SARS-CoV-2 Omicron variant
اومیکرون (B.1.1.529) سارس-کوو-2 کی ایک قسم ہے جس کی اطلاع سب سے پہلے 24 نومبر 2021 کو جنوبی افریقہ میں نیٹ ورک فار جینومکس سرویلنس کے ذریعے عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) کو دی گئی تھی۔ یہ سب سے پہلے بوٹسوانا میں پایا گیا تھا اور دنیا بھر میں گردش میں غالب قسم بننے کے لیے پھیل گیا ہے۔ اصل B.1.1.529 قسم کے بعد، اومیکرون کے کئی ذیلی قسم ابھر کر سامنے آئے ہیں جن میں: BA. 1، BA. 2، BA. 3، BA. 4، اور BA. 5 شامل ہیں۔ اکتوبر 2022 سے، بی اے 5 کے دو ذیلی متغیرات ابھر کر سامنے آئے ہیں جنہیں بی کیو 1 اور BQ.1.1 کہا جاتا ہے۔ کووڈ-19 ویکسین کی تین خوراکیں اومیکرون اور اس کے ذیلی اقسام کی وجہ سے ہونے والی شدید بیماری اور ہسپتال میں داخل ہونے سے تحفظ فراہم کرتی ہیں۔ تین خوراک والے ٹیکے لگائے گئے افراد کے لیے، بی اے 4 اور بی اے 5 متغیرات پچھلے ذیلی متغیرات کے مقابلے میں زیادہ متعدی ہیں لیکن زیادہ بیماری یا شدت کا کوئی ثبوت نہیں ہے۔ درجہ بندی 26 نومبر 2021 کو، سارس-کوو-2 وائرس ارتقاء سے متعلق ڈبلیو ایچ او کے تکنیکی مشاورتی گروپ نے پینگو نسب B.1.1.529 کو تشویش کی ایک قسم قرار دیا اور اسے یونانی حرف اومیکرون کے ساتھ نامزد کیا۔ ڈبلیو ایچ او نے انگریزی لفظ "نیا" اور چینی کنیت ژی کی مماثلت کے ساتھ الجھن سے بچنے کے لیے یونانی حروف تہجی میں پچھلے حروف نو اور ژی کو چھوڑ دیا۔ یونانی حروف تہجی سے واقفیت کی کمی، اور دیگر عام تقریر میں لاطینی سابقہ "اونی" کی نسبتا تعدد کی وجہ سے، کچھ انگریزی بولنے والوں میں اس قسم کے نام کو کبھی کبھار "امنکرون" کے طور پر غلط سمجھا جاتا ہے۔ جی آئی ایس اے آئی ڈی پروجیکٹ نے اسے کلیڈ شناخت کنندہ جی آر/484 اے تفویض کیا ہے، اور نیکسٹ اسٹرین پروجیکٹ نے اسے کلیڈ شناخت کنندہ 21 کے اور 21 ایل تفویض کیے ہیں، دونوں کا تعلق ایک بڑے اومیکرون گروپ 21 ایم سے ہے۔ اومیکرون کا سب سے پہلے 22 نومبر 2021 کو بوٹسوانا اور جنوبی افریقہ کی لیبارٹریوں میں 11-16 نومبر کو جمع کیے گئے نمونوں کی بنیاد پر پتہ چلا تھا، جس کے پہلے معلوم نمونے 8 نومبر 2021 کو جنوبی افریقہ کے جوہانسبرگ میں جمع کیے گئے تھے۔ جنوبی افریقہ سے باہر سب سے پہلے معلوم کیس دو افراد تھے جنہوں نے 11 نومبر کو سفر کیا: ایک جو جنوبی افریقہ سے قطر کے راستے ہانگ کانگ گیا، اور دوسرا جو مصر سے ترکی کے راستے بیلجیم گیا۔ 26 نومبر 2021 کو، ڈبلیو ایچ او نے B.1.1.529 کو تشویش کی ایک قسم کے طور پر نامزد کیا اور یونانی حروف تہجی کے پندرہویں حرف کے نام پر اسے "اومیکرون" کا نام دیا۔ 6 جنوری 2022 تک، اس قسم کی تصدیق 149 ممالک میں ہوئی تھی۔ اصل کے مفروضے اومیکرون کسی دوسرے قسم سے تیار نہیں ہوا، بلکہ اس کے بجائے شاید 2020 کے وسط میں ایک الگ راستے پر چلا گیا۔ مسابقتی مفروضوں کا جائزہ لیا جا رہا ہے۔ ایک اصل مفروضہ یہ ہے کہ اومیکرون قسم میں مختلف تغیرات، جو 9-نیوکلیوٹائڈ کی ترتیب پر مشتمل ہیں، ہو سکتا ہے کہ دوسرے کورونا وائرس (جسے ایچ سی او وی-229 ای کہا جاتا ہے) سے حاصل کیے گئے ہوں، جو عام زکام کا ذمہ دار ہے۔ یہ کبھی کبھی مکمل طور پر نہیں ہوتا ہے، جسم کے اندر وائرس ایک دوسرے سے جینیاتی مواد کے حصوں کو حاصل کرتے ہیں اور تبدیل کرتے ہیں، اور یہ تغیر کا ایک عام ذریعہ ہے۔ ایچ آئی وی انفیکشن کے ساتھ تعلق اومیکرون قسم کی ترتیب میں بڑی تعداد میں تغیرات کی وضاحت کر سکتا ہے۔ درحقیقت، اتنی زیادہ تعداد میں تغیرات سے متاثر ہونے کے لیے، وائرس اپنے میزبان کو مارے بغیر ایک طویل عرصے تک تیار ہونے کے قابل رہا ہوگا، جو کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں میں ہو سکتا ہے جو زندہ رہنے کے لیے کافی طبی دیکھ بھال حاصل کرتے ہیں۔ جنوبی افریقہ میں ایچ آئی وی کے مریضوں میں یہ معاملہ ہے، جو آبادی کا تقریبا 14 فیصد (2017 تک) نمائندگی کرتے ہیں۔ ایچ آئی وی کی روک تھام SARS-CoV-2 متغیرات کے ظہور کو چلانے والے بے قابو ایچ آئی وی کے خطرے کو کم کرنے کی کلید ہو سکتی ہے۔ نئی تغیرات کی وضاحت کرنے کے لیے ایک مفروضہ یہ ہے کہ سارس-کوو-2 انسانوں سے چوہوں میں منتقل ہوا تھا اور انسانوں کو دوبارہ متاثر کرنے سے پہلے 2020 کے وسط اور 2021 کے آخر کے درمیان چوہوں کی آبادی میں تبدیل ہوا تھا۔ 1 دسمبر 2022 کو، چیریٹی (برلن) کے محققین کی ایک ٹیم نے سائنس (جریدے) میں ایک مطالعہ شائع کیا جس میں دعوی کیا گیا کہ "اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ اگست 2021 تک پورے افریقہ میں جینیاتی طور پر متنوع اومیکرون کے آباؤ اجداد پہلے ہی موجود تھے"۔ شکوک و شبہات کی وجہ سے دوبارہ تجزیہ کرنے کے بعد ٹیم نے نمونوں کی آلودگی کی وجہ سے 20 دسمبر 2022 کو مضمون واپس لے لیا۔ پھیلاؤ 24 نومبر 2021 کو، 14 سے 16 نومبر تک جمع کیے گئے نمونوں کی بنیاد پر جنوبی افریقہ سے ڈبلیو ایچ او کو پہلی بار اس قسم کی اطلاع دی گئی تھی۔ جنوبی افریقہ کے سائنسدانوں کو پہلی بار نومبر کے آغاز سے نمونوں کے ذریعے الرٹ کیا گیا تھا جہاں پی سی آر ٹیسٹ میں ایس جین ٹارگٹ فیل ہوا تھا (کچھ اقسام میں ہوتا ہے، لیکن ڈیلٹا میں نہیں جو اکتوبر میں ملک میں غالب تھا) اور گوٹینگ میں کووڈ-19 کے معاملات میں اچانک اضافے سے ؛ ترتیب سے پتہ چلا کہ 14 اور 23 نومبر کے درمیان صوبے میں جمع کیے گئے نمونوں میں سے 70 فیصد سے زیادہ نمونے ایک نئی قسم کے تھے۔ اومیکرون کے پہلے تصدیق شدہ نمونے 8 نومبر 2021 کو جنوبی افریقہ میں اور 9 نومبر کو بوٹسوانا میں جمع کیے گئے تھے۔ ممکنہ طور پر اومیکرون (ایس جی ٹی ایف) کے نمونے 4 نومبر 2021 کو جنوبی افریقہ کے پریٹوریا میں پائے گئے تھے۔ جب 24 نومبر کو ڈبلیو ایچ او کو الرٹ کیا گیا تو ہانگ کانگ افریقہ سے باہر واحد جگہ تھی جس نے اومیکرون کے کیس کی تصدیق کی تھی۔ ایک شخص جس نے 11 نومبر کو جنوبی افریقہ سے سفر کیا تھا، اور دوسرا مسافر جو اسی قرنطینہ ہوٹل میں قیام کے دوران اس کیس سے کراس انفیکشن ہوا تھا۔ 25 نومبر کو، اسرائیل میں ملاوی سے واپس آنے والے ایک مسافر سے ایک تصدیق شدہ کیس کی نشاندہی کی گئی، اس کے ساتھ دو جو جنوبی افریقہ سے اور ایک مڈغاسکر سے واپس آئے تھے۔ بوٹسوانا سے رپورٹ ہونے والے تمام چار ابتدائی کیس مکمل طور پر ویکسین شدہ افراد میں پائے گئے۔ 26 نومبر کو، بیلجیئم نے اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی۔ ایک غیر حفاظتی شخص جس نے 11 نومبر کو مصر سے ترکی کے راستے سفر کیا تھا۔ اسرائیل سے رپورٹ ہونے والے تینوں ابتدائی تصدیق شدہ اور مشتبہ کیسز مکمل طور پر ویکسین شدہ افراد میں پیش آئے، جیسا کہ جرمنی میں ایک بھی مشتبہ کیس ہوا۔ 27 نومبر کو برطانیہ میں دو، جرمنی کے شہر میونخ میں دو اور اٹلی کے شہر میلان میں ایک کیس کا پتہ چلا۔ 28 نومبر کو نیدرلینڈز میں 26 نومبر کو جنوبی افریقہ سے آنے والے 624 ایئر لائن مسافروں میں سے 13 کیسوں کی تصدیق ہوئی۔ بعد میں ان مسافروں میں مزید 5 کیسوں کی تصدیق ہوئی۔ نیدرلینڈز میں داخلے کے لیے عام طور پر ویکسین لگوانے یا پی سی آر ٹیسٹ کروانے، یا صحت یاب ہونے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان دونوں پروازوں کے مسافروں کی آمد پر نئی عائد کردہ پابندیوں (جو ان کی پرواز کے دوران لگائی گئی تھیں) کی وجہ سے جانچ کی گئی تھی، جس کے بعد 61 میں سارس-کوو-2 کا ٹیسٹ مثبت آیا۔ آسٹریلیا میں مزید دو کیسوں کا پتہ چلا۔ دونوں افراد پچھلے دن سڈنی میں اترے، اور دوحہ ہوائی اڈے کے راستے جنوبی افریقہ سے سڈنی ہوائی اڈے تک سفر کیا۔ دو افراد، جنہیں مکمل طور پر ویکسین دی گئی تھی، الگ تھلگ ہوگئے۔ جنوبی افریقہ کے 12 دیگر مسافر بھی چودہ دن کے لیے قرنطینہ میں داخل ہوئے، جبکہ پرواز میں موجود تقریبا 260 دیگر مسافروں اور عملے کو الگ تھلگ کرنے کی ہدایت کی گئی۔ جنوبی افریقہ سے ڈنمارک پہنچنے والے دو مسافروں میں کووڈ-19 کا ٹیسٹ مثبت آیا۔ 28 نومبر کو اس بات کی تصدیق ہوئی کہ دونوں میں اومیکرون قسم تھی۔ اسی دن آسٹریا نے بھی اپنے پہلے اومیکرون کیس کی تصدیق کی۔ جمہوریہ چیک میں نمیبیا میں وقت گزارنے والے ایک مسافر سے اومیکرون کا ایک کیس رپورٹ ہوا۔ کینیڈا میں بھی اومیکرون کے پہلے کیس رپورٹ ہوئے، جن میں سے دو نائیجیریا کے مسافروں سے تھے، اس لیے وہ اومیکرون کیس رپورٹ کرنے والا شمالی امریکہ کا پہلا ملک بن گیا۔ 29 نومبر کو آسٹریلیا کے شہر ڈارون میں ایک مثبت کیس ریکارڈ کیا گیا۔ یہ شخص 25 نومبر کو جنوبی افریقہ کے جوہانسبرگ سے وطن واپسی کی پرواز پر ڈارون پہنچا اور اسے قرنطینہ کی سہولت پر لے جایا گیا، جہاں مثبت ٹیسٹ ریکارڈ کیا گیا۔ جنوبی افریقہ سے سنگاپور ہوتے ہوئے سڈنی کا سفر کرنے والے مزید دو افراد کا ٹیسٹ مثبت آیا۔ پرتگال میں اومیکرون کے 13 کیس رپورٹ ہوئے، یہ سب ایک فٹ بال کلب کے رکن تھے۔ سویڈن نے بھی 29 نومبر کو اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی، اسی طرح اسپین نے بھی، جب ایک مسافر جنوبی افریقہ سے آیا تھا۔ 30 نومبر کو، نیدرلینڈز نے اطلاع دی کہ 19 نومبر کے اوائل میں دو نمونوں میں اومیکرون کے معاملات کا پتہ چلا ہے۔ سڈنی میں ایک مسافر کا مثبت کیس ریکارڈ کیا گیا جو سفری پابندیاں عائد ہونے سے پہلے جنوبی افریقہ گیا تھا، اور اس کے بعد کمیونٹی میں سرگرم تھا۔ جاپان نے بھی اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی۔ دو اسرائیلی ڈاکٹروں کا ٹیسٹ مثبت آیا اور وہ الگ تھلگ ہوگئے۔ ان دونوں کو مثبت جانچ سے پہلے فائزر ویکسین کے تین شاٹس ملے تھے۔ برازیل میں ساؤ پالو میں اومیکرون قسم کے تین کیسوں کی تصدیق ہوئی۔ دیگر پانچ شک کے دائرے میں ہیں۔ جرمنی کے شہر لیپزگ میں ایک شخص جس کی کوئی سفری تاریخ نہیں ہے اور نہ ہی مسافروں کے ساتھ رابطے میں اومیکرون کا ٹیسٹ مثبت آیا ہے۔ یکم دسمبر کو نائیجیریا میں تین نمونوں میں اومیکرون قسم کا پتہ چلا جو گزشتہ ہفتے کے اندر جنوبی افریقہ سے آنے والے مسافروں سے اکٹھا کیے گئے تھے۔ اسی دن، ریاستہائے متحدہ میں صحت عامہ کے حکام نے ملک کے پہلے تصدیق شدہ اومیکرون کیس کا اعلان کیا۔ سان فرانسسکو کا ایک رہائشی جسے ویکسین دی گئی تھی وہ 22 نومبر کو جنوبی افریقہ سے واپس آیا تھا، اس میں 25 نومبر کو ہلکی علامات ظاہر ہونے لگیں اور 29 نومبر کو کووڈ-19 کے ہلکے کیس کی تصدیق ہوئی۔ آئرلینڈ اور جنوبی کوریا نے بھی اپنے پہلے کیس رپورٹ کیے۔ جنوبی کوریا نے نائیجیریا سے جنوبی کوریا پہنچنے والے پانچ مسافروں سے اپنے کیس رپورٹ کیے۔ 2 دسمبر کو، ڈچ صحت کے حکام نے تصدیق کی کہ 26 نومبر کو تصدیق شدہ اومیکرون انفیکشن والے تمام 14 مسافروں کو پہلے سے ویکسین دی گئی تھی۔ اسی دن، ناروے کے انسٹی ٹیوٹ آف پبلک ہیلتھ نے تصدیق کی کہ ناروے کے دارالحکومت اوسلو کے ایک ریستوراں میں منعقدہ کمپنی کی کرسمس پارٹی کے 50 حاضرین اومیکرون قسم سے متاثر ہوئے تھے۔ فرانس نے نئے اومیکرون قسم کے صرف 25 کیسوں کی تصدیق کی ہے لیکن حکام کا کہنا ہے کہ آنے والے ہفتوں میں یہ تعداد نمایاں طور پر بڑھ سکتی ہے۔ 6 دسمبر تک، ملائیشیا نے مختلف قسم کے اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی۔ یہ معاملہ جنوبی افریقہ کا ایک طالب علم تھا جو ایک نجی یونیورسٹی میں تعلیم حاصل کرنے کے لیے داخل ہوا تھا۔ نمیبیا میں، 11 اور 26 نومبر کے درمیان جمع کیے گئے 19 مثبت کوویڈ 19 نمونوں میں سے 18 کیس اومیکرون پائے گئے، جو ملک میں اعلی سطح کے پھیلاؤ کی نشاندہی کرتے ہیں۔ فجی نے بھی مختلف قسم کے دو مثبت کیسوں کی تصدیق کی۔ انہوں نے نائیجیریا سے سفر کیا اور 25 نومبر کو فجی پہنچے۔ 9 دسمبر کو ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کے امیونائزیشن اینڈ ویکسین ڈویلپمنٹ پروگرام فار افریقہ کے کوآرڈینیٹر رچرڈ میہیگو نے اعلان کیا کہ عالمی سطح پر اومیکرون قسم کے رپورٹ شدہ کیسوں میں افریقہ کا حصہ 46 فیصد ہے۔ 13 دسمبر کو برطانیہ میں اومیکرون سے متاثرہ شخص کی پہلی موت کی اطلاع ملی۔ 16 دسمبر کو، نیوزی لینڈ نے اومیکرون قسم کے اپنے پہلے کیس کی تصدیق کی، ایک فرد جس نے جرمنی سے دبئی کے راستے سفر کیا تھا۔ اومیکرون سے متاثرہ شخص کی پہلی موت 23 دسمبر کو جرمنی میں اور 27 دسمبر کو آسٹریلیا میں رپورٹ ہوئی۔ کرسمس 2021 تک، امریکہ میں اومیکرون تناؤ غالب ہو گیا۔ 3 جنوری 2022 کو، جنوبی کوریا نے اومیکرون کے پوسٹ مارٹم میں مثبت آنے والے لوگوں کی پہلی دو اموات کی اطلاع دی۔ فروری 2022 میں، دنیا بھر میں عوامی طور پر دستیاب جینیاتی ترتیبات میں اومیکرون کا حصہ 98 فیصد تھا۔ 29 مارچ 2022 کو، اومیکرون سب ویرینٹ بی اے 2 نے بی اے 1 کو پیچھے چھوڑ دیا اور امریکہ میں غالب تناؤ بن گیا۔ مئی 2022 تک، BA.2.12.1 امریکہ میں پھیل رہا تھا اور بی اے 4 اور بی اے 5 نامی اومیکرون کے دو نئے سب ویرینٹ، جن کا پہلی بار جنوری 2022 میں پتہ چلا، جنوبی افریقہ میں پھیل گئے۔ تمام 3 ذیلی متغیرات میں ایل 452 کی سپائیک پروٹین اتپریورتن ہوتی ہے اور پہلے کے بی اے 1 انفیکشن سے قوت مدافعت ختم ہوتی ہے۔ 16 مارچ 2023 کو، صحت عامہ کے لیے خطرے میں کمی دیکھے بغیر، ڈبلیو ایچ او نے اومیکرون کو تشویش کی ایک قسم کے طور پر درجہ بندی کرنا بند کر دیا تاکہ اس درجہ بندی کو صرف نئے خطرات کے لیے برقرار رکھا جا سکے۔ اس کے بجائے، ڈبلیو ایچ او نے اپنے ذیلی متغیرات کو دلچسپی کے متغیرات اور زیر نگرانی کے طور پر درجہ بند کیا۔ ردعمل ویکسین تیار کرنے والے 26 نومبر 2021 کو بائیو ٹیک نے کہا کہ اسے دو ہفتوں میں پتہ چل جائے گا کہ آیا موجودہ ویکسین مختلف قسم کے خلاف موثر ہے اور اگر ضروری ہو تو 100 دنوں میں ایک تازہ ترین ویکسین بھیجی جا سکتی ہے۔ آسٹرا زینیکا، موڈرنا اور جانسن اینڈ جانسن بھی اپنی ویکسین کی تاثیر پر مختلف قسم کے اثرات کا مطالعہ کر رہے تھے۔ اسی دن، نووایکس نے کہا کہ وہ ایک تازہ ترین ویکسین تیار کر رہا ہے جس میں اومیکرون قسم کے لیے دو خوراکوں کی ضرورت ہے، جس کی کمپنی کو توقع ہے کہ وہ چند ہفتوں میں جانچ اور تیاری کے لیے تیار ہو جائے گی۔ 29 نومبر 2021 کو، گیمالیہ انسٹی ٹیوٹ نے کہا کہ سپوتنک لائٹ کو مختلف قسم کے خلاف موثر ہونا چاہیے، کہ یہ سپوتنک وی کو اپنانا شروع کر دے گا، اور یہ کہ ایک ترمیم شدہ ورژن 45 دنوں میں بڑے پیمانے پر پیداوار کے لیے تیار ہو سکتا ہے۔ سینوواک نے کہا کہ وہ اس قسم کے خلاف ایک غیر فعال ویکسین کو تیزی سے بڑے پیمانے پر تیار کر سکتا ہے اور یہ کہ وہ مطالعات کی نگرانی کر رہا ہے اور اس قسم کے نمونے جمع کر رہا ہے تاکہ اس بات کا تعین کیا جا سکے کہ آیا کسی نئی ویکسین کی ضرورت ہے یا نہیں۔ 