Rule of Rescue
دی رول آف ریسکیو ایک اصطلاح ہے جسے اے آر نے وضع کیا ہے۔ 1986 میں جونسن جو مختلف حیاتیاتی اخلاقیات کے سیاق و سباق میں استعمال ہوتا ہے: 'جہاں ممکن ہو خطرے سے دوچار زندگی کو بچانے کا ایک فرض' (بوچنر اور دیگر، 1994، پی پی 901) 'فوری فرض کا احساس جو لوگ ان لوگوں کے تئیں محسوس کرتے ہیں جو خود کو ایک سنگین حالت کے ساتھ صحت کی خدمت میں پیش کرتے ہیں' (نورڈ اور دیگر، 1995 بی، پی پی 90) 'انفرادی جانوں کو بچانے کے لیے ایک اخلاقی لازمی ہے یہاں تک کہ جب بڑی آبادی میں اموات کو روکنے کے لیے پیسہ زیادہ موثر طریقے سے خرچ کیا جا سکتا ہے' (ڈوگیٹی، 1993، پی پی 1359) 'کسی بھی نامعلوم چہرے کی قیمت پر، کسی بھی نامعلوم خطرے سے دوچار زندگی کو بچانے کے لیے طاقتور انسانی رجحان، جس کی وجہ سے صحت کی دیکھ بھال سے انکار کیا جائے گا' (اوسبورن اور ایونز، پی پی 90) ان کا استدلال ہے کہ اس اصول کا اطلاق نا انصافیت اور محدود وسائل کی رکاوٹ کے تحت صحت کے کم سے کم نتائج کی طرف لے جاتا ہے۔ وہ ترجیحات کے ساتھ فیصلہ سازی کی ٹھوس بنیاد کے طور پر لاگت کی تاثیر کے تجزیے (کیو اے ایل وائی) کے سخت اطلاق کی التجا کرتے ہیں۔ لاگت کی تاثیر کی بنیاد پر مریضوں کے بستر پر فیصلہ کرنے کے "غیر انسانی کردار" میں ڈاکٹروں کو پھنسانے سے بچنے کے لیے، وہ حکومتوں/اداروں کے درمیان "محنت کی تقسیم" کی التجا کرتے ہیں جو لاگت کی تاثیر کی بنیاد پر وسائل مختص کرتے ہیں اور وہ ڈاکٹر جو دی گئی رکاوٹوں کے اندر جان بچانے کی کوشش کرتے ہیں، جن کے لیے انہیں ذاتی طور پر ذمہ دار یا ذمہ دار نہیں ٹھہرایا جاتا ہے۔ اور اور وولف نتیجہ اخذ کرتے ہیں: "بچاؤ کی حکمرانی میں ایک مضبوط بدیہی کشش ہوتی ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ یہ ہماری مشترکہ انسانیت کا اظہار کرتا ہے، اور قیمت کی بنیاد پر بچاؤ سے انکار کرنا اخلاقی طور پر خوفناک معلوم ہوتا ہے، یہاں تک کہ ان صورتوں میں بھی جو بچاؤ کی حکمرانی کی تمام مثالی خصوصیات کا اشتراک نہیں کرتے ہیں۔ پھر بھی ایک ہی وقت میں ایک پیچیدہ، وسائل سے محدود دنیا میں، لاگت کی تاثیر کو نظر انداز نہیں کیا جا سکتا۔ استدلال کی دو قسمیں ناقابل تلافی معلوم ہوتی ہیں۔ تاہم، ہمیں یقین ہے کہ یہ ظاہری شکل گمراہ کن ہے، اور طبی فیصلہ سازی کے عام عمل سے پتہ چلتا ہے کہ دونوں کو کیسے ملایا جائے۔ وسائل کی تقسیم کا فیصلہ سازی بڑے پیمانے پر لاگت کی تاثیر کے تجزیے (سی ای اے) کی پیروی کرتی ہے، جبکہ ایمرجنسی روم اور متعلقہ 'بیڈ سائیڈ' فیصلہ سازی بچاؤ استدلال کے بہت قریب ہے۔ محنت کی اس تقسیم کی اچھی وجہ ہے، حالانکہ ہم نے تسلیم کیا ہے کہ اس سادہ تصویر میں ان مختلف طریقوں کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے ترمیم کرنے کی ضرورت ہے جن میں دونوں مقامات پر استدلال کے دونوں انداز ہوتے ہیں۔ اس کے باوجود، کلیدی نقطہ باقی ہے: یہ فیصلہ کرنے کے لیے کہ بچاؤ کے کون سے اوزار فراہم کرنے ہیں، لاگت کی تاثیر کے تجزیے کی ضرورت ہے۔ اس کے بعد بچاؤ اس انداز میں ہو سکتا ہے جو بظاہر لاگت سے بے قابو ہو۔ "" بچاؤ کی حکمرانی کو لاگت سے موثر بنانا "وبائی امراض کے دوران اہم ہے۔ زیادہ تر ریاستوں نے کووڈ-19 وبائی مرض کے دوران لاک ڈاؤن کا اطلاق کرنے اور "رول آف ریسکیو"-دلیل کے ساتھ باقاعدہ طبی مداخلتوں میں تاخیر کرنے میں لاگت کی تاثیر کے تجزیے کو نظر انداز کیا ہے۔ اور اور وولف نے 2014 میں گہرائی سے دلیل دی کہ "بچاؤ کی حکمرانی" غلط استدلال کا نتیجہ ہے۔ کیو اے ایل وائی کی مدد سے لاگت کی تاثیر کی استدلال ہمیشہ وسائل کی رکاوٹوں اور مسابقتی مفادات کے پیش نظر اخلاقی اعلی نتائج اور صحت عامہ کے بہترین نتائج کی طرف لے جاتی ہے۔ متضاد مفادات کے بغیر ایک غیر پابند صورتحال میں، بچاؤ کی حکمرانی (میکرو) مسائل پیدا کیے بغیر، صحیح طور پر سمجھے جانے والے نتائج کی طرف لے جاتی ہے۔ اے تھیوری آف جسٹس ترجیحی سماجی مساوات ٹرائیج یوٹیلیٹیرینزم حوالہ جات حیاتیاتی اخلاقیات کے اخلاقی اصول بھی دیکھیں۔