Family history (medicine)
طب میں، خاندانی تاریخ (ایف ایچ یا ایف ایچ ایکس) مریض کے براہ راست خون کے رشتہ داروں کی خرابیوں کے بارے میں معلومات پر مشتمل ہوتی ہے۔ نسب میں عام طور پر خاندان کی طبی تاریخ کا بہت کم حصہ شامل ہوتا ہے، لیکن طبی تاریخ کو خاندان کی کل تاریخ کا ایک مخصوص ذیلی مجموعہ سمجھا جا سکتا ہے۔ مریض کی خاندانی تاریخ کا درست علم بعض بیماریوں کی نشوونما کے رجحان کی نشاندہی کر سکتا ہے، جو طبی فیصلوں کو مطلع کر سکتے ہیں اور مؤثر انتظام یا یہاں تک کہ حالات کی روک تھام کی اجازت دے سکتے ہیں۔ یوجینک اوریجنز اینڈ ایپلی کیشنز طبی ادب میں خاندانی طبی تاریخوں کے ابتدائی ذکر 1840 کی دہائی سے ہیں۔ ہنری اینسل نے 1842 میں ایک طبی کیس اسٹڈی میں ایک مریض کی خاندانی تاریخ کے بارے میں پوچھ گچھ کا ذکر کیا، اس بات کو نوٹ کرتے ہوئے کہ مریض کی پیش کردہ تشویش رشتہ داروں میں موجود دکھائی دیتی ہے اور اس کی خواتین رشتہ داروں کی بھرپور تولید پر تبصرہ کرتی ہے۔ 1849 میں ڈبلیو۔ ایچ۔ والشے نے یونیورسٹی کالج ہسپتال میں ایک لیکچر میں استدلال کیا کہ پیش ہونے والی بیماری کی تاریخ کے علاوہ، ایک معالج کو خاندانی تاریخ بھی جمع کرنی چاہیے۔ والشے کا لیکچر خاندانی تاریخ کی وضاحت یا جواز پیش نہیں کرتا، جس سے یہ معلوم ہو سکتا ہے کہ اسے لینا پہلے سے ہی عام عمل میں تھا۔ تاہم، 19 ویں صدی کے بعد کے معالجین نے خاندانی تاریخوں کے لیے ایک مخصوص معافی نامہ فراہم کیا اور کچھ معاملات میں واضح طور پر نوٹ کیا کہ انہیں ابھی تک معمول کے مطابق نہیں لیا جا رہا تھا۔ جیمز بیگبی نے استدلال کیا کہ کزنز سمیت پورے خاندان کی صحت کو سمجھنے سے خاندان میں چلنے والی غیر متوقع بیماریوں کی پیش گوئی کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ خاندان کی پیش گوئی اور معیاری تشخیص دونوں کے لیے بیگی کے خاندانی تاریخ کے استعمال کی توقع فرانسس گیلٹن سے تھی، جنہوں نے اپنے 1883 کے متن، انکوائریز انٹو ہیومن فیکلٹی اینڈ اس ڈویلپمنٹ میں معمول کی خاندانی تاریخ کو یوجینک حکمت عملی کے طور پر سراہا۔ گیلٹن لکھتے ہیں: فرانسس گیلٹن نے 1900 کی دہائی کے اوائل میں ان تاریخوں سے مشورہ کرنے کی بنیاد پر یوجینک سرٹیفیکیشن کی ترقی کے لیے دلیل دی۔ 1920 کی دہائی سے شروع کرتے ہوئے، خاندانی طبی تاریخوں کو سرکاری یوجینکس اداروں نے لازمی نس بندی کے لیے امیدواروں کا جائزہ لینے کے لیے استعمال کیا۔ یوجینکس بورڈ جیسے کہ یوجینکس بورڈ آف نارتھ کیرولائنا نے بھی یوجینک سرٹیفکیٹ کے اجرا کے لیے خاندانی طبی تاریخوں پر غور کیا جو کسی امیدوار کو شادی اور تولیدی عمل کے لیے موزوں قرار دیتے ہیں۔ معذوری کی تاریخ کے عجائب گھر میں تقریبا 1924 کا ایک فرضی یوجینک سرٹیفکیٹ شامل ہے جس کا مقصد محبت کے نوٹ کے طور پر بھیجنا تھا۔ استعمال اگرچہ بعض اوقات نظر انداز کیا جاتا ہے، بہت سے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد مخصوص بیماریوں کی خاندانی بیماری کے بارے میں معلومات حاصل کرتے ہیں (جیسے۔ قلبی امراض، آٹو امیون عوارض، ذہنی عوارض، ذیابیطس، کینسر) اس بات کا اندازہ لگانے کے لیے کہ آیا کسی شخص کو اسی طرح کے مسائل پیدا ہونے کا خطرہ ہے۔ خاندانی تاریخ مختلف ممکنہ وجوہات کی بنا پر غیر واضح ہو سکتی ہے: گود لینے، پرورش، ناجائز پن، اور بدکاری قریبی رشتہ داروں کے درمیان رابطے کا فقدان رشتہ دار کی صحیح تشخیص کے بارے میں غیر یقینی صورتحال پیچیدہ حالات میں، خاندانی درخت یا جینوگرام کو نتیجے میں حاصل ہونے والی معلومات کو منظم کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ کچھ طبی حالات صرف خواتین کی لائن کے ذریعے ہوتے ہیں جیسے کہ ایکس سے منسلک حالات اور کچھ مائٹوکونڈریل بیماریاں۔ خواتین کے آباؤ اجداد کا سراغ لگانا ان معاشروں میں مشکل ہو سکتا ہے جو عورت کی شادی کے وقت اس کے خاندانی نام کو تبدیل کرتے ہیں۔ موت کے ریکارڈ اکثر متوفی کا پہلا نام دیتے ہیں، اور ممکنہ طور پر متوفی کی ماں کا پہلا نام بھی دیتے ہیں۔ خواتین کا سراغ لگانے کے لیے کچھ سب سے مفید ریکارڈ وصیت اور پروبیٹ ریکارڈ ہیں۔ دیگر طبی حالات صرف مرد لائن کے ذریعے ہوتے ہیں، حالانکہ Y کروموسوم کے چھوٹے سائز کی وجہ سے یہ Y سے منسلک حالات شاذ و نادر ہی ہوتے ہیں۔ مرد آباؤ اجداد کا سراغ لگانا ناممکن ہو سکتا ہے اگر حمل عصمت دری یا شادی سے باہر جنسی سرگرمی کی وجہ سے ہو۔ اس عمر کو حاصل کرنا جب خاندان کے افراد کو کسی خاص بیماری کی تشخیص ہو تو اسکریننگ کے مقاصد کے لیے بھی مددگار ثابت ہو سکتا ہے، جیسے بڑی آنت اور چھاتی کا کینسر۔ نتائج تمام مثبت خاندانی تاریخوں سے جینیاتی وجہ ظاہر نہیں ہوتی۔ اگر ایک ہی خاندان کے مختلف افراد کو ایک ہی زہر کا سامنا کرنا پڑا ہے، تو وہ جینیاتی وجہ کے بغیر اسی طرح کی علامات پیدا کر سکتے ہیں۔ اگر کسی مریض کی کسی خاص عارضے (یا عوارض کے گروپ) کی مضبوط خاندانی تاریخ ہے، تو یہ عام طور پر علامات کی تحقیقات یا علاج شروع کرنے کے لیے کم حد کا باعث بنے گا۔ یہ خاص طور پر دل کی بیماری میں دیکھا جاتا ہے، جہاں مضبوط خاندانی تاریخ کو قلبی خطرے کا ایک اہم عنصر سمجھا جاتا ہے۔ ایک معروف موروثی جزو والی بیماریوں میں، مثبت خاندانی تاریخ والے بہت سے صحت مند لوگوں کی جلد جانچ کی جاتی ہے، جس کا مقصد ابتدائی تشخیص اور مداخلت ہے تاکہ علامات کو بڑھنے سے روکا جا سکے۔ یہ ہیموکرومیٹوسس اور مختلف دیگر عوارض میں قبول ہو گیا ہے۔ تعریفیں حوالہ جات اطلاقی جینیات طبی اصطلاحات