Fatty streak
چربی کی لکیر ایٹروسکلروسیس کی نشوونما میں سب سے پہلے مجموعی طور پر نظر آنے والا (ننگی آنکھوں کو نظر آنے والا) زخم ہے۔ یہ شریان کی روشن سطح پر بے قاعدہ پیلے رنگ کی سفید رنگت کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔ یہ جھاگ کے خلیوں کے مجموعوں پر مشتمل ہوتا ہے، جو کہ لیپوپروٹین سے بھرے میکروفیجز ہوتے ہیں، جو انٹیما میں واقع ہوتے ہیں، جو شریان کی سب سے اندرونی پرت ہے، اینڈوتھیلیل خلیوں کے نیچے جو لومینا کی پرت ہوتی ہے جس کے ذریعے خون بہتا ہے۔ موٹی دھاریوں میں ٹی خلیات، مجموعی پلیٹلیٹس، اور ہموار پٹھوں کے خلیات بھی شامل ہو سکتے ہیں۔ اگرچہ چربی کی دھاریاں ایتھروما (ایتھرومیٹس پلیکس) میں تبدیل ہو سکتی ہیں، لیکن ان میں سے سبھی اعلی درجے کے زخم بننے کے لیے مقرر نہیں ہیں۔ ایپیڈیمولوجی ترقی یافتہ ممالک میں 10 سال سے زیادہ عمر کے تقریبا تمام بچوں میں آورٹک فیٹی سٹریکس ہوتے ہیں، جن میں کورونری فیٹی سٹریکس نوعمری میں شروع ہوتے ہیں۔ 1953 میں ایک مطالعہ شائع ہوا جس نے دل کی بیماری کی نشوونما کی سمجھ کو ہمیشہ کے لیے بدل دیا۔ اس تحقیق میں کوریا کی جنگ میں ہلاک ہونے والے امریکی فوجیوں کے 300 پوسٹ مارٹم کے نتائج کا جائزہ لیا گیا۔ اس حقیقت کے باوجود کہ فوجیوں کی اوسط عمر صرف 22 سال تھی، ان میں سے 77 فیصد میں کورونری ایٹروسکلروسیس کی واضح علامات تھیں۔ اس تحقیق سے پتہ چلا کہ دل کی بیماری لوگوں کو کم عمری میں ہی متاثر کر سکتی ہے اور یہ صرف بوڑھے افراد کے لیے ایک مسئلہ نہیں تھا۔ 1992 میں، ایک رپورٹ سے پتہ چلا تھا کہ 10-14 عمر کے 50 فیصد سے زیادہ بچوں میں بائیں سامنے کی نزولی شریانوں میں خوردبین چربی کی دھاریاں دیکھی گئیں۔ اور 8 فیصد میں ایکسٹرا سیلولر لپڈ کا زیادہ قابل ذکر جمع تھا۔ 2005 میں 1985-1995 کے درمیان کی گئی ایک تحقیق میں یہ پایا گیا کہ 5-14 سال کی عمر کے گروپ میں تقریبا 87 فیصد آورٹاس اور 30 فیصد کورونری شریانوں میں چربی کی دھاریاں تھیں۔ حوالہ جات شریانوں کی بیماریاں