Embryo donation
بقیہ تازہ یا منجمد جنین کے ساتھ ان وٹرو فرٹیلائزیشن کے صارفین کے لیے جنین کا عطیہ ایک مزاج کا اختیار ہے۔ اس کی تعریف اس طرح کی گئی ہے-عام طور پر معاوضے کے بغیر-وٹرو فرٹیلائزیشن کے طریقہ کار کے بعد باقی جنینوں کو وصول کنندگان کو پروکریٹیو امپلانٹیشن یا تحقیق کے لیے دینا۔ اضافی جنین والے زیادہ تر آئی وی ایف صارفین اپنے خاندان کو مکمل کرنے یا ان وٹرو فرٹیلائزیشن کا استعمال بند کرنے کے بعد جنین کے عطیہ کے فیصلے کرتے ہیں۔ تولیدی امپلانٹیشن کے لیے عطیہ کیے گئے جنین کے وصول کنندگان عام طور پر حمل اور بچے کی پیدائش کو آسان بنانے کے لیے تازہ یا منجمد جنین کو تیار شدہ بچہ دانی میں منتقل کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں۔ تحقیق کے لیے عطیہ کیے گئے جنین کے وصول کنندگان عام طور پر انہیں طبی تربیت، معیار میں بہتری کی تحقیق، یا انسانی جنین اسٹیم سیل تحقیق کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ تولیدی امپلانٹیشن کے لیے تولیدی امپلانٹیشن کے لیے جنین کا عطیہ تھرڈ پارٹی ری پروڈکشن کی ایک شکل ہے۔ جنین کا عطیہ گمنام ہو سکتا ہے (عطیہ دہندہ اور وصول کنندہ فریق ایک دوسرے کو نہیں جانتے ہیں، اور افراد ایک دوسرے سے رابطہ کرنے کی صلاحیت نہیں رکھتے ہیں)، نیم کھلا (فریقین کسی تیسرے فریق کے ذریعے بات چیت کر سکتے ہیں، لیکن رازداری کے تحفظ کی ایک پرت فراہم کرنے کے لیے ذاتی طور پر قابل شناخت معلومات کا اشتراک نہیں کرتے ہیں)، کھلا (پارٹی کی شناخت اور رابطے کی معلومات کا اشتراک کیا جاتا ہے تاکہ خاندان مختلف قسم کے تعلقات میں براہ راست بات چیت کر سکیں)، یا شناختی کارڈ کا انکشاف (عطیہ دہندہ سے حاملہ نوجوان عطیہ دہندہ سے رابطہ کی معلومات کی درخواست کر سکتا ہے اور وصول کر سکتا ہے جب عطیہ دہندہ حاملہ 18 سال کی عمر تک پہنچ جائے)۔ افزائش کے لیے جنین کے عطیہ سے پیدا ہونے والے کسی بھی بچے کا حیاتیاتی طور پر ان گیمیٹ عطیہ دہندگان سے تعلق ہوگا جو جنین بناتے وقت استعمال ہوتے ہیں۔ یہ وہی اصول ہے جس کی پیروی انڈے کے عطیہ یا سپرم کے عطیہ میں کی جاتی ہے۔ جنین کا عطیہ یا گود لینے کی اصطلاح کچھ لوگ "جنین کا عطیہ" کا استعمال کرتے ہیں جو سختی سے گمنام جنین کے عطیہ کا حوالہ دیتے ہیں، اور "جنین کو گود لینے" کا حوالہ کھلے تعلقات کے لیے دیتے ہیں۔ دوسرے لوگ اصطلاحات کو ایک دوسرے کے بدلے استعمال کرتے ہیں کیونکہ، تعلقات سے قطع نظر، ایک طبی معاون تولیدی طریقہ کار شامل ہوتا ہے، اور وصول کنندہ جوڑا ایک ایسے بچے کی پرورش کرنے کی تیاری کر رہا ہے جس کا جینیاتی طور پر ان سے کوئی تعلق نہیں ہے۔ جنین حاصل کرنے کی کوشش کرنے والوں کی مدد کرنے والے وکلاء کا کہنا ہے کہ "جنین کو اپنانا" کی اصطلاح غلط ہے کیونکہ جنین کی منتقلی کو جائیداد کی منتقلی کے طور پر سمجھا جاتا ہے۔ 