Prostaglandin antagonist
پروسٹاگلینڈین مخالف ایک ہارمون مخالف ہے جو ایک یا زیادہ پروسٹاگلینڈین پر کام کرتا ہے، آئکوسانائڈ مرکبات کا ایک ذیلی طبقہ جو جانوروں کے بافتوں کی متعدد اقسام میں سگنلنگ مالیکیول کے طور پر کام کرتا ہے۔ این ایس اے آئی ڈی شاید سب سے مشہور پروسٹاگلینڈین مخالف ہیں۔ وہ پروسٹاگلینڈین کے سگنلنگ فنکشن کو دبا دیتے ہیں، جو درد، بخار اور سوزش کے ردعمل کے اہم ثالث ہیں، سائکلو آکسیجنیز انزائموں کو روک کر اور اس طرح پروسٹاگلینڈین کی ترکیب کو کم کرتے ہیں۔ کورٹیکوسٹیرائڈز ایک روک تھام پروٹین، لیپوکورٹن کی پیداوار کو بڑھا کر فاسفولیپیس اے 2 کی پیداوار کو روکتے ہیں۔ نسبتا نئے این ایس اے آئی ڈیز، جنہیں سی او ایکس-2 سلیکٹو انفیکٹرز یا کاکسبس کے نام سے جانا جاتا ہے، سائکلو آکسیجنیز کے سی او ایکس-2 آئسوفارم کے مخصوص انفیکٹرز کے طور پر استعمال ہوتے ہیں۔ ان ادویات کی ترقی نے NSAIDs کے منفی معدے کے ضمنی اثرات کو روکنے کی اجازت دی جبکہ اب بھی مؤثر طریقے سے سوزش کو کم کیا۔ پروسٹاگلینڈین کے مخالف الرجی، بنیادی طور پر موسمی الرجی یا ناک کی الرجی میں بھی مدد کر سکتے ہیں۔ پروسٹاگلینڈین ڈی 2 (پی جی ڈی 2) رسیپٹر اس وقت فعال ہوتا ہے جب یہ پی جی ڈی 2 کے ساتھ رابطے میں آتا ہے جو الرجین کی موجودگی میں جاری ہوتا ہے۔ ممکنہ طور پر بھیڑ کا علاج کرنے کے لیے پی جی ڈی 2 رسیپٹر، ڈی پی 1 کے مخالف کو تلاش کرنے کے لیے ایک تحقیقی مطالعہ کیا گیا ہے۔ او این او-4053 ایک مخالف ہے جو پی جی ڈی 2 کی وجہ سے ہونے والے الرجک رائنائٹس میں مدد کے لیے کتوں پر استعمال کیا جاتا تھا۔ مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ ONO-4053 یا تو زبانی طور پر یا IV کے ذریعے دیئے جانے سے ناک کے حجم کو بڑھانے میں بہت مدد ملی اور ممکنہ طور پر پی جی ڈی 2 رسیپٹر کو پی جی ڈی 2 کے ذریعے چالو کرنے سے پہلے ہی روک کر رائنوریا کو دور کیا جا سکتا ہے۔ اسی طرح، پی جی ڈی 2 مخالف الرجی کی وجہ سے ہونے والی علامات کو کس طرح کم کر سکتے ہیں، پروسٹاگلینڈین ای 2 (پی جی ای 2) مخالف بھی آسٹیوآرتھرائٹس کی وجہ سے ہونے والی سوزش، سوجن اور درد کو کم کر سکتے ہیں۔ ایک مطالعہ گریپیپرنٹ کے اثر کو دیکھنے کے لیے کیا گیا تھا، جو ایک پروسٹاگلینڈین ای پی 4 رسیپٹر مخالف ہے، جو عام طور پر قابل عمل رسیپٹرز جیسے پروسٹاگلینڈین اینڈوپیروکسائڈ سنتھس یا سائکلو آکسیجنیز کو روکنے کے برخلاف پی جی ای 2 کو اس کے رسیپٹر سے منسلک ہونے سے روکنے کے لیے ایلوسٹرک روک تھام کا استعمال کرتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ گریپیپرنٹ کو درد اور سوزش کے علاج کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے جیسا کہ این ایس اے آئی ڈیز جو آسٹیوآرتھرائٹس والے کتوں کو تجویز کیے جاتے ہیں۔ این ایس اے آئی ڈی سائکلو آکسیجنیز اور مختلف کیمیائی ثالثوں کی سطح میں مداخلت کرتے ہیں جو جسم کے ہومیوسٹاسس میں خلل کا باعث بن سکتے ہیں۔ گریپیپرنٹ منتخب طور پر صرف ای پی 4 رسیپٹر سے منسلک ہونے اور ہونے والے کسی بھی منفی رد عمل کو کم کرنے کے قابل ہے۔ این ایس اے آئی ڈی کے مضر اثرات کو کم از کم 18 ماہ تک دائمی بنیادوں پر لینے پر مایوکارڈیل انفکشن کے خطرے کو بڑھانے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ ایک ابھرتا ہوا مفروضہ جو ان قلبی اثرات کی وضاحت کر سکتا ہے وہ یہ ہے کہ کاکسبس گردش کرنے والے ٹی ایکس اے 2 (تھروم بوکسن اے 2) اور پی جی آئی 2 (پروسٹاسیکلین) کی سطح میں عدم توازن پیدا کرتے ہیں۔ ٹی ایکس اے 2/پی جی آئی 2 کے تناسب میں اضافہ پلیٹلیٹ کے جمع ہونے اور پلیٹلیٹ ہومیوسٹاسس کی بے قاعدگی کا باعث بن سکتا ہے۔ جن مریضوں کا طویل عرصے تک این ایس اے آئی ڈی ایس کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے ان کے جی آئی اور گردوں کے نظام کو ان مریضوں کے مقابلے میں ناپسندیدہ ضمنی اثرات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے جن کا علاج کم مدت کے لیے کیا جاتا ہے۔ این ایس اے آئی ڈی ایس پر ہونے والے مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ پروسٹاگلینڈین کی پیداوار کو روک کر گردے کو شدید چوٹ پہنچا سکتا ہے۔ پروسٹاگلینڈنس کی کم ہونے والی سطح سے انٹرسٹیشیل نیفرائٹس کا خطرہ بڑھ جاتا ہے کیونکہ گردوں میں خون کا بہاؤ کم ہوتا ہے۔ تاہم، ذیابیطس یا قلبی بیماری والے لوگوں میں این ایس اے آئی ڈی کی وجہ سے گردے کی ناکامی کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ گریپیپرنٹ پر ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ اس نے جی آئی سسٹم کو منفی طور پر متاثر کیا، لیکن مالکان کے لیے طبی امداد یا مقدمے سے ہٹانے کی کوشش نہ کرنے کے لیے ردعمل کافی ہلکا تھا۔ اس کے برعکس، این ایس اے آئی ڈی کے طویل استعمال سے متعدد اعضاء جیسے جی آئی ٹریکٹ، گردے اور جگر کے زہریلے ہونے کا خطرہ بڑھتا ہے۔ ایسپرین حوالہ جات کے عمل کا طریقہ کار بیرونی روابط ریسیپٹر مخالف پروسٹاگلینڈنس بھی دیکھیں۔