Liquid-based cytology
مائع پر مبنی سائٹولوجی سائٹوپیتھولوجی میں جانچ کے لیے نمونے تیار کرنے کا ایک طریقہ ہے۔ نمونہ اکٹھا کیا جاتا ہے، عام طور پر ایک چھوٹے برش کے ذریعے، اسی طرح جیسے روایتی سمیر ٹیسٹ کے لیے کیا جاتا ہے، لیکن سمیر کو براہ راست خوردبین سلائیڈ میں منتقل کرنے کے بجائے، نمونہ محفوظ شدہ مائع کی ایک چھوٹی سی بوتل میں جمع کیا جاتا ہے۔ لیبارٹری میں، خلیوں کی ایک پرت کو سلائیڈ پر رکھنے سے پہلے دیگر عناصر جیسے میوکس کو ہٹانے کے لیے مائع کا علاج کیا جاتا ہے۔ تاریخ کئی سالوں سے ایسے طریقے تیار کرنے کی کوششیں کی جا رہی ہیں جو پاپینکولاؤ سمیر (جسے پیپ سمیر بھی کہا جاتا ہے) کی حساسیت اور خاصیت کو بڑھائیں گے۔ خودکار اسکریننگ مشینیں بنانے پر زور دیا گیا ہے جن کی کامیابی کا انحصار معیاری سلائیڈوں پر خلیوں کے نمائندہ نمونے لینے پر ہوتا ہے جس میں اچھی طرح سے داغدار، اچھی طرح سے محفوظ خلیوں کی یک پرت ہوتی ہے۔ اس تحقیق اور ترقی سے مائع پر مبنی امراض نسواں کے نمونوں کا مجموعہ تیار ہوا ہے۔ اس کے حامیوں کا کہنا ہے کہ مائع پر مبنی تیاریاں بہتر فکسشن، غیر واضح عوامل میں کمی، اور سیل ٹرانسفر کی معیاری کاری کی وجہ سے روایتی اسمیئر سے بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کرتی ہیں۔ حامی اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ، براہ راست اسمیئر میں، خلیات کو نمائندہ انداز میں منتقل نہیں کیا جاتا ہے اور یہ کہ گریوا سے کھرچنے والے مواد کا 90 فیصد تک نمونے لینے والے آلے سے خارج کیا جا سکتا ہے۔ مائع پر مبنی کلیکشن کے ساتھ، نمونے نمائندہ ہوں گے اور آپریٹر پر منحصر تغیر نہیں ہوگا کیونکہ پروسیسنگ لیبارٹری کے ذریعے کنٹرول کی جاتی ہے۔ سیورپاتھ (بی ڈی کے ذریعہ) اور تھنپریپ (ہولوجک کے ذریعہ) ایسے دو نظام ہیں جو فی الحال ریاستہائے متحدہ کے فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) کے ذریعہ سروکوواجنل ٹیسٹنگ کے لیے منظور شدہ ہیں۔ دونوں طریقوں کے ساتھ، نمونے کو برش کے آلات میں سے کسی ایک کے ساتھ روایتی انداز میں جمع کیا جاتا ہے لیکن، شیشے کی سلائیڈ پر پھیلانے کے بجائے، اسے ٹرانسپورٹ میڈیم کی شیش میں منتقل کر دیا جاتا ہے۔ برطانیہ کے اسکریننگ پروگراموں نے 2008 میں اپنے سروائیکل اسکریننگ کے طریقہ کار کو پیپ ٹیسٹ سے مائع پر مبنی سائٹولوجی میں تبدیل کر دیا۔ طریقہ شیورپاتھ: شیورپاتھ طریقہ کار میں، نمونے کو بھنور، تناؤ، کثافت کے میلان پر پرت دار، اور سینٹری فیوج کیا جاتا ہے۔ کمپیوٹر کے زیر انتظام روبوٹک پائپیٹ اور سینٹری فیوج آلات کی ضرورت ہوتی ہے۔ خلیات 12.5 ملی میٹر قطر کا ایک دائرہ بناتے ہیں۔ پتلی تیاری: پتلی تیاری کے طریقہ کار کے لیے ایک آلہ اور خصوصی پولی کاربونیٹ فلٹرز کی ضرورت ہوتی ہے۔ آلہ کے فلٹر کو شیش میں ڈبو دینے کے بعد، نمونے کو یکساں بنانے کے لیے فلٹر کو گھمایا جاتا ہے۔ خلیات کو فلٹر کی سطح پر جمع کیا جاتا ہے جب ویکیوم لگایا جاتا ہے۔ اس کے بعد خلیوں کو 20 ملی میٹر قطر کے دائرے میں منتقل کرنے کے لیے فلٹر کو سلائیڈ کے خلاف دبایا جاتا ہے۔ روایتی سمیر مائع پر مبنی سائٹولوجی سے موازنہ نمونہ کی استطاعت کو بہتر بناتا ہے۔ تھنپریپ تکنیک کے ساتھ دیکھی جانے والی سب سے اہم تبدیلیوں میں شامل ہیں: ایکسٹرا سیلولر مواد کا انتخابی نقصان، جو اسے خلیوں کو غیر واضح کرنے سے روکتا ہے، لیکن تشخیصی سراغ کے نقصان کا سبب بن سکتا ہے۔ چھوٹے خلیوں کا انتخابی نقصان بڑی چادروں کا ٹکڑا اور پیپلی روایتی اسمیئرز پر نظر آنے والے اسمیئرنگ نمونوں کی عدم موجودگی، جو عام طور پر تشخیص میں سہولت فراہم کرتی ہے، لیکن چھوٹے سیل کارسنوما میں کرومیٹن اسمیئرنگ جیسے خصوصیت والے اسمیئرنگ نمونوں کو دیکھنے کے موقع کو بھی ختم کرتی ہے۔ جیسا کہ سیورپاتھ اور تھنپریپ پر مطالعہ کیا گیا، ابتدائی آزمائشوں میں اعلی درجے کے سروائیکل انٹراپیٹیلیل نیوپلاسیا (سی آئی این 2 اور سی آئی این 3) کا پتہ لگانے میں اضافہ ہوا، لیکن اس کے بعد کے میٹا تجزیے اور ممکنہ بے ترتیب ٹرائلز سی آئی این 2 اور سی آئی این 3 کا پتہ لگانے میں روایتی اسمیئرز اور مائع سائٹولوجی کے درمیان نمایاں فرق ظاہر کرنے میں ناکام رہے ہیں۔ حوالہ جات ہسٹوپیتھولوجی