Atropine/diphenoxylate
ڈفیناکسیلیٹ/ایٹروپائن، جسے کو-فینوٹروپ بھی کہا جاتا ہے، ڈایفینوکسیلیٹ اور ایٹروپائن دوائیوں کا ایک مجموعہ ہے، جو اسہال کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہ ان لوگوں میں استعمال نہیں کیا جانا چاہیے جن میں کلوسٹریڈیوائڈز ڈفیسائل انفیکشن تشویش کا باعث ہے۔ اسے منہ سے لیا جاتا ہے۔ آغاز عام طور پر ایک گھنٹے کے اندر ہوتا ہے۔ ضمنی اثرات میں پیٹ میں درد، انجیوڈیما، گلوکوما، دل کے مسائل، تھکاوٹ محسوس کرنا، منہ خشک ہونا اور دیکھنے میں دشواری شامل ہو سکتی ہے۔ یہ واضح نہیں ہے کہ آیا حمل میں استعمال محفوظ ہے اور دودھ پلانے کے وقت استعمال کرنے سے بچے میں مضر اثرات مرتب ہو سکتے ہیں۔ یہ آنتوں کے سکڑنے کو کم کرکے کام کرتا ہے۔ اس امتزاج کو 1960 میں ریاستہائے متحدہ میں طبی استعمال کے لیے منظور کیا گیا تھا۔ یہ عام دوا کے طور پر دستیاب ہے۔ 2019 میں، یہ ریاستہائے متحدہ میں 339 ویں سب سے زیادہ تجویز کردہ دوا تھی، جس میں 900 ہزار سے زیادہ نسخے تھے۔ یہ دوسروں کے درمیان برانڈ نام لوموٹیل کے تحت فروخت کیا جاتا ہے۔ یہ دوا ریاستہائے متحدہ میں شیڈول V میں ہے۔ تضادات مطلق تضادات یہ ہیں: 6 سال سے کم عمر کے مریضوں کو ڈفیناکسیلیٹ سے الرجی یا سیوڈو میمبرینس اینٹروکولائٹس سے وابستہ ایٹروپائن اسہال، اینٹی بائیوٹک علاج کی وجہ سے ہونے والا اسہال، یا اینٹروٹاکسن پیدا کرنے والے بیکٹیریا کی وجہ سے ہونے والا اسہال، جیسے کلوسٹریڈیم ڈفیسائل رکاوٹ پیلیا ضمنی اثرات منشیات کا مجموعہ عام طور پر قلیل مدتی استعمال میں اور تجویز کردہ خوراک کے ساتھ محفوظ ہے۔ اسہال کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی خوراکوں میں، چاہے وہ شدید ہو یا دائمی، ڈفیناکسیلیٹ کی لت پیدا نہیں ہوئی ہے۔ یہ کئی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے، جیسے کہ خشک منہ، سر درد، قبض اور دھندلی بینائی۔ چونکہ یہ غنودگی یا چکر آنے کا سبب بھی بن سکتا ہے، اس لیے اسے موٹر سائیکل سواروں، خطرناک مشینری چلانے والوں وغیرہ کو استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ دو سال سے کم عمر کے بچوں کے لیے اس کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ دیگر ادویات کے ساتھ تعاملات: اینٹی ڈپریسنٹس (مثال کے طور پر۔ ایلاویل، پروزاک) مونوامین آکسیڈیز انفیکٹرز (جیسے۔ نارڈیل، پارنیٹ) اوپیائڈ اینالجکس سیڈیٹیوز (مثال کے طور پر۔ امبین، سوناٹا) اسہال جو کچھ اینٹی بائیوٹکس جیسے سیفاکلور، اریتھرومائسن یا ٹیٹراسائکلائن کی وجہ سے ہوتا ہے خراب ہو سکتا ہے۔ زہریلا یہ زیادہ مقدار میں لینے پر سنگین صحت کے مسائل کا باعث بن سکتا ہے۔ منفی اثرات کی علامتوں اور علامات میں درج ذیل میں سے کوئی بھی یا کئی شامل ہو سکتے ہیں: آتشزدگی، سانس کا ڈپریشن (سانس لینے میں سست یا رکنا)، آنکھوں کے پنکھوں کا پھیلاؤ، نیسٹاگمس (آنکھوں کے ساتھ ساتھ تیزی سے حرکت)، اریتھما (فلش جلد)، معدے کی قبض، متلی، الٹی، مفلوج ایلیئس، ٹیکی کارڈیا (تیز نبض)، غنودگی اور وہم۔ زہریلا ہونے کی علامات ظاہر ہونے میں 12 گھنٹے تک لگ سکتے ہیں۔ زیادہ مقدار کا علاج تشخیص کے فورا بعد شروع کیا جانا چاہیے اور اس میں درج ذیل شامل ہو سکتے ہیں: فعال چارکول کا استعمال، ریکٹیٹو اور ایک جوابی دوا (منشیات مخالف)۔ عمل کا طریقہ کار ڈفیناکسیلیٹ اینٹی ڈائیرل ہے اور ایٹروپائن اینٹی کولینجک ہے۔ جان بوجھ کر زیادہ مقدار کی حوصلہ شکنی کے لیے ایٹروپائن سلفیٹ کی ذیلی علاج کی مقدار موجود ہے۔ ایٹروپائن میں کوئی اینٹی ڈائیرل خصوصیات نہیں ہیں، لیکن زیادہ استعمال ہونے پر یہ ٹیکی کارڈیا کا سبب بنتا ہے۔ دوا ڈفیناکسیلیٹ آنتوں کی حرکت کو سست کرکے کام کرتی ہے۔ کچھ معاملات میں یہ افیون کی واپسی کی علامات کو کم کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ کوڈین کے غیر نشہ آور متبادلات پر امریکی بحریہ اور سی آئی اے کی مالی اعانت سے ہونے والی تحقیق کے حصے کے طور پر 1954 میں ڈفیناکسیلیٹ تیار کیا گیا تھا۔ سوسائٹی اور ثقافت کے نام برطانیہ کا برطانوی منظور شدہ نام (بی اے این) عام نام ڈفینوکسیلیٹ اور ایٹروپائن کا شریک فینوٹروپ ہے۔ 2018 تک، امتزاج دوا کو امریکہ اور کچھ دوسرے ممالک میں درج ذیل برانڈز کے تحت فروخت کیا جاتا ہے: ایٹریڈول، ایٹرولیٹ، ایٹروٹل، کو-فینوٹروپ، دھاموٹل، دیموٹل، انٹارڈ، لوجن، لومینیٹ، لوموٹل، لونوکس، اور ریسیک۔ قانونی حیثیت ریاستہائے متحدہ میں، اسے وفاقی قانون کے ذریعہ شیڈول V کے زیر کنٹرول مادہ کے طور پر درجہ بند کیا گیا ہے، اور یہ صرف طبی مقصد کے لیے دستیاب ہے۔ حوالہ جات بیرونی روابط اینٹی ڈائیرلز کمبی نیشن ڈرگس ویکیپیڈیا طب کے مضامین ترجمہ کے لیے تیار