Play therapy
پلے تھراپی سے مراد بچوں کی فطری خواہش کو بروئے کار لانے اور اسے ترقی اور بعد میں ان کی ذہنی صحت کی ضروریات کو پورا کرنے اور ان کا جواب دینے کے لیے استعمال کرنے کے متعدد طریقے ہیں۔ اس کا استعمال فارنسک یا نفسیاتی تشخیص کے مقاصد کے لیے بھی کیا جاتا ہے جہاں فرد بہت چھوٹا ہے یا اپنی زندگی میں منفی، بدسلوکی یا ممکنہ طور پر مجرمانہ حالات کا زبانی بیان دینے کے لیے بہت زیادہ صدمے کا شکار ہے۔ پلے تھراپی کو ماہرین بڑے پیمانے پر بچوں کی ذاتی اور بین شخصی نشوونما کی تکمیل میں ایک موثر مداخلت کے طور پر تسلیم کرتے ہیں۔ پلے اینڈ پلے تھراپی عام طور پر چھ ماہ کی عمر کے بچوں کے ساتھ نوعمری کے آخر اور نوجوان بلوغت تک استعمال کی جاتی ہے۔ وہ دیکھ بھال کرنے والے یا معالج کے ساتھ قابل اعتماد تعلقات کے تناظر میں ایک تخیلاتی خود اظہار عمل کے ذریعے اپنے تجربات اور احساسات کا اظہار کرنے کا ایک مربوط طریقہ فراہم کرتے ہیں۔ چونکہ بچوں اور نوجوانوں کے تجربات اور علم کو عام طور پر کھیل کے ذریعے منتقل کیا جاتا ہے، اس لیے یہ شخصیت اور سماجی ترقی کے لیے ایک لازمی ذریعہ ہے۔ حالیہ برسوں میں، مغربی نصف کرہ میں پلے تھراپسٹ، صحت کے پیشہ ور افراد کے ایک ادارے کے طور پر، عام طور پر پیشہ ورانہ تربیتی اداروں کے ممبر یا ملحقہ ہوتے ہیں اور اخلاقی عمل کے ضابطوں کے تابع ہوتے ہیں۔ جین پیجٹ کے مطابق، "کھیل بچے کو زندہ، متحرک، انفرادی زبان فراہم کرتا ہے جو [بچے کے] ساپیکش احساسات کے اظہار کے لیے ناگزیر ہے جس کے لیے صرف اجتماعی زبان ناکافی ہے"۔ کھیل بچے میں حقیقی نفس کا احساس پیدا کرنے اور اپنی فطری صلاحیتوں پر مہارت حاصل کرنے میں مدد کرتا ہے جس کے نتیجے میں قدر اور استعداد کا احساس پیدا ہوتا ہے۔ کھیل کے دوران، بچوں کو اپنے ماحول کی تلاش اور اس پر اثر انداز ہونے کی ضروری ضرورت کو پورا کرنے کے لیے متحرک کیا جاتا ہے۔ کھیل تخلیقی سوچ کی ترقی میں بھی تعاون کرتا ہے۔ اسی طرح کھیل بچوں کو مضبوط جذبات کو آزاد کرنے کا ایک طریقہ فراہم کرتا ہے۔ کھیل کے دوران، بچے زندگی کے چیلنجنگ تجربات کو دوبارہ ترتیب دے کر کھیل سکتے ہیں، اس طرح جذباتی حالتوں کو خارج کر سکتے ہیں، جس میں ہر تجربے کو دوبارہ استحکام میں ضم کرنے اور مہارت کا زیادہ احساس حاصل کرنے کی صلاحیت ہوتی ہے۔ جنرل پلے تھراپی سائیکو تھراپی کی ایک شکل ہے جو نفسیاتی سماجی چیلنجوں کا تعین کرنے اور ان پر قابو پانے کے لیے کھیل کو خاص طور پر بچوں اور ان لوگوں کے ساتھ بات چیت کے بنیادی طریقے کے طور پر استعمال کرتی ہے جن کی بولنے کی صلاحیت سے سمجھوتہ کیا جا سکتا ہے۔ اس کا مقصد مریضوں کی بہتر نشوونما اور نشوونما، سماجی یکجہتی، جارحیت میں کمی، جذباتی تبدیلی، سماجی مہارت کی نشوونما، ہمدردی اور صدمے کے حل کی طرف مدد کرنا ہے۔ پلے تھراپی سنسر موٹر کی نشوونما اور مقابلہ کرنے کی مہارتوں میں بھی مدد کرتی ہے۔ تشخیصی ٹول پلے تھراپی کو تشخیص کے آلے کے طور پر بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ پلے تھراپسٹ ایک کلائنٹ کو کھلونوں (پلے ہاؤس، نرم کھلونے، گڑیا وغیرہ) کے ساتھ کھیلتے ہوئے دیکھتا ہے۔ پریشان رویے کی وجہ کا تعین کرنا۔ کھیل کے مقاصد اور نمونوں کے ساتھ ساتھ معالج کے ساتھ بات چیت کرنے کی آمادگی کو تھراپی سیشن کے اندر اور باہر دونوں طرز عمل کے بنیادی جواز کو سمجھنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، تشخیص اور/یا تشخیصی مقاصد کے لیے پلے تھراپی کا استعمال کرتے وقت احتیاط برتی جانی چاہیے۔ نفسیاتی نظریہ کے مطابق، لوگ (خاص طور پر بچے) اپنی اندرونی پریشانیوں کے ذریعے کام کرنے کے لیے کھیل کے رویے میں مشغول ہوں گے۔ اس نقطہ نظر کے مطابق، پلے تھراپی کو سیلف ریگولیٹنگ میکانزم کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے، جب تک کہ بچوں کو "آزادانہ کھیل" یا "غیر منظم کھیل" کے لیے وقت دیا جائے۔ تاہم، تھراپی کی کچھ شکلیں خیالی کھیل میں غیر سمت سے الگ ہو جاتی ہیں، اور تھراپی سیشن کے دوران مختلف مقدار میں سمت متعارف کراتی ہیں۔ مثال کے طور پر، پلے تھراپی کے لیے زیادہ ہدایت پر مبنی نقطہ نظر کی ایک مثال، پریشان کن طرز عمل کو منظم طریقے سے یا کم منظم نقطہ نظر کے ذریعے تبدیل کرنے کے لیے، ایک قسم کی حساسیت کو کم کرنے یا دوبارہ سیکھنے والی تھراپی کا استعمال شامل کر سکتی ہے۔ امید یہ ہے کہ علامتی کھیل کی زبان کے ذریعے، اس طرح کی بے حسی علاج کے تجربے کے فطری حصے کے طور پر ہو سکتی ہے، اور علاج کے مثبت نتائج کا باعث بن سکتی ہے۔ بچوں کے کھیل کو کم از کم قدیم زمانے سے نوادرات میں درج کیا گیا ہے۔ اٹھارہویں صدی کے یورپ میں، روسو (1712-1778) نے اپنی کتاب ایمیل میں، بچوں کے بارے میں سیکھنے اور سمجھنے کے طریقے کے طور پر کھیل کے مشاہدے کی اہمیت کے بارے میں لکھا۔ تعلیم سے لے کر علاج تک 19 ویں صدی کے دوران، یورپی ماہرین تعلیم نے کھیل کو بچپن کی تعلیم کا ایک لازمی حصہ قرار دینا شروع کیا۔ ان میں فریڈرک فریبل، روڈولف اسٹینر، ماریہ مونٹیسوری، ایل ایس وائگوٹسکی، مارگریٹ لوین فیلڈ، اور ہنس زلیگر شامل ہیں۔ ہرمین ہگ-ہیلموتھ نے بچوں کو اپنے اظہار کے لیے کھلونے فراہم کر کے تھراپی کے طور پر کھیل کو باقاعدہ بنایا اور بچے کا تجزیہ کرنے کے لیے کھیل کا مشاہدہ کیا۔ 1919 میں، میلانیا کلین نے چھ سال سے کم عمر کے بچوں کا تجزیہ کرنے کے لیے کھیل کو استعمال کرنا شروع کیا۔ اس کا خیال تھا کہ بچے کا کھیل بنیادی طور پر بالغوں کے ساتھ استعمال ہونے والی آزاد ایسوسی ایشن کی طرح ہی ہے، اور یہ کہ یہ بچے کے بے ہوش ہونے تک رسائی فراہم کرتا ہے۔ اینا فرائیڈ (1946، 1965) نے معالج سے لگاؤ کو آسان بنانے اور بچے کی نفسیات تک رسائی حاصل کرنے کے لیے کھیل کو ایک ذریعہ کے طور پر استعمال کیا۔ بلاشبہ، پہلا دستاویزی کیس، جس میں کھیل کے ابتدائی علاج کے استعمال کو بیان کیا گیا تھا، 1909 میں تھا جب سگمنڈ فرائیڈ نے "لٹل ہنس" کے ساتھ اپنا کام شائع کیا، جو ایک پانچ سالہ بچہ ہے جو گھوڑے کے فوبیا میں مبتلا ہے۔ فرائیڈ نے اسے ایک بار مختصر طور پر دیکھا اور اپنے والد کو مشورہ دیا کہ وہ ہنس کے کھیل کو نوٹ کریں تاکہ ایسے مشاہدات فراہم کیے جا سکیں جو بچے کی مدد کر سکیں۔ "لٹل ہنس" کا معاملہ پہلا معاملہ تھا جہاں بچے کی دشواری کو جذباتی عوامل سے جوڑا گیا تھا۔ ماڈل پلے تھراپی کو دو بنیادی اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: غیر ہدایت اور ہدایت۔ نان ڈائرکٹو پلے تھراپی ایک غیر مداخلت والا طریقہ ہے جس میں بچوں کو اس امید پر کھیلنے کی ترغیب دی جاتی ہے کہ اس سے ان کے مسائل کم ہوں گے جیسا کہ ان کی دیکھ بھال کرنے والے اور دوسرے بالغ سمجھتے ہیں۔ اسے اکثر سائیکوڈینامک تھراپی کے طور پر درجہ بند کیا جاتا ہے۔ اس کے برعکس، ڈائریکٹڈ پلے تھراپی ایک ایسا طریقہ ہے جس میں معالج کی طرف سے زیادہ ڈھانچہ اور رہنمائی شامل ہوتی ہے کیونکہ بچے کھیل کے ذریعے جذباتی اور طرز عمل کی مشکلات سے گزرتے ہیں۔ اس میں اکثر ایک رویے کا جزو ہوتا ہے اور اس عمل میں معالج کی طرف سے زیادہ اشارہ شامل ہوتا ہے۔ دونوں قسم کے پلے تھراپی کو کم از کم کچھ تجرباتی مدد ملی ہے۔ اوسطا، پلے تھراپی علاج کے گروپ، جب کنٹرول گروپوں کے مقابلے میں، 0.8 معیاری انحراف سے بہتر ہوتے ہیں۔ جیسی ٹافٹ (1933)، (اوٹو رینک کے امریکی مترجم)، اور فریڈرک ایچ ایلن (1934) نے ایک نقطہ نظر تیار کیا جس کا عنوان انہوں نے ریلیشن شپ تھراپی رکھا۔ بنیادی زور معالج اور بچے کے درمیان جذباتی تعلقات پر دیا جاتا ہے۔ بچے کی آزادی اور انتخاب کرنے کی طاقت پر توجہ مرکوز کی جاتی ہے۔ 1950 کی دہائی سے چائلڈ تھراپسٹ ورجینیا ایکسلائن نے کارل راجرز کے کام کو بچوں پر لاگو کیا۔ راجرز نے معالج کے تعلقات کے کام کی کھوج کی تھی اور غیر دشاتمک تھراپی تیار کی تھی، جسے بعد میں کلائنٹ سینٹرڈ تھراپی کہا گیا۔ ایکسلائن نے اپنے مضمون، 'کھیل کے تجربات کے ذریعے بچے کی دنیا میں داخل ہونا' میں پلے تھراپی کے اپنے تصور کا خلاصہ پیش کیا اور کہا، "کھیل کا تجربہ علاج ہے کیونکہ یہ بچے اور بالغ کے درمیان ایک محفوظ رشتہ فراہم کرتا ہے، تاکہ بچے کو اپنی شرائط میں خود کو بیان کرنے کی آزادی اور گنجائش حاصل ہو، بالکل اسی طرح جیسے وہ اس وقت اپنے طریقے سے اور اپنے وقت میں ہے" (ترقی پسند تعلیم، 27، صفحہ 68)۔ ایکسلائن نے ڈبس ان سرچ آف سیلف بھی لکھی، جس میں ایک سال کے عرصے میں پلے تھراپی سیشنز کا ایک سلسلہ بیان کیا گیا ہے۔ نان ڈائرکٹو پلے تھراپی، بچوں کی سائیکو تھراپی اور غیر منظم پلے تھراپی کا احاطہ کر سکتی ہے۔ یہ اس خیال سے رہنمائی کرتا ہے کہ اگر مناسب علاج کے حالات میں آزادانہ طور پر بات کرنے اور کھیلنے کا موقع دیا جائے تو پریشان بچوں اور نوجوانوں کو ان کی مشکلات کو حل کرنے میں مدد ملے گی۔ غیر دشاتمک پلے تھراپی کو عام طور پر بنیادی طور پر غیر مداخلت سمجھا جاتا ہے۔ نان ڈائرکٹو پلے تھراپی کی پہچان یہ ہے کہ اس میں فریم کے علاوہ کم سے کم رکاوٹیں ہوتی ہیں اور اس طرح اسے کسی بھی عمر میں استعمال کیا جا سکتا ہے۔ تھراپی کے یہ نقطہ نظر مارگریٹ لوون فیلڈ، اینا فرائیڈ، ڈونلڈ ونیکوٹ، مائیکل فورڈھم، ڈورا کالف، یہ سب بچوں کے ماہرین یا یہاں تک کہ بالغ معالج، کارل راجرز کی غیر ہدایتاتی نفسیاتی تھراپی اور "بہترین علاج کے حالات" کی خصوصیت سے پیدا ہو سکتے ہیں۔ ورجینیا ایکسلائن نے کارل راجرز کے نظریات کو 1946 میں چائلڈ تھراپی میں ڈھال لیا اور اسے بڑے پیمانے پر اس تھراپی کا بانی سمجھا جاتا ہے۔ اس کے بعد سے مختلف تکنیکیں قائم کی گئی ہیں جو غیر ہدایت پلے تھراپی کے دائرے میں آتی ہیں، جن میں روایتی سینڈ پلے تھراپی، فراہم کردہ کھلونوں کا استعمال کرتے ہوئے پلے تھراپی اور ونیکوٹ کے سکویگل اور اسپٹولا گیمز شامل ہیں۔ ان میں سے ہر ایک فارم کا مختصر طور پر ذیل میں احاطہ کیا گیا ہے۔ بچوں کے ساتھ نان ڈائرکٹو پلے تھراپی میں کھلونوں کا استعمال کرنا ایک ایسا طریقہ ہے جو چائلڈ سائیکو تھراپیسٹ اور پلے تھراپیسٹ استعمال کرتے ہیں۔ یہ نقطہ نظر انا فرائیڈ کی نظریاتی واقفیت میں کھلونوں کے استعمال کے طریقے سے اخذ کیے گئے ہیں۔ اس طریقہ کار کے پیچھے خیال یہ ہے کہ بچے اپنے جذبات کو زبانی شکل دینے کے بجائے کھلونوں کے ساتھ کھیل کر اپنے اور اپنے ماحول کے بارے میں اپنے جذبات کا اظہار کر سکیں گے۔ اس تجربے کے ذریعے بچے کیتھرسس حاصل کر سکتے ہیں، اپنے جذبات میں زیادہ استحکام اور لطف اندوز ہو سکتے ہیں، اور اپنی حقیقت کی جانچ کر سکتے ہیں۔ تھراپی کے دوران استعمال ہونے والے مقبول کھلونے جانور، گڑیا، ہاتھ کی کٹھ پتلی، نرم کھلونے، کریون اور کاریں ہیں۔ معالجین نے اس طرح کی اشیاء کو تخیلاتی کھیل یا تخلیقی انجمنیں کھولنے کا زیادہ امکان سمجھا ہے، یہ دونوں اظہار میں اہم ہیں۔ ریت اور چھوٹے، علامتی اعداد و شمار کے ٹرے کا استعمال کرتے ہوئے نفسیاتی تھراپی کے سینڈ پلے جنگین تجزیاتی طریقہ کو ڈاکٹر مارگریٹ لوین فیلڈ سے منسوب کیا جاتا ہے، جو بچوں کی نفسیات میں دلچسپی رکھنے والی ایک ماہر امراض اطفال ہیں، جنہوں نے 1929 میں اپنی "ورلڈ ٹیکنیک" کا آغاز کیا، جو مصنف ایچ جی ویلز اور 1911 میں شائع ہونے والے ان کے فلور گیمز سے تیار کیا گیا تھا۔ ڈورا کالف، جس نے اس کے ساتھ تعلیم حاصل کی، نے لوین فیلڈ کی ورلڈ ٹیکنیک کو کارل جنگ کے اجتماعی بے ہوش کے خیال کے ساتھ ملایا اور لوین فیلڈ سے اپنے کام کے ورژن کا نام "سینڈ پلے" رکھنے کی اجازت حاصل کی۔ جیسا کہ روایتی غیر دشاتمک پلے تھراپی میں، تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ کسی فرد کو ریت کے ساتھ آزادانہ طور پر کھیلنے کی اجازت دینا اور سینڈٹری (22.5 "x 28.5") کی موجود جگہ میں اشیاء کے ساتھ کھیلنا شفا یابی کے عمل کو آسان بنا سکتا ہے کیونکہ بے ہوش ریت میں خود کو ظاہر کرتا ہے اور ریت کے کھلاڑی کو متاثر کرتا ہے۔ جب کوئی کلائنٹ سینڈٹری میں "مناظر" تخلیق کرتا ہے، تو بہت کم ہدایات فراہم کی جاتی ہیں اور معالج اس عمل کے دوران بہت کم یا کوئی بات نہیں کرتا ہے۔ یہ پروٹوکول کالف کو "آزاد اور محفوظ جگہ" کے طور پر حوالہ دینے کی اہمیت پر زور دیتا ہے تاکہ بے ہوش کو علامتی، غیر زبانی کھیل میں اپنا اظہار کرنے کی اجازت دی جا سکے۔ ٹرے کی تکمیل کے بعد، کلائنٹ اپنی تخلیق کے بارے میں بات کرنے کا انتخاب کر سکتا ہے یا نہیں کر سکتا ہے، اور معالج، ہدایات کے استعمال کے بغیر اور سینڈ ٹری کو چھوئے بغیر، معاون جواب پیش کر سکتا ہے جس میں تشریح شامل نہیں ہے۔ استدلال یہ ہے کہ معالج ٹرے میں موجود تصاویر کو بغیر کسی مداخلت کے اپنا اثر ڈالنے کی اجازت دے کر اس عمل پر بھروسہ کرتا ہے اور اس کا احترام کرتا ہے۔ سینڈ پلے تھراپی انفرادی سیشن کے دوران استعمال کی جا سکتی ہے۔ سینڈٹری کی حدود کے ذریعہ پیش کردہ حدود بے ہوش، علامتی ریاضی کے لیے جسمانی اور علامتی حدود کے طور پر کام کر سکتی ہیں جو تجزیاتی مکالمے میں مزید ظاہر ہو سکتی ہیں۔ آئی ایس ایس ٹی، انٹرنیشنل سوسائٹی فار سینڈ پلے تھراپی، سینڈ پلے تھراپی میں تربیت کے لیے رہنما خطوط کے ساتھ ساتھ تدریسی معالج بننے کے لیے رہنما خطوط کی وضاحت کرتا ہے۔ ونیکوٹ کے سکویگل اور اسپیٹولا گیمز ڈونلڈ ونیکوٹ شاید پہلی بار کھیل کے مرکزی تصور پر جنگ کے وقت میں نفسیاتی سماجی کارکن، کلیئر بریٹن، (بعد میں ایک نفسیاتی تجزیہ کار اور ان کی دوسری بیوی) کے ساتھ ان کے تعاون سے آئے، جنہوں نے 1945 میں بچوں کے لیے کھیل کی اہمیت پر ایک مضمون شائع کیا۔ "کھیلنا" سے ان کا مطلب نہ صرف ہر عمر کے بچوں کے کھیلنے کے طریقوں سے تھا، بلکہ آرٹ بنانے، یا کھیلوں، شوق، مزاح، بامعنی گفتگو وغیرہ میں مشغول ہونے کے ذریعے بالغوں کے "کھیلنے" کے طریقے سے بھی تھا۔ ونیکوٹ کا خیال تھا کہ یہ صرف کھیلنے میں ہی ہے کہ لوگ مکمل طور پر ان کے حقیقی خود ہیں، لہذا اس کے بعد نفسیاتی تجزیہ کو موثر ہونے کے لیے، اسے کھیلنے کے ایک طریقے کے طور پر کام کرنے کی ضرورت ہے۔ بچوں کے ساتھ اپنے کام میں ونیکوٹ نے جو دو تکنیکیں استعمال کیں وہ سکویگل گیم اور اسپیٹولا گیم تھیں۔ پہلے میں ونیکوٹ نے بچے کے ساتھ کھیلنے اور توسیع (یا اس کے برعکس) کے لیے ایک شکل کھینچنا شامل کیا جس عمل کو اس کے پیروکاروں نے مریض کے استعمال کے لیے 'سکویگل' کے طور پر جزوی تشریحات استعمال کرنے میں بڑھایا۔ دوسرے میں ونیکوٹ نے بچے کی پہنچ میں اس کے ساتھ کھیلنے کے لیے ایک اسپٹولا (طبی زبان کو دبانے والا) رکھا۔ ونیکوٹ نے سوچا کہ "اگر وہ صرف ایک عام بچہ ہے تو وہ پرکشش object.and کو دیکھے گا جو وہ اس کے لیے پہنچ جائے گا۔ [پھر] تھوڑی دیر میں اسے پتہ چل جائے گا کہ وہ اس کے ساتھ کیا کرنا چاہتا ہے۔" پی۔ 75-6۔ اسپٹولا کے استعمال میں بچے کی ابتدائی ہچکچاہٹ سے، ونیکوٹ نے بچپن (یا تجزیہ) میں ضروری 'ہچکچاہٹ کی مدت' کے بارے میں اپنا خیال اخذ کیا، جو منتقلی کے لیے پیش کردہ کھلونے، تشریح یا شے سے حقیقی تعلق کو ممکن بناتا ہے۔ پی۔ 12۔ افادیت ونیکوٹ نے اس بات پر غور کیا کہ "کھیلنا بچے اور ماں کی شکل کے درمیان ممکنہ جگہ میں ہوتا ہے۔ وہ کھیلنے کا آغاز اس بچے کے زندگی کے تجربے سے وابستہ ہے جو ماں کی شکل پر بھروسہ کرنے لگا ہے۔" "ممکنہ جگہ" ونیکوٹ کی اصطلاح ایک مدعو کرنے والے اور محفوظ باہمی میدان کے احساس کے لیے تھی جس میں کوئی خود بخود چنچل ہو سکتا ہے جبکہ ایک ہی وقت میں دوسروں سے جڑا ہو سکتا ہے۔ پی۔ 162۔ کھیلنا ایک عبوری شے کے استعمال میں بھی دیکھا جا سکتا ہے، ایک اصطلاح ونیکوٹ جو کسی شے کے لیے بنائی گئی ہے، جیسے کہ ٹیڈی بیئر، جس میں ایک چھوٹے بچے کے لیے ایک ہی وقت میں حقیقی اور میک اپ دونوں ہونے کا معیار ہو سکتا ہے۔ ونیکوٹ نے نشاندہی کی کہ کوئی بھی یہ مطالبہ نہیں کرتا ہے کہ ایک چھوٹا بچہ وضاحت کرے کہ آیا اس کا بنکی "حقیقی ریچھ" ہے یا بچے کے اپنے تخیل کی تخلیق ہے، اور یہ دلیل دی کہ یہ بہت ضروری ہے کہ بچے کو بنکی کا تجربہ کرنے کی اجازت دی جائے کیونکہ وہ بچے کے تخیل اور بچے سے باہر کی حقیقی دنیا کے درمیان ایک غیر واضح، "عبوری" حیثیت میں ہے۔ پی۔ 169۔ ونیکوٹ کے لیے، نشوونما کے سب سے اہم اور غیر یقینی مراحل میں سے ایک زندگی کے پہلے تین سالوں میں تھا، جب ایک بچہ دوسرے لوگوں کی ایک بڑی دنیا کے سلسلے میں خود کے تیزی سے الگ احساس کے ساتھ ایک بچے میں بڑھتا ہے۔ صحت میں، بچہ اپنے بے ساختہ، حقیقی نفس کو دوسروں کے ساتھ کھیل میں لانا سیکھتا ہے ؛ جبکہ فالس سیلف ڈس آرڈر میں، بچے کو ایسا کرنا غیر محفوظ یا ناممکن لگ سکتا ہے، اور اس کے بجائے وہ حقیقی نفس کو دوسرے لوگوں سے چھپانے پر مجبور ہو سکتا ہے، اور اس کے بجائے جو چاہے ہونے کا بہانہ کر سکتا ہے۔ کسی عبوری شے کے ساتھ کھیلنا "اپنے اور دوسرے کے درمیان" ایک اہم ابتدائی پل ہو سکتا ہے، جو بچے کو رشتوں میں تخلیقی اور حقیقی ہونے کی صلاحیت پیدا کرنے میں مدد کرتا ہے۔ پی۔ 170-2۔ ریسرچ پلے تھراپی کو ساٹھ سال سے زیادہ عرصے سے بچوں کے لیے تھراپی کا ایک قائم شدہ اور مقبول طریقہ سمجھا جاتا ہے۔ پلے تھراپی کے ناقدین نے بچوں کے ساتھ استعمال کے لیے اس تکنیک کی تاثیر پر سوال اٹھایا ہے اور دیگر مداخلتوں کو زیادہ تجرباتی حمایت کے ساتھ استعمال کرنے کا مشورہ دیا ہے جیسے کہ علمی طرز عمل تھراپی۔ وہ یہ بھی دلیل دیتے ہیں کہ معالج تھراپی کلاسیکی طور پر کرتے وقت تجرباتی ادب کے بجائے کھیل کے ادارے پر زیادہ توجہ دیتے ہیں، لیبو نے 1953 میں پلے تھراپی کی افادیت کے خلاف دلیل دی، اور فلپس نے 1985 میں دوبارہ اپنی دلیل کا اعادہ کیا۔ دونوں نے دعوی کیا کہ سخت تحقیق کے کئی شعبوں میں پلے تھراپی کا فقدان ہے۔ بہت سے مطالعات میں نمونے کے چھوٹے سائز شامل تھے، جو عام ہونے کو محدود کرتے ہیں، اور بہت سے مطالعات میں پلے تھراپی کے اثرات کا موازنہ صرف ایک کنٹرول گروپ سے کیا گیا۔ دوسرے علاج کے مقابلے کے بغیر، اس بات کا تعین کرنا مشکل ہے کہ آیا پلے تھراپی واقعی سب سے مؤثر علاج ہے یا نہیں۔ حالیہ پلے تھراپی کے محققین نے بڑے نمونے کے سائز، مخصوص تعریفوں اور علاج کے اقدامات، اور زیادہ براہ راست موازنہ کے ساتھ مزید تجرباتی مطالعات کرنے کے لیے کام کیا ہے۔ نفسیاتی چائلڈ سائیکو تھراپی کے میدان سے باہر، جو اچھی طرح سے بیان کیا گیا ہے، غیر ہدایت پلے تھراپی میں کھلونوں کے استعمال کی مجموعی تاثیر پر دیگر، یا بے ترتیب ایپلی کیشنز میں تحقیق کا نسبتا فقدان ہے۔ ڈیل لیبو نے پایا کہ 4,000 سے زیادہ بچوں کے نمونے میں سے، وہ لوگ جو تجویز کردہ کھلونوں کے ساتھ کھیلے تھے بمقابلہ غیر تجویز کردہ یا غیر ہدایت پلے تھراپی کے دوران کوئی کھلونے نہیں تھے، ان کے معالج کے سامنے زبانی طور پر اظہار کرنے کا امکان نہیں تھا۔ تجویز کردہ کھلونوں کی مثالیں گڑیا یا کریون ہوں گی، جبکہ غیر تجویز کردہ کھلونوں کی مثال سنگ مرمر یا چیکرز بورڈ گیم ہوگی۔ غیر دشاتمک پلے تھراپی میں استعمال کے لیے کھلونوں کے انتخاب میں بھی تنازعہ جاری ہے، جس میں انتخاب بڑی حد تک تحقیق کے بجائے وجدان کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ تاہم، دیگر تحقیقات سے پتہ چلتا ہے کہ غیر ہدایت پلے تھراپی میں کھلونوں کا انتخاب کرتے وقت مخصوص معیار پر عمل کرنا علاج کو زیادہ موثر بنا سکتا ہے۔ مطلوبہ علاج کے کھلونے کے معیار میں ایک ایسا کھلونا شامل ہے جو بچے کے ساتھ رابطے کو آسان بناتا ہے، کیتھرسس کی حوصلہ افزائی کرتا ہے، اور کھیل کی طرف لے جاتا ہے جس کی ایک معالج آسانی سے تشریح کر سکتا ہے۔ کئی میٹا تجزیوں نے غیر دشاتمک پلے تھراپی کی افادیت کے بارے میں امید افزا نتائج دکھائے ہیں۔ مصنفین لی بلانک اور رچی، 2001 کے میٹا تجزیے میں غیر دشاتمک پلے تھراپی کے لیے 0.66 کا اثر سائز پایا گیا۔ یہ دریافت بچوں کے ساتھ استعمال ہونے والی سائیکو تھراپی کے لیے پائے جانے والے 0.71 کے اثر کے سائز سے موازنہ ہے، جس سے یہ ظاہر ہوتا ہے کہ غیر ہدایت پلے اور غیر پلے تھراپی دونوں جذباتی مشکلات والے بچوں کے علاج میں تقریبا یکساں طور پر موثر ہیں۔ مصنفین رے، بریٹن، رائن اور جونز، 2001 کے میٹا تجزیے میں غیر ہدایت پلے تھراپی کے لیے اس سے بھی بڑا اثر پایا گیا، جس میں بچے غیر علاج والے گروپوں کے مقابلے میں 0.93 معیاری انحراف پر بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کر رہے ہیں۔ یہ نتائج پچھلے میٹا تجزیاتی نتائج سے زیادہ مضبوط ہیں، جن میں 0.71، 0.71 اور 0.66 کے اثر کے سائز کی اطلاع دی گئی ہے۔ مصنفین بریٹن، رے، رائن، اور جونز، 2005 کے میٹا تجزیے میں بھی غیر ہدایت پلے تھراپی کے ساتھ علاج کیے جانے والے بچوں کے لیے 0.92 کا بڑا اثر سائز پایا گیا۔ تمام میٹا تجزیوں کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ نان ڈائرکٹو پلے تھراپی اتنی ہی موثر ثابت ہوئی ہے جتنی کہ بچوں کے ساتھ استعمال ہونے والی سائیکو تھراپی اور یہاں تک کہ کچھ مطالعات میں زیادہ اثر پیدا کرتی ہے۔ تاثیر کی پیشین گوئی کرنے والے کئی پیشین گوئی کرنے والے ہیں جو بچوں کے ساتھ پلے تھراپی کی تاثیر کو بھی متاثر کر سکتے ہیں۔ ٹیسٹ کے بعد کے نتائج میں سیشنوں کی تعداد ایک اہم پیش گوئی کرنے والا ہے، جس میں زیادہ سیشن اعلی اثر کے سائز کی نشاندہی کرتے ہیں۔ اگرچہ اوسط 16 سیشنوں کے ساتھ مثبت اثرات دیکھے جا سکتے ہیں، لیکن جب بچہ 35-40 سیشن مکمل کر سکتا ہے تو اس کا سب سے زیادہ اثر ہوتا ہے۔ اس دریافت سے مستثنی یہ ہے کہ بچے ہسپتالوں اور گھریلو تشدد کی پناہ گاہوں جیسی اہم حادثاتی ترتیبات میں پلے تھراپی سے گزر رہے ہیں۔ ان بچوں کو دیکھنے والے مطالعات کے نتائج نے صرف 7 سیشنوں کے بعد ایک بڑے مثبت اثر کے سائز کا اشارہ کیا، جس سے یہ تاثر ملتا ہے کہ بحران میں مبتلا بچے علاج کے لیے زیادہ آسانی سے جواب دے سکتے ہیں۔ والدین کی شمولیت بھی پلے تھراپی کے مثبت نتائج کا ایک اہم پیش گوئی ہے۔ اس شمولیت میں عام طور پر معالج اور بچے کے ساتھ ہر سیشن میں شرکت شامل ہوتی ہے۔ پلے تھراپی سیشنوں میں والدین کی شمولیت سے والدین اور بچوں کے تعلقات میں تناؤ کو کم کرنے کے لیے بھی دکھایا گیا ہے جب بچے اندرونی اور بیرونی دونوں طرز عمل کے مسائل کا مظاہرہ کر رہے ہوتے ہیں۔ ان پیشن گوئی کرنے والوں کے باوجود جو اثر کے سائز میں اضافہ کرنے کے لیے دکھائے گئے ہیں، پلے تھراپی کو عمر، جنس، اور انفرادی بمقابلہ گروپ کی ترتیبات میں یکساں طور پر موثر دکھایا گیا ہے۔ جب بچوں کی مدد کرنے کی بات آتی ہے تو پلے تھراپی کے میدان میں اکثر مشیر کئی رکاوٹوں کو دور کرتے ہیں۔ شروع کرنے والے مشیروں کی اکثریت میں ایک موثر پلے تھراپسٹ بننے کے لیے درکار بنیادی علم کی کمی ہے۔ ان مشیروں کے لیے تربیت بہت سی مختلف تکنیکوں کے ذریعے کی جاتی ہے جیسے کہ یونیورسٹی کونسلر تعلیمی پروگرام، بچوں کی مختلف ضروریات کو پورا کرنے کی امید میں ورکشاپس۔ کونسلر کی مہارت کی پیشرفت کا مزید جائزہ لینے کے لیے مختلف مطالعات بھی کیے جاتے ہیں جس کی بنیاد پر انہوں نے کس قسم کی تربیت حاصل کی۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ جنہوں نے یونیورسٹی کی سطح کے ذریعے پلے تھراپی کا مطالعہ کیا ہے انہوں نے اعلی سطح کی مہارت، رویوں اور علم کا مظاہرہ کیا ہے۔ جن بچوں کو پلے تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے وہ بہت سے مختلف عوارض اور طرز عمل سے نمٹتے ہیں اور یہ ضروری ہے کہ پلے تھراپی کے موثر ہونے کے لیے معالج کے پاس یہ اہم مہارتیں ہوں۔ بچوں کی نشوونما کے مراحل کو سمجھنا اور یہ کہ کھیل کس طرح ان کی مدد کر سکتا ہے، ان کے سیکھنے کے عمل کے لیے ایک اہم قدم ہے۔ ڈائرکٹو پلے تھراپی 1930 کی دہائی میں ڈیوڈ لیوی نے ایک تکنیک تیار کی جسے انہوں نے ریلیز تھراپی کہا۔ ان کی تکنیک نے ایک منظم نقطہ نظر پر زور دیا۔ ایک بچہ، جس نے ایک مخصوص تناؤ کی صورتحال کا سامنا کیا تھا، اسے آزادانہ کھیل میں مشغول ہونے کی اجازت ہوگی۔ اس کے بعد، معالج تناؤ پیدا کرنے والی صورتحال سے متعلق کھیل کے مواد کو متعارف کرائے گا جس سے بچہ تکلیف دہ واقعے کو دوبارہ انجام دے سکتا ہے اور اس سے وابستہ جذبات کو آزاد کر سکتا ہے۔ 