Canine Chiari-like malformation
چیاری جیسی خرابی (سی ایم) کتوں میں فورامین میگنم رکاوٹ اور سرنگومیلیا کی سب سے عام وجہ ہے۔ سرنگومیلیا (ایس ایم) ریڑھ کی ہڈی کی ایک بیماری ہے جس کی قسم ریڑھ کی ہڈی کے مادے کے اندر سیال سے بھری ہوئی گہاوں، یا سرنکسز سے ہوتی ہے لیکن یہ دماغی ریڑھ کی ہڈی کے سیال (سی ایس ایف) میں خلل ڈال کر درد کا سبب بن سکتی ہے، دماغ میں سی ایم ایک ایسی حالت ہے جس کی خصوصیت دماغ اور کھوپڑی کے درمیان سائز کا مماثلت ہے۔ سی ایم کھلونوں کی نسل کے بہت سے کتوں میں بہت وسیع ہے اور اس کا مطالعہ کیولیئر کنگ چارلس اسپینیل اور گریفن بروکسیلوئس (برسلز گریفن) اور چیہوا میں کیا گیا ہے۔ کیولیئر کنگ چارلس اسپانیئلز کے 95 فیصد لوگوں کے پاس سی ایم ہو سکتا ہے۔ یہ دائرہ کار میں دنیا بھر میں ہے اور کسی بھی ملک، افزائش نسل، یا کینل تک محدود نہیں ہے، اور ماہرین کا کہنا ہے کہ یہ خیال کیا جاتا ہے کہ وراثت میں ملنے والا سی ایم کیولیئر میں اتنا وسیع ہے کہ یہ سی کے سی ایس کے نسل کے معیار کا ایک موروثی حصہ ہو سکتا ہے۔ یہ بیماری نہ صرف ہزاروں کتوں کو متاثر کرتی ہے بلکہ اسی طرح کی حالت سالانہ تین لاکھ سے زیادہ بچوں کو بھی متاثر کرتی ہے۔ لہذا، کتے انسانی حالت کے علاج کے لیے ایک مناسب نمونہ ہیں۔ علامات سی ایم کے لیے طبی علامات میں درد کی رویے کی علامات شامل ہیں-آواز، سر کھرچنا/رگڑنا، سرگرمی میں کمی، سیڑھیاں/چھلانگ لگانے کی صلاحیت میں کمی، ریڑھ کی ہڈی کا درد، تبدیل شدہ جذباتی حالت (رویے میں زیادہ بزدل، بے چین یا جارحانہ تبدیلی)، نیند میں خلل اور چھونے سے نفرت۔ انسانی مریضوں میں عام علامات میں شدید سر درد اور گردن میں درد، چکر آنا، چکر آنا، عدم توازن، بصری خلل، کانوں میں بجنا، نگلنے میں دشواری، دھڑکن، سلیپ اپنیا، پٹھوں کی کمزوری، باریک موٹر مہارتوں میں خرابی، دائمی تھکاوٹ اور ہاتھوں اور پیروں میں دردناک جھنجھناہٹ شامل ہیں۔ صرف سی ایم کی تشخیص چیلنجنگ ہے اور اس کی شناخت جسمانی خصوصیات اور دیگر عوارض سے ہوتی ہے۔ سی ایم کتوں میں سرنکس کی تشکیل (ریڑھ کی ہڈی کے اندر سیال سے بھری ہوئی گہا) کی حد کا اندازہ کرنے کے لیے پوری ریڑھ کی ہڈی کی ایم آر امیجنگ کا استعمال کیا جا سکتا ہے، اس عارضے کے لیے تھرمل کیمرے پر مبنی اسکریننگ ٹیسٹ اور ایم آر امیجز سے سرنکس کے اصل حجم کی پیمائش کا طریقہ تیار کیا جا سکتا ہے۔ ایم آر آئی کے تعارف سے پہلے، سی ایم اور ایس ایم کی تشخیص کو عام طور پر الرجک جلد کی خرابی، ڈسک کی بیماری، کان کے انفیکشن اور مرگی کے ساتھ الجھایا جاتا تھا۔ انسانی مریضوں میں سی ایم کی اطلاع ملنے کے بعد، جانوروں کی تشخیص کے لیے ابتدائی تحقیق فراہم کی گئی۔ جانوروں میں ایم آر آئی محفوظ ہے، تاہم، اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ مریض بے حرکت رہے، ہلکے جنرل اینستھیزیا کی ضرورت ہے۔ حالیہ مطالعات کے مطابق، تھرمگرافی سی ایم اور ایس ایم کی تشخیص میں ایک مفید ذریعہ ہو سکتا ہے۔ تھرمگرافی کے لیے کتے کو اورکت کیمرے کے ذریعے امیج کرنے کے لیے سیڈیشن یا بالوں کی کلپنگ کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ تصویر لینے کے بعد، غیر معمولی کا پتہ لگانے کے لیے درجہ حرارت اور رنگ کے نمونوں میں ہونے والی تبدیلیوں کا اندازہ لگانے کے لیے کمپیوٹر سافٹ ویئر کا استعمال کیا جاتا ہے۔ علاج سی ایم/ایس ایم سے تشخیص شدہ کتوں کے لیے درکار علاج کی قسم کا انحصار حالت کی شدت اور کتے کی عمر پر ہوتا ہے۔ طبی علامات والے چھوٹے کتوں کو جراحی سے ہٹانے کے لیے سمجھا جانا چاہیے تاکہ کتے کی عمر کے ساتھ بیماری کی ترقی کو کم سے کم کیا جا سکے۔ بہت کم یا کوئی طبی علامات والے بڑے کتوں کا علاج جراحی کے بجائے طبی طور پر کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، سی ایم/ایس ایم کے شدید معاملات میں عمر سے قطع نظر سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ جراحی کا مقصد عام دماغی ریڑھ کی ہڈی کے سیال کی گردش کی بحالی کے ذریعے سرنکس ڈمپریشن ہے۔ کتوں میں سی ایم کے جراحی علاج کو "فورامین میگنم ڈمپریشن ایف ایم ڈی" کے طور پر بیان کیا گیا ہے۔ اس جراحی تکنیک کے ساتھ تقریبا 80 ٪ کامیابی کی شرح کے باوجود، 25 ٪ سے 50 ٪ دوبارہ ہوتا ہے، بنیادی طور پر ڈمپریشن سائٹ پر ضرورت سے زیادہ داغ ٹشو کی تشکیل کی وجہ سے۔ اس کے بجائے کرینیوپلاسٹی کی جا سکتی ہے، جس میں ٹائٹینیم میش اور ہڈی کے سیمنٹ کا استعمال کرتے ہوئے بنائی گئی پلیٹ کو ایک معیاری ایف ایم ڈی طریقہ کار کے بعد کھوپڑی کے پچھلے حصے میں لگایا جاتا ہے۔ یہ طریقہ کار انسانوں میں موثر رہا تھا۔ ٹائٹینیم کرینیوپلاسٹی کے طریقہ کار سے وابستہ آپریشن کے بعد دوبارہ ہونے کی شرح 7 فیصد سے کم ہے۔ "چیاری نما" نام ابتدائی سائنسدانوں میں سے ایک سے ماخوذ ہے جس نے بچوں میں اسی طرح کی ساختی حالت کی تشخیص کی تھی، ڈاکٹر ہنس چیاری۔ حوالہ جات چیاری جیسی خرابی