Osmotic diuretic
اوسموٹک ڈائیورٹک ایک قسم کا ڈائیورٹک ہے جو پانی اور سوڈیم (Na) کے دوبارہ جذب ہونے کو روکتا ہے۔ وہ فارماکولوجیکل طور پر غیر فعال مادہ ہیں جو نس کے ذریعے دیے جاتے ہیں۔ وہ خون اور گردوں کے فلٹریٹ کی اوسمولاریٹی میں اضافہ کرتے ہیں۔ یہ سیال بالآخر پیشاب بن جاتا ہے۔ دو مثالیں مینیٹول اور آئسوسربائڈ ہیں۔ نیفرون میں، اوسموٹک ڈائیورٹکس نیفرون کے ان حصوں پر کام کرتے ہیں جو پانی کے پارगम्य ہوتے ہیں۔ اوسموٹک ڈائیورٹکس ایکسٹرا سیلولر فلوئڈ اور پلازما کے حجم کو بڑھا کر کام کرتے ہیں، اس لیے گردے میں خون کے بہاؤ میں اضافہ ہوتا ہے۔ اس سے گردے میں موجود کورٹیکل میڈلری گریڈینٹ دھو جاتا ہے۔ یہ ہینلے کے لوپ کو پیشاب کو مرتکز کرنے سے روکتا ہے، جو عام طور پر سالیوٹس اور پانی کو منتقل کرنے کے لیے ہائی اوسموٹک اور سالیوٹ گریڈینٹ کا استعمال کرتا ہے۔ یہ ایجنٹ جسم کے دوسرے حصوں پر بھی کام کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ان کا استعمال انٹراکرینیئل اور انٹرا اوکولر دباؤ کو کم کرنے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ اوسموٹک ڈائیورٹکس پلازما کے حجم میں اضافہ کرتے ہیں، لیکن چونکہ وہ خون کے دماغ کی رکاوٹ کو پار نہیں کرتے ہیں، اس سے اعصابی نظام متاثر نہیں ہوتا ہے۔ درحقیقت، یہ ان کے عمل کی وجہ ہے جو اعصابی نظام میں مقامی طور پر پلازما کے حجم کو کم کرتا ہے۔ میکانیزم آف ایکشن اوسموٹک ڈائیورٹکس کا بڑا اثر پراکسیمل کنولیوٹڈ نلکے اور ہینلے کے لوپ کے نزولی اعضاء پر پڑتا ہے۔ یہ مقامات پانی کے لیے آزادانہ طور پر پارगम्य ہیں۔ اوسموٹک اثرات کے ذریعے، وہ جمع کرنے والے نلکے میں ADH کے عمل کی بھی مخالفت کرتے ہیں۔ منیٹول جیسے غیر ریبسوربیبل سولیوٹ کی موجودگی ایک کاؤنٹر ویلنگ اوسموٹک فورس کو مداخلت کرکے پانی کے معمول کے جذب کو روکتی ہے۔ اس کے نتیجے میں پیشاب کی مقدار میں اضافہ ہوتا ہے۔ پیشاب کے بہاؤ کی شرح میں اضافہ سیال اور نلکے والے اپیتھیلیم کے درمیان رابطے کے وقت کو کم کرتا ہے، اس طرح سوڈیم کے ساتھ ساتھ پانی کے دوبارہ جذب کو بھی کم کرتا ہے۔ نتیجے میں ہونے والا نیٹریوریسس پانی کے ڈائوریسس سے کم شدت کا ہوتا ہے، جس کی وجہ سے آخر کار پانی کی ضرورت سے زیادہ کمی اور ہائپر ناٹریمیا ہوتا ہے۔ کوئی بھی آسموٹک طور پر فعال ایجنٹ جو گلومیرولس کے ذریعہ فلٹر کیا جاتا ہے لیکن دوبارہ جذب نہیں ہوتا ہے ان حصوں میں پانی کو برقرار رکھنے کا سبب بنتا ہے اور پانی کے پیشاب کو فروغ دیتا ہے۔ اس طرح کے ایجنٹوں کا استعمال انٹراکرینیئل دباؤ کو کم کرنے اور گردوں کے زہریلے مادوں کو فوری طور پر ہٹانے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ پروٹوٹائپکل اوسموٹک ڈائیورٹک مینیٹول ہے۔ مینیٹول دماغ میں دو اثرات کے ذریعے انٹرا کرینیل پریشر کو کم کرتا ہے۔ پہلا، ریوولوجیکل اثر، خون کی چپچپا کو کم کرتا ہے، اور پلازما کی توسیع اور دماغی آکسیجن کی فراہمی کو فروغ دیتا ہے۔ جواب میں، دماغی ویسوکونسٹریکشن آٹوریگولیشن کی وجہ سے ہوتا ہے، اور دماغی خون کا حجم کم ہو جاتا ہے۔ دوسرا اثر خون کے دماغ کی رکاوٹ کے پار اوسموٹک میلان کی تخلیق کے ذریعے ہوتا ہے، جس کی وجہ سے پانی کی حرکت پیرنکیما سے انٹراوسکولر اسپیس تک ہوتی ہے۔ دماغ کے بافتوں کا حجم کم ہو جاتا ہے اور اس لیے آئی سی پی کم ہو جاتا ہے۔ اوسموسس حوالہ جات بیرونی لنکس بھی دیکھیں