Ronald J. Falk
رونالڈ جوناتھن فالک، ایم ڈی، ایف اے سی پی، ایف اے ایس این نان اور ہیو کلمین ممتاز پروفیسر اور نارتھ کیرولائنا-چیپل ہل یونیورسٹی (یو این سی) میں شعبہ طب کے سربراہ ہیں۔ وہ ایک کلینیکل نیفرولوجسٹ اور اینٹی نیوٹروفیل سائٹوپلاسمک آٹو اینٹی باڈی (اے این سی اے) سے متاثر واسکلائٹس اور آٹو امیون گردے کی بیماری میں بین الاقوامی سطح پر تسلیم شدہ ماہر ہیں۔ ترجمہ معالج-سائنسدان کے طور پر ان کا کیریئر تین دہائیوں سے زیادہ پر محیط ہے۔ ان کی کلینیکل پریکٹس اور ٹرانسلیشنل ریسرچ مخصوص آٹو امیون گردے کی بیماریوں کی نشوونما میں سیل، ٹشو اور فزیالوجیکل تبدیلیوں کی خصوصیت اور آٹو امیونٹی، سوزش اور بنیادی نیوٹروفیل/مونوسیٹ حیاتیات کے مطالعہ کے لیے نئے طریقوں کو تیار کرنے پر مرکوز ہے۔ وہ 1993-2015 سے نیفرولوجی اور ہائی بلڈ پریشر کے یو این سی ڈویژن کے سربراہ تھے۔ انہوں نے 2005 میں یو این سی گردے کے مرکز کی مشترکہ بنیاد رکھی اور وہ شریک ڈائریکٹر کے طور پر جاری ہیں۔ فالک امریکن سوسائٹی آف نیفرولوجی (اے ایس این) کے سابق صدر ہیں۔ 2015 سے، انہوں نے یو این سی میں شعبہ طب کے سربراہ کے طور پر خدمات انجام دی ہیں۔ ایجوکیشن فالک نے نیو ہیمپشائر کے ہانوور کے ڈارٹماؤتھ کالج میں کالج میں تعلیم حاصل کی جہاں انہوں نے بیچلر آف آرٹس کی ڈگری کے ساتھ کم لاڈ سے گریجویشن کیا۔ انہوں نے یونیورسٹی آف نارتھ کیرولائنا-چیپل ہل اسکول آف میڈیسن سے ایم ڈی کی ڈگری حاصل کی۔ انہوں نے اندرونی طب میں اپنی رہائش مکمل کی اور نارتھ کیرولائنا ہسپتالوں کی یونیورسٹی میں نیفرولوجی میں کلینیکل فیلوشپ مکمل کی۔ اس کے فورا بعد، انہوں نے مینیپولیس، مینیسوٹا میں یونیورسٹی آف مینیسوٹا ہاسپٹلز میں پیڈیاٹرک نیفرولوجی میں ریسرچ فیلوشپ مکمل کی۔ پیشہ ورانہ سرگرمیاں امریکن سوسائٹی آف نیفرولوجی کی بنیاد 1966 میں رکھی گئی تھی اور یہ دنیا کی سب سے بڑی پیشہ ورانہ سوسائٹی ہے جو گردے کی بیماری کے مطالعہ کے لیے وقف ہے۔ یہ 16,000 سے زیادہ ڈاکٹروں اور سائنسدانوں پر مشتمل ہے۔ اے ایس این ایک سالانہ گردے کے ہفتے کی میزبانی کرتا ہے جس میں دنیا بھر سے 13,000 سے زیادہ گردے کے پیشہ ور افراد شرکت کرتے ہیں۔ فالک نے اے ایس این کے لیے پوسٹ گریجویٹ ایجوکیشن، فنانس اور نامزدگی کمیٹیوں کے ساتھ ساتھ ٹریننگ پروگرام ڈائریکٹر سمیت مختلف عہدوں پر خدمات انجام دی ہیں۔ وہ 2006 میں اے ایس این کونسل کے لیے منتخب ہوئے اور 2011-12 سے اے ایس این کے صدر کے طور پر خدمات انجام دیں۔ اپنی قیادت کے دوران، انہوں نے ڈاکٹر مارگریٹ ہیمبرگ، کمشنر آف فوڈ اینڈ ڈرگس برائے یو ایس ہیلتھ اینڈ ہیومن سروسز (ایچ ایچ ایس) فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کے ساتھ ایک مفاہمتی یادداشت پر دستخط کیے جس نے گردے کی صحت کے اقدام (کے ایچ آئی) کی تشکیل کی، اور وہ کے ایچ آئی بورڈ آف ڈائریکٹرز میں موجود ہیں۔ کے ایچ آئی اے ایس این اور (ایف ڈی اے) کے درمیان ایک عوامی-نجی شراکت داری ہے جس کا مقصد نئی مصنوعات کی ترقی کو فروغ دینے میں مدد کرنا ہے جو گردے کی بیماری میں مبتلا لوگوں کی زندگیوں کو بہتر بنائے گی۔ کے ایچ آئی ایف ڈی اے سینٹر فار ڈیوائسز اینڈ ریڈیولوجیکل ہیلتھ، سینٹر فار ڈرگ ایویلیویشن اینڈ ریسرچ، سینٹر فار بائیولوجیکس ایویلیویشن اینڈ ریسرچ، اور سینٹر فار فوڈ سیفٹی اینڈ اپلائیڈ نیوٹریشن کے ساتھ مل کر کام کرتا ہے۔ 2012 میں، فالک اور ٹوڈ ابراہیم نے اے ایس این فاؤنڈیشن برائے گردے کی تحقیق کی مشترکہ بنیاد رکھی اور فاؤنڈیشن کے لیے اس کے افتتاحی سال میں تحقیق میں اس کی سرمایہ کاری کے انتظام، تحفظ اور توسیع کے لیے 14 ملین ڈالر اکٹھے کیے۔ اے ایس این فاؤنڈیشن فار کڈنی ریسرچ گرانٹس پروگرام میں اسٹوڈنٹ اسکالرز گرانٹ پروگرام، بین جے لپس ریسرچ فیلوشپ پروگرام، اور کیریئر ڈیولپمنٹ گرانٹس پروگرام شامل ہیں۔ "تحقیق اور اختراع کے ذریعے گردے کی بیماری کی روک تھام اور علاج" کے مشن کے ساتھ، اے ایس این فاؤنڈیشن لیبارٹری میں بنیادی نیفرولوجی تحقیق کرنے کے خواہشمند طلباء سے لے کر ایک آزاد تحقیقی پروگرام قائم کرنے کے خواہاں نئے اساتذہ تک کے تفتیش کاروں کی مدد کرتی ہے۔ اسٹوڈنٹ اسکالر گرانٹ پروگرام کی تکمیل کے طور پر، بین جے لپس ریسرچ فیلوشپ پروگرام ہر سال نئے اور مسلسل فیلوز کو فنڈز فراہم کرتا ہے تاکہ محققین کو ابتدائی کیریئر کی مدد فراہم کی جا سکے تاکہ گردے کی بیماری کی تحقیق کے لیے قومی اور صنعتی فنڈنگ کی کم شرحوں کو پورا کرنے میں مدد مل سکے۔ فالک نے ممبر یا چارٹر ممبر کی حیثیت سے خدمات انجام دی ہیں، اور 1997 سے متعدد نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ (این آئی ایچ) کے مطالعہ کے حصوں، جائزہ اور خصوصی زور دینے والے پینل، اور مشاورتی بورڈز میں خدمات انجام دی ہیں یا ان کی صدارت کی ہے۔ وہ کئی ادارتی بورڈوں کے رکن کے طور پر بھی خدمات انجام دیتے ہیں، جن میں جرنل آف دی امریکن سوسائٹی آف نیفرولوجی، گردے انٹرنیشنل، اور امریکن کالج آف فزیشنز کی ایم کے ایس اے پی سیریز شامل ہیں۔ وہ نیشنل گردے فاؤنڈیشن کی کونسل آن گلومیرولونفرائٹس (1995-1998) کے سابق سربراہ ہیں۔ 25 سال سے زیادہ عرصے تک، فالک نے والٹرز کلور کے والٹرز کلور ہیلتھ ڈویژن میں ایک کمپنی اپ ٹو ڈیٹ، انکارپوریٹڈ کے مصنف اور ایڈیٹر کے طور پر خدمات انجام دیں، جسے پہلی بار 1992 میں ڈاکٹر برٹن روز نے ڈاکٹر جوزف رش کے ساتھ شروع کیا تھا۔ اپ ٹو ڈیٹ ایک مسلسل تازہ ترین، ثبوت پر مبنی طبی وسیلہ ہے جو دنیا بھر کے معالجین کی دیکھ بھال کے مقام پر طبی علم کے لیے ایک بنیادی وسیلہ ہے۔ اپ ٹو ڈیٹ 7,100 سے زیادہ ماہر معالج مصنفین اور ایڈیٹرز کی فیکلٹی کے ذریعہ لکھا گیا ہے جو اپنی خصوصیات میں معروف رہنما ہیں۔ یہ ذاتی کمپیوٹر یا موبائل آلات پر انٹرنیٹ اور آف لائن دونوں کے ذریعے دستیاب ہے۔ اسے مکمل رسائی کے لیے سبسکرپشن کی ضرورت ہوتی ہے۔ 