Hickman line
ہک مین لائن ایک مرکزی رگ دار کیتھیٹر ہے جو اکثر کیموتھراپی یا دیگر ادویات کے انتظام کے ساتھ ساتھ تجزیہ کے لیے خون کی واپسی کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ کچھ اقسام بنیادی طور پر افریسس یا ڈائلیسس کے مقصد کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔ انہیں کل پیرنٹریل نیوٹریشن (ٹی پی این) میں بھی استعمال کیا گیا ہے۔ ہک مین لائنیں توسیع شدہ مدت کے لیے اپنی جگہ پر رہ سکتی ہیں اور جب طویل مدتی نس کے اندر رسائی کی ضرورت ہو تو استعمال ہوتی ہیں۔ طویل مدتی وینوس کیتھیٹر 1968 میں دستیاب ہوئے، اور اس ڈیزائن کو ڈاکٹر جان ڈبلیو بروویک نے بہتر بنایا۔ 1942)، 1973 میں ایسٹ لانسنگ، مشی گن میں مقیم ایک نیفرولوجسٹ۔ رابرٹ او ہکمین، جن کے نام پر اس نظام کا نام رکھا گیا ہے، نے 1979 میں ذیلی جلد کی سرنگ اور ڈیکرون کف کے ساتھ اصولوں میں مزید ترمیم کی جس سے انفیکشن کی رکاوٹ پیدا ہوئی۔ ڈاکٹر رابرٹ او ہکمین (1927-2019) سیئٹل چلڈرن ہسپتال میں پیڈیاٹرک نیفرولوجسٹ تھے۔ انسرشن ہک مین لائنیں مقامی اینستھیٹک کے تحت نیفرولوجسٹ، انٹروینشنل ریڈیولوجسٹ، یا سرجن کے ذریعہ سیڈیشن کے ساتھ یا اس کے بغیر داخل کی جاتی ہیں۔ داخل کرنے میں دو کٹے شامل ہوتے ہیں، ایک جگر کی رگ یا دوسری قریبی رگ یا نالی پر، اور ایک چھاتی کی دیوار پر۔ سابقہ چیر کی جگہ پر، وہاں سے بعد کے چیر کی جگہ تک ایک سرنگ بنائی جاتی ہے، اور کیتھیٹر کو اس سرنگ سے اس وقت تک دھکیل دیا جاتا ہے جب تک کہ وہ بعد کے چیر سے "باہر" نہ نکل جائے۔ باہر نکلنے کا علاقہ وہ جگہ ہے جہاں لومین (سنگل، ڈبل یا ملٹیپل) چھاتی کی دیوار سے باہر آتا ہے۔ اس کے بعد داخلی دروازے پر موجود کیتھیٹر کو داخلی جگہ کے ذریعے واپس داخل کیا جاتا ہے اور ترجیحی طور پر اس کے سنگم اور دل کے دائیں ایٹریم کے قریب اعلی وینا کیوا میں آگے بڑھایا جاتا ہے۔ داخلی چیرا سلائی ہوئی ہے۔ باہر نکلنے پر کیتھیٹر کو جلد کے بالکل نیچے "کف" کے ذریعے محفوظ کیا جاتا ہے، اور لومین/لومینا کو دوسری صورت میں باہر نکلنے کے چیرا پر مرکوز ایک جراثیم سے پاک گوج کے ذریعے رکھا جاتا ہے، جو ممکنہ آلودگی کو روکنے کے مقصد کو بھی پورا کرتا ہے۔ پورے طریقہ کار کے دوران، الٹراساؤنڈ اور ایکس رے کا استعمال کیتھیٹر کی پوزیشننگ کا پتہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس طرح کی لکیر لگانے کی ممکنہ پیچیدگیوں میں داخل ہونے کے دوران خون بہنا اور نیوموتھوریکس اور بعد کے مراحل میں تھرومبوسس یا انفیکشن شامل ہیں۔ لہذا ہک مین لائن والے مریضوں کو عام نمکین کے ساتھ کیتھیٹر کے باقاعدہ فلش کی ضرورت ہوتی ہے، تاکہ خون کے جمنے سے لائن کو بلاک ہونے سے روکا جا سکے۔ باہر نکلنے کی جگہ پر آلودگی کو روکنا اور اس بات کو یقینی بنانا کہ لومین کو کثرت سے فلش کیا جائے، اونکولوجی کے مریضوں کے لیے خاص طور پر اہم ہے، کیونکہ ہو سکتا ہے کہ وہ سائٹوٹوکسک کیموتھراپی کے نتیجے میں امیونوکمپروائز ہو گئے ہوں۔ پائریکسیا (بخار) آلودگی کی علامات میں سے ایک ہے۔ یہ علامت اور دیگر، بشمول باہر نکلنے کے علاقے میں سوجن یا خون بہنے کا مشاہدہ، اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ مریض کو جلد از جلد طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔ سنٹرل وینوس کیتھیٹر گروشونگ لائن PICC لائن پورٹ (میڈیکل) حوالہ جات عمومی حوالہ جات بارڈ ایکسیس سسٹمز، ہک مین، لیونارڈ اور بروویک سنٹرل وینوس کیتھیٹرز انسٹرکشن دستی بھی دیکھیں۔ بیرونی روابط رائل کالج آف سرجنز آف ایڈنبرا کی ویڈیو جس میں ہک مین لائن میڈیکل ایلومنی ایسوسی ایشن کا اندراج دکھایا گیا ہے ڈاکٹر رابرٹ او ہک مین کو 2007 آنر ایوارڈ اور گولڈ کی سے نوازا گیا ہک مین لائن کیتھیٹرز کا ایک جائزہ