Stool test
سٹول ٹیسٹ ایک طبی تشخیصی تکنیک ہے جس میں فضلہ کے مادے کو جمع کرنا اور تجزیہ کرنا شامل ہے۔ مائیکروبیل تجزیہ (کلچر)، خوردبین اور کیمیائی ٹیسٹ پاخانہ کے نمونوں پر کیے جانے والے ٹیسٹوں میں شامل ہیں۔ اکٹھا کیے ہوئے پاخانہ کے نمونے اکٹھا کرنے کے بعد جلد از جلد لیبارٹری میں بھیجے جانے چاہئیں اور لیبارٹری کے ذریعے موصول ہونے سے پہلے ریفریجریٹ نہیں کیے جانے چاہئیں۔ بصری معائنہ مریض اور/یا صحت کی دیکھ بھال کرنے والا کارکن دفتر میں یا بستر کے کنارے کچھ اہم مشاہدات کرنے کے قابل ہوتا ہے۔ رنگین بناوٹ/مستقل مزاجی-برسٹل سٹول اسکیل پر مبنی درجہ بندی کی قسم (چڑچڑاپن والے آنتوں کے سنڈروم کے لیے تشخیصی تثلیث) کینسر اسکریننگ فیکل آکلٹ بلڈ ٹیسٹ اور فیکل امیونو کیمیکل ٹیسٹ معدے کے نظام میں خون بہنے کی وجہ سے ہونے والے بہت سے حالات کی تشخیص کے لیے سب سے عام سٹول ٹیسٹ ہیں، بشمول کولوریکٹل کینسر یا معدے کا کینسر۔ امریکن کالج آف گیسٹرو اینٹرولوجی نے فیکل امیونو کیمیکل ٹیسٹ (ایف آئی ٹی) کے حق میں، کولوریکٹل کینسر اسکریننگ ٹول کے طور پر جی ایف او بی ٹی ٹیسٹنگ کو ترک کرنے کی سفارش کی ہے۔ نئے اور تجویز کردہ ٹیسٹ گلوبن، ڈی این اے، یا ٹرانسفرائن سمیت خون کے دیگر عوامل کی تلاش کرتے ہیں، جبکہ روایتی سٹول گوائیک ٹیسٹ ہیمی کی تلاش کرتے ہیں۔ کینسر، اور کم حد تک، قبل از وقت زخم، غیر معمولی خلیات کو پاخانہ میں بہاتے ہیں۔ کینسر اور قبل از وقت زخم (پولیپس) جو پاخانہ گزرنے سے السر یا رگڑ جاتے ہیں وہ بھی پاخانہ میں خون بہا سکتے ہیں، جس کی شناخت ہیموگلوبن جانچ سے کی جا سکتی ہے۔ امریکن کینسر سوسائٹی اور یو ایس پریوینٹو سروسز ٹاسک فورس نے ہر سال فیکل امیونو کیمیکل ٹیسٹ کے ساتھ کولوریکٹل کینسر کی اسکریننگ، یا 45 سال کی عمر سے ہر تین سال کے لیے ملٹی ٹارگیٹ سٹول ڈی این اے ٹیسٹ کی سفارش کی۔ دیگر اختیارات میں ہر پانچ سال کے لیے سگمائڈوسکوپی یا ورچوئل کالونوسکوپی (سی ٹی کالونیگرافی) یا ہر 10 سال کے لیے کالونوسکوپی شامل ہیں۔ اعلی غلط مثبت شرح کے ساتھ ساتھ غذائی اور دواسازی کی پابندیوں کی وجہ سے فیکل جادوئی خون کے ٹیسٹ کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ نیشنل کمیٹی فار کوالٹی اشورینس (این سی کیو اے) نے 2017 کے لیے ہیلتھ کیئر ایفیکٹوینس ڈیٹا اینڈ انفارمیشن سیٹ (ایچ ای ڈی آئی ایس) کو اپ ڈیٹ جاری کیا، جبکہ رہنما خطوط 50 سال یا اس سے زیادہ عمر کے مریضوں کے لیے باقی ہیں۔ اگست 2014 میں ایف ڈی اے نے 50 سال یا اس سے زیادہ عمر کے غیر علامتی، اوسط خطرے والے بالغوں کے لیے اسکریننگ ٹیسٹ کے طور پر ملٹی ٹارگیٹ سٹول ڈی این اے ٹیسٹ کی منظوری دی تھی۔ 2017 کے ایک مطالعے سے پتہ چلا کہ یہ جانچ کالونوسکوپی یا فیکل آکلٹ بلڈ ٹیسٹنگ کے مقابلے میں کم لاگت والی ہے۔ تین سالہ ملٹی ٹارگیٹ سٹول ڈی این اے ٹیسٹ کی لاگت کا تخمینہ بغیر اسکریننگ کے مقابلے میں فی کوالٹی ایڈجسٹڈ لائف ایئر (کیو اے ایل وائی) 11,313 ڈالر لگایا گیا ہے۔ مائکروبیولوجی ٹیسٹ پرجیوی بیماریوں جیسے ایسکیریاسس، ہک ورم، اسٹرانگائیلوئڈیسیسس اور وپ ورم کی تشخیص خوردبین کے تحت کیڑے کے لاروا یا انڈوں کی موجودگی کے لیے پاخانہ کی جانچ کر کے کی جا سکتی ہے۔ کچھ جراثیم کی بیماریوں کا پتہ سٹول کلچر سے لگایا جا سکتا ہے۔ بیکٹیریا سے نکلنے والے زہریلے مادے جیسے کلوسٹریڈیم ڈفیسائل (C. مختلف۔ ") اس کی شناخت بھی ہو سکتی ہے۔ روٹا وائرس جیسے وائرس پاخانہ میں بھی پائے جا سکتے ہیں۔ کیمیائی ٹیسٹ ایک فیکل پی ایچ ٹیسٹ لییکٹوز کی عدم برداشت یا انفیکشن کی موجودگی کا تعین کرنے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ اسٹیٹوریا کی تشخیص فیکل فیٹ ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے کی جا سکتی ہے، جو چربی کے غیر جذب ہونے کی جانچ کرتا ہے۔ فیکل ایلسٹس کی سطح پینکریٹائٹس کی تشخیص کا بنیادی مرکز بن رہی ہے۔ ریکٹل امتحان کے حوالہ جات بھی دیکھیں