Bulbar urethral necrosis
بلبر یوریتھرل نیکروسس ایک ایسا مسئلہ ہے جو پیلوک فریکچر سے وابستہ یوریتھرل ڈسٹریکشن ڈیفیکٹ (پی ایف یو ڈی ڈی) کے بعد ہو سکتا ہے۔ پیلوک فریکچر پیشاب کی نالی کو الگ کرنے کا سبب بن سکتا ہے، جس کی وجہ سے داغ کی متغیر لمبائی ہوتی ہے جو عام طور پر پیشاب کرنے کی صلاحیت کو شدید طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ پیشاب کی نالی ایک نلکی والی نالی ہے جو پیشاب کو مثانے سے باہر لے جاتی ہے۔ بلبر یوریتھرا نر یوریتھرا کا ایک حصہ ہے جو پینائل یوریتھرا اور میمبرینو-پروسٹیٹک یوریتھرا کے درمیان ہوتا ہے جس میں عام طور پر خون کی فراہمی مضبوط ہوتی ہے۔ اس خون کی فراہمی میں جوڑی دار بلبر شریانوں اور سرکم فلیکس شریانوں سے انٹیگریڈ بہاؤ، اور عضو تناسل کی جوڑی دار ڈورسل شریانوں سے ریٹروگریڈ بہاؤ شامل ہیں۔ پی ایف یو ڈی ڈی کا علاج پی ایف یو ڈی ڈی کا علاج داغ کا اخراج اور بنیادی ایناسٹوموسس ہے، جس کا مطلب ہے پیشاب کے دونوں سروں کو دوبارہ جوڑنا جو پیلوک چوٹ کے دوران منقطع ہو گئے تھے۔ زیادہ تر مریض اس کے ساتھ اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کرتے ہیں لیکن کبھی کبھار، مرمت کی سختی دوبارہ ہوتی ہے اور مریضوں کو دوبارہ سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ جراحی میں مقعد اور سکروٹم (پیرینیئل چیر) کے درمیان چیرا لگانا اور بلبر یوریتھرا کو الگ کرنا اور داغ اور میمبرینوپروسٹیٹک یوریتھرا کا پتہ لگانا شامل ہے۔ بلبر یوریتھرا کو الگ کرنے سے خون کا انٹیگریڈ بہاؤ تباہ ہو جاتا ہے۔ تاہم، یہ پیشاب کی نالی اب بھی اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کرتی ہے کیونکہ اس میں پھر بھی نچلی شریانوں سے خون کا بہاؤ پیچھے کی طرف ہوتا ہے۔ جب مریضوں کو erectyle dysfunction ہوتا ہے، تو ڈورسل شریانیں اچھی طرح سے کام نہیں کرتی ہیں اور اس وجہ سے بلبر یوریتھرا کو خون کی اچھی فراہمی نہیں ملتی ہے۔ بلبر یوریتھرل نیکروسیس کی حساسیت ایریکٹائل ڈسفیکشن (ای ڈی) اور پی ایف یو ڈی ڈی والے مریض یا پی ایف یو ڈی ڈی اور ڈورسل شریانوں میں تکلیف دہ خلل والے مریض بلبر یوریتھرل نیکروسیس کا شکار ہوتے ہیں۔ ان مریضوں کو ٹیوبلرائزڈ متبادل یوریتھروپلاسٹی کی ضرورت ہوتی ہے، جو کہ بلبر یوریتھرا کی جگہ مختلف تعداد میں ٹیوبلرائزڈ فلیپس سے لے کر سکروٹل جلد سے لے کر سگمائڈ کولن (اور دیگر) تک ہوتی ہے۔ قبل از آپریشن منصوبہ بندی پینائل کلر ڈوپلیکس ڈوپلر الٹراساؤنڈ بلبر نیکروسیس کو کم کرنے کے لیے قبل از آپریشن منصوبہ بندی میں مدد کر سکتا ہے۔ حوالہ جات پیشاب کا نظام جینیاتی نظام کی بیماریاں