Metallosis
میٹالوسس ایک طبی حالت ہے جس میں جسم کے نرم بافتوں میں دھات کے ملبے کا جمع ہونا اور جمع ہونا شامل ہے۔ میٹالوسس اس وقت ہوتا ہے جب طبی امپلانٹس میں دھاتی اجزاء، خاص طور پر جوڑوں کی تبدیلی، ایک دوسرے کے خلاف گھٹ جاتے ہیں۔ کچھ مریضوں میں میٹللوسس بھی دیکھا گیا ہے جو یا تو امپلانٹ کے لیے حساس ہیں یا نامعلوم وجوہات کی بنا پر، یہاں تک کہ غلط پوزیشن والے پروستھیسس کی عدم موجودگی میں بھی۔ اگرچہ نایاب ہے، لیکن پچھلے 40 سالوں میں میٹل جوائنٹ امپلانٹ کے مریضوں میں سے 5 فیصد کے تخمینہ شدہ واقعات میں میٹالوسس کا مشاہدہ کیا گیا ہے۔ خواتین کو مردوں کے مقابلے قدرے زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے۔ اگر میٹالوسس ہوتا ہے، تو اس میں ہپ اور گھٹنے کے جوڑے، کندھے، کلائی، کہنی کے جوڑے، یا ریڑھ شامل ہو سکتے ہیں۔ ریڑھ کی ہڈی میں، گرنے والے ملبے اور اس کے نتیجے میں سوزش کے رد عمل کے نتیجے میں ایک بڑے پیمانے پر طبی ادب میں اکثر "میٹالوما" کہا جاتا ہے، جو وقت کے ساتھ اعصابی خرابی کا باعث بن سکتا ہے۔ اسی طرح کی حالت اس وقت بھی بیان کی گئی ہے جب ٹائٹینیم ڈینٹل امپلانٹ کا انحطاط ہوتا ہے جس کی وجہ سے سوزش ٹائٹینیم پارٹیکل میڈیٹڈ پیری امپلانٹائٹس ہوتا ہے۔ پیری امپلانٹ ٹشوز میں ٹائٹینیم کے ذرات فعال رگڑ کے ذریعے نہیں ہوتے ہیں لیکن ان کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ حفظان صحت کے طریقہ کار کو نقصان پہنچانے یا زبانی بیکٹیریا کی وجہ سے پیچیدہ الیکٹرو کیمیکل تعاملات کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔ دھات کے اجزاء کا رگڑ دھات کے آئنوں کو گھلنشیل ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ مفروضہ کہ مدافعتی نظام دھات کے آئنوں کو غیر ملکی اجسام کے طور پر شناخت کرتا ہے اور ملبے کے آس پاس کے علاقے کو سوج دیتا ہے غلط ہو سکتا ہے کیونکہ دھات کے آئنوں کے چھوٹے سائز کی وجہ سے انہیں ہیپٹن بننے سے روکا جا سکتا ہے۔ میٹالوسس سے زہر آلود ہونا شاذ و نادر ہی ہوتا ہے، لیکن کوبالٹزم صحت کی ایک قائم شدہ تشویش ہے۔ اس تخیلاتی حالت میں مدافعتی نظام کی شمولیت کو بھی نظریہ بنایا گیا ہے لیکن یہ کبھی ثابت نہیں ہوا۔ میٹالوسس کی مطلوبہ علامات میں عام طور پر امپلانٹ کی جگہ کے ارد گرد درد، سیڈو ٹیومرز (سوجن والے خلیوں کا ایک مجموعہ جو ٹیومر سے ملتا جلتا ہے لیکن دراصل جمع شدہ سیال ہوتا ہے)، اور ایک نمایاں دانے شامل ہوتے ہیں جو نیکروسس کی نشاندہی کرتے ہیں۔ خراب اور سوجن والا ٹشو بھی امپلانٹ یا طبی آلے کو ڈھیلا کرنے میں معاون ثابت ہو سکتا ہے۔ میٹالوسس غیر سیمنٹ والے امپلانٹس کی نقل مکانی کا سبب بن سکتا ہے کیونکہ صحت مند ٹشو جو عام طور پر امپلانٹ کو اپنی جگہ پر رکھتا ہے کمزور یا تباہ ہو جاتا ہے۔ میٹالوسس کو آسٹیولیسس کا سبب بننے کا مظاہرہ کیا گیا ہے۔ خواتین، قد میں چھوٹی، اور موٹے لوگوں کو میٹالوسس کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے کیونکہ ان کے جسم کی ساخت امپلانٹ پر زیادہ تناؤ کا سبب بنتی ہے، جس سے دھات کے اجزاء کی رگڑ تیز ہوتی ہے اور اس کے بعد دھاتی ملبے کی تعمیر ہوتی ہے۔ جسمانی اثرات اور علامات میٹالوسس میں مبتلا افراد مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کر سکتے ہیں: انتہائی درد (یہاں تک کہ حرکت نہ کرنے پر بھی) ؛ سوجن اور سوزش ؛ امپلانٹ کا ڈھیلا ہونا ؛ جوڑوں کی نقل مکانی ؛ ہڈیوں کی خرابی ؛ ایسپٹک فائبروسس، لوکل نیکروسس ؛ ہپ متبادل کی ناکامی ؛ دھات کے اجزاء پیسنے سے دھات کی زہریلا پن ؛ اور اس کے بعد ضروری ہپ متبادل نظر ثانی یا سرجری۔ پیچیدگیاں چونکہ پیسنے والے اجزاء نظام سے دھات کے ٹکڑوں کے بہنے کا سبب بنتے ہیں، اس لیے امپلانٹ خراب ہو جاتا ہے۔ میٹالوسس کے نتیجے میں متعدد اضافی مضر اثرات پیدا ہوتے ہیں: الجھن ؛ بے چینی کے احساسات ؛ معدے کے مسائل ؛ چکر آنا ؛ سر درد ؛ اعصابی نظام میں مسائل (جلن، جھنجھناہٹ، یا اعضاء کی بے حسی کے احساسات) ؛ اور کوبالٹ زہر (جلد کے دھبے، کارڈیومیوپیتھی، سماعت، نظر یا ادراک کے مسائل، لرزش، اور ہائپوٹائیرائڈزم)۔ اگست 2010 میں، ڈی پائی نے ناکامی کی شرح اور میٹالوسس سمیت ضمنی اثرات کی وجہ سے اپنے ہپ ریپلیسمنٹ سسٹم اے ایس آر ایکس ایل ایسیٹابولر ہپ ریپلیسمنٹ سسٹم اور اے ایس آر ہپ ریسرفسنگ سسٹم کو واپس بلا لیا۔ واپسی نے ڈی پائی اور اس کی بنیادی کمپنی جانسن اینڈ جانسن کے خلاف ان دعووں پر بڑی تعداد میں قانونی چارہ جوئی کو جنم دیا کہ کمپنیاں ریاستہائے متحدہ میں مارکیٹ میں جانے سے پہلے ہی امپلانٹس کے خطرات کے بارے میں جانتی تھیں۔ حوالہ جات سوزش