Iron sucrose
انٹراوینس آئرن سکروز آئرن کی کمی سے ہونے والی خون کی کمی کا عام طور پر استعمال ہونے والا علاج ہے۔ آئرن سکروز خون میں آئرن کی جگہ لے لیتا ہے تاکہ گردے کی دائمی بیماری کے مریضوں میں سرخ خون کے خلیوں کی پیداوار کو فروغ دیا جا سکے۔ آئرن سکروز کا تجارتی نام وینوفر ہے۔ کیمیائی ساخت آئرن سکروز کا کیمیائی فارمولا C12H29Fe5Na2O23 ہے۔ آئرن سکروز مالیکیول ایک پولیمر ہے جس میں دو اہم مالیکیول ہوتے ہیں۔ سکروز (کیمیائی فارمولا C12H22O11) اور آئرن (III) ہائیڈروکسائڈ (Na2Fe5O8·3 (H2O))۔ یہ دونوں اجزاء ایک ساتھ حل میں ہیں، لیکن ایک دوسرے سے جڑے ہوئے نہیں ہیں۔ آئرن سکروز ایک ٹائپ II کمپلیکس ہے، جس میں دو آکسیجن ایٹم ہر آئرن ایٹم سے جڑے ہوتے ہیں۔ جب دواؤں کے مقاصد کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، تو لوہے کے کمپلیکس کو پولیمرائز کیا جاتا ہے اور شکر کے مالیکیولز کو ملا کر ایک بڑا پولیسیکرائڈ بنایا جاتا ہے۔ پولیمرائزیشن کی تعداد پولیسیکرائڈ میں شکر کے مالیکیولز کی تعداد کے برابر نہیں ہونی چاہیے۔ آئرن سکروز کا پہلا معروف استعمال 1949 میں یورپ میں ہوا تھا، لیکن یہ نومبر 2000 تک امریکی ادویات میں استعمال نہیں ہوا تھا۔ اس نے آئرن ڈیکسٹرین کی جگہ لے لی، جو 1900 کی دہائی سے امریکہ میں آئرن کی کمی کے علاج کے طور پر استعمال ہو رہا تھا۔ آئرن ڈیکسٹرن کا استعمال صرف انتہائی زیادہ خطرے والے حالات کے لیے کیا جاتا تھا، کیونکہ اس سے جسم کے لیے زہریلا ہونے کے لیے ایک ساتھ کافی آئرن خارج ہوتا تھا۔ آئرن ڈیکسٹرین کی مزید نشوونما ان رد عمل کو کم کرنے میں کامیاب رہی، لیکن معدے کے زیادہ شدید مسائل کا سبب بھی بنی۔ یہ مرکبات زیادہ تر اپنے زیادہ سالماتی وزن کی وجہ سے مسائل کا باعث بنے۔ ان خطرات کا مقابلہ کرنے کے لیے بالآخر کم سالماتی وزن کے متبادل متعارف کرائے گئے۔ ان میں سے پہلا 1999 میں فیرک گلوکونٹ تھا، جس نے ناپسندیدہ معدے کے مسائل کے خطرے کو کم کیا۔ آئرن سکروز جلد ہی اس کے بعد آیا، اور سنگین منفی ضمنی اثرات کی تعدد کو کم کرنے پر اس کا اور بھی زیادہ اثر پڑا۔ طبی استعمال آئرن سکروز ایک گہرے بھوری رنگ کا مائع محلول ہے۔ یہ نس کے ذریعے دیا جاتا ہے اور صرف اس صورت میں استعمال ہوتا ہے جب آئرن کی کمی والے مریض کا زبانی آئرن آپشنز کا استعمال کرتے ہوئے علاج نہیں کیا جا سکتا۔ یہ عام طور پر ایک موثر دوا ہے، جس میں 80 فیصد سے زیادہ مریض علاج کا جواب دیتے ہیں۔ آئرن سکروز میں فی ملی لیٹر محلول میں 20 ملی گرام آئرن ہوتا ہے۔ ایک عام بالغ مریض محفوظ طریقے سے فی ہفتہ 600 ملی گرام آئرن سکروس حاصل کر سکتا ہے، جسے 200-300 ملی گرام کی الگ الگ خوراکوں میں دیا جاتا ہے۔ زیادہ تر مریضوں کو کم از کم 20 گرام/ایل کے ہیموگلوبن کی سطح میں اضافے کا تجربہ ہوتا ہے۔ انتظامیہ میں عام طور پر پندرہ سے تیس منٹ لگتے ہیں اور یہ ایک طبی پیشہ ور کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ اکثر، انجکشن کے دوران لوہے کے شکر کے ساتھ نمکین محلول ملایا جاتا ہے۔ ایک بار جب آئرن سکروز کا انتظام کیا جاتا ہے، تو اسے عام آئرن اسٹوریج پروٹین، فیریٹن میں منتقل کر دیا جاتا ہے۔ پھر، یہ جگر، تلی اور بون میرو میں ٹوٹ جاتا ہے۔ اس کے بعد لوہے کو یا تو جسم میں بعد میں استعمال کے لیے ذخیرہ کیا جاتا ہے یا پلازما کے ذریعے لیا جاتا ہے۔ پلازما آئرن کو ہیموگلوبن میں منتقل کرتا ہے، جہاں یہ سرخ خون کے خلیوں کی پیداوار میں اضافہ کرنا شروع کر سکتا ہے۔ آئرن سکروز عام طور پر آئرن کی کمی والی خون کی کمی کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے، جو گردے کی دائمی بیماری کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ خطرات اور ضمنی اثرات آئرن سکروز کی انتظامیہ کے دوران اور بعد میں بہت سے غیر ارادی ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ درج ذیل علامات کو سنگین سمجھا جاتا ہے، اور ان کا سامنا کرنے والے مریض کو فوری طور پر طبی امداد حاصل کرنی چاہیے: سر درد دھندلا بینائی دیرپا چکر آنا یا بے ہوش ہونا بخار سینے میں درد یا جکڑن سانس لینے میں دشواری دل کی دھڑکن غیر معمولی جھنجھناہٹ اچانک وزن میں تبدیلی سوجن اور پھولنا کم سنگین علامات، جن کا علاج صرف طبی پیشہ ور افراد کے ذریعے کرنے کی ضرورت ہے اگر وہ دیرپا ہوں، ان میں شامل ہیں: میٹھی خوشبودار سانس لینے میں دشواری متلی، آنکھوں میں درد، جلن، یا انجکشن کی جگہ پر اسہال، جسم میں درد، درد، یا کمزوری کے مسائل چل رہے ہیں۔ علاج کے دوران چکر آنا اور بے ہوش ہونا غیر معمولی بات نہیں ہے اور علاج کے دوران طبی پیشہ ور افراد کے ذریعے اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔ یہ علامات اس وقت بھی عام ہوتی ہیں جب مریض کو ملنے والی خوراک بڑھا دی جاتی ہے۔ زبانی آئرن کے علاج کے مقابلے میں آئرن سکروز معدے کے مسائل کے خطرے کو نمایاں طور پر کم کرنے کے لیے بھی دکھایا گیا ہے۔ دیگر آئرن متبادل علاج کے مقابلے میں اس میں سنگین الرجک رد عمل کی شرح بہت کم ہے (دوسرے علاج میں 0.04-2.3 ٪ کے مقابلے میں آئرن سکروس میں تقریبا 0.002 ٪)۔ آئرن سکروز میں، ان رد عمل کے مہلک ہونے کے کوئی واقعات رپورٹ نہیں ہوئے ہیں۔ حوالہ جات بیرونی روابط آئرن (III) مرکبات اینٹی انیمک تیاریاں ڈائچی سانکیو