Patellar tendon rupture
پیٹلر ٹینڈن پھٹنا ٹینڈن کا ایک آنسو ہے جو گھٹنے کی ٹوپی (پیٹیلا) کو ٹبیا سے جوڑتا ہے۔ اکثر اچانک درد شروع ہو جاتا ہے اور چلنا مشکل ہو جاتا ہے۔ مکمل پھٹنے میں، اس گھٹنے کو بڑھانے کی صلاحیت کم ہو جاتی ہے۔ جب پاپ ہوتا ہے تو اسے محسوس کیا جا سکتا ہے۔ پیٹلر ٹینڈن کی چوٹ کے لیے عام طور پر ایک اہم قوت کی ضرورت ہوتی ہے جیسے کہ براہ راست گھٹنے پر گرنا یا اونچائی سے چھلانگ لگانا۔ خطرے کے عوامل میں پیٹلر ٹینڈینائٹس، گردے کی ناکامی، ذیابیطس، اور سٹیرایڈ یا فلوروکوینولون کا استعمال شامل ہیں۔ پھٹنے کی دو اہم قسمیں ہیں: جزوی اور مکمل۔ زیادہ تر معاملات میں، پیٹلر ٹینڈن اس مقام پر پھٹ جاتا ہے جہاں یہ گھٹنے کی ٹوپی سے منسلک ہوتا ہے۔ تشخیص علامات، معائنے اور طبی امیجنگ پر مبنی ہوتی ہے۔ چھوٹے آنسوؤں کا علاج آرام اور چھڑکنے کے ساتھ کیا جا سکتا ہے، اس کے بعد فزیو تھراپی کی جاتی ہے۔ بڑے آنسوؤں کو عام طور پر چند ہفتوں کے اندر سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ نتائج عام طور پر اچھے ہوتے ہیں۔ عام آبادی میں شرحیں واضح نہیں ہیں ؛ تاہم، بعض زیادہ خطرے والے گروہوں میں یہ ہر سال 10,000 میں سے تقریبا 1 ہوتا ہے۔ وہ اکثر 40 سال سے کم عمر کے لوگوں میں پائے جاتے ہیں۔ علامات اور علامات پھٹے ہوئے پیٹیلا ٹینڈن کی علامت پیٹیلا کی حرکت کواڈریسیپس کے اوپر ہوتی ہے۔ جب پھٹ جاتا ہے تو، پیٹیلا ٹبیا سے سپورٹ کھو دیتا ہے اور جب کواڈریسیپس کے پٹھوں کو سکڑتا ہے تو ہپ کی طرف بڑھتا ہے، جس سے ٹانگ کی توسیع کی صلاحیت میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ متاثرہ افراد کھڑے نہیں ہو سکتے، کیونکہ جب وہ ایسا کرنے کی کوشش کرتے ہیں تو ان کے گھٹنے لٹک جاتے ہیں اور راستہ چھوڑ دیتے ہیں۔ میکانزم پیٹلر ٹینڈن کا اوپری حصہ گھٹنے کی ٹوپی کے نچلے حصے سے منسلک ہوتا ہے، اور پیٹیلا ٹینڈن کا نچلا حصہ ٹبیا کے سامنے والے ٹبیل ٹیوبرکل سے منسلک ہوتا ہے۔ گھٹنے کی ٹوپی کے اوپر، کواڈریسیپس ٹینڈن کے ذریعے کواڈریسیپس عضلات گھٹنے کی ٹوپی کے اوپری حصے سے منسلک ہوتے ہیں۔ یہ ڈھانچہ گھٹنے کو موڑنے اور توسیع کرنے کی اجازت دیتا ہے، جس سے چلنے اور دوڑنے جیسے بنیادی افعال کے استعمال کی اجازت ملتی ہے۔ پیٹلر ٹینڈن کے پھٹنے کی تشخیص عام طور پر جسمانی معائنے سے کی جا سکتی ہے۔ سب سے عام علامات یہ ہیں: نرمی، کنڈلی کا لہجہ ختم ہونا، سیدھی ٹانگ کو بلند کرنے کی صلاحیت میں کمی اور اونچی سواری والے پیٹیلا کا مشاہدہ۔ ریڈیوگرافک طور پر، پیٹیلا الٹا کا پتہ انسال اور سالوتی طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے لگایا جا سکتا ہے جب پیٹیلا اس کے کنڈے سے چھوٹا ہوتا ہے۔ جزوی آنسوؤں کو ایم آر آئی اسکین کا استعمال کرتے ہوئے دیکھا جا سکتا ہے۔ پیٹلر ٹینڈن کے پھٹنے کا علاج جراحی سے کیا جانا چاہیے۔ ٹورنیکیٹ لگانے کے ساتھ، کنڈلی کو درمیانی لائن کے طول البلد چیر کے ذریعے بے نقاب کیا جاتا ہے جو اوپری پیٹیلر قطب سے ٹبیل ٹیوبرسیٹی تک پھیلا ہوا ہوتا ہے۔ کنڈلی کو یا تو نچلے پیٹلر قطب سے الگ (الگ) کیا جاتا ہے یا پھٹا دیا جاتا ہے۔ اس کے باوجود، پیٹلر کی اونچائی کو مدنظر رکھتے ہوئے، کنڈلی کا تسلسل اور لہجہ بحال کیا جانا چاہیے۔ اس کے بعد ایک کاسٹ یا کڑا اس جگہ پر لگایا جاتا ہے جہاں آپریشن ہوا تھا۔ کاسٹ یا کڑا کم از کم 6 ہفتوں تک رہتا ہے جس کے بعد گھٹنے کی بحالی کا نامعلوم وقت ہوتا ہے۔ جراحی کے معمول کے خطرات شامل ہیں، جن میں شامل ہیں: انفیکشن، سختی، موت، سلائی کا رد عمل، تسلی بخش شفا یابی کی ناکامی، اینستھیزیا، فلیبیٹس، پلمونری ایمبولس کے خطرات، اور چوٹ اور مرمت کے بعد مسلسل درد یا کمزوری۔ اگر کنڈ پھٹنا جزوی آنسو ہے (کنڈ کے دو حصوں کو الگ کیے بغیر)، تو علاج کے غیر جراحی طریقے کافی ہو سکتے ہیں۔ جزوی پیٹیلا ٹینڈن کے پھٹنے کے لیے غیر جراحی کی دیکھ بھال کا مستقبل ممکنہ طور پر بائیو انجینئرنگ ہے۔ لگامینٹ کی تعمیر نو میسینکائمل اسٹیم سیلز اور ریشم کے سہارے کا استعمال کرتے ہوئے ممکن ہے۔ یہ وہی سٹیم سیل ہیں جو جانوروں کے خراب کنڈلی کی بیج کی مرمت کرنے کے قابل پائے گئے ہیں۔ 2010 میں، ایک طبی مطالعہ نے ثابت کیا کہ تجدید کے مرحلے کے دوران ٹینڈن کالس کی مکینیکل لوڈنگ تخلیق نو کے ذریعے شفا یابی کا باعث بنتی ہے۔ حوالہ جات بیرونی روابط نقل مکانی، مچھر اور تناؤ ویکیپیڈیا طب کے مضامین ترجمہ کے لیے تیار