Animal bite
جانوروں کے کاٹنے سے ایک زخم ہوتا ہے، جو عام طور پر دانتوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ جانوروں کے کاٹنے کے نتیجے میں عام طور پر جلد ٹوٹ جاتی ہے لیکن اس میں کاٹنے سے جسم کے بافتوں پر ضرورت سے زیادہ دباؤ سے ہونے والی چوٹیں بھی شامل ہوتی ہیں۔ زخم جلد میں پھٹے بغیر ہو سکتے ہیں۔ کاٹنے کو اکسایا جا سکتا ہے یا بغیر کسی اشتعال کے۔ دوسرے کاٹنے کے حملے بظاہر بلا اشتعال ہو سکتے ہیں۔ کاٹنے ایک جسمانی عمل ہے جو نہ صرف حملے کو بیان کرتا ہے بلکہ یہ کسی جانور میں ایک عام ردعمل ہے جب وہ کھاتا ہے، اشیاء لے جاتا ہے، نرم کرتا ہے اور اپنے بچوں کے لیے کھانا تیار کرتا ہے، اس کے جسم کی سطح سے آکٹوپراسائٹس کو ہٹاتا ہے، اس کے کھال یا بالوں سے منسلک پودوں کے بیجوں کو ہٹاتا ہے، خود کو کھرچتا ہے، اور دوسرے جانوروں کو تیار کرتا ہے۔ جانوروں کے کاٹنے سے اکثر سنگین انفیکشن اور اموات ہوتی ہیں۔ جانوروں کے کاٹنے میں نہ صرف رینگنے والے جانوروں، ممالیہ جانوروں بلکہ مچھلیوں اور آبی حیات کے دانتوں کی چوٹیں بھی شامل ہیں۔ آرتھروپوڈز بھی کاٹ سکتے ہیں اور زخم چھوڑ سکتے ہیں۔ علامات اور علامات کاٹنے کے زخم متعدد علامات اور علامات کا سبب بن سکتے ہیں۔ اگر بڑی خون کی وریدوں میں بیکٹیریا یا دیگر پیتھوجینز کے ذریعے انفیکشن ہوتا ہے تو پھٹنے اور کھرچنے کی وجہ سے عام ٹشو کو نقصان پہنچتا ہے۔ ریبیز سمیت ریبیز زہریلے جانوروں کے ذریعے زخم میں زہر کا تعارف جیسے کچھ سانپ زخم میں دیگر جلن کا تعارف، سوزش اور کھجلی کا سبب بنتا ہے۔ درجہ بندی کاٹنے کی درجہ بندی عام طور پر زخم کا سبب بننے والے جانور کی قسم کے مطابق کی جاتی ہے۔ بہت سے مختلف جانور انسانوں کو کاٹنے کے لیے جانے جاتے ہیں۔ ریڑھ کی ہڈی والے ساتھی جانور، جن میں کتے، بلیاں، چوہے، گھونگھے اور طوطے شامل ہیں، انسانوں کو کاٹ سکتے ہیں۔ جنگلی حیات بعض اوقات انسانوں کو کاٹ سکتی ہے۔ مختلف ممالیہ جانوروں کے کاٹنے جیسے چمگادڑ، اسکنکس، بھیڑیے، ریکون وغیرہ۔ ریبیز منتقل ہو سکتا ہے، جو کہ اگر علاج نہ کیا جائے تو تقریبا ہمیشہ مہلک ہوتا ہے۔ انسانی کاٹنے خود گوشت کو بہت زیادہ نقصان پہنچانے کی صلاحیت رکھتے ہیں، لیکن خاص طور پر متعدی بیماریوں کو پھیلانے کے لیے جانے جاتے ہیں مٹھی مارنے والے دانتوں سے بند مٹھی کی چوٹوں کی وجہ سے غیر ارادی طور پر کاٹنے کی چوٹیں (جنھیں ریورس کاٹنے کی چوٹیں کہا جاتا ہے) مٹھی لڑائی کا ایک عام نتیجہ ہیں۔ ان کو "فائٹ بائٹس" کہا گیا ہے۔ وہ چوٹیں جن میں دستک کے جوڑوں یا ہاتھ کے نسوں کو کاٹا جاتا ہے وہ سب سے زیادہ سنگین ہوتی ہیں۔ دانتوں والے بچے اپنے بڑھتے ہوئے دانتوں پر دباؤ کو دور کرنے کے لیے اشیاء کو کاٹنے کے لیے جانے جاتے ہیں، اور ایسا کرتے ہوئے نادانستہ طور پر لوگوں کے ہاتھ یا بازو کاٹ سکتے ہیں۔ چھوٹے بچے بھی لوگوں کو غصے یا بد سلوکی کی وجہ سے کاٹ سکتے ہیں، حالانکہ یہ عام طور پر بچے کی زندگی کے اوائل میں درست کیا جاتا ہے۔ ریورس کاٹنے کی چوٹ ایک ریورس کاٹنے کی چوٹ (جسے کلینچڈ مٹھی کی چوٹ، بند مٹھی کی چوٹ، یا فائٹ کاٹنے بھی کہا جاتا ہے) کا نتیجہ اس وقت نکلتا ہے جب کوئی شخص کسی دوسرے شخص کے چہرے پر مکے مارتا ہے، اور ان کی دستک کی جلد (اور بعض اوقات ٹینڈن) اس شخص کے دانتوں کے خلاف کاٹ دی جاتی ہے جسے وہ مکے مار رہے ہیں۔ زخم کی قربت اکثر میٹا کارپوفلانجیل جوڑے کے اوپر واقع ہوتی ہے جس کے نتیجے میں کنڈلی کی چوٹ ہوتی ہے۔ اس چوٹ کا طبی علاج انسانی کاٹنے سے ملتا جلتا ہے، لیکن اس میں بنیادی نسوں کو بھی نقصان پہنچ سکتا ہے۔ ان چوٹوں کو دوسرے انسانی کاٹنے کی طرح سنبھالا جانا چاہیے: زخم کی آبپاشی اور اینٹی بائیوٹکس ضروری ہیں کیونکہ انسانی تھوک میں متعدد بیکٹیریا ہو سکتے ہیں۔ ان چوٹوں کی نوعیت ایسی ہے کہ اگر چوٹ کو بہتر طریقے سے منظم کیا جائے تو بھی خراب نتائج سامنے آسکتے ہیں۔ آرتھروپوڈز آرتھروپوڈز کے کاٹنے سے صحت کے کچھ انتہائی سنگین نتائج معلوم ہوتے ہیں۔ مچھر کاٹنے سے سنگین بیماریاں پھیلتی ہیں اور اس کے نتیجے میں دنیا میں لاکھوں اموات اور بیماریاں ہوتی ہیں۔ ٹکس بہت سی بیماریاں بھی منتقل کرتے ہیں جیسے لائم بیماری۔ مکڑی کے کاٹنے کیڑے کے کاٹنے اور ڈنک پسو کے کاٹنے طاعون کی منتقلی کے ذمہ دار ہیں۔ مچھر کاٹنے سے ڈینگی بخار اور ملیریا کی منتقلی ہوتی ہے۔ لیچ بائٹ میکانزم ٹروما کاٹنے کا ایک قدرتی نتیجہ اس جگہ پر ٹشو ٹروما ہے۔ صدمے میں جلد کو کھرچنا، پھاڑنا، چھیدنا یا چوٹ لگنا، ہیماٹوما (چوٹ لگنا)، غیر ملکی اشیاء کو جوڑنا، مثال کے طور پر دانت یا بال، کنیکٹو ٹشو یا پٹھوں جیسے بنیادی ڈھانچوں کو نقصان پہنچانا یا کاٹنا، کاٹنے، اور جلد اور بالوں کا پھٹ جانا شامل ہو سکتے ہیں۔ اگر بڑی خون کی شریانیں خراب ہو جائیں تو خون کا شدید نقصان ہو سکتا ہے۔ انفیکشن پیتھوجین حیاتیات کو کاٹنے میں داخل کیا جا سکتا ہے۔ کچھ پیتھوجینز 'بٹر' کے منہ سے پیدا ہو سکتے ہیں، وہ سبسٹریٹ جس پر زخمی شخص یا جانور گر سکتا ہے یا قدرتی طور پر پائے جانے والے مائکروجنزموں سے جو جانور کی جلد یا بالوں پر موجود ہوتے ہیں۔ اینٹی بائیوٹکس کی آمد نے کاٹنے کے زخم کے انفیکشن کے نتائج کو بہتر بنایا۔ ریبیز جانوروں کے کاٹنے سے جہاں جلد گھس جاتی ہے، عام طور پر کتوں اور چمگادڑوں کے ذریعے، ریبیز انسانوں میں منتقل ہوتا ہے۔ دوسرے جانوروں سے ریبیز شاذ و نادر ہی ہوتے ہیں۔ اگر جانور زندہ پکڑا جاتا ہے یا اس کا سر محفوظ رکھا جاتا ہے، تو اس بیماری کا پتہ لگانے کے لیے سر کا تجزیہ کیا جا سکتا ہے۔ ریبیز کی علامات میں منہ سے جھاگ آنا، بڑبڑانا، خود کو کاٹنا، ہلکا پھلکا رویہ، سرخ آنکھیں اور ہائیڈروفوبیا شامل ہیں۔ اگر جانور کو پکڑا نہیں جا سکتا تو بہت سی جگہوں پر ریبیز کے روک تھام کے علاج کی سفارش کی جاتی ہے۔ کئی ممالک مقامی ریبیز نہ ہونے کے لیے جانے جاتے ہیں، ریبیز کے پھیلاؤ کے لیے ویکیپیڈیا کا صفحہ دیکھیں۔ علاج علاج کے پہلے مرحلے میں کاٹنے کے زخم کو دھونا شامل ہے۔ اگر انفیکشن کا خطرہ کم ہے تو زخم کو سلائی کیا جا سکتا ہے۔ اینٹی بائیوٹک سے پہلے کے دور میں کاٹنے کے زخموں کا ملبہ اور نکاسی کا عمل کیا جاتا تھا، لیکن انفیکشن کی اعلی شرح اب بھی پائی جاتی ہے۔ 2019 کے کوچرین کے منظم جائزے کا مقصد کاٹنے کے زخموں میں شفا یابی اور انفیکشن کی شرح کا اندازہ اس بنیاد پر کرنا ہے کہ انہیں کب بند کیا گیا تھا۔ جائزے کے مصنفین نے ایسے مطالعات کی تلاش کی جو سلائی کے زخموں کا موازنہ کرتے ہوئے فورا بند ہو جاتے ہیں، انہیں تھوڑی دیر کے لیے کھلا چھوڑ دیتے ہیں یا انہیں بالکل بھی سلائی نہیں کرتے۔ اعلی یقینی شواہد کی کمی کی وجہ سے، جائزے کے مصنفین نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ اس سوال کا مکمل جواب دینے کے لیے مزید مضبوط بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز کی ضرورت ہے۔ انفیکشن کو روکنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس کی سفارش کتے اور بلی کے ہاتھ کے کاٹنے کے لیے کی جاتی ہے، اور انسانی کاٹنے کے لیے اگر وہ سطحی سے زیادہ ہوں۔ ان کی سفارش ان لوگوں میں بھی کی جاتی ہے جن کی قوت مدافعت کم ہوتی ہے۔ دوسرے علاقوں میں کاٹنے میں انفیکشن کو روکنے کے لیے اینٹی بائیوٹکس کے شواہد واضح نہیں ہیں۔ پہلا انتخاب کلاوولنک ایسڈ کے ساتھ آموکسسلن ہے، اور اگر اس شخص کو پینسلن الرجک، ڈاکسائی سائکلائن اور میٹرونیڈازول ہے۔ اینٹیسٹافیلوکوکل پینسلن (مثال کے طور پر، کلوکساسیلن، نیفسلین، فلوکلوکساسیلن) اور میکرولائڈز (مثال کے طور پر، erythromycin، clarithromycin) تجرباتی تھراپی کے لیے استعمال نہیں ہوتے ہیں، کیونکہ وہ پاسچوریلا پرجاتیوں کا احاطہ نہیں کرتے ہیں۔ ریبیز کی روک تھام عام طور پر شمالی امریکہ اور شمالی یورپی ریاستوں میں دستیاب ہے۔ ٹیٹنس ٹاکسوئڈ علاج ان لوگوں میں تجویز کیا جاتا ہے جن کے ٹیکے تازہ ترین نہیں ہیں اور ان کا کاٹنے سے جلد پھٹ جاتی ہے۔ ٹیٹنس امیون گلوبولین کی نشاندہی ان لوگوں میں کی جاتی ہے جن کی ویکسینیشن سے پہلے 10 سال سے زیادہ کا عرصہ گزر چکا ہو۔ ٹیٹنس بوسٹرز (ٹی ڈی) ہر دس سال بعد دیے جانے چاہئیں۔ ٹی ٹی = ٹیٹنس ٹاکسوئڈ ؛ ٹی آئی جی: ٹیٹنس امیون گلوبولین مچھر کاٹنے سے ہونے والی علامات کے لیے اینٹی ہسٹامائنز مؤثر علاج ہیں۔ ملیریا اور ڈینگی جیسی بہت سی بیماریاں مچھروں سے پھیلتی ہیں۔ ایپیڈیمولوجی کتے اور بلی کے کاٹنے کے بعد انسانی کاٹنے کا تیسرا سب سے زیادہ عام قسم ہے۔ کتوں کے کاٹنے عام ہیں، بچوں کو سب سے زیادہ کاٹا جاتا ہے اور چہرہ اور کھوپڑی سب سے زیادہ عام ہدف ہوتے ہیں۔ ریاستہائے متحدہ میں سالانہ تقریبا 7.7 ملین کتوں کے کاٹنے کی اطلاع ہے۔ امریکہ کے اندازے کے مطابق جانوروں کے کاٹنے کی سالانہ تعداد 250,000 انسانی کاٹنے، 1 سے 2 ملین کتوں کے کاٹنے، 400,000 بلی کے کاٹنے اور 45,000 سانپوں کے کاٹنے کی ہے۔ اسکنکس، گھوڑوں، گلہریوں، چوہوں، خرگوش، خنزیروں اور بندروں کے کاٹنے سے 1 فیصد تک چوٹیں آسکتی ہیں۔ پالتو جانوروں کے فیرٹس کے حملے جو بلا اشتعال تھے چہرے پر سنگین چوٹوں کا سبب بنے ہیں۔ اگرچہ غیر گھریلو جانوروں کو زیادہ عام سمجھا جاتا ہے، خاص طور پر ریبیز انفیکشن کی وجہ سے، کاٹنے کے زخموں میں سے ایک فیصد سے بھی کم ہیں۔ جب کسی شخص کو کاٹا جاتا ہے، تو اس کے دائیں بازو پر ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، زیادہ تر ممکنہ طور پر دفاعی رد عمل کی وجہ سے جب وہ شخص اپنا غالب بازو استعمال کرتا ہے۔ اندازے کے مطابق تین چوتھائی کاٹنے انسانوں کے بازوؤں یا ٹانگوں پر ہوتے ہیں۔ انسانوں کے چہرے پر کاٹنے سے کل کا صرف 10 فیصد بنتا ہے۔ انسانوں میں کاٹنے کی دو تہائی چوٹیں دس سال اور اس سے کم عمر کے بچوں کو ہوتی ہیں۔ کتے کے کاٹنے کا تین چوتھائی حصہ 20 سال سے کم عمر کے لوگوں کو ہوتا ہے۔ ریاستہائے متحدہ میں، کتوں کے کاٹنے سے وابستہ اخراجات کا تخمینہ سالانہ 1 بلین ڈالر سے زیادہ ہے۔ کتے کے کاٹنے سے سب سے زیادہ متاثر ہونے والے عمر کے گروپ 5 سے 9 سال کے بچے ہیں۔ اکثر، کاٹنے کی اطلاع نہیں دی جاتی اور کوئی طبی علاج نہیں دیا جاتا-یہ کاٹنے کی اطلاع نہیں دی جاتی ہے۔ بچوں کے ہنگامی کمرے کا ایک فیصد دورہ جانوروں کے کاٹنے کے علاج کے لیے ہوتا ہے۔ یہ موسم گرما کے مہینوں میں زیادہ کثرت سے ہوتا ہے۔ کتے کے کاٹنے کے لیے ہنگامی دیکھ بھال حاصل کرنے والے پانچ فیصد بچوں کو پھر ہسپتال میں داخل کیا جاتا ہے۔ کاٹنے عام طور پر دوپہر کے آخر اور شام کے اوائل میں ہوتے ہیں۔ لڑکیوں کو کتوں کے مقابلے بلیوں کے ذریعے زیادہ کاٹا جاتا ہے۔ لڑکوں کو کتوں کے ذریعے دو گنا زیادہ کاٹا جاتا ہے اس سے بھی زیادہ کہ لڑکیوں کو کتوں کے ذریعے کاٹا جاتا ہے۔ تاریخ بائبل کے دور میں انسانوں کے کاٹنے کو درج کیا گیا ہے۔ بچوں میں انسانی کاٹنے کے بعد ہونے والے ثانوی انفیکشن کی اطلاعات کم از کم 1910 سے ریاستہائے متحدہ میں نوٹ کی گئی ہیں۔ اینٹی بائیوٹکس کے استعمال سے بیماری اور اموات کی شرح میں بہتری آئی۔ یہ بھی دیکھیں بائٹ فورس کوشیئنٹ وائلڈرنیس فرسٹ ایڈ کتے کے کاٹنے سے کتے کے کاٹنے کی روک تھام حوالہ جات بیرونی روابط درد پھیلانے کے طریقے ویٹرنری میڈیسن