Internal jugular vein
اندرونی جگولر رگ ایک جوڑی دار جگولر رگ ہے جو دماغ اور چہرے اور گردن کے سطحی حصوں سے خون جمع کرتی ہے۔ یہ رگ عام کیروٹڈ شریان اور ویگس اعصاب کے ساتھ کیروٹڈ مٹھی میں چلتی ہے۔ یہ کھوپڑی کی بنیاد پر، جوگولر فورمین کے پچھلے حصے میں شروع ہوتا ہے۔ یہ اپنی ابتدا میں کسی حد تک پھیلا ہوا ہے، جسے اعلی بلب کہا جاتا ہے۔ اس رگ میں ایک عام ٹرنک بھی ہوتا ہے جس میں ریٹرو مینڈیبلر رگ، چہرے کی رگ، اور لسانی رگ کی پچھلی شاخ نکلتی ہے۔ یہ گردن کے کنارے سے عمودی سمت میں چلتا ہے، اندرونی کیروٹڈ شریان کے ایک سرے پر لیٹرل ہوتا ہے، اور پھر عام کیروٹڈ شریان کے لیٹرل ہوتا ہے، اور گردن کی جڑ پر، یہ سبکلیویئن رگ کے ساتھ متحد ہو کر بریکیوسیفالک رگ (انومینیٹ رگ) بناتا ہے۔ اس کے خاتمے سے تھوڑا اوپر دوسرا پھیلاؤ، کمتر بلب ہوتا ہے۔ اوپر، یہ ریکٹس کیپائٹس لیٹرالس پر، اندرونی کیروٹڈ شریان کے پیچھے اور رگولر فورامین سے گزرنے والے اعصاب پر واقع ہے۔ نیچے کی طرف، رگ اور شریان ایک ہی سطح پر واقع ہوتے ہیں، گلوسوفرینجیل اور ہائپوگلوسل اعصاب ان کے درمیان آگے گزرتے ہیں۔ ویگس اعصاب رگ اور شریان کے درمیان اور پیچھے اسی ملحقہ (کیروٹڈ ملحقہ) میں اترتا ہے، اور آلات عمودی طور پر پیچھے کی طرف، سطحی یا گہری رگ تک چلتا ہے۔ گردن کی جڑ پر، دائیں اندرونی جگولر رگ عام کیروٹڈ شریان سے تھوڑا سا فاصلہ رکھتی ہے، اور سبکلاوین شریان کے پہلے حصے کو عبور کرتی ہے، جبکہ بائیں اندرونی جگولر رگ عام طور پر عام کیروٹڈ شریان کو اوورلیپ کرتی ہے۔ بائیں رگ عام طور پر دائیں رگ سے چھوٹی ہوتی ہے، اور ہر ایک میں ایک جوڑا والو ہوتا ہے، جو برتن کے خاتمے سے تقریبا 2.5 سینٹی میٹر اوپر موجود ہوتا ہے۔ تغیر مغربی آبادی کے 9-12% میں، اندرونی جگلر رگ کا سائز، شکل یا کورس غیر معمولی ہے۔ شناخت شدہ تغیرات بشمول رگوں کے نمایاں طور پر چھوٹے، یا فعال طور پر موجود نہیں۔ اوسط قطر 10 ملی میٹر ہے، لیکن 5 اور 35 ملی میٹر کے درمیان ہو سکتا ہے۔ معاون ندیاں نچلی پیٹروسل سینس فیرنجیل رگ عام چہرے کی رگ لسانی رگ اعلی تائیرائڈ رگ درمیانی تائیرائڈ رگ آکسیپیٹل رگ (بعض اوقات) طبی مطابقت جگر کی رگ نسبتا سطحی ہوتی ہیں اور ہڈیوں یا کارٹلیج جیسے بافتوں سے محفوظ نہیں ہوتی ہیں۔ یہ انہیں نقصان کا شکار بناتا ہے۔ جگلر رگوں سے بہنے والے خون کی بڑی مقدار کی وجہ سے، جگلرز کو پہنچنے والا نقصان تیزی سے خون کے نمایاں نقصان کا سبب بن سکتا ہے، جس کی وجہ سے ہائپووولامک شاک ہو سکتا ہے اور پھر اگر علاج نہ کیا جائے تو موت ہو سکتی ہے۔ جوگولر وینوس پریشر چونکہ دل کے دائیں ایٹریم اور اندرونی جوگولر کے درمیان ایک جوڑا والو ہوتا ہے، اس لیے جب ایٹریم میں دباؤ کافی زیادہ ہوتا ہے تو خون اندرونی جوگولر میں واپس بہہ سکتا ہے۔ یہ باہر سے دیکھا جا سکتا ہے، اور کسی کو ایٹریم میں دباؤ کا اندازہ لگانے کی اجازت دیتا ہے۔ نظر آنے والی دھڑکن کو جگولر وینوس پریشر یا جے وی پی کہا جاتا ہے۔ یہ عام طور پر مریض کے سر کو مبصر سے قدرے دور کرتے ہوئے 45 ڈگری پر دیکھا جاتا ہے۔ جے وی پی کو متعدد حالات میں اٹھایا جا سکتا ہے: دائیں وینٹریکلر کی ناکامی (دل کی ناکامی)، ٹرائکسپیڈ اسٹینوسس ٹرائکسپیڈ ریگرگٹیشن کارڈیک ٹیمپونیڈ جے وی پی کو جگر (ہیپاٹوجوگولر ریفلکس) پر دباؤ ڈال کر مصنوعی طور پر بھی اٹھایا جا سکتا ہے۔ یہ طریقہ جے وی پی کا پتہ لگانے اور اسے کیروٹڈ پلس سے ممتاز کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ کیروٹڈ پلس کے برعکس، جے وی پی ناقابل تسخیر ہے۔ کیتھیٹرائزیشن چونکہ اندرونی جوگولر بڑا، مرکزی اور نسبتا سطحی ہوتا ہے، اس لیے اسے اکثر مرکزی رگوں کی لکیروں کو رکھنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس طرح کی لکیر کئی وجوہات کی بناء پر داخل کی جا سکتی ہے، جیسے کہ مرکزی رگوں کے دباؤ کی درست پیمائش کرنا یا سیالوں کا انتظام کرنا جب پردیی رگ میں کوئی لکیر مناسب نہ ہو (جیسے کہ بحالی کے دوران جب پردیی رگوں کا پتہ لگانا مشکل ہو)۔ چونکہ اندرونی جگولر شاذ و نادر ہی اپنے مقام میں مختلف ہوتا ہے، اس لیے اسے تلاش کرنا دوسری رگوں کے مقابلے میں آسان ہے۔ تاہم، بعض اوقات جب کوئی لکیر ڈالی جاتی ہے تو جگولر چھوٹ جاتا ہے اور دیگر ڈھانچے جیسے کیروٹڈ شریان، پھیپھڑے یا ویگس اعصاب (سی این ایکس) پنکچر ہو جاتے ہیں، اور ان ڈھانچوں کو نقصان پہنچتا ہے۔ اضافی تصاویر بھی دیکھیں جوگولر رگ حوالہ جات سر اور گردن کی رگوں