Pallidotomy
پیلیڈوٹومی ایک نیورو سرجیکل طریقہ کار ہے۔ یہ پارکنسنز کی بیماری اور کچھ دیگر حالات کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے، اکثر گہرے دماغ کی محرک کے متبادل کے طور پر۔ اس میں گلوبس پیلیڈس میں ایک چھوٹی سی برقی تحقیقات رکھنا شامل ہے، جو دماغ کے بیسال گینگلیا میں سے ایک ہے، تاکہ اسے نقصان پہنچے۔ یکطرفہ پیلیڈوٹومی ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے جس میں زبان سیکھنے میں دشواری، بصری تعمیراتی صلاحیت، اور انتظامی افعال شامل ہیں۔ بہت سے شدید مضر اثرات کے ساتھ دو طرفہ پیلیڈوٹومی مؤثر نہیں ہے۔ استعمال معقول اندرونی گلوبس پیلیڈس کو بیسال گینگلیا کا "آؤٹ پٹ ڈھانچہ" سمجھا جا سکتا ہے۔ یہ نیوکلئس ایکمبینس اور سٹریٹم سے ان پٹ پر کارروائی کرتا ہے، اور تھیلمس کے ذریعے دماغی پرانتستا کو ان پٹ بھیجتا ہے۔ یہ بیسال گینگلیا کے کام کرنے کے لیے اہم ہے۔ پارکنسنز کی بیماری پیلیڈوٹومی غیر ارادی حرکتوں کے علاج کے لیے گہرے دماغ کی محرک کا ایک متبادل ہے جسے ڈسکینیشیا کہا جاتا ہے جو لیوڈوپا کے ساتھ طویل مدتی علاج کے بعد پارکنسنز کی بیماری میں مبتلا لوگوں میں ایک مسئلہ بن سکتا ہے-ایک ایسی حالت جسے لیوڈوپا سے متاثر ڈسکینیشیا کہا جاتا ہے۔ اگرچہ یہ پارکنسنز کی بیماری کے لیے بنیادی علاج کے طور پر استعمال ہوتا تھا، لیکن اس کی جگہ بنیادی طور پر لیوڈوپا نے لے لی ہے۔ دیگر حالات پیلیڈوٹومی بعض اوقات دماغ کی گہری محرک کے متبادل کے طور پر ضروری تھرتھر کے مشکل معاملات کے علاج کے لیے استعمال ہو سکتے ہیں۔ یہ ڈسٹونیا، اور ہیمیبلسمس کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ پیچیدگیاں یکطرفہ پوسٹر وینٹرل پیلیڈوٹومی پارکنسنزم کو کم کرنے میں موثر ثابت ہو سکتی ہے۔ تاہم، اس کا تعلق کمزور زبان سیکھنے (اگر غالب نصف کرہ پر انجام دیا جائے) یا کمزور ویزو اسپیشل تعمیراتی صلاحیت (اگر غیر غالب نصف کرہ پر انجام دیا جائے) سے ہے۔ یہ انتظامی افعال کو بھی خراب کر سکتا ہے۔ دو طرفہ پیلیڈوٹومی پارکیسونسٹک علامات کو کم نہیں کرے گی۔ یہ شدید بے حسی اور افسردگی کا سبب بنے گا، اس کے ساتھ ساتھ دھندلی، ناقابل فہم تقریر، لورنگ، اور سیوڈو بلبر فالج کا سبب بنے گا۔ جراحی خود پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے۔ خون کی شریانوں کو نقصان پہنچنا انٹراکرینیئل ہیمرج کا سبب بن سکتا ہے۔ آپٹک ٹریکٹ کو نقصان مستقل بینائی کے مسئلے کا سبب بن سکتا ہے۔ دماغ کے بافتوں پر دباؤ دورہ پڑنے کا سبب بن سکتا ہے۔ تکنیک پیلیڈوٹومی میں گلوبس پیلیڈس میں ایک چھوٹی برقی تحقیقات رکھنا شامل ہے، جو دماغ کے بیسال گینگلیا میں سے ایک ہے۔ ایک کرینیوٹومی (کھوپڑی میں عارضی سوراخ) بنانے کی ضرورت ہے۔ تحقیقات کی رہنمائی سٹیریوٹیکٹک معلومات، اور بعض اوقات مقناطیسی گونج امیجنگ کی بنیاد پر کی جاتی ہے۔ دماغ کے خلیوں کے ایک چھوٹے سے حصے کو تباہ کرنے کے لیے گلوبس پیلیڈس کو تھوڑی دیر کے لیے گرم کیا جاتا ہے۔ پیلڈوٹومی کم از کم 1950 کی دہائی سے پارکنسنز کی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہوتی رہی ہے۔ پرانی تکنیکوں میں کم کامیابی کی شرح اور زیادہ ضمنی اثرات کے ساتھ، پچھلے کورائڈل شریان کو روکنا شامل ہے۔ حوالہ جات نیوروسرجیکل طریقہ کار