Nerve root
ایک اعصابی جڑ () مرکزی اعصابی نظام کو چھوڑنے والے اعصاب کا ابتدائی حصہ ہے۔ اعصاب کی جڑوں کی درجہ بندی اس طرح کی جا سکتی ہے: کرینیل اعصاب کی جڑیں: کرینیل اعصاب کے بارہ جوڑوں میں سے کسی ایک کا ابتدائی یا قریب ترین حصہ جو مرکزی اعصابی نظام کو دماغی تنا یا ریڑھ کی ہڈی کی اعلی ترین سطح سے چھوڑتا ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کی جڑیں: ریڑھ کی ہڈی سے مرکزی اعصابی نظام کو چھوڑنے والے ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کے 31 جوڑوں میں سے کسی ایک کا ابتدائی یا قریب ترین حصہ۔ ریڑھ کی ہڈی کا ہر اعصاب حسی ڈورسل جڑ اور موٹر وینٹرل جڑ کے اتحاد سے بنتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ 62 ڈورسل/وینٹرل جڑ کے جوڑے ہوتے ہیں، اور اس لیے مجموعی طور پر 124 اعصابی جڑیں ہوتی ہیں، جن میں سے ہر ایک اعصابی جڑ کے ایک بنڈل (یا جڑ کے تنوں) سے نکلتا ہے۔ کرینیل اعصاب کی جڑیں کرینیل اعصاب براہ راست دماغ کی سطح سے پیدا ہوتے ہیں: دو دماغ سے اور دس دیگر دماغ کے تنا سے۔ کرینیل جڑیں ریڑھ کی جڑوں سے مختلف ہیں: ان میں سے کچھ جڑیں انفرادی حسی (ڈوسرل) اور موٹر (وینٹرل) جڑوں میں الگ نہیں ہوتی ہیں، لیکن اس کے بجائے ایک فیوژن جڑ سے نکل سکتی ہیں۔ گیارہ کرینیل اعصاب میں سے چار فیوژن کے اس تصور کو ظاہر کرتے ہیں۔ باقی آٹھ اعصاب کی جڑیں دو قسم کے رابطوں میں سے صرف ایک کا اظہار کرتی ہیں۔ ان میں سے پانچ خصوصی موٹر جڑیں ہیں، اور باقی تین تمام حسی ہیں۔ ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کی جڑیں کرینیل اعصاب کے مقابلے میں بہت زیادہ یکساں ہوتی ہیں، جو ریڑھ کی ہڈی کے کالم کی ہر سطح سے نکلتی ہیں۔ یہ جڑیں ایک دوسرے سے بہت ملتی جلتی نظر آتی ہیں، اور مرکزی اعصابی نظام سے علیحدہ حسی اور موٹر جڑ کے رابطے بناتی ہیں۔ حسی اعصاب تمام ڈورسل اعصاب کی جڑوں کے طور پر کالم میں داخل ہوتے ہیں، جبکہ موٹر اعصاب وینٹرل جڑوں کے طور پر داخل ہوتے ہیں۔ وہ ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ ہر ریڑھ کی ہڈی کے دونوں اطراف یکساں طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔ مخصوص ریڑھ کی ہڈی ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کی جڑوں کی درجہ بندی کرتی ہے جن سے وہ نکلتی ہیں۔ ان کو تین حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے: گریوا، چھاتی، کمر اور ساکرل۔ سروائیکل کو آٹھ ریڑھ کی ہڈی میں تقسیم کیا گیا ہے جس کا نام C1-C8 ہے۔ چھاتی کا حصہ T1-T12 پر مشتمل ہے ؛ کمر L1-L5 ہے ؛ اور ساکرل S1-S5 ہے۔ درد اور بیماریاں اعصاب کی جڑوں کو پہنچنے والا نقصان متاثرہ ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب سے پیدا ہونے والے پٹھوں کے پیریسیس اور فالج کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ متعلقہ ڈرمیٹوم میں درد اور بے حسی کا سبب بھی بن سکتا ہے۔ اعصاب کی جڑوں کو پہنچنے والے نقصان کی ایک عام وجہ ریڑھ کی ہڈی کے زخم ہیں، جیسے نیوکلئس پلپوسس کا پھیلنا، ریڑھ کی ہڈی کی تپ دق، کینسر، سوزش، ریڑھ کی ہڈی کے ٹیب۔ جڑ کے درد کے سنڈروم، جنہیں بول چال میں ریڈیکولائٹس اور سیاٹیکا کے نام سے جانا جاتا ہے، اعصاب کی جڑ کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہونے والی سب سے عام علامات میں سے ہیں۔ ریڈیکولوپیتھی کو عام طور پر "جڑ" کہا جاتا ہے۔ درد کے علاوہ، اعصاب کو پہنچنے والے نقصان سے پٹھوں کا کنٹرول خراب ہو سکتا ہے۔ عام طور پر، مکینیکل خرابی اعصاب کی جڑ یا جھٹکے پر دباؤ کی وجہ سے ہوتی ہے، جو نچلے اعضاء اور بازوؤں کی جڑوں دونوں کو متاثر کرتی ہے۔ بیماری کی پہلی علامت (بعض اوقات ریڈیکلر سنڈروم کے ہونے سے چند سال پہلے تک) گردن اور کندھے کے علاقے میں درد کا احساس ہے۔ یہ درد اکثر ہائپوتھرمیا، کام یا نیند کے دوران ناقص کرنسی یا ایرگونومکس، یا اچانک سر کی حرکت کی وجہ سے ظاہر ہوتا ہے۔ ٹیم کی جڑیں زیادہ تر تین نچلی سروائیکل جڑوں کے اندر مقامی ہوتی ہیں، یعنی C5، C6، اور C7۔ علامات ریڑھ کی ہڈی کی زبردستی اضطراری پوزیشن پیراسپینل پٹھوں کا سکڑنا سروائیکل لارڈاسس میں کمی بلیڈ کے کناروں پر سر کی ڈھلوان کے پچھلے حصے میں درد اوپری سینے اور کندھے کے علاقے میں پھیلتا ہے اوپری اعضاء میں اعصابی جڑ کے تناؤ کی مثبت علامت کمزوری، خاص طور پر کچھ سرگرمیوں کے ساتھ C5 ریڈیکولوپیتھی بازو کے متاثرہ حصے کے لیٹرل بریچیم کے ساتھ درد کا احساس C5 اعصابی پٹھوں کی کمزوری پائی جا سکتی ہے (مثال کے طور پر، رمبوئڈز اور ڈیلٹوئڈز) C6 ریڈیکولوپیتھی متاثرہ بازو کے لیٹرل اینٹیبرا کے ساتھ درد کا احساس C6 اعصابی عضلات کمزور ہیں (مثال کے طور پر، بازو کے اگلے حصے میں تناؤ) کمپریسڈ جڑوں کو ڈمپریس کرنے کے لیے ٹریکشن کی سفارش کی جاتی ہے۔ ریڈیکولوپیتھی ہرنائٹیڈ نیوکلئس پلپوسس کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ جب قدامت پسند تھراپی ناکام ہوتی ہے تو سرجری آخری حربہ ہوتا ہے۔ نچلے اعضاء کی ریڈیکولوپیتھی کی وجہ ایک ہرنائٹیڈ انٹرورٹبرل ڈسک ہوتی ہے، جو اکثر ایک ہی اعصاب کی جڑ پر ہوتی ہے۔ اعصابی جڑ کی بیماری کی پہلی علامت عام طور پر لمباگو ہوتی ہے، جو عام طور پر معافی کی مدت کے ساتھ ہوتی ہے۔ مکمل ریڈیکلر سنڈروم کی نشوونما میں کئی ماہ یا کئی سال لگ سکتے ہیں۔ درد عام طور پر آہستہ آہستہ بڑھتا ہے، لیکن یہ اچانک بھی ہو سکتا ہے۔ سردی پٹھوں کے سکڑنے کا سبب بنتی ہے، جس کی وجہ سے پہلے سے چھپی ہوئی علامات میں اضافہ ہوتا ہے۔ علامات سکولیسیس پیراسپینل پٹھوں کا سکڑنا کمر کے لارڈاسس میں کمی جھنجھناہٹ یا بے حسی میں اضافہ حساسیت دیگر سوزش کی بیماریاں ران اور پنڈلی کے سامنے واقع ایل 4 ریڈیکولوپیتھی درد اندرونی ٹخنے کی طرف بڑھتا ہے، بعض اوقات درمیانی پیر کبھی کبھار، کواڈریسیپس پٹھوں کی ناکامی اور اضطراری کمزوری ایل 5 ریڈیکولوپیتھی درد ران کے کنارے اور نچلی ٹانگ کو پاؤں اور انگلیوں کے پچھلے حصے کی طرف پھیلتا ہے 1-3 تمام اضطراریں محفوظ ہیں ایس 1 ریڈیکولوپیتھی درد ران کے پچھلے حصے اور ٹانگ کے نچلے حصے تک پھیلتا ہے، بعض اوقات چوتھے پیر تک گلوٹیل عضلات کمزور ہو جاتے ہیں انگلیوں پر کھڑے ہونے میں دشواری کا علاج ایک کمپریسڈ اعصابی جڑ ریڈیکولوپیتھی کے ساتھ یا اس کے بغیر ریڈیکلر درد کا سبب بن سکتی ہے۔ زیادہ تر وقت، کمپریسڈ اعصاب کی علامات غیر جراحی علاج کے 6 سے 12 ہفتوں کے اندر بہتر محسوس ہونا شروع ہو جائیں گی۔ شدید مرحلے میں اعصاب کی جڑ کو کھولنے کے لیے، کرشن اور آئسومیٹرک پٹھوں میں نرمی لگانے کی سفارش کی جاتی ہے، اور شدید درد کی صورت میں یہ پہلا طریقہ کار ہونا چاہیے۔ ایسے معاملات میں جہاں ہیرا پھیری کرنا ناپسندیدہ یا ناممکن ہے، دراندازی جڑ ہو سکتی ہے۔ علامات کو کم کرنے کے لیے سوزش کی دوائیں استعمال کی جا سکتی ہیں۔ شدید ترتیب میں، بنیادی مقصد درد کو کم کرکے مناسب نقل و حرکت کو بحال کرنا ہے۔ جراحی کا استعمال اس وقت کیا جاتا ہے جب دوسرے طریقے نتائج پیدا نہیں کرتے، سوائے اس کے کہ جب فالج کا مشاہدہ کیا جائے ؛ ان صورتوں میں، پٹھوں کے ناقابل واپسی فالج سے بچنے کے لیے جلد از جلد جراحی کی جانی چاہیے۔ حوالہ جات نیورواناٹومی