Pupilometer
پیوپیلومیٹر، جسے شاگرد میٹر بھی کہا جاتا ہے، ایک طبی آلہ ہے جس کا مقصد عکاسی شدہ روشنی سے آنکھ کے شاگرد کے سائز کی پیمائش کرنا ہے۔ پنکھلی کے سائز کی پیمائش کے علاوہ، موجودہ خودکار پیوپیلومیٹر بھی پیوپلری لائٹ ریفلیکس کی خصوصیت کے قابل ہو سکتے ہیں۔ پیپلری ڈسٹنس (پی ڈی) کی پیمائش کے لیے کچھ آلات اکثر ہوتے ہیں، لیکن غلط طور پر، انہیں پپلیومیٹر کہا جاتا ہے۔ دستی پیوپیلومیٹری ایک دستی پیوپیلومیٹر تقابلی چارٹ کے طریقہ کار کے ذریعے پنکھلی کے سائز کی پیمائش کرتا ہے۔ دستی پیوپیلومیٹر کی کئی قسمیں ہیں۔ سب سے عام قسم ہاب پیمانہ، یا ہاب کا پیوپیلومیٹر ہے، جو سلائیڈ حکمران پر گریجویٹ بھرے ہوئے حلقوں کا ایک سلسلہ ہے۔ ایک خودکار پیپیلومیٹر ایک پورٹیبل، ہینڈ ہیلڈ ڈیوائس ہے جو پیپلری لائٹ ریفلیکس (پی ایل آر) کی پیمائش کے ذریعے پیپلری سائز، ہم آہنگی، اور رد عمل کی قابل اعتماد اور معروضی پیمائش فراہم کرتا ہے۔ پی ایل آر کا اندازہ تاریخی طور پر ایک نرس یا معالج دستی فلیش لیمپ (ایس پی ایل آر، "ایس" کا مطلب معیاری ہے) کا استعمال کرتے ہوئے کرتا ہے۔ ایس پی ایل آر مقداری پی ایل آر (کیو پی ایل آر) کے خلاف ہے جو ایک خودکار پیوپیلومیٹر کے ذریعے فراہم کیا جاتا ہے۔ کیو پی ایل آر ایک کیلیبریٹڈ لائٹ محرک کے لیے پپلری سکڑنے کے فیصد سے مطابقت رکھتا ہے۔ معائنہ کار سے آزاد، ایک خودکار پیوپیلومیٹر تغیر پذیری اور ساپیکشیت کو ختم کرکے دوبارہ پیش کرنے کے قابل اور درست پیمائش پیش کرتا ہے، جس سے پنکھوں کی رد عمل کو عددی طور پر ظاہر کیا جاتا ہے تاکہ پنکھوں کے سائز اور رد عمل دونوں کو تبدیلیوں کے لیے رجحان بنایا جا سکے، بالکل دوسری اہم علامتوں کی طرح۔ ایک خودکار پیوپیلومیٹر پنکھلی روشنی کے ردعمل کو مقداری طور پر درجہ بندی اور رجحان دینے کا ایک قابل اعتماد اور موثر طریقہ بھی فراہم کرتا ہے۔ پیپلری لائٹ ریفلیکس روشن روشنی کے سامنے آنے پر شاگردوں کا سکڑنا ہے، جو ریٹنا کو زیادہ روشنی کی نمائش سے بچاتا ہے۔ اس میں روشنی کی شدت یا رہائش میں ہونے والی تبدیلیوں کے جواب میں شاگردوں کا خودکار سکڑنا اور پھیلاؤ شامل ہے۔ ایک خودکار پیوپیلومیٹر اور 5 سیکنڈ تک مسلسل شاگرد کا تجزیہ کرنے والے الگورتھم کے ساتھ، مقداری پیوپیلومیٹری انڈیکس (کیو پی آئی) پیوپلری رد عمل کی پیمائش کر سکتا ہے اور عددی قدر فراہم کرتا ہے۔ یہ معروضی ڈیٹا فراہم کرتا ہے اور ایسی باریک تبدیلیوں کا پتہ لگا سکتا ہے جو ننگی آنکھوں کو ظاہر نہیں ہو سکتی ہیں۔ اس کی مقداری نوعیت معروضی اور زیادہ قابل اعتماد تشخیص فراہم کرتی ہے۔ مزید برآں، نیورولائٹ پیوپیلومیٹر کا اشاریہ فوری طبی تشریح کے لیے رنگین کوڈڈ ہے۔ یہ کوالٹی پیمانے کے ذریعے اس کی تعداد سے وابستہ ہر رنگ کے لیے ایک مقداری وقفہ ظاہر کرتا ہے۔ خودکار پیوپیلومیٹری پیوپلری تشخیص [5] سے ساپیکشیت کو ہٹا دیتا ہے، جو شاگردوں کے اعداد و شمار کا زیادہ درست رجحان فراہم کرتا ہے، اور زیادہ بروقت مریض کے علاج کے لیے تبدیلیوں کا پہلے پتہ لگانے کی اجازت دیتا ہے۔ طالب علم کا ڈیٹا مریض کے ریکارڈ پر اپ لوڈ کیا جا سکتا ہے، جس سے ڈیٹا انٹری کی غلطیوں کا امکان ختم ہو جاتا ہے۔ پنکھلی کا سائز اور رد عمل روزانہ کی پیمائش اور شدید زخمی یا بیمار مریضوں کے لیے پروٹوکول کا حصہ ہیں۔ وہ مریض کی طبی نگرانی اور اعصابی تشخیص میں ضروری ہیں۔ پیپلری ردعمل میں بے ضابطگیاں بنیادی اعصابی عوارض کی نشاندہی کر سکتی ہیں، جیسے کہ دماغی تکلیف دہ چوٹ، فالج، کارڈیک گرفتاری یا بعض نیوروڈیجینریٹیو بیماریاں۔ نیورو آپٹکس کا نیورولوجیکل شاگرد انڈیکس (این پی آئی) نامی ایک اور خودکار پیوپیلومیٹر ساپیکشیت کو کم کرنے کے لیے ایک مربوط پیرامیٹرک نقطہ نظر پیش کر سکتا ہے۔ نیورو لائٹ اور این پی آئی پیوپیلومیٹر دونوں شاگردوں کی پیمائش کے لیے آلات ہیں لیکن ایرگونومکس اور فعالیت کے لحاظ سے نمایاں طور پر مختلف ہیں۔ بنیادی فرق این پی آئی کے شفاف آئکپ کے استعمال میں ہے جس میں مریض کی شناخت اور نتائج کی ریکارڈنگ کے لیے ایک الیکٹرانک جزو ہوتا ہے، جو اسے ہر مریض کے لیے منفرد بناتا ہے۔ یہ قابل استعمال ماحول کی روشنی کو گزرنے کی اجازت دیتا ہے، جو ڈیٹا کی تولید کے مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔ دوسری طرف، نیورو لائٹ ایک ٹچ اسکرین ڈسپلے کی خصوصیات رکھتا ہے اور ایک دوبارہ قابل استعمال غیر شفاف آئی کپ کا استعمال کرتا ہے جو ماحول کی روشنی سے الگ ہوجاتا ہے۔ این پی آئی اور خودکار پیوپیلومیٹری جیسے نیورو لائٹ (کیو پی آئی) کو بھی حال ہی میں 2020 امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن (اے ایچ اے) گائیڈ لائنز برائے کارڈیو پلمونری ریسسیٹیشن (سی پی آر) اور ایمرجنسی کارڈیو ویسکولر کیئر (ای سی سی) میں ایک معروضی پیمائش کے طور پر شامل کیا گیا ہے جو کارڈیک گرفتاری کے بعد مریضوں میں دماغی چوٹ کی تشخیص کی حمایت کرتا ہے۔ ہم مرتبہ جائزہ لینے والے جرائد میں شائع ہونے والے مطالعات معالجین کو مریضوں کے نتائج کو بہتر بنانے میں مدد کرنے میں نیوروپٹکس این پی آئی کی تاثیر کا مظاہرہ کرتے رہتے ہیں۔ خودکار پیوپیلومیٹر استعمال کرنے کا سب سے مؤثر طریقہ یہ ہے کہ جب مریض کو کریٹیکل کیئر یونٹ یا ایمرجنسی ڈپارٹمنٹ میں داخل کیا جائے تو ابتدائی ممکنہ بیس لائن پیمائش قائم کی جائے، اور پھر وقت کے ساتھ تبدیلیوں کا رجحان پیدا کیا جائے۔ کریٹیکل کیئر میں خودکار پیوپیلومیٹری کا استعمال معمول کے معائنے کے لیے ٹیکنالوجی میں ایک فطری پیش رفت ہے۔ پیوپیلومیٹر معمول کی تشخیص کی طبی دلچسپی میں ترمیم نہیں کرتا ہے ؛ یہ تشخیص کے بجائے پیمائش دے کر غلطی کے مارجن کو دور کرتا ہے۔ پیوپیلومیٹر سے پیمائش کرنا بہت آسان ہے اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد انشانکن کی ضرورت کے بغیر پیمائش شروع کر سکتے ہیں۔ پیمائش میں نمونوں سے بچنے کے لیے، ماحول کی روشنی کے لیے غیر شفاف آنکھ والے پیوپیلومیٹر کا استعمال کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ اگر آئکپ شفاف ہے تو ماحول کی روشنی پیمائش اور ان کی تولیدی صلاحیت پر منفی اثر ڈال سکتی ہے۔ نیورو لائٹ پیوپیلومیٹر اپنی غیر واضح آنکھ کی وجہ سے ان رکاوٹوں پر قابو پا سکتا ہے۔ طالب علم کا ردعمل بہت سے خودکار شاگرد میٹر بصری محرک کے جواب میں شاگرد کے پھیلاؤ کی پیمائش کرکے شاگرد کے ردعمل کے مانیٹر کی ایک قسم کے طور پر بھی کام کر سکتے ہیں۔ اوفتھلمولوجی میں، روشنی کے لیے پپلری رسپانس کو فوکس کرنے کے لیے پپلری رسپانس سے مختلف کیا جاتا ہے (یعنی۔ ترتیری سفلس کی تشخیص میں شاگردوں کو قریب توجہ مرکوز کرنے پر مجبور کیا جا سکتا ہے، جیسا کہ آرگل رابرٹسن شاگرد کے ساتھ ہوتا ہے۔ اگرچہ پیوپیلومیٹر استعمال کیا جا سکتا ہے، لیکن تشخیص اکثر پین لائٹ اور نیئر پوائنٹ کارڈ سے کی جاتی ہے۔ آنکھ میں پپل کے پھیلاؤ کی حد دلچسپی اور توجہ کا اشارہ ہو سکتی ہے۔ علمی بوجھ کی قابل اعتماد پیمائش کے طریقے، جیسے شاگردوں کا پھیلاؤ یا سکڑنا، ٹی وی اشتہارات کی کشش کا اندازہ لگانے کے لیے مارکیٹنگ ریسرچ میں استعمال ہوتے ہیں۔ شاگردوں کا پھیلاؤ ذہنی عمل میں اضافے کی عکاسی کرتا ہے، چاہے وہ توجہ ہو، یا نفسیاتی ردعمل ہو۔ شاگرد کا ردعمل انکوڈنگ، میموری کی تشکیل کی کامیابی کی پیش گوئی، اور بازیافت دونوں میں طویل مدتی میموری کے عمل کی عکاسی کرتا ہے جو شناخت کے مختلف نتائج کے عمل کی عکاسی کرتا ہے۔ خلاصہ یہ ہے کہ پپلری رسپانس سے مراد پپل کے سائز میں ہونے والی تبدیلیاں ہیں جو روشنی، جذباتی محرکات، یا علمی عمل کے جواب میں ہوتی ہیں۔ اس کے علاوہ، نگرانی خودکار اعصابی نظام کے کام کرنے کے بارے میں قیمتی بصیرت فراہم کر سکتی ہے اور اعصابی عوارض کی تشخیص اور انتظام میں مدد کر سکتی ہے۔ بچوں کے فاصلے کی پیمائش چشموں کو تقسیم کرنے کے تناظر میں، پی ڈی کی پیمائش کے لیے کچھ آلات کو بول چال میں پیوپیلومیٹر کہا جاتا ہے حالانکہ اس آلے کے لیے "انٹرپوپیلومیٹر" مناسب اصطلاح ہے۔ پی ڈی کی پیمائش کرنے کے بہت سے طریقے ہیں جو روایتی طور پر آنکھوں کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد (ای سی پی) کے ذریعہ استعمال ہونے والے سادہ حکمران (یا "پی ڈی اسٹک") سے لے کر جدید ترین ڈیجیٹل نظاموں کو بیان کرنے کے لیے نام نہاد پیوپیلومیٹر تک ہیں جو بہتر درستگی اور درستگی پیش کر سکتے ہیں جبکہ مختلف دیگر پیمائشوں کی اجازت بھی دے سکتے ہیں (مثال کے طور پر، عمودی فاصلہ، پینٹوسکوپک جھکاؤ، لپیٹ وغیرہ)۔ لینے کے لیے۔ پیمائش کی درستگی ترقی پسند لینس کے لیے زیادہ تشویش کا باعث ہے جہاں چھوٹے انحراف بصری کارکردگی کو شدید متاثر کر سکتے ہیں۔ پی ڈی پیمائش کے آلات جنہیں پیوپیلومیٹر کہا جاتا ہے وہ نظری آلات ہیں جو چشم کے فریموں کی طرح ناک کے پل پر آرام کرتے ہیں اور اندرونی طور پر نصب کویکسیل روشنی کے ذریعہ پیدا ہونے والے کارنیل عکاسی کو دیکھ کر کام کرتے ہیں (جیسے۔ ایسیلر کارنیل ریفلیکشن پوپیلومیٹر)۔ یہ آلات عام طور پر شیشے لگانے کے لیے استعمال ہوتے ہیں (یعنی عینک کو بصری محور پر مرکوز کرنا)۔ تاہم، ان کا استعمال پی ڈی اسٹک سے لی گئی پی ڈی پیمائش کی تصدیق کے لیے بھی کیا جا سکتا ہے۔ چونکہ یہ آلات کسی حقیقی پپل پیرامیٹرز (جیسے سائز، ہم آہنگی، اضطراری وغیرہ) کی پیمائش نہیں کرتے ہیں۔ )، وہ پیپیلومیٹر کی طبی ڈیوائس کی تعریف کے تحت نہیں آتے ہیں۔ خوردہ ترتیب میں پی ڈی کی پیمائش کرنے کے علاوہ، مختلف قسم کے ویب اور موبائل (اینڈرائڈ اور آئی او ایس) ایپس اب وسیع پیمانے پر دستیاب ہیں۔ ویب ایپس چشموں کے مختلف قسم کے آن لائن فروخت کنندگان کے ذریعہ استعمال کیے جاتے ہیں جہاں پیمائش کے عمل میں مدد (سائز کا حوالہ) کے لیے معروف سائز کی چیز، جیسے کریڈٹ کارڈ کی ضرورت ہوتی ہے۔ کچھ موبائل ایپس نے ڈیپتھ امیجنگ اور جدید الگورتھم کا فائدہ اٹھاتے ہوئے درست پی ڈی پیمائش کرنے کے لیے حوالہ آبجیکٹ کی ضرورت کو ختم کر دیا ہے جو اب کچھ موبائل پلیٹ فارمز پر دستیاب ہے۔ مزید دیکھیں شاگرد شاگرد نیورولوجیکل طالب علم انڈیکس (این پی آئی) سائیکو فزیولوجی حوالہ جات آنکھوں کے آلات انسانی شاگرد