Anti-Müllerian hormone
اینٹی مولرین ہارمون (اے ایم ایچ)، جسے مولرین انفیکٹنگ ہارمون (ایم آئی ایچ) بھی کہا جاتا ہے، ایک گلائکوپروٹین ہارمون ہے جو ساختی طور پر ٹرانسفارمنگ گروتھ فیکٹر بیٹا سپر فیملی سے انفیکٹ اور ایکٹیون سے متعلق ہے، جس کے کلیدی کردار نمو کی تفریق اور فولیکولوجینیسیس میں ہیں۔ انسانوں میں، یہ کروموسوم 19p13.3 پر جین کے ذریعے انکوڈ کیا جاتا ہے، جبکہ اس کے رسیپٹر کو کروموسوم 12 پر جین کے ذریعے انکوڈ کیا جاتا ہے۔ اے ایم ایچ مرد جنین کے سرٹولی خلیوں میں ایس او ایکس 9 کے ذریعے متحرک ہوتا ہے۔ اس کا اظہار مردانہ جنین میں خواتین کی تولیدی نالی، یا مولرین نالیوں (پیرامیسونفرک نالیوں) کی نشوونما کو روکتا ہے، اس طرح فیلوپین ٹیوبوں، بچہ دانی اور اوپری اندام نہانی کی نشوونما کو روکتا ہے۔ اے ایم ایچ کا اظہار جنین کی نشوونما کے دوران ایک مخصوص وقت پر جنسی تفریق کے لیے اہم ہے، اور ایسا لگتا ہے کہ نیوکلیئر ریسیپٹر ایس ایف-1، ٹرانسکرپشن جی اے ٹی اے عوامل، جنسی الٹ جین ڈی اے ایکس 1، اور پھوڑے کو متحرک کرنے والے ہارمون (ایف ایس ایچ) کے ذریعے سختی سے منظم کیا جاتا ہے۔ اے ایم ایچ جین اور ٹائپ II اے ایم ایچ رسیپٹر دونوں میں تغیرات مردوں میں مولرین مشتقات کی استقامت کا سبب بنے ہیں جو بصورت دیگر عام طور پر مردانہ ہوتے ہیں۔ اے ایم ایچ خواتین میں پری اینٹرل اور چھوٹے اینٹرل پودوں کے گرینولوسا خلیوں کی پیداوار بھی ہے۔ اس طرح، اے ایم ایچ صرف بیضہ دانی میں رجونورتی تک موجود رہتا ہے۔ اے ایم ایچ کی پیداوار غالب پھوڑے کا انتخاب کرنے کے لیے ریسٹنگ پول سے پھوڑے کی بھرتی کو روک کر فولیکولوجینیسیس کو منظم کرتی ہے، جس کے بعد اے ایم ایچ کی پیداوار کم ہو جاتی ہے۔ گرینولوسا خلیوں کی پیداوار کے طور پر، جو ہر انڈے کو ڈھانپتے ہیں اور انہیں توانائی فراہم کرتے ہیں، اے ایم ایچ بیضہ دانی کے ذخائر کے نسبتا سائز کے لیے سالماتی بائیو مارکر کے طور پر بھی کام کر سکتا ہے۔ انسانوں میں، یہ مددگار ہے کیونکہ فولیکولر ریزرو میں موجود خلیوں کی تعداد کو رجونورتی کے وقت کی پیش گوئی کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مویشیوں میں، اے ایم ایچ کا استعمال ملٹی اوولیٹری ایمبریو ٹرانسفر پروگراموں میں خواتین کے انتخاب کے لیے کیا جا سکتا ہے جس میں بیضہ دانی کے لیے تیار ہونے والے اینٹرل فوکلز کی تعداد کی پیش گوئی کی جا سکتی ہے۔ اے ایم ایچ کو اعضاء کی خرابی کے لیے مارکر کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ پولی سسٹک اووری سنڈروم (پی سی او ایس) والی خواتین میں۔ ساخت اے ایم ایچ ایک ڈائمرک گلائکوپروٹین ہے جس کا مولر ماس 140 کے ڈی اے ہے۔ یہ مالیکیول دو ایک جیسی ذیلی اکائیوں پر مشتمل ہوتا ہے جو سلفایڈ پلوں سے جڑے ہوتے ہیں، اور این-ٹرمینل ڈائمر (پرو ریجن) اور سی-ٹرمینل ڈائمر کی خصوصیت رکھتے ہیں۔ اے ایم ایچ اپنے ٹائپ 2 رسیپٹر اے ایم ایچ آر 2 سے جڑا ہوا ہے، جو ٹی جی ایف بیٹا سگنلنگ راستے کے تحت ٹائپ I رسیپٹر کو فاسفوریلیٹ کرتا ہے۔ فنکشن ایمبریوجینیسیس نر ممالیہ جانوروں میں، اے ایم ایچ بچہ دانی اور دیگر مولرین ڈھانچوں میں مولرین نالیوں کی نشوونما کو روکتا ہے۔ اثر ipsilatoral ہے، یعنی ہر خصیہ صرف اپنی طرف سے مولرین کی نشوونما کو روکتا ہے۔ انسانوں میں یہ عمل حمل کے پہلے آٹھ ہفتوں کے دوران ہوتا ہے۔ اگر گونڈس سے کوئی ہارمون پیدا نہیں ہوتا ہے، تو مولرین نالیاں خود بخود تیار ہو جاتی ہیں، جبکہ وولفین نالیاں، جو مرد تولیدی حصوں کے لیے ذمہ دار ہیں، خود بخود مر جاتی ہیں۔ خون میں قابل پیمائش اے ایم ایچ کی مقدار عمر اور جنس کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔ اے ایم ایچ ہدف ٹشوز (اینٹی مولرین ہارمون ریسیپٹرز) کے خلیوں کی سطحوں پر مخصوص ریسیپٹرز کے ساتھ تعامل کرکے کام کرتا ہے۔ سب سے مشہور اور سب سے زیادہ مخصوص اثر، جو اے ایم ایچ ٹائپ II رسیپٹرز کے ذریعے ثالثی کرتا ہے، میں ٹارگٹ ٹشو (جنین مولرین ڈکٹس) کی پروگرام شدہ سیل ڈیتھ (اپوپٹوسس) شامل ہے۔ اعضاء کا اے ایم ایچ پری اینٹرل اور اینٹرل پودوں سے گرینولوسا خلیوں کے ذریعے تیار کیا جاتا ہے، جو اظہار کو بڑھتے ہوئے پودوں تک محدود کرتا ہے، یہاں تک کہ وہ اس سائز اور تفریق کی حالت تک پہنچ جاتے ہیں جس پر انہیں پیٹیوٹری ایف ایس ایچ کے عمل کے ذریعے غلبہ کے لیے منتخب کیا جاتا ہے۔ اعضاء کے اے ایم ایچ کا اظہار انسانوں کے جنین میں 36 ہفتوں کے حمل کے اوائل میں دیکھا گیا ہے۔ اے ایم ایچ کا اظہار فولیکولوجینیسیس کے بھرتی کے مرحلے میں، پری اینٹرل اور چھوٹے اینٹرل پودوں میں سب سے بڑا ہوتا ہے۔ یہ اظہار کم ہوتا جاتا ہے جیسے جیسے پودوں کی نشوونما ہوتی ہے اور انتخاب کے مرحلے میں داخل ہوتا ہے، جس پر ایف ایس ایچ کا اظہار بڑھتا ہے۔ کچھ حکام تجویز کرتے ہیں کہ یہ اعضاء کے افعال کے کچھ پہلوؤں کی پیمائش ہے، جو پولی سسٹک اووری سنڈروم اور قبل از وقت اعضاء کی ناکامی جیسے حالات کا اندازہ لگانے میں مفید ہے۔ خصیوں کے سرٹولی خلیوں کے ذریعہ دیگر اے ایم ایچ کی پیداوار مردوں میں بچپن کے دوران زیادہ رہتی ہے لیکن بلوغت اور بالغ زندگی کے دوران کم سطح تک گر جاتی ہے۔ اے ایم ایچ کو جنسی ہارمونز کی پیداوار کو منظم کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے، اور اے ایم ایچ کی سطح میں تبدیلی (خواتین میں اضافہ، مردوں میں گرنا) دونوں جنسوں میں بلوغت کے آغاز میں شامل ہو سکتی ہے۔ جنین چوہوں کے دماغوں میں نیوران میں فنکشنل اے ایم ایچ ریسیپٹرز کا اظہار بھی پایا گیا ہے، اور ان کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ جنسی طور پر ڈائمورفک دماغ کی نشوونما اور اس کے نتیجے میں صنفی مخصوص طرز عمل کی نشوونما میں کردار ادا کرتے ہیں۔ شمال مغربی بحر الکاہل میں سیبسٹس راک فش کے ایک کلاڈ میں، اے ایم ایچ جین کی ایک نقل شدہ نقل (جسے اے ایم ایچ وائی کہا جاتا ہے) جنس کا تعین کرنے والا ماسٹر جین ہے۔ ان وٹرو تجربات سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ اے ایم ایچ وائی کا حد سے زیادہ اظہار کم از کم ایک نوع، ایس شلیگلی میں عورت سے مرد کی جنسی تبدیلی کا سبب بنتا ہے۔ پیتھولوجی مردوں میں، ناکافی ایمبریونل اے ایم ایچ سرگرمی مستقل مولرین ڈکٹ سنڈروم (پی ایم ڈی ایس) کا باعث بن سکتی ہے، جس میں ایک ابتدائی بچہ دانی موجود ہوتی ہے اور خصیہ عام طور پر غیر منحصر ہوتے ہیں۔ اے ایم ایچ جین (اے ایم ایچ) یا اس کے رسیپٹر کے لیے جین (اے ایم ایچ-آر آئی آئی) عام طور پر غیر معمولی ہوتے ہیں۔ انٹرسیکس حالات، مبہم جننانگ، اور کرپٹرچائڈزم والے بچوں میں خصیوں کی موجودگی اور فنکشن کی تشخیص میں بھی اے ایم ایچ کی پیمائش وسیع پیمانے پر استعمال ہو گئی ہے۔ نیچر میڈیسن میں شائع ہونے والی ایک تحقیق میں رحم میں ہارمونل عدم توازن اور پولی سسٹک اووری سنڈروم (پی سی او ایس) کے درمیان ایک تعلق پایا گیا، خاص طور پر اینٹی مولرین ہارمون سے قبل از پیدائش کی نمائش۔ مطالعہ کے لیے، محققین نے حاملہ چوہوں کو اے ایم ایچ کا انجیکشن لگایا تاکہ ان میں ہارمون کی معمول سے زیادہ حراستی ہو۔ درحقیقت، انہوں نے بیٹیوں کو جنم دیا جن میں بعد میں پی سی او ایس جیسے رجحانات پیدا ہوئے۔ ان میں زرخیزی، بلوغت میں تاخیر، اور غیر منظم بیضہ دانی کے مسائل شامل تھے۔ اسے تبدیل کرنے کے لیے، محققین نے پولی سسٹک چوہوں کو سیٹروریلکس نامی آئی وی ایف دوا دی، جس سے علامات دور ہو گئیں۔ ان تجربات کی انسانوں میں تصدیق ہونی چاہیے، لیکن یہ پولی سسٹک بیضہ دانی اور اینٹی مولرین ہارمون کے درمیان تعلق کو سمجھنے کا پہلا قدم ہو سکتا ہے۔ صحت مند خواتین میں خون کی سطح اے ایم ایچ یا تو پیدائش کے وقت ہڈی کے خون میں پتہ لگانے کے قابل یا ناقابل شناخت ہے اور تین ماہ کی عمر تک نمایاں اضافے کو ظاہر کرتا ہے۔ جب کہ اب بھی پتہ چلتا ہے کہ یہ چار سال کی عمر تک گرتا ہے اور لکیری طور پر بڑھنے سے پہلے آٹھ سال کی عمر تک درمیانی بچپن سے ابتدائی بلوغت تک کافی مستقل رہتا ہے-یہ بلوغت کے دوران نمایاں طور پر تبدیل نہیں ہوتا ہے۔ بچپن اور جوانی کے دوران اضافہ ممکنہ طور پر پھوڑے کی نشوونما کے مختلف مراحل کی عکاسی کرتا ہے۔ 25 سال کی عمر سے اے ایم ایچ رجونورتی کے وقت ناقابل شناخت سطح تک گر جاتا ہے۔ اے ایم ایچ کی معیاری پیمائش جنریشن II کی جانچ کے بعد ہوتی ہے۔ اس سے وہی اقدار ملنی چاہئیں جو پہلے استعمال ہونے والی آئی بی سی جانچ ہوتی ہے، لیکن موجودہ معیارات کے مطابق ہونے کے لیے پہلے استعمال ہونے والی ڈی ایس ایل جانچ سے اے ایم ایچ اقدار کو 1.39 سے ضرب دی جانی چاہیے کیونکہ اس میں مختلف اینٹی باڈیز کا استعمال کیا جاتا ہے۔ کمزور شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ ماہواری میں تغیر کی وجہ سے اے ایم ایچ کی پیمائش صرف ابتدائی پھوڑے کے مرحلے میں کی جانی چاہیے۔ اس کے علاوہ، زبانی مانع حمل اور موجودہ تمباکو نوشی کے موجودہ استعمال کے تحت اے ایم ایچ کی سطح میں کمی آتی ہے۔ حوالہ جات کی حدود اینٹی مولرین ہارمون کے لیے حوالہ جات کی حدود، جیسا کہ ریاستہائے متحدہ میں حوالہ جات کے گروپوں سے اندازہ لگایا گیا ہے، مندرجہ ذیل ہیں: خواتین: مرد: اے ایم ایچ کی پیمائش کم درست ہو سکتی ہے اگر ناپا جا رہا شخص وٹامن ڈی کی کمی کا شکار ہو۔ نوٹ کریں کہ جنسی تفریق شروع کرنے کے لیے مرد خواتین کے مقابلے میں زیادہ اے ایم ایچ کی سطح کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں، اور خواتین میں، وقت کے ساتھ ساتھ اے ایم ایچ کی سطح میں کمی آتی ہے کیونکہ زرخیزی میں بھی کمی آتی ہے۔ کلینیکل استعمال عام زرخیزی کی تشخیص اوسط سطح کے حوالے سے کسی فرد کی اے ایم ایچ کی سطح کا موازنہ زرخیزی کی تشخیص میں مفید ہے، کیونکہ یہ بیضہ دانی کے ذخائر کے لیے ایک رہنما فراہم کرتا ہے اور ان خواتین کی نشاندہی کرتا ہے جنہیں انڈے کو منجمد کرنے یا حمل کے لیے جلد سے جلد کوشش کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے اگر ان کی طویل مدتی مستقبل کی زرخیزی خراب ہے۔ عام آبادی میں خواتین میں ٹیسٹ کیے جانے پر اینٹی مولرین ہارمون کی ایک اعلی سطح کا 30-44 عمر کی خواتین میں قدرتی زرخیزی کے ساتھ مثبت تعلق پایا گیا ہے جس کا مقصد خود بخود حاملہ ہونا ہے، یہاں تک کہ عمر کو ایڈجسٹ کرنے کے بعد بھی۔ تاہم، یہ ارتباط کم عمر خواتین (20 سے 30 سال کی عمر) کے تقابلی مطالعے میں نہیں پایا گیا۔ ان وٹرو فرٹیلائزیشن اے ایم ایچ ان وٹرو فرٹیلائزیشن (آئی وی ایف) میں بیضہ دانی کے ردعمل کا پیش گوئی کرنے والا ہے۔ اے ایم ایچ کی پیمائش طبی فیصلوں کی حمایت کرتی ہے، لیکن صرف یہ آئی وی ایف کی کامیابی کا مناسب پیش گوئی کرنے والا نہیں ہے۔ مزید برآں، اے ایم ایچ کی سطح کا استعمال عورت کے بقیہ انڈے کی فراہمی کا اندازہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے۔ ان وٹرو فرٹیلائزیشن کے نائس رہنما خطوط کے مطابق، 5.4 پی ایم او ایل/ایل (0.8 این جی/ایم ایل) سے کم یا اس کے برابر اینٹی مولرین ہارمون کی سطح آئی وی ایف میں گونڈوٹروفن محرک کے لیے کم ردعمل کی پیش گوئی کرتی ہے، جبکہ 25.0 پی ایم او ایل/ایل (3.6 این جی/ایم ایل) سے زیادہ یا اس کے برابر سطح اعلی ردعمل کی پیش گوئی کرتی ہے۔ ادب میں پائی جانے والی دیگر کٹ آف ویلیوز بیضہ دانی کے ہائپر اسٹیمولیشن کے کم ردعمل کے لیے 0.7 اور 20 پی ایم او ایل/ایل (0.1 اور 2.97 این جی/ایم ایل) کے درمیان مختلف ہوتی ہیں۔ اس کے بعد، عمر کے مطابق ایڈجسٹ کرنے کے بعد بھی، اعلی اے ایم ایچ کی سطح آئی وی ایف کے بعد زندہ پیدائش کے زیادہ امکانات سے وابستہ ہے۔ اس طرح اے ایم ایچ کو اویولیشن انڈکشن کے پروگرام کو معقول بنانے اور حمل کی کامیابی کی شرح کو زیادہ سے زیادہ کرنے کے لیے معاون تولیدی تکنیکوں میں منتقل کرنے کے لیے جنینوں کی تعداد کے بارے میں فیصلوں کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے جبکہ اووری ہائپر اسٹیمولیشن سنڈروم (او ایچ ایس ایس) کے خطرے کو کم کیا جا سکتا ہے۔ اے ایم ایچ بالترتیب 82 ٪ اور 76 ٪ کی حساسیت اور خاصیت کے ساتھ بیضہ دانی کے ہائپر اسٹیمولیشن میں ضرورت سے زیادہ ردعمل کی پیش گوئی کر سکتا ہے۔ اکیلے اے ایم ایچ کی پیمائش گمراہ کن ہو سکتی ہے کیونکہ پولی سسٹک اووری سنڈروم جیسے حالات میں اعلی سطح ہوتی ہے اور اس لیے اے ایم ایچ کی سطح کو اعضاء کے ٹرانس ویجنل اسکین کے ساتھ مل کر غور کیا جانا چاہیے تاکہ اینٹرل پھوڑے کی گنتی اور اعضاء کے حجم کا اندازہ لگایا جا سکے۔ قدرتی علاج کم بیضہ دانی کے ذخائر اور کم اے ایم ایچ کی سطح کو بہتر بنانے کے علاج میں مطالعات کو کچھ کامیابی ملی ہے۔ موجودہ بہترین دستیاب شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ ڈی ایچ ای اے بیضہ دانی کے افعال کو بہتر بناتا ہے، حمل کے امکانات کو بڑھاتا ہے اور اینیوپلائیڈی کو کم کرکے اسقاط حمل کی شرح کو کم کرتا ہے۔ کم اے ایم ایچ کے لیے ڈی ایچ ای اے کے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ 16 ہفتوں کی مدت کے لیے 75 ملی گرام کی خوراک لی جانی چاہیے۔ ڈی ایچ ای اے ضمیمہ کے ساتھ اعضاء/جنین کے معیار میں بہتری ممکنہ طور پر اعضاء کی عمر بڑھنے کے ایک نئے تصور کی تجویز کرتی ہے، جہاں اعضاء کے ماحول، لیکن خود اعضاء نہیں، عمر ہوتے ہیں۔ ڈی ایچ ای اے کے مثبت نتائج ان خواتین کے لیے ہیں جن میں اے ایم ایچ کی سطح 0.8 این جی/ایم ایل سے زیادہ ہے یا 5.7 پی ایم او ایل/ایل ڈی ایچ ای اے کا اس حد کے تحت اووسائٹس یا بیضہ دانی کے ماحول پر کوئی واضح اثر نہیں ہے۔ ایک عمر رسیدہ جانوروں کے ماڈل میں CoQ10 ضمیمہ پر مطالعات نے بیضہ دانی کے ذخائر کی کمی میں تاخیر کی، اووسائٹ مائٹوکونڈریل جین کے اظہار کو بحال کیا، اور مائٹوکونڈریل سرگرمی کو بہتر بنایا۔ مصنفین نوٹ کرتے ہیں کہ ان نتائج کو حاصل کرنے کے لیے چوہوں پر CoQ10 سپلیمنٹس کے استعمال کے 12-16 ہفتوں کی نقل تیار کرنا انسانوں میں ایک دہائی کے برابر ہوگا۔ خیال کیا جاتا ہے کہ وٹامن ڈی اے ایم ایچ کے ضابطے میں ایک کردار ادا کرتا ہے۔ اے ایم ایچ جین پروموٹر میں وٹامن ڈی رسپانس عنصر ہوتا ہے جو وٹامن ڈی کی حیثیت کو سیرم اے ایم ایچ کی سطح کو متاثر کرنے کا سبب بن سکتا ہے۔ جن خواتین میں وٹامن ڈی کی سطح 267.8 ± 66.4 nmol/L ہے وہ IVF طریقہ کار کے ساتھ کامیابی کی شرح 4 گنا بہتر دکھاتی ہیں ان کے مقابلے میں جن میں 104.3 ± 21 nmol/L کی سطح کم ہے۔ جب تشخیص کے لیے سیرم اے ایم ایچ کی سطح حاصل کی جائے تو وٹامن ڈی کی کمی پر غور کیا جانا چاہیے۔ کینسر والی خواتین کینسر والی خواتین میں تابکاری تھراپی اور کیموتھراپی اعضاء کے ذخیرے کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ ایسے معاملات میں، قبل از علاج اے ایم ایچ اعضاء کی تقریب کے کیموتھراپی کے بعد طویل مدتی نقصان کی پیش گوئی کرنے میں مفید ہے، جو زرخیزی کے تحفظ کی حکمت عملیوں کی نشاندہی کر سکتا ہے جیسے کہ اووسائٹ کریو پریزرویشن۔ علاج کے بعد کا اے ایم ایچ زرخیزی میں کمی سے وابستہ ہے۔ بیضہ دانی کے گرینولوسا سیل ٹیومر AMH کا سراغ لگاتے ہیں، اور AMH جانچ میں اس طرح کے ٹیومر کی تشخیص میں 76 سے 93 فیصد کے درمیان حساسیت ہوتی ہے۔ اے ایم ایچ گرینولوسا سیل ٹیومر کے دوبارہ ہونے کی تشخیص میں بھی مفید ہے۔ جانوروں میں نیوٹرینگ کی حیثیت ویٹرنری میڈیسن میں، اے ایم ایچ پیمائش مرد اور خواتین کتوں اور بلیوں میں نیوٹرینگ کی حیثیت کا تعین کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ اے ایم ایچ کی سطح کو اووریئن ریکینٹ سنڈروم کے معاملات کی تشخیص کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ پولی سسٹک اووری سنڈروم (پی سی او ایس) کا بائیو مارکر ایک اینڈوکرائن ڈس آرڈر ہے جو عام طور پر تولیدی عمر کی خواتین میں پایا جاتا ہے جس کی خصوصیت اولیگو-یا انوولشن، ہائپر اینڈروجنیزم، اور پولی سسٹک اووریز (پی سی او) ہوتی ہے۔ یہ اینڈوکرائن ڈس آرڈر عام قسم کی خواتین کے مقابلے میں پی سی او ایس والی خواتین میں اے ایم ایچ کی سطح کو تقریبا دو سے تین گنا زیادہ بڑھاتا ہے۔ یہ اکثر پی سی او ایس کی بڑھتی ہوئی پھوڑے کی گنتی کی تعداد کی خصوصیت سے منسوب کیا جاتا ہے، جو گرینولوسا خلیوں میں اضافے کی نشاندہی کرتا ہے کیونکہ وہ ہر انفرادی انڈے کو گھیرے ہوئے ہیں۔ تاہم، اے ایم ایچ کی سطح میں اضافے کو نہ صرف پھوڑے کی بڑھتی ہوئی تعداد سے منسوب کیا گیا ہے، بلکہ فی پھوڑے سے پیدا ہونے والی اے ایم ایچ کی بڑھتی ہوئی مقدار سے بھی منسوب کیا گیا ہے۔ اینڈروجین کی اعلی سطح، جو پی سی او ایس کی خصوصیت ہے، بھی اے ایم ایچ کی بڑھتی ہوئی پیداوار کے لیے حوصلہ افزائی اور رائے فراہم کرتی ہے۔ اس طرح، اے ایم ایچ کو تیزی سے ایک ٹول یا بائیو مارکر سمجھا جاتا ہے جسے پی سی او ایس کی تشخیص یا نشاندہی کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ٹرنر سنڈروم کا بائیو مارکر دنیا بھر میں خواتین میں جنسی کروموسوم سے متعلق وراثت میں ملنے والی سب سے عام بیماری ہے، جس میں 2000 زندہ خواتین کی پیدائشوں میں 1 کے واقعات ہوتے ہیں۔ اہم روگیاتی خصوصیات میں سے ایک قبل از وقت بیضہ دانی کی ناکامی ہے، جو امینوریا یا یہاں تک کہ بانجھ پن کا باعث بنتی ہے۔ اعضاء کی حالت کا اندازہ لگانے کے لیے ماہرین کے ذریعے فولیکل اسٹیمولیٹنگ ہارمون اور انابین بی کی باقاعدگی سے نگرانی کرنے کی سفارش کی گئی تھی۔ حال ہی میں، اینٹی مولرین ہارمون کو کئی محققین کی طرف سے پھوڑے کی نشوونما کے لیے زیادہ درست بائیو مارکر کے طور پر مشورہ دیا جاتا ہے۔ بیضہ دانی میں اینٹی مولرین ہارمون کا حیاتیاتی کام ایف ایس ایچ کے ذریعہ شروع ہونے والے ابتدائی پھوڑوں کی بھرتی کا مقابلہ کرنا ہے، جس سے پھوڑے کے پول کو مزید بھرتی اور بیضہ دانی کے لیے محفوظ کیا جاتا ہے۔ جب رجونورتی ہوتی ہے، تو عام خواتین میں اینٹی مولرین ہارمون کا سیرم ارتکاز تقریبا ناقابل شناخت ہو جائے گا۔ اس طرح، بچپن کے دوران اے ایم ایچ کی سطح میں تغیرات نظریاتی طور پر کسی بھی لڑکی کی تولیدی عمر کی مدت کی پیش گوئی کر سکتے ہیں، یہ فرض کرتے ہوئے کہ مسلسل پھوڑے کے نقصان کی رفتار افراد کے درمیان موازنہ ہے۔ مستقبل میں ممکنہ استعمال اے ایم ایچ کی ترکیب کی گئی ہے۔ مولرین نالیوں سے حاصل ہونے والے بافتوں کی نشوونما کو روکنے کی اس کی صلاحیت نے اینڈومیٹریوسس، اڈینومیوسس، اور بچہ دانی کے کینسر سمیت مختلف طبی حالات کے علاج میں افادیت کی امیدیں پیدا کر دی ہیں۔ کئی لیبارٹریوں میں تحقیق جاری ہے۔ اگر مزید معیاری اے ایم ایچ اسیسز ہوتے، تو اسے ممکنہ طور پر پولی سسٹک اووری سنڈروم کے بائیو مارکر کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ چوہوں میں، اے ایم ایچ میں اضافہ بڑھتے ہوئے پودوں کی تعداد کو کم کرنے اور اس طرح اعضاء کے مجموعی سائز کو کم کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ اے ایم ایچ کی پیداوار میں یہ اضافہ ابتدائی پودوں کی تعداد کو کم کیے بغیر بنیادی، ثانوی اور اینٹرل پودوں کو کم کرتا ہے جو ابتدائی پودوں کی سرگرمی کو روکنے کا مشورہ دیتا ہے۔ یہ مانع حمل کا ایک قابل عمل طریقہ فراہم کر سکتا ہے جو کیموتھراپی کے دوران اعضاء کے ذخائر کو جسم سے نکالے بغیر بچاتا ہے جس سے بعد کی زندگی میں قدرتی تولید کی صلاحیت پیدا ہوتی ہے۔ نام صفت مولرین کو یا تو مولرین یا مولرین لکھا جاتا ہے، جو گورننگ اسٹائل گائیڈ پر منحصر ہے۔ سابقہ اینٹی کے ساتھ اخذ کردہ اصطلاح پھر اینٹی مولرین، اینٹی مولرین، یا اینٹی مولرین ہے۔ مولرین نالیوں کا نام جوہانس پیٹر مولر کے نام پر رکھا گیا ہے۔ اینٹی مولرین ہارمون کے لیے استعمال ہونے والے ناموں کی فہرست درج ذیل ہے۔ سادگی کی خاطر، یہ فہرست کچھ آرتھوگرافک تغیرات کو نظر انداز کرتی ہے ؛ مثال کے طور پر، یہ "مولرین روکنے والے ہارمون" کے لیے صرف ایک قطار دیتی ہے، حالانکہ اس کے چار قابل قبول اسٹائلنگ ہیں (کیپٹل ایم یا لور کیس ایم، ہائفن یا اسپیس)۔ یہ بھی دیکھیں الفریڈ جوسٹ-سب سے پہلے ایک غیر ٹیسٹسٹیرون مادہ کے وجود کو پیش کیا جس نے مولرین ہارمون نتھالی جوسو کو دبا دیا-دریافت کیا اور اس کا نام اے ایم ایچ اینٹی مولرین ہارمون ریسیپٹر فری مارٹن رکھا گیا-مخلوط جنس کے مویشیوں کے جڑواں بچوں میں اینٹی مولرین ہارمون کی شمولیت مستقل مولرین ڈکٹ سنڈروم (پی ایم ڈی ایس) جنسی تفریق حوالہ جات جانوروں کی ترقیاتی حیاتیات مچھلی کے ہارمون جنین بائیومارکرز کے ہارمون