Cystic fibrosis–related diabetes
سسٹک فائبروسس سے متعلق ذیابیطس (سی ایف آر ڈی) ذیابیطس ہے جو خاص طور پر سسٹک فائبروسس کی وجہ سے ہوتی ہے، جو ایک جینیاتی حالت ہے۔ سسٹک فائبروسس سے متعلق ذیابیطس میلیٹس (سی ایف آر ڈی) عمر کے ساتھ ترقی کرتا ہے، اور تشخیص کے وقت اوسط عمر 21 سال ہے۔ یہ ٹائپ 3 سی ذیابیطس کی ایک مثال ہے-ذیابیطس جو کسی دوسری بیماری یا حالت سے پینکریاز کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتا ہے۔ پریزنٹیشن سی ایف آر ڈی ٹائپ 1 اور ٹائپ 2 ذیابیطس دونوں کی خصوصیات کا اشتراک کرتا ہے۔ سی ایف آر ڈی کے مریض عام طور پر جوان ہوتے ہیں اور موٹے نہیں ہوتے، اور ان میں میٹابولک سنڈروم کی خصوصیات کی کمی ہوتی ہے۔ دوسری طرف، وجہ آٹومیمون نہیں ہے، کچھ انسولین مزاحمت موجود ہے، اور کیٹوسس نایاب ہے۔ پیتھو فزیولوجی اینڈوکرائن پینکریٹک فنکشن کی خرابی دائمی پینکریٹائٹس اور اس کے بعد سی ایف سے وابستہ داغ کے لیے ثانوی معلوم ہوتی ہے۔ سی ایف کی وجہ سے ہونے والی موٹی میوکس کو دائمی پینکریٹائٹس کا سبب بننے والی پینکریٹک نالیوں کو روکنے کے لیے سمجھا جاتا ہے۔ کلورائڈ چینل کی ناکامی میوکس میں نمک اور پانی کی کمی کا باعث بنتی ہے۔ یہ بھی ممکن ہے کہ ناکام کلورائڈ چینل خلیوں کے اندر کلورائڈ کی اعلی سطح کا باعث بنتا ہے جس کی وجہ سے ان خلیوں میں کیٹیشن (خاص طور پر پوٹاشیم اور کیلشیم) میں اضافہ ہوتا ہے۔ یہ پینکریاز کے انسولین پیدا کرنے والے اینڈوکرائن غدود، آئیلیٹس آف لینجرہانس خلیوں کے غیر معمولی کام کاج کا باعث بھی بن سکتا ہے۔ آس پاس کے ایکسوکرائن پینکریٹک خلیوں کی سوزش کو آئیلیٹ خلیوں کو متاثر کرنے والا سمجھا جاتا ہے لیکن غیر معمولی انٹرا سیلولر الیکٹرولائٹس اس بات کی بہتر وضاحت ہو سکتی ہے کہ سی ایف افراد (پی ڈبلیو سی ایف) میں ذیابیطس کے زیادہ واقعات کیوں ہوتے ہیں۔ ہم نے مشاہدہ کیا ہے کہ ہائپوگلیسیمیا کے وقت الیکٹرولائٹ مشروب پینے سے گلوکوز بڑھانے والی کھانوں (ذاتی مشاہدہ) کے ردعمل میں بہتری آئی ہے۔ غیر معمولی انٹرا سیلولر الیکٹرولائٹس بھی اس وجہ سے ہو سکتے ہیں کہ پی ڈبلیو سی ایف میں ایڈرینل فیل، آسٹیوپوروسس اور ہائپر پیرا تھائرائڈزم کے زیادہ واقعات ہوتے ہیں۔ دل کے پٹھوں کی تقریب سمیت پٹھوں کی تقریب بھی متاثر ہونے کا امکان ہے۔ پی ڈبلیو سی ایف میں انٹرا سیلولر الیکٹرولائٹس میں تحقیق کی ضرورت ہے۔ ایپیڈیمولوجی سی ایف آر ڈی تقریبا 20 ٪ نوعمروں اور سی ایف سے متاثر بالغوں میں ہوتا ہے۔ اگرچہ بچوں میں نایاب ہے، یہ بچوں سمیت ہر عمر کے سی ایف مریضوں میں بیان کیا گیا ہے۔ نوعمری کے سالوں میں شروع ہونے والے، سی ایف آر ڈی کے سالانہ واقعات 3 ٪ ہیں، اور یہ خواتین میں زیادہ عام ہو سکتے ہیں۔ یہ زیادہ شدید سی ایف جین اتپریورتن اقسام سے وابستہ ہے۔ چونکہ پچھلی دہائیوں میں سی ایف مریضوں کی بقا میں مسلسل اضافہ ہوا ہے، سی ایف آر ڈی سی ایف کی ایک تیزی سے عام اور فی الحال سب سے عام پیچیدگی ہے۔ یہ بھی دیکھیں سسٹک فائبروسس حوالہ جات بیرونی روابط ذیابیطس پلمونولوجی اینڈوکرائنولوجی سسٹک فائبروسس