Dacarbazine
ڈیکاربیزن، جسے امیڈازول کاربوکسامائڈ بھی کہا جاتا ہے اور ڈی ٹی آئی سی-ڈوم کے برانڈ نام کے تحت فروخت کیا جاتا ہے، ایک کیموتھراپی دوا ہے جو میلانوما اور ہڈکن کے لیمفوما کے علاج میں استعمال ہوتی ہے۔ ہڈکن کے لیمفوما کے لیے یہ اکثر ون بلاسٹائن، بلومیسن، اور ڈاکسوروبیسن کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ رگ میں انجکشن کے ذریعے دیا جاتا ہے۔ عام ضمنی اثرات میں بھوک کی کمی، الٹی، سفید خون کے خلیوں کی کم گنتی، اور کم پلیٹلیٹس شامل ہیں۔ دیگر سنگین ضمنی اثرات میں جگر کے مسائل اور الرجک رد عمل شامل ہیں۔ یہ واضح نہیں ہے کہ حمل میں استعمال بچے کے لیے محفوظ ہے یا نہیں۔ ڈیکاربیزن ادویات کے الکیلیٹنگ ایجنٹ اور پیورین اینالاگ خاندانوں میں ہے۔ ڈیکاربیزن کو 1975 میں ریاستہائے متحدہ میں طبی استعمال کے لیے منظور کیا گیا تھا۔ یہ عالمی ادارہ صحت کی ضروری ادویات کی فہرست میں شامل ہے۔ طبی استعمال 2006 کے وسط تک، ڈیکاربیزن عام طور پر میٹاسٹیٹک میلانوما کے علاج میں ایک واحد ایجنٹ کے طور پر، اور ہڈکن کے لیمفوما کے علاج کے لیے اے بی وی ڈی کیموتھراپی کے حصے کے طور پر، اور سارکوما کے لیے ایم اے آئی ڈی کے طرز عمل میں استعمال ہوتا ہے۔ ڈیکاربیزن، ٹیریٹوجینک اثرات کے بغیر، بچوں کے ہڈکن کے لیمفوما کے جرمن مقدمے کی سماعت میں، اسی طرح کی کیمسٹری والی ایک اور دوا، پروکاربیزن کی طرح ہی موثر ثابت ہوئی۔ اس طرح سی او پی ڈی اے سی نے او ای پی اے کے بعد بچوں میں ٹی جی 2 اور 3 کے لیے سابقہ سی او پی پی نظام کی جگہ لے لی ہے۔ ضمنی اثرات بہت سی کیموتھراپی کی دوائیوں کی طرح، ڈیکاربیزن کے متعدد سنگین مضر اثرات ہو سکتے ہیں، کیونکہ یہ خلیوں کی معمول کی نشوونما کے ساتھ ساتھ کینسر کے خلیوں کی نشوونما میں بھی مداخلت کرتا ہے۔ سب سے سنگین ممکنہ ضمنی اثرات میں علاج کے دوران حاملہ یا لے جانے والے بچوں میں پیدائشی نقائص ؛ بانجھ پن، ممکنہ طور پر مستقل ؛ یا مدافعتی دباؤ (انفیکشن یا بیماری سے لڑنے کی صلاحیت میں کمی) شامل ہیں۔ ڈیکاربیزن کو انتہائی ایمیٹوجینک سمجھا جاتا ہے، اور زیادہ تر مریضوں کو ڈیکسامیٹھاسن اور اینٹیمیٹک دوائیوں جیسے 5-ایچ ٹی 3 مخالف (مثال کے طور پر، آنڈنسیٹرون) اور/یا این کے 1 رسیپٹر مخالف (مثال کے طور پر، اپریپیٹنٹ) کے ساتھ پہلے سے دوائی دی جائے گی۔ دیگر اہم ضمنی اثرات میں سر درد، تھکاوٹ اور کبھی کبھار اسہال شامل ہیں۔ سویڈش نیشنل بورڈ آف ہیلتھ اینڈ ویلفیئر نے بلیک باکس وارننگ بھیجی ہے اور جگر کے مسائل کی وجہ سے ڈیکاربیزن سے گریز کرنے کا مشورہ دیا ہے۔ میکانزم آف ایکشن ڈیکاربیزن کو جگر کے مائکروسومل انزائموں کے ذریعے مونومیتھائل ٹرائیزینو امیڈازول کاربوکسامائڈ (ایم ٹی آئی سی) میں چالو کیا جاتا ہے، جو ایک الکیلیٹنگ مرکب ہے۔ یہ ڈی این اے کی میتھیلیشن، ترمیم اور کراس لنکنگ کا سبب بنتا ہے، اس طرح ڈی این اے، آر این اے اور پروٹین کی ترکیب کو روکتا ہے۔ ترکیب نائٹروس ایسڈ کو 5-امینومیڈازول-4-کاربوکسامائڈ میں 5-ڈائیزومیڈازول-4-کاربوکسامائڈ بنانے کے لیے شامل کیا جاتا ہے۔ یہ ڈائمیتھیلامائن کے ساتھ تعامل کر کے ڈیکاربیزن بناتا ہے۔ 1959 میں، ڈیکاربیزن کو پہلی بار الاباما میں سدرن ریسرچ میں ترکیب کیا گیا تھا۔ اس تحقیق کو امریکی وفاقی گرانٹ سے مالی اعانت فراہم کی گئی تھی۔ ڈیکاربیزن نے مئی 1975 میں ڈی ٹی آئی سی-ڈوم کے طور پر ایف ڈی اے کی منظوری حاصل کی۔ اس دوا کو ابتدائی طور پر بایر نے فروخت کیا تھا۔ سماج اور ثقافت ڈیکاربیزن کے عام ورژن اے پی پی، بیڈفورڈ، مے فارما (ہاسپیرا) اور ٹیوا سے دستیاب ہیں۔ حوالہ جات ہیپاٹوٹاکسن امیڈازولز ڈی این اے ریپلیکیشن انفیکٹرز آئی اے آر سی گروپ 2 بی کارسنوجینز کاربوکسامائڈز ٹیراٹوجینز ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن ضروری دوائیں کینسر کے علاج وکیپیڈیا میڈیسن کے مضامین ترجمہ کے لیے تیار