Arthur Krigsman
آرتھر کرگسمین ایک ماہر امراض اطفال اور معدے کے ماہر ہیں جو اپنی متنازعہ تحقیق کے لیے مشہور ہیں جس میں انہوں نے یہ ثابت کرنے کی کوشش کی کہ ایم ایم آر ویکسین بیماریوں، خاص طور پر آٹزم کا سبب بنتی ہے۔ وہ آٹزم سپیکٹرم عوارض والے بچوں میں معدے کی بیماری کی تشخیص اور علاج میں مہارت رکھتے ہیں، اور اس تشخیص کی حمایت میں لکھا ہے جسے وہ آٹسٹک اینٹروکولائٹس کہتے ہیں۔ اصل مطالعہ جس نے ایم ایم آر ویکسین کو آٹزم اور جی آئی شکایات سے جوڑا تھا جو کریگس مین کے ایک ساتھی نے کیا تھا وہ دھوکہ دہی پایا گیا ہے، اور "آٹسٹک اینٹروکولائٹس" کی تشخیص کو طبی برادری نے قبول نہیں کیا ہے۔ تعلیم اور کیریئر جان ہاپکنز یونیورسٹی سے فارغ التحصیل، کریگسمین نے 1989 میں بروکلین میں اسٹیٹ یونیورسٹی آف نیویارک ڈاؤن اسٹیٹ کالج آف میڈیسن میں ڈاکٹر آف میڈیسن حاصل کیا اور بعد میں سنی بروکلین کے کنگز کاؤنٹی میڈیکل سینٹر میں اپنی پیڈیاٹرک رہائش مکمل کی۔ 1995 میں پیڈیاٹرک گیسٹرو اینٹرولوجی فیلوشپ مکمل کرنے کے بعد، انہوں نے 2000 تک نیویارک میں بیت اسرائیل میڈیکل سینٹر کے شعبہ پیڈیاٹرک گیسٹرو اینٹرولوجی میں بطور ڈائریکٹر شمولیت اختیار کی، اور بعد میں 2000 سے 2004 تک اسی عہدے پر لینوکس ہل ہسپتال میں شمولیت اختیار کی۔ اس کے بعد وہ تھاٹ فل ہاؤس میں گیسٹرو اینٹرولوجی کلینک کے ڈائریکٹر کے طور پر کام کرنے کے لیے چلے گئے، جہاں وہ اینڈریو ویک فیلڈ کے ساتھ ساتھی تھے۔ کریگسمین عام پیڈیاٹرکس اور پیڈیاٹرک گیسٹرو اینٹرولوجی میں بورڈ سرٹیفیکیشن رکھتے ہیں، حالانکہ اب وہ عام پیڈیاٹرکس پر عمل نہیں کرتے ہیں۔ اپریل 2010 میں، کریگسمین نے آسٹن اور نیویارک میں ایک نجی پریکٹس کھولنے کے لیے تھاٹ فل ہاؤس چھوڑ دیا۔ اخلاقیات 2004 میں، کریگس مین نے لینوکس ہل کو "قابل اعتراض حالات" میں چھوڑ دیا، جب ان کے ہسپتال کے مراعات کو ان الزامات کی وجہ سے اینڈوسکوپی کرنے سے روک دیا گیا تھا کہ وہ تحقیقی مقاصد کے لیے آٹسٹک بچوں پر طبی طور پر غیر ضروری اینڈوسکوپی کر رہے تھے۔ محکمہ صحت اور انسانی خدمات کے دفتر برائے انسانی تحقیقی تحفظات نے بعد میں صورتحال کا جائزہ لیا، ہسپتال کی ان رپورٹس کو نوٹ کرتے ہوئے کہ کرگسمین نے تحقیق کرنے کی اجازت کے لیے درخواست دی تھی لیکن ادارے کے ادارہ جاتی جائزہ بورڈ نے اسے منظور نہیں کیا، جو مریضوں کو غیر ضروری طریقہ کار سے لاحق خطرے سے متعلق فکر مند تھا۔ رپورٹ میں یہ بھی نوٹ کیا گیا کہ کریگسمین نے 43 مریضوں پر کی گئی تحقیق کے بارے میں کانگریس کی سماعت سے پہلے گواہی دی، اور بعد میں 2004 میں ہسپتال سے استعفی دینے سے پہلے، صورتحال کی تحقیقات کے لیے ہسپتال کی تشکیل کردہ کمیٹی کی درخواست کے مطابق میڈیکل چارٹ فراہم کرنے سے انکار کر دیا۔ 2005 میں، کریگسمین پر ٹیکساس اسٹیٹ بورڈ آف میڈیکل ایگزامینرز نے متعدد خلاف ورزیوں کے لیے جرمانہ عائد کیا، بشمول ٹیکساس میں اپنا میڈیکل لائسنس حاصل کرنے سے پہلے مریضوں کو دیکھنے کے لیے دستیاب ہونے کی نمائندگی، فلوریڈا میڈیکل بورڈ کی طرف سے سابقہ ریگولیٹری پابندیوں کی اطلاع دینے میں ناکامی، اور لینوکس ہل ہسپتال کی طرف سے تادیبی کارروائی کے لیے۔ آٹزم کی متنازعہ تحقیق "آٹسٹک اینٹروکولائٹس" کی اصطلاح اینڈریو ویک فیلڈ نے 1998 میں دی لینسیٹ میں اپنے اب تک کے طویل مطالعے کی اشاعت کے بعد تیار کی تھی، جہاں انہوں نے آٹسٹک ریگریشن، آنتوں کی سوزش اور ایم ایم آر ویکسین کے درمیان تعلق کا اشارہ کیا تھا۔ 