Cause (medicine)
وجہ، جسے ایٹولوجی () اور ایٹولوجی بھی کہا جاتا ہے، کسی چیز کی وجہ یا ابتدا ہے۔ لفظ ایٹولوجی یونانی لفظ ایٹیولوجیا سے ماخوذ ہے، جو "وجہ دیتا ہے" (، ایٹیا، "وجہ" ؛ اور،-لاجیا)۔ طب میں، ایٹولوجی سے مراد بیماریوں یا امراض کی وجہ یا وجوہات ہیں۔ جہاں کوئی ایٹولوجی کا پتہ نہیں لگایا جا سکتا ہے، اس عارضے کو آئیڈیوپیتھک کہا جاتا ہے۔ بیماری کی وجوہات کے روایتی بیانات "بری آنکھ" کی طرف اشارہ کر سکتے ہیں۔ قدیم رومن اسکالر مارکس ٹیرینٹیوس ویرو نے پہلی صدی قبل مسیح کی کتاب آن ایگریکلچر میں مائکروجنزموں کے بارے میں ابتدائی خیالات پیش کیے۔ بیماری کی ایٹولوجی پر قرون وسطی کی سوچ نے گیلن اور ہپپوکریٹس کے اثر کو ظاہر کیا۔ قرون وسطی کے یورپی ڈاکٹروں کا عام طور پر یہ خیال تھا کہ بیماری کا تعلق ہوا سے ہے اور انہوں نے بیماری کی ایٹولوجی کے لیے ایک پرجوش نقطہ نظر اپنایا۔ طب میں ایٹولوجیکل دریافت کی رابرٹ کوچ کے مظاہر میں ایک تاریخ ہے کہ پیتھوجینک بیکٹیریا مائیکوبیکٹیریم ٹیوبرکلوسس کی انواع تپ دق کی بیماری کا سبب بنتی ہیں۔ بیسیلس اینتھریسس اینتھراکس کا سبب بنتا ہے، اور ویبریو ہیضے ہیضے کا سبب بنتا ہے۔ سوچ اور ثبوت کی اس لائن کا خلاصہ کوچ کے مفروضوں میں کیا گیا ہے۔ لیکن متعدی بیماریوں میں وجہ کا ثبوت انفرادی معاملات تک محدود ہے جو ایٹولوجی کے تجرباتی ثبوت فراہم کرتے ہیں۔ وبائی امراض میں، وجہ کے تخمینے کے لیے ثبوت کی کئی قطاریں ایک ساتھ درکار ہوتی ہیں۔ آسٹن بریڈفورڈ ہل نے تمباکو نوشی اور پھیپھڑوں کے کینسر کے درمیان ایک وجہ تعلقات کا مظاہرہ کیا، اور بریڈفورڈ ہل کے معیار میں استدلال کی لکیر کا خلاصہ کیا، جو وبائی امراض کی وجہ قائم کرنے کے لیے نو اصولوں کا ایک گروپ ہے۔ وجہ کا یہ خیال بعد میں وجہ کے متحد تصور کی تجویز میں استعمال کیا گیا۔ متعدی بیماریاں متعدی ایجنٹوں یا پیتھوجینز کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ متعدی ایجنٹ جو بیماری کا سبب بنتے ہیں وہ پانچ گروپوں میں آتے ہیں: وائرس، بیکٹیریا، فنگی، پروٹوزوا، اور ہیلمنتھ (کیڑے)۔ یہ اصطلاح کسی زہریلے یا زہریلے کیمیکل کی طرف بھی اشارہ کر سکتی ہے جو بیماری کا سبب بنتا ہے۔ وجہ اور ارتباط کا سلسلہ وبائی امراض میں مزید سوچ کی ضرورت تھی تاکہ وجہ کو ایسوسی ایشن یا شماریاتی ارتباط سے الگ کیا جا سکے۔ واقعات صرف اتفاق، تعصب یا الجھن کی وجہ سے ایک ساتھ ہو سکتے ہیں، بجائے اس کے کہ ایک واقعہ دوسرے کی وجہ سے ہو۔ یہ جاننا بھی ضروری ہے کہ کون سا واقعہ اس کی وجہ ہے۔ وجہ کا تعین کرنے کے لیے محتاط نمونے لینا اور پیمائش جدید ترین شماریاتی تجزیے سے زیادہ اہم ہے۔ مداخلتوں پر مشتمل تجرباتی ثبوت (متوقع وجہ فراہم کرنا یا اسے ہٹانا) ایٹولوجی کا سب سے زبردست ثبوت فراہم کرتا ہے۔ اس سے متعلق، بعض اوقات کئی علامات ہمیشہ ایک ساتھ ظاہر ہوتی ہیں، یا توقع سے زیادہ کثرت سے ظاہر ہوتی ہیں، حالانکہ یہ معلوم ہے کہ ایک دوسرے کا سبب نہیں بن سکتا۔ ان حالات کو سنڈروم کہا جاتا ہے، اور عام طور پر یہ فرض کیا جاتا ہے کہ ایک ایسی بنیادی حالت موجود ہونی چاہیے جو تمام علامات کی وضاحت کرے۔ دوسرے اوقات کسی بیماری کی کوئی واحد وجہ نہیں ہوتی، بلکہ اس کے بجائے ابتدائی محرک سے لے کر طبی بیماری کی نشوونما تک کی وجہ کا ایک سلسلہ ہوتا ہے۔ بیماری کے ایٹولوجیکل ایجنٹ کو ایک آزاد شریک عنصر کی ضرورت پڑ سکتی ہے، اور بیماری کا سبب بننے کے لیے ایک پروموٹر (اظہار میں اضافہ) کے تابع ہو سکتا ہے۔ مذکورہ بالا سب کی ایک مثال، جسے دیر سے پہچانا گیا، یہ ہے کہ پیپٹک السر کی بیماری تناؤ کی وجہ سے پیدا ہو سکتی ہے، معدے میں تیزاب کے سراو کی موجودگی کی ضرورت ہوتی ہے، اور ہیلیکوبیکٹر پائلوری انفیکشن میں اس کی بنیادی ایٹولوجی ہوتی ہے۔ نامعلوم وجہ کی بہت سی دائمی بیماریوں کا مطالعہ اس فریم ورک میں کیا جا سکتا ہے تاکہ متعدد وبائی امراض یا خطرے کے عوامل کی وضاحت کی جا سکے جو وجہ سے متعلق ہو سکتے ہیں یا نہیں، اور اصل ایٹولوجی کی تلاش کی جا سکے۔ ایٹولوجیکل ہیٹروجینیٹی کچھ بیماریاں، جیسے ذیابیطس یا ہیپاٹائٹس، سنڈرومک طور پر ان کی علامات اور علامات سے متعین ہوتی ہیں، لیکن ان میں مختلف ایٹولوجیز کے ساتھ مختلف حالات شامل ہوتے ہیں۔ ان کو متفرق حالات کہا جاتا ہے۔ اس کے برعکس، ایک واحد ایٹولوجی، جیسے ایپسٹین-بار وائرس، مختلف حالات میں مختلف بیماریاں پیدا کر سکتا ہے جیسے کہ مونو نیوکلیوسیس، ناسوفرینجیل کارسنوما، یا برکٹس لیمفوما۔ اینڈوٹائپ ایک حالت کی ذیلی قسم ہے، جس کی تعریف ایک الگ فنکشنل یا پیتھو بائیولوجیکل میکانزم کے ذریعے کی جاتی ہے۔ یہ ایک فینوٹائپ سے الگ ہے، جو کسی بیماری کی کوئی قابل مشاہدہ خصوصیت یا خاصیت ہے، جیسے کہ مورفولوجی، نشوونما، بائیو کیمیکل یا فزیالوجیکل خصوصیات، یا طرز عمل، بغیر کسی میکانزم کے مضمرات کے۔ یہ تصور کیا گیا ہے کہ ایک مخصوص اینڈوٹائپ والے مریض خود کو بیماریوں کے فینوٹائپک کلسٹرز میں پیش کرتے ہیں۔ ایک مثال دمہ ہے، جسے ایک سنڈروم سمجھا جاتا ہے، جو اینڈوٹائپز کی ایک سیریز پر مشتمل ہوتا ہے۔ اس کا تعلق بیماری کے وجود کے تصور سے ہے۔ دوسری مثال ایڈز ہو سکتی ہے، جہاں ایچ آئی وی انفیکشن کئی طبی مراحل پیدا کر سکتا ہے۔ ایڈز کو ایچ آئی وی انفیکشن کے طبی مرحلے IV کے طور پر بیان کیا گیا ہے۔ یہ بھی دیکھیں مالیکیولر پیتھولوجیکل ایپیڈیمولوجی مالیکیولر پیتھولوجی پیتھوجینسیس بیماری کا سبب بننے والا ایجنٹ حوالہ جات بیرونی روابط پیتھولوجی ایپیڈیمولوجی