2005 میں ایک اخبار کے مضمون میں زور دے کر کہا گیا کہ اسقاط حمل کے حقوق کے حامی، جنین اسٹیم سیل ریسرچ کے حامی، اور زرخیزی کی صنعت کے ممبران اس منتقلی کو "گود لینے" کے طور پر حوالہ دینے پر اعتراض کرتے ہیں کیونکہ انہیں لگتا ہے کہ یہ جنین کو بچے کی طرح ہی حیثیت دیتا ہے۔ زیادہ تر ڈاکٹر اس عمل کو "جنین عطیہ" کے طور پر بیان کرتے ہیں۔ 28 جولائی 2005 کے سی بی ایس نیوز کے ایک مضمون کے مطابق، "سنوفلیک بیبی" کی اصطلاح گود لینے کی خدمت فراہم کرنے والی پہلی ایجنسی، نائٹ لائٹ کرسچن ایڈاپشنز نے تیار کی تھی۔ ان کے جنین کو اپنانے کے پروگرام کو سنو فلیکس ایمبریو ایڈاپشن پروگرام کہا جاتا ہے اور اس پروگرام سے 950 سے زیادہ بچے پیدا ہو چکے ہیں۔ ڈونر آپشنز امریکن سوسائٹی فار ری پروڈکٹو میڈیسن کے ایک سروے کے مطابق، 54 ٪ زرخیزی کے مریض اپنے بقیہ جنین کو مستقبل میں استعمال کے لیے محفوظ رکھنا چاہتے ہیں۔ مزید 21 فیصد بچے ہوئے جنین کو تحقیق کے لیے عطیہ کرنا چاہتے ہیں۔ تحقیق کے لیے جنین کا عطیہ کرنا ایک اچھا متبادل ہو سکتا ہے جب مریضوں کو تحقیقی منصوبے، طریقہ کار اور تحقیق کی سائنسی قدر کے بارے میں مناسب، دیانت دار اور واضح معلومات حاصل ہوں۔ سروے میں شامل باقی 7 فیصد بچے ہوئے جنین دوسرے جوڑے کو عطیہ کرنے کے لیے تیار ہیں۔ ڈاکٹر جیفری نیلسن ہنٹنگٹن ری پروڈکٹو سینٹر کے ڈائریکٹر ہیں، جو کیلیفورنیا کے سب سے بڑے آئی وی ایف کلینک میں سے ایک ہے۔ وہ رپورٹ کرتا ہے کہ "پچیس فیصد مریض اپنے [اضافی] جنین کا عطیہ کرنا چاہتے ہیں-اتنے نہیں جتنے میں چاہتا ہوں۔" انہوں نے مزید کہا، "لوگ اپنے جنین کو برقرار رکھتے ہیں کیونکہ وہ کوئی فیصلہ نہیں کرنا چاہتے۔ ہم نے زیادہ سے زیادہ کریو پریزرویشن ٹینک خریدنا شروع کیے، اور آخر کار ہمیں یہ کہنا پڑا کہ ایک مخصوص تعداد میں سالوں کے اسٹوریج کے لیے فیس ہے، اور اس کے بعد قیمت بڑھنے لگتی ہے۔ " منجمد جنین کو ذخیرہ کرنے کے لیے سالانہ 1,200 ڈالر تک لاگت آتی ہے۔ مئی 2012 تک، لیبارٹریوں اور زرخیزی کے کلینکوں میں تقریبا 600,000 منجمد ایمبریو رکھے گئے تھے، جس کی وجہ سے عطیہ دہندگان کے خاندانوں کو اسٹوریج فیس کے لیے سالانہ تقریبا 72 ملین ڈالر کی لاگت آتی تھی۔ ڈونر اسکریننگ ریاستہائے متحدہ میں، اگر ممکن ہو تو، عطیہ دہندگان کی متعدی بیماریوں کے سلسلے کے لیے اسکریننگ کی جانی چاہیے۔ یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) عطیہ دہندگان کی جانچ کے قوانین کا انتظام کرتی ہے۔ اگر عطیہ دہندگان اسکریننگ کے لیے دستیاب نہیں ہیں، تو جنینوں کو ایک لیبل دیا جانا چاہیے جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہو کہ مطلوبہ اسکریننگ نہیں کی گئی ہے، اور وصول کنندگان کو متعلقہ خطرے کو قبول کرنے پر راضی ہونا چاہیے۔ جنین کی اسکریننگ کی مقدار زیادہ تر جینیاتی والدین کے اپنے آئی وی ایف کلینک اور عمل پر منحصر ہے۔ جنین وصول کنندہ مزید جانچ کرنے کے لیے اپنا ایمبریولوجسٹ رکھنے کا انتخاب کر سکتا ہے۔ یا انہیں جنین اسٹیم سیل ریسرچ میں استعمال کے لیے عطیہ کریں۔ اگرچہ جنین، نظریاتی طور پر، منجمد اسٹوریج میں غیر معینہ مدت تک زندہ رہ سکتے ہیں، ایک عملی حقیقت کے طور پر کسی کو بالآخر ان کے لیے مستقل مزاج کا فیصلہ کرنا ہوگا۔ ایک امریکی تحقیق نے یہ نتیجہ اخذ کیا ہے کہ جنین کا عطیہ فی زندہ پیدائش کی لاگت کے لحاظ سے اووسائٹ عطیہ سے تقریبا دگنا لاگت مؤثر ہے، جس میں فی زندہ ترسیل کی لاگت $22,000 ہے جبکہ اووسائٹ عطیہ کے لیے $41,000 ہے۔ ان وٹرو فرٹیلائزیشن کے ایک عام طبی عمل بننے کے فورا بعد، معالجین نے جنینوں کو منجمد اسٹوریج میں محفوظ رکھنے اور انہیں بعد میں امپلانٹیشن کے لیے پگھلنے کا ایک طریقہ دریافت کیا۔ یہ طریقہ کار ایک خاتون عطیہ دہندہ کو انڈے کی کٹائی کے دوسرے طریقہ کار سے بچا سکتا ہے۔ تقریبا ایک ہی وقت میں، معالجین نے استدلال کیا کہ زیادہ جوڑوں کو والدین بننے میں مدد مل سکتی ہے، ان مردوں کے لیے ڈونر سپرم کو تبدیل کر کے جن کے پاس کوئی قابل عمل سپرم نہیں ہے، یا ان خواتین کے لیے ڈونر انڈے جن کے پاس کوئی قابل عمل اووسائٹس نہیں ہیں-یا دونوں۔ اس طرح جسے گیمیٹ اور جنین کا عطیہ کہا جاتا تھا، وجود میں آیا۔ 1983 کی طبی رپورٹ کو احتیاط سے پڑھنے سے اکثر جنین کے عطیہ کی پہلی مثال کے طور پر حوالہ دیا جاتا ہے کہ عطیہ کردہ جنین دراصل وصول کنندہ کے لیے اسی وقت بنایا گیا تھا جب چار جنین عطیہ دہندہ جوڑے کے اپنے استعمال کے لیے بنائے گئے تھے۔ عطیہ دہندہ اور وصول کنندہ خواتین کے ماہواری کے چکروں کو ادویات کا استعمال کرتے ہوئے ہم آہنگ کیا گیا، اور منتقلی اسی دن ہوئی۔ ان میں سے کوئی بھی جنین کرائیو پریزروڈ نہیں تھا۔ اس کے فورا بعد، کامیاب حمل اور کریو پریزورڈ ڈونر ایمبریوز کی پیدائش کی دستاویزات شائع کی گئیں۔ تاہم، ایک بار پھر، یہ خاص طور پر وصول کنندگان کے لیے ڈونر گیمیٹس سے بنائے گئے جنین تھے۔ کوئی بھی یقینی طور پر نہیں جانتا کہ پہلا حقیقی جنین گود لینے کا عمل کب ہوا۔ یہ اصطلاح 1980 کی دہائی کے وسط میں قانونی ادب میں استعمال کی گئی تھی۔ ڈیوروئی اور دیگر، فلوریڈا میں ڈاکٹر ماریہ بسٹیلو، اور ورجینیا میں ڈاکٹر ہاورڈ جونز نے 1986 اور 1990 کے درمیان ہونے والی جنین کی منتقلی کی اطلاع دی ہے جو واضح طور پر بقیہ جنینوں کو اپنانے کی نمائندگی کرتی ہے۔ اس سے پہلے، ہزاروں خواتین جو بانجھ تھیں، گود لینے کو والدین بننے کا واحد دستیاب راستہ سمجھتی تھیں۔ ان سائنسی پیشرفتوں نے بانجھ پن کے حل کے طور پر جنین کے عطیہ اور منتقلی کے بارے میں کھلی اور واضح بحث کی اجازت دینے کا مرحلہ طے کیا۔ کچھ طریقوں سے، یہ دوسرے عطیات جیسے خون اور اعضاء کے بڑے عطیات سے ملتا جلتا ہے۔ کچھ لوگ جنین کو "ٹشو" کے طور پر دیکھتے ہیں، دوسرے اسے "ممکنہ زندگی کے تحفے" کے طور پر دیکھتے ہیں، جبکہ اب بھی دوسروں کا خیال ہے کہ فرٹیلائزیشن کے وقت ایک نئی انسانی زندگی کا آغاز ہوتا ہے۔ تیسرا گروپ جنین کے عطیہ کو روایتی گود لینے سے تھوڑا مختلف سمجھتا ہے، سوائے اس کے کہ وصول کنندہ عورت کو حمل اور بچے کی پیدائش کا تجربہ ہے، اور یہ کہ وصول کنندہ کے لیے قانونی والدین قائم کرنے کے لیے کسی عدالتی کارروائی کی ضرورت نہیں ہے۔ اس معاملے نے ریاستہائے متحدہ میں ایک اور سیاسی جہت حاصل کی جب کانگریس اور بش انتظامیہ نے جنین کو گود لینے کو فروغ دینے کے لیے 10 لاکھ ڈالر کا بجٹ بنایا۔ پروسیس ایمبریو ڈونیشن کو قانونی طور پر جائیداد کی منتقلی سمجھا جاتا ہے نہ کہ ریاستی قوانین کے ذریعہ اپنانا۔ تاہم، جارجیا نے 2009 میں "آپشن آف ایڈاپشن ایکٹ" کے نام سے ایک قانون نافذ کیا جس کے لیے ایک طریقہ کار فراہم کیا گیا تھا، لیکن (اہم بات یہ ہے کہ) اس کی ضرورت نہیں تھی-جنین کو گود لینے کے بعد والدین کی تصدیق کا عدالتی حکم۔ جارجیا میں جنین کو گود لینے والے کچھ جوڑوں کو اس قانون سے حاصل ہونے والا ایک فائدہ یہ ہے کہ وہ فیڈرل ایڈاپشن ٹیکس کریڈٹ کے اہل ہو گئے ہیں۔ جنین کا عطیہ انفرادی بانجھ پن کلینک کی خدمت کے طور پر کیا جا سکتا ہے (جہاں عطیہ دہندہ اور وصول کنندہ خاندان عام طور پر مقامی علاقے میں رہتے ہیں اور دونوں ایک ہی کلینک کے مریض ہیں) یا کئی قومی تنظیموں میں سے کسی کے ذریعے۔ ذیل میں بیان کردہ عمل "اپنانے کی ایجنسی پر مبنی" قومی پروگرام کی خصوصیت ہے۔ جنین اپنانے کے پروگرام میں داخل ہونے والے جینیاتی والدین کو ایجنسی کے پیش کردہ درخواست دہندگان کے پول میں سے گود لینے والے والدین کے انتخاب کے فوائد پیش کیے جاتے ہیں۔ جنین کی ملکیت براہ راست جینیاتی والدین سے گود لینے والے والدین کو منتقل کی جاتی ہے۔ جب ایک کامیاب حمل حاصل ہوتا ہے اور جب کوئی بچہ یا بچے پیدا ہوتے ہیں/ہوتے ہیں تو جینیاتی والدین کو ایجنسی کے ذریعے اپ ڈیٹ کیا جا سکتا ہے۔ جینیاتی والدین اور گود لینے والے والدین خاندانوں کے درمیان مستقبل کے رابطے کے لیے اپنی شرائط پر بات چیت کر سکتے ہیں۔ کسی پروگرام میں داخل ہونے والے ممکنہ گود لینے والے والدین ایک درخواست مکمل کرتے ہیں، اور روایتی گود لینے کی ہوم اسٹڈی، زرخیزی یا گود لینے کی تعلیم، پس منظر اور صحت کی جانچ بھی مکمل کر سکتے ہیں اور کچھ معاملات میں، ہوم اسٹڈی اور پلیسمنٹ ایجنسیوں دونوں کی ضروریات کے مطابق، گود لینے کی اہلیت کی عدالتی تصدیق۔ ان کا مکمل کاغذی کام اور فیس پلیسمنٹ ایجنسی کو جمع کرائی جاتی ہے، جو ان کی فائل کا جائزہ لیتی ہے۔ کچھ ایجنسیاں عطیہ دہندگان کو وصول کنندہ کا انتخاب کرنے کی اجازت دیتی ہیں جبکہ دیگر وصول کنندہ کے والدین کو اسی طرح کی ترجیحات کے ساتھ ملاتی ہیں جن میں گود لینے کے بعد مطلوبہ سطح کی کشادگی بھی شامل ہے۔ اس کے بعد جینیاتی اور ممکنہ والدین کو میچ کی منظوری کا موقع دیا جاتا ہے۔ ایک بار جب تمام فریق راضی ہو جاتے ہیں، تو جنین کو منجمد جنین کی منتقلی کے لیے گود لینے والی ماں کے کلینک میں منتقل کر دیا جاتا ہے۔ جینیاتی یا گود لینے والے والدین کے ذریعہ جنین کو اپنانے سے متعلق کوئی بھی طریقہ کار جنین کی منتقلی کے قانونی تقاضے نہیں ہیں۔ نظام کی طرف سے دونوں فریقوں کو پیش کردہ اضافی تحفظات، علم اور مواصلات کی وجہ سے والدین کے دونوں سیٹوں کے ذریعہ یہ عمل رضاکارانہ طور پر داخل کیا جاتا ہے۔ تحقیق کے لیے تحقیق کے لیے جنین کا عطیہ سٹیم سیل کی تحقیق کے لیے سٹیم سیل کا ایک بڑا ذریعہ فراہم کرتا ہے۔ امید ہے کہ سٹیم سیل ریسرچ سے الزائمر، کینسر، ایس ایم اے، اور پارکنسنز جیسی مختلف بڑی بیماریوں کے علاج تلاش کرنے میں مدد ملے گی۔ اسٹیم سیل کی کچھ تحقیق انسانی جنینوں کا استعمال کرتے ہوئے کی جاتی ہے، اور ان وٹرو فرٹیلائزیشن کے بعد والدین کے پاس ایک آپشن یہ ہے کہ وہ اپنے غیر استعمال شدہ جنینوں کو اسٹیم سیل ریسرچ کے لیے عطیہ کریں۔ ایک جائزہ اس نتیجے پر پہنچا کہ تحقیق کے لیے جنین عطیہ کرنے والے آئی وی ایف صارفین کا تناسب جغرافیائی طور پر مختلف تھا، فرانس میں 7 فیصد سے سوئٹزرلینڈ میں 73 فیصد تک۔ ریاستہائے متحدہ میں کی گئی ایک تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ 60 فیصد امریکی عطیہ دہندگان غیر استعمال شدہ جنین کو سائنس کو عطیہ کریں گے۔ جو لوگ تحقیق کے لیے جنین کا عطیہ کرتے ہیں وہ اکثر سائنس اور طب کے تئیں باہمی جذبات، تحقیق کے مثبت خیالات اور طبی نظام پر اعلی سطح کے اعتماد کی اطلاع دینے کے لیے ایک جائزے میں پائے گئے ہیں۔ انہوں نے عطیہ دینے کے فیصلے کو جنینوں کی تباہی سے بہتر اور دوسروں کی مدد کرنے یا صحت اور آئی وی ایف ٹیکنالوجی کو بہتر بنانے کے موقع کے طور پر بیان کیا ہے۔ دوسری طرف، رپورٹ شدہ عوامل جو لوگوں کو تحقیق کے لیے جنین کے عطیہ سے باز رکھتے ہیں ان میں خطرات کا ادراک، تحقیقی منصوبوں اور طبی نظام سے متعلق معلومات کی کمی کے ساتھ ساتھ شخصیت کے لحاظ سے جنین کا تصور بھی شامل ہے۔ سوشیوڈیموگرافک خصوصیات اور تولیدی اور امراض نسواں کی تاریخ کا اثر بنیادی طور پر بے نتیجہ پایا گیا ہے۔ اسسٹڈ ری پروڈکٹو ٹیکنالوجی سنوفلیک چلڈرن سنوفلیک ایمبریو ایڈاپشن اینڈ ڈونیشن ایمبریو ڈونیشن-عطیہ دہندگان اور وصول کنندگان کے لیے اکثر پوچھے جانے والے سوالات ایمبریو ڈونیشن-عطیہ دہندگان اور وصول کنندگان کے جوابات والے حوالہ جات بیرونی لنکس قبل از پیدائش بچے نیشنل رجسٹری فار ایڈاپشن نیشنل ایمبریو ڈونیشن سینٹر ایمبریو ایڈاپشن اینڈ ایمبریو ڈونیشن اکیڈمی ایمبریو میچ-ڈونر اور وصول کنندہ ڈیٹا بیس ایمبریو ڈونیشن-عطیہ دہندگان اور وصول کنندگان کے لیے سب سے اوپر 24 سوالات جن کے جوابات زرخیزی کی دوائی دینا