Masimo
ماسمو کارپوریشن اروین، کیلیفورنیا میں قائم ایک عالمی طبی ٹیکنالوجی کمپنی ہے جو غیر حملہ آور مریضوں کی نگرانی کی ٹیکنالوجیز، ہسپتال کے آٹومیشن حل، گھر کی نگرانی کے آلات، وینٹیلیشن حل، اور صارفین کی مصنوعات تیار کرتی ہے، تیار کرتی ہے اور مارکیٹ کرتی ہے۔ کمپنی کی بنیادی پیمائش کی ٹیکنالوجیز پلس آکسیمیٹری ہیں، اس کے ساتھ ساتھ پلس سی او آکسیمیٹری کی جدید پیمائش، برین فنکشن کی نگرانی، علاقائی آکسیمیٹری، صوتی تنفس کی شرح کی نگرانی، کیپنگرافی، ناک کے ہائی فلو ریسپریٹری سپورٹ تھراپی، مریض کی پوزیشن اور سرگرمی سے باخبر رہنا، اور اوپییوڈ کی واپسی سے وابستہ علامات کو کم کرنے کے لیے نیورو موڈولیشن ٹیکنالوجی۔ ماسمو کی بنیاد 1989 میں الیکٹریکل انجینئر جو کیانی نے رکھی تھی، جو بعد میں ساتھی انجینئر محمد دیاب کے ساتھ شامل ہو گئے۔ ماسمو 2007 میں عوامی ہوا اور فی الحال نیس ڈیک اسٹاک ایکسچینج میں علامت ایم اے ایس آئی کے تحت تجارت کی جاتی ہے۔ 2011 میں، فوربس نے ماسمو کو ایک ارب ڈالر کی آمدنی کے تحت سرفہرست 20 عوامی کمپنیوں کی فہرست میں شامل کیا۔ مارچ 2020 میں، کووڈ-19 سے نمٹنے کی کوششوں کی حمایت کرنے کے لیے، ماسمو نے مریضوں میں اضافے کو سنبھالنے میں نگہداشت کی ٹیموں کی مدد کے لیے متعدد غیر حملہ آور نگرانی اور واحد مریض کے استعمال کے حل کا اعلان کیا، بشمول ماسمو سیفٹی نیٹ۔ 2022 میں، ماسمو نے ساؤنڈ یونائیٹڈ حاصل کیا، جو بوورز اینڈ ولکنز، ڈینون، مارانٹز، ڈیفینیٹیو ٹیکنالوجی، پولک آڈیو، کلاس اور بوسٹن ایکوسٹکس جیسے پریمیم آڈیو برانڈز کا مالک ہے۔ اپریل 2023 میں، ایف ڈی اے نے 2018 میں اوپییوڈ کرائسز انوویشن چیلنج میں ماسمو کو منتخب کرنے کے بعد ماسمو اوپییوڈ ہیلو کو اختیار دیا۔ اس نگرانی کے نظام کو ڈی نوو کی اجازت ملی، جس سے یہ کاؤنٹر پر اور نسخے کے ذریعے دستیاب ہوا۔ ٹیکنالوجی سگنل ایکسٹریکشن ٹیکنالوجی (ایس ای ٹی) پلس آکسیمیٹری پلس آکسیمیٹری روشنی کے جذب کی پیمائش کرنے کے لیے دو لائٹ ایمیٹنگ ڈایڈس (ایل ای ڈی)، ایک ریڈ اور ایک انفراریڈ کا استعمال کرتی ہے اور اسے آکسیجن سے منسلک ہیموگلوبن مالیکیولز کے فیصد میں ترجمہ کرتی ہے، جسے آرٹیریل آکسیجن سیچوریشن (ایس پی او 2) کہا جاتا ہے۔ روایتی پلس آکسیمیٹری یہ فرض کرتی ہے کہ پیمائش کی جگہ پر شریانوں کا خون ہی واحد خون ہے جو حرکت کرتا ہے (دھڑکتا ہے)۔ تاہم، مریض کی حرکت کے دوران، رگوں کا خون بھی حرکت کرتا ہے، جس کی وجہ سے روایتی پلس آکسیمیٹری ایس پی او 2 کی سطح کو کم پڑھ سکتا ہے کیونکہ یہ شریانوں اور رگوں کے خون کے درمیان فرق نہیں کر سکتا ہے۔ SET شریانی خون کے سگنل کی شناخت کرتا ہے (جس میں شریانی خون کے مقابلے آکسیجن کی سنترپتی کی سطح کم ہوتی ہے)، اسے الگ کرتا ہے، اور شریانی سگنل کو نکالنے کے لیے انکولی فلٹرز کا استعمال کرتا ہے تاکہ درست ایس پی او 2 اور نبض کی شرح کی اطلاع دی جا سکے۔ اس کے علاوہ، SET پلس آکسیمیٹری پرفیوژن انڈیکس (PI) اور پلیتھ ویری ایبلٹی انڈیکس (PVI) فراہم کرتا ہے۔ متعدد مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ غیر ایس ای ٹی پلس آکسیمٹرز کے مقابلے میں، ایس ای ٹی جان لیوا واقعات کا پتہ لگانے کی صلاحیت کو بڑھاتا ہے اور جھوٹے الارم کو کم کرتا ہے۔ اضافی مطالعات نے مریضوں کے نتائج پر ایس ای ٹی کے اثرات کو بھی ظاہر کیا ہے، جیسے کہ معالجین کی مدد کرنا: نوزائیدہ بچوں میں قبل از وقت ریٹینوپیتھی (آر او پی) کو کم کرنا نوزائیدہ بچوں میں اہم پیدائشی دل کی بیماری (سی سی ایچ ڈی) کا پتہ لگانے میں اضافہ فائی او 2 کو تیزی سے ٹائٹریٹ کرکے وینٹیلیٹر چھوڑنے کا وقت کم کریں اور انتہائی نگہداشت یونٹ (آئی سی یو) میں شریانوں کی خون کی گیس کی پیمائش کو کم کریں۔ کم ایس پی او 2 اور غیر معمولی نبض کی شرح کی پیمائش کے ذریعے پریشانی میں مبتلا مریضوں کی پہلے سے شناخت کے ذریعے تیزی سے رسپانس ایکٹیویشن اور انتہائی نگہداشت یونٹ (آئی سی یو) کی منتقلی کو کم کریں۔ 2011 میں، امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹرکس اور امریکی محکمہ صحت و انسانی خدمات نے تمام نوزائیدہ بچوں کے لیے لازمی اسکریننگ کی سفارش کی۔ یہ سفارش کرنے کے لیے، سی سی ایچ ڈی ورک گروپ نے دو آزاد مطالعات پر انحصار کیا جنہوں نے نوزائیدہ بچوں کا جائزہ لینے کے لیے خصوصی طور پر ایس ای ٹی پلس آکسیمیٹری کا استعمال کیا۔ 2012 میں، ماسمو کو سی سی ایچ ڈی کے لیے نوزائیدہ بچوں کی اسکریننگ کے لیے لیبلنگ کے ساتھ آلات اور سینسرز کے لیے ایف ڈی اے 510 (کے) کلیئرنس ملی۔ اس نے پہلی بار نشان زد کیا کہ ایف ڈی اے نے سی سی ایچ ڈی کے لیے نوزائیدہ بچوں کی اسکریننگ کے لیے، جسمانی معائنے کے ساتھ، پلس آکسیمٹرز کے استعمال کی نشاندہی کرنے والی مخصوص لیبلنگ کو منظوری دی۔ 2012 میں، برطانیہ میں نیشنل ہیلتھ سروس (این ایچ ایس) ٹیکنالوجی ایڈاپشن سینٹر نے ہسپتالوں کو انٹراآپریٹو فلوڈ مینجمنٹ استعمال کرنے کا مشورہ دیا، اور سرجری کے دوران طبی ماہرین کو سیال کا انتظام کرنے میں مدد کے لیے دستیاب ٹیکنالوجیز میں ماسمو کے پی وی آئی کو شامل کیا۔ 2013 میں، فرانسیسی سوسائٹی برائے اینستھیزیا اور انتہائی نگہداشت (ایس ایف اے آر) نے جراحی کے مریضوں کے زیادہ سے زیادہ ہیموڈینامک انتظام کے لیے اپنے رہنما خطوط میں پی وی آئی کو شامل کیا۔ رینبو پلس سی او-آکسیمیٹری رینبو پلس سی او-آکسیمیٹری آکسیجن سیچوریشن (ایس پی او 2)، پلس ریٹ، پرفیوژن انڈیکس (پی آئی)، اور پلتھ ویری ایبلٹی انڈیکس (پی وی آئی) کے علاوہ ہیموگلوبن (ایس پی ایچ بی)، کاربوکسی ہیموگلوبن (ایس پی سی او)، اور میتھیموگلوبن (ایس پی میٹ) کی مسلسل اور غیر حملہ آور پیمائش کے لیے روشنی کی سات سے زیادہ طول موج کا استعمال کرتی ہے۔ میساچوسٹس جنرل ہسپتال کے ایک مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ایس پی ایچ بی کی نگرانی نے معالجین کو سرجری کے دوران خون کی منتقلی حاصل کرنے والے مریضوں کی تعدد کو 4.5 فیصد سے 0.6 فیصد تک کم کرنے میں مدد کی۔ قاہرہ یونیورسٹی کی ایک اور تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ایس پی ایچ بی کی نگرانی نے معالجین کو ہائی بلڈ لاس سرجری میں خون کی منتقلی کو اوسطا 0.9 یونٹ فی مریض تک کم کرنے میں مدد کی۔ فرانس میں ایک تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ ایس پی ایچ بی اور پی وی آئی کے ساتھ نگرانی، جو ہسپتال بھر میں سیال اور خون کے انتظام کے پروٹوکول میں مربوط ہے، پہلے کی منتقلی سے وابستہ تھی اور اموات میں بالترتیب 30 اور 90 دنوں میں 33 فیصد اور 29 فیصد کمی واقع ہوئی تھی۔ ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ کے مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ایس پی سی او معالجین کو کاربن مونو آکسائیڈ (سی او) زہر کا پتہ لگانے میں مدد کرتا ہے اور حملہ آور طریقوں کے مقابلے میں علاج کا وقت کم کرتا ہے۔ ایس پی او 2 اور نبض کی شرح کے ساتھ ہیموگلوبن کی نان انویسیو اسپاٹ چیکنگ کے لیے فرنٹو 7 ڈیوائس کو گولڈ میڈیکل ڈیزائن ایکسی لینس ایوارڈ سے نوازا گیا ہے۔ عالمی ادارہ صحت نے نان انویسیو ہیموگلوبن کو "عالمی صحت کے خدشات اور ضروریات کو مؤثر طریقے سے حل کرنے کے لیے جدید طبی ٹیکنالوجی" قرار دیا۔ اکتوبر 2014 میں، ماسمو نے آکسیجن ریزرو انڈیکس یا او آر آئی کے سی ای مارکنگ کا اعلان کیا، جو کمپنی کا 11 واں نان انویسیو پیرامیٹر ہے، جو آکسیجنشن کی حیثیت کو حقیقی وقت کی مرئیت فراہم کرتا ہے۔ او آر آئی کا مقصد آکسیجن سیچوریشن (ایس پی او 2) کی نگرانی اور آکسیجن کے جزوی دباؤ (پی اے او 2) کی پیمائش کو پورا کرنا، تبدیل کرنا نہیں ہے۔ او آر آئی کو ٹرینڈ کیا جا سکتا ہے اور اس میں مریض کے آکسیجن ریزرو میں ہونے والی تبدیلیوں کے بارے میں معالجین کو مطلع کرنے کے لیے اختیاری الارم ہوتے ہیں، اور یہ ہائپوکسیا اور غیر ارادی ہائپرکسیا سے بچنے کے لیے فعال مداخلتوں کو فعال کر سکتا ہے۔ مریض اور صارفین کی نگرانی مریض سیفٹی نیٹ مریض سیفٹی نیٹ ایک ریموٹ نگرانی اور اطلاعاتی نظام ہے جو طبی/جراحی کی دیکھ بھال کے فرش پر مریضوں کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ ڈارٹماؤتھ-ہچکاک میڈیکل سینٹر کے ایک بڑے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ مریض سیفٹی نیٹ نے معالجین کو پریشانی کے کوڈز اور بچاؤ کی سرگرمیوں میں 65 فیصد کمی اور انتہائی نگہداشت یونٹوں (آئی سی یو) میں مریضوں کی منتقلی میں 48 فیصد کمی حاصل کرنے میں مدد کی، جس سے سالانہ 135 انتہائی نگہداشت یونٹ (آئی سی یو) کی بچت ہوتی ہے۔ 2020 میں، ڈارٹماؤتھ-ہچکاک نے ایک ماضی سے متعلق مطالعہ شائع کیا جس سے پتہ چلتا ہے کہ مریض سیفٹی نیٹ استعمال کرنے کے دس سالوں میں، صفر مریض کی اموات ہوئیں اور کسی بھی مریض کو اوپیائڈ سے پیدا ہونے والے سانس کے افسردگی سے نقصان نہیں پہنچا جب کہ ماسمو سیٹ کے ساتھ مسلسل نگرانی استعمال میں تھی۔ ای سی آر آئی انسٹی ٹیوٹ نے "شدید مریض نقصان" کو روکنے کے لیے مریض سیفٹی نیٹ کے استعمال کے لیے ڈارٹماؤتھ کو اپنا ہیلتھ ڈیوائسز اچیومنٹ ایوارڈ دیا۔ ماسمو نے مریض سیفٹی نیٹ سسٹم میں ہیلو آئی او این متعارف کرایا ہے، جس میں متعدد فزیالوجیکل پیرامیٹرز کو ایک نمبر میں ملایا گیا ہے تاکہ معالجین کو مریض کی مجموعی حیثیت کا اندازہ لگانے میں مدد ملے۔ رینبو صوتی نگرانی رینبو صوتی نگرانی مریض کی گردن پر لگائے جانے والے مربوط صوتی ٹرانسڈیوسر کے ساتھ چپکنے والے سینسر کا استعمال کرتے ہوئے تنفس کی شرح کی غیر ناگوار اور مسلسل پیمائش فراہم کرتی ہے۔ محققین نے صوتی تنفس کی شرح (آر آر اے) کا جائزہ لیا ہے اور روایتی تنفس کی شرح کی نگرانی کے طریقوں، اینڈ ٹائڈل کاربن ڈائی آکسائیڈ (ای ٹی سی او 2) اور امپیڈنس نیوموگرافی کے مقابلے میں قابل قبول درستگی اور نمایاں طور پر کم جھوٹے الارم پائے ہیں۔ سیڈلائن برین فنکشن کی نگرانی 2010 میں، ماسمو نے دماغ کی برقی سرگرمی (ای ای جی) کے دونوں اطراف کی نگرانی کرکے اینستھیزیا اور سیڈیشن کے اثرات کی پیمائش کے لیے برین فنکشن کی نگرانی کی پیشکش شروع کی۔ مطالعات نے اس کے نتائج کو زیادہ انفرادی ٹائٹریشن اور بہتر دیکھ بھال میں دکھایا ہے۔ کیپنگرافی اور گیس کی نگرانی ماسمو نے الٹرا کمپیکٹ مین اسٹریم اور سائیڈ اسٹریم کیپنگرافی کے ساتھ ساتھ اینڈ ٹائڈل کاربن ڈائی آکسائیڈ (CO2)، نائٹروس آکسائیڈ (N2O)، آکسیجن (O2)، اور اینستھیٹک ایجنٹوں کے لیے ملٹی گیس تجزیہ کاروں کی پیشکش شروع کی، جو آپریٹنگ روم، پروسیجرل سیڈیشن، اور انتہائی نگہداشت یونٹس (ICU) میں استعمال کے لیے ہیں۔ سنسناٹی چلڈرن ہسپتال میڈیکل سینٹر، یونیورسٹی میڈیکل سینٹر (ٹکسن، ایریزونا)، اور چلڈرن میڈیکل سینٹر (ڈلاس) میں ایک کثیر مرکز مطالعہ سے پتہ چلا ہے کہ غیر ناگوار، صوتی نگرانی سے ماپا جانے والی سانس کی شرح ناک کی کیپنگرافی کی طرح درستگی اور درستگی رکھتی ہے، جو کہ بچوں کے مریضوں میں استعمال ہونے پر دیکھ بھال کا موجودہ معیار ہے۔ ماسمو سیفٹی نیٹ 2020 میں، کووڈ-19 وبائی مرض کے جواب میں، ماسمو نے اسمارٹ فون کے لیے ماسمو سیفٹی نیٹ متعارف کرایا۔ کووڈ-19 کا مقابلہ کرنے میں مدد کرنے کے علاوہ، ماسمو سیفٹی نیٹ کو معالجین کو 150 سے زیادہ دیگر صحت کی ضروریات کے لیے علاج کے منصوبے بنانے، ریلے کرنے اور ان کا انتظام کرنے میں مدد کرنے کے لیے بھی ترتیب دیا جا سکتا ہے۔ برج ماسمو نے برج بھی متعارف کرایا، جو ایک منشیات سے پاک، غیر جراحی آلہ ہے جو اوپییوڈ کی واپسی سے وابستہ علامات کو کم کرنے میں مدد کے لیے نیوروموڈولیشن کا استعمال کرتا ہے۔ ڈبلیو 1 2022 میں، ماسمو نے صارفین کے لیے ڈبلیو 1 ہیلتھ واچ کا اعلان کیا۔ حوالہ جات بیرونی روابط نیس ڈیک میڈیکل ڈیوائس مینوفیکچررز پر درج کمپنیاں اروین، کیلیفورنیا میں مقیم کمپنیاں ریاستہائے متحدہ کی طبی ٹیکنالوجی کمپنیاں کیلیفورنیا میں مقیم صحت کی دیکھ بھال کرنے والی کمپنیاں گریٹر لاس اینجلس میں مقیم مینوفیکچرنگ کمپنیاں جو 1989 میں قائم ہوئیں صحت کی دیکھ بھال کرنے والی کمپنیاں جو 1989 میں قائم ہوئیں۔