Elevance Health
ایلونینس ہیلتھ انکارپوریٹڈ ایک امریکی صحت بیمہ فراہم کنندہ ہے۔ جون 2022 سے پہلے، ایلیونس ہیلتھ کو اینتھم، انکارپوریٹڈ کا نام دیا گیا تھا۔ کمپنی کی خدمات میں منسلک کمپنیوں جیسے اینتھم بلیو کراس اور بلیو شیلڈ، نیو یارک اسٹیٹ میں ایمپائر بلیو کراس بلیو شیلڈ، کیلیفورنیا میں اینتھم بلیو کراس، ویل پوائنٹ، اور کیرلون کے ذریعے طبی، دواسازی، دانتوں، طرز عمل کی صحت، طویل مدتی نگہداشت، اور معذوری کے منصوبے شامل ہیں۔ یہ بلیو کراس بلیو شیلڈ ایسوسی ایشن میں سب سے بڑی منافع بخش منظم صحت کی دیکھ بھال کرنے والی کمپنی ہے۔ 2022 تک، کمپنی کے 46.8 ملین اراکین اس سے وابستہ کمپنیوں کے صحت کے منصوبوں میں تھے۔ اپنی 2021 کی آمدنی کی بنیاد پر، کمپنی 2022 فارچیون 500 میں 20 ویں نمبر پر ہے۔ تاریخ کا ترانہ 1946 میں، اینتھم کا آغاز انڈیاناپولیس، انڈیانا میں میوچل ہاسپیٹل انشورنس انکارپوریٹڈ اور میوچل میڈیکل انشورنس انکارپوریٹڈ کے طور پر ہوا۔ کمپنیوں نے نمایاں طور پر ترقی کی، اور 1970 کی دہائی تک انڈیانا میں میڈیکل انشورنس مارکیٹ کے 80 ٪ کو کنٹرول کیا۔ 1972 میں، دونوں کمپنیاں، جنہیں اس وقت بلیو کراس آف انڈیانا اور بلیو شیلڈ آف انڈیانا کے نام سے جانا جاتا تھا، نے ایک مشترکہ آپریٹنگ معاہدہ کیا۔ 1985 میں، دونوں کمپنیاں ایسوسی ایٹڈ انشورنس کمپنیز، انکارپوریٹڈ، جسے بعد میں ایسوسی ایٹڈ گروپ کہا گیا، ایک ہولڈنگ کمپنی میں ضم ہو گئیں، لیکن "اینتھم" نام کا استعمال برقرار رہا۔ 1989 میں، کمپنی نے امریکن جنرل انشورنس کمپنی کو 150 ملین ڈالر میں خریدا اور 1991 میں، اس نے شیلبی، اوہائیو میں واقع شیلبی انشورنس کمپنی کو 125 ملین ڈالر میں حاصل کیا۔ 1989 میں، ایسوسی ایٹڈ گروپ نے ایکورڈیا کی بنیاد رکھی، جو ایک بروکریج ہے جس نے انشورنس اور ملازمین کے فائدے کے پروگراموں کو فروخت اور خدمت کی۔ 1993 میں، ایکورڈیا نے امریکن بزنس انشورنس کو 130 ملین ڈالر اور فیڈرل کیمپر انشورنس کمپنی کو 100 ملین ڈالر میں حاصل کیا۔ ایسوسی ایٹڈ گروپ نے کینٹکی کے بلیو کراس اور بلیو شیلڈ کے آپریٹر ساؤتھ ایسٹرن میوچل انشورنس کمپنی کو خرید لیا۔ 1994 میں، اس نے رافنسپرجر، ہیوزز اینڈ کمپنی، انکارپوریٹڈ، انڈیانا کا سب سے بڑا سرمایہ کاری بینک، نیشنل سٹی کارپوریشن کو فروخت کر دیا۔ 1995 میں، ایسوسی ایٹڈ گروپ نے کمیونٹی میوچل انشورنس حاصل کیا، جو اوہائیو میں بلیو کراس اور بلیو شیلڈ انشورنس پلان فراہم کرتا ہے جس میں 19 لاکھ سے زیادہ پالیسی ہولڈرز ہیں)، پھر اینتھم بلیو کراس اور بلیو شیلڈ قائم کیا۔ 1996 میں ایسوسی ایٹڈ گروپ نے اپنا نام بدل کر اینتھم انشورنس کمپنی رکھ لیا۔ اگست 1997 میں اینتھم نے کنیکٹیکٹ کے بلیو کراس اور بلیو شیلڈ کو حاصل کیا۔ اس نے ایکورڈیا کو انتظامیہ کو بھی فروخت کر دیا۔ 1999 میں اینتھم نے نیو ہیمپشائر کے بلیو کراس اور بلیو شیلڈ اور کولوراڈو اور نیواڈا کے بلیو کراس اور بلیو شیلڈ حاصل کیے۔ 1996 سے کیے گئے حصول میں 850,000 پالیسی ہولڈرز کا اضافہ ہوا۔ اس کے کسٹمر بیس میں 24 لاکھ پی پی او اور 964,000 ایچ ایم او اندراج شدہ تھے۔ 2000 میں اینتھم نے مین کی بلیو کراس بلیو شیلڈ حاصل کی۔ 