2003 میں، کریگسمین، جو لینوکس ہل میں تھے، نے ویک فیلڈ کی طرح ہی نتائج کی اطلاع دی، یہ کہتے ہوئے کہ انہوں نے 40 آٹسٹک بچوں کی آنتوں میں سوزش کی علامات ظاہر کیں، اس طرح ویک فیلڈ کے ان خیالات کی حمایت کی کہ ایم ایم آر کا تعلق آٹزم اور معدے کی بیماری سے بھی ہے۔ یہ معلومات سات سال بعد 2010 میں غیر میڈ لائن انڈیکس شدہ جریدے آٹزم انسائٹس میں باضابطہ طور پر شائع نہیں ہوئی تھیں۔ اپریل 2016 میں، دا کیپو لائف لانگ نے دو آٹسٹک بچوں والی ماں کی یادداشت شائع کی، جس میں ڈاکٹر کرگسمین کو بہت زیادہ دکھایا گیا اور مریض کے نقطہ نظر سے ان کے علاج کے پروٹوکول کی تفصیل دی گئی۔ تاہم، حالت کی تصدیق کرنے والے سخت مطالعات کی کمی کی وجہ سے طبی برادری میں "آٹسٹک اینٹروکولائٹس" کے تصور کو قبول نہیں کیا گیا ہے، کیونکہ اس تشخیص کو ظاہر کرنے والے بہت سے مطالعات متعدد طریقہ کار کی غلطیوں سے متاثر ہوئے ہیں۔ یہاں تک کہ آٹزم اسپیکس کے زیر اہتمام معالجین کے ایک پینل کا پوزیشن بیان جس میں کریگسمین بھی شامل تھا اس نتیجے پر پہنچا کہ آنتوں میں سوزش کے نتائج کی طبی اہمیت نامعلوم ہے کیونکہ یہ آٹزم کے بغیر بچوں میں بھی پایا جاتا ہے۔ اینڈریو ویک فیلڈ، جو بعد میں تھاٹ فل ہاؤس میں کریگس مین کے ساتھ شامل ہوئے اور کام کیا، 1998 کے لینسیٹ کے مطالعے کو غلط ثابت کرتے پائے گئے، جسے "ایک وسیع دھوکہ دہی" کے طور پر بیان کیا گیا تھا۔ ماہر گواہ کی گواہی کرگسمین نے یو ایس کورٹ آف فیڈرل کلیمز (جسے عام طور پر "ویکسین کورٹ" کے نام سے جانا جاتا ہے) کے آفس آف اسپیشل ماسٹرز میں والدین کی طرف سے ٹیکہ کاری کی وجہ سے ہونے والے نقصانات کے معاوضے کے لیے متعدد ٹیسٹ دعووں میں ماہر گواہ کے طور پر گواہی دی ہے۔ ان معاملات کے بارے میں "اسپیشل ماسٹرز" پیش کرنے والے فیصلوں نے ٹیکساس میڈیکل بورڈ اور لینوکس ہل ہسپتال کی سابقہ ریگولیٹری پابندیوں کے ساتھ ساتھ کریگس مین کے فراہم کردہ نصاب سے متعلق خدشات کی وجہ سے ان کی ساکھ پر سوال اٹھایا ہے۔ انہوں نے ایک عنوان کے بارے میں خدشات کو نوٹ کیا جس کے بارے میں انہوں نے کہا کہ وہ نیویارک یونیورسٹی میڈیکل اسکول میں تھے جو شاید ان کے فرائض کے ساتھ ساتھ ان کی شائع کردہ اشاعتوں کی ممکنہ غلط بیانی سے مماثل نہیں ہے۔ ایک معاملے میں، جج نے نوٹ کیا کہ ان کے خیال میں کرگسمین "قابل اعتماد گواہ" نہیں تھا اور یہ کہ مقدمہ لانے والے والدین کو "ڈاکٹروں نے گمراہ کیا جو میرے خیال میں، مجموعی طبی غلط فہمی کے مجرم ہیں"۔ ایک اور معاملے میں، جج نے "آٹسٹک اینٹروکولائٹس" جیسی نئی بیماری کی شناخت کے لیے کرگسمین کی اہلیت کا ذکر کیا جسے "میدان میں دیگر حکام نے تسلیم نہیں کیا ہے، افسوس کی بات ہے کہ جب اسے بڑھایا گیا تھا، تب بھی اس کی کمی تھی" اور "آٹسٹک اینٹروکولائٹس" کے وجود کے بارے میں اس کی گواہی "قیاس آرائی پر مبنی اور شواہد کے وزن سے غیر مصدقہ" تھی۔ منتخب اشاعتیں حوالہ جات 'آرتھر کرگسمین ان کلوز ووٹ ایٹ ٹیکساس میڈیکل بورڈ'، 21 نومبر 2005، برائن میں 'آرتھر کرگسمین کراس جانچ'، امریکی وفاقی دعووں کی عدالت، جون 2007، برائن میں 'ویک فاریسٹ محقق خسرہ وائرس اور آٹزم کی موجودگی کے درمیان تعلق بنانے کے خلاف خبردار کرتا ہے'، ویک فاریسٹ یونیورسٹی بیپٹسٹ میڈیکل سینٹر، جنوری 2006 پیدائش کا سال لاپتہ (زندہ لوگ) زندہ لوگ امریکی معدے کے ماہر صحت امریکی صحت کے کارکن امریکی پیڈیاٹریشن امریکی اینٹی ویکسینیشن کارکن آٹزم محققین سنی ڈاؤن اسٹیٹ کالج آف میڈیسن کے سابق طلباء ایم ایم آر ویکسین اور آٹزم