Edaravone
ایڈاروون، جو دوسروں کے درمیان برانڈ نام ریڈیکاوا کے تحت فروخت ہوتا ہے، ایک ایسی دوا ہے جو فالج اور امییوٹروفک لیٹرل سکلیروسیس (اے ایل ایس) کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ نس کے ذریعے اور منہ کے ذریعے دیا جاتا ہے۔ سب سے عام ضمنی اثرات میں چوٹ لگنا (زخم)، چلنے میں دشواری (چال میں خلل)، اور سر درد شامل ہیں۔ ایڈراون کس طریقہ کار کے ذریعے موثر ہو سکتا ہے یہ معلوم نہیں ہے۔ یہ دوا ایک اینٹی آکسیڈینٹ کے طور پر جانی جاتی ہے، اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو اس عمل کا حصہ سمجھا جاتا ہے جو اے ایل ایس والے لوگوں میں نیوران کو مارتا ہے۔ یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) اسے فرسٹ ان کلاس دوا سمجھتی ہے۔ ایڈاروون کا طبی استعمال جاپان میں لوگوں کو فالج سے صحت یاب ہونے میں مدد کے لیے کیا جاتا ہے، اور اسے امریکہ اور جاپان میں اے ایل ایس کے علاج کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ منفی اثرات لیبل میں ایڈراون کے لیے انتہائی حساسیت کے رد عمل کے امکان کے بارے میں انتباہ ہوتا ہے، اور منفی اثرات میں چوٹ لگنا، چال میں خلل، سر درد، جلد کی سوزش، ایکزیما، سانس لینے میں دشواری، پیشاب میں اضافی شکر، اور پھپھوندی والی جلد کے انفیکشن شامل ہیں۔ کم از کم 2 فیصد زیادہ لوگوں میں درج ذیل منفی اثرات جنہیں یہ دوا پلیسبو سے زیادہ دی گئی تھی: چوٹ لگنا، چال میں خلل، سر درد، جلد کی سوزش، ایکزیما، سانس لینے میں دشواری، پیشاب میں اضافی شکر، اور پھپھوندی والی جلد کے انفیکشن۔ اس بارے میں کوئی اعداد و شمار موجود نہیں ہیں کہ آیا حاملہ خواتین کے لیے یہ لینا محفوظ ہے، اور یہ معلوم نہیں ہے کہ آیا ایڈاروون ماں کے دودھ میں خفیہ ہے یا نہیں۔ فارماکولوجی وہ طریقہ کار جس کے ذریعے ایڈراون اے ایل ایس میں موثر ثابت ہو سکتا ہے نامعلوم ہے۔ یہ دوا ایک اینٹی آکسیڈینٹ کے طور پر جانی جاتی ہے، اور آکسیڈیٹیو تناؤ کو اس عمل کا حصہ سمجھا جاتا ہے جو اے ایل ایس والے لوگوں میں نیوران کو مارتا ہے۔ ایڈاروون کی نصف زندگی 4.5 سے 6 گھنٹے ہے اور اس کے میٹابولائٹس کی نصف زندگی 2 سے 3 گھنٹے ہے۔ یہ ایک سلفیٹ کنجوگیٹ اور ایک گلوکورونائڈ کنجوگیٹ میں میٹابولائز کیا جاتا ہے، جن میں سے کوئی بھی فعال نہیں ہے۔ یہ بنیادی طور پر پیشاب میں گلوکورونائڈ کنجوگیٹ کی شکل میں خارج ہوتا ہے۔ تاریخ کے محققین نے سب سے پہلے 1980 کی دہائی کے آخر میں فالج کے علاج کے طور پر فری ریڈیکل سکاوینجر ایڈراون تیار کیا۔ یہ نقطہ نظر، جو کوجی آبے نے متعارف کرایا تھا، جو اب جاپان کے اوکایاما یونیورسٹی ہسپتال میں ہے، اس کا مقصد دماغ کی سوجن کو روکنا ہے جو فالج کے بعد ہو سکتی ہے۔ اسے جاپان میں متسوبشی فارما نے 2001 سے اسٹروک کے لیے فروخت کیا ہے اور اب یہ عام ہے۔ متسوبشی تنابے نے 2011 میں جاپان میں اے ایل ایس میں فیز III کلینیکل ٹرائل شروع کیا، اور جون 2015 تک، جاپان میں اس استعمال کے لیے اس کی منظوری دے دی گئی تھی۔ کمپنی کو 2016 تک ایف ڈی اے اور ای یو سے ایڈراون کے لیے یتیم منشیات کا عہدہ مل گیا تھا۔ اسے 2017 میں امریکہ میں اے ایل ایس کے لیے منظور کیا گیا تھا، جو جاپان میں ابتدائی مرحلے کے اے ایل ایس والے لوگوں کے ساتھ ایک چھوٹے سے بے ترتیب کنٹرول کلینیکل ٹرائل کی بنیاد پر تھا، جنہیں 6 ماہ تک دوائی دی گئی تھی۔ یہ اے ایل ایس کے تمام مراحل والے لوگوں میں پہلے کے دو ٹرائلز میں ناکام رہا تھا۔ مئی 2017 میں، آئی وی۔ ایڈاروون کو ایف ڈی اے نے ریاستہائے متحدہ میں امییوٹروفک لیٹرل سکلیروسیس (اے ایل ایس) والے لوگوں کے علاج کے لیے منظور کیا تھا۔ دوا کے دیگر اثرات کے علاوہ کینسر اور جگر کی بیماری کے خطرات کو واضح کرنے کے لیے متسوبشی تنابے کے کئی اضافی مطالعات مکمل کرنے پر ایف ڈی اے کی منظوری مشروط تھی۔ TW001 (ایڈراون اور SBE-HP-βCD کا مرکب) نامی منہ کے ذریعے ایڈراون کی تشکیل ALS کے لیے ٹری وے کے ذریعے ترقی کے تحت ہے۔ 2015 تک، اس نے پہلے مرحلے کی آزمائش کامیابی کے ساتھ مکمل کر لی تھی اور اسے امریکہ اور یورپی یونین میں یتیم کا درجہ مل گیا تھا۔ مئی 2022 میں ریاستہائے متحدہ میں طبی استعمال کے لیے ایڈراون کی زبانی تشکیل کی منظوری دی گئی تھی۔ زبانی ایڈراون کی تاثیر ایک مطالعہ پر مبنی ہے جس میں خون کے بہاؤ میں زبانی ایڈراون کی تقابلی سطح کو ایڈراون کی IV تشکیل کی سطح سے ظاہر کیا گیا ہے۔ اے ایل ایس کے علاج کے لیے ایڈاروون کی افادیت کا اس سے قبل چھ ماہ کے کلینیکل ٹرائل میں مظاہرہ کیا گیا تھا جو 2017 میں منظوری کی بنیاد کے طور پر کام کرتا تھا۔ اس آزمائش میں، 137 شرکاء کو ایڈراون یا پلیسبو حاصل کرنے کے لیے بے ترتیب بنایا گیا۔ 24 ویں ہفتے میں، ایڈاروون حاصل کرنے والے افراد میں پلیسبو حاصل کرنے والوں کے مقابلے میں روزانہ کے کام کاج کی طبی تشخیص میں کم کمی واقع ہوئی۔ 12 اے ایل ایس کلینکوں کے 194 مریضوں کے حقیقی دنیا کے اعداد و شمار کا تجزیہ، اثر کو دوبارہ پیش کرنے میں ناکام رہا۔ سوسائٹی اینڈ کلچر اکنامکس 2001 میں جب اس دوا کو جاپان میں اسٹروک کے لیے لانچ کیا گیا تو اس کی قیمت جاپانی حکومت نے 9,931 ین/ایمپیول مقرر کی تھی۔ جب 2001 میں جاپان میں اے ایل ایس کے لیے دوائی لانچ کی گئی تو اس کی قیمت 35,000 ڈالر تھی۔ 2017 میں جاپان میں قیمت 5,000 ڈالر تھی، لانچ کے وقت امریکی قیمت تقریبا 145,000 ڈالر تھی۔ امریکہ میں اے ایل ایس والے تمام لوگوں کے لیے دوا کی منظوری دی گئی تھی لیکن منظوری پر یہ واضح نہیں تھا کہ آیا بیمہ کنندگان اے ایل ایس والے تمام لوگوں کے لیے، یا صرف بیماری کے ابتدائی مراحل میں لوگوں کے لیے دوا کی ادائیگی پر راضی ہوں گے۔ ایڈراون کے لیے تین دائر ٹرائلز ہیں، یہ ظاہر کرتے ہوئے کہ یہ تمام اے ایل ایس آبادی کے 5 فیصد سے بھی کم میں کام کر سکتا ہے۔ برانڈ کے ناموں میں ریڈکٹ، راجکٹ، ریڈیکاوا، زاورون شامل ہیں۔ مزید پڑھنے کے لیے حوالہ جات اینٹی آکسیڈنٹس پیرازولونز لیکٹمز نیوروپروٹیکٹو ایجنٹ نوٹروپکس یتیم دوائیں