History of pharmacy in the United States
ریاستہائے متحدہ میں فارمیسی کی تاریخ نئے دواسازی کے نظریات اور اختراعات کے پگھلنے والے برتن کی کہانی ہے جو یورپیوں کی مشترکہ پیشرفت، مقامی امریکی ادویات اور نئی دنیا میں نئے دریافت شدہ دواؤں کے پودوں سے تیار کی گئی ہے۔ امریکی فارمیسی اس زرخیز مرکب سے پروان چڑھی، اور اس نے امریکی تاریخ اور فارمیسی کے عالمی کورس کو متاثر کیا ہے۔ اپوتھیکری-ایک قدیم عنوان جو، خاص طور پر ماقبل جدید یا ابتدائی جدید سیاق و سباق میں، ادویات کی تقسیم کے بنیادی کردار کے مقابلے میں مہارتوں اور فرائض کے ایک وسیع تر سیٹ کی نشاندہی کرتا ہے، جیسے علاج تجویز کرنا اور یہاں تک کہ کچھ علاج خود انتظام کرنا مشکل بنانا، مثال کے طور پر۔ اینیما-19 ویں صدی کے وسط سے بڑے پیمانے پر امریکہ میں "فارماسسٹ" کی چھتری کے اندر رہے ہیں، جب امریکن فارماسیوٹیکل ایسوسی ایشن کے ایڈورڈ پیریش نے کامیابی کے ساتھ تجویز پیش کی کہ اے پی ایچ اے "تمام مختلف فارماسیوٹیکل پریکٹیشنرز کے فارماسسٹوں پر غور کرے" تاکہ بہتر طریقے سے "فیلڈ کو معیاری بنایا جا سکے"۔ برطانیہ کے برعکس، جہاں فارماسسٹوں کو پارلیمنٹ کے ذریعہ دوا سازوں سے الگ کیا گیا تھا اور فارماسسٹ نے قدیم دوا سازوں کو مؤثر طریقے سے گرادیا تھا، اپیل اور پیشے امریکہ میں کہیں زیادہ سیال اور اوور لیپنگ رہے ہیں، خاص طور پر 19 ویں صدی کے آخر میں بڑے پیمانے پر اپنائی جانے والی ریگولیٹری اسکیموں سے پہلے۔ "اپوتھیکری" اب بھی "ڈرگسٹ" کے ساتھ فارماسسٹ کے مترادف ہے، اور ابھی تک مکمل طور پر استعمال سے باہر نہیں ہوا ہے، امریکہ میں کچھ اب بھی خود کو اپوتھیکری کہتے ہیں۔ جیسے جیسے فارماسسٹ تیزی سے الگ نظم و ضبط اور مضبوطی سے متعین پیشہ بن گیا جو آج ہے، امریکی فارماسسٹوں نے اپنی دریافتوں اور اختراعات کو شامل کیا، اور 19 ویں اور 20 ویں صدی میں طبی علم میں انقلاب اور اس کے بعد جدید طب کی ترقی میں نمایاں کردار ادا کیا۔ فارمیسی کی تاریخ سائنس اور طب کی تاریخ میں دوسرے شعبوں سے پیچھے رہ گئی ہے، شاید اس وجہ سے کہ اس شعبے میں بنیادی ذرائع کم ہیں۔ اس شعبے میں تاریخی تحقیقات بہت کم رہی ہیں، اور طب کی تاریخ میں پروگراموں کی بڑھتی ہوئی تعداد کے برعکس، ریاستہائے متحدہ میں فارمیسی پروگراموں کی تاریخ بہت کم ہے۔ نوآبادیاتی دور نوآبادیات کے ساتھ ساتھ ابتدائی پیش رفت جیسے ہی کولمبس نے 15 ویں صدی کے آخر میں امریکہ کی تلاش شروع کی، نئی دنیا کے نباتات میں قیمتی ادویاتی پودوں کو تلاش کرنے کی ایک یورپی کوشش جاری رہی تاکہ طبی کینن میں اضافہ کیا جا سکے۔ دریافت ہونے والی ابتدائی نئی دنیا کی دوائیوں میں ویسٹ انڈیز کا گوائیکم (کھانسی، گٹھیا اور مختلف قسم کے دیگر استعمال کے لیے)، فلوریڈا کا ساسافراس، برازیل کا کوپیبا، پیرو بالسم اور سب سے مشہور پیرو کا سنکونا چھال، جسے اس کے دریافت کنندہ کے اعزاز میں "جیسوئٹس چھال" بھی کہا جاتا ہے، شامل تھے، جو ملیریا کا پہلا موثر علاج بن گیا۔ اس سنکونا کی چھال کا فعال جزو، کوئین، 1940 کی دہائی تک ملیریا کا بنیادی علاج تھا۔ "برطانوی شمالی امریکہ کے ہندوستانیوں کے ذریعہ استعمال کی جانے والی تقریبا 170 دوائیں، اور شاید کیریبین، میکسیکو، وسطی اور جنوبی امریکہ کے مقامی لوگوں کے ذریعہ استعمال کی جانے والی 50 دوائیں" امریکہ میں کافی اہم ہو گئیں (کیونکہ کیمسٹری اور فارمیسی کے پریکٹیشنرز نے آخر کار ان کی فہرست، تجزیہ اور سمجھ لیا) تاکہ وہ ریاستہائے متحدہ کے فارماکوپیا (ایسٹ۔ 1820) یا قومی فارمولا۔ 1700 کی دہائی کے اوائل میں، جارجیا کالونی کے بانی، جیمز اوگلتھورپ نے لندن کی ورشپ فل سوسائٹی آف اپوتھیکریز اور دیگر کی مالی مدد سے، ٹراپیکل کالونیوں سے سوانا، جارجیا میں فائدہ مند پودوں کی انواع کی شناخت اور ٹرانسپلانٹ کرنے کی کوشش شروع کی۔ بدقسمتی سے اوگلتھورپ (اور تمام جنوبی نوآبادیات) کے لیے وہ مہم جس نے اولڈ ورلڈ کے دوا سازوں کے ایک منظم گروپ کی طرف سے برطانوی شمالی امریکہ کی دواؤں کے فارم کی صلاحیت سے فائدہ اٹھانے کی اس پہلی کوشش کو نشان زد کیا اس کا کبھی نتیجہ نہیں نکلا۔ کیریبین مہم کے مرکزی تفتیش کار، ماہر نباتات رابرٹ ملر، بیماری اور غیر تعاون پر مبنی ہسپانوی نوآبادیات کی وجہ سے متاثر ہوئے، اور لندن سے تمام مدد اس وقت بند ہو گئی جب ملر زیادہ کامیابی کے بغیر مر گیا۔ اٹھارہویں صدی کے شمالی امریکہ میں فارمیسی شمالی امریکہ میں پہلی "دوائیوں کی دکانیں" "بیت اللحم، پنسلوانیا، بوسٹن، نیویارک اور فلاڈیلفیا میں نمودار ہوئیں،" ممکنہ طور پر ابتدائی دوائیوں کی دکانوں کے ساتھ-مثال کے طور پر گیسبرٹ وین امبروچ ایک "جنرل اسٹور" چلاتے تھے جو 1663 سے 1665 تک وائلڈ وک، نیو نیدرلینڈ، آج کے کنگسٹن، نیویارک میں منشیات فروخت کرتے تھے-1700 کی دہائی کی مخصوص دواؤں کی دکانوں سے پہلے، اور ایک ماڈل فراہم کرتے تھے۔ اس ماڈل اور رسم و رواج کی وجہ سے جو قرون وسطی کی عرب دنیا کی پہلی ادویات کی دکانوں تک پھیلے ہوئے تھے، زیادہ تر ادویات کی دکانوں نے ادویات کے ساتھ ساتھ زیادہ عام سامان، خوشبو، کاسمیٹکس اور ہر طرح کے مشروبات فروخت کرنا جاری رکھا، اور اب بھی کرتے ہیں۔ غیر برطانوی اثرات یہ کہ ہسپانوی نوآبادیات، نہ کہ برطانوی، شمالی امریکہ میں پہلے تھے جنہوں نے فارماسسٹ کو لائسنس دیا (1769 میں نیو اورلینز میں) اور فارمیسی کو ایک علیحدہ پیشے کے طور پر ریگولیٹ کرنے والے بھی پہلے تھے، غیر برطانوی نوآبادیاتی حکومتوں کی اہمیت کی طرف اشارہ کرتے ہیں اور درحقیقت، پورے شمالی امریکہ میں سرزمین یورپ سے آباد کار، فارمیسی کے زیادہ جدید طریقوں، معیارات اور تنظیم اور ضابطے کے طریقوں کو درآمد کرنے اور ترجمہ کرنے میں-کم از کم 1600 کی دہائی سے یورپ میں ترقی پذیر-نوزائیدہ ریاستہائے متحدہ میں درخواست کے لیے۔ "فرانکو-ہسپانوی" "لوزیانا" "نے براعظمی یورپ میں [فارمیسی کی] ترقی کو زیادہ واضح طور پر ظاہر کیا۔" 18 ویں صدی کے لوزیانا میں حاصل کیے گئے بااثر سنگ میل میں 12 فروری، 1770 کو نیو اورلینز کے گورنر، ڈان الیگزینڈر او ریلی کا فرمان شامل تھا، جس میں طب، سرجری اور فارمیسی کی ذمہ داریوں اور حدود کی وضاحت کی گئی تھی اور فارمیسی کو ان علاقوں میں ایک الگ نظم کے طور پر پہلی قانونی شناخت کی گئی تھی جو ریاستہائے متحدہ بن جائیں گے۔ اگرچہ ہسپانوی لوزیانا میں اس نظام کے تحت لائسنس یافتہ فارماسسٹوں کی تعداد کبھی بھی ایک ہندسوں سے تجاوز نہیں کر سکی، لیکن او ریلی کا فرمان اور فارماسسٹوں کے لیے اس کا اخلاقی ضابطہ مستقبل کی پیش رفت کی ایک اہم مثال قائم کرتا ہے۔ اس نے لائسنس یافتہ منشیات فروشوں کی ایک اہم آزاد پائپ لائن بھی آن لائن لائی، حالانکہ یہ ایک چھوٹی پائپ لائن تھی، تاکہ کالونیوں میں دکان قائم کرنے کے لیے ہجرت کرنے والے اولڈ ورلڈ کے دوا سازوں کی بہت کم فراہمی میں اضافہ کیا جا سکے۔ یورپ سے درآمد کیے گئے چند دوا سازوں میں سے، جیسوئٹ ٹریننگ کے افراد نے نیو اسپین اور نیو فرانس دونوں میں طویل عرصے تک اثر محسوس کیا۔ اپنے غیر ملکی مشنوں میں "بیماروں کی دیکھ بھال" میں جیسوئٹ کی شمولیت اتنی بڑی تھی کہ درحقیقت، انہوں نے طبی کرداروں میں خدمات انجام دینے والے علما پر پابندی سے پوپ کی چھوٹ حاصل کی۔ "سال 1749 کے آخر میں فرانس کے صوبے" کے لیے سوسائٹی آف جیسس پرسنل ریکارڈز میں "مشنز آف نارتھ امریکہ ان نیو فرانس" کے عنوان کے تحت دو وقف شدہ "فارماکوپولز یا اپوتھیکری برادران" جیسیوٹس درج ہیں۔ جیسوئٹ کی شراکت، خاص طور پر مقامی امریکی ایتھنو بوٹنی کو یورپی استعمال کے لیے ادویات میں ترجمہ کرنے میں، شمالی امریکہ میں فارمیسی کی ترقی کے طور پر انتہائی بااثر تھی۔ برطانوی شمالی امریکہ میں فارماسسٹ ایمبروز ہنسبرگر نے ممنوعہ اثرات پر اپنے 1923 کے مضمون "دی پریکٹس آف فارمیسی انڈر دی وولسٹڈ ایکٹ" میں زیر بحث واقعات سے قبل ریاستہائے متحدہ میں فارمیسی کی ترقی کا احاطہ کرتے ہوئے اپنے واضح تعارف میں فارمیسی کو اس کی تنظیم سے پہلے (جسے وہ 1821 کے آس پاس رکھتا ہے) اس لحاظ سے بیان کیا ہے کہ سانپ کے تیل کے فروخت کنندگان اور ادویات سے پتہ چلتا ہے کہ اس نے ملک کے ہر قصبے، بستی اور گاؤں کو متاثر کیا: ". ہاکنگ ادویاتی علاج کا غیر منظم نظام جو ہمارے کم آبادی والے ملک میں رائج تھا۔ ملاوٹ اور نقصان دہ دواؤں کی مصنوعات کی فروخت پر قابو پانے یا ان کے ضابطے کے ذریعے عوام کو دھوکہ دہی سے بچانے کا کوئی طریقہ نہیں تھا، اور نوجوان قوم کے وفادار شہریوں کو فقیر اور چارلٹن کی ہر وضاحت سے ان کے شاندار علاج کو خریدنے کے لیے دھوکہ دیا گیا تھا۔ " ہنسبرگر یورپ میں "کم و بیش طریقہ کار" فارمیسی کی مشق کو "دو یا تین صدیوں" پہلے، 16 ویں یا 17 ویں صدی کے اوائل میں رکھتے ہیں، جبکہ وہ 1821 میں امریکہ کے پہلے رسمی کالج آف فارمیسی، فلاڈیلفیا کالج آف فارمیسی (پی سی پی) کی بنیاد کے ساتھ ریاستہائے متحدہ میں منظم فارمیسی کا آغاز کرتے ہیں۔ تاہم، اس سے پہلے، اصل برطانوی کالونیوں نے فارمیسی کے لیے بہت زیادہ ایڈہاک، اصلاحاتی نقطہ نظر کو برقرار رکھا، اور "جیسا کہ اتنی وسیع اور اتنی کم آباد زمین میں توقع کی جا سکتی تھی، عملی طور پر اس بات کی کوئی حدود نہیں تھیں کہ فارمیسی کہاں یا کس کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔" فارماسسٹ، تھوک منشیات فروش اور معالج کے پیشوں کے درمیان لکیریں ابھی تک اس طرح موجود نہیں تھیں جس طرح وہ بعد میں تھیں ؛ "ان کے صوبوں نے اوورلیپ کیا، اور اپیل، جس کا اکثر مطلب بہت کم ہوتا ہے، اکثر تبدیل ہوتا ہے"۔ نوآبادیاتی اور ابتدائی آزادی کے سالوں میں، ضرورت نے فارمیسی کے لیے خود سے کام کرنے کے نقطہ نظر کا مطالبہ کیا۔ "زیادہ تر، اگر سب نہیں تو، امریکی طبی افراد اپنی دوائیں خود تیار اور تقسیم کرتے تھے، کیونکہ فیس کے بل اور رواج عام طور پر دوائی کے لیے فیس فراہم کرتے تھے نہ کہ دورے کے لیے، جب تک کہ سرجری یا ترسیل شامل نہ ہو۔" اس طرح، اکثر ڈاکٹر دوا ساز اور دوا ساز ڈاکٹر ہوتا تھا، خاص طور پر دیہی "دیہی ڈاکٹروں" میں جو کالونیوں میں "فری ہولڈز" کے ساتھ کسانوں کے اس دور میں غالب تھے۔ "یہاں تک کہ 1760 کی دہائی میں، جب ڈاکٹروں کا ایک نوجوان اور بڑے پیمانے پر مقامی نژاد گروہ یورپ سے واپس آیا، تو امریکی طبی ماہرین میں سے زیادہ تر معروف اور یہاں تک کہ مشہور افراد اپنا دواسازی کا کاروبار چلاتے تھے، جس میں، 18 ویں صدی کے بڑے حصے میں زیادہ تر ڈاکٹروں کے لیے زیادہ تر مخلوط اور ہاتھ سے دی جانے والی دوائیں شامل تھیں، بعض اوقات برطانیہ یا سرزمین یورپ سے درآمد شدہ پیٹنٹ ادویات کی فراہمی کے ساتھ بڑھایا جاتا تھا۔ شہروں میں تجارتی فارمیسی کی بنیادیں آہستہ آہستہ تعمیر ہو رہی تھیں۔ 1721 تک "بوسٹن میں دواؤں کی 14 دکانیں" تھیں، اور "امریکی فوج میں کمیشن شدہ پہلا دوا ساز افسر" بوسٹن کا دوا ساز، اینڈریو کریگی تھا۔ ایک طرح سے جنگجو-دوا ساز، اس نے 17 جون 1775 کو بنکر ہل کی جنگ میں حصہ لیا۔ اور "جب کانگریس نے 1777 میں فوج کے میڈیکل ڈیپارٹمنٹ کی تنظیم نو کی تو کریگی پہلے اپوتھیکری جنرل بنے۔" اہم ابتدائی امریکی "دواؤں کی دکانوں" میں نوآبادیاتی فریڈرکس برگ کی دکان شامل ہے جسے کانٹینینٹل آرمی میں بعد میں بریگیڈیئر جنرل ہیو مرسر چلاتے تھے، (یہ عمارت اب ایک عجائب گھر ہے، اور سائنسی طور پر 1771 یا 1772 کی ہے)۔ اور فلاڈیلفیا میں مارشل اپوتھیکری (1729 میں قائم، 96 سالوں کے لیے کھلا)، جو ادویات تیار کرنے کے ساتھ ساتھ خوردہ فروش بھی تھا، اور انقلابی جنگ کے دوران ایک اہم سپلائر کے طور پر کام کرتا رہا۔ اس دور کے اشتہارات سے پتہ چلتا ہے کہ "اٹھارہویں صدی کے آخر تک عملی طور پر تمام امریکی شہروں میں دوائیوں کی دکانیں موجود تھیں"۔ اقتصادی مورخ برنیس ہیملٹن 1700 کی دہائی کو تمام طبی پیشوں کو "مکمل طور پر تبدیل" کرنے کے طور پر بیان کرتے ہوئے وضاحت کرتے ہیں کہ "طبی تعلیم اور سائنس میں ترقی"، ایک مضبوط متوسط طبقے کے ظہور کے ساتھ ساتھ "پیشہ ورانہ احساس" کی ترقی نے 18 ویں صدی کے آخر تک سماجی و اقتصادی نظام کو بہت تبدیل کر دیا تھا۔ لندن میں روز کیس کے فیصلے کی بدولت، دوا سازوں نے 1705 میں مکمل طور پر تسلیم شدہ طبی پیشہ ور افراد کے طور پر آغاز کیا جو نسخے لکھ سکتے تھے۔ ہیملٹن نوٹ کرتا ہے۔ "دوا ساز، جو کبھی محض تاجر اور 'طبیب کے نوکر' تھے، مریضوں کا براہ راست علاج کرتے ہوئے پریکٹس کرنے والے ڈاکٹر بن گئے تھے۔" یہ رجحانات کالونیوں میں پھیل گئے، اور اگرچہ شمالی امریکہ میں دوا سازوں نے کبھی بھی قانونی طور پر الگ اور سنہرے پیشے میں منظم نہیں کیا، لیکن دیہی علاقوں نے برطانیہ میں دوا سازوں کے پھیلاؤ کی عکاسی کی، جہاں "زیادہ دور دراز علاقوں میں، دوا ساز" عام طور پر واحد ڈاکٹر ہوتا تھا۔ " فارماکوپیا، جس میں صرف مفید ادویات کی فہرست دی جاتی ہے-یا بعض اوقات اس سے بھی اہم بات یہ ہے کہ کینن سے قابل اعتراض مادے نکال دیے جاتے ہیں-"ابتدائی جدید دور میں مکمل طور پر اپنے آپ میں آ گئے"، جس میں تقریبا 1500 کی دہائی سے لے کر 1700 کی دہائی کے آخر میں فرانسیسی انقلابات تک کی تاریخ کا احاطہ کیا گیا ہے۔ لیکن فارماکوپیا نے بنیادی طور پر کچھ بنیادی باتیں اور مرکب ہدایات پیش کیں۔ جب تک پہلی ڈسپنسریاں نہیں تھیں تب تک ایسی کتابیں موجود تھیں جو دواسازی کے بارے میں مزید جامع معلومات کو پھیلاتی تھیں: منشیات کے استعمال کے بارے میں رہنمائی، انہیں کس طرح اور کن حالات میں استعمال کرنا ہے، بہترین طریقوں کا تجربہ وغیرہ۔ "اس قسم کی کتاب، ڈسپنسری، سترہویں اور اٹھارہویں صدی کے آخر میں ایک برطانوی خصوصیت بن گئی۔" یہ ڈسپنسریاں، جن میں سب سے اہم ولیم لیوس کی دی نیو ڈسپنسری تھی، جس کا آغاز 1753 میں ہوا تھا اور جسے "انگریزی زبان میں فارمیسی پر پہلا حقیقی سائنسی کام" سمجھا جاتا تھا، اس کے ساتھ ساتھ ایک بعد کی (1786) کتاب جس کا مقصد لیوس پر "ایک بہتری" کے طور پر تھا، ایڈنبرا نیو ڈسپنسری، بلاشبہ برطانوی شمالی امریکہ میں فارمیسی کے لیے ابتدائی تھی۔ دی نیو ڈسپینسیٹری اور ایڈنبرا نیو ڈسپینسیٹری کو ان کی عمر کے اندر (1753-1830) بہت سے ایڈیشنوں اور متعدد زبانوں میں چھاپا گیا تھا جس میں ان کے درمیان امریکی استعمال کے لیے چھ پرنٹنگ بھی شامل تھیں۔ 19 ویں صدی: امریکی فارمیسی ابھر کر سامنے آئی 19 ویں صدی (1800 کی دہائی) میں "فارمیسی جیسا کہ ہم جانتے ہیں" کا جنم ہوا۔ اور ایک بار پھر، سرزمین یورپ میں فارمیسی کی ترقی نے نوجوان امریکی جمہوریہ میں اس کی ترقی کو فروغ دینا جاری رکھا۔ فلاڈیلفیا کالج آف فارمیسی اور منظم امریکی فارمیسی کی پیدائش فلاڈیلفیا کالج آف فارمیسی (پی سی پی)، کم از کم تصور میں-پیرس میں کالج ڈی فارمیسی کے بعد، اس کے ابتدائی، ابتدائی سالوں میں یورپی ٹیلنٹ کی مدد حاصل تھی۔ الیاس ڈورنڈ، جنہوں نے "نپولین اول کی گرینڈ آرمی کے فارماسین" کے طور پر خدمات انجام دی تھیں، نے 1825 میں فلاڈیلفیا میں دکان قائم کیں، اور "فلاڈیلفیا کالج آف فارمیسی کے سلسلے میں، فوری طور پر امریکی فارمیسی پر مضبوط غیر ملکی اثر ڈالا"۔ ولیم پروکٹر، جونیئر کے مطابق، ڈیورنڈ کا "براہ راست اور بالواسطہ طور پر فلاڈیلفیا میں سائنسی فارمیسی کے تعارف سے بہت زیادہ تعلق تھا"۔ کالج میں پڑھائے بغیر، ڈیورنڈ نے دواؤں کے پودوں کے بارے میں نئے نتائج پھیلا کر، "دواؤں کے کیمیکل" بنا کر، جو امریکہ میں پہلے کبھی نہیں بنائے گئے، آگسٹین دوہمیل جیسے اپرنٹس کو تربیت دے کر، جو آگے چل کر اہم شراکت کرتے اور کالج کے جریدے میں شائع کرتے، اور پروکٹر جیسی بنیادی شخصیات کے لیے ایک رول ماڈل کے طور پر خدمات انجام دے کر بڑا اثر ڈالا۔ ہنسبرگر نے فلاڈیلفیا کالج آف فارمیسی (پی سی پی) کی بنیاد کو "ریاستہائے متحدہ میں دواسازی کے عمل کے نظام کی ترقی میں پہلا قدم" قرار دیا، 1821 میں کارپینٹرز ہال میں (جہاں کانٹینینٹل ایسوسی ایشن پر دستخط کیے گئے تھے) پہلی رسمی کالج آف فارمیسی اور شمالی امریکہ میں پہلی فارماسسٹ ایسوسی ایشن (فلاڈیلفیا کالج آف فارمیسی) قائم کرنے کے لیے۔ 13 مارچ 1821 کو، "68 فارماسسٹوں نے ریاستہائے متحدہ میں پہلی فارماسیوٹیکل ایسوسی ایشن کے آئین پر دستخط کیے"، کارپینٹرز ہال کے پس منظر کی علامت کے ساتھ ناقابل تردید: امریکی فارمیسی کا ایک آئین ہوگا، جو بانی باپوں اور ان کے آئینی ڈھانچے کے نقش قدم پر چلے گا۔ پی سی پی کے آئین میں اخلاقیات کا ایک سخت ضابطہ شامل تھا جو کسی بھی ایسے شخص کو کالج سے نکال دے گا جس نے دوائیوں میں "ملاوٹ" کی ہو یا جان بوجھ کر "اس نوعیت کی اشیاء" فروخت کی ہوں، اور دوائیوں کی پاکیزگی، حفاظت اور تاثیر کی تصدیق کے لیے "معائنہ کمیٹی"، اور ممبر فارماسسٹوں کے درمیان تنازعات کو حل کرنے کے لیے "کمیٹی آف ایکویٹی" فراہم کی۔ کالج، جو نہ صرف ایک یونیورسٹی بلکہ فارمیسی کے نظم و ضبط کو آگے بڑھانے کے لیے ایک ایسوسی ایشن کے طور پر قائم کیا گیا تھا، جلد ہی ایک گیم چینجر بن گیا: 1824 میں انہوں نے (سابقہ) "خفیہ فارمولہ" پیٹنٹ ادویات کی تیاری کے لیے "احتیاط سے طے شدہ فارمولے" شائع کیے جو پہلے برطانیہ سے درآمد کی گئی تھیں، جو امریکہ میں خود کفیل دواسازی کی تیاری کی طرف ایک ضروری قدم ہے۔ فلاڈیلفیا کالج آف فارمیسی نے امریکن فارماسیوٹیکل ایسوسی ایشن (اے پی ایچ اے) کے عروج میں بھی مدد کی، جو 6 سے 8 اکتوبر 1852 کو کالج کے ہال میں منعقدہ ایک بانی کنونشن میں تشکیل پائی۔ ڈینیل بی سمتھ، جو طویل عرصے تک پی سی پی کے صدر رہے تھے-بالآخر 1829 سے 1854 تک-بانی کنونشن میں اے پی ایچ اے کے پہلے صدر منتخب ہوئے، اور ولیم پروکٹر، جونیئر پہلے سکریٹری۔ "فادر آف امریکن فارمیسی" ولیم پروکٹر، جونیئر، جنہوں نے گریجویشن کیا، پھر 20 سال تک فلاڈیلفیا کالج آف فارمیسی میں پڑھایا، پیشہ ورانہ فارمیسی کے ابتدائی سالوں میں اتنا اثر ڈالا کہ اب انہیں بڑے پیمانے پر "فادر آف امریکن فارمیسی" سمجھا جاتا ہے۔ پروکٹر نے 1844 میں پی سی پی میں فارماسسٹ پروفیسرز کے لیے فارمیسی کی کرسی کے قیام کے لیے کامیابی سے بحث کی، پھر "پہلی امریکی فارمیسی نصابی کتاب" لکھی، جسے موہر، ریڈ ووڈ، اور پروکٹرز پریکٹیکل فارمیسی (1849) کے نام سے جانا جانے لگا۔ یہ کتاب تجارتی طور پر کامیاب نہیں ہوئی، لیکن بعد میں "طویل مدتی مقبولیت کے کاموں: ایڈورڈ پیریش کی این انٹروڈکشن ٹو پریکٹیکل فارمیسی (1855-1884)، اور جوزف پی ریمنگٹن کی پریکٹس آف فارمیسی (1888-1995 [19 ویں ایڈیشن])" کے لیے ایک نمونہ بن گئی۔ پروکٹر نے 22 سال تک امریکن جرنل آف فارمیسی کی قیادت بھی کی، یو ایس پی میں 30 سال خدمات انجام دیں۔ نظر ثانی کمیٹی، جہاں انہوں نے یو ایس فارماکوپیا کو بہتر بنانے کے لیے بہت کچھ کیا، اور امریکن فارماسیوٹیکل ایسوسی ایشن کے متعلقہ سکریٹری کی حیثیت سے پانچ سال بعد، وہ اے پی ایچ اے کے صدر بن گئے، جو اپنے ہم منصبوں کے ساتھ آف شور کانفرنسوں میں امریکی فارماسسٹوں کے وفود کی قیادت کر رہے تھے۔ 21 اگست سے 24 اگست 1867 کو پیرس، فرانس میں فارمیسی کی دوسری بین الاقوامی کانگریس میں، پراکٹر نے زیر غور "فارمیسیوں کی لازمی حد بندی" (کسی دیئے گئے شہر یا صوبے میں ان کی تعداد کو محدود کرنے) کے خلاف سختی سے بحث کی، اور جمع ہونے والے مندوبین کو بتایا کہ، امریکہ میں، "منشیات کی دکانوں کے ضرب میں ذرا بھی رکاوٹ نہیں ہے سوائے اس کی کامیابی کی کمی کے" اور یہ کہ امریکی عوام بے ایمان آپریٹرز کو قابو میں رکھنے کے لیے "اصلاحات کا ایک طاقتور ایجنٹ" ہے۔ پروکٹر کے اعلامیے کو بعد میں "امریکن وے آف فارمیسی" کے ایک وضاحتی بیان کے طور پر دیکھا گیا۔ فارمیسی اسکول اور پیشہ ورانہ تنظیمیں پھیل گئیں مشرقی سمندری کنارے کے دیگر بڑے شہروں نے فلاڈیلفیا کی قیادت کی پیروی کی، جس نے یونیورسٹی کے تربیتی پروگرام، پیشہ ورانہ انجمنیں اور فارمیسی کے کالج قائم کیے جو پی سی پی جیسی پیشہ ورانہ انجمنیں کے طور پر کام کرتے تھے۔ نیویارک شہر 1829 میں قائم ہونے والے نیویارک کالج آف فارمیسی کے ساتھ پیروی کرنے والے تیز ترین شہروں میں سے ایک تھا۔ جیسا کہ نیو یارک ڈیلی ٹائمز کے اس 1851 کے نوٹس میں مثال دی گئی ہے، فارمیسی اسکول (یہاں نیو یارک کالج آف فارمیسی) اکثر پیشہ ورانہ انجمنوں کے طور پر کام کر رہے تھے، یا کم از کم فارماسسٹ کی تعلیم اور فارماسسٹ کے الگ پیشے کو گلڈ جیسے جوش و خروش کے ساتھ فروغ دے رہے تھے، اس مضمون میں "ان لوگوں کے لیے تربیت کا اشتہار دیا گیا ہے جو خود کو اپوتھیکریوں کے طور پر مکمل طور پر اہل بنانا چاہتے ہیں" جبکہ "کمتر منشیات فروشوں" کو پکارتے ہوئے اور متنبہ کرتے ہوئے کہ "کمیونٹی کو منشیات فروشوں کے کردار اور محرکات سے لاتعلق نہیں ہونا چاہیے" جو "کالج سے الگ کھڑے ہیں"۔ اصطلاح "ڈرگسٹس" کے استعمال کو ان ادویات فراہم کرنے والوں کی نشاندہی کرنے کے لیے نوٹ کریں جو تربیت یافتہ فارماسسٹ نہیں ہیں، جبکہ اصطلاح "اپوتھیکری" اب بھی مثبت مترادف کے طور پر استعمال ہوتی ہے۔ 