2001 میں، اکتوبر میں، اینتھم ڈیمیچوئلائزیشن سے گزرا اور ایک ابتدائی عوامی پیشکش کے ذریعے ایک عوامی کمپنی بن گئی، جس نے اسے ریاستہائے متحدہ میں چوتھی سب سے بڑی عوامی منظم صحت کی دیکھ بھال کرنے والی کمپنی بنا دیا۔ 2002 میں، اینتھم نے ورجینیا کی ٹریگن ہیلتھ کیئر، بلیو کراس اور بلیو شیلڈ پلان، جو ورجینیا کا سب سے بڑا بیمہ کنندہ ہے، 4.4 بلین ڈالر میں حاصل کیا۔ اینتھم انشورنس کمپنی 11.9 ملین اراکین تک پہنچ گئی۔ بلیو کراس آف کیلیفورنیا بلیو کراس آف کیلیفورنیا ویلپوائنٹ ہیلتھ نیٹ ورک انکارپوریشن کا پیشرو تھا۔ 1982 میں، بلیو کراس آف کیلیفورنیا کی بنیاد بلیو کراس آف ناردرن کیلیفورنیا (1936 میں قائم) اور بلیو کراس آف سدرن کیلیفورنیا (1937 میں قائم) کے استحکام کے ساتھ رکھی گئی تھی۔ 1992 میں، ویلپوائنٹ کیلیفورنیا کے منظم نگہداشت کے کاروبار کے بلیو کراس کو چلانے کے لیے تشکیل دیا گیا تھا۔ جنوری 1993 میں، کیلیفورنیا کے بلیو کراس نے اپنے منظم نگہداشت کے کاروبار کو عوامی طور پر تجارت کرنے والے ادارے، ویلپوائنٹ ہیلتھ نیٹ ورکس انکارپوریٹڈ میں تبدیل کر دیا۔ کیلیفورنیا کے بلیو کراس نے 80 فیصد سود اور ووٹنگ کا کنٹرول برقرار رکھا۔ 1996 میں، کیلیفورنیا کے بلیو کراس نے ویلپوائنٹ ہیلتھ نیٹ ورکس انکارپوریشن کو بنیادی تنظیم کے طور پر نامزد کرتے ہوئے ایک منافع بخش کارپوریشن میں تنظیم نو کی۔ اپریل 1996 میں، ویلپوائنٹ نے میساچوسٹس میوچل لائف انشورنس کمپنی کے گروپ لائف اور ہیلتھ انشورنس ماتحت اداروں کا تقریبا 380 ملین ڈالر میں حصول مکمل کیا، جس سے یہ 4 ملین پالیسی ہولڈرز کے ساتھ امریکہ میں عوامی طور پر منظم صحت کی دوسری سب سے بڑی کمپنی بن گئی۔ مارچ 1997 میں، ویلپوائنٹ نے جان ہینکوک فنانشل کے گروپ ہیلتھ اینڈ لائف بزنس کو 86.7 ملین ڈالر میں حاصل کیا۔ اس حصول کے ساتھ، ویلپوائنٹ نے مشی گن، ٹیکساس اور وسط بحر اوقیانوس میں اپنی موجودگی کو بڑھایا، اور ایک یونٹ حاصل کیا جو بڑے آجروں کی ضروریات کو پورا کرنے پر مرکوز تھا۔ 2000 میں، ویلپوائنٹ نے ٹیکساس میں ایک میل سروس فارمیسی تکمیل مرکز، پریسیژن آر ایکس حاصل کیا۔ 2001 میں، ویلپوائنٹ نے کیئر فرسٹ بلیو کراس بلیو شیلڈ کو 1.37 بلین ڈالر میں حاصل کرنے کی پیشکش کی، جس میں کیئر فرسٹ ایگزیکٹوز کو 119 ملین ڈالر کا بونس بھی شامل تھا۔ 2003 میں میری لینڈ انشورنس کمشنر نے اس پیشکش کو مسترد کر دیا تھا۔ مارچ 2001 میں ویلپوائنٹ نے شکاگو کے ایک فراہم کنندہ رش پروڈینشل ہیلتھ پلانز کو 204 ملین ڈالر میں حاصل کیا۔ مارچ 2001 میں ویلپوائنٹ نے جارجیا کی بلیو کراس بلیو شیلڈ کی بنیادی کمپنی سیرولین کمپنیز کو حاصل کر لیا۔ 2002 میں، ویلپوائنٹ نے رائٹ چوائس مینجڈ کیئر، میسوری میں مقیم کمپنی، 1.5 بلین ڈالر میں حاصل کی۔ ویلپوائنٹ نے ہیوسٹن، ٹیکساس اور ہیلتھ لنک کے میتھوڈسٹ کیئر کو بھی حاصل کیا۔ 2003 میں ویلپوائنٹ نے گولڈن ویسٹ ڈینٹل اینڈ ویژن آف کیماریلو، کیلیفورنیا اور کوبالٹ حاصل کیا، جس میں بلیو کراس اور بلیو شیلڈ یونائیٹڈ آف وسکونسن شامل ہیں۔ نومبر 2004 میں، ویلپوائنٹ انکارپوریٹڈ اینتھم انشورنس کمپنی اور ویلپوائنٹ ہیلتھ نیٹ ورکس انکارپوریٹڈ کے انضمام کے ذریعے تشکیل دیا گیا تھا۔ انضمام کو ویلپوائنٹ ہیلتھ نیٹ ورکس کو حاصل کرنے والے اینتھم کے طور پر تشکیل دیا گیا تھا اور خود کو ویلپوائنٹ، انکارپوریٹڈ کا نام دیا گیا تھا۔ ویلپوائنٹ نے برانڈ نام کے طور پر 'اینتھم' کا استعمال جاری رکھا جس کے تحت یہ کام کرتا تھا۔ اس نے اپنی بلیو کراس اور بلیو شیلڈ مصنوعات 11 ریاستوں میں فروخت کیں۔ 2005 میں، ویلپوائنٹ نے اسکندریہ، Va.-based لومینوس، جو صارفین کی طرف سے چلنے والی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والی کمپنی ہے، کو 185 ملین ڈالر میں حاصل کیا۔ لومینوس صارفین سے چلنے والے صحت کے منصوبوں میں پیش رو اور مارکیٹ لیڈر تھے۔ دسمبر میں، ویلپوائنٹ نے نیو یارک شہر میں مقیم بلیو کراس بلیو شیلڈ فراہم کنندہ ویل چوائس کو تقریبا 6.5 بلین ڈالر میں حاصل کیا، جس سے نیو یارک 14 ویں ریاست بن گئی جس میں ویلپوائنٹ بلیو کراس بلیو شیلڈ کا لائسنس یافتہ ہے۔ 2007 میں، ویلپوائنٹ نے شکاگو میں مقیم امریکن امیجنگ مینجمنٹ حاصل کیا، جو ایک ریڈیولوجی بینیفٹ مینجمنٹ کمپنی ہے جو ڈاکٹروں کو طبی امیجنگ ٹیسٹ حاصل کرنے کے لیے اپنے مریضوں کے لیے کم لاگت والے مقامات کا انتخاب کرنے میں مدد کرنے کے لیے سافٹ ویئر بناتی ہے۔ ویلپوائنٹ نے شکاگو میں قائم امریکن امیجنگ مینجمنٹ (اے آئی ایم) کو بھی حاصل کیا، جو ریڈیولوجی بینیفٹ مینجمنٹ کی معروف کمپنی ہے۔ جنوری 2008 میں لیسلی مارگولن کیلیفورنیا آپریشنز کی صدر بنیں۔ انہوں نے جولائی 2010 میں استعفی دے دیا۔ 2008 میں، ویلپوائنٹ نے ریزولوشن ہیلتھ حاصل کی، جو ایک ایسی فرم ہے جو ممکنہ طبی مسائل جیسے منشیات کے منفی تعاملات کے لیے مریض کی تاریخ کا تجزیہ کرتی ہے۔ 2009 میں ویلپوائنٹ نے ڈینٹل انشورنس فرم ڈی کیئر ڈینٹل حاصل کی۔ 2011 میں، ویلپوائنٹ نے بزرگ مریضوں کے لیے انشورنس اور نگہداشت کے مراکز فراہم کرنے والے کیلیفورنیا کے سیریٹوس، کیئر مور کو حاصل کیا۔ 2012 میں، ویلپوائنٹ نے ایمری گروپ کو 4.9 بلین ڈالر میں حاصل کیا، جس میں مریض کے تحفظ اور سستی نگہداشت ایکٹ کے تحت میڈیکیڈ کی توسیع کی وجہ سے نمایاں ترقی کی توقع کی گئی تھی۔ اگست 2012 میں سی ای او انجیلا بریلی نے سرمایہ کاروں کے دباؤ کی وجہ سے استعفی دے دیا۔ 13 اگست، 2014 کو، ویلپوائنٹ نے اعلان کیا کہ وہ اپنا نام تبدیل کر کے اینتھم، انکارپوریٹڈ کرنے کا ارادہ رکھتا ہے، جو دسمبر میں موثر ہوگا۔ فروری 2015 میں، کمپنی نے فلوریڈا میں مقیم میڈیکیڈ اور میڈیکیئر کے زیر انتظام نگہداشت کمپنی، سمپلی ہیلتھ کیئر ہولڈنگز حاصل کی۔ جون 2015 میں، اینتھم نے سگنا کو 54 بلین ڈالر سے زیادہ نقد اور اسٹاک میں حاصل کرنے کی پیشکش کی۔ فروری 2017 میں، ریاستہائے متحدہ کی ضلعی عدالت کے ایک فیصلے نے مسابقتی مخالف طریقوں کی بنیاد پر سگنا کے انضمام کو روک دیا۔ 14 فروری کو سگنا نے اینتھم کے ساتھ اپنے انضمام کا معاہدہ منسوخ کر دیا۔ اکتوبر 2017 میں، اینتھم نے اعلان کیا کہ وہ ایکسپریس اسکرپٹس کے ساتھ اپنے فارمیسی بینیفٹ مینجمنٹ (پی بی ایم) کے تعلقات کی تجدید نہیں کرے گا یہ کہتے ہوئے کہ اس سے 3 بلین ڈالر سے زیادہ وصول کیے گئے ہیں اور اس کے بجائے، اینتھم بالآخر اپنے نئے انجینی آر ایکس یونٹ کے ذریعے پی بی ایم کے عمل کو سنبھال لے گا۔ اینتھم نے اعلان کیا کہ وہ سی وی ایس ہیلتھ کے ساتھ 5 سالہ معاہدہ کرے گا۔ اس کے بعد سگنا نے مارچ 2018 میں ایکسپریس اسکرپٹ کو 58 بلین ڈالر میں حاصل کرنے کے منصوبوں کا اعلان کیا۔ 6 نومبر 2017 کو گیل کوزیرا بوڈریو کو سی ای او نامزد کیا گیا۔ 2018 میں، کمپنی نے اپنے ہیڈ کوارٹر کی 20 ملین ڈالر کی توسیع اور اٹلانٹا میں اپنے ٹیکنالوجی سینٹر کے لیے لیز پر دستخط کرنے کا اعلان کیا۔ مارچ 2020 میں، اینتھم نے بیکن ہیلتھ آپشنز کے حصول کا اعلان کیا، اور آزادانہ طور پر طرز عمل کی صحت کی تنظیم کا انعقاد کیا۔ 2 فروری 2021 کو اینتھم نے انووا کیئر ہیلتھ کی پورٹو ریکو کی ذیلی کمپنیوں بشمول ایم ایم ایم ہولڈنگز، ایل ایل سی ("ایم ایم ایم") اور اس کے میڈیکیئر ایڈوانٹیج (ایم اے) پلان ایم ایم ایم ہیلتھ کیئر، ایل ایل سی کے ساتھ ساتھ منسلک کمپنیوں اور میڈیکیڈ پلان کے حصول کا اعلان کیا۔ نومبر 2021 میں اینتھم نے نیویارک میں انٹیگرا مینجڈ کیئر کے حصول کا اعلان کیا۔ نیویارک میں قائم بین الاقوامی ہیلتھ انشورنس کمپنی کا حصول 5 مئی 2022 کو مکمل ہوا۔ 28 جون 2022 کو اینتھم نے اپنے کارپوریٹ نام کو ایلیونس ہیلتھ انکارپوریٹڈ میں تبدیل کرنے کا اعلان کیا اور اپنے اسٹاک ٹکر کے نشان کو "اے این ٹی ایم" سے "ای ایل وی" میں تبدیل کر دیا۔ دیکھ بھال کا معیار 2011 میں، "میٹنگ نیشنل اسٹینڈرڈز آف کیئر" کے زمرے میں، کیلیفورنیا کے ریاستی مریض ایڈوکیسی آفس نے اینتھم کو 4 میں سے 2 ستاروں کی درجہ بندی دی۔ 2014 میں اسے اسی زمرے میں 4 میں سے 3 ستارے ملے۔ 2022 میں، ایلیونس ہیلتھ سے وابستہ اکیس میڈیکیڈ پلانز نے نیشنل کمیٹی فار کوالٹی اشورینس (این سی کیو اے) سے ہیلتھ ایکویٹی کے لیے منظوری حاصل کی۔ تنازعات خیراتی عطیات 2007 میں، ویلپوائنٹ نے بیمہ شدہ افراد کی مدد کے لیے کمپنی کی خیراتی فاؤنڈیشن کے ذریعے تین سالوں میں 30 ملین ڈالر خرچ کرنے کا وعدہ کیا۔ مارچ 2010 میں، لاس اینجلس ٹائمز نے اطلاع دی کہ ویلپوائنٹ کے ٹیکس ریکارڈ اور ویب سائٹ سے پتہ چلتا ہے کہ کمپنی نے 2009 تک صرف 62 لاکھ ڈالر دیے تھے۔ کمپنی نے کہا کہ فاؤنڈیشن نے 2009 کے وسط تک اپنے 30 ملین ڈالر کے وعدے کو پورا کر لیا تھا، لیکن اپنے دعوے کی حمایت میں کوئی مالی تفصیلات فراہم کرنے سے انکار کر دیا۔ 2007 ڈی ایم ایچ سی انویسٹی گیشن: غیر قانونی پالیسی کی منسوخی اور اینتھم کا تصفیہ 2007 میں، کیلیفورنیا ڈیپارٹمنٹ آف مینجڈ ہیلتھ کیئر (ڈی ایم ایچ سی) نے ہیلتھ کیئر انشورنس پالیسیوں کو منسوخ کرنے (منسوخ کرنے) کے لیے اینتھم کی پالیسیوں کی تحقیقات کیں۔ ڈی ایم ایچ سی نے تصادفی طور پر 90 ایسی مثالیں منتخب کیں جہاں اینتھم نے ان پالیسی ہولڈرز کا بیمہ منسوخ کر دیا تھا جن کی تشخیص مہنگی یا جان لیوا بیماریوں سے ہوئی تھی، تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ ان میں سے کتنی منسوخی قانونی تھیں۔ ایجنسی نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ یہ تمام منسوخی غیر قانونی تھیں۔ جولائی 2008 میں، اینتھم بلیو کراس نے کیلیفورنیا ڈیپارٹمنٹ آف مینجڈ ہیلتھ کیئر کے ساتھ ایک تصفیے پر اتفاق کیا۔ تاہم ایسا کرتے ہوئے، ویلپوائنٹ نے باضابطہ طور پر ذمہ داری قبول نہیں کی۔ نامناسب پالیسی منسوخی (منسوخی) کے الزامات کو حل کرنے کے لیے، ویلپوائنٹ نے 10 ملین ڈالر ادا کیے اور منسوخ شدہ پالیسیوں سے متاثر ہونے والے 1,770 پالیسی ہولڈرز کے منصوبوں کو بحال کیا۔ کمپنی نے ان پالیسی ہولڈرز کے کسی بھی طبی قرض کے لیے معاوضہ فراہم کرنے پر بھی اتفاق کیا۔ 2010 رائٹرز ایکسپوز: پالیسی کی منسوخی کے لیے چھاتی کے کینسر سے متاثرہ خواتین کو نشانہ بنانے والا الگورتھم اپریل 2010 میں، رائٹرز نے الزام لگایا کہ ویلپوائنٹ نے "کمپیوٹر الگورتھم کا استعمال کرتے ہوئے، حال ہی میں چھاتی کے کینسر کی تشخیص کرنے والی خواتین کی نشاندہی کی اور پھر انہیں اپنی پالیسیوں کی منسوخی کے لیے الگ کر دیا۔" استعمال ہونے والے سافٹ ویئر نے فوری طور پر ان لوگوں کے لیے دھوکہ دہی کی تحقیقات شروع کر دیں جن میں حال ہی میں اس بیماری کی تشخیص ہوئی تھی کیونکہ کمپنی نے اپنی پالیسیاں چھوڑنے کے لیے کچھ بہانہ تلاش کیا تھا۔ ویلپوائنٹ نے استدلال کیا کہ اس کا الگورتھم ان حالات کے تشخیصی کوڈز کے لیے اسکین کر رہا تھا جن کے بارے میں مریضوں کو انشورنس کی درخواست کے دوران معلوم ہو سکتا ہے۔ اس کہانی نے نہ صرف کافی عوامی غم و غصے کو جنم دیا، بلکہ اس کی وجہ سے سیکرٹری صحت و انسانی خدمات کیتھلین سیبیلیوس اور صدر براک اوباما نے بھی ویلپوائنٹ سے اس عمل کو ختم کرنے کا مطالبہ کیا۔ 2011 میں، اینتھم نے ان اراکین کی پالیسیاں منسوخ کرنا شروع کر دیں جو کریڈٹ کارڈ کے ساتھ پریمیم ادا کر رہے تھے، بعض اوقات ممبر کو وقت سے پہلے کال یا ای میل کیے بغیر۔ صحت کی دیکھ بھال میں اصلاحات کی مخالفت اگست 2009 میں، کیلیفورنیا کے سب سے بڑے منافع بخش بیمہ کنندہ اینتھم نے اپنے ملازمین سے رابطہ کیا اور ان پر زور دیا کہ وہ اوباما انتظامیہ کے دوران تجویز کردہ صحت کی دیکھ بھال میں اصلاحات کی مخالفت میں شامل ہوں۔ سانتا مونیکا میں ایک غیر منافع بخش نگران تنظیم کنزیومر واچ ڈاگ نے کیلیفورنیا اٹی سے پوچھا۔ جنرل جیری براؤن اس کے اس دعوے کی تحقیقات کے لیے کہ ویلپوائنٹ نے کارکنوں کو غیر قانونی طور پر دباؤ ڈالا تھا کہ وہ اپنے منتخب عہدیداروں کو لکھیں، ٹاؤن ہال کے اجلاسوں میں شرکت کریں اور خاندان اور دوستوں کو شامل کریں تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ فرم کے مفادات کے مطابق ہو۔ کنزیومر واچ ڈاگ کے مطابق، کیلیفورنیا کا لیبر کوڈ زبردستی مواصلات کو براہ راست منع کرتا ہے، جس میں آجروں کو ملازمین کی سیاسی سرگرمیوں یا وابستگی کو کنٹرول کرنے، مجبور کرنے یا متاثر کرنے سے منع کرنا شامل ہے۔ ویلپوائنٹ سے کیلیفورنیا کے اٹارنی جنرل نے رابطہ نہیں کیا تھا اور نہ ہی کوئی شکایت دیکھی تھی۔ 2010 کے ذریعے اور 2011 میں، ویلپوائنٹ کے سینئر ایگزیکٹوز نے مریض کے تحفظ اور سستی نگہداشت ایکٹ کے اثر کو کم کرنے کے لیے دیگر بڑے صحت انشورنس کمپنیوں کے ایگزیکٹوز کے ساتھ ماہانہ ملاقات کی۔ مین میں پریمیم میں اضافے پر قانونی جنگ 2009 میں، ویلپوائنٹ کی ذیلی کمپنی، مین کے اینتھم ہیلتھ پلانز نے ریاست مین پر پریمیم میں مزید اضافے کے حق کے لیے مقدمہ دائر کیا۔ چونکہ مین اپنے محکمہ بیمہ کے ذریعے بیمہ کمپنیوں کو لائسنس دیتا ہے، اس لیے اینتھم کو شرحوں میں اضافہ کرنے کے لیے ریاست کی اجازت درکار ہوتی ہے۔ عدالت نے اینتھم سے اختلاف کیا اور پایا کہ انشورنس کی دیگر شکلوں کے برعکس، مین انشورنس کوڈ میں سپرنٹنڈنٹ کو منافع پر غور کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ کیلیفورنیا میں متنازعہ شرح میں اضافہ اور اس کے نتیجے میں تحقیقات اور عوامی غم و غصے میں فروری 2010 میں، ویلپوائنٹ نے اعلان کیا کہ کیلیفورنیا میں اینتھم بلیو کراس کی انفرادی پالیسیوں پر شرحوں میں 39 فیصد تک اضافہ ہوگا۔ اس اعلان کے نتیجے میں وفاقی اور کیلیفورنیا کی حکومتوں کے ریگولیٹرز کی طرف سے تحقیقات کی گئیں۔ اینتھم بلیو کراس نے دنیا بھر میں میڈیا کی توجہ حاصل کی اور امریکہ میں صحت کی دیکھ بھال کی بڑھتی ہوئی لاگت کے مسئلے کے لیے پوسٹر چائلڈ بن گیا۔ شرح میں اضافہ اینتھم کے انفرادی پالیسی ہولڈرز پر شرح 68 فیصد بڑھانے کے ایک سال بعد ہوا۔ شرح میں اضافے کی وضاحت کرنے کے لیے، جن میں سے کچھ طبی افراط زر کی شرح سے چار گنا زیادہ تھے، اینتھم نے کہا کہ کمپنی نے موت کے چکر کا سامنا کیا ہے: کمپنی نے دعوی کیا کہ بڑھتی ہوئی بے روزگاری اور کم ہوتی ہوئی اجرت کے ساتھ، صحت مند صارفین نے اپنی انشورنس پالیسیاں چھوڑ دیں۔ نتیجتا، بقیہ رسک پول بیمار ہو گیا اور اس طرح بیمہ کرنا زیادہ مہنگا ہو گیا ؛ اور اس کے نتیجے میں، قیمتیں بڑھنے پر مجبور ہو گئیں اور مزید لوگوں کو بازار سے باہر دھکیل دیا گیا۔ سیاست دانوں اور صارفین کے غم و غصے کے جواب میں، اینتھم نے شرح میں اضافے کو یکم مئی 2010 تک ملتوی کردیا۔ کیلیفورنیا کے سینیٹر ڈیان فینسٹائن نے ریاستہائے متحدہ کی وفاقی حکومت کو انشورنس پریمیم میں اضافے کو روکنے کا اختیار دینے کی تجویز پیش کی جسے وہ "بلاجواز" سمجھتا ہے۔ ویلپوائنٹ نے مریضوں کے تحفظ اور سستی نگہداشت کے قانون کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے انتظامی اخراجات کو طبی نگہداشت کے طور پر دوبارہ درجہ بندی کیا۔ 17 مارچ 2010 کو، ویلپوائنٹ نے اعلان کیا کہ وہ مریض کے تحفظ اور سستی نگہداشت کے قانون کے تحت نقصان کے تناسب کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے اپنے کچھ انتظامی اخراجات کو طبی نگہداشت کے اخراجات کے طور پر دوبارہ درجہ بندی کر رہا ہے، جس کے لیے بیمہ کنندگان کو منصوبہ کی قسم کے لحاظ سے صحت کی دیکھ بھال کی خدمات پر کم از کم 80 ٪ یا 85 ٪ کسٹمر پریمیم خرچ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ کیلیفورنیا میں ڈیٹا کی خلاف ورزی نے ہزاروں صارفین کی ذاتی معلومات کو بے نقاب کیا جون 2010 میں، اینتھم نے کیلیفورنیا میں 230,000 صارفین کو خطوط بھیجے جن میں خبردار کیا گیا تھا کہ ڈیٹا کی خلاف ورزی کے ذریعے ان کے ذاتی ڈیٹا تک آن لائن رسائی حاصل کی گئی ہوگی۔ اکتوبر 2009 میں معمول کی اپ گریڈ کے بعد، ایک تھرڈ پارٹی وینڈر نے کہا کہ تمام حفاظتی اقدامات کو مناسب طریقے سے بحال کر دیا گیا ہے، جب کہ حقیقت میں وہ نہیں تھے۔ نتیجے کے طور پر، 65 سال سے کم عمر کے ہزاروں کوریج درخواست دہندگان کی ذاتی معلومات کھلے عام بے نقاب ہوگئیں۔ جب لاس اینجلس کے علاقے کی ایک خاتون کو پتہ چلا کہ اس کی کوریج کے لیے درخواست عوامی طور پر دستیاب ہے، تو اس نے اینتھم کے خلاف کلاس ایکشن کا مقدمہ دائر کیا۔ کارروائی کے لیے شواہد اکٹھا کرتے ہوئے، خاتون کے وکلاء نے اینتھم کی ویب سائٹ سے صارفین کی کچھ خفیہ معلومات ڈاؤن لوڈ کیں اور اینتھم کو خلاف ورزی کے بارے میں آگاہ کیا۔ وکلا کے مطابق، خفیہ معلومات پانچ ماہ سے بے نقاب تھیں۔ انڈیانا کے اٹارنی جنرل گریگوری زیلر نے کمپنی کے خلاف مقدمہ دائر کیا جس میں کمپنی کے خلاف خلاف ورزی کے بارے میں اپنے صارفین کو مطلع کرنے میں مبینہ ناکامی پر 300,000 ڈالر کے سول جرمانے کی درخواست کی گئی۔ پریمیم کی ادائیگی اور اس کے نتیجے میں عوامی چیخ و پکار کے باوجود کینسر کے علاج کے فوائد سے انکار مئی 2014 میں، اینتھم بلیو کراس نے سونوما کاؤنٹی، کیلیفورنیا کے ایک شخص کو چوتھے مرحلے کے کینسر کے لیے ہسپتال میں داخل کرنے کے لیے ادائیگی کرنے سے انکار کر دیا، حالانکہ اس نے اینتھم کو پریمیم میں $100,000 سے زیادہ کی ادائیگی کی تھی۔ عوامی احتجاج کے بعد اینتھم کو کوریج کے لیے ادائیگی کرنا ختم ہو گئی۔ 4 فروری 2015 کو اینتھم انکارپوریٹڈ نے انکشاف کیا کہ مجرمانہ ہیکرز نے اس کے سرورز کو توڑ دیا ہے اور ممکنہ طور پر 37.5 ملین سے زیادہ ریکارڈ چوری کیے ہیں جن میں اس کے سرورز سے ذاتی طور پر قابل شناخت معلومات شامل ہیں۔ اینتھم، انکارپوریٹڈ کے مطابق، ڈیٹا کی خلاف ورزی متعدد برانڈز اینتھم، انکارپوریٹڈ میں پھیل گئی ہے جو اپنے صحت کی دیکھ بھال کے منصوبوں کو مارکیٹ کرنے کے لیے استعمال کرتا ہے، بشمول اینتھم بلیو کراس، اینتھم بلیو کراس اور بلیو شیلڈ، جارجیا کا بلیو کراس اور بلیو شیلڈ، ایمپائر بلیو کراس اور بلیو شیلڈ، امیری گروپ، کیرمور، اور یونی کیئر۔ ہیلتھ لنک کو بھی نشانہ بنایا گیا۔ اینتھم کا کہنا ہے کہ طبی معلومات اور مالی اعداد و شمار سے سمجھوتہ نہیں کیا گیا۔ اینتھم نے خلاف ورزی کے تناظر میں مفت کریڈٹ کی نگرانی کی پیشکش کی ہے۔ بلومبرگ نیوز کے مطابق اس ڈیٹا کی خلاف ورزی کا ذمہ دار چین ہو سکتا ہے۔ صدر براک اوباما کے سائبر سیکیورٹی کے چیف ایڈوائزر مائیکل ڈینیئل نے کہا کہ وہ اپنا پاس ورڈ تبدیل کریں گے۔ تقریبا 80 ملین کمپنی کے ریکارڈ ہیک کیے گئے، جس سے یہ خدشہ پیدا ہوا کہ چوری شدہ ڈیٹا کو شناخت کی چوری کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ سمجھوتہ کی گئی معلومات میں نام، سالگرہ، طبی شناختی کارڈ، سماجی تحفظ کے نمبر، گلی کے پتے، ای میل پتے، روزگار کی معلومات اور آمدنی کا ڈیٹا شامل تھا۔ جون 2017 میں، اینتھم نے ان الزامات کو حل کرنے کے لیے 115 ملین ڈالر خرچ کرنے پر اتفاق کیا کہ وہ اپنے کلائنٹس کے ڈیٹا کو مناسب طریقے سے محفوظ رکھنے میں ناکام رہا، یہ رقم متاثرین کو شناخت کی چوری سے بچانے کے لیے دو سال کی خدمات پر خرچ کی جانی تھی۔ 2019 میں دو چینی شہریوں پر اس خلاف ورزی کا الزام عائد کیا گیا تھا۔ "اجتناب ای آر پروگرام" بعض ہنگامی کمرے کے دوروں کے لیے معاوضے سے انکار اور ممکنہ طور پر نقصان دہ نتائج کے لیے تنقید 2015 سے شروع ہو کر، اینتھم اپنے "اجتناب ای آر پروگرام" کو نافذ اور وسعت دے رہا ہے جس کا مطلب ہے کہ جب کمپنی کی طرف سے مقصد کا احاطہ نہیں کیا جاتا ہے تو ای آر دوروں کی ادائیگی نہیں کی جاتی ہے۔ کچھ مریضوں کو پتہ چلا کہ وہ 10,000 ڈالر سے زیادہ کے بلوں کے ساتھ پھنس گئے ہیں جنہیں اینتھم نے واپس کرنے سے انکار کر دیا تھا۔ جرنل آف دی امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن کی 2013 کی ایک رپورٹ کے مطابق، ابتدائی طور پر 87 فیصد مریضوں کو غیر ضروری کے طور پر ٹرائی کیا گیا جس کی تشخیص ہنگامی صورت حال میں ہوئی۔ ناقدین نے اس اسکیم کی تضحیک کرتے ہوئے کہا کہ وفاقی قانون کے مطابق کسی شخص کا احاطہ علامات کی بجائے تشخیص کی بنیاد پر کرنا غیر قانونی ہے۔ اسے غیر محفوظ بھی سمجھا جاتا تھا، کیونکہ اس سے مریضوں پر ای آر جانے سے پہلے خود تشخیص کرنے کا دباؤ پڑتا تھا۔ شکایات کو نظر انداز کرنا 2017 میں، کیلیفورنیا ڈیپارٹمنٹ آف مینجڈ ہیلتھ کیئر نے صارفین کی شکایات کا بے وقت جواب دینے پر کمپنی پر 5 ملین ڈالر کا جرمانہ عائد کیا۔ 2019 میں یہ 28 لاکھ ڈالر پر طے کیا گیا تھا۔ 2019 کا مقدمہ: کمزور مریضوں پر زبردستی براہ راست ادائیگیوں اور مالی دباؤ کے لیے خودمختار صحت بمقابلہ ترانہ 2019 میں، خودمختار صحت نے ترانے کے خلاف الزامات پر زور دیا، یہ الزام لگاتے ہوئے کہ وہ براہ راست ادائیگیوں کا استعمال کر کے انہیں نامناسب شرائط کے تحت ترانے کے نیٹ ورک میں شامل ہونے پر مجبور کر رہا ہے۔ خود مختار ایسی سہولیات کا مالک ہے جو نشے اور ذہنی صحت کے مسائل میں مبتلا لوگوں کا علاج کرتی ہیں۔ ان سہولیات کی ادائیگی کے بجائے، اینتھم نے مریضوں کو براہ راست چیک بھیجے، کچھ اس وقت جب وہ بازآبادکاری میں تھے۔ اس سے مریضوں پر سہولیات کی تلافی کا بوجھ پڑا۔ اس نے پہلے سے ہی مالی طور پر پریشان تنظیم کو ایک غیر یقینی صورتحال میں ڈال دیا، بعض اوقات ان لوگوں سے بہت بڑی رقم جمع کرنے کی کوشش کی جن کی وہ مدد کرنے کی کوشش کر رہے تھے۔ تشخیصی دھوکہ دہی مارچ 2020 میں، محکمہ انصاف نے اینتھم پر مقدمہ دائر کیا تھا۔ مقدمے میں الزام لگایا گیا ہے کہ اینتھم نے میڈیکیئر کی ادائیگی میں اضافہ حاصل کرنے کے لیے غلط تشخیصی ڈیٹا جمع کرایا تھا۔ یہ مقدمہ ابھی فروری 2022 میں زیر التوا تھا۔ مالی سال 2017 کے لیے، اینتھم نے 3.843 بلین امریکی ڈالر کی آمدنی کی اطلاع دی، جس کی سالانہ آمدنی 90.039 بلین امریکی ڈالر ہے، جو پچھلے مالی چکر کے مقابلے میں 6.1 فیصد کا اضافہ ہے۔ اینتھم کے حصص نے 183 ڈالر فی حصص سے زیادہ کی تجارت کی، اور اکتوبر 2018 میں اس کے مارکیٹ کیپٹلائزیشن کی قیمت 69.1 بلین امریکی ڈالر سے زیادہ تھی۔ شناخت کمپنی کو 2018 سے 2022 تک ایس اینڈ پی ڈاؤ جونز سسٹین ایبلٹی انڈیکس میں شامل کیا گیا تھا، فارچیون نے اسے کام کرنے کے لیے 100 بہترین کمپنیوں میں سے ایک کے طور پر نامزد کیا تھا، اور اسے 2015 سے 2022 تک ایل جی بی ٹی کیو مساوات کے لیے کام کرنے کے لیے کارپوریٹ مساوات انڈیکس کی بہترین جگہوں کی فہرست میں شامل کیا گیا تھا۔ حوالہ جات بیرونی روابط 1946 میں قائم ہونے والی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی کمپنیاں 1946 میں قائم ہونے والی مالیاتی خدمات کی کمپنیاں نیویارک اسٹاک ایکسچینج کمپنیوں میں درج کمپنیاں جو انڈیانا میں مقیم ریاستہائے متحدہ کی انڈیاناپولیس ہیلتھ انشورنس کمپنیوں میں مقیم ہیں بلیو کراس بلیو شیلڈ ایسوسی ایشن فارمیسی بینیفٹ مینجمنٹ کمپنیاں جو ریاستہائے متحدہ میں مقیم ہیں 2001 کی ابتدائی عوامی پیشکش صحت کی دیکھ بھال کرنے والی تنظیمیں میڈیکیئر اور میڈیکیڈ (ریاستہائے متحدہ) ریاستہائے متحدہ کی دانتوں کی کمپنیاں جو 1946 میں قائم ہوئیں۔