Influence of childhood trauma in psychopathy
جوانی میں سائیکوپیتھی کی نشوونما پر بچپن کے صدمے کا اثر ایک فعال تحقیقی سوال بنا ہوا ہے۔ ہروی ایم کلیکلی کے مطابق، ایک نفسیاتی شخص وہ ہوتا ہے جو اپنی شخصیت کے اندرونی ڈھانچے کی کمی کو چھپاتے ہوئے یا چھپاتے ہوئے ایک عام کام کرنے والے شخص کی نقل کرنے کے قابل ہوتا ہے۔ اس کے نتیجے میں بار بار جان بوجھ کر اور نقصان دہ طرز عمل کے ساتھ اندرونی خرابی پیدا ہوتی ہے۔ خود کو سنجیدہ، روشن اور دلکش کے طور پر پیش کرنے کے باوجود، نفسیاتی لوگ حقیقی جذبات کا تجربہ کرنے سے قاصر ہیں۔ رابرٹ ہیئر کا ٹو فیکٹر ماڈل اور کرسٹوفر پیٹرک کا ٹرائارکک ماڈل دونوں کو سائیکو پیتھولوجی کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے تیار کیا گیا ہے۔ تاہم، کیا بنیادی وجہ بنیادی طور پر ماحولیاتی ہے یا بنیادی طور پر جینیاتی اب بھی سوال میں ہے۔ سائیکوپیتھی جذباتی، باہمی اور طرز عمل کی جہتوں کی ایک شخصیت کی خرابی ہے جو بچپن میں شروع ہوتی ہے اور ابتدائی یا دیر سے جوانی میں جارحانہ اعمال کے طور پر ظاہر ہوتی ہے۔ بچپن کا صدمے نفسیاتی امراض کی مختلف شکلوں اور اس سے وابستہ خصلتوں کی کمزوری کو متاثر کرتا ہے۔ والدین کے رویے جیسے مسترد، بدسلوکی، غفلت یا حد سے زیادہ تحفظ نقصان دہ نفسیاتی خصلتوں کی نشوونما کے ساتھ کچھ تعلق ظاہر کرتے ہیں۔ روک تھام جسمانی استحصال اور سائیکوپیتھی کے دو اجزاء (سماجی انحراف اور جذباتی باہمی) کے درمیان تعلقات میں ثالثی کرتی ہے۔ جنسی استحصال کا براہ راست تعلق سماجی انحراف کے عنصر سے ہے، اور جسمانی استحصال کا براہ راست تعلق جذباتی باہمی عنصر سے ہے۔ سائیکوپیتھی میں بھی صنفی اختلافات دیکھے گئے ہیں۔ مثال کے طور پر، نفسیاتی سماج دشمن شخصیت کی خصلتیں مردوں میں زیادہ نمایاں ہوتی ہیں جبکہ ہسٹریئنک شخصیت کی خصلتیں خواتین میں زیادہ واضح ہوتی ہیں۔ اس کے علاوہ، خواتین میں اندرونی سائیکو پیتھولوجی کا تجربہ کرنے کا امکان مردوں اور مردوں کے مقابلے میں زیادہ ہوتا ہے جو بچپن میں دلیری اور غفلت کے تجربے کے ساتھ ساتھ بے معنی پن اور بچپن میں بدسلوکی کے تجربے کے درمیان ایک مضبوط تعلق کا مظاہرہ کر سکتے ہیں۔ سائیکوپیتھی سائیکوپیتھی یا سائیکوپیتھک پرسنلٹی ایک طبی حالت ہے جس پر سب سے پہلے امریکی ماہر نفسیات ہروی ایم کلیکلی نے بڑے پیمانے پر تحقیق کی تھی، جنہوں نے اپنی کتاب دی ماسک آف سینیٹی میں پرسنلٹی پیتھولوجی کے بارے میں لکھا تھا۔ کلیکلی نفسیاتی شخص کو "بیرونی طور پر، کوئی ایسا شخص جو بے عیب طور پر ایک عام کام کرنے والے شخص کی نقل کر سکتا ہے، اندرونی شخصیت کے ڈھانچے کی بنیادی کمی کو چھپاتا ہے یا چھپاتا ہے (مثال کے طور پر، شخصیت کی تنظیم اس کے بنیادی، پائیدار اجزاء اور ایک دوسرے کے ساتھ ان کے تعلقات کے لحاظ سے)، جس کے نتیجے میں ایک اندرونی عارضہ پیدا ہوتا ہے جو بار بار جان بوجھ کر نقصان دہ طرز عمل کا باعث بنتا ہے، جو اکثر دوسروں کے مقابلے میں اپنے لیے زیادہ نقصان دہ ہوتا ہے۔" سائیکوپیتھک لوگ، سنجیدہ، روشن اور یہاں تک کہ دلکش ہونے کی ظاہری شکل کے باوجود، حقیقی جذبات کا تجربہ کرنے سے قاصر ہیں۔ کلیکلی حیران ہوتا ہے کہ کیا یہ عقل کا عمل رضاکارانہ طور پر بنیادی ڈھانچے کی کمی کو چھپانے کے لیے کیا گیا ہے، لیکن اسے معلوم ہوتا ہے کہ یہ ایک بڑی تصوراتی نیورو سائیکاٹرک خامی کو چھپاتا ہے جس کی ابھی تک صحیح وضاحت نہیں کی گئی ہے۔ کلیکلی کے کام اور سائیکوپیتھی کے تصور سے، کینیڈا کے ماہر نفسیات رابرٹ ہیئر نے سائیکوپیتھی چیک لسٹ (پی سی ایل-آر) تیار کی، جسے سائیکوپیتھی کی موجودگی کا پتہ لگانے اور پیمائش کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ ہرے نے سائیکوپیتھی کو دو عوامل میں مرتب کیا: عنصر ایک (بنیادی) جسے وہ "خود غرض، بے رحم اور دوسروں کا بے رحم استعمال" کے طور پر بیان کرتا ہے، اور عنصر دو (ثانوی) جسے وہ "دائمی طور پر غیر مستحکم، سماج دشمن اور سماجی طور پر منحرف طرز زندگی" کے طور پر بیان کرتا ہے۔ کلیکلی اور ہرے کے کام کے امتزاج کا استعمال کرتے ہوئے اپنے تصورات کے ساتھ، ماہر نفسیات کرسٹوفر پیٹرک نے سائیکوپیتھک تشخیص کو بہتر طور پر سمجھنے اور میدان کے اندر حل نہ ہونے والے مسائل کو حل کرنے کے لیے سائیکوپیتھی کا سہ رخی ماڈل تیار کیا۔ پیٹرک کا ماڈل سائیکوپیتھی کو تین الگ الگ لیکن باہم منسلک فینوٹائپک مزاجوں کو شامل کرنے کے طور پر تشکیل دیتا ہے: دلیری (سماجی غلبہ اور نڈر پن)، احساس (دوسروں کے تئیں جارحیت) اور روک تھام (جذبات کو کنٹرول کرنے میں دشواری)۔ یہ سوال کہ کسی میں سائیکوپیتھی یا سائیکوپیتھک شخصیت کی خصوصیات پیدا ہونے کی وجہ کیا ہے، برسوں سے تحقیق کی جا رہی ہے۔ میدان میں ایک غالب سوال یہ ہے کہ آیا کسی کا سماجی ماحول یا جینیات پیتھولوجی کی نشوونما میں زیادہ بااثر ہے۔ کچھ لوگوں نے استدلال کیا ہے کہ جذباتی خرابی اور جذباتی ردعمل میں کمی کے حوالے سے جینیات نفسیات کی بنیاد پر ہے۔ تاہم، دوسرے لوگوں کا دعوی ہے کہ ماحولیاتی اور سماجی عوامل (جیسے بچپن کا صدمے) اس عارضے میں سب سے آگے ہیں، لیکن اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آیا وہ ہرے کے "پرائمری" یا "سیکنڈری" سائیکوپیتھی کے تصور میں آتے ہیں۔ بچپن کا صدمے میں موت، طلاق، تشدد، جنسی استحصال، بیماری اور دیگر سمیت مختلف قسم کے تجربات شامل ہو سکتے ہیں۔ 2018 میں عالمی ادارہ صحت نے جاری کیا کہ ہر سال 15 سال سے کم عمر کے 4 کروڑ نوجوان تشدد کا شکار ہوتے ہیں۔ بچپن میں بدسلوکی اور غفلت کی چار عام طور پر متعین اقسام ہیں: جسمانی زیادتی: جسمانی طاقت کا جان بوجھ کر استعمال جس کے نتیجے میں جسمانی چوٹ لگ سکتی ہے۔ مثالوں میں بچے کے خلاف مارنا، لات مارنا، ہلانا، جلانا، یا طاقت کے دیگر مظاہرے شامل ہیں۔ جنسی استحصال: اس میں بچے پر جنسی سرگرمیوں میں ملوث ہونے کے لیے دباؤ ڈالنا یا مجبور کرنا شامل ہے۔ اس میں فینڈلنگ، دخول، اور بچے کو دیگر جنسی سرگرمیوں سے بے نقاب کرنے جیسے طرز عمل شامل ہیں۔ جذباتی بدسلوکی: وہ طرز عمل جو بچے کی خود کی قدر یا جذباتی تندرستی کو نقصان پہنچاتے ہیں۔ مثالوں میں نام پکارنا، شرمندہ کرنا، مسترد کرنا، محبت کو روکنا اور دھمکی دینا شامل ہیں۔ نظر انداز کرنا: بچے کی بنیادی جسمانی اور جذباتی ضروریات کو پورا کرنے میں ناکامی۔ جذباتی غفلت: بچے کی نشوونما یا جذباتی ضروریات کو پورا نہ کرنا، بشمول ناکافی پرورش یا پیار۔ جسمانی غفلت: بچے کی بنیادی جسمانی ضروریات، جیسے خوراک، لباس، پناہ گاہ، ذاتی حفظان صحت اور طبی دیکھ بھال کو پورا کرنے میں ناکامی۔ کسی کے بچپن میں منفی تجربات کو منفی ذہنی صحت اور حیاتیاتی نتائج کی ایک وسیع صف سے جوڑا گیا ہے جن میں شامل ہیں: ذہنی صحت: پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (پی ٹی ایس ڈی) ؛ ڈپریشن ؛ اضطراب ؛ شخصیت کی بیماری حیاتیاتی: قلبی بیماری ؛ نفسیاتی امراض پر بچپن کے صدمے کا ذیابیطس کا اثر بہت سے لوگ اس اثر پر سوال اٹھاتے ہیں جو بچپن کے تکلیف دہ تجربات کسی شخص کی نفسیاتی بیماری کی سطح پر ڈال سکتے ہیں۔ اگرچہ بہت سے لوگوں نے جینیات کو سائیکوپیتھی میں حصہ ڈالنے کے لیے پایا ہے، لیکن صرف جینیات ہی سائیکوپیتھی کی ایٹولوجی کا سبب نہیں بن سکتی۔ بچپن کے صدمے کے اثرات اس تعلق میں دیکھے جا سکتے ہیں جو اس کے نفسیاتی خصلتوں اور پرہیزگاری رویوں کی روک تھام دونوں کے ساتھ ہے۔ بچپن میں، جو مرد نفسیاتی خصلتوں کی اعلی سطح کا مظاہرہ کرتے ہیں ان میں بدسلوکی اور غفلت کا سامنا کرنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، خاص طور پر جذباتی غفلت، جذباتی زیادتی، جسمانی زیادتی اور جنسی استحصال۔ چونکہ سائیکوپیتھی کا باہمی اور سماجی کمی سے بہت زیادہ تعلق رہا ہے، اس لیے تشخیص میں جذباتی غفلت کے اثرات اہمیت کے حامل ہیں۔ یہ چیلنجز لا سکتا ہے کیونکہ جذباتی غفلت نقصان کی جسمانی علامات کو ظاہر نہیں کرتی ہے جو جسمانی زیادتی کرتی ہے، اور پھر بھی نقصان دہ نفسیاتی اثرات کو متاثر کر سکتی ہے۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ بچوں کے ساتھ بدسلوکی اور غفلت سائیکوپیتھی کا سبب بنتی ہے ؛ بلکہ، اس بات کا انتہائی امکان نہیں ہے کہ شدید سائیکوپیتھک خصوصیات والے افراد بچپن میں بدسلوکی اور غفلت کا شکار نہ ہوئے ہوں۔ دیکھ بھال کرنے والے کا اپنے بچوں کے ساتھ تعامل بچوں کی صحت مند نشوونما اور بقا کے لیے ضروری ہے۔ والدین اپنے بچے کے تئیں جو رویہ ظاہر کرتے ہیں (مثال کے طور پر، مسترد، حد سے زیادہ تحفظ، جذباتی گرم جوشی) وہ نفسیاتی خصلتوں کی نشوونما کی طرف مضمرات کو ظاہر کرتا ہے۔ کرسٹوفر پیٹرک کی طرف سے تخلیق کردہ سائیکوپیتھی کا نمونہ بچپن کے بدسلوکی اور والدین کے طرز عمل کے جواب میں تخفیف، بے معنی اور دلیری کے درمیان وابستگی کی نشاندہی کرتا ہے۔ خاص طور پر، تخفیف کا تعلق عملی طور پر بچپن کے بدسلوکی کے ہر پہلو سے ہے، سوائے جنسی استحصال، زیادہ حفاظتی والدین، اور والدین کے رویے (مثال کے طور پر، مسترد اور جذباتی گرم جوشی) کے۔ جذباتی غفلت اور ماں کی حد سے زیادہ حفاظت کا مطلب کے ساتھ مثبت تعلق ہوتا ہے، جبکہ ماں اور باپ کی جذباتی گرم جوشی کا منفی تعلق ہوتا ہے۔ آخر میں، جذباتی بدسلوکی اور جسمانی غفلت دونوں کو دلیری میں پائی جانے والی خصوصیات سے جوڑا گیا۔ صنفی اختلافات کرسٹوفر پیٹرک کے سائیکوپیتھی کے سہ رخی ماڈل سے پتہ چلتا ہے کہ تخفیف اور معقولیت کے رجحانات خود رپورٹ شدہ بچپن کے بدسلوکی سے وابستہ ہیں۔ دلیری اور بچپن میں نظر انداز ہونے کے درمیان تعلق خواتین کے مقابلے مردوں میں زیادہ مضبوط پایا جاتا ہے۔ روک تھام اور بے حیائی اور بچپن میں بدسلوکی کے درمیان تعلق بھی خواتین کے مقابلے مردوں میں زیادہ مضبوط دکھایا گیا ہے۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ زیادہ نمایاں دلیری کی خصوصیات والے مردوں میں خواتین کے مقابلے میں بچپن کے صدمے کی اطلاع دینے یا ان کا شکار ہونے کا امکان کم ہوتا ہے، ممکنہ طور پر اس وجہ سے کہ ان خصلتوں والے مردوں کو لچک کو متحرک کرنے میں فائدہ ہوتا ہے اور ماضی کے تکلیف دہ واقعات کو بدسلوکی کے طور پر سمجھنے کا امکان کم ہوتا ہے۔ یہ ممکن ہے کہ جن مردوں میں اعلی سطح کی بے قاعدگی اور بے حیائی ہو ان میں ان نتائج کی اطلاع دینے یا ان کا تجربہ کرنے کا امکان زیادہ ہو۔ بچپن کے منفی تجربات سائیکوپیتھی چائلڈ اینڈ ایڈوسنٹ سائیکاٹری ویکیپیڈیا اسٹوڈنٹ پروگرام