7 دسمبر 2021 کو برازیل میں اپنے پارٹنر انسٹی ٹیوٹو بٹانٹن کے ساتھ ایک سمپوزیم میں سینوواک نے کہا کہ وہ اپنی ویکسین کو نئی قسم میں اپ ڈیٹ کرے گا اور اسے تین ماہ میں دستیاب کرائے گا۔ 2 دسمبر کو فنلے انسٹی ٹیوٹ پہلے ہی مختلف قسم کے خلاف سوبرانا پلس کا ایک ورژن تیار کر رہا تھا۔ فائزر نے امید ظاہر کی کہ مارچ 2022 تک اومیکرون کے خلاف حفاظتی ٹیکوں کے لیے ایک ویکسین تیار ہو جائے گی۔ عالمی ادارہ صحت نے 26 نومبر 2021 کو اقوام سے کہا کہ وہ نگرانی اور ترتیب کی کوششوں کو بڑھائیں، جینوم کے مکمل سلسلے اور متعلقہ میٹا ڈیٹا کو عوامی طور پر دستیاب ڈیٹا بیس، جیسے جی آئی ایس اے آئی ڈی میں جمع کریں، آئی ایچ آر میکانزم کے ذریعے ڈبلیو ایچ او کو وائرس سے متعلق انفیکشن سے وابستہ ابتدائی معاملات/کلسٹرز کی اطلاع دیں، جہاں صلاحیت موجود ہے اور بین الاقوامی برادری کے ساتھ ہم آہنگی میں، کووڈ-19 وبائی امراض، شدت، اور صحت عامہ اور سماجی اقدامات، تشخیصی طریقوں، مدافعتی ردعمل، اینٹی باڈی کو غیر جانبدار کرنے، یا دیگر متعلقہ خصوصیات پر تشویش کے وائرس کے ممکنہ اثرات کی تفہیم کو بہتر بنانے کے لیے فیلڈ تحقیقات اور لیبارٹری تشخیص انجام دیں۔ 26 نومبر 2021 کو، ڈبلیو ایچ او نے ممالک کو مشورہ دیا کہ وہ سفر پر نئی پابندیاں نہ لگائیں، اس کے بجائے سفری اقدامات کے لیے "خطرے پر مبنی اور سائنسی" نقطہ نظر کی سفارش کریں۔ اسی دن، یوروپی سینٹر فار ڈیزیز پریوینشن اینڈ کنٹرول (ای سی ڈی سی) نے ماڈلنگ کی اطلاع دی جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ سخت سفری پابندیاں یورپی ممالک پر مختلف قسم کے اثرات میں دو ہفتوں تک تاخیر کریں گی، جس سے ممکنہ طور پر ممالک کو اس کے لیے تیاری کرنے کا موقع ملے گا۔ دیگر اقسام کی طرح، ڈبلیو ایچ او نے سفارش کی ہے کہ لوگ بند جگہوں کو اچھی طرح سے ہوا دار رکھیں، ہجوم اور قریبی رابطے سے گریز کریں، اچھی طرح سے فٹ ہونے والے ماسک پہنیں، بار بار ہاتھ صاف کریں، اور ویکسین لگوائیں۔ 29 نومبر 2021 کو، ڈبلیو ایچ او نے کہا کہ ٹیکے لگانے والوں میں کیس اور انفیکشن کی توقع کی جارہی ہے، حالانکہ یہ ایک چھوٹے اور متوقع تناسب میں ہے۔ بین الاقوامی ردعمل ڈبلیو ایچ او کے اعلان کے بعد، اسی دن، متعدد ممالک نے مختلف قسم کی شناخت کے جواب میں جنوبی افریقہ سے سفری پابندیوں کا اعلان کیا، بشمول امریکہ، جس نے آٹھ افریقی ممالک سے سفر پر پابندی عائد کردی تھی، حالانکہ 30 نومبر 2021 تک اس نے خاص طور پر کسی بھی یورپی ممالک، اسرائیل، کینیڈا یا آسٹریلیا سے سفر پر پابندی نہیں لگائی تھی جہاں پابندی کے اعلان کے وقت بھی کیسوں کا پتہ چلا تھا۔ سفری پابندیاں نافذ کرنے والے دیگر ممالک میں جاپان، کینیڈا، یورپی یونین، اسرائیل، آسٹریلیا، برطانیہ، سنگاپور، ملائیشیا، انڈونیشیا، مراکش اور نیوزی لینڈ شامل ہیں۔ 26 نومبر 2021 کو برازیل کی ہیلتھ ریگولیٹری ایجنسی نے نئی قسم کے حوالے سے پرواز کی پابندیوں کی سفارش کی۔ ریاست نیویارک نے اومیکرون کے ممکنہ اضافے سے قبل ہنگامی حالت کا اعلان کیا، حالانکہ ریاست یا باقی ریاستہائے متحدہ میں ابھی تک کوئی کیس سامنے نہیں آیا ہے۔ 27 نومبر 2021 کو، سوئٹزرلینڈ نے ان ممالک سے آنے والے تمام زائرین کے لیے لازمی ٹیسٹ اور قرنطینہ متعارف کرایا جہاں اس قسم کا پتہ چلا تھا، جس میں اصل میں بیلجیم اور اسرائیل شامل تھے۔ 26 نومبر 2021 کو جنوبی افریقہ کے وزیر صحت جو فاہلا نے اپنے ملک کی طرف سے وبائی مرض سے نمٹنے کا دفاع کیا اور کہا کہ سفری پابندیاں عالمی ادارہ صحت کے "اصولوں اور معیارات" کے خلاف ہیں۔ کچھ لوگوں نے قیاس آرائی کی کہ سفری پابندیوں کا سیاحت کو محدود کرکے جنوبی افریقہ کی معیشت پر نمایاں اثر پڑ سکتا ہے اور یہ دوسرے ممالک کی طرف لے جا سکتا ہے جن کی معیشتیں تشویش کی نئی شکلوں کی دریافت کو چھپانے کے لیے سیاحت پر انحصار کرتی ہیں۔ کم ترقی یافتہ ممالک میں ویکسین کی کم کوریج نئی شکلوں کے ابھرنے کے مواقع پیدا کر سکتی ہے، اور یہ ممالک مقامی طور پر ویکسین تیار کرنے اور تیار کرنے کے لیے دانشورانہ املاک حاصل کرنے کے لیے بھی جدوجہد کر رہے تھے۔ اسی کے ساتھ ہی، جنوبی افریقہ میں ویکسین کی ہچکچاہٹ اور بے حسی کی وجہ سے ٹیکہ کاری سست ہو گئی تھی، 24 نومبر 2021 تک ملک بھر میں ٹیکہ کاری کی شرح صرف 35 فیصد تھی۔ 29 نومبر 2021 کو، ڈبلیو ایچ او نے ممالک کو متنبہ کیا کہ یہ قسم شدید نتائج کے ساتھ ایک بہت زیادہ عالمی خطرہ ہے اور انہیں اعلی ترجیحی گروپوں کی ویکسینیشن کو تیز کرکے اور صحت کے نظام کو مضبوط کرکے تیاری کرنی چاہیے۔ ڈبلیو ایچ او کے ڈائریکٹر جنرل ٹیڈروس ادھانوم نے عالمی صورتحال کو خطرناک اور غیر یقینی قرار دیا اور وبائی امراض سے نمٹنے کے لیے ایک نئے معاہدے کا مطالبہ کیا، کیونکہ موجودہ نظام ممالک کو دوسروں کو ان خطرات سے آگاہ کرنے سے روکتا ہے جو لامحالہ ان کے ساحلوں پر اتریں گے۔ سی ای پی آئی کے سی ای او رچرڈ ہیچٹ نے کہا کہ اس قسم نے پیش گوئیوں کو پورا کیا کہ کم ویکسینیشن والے علاقوں میں وائرس کی منتقلی اس کے ارتقا کو تیز کرے گی۔ ریاستہائے متحدہ میں پہنچنے والے اومیکرون قسم کی تیاری میں، صدر جو بائیڈن نے کہا کہ یہ قسم "تشویش کا باعث ہے، گھبرانے کی نہیں"، اس بات کا اعادہ کیا کہ حکومت اس قسم کے لیے تیار ہے اور اسے قابو میں رکھے گی اور بڑے پیمانے پر لاک ڈاؤن، جیسے 2020 میں وبائی امراض کے آغاز کے قریب تھے، "ابھی کے لیے میز سے باہر" تھے۔ دسمبر 2021 کے وسط میں، کینیڈا کے متعدد صوبوں نے کھیلوں کے ٹورنامنٹس جیسے اجتماعات اور تقریبات پر پابندیاں بحال کیں، اور ویکسینیشن کے احکامات کے ثبوت کے نفاذ کو سخت کر دیا۔ برٹش کولمبیا نے واضح طور پر کسی بھی غیر بیٹھے ہوئے "نئے سال کے موقع پر منظم ایونٹ" پر پابندی عائد کردی، جبکہ کیوبیک نے 20 دسمبر 2021 کو جزوی لاک ڈاؤن کا اعلان کیا، جس میں تمام بار، کیسینو، جم، اسکول اور تھیٹر کو بند کرنے کے ساتھ ساتھ ریستورانوں کی گنجائش اور آپریٹنگ اوقات پر پابندیاں عائد کرنے اور پیشہ ورانہ کھیلوں کے مقابلوں میں تماشائیوں کی ممانعت کا حکم دیا گیا۔ 18 دسمبر 2021 کو، نیدرلینڈز کی حکومت نے تعطیلات کے دوران مختلف قسم کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے لاک ڈاؤن کا اعلان کیا۔ دسمبر 2021 کے آخر میں، کچھ ممالک نے اومیکرون کی لہر کی تیاری کے لیے ویکسین کی بوسٹر خوراک کے لیے عام چھ ماہ کا وقفہ مختصر کر دیا، کیونکہ انفیکشن کو روکنے کے لیے دو خوراکیں کافی نہیں ہیں۔ برطانیہ، جنوبی کوریا اور تھائی لینڈ کو کم کر کے تین ماہ کر دیا گیا ؛ بیلجیم، چار ماہ ؛ فرانس، سنگاپور، تائیوان، اٹلی اور آسٹریلیا، پانچ ماہ۔ فن لینڈ نے خطرے والے گروپوں کے لیے اسے کم کر کے تین ماہ کر دیا۔ دوسرے ممالک نے چھ ماہ کے بوسٹر شیڈول کے ساتھ جاری رکھا۔ اگرچہ اینٹی باڈی کی سطح چار ماہ میں کم ہونا شروع ہو جاتی ہے، لیکن ایک طویل وقفہ عام طور پر مدافعتی نظام کے ردعمل کو پختہ ہونے میں وقت دیتا ہے۔ مارکیٹ کے رد عمل 26 نومبر 2021 کو، اومیکرون قسم کے ممکنہ معاشی اثرات کے بارے میں تشویش عالمی منڈیوں میں گراوٹ کا باعث بنی، جس میں 2021 میں ڈاؤ جونز انڈسٹریل ایوریج کی بدترین گراوٹ بھی شامل ہے، جس کی وجہ سفر سے متعلق اسٹاک ہیں۔ برینٹ کروڈ اور ویسٹ ٹیکساس انٹرمیڈیٹ آئل کی قیمت بالترتیب 10 فیصد اور 11.7% گر گئی، کرپٹو کرنسی مارکیٹوں کو بھی روٹ کیا گیا۔ اور جنوبی افریقی رینڈ نے بھی 2021 کے لیے اب تک کی کم ترین سطح کو چھو لیا، ڈالر کے مقابلے میں 16 رینڈ سے زیادہ کی تجارت کرتے ہوئے، نومبر میں اپنی قیمت کا 6 فیصد کھو دیا۔ دسمبر 2021 کے اوائل میں، فیڈرل ریزرو کے چیئرمین، جیروم پاول نے بینکنگ سے متعلق امریکی سینیٹ کمیٹی کے سامنے گواہی دی کہ "کووڈ-19 کے معاملات میں حالیہ اضافہ اور اومیکرون قسم کے ابھرنے سے روزگار اور معاشی سرگرمیوں کے لیے منفی خطرات اور افراط زر کے لیے غیر یقینی صورتحال میں اضافہ ہوا ہے۔" جون 2022 تک، اومیکرون میں تقریبا 50 تغیرات تھے، جو کہ کسی بھی پچھلے سارس-کوو-2 قسم سے زیادہ ہیں، جن میں سے 32 کا تعلق اسپائیک پروٹین سے ہے، جسے زیادہ تر ویکسین وائرس کو بے اثر کرنے کا ہدف بناتی ہیں۔ دسمبر 2021 تک، بہت سی تغیرات نئی تھیں اور پچھلی شکلوں میں نہیں پائی گئیں۔ اپریل 2022 تک اس قسم کی خصوصیت اصل وائرس کے مقابلے میں 30 امینو ایسڈ تبدیلیاں، تین چھوٹے حذف، اور اسپائیک پروٹین میں ایک چھوٹا اندراج تھا، جن میں سے 15 رسیپٹر بائنڈنگ ڈومین (باقیات 319-541) میں واقع ہیں۔ دسمبر 2022 تک وائرس نے دوسرے جینومک علاقوں میں متعدد تبدیلیاں اور حذفیاں کیں۔ مثال کے طور پر فورن کلیویج سائٹ پر تین تغیرات، جو اس کی منتقلی کو آسان بناتے ہیں۔ اومیکرون کے کئی ذیلی متغیرات دریافت ہوئے ہیں اور نئے ابھرنے کا سلسلہ جاری ہے۔ فی الحال اومیکرون قسم سے وابستہ 310 پینگو نسلیں ہیں۔ 'معیاری' ذیلی نسب کو اب بی اے 1 (یا B.1.1.529.1) کہا جاتا ہے، اور دو دیگر ذیلی نسبوں کو بی اے 2 (یا B.1.1.529.2) اور بی اے 3 (یا B.1.1.529.3) کے نام سے جانا جاتا ہے۔ 2022 کے وسط میں، کئی ممالک میں بی اے 4 (یا B.1.1.529.4) اور بی اے 5 (یا B.1.1.529.5) کا پتہ چلا۔ وہ بہت سے تغیرات کا اشتراک کرتے ہیں، لیکن نمایاں طور پر بھی مختلف ہوتے ہیں۔ عام طور پر، بی اے 1 اور بی اے 2 32 تغیرات کا اشتراک کرتے ہیں، لیکن 28 سے مختلف ہوتے ہیں۔ بی اے 1 کو خود دو حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے، اصل بی اے 1 اور BA.1.1 (یا B.1.1.529.1.1) جہاں بنیادی فرق یہ ہے کہ مؤخر الذکر میں آر 346 کے میوٹیشن ہے۔ معیاری پی سی آر اور تیز رفتار ٹیسٹ تمام اومیکرون ذیلی متغیرات کا کووڈ-19 کے طور پر پتہ لگانا جاری رکھے ہوئے ہیں، لیکن ذیلی متغیرات کو ایک دوسرے سے اور کووڈ-19 کے دیگر متغیرات سے ممتاز کرنے کے لیے مزید ٹیسٹ ضروری ہیں۔ بی اے 2 بی اے 2 کا پہلی بار 15 نومبر 2021 کو ایک نمونے میں پتہ چلا تھا۔ فروری 2022 میں جاری ہونے والے ایک پری پرنٹ (مئی میں شائع) نے تجویز کیا کہ بی اے 2 بی اے 1 سے زیادہ متعدی تھا اور زیادہ شدید بیماری کا سبب بن سکتا ہے۔ بعد میں اکتوبر 2022 کے آخر میں ایک مطالعہ کے ذریعے اس کی تردید کی گئی، جس میں پایا گیا کہ بی اے 2 دراصل بی اے 1 کے مقابلے میں کم شدید بیماری کا سبب بنتا ہے (جو بدلے میں ڈیلٹا قسم کے مقابلے میں کم شدید بیماری کا سبب بنتا ہے)۔ کووڈ-19 سے متاثرہ لوگوں کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی علاج سے متعلق مونوکلونل اینٹی باڈیز کا بی اے 2 پر زیادہ اثر نہیں پڑا، جو کاسیریوماب اور امدیوماب کے لیے "تقریبا مکمل طور پر مزاحم" تھا، اور بی اے 1 سب ویرینٹ کے مقابلے میں سوٹروویماب کے لیے 35 گنا زیادہ مزاحم تھا۔ 17 جنوری 2022 تک، انٹارکٹیکا کے علاوہ کم از کم 40 ممالک اور تمام براعظموں میں بی اے 2 کا پتہ چلا تھا۔ 31 جنوری تک کم از کم 57 ممالک میں اس کا پتہ چلا تھا۔ 4 فروری سے 5 مارچ تک جمع کیے گئے اور جی آئی ایس اے آئی ڈی پر اپ لوڈ کیے گئے عالمی نمونوں میں، بی اے 2 کا حصہ 34 فیصد تھا، جبکہ BA.1.1 کے لیے 41 فیصد، بی اے 1 کے لیے 25 فیصد اور بی اے 3 کے لیے 1 فیصد سے بھی کم تھا۔ دو ہفتے بعد ایک جائزے میں، جس میں 16 فروری سے 17 مارچ تک کا احاطہ کیا گیا، بی اے 2 سب سے زیادہ عام ہو گیا تھا۔ جی آئی ایس اے آئی ڈی اپ لوڈ کی بنیاد پر، بی اے 1 جنوری 2022 کے اوائل میں عروج پر پہنچ گیا، جس کے بعد اسے BA.1.1 اور بی اے 2 دونوں نے پیچھے چھوڑ دیا۔ شمالی امریکہ، یورپ کے کچھ حصوں اور ایشیا کے کچھ حصوں میں، بی اے 1 کو سب سے پہلے BA.1.1 سے شکست ہوئی۔ مثال کے طور پر، ریاستہائے متحدہ، فرانس اور جاپان میں، BA.1.1 جنوری 2022 میں غالب ذیلی متغیر بن گیا۔ دسمبر 2021 کے آخر/جنوری 2022 کے اوائل تک، بی اے 2 ہندوستان کے کچھ حصوں میں غالب ہو چکا تھا (دسمبر 2021 کے آخر میں کولکتہ میں پہلے ہی تقریبا 80 فیصد تھا) اور فلپائن، اسکینڈینیویا، جنوبی افریقہ اور سنگاپور میں کثرت سے پھیل چکا تھا، اور جرمنی اور برطانیہ میں ترقی کے آثار دکھا رہا تھا۔ جاپان میں، جس میں تمام بین الاقوامی مسافروں کی قرنطینہ اور تفصیلی جانچ پڑتال کی گئی ہے، 24 جنوری تک، بی اے 2 کی اکثریت ان لوگوں میں پائی گئی تھی جو ہندوستان یا فلپائن سے آئے تھے جن کے معاملات کم از کم 1 دسمبر 2021 تک واپس جا رہے تھے (اس عرصے میں دونوں ممالک سے آنے والوں میں بہت کم بی اے 1 یا دیگر اقسام کا پتہ چلا تھا)، لیکن دوسرے ممالک سے آنے والے لوگوں میں بھی چھوٹی تعداد کا پتہ چلا تھا۔ ڈنمارک میں، پہلا بی اے 2 5 دسمبر 2021 کو جمع کیے گئے نمونے میں تھا۔ ہفتے پچاس (13-19 دسمبر) تک اس میں اضافہ ہونا شروع ہو گیا تھا، جس میں 46 فیصد BA. 1 (بقیہ ڈیلٹا) کے مقابلے میں BA. 2 ترتیب شدہ کیسوں کا تقریبا 2 فیصد تھا۔ دسمبر کے آخری نصف میں اومیکرون کے دونوں ذیلی اقسام کی تعدد میں اضافہ ہوتا رہا اور سال کے آخر تک بی اے 2 20 فیصد اور بی اے 1 72 فیصد تک پہنچ چکا تھا۔ جنوری 2022 میں، بی اے 1 کم ہونا شروع ہوا، جبکہ بی اے 2 نے اپنا اضافہ جاری رکھا۔ 2022 کے دوسرے ہفتے تک، دونوں کی تعدد تقریبا برابر تھی، دونوں 50 فیصد کے قریب تھے۔ اگلے ہفتے میں، 65 فیصد نئے کیسوں کے ساتھ ڈنمارک میں بی اے 2 واضح طور پر غالب ہو گیا۔ دیگر اسکینڈینیوین ممالک، ہندوستان، جنوبی افریقہ اور برطانیہ کے رجحانات سے بھی پتہ چلتا ہے کہ بی اے 2 بی اے 1 کے تناسب سے بڑھ رہا ہے۔ فروری 2022 کے اوائل میں، یہ جنوبی افریقہ میں غالب ذیلی قسم بن گیا تھا، فروری کے آخر میں یہ جرمنی میں غالب ہو گیا تھا اور مارچ کے اوائل میں یہ برطانیہ میں غالب ہو گیا تھا۔ مارچ کے اوائل میں، BA.1.1 اب بھی ریاستہائے متحدہ میں بہت زیادہ غالب تھا (جنوری میں BA. 1 کو پیچھے چھوڑنے کے بعد)، لیکن BA. 2 تعدد میں بڑھ رہا تھا، بعد میں 29 مارچ تک امریکہ میں غالب ہو گیا۔ ایکس ای ایک نیا BA.1-BA.2 ریکومبیننٹ جنوری 2022 میں برطانیہ میں الگ کیا گیا تھا، جسے "ایکس ای" ریکومبیننٹ کا نام دیا گیا تھا۔ ڈبلیو ایچ او نے اسے بی اے 2 کے مقابلے میں ممکنہ طور پر 10 فیصد زیادہ منتقل ہونے والا پایا، جس سے یہ بی اے 1 کے مقابلے میں تقریبا 43 فیصد سے 76 فیصد زیادہ منتقل ہوتا ہے، اور ایکس ای ریکومبیننٹ کو اس وقت شناخت شدہ سب سے زیادہ متعدی قسم بناتا ہے۔ امریکی ریاست نیویارک میں دو نئے بی اے 2 ذیلی متغیرات کا پتہ چلا، جو کہ BA.2.12 (یا B.1.1.529.2.12) اور BA.2.12.1 (یا B.1.1.529.2.12.1) ہیں، ان دونوں میں بی اے 2 کے مقابلے میں 23-27% کا نمایاں نمو کا فائدہ ہے اور وسطی نیویارک میں انفیکشن میں اضافے میں معاون ہے، جس کا مرکز سیراکیوز اور جھیل اونٹاریو پر ہے، جو بعد میں 24 مئی 2022 تک امریکہ میں غالب ہو گیا۔ BA.2.75 اور BA.2.75.2 ذیلی متغیر BA.2.75 (یا B.1.1.529.2.75، جسے میڈیا نے سینٹورس کا نام دیا ہے)، جو پہلی بار مئی 2022 میں ہندوستان میں پایا گیا تھا، کو ڈبلیو ایچ او کی نگرانی میں مختلف قسم کے طور پر درجہ بند کیا گیا تھا۔ اس سلسلے میں اضافی نئی تغیرات (جیسے BA.2.75.2 عرف B.1.1.529.2.75.2 یا چیرون) اینٹی باڈیز کو غیر جانبدار کرنے سے بچنے کے قابل ہو سکتے ہیں۔ ایکس بی بی اور XBB.1 ایکس بی بی، جو کہ BA.2.10.1 اور BA.2.75 ذیلی نسلوں کا ایک ریکومبیننٹ ہے، ایک اومیکرون ذیلی متغیر ہے جس کا پہلی بار اگست 2022 میں پتہ چلا تھا۔ 20 اکتوبر 2022 کو عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او) کی چیف سائنسدان سومیا سوامی ناتھن نے خبردار کیا کہ اومیکرون کا ایکس بی بی سب ویرینٹ کچھ ممالک میں انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے جبکہ نئی شکلوں کی شدت ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ 9 جنوری 2023 کو یورپی سی ڈی سی نے کہا کہ اس بات کے مشاورتی شواہد موجود ہیں کہ XBB.1.5 قسم میں ترقی کا فائدہ ہے۔ امریکہ میں غالب ہونے کے بعد، یہ آنے والے مہینوں میں یورپ میں غالب ہو سکتا ہے۔ ابتدائی شواہد سے، انہوں نے اندازہ لگایا تھا کہ ایکس بی بی کی مختلف حالتوں کا بیماری کی شدت اور منتقلی پر کوئی اثر نہیں ہے۔ مارچ 2023 کے اوائل میں، XBB.1.16 پہلی بار ہندوستان میں نمودار ہوا اور اسپتال میں داخل ہونے والوں کی تعداد میں اضافہ ہوا۔ اسے ٹی ریان گریگوری نے آرکٹورس کا لقب دیا تھا۔ EG. 5 اور EG.5.1 EG. 5، جسے کچھ ذرائع ابلاغ "ایرس" کے نام سے موسوم کرتے ہیں، XBB.1.9.2 کی نسل سے ہیں۔ اس نسب کا پتہ فروری 2023 کے اوائل میں لگایا گیا تھا۔ 6 اگست کو، یوکے ہیلتھ سیکیورٹی ایجنسی نے اطلاع دی کہ جولائی کے تیسرے ہفتے کے دوران یوکے میں سات میں سے ایک نئے کیس کے لیے ای جی 5 تناؤ ذمہ دار تھا۔ 9 اگست 2023 کو ڈبلیو ایچ او نے اس کی شناخت "دلچسپی کے متغیر" کے طور پر کی تھی۔ دوسرے تناؤ سے اس کا کلیدی فرق "F456L امینو ایسڈ میوٹیشن" ہے۔ ایچ وی 1 ایچ وی 1 اومیکرون خاندان کے XBB.1.9.2 کا ذیلی نسب ہے۔ ایچ وی 1 کی ترقی تیز رہی ہے۔ اس نے اگست کے وسط سے اب امریکہ میں غالب ذیلی قسم ای جی 5 کو تقریبا پیچھے چھوڑ دیا ہے۔ حالیہ ہفتوں میں ایچ وی 1 کا پھیلاؤ بڑھ رہا ہے، جو 30 ستمبر 2023 کو ختم ہونے والے دو ہفتوں کے عرصے میں تخمینہ شدہ 13 فیصد کیسوں سے بڑھ رہا ہے۔ تاہم، ماہرین کا کہنا ہے کہ ابھی تک تشویش کی کوئی وجہ نہیں ہے، کیونکہ اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ ایچ وی 1 دیگر اومیکرون ذیلی اقسام کے مقابلے میں زیادہ شدید یا منتقل ہونے والا ہے۔ اگست 2023 کے وسط میں، سی ڈی سی اور ڈبلیو ایچ او نے اعلان کیا کہ وہ اومیکرون کے ایک اور ذیلی قسم، BA.2.86 کی نگرانی کر رہے ہیں، جو بی اے 2 ذیلی قسم کی نسل ہے۔ ڈبلیو ایچ او نے BA.2.86 کو وی یو ایم (زیر نگرانی قسم) کے طور پر رکھا ہے کیونکہ اس میں 30 سے زیادہ تغیرات ہونے کی اطلاع ہے۔ 18 اگست تک، چار ممالک سے کیس رپورٹ ہوئے تھے: ڈنمارک میں تین اور اسرائیل، برطانیہ اور امریکہ میں ایک ایک۔ اسی تاریخ کو، برطانیہ کے صحت کی دیکھ بھال کے حکام نے نوٹ کیا کہ کئی ممالک میں اس کی تقریبا بیک وقت موجودگی اب بھی تفصیلی جینومک نگرانی کر رہی ہے جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ یہ ممکنہ طور پر پہلے ہی بین الاقوامی سطح پر زیادہ وسیع پیمانے پر پھیل رہا ہے۔ ڈبلیو ایچ او کے مطابق BA.2.86 کا پہلا کیس 24 جولائی 2023 کو جمع کیا گیا تھا۔ فی الحال، دیگر اومیکرون ذیلی متغیرات کے مقابلے میں اس کے وائرل ہونے کے ساتھ ساتھ نئے ذیلی متغیر کی منتقلی کا اندازہ لگانے کے لیے کافی معلومات دستیاب نہیں ہیں۔ بی اے 3 تیسرا اومیکرون ذیلی نسب، بی اے 3، بہت کم ہوتا ہے۔ اس میں وہی S-جین ٹارگٹ فیل (SGTF) ڈیلیشن (Δ 69-70) ہے جو BA. 1 میں ہے۔ بی اے 4 اور بی اے 5 اپریل 2022 میں، ڈبلیو ایچ او نے اعلان کیا کہ وہ جنوبی افریقہ، بوٹسوانا، ڈنمارک، اسکاٹ لینڈ اور انگلینڈ میں بی اے 4 کے ساتھ بی اے 4 اور بی اے 5 ذیلی اقسام کا سراغ لگا رہا ہے۔ جنوبی افریقہ میں جمع کردہ اعداد و شمار سے ابتدائی اشارے بتاتے ہیں کہ بی اے 4 اور بی اے 5 کو بی اے 2 کے مقابلے میں نمایاں ترقی کا فائدہ حاصل ہے، جس نے 12 مئی تک یوروپی سینٹر فار ڈیزیز پریوینشن اینڈ کنٹرول، اور 20 مئی تک یوکے ہیلتھ سیکیورٹی ایجنسی کے ذریعہ متغیر تشویش کا درجہ حاصل کیا۔ 25 مئی تک پرتگال میں بی اے 5 غالب تھا، جو وہاں کے تمام نئے کیسوں کا دو تہائی حصہ تھا۔ 24 جون تک، بی اے 4 اور بی اے 5 مل کر برطانیہ اور جرمنی میں غالب قسم بن چکے تھے۔ یہ دونوں ذیلی متغیرات 28 جون تک ریاستہائے متحدہ میں غالب ہو گئے۔ جون کے آخر تک، بی اے 5 فرانس میں غالب ذیلی قسم بن گیا، جس میں 59 ٪ نئے معاملات اس سے منسلک تھے۔ 10 مئی 2022 کو کیلیفورنیا میں ایک نئے ذیلی قسم BA.5.2.1 کا معاملہ رپورٹ ہوا۔ 10 جولائی کو، شانگھائی شہر نے یوگنڈا سے آئے ایک شخص میں BA.5.2.1 کا پہلا کیس رپورٹ کیا، جس سے جانچ کی ایک نئی لہر چھڑ گئی۔ 22 جولائی کو، صوبہ اونٹاریو، کینیڈا نے اعلان کیا کہ ذیلی قسم BA.5.2.1 نے 2 جولائی کے آس پاس اونٹاریو میں گردش میں مرکزی قسم کے طور پر BA.2.12.1 کو پیچھے چھوڑ دیا۔ ریجنرون اطلاع دے رہا ہے کہ BA.5.2.1 آسٹریلیا، بیلجیم، برونائی، یونان اور آئس لینڈ میں اہم قسم ہے۔ کینیڈا کی حکومت نے بھی جون اور جولائی کے آخر میں، ہوائی جہاز کے ذریعے آنے والے مسافروں کے بارے میں اطلاع دی جو COVID-19 کے لیے مثبت ٹیسٹ کرتے ہیں، ایک کافی تناسب BA.5.2.1 تھا۔ BF. 7 ذیلی متغیرات کے مکمل نام کا ایک مختصر ورژن ہے، جو کہ BA.5.2.1.7 ہے۔ یہ ذیلی قسم اومیکرون کے بی اے 5 قسم کا حصہ ہے، جس میں عالمی سطح پر رپورٹ ہونے والے کیسوں کی سب سے زیادہ تعداد تھی، جو تمام کیسوں میں سے 76.2% ہے۔ BQ. 1 اور BQ.1.1 اکتوبر 2022 میں، دو BA. 5 ذیلی متغیرات پائے گئے: BQ. 1 (یا B.1.1.529.5.3.1.1.1.1.1) اور BQ.1.1 (یا B.1.1.529.5.3.1.1.1.1.1.1)۔ یہ متغیرات اصل میں فرانس میں سب سے زیادہ عام تھے۔ 17 نومبر تک، فرانس میں 93 ٪ سلسلے اومیکرون ذیلی نسب بی اے 5 تھے اور بی اے 5 ذیلی نسلوں میں، BQ.1.1 میں اضافہ ہوتا رہا (پچھلے ہفتے میں 32 ٪ بمقابلہ 25 ٪)۔ امریکہ میں نومبر 2022 میں یہ اطلاع ملی تھی کہ نئے انفیکشن میں سے 44 فیصد مختلف قسم کے تھے۔ ابتدائی لیبارٹری ٹیسٹوں سے پتہ چلا کہ یہ ذیلی متغیرات پہلے اور بوسٹر ویکسین سے بچنے میں پچھلے متغیرات سے بہتر تھے۔ انسانوں میں ٹرانسمیشن جنوری 2022 میں وینڈربلٹ یونیورسٹی میڈیکل سینٹر میں متعدی بیماریوں کے پروفیسر ولیم شیفنر نے اومیکرون قسم کی متعدی کا موازنہ خسرہ سے کیا۔ 15 دسمبر 2021 کو یوکے ہیلتھ سیکیورٹی ایجنسی کی سربراہ جینی ہیریز نے ایک پارلیمانی کمیٹی کو بتایا کہ ملک میں ویکسینیشن کی شرح زیادہ ہونے کے باوجود برطانیہ کے بیشتر علاقوں میں کووڈ-19 کے دوگنا ہونے کا وقت اب دو دن سے بھی کم ہے۔ انہوں نے کہا کہ کووڈ-19 کی اومیکرون قسم "وبائی مرض کے آغاز کے بعد سے شاید سب سے بڑا خطرہ ہے"، اور یہ کہ اگلے چند دنوں میں کیسوں کی تعداد "ترقی کی شرح کے مقابلے میں کافی حیران کن ہوگی جو ہم نے پچھلے اقسام کے معاملات میں دیکھی ہے۔" 2021 کے ایک مطالعے میں تجویز کیا گیا ہے کہ تغیرات جو بریک تھرو انفیکشن یا اینٹی باڈی مزاحمت کو فروغ دیتے ہیں "جیسے کہ اومیکرون میں" سارس-کوو-2 کے وائرل ارتقاء کی کامیابی کے لیے ایک نیا طریقہ کار ہو سکتا ہے اور یہ اس کے ارتقاء کا ایک غالب طریقہ کار بن سکتا ہے۔ ایک پری پرنٹ اومیکرون کے پھیلاؤ کی اس طرح کی وضاحت کی حمایت کرتا ہے، جس سے یہ پتہ چلتا ہے کہ اسے "بنیادی طور پر بنیادی منتقلی میں موروثی اضافے کے بجائے مدافعتی انحطاط سے منسوب کیا جا سکتا ہے"۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ موجودہ سارس-کوو-2 کو غیر جانبدار کرنے والے اینٹی باڈیز کی اکثریت سے بچنے کے لیے مختلف قسم، بشمول سیرہ میں ویکسین شدہ اور صحت یاب افراد سے۔ اس کے باوجود، موجودہ ویکسینوں سے توقع کی جاتی تھی کہ وہ اومیکرون کی وجہ سے ہونے والی شدید بیماری، اسپتال میں داخل ہونے اور اموات سے بچائیں گی اور انفرادی سطح پر، اومیکرون مختلف قسم پہلے کی مختلف حالتوں کے مقابلے میں ہلکی ہے جو اس وقت تیار ہوئی جب اینٹی باڈی/ویکسینیشن کا حصہ اومیکرون کے ابھرنے کے وقت کے مقابلے میں کم تھا۔ دیگر تحقیق شدہ اقسام کے برعکس، اومیکرون نے آبادی کی سطح، پہلے سے ہونے والے انفیکشن سے قوت مدافعت سے بچنے کے ساتھ ساتھ ویکسین سے پیدا ہونے والی قوت مدافعت سے بچنے کی زیادہ صلاحیت ظاہر کی۔ بعد کی تحقیق سے پتہ چلا کہ اومیکرون کے پھیلاؤ نے ممکنہ طور پر دوبارہ انفیکشن کے لیے اہم قدرتی قوت مدافعت میں اہم کردار ادا کیا۔ غیر انسانی جانوروں میں فروری 2022 میں، پنسلوانیا اسٹیٹ یونیورسٹی کے محققین نے اسٹیٹن آئی لینڈ، این وائی میں سفید دم والے ہرن میں جنگلی جانور کو متاثر کرنے کے پہلے تصدیق شدہ کیس کی تصدیق کی۔ اگرچہ فومائٹس کے ذریعے منتقلی نایاب ہے، ابتدائی اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ یہ قسم پلاسٹک کی سطحوں پر 194 گھنٹے اور جلد پر 21 گھنٹے تک رہتی ہے، جبکہ اصل تناؤ کے لیے بالترتیب صرف 56 اور 7 گھنٹے ہوتی ہے۔ ویکسین کی تاثیر فائزر بائیو ٹیک (بی این ٹی 162 بی 2) اور موڈرنا (ایم آر این اے-1273) ایم آر این اے ویکسین غیر علامتی بیماری کے خلاف کم تحفظ فراہم کرتی ہیں لیکن سنگین بیماری کے خطرے کو کم کرتی ہیں۔ 22 دسمبر 2021 کو، امپیریل کالج کووڈ-19 رسپانس ٹیم نے ڈیلٹا قسم کے مقابلے میں کم از کم 1 رات کے قیام کی ضرورت والے ہسپتال میں داخل ہونے کے خطرے کے بارے میں اطلاع دی، اور یہ کہ اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ فائزر-بائیو ٹیک، موڈرنا یا آکسفورڈ-آسٹرا زینیکا ویکسین کی 2 خوراکوں کے وصول کنندگان کو ہسپتال میں داخل ہونے سے کافی حد تک محفوظ رکھا گیا تھا۔ جنوری 2022 میں، اسرائیل کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ چوتھی خوراک اومیکرون کے خلاف صرف جزوی طور پر موثر ہے۔ انفیکشن کے بہت سے معاملات پھوٹ پڑے، حالانکہ "کنٹرول گروپ کے مقابلے میں قدرے کم"، حالانکہ آزمائشی شرکاء میں چوتھی خوراک کے بعد اینٹی باڈی کی سطح زیادہ تھی۔ 23 دسمبر 2021 کو، نیچر اشارہ کرتا ہے کہ، اگرچہ اومیکرون ممکنہ طور پر ویکسین کے تحفظ کو کمزور کرتا ہے، اومیکرون کے خلاف مناسب تاثیر کو فی الحال دستیاب ویکسینیشن اور فروغ دینے کے طریقوں کے ساتھ برقرار رکھا جا سکتا ہے۔ دسمبر میں، مطالعات، جن میں سے کچھ اسرائیل اور ڈنمارک کے بڑے ملک گیر ڈیٹا سیٹوں کا استعمال کرتے ہوئے پائے گئے کہ متعدد عام دو خوراکوں والی کووڈ-19 ویکسینوں کی ویکسین کی تاثیر اومیکرون قسم کے خلاف ڈیلٹا قسم سمیت دیگر عام اقسام کے مقابلے میں کافی کم ہے، اور یہ کہ ایک نئی (اکثر تیسری) خوراک-ایک بوسٹر خوراک-کی ضرورت اور موثر ہے، کیونکہ یہ ان کوہورٹس کے مقابلے میں بیماری سے ہونے والی اموات کو کافی حد تک کم کرتی ہے جنہیں کوئی بوسٹر نہیں بلکہ دو خوراکیں ملی تھیں۔ اومیکرون اور اس کے ذیلی متغیرات کے لیے ویکسین کی سفارش جاری ہے۔ کارڈف یونیورسٹی کے امیونولوجسٹ پروفیسر پال مورگن نے کہا، "میرے خیال میں [قوت مدافعت کے] مکمل نقصان کے بجائے دھندلا پن سب سے زیادہ ممکنہ نتیجہ ہے۔ وائرس ممکنہ طور پر اپنی سطح پر موجود ہر ایک ایپیٹوپ کو نہیں کھو سکتا، کیونکہ اگر اس نے ایسا کیا تو سپائیک پروٹین مزید کام نہیں کر سکتا تھا۔ لہذا، اگرچہ وائرس کے پہلے ورژن کے خلاف، یا ویکسین کے خلاف بنائے گئے کچھ اینٹی باڈیز اور ٹی سیل کلون مؤثر نہیں ہو سکتے ہیں، لیکن دوسرے بھی ہوں گے، جو موثر رہیں گے۔ () اگر مدافعتی ردعمل کا آدھا، یا دو تہائی، یا جو کچھ بھی ہے، موثر نہیں ہونے والا ہے، اور آپ کے پاس بقیہ نصف رہ گیا ہے، تو اتنا ہی بہتر ہے۔ " یونیورسٹی کالج لندن میں جینیٹکس انسٹی ٹیوٹ کے پروفیسر فرانکوئس بلوکس نے کہا، "ہم نے اب تک جو کچھ سیکھا ہے، اس سے ہم کافی حد تک پراعتماد ہو سکتے ہیں کہ-دیگر اقسام کے مقابلے میں-اومیکرون ان لوگوں کو دوبارہ متاثر کرنے کے قابل ہوتا ہے جو پہلے متاثر ہو چکے ہیں اور کووڈ-19 کے خلاف کچھ تحفظ حاصل کر چکے ہیں۔ یہ بہت واضح ہے اور اس کی پیش گوئی ان تغیراتی تبدیلیوں سے کی گئی تھی جن کی ہم نے اس کے پروٹین ڈھانچے میں نشاندہی کی ہے۔ یہ اینٹی باڈیز کے لیے وائرس کو بے اثر کرنا مزید مشکل بنا دیتے ہیں۔ " بی اے 1 اور بی اے 2 یوکے ہیلتھ سیکیورٹی ایجنسی کے ایک جنوری 2022 کے مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ ویکسین بی اے 1 اور بی اے 2 کے ذریعہ علامتی بیماری کے خلاف یکساں سطح کا تحفظ فراہم کرتی ہیں، اور دونوں میں یہ دو خوراکوں کے بعد کافی زیادہ تھا اور ایک بوسٹر بوسٹر کے بغیر دو خوراکوں کے مقابلے میں، حالانکہ ویکسین کے بتدریج کم ہوتے اثر کی وجہ سے، بعد میں مزید بوسٹر ویکسینیشن ضروری ہو سکتی ہے۔ بی اے 4 اور بی اے 5 مئی 2022 میں، ایک پری پرنٹ نے اشارہ کیا کہ اومیکرون ذیلی متغیرات بی اے 4 اور بی اے 5 کوویڈ 19 کے دوبارہ انفیکشن کا ایک بڑا حصہ بن سکتے ہیں، اومیکرون نسب کی وجہ سے ہونے والے دوبارہ انفیکشن کے اضافے سے بالاتر، یہاں تک کہ ان لوگوں کے لیے بھی جو مدافعتی بچاؤ میں اضافے کی وجہ سے اومیکرون بی اے 1 سے متاثر ہوئے تھے، خاص طور پر غیر ٹیکے لگائے گئے لوگوں کے لیے۔ تاہم، بی اے 1 انفیکشن کے ذریعہ بی اے 4 اور بی اے 5 کا قوت مدافعت سے مشاہدہ شدہ فرار بی اے 1 کے مقابلے میں قوت مدافعت کے مطالعہ شدہ سابقہ معاملات (جیسے مخصوص ویکسینوں سے قوت مدافعت) کے مقابلے میں زیادہ معتدل ہے۔ غیر ٹیکہ شدہ اور پہلے غیر متعدی کے لیے اومیکرون انفیکشن سے قوت مدافعت "غیر اومیکرون اقسام کے خلاف" کمزور پائی گئی، حالانکہ اس وقت اومیکرون، بڑے فرق سے، ترتیب وار انسانی معاملات میں غالب قسم ہے۔ BQ. 1 اور BQ.1.1 ذیلی متغیرات BQ. 1 اور BQ.1.1 2022 کے آخر میں پچھلے متغیرات کے مقابلے میں پہلے اور بوسٹر ویکسین سے بچنے میں بہتر پائے گئے، اور مونوکلونل اینٹی باڈی علاج کی تاثیر کو مزید کم کیا۔ ویکسین ایڈجسٹمنٹ جون 2022 میں، فائزر اور موڈرنا نے سارس-کوو-2 وائلڈ ٹائپ اور اومیکرون قسم سے بچانے کے لیے دو طرفہ ویکسین تیار کیں۔ دو طرفہ ویکسین اچھی طرح سے برداشت کی جاتی ہیں اور پچھلے ایم آر این اے ویکسینوں سے بہتر اومیکرون کے خلاف قوت مدافعت فراہم کرتی ہیں۔ ستمبر 2022 میں، یونائیٹڈ سٹیٹس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) نے امریکہ میں استعمال کے لیے بائی ویلینٹ ویکسین کی اجازت دی۔ جون 2023 میں، ایف ڈی اے نے مینوفیکچررز کو مشورہ دیا کہ امریکہ میں استعمال کے لیے کووڈ-19 ویکسین کی 2023-2024 فارمولیشن کو اومیکرون قسم کے XBB.1.5 نسب کا استعمال کرتے ہوئے ایک مونوولینٹ کووڈ-19 ویکسین کے طور پر اپ ڈیٹ کیا جائے۔ علامات اور علامات ذائقہ اور بو کا نقصان دیگر تناؤ کے مقابلے میں غیر معمولی معلوم ہوتا ہے۔ اومیکرون قسم کی ایک انوکھی اطلاع شدہ علامت رات کو پسینہ آنا ہے، خاص طور پر بی اے 5 ذیلی قسم کے ساتھ۔ سینٹر فار ڈیزیز کنٹرول کی طرف سے 1 اور 7 دسمبر 2021 کے درمیان کی گئی ایک تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ: "کھانسی، تھکاوٹ، اور جکڑن یا ناک بہنا سب سے زیادہ عام علامات تھیں" جس کی وجہ سے کم نقصان دہ قسم یا کسی دوسرے وائرس سے فرق کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ 25 دسمبر 2021 کو لندن میں شائع ہونے والی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ زو کووڈ ایپ کے صارفین کی طرف سے سب سے زیادہ بار بار بتائی جانے والی علامات "ناک بہنا، سر درد، تھکاوٹ، چھینک اور گلے کی سوزش" تھیں۔ مارچ 2022 تک ایک برطانوی اومیکرون کیس کنٹرول مشاہداتی مطالعہ نے ویکسینیشن کے بعد سے عمر اور وقت کے لحاظ سے اومیکرون قسم بمقابلہ 0· 24-0·5 کے ڈیلٹا قسم کے ساتھ طویل کووڈ کی مشکلات میں کمی ظاہر کی۔ 6 جنوری 2022 تک، اومیکرون برونچی (پھیپھڑوں کی ہوا کی نالیوں) میں ڈیلٹا قسم کے مقابلے میں تقریبا 70 گنا تیزی سے بڑھ گیا لیکن شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ یہ پچھلی اقسام کے مقابلے میں کم شدید ہے، خاص طور پر ڈیلٹا کے مقابلے میں، کیونکہ یہ پھیپھڑوں کے گہرے بافتوں میں گھسنے کے قابل نہیں ہو سکتا ہے۔ جنوری 2022 تک، جنوبی کیلیفورنیا میں انفیکشن ڈیلٹا قسم کے مقابلے میں 91 فیصد کم مہلک تھے، جس میں ہسپتال میں داخل ہونے کا خطرہ 51 فیصد کم تھا۔ تاہم، انگلینڈ میں ہسپتال میں داخل ہونے کے اندرونی خطرے میں تخمینہ شدہ فرق بڑی حد تک 0-30 فیصد تک کم ہو گیا، جب دوبارہ انفیکشن کو خارج کر دیا گیا۔ 21 جنوری 2022 تک ڈنمارک، ہندوستان، جنوبی افریقہ اور برطانیہ کے جائزوں کی بنیاد پر بی اے 1 اور بی اے 2 میں ہسپتال میں داخل ہونے کا خطرہ یکساں تھا۔ ناروے کے مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اوپری ہوا کی نالیوں میں وائرس کی مقدار بی اے 1 اور بی اے 2 سے متاثرہ افراد میں یکساں تھی۔ نومبر 2021 تک تشخیص، اومیکرون کیس کا پتہ لگانے کا امکان خاص طور پر کسی ملک کی ترتیب کی شرح پر منحصر تھا، جنوبی افریقہ نے افریقہ کے کسی بھی دوسرے ملک کے مقابلے میں کہیں زیادہ نمونوں کی ترتیب دی، لیکن زیادہ تر مغربی ممالک کے مقابلے میں کافی کم شرح پر۔ نمونے سے وائرس کی ترتیب میں اعداد و شمار کی ابتدائی دستیابی کو محدود کرنے میں ہفتوں لگ سکتے ہیں۔ جنوری 2022 میں آسٹریلیائی حکومت کی دوا اور علاج معالجے کی ریگولیٹری ایجنسی تھیراپیوٹک گڈز ایڈمنسٹریشن (ٹی جی اے) نے اومیکرون کا پتہ لگانے کی تصدیق کے لیے اپنے 23 منظور شدہ کووڈ-19 ریپڈ اینٹیجن ٹیسٹ (آر اے ٹی) میں سے صرف ایک کا تجربہ کیا تھا۔ ٹی جی اے نے بعد میں اپنی منظور شدہ فہرست کو اپ ڈیٹ کیا تاکہ یہ ظاہر کیا جا سکے کہ تمام آر اے ٹی جن میں دیگر اقسام کا پتہ چلا ہے وہ اومیکرون انفیکشن کا پتہ لگا سکتے ہیں۔ جون 2022 میں، جرمن وفاقی پال ایرلک انسٹی ٹیوٹ نے اپنے نتائج شائع کیے، کہ زیادہ تر آر اے ٹی نے اومیکرون قسم کا پتہ لگایا۔ پی سی آر ٹیسٹنگ دسمبر 2021 میں، یو ایس ایف ڈی اے نے رہنما خطوط شائع کیے کہ اومیکرون سے پی سی آر ٹیسٹ کس طرح متاثر ہوں گے۔ متعدد جین کے اہداف کا پتہ لگانے والے ٹیسٹ کوویڈ 19 کے مثبت ہونے کی شناخت جاری رکھنا تھا۔ ایس-جین ڈراپ آؤٹ یا ہدف کی ناکامی کو ڈیلٹا سے اومیکرون کو الگ کرنے کے مختصر طریقہ کے طور پر تجویز کیا گیا تھا۔ ترتیب اور جینو ٹائپنگ کے علاوہ۔ دسمبر 2021 تک، ڈنمارک اور ناروے نے اپنے مختلف قسم کے کیو پی سی آر ٹیسٹ سے پائے جانے والے کیسوں پر غور کیا ہے، جو نسبتا تیز ہے اور مکمل ترتیب سے پہلے کئی جینوں کی جانچ کرتا ہے، جو اسے اومیکرون کے طور پر شمار کرنے کے لیے کافی ہیں۔ بی اے 1 اور بی اے 2 کے فرق 7 دسمبر 2021 تک یہ معلوم ہوا کہ بی اے 2 میں، بی اے 1 کے برعکس، خصوصیت ایس جین ٹارگٹ فیل (ایس جی ٹی ایف) کا فقدان ہے جس کی وجہ سے حذف ہونا (Δ 69-70) ہوتا ہے، جس کے ذریعے بہت سے کیو پی سی آر ٹیسٹ تیزی سے ایک کیس کا پتہ لگانے میں کامیاب رہے ہیں جو کہ پہلے غالب ڈیلٹا قسم سے اومیکرون (یا الفا) قسم کے طور پر ہے۔ اس طرح، وہ ممالک جو بنیادی طور پر پتہ لگانے کے لیے ایس جی ٹی ایف پر انحصار کرتے ہیں وہ بی اے 2 کو نظر انداز کر سکتے ہیں، اور برطانوی حکام اومیکرون کے پھیلاؤ کی نگرانی کے لیے صرف ایس جی ٹی ایف کو ناکافی سمجھتے ہیں۔ اس کے نتیجے میں اسے 'اسٹیلتھ اومیکرون' کا عرفی نام دیا گیا ہے، لیکن چونکہ بی اے 2 کو اب بھی عام مکمل ترتیب، یا کچھ دیگر تغیرات کی جانچ کے ذریعے دیگر اقسام سے الگ کیا جا سکتا ہے، اس لیے عرفی نام بالکل درست نہیں ہے۔ جنوری 2022 تک، کچھ ممالک، جیسے ڈنمارک اور جاپان، ایک مختلف قسم کے کیو پی سی آر کا استعمال کر رہے ہیں جو ایل 452 آر سمیت کئی تغیرات کی جانچ کرتا ہے۔ یہ ڈیلٹا، جس میں L452R ہے، اور تمام اومیکرون ذیلی متغیرات، جن میں L452R نہیں ہے، میں بھی فرق کر سکتا ہے۔ جیسے جیسے اومیکرون غالب ہوا اور 2022 کے اوائل میں ڈیلٹا قسم نایاب ہو گئی، ایس جی ٹی ایف اتپریورتن جس نے ڈیلٹا اور بی اے 2 کو کیو پی سی آر ٹیسٹوں میں یکساں بنا دیا تھا، بی اے 1 اور بی اے 2 کو ایک دوسرے سے الگ کرنے کے لیے مفید پایا گیا۔ 28 نومبر 2021 تک، کورٹیکوسٹیرائڈز جیسے ڈیکسامیٹھاسن اور آئی ایل 6 ریسیپٹر بلاکرز جیسے ٹوسیلیزوماب (ایکٹمرا) کو شدید کووڈ-19 کے پہلے تناؤ والے مریضوں کے انتظام کے لیے موثر ہونے کے لیے جانا جاتا تھا لیکن دوسرے علاج کی تاثیر پر اثرات کا جائزہ لیا جا رہا تھا۔ مونوکلونل اینٹی باڈیز (ایم اے بی ایس) کے علاج سے متعلق، اسی طرح کی جانچ اور تحقیق جاری ہے۔ ان وٹرو سیوڈو ٹائپڈ وائرس ڈیٹا پر پری کلینیکل ڈیٹا یہ ظاہر کرتا ہے کہ کچھ ایم اے بیز جو انتہائی محفوظ شدہ ایپیٹوپس کو استعمال کرنے کے لیے بنائے گئے ہیں اومیکرون متبادل کے کلیدی تغیرات کے خلاف غیر جانبدار کرنے والی سرگرمی کو برقرار رکھتے ہیں۔ اسی طرح کے نتائج کی تصدیق کریو الیکٹران مائکروسکوپی اور ایکس رے ڈیٹا کے ذریعے کی جاتی ہے، جو اومیکرون اینٹیجینک شفٹ کے ذریعے ظاہر ہونے والی مزاحیہ قوت مدافعت سے بچنے کے لیے ساختی نقطہ نظر اور سالماتی بنیاد کے ساتھ ساتھ ویکسین اور علاج معالجے کے لیے محفوظ ایپیٹوپس کو نشانہ بنانے کی اہمیت بھی فراہم کرتا ہے۔ جبکہ 7 کلینیکل ایم اے بی ایس یا ایم اے بی کاک ٹیلز نے پروٹو ٹائپک وائرس کے مقابلے میں شدت کے 1-2 آرڈرز یا اس سے زیادہ کی غیر جانبدار سرگرمی کے نقصان کا تجربہ کیا، ایس 309 ایم اے بی، سوٹروویماب کے پیرنٹ ایم اے بی نے اومیکرون کو صرف 2-3 گنا کم طاقت کے ساتھ بے اثر کردیا۔ دسمبر 2021 تک، زیادہ تر مونوکلونل اینٹی باڈیز اومیکرون کے خلاف ان وٹرو نیوٹرلائزنگ سرگرمی کھو چکے تھے، ایک اور مطالعہ میں 29 ایم اے بی میں سے صرف 3 کی جانچ کی گئی جس میں غیر متغیر طاقت برقرار رہی۔ مزید برآں، سربیکو وائرس ایم اے بی ایس کو وسیع پیمانے پر بے اثر کرنے کے ایک حصے نے آر بی ایم سے باہر اینٹیجینک سائٹس کی شناخت کے ذریعے اومیکرون کو بے اثر کر دیا، بشمول سوٹروویماب (وی آئی آر-7831)، ایس 2 ایکس 259 اور ایس 2 ایچ 97۔ تاہم، سوٹروویماب بی اے 2 اومیکرون ذیلی نسب کے خلاف مکمل طور پر فعال نہیں تھا، اور مارچ 2022 میں امریکی اے ایس پی آر کے دفتر نے ان ریاستوں میں اینٹی باڈی علاج تقسیم کرنا بند کر دیا جہاں بی اے 2 غالب تھا۔ فروری 2022 کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ اومیکرون اہم مزاحیہ مدافعتی فرار کا سبب بنا، جبکہ سربیکو وائرس کے محفوظ علاقے کو نشانہ بنانے والی اینٹی باڈیز کو بے اثر کرنا سب سے زیادہ موثر رہا۔ ایپیڈیمولوجی 26 نومبر 2021 کو، ساؤتھ افریکن نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار کمیونیکیبل ڈیزیز نے اعلان کیا کہ 30,904 کووڈ-19 ٹیسٹ (ایک دن میں) میں 2,828 نئے کووڈ-19 انفیکشن (مثبت شرح 9.2 ٪) کا پتہ چلا۔ ایک ہفتے بعد، 3 دسمبر 2021 کو، این آئی سی ڈی نے اعلان کیا کہ 65,990 کووڈ-19 ٹیسٹوں میں 16,055 نئے انفیکشن پائے گئے ہیں (7.7 گنا زیادہ سات دن پہلے ؛ مثبت شرح 24.3%) اور ان میں سے 72 فیصد گوٹینگ میں پائے گئے۔ جنوبی افریقہ کا یہ صوبہ تقریبا 850 باشندوں فی مربع کلومیٹر پر گنجان آباد ہے۔ گوٹینگ کا دارالحکومت جوہانسبرگ ایک میگا سٹی ہے (شہر میں ہی تقریبا 5.5 ملین باشندے اور شہری علاقے میں 9.5 ملین)۔ نومبر 2021 میں، ڈیلٹا قسم یا کووڈ-19 وائرس کی دیگر اقسام کے مقابلے میں اومیکرون قسم کی منتقلی اب بھی غیر یقینی تھی۔ اومیکرون اکثر پہلے سے کووڈ-19 مثبت لوگوں کو متاثر کرنے کے قابل ہوتا ہے۔ اومیکرون جینوم کے موازنہ کی بنیاد پر یہ اندازہ لگایا گیا ہے کہ اومیکرون قسم ستمبر کے آخر یا اکتوبر 2021 کے اوائل میں الگ ہوگئی۔ ترتیب کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ اومیکرون نومبر 2021 تک جنوبی افریقہ میں غالب قسم بن چکا تھا، اسی مہینے جہاں ملک میں اس کی پہلی بار شناخت ہوئی تھی۔ فائیلوجینی ایک حالیہ ظہور کی تجویز کرتی ہے۔ جنوبی افریقہ کے اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ اومیکرون کو وہاں ترقی کا واضح فائدہ حاصل ہے۔ تاہم، یہ منتقلی یا مدافعتی فرار سے متعلق، یا دونوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ نیز سلسلہ وار وقفہ ترقی میں ایک کردار ادا کرتا ہے۔ جنوبی افریقہ کے صوبہ گوٹینگ سے گندے پانی کے نمونوں میں کووڈ-19 کی سطح میں قابل شناخت تبدیلیاں اکتوبر (ہفتہ 42) کے اوائل میں ہی دیکھی گئیں۔ نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار کمیونیکیبل ڈیزیز نے اطلاع دی ہے کہ جنوبی افریقہ میں اومیکرون پوائنٹ آف ڈسکوری شوانے میں 2 سال سے کم عمر کے بچے ہسپتال میں داخل ہونے والے کل بچوں کا 10 فیصد ہیں۔ جنوبی افریقہ میں نمونے لینے والے کیسوں کے ایس جین ٹارگٹ فیل (ایس جی ٹی ایف) کے اعداد و شمار ڈیلٹا کے مقابلے میں یومیہ 21 فیصد اضافے کی نشاندہی کرتے ہیں، جس سے تولیدی تعداد میں 2.4 فیکٹر کا اضافہ ہوتا ہے۔ اومیکرون 10 نومبر کے آس پاس جنوبی افریقہ میں اکثریت کا تناؤ بن گیا۔ ایک اور تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ جنوبی افریقہ کے شہر گوٹینگ میں روزانہ 32 فیصد اضافہ ہوتا ہے، جو 6 نومبر کے آس پاس وہاں غالب ہو گیا تھا۔ برطانیہ میں، ایس جین ٹارگٹ مثبت (ایس جی ٹی پی) کے معاملات پر اومیکرون سے وابستہ ایس جین ٹارگٹ فیل (ایس جی ٹی ایف) کے معاملات کی لوگرتھمک نمو کی شرح کا تخمینہ 0.37 فی دن لگایا گیا تھا، جو کہ غیر معمولی طور پر زیادہ ہے۔ مزید برآں، 14 دسمبر تک ایسا لگتا ہے کہ یہ سب سے زیادہ غالب تناؤ بن گیا ہے۔ متغیر کے جواب میں رویے میں تبدیلی کا اندازہ لگائے بغیر، 24 دسمبر تک روزانہ دس لاکھ انفیکشنز کے دوگنا ہونے کے لیے ڈھائی دن کا تخمینہ لگایا گیا ہے۔ ڈنمارک میں، ترقی کی شرح تقریبا 2 سے 3 دن کے دوگنا ہونے کے وقت کے ساتھ تقریبا یکساں رہی ہے، یہ 17 دسمبر کو سب سے زیادہ عام تناؤ بن گیا ہے۔ سوئٹزرلینڈ بہت پیچھے نہیں ہے۔ جرمنی میں اومیکرون یکم جنوری کو سب سے زیادہ مقبول قسم بن گیا۔ اسکاٹ لینڈ میں، اومیکرون بظاہر 17 دسمبر کو سب سے زیادہ مقبول قسم بن گیا۔ کینیڈا کے صوبہ اونٹاریو میں یہ 13 دسمبر کو سب سے زیادہ پھیلنے والا تناؤ بن گیا۔ امریکہ میں، یہ متغیر 18 دسمبر کو سب سے زیادہ عام تناؤ بن گیا ہے، جو روزانہ 0.24 کی شرح سے بڑھ رہا ہے۔ پرتگال میں، اومیکرون 22 دسمبر کو 61.5% کیسوں تک پہنچ گیا تھا۔ بیلجیئم میں یہ تناؤ 25 دسمبر کو اور نیدرلینڈز میں 28 دسمبر کو سب سے زیادہ پھیل گیا ہے۔ اٹلی میں، یہ 20 دسمبر کو 28 فیصد کیسوں تک پہنچ گیا تھا اور ہر دو دن بعد دوگنا ہو رہا تھا، جبکہ یہ 25 دسمبر کو ناروے میں غالب قسم بن گیا۔ فرانس میں، دسمبر کے وسط میں یہ کووڈ-19 کے تقریبا 15 فیصد کیسز پر مشتمل تھا، لیکن 27 دسمبر کے آس پاس یہ بڑھ کر 60 فیصد سے زیادہ ہو گیا تھا۔ محققین اومیکرون یا دیگر ابھرتی ہوئی شکلوں کا پتہ لگانے کے لیے کووڈ-19 کے مریضوں کے کم از کم 5 فیصد نمونے لینے کی سفارش کرتے ہیں۔ جنوری 2022 کے دوران، ڈنمارک میں بی اے 2 قسم بی اے 1 (میراث اومیکرون قسم) کے تناسب کے طور پر ~ 0.10 فی دن (+ 11 فیصد فی دن) کی شرح سے بڑھی، اور 2 ہفتے 2022 میں غالب تناؤ بن گئی۔ برطانیہ میں، بی اے 2 قسم بی اے 1 کے تناسب کے طور پر ~ 0.11 فی دن (+ 12 ٪ فی دن) کی شرح سے بڑھ رہی تھی۔ 13 جنوری 2022 کو، بی بی سی نے اطلاع دی کہ یورپ اور جنوبی افریقہ کے مقابلے امریکہ اور کینیڈا میں ہسپتال میں داخل ہونے کی شرح زیادہ تھی۔ اس کی وجہ جنوبی افریقہ کے مقابلے میں بزرگ افراد کی زیادہ تعداد کا امتزاج، یورپ کے مقابلے میں ہائی بلڈ پریشر اور موٹاپے جیسی دیگر بیماریوں کا زیادہ پھیلاؤ، سردیوں کی وجہ سے زیادہ انڈور ٹرانسمیشن، یورپ اور کینیڈا کے مقابلے میں امریکہ میں ویکسینیشن کی کم شرح، اور ڈیلٹا قسم کا ممکنہ اب بھی زیادہ پھیلاؤ، جو اکثر ہسپتال میں داخل ہونے کا باعث بنتا ہے۔ رپورٹ شدہ معاملات بھی دیکھیں سارس-کوو-2 اومیکرون قسم کی ٹائم لائن سارس-کوو-2 کی مختلف اقسام دلچسپی یا تشویش کی دیگر اقسام: الفا، بیٹا، گاما، ڈیلٹا، ایپسیلون، زیٹا، ایٹا، تھیٹا، آیوٹا، کپا، لیمبڈا، مو سکھولائل میو، سائنسدان جنہوں نے سارس-کوو-2 اومیکرون نوٹ دریافت کیے آرکائیو شدہ ویڈیو: گھوسٹارکائیو میں بھی آرکائیو کیا گیا۔ S013 جنوبی افریقہ میں COVID-19 وبائی بیماری 2021 بوٹسوانا میں صحت COVID-19 وبائی بیماری میں