Transfusion hemosiderosis
ٹرانسفیوژنل ہیموسیڈروسیس بار بار خون کی منتقلی کی وجہ سے جسم میں آئرن کا جمع ہونا ہے۔ آئرن جگر اور دل میں جمع ہوتا ہے، بلکہ اینڈوکرائن اعضاء میں بھی جمع ہوتا ہے۔ بہت سے مریضوں کو بار بار خون کی منتقلی دی جا سکتی ہے، جیسے کہ تھیلیسیمیا، سکل سیل بیماری، لیوکیمیا، اپلاسٹک انیمیا، یا مائیلوڈاسپلاسٹک سنڈروم، دوسروں کے درمیان۔ اس کی تشخیص بلڈ ٹرانسفرائن ٹیسٹ اور لیور بائیوپسی سے کی جاتی ہے۔ اس کا علاج وینپنکچر، اریتھروسیٹا فیریسس، اور آئرن چیلیشن تھراپی سے کیا جاتا ہے۔ علامات اور علامات ٹرانسفیوژنل ہیموسیڈروسیس کارڈیک اریتھمیا اور کارڈیومیوپیتھی کا سبب بن سکتے ہیں۔ ٹرانسفیوژنل ہیموسیڈروسیس بار بار خون کی منتقلی کا ایک ممکنہ ضمنی اثر ہے۔ یہ کئی حالتوں کے لیے دیے جا سکتے ہیں، بشمول: تھیلیسیمیا۔ سکل سیل بیماری۔ لیوکیمیا۔ ایپلیسٹک انیمیا۔ مائیلوڈاسپلاسٹک سنڈروم۔ میکانزم ہیموگلوبن، سرخ خون کے خلیے میں آکسیجن لے جانے والا مالیکیول، آئرن پر مشتمل ہوتا ہے۔ جسم کے پاس لوہے کو ذخیرہ کرنے اور نکالنے کے محدود طریقے ہیں۔ جب سرخ خون کے خلیات (آر بی سی) مر جاتے ہیں، تو وہ میکروفیجز کے ذریعے کھا جاتے ہیں۔ منتقل شدہ آر بی سی کی عمر مقامی آر بی سی سے کم ہوتی ہے، اس لیے وہ مر جاتے ہیں اور میکروفیجز کے ذریعے زیادہ کثرت سے کھائے جاتے ہیں، جس کی وجہ سے مؤخر الذکر اضافی آئرن سے مر جاتا ہے جو پھر خون میں چھوڑ دیا جاتا ہے۔ لہذا، بار بار خون کی منتقلی کے ساتھ، وقت کے ساتھ جسم میں آئرن بن جاتا ہے۔ یہ جگر، دل، پینکریاز اور اینڈوکرائن اعضاء میں داخل ہو سکتا ہے۔ آزاد آئرن آکسیجن ریڈیکلز (زیادہ تر ہائیڈروکسیل ریڈیکلز) کی پیداوار میں اضافہ کرتا ہے جو خلیوں (خاص طور پر ان کے ڈی این اے) کو نقصان پہنچاتے ہیں۔ تشخیص ٹرانسفیوژنل ہیموسیڈروسیس کا اندازہ بلڈ ٹرانسفرائن ٹیسٹ سے لگایا جا سکتا ہے۔ بلڈ فیریٹن کو کئی دیگر حالات کے ساتھ بڑھایا جا سکتا ہے، اس لیے تشخیص کے لیے کم قابل اعتماد ہے۔ جگر کی بائیوپسی کا استعمال کیا جا سکتا ہے، جو کہ سب سے درست تشخیصی تکنیک ہے۔ جگر کی بائیوپسی میں نظر آنے والی سائڈروسیس کی سطح کو شدت کے لحاظ سے درجہ بندی کیا جا سکتا ہے۔ ٹرانس فیوژنل ہیموسیڈروسیس کا علاج متعدد علاج سے کیا جاتا ہے۔ وینپنکچر (فلیبوٹومی) خون کو ہٹاتا ہے۔ اریتھروسیٹا فیریسس خون سے سرخ خون کے خلیوں کو فلٹر کرتا ہے۔ چیلیشن تھراپی خون سے آئرن کو نکال دیتی ہے۔ اس میں آئرن چیلیٹنگ ایجنٹس جیسے ڈیفیروکسامین، ڈیفیرپرون یا ڈیفراسیروکس کی فراہمی شامل ہے۔ اگر لوہے کے زیادہ بوجھ نے اختتامی اعضاء کو نقصان پہنچایا ہے، تو یہ عام طور پر ناقابل واپسی ہے اور اس کی پیوند کاری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ٹرانسفیوژن ہیموسیڈروسیس ٹشوز کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے جو موت کا باعث بن سکتا ہے۔ چیلیشن تھراپی کے بعد بھی بافتوں کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ نتائج عام طور پر ان مریضوں میں بدتر ہوتے ہیں جن کو خون کی منتقلی کی ضرورت ہوتی ہے ان لوگوں کے مقابلے میں جو متبادل علاج کر سکتے ہیں۔ کارڈیومیوپیتھی اور کارڈیک اریتھمیا اکثر موت کی وجہ ہوتے ہیں۔ سوسائٹی ٹیڈ دیویتا بہت زیادہ خون کی منتقلی سے ٹرانسفیوژنل آئرن اوورلوڈ سے مر گیا۔ ہیموسیڈروسیس حوالہ جات بھی دیکھیں جراحی اور طبی نگہداشت کی پیچیدگیاں ٹرانسفیوژن میڈیسن ٹرانسفیوژن رد عمل