Antral follicle
ایک اینٹرل پھوڑا، جسے گرافین پھوڑا اور ترتیری پھوڑا بھی کہا جاتا ہے، فولیکولوجینیسیس کے ایک خاص آخری مرحلے کے دوران ایک بیضہ دانی کا پھوڑا ہوتا ہے۔ تعریفیں اس لحاظ سے مختلف ہیں کہ فولیکولوجینیسیس کے مرحلے میں اینٹرل پھوڑے میں تبدیلی کہاں ہوتی ہے، کچھ کا کہنا ہے کہ یہ ثانوی مرحلے میں داخل ہونے پر ہوتا ہے، اور دوسروں کا کہنا ہے کہ یہ ترتیری مرحلے میں داخل ہونے پر ہوتا ہے۔ ظاہری شکل اینٹرل پھوڑے کو اووسائٹ سے متصل سیال سے بھری ہوئی گہا کی تشکیل سے نشان زد کیا جاتا ہے جسے اینٹرم کہا جاتا ہے۔ بالغ پھوڑے کی بنیادی ساخت بن چکی ہے اور کوئی نئے خلیات قابل شناخت نہیں ہیں۔ گرینولوسا اور تھیکا خلیات اینٹرم کے حجم میں اضافے کے ساتھ ساتھ مائٹوسس سے گزرتے رہتے ہیں۔ گریف فولیکل بیضہ دانی کے دوران اپنے زیادہ سے زیادہ قطر (20-22 ملی میٹر) تک پہنچ جاتا ہے۔ اینٹرل فوکلز ایک زبردست سائز حاصل کر سکتے ہیں جو صرف فوکل اسمولیٹنگ ہارمون (ایف ایس ایچ) کی دستیابی سے متاثر ہوتا ہے، جس پر یہ فولیکولوجینیسیس کے اس مرحلے میں منحصر ہے۔ اووسائٹ سے خفیہ مورفوجینک میلان کے حکم سے، اینٹرل پھوڑے کے گرینولوسا خلیات خود کو چار الگ الگ ذیلی اقسام میں الگ کرنا شروع کردیتے ہیں: کورونا ریڈیٹا جو زونا پیلوسیڈا کو گھیرے ہوئے ہے، جھلی جو بیسال لامینا کے اندرونی حصے میں ہے، پیریانٹرل جو اینٹرم سے متصل ہے، اور کمولس اوفورس جو جھلی اور کورونا ریڈیٹا گرینولوسا خلیوں کو ایک ساتھ جوڑتا ہے۔ ہر قسم کا خلیہ ایف ایس ایچ کے جواب میں مختلف طریقے سے برتاؤ کرتا ہے۔ اینڈوکرائن کی خصوصیات تھیکا خلیات لیوٹینائزنگ ہارمون (ایل ایچ) کے لیے رسیپٹرز کا اظہار کرتے ہیں۔ ایل ایچ تھیکا خلیوں کے ذریعہ اینڈروجن کی پیداوار کو شروع کرتا ہے، خاص طور پر اینڈروسٹینیڈیون، جو گرینولوسا خلیوں کے ذریعہ ایسٹروجن تیار کرنے کے لیے خوشبودار ہوتے ہیں، بنیادی طور پر ایسٹراڈیول۔ نتیجتا ایسٹروجن کی سطح بڑھنے لگتی ہے۔ اینٹرل فولیکل کاؤنٹ (اے ایف سی) اینٹرل فولیکلز کی تعداد ہے، عام طور پر دونوں بیضہ دانی میں اگر دوسری صورت میں متعین نہ کیا جائے تو ایک ساتھ لیا جاتا ہے۔ اس کا تعین ٹرانس ویجنل الٹراسونگرافی کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔ ناقص بیضہ دانی کے ذخائر کی تشخیص میں کم اے ایف سی ایک اہم عنصر ہے، یعنی کم زرخیزی جس کی خصوصیت بیضہ دانی میں باقی اووسائٹس کی کم تعداد ہے، عام طور پر اس کے ساتھ فوکل اسمیلیٹنگ ہارمون (ایف ایس ایچ) کی سطح زیادہ ہوتی ہے۔ کئی مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اے ایف سی ٹیسٹ آئی وی ایف کے نتائج کی پیش گوئی میں بڑی عمر کی خواتین (<44 سال کی عمر) کے لیے بیسال ایف ایس ایچ ٹیسٹنگ سے زیادہ درست ہے۔ تاہم، ایسا لگتا ہے کہ اس میں آئی وی ایف کے بعد پہلے سے قائم حمل کی کامیابی کی شرح کے بارے میں کوئی پیش گوئی کرنے والی معلومات شامل نہیں کی گئی ہیں۔ یہ اعضاء کی ہائپرسٹیمولیشن کی کامیابی کا ایک اہم تعین کنندہ بھی ہے۔ یہ تجویز کیا گیا ہے کہ 2 سے 5 یا 4 سے 6 ملی میٹر قطر کے اینٹرل فوکلز کی گنتی بہتر ہے۔ دوسری طرف، چھوٹے اینٹرل پودوں کی تعداد (2-5 ملی میٹر) کا اینٹرل پودوں کی کل تعداد (2-10 ملی میٹر) کے ساتھ انتہائی تعلق ہے، اور اس لیے یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ 2-10 ملی میٹر قطر کے تمام قابل شناخت اینٹرل پودوں کی گنتی کلینیکل پریکٹس میں اے ایف سی کی تشخیص کے لیے سب سے زیادہ عملی طریقہ فراہم کرے گی۔ تین جہتی (تھری ڈی) خودکار فولیکولر ٹریکنگ ایک ترقی پذیر تکنیک ہے جو اے ایف سی کا اندازہ لگانے میں انٹرا اور انٹر آبزرور دونوں کی تغیر پذیری کو کافی حد تک کم کر سکتی ہے۔ ممالیہ جانوروں میں تولیدی حوالہ جات