1999 میں، فالک نے یو این سی رینل ایپیڈیمولوجی ٹریننگ پروگرام کی بنیاد رکھی جسے نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ روتھ ایل کرشسٹین نیشنل ریسرچ سروس ایوارڈ (این آر ایس اے) کے ذریعے مسلسل مالی اعانت فراہم کی گئی ہے۔ اس پروگرام کا حتمی مقصد سائنس کے متعدد شعبوں میں دلچسپی رکھنے والے افراد کے لیے ایک متنوع، فروغ پزیر تربیتی ماحول فراہم کرنا ہے جو گردے کی صحت کو بہتر بنانے اور بالآخر بیماری کو روکنے اور گردے کی بیماری میں مبتلا افراد کی صحت کو بحال کرنے کے لیے اپنے کیریئر کو جاری رکھیں گے۔ فالک کی قیادت میں، اس پروگرام میں حصہ لینے والی تربیتی فیکلٹی مختلف ٹریکس کی بنیاد پر زیر تربیت افراد کی رہنمائی کرنے میں کامیاب رہی ہے جس میں پوسٹ ڈاکٹریٹ پبلک ہیلتھ اور ایپیڈیمولوجیکل ٹرینیز، پوسٹ ڈاکٹریٹ ٹرانسلیشنل سائنس ٹرینیز، اور پبلک ہیلتھ اور ٹرانسلیشنل سائنسز میں پری ڈاکٹریٹ کے طالب علم ٹرینیز شامل ہیں۔ یو این سی گردے کے مرکز کی چھتری کے تحت، تربیتی فیکلٹی میں بالغ اور پیڈیاٹرک نیفرولوجسٹ، پیتھولوجسٹ، فزیالوجسٹ، جینیٹسٹ، وبائی امراض کے ماہرین، اور بنیادی اور ٹرانسلیشنل سائنس دان شامل ہیں۔ اس گرانٹ پر پوسٹ اور پری ڈاکٹریٹ ٹرینیز میں سے تقریبا 100% آزاد محققین اور شاندار اساتذہ بن چکے ہیں، یا نیفرولوجی کے شعبے میں قائدانہ عہدوں پر فائز ہیں، بشمول یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن۔ یو این سی ڈیپارٹمنٹ آف میڈیسن کے چیئرمین کے طور پر ان کی تقرری کے فورا بعد، فالک نے فزیشن سائنٹسٹ ٹریننگ پروگرام (پی ایس ٹی پی) قائم کیا۔ طبیب سائنس دان اپنے علم اور کلینک میں بیماری کے علاج کے عملی تجربے کا استعمال اپنے مریضوں کی صحت سے متعلق مسائل کو حل کرنے پر بنیادی، ترجمہ اور کلینیکل تحقیق پر توجہ مرکوز کرنے کے لیے کرتے ہیں۔ پی ایس ٹی پی پوسٹ گریجویٹ کلینیکل اور تحقیقی تربیت کو مربوط کرتا ہے اور زیر تربیت افراد کو آزاد تحقیقی کیریئر میں منتقلی کے لیے ترقیاتی مدد فراہم کرتا ہے۔ کراس ڈسپلنری ریسرچ ٹریننگ کو مستقل طور پر اعلی درجے کے اسکول آف میڈیسن، ایشلمین اسکول آف فارمیسی اور گلنگز اسکول آف گلوبل پبلک ہیلتھ کے درمیان قریبی قربت اور تعاون سے فائدہ اٹھانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ ریسرچ فالک کی بنیادی بنیادی اور ٹرانسلیشنل تحقیق نے مخصوص آٹو امیون گردے کی بیماریوں کی نشوونما میں سیل، ٹشو اور فزیالوجیکل تبدیلیوں کی خصوصیت پر توجہ مرکوز کی ہے اور آٹو امیونٹی، سوزش اور بنیادی نیوٹروفیل/مونوسیٹ حیاتیات کے مطالعہ کے لیے نئے طریقوں کو تیار کیا ہے۔ انہوں نے اے این سی اے سے وابستہ واسکولیٹائڈز کے پیتھوجینسیس پر بنیادی تحقیق کی ہے جو چھوٹی سے درمیانے درجے کی خون کی وریدوں کو متاثر کرتی ہے۔ فالک اینٹی نیوٹروفیل سائٹوپلاسمک آٹو اینٹی باڈیز کی وجہ سے ہونے والی گردے کی بیماریوں کا مطالعہ کرتا ہے، جو بالغوں میں جارحانہ گلومیرولونفرائٹس اور سسٹمیٹک واسکلائٹس کی سب سے عام شکلوں کی ایک بڑی وجہ ہیں۔ اے این سی اے نیوٹروفیل گرینولوسائٹس (سفید خون کے خلیوں کی سب سے عام قسم) اور مونوسیٹس کے سائٹوپلازم میں اینٹیجنز کے خلاف تشکیل پاتا ہے۔ اے این سی اے کے کلینیکل لیب ٹیسٹ اب دنیا بھر میں عام ہیں۔ فالک اور ان کے ساتھی جے چارلس جینیٹ، ایم ڈی، کینتھ ایم برنکھوس ممتاز پروفیسر اور یو این سی پیتھولوجی اینڈ لیبارٹری میڈیسن (1999-2019) کے چیئر نے نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن میں 1988 کا ایک تاریخی مضمون تحریر کیا جس میں مائیلوپیروکسائڈیز مخصوص اینٹی نیوٹروفیل سائٹوپلاسمک آٹو اینٹی باڈیز (ایم پی او-اے این سی اے) نامی آٹو اینٹی باڈیز کی ایک نئی کلاس کی دریافت کی اطلاع دی گئی ہے جو مدافعتی ثالثی سوزش گردے کی بیماری کی سب سے عام شکل کا سبب بنتی ہے۔ 1990 کی دہائی کے اوائل میں، فالک اور اس کے ساتھیوں کی مزید تحقیقات سے پتہ چلا کہ اے این سی اے دراصل بیماری کا سبب بن سکتا ہے۔ 1990 میں، نیشنل اکیڈمی آف سائنسز کی کارروائی میں ان کے مقالے میں سب سے پہلے تجویز کیا گیا کہ اے این سی اے پیتھوجینک ہو سکتے ہیں اور بیان کیا گیا کہ کس طرح اے این سی اے خون کی چھوٹی شریانوں کو لائن کرنے والے اینڈوتھیلیل خلیوں کو کافی چوٹ پہنچاتے ہیں۔ 1994 میں، فالک اور جینیٹ نے ایک بین الاقوامی اتفاق رائے کانفرنس بلائی جس سے چیپل ہل کا نام چھوٹے جہاز کے واسکلائٹس کے لیے دیا گیا، جسے اب دنیا بھر میں اپنایا گیا ہے۔ اس کانفرنس کے مقاصد واسکلائٹس کی سب سے عام شکلوں کے ناموں پر اتفاق رائے تک پہنچنا اور ہر ایک کے لیے ایک مخصوص تعریف تیار کرنا تھا۔ ویسکولائٹس کی تفہیم میں پیشرفت کی وجہ سے، تقریبا دو دہائیوں کے بعد، متعدد شعبوں کے معالجین اور سائنس دانوں کو چیپل ہل میں مدعو کیا گیا تاکہ وہ نام پر نظر ثانی کریں اور 15 ویں بین الاقوامی ویسکولائٹس اور اے این سی اے ورکشاپ میں شرکت کریں۔ واسکولیٹائڈز کے لیے ایک نظر ثانی شدہ نام کو اپنایا گیا جسے زیادہ متعلقہ اور زیادہ قیمتی سمجھا جاتا تھا۔ آنے والی دہائی کے دوران، فالک اور ان کے ساتھیوں نے اے این سی اے کی روگجنیت کو مزید مکمل طور پر دستاویزی شکل دی ہے۔ 2002 میں، انہوں نے ایک ماؤس ماڈل میں مظاہرہ کیا کہ غیر فعال طور پر منتقل شدہ اینٹی مائیلوپیروکسائڈیز اینٹی باڈیز پاؤکی امیون نیکروٹائزنگ اور کریسنٹک گلومیرولونفرائٹس کو جنم دینے کی صلاحیت رکھتی ہیں۔ 2004 میں نیچر میڈیسن میں شائع ہونے والے اپنے تحقیقی مضمون میں، فالک اور ان کے ساتھیوں نے آٹو امیونٹی کا ایک نیا نظریہ پیش کیا، جسے "تھیوری آف آٹو اینٹیجن کمپلیمنٹریٹی" کہا جاتا ہے، جو انسانی مطالعات کے مشاہدے پر مبنی ہے کہ مریضوں نے پروٹینیز 3 (پی آر 3) کے ساتھ ساتھ ابتدائی احساس پیپٹائڈ پر تکمیلی پیپٹائڈز کے ساتھ رد عمل ظاہر کیا۔ اس نظریہ نے نئے مشاہدات کا ایک سلسلہ شروع کیا ہے جو تفتیش کار ادب میں رپورٹ کر رہے ہیں۔ فالک لیب نے حال ہی میں ایچ ایل اے-ڈی بی 1 * 15 کی شناخت ایک جینیاتی خاصیت کے طور پر کی ہے جو کہ 73.3 (پی = 2.3x10-9) کے مشکلات کے تناسب کے ساتھ افریقی-امریکی مریضوں میں پی آر 3-اے این سی اے بیماری کا ایک خطرہ عنصر ہے۔ انہوں نے پایا کہ افریقی امریکی مریضوں کی غیر متناسب تعداد میں افریقی نسل کے ڈی آر بی 1 * 1503 ایلیل کے بجائے قفقازی نسل کے ڈی آر بی 1 * 1501 ایلیل تھے۔ ڈی آر بی 1 * 1501 ایلیل قفقاز کے مریضوں میں بھی اہم تھا جن کا تناسب 2.2 (پی = 0.007) تھا۔ ویسکولائٹس کلینیکل ریسرچ کنسورشیم (وی سی آر سی) کے تعاون سے ایک توثیق کے مطالعے میں، 7/9 افریقی امریکی پی آر 3-اے این سی اے کے مریضوں نے ایک ڈی آر بی 1 * 15 ایلیل اٹھایا جس میں مجموعی طور پر 35.9 (پی = 3.0x10-11) کا تناسب دیا گیا کہ یہ ایلیل اس گروپ کے لیے خطرے کا عنصر ہے۔ یو این سی کے جینیاتی ماہرین کے تعاون سے، فالک اور ان کے ساتھیوں نے طے کیا کہ اے این سی اے آٹو اینٹیجن جینز کو ایپیجینیٹک کنٹرول کے ذریعے فعال یا خاموش کیا جاتا ہے، یعنی ان عوامل کے ذریعے جو بنیادی ڈی این اے ترتیب کو تبدیل کیے بغیر جین کے اظہار کو منظم کرتے ہیں۔ ان مشاہدات کا متعدد آٹو اینٹی باڈی کی ثالثی والی بیماریوں پر وسیع اثر پڑتا ہے۔ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن میں 1988 کے مضمون میں شائع ہونے والے فالک کے بنیادی کام نے اس دریافت کو بیان کیا کہ اے این سی اے واسکولائٹس ایک آٹومیمون بیماری ہے جس میں آٹو اینٹیجن جینز، مائیلوپیروکسائڈیز (ایم پی او) اور پروٹینز 3 (پی آر ٹی این 3) کا اظہار بڑھتا ہے۔ اس کی وضاحت کرنے کے لیے، 2020 میں فالک اور ساتھیوں نے مونوسیٹس، نارمل ڈینسٹی نیوٹروفلز، اور پردیی خون کے مونو نیوکلیئر خلیوں سے افزودہ لیوکوسائٹس میں ایم پی او اور پی آر ٹی این 3 میسنجر آر این اے کی پیمائش کی۔ صحت مند افراد کے مقابلے میں فعال بیماری کے دوران مریضوں سے نارمل ڈینسٹی نیوٹروفلز اور افزودہ لیوکوسائٹس میں آٹو اینٹیجن جین کے اظہار میں اضافہ پایا گیا۔ اس کے برعکس، عام کثافت والے نیوٹروفلز کو ایم پی او-اے این سی اے اور مونوکلونل اینٹی پی آر 3 اینٹی باڈی کے ذریعے فعال کیا گیا۔ نارمل ڈینسٹی نیوٹروفیل ایکٹیویشن کا تعلق ایم پی او اور پی آر ٹی این 3 ایم آر این اے سے ہے۔ بالغ کم کثافت اور عام کثافت والے نیوٹروفلز سے پیدا ہونے والے آٹو اینٹیجن جین کے اظہار میں اضافہ سے پتہ چلتا ہے کہ ٹرانسکرپشنل ڈس ریگولیشن اے این سی اے واسکلائٹس کی پہچان ہے۔ آٹو اینٹیجن جین کے اظہار اور اینٹی باڈی کی ثالثی میں عام کثافت والے نیوٹروفیل ایکٹیویشن کے درمیان ارتباط جین کے اظہار کو بیماری کے پیتھوجینسیس سے جوڑتا ہے۔ آٹو امیون بیماریوں کا علاج وسیع امیونوسوپریشن پر منحصر ہے۔ انسانی لیوکوسائٹ اینٹیجن (ایچ ایل اے)، آٹو اینٹیجن، اور ایفیکٹر امیون خلیوں کے درمیان مخصوص تعاملات کا علم، اینٹیجن مخصوص علاج کی بنیاد فراہم کرتا ہے۔ 2020 میں شائع ہونے والے فالک اور ساتھیوں کے ایک مطالعے میں اے این سی اے واسکلائٹس کے مریضوں میں مدافعتی ردعمل کی تشکیل میں ایچ ایل اے، مخصوص ایم پی او ایپیٹوپس، سی ڈی 4 + ٹی خلیات، اور اے این سی اے کی خاصیت کے کردار کی تحقیقات کی گئی۔ ایم پی او کے ایک محدود علاقے کی نشاندہی کی گئی جسے سی ڈی 4 + ٹی خلیات اور اے این سی اے دونوں نے تسلیم کیا تھا۔ اس محدود ایم پی او خطے کو ٹی خلیات اور اینٹی باڈیز دونوں نے نشانہ بنایا تھا لیکن یہ سالوینٹ یا کیمیائی ترمیم کے لیے قابل رسائی نہیں ہے، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ یہ ایپیٹوپس دفن ہیں۔ یہ مشاہدات محدود ایم پی او ایپیٹوپس اور اے این سی اے واسکلائٹس کے اندر انکولی مدافعتی نظام کے درمیان تعاملات کو ظاہر کرتے ہیں جو امیونوپیتھوجینیسیس کے بارے میں بصیرت فراہم کرتے ہوئے آٹو امیون بیماری میں نئے اینٹیجن مخصوص علاج کو مطلع کر سکتے ہیں۔ فالک اور ان کے ساتھی اختراعی تحقیق جاری رکھے ہوئے ہیں جو گلومیرولر اور ویسکولر چوٹ کے مدافعتی میکانزم کے بنیادی سائنس اور طبی مشاہدات کے ساتھ ساتھ بیماری کے بائیو مارکروں کی دریافت اور نشوونما پر مرکوز ہے۔ ان کی تحقیق کی علمی مصنوعات این آئی ایچ یو ایس نیشنل لائبریری آف میڈیسن، نیشنل سینٹر فار بائیوٹیکنالوجی انفارمیشن ویب سائٹ پر درج ہیں۔ گلومیرولر ڈیزیز کولیبریٹو نیٹ ورک 1985 میں، فالک اور جینیٹ نے جنوب مشرقی ریاستہائے متحدہ میں نیفرولوجسٹوں کے ذریعہ گردے کی بیماری کی تحقیق کو مربوط کرنے اور انہیں یو این سی اسکول آف میڈیسن سے جوڑنے کے لیے گلومیرولر ڈیزیز کولیبریٹو نیٹ ورک (جی ڈی سی این) تشکیل دیا۔ جی ڈی سی این، جو 250 سے زیادہ نجی پریکٹس نیفرولوجی دفاتر کے 600 سے زیادہ نیفرولوجسٹوں پر مشتمل ہے، اس بارے میں مزید جاننے کی کوشش کرتا ہے کہ گلوومیرولر بیماریاں کیسے پیدا ہوتی ہیں اور ترقی کرتی ہیں، اور بالآخر ان بیماریوں کے مریضوں کے لیے سب سے مؤثر علاج تلاش کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ جی ڈی سی این نے دیگر اداروں، صنعت اور فاؤنڈیشنز کے ساتھ تعاون قائم کیا ہے اور کنسورشیم معاہدوں پر عمل درآمد کیا ہے۔ ان رشتوں کے نتیجے میں تبدیلی کی سائنس پیدا ہوئی ہے۔ جی ڈی سی این کی کلید اس کا جاری اندراج اور 16 مخصوص گلومیرولر بیماری کے اندراجات میں مریضوں کی پیروی ہے۔ رجسٹریز نیفرولوجسٹوں کو مریضوں کی بیماری کے آغاز پر ان کی شناخت کرنے اور ان کی زندگی بھر ان کی بیماری کے کورس کی پیروی کرنے کی اجازت دیتی ہیں۔ مریضوں کے طبی ریکارڈ اور رجسٹریوں کے لیے رابطے کی معلومات کی مسلسل تازہ کاری جی ڈی سی این کو مختلف قسم کے زیادہ مرکوز مطالعات میں شرکت کے لیے مریضوں کو بھرتی کرنے کی اجازت دیتی ہے جس میں خون اور پیشاب جمع کرنا یا سوالنامے یا ٹیلی فون انٹرویو کی تکمیل شامل ہو سکتی ہے۔ رجسٹری کو علاج کے مطالعے کے لیے بھرتی کے طریقہ کار کے طور پر بھی استعمال کیا جاتا ہے۔ جی ڈی سی این نے متعدد سنگل سینٹر اور ملٹی سینٹر کلینیکل ٹرائلز، ایپیڈیمولوجیکل اسٹڈیز اور بنیادی سائنس اور ٹرانسلیشنل ریسرچ پروجیکٹس کی ایک وسیع رینج کا آغاز کیا ہے یا اس میں حصہ لیا ہے۔ یہ منصوبے اس کے 16 بڑے گلوومیرولر بیماری کے مریضوں کے گروپوں سے بھرتی کے ذریعے ممکن ہوئے ہیں۔ جی ڈی سی این کی کامیابی نے کیوری جی این نیٹ ورک میں شریک طبی مرکز (پی سی سی) کے طور پر یو این سی کی شمولیت کی بنیاد رکھنے میں مدد کی۔ یو این سی پی سی سی کے پرنسپل انویسٹی گیٹر کے طور پر، فالک یو این سی سمیت آٹھ کلینیکل ذیلی سائٹس میں مضبوط اندراج، طویل مدتی برقرار رکھنے اور اعلی معیار کے کلینیکل ڈیٹا اور حیاتیاتی نمونوں کے مجموعہ کو یقینی بنانے کے لیے ذمہ دار ہے۔ گردے کی تعلیم کے آؤٹ ریچ پروگرام فالک ایک ہفتہ وار ملٹی ڈسپلنری واسکلائٹس اور گلومیرولر بیماری کے آؤٹ پیشنٹ کلینک کا انعقاد کرتا ہے اور جاری رکھتا ہے جو ریاستہائے متحدہ میں سب سے بڑے میں سے ایک ہے۔ 2005 میں، فالک یو این سی گردے کے مرکز (یو این سی کے سی) کے شریک بانی اور ڈائریکٹر بن گئے۔ یو این سی کے سی کا مجموعی مشن پیتھو فزیولوجی اور بیماری کے علاج کے بارے میں دریافت کے ذریعے دائمی گردے کی بیماری کے بوجھ کو کم کرنا ہے۔ شمالی کیرولینی باشندوں اور ان کے بنیادی نگہداشت کے معالجین کے لیے گردے کی بیماری کے بارے میں تعلیمی پروگراموں کی ترقی اور تشخیص کے ذریعے اور معالجین اور شہریوں کو گردے کی بیماری کی وجوہات اور علاج کے بارے میں معلومات تک رسائی فراہم کرنا ہے۔ یو این سی کے سی گردے کی بیماری سے متعلق تحقیق کے لیے ایک کثیر شعبہ جاتی اور کثیر اسکول نقطہ نظر فراہم کرتا ہے جو بنیادی سالماتی حیاتیات اور جینیات سے لے کر وسیع وبائی امراض کے مطالعے اور طبی علاج کے ٹرائلز تک پھیلا ہوا ہے۔ گردے کی تعلیم کے آؤٹ ریچ پروگرام (کے ای او پی) کے ذریعے، فالک نے 2006 میں مریضوں کی تعلیم تک رسائی کے لیے ایک مہم شروع کی جس کا نعرہ تھا، "پوچھنا یاد رکھیں: 'ارے ڈاکٹر، میرے گردے کیسے ہیں؟' ٹارگیٹڈ تعلیمی اقدامات میں بل بورڈ اور ٹیلی ویژن میڈیا مہمات، کمیونٹی پر مبنی انٹرایکٹو انفارمیشن سیشنز، اور کے ای او پی فلٹر نیوز لیٹر شامل ہیں۔ کے ای او پی کے ذریعے، موبائل آؤٹ ریچ یونٹ نے اپنی 100 میں سے 45 کاؤنٹیوں میں تقریبا 6,000 شمالی کیرولائنا کے شہریوں کو تعلیم دی اور ان کی جانچ کی ہے۔ کے ای او پی دیگر تنظیموں کے ساتھ فعال طور پر تعاون کر رہا ہے، جیسے کہ نیشنل گردے فاؤنڈیشن آف نارتھ کیرولائنا تاکہ وسائل کی وسیع تر رسائی اور توسیع کو یقینی بنایا جا سکے، اور مستقبل کی شراکت داری کے لیے مخصوص برادریوں اور کمیونٹی رہنماؤں کے ساتھ طویل مدتی تعلقات قائم کیے جا سکیں۔ 2008 میں یو این سی کے سی کو شرلی گلمین کی طرف سے ایلن بریوسٹر میموریل فنڈ بنانے کے لیے فراخدلی سے عطیہ ملا۔ اس فنڈ کا استعمال کے ای او پی کی کمیونٹی پر مبنی آگاہی مہم کو بڑھانے کے لیے کیا گیا ہے تاکہ شمالی کیرولینی باشندوں کے اعضاء کے عطیہ کی اہمیت اور بہتر طبی نتائج اور گردے کی ناکامی کے خطرے یا سامنا کرنے والے افراد کے معیار زندگی کے حصول میں گردے کی پیوند کاری کے کردار کے بارے میں معلومات کو بڑھایا جا سکے۔ 2011 میں یو این سی نے ریاست کے مغربی اور مشرقی علاقوں میں گردے کی پیوند کاری سے پہلے کے چار سیٹلائٹ کلینک کھولے۔ یہ کلینک مقامی نجی طریقوں کے ساتھ مل کر چلائے جاتے ہیں اور ان میں یو این سی کے ٹرانسپلانٹ نیفرولوجسٹ میں سے ایک کے ذریعہ ٹرانسپلانٹ کی مکمل تشخیص شامل ہوتی ہے۔ ایک نرس پریکٹیشنر زندہ عطیہ، پری ایمپٹو ٹرانسپلانٹیشن، اور ٹرانسپلانٹ کے نتائج کو بہتر بنانے کے لیے کوموربیڈیٹیز کے انتظام کی اہمیت کے بارے میں تعلیم فراہم کرتا ہے۔ سیٹلائٹ کلینک کا مجموعی مقصد یہ یقینی بنانا ہے کہ گردے کی پیوند کاری میں دلچسپی رکھنے والے ہر مریض کا جائزہ لیا جائے اور اسے درج کیا جائے۔ آئی ٹیونز ® کا استعمال کرتے ہوئے، فالک اور یو این سی گردے کے مرکز میں ساتھیوں نے گردے کی بیماری کے موضوعات پر مشتمل بہت سے پوڈ کاسٹ ریکارڈ کیے ہیں جو آئی ٹیونز® کے ذریعے دستیاب ہیں۔ گردے کی بیماری کے بارے میں مریضوں کے لیے تفصیلی تعلیمی مواد بھی تیار کیا گیا ہے اور یہ یو این سی گردے کے مرکز کی صحت لائبریری کے ذریعے https://unckidneycenter.org/kidneyhealthlibrary پر دستیاب ہیں۔ ایوارڈز اور اعزازات فالک کو 2016 میں پہلی نان اور ہیو کلمین ممتاز پروفیسر شپ سے نوازا گیا۔ یہ عطا شدہ پروفیسر شپ یو این سی گردے کے مرکز کے لیے نان او کلمین فنڈ کے ذریعے ممکن ہوئی، جو ایک غیر نامزد فنڈ ہے جو یو این سی گردے کے مرکز میں تحقیق اور سب سے زیادہ ضرورت سے منسلک ہے۔ جولائی 1994 میں فالک کو ڈاکٹر جے تھرسٹن ممتاز پروفیسر مقرر کیا گیا اور 2011 میں انہیں میڈیسن کے پہلے ایلن بریوسٹر ممتاز پروفیسر کے طور پر اعزاز سے نوازا گیا۔ انہیں 1992 سے ہر سال "امریکہ کے بہترین ڈاکٹروں" میں سے ایک کے طور پر تسلیم کیا جاتا ہے اور وہ 2011 میں مائشٹھیت نورما بیری ہل ممتاز لیکچر سمیت متعدد مدعو لیکچرشپ کے وصول کنندہ ہیں۔ فالک کو 1993 میں امریکن سوسائٹی آف کلینیکل انویسٹی گیشن میں اور 2000 میں امریکن کلینیکل اینڈ کلائمیٹولوجک ایسوسی ایشن میں شامل کیا گیا، جب انہیں ان کا تھیوڈور ای ووڈورڈ ایوارڈ بھی ملا۔ وہ 2012 میں امریکن سوسائٹی آف نیفرولوجی کے صدر تھے۔ 2015 میں، انہوں نے ایک طبیب-سائنسدان کے طور پر بنیادی کام کے لیے نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ کا اعزاز حاصل کیا اور 2016 میں نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ ایسٹیوٹ کلینشین لیکچر دیا۔ فالک کو 2016 میں نیو یارک اکیڈمی آف میڈیسن نے ایڈورڈ این گبز لیکچر اور نیفرولوجی میں ایوارڈ، لائف ٹائم اچیومنٹ ایوارڈ سے نوازا تھا۔ 2017 میں، فالک کو نیفرولوجی کے شعبے میں مسلسل تحقیقی شراکت، اور طبی نگہداشت، تعلیم، اور قیادت سمیت تعلیمی ادویات کے ایک یا زیادہ شعبوں میں ان کی مسلسل کامیابیوں کے اعتراف میں امریکن سوسائٹی آف نیفرولوجی جان پی پیٹرز ایوارڈ ملا۔ شوق فالک ایک شوقین فلائی فشر مین ہے۔ وہ نمکین پانی کے ساتھ ساتھ تازہ پانی میں ماہی گیری سے بھی لطف اندوز ہوتا ہے۔ حوالہ جات امریکی نیفرولوجسٹ زندہ لوگ پیدائش کا سال لاپتہ (زندہ لوگ) معالج-سائنس دان