Heart-type fatty acid binding protein
ہارٹ ٹائپ فیٹی ایسڈ بائنڈنگ پروٹین (ایچ ایف اے بی پی) جسے میمری سے ماخوذ گروتھ انفیکٹر بھی کہا جاتا ہے ایک پروٹین ہے جسے انسانوں میں ایف اے بی پی 3 جین کے ذریعے انکوڈ کیا جاتا ہے۔ فنکشن ہارٹ ٹائپ فیٹی ایسڈ بائنڈنگ پروٹین (ایچ-ایف اے بی پی) ایک چھوٹا سا سائٹوپلاسمک پروٹین (15 کے ڈی اے) ہے جو ایک اسکیمک واقعہ کے بعد کارڈیک مایوسائٹس سے خارج ہوتا ہے۔ شناخت کیے گئے نو دیگر الگ الگ ایف اے بی پیز کی طرح، ایچ-ایف اے بی پی فعال فیٹی ایسڈ میٹابولزم میں شامل ہے جہاں یہ فیٹی ایسڈ کو سیل جھلی سے مائٹوکونڈریا میں آکسیکرن کے لیے منتقل کرتا ہے۔ بائیو کیمیکل تفصیلات کے لیے ایف اے بی پی 3 دیکھیں۔ انٹرا سیلولر فیٹی ایسڈ بائنڈنگ پروٹین (ایف اے بی پی) کا تعلق ایک ملٹی جین خاندان سے ہے۔ ایف اے بی پیز کو کم از کم تین الگ الگ اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے، یعنی جگر، آنت اور دل کی قسم۔ وہ 14-15 kDa پروٹین بناتے ہیں اور ان کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ لمبی زنجیر والے فیٹی ایسڈ کے جذب، انٹرا سیلولر میٹابولزم اور/یا نقل و حمل میں حصہ لیتے ہیں۔ وہ خلیوں کی نشوونما اور پھیلاؤ کے ماڈیولیشن میں بھی ذمہ دار ہو سکتے ہیں۔ فیٹی ایسڈ بائنڈنگ پروٹین 3 جین میں چار ایکسون ہوتے ہیں اور اس کا کام مماری ایپیٹیلیل خلیوں کی نشوونما کو روکنا ہے۔ یہ جین انسانی چھاتی کے کینسر کے لیے امیدوار ٹیومر دبانے والا جین بھی ہے۔ تعاملات ایف اے بی پی 3 کارڈیک ٹروپونن I کے ساتھ تعامل کے تناظر میں ٹی این این آئی 3 کے کے ساتھ تعامل کے لیے جانا جاتا ہے۔ پروٹین وی پی ایس 28، کے آئی اے اے 159، این یو پی 62، پی ایل کے 1، یو بی سی، اور ایکسپو 1 کے ساتھ بھی تعامل کرتا ہے۔ ایچ آئی وی میں، ایچ آئی وی-1 جی پی 41 کے امیونوسوپریسو ڈومین (امینو ایسڈ 574-592) سے متعلق ایک مصنوعی پیپٹائڈ پیپٹائڈ سے علاج شدہ پی بی ایم سی میں فیٹی ایسڈ بائنڈنگ پروٹین 3 (ایف اے بی پی 3) کے اظہار کو کم کرتا ہے۔ طبی اہمیت تشخیصی صلاحیت ایچ-ایف اے بی پی مایوکارڈیل انفکشن کے لیے ایک حساس بائیو مارکر ہے اور درد کے ایک سے تین گھنٹے کے اندر خون میں اس کا پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ دل کی چوٹ کے لیے بائیو مارکر ایچ-ایف اے بی پی کی تشخیصی صلاحیت 1988 میں پروفیسر جان گلاٹز (ماسسٹریٹ، نیدرلینڈز) نے دریافت کی تھی۔ ایچ-ایف اے بی پی مایوگلوبن کے مقابلے دل کے پٹھوں کے لیے 20 گنا زیادہ مخصوص ہے، یہ دل کے پٹھوں کے مقابلے کنکال کے پٹھوں میں 10 گنا کم سطح پر پایا جاتا ہے اور گردے، جگر اور چھوٹی آنت میں مقدار پھر سے کم ہو جاتی ہے۔ سینے میں درد کے ساتھ پیش آنے والے مریضوں میں مایوکارڈیل انفکشن اور ایکیوٹ کورونری سنڈروم کی شناخت کے لیے ایچ-ایف اے بی پی کو ٹروپونن سے ناپنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ ٹروپونن کے ساتھ ماپا گیا ایچ-ایف اے بی پی سینے میں درد شروع ہونے کے 3 سے 6 گھنٹے بعد ٹروپونن پر 20.6% کی حساسیت میں اضافہ ظاہر کرتا ہے۔ اس حساسیت کی وضاحت دیگر بافتوں کے مقابلے میں مایوکارڈیم میں ایچ-ایف اے بی پی کے زیادہ ارتکاز، ایچ-ایف اے بی پی کی استحکام اور گھلنشیلتا، اس کے کم سالماتی وزن ؛ ایم وائی او، سی کے-ایم بی اور سی ٹی این ٹی کے لیے بالترتیب 18، 80 اور 37 کے ڈی اے کے مقابلے میں 15 کے ڈی اے، مایوکارڈیل چوٹ کے بعد پلازما میں اس کی تیزی سے رہائی-ایک اسکیمک واقعہ کے 60 منٹ بعد، اور اس کے متعلقہ بافت کی خاصیت سے کی جا سکتی ہے۔ اسی طرح اس مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ٹروپونن کے ساتھ مل کر ایچ-ایف اے بی پی کی پیمائش کرنے سے تشخیصی درستگی میں اضافہ ہوتا ہے اور 98 فیصد کی منفی پیش گوئی کی قیمت کے ساتھ ان لوگوں کی شناخت کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے جو سینے میں درد کے آغاز کے بعد 3 سے 6 گھنٹے کے ابتدائی وقت پر ایم آئی میں مبتلا نہیں ہیں۔ 6 گھنٹے کے اندر ایم آئی کی تشخیص کے لیے ٹروپونن کے ساتھ ایچ-ایف اے بی پی کے امتزاج کا استعمال کرنے کی تاثیر اچھی طرح سے رپورٹ کی گئی ہے۔ پیشین گوئی کی صلاحیت اس کی تشخیصی صلاحیت کے علاوہ، ایچ-ایف اے بی پی کی پیشین گوئی کی اہمیت بھی ہے۔ ڈی-ڈائمر، این ٹی-پرو بی این پی اور پیک ٹروپونن ٹی کے ساتھ، یہ واحد کارڈیک بائیو مارکر تھا جو ایک سال میں موت یا ایم آئی کا شماریاتی طور پر اہم پیش گوئی کرنے والا ثابت ہوا۔ یہ پیشن گوئی کی معلومات ٹروپونن ٹی، ای سی جی اور طبی معائنے سے آزاد تھی۔ بڑھے ہوئے ایچ-ایف اے بی پی سے وابستہ خطرہ اس کے ارتکاز پر منحصر ہے۔ وہ مریض جو ٹی این آئی منفی تھے لیکن ایچ-ایف اے بی پی مثبت تھے ان میں ٹی این آئی مثبت لیکن ایچ-ایف اے بی پی منفی مریضوں کے مقابلے میں ایک سال کے اندر تمام وجوہات کی موت کا خطرہ 17 فیصد بڑھ گیا تھا۔ فی الحال ان ٹی این آئی مثبت مریضوں کو انجیوپلاسٹی کے لیے ترجیح دی جاتی ہے، اور ٹی این آئی منفی مریضوں کو کم ترجیح سمجھا جاتا ہے، پھر بھی ایچ-ایف اے بی پی ٹیسٹ کا اضافہ ان مریضوں کی شناخت میں مدد کرتا ہے جو اس وقت جال سے پھسل رہے ہیں اور ڈاکٹروں کو اس پوشیدہ ہائی رسک گروپ کو زیادہ مناسب طریقے سے سنبھالنے کی اجازت دیتا ہے۔ اگر دونوں بائیو مارکر منفی تھے، تو 6 ماہ میں 0 فیصد اموات ہوتی ہیں، مصنفین کے اپنے الفاظ میں یہ "ایک خاص طور پر قابل قدر طبی نتائج کی نمائندگی کرتا ہے، خاص طور پر اس لیے کہ یہ مشتبہ اے سی ایس کے لیے ہسپتال میں داخل مریضوں میں دیکھا گیا تھا۔ ایچ-ایف اے بی پی یو اے، این ایس ٹی ای ایم آئی یا ایس ٹی ای ایم آئی سمیت اے سی ایس سپیکٹرم میں خطرے کی نشاندہی کرتا ہے جہاں ایچ-ایف اے بی پی کی کم تعداد کم خطرہ پیش کرتی ہے جبکہ ایچ-ایف اے بی پی کی زیادہ تعداد ان مریضوں کی نشاندہی کرتی ہے جو مستقبل کے واقعات کے بہت زیادہ خطرے میں ہیں۔ دیگر بیماریوں میں ایچ-ایف اے بی پی ایچ-ایف اے بی پی شدید پلمونری امبولزم میں 30 دن کی اموات کی نمایاں پیش گوئی کرنے کے لیے ثابت ہوا ہے۔ ایچ-ایف اے بی پی دائمی دل کی ناکامی کے مریضوں کے خطرے کو مستحکم کرنے میں ٹروپونن ٹی سے زیادہ موثر ہے۔ ایچ-ایف اے بی پی ان محققین میں دلچسپی پیدا کرنا شروع کر رہا ہے جنہیں ابھرتے ہوئے شواہد ملے ہیں جو مختلف نیوروڈیجینریٹو بیماریوں کے درمیان فرق کرنے میں کردار کی نشاندہی کرتے ہیں۔ ایچ-ایف اے بی پی پوائنٹ آف کیئر ٹیسٹنگ تشخیصی اور پیشن گوئی کی معلومات حاصل کرنے کے لیے ایچ-ایف اے بی پی کی درست اور مکمل مقداری پیمائش کی ضرورت ہے۔ تجارتی ٹیسٹوں میں ثبوت ملٹی اسٹیٹ پر کارڈیک ایرے شامل ہے ؛ اور ایک خودکار بائیو کیمسٹری اسیس بھی دیکھیں آکاش منوج-ہندوستانی موجد جس نے ایچ-ایف اے بی پی کا پتہ لگانے کے لیے پہننے کے قابل آلہ تیار کیا۔