1955 میں گوو ہیمبیج نے "اسٹرکچرڈ پلے تھراپی" ماڈل پر زور دیتے ہوئے لیوی کے کام میں توسیع کی، جو حالات کو متعارف کرانے میں زیادہ براہ راست تھا۔ نقطہ نظر کی شکل تعلقات قائم کرنا، تناؤ پیدا کرنے والی صورتحال کو دوبارہ بنانا، صورتحال کو کھیلنا اور پھر بحالی کے لیے آزادانہ کھیل تھا۔ ڈائرکٹو پلے تھراپی کی رہنمائی اس خیال سے کی جاتی ہے کہ کھیل کے ذریعے بچے کی رہنمائی کے لیے ہدایات کا استعمال غیر ڈائرکٹو پلے تھراپی سے پیدا ہونے والی تیزی سے تبدیلی کا سبب بنے گا۔ معالج ڈائرکٹو پلے تھراپی میں بہت بڑا کردار ادا کرتا ہے۔ معالج بچے کو مشغول کرنے کے لیے کئی تکنیکیں استعمال کر سکتے ہیں، جیسے کہ خود بچے کے ساتھ کھیلنا یا بچے کو خود گفتگو کی ہدایت دینے کے بجائے نئے موضوعات تجویز کرنا۔ ہدایت کار معالجین کے ذریعے پڑھی جانے والی کہانیوں کا بنیادی مقصد ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، اور معالجین ان کہانیوں کی تشریحات پیدا کرنے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں جو بچے بتاتے ہیں۔ ڈائریکٹیو تھراپی میں عام طور پر بچے کے لیے گیمز کا انتخاب کیا جاتا ہے، اور گڑیا یا کٹھ پتلی کی سرگرمیوں میں مشغول ہونے پر بچوں کو تھیمز اور کردار پروفائلز دیے جاتے ہیں۔ یہ تھراپی اب بھی بچے کے آزادانہ اظہار کے لیے گنجائش چھوڑتی ہے، لیکن یہ غیر ہدایت پلے تھراپی سے زیادہ منظم ہے۔ مختلف قائم شدہ تکنیکیں بھی ہیں جو ڈائرکٹیو پلے تھراپی میں استعمال ہوتی ہیں، جن میں ڈائرکٹڈ سینڈٹری تھراپی اور علمی رویے کی پلے تھراپی شامل ہیں۔ ڈائریکٹڈ سینڈٹری تھراپی زیادہ تر صدمے کے شکار افراد کے ساتھ استعمال کی جاتی ہے اور اس میں "ٹاک" تھراپی بہت زیادہ حد تک شامل ہوتی ہے۔ چونکہ صدمے اکثر کمزور ہوتے ہیں، ہدایت شدہ سینڈ پلے تھراپی روایتی سینڈ پلے تھراپی میں اکثر درکار طویل شفا یابی کے عمل کے بغیر، حال میں تبدیلی پیدا کرنے کا کام کرتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ اس نقطہ نظر میں معالج کا کردار اہم ہے۔ معالج گاہکوں سے ان کے سینڈٹری کے بارے میں سوالات پوچھ سکتے ہیں، انہیں سینڈٹری کو تبدیل کرنے کا مشورہ دے سکتے ہیں، ان سے وضاحت کرنے کے لیے کہہ سکتے ہیں کہ انہوں نے ٹرے میں ڈالنے کے لیے مخصوص اشیاء کا انتخاب کیوں کیا، اور شاذ و نادر مواقع پر، خود سینڈٹری کو تبدیل کر سکتے ہیں۔ معالج کی طرف سے ہدایات کا استعمال بہت عام ہے۔ اگرچہ روایتی سینڈ پلے تھراپی کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ یہ گاہکوں کو پریشان کن یادوں تک رسائی میں مدد کرنے کے لیے بہترین کام کرتی ہے، لیکن ڈائریکٹڈ سینڈ ٹری تھراپی کا استعمال لوگوں کو ان کی یادوں اور ان کی زندگیوں پر پڑنے والے اثرات کو سنبھالنے میں مدد کے لیے کیا جاتا ہے۔ فلئل تھراپی، جسے برنارڈ اور لوئس گورنی نے تیار کیا تھا، 1960 کی دہائی کے دوران پلے تھراپی میں ایک اختراع تھی۔ خاندانی نقطہ نظر والدین کے لیے ایک منظم تربیتی پروگرام پر زور دیتا ہے جس میں وہ سیکھتے ہیں کہ گھر میں بچوں پر مرکوز کھیل کے سیشنوں کو کیسے استعمال کیا جائے۔ 1960 کی دہائی میں، اسکول کے مشیروں کی آمد کے ساتھ، اسکول پر مبنی پلے تھراپی نے نجی شعبے سے ایک بڑی تبدیلی کا آغاز کیا۔ مشیر و اساتذہ جیسے الیگزینڈر (1964) ؛ لینڈریتھ ؛ مورو (1968) ؛ میرک اینڈ ہولڈن (1971) ؛ نیلسن (1966) ؛ اور واٹر لینڈ (1970) نے خاص طور پر بچوں کے مسائل سے نمٹنے میں پلے تھراپی کو تعلیمی اور روک تھام کے آلے کے طور پر استعمال کرنے کے معاملے میں نمایاں کردار ادا کرنا شروع کیا۔ راجر فلپس، 1980 کی دہائی کے اوائل میں، سب سے پہلے تجویز کرنے والوں میں سے ایک تھے کہ علمی رویے کی تھراپی کے پہلوؤں کو کھیل کی مداخلتوں کے ساتھ جوڑنا تحقیقات کے لیے ایک اچھا نظریہ ہوگا۔ اس کے بعد علمی رویے کی پلے تھراپی کو دو سے چھ سال کی عمر کے بہت چھوٹے بچوں کے ساتھ استعمال کرنے کے لیے تیار کیا گیا۔ اس میں ایرون بیک کی علمی تھراپی کے پہلوؤں کو پلے تھراپی کے ساتھ شامل کیا گیا ہے کیونکہ بچوں میں سیدھی علمی تھراپی میں شرکت کے لیے ضروری علمی صلاحیتیں نہیں ہو سکتی ہیں۔ اس تھراپی میں، مخصوص کھلونے جیسے گڑیا اور بھرے ہوئے جانوروں کو مخصوص علمی حکمت عملیوں کو ماڈل بنانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ موثر مقابلہ کرنے کے طریقہ کار اور مسئلہ حل کرنے کی مہارت۔ ان تعاملات میں بچوں کی زبانی باتوں پر بہت کم زور دیا جاتا ہے بلکہ ان کے اعمال اور ان کے کھیل پر زور دیا جاتا ہے۔ گڑیا اور بھرے ہوئے جانوروں کے ساتھ کہانیاں بنانا ایک عام طریقہ ہے جو علمی رویے کے تھراپسٹ بچوں کی ناقص سوچ کو تبدیل کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ کارکردگی ڈائرکٹو پلے تھراپی کی افادیت نان ڈائرکٹو پلے تھراپی کے مقابلے میں کم قائم کی گئی ہے، پھر بھی اعداد اب بھی اس بات کی نشاندہی کرتے ہیں کہ پلے تھراپی کا یہ طریقہ بھی موثر ہے۔ 2001 میں مصنفین رے، بریٹن، رائن اور جونز کے میٹا تجزیے میں، براہ راست پلے تھراپی کا اثر سائز. 93 کے مقابلے میں. 73 پایا گیا جو کہ غیر ہدایت پلے تھراپی میں پایا گیا تھا۔ اسی طرح 2005 میں مصنفین بریٹن، رے، رائن اور جونز کے میٹا تجزیے میں، ڈائرکٹو تھراپی کا اثر سائز 0.71 تھا، جبکہ نان ڈائرکٹو پلے تھراپی کا اثر سائز 0.92 تھا۔ اگرچہ ڈائرکٹو تھراپی کے اثرات کے سائز غیر ڈائرکٹو پلے تھراپی کے مقابلے میں شماریاتی طور پر نمایاں طور پر کم ہیں، لیکن وہ اب بھی بچوں کے ساتھ استعمال ہونے والی سائیکو تھراپی کے اثرات کے سائز سے موازنہ کر سکتے ہیں، جس کا مظاہرہ کیسی، ویز اور لی بلانک نے کیا ہے۔ اثر کے سائز میں فرق کی ایک ممکنہ وجہ ان مطالعات کی تعداد کی وجہ سے ہو سکتی ہے جو نان ڈائرکٹو بمقابلہ ڈائرکٹو پلے تھراپی پر کیے گئے ہیں۔ ہر میٹا تجزیے میں تقریبا 73 مطالعات نے غیر ہدایت پلے تھراپی کا جائزہ لیا، جبکہ صرف 12 مطالعات تھے جن میں ہدایت پلے تھراپی کو دیکھا گیا۔ ڈائریکٹیو پلے تھراپی پر ایک بار مزید تحقیق ہونے کے بعد، اس بات کا امکان ہے کہ نان ڈائریکٹیو اور ڈائریکٹیو پلے تھراپی کے درمیان اثر کا سائز زیادہ موازنہ ہوگا۔ الیکٹرانک گیمز کا اطلاق حالیہ برسوں میں ویڈیو گیمز کے پھیلاؤ اور مقبولیت نے ان کے ارد گرد مرکوز نفسیاتی مطالعات کی دولت پیدا کی ہے۔ اگرچہ ان مطالعات میں سے زیادہ تر میں ویڈیو گیم کے تشدد اور نشے کا احاطہ کیا گیا ہے، لیکن مغرب میں کچھ ذہنی صحت کے پریکٹیشنرز، اس طرح کے کھیلوں کو علاج کے اوزار کے طور پر شامل کرنے میں دلچسپی لے رہے ہیں۔ یہ تعریف کے مطابق "ڈائریکٹیو" ٹولز ہیں کیونکہ وہ اندرونی طور پر الگورتھم کے زیر انتظام ہیں۔ مقبول مغربی ثقافت میں الیکٹرانک میڈیا کے تعارف کے بعد سے، کھیلوں کی نوعیت "تیزی سے پیچیدہ، متنوع، حقیقت پسندانہ اور سماجی نوعیت کی" ہو گئی ہے۔ الیکٹرانک اور روایتی کھیل کے درمیان مشترکتیں (جیسے مضبوط جذبات کے ذریعے کام کرنے کے لیے ایک محفوظ جگہ فراہم کرنا) اسی طرح کے فوائد کا اندازہ لگاتی ہیں۔ ویڈیو گیمز کو دو زمروں میں تقسیم کیا گیا ہے: "سنجیدہ" گیمز، یا خاص طور پر صحت یا سیکھنے کی وجوہات کے لیے تیار کیے گئے گیمز، اور "آف دی شیلف" گیمز، یا کلینیکل فوکس کے بغیر گیمز جو کلینیکل ترتیب کے لیے دوبارہ تیار کیے جا سکتے ہیں۔ معالجین کے ذریعہ الیکٹرانک گیمز کا استعمال ایک نیا عمل ہے، اور نامعلوم خطرات کے ساتھ ساتھ فوائد بھی پیدا ہو سکتے ہیں کیونکہ یہ عمل زیادہ مرکزی دھارے میں شامل ہو جاتا ہے۔ تحقیق علاج کی ترتیبات میں الیکٹرانک گیمز سے متعلق زیادہ تر موجودہ تحقیق بنیادی طور پر نوعمروں میں ڈپریشن کی علامات کو کم کرنے پر مرکوز ہے۔ تاہم، کچھ کھیل خاص طور پر اضطراب اور توجہ کی کمی ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (اے ڈی ایچ ڈی) والے بچوں کے لیے تیار کیے گئے ہیں، مؤخر الذکر کے پیچھے وہی کمپنی آٹزم سپیکٹرم پر بچوں، اور دیگر عوارض کے علاوہ میجر ڈپریشن ڈس آرڈر کے ساتھ رہنے والوں کے لیے الیکٹرانک علاج بنانے کا ارادہ رکھتی ہے۔ ذہنی صحت کے علاج کے لیے پسندیدہ نقطہ نظر علمی رویے کی تھراپی (سی بی ٹی) کے ذریعے ہے۔ اگرچہ یہ طریقہ کار مؤثر ہے، لیکن یہ اس کی حدود کے بغیر نہیں ہے: مثال کے طور پر، مواد سے بوریت، مریض کسی سیشن سے باہر کی تکنیکوں کو بھول جاتے ہیں یا ان پر عمل نہیں کرتے ہیں، یا دیکھ بھال کی رسائی۔ یہ وہ شعبے ہیں جن سے معالجین الیکٹرانک گیمز کے استعمال کے ذریعے نمٹنے کی امید کرتے ہیں۔ ابتدائی تحقیق چھوٹے گروپوں کے ساتھ کی گئی ہے، اور جو نتائج اخذ کیے گئے ہیں وہ اس مسئلے کا زیادہ گہرائی سے مطالعہ کرنے کی ضمانت دیتے ہیں۔ رول پلیئنگ گیم (آر پی جی) سب سے عام قسم کے الیکٹرانک گیم ہیں جو علاج معالجے کے حصے کے طور پر استعمال ہوتے ہیں۔ یہ وہ کھیل ہیں جہاں کھلاڑی کردار ادا کرتے ہیں، اور نتائج کا انحصار ورچوئل دنیا میں کھلاڑی کے اقدامات پر ہوتا ہے۔ ماہر نفسیات مریض کی متبادل شناخت بنانے یا تجربہ کرنے کی صلاحیت کے عناصر کے بارے میں بصیرت حاصل کرنے کے قابل ہوتے ہیں۔ ایسے لوگ بھی ہیں جو علاج کے عمل میں آسانی کی نشاندہی کرتے ہیں کیونکہ علاج کی صورتحال کے طور پر آر پی جی کھیلنا اکثر کھیلنے کی دعوت کے طور پر تجربہ کیا جاتا ہے، جو اس عمل کو محفوظ اور نمائش یا شرمندگی کے خطرے کے بغیر بناتا ہے۔ علاج میں استعمال ہونے والا سب سے مشہور اور دستاویزی آر پی جی طرز کا کھیل ایس پی اے آر ایکس ہے۔ ایک خیالی دنیا میں ہوتے ہوئے، SPARX صارفین سات سطحوں کے ذریعے کھیلتے ہیں، جن میں سے ہر ایک تقریبا آدھے گھنٹے تک جاری رہتا ہے، اور ہر سطح افسردہ خیالات اور طرز عمل پر قابو پانے کے لیے ایک تکنیک سکھاتی ہے۔ مطالعہ کے جائزوں نے گیم کے علاج کو صرف سی بی ٹی تھراپی سے موازنہ پایا ہے۔ تاہم ایک جائزے میں بتایا گیا ہے کہ اکیلے SPARX معیاری سی بی ٹی علاج سے زیادہ موثر نہیں ہے۔ ایسے مطالعات بھی ہیں جن میں رول پلےنگ گیمز پائے گئے، جب ایڈلیرین پلے تھراپی (اے ڈی پی ٹی) تکنیک کے ساتھ مل کر، نفسیاتی سماجی نشوونما میں اضافہ ہوتا ہے۔ ریچ آؤٹ سینٹرل نوجوانوں اور نوعمروں کے لیے تیار ہے، جو خیالات، احساسات اور رویے کے تصادم کے بارے میں گیمیفائیڈ معلومات فراہم کرتا ہے۔ ایک ایڈیشن جو خاص طور پر معالجین کی مدد کے لیے تیار کیا گیا ہے، ریچ آؤٹ پرو، مریضوں کی مصروفیت بڑھانے کے لیے مزید ٹولز پیش کرتا ہے۔ دیگر ایپلی کیشنز بائیوفیڈ بیک (بعض اوقات اپلائیڈ سائیکو فزیولوجیکل فیڈ بیک کے نام سے جانا جاتا ہے) میڈیا بے چینی کے عوارض کے علاج کے لیے زیادہ موزوں ہے۔ بائیوفیڈ بیک ٹولز تناؤ کے انتظام اور آرام کی تکنیکوں کی تعلیم کے مقصد کے ساتھ، تناؤ کی سطح کا پتہ لگانے کے لیے دل کی دھڑکن، جلد کی نمی، خون کے بہاؤ اور دماغ کی سرگرمی کی پیمائش کرنے کے قابل ہیں۔ اس سازوسامان کا استعمال کرتے ہوئے الیکٹرانک گیمز کی ترقی اب بھی اپنی ابتدائی حالت میں ہے، اور اس طرح مارکیٹ میں بہت کم گیمز موجود ہیں۔ دی جرنی ٹو وائلڈ ڈیوائن کے ڈویلپرز نے زور دے کر کہا ہے کہ ان کی مصنوعات ایک ٹول ہیں، گیم نہیں، حالانکہ تینوں قسطوں میں گیم کے بہت سے عناصر ہوتے ہیں۔ اس کے برعکس، فریز فریمر کا ڈیزائن اٹاری سسٹم کی یاد دلاتا ہے۔ فریز فریمر کے 2 ماڈل میں تین سادہ کھیل شامل ہیں، جن میں سائیکو فزیولوجیکل فیڈ بیک کو بطور کنٹرولر استعمال کیا گیا ہے۔ سافٹ ویئر کے دونوں ٹکڑوں کی تاثیر نے شرکاء کے ڈپریشن کی سطح میں نمایاں تبدیلیاں دیکھیں۔ ایک بائیوفیڈ بیک گیم جسے ابتدائی طور پر اضطراب کی علامات میں مدد کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا، ریلیکس ٹو ون، اسی طرح وسیع تر علاج کے استعمال کے لیے پایا گیا۔ پائلٹوں کی توجہ کا اندازہ لگانے کے لیے ناسا کی طرف سے تیار کردہ توسیعی توجہ کے دورانیے کی تربیت (ای اے ایس ٹی) کو اے ڈی ایچ ڈی امداد کے طور پر دوبارہ تیار کیا گیا۔ پلے اسٹیشن پر دستیاب تجارتی ویڈیو گیمز کے کھیل کے دوران شرکاء کی دماغی لہروں کی نگرانی کی گئی، اور شرکاء کی توجہ کم ہونے کے ساتھ ہی کھیلوں کی دشواری بڑھ گئی۔ اس علاج کی افادیت روایتی اے ڈی ایچ ڈی مداخلت سے موازنہ ہے۔ متعدد آن لائن یا موبائل گیمز (ری مشن، پرسنل انویسٹی گیٹر، ٹریزر ہنٹ، اور پلے اٹینشن) کو خاص طور پر اضطراب اور موڈ کے علاوہ دیگر عوارض کو دور کرنے میں استعمال کرنے کے لیے نوٹ کیا گیا ہے۔ ری مشن 2 خاص طور پر بچوں کو نشانہ بناتا ہے، یہ گیم اس علم کے ساتھ ڈیزائن کیا گیا ہے کہ آج کے مغربی نوجوان ڈیجیٹل میڈیا میں ڈوبے ہوئے ہیں۔ اضطراب، افسردگی، آرام اور ذہنی صحت کے دیگر شعبوں کے لیے موبائل ایپلی کیشنز اینڈرائیڈ پلے اسٹور اور ایپل ایپ اسٹور میں آسانی سے دستیاب ہیں۔ لیپ ٹاپ، موبائل فون اور ٹیبلٹ کے پھیلاؤ کا مطلب ہے کہ کوئی بھی کسی بھی وقت، کسی بھی جگہ پر ان ایپس تک رسائی حاصل کر سکتا ہے۔ ان میں سے بہت سے کم لاگت والے یا یہاں تک کہ مفت ہیں، اور کھیلوں کو فائدہ اٹھانے کے لیے پیچیدہ ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔ ٹیٹرس کا تین منٹ کا کھیل کھیلنے سے متعدد خواہشوں کو روکنے کی صلاحیت ہوتی ہے، کھیلنے کا طویل وقت پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر کی فلیش بیک علامات کو کم کر سکتا ہے، اور ایک ابتدائی تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ ٹیٹرس یا کینڈی کرش جیسے بصری-مقامی کھیل، جب کسی تکلیف دہ واقعے کے قریب سے کھیلے جاتے ہیں، تو اسے مستقبل کے فلیش بیک کو روکنے کے لیے "علاج کی ویکسین" کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ افادیت اگرچہ الیکٹرانک میڈیا کو معالج کے دفتر میں جگہ دینے کا شعبہ نیا ہے، لیکن ضروری نہیں کہ سامان ایسا ہو۔ زیادہ تر مغربی بچے جدید پی سی، کنسول اور ہینڈ ہیلڈ ڈیوائسز سے واقف ہیں چاہے پریکٹیشنر نہ بھی ہو۔ گیم کے ماحول کے ساتھ بات چیت کرنے کے لیے ایک اور حالیہ اضافہ ورچوئل رئیلٹی کا سامان ہے، جسے نوعمر اور معالج دونوں کو مناسب طریقے سے استعمال کرنا سیکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ وی آر کے ساتھ کیے گئے ابتدائی مطالعات کے لیے امبریلا اصطلاح ورچوئل رئیلٹی ایکسپوزر تھراپی (وی آر ای ٹی) ہے۔ یہ تحقیق روایتی ایکسپوزر تھراپی پر مبنی ہے اور شرکاء کے لیے ویٹ لسٹ کنٹرول گروپ میں رکھے جانے والوں کے مقابلے میں زیادہ موثر پائی گئی ہے، حالانکہ ذاتی علاج کی طرح موثر نہیں ہے۔ ایک مطالعہ نے دو گروپوں کا سراغ لگایا-ایک گروپ ایک عام، طویل علاج حاصل کر رہا تھا جبکہ دوسرے کا علاج مختصر وی آر ای ٹی سیشن کے ذریعے کیا گیا تھا-اور پتہ چلا کہ وی آر ای ٹی مریضوں کے لیے تاثیر چھ ماہ کے نشان پر نمایاں طور پر کم تھی۔ مستقبل میں، معالجین الیکٹرانک میڈیا کو مریضوں کا اندازہ لگانے کے ایک طریقے کے طور پر، ایک محرک آلے کے طور پر، اور ذاتی طور پر سماجی اور ورچوئل بات چیت کو آسان بنانے کے لیے استعمال کرنے کے منتظر ہو سکتے ہیں۔ موجودہ اعداد و شمار، اگرچہ محدود ہیں، سب سے زیادہ موثر علاج کے لیے روایتی تھراپی کے طریقوں کو الیکٹرانک میڈیا کے ساتھ جوڑنے کی طرف اشارہ کرتے ہیں۔ 1953 میں کلارک موستاکس نے اپنی پہلی کتاب چلڈرن ان پلے تھراپی لکھی۔ 1956 میں انہوں نے پبلکیشن آف دی سیلف کو مرتب کیا، جو موستاکس، ابراہم ماسلو، کارل راجرز اور دیگر کے درمیان مکالموں کا نتیجہ تھا، جس نے انسانی نفسیات کی تحریک کو جنم دیا۔ 1973 میں مصطفی نے پلے تھراپی میں اپنا سفر جاری رکھا اور اپنا ناول دی چائلڈز ڈسکوری آف سیلف شائع کیا۔ مستکاس کا کام تھراپی کو ترقی کا تجربہ بنانے کے لیے درکار قسم کے تعلقات سے متعلق ہے۔ اس کے مراحل بچے کے جذبات کے عام طور پر منفی ہونے سے شروع ہوتے ہیں اور جیسے جیسے ان کا اظہار ہوتا ہے، وہ کم شدید ہوتے جاتے ہیں، حتمی نتائج زیادہ مثبت احساسات اور زیادہ متوازن تعلقات کا ظہور ہوتے ہیں۔ پیرنٹ/چائلڈ پلے تھراپی پلے تھراپی بچوں کے لیے ایک ثبوت پر مبنی نقطہ نظر ہے جو انہیں سیکھنے، اپنے جذبات پر عمل کرنے اور اپنے ارد گرد کی دنیا کو معنی دینے کے طریقے تلاش کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ پلے تھراپی کو صدمے، آٹزم، رویے، لگاؤ اور زبان سمیت کئی وجوہات کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ والدین کے لیے غیر ہدایت پلے کی تربیت خطرے سے دوچار پری اسکول کے بچوں میں ذہنی صحت کے مسائل کو نمایاں طور پر کم کرتی دکھائی گئی ہے۔ والدین/بچوں کے پلے تھراپی کے پہلے طریقوں میں سے ایک فلئل تھراپی تھی (1960 کی دہائی میں-اوپر کا ہسٹری سیکشن دیکھیں)، جس میں والدین کو تربیت دی جاتی ہے کہ وہ اپنے بچوں کے ساتھ نان ڈائریکٹیو پلے تھراپی سیشنز کو آسان بنائیں۔ فلیئل تھراپی سے بچوں کو صدمے کے ذریعے کام کرنے اور رویے کے مسائل کو حل کرنے میں مدد ملتی ہے۔ صدمے سے جدوجہد کرنے والے بچوں کو پلے تھراپی استعمال کرنے کی اجازت دینے سے وہ اپنے صدمے سے کام لے سکتے ہیں اور اس سے آگے اعتماد کرنا شروع کر سکتے ہیں۔ "بچوں کو اپنے صدمے سے بالاتر اعتماد حاصل کرنے کے لیے، اور بالغوں کو اپنے دفاعی اور بند رویے کے لیے مختلف انداز میں جواب دینا چاہیے (بیلین اینڈ ہیوز، 2016)" (پارکر، ہرجینردر، اسمیلسر، اور کیلی، 2021)۔ جب والدین بچوں کو دفاعی انداز میں جواب دیتے ہیں، تو بچہ ان کے ماضی کے صدمے کی وجہ سے ان پر بھروسہ نہیں کرتا ہے۔ بچے پر مرکوز پلے تھراپسٹ کے ساتھ کام کرنا تھراپسٹ کو بچے کے ساتھ مشغول ہونے، پیغامات پہنچانے، اور بچے کے ساتھ کھلے دل سے ان کے پچھلے یا موجودہ صدمے کے بارے میں اظہار کرنے کی اجازت دیتا ہے، تھراپسٹ بچے کو کھلے ذہن میں رہنے کی اجازت دینے کے لیے جذباتی اور سمجھدار انداز میں جواب دیتا ہے اور خود حفاظتی، دفاعی انداز کے بجائے خوشگوار انداز میں جواب دیتا ہے۔ تھراپی کھیلنے کا ایک اور طریقہ جس میں والدین شامل ہوتے ہیں وہ تھیراپلے ہے، جو 1970 کی دہائی میں تیار کیا گیا تھا۔ شروع میں، تربیت یافتہ معالجین بچوں کے ساتھ کام کرتے تھے، لیکن بعد میں تھیراپلے ایک ایسے نقطہ نظر میں تبدیل ہوا جس میں والدین کو گھر پر مخصوص طریقوں سے اپنے بچوں کے ساتھ کھیلنے کی تربیت دی جاتی ہے۔ تھیراپلے اس خیال پر مبنی ہے کہ والدین اپنے بچوں کے رویے کو بہتر بنا سکتے ہیں اور اپنے بچوں کو کھیل کی ایسی شکلوں میں شامل کرکے جذباتی مسائل پر قابو پانے میں بھی ان کی مدد کر سکتے ہیں جو بچے کے ساتھ والدین کے چنچل، ہم آہنگ اور جذباتی تعاملات کی نقل کرتے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ تھیراپلے بچوں کے رویے کو تبدیل کرنے میں موثر ہے، خاص طور پر منسلک عوارض میں مبتلا بچوں کے لیے۔ 1980 کی دہائی میں، اسٹینلے گرین اسپین نے فلور ٹائم تیار کیا، جو والدین اور معالجین کے لیے آٹسٹک بچوں کے ساتھ استعمال کرنے کے لیے ایک جامع، کھیل پر مبنی نقطہ نظر ہے۔ آٹسٹک سپیکٹرم عوارض سے تشخیص شدہ بچوں کے ساتھ اس پروگرام کی کامیابی کے ثبوت موجود ہیں۔ لارنس جے کوہن نے پلے فل پیرنٹنگ کے نام سے ایک نقطہ نظر تیار کیا ہے، جس میں وہ والدین کو اپنے بچوں کے ساتھ کھیلنے کی ترغیب دیتے ہیں تاکہ جذباتی اور طرز عمل کے مسائل کو حل کرنے میں مدد مل سکے۔ والدین کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے کہ وہ اپنے بچوں کے ساتھ بدتمیزی، ہنسی اور بے حیائی کے ذریعے کھل کر جڑیں۔ 2006 میں، گیری لینڈریتھ اور سو بریٹن نے والدین کو اپنے بچوں کے ساتھ علاج معالجے میں مشغول ہونے کی تعلیم دینے کا ایک انتہائی تحقیق شدہ اور منظم طریقہ تیار کیا۔ یہ بچوں پر مرکوز پلے تھراپی میں زیر نگرانی داخلہ سطح کی تربیت پر مبنی ہے۔ انہوں نے اسے چائلڈ پیرنٹ ریلیشن شپ تھراپی کا نام دیا۔ یہ 10 سیشن گروپ ماحول میں والدین کے مسائل پر توجہ مرکوز کرتے ہیں اور ویڈیو اور آڈیو ریکارڈنگ کا استعمال کرتے ہیں تاکہ والدین کو اپنے بچوں کے ساتھ 30 منٹ کے 'خصوصی کھیل کے اوقات' پر رائے حاصل کرنے میں مدد ملے۔ حال ہی میں، الیتھا سولٹر نے والدین کے لیے ایک جامع نقطہ نظر تیار کیا ہے جسے اٹیچمنٹ پلے کہا جاتا ہے، جو پلے تھراپی کی ثبوت پر مبنی شکلوں کو بیان کرتا ہے، جس میں غیر ہدایت والا کھیل، زیادہ ہدایت والا علامتی کھیل، ہنگامی کھیل، اور ہنسی پیدا کرنے والی کئی سرگرمیاں شامل ہیں۔ والدین کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے کہ وہ ان چنچل سرگرمیوں کو اپنے بچوں کے ساتھ اپنے تعلق کو مضبوط بنانے، نظم و ضبط کے مسائل کو حل کرنے، اور بچوں کو ہسپتال میں داخل ہونے یا والدین کی طلاق جیسے تکلیف دہ تجربات سے گزرنے میں بھی مدد کریں۔ "لگاؤ بچے اور بنیادی نگہداشت کرنے والے، عام طور پر والدین کے درمیان ایک جذباتی بندھن ہے" (لن، 2003)۔ منسلک مسائل کا شکار بچہ اہم ہے کیونکہ بچے کو اپنے بنیادی نگہداشت کرنے والے سے اچھا یا برا لگاؤ ہو سکتا ہے۔ جو وابستگی کی قسم کے لحاظ سے عمر کے لحاظ سے نشوونما اور طرز عمل کے مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔ منسلک مسائل کے لیے پلے تھراپی کا استعمال کرتے وقت اس میں آسانی پیدا کرنا ضروری ہے کیونکہ بچہ جذباتی طور پر الگ تھلگ ہو سکتا ہے اور تھراپی سے والدین اور بچے دونوں کو گہرے سطح پر جڑے ہونے کی وجہ سے فائدہ ہوتا ہے۔ یہ والدین اور بچے کو اپنے تعلقات کو بڑھانے اور بچے کو والدین کے ساتھ زیادہ محفوظ محسوس کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ آرٹ تھراپی ڈرامہ تھراپی یوریتھمی میوزک تھراپی فروبل تحفے ایوا فرمر مونٹیسوری کی تعلیم چارلس ای شیفر انٹرنیشنل جرنل آف پلے تھراپی دی P.L.A.Y بھی دیکھیں۔ پروجیکٹ والڈورف تعلیمی حوالہ جات مزید پڑھنے کے لیے ایکسلائن، وی۔ (1947)۔ غریب قارئین کے لیے نان ڈائرکٹو تھراپی "جرنل آف کنسلٹنگ سائیکولوجی 11، 61-69۔ ایکسلائن، وی۔ (1969، ترمیم شدہ ایڈیشن)۔ تھراپی کھیلیں۔ نیویارک: بیلینٹائن بکس۔ بیریٹ، سی۔ ہیمپی، ٹی۔ ای۔ اینڈ ملر، ایل۔ (1978)۔ بچوں کی سائیکو تھراپی پر تحقیق۔ گارفیلڈ، ایس۔ اور برجن، اے۔ (ایڈز۔)۔ سائیکو تھراپی اور طرز عمل میں تبدیلی کی ہینڈ بک۔ نیویارک: ولی۔ فرائیڈ، اے۔ (1946)۔ بچوں کا نفسیاتی تجزیاتی علاج۔ لندن: امیگو۔ فرائیڈ، اے۔ (1965)۔ بچوں کا نفسیاتی-تجزیاتی علاج۔ نیویارک: انٹرنیشنل یونیورسٹیز پریس۔ فرائیڈ، ایس۔ (1909)۔ "لٹل ہنس" اور "ریٹ مین" کا معاملہ۔ لندن: ہوگرتھ پریس۔ فروبیل (1903)۔ انسان کی تعلیم۔ نیویارک: ڈی۔ ایپلٹن۔ گورنی، بی۔، گورنی، ایل۔، اور اینڈرونیکو، ایم۔ (1976)۔ بچوں کے کھیل کا علاج معالجہ۔ نیویارک: جیسن ایرونسن۔ گرانٹ، رابرٹ، جیسن۔ (ایڈ۔) سٹون، جیسکا اور میلنتھین، کلیئر کے ساتھ۔ (2020) تھراپی کے نظریات اور تناظر: میدان میں خیالات کا مجموعہ کھیلیں۔ لندن: روٹلیج۔ کلین، ایم۔ دی کلیکٹڈ رائٹنگز آف میلانیا کلین چار جلدوں میں، لندن: ہوگرتھ پریس۔ لینڈریتھ، جی۔ ایل۔ (2002)۔ پلے تھراپی: تعلقات کا فن۔ (دوسرا ایڈیشن)۔ نیویارک: (دوسرا ایڈیشن 2002)۔ ۔ برنر-روٹلیج۔ لینیاڈو، مونیکا اور ہورن، این۔ (ایڈز۔) (1999)۔ دی ہینڈ بک آف چائلڈ اینڈ ایڈولیسنٹ سائیکو تھراپی: سائیکوانالیٹک اپروچز۔ لندن: روٹلیج۔ ۔ ڈی او آئی https://doi.org/10.4324/9780203135341 شیفر، سی۔ (1993)۔ کھیل کی علاج کی طاقتیں۔ نیو جرسی: جیسن آرونسن۔ شیفر، چارلس، ای کاڈوسن، ہیڈی۔ (2006)۔ عصری پلے تھراپی: تھیوری، ریسرچ اور پریکٹس۔ برطانیہ: گیلفورڈ پبلکیشنز۔ ونیکوٹ، ڈی ڈبلیو (1971) دی پگگل: این اکاؤنٹ آف دی سائیکوانالیٹک ٹریٹمنٹ آف اے لٹل گرل۔ لندن: ہوگرتھ پریس، بیرونی روابط ایسوسی ایشن آف چائلڈ سائیکو تھراپسٹس (اے سی پی) برطانیہ میں نفسیاتی بچوں اور نوعمروں کے سائیکو تھراپسٹس کے لیے پیشہ ورانہ ادارہ آرکیٹیپو لوڈی (ہسپانوی) کینیڈین ایسوسی ایشن آف پلے تھراپی ایسوسی ایشن آف پلے تھراپی برٹش ایسوسی ایشن آف پلے تھراپسٹس پلے تھراپی انٹرنیشنل پلے تھراپی یونائیٹڈ کنگڈم پلے تھراپی انسٹی ٹیوٹ پلے تھراپی آسٹریلیا برٹش ایسوسی ایشن آف کلینیکل پلے تھراپسٹس سینڈٹری تھراپی دی سکوگل فاؤنڈیشن، لندن چائلڈ ڈیولپمنٹ پلے (سرگرمی)