Cardiac imaging
کارڈیک امیجنگ سے مراد الٹراساؤنڈ، مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی)، کمپیوٹڈ ٹومیگرافی (سی ٹی)، یا پی ای ٹی یا سپیکٹ کے ساتھ نیوکلیئر میڈیسن (این ایم) امیجنگ کا استعمال کرتے ہوئے دل کی کم سے کم ناگوار امیجنگ ہے۔ ان کارڈیک تکنیکوں کو بصورت دیگر ایکوکارڈیوگرافی، کارڈیک ایم آر آئی، کارڈیک سی ٹی، کارڈیک پی ای ٹی اور کارڈیک سپیکٹ بشمول مایوکارڈیل پرفیوژن امیجنگ کہا جاتا ہے۔ علامات ایک معالج دل کی حالت کی تشخیص میں مدد کے لیے کارڈیک امیجنگ کی سفارش کر سکتا ہے۔ طبی خصوصی پیشہ ورانہ تنظیمیں کم یا درمیانی خطرے والی غیر کارڈیک سرجری سے گزرنے والے مریضوں کے لیے پری آپریٹو تشخیص کے دوران معمول کی کارڈیک امیجنگ کے استعمال کی حوصلہ شکنی کرتی ہیں کیونکہ اس طریقہ کار میں خطرات ہوتے ہیں اور اس کے نتیجے میں مریض کے انتظام میں تبدیلی کا امکان نہیں ہوتا ہے۔ دل کی علامات کے بغیر یا معمول کی پیروی میں مریضوں کی تشخیص میں اسٹریس کارڈیک امیجنگ کی حوصلہ شکنی کی جاتی ہے۔ ایکوکارڈیوگرافی کا استعمال باقاعدگی سے دل کی مشتبہ یا قائم شدہ بیماریوں کے مریضوں کی تشخیص، انتظام اور نگرانی کے لیے کیا جاتا ہے، جس کی وجہ سے یہ اپنی رفتار اور کارکردگی کی وجہ سے کارڈیالوجی میں ایک انتہائی مقبول تشخیصی امیجنگ تکنیک بن جاتی ہے۔ ٹرانسٹوراسک ایکوکارڈیوگرافی (ٹی ٹی ای) ٹرانسٹوراسک ایکوکارڈیوگرافی (ٹی ٹی ای) مسلسل دل کے چیمبر اور خون کی نقل و حرکت کے تصور کے لیے الٹراسونک لہروں کا استعمال کرتی ہے۔ یہ دل کے مسائل کی تشخیص کے لیے سب سے زیادہ استعمال ہونے والا امیجنگ ٹول ہے، کیونکہ یہ ڈوپلر نامی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے دل اور دل کے ذریعے خون کے بہاؤ کے غیر ناگوار تصور کی اجازت دیتا ہے۔ ٹی ٹی ای عام طور پر کورونری شریانوں کی بیماری کے مریضوں کا جائزہ لینے کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ اسٹریس ایکوکارڈیوگرافی کا استعمال کورونری شریانوں کی بیماری کی تشخیص اور مایوکارڈیل کی عملداری کا اندازہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے۔ ٹرانسسوفیگل ایکوکارڈیوگرافی (ٹی ای ای) ٹرانسسوفیگل ایکوکارڈیوگرافی ایک ناگوار طریقہ کار ہے جس میں غذائی نالی میں الٹراساؤنڈ ٹرانسڈیوسر کے ساتھ لچکدار تحقیقات داخل کرنا شامل ہے، جو دل اور آس پاس کے ڈھانچوں تک قریب رسائی فراہم کرتا ہے۔ یہ طریقہ کار آورٹا، پلمونری شریان، ہارٹ والو، ایٹریا، ایٹریل سیپٹم، لیفٹ ایٹریل اپینڈج، اور کورونری شریانوں کی بہتر امیجنگ کی اجازت دیتا ہے۔ اسے کارڈیک سرجری کے دوران مریض کی نگرانی اور جراحی مداخلتوں کی کامیابی کا اندازہ لگانے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ ٹی ٹی ای غیر پھیلی ہوئی کورونری شریانوں کا تصور کر سکتا ہے اور ہارمونک امیجنگ، برعکس ایجنٹوں، اور اعلی تعدد ٹرانسڈیوسرز کا استعمال کرتے ہوئے کورونری شریانوں کے بہاؤ کی پیمائش کر سکتا ہے۔ یہ غیر حملہ آور اور کم لاگت والا طریقہ مشتبہ یا تصدیق شدہ سی اے ڈی والے مریضوں کی تشخیص اور انتظام میں مدد کر سکتا ہے جس میں آرام کے وقت اور فارماکولوجیکل تناؤ کے ساتھ پیتھولوجک کورونری شریانوں کے بہاؤ کے نمونوں کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے۔ ٹرانسسوفیگل ایکوکارڈیوگرافی روایتی ٹرانستھوراسک ایکوکارڈیوگرافی (ٹی ٹی ای) کے مقابلے دل اور آس پاس کی خون کی وریدوں کی واضح تصاویر بناتی ہے۔ ٹی ای ای خاص طور پر موٹاپے یا دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (سی او پی ڈی) کے مریضوں کے لیے مفید ہے جنہیں ٹی ٹی ای کا استعمال کرتے ہوئے اعلی معیار کی تصاویر حاصل کرنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ تاہم، ٹی ای ای کے کئی نقصانات ہیں، جن میں طریقہ کار انجام دینے کے لیے طبی عملے کی ایک ٹیم کی ضرورت، طریقہ کار سے پہلے مخصوص رہنما اصولوں پر عمل کرنے کے لیے مریض کی ضرورت، طریقہ کار کا طویل وقت، اور عام اینستھیزیا کی ضرورت والے مریض کے لیے ممکنہ تکلیف شامل ہیں۔ ٹی ای ای دستیاب اناٹومی کے ذریعہ بھی محدود ہے اور حفاظت کے لیے اناٹومی کو دیکھنے کے لیے دوسرے طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے، جیسے ایسوفاگوگاسٹروڈوڈینوسکوپی۔ مزید برآں، ٹی ای ای میں اس سے وابستہ کچھ خطرات ہیں، جیسے غذائی نالی کا سوراخ اور ادویات کے منفی رد عمل۔ تھری ڈی ایکوکارڈیوگرافی تھری ڈی ٹی ای ای ایک ٹیکنالوجی ہے جو 2 ڈی ٹومگرافی کی حدود کو بہتر بنانے کے لیے تیار کی گئی ہے۔ میٹرکس ٹی ای ای تحقیقات کے تعارف کے ساتھ، تھری ڈی ٹی ای ای حقیقی وقت میں تھری ڈی تصاویر جمع کر سکتا ہے جو دل کے ڈھانچے کا ایک جامع نظارہ فراہم کرتا ہے، جس سے دل کے طریقہ کار کے دوران بہتر تفہیم اور فیصلہ سازی ہوتی ہے۔ یہ تکنیک ایک والیومیٹرک ڈیٹا سیٹ حاصل کرتی ہے اور اسے اپنی مرضی کے مطابق دکھاتی ہے، جس سے 2 ڈی ایکوکارڈیوگرافی کے مقابلے میں دل کے ڈھانچے کی زیادہ گہرائی اور تفہیم کی اجازت ملتی ہے۔ کانٹریسٹ ایکوکارڈیوگرافی اس کے برعکس ایکوکارڈیوگرافی کے لیے الٹراساؤنڈ کانٹریسٹ ایجنٹوں کے تعارف نے کورونری شریانوں کی بیماری کی تشخیص اور تشخیص میں ایکوکارڈیوگرافی کی افادیت کو نمایاں طور پر بہتر بنایا ہے۔ الٹراساؤنڈ کانٹریسٹ کا استعمال آرام کے وقت اور تناؤ ایکوکارڈیوگرافی کے دوران بائیں وینٹریکلر ایجیکشن کے حصے کا اندازہ لگانے کے لیے کیا جاتا ہے۔ اس کے برعکس ایکوکارڈیوگرافی بیک وقت علاقائی مایوکارڈیل فنکشن اور پرفیوژن کا اندازہ لگا سکتی ہے، جس سے کورونری شریانوں کی بیماری کی غیر ناگوار تشخیص کی اجازت ملتی ہے۔ دیگر غیر حملہ آور امیجنگ تکنیکوں کے مقابلے میں اس کے کئی فوائد ہیں، جیسے کہ تابکاری کی نمائش اور ممکنہ نیفروٹوکسائٹی کے بغیر انجام دیا جانا۔ کانٹریسٹ ایکوکارڈیوگرافی کے لیے اس کے برعکس مخصوص الٹراساؤنڈ امیجنگ کے دوران الٹراساؤنڈ کانٹریسٹ ایجنٹ کی نس کے اندر انتظامیہ کی ضرورت ہوتی ہے۔ مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) مقناطیسی گونج امیجنگ سپر کنڈکٹنگ میگنےٹس، خاص طور پر پانی اور چربی کے مالیکیولز سے منسلک میگنےٹس کا استعمال کرتے ہوئے ہائیڈروجن ایٹموں کا پتہ لگا کر دل کا تصور کرتی ہے۔ یہ ہائیڈروجن ایٹم ایک خاصیت رکھتے ہیں جسے نیوکلیئر اسپن کہا جاتا ہے۔ اگرچہ اس گھماؤ کی سمت عام طور پر بے ترتیب ہوتی ہے، لیکن ایک طاقتور مقناطیسی میدان کا استعمال کرتے ہوئے گھماؤ کو سیدھا کیا جا سکتا ہے۔ ہلکے برقی مقناطیسی اشارے ان ہائیڈروجن ایٹموں کے ذریعے اس وقت خارج ہوتے ہیں جب ان کی صف بندی میں عارضی طور پر خلل پڑتا ہے جس کا پتہ لگایا جا سکتا ہے اور اسے دل کی تصویر بنانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ کارڈیو ویسکولر مقناطیسی گونج (ایم آر) ٹیکنالوجی ایک ہی سیشن میں دل کے سائز، شکل، فنکشن اور ٹشو کی خصوصیات کی پیمائش کرنے کے قابل ہے۔ یہ عام طور پر وینٹریکلر فنکشن کا تعین کرنے اور ساختی دل کی بیماری کی تشخیص کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے۔ یہ کم انٹر آبزرور تغیر کے ساتھ ایکوکارڈیوگرافی سے زیادہ دوبارہ پیش کرنے کے قابل ہے، جس سے صحت کو بیماری سے بہتر طور پر ممتاز کرنے کے لیے زیادہ درست حوالہ جات کی حدود کی اجازت ملتی ہے۔ مزید برآں، ایم آر میں آئنائزنگ تابکاری کا فقدان ہے اور اس کے کوئی طویل مدتی اثرات نہیں ہیں، جس کی وجہ سے یہ بار بار امیجنگ کے لیے محفوظ ہے۔ کارڈیک ایم آر آئی کے اضافی فوائد میں دیر سے گیڈولینیم بڑھانے کا استعمال کرتے ہوئے دل کے اندر داغ کا پتہ لگانے کی صلاحیت شامل ہے، اور دل کے پٹھوں کی دیگر غیر معمولی چیزوں کی نشاندہی کرنا جیسے کہ آئرن یا امیلوئڈ پروٹین کے ساتھ دراندازی۔ ایم آر آئی کے نقصانات میں طویل پروٹوکول اور کلاسٹروفوبیا کا امکان شامل ہے۔ مزید برآں، کچھ لوگوں میں ایم آر آئی اسکین نہیں کیا جا سکتا جن میں دھاتی امپلانٹ ہوتے ہیں جیسے کہ کچھ قسم کے پیس میکرز، ڈیفبریلیٹرز، حالانکہ بہت سے جدید پیس میکرز ایم آر آئی اسکینر کے اندر استعمال کے لیے محفوظ ہیں۔ دیگر دھاتی ڈھانچے جیسے مصنوعی والو اور کورونری سٹینٹ عام طور پر پریشانی کا باعث نہیں ہوتے ہیں۔ تاہم، ایم آر کم وسیع پیمانے پر دستیاب ہے اور مریضوں کے لیے دیگر غیر حملہ آور طریقوں کے مقابلے میں برداشت کرنا زیادہ مشکل ہو سکتا ہے، جس کے لیے پیچیدہ معاملات کے لیے معالج کی نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ ڈیپ لرننگ اور کنوولوشنل نیورل نیٹ ورک تکنیک میں حالیہ ترقی نے کارڈیک ایم آر آئی کے کچھ پہلوؤں کا خود بخود تجزیہ اور مقدار طے کرنا ممکن بنا دیا ہے۔ اسکینرز کی زیادہ دستیابی اور اس کے طبی استعمال کے بارے میں زیادہ وسیع علم کے ذریعے کارڈیک ایم آر آئی کے استعمال میں اضافہ ہونے کا امکان ہے۔ کمپیوٹیڈ ٹومیگرافی (سی ٹی) کمپیوٹیڈ ٹومیگرافی (سی ٹی) متعدد نظاموں کی بیک وقت تشخیص فراہم کرتی ہے۔ سی ٹی اسکین کا ایک منفی پہلو یہ ہے کہ وہ مریض کو آئنائزنگ تابکاری کا شکار بناتے ہیں، لیکن تکنیکی بہتری اس کی مقدار کو کم کر رہی ہے۔ سی ٹی کو کم سے درمیانی خطرے والے مریضوں میں بہترین طریقے سے استعمال کیا جاتا ہے اور اکثر اس وقت استعمال کیا جاتا ہے جب دوسرے غیر ناگوار ٹیسٹ مبہم یا غیر معمولی ہوتے ہیں۔ پلمونری ایمبولزم یا ڈائمنڈ فارسٹر سینے کے درد کے معیار کے لیے ویلز کا اسکور اور مایوکارڈیل انفارکشن (ٹی آئی ایم آئی) اسکور میں تھرومبولائسس سی ٹی کے لیے مناسب مریضوں کو منتخب کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ کورونری کمپیوٹڈ ٹومگرافی انجیوگرافی (سی سی ٹی اے) کمپیوٹڈ ٹومگرافی انجیوگرافی (سی ٹی اے)، ایک امیجنگ طریقہ کار جس میں رنگ کی شکل کی مشین کا استعمال کیا جاتا ہے جس میں ایک ایکس رے ماخذ سرکلر راستے کے گرد گھومتا ہے تاکہ اندرونی دائرے کو یکساں اور معروف ایکس رے کثافت سے نہایا جا سکے۔ کارڈیالوجی کے استعمال سی ٹی ٹیکنالوجی میں ناقابل یقین ترقی کے ساتھ بڑھ رہے ہیں۔ فی الحال، ملٹی ڈٹیکٹر سی ٹی، خاص طور پر 64 ڈٹیکٹر-سی ٹی صرف چند سیکنڈ (10 سیکنڈ سے بھی کم وقت، استعمال شدہ آلات اور پروٹوکول کے لحاظ سے) میں کارڈیک اسٹڈیز کرنے کی اجازت دے رہے ہیں۔ ان تصاویر کو الگورتھم اور سافٹ ویئر کا استعمال کرتے ہوئے دوبارہ تعمیر کیا جاتا ہے۔ گیٹڈ کارڈیک سی ٹی (سی سی ٹی) کارڈیک سی ٹی (سی سی ٹی) کمپلیکس، حرکت پذیر دل کی امیجنگ میں دشواری کی وجہ سے روایتی سینے کے سی ٹی کی ایک ترمیم شدہ شکل ہے۔ یہ پتلی سلائسز اور ہائی ریزولوشن اسکیننگ کے استعمال کے ساتھ ساتھ برقی کارڈیوگرام (ای سی جی) گیٹنگ کے اضافے یا حرکت سے پاک تصویر کو پکڑنے کے لیے متحرک کرنے کے ذریعے حاصل کیا جاتا ہے۔ معیاری سی ٹی اسکین محوری یا ہیلیکل طریقوں میں حاصل کیے جاتے ہیں، جبکہ سی سی ٹی دل کی تصاویر لینے کے لیے ان طریقوں میں ای سی جی گیٹنگ طول و عرض کا اضافہ کرتا ہے۔ یہ ترامیم پلانر سلائس امیجز سے مطلوبہ ڈیٹا حاصل کرنے کے لیے ضروری ہیں، جو ایکس رے ٹیوب اور ڈٹیکٹر کے ریڈیل ایکسرشن کے ذریعے حاصل کردہ بیک پروجیکٹڈ ٹرانسمیٹڈ ڈیٹا سے دوبارہ تعمیر کیے جاتے ہیں۔ کورونری سی ٹی کیلشیم اسکین ایک کورونری سی ٹی کیلشیم اسکین کورونری شریانوں کی بیماری کی شدت کی تشخیص کے لیے دل کا ایک کمپیوٹڈ ٹومیگرافی (سی ٹی) اسکین ہے۔ خاص طور پر، یہ کورونری شریانوں میں کیلشیم کے ذخائر کی تلاش کرتا ہے جو شریانوں کو تنگ کر سکتے ہیں اور دل کے دورے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ اس شدت کو اگٹسٹن سکور یا کورونری آرٹری کیلشیم (سی اے سی) سکور کے طور پر پیش کیا جا سکتا ہے۔ سی اے سی سکور دل کے واقعات، دل کی موت، اور تمام وجوہات کی موت کے خطرے کا ایک آزاد مارکر ہے۔ اس کے علاوہ، یہ دیگر قلبی خطرے کے نشانیوں کو اضافی پیشن گوئی کی معلومات فراہم کرتا ہے۔ ایک عام کورونری سی ٹی کیلشیم اسکین ریڈیوکونٹریسٹ ڈائی کے استعمال کے بغیر کیا جاتا ہے، لیکن یہ ممکنہ طور پر برعکس بہتر تصاویر سے بھی کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ کورونری سی ٹی انجیوگرافی میں۔ نیوکلیئر میڈیسن امیجنگ پوزیٹرون ایمیشن ٹومیگرافی (پی ای ٹی) پوزیٹرون ایمیشن ٹومیگرافی (پی ای ٹی) ایک نیوکلیئر میڈیسن امیجنگ طریقہ کار ہے جو پوزیٹرون خارج کرنے والے ریڈیوآسوٹوپس کا سراغ لگاتا ہے۔ پی ای ٹی متعدد مختلف میٹابولک کیمیائی عمل کے بصری تصویری تجزیہ کو قابل بناتا ہے اور اس طرح یہ سب سے زیادہ لچکدار امیجنگ ٹیکنالوجیز میں سے ایک ہے۔ کارڈیالوجی کا استعمال تکنیکی اور متعلقہ لاگت کی مشکلات کی وجہ سے بہت آہستہ آہستہ بڑھ رہا ہے۔ زیادہ تر استعمال تحقیق کے لیے ہوتے ہیں، طبی مقاصد کے لیے نہیں۔ میٹابولک راستے کے کیمیائی مرکبات کے اندر موجود عناصر کے مناسب ریڈیوآسوٹوپس کا استعمال پی ای ٹی امیج میں دلچسپی کے کیمیائی مرکبات کے مقام کو ظاہر کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ پی ای ٹی ٹریسرز پوزیٹرانوں کا اخراج کرتے ہیں، جو منفی طور پر چارج شدہ الیکٹرانوں سے تقریبا ملتے جلتے ہیں، لیکن ان میں الٹا چارج ہوتا ہے اور انہیں اینٹی میٹر سمجھا جاتا ہے۔ جب ایک پوزیٹرون اور ایک الیکٹران ایک دوسرے کے قریب آتے ہیں، تو وہ ایک دوسرے کو ختم کر دیتے ہیں، جس سے دو گاما شعاعیں پیدا ہوتی ہیں جو مخالف سمتوں میں سفر کرتی ہیں۔ پی ای ٹی اسکینرز ان گاما شعاعوں کا پتہ لگا کر پوزیٹرانوں کے مقام اور جسم میں میٹابولک عمل کو ظاہر کرنے والی تصاویر تیار کرتے ہیں۔ تصویر کی درستگی کا انحصار خارج ہونے والے پوزیٹرون کی ابتدائی رفتار پر ہوتا ہے، جو جسم میں تابکار ایٹموں کی پوزیشن کی وضاحت کرنے کی اسکینر کی صلاحیت کو متاثر کرتا ہے۔ پی ای ٹی/سی ٹی اسکین زیادہ تر نئے پی ای ٹی اسکینرز کو سی ٹی اسکینر کے ساتھ جوڑا جاتا ہے، جو ایک قسم کی ایکس رے مشین ہے۔ روایتی گھومنے والی راڈ سورس ٹرانسمیشن اسکین کے بجائے سی ٹی اسکین کا استعمال اسکین کے وقت کو کم کرتا ہے اور تقریبا شور سے پاک تصاویر تیار کرتا ہے۔ دونوں اسکینر ایک ہی مشین میں واقع ہیں، لیکن وہ ایک ہی وقت میں اسکین نہیں کرتے ہیں۔ سی ٹی اسکین عام طور پر پہلے کیا جاتا ہے، اس کے بعد پی ای ٹی اسکین کیا جاتا ہے۔ کارڈیک اسکین کے لیے، سی ٹی کارڈیک ڈیٹا کو پی ای ٹی میٹابولک یا پی ای ٹی/سی ٹی مشینوں سے پرفیوژن ڈیٹا کے ساتھ جوڑنا طبی اہمیت کا حامل ہو سکتا ہے۔ اگرچہ کارڈیک امیجز کی تخفیف کی اصلاح کے لیے تیز رفتار سی ٹی اسکین کے استعمال کے ساتھ غیر حل شدہ مسائل ہیں، بہت سے نئے سی ٹی اسکینرز کو پی ای ٹی اسکینرز کے ساتھ فروخت کیا جاتا ہے اور اسے مایوکارڈیل موٹائی کی پیمائش کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، جو پی ای ٹی فزیالوجیکل امیجنگ کے لیے ایک مفید ملحقہ ہے۔ پی ای ٹی/ایم آر آئی اسکین پی ای ٹی/ایم آر آئی سسٹم پوزیٹرون ایمیشن ٹومیگرافی (پی ای ٹی) اور مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) کی صلاحیتوں کو یکجا کرتے ہیں تاکہ مختلف طبی ایپلی کیشنز میں فعال اور مورفولوجیکل معلومات فراہم کی جا سکیں۔ کارڈیک ایم آر آئی پی ای ٹی اسکین کی درستگی اور تولیدی صلاحیت کو بڑھانے کے لیے تکمیلی ڈیٹا تیار کر سکتا ہے، خاص طور پر نظامی بیماریوں، سوزش کے عمل، ایٹروسکلروٹک پلاک کے پھٹنے کے خطرے کا اندازہ لگانے، اور سٹیم سیل ٹریکنگ میں۔ پی ای ٹی/ایم آر آئی سسٹم دو اقسام میں آتے ہیں: ٹینڈم، ان لائن سسٹم جہاں دو امیجر ترتیب وار حصول کے لیے مریض ٹرانسپورٹ سسٹم کا اشتراک کرتے ہیں، اور مربوط سسٹم جہاں دونوں اسکینر بیک وقت کام کرتے ہیں۔ مؤخر الذکر کی کارکردگی کی کچھ حدود ہیں، لیکن یہ کچھ ایپلی کیشنز میں ضروری ہو سکتا ہے، جیسے کارڈیک پرفیوژن اور میٹابولزم۔ پی ای ٹی/ایم آر آئی ابھی بھی اپنے ابتدائی مراحل میں ہے، اور اسے کارڈیک امیجنگ کے لیے ایک وسیع اور کم لاگت والے طبی آلے کے طور پر قائم کرنے کے لیے مزید کام کی ضرورت ہے۔ سنگل فوٹون ایمیشن کمپیوٹیڈ ٹومیگرافی (ایس پی ای سی ٹی) سنگل فوٹون ایمیشن کمپیوٹیڈ ٹومیگرافی (ایس پی ای سی ٹی)، ایک نیوکلیئر میڈیسن امیجنگ طریقہ کار ہے جس میں تابکار ٹریسر کے ذریعے خارج ہونے والی گاما شعاعوں کا استعمال کرتے ہوئے خون کے بہاؤ میں انجکشن کیا جاتا ہے، جو بالآخر دل میں تقسیم ہوتا ہے۔ سپیکٹ دل میں خون کے بہاؤ اور دل کتنی اچھی طرح سے کام کر رہا ہے اس کے بارے میں معلومات فراہم کرتا ہے۔ یہ عام طور پر ان مریضوں کا جائزہ لینے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جن میں کورونری شریانوں کی بیماری ہے، یا جن کے ہونے کا شبہ ہے، اور اضافی طور پر مایوکارڈیل پرفیوژن امیجنگ کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ ٹیسٹ کی درستگی کا انحصار مطالعہ کے تکنیکی معیار پر ہوتا ہے، اور نتائج کی تشریح کے لیے طبیعیات اور طریقہ کار کے تکنیکی پہلوؤں کا علم درکار ہوتا ہے۔ ایسوسی ایٹڈ انویسیو کارڈیک امیجنگ تکنیک کارونری کیتھیٹرائزیشن دل کے کام کاج کا تعین کرنے کے لیے ٹانگ یا کلائی میں خون کی وریدوں کے ذریعے دل میں داخل کیے گئے کیتھیٹر کے ذریعے دباؤ کی نگرانی اور خون کے نمونے لینے کا استعمال کرتی ہے، اور ریڈیوکونٹریسٹ ڈائی کے انجیکشن کے بعد، ایکس رے فلوروسکوپی کا استعمال کرتی ہے، عام طور پر 30 فریم فی سیکنڈ پر، دل کے چیمبروں اور شریانوں کے اندر خون کی پوزیشن اور حجم کو دیکھنے کے لیے۔ کورونری انجیوگرافی کارڈیک کیتھیٹرائزیشن کے دوران کی جاتی ہے اور اس کا استعمال کورونری شریانوں کے لیمینز کی پیٹینسی اور ترتیب کا تعین کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔ انٹراواسکلر الٹراساؤنڈ، جسے پرکیوٹینئس ایکوکارڈیوگرام بھی کہا جاتا ہے، ایک امیجنگ طریقہ کار ہے جس میں خون کی وریدوں کی لومین اور اندرونی دیوار کو دیکھنے کے لیے کمپیوٹرائزڈ الٹراساؤنڈ آلات سے منسلک خصوصی طور پر ڈیزائن کیے گئے، لمبے، پتلی، پیچیدہ تیار کردہ کیتھیٹرز کا استعمال کیا جاتا ہے۔ ایف ایف آر فریکشنل فلو ریزرو (ایف ایف آر) مشتبہ اسکیمک کورونری شریان میں اسٹینوسس کے پار دباؤ میں کمی کا جائزہ لیتا ہے جس کے لیے پرکیوٹینئس کورونری مداخلت (پی سی آئی) یا کورونری شریان بائی پاس سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ حوالہ جات