1860 میں پہلے فارماسسٹ نئی تشکیل شدہ ریاست کیلیفورنیا میں امریکہ کے مغربی ساحل پر پہنچے اگرچہ فارمیسی کی "جدید" شکل 1800 کی دہائی کے آغاز تک مشرقی ساحل اور امریکہ کے مغرب میں دیگر علاقوں میں اچھی طرح سے ترقی کر رہی تھی، لیکن آخر کار امریکہ کو جنوب مغربی براعظمی علاقوں پر کنٹرول حاصل کرنے میں 1847 تک کئی دہائیاں لگیں گی۔ اگرچہ 1850 تک لاس اینجلس میں کئی جائز امریکی ڈاکٹر تھے، جن میں سے کسی نے بھی دواسازی کے علوم میں تعلیم حاصل نہیں کی تھی یا ڈگری حاصل نہیں کی تھی، خاص طور پر (دواسازی کی تشکیل) لیکن اس کے باوجود بعد میں "ڈرگسٹ" کے طور پر اور ایک دلچسپ ضمنی نوٹ کے طور پر کام کیا، جن میں سے تقریبا سبھی بنیادی طور پر ڈاکٹر ایک اہم پیشے کے طور پر نہیں تھے بلکہ ان کے پاس معاش کی دیگر اہم شکلیں تھیں۔ سی اے میں۔ 1854 میں ایسا ہی ایک معاملہ، اور ایل اے کے پہلے ڈاکٹروں میں سے ایک، ڈاکٹر ولیم بی اوسبورن (بعض اوقات اوسبرن، اوسبورن، یا اوسبورن کے طور پر ہجے کیا جاتا ہے)، جسے لاس اینجلس میں پہلا "ڈرگ اسٹور" قائم کرنے والا بھی کہا جاتا ہے، نے اپنا کاروبار (دیگر غیر طبی کوششوں کو آگے بڑھانے کے لیے) ڈاکٹر جیمز پی میک فارلینڈ اور جان گیٹیلی ڈونی کے حوالے کر دیا تھا۔ اس وقت میک فارلینڈ اور ڈونی کے درمیان شراکت داری کے زیر انتظام اسٹور دراصل ایک ڈاکٹر الیگزینڈر ہوپ چلاتا تھا جو ان دونوں آدمیوں کے ملازم کے طور پر ایک "منشیات فروش" بھی تھا۔ ڈونی نے اس سے قبل 1846 تک صرف واشنگٹن ڈی سی میں ایک دوا ساز میں اپرنٹس کیا تھا اور بعد میں 1849 میں کیلیفورنیا پہنچنے سے پہلے سنسناٹی، اوہائیو میں ایک آزاد "ڈرگسٹ" کے طور پر کام کیا۔ ایک بار لاس اینجلس میں، ڈونی کی بنیادی توجہ اور کیریئر کی سب سے اہم خواہش بنیادی طور پر ایک سیاست دان کی تھی نہ کہ کسی اسکول، پیشہ ور دوا ساز یا فارماسسٹ کی۔ 1856 میں ڈاکٹر میک فارلینڈ نے بھی کاروباری شراکت داری اور کیلیفورنیا چھوڑ کر گھر ٹینیسی لوٹ آئے تھے۔ ڈاؤنی نے بالآخر "ڈرگ اسٹور" ڈاکٹر ہنری ایم مائلز اور سی ایم کو فروخت کر دیا۔ چھوٹے (سیاست میں اپنے حقیقی پیشے کو مزید آگے بڑھانے اور 1860 سے 1862 تک کیلیفورنیا کے ساتویں گورنر بننے کے لیے) اور اس کے فورا بعد ڈاکٹر مائلز کا انتقال ہو گیا اور ایک جرمن تارکین وطن، فارماسسٹ نے کاروبار سنبھال لیا تھا۔ یہ 1860 تک نہیں تھا، جس نے دو یورپی، تارکین وطن، کیریئر فارماسسٹ/دوا سازوں (دونوں جرمن نسل کے) میں سے پہلا دیکھا جو کیلیفورنیا کے لاس اینجلس کے نئے قائم کردہ امریکی سرحدی قصبے میں پہنچے۔ پہلا فارماسسٹ تھیوڈور وولویبر (مین سینٹ/ہال 59 پر) تھا اور 1861 میں اس وقت اس کا واحد مدمقابل، دوسرا فارماسسٹ ایڈولف جنج، جس نے کمرشل سینٹ کے شمال میں 99 مین سینٹ پر اسی ٹیمپل بلاک (ٹیمپل اسٹریٹ) کے علاقے میں اپنا "ڈرگ اسٹور" بھی قائم کیا اور اس کے بعد تقریبا 20 سال تک سی اے تک کام کر رہا تھا۔ 1880 میں۔ مستقبل کے طبی علمبردار ڈاکٹر جوزف کرٹز (جرمن) 1868 میں قریبی ساتھی ایڈولف جنج کی حوصلہ افزائی اور سفارش پر ایل اے پہنچے اور 1871 میں لاس اینجلس کاؤنٹی میڈیکل ایسوسی ایشن کے بانیوں میں سے ایک اور یو ایس سی اسکول آف میڈیسن (1885 میں قائم اور 1999 میں یو ایس سی کے کیک اسکول آف میڈیسن کے نام سے موسوم) میں سرجری کے پروفیسر ہونے کے علاوہ 1885 سے 1910 تک 25 سال تک 1870 سے 1873 اور پھر 1876 سے 1877 تک پہلے لاس اینجلس کاؤنٹی میڈیکل ایگزامینر کے طور پر کام کرتے رہے۔ اس کے علاوہ، بعد میں مقامی طور پر معروف (جرمن) فارماسسٹ ایف جے گیز 1874 میں ایک کلرک اور ساتھی کے طور پر کام کرنے آئے اور اس کے بعد کچھ عرصے کے لیے جنج کے ساتھ کام کیا، اور بعد میں ایک قابل اعتماد فارماسسٹ کے طور پر پہچان حاصل کی۔ تقریبا اسی عرصے میں ایک ڈاکٹر جے ایم۔ جانسکو (جو "بچوں کی بیماریوں" میں ماہر تھے) ماہر امراض اطفال نے اپنی پریکٹس جنج کی دوائیوں کی دکان کے ساتھ ساتھ ڈاکٹر اوسبورن میں بھی کی تھی جنہوں نے 1865 سے 1867 میں اپنی موت تک جنج کی دوائیوں کی دکان پر اپنا دفتر بھی برقرار رکھا تھا۔ فارماسسٹ ایڈولف جنج کی اصل نسخے کی کتاب ان کی سرگرمی کی تاریخی گواہی دیتی ہے اور آج بھی لاس اینجلس کاؤنٹی کے نیچرل ہسٹری میوزیم میں ("پرودھومی پیپرز" آرکائیوز کے حصے کے طور پر) دیکھی/تحقیق کی جا سکتی ہے۔ یو ایس سی کالج آف فارمیسی 1905 میں قائم کیا گیا تھا۔ 1860 میں پہلے دو یورپی اسکول والے فارماسسٹ، وولویبر اور جنج کی آمد کے بعد سے، خوردہ فارمیسی کی صنعت کو مزید ترقی کرنے میں تقریبا 60 + سال لگیں گے، "جب 1919 میں بھائیوں ہیری اور رابرٹ بورن نے بہنوئی نارمن لیون کے ساتھ مل کر بورن برادرز کی بنیاد رکھی، جو لاس اینجلس کے منشیات کے تھوک فروش تھے۔" 10 سال بعد، 1929 میں، بھائیوں نے تھرفٹی کٹ ریٹ کے نام سے لاس اینجلس میں اپنے خود کے ریٹیل آؤٹ لیٹس کھولے، جس کا جلد ہی نام بدل کر تھرفٹی ڈرگ اسٹور رکھ دیا گیا اور اس کے نتیجے میں جدید "ڈرگ، سنڈریز اور گھریلو سامان" کے سلسلہ اسٹور ماڈل کا آغاز ہوگا جس میں کرائے کے/معاہدہ شدہ پیشہ ور ان ہاؤس فارماسسٹ ہوں گے۔ پہلا اسٹور لاس اینجلس کے شہر کے مرکز میں 412 ایس براڈوے میں واقع تھا، جو اصل براڈوے ڈپارٹمنٹ اسٹور سے بالکل اس گلی کے اس پار تھا۔ 1942 تک، انہوں نے زیادہ سے زیادہ لاس اینجلس کے علاقے میں اور اس کے آس پاس 58 چین اسٹورز چلائے، جو ایک کاروباری ماڈل کے طور پر بھی کام کرتے تھے جس کی پیروی زیادہ تر دیگر تمام بڑے کارپوریٹ منشیات کی دکانوں کے سلسلے کریں گے۔ فارمیسی اور صنعتی انقلاب میکانائزیشن اور بڑے پیمانے پر پیداوار کے عروج کے ساتھ، ادویات کی فراہمی کے نئے طریقے، جن میں ٹیبلٹ (1884)، اینٹرک کوٹیڈ گولی (1884) اور جلیٹن کیپسول (پہلی بار 1875 میں پارک، ڈیوس اینڈ کمپنی، ڈیٹرائٹ کے ذریعہ بڑے پیمانے پر تیار کیا گیا) قابل عمل ہو گئے۔ 1900 تک، زیادہ تر فارمیسیوں نے شیلف کو، جزوی یا بنیادی طور پر، انفرادی فارماسسٹ کے ذریعہ اپنی مرضی کے مطابق تیار کردہ ادویات کے بجائے بڑھتی ہوئی دواسازی کی صنعت کے ذریعہ بڑے پیمانے پر تیار کردہ ادویات کے ساتھ ذخیرہ کیا، اور ادویات تیار کرنے کے لیے سائنسی طور پر تربیت یافتہ فارماسسٹ کا روایتی کردار تیزی سے ختم ہوتا گیا۔ اس تبدیلی نے بہت سے لوگوں کو پریشان کیا، جس سے کوالٹی کنٹرول، پیشہ ورانہ عدم مطابقت اور بہت کچھ کے خدشات پیدا ہوئے۔ ولیم پروکٹر نے افسوس کا اظہار کیا کہ، "اگر فارماسسٹ محض دوائیوں کا ڈسپینسر بن جاتا ہے،" تو وہ ایک سادہ دکاندار بن جاتا ہے۔ 20 ویں صدی کی 21 ویں صدی کی پیش رفت پس منظر 21 ویں صدی کے اختتام تک، کئی عوامل نے ریاستہائے متحدہ میں بنیادی نگہداشت کی کمی کے بارے میں خدشات کو جنم دیا۔ بیبی بومرز کی عمر رسیدہ نسل سے لے کر معالج ریٹائرڈ افراد کی بڑھتی ہوئی تعداد تک، یہ اندازہ لگایا گیا تھا کہ 2020 کی دہائی تک ریاستہائے متحدہ میں تقریبا 40,000-52,000 معالجین کی کمی ہوگی۔ مزید برآں، "افورڈیبل کیئر ایکٹ کا نفاذ بنیادی نگہداشت کی ضرورت والے لاکھوں نئے بیمہ شدہ مریضوں کی نشاندہی کرتا ہے"۔ اس کمی کو بہت سے لوگوں نے موجودہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد، جیسے فارماسسٹ کے عمل کے دائرہ کار کو بڑھانے کے موقع کے طور پر دیکھا۔ فراہم کنندہ کی حیثیت وفاقی سطح پر، فارماسسٹ کے فراہم کنندہ کی حیثیت سے متعلق قانون سازی پہلی بار 2014 میں 113 ویں کانگریس میں نمائندہ بریٹ گوتھری (آر-کے وائی) کے ذریعہ امریکی ایوان نمائندگان میں متعارف کرائی گئی تھی۔ فارمیسی اینڈ میڈیکیلی انڈر سروڈ ایریاز اینہانسمنٹ ایکٹ (ایچ آر 592) کا مقصد سوشل سیکیورٹی ایکٹ میں ترمیم کرنا تھا تاکہ فارماسسٹوں کو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے طور پر تسلیم کیا جا سکے اور میڈیکیئر پارٹ بی کے تحت طبی طور پر کم خدمات حاصل کرنے والی برادریوں میں ان کی خدمات کا احاطہ کیا جا سکے۔ یہ بل منظور ہونے میں ناکام رہا اور اسے 2015 میں نمائندوں بریٹ گوتھری (آر-کے وائی)، جی کے بٹر فیلڈ (ڈی-این سی)، اور ٹوڈ ینگ (آر-آئی این) نے دوبارہ پیش کیا۔ بدقسمتی سے، یہ بل 114 ویں کانگریس کے اختتام پر ایک بار پھر ختم ہو گیا۔ اسے تیسری بار 12 جنوری 2017 کو 115 ویں کانگریس کے دوران نمائندوں شیرروڈ براؤن (ڈی-او ایچ)، باب کیسی (ڈی-پی اے)، اور چک گراسلے (آر-آئی اے) کے ذریعے دوبارہ متعارف کرایا گیا۔ اس بل کو کمیٹی برائے خزانہ کے پاس بھیج دیا گیا لیکن اسے نافذ نہیں کیا گیا۔ متعدد ریاستیں ایڈوانسڈ پریکٹس فارمیسی کے نفاذ کے ذریعے فارماسسٹ کے عمل کے دائرہ کار کو بڑھا رہی ہیں۔ اعلی درجے کی پریکٹس کے عہدہ کے علاوہ، بعض پریکٹس کی ترتیبات میں فارماسسٹ کو ایک معالج کے ساتھ باہمی تعاون کے معاہدے (سی پی اے) کے تحت کچھ کام انجام دینے کی صلاحیت دی گئی ہے۔ ان کاموں میں درج ذیل شامل ہیں: ساپیکش اور معروضی معلومات اکٹھا کرکے مریض کا اندازہ لگائیں۔ بیماری کی حالتوں کو سنبھالنے کے لیے دوائیں تجویز کریں (علاج شروع کرنا، روکنا، یا ایڈجسٹ کرنا) لیب ٹیسٹ کا حکم دیں اور نتائج کی تشریح کریں۔ دیگر صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے ساتھ مریض کی دیکھ بھال کو مربوط کریں۔ جاری دیکھ بھال کی اجازت دینے کے لیے مریض کے ساتھ تعلقات استوار کریں۔ فارماسسٹ کے عمل کے دائرہ کار کو بڑھانے کے لیے، ریاست کیلیفورنیا نے 2014 میں سینیٹ بل 493 نافذ کیا، جسے سینیٹر ایڈ ہرنینڈز نے لکھا تھا، جس میں فارماسسٹوں کو خود سے زیر انتظام ہارمونل مانع حمل، نیکوٹین متبادل مصنوعات، اور بین الاقوامی مسافروں کے لیے تجویز کردہ نسخے کی دوائیں فراہم کرنے کا اختیار دیا گیا تھا جن کی تشخیص کی ضرورت نہیں ہے۔ بل نے کیلیفورنیا کے لائسنس یافتہ فارماسسٹوں کو مریض کے منشیات کے علاج کی افادیت اور حفاظت سے متعلق ٹیسٹ کا حکم دینے کے ساتھ ساتھ مریض کی تشخیص کرنے کا بھی اختیار دیا۔ اس بل کے بعد 2014 میں اسمبلی بل 1535 آیا، جس میں کیلیفورنیا کے فارماسسٹوں کو نیلوکسون پیش کرنے کا اختیار دیا گیا۔ ایس بی 493 اور اے بی 1535 کے ملحقہ کے طور پر، کیلیفورنیا میں اسمبلی بل 1114 کو میڈی-کیل پروگرام کے تحت فارماسسٹ خدمات کے لیے فیس شیڈول قائم کرنے کے لیے 2016 میں منظور کیا گیا تھا، جس میں درج ذیل فراہم کردہ یا آراستہ خدمات کی مناسب ادائیگی کی اجازت دی گئی تھی: اوپیئڈ کی زیادہ مقدار کے لیے نیلوکسون ہائیڈروکلورائڈ فراہم کرنا اور حفاظتی ٹیکوں کا انتظام کرنا خود سے زیر انتظام ہارمونل مانع حمل فراہم کرنا تمباکو کے خاتمے کی مشاورت فراہم کرنا اور نیکوٹین متبادل تھراپی فراہم کرنا ان افراد کو سفری دوائیں فراہم کرنا جن کو تشخیص کی ضرورت نہیں ہے۔ 2019 میں، کیلیفورنیا کے محکمہ صحت کی دیکھ بھال کی خدمات (ڈی ایچ سی ایس) نے اے بی 1114 کے لیے فیس شیڈول قائم کیا، جس میں فارمیسی کی خدمات کو نافذ کرنے کے لیے درکار بلنگ کوڈ جاری کیے گئے تھے۔ اے بی 1114 کے تحت، فارماسسٹ نئے مریضوں کے لیے سی پی ٹی کوڈ 99201، قائم شدہ مریضوں کے لیے سی پی ٹی کوڈ 99212، یا حفاظتی ٹیکوں کے انتظام کے لیے سی پی ٹی کوڈ 90471 کا استعمال کرتے ہوئے خدمات کے لیے بل دے سکتے ہیں۔ ریاستہائے متحدہ میں فارمیسی میں خواتین الزبتھ گوکنگ گرینلیف تیرہ کالونیوں میں پہلی خاتون دوا ساز تھیں۔ انہیں ریاستہائے متحدہ میں پہلی خاتون فارماسسٹ سمجھا جاتا ہے۔ میری کورینا پٹنم جیکوبی نے 1863 میں نیویارک کالج آف فارمیسی سے گریجویشن کی، جس نے انہیں ریاستہائے متحدہ کے اسکول آف فارمیسی سے گریجویشن کرنے والی پہلی خاتون بنا دیا۔ سوسن ہیہرسٹ ریاستہائے متحدہ میں فارمیسی کی ڈگری حاصل کرنے والی پہلی خاتون تھیں، جو 1883 میں ہوئی۔ کورا ڈاؤ (1868-1915)، سنسناٹی، اوہائیو میں ایک فارماسسٹ، اپنے وقت کی سرکردہ خاتون فارماسسٹ تھیں، جب ان کی موت ہوئی تو ان کے نام سے گیارہ اسٹور تھے۔ جولیا پرل ہیوز (1873-1950) پہلی افریقی نژاد امریکی خاتون فارماسسٹ تھیں جنہوں نے اپنا منشیات کا اسٹور بنایا اور چلایا۔ اینا لوئس جیمز (1886-1977) کنیکٹیکٹ کی پہلی افریقی نژاد امریکی خاتون فارماسسٹ تھیں۔ مزید دیکھیں ہسٹری آف فارمیسی فارمیسی ہسٹری آف میڈیسن حوالہ جات کتابچہ بیرونی روابط امریکن انسٹی ٹیوٹ آف دی ہسٹری آف فارمیسی ہسٹری آف فارمیسی ہسٹری آف دی یونائیٹڈ اسٹیٹس بذریعہ موضوع فارمیسی ان دی یونائیٹڈ اسٹیٹس