Clinical pharmacology
کلینیکل فارماکولوجی وہ شعبہ ہے جو سکھاتا ہے، تحقیق کرتا ہے، پالیسی بناتا ہے، انسانوں میں ادویات کے اعمال اور مناسب استعمال کے بارے میں معلومات اور مشورے دیتا ہے اور اس علم کو کلینیکل پریکٹس میں لاگو کرتا ہے۔ کلینیکل فارماکولوجی فطری طور پر ایک ترجمہاتی شعبہ ہے جو فارماکولوجی کی بنیادی سائنس پر مبنی ہے، جو انسانوں میں منشیات کے مزاج اور اثرات کے تجرباتی اور مشاہداتی مطالعہ میں مصروف ہے، اور سائنس کو ثبوت پر مبنی علاج میں ترجمہ کرنے کے لیے پرعزم ہے۔ نئے ٹارگٹ مالیکیولز کی دریافت سے لے کر پوری آبادی میں منشیات کے استعمال کے اثرات تک اس کا ایک وسیع دائرہ کار ہے۔ کلینیکل فارماکولوجی کا بنیادی مقصد منشیات کے زیادہ سے زیادہ استعمال اور 'ثبوت پر مبنی ادویات' کے عمل کے لیے ڈیٹا تیار کرنا ہے۔ طبی فارماکولوجسٹوں کے پاس طبی اور سائنسی تربیت ہوتی ہے جو انہیں شواہد کا جائزہ لینے اور اچھی طرح سے ڈیزائن کردہ مطالعات کے ذریعے نیا ڈیٹا تیار کرنے کے قابل بناتی ہے۔ طبی فارماکولوجسٹوں کو طبی نگہداشت، تدریس اور تعلیم، اور تحقیق کے لیے کافی مریضوں تک رسائی حاصل ہونی چاہیے۔ مریضوں کے لیے ان کی ذمہ داریوں میں شامل ہیں، لیکن ان تک محدود نہیں ہیں، منشیات کے منفی اثرات اور رد عمل کا پتہ لگانا اور تجزیہ کرنا، علاج، اور زہریلا سائنس بشمول تولیدی زہریلا سائنس، پیریآپریٹو منشیات کا انتظام، اور سائیکوفرماکولوجی۔ جدید طبی فارماکولوجسٹ کو ڈیٹا تجزیہ کی مہارتوں میں بھی تربیت دی جاتی ہے۔ اعداد و شمار کا تجزیہ کرنے کے ان کے طریقوں میں ماڈلنگ اور تخروپن تکنیک شامل ہو سکتی ہیں (مثال کے طور پر۔ آبادی کا تجزیہ، غیر لکیری مخلوط اثرات ماڈلنگ)۔ کلینیکل فارماکولوجی کی شاخیں متعدد شاخوں پر مشتمل ہیں جو ذیل میں درج ہیں: فارماکوڈینامکس-منشیات جسم پر کیا کرتی ہیں اور کیسے۔ اس میں نہ صرف سیلولر اور مالیکیولر پہلو شامل ہیں بلکہ زیادہ متعلقہ طبی پیمائش بھی شامل ہیں۔ مثال کے طور پر، نہ صرف بیٹا 2-ایڈرینجک ریسیپٹر ایگونسٹ سالبوٹامول کے فارماکولوجیکل اعمال، بلکہ صحت مند رضاکاروں اور مریضوں دونوں کی سانس کی چوٹی کے بہاؤ کی شرح۔ فارماکوکینٹکس-جسم میں رہتے ہوئے منشیات کا کیا ہوتا ہے۔ اس میں منشیات کو سنبھالنے کے لیے جسمانی نظام شامل ہوتا ہے، جسے عام طور پر درج ذیل درجہ بندی میں تقسیم کیا جاتا ہے: جذب-وہ عمل جس کے ذریعے منشیات انتظامیہ کی جگہ سے خون کے بہاؤ میں منتقل ہوتی ہے (مثال کے طور پر۔ گٹ) تقسیم-وہ حد جس تک منشیات جسم کے میٹابولزم کے مختلف بافتوں میں داخل ہوتی ہے اور چھوڑتی ہے-وہ عمل جس کے ذریعے منشیات کو جگر میں میٹابولائز کیا جاتا ہے، یعنی۔ مالیکیولز میں تبدیل ہوتے ہیں جو عام طور پر فارماکولوجیکل طور پر کم فعال اخراج ہوتے ہیں-وہ عمل جس کے ذریعے منشیات کو جسم سے خارج کیا جاتا ہے، جو زیادہ تر جگر اور گردوں میں ہوتا ہے۔ معقول تجویز-صحیح دوا کا استعمال، صحیح خوراک میں، صحیح راستے اور انتظامیہ کی تعدد کا استعمال، اور صحیح مدت کے لیے۔ منشیات کے منفی اثرات-کسی ایسی دوا کے ناپسندیدہ اثرات جو عام طور پر فرد کو نظر نہیں آتے ہیں (مثال کے طور پر۔ سفید خلیوں کی گنتی میں کمی یا سیرم یورک ایسڈ کے ارتکاز میں تبدیلی) منشیات کے منفی رد عمل-منشیات کے ناپسندیدہ اثرات جو فرد تجربہ کرتا ہے (جیسے۔ سفید خلیوں کی گنتی میں کمی کی وجہ سے گلے میں خراش یا سیرم یورک ایسڈ کے بڑھتے ہوئے ارتکاز کی وجہ سے گٹھیا کا حملہ) ٹاکسیکولوجی-وہ شعبہ جو کیمیائی منشیات کے تعاملات کے منفی اثرات سے نمٹتا ہے-اس بات کا مطالعہ کہ منشیات ایک دوسرے کے ساتھ کس طرح تعامل کرتی ہیں۔ ایک دوا دوسری دوا کے اثرات کو منفی یا مثبت طور پر متاثر کر سکتی ہے۔ منشیات دوسرے ایجنٹوں، جیسے کھانے پینے کی اشیاء، الکحل اور آلات کے ساتھ بھی تعامل کر سکتی ہیں۔ منشیات کی ترقی-ایک نئی دوا کو اس کی دریافت سے طبی استعمال میں لانے کے عمل، جو عام طور پر ملک کے مخصوص منشیات کے ریگولیٹرز، جیسے یو ایس ایف ڈی اے اور یو کے کے ایم ایچ آر اے کو کلینیکل ٹرائلز اور مارکیٹنگ کی اجازت کی درخواستوں کی کسی نہ کسی شکل میں اختتام پذیر ہوتے ہیں۔ مالیکیولر فارماکولوجی-سالماتی سطح پر منشیات کے اعمال کا مطالعہ کرنے کا شعبہ ؛ یہ عام طور پر فارماکولوجی کی ایک شاخ ہے۔ فارماکوجینومکس-انسانی جینوم کا مطالعہ تاکہ ان طریقوں کو سمجھا جا سکے جن میں جینیاتی عوامل ادویات کے اعمال کا تعین کرتے ہیں۔ پودوں اور جانوروں کے وسائل کا ادویاتی استعمال قبل از تاریخ کے زمانے سے عام رہا ہے۔ بہت سے ممالک، جیسے چین، مصر اور ہندوستان نے بہت سے روایتی علاج کی تحریری دستاویزات کی ہیں۔ ان میں سے کچھ علاج آج بھی مددگار سمجھے جاتے ہیں، لیکن ان میں سے زیادہ تر کو مسترد کر دیا گیا ہے، کیونکہ وہ غیر موثر اور ممکنہ طور پر نقصان دہ تھے۔ کئی سالوں تک، علاج معالجے ہپپوکریٹک ہیومرل تھیوری پر مبنی تھے، جسے یونانی طبیب گیلن (129-c. AD 216) نے مقبول کیا، نہ کہ تجربے پر۔ 17 ویں صدی کے آس پاس ڈاکٹروں نے روایتی علاج کا مطالعہ کرنے کے لیے استعمال کے طریقوں کو لاگو کرنا شروع کر دیا، حالانکہ ان کے پاس اب بھی ان مفروضوں کی جانچ کرنے کے طریقوں کی کمی تھی جو ان کے پاس تھے کہ منشیات کیسے کام کرتی ہیں۔ 18 ویں صدی کے آخر اور 19 ویں صدی کے اوائل تک، تجرباتی فزیولوجی اور فارماکولوجی کے طریقوں کو فرانکوئس میگینڈی اور ان کے طالب علم کلاڈ برنارڈ جیسے سائنسدانوں نے تیار کرنا شروع کیا۔ 18 ویں صدی کے آخر سے 20 ویں صدی کے اوائل تک، کیمسٹری اور فزیولوجی میں پیش رفت ہوئی جس نے یہ سمجھنے کے لیے ضروری بنیادیں رکھی کہ منشیات ٹشو اور اعضاء کی سطح پر کیسے کام کرتی ہیں۔ اس وقت جو پیش رفت ہوئی اس نے مینوفیکچررز کو ایسی دوائیں بنانے اور فروخت کرنے کی صلاحیت دی جن کے بارے میں ان کا دعوی تھا کہ وہ موثر ہیں، لیکن بہت سے معاملات میں وہ بیکار تھیں۔ 19 ویں صدی کے آخر میں شروع ہونے والے طب میں عقلی علاج کے تصورات قائم ہونے تک اس طرح کے دعووں کا جائزہ لینے کے کوئی طریقے موجود نہیں تھے۔ 20 ویں صدی کے آغاز میں رسیپٹر تھیوری کی ترقی اور بعد میں ہونے والی پیشرفتوں نے اس بات کی بہتر تفہیم پیدا کی کہ دوائیں کیسے کام کرتی ہیں اور بہت سی نئی دوائیوں کی نشوونما جو محفوظ اور موثر دونوں ہیں۔ فارماکولوجی اور کلینیکل فارماکولوجی کے سائنسی اصولوں کی توسیع آج بھی جاری ہے۔ ڈورمنٹ تھراپی حوالہ جات بیرونی روابط انٹرنیشنل یونین آف بیسک اینڈ کلینیکل فارماکولوجی (آئی یو پی ایچ اے آر) یورپین ایسوسی ایشن فار کلینیکل فارماکولوجی اینڈ تھیراپیوٹکس (ای اے سی پی ٹی) ڈچ سوسائٹی آن کلینیکل فارماکولوجی اینڈ بائیوفرماسیٹکس (این وی کے ایف اینڈ بی) امریکن سوسائٹی فار کلینیکل فارماکولوجی اینڈ تھیراپیوٹکس (اے ایس سی پی ٹی) امریکن کالج آف کلینیکل فارماکولوجی (اے سی سی پی) برٹش فارماکولوجیکل سوسائٹی (بی پی ایس) کورین سوسائٹی فار کلینیکل فارماکولوجی اینڈ تھیراپیوٹکس (کے ایس سی پی ٹی) جاپانی سوسائٹی فار کلینیکل فارماکولوجی اینڈ تھیراپیوٹکس (جے ایس سی پی ٹی) فارماکولوجی