Blue Shield of California
بلیو شیلڈ آف کیلیفورنیا ایک باہمی فائدہ کارپوریشن اور صحت منصوبہ ہے جس کی بنیاد 1939 میں کیلیفورنیا میڈیکل ایسوسی ایشن نے رکھی تھی۔ یہ آکلینڈ، کیلیفورنیا میں واقع ہے، اور ریاست بھر میں 45 لاکھ ہیلتھ پلان اراکین اور 65,000 سے زیادہ معالجین کی خدمت کرتا ہے۔ بلیو شیلڈ آف کیلیفورنیا کی بنیاد ایک غیر منافع بخش تنظیم کے طور پر رکھی گئی تھی۔ 2014 تک، یہ اب کیلیفورنیا میں ٹیکس سے مستثنی نہیں ہے اور اس سے پہلے کئی سالوں سے وفاقی ٹیکس ادا کر رہا ہے۔ بلیو شیلڈ آف کیلیفورنیا، جسے اس وقت کیلیفورنیا فزیشنز سروس کے نام سے جانا جاتا تھا، کیلیفورنیا میڈیکل ایسوسی ایشن نے 1938 میں بنایا تھا۔ اس تنظیم کو 1939 میں شامل کیا گیا تھا اور اسی سال 6 مارچ کو اس نے کوریج کی پیشکش شروع کی تھی۔ 1946 میں یہ تنظیم نیشنل ایسوسی ایشن آف بلیو شیلڈ پلانز کے بانیوں میں شامل تھی، جو بعد میں بلیو کراس اور بلیو شیلڈ ایسوسی ایشن بن گئی۔ 1950 میں، بلیو شیلڈ آف کیلیفورنیا ہیلتھ پلان نے تباہ کن کوریج کی پیشکش شروع کی۔ 1961 تک، اس کے ہیلتھ پلان کے دس لاکھ سبسکرائبر تھے۔ 1966 سے 2018 تک، تنظیم کا صدر دفتر سان فرانسسکو میں 50 بیل اسٹریٹ پر تھا۔ 1984 میں، اس نے اسٹینفورڈ یونیورسٹی میڈیکل سینٹر میں پیش کردہ دل کی پیوند کاری کا احاطہ کرنا شروع کیا۔ بلیو کراس آف کیلیفورنیا، جس میں روایتی طور پر انشورنس کے ہسپتال کے حصے کو ایک علیحدہ ادارے کے طور پر شامل کیا گیا تھا، 1992 میں ویل پوائنٹ کے نام سے عام ہوا، جس کا نام بعد میں اینتھم میں تبدیل ہو گیا۔ بلیو شیلڈ نے 1996 میں انٹرنیٹ پر فوائد اور اندراج کے بارے میں معلومات پیش کرنا شروع کیں، اور 1998 میں ایجنٹوں کے لیے آن لائن اندراج کا نظام پیش کیا۔ 2006 میں، بلیو شیلڈ نے اپنے انفرادی اور خاندانی صحت کی دیکھ بھال کے منصوبوں کے خطرے کے درجے کے ڈھانچے میں مبینہ طور پر ترمیم کرنے سے متعلق 65 لاکھ ڈالر کے تصفیے پر اتفاق کیا۔ 2008 میں، تنظیم نے انفرادی صحت کے منصوبے کی کوریج کو نامناسب طور پر ختم کرنے کے الزامات کو حل کرنے کے لیے کیلیفورنیا ڈیپارٹمنٹ آف مینجڈ ہیلتھ کیئر کے ساتھ 30 لاکھ ڈالر کا معاہدہ کیا۔ مزید برآں، تنظیم نے 450 اراکین کو کوریج بحال کی جن کے منصوبے منسوخ کر دیے گئے تھے اور معافی کی وجہ سے ان پالیسی ہولڈرز کو ہونے والے کسی بھی طبی قرض کے لیے معاوضہ فراہم کرنے پر اتفاق کیا۔ 2010 میں، بلیو شیلڈ آف کیلیفورنیا، ڈگنیٹی ہیلتھ، اور ہل فزیشنز میڈیکل گروپ نے ایک اکاؤنٹیبل کیئر آرگنائزیشن تشکیل دی جو کیلیفورنیا پبلک ایمپلائز ریٹائرمنٹ سسٹم (کیلپرز) میں 41,000 افراد کا احاطہ کرتی ہے۔ اپنے پہلے 2 سالوں کے دوران، اس پروگرام نے اندرونی مریضوں کے استعمال اور صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کو نمایاں طور پر کم کیا۔ 2015 میں، بلیو شیلڈ نے کیئر 1سٹ ہیلتھ پلان حاصل کرکے میڈیکیڈ مارکیٹ میں قدم رکھا۔ بلیو شیلڈ نے 2017 میں کیئر 1سٹ ایریزونا کو ویل کیئر کو فروخت کر دیا۔ کیئر 1سٹ کیلیفورنیا کا نام 2019 میں بلیو شیلڈ آف کیلیفورنیا پرامز ہیلتھ پلان رکھ دیا گیا۔ کیلیفورنیا کے فراہم کنندہ نیٹ ورک کے نیٹ ورک بلیو شیلڈ میں فی الحال ریاست بھر میں 65,000 معالجین اور 340 سے زیادہ ہسپتال شامل ہیں۔ کیلیفورنیا ہیلتھ کیئر کوالٹی رپورٹ کارڈ 2009 ایڈیشن میں، کیلیفورنیا کی بلیو شیلڈ کو میٹنگ نیشنل اسٹینڈرڈز آف کیئر میں 4 میں سے 3 ستارے ملے اور 4 میں سے 2 ستارے کیسے اراکین اپنے ایچ ایم او کی درجہ بندی کرتے ہیں۔ 2011 میں، بلیو شیلڈ نے اعلان کیا کہ وہ اپنی خالص آمدنی کو آمدنی کے 2 فیصد سے زیادہ نہیں رکھے گی، جو کہ بورڈ آف ڈائریکٹرز کی منظوری پر منحصر ہے۔ 2019 تک، عہد کے نتیجے میں صارفین اور کمیونٹی کو 600 ملین ڈالر سے زیادہ واپس کیے جا چکے ہیں۔ 2014 میں، کیلیفورنیا کی بلیو شیلڈ نے کیلیفورنیا اسٹیٹ کارپوریٹ انکم ٹیکس سے اپنی چھوٹ کھو دی۔ یہ معلومات مارچ 2015 میں منظر عام پر آئیں۔ ڈک ٹیسٹ کی دعوی کردہ حالیہ درخواست کے نتیجے میں بلیو شیلڈ کی ٹیکس سے مستثنی حیثیت سے انکار ہوا۔ یہ "ایک طویل ریاستی آڈٹ کے بعد تھا جس میں بلیو شیلڈ کی ٹیکس دہندگان کی سبسڈی کے جواز کو دیکھا گیا تھا"۔ بلیو شیلڈ کے پاس اربوں نقد ذخائر ہیں اور وہ ایگزیکٹو تنخواہ میں لاکھوں خرچ کرتا ہے۔ تنظیم نے اپنی ٹیکس سے مستثنی حیثیت کا دفاع کیا، لیکن کیلیفورنیا فرنچائز ٹیکس بورڈ کو کافی ثبوت فراہم کرنے میں ناکام رہی کہ اس کے اقدامات اس طرح کی ذمہ داریوں سے مطابقت رکھتے ہیں۔ نتیجے کے طور پر، بلیو شیلڈ ٹیکس ادا کرنے والا غیر منافع بخش بن گیا۔ 2020 میں، کیلیفورنیا کی بلیو شیلڈ نے 21.8 بلین ڈالر کی آمدنی اور 680 ملین ڈالر کی خالص آمدنی کی اطلاع دی۔ حوالہ جات بیرونی روابط ریاستہائے متحدہ میں صحت کا بیمہ ریاستہائے متحدہ کی بیمہ کمپنیاں بلیو کراس بلیو شیلڈ ایسوسی ایشن کے اراکین 1939 میں قائم ہونے والی امریکی کمپنیاں 1939 میں قائم ہونے والی مالیاتی خدمات کی کمپنیاں کیلیفورنیا میں 1939 میں قائم ہونے والی سان فرانسسکو میں مقیم کمپنیاں میڈیکل اور کیلیفورنیا میں مقیم صحت کی تنظیمیں