Medical Training Application Service
میڈیکل ٹریننگ ایپلی کیشن سروس (ایم ٹی اے ایس، جسے ایم-ٹاس کہا جاتا ہے) ایک آن لائن درخواست کا نظام تھا جو 2007 میں ماڈرنائزنگ میڈیکل کیریئرز کے زیراہتمام قائم کیا گیا تھا اور فاؤنڈیشن ہاؤس آفیسرز اور اسپیشلٹی رجسٹرارز کے انتخاب اور انہیں برطانیہ میں ملازمتوں کے لیے مختص کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ پریس اور طبی پیشے دونوں میں اس کے نفاذ پر شدید تنقید کی گئی، اور اس کے عمل کو کلیدی عملے کے استعفوں اور سیکیورٹی کی سنگین خلاف ورزیوں سے نشان زد کیا گیا۔ اس نظام نے جونیئر ڈاکٹروں کو متاثر کیا، اور اس لیے برطانیہ میں ہر وہ اہل ڈاکٹر جنہوں نے ابھی تک مشیر کا درجہ حاصل نہیں کیا تھا۔ ایم ایم سی سے پہلے کے نظام کا جائزہ جدید طبی کیریئر (ایم ایم سی) کے تعارف سے پہلے، جونیئر ڈاکٹر جنہوں نے میڈیکل اسکول (پہلے پری رجسٹریشن ہاؤس آفیسر یا پی آر ایچ او گریڈ) کے بعد اپنی ابتدائی تربیت مکمل کر لی تھی، وہ سینئر ہاؤس آفیسر (ایس ایچ او) کے عہدوں کے لیے درخواست دے سکتے ہیں۔ وہ اپنی مرضی کے مطابق زیادہ سے زیادہ عہدوں کے لیے درخواست دے سکتے ہیں، اور ان کے مستقبل کے آجر ان کے سی وی/درخواست فارم اور انٹرویو کی بنیاد پر ان کا انتخاب کریں گے۔ وہ اپنا تربیتی پروگرام وضع کر سکتے ہیں یا تربیتی گردش کا حصہ بننے کے لیے درخواست دے سکتے ہیں-عام طور پر ہر چھ ماہ بعد ملازمت تبدیل کرنا پڑتا ہے، لیکن ایک ہی خاصیت اور ہسپتال میں رہنا پڑتا ہے۔ تربیت کے دوران، ایک ایس ایچ او کو پیشہ ورانہ امتحانات دینے کی ترغیب دی جائے گی تاکہ وہ میڈیکل رائل کالجوں میں سے کسی ایک کا رکن بن سکے۔ ایک بار یہ حاصل ہو جانے کے بعد، وہ ماہر رجسٹرار کے طور پر ملازمتوں کے لیے درخواست دے سکتے ہیں۔ پی آر ایچ او گریڈ اور اسپیشلسٹ رجسٹرار گریڈ کے درمیان رسمی ڈھانچے کی کمی کی وجہ سے ایس ایچ اوز کو "گمشدہ قبیلہ" کا نام دیا گیا۔ تاہم، ایم ٹی اے ایس کے بحران کے دوران، "دی لوسٹ ٹرائب" کا استعمال ان ڈاکٹروں کے لیے کیا گیا تھا جو نئے کمپیوٹر سسٹم کا استعمال جاری رکھنے کے قابل نہیں تھے اور اس کے نتیجے میں ان کے پاس کوئی کیریئر نہیں رہ گیا تھا، اور اس طرح بدتر صورتحال میں کہ اصل "لوسٹ ٹرائب" سسٹم کا مقصد مدد کرنا تھا۔ ایم ٹی اے ایس کے تحت درخواست کا عمل، جونیئر ڈاکٹر جنہوں نے پی آر ایچ او گریڈ مکمل کیا تھا، اور حال ہی میں فاؤنڈیشن ہاؤس آفیسر گریڈ، ان لوگوں کے ساتھ جن کے پاس پہلے سے ہی پرانے ایس ایچ او (نیکسٹ گریڈ اپ) کی سطح پر کام کرنے کا کئی سال کا تجربہ تھا، کو ایم ٹی اے ایس ویب سائٹ پر الیکٹرانک درخواست فارم جمع کرنے کے لیے مدعو کیا گیا تھا۔ درخواستیں چار جغرافیائی علاقوں میں ایک خاصیت (جسے 'یونٹ آف ایپلیکیشن' یا یو او اے کہا جاتا ہے)، یا دو یو او اے میں دو خصوصیات، یا ایک یو او اے میں چار خصوصیات کے لیے کی جا سکتی ہیں۔ بارہ جغرافیائی علاقے تھے: اسکاٹ لینڈ، ویلز اور شمالی آئرلینڈ کے لیے ایک ایک ؛ ایک پورے لندن، کینٹ، سرے اور سسیکس کا احاطہ کرتا ہے ؛ اور آٹھ دیگر۔ مکمل درخواست فارم انٹرویو کے انتخاب کے لیے استعمال کیے گئے تھے۔ وہ امیدوار جو اہل نہیں تھے (مثال کے طور پر، کئی سالوں سے طب کی مشق نہیں کر رہے تھے، یا یوکے جنرل میڈیکل کونسل میں رجسٹرڈ نہیں تھے) کو 'لانگ لسٹنگ' مرحلے پر مسترد کر دیا گیا، جس میں 'شارٹ لسٹنگ' مرحلے کو بہترین درخواست دہندگان کے انتخاب کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔ درخواست دہندگان کا اسکورنگ درخواست فارم 150 الفاظ کے جوابات کے لیے جگہ کے ساتھ سوالات کو شارٹ لسٹ کرنے پر مشتمل تھا۔ نئے نظام کی طرف سے فروغ دی گئی تبدیلیوں میں سے ایک یہ تھی کہ ماضی کے تجربے، کامیابیوں، یا مہارتوں میں پاس ہونے والے امتحانات کو بہت کم (25 فیصد) اہمیت دی گئی تھی، جبکہ انتخاب کے لیے زیادہ تر وزن الیکٹرانک درخواست فارم (75 فیصد وزن) میں 150 الفاظ کے جوابات پر مبنی تھا۔ یہ پچھلے سی وی کی قیادت والے عمل کے بالکل برعکس تھا جہاں ماضی کے تجربے، کامیابیوں اور مہارتوں میں پاس ہونے والے امتحانات کو انٹرویو کے لیے امیدواروں کو شارٹ لسٹ کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا تھا۔ جن سوالات پر اسکور کی اکثریت مبنی تھی ان پر اس وقت طبی پیشہ ور افراد نے سخت تنقید کی تھی جو ان کا جواب دینے پر مجبور تھے اور اس کے بعد پروفیسر جان ٹوک کی سربراہی میں ایم ایم سی کے آزاد جائزے میں۔ رپورٹ میں تبصرہ کیا گیا: "فری ٹیکسٹ باکسز نے چوری کی حوصلہ افزائی کی اور تجارتی ویب سائٹس نے ردعمل فروخت کیے۔ چوری عام تھی لیکن وعدہ شدہ چوری کا سافٹ ویئر ابتدائی طور پر کام نہیں کرتا تھا۔ یہاں تک کہ جب اس نے کیا، چوری کا پتہ لگانا نسبتا غیر مددگار تھا کیونکہ یہ اسی طرح کے ردعمل کی نشاندہی کر سکتا تھا لیکن یہ شناخت نہیں کر سکتا تھا کہ آیا درخواست گزار نے متن مرتب کیا ہے یا نقل کیا ہے اور اس طرح درخواست دہندگان کو خارج کرنے کے لیے استعمال نہیں کیا جا سکتا تھا۔ اس کے علاوہ، لفظ کی حد کو بہت سے لوگوں نے بہت زیادہ پابند محسوس کیا۔ شارٹ لسٹنگ کو وسیع پیمانے پر ناہموار اور غیر منصفانہ سمجھا جاتا تھا، ٹوک رپورٹ نے نوٹ کیا: "کچھ بہترین امیدواروں کو شارٹ لسٹ نہیں کیا گیا۔ بہت سے بہت غریب امیدواروں کو شارٹ لسٹ کیا گیا۔ " متعدد مقامی اسکولوں نے احتجاج میں اس عمل سے دستبرداری اختیار کرلی، نارتھ سینٹرل لندن اسکول آف اینستھیزیا نے نوٹ کیا کہ "بطور شارٹ لسٹرز یہ ہمارا پیشہ ورانہ فرض ہے کہ ہم اس بات کو یقینی بنائیں کہ تقرری کا عمل صحیح طریقے سے انجام دیا گیا ہے اور تمام امیدواروں کو مساوی اور منصفانہ سمجھا جاتا ہے۔ اس عمل کے دوران طریقہ کار کی سنگین غلطیوں کا ایک سلسلہ رہا ہے [.] ایک عام اعتراف ہوا ہے کہ ایم ٹی اے ایس کا راؤنڈ 1 غیر منصفانہ اور غیر موثر رہا ہے۔ " انٹرویوز انٹرویوز کو دوبارہ غیر جانبدارانہ ہونے کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا، اس میں، ایک بار انٹرویو کے لیے منتخب ہونے کے بعد، درخواست فارم کو نظر انداز کر دیا جائے گا، اور انٹرویو میں سی وی کی اجازت نہیں ہوگی۔ اس کے بجائے، واضح مارکنگ اسکیموں کے ساتھ متعین سوالات کچھ جملے اور مطلوبہ الفاظ تلاش کر کے امیدوار کے جوابات کو اسکور دیتے ہیں۔ ایک بار پھر، یہاں زور امیدوار کی ماضی کی کامیابیوں اور تجربے کی وجہ سے ممکنہ تعصب کو دور کرنے اور صرف معیاری انٹرویو میں کارکردگی پر توجہ مرکوز کرنے پر تھا۔ اسکیم کے دیگر شعبوں کی طرح، انٹرویو کے عمل نے آزادانہ جائزے میں کئی تنقید کو اپنی طرف متوجہ کیا کیونکہ "بہت سے لوگوں نے محسوس کیا کہ وہ صلاحیتوں اور صلاحیتوں میں فرق کو ظاہر کرنے کے لیے کافی جانچ پڑتال کرنے کے بجائے بہت زیادہ فارمولیاتی اور سیاسی طور پر درست ہیں"، وہ اکثر بہت کم تھے ("بہت سے معاملات میں انٹرویو کے لیے مختص وقت کم از کم 30 منٹ تھا جو کچھ انٹرویو لینے والوں نے محسوس کیا کہ ناکافی تھا")، اور وہ اعلی تعلیمی کامیابیوں والے لوگوں کو انعام دینے میں ناکام رہے، جو "خاص طور پر غیر سی وی پر مبنی عمل سے محروم تھے"۔ انٹرویو کے پہلے دور کے بعد، درخواستوں کے دوسرے دور کا منصوبہ تھا۔ جو امیدوار دونوں مراحل میں ناکام رہے انہیں آنے والے سال کے لیے برطانیہ میں تربیتی ملازمت تک رسائی حاصل کرنے کا مزید موقع نہیں ملے گا، کیونکہ ایم ایم سی کا مطلب تھا کہ ایک مخصوص آغاز کی تاریخ کے بعد جونیئر ڈاکٹروں کی بھرتی کرنا ناممکن تھا۔ درخواست فارم فروری 2007 میں جاری کیے گئے تھے، جن کو مکمل کرنے اور جمع کرانے کے لیے دو ہفتے تھے۔ انٹرویوز کا پہلا دور فروری، مارچ اور اپریل 2007 میں ہونا تھا جس میں درخواست دہندگان کو یہ معلوم ہونا تھا کہ آیا وہ مئی میں کامیاب ہوئے تھے۔ دوسرا دور اس کے بعد ہونا تھا، جو جون 2007 کے آخر میں ختم ہوا۔ ایم ٹی اے ایس کے نظریاتی فوائد نظریاتی طور پر، نئے درخواست کے نظام نے درخواست کے عمل کو مرکزی بنا دیا، جس سے انٹرویو کے لیے امیدواروں کو شارٹ لسٹ کرنے میں مشیروں کے لیے کام کا بوجھ کم ہوا، اور مختلف عہدوں کے لیے متعدد بار درخواست دینے والے امیدواروں کا کام کا بوجھ کم ہوا۔ بدقسمتی سے عملی طور پر مرکزی نظام ناکام ہو گیا، مماثلت کے عمل کے بعد ایم ٹی اے ایس کو واپس لے لیا گیا، اور مشیروں کے لیے کام کا بوجھ بہت زیادہ بڑھ گیا، جیسا کہ اس طریقہ کار سے متاثر ہونے والے کئی استعفوں کے خطوط سے ظاہر ہوتا ہے: "شارٹ لسٹ کرنے میں شامل کنسلٹنٹس نے طویل گھنٹے کام کیا ہے، اکثر اختتام ہفتہ یا نصف مدت کی تعطیلات کے دوران، اور تعاون کرنے کی پوری کوشش کی ہے [۔] ہم میں سے بیشتر کے پاس 650 درخواستوں کی شارٹ لسٹنگ کرنے کے لیے 48 گھنٹے تھے۔" ایم ٹی اے ایس نظریاتی مسائل کے مسائل اس عمل کے پیچھے نظریاتی خدشات میں شامل ہیں: ایم ٹی اے ایس نظام پانچ تعلیمی مقالے پر مبنی تھا جو سبھی فیونا پیٹرسن کے تیار کردہ تھے۔ مقالے نمونے کے بہت چھوٹے سائز پر مبنی تھے اور واضح کیا گیا کہ ایم ٹی اے ایس فارم کی کامیاب تکمیل اور کامیاب ڈاکٹر بننے کے لیے درکار صلاحیتوں کے درمیان تعلق 0.35 یا ناقص تھا۔ سینئر ہاؤس آفیسر کی تربیت کے پرانے نظام کے ساتھ 'کلین بریک' کرنے کا فیصلہ کیا گیا جس میں اس وقت تربیت حاصل کرنے والے تمام ایس ایچ اوز کو اس نظام کے ذریعے لاگو کیا جائے۔ یہ ڈاکٹر چھ ماہ سے چھ سال کے درمیان کسی خاص شعبے میں تربیت حاصل کر رہے تھے۔ بہت سے لوگوں کے پاس رائل کالج آف فزیشنز (ایم آر سی پی) کی رکنیت جیسی اعلی قابلیت تھی یا انہوں نے اپنی منتخب کردہ خاصیت میں تحقیق میں حصہ لیا تھا۔ زیادہ سینئر ساتھیوں میں یہ ایک عام غلط فہمی تھی کہ ایس ایچ اوز بنیادی طور پر اپنی پرانی ملازمتوں کے لیے دوبارہ درخواست دیں گے۔ انتخاب کے عمل کی مرکزی نوعیت کو دیکھتے ہوئے، ایسا نہیں تھا۔ ہر سطح پر ملازمتوں کی تعداد کی ٹیبلنگ سے پتہ چلتا ہے کہ تربیت کے اعلی عہدوں پر اس مرحلے پر پہلے سے موجود ڈاکٹروں کے مقابلے میں بہت کم آسامیاں تھیں، جس کی وجہ سے بہت سے ڈاکٹر جزوی طور پر تربیت یافتہ تھے اور نئے نظام کے تحت کیریئر سے محروم تھے۔ چونکہ درخواست کی جغرافیائی اکائیاں اتنی بڑی تھیں، امیدواروں کو ملک کے ایک بڑے علاقے میں کام کرنے، یا اپنی خاصیت پر سمجھوتہ کرنے کے لیے تیار رہنا پڑتا تھا کیونکہ انہیں متنبہ کیا گیا تھا کہ چار سے کم انتخاب کرنے سے انہیں نقصان پہنچے گا۔ یہ ان لوگوں کے لیے انتہائی مشکل تھا جن کے خاندانی یا مالی تعلقات تھے۔ چونکہ انٹرویو اور انتخاب ملازم ادارے یا ہسپتال کے بجائے مرکزی طور پر ہوتا تھا، اس لیے ماہر اداروں کے پاس مخصوص عہدوں پر کام کرنے کے لیے درکار مخصوص مہارتوں اور صفات میں کوئی ان پٹ نہیں تھا۔ ایم ٹی اے ایس کے ذریعے ایک درخواست کو طبی کیریئر کو جدید بنانے کی توثیق کے طور پر دیکھا گیا، جس کی وجہ سے ان لوگوں کے لیے ایک اخلاقی مخمصے کا باعث بنا جو اس نظام سے متفق نہیں ہیں لیکن نوکری کا موقع حاصل کرنے کے لیے درخواست دینے پر مجبور ہیں۔ نفاذ کے مسائل نظام افقی مارکنگ کا استعمال کرتا ہے، جس کے تحت ایک امیدوار کے ہر جواب کو مارکر کے مختلف سیٹ سے نشان زد کیا جاتا ہے۔ بدقسمتی سے، امیدواروں کو مطلع نہیں کیا گیا تھا کہ ایسا ہوگا، اور بہت سے لوگوں نے فرض کیا تھا کہ پورے فارم کو ایک ہی مارکر سے نشان زد کیا گیا ہوگا۔ نتیجتا، جن امیدواروں نے پورے فارم میں اپنے جوابات کا حوالہ دیا (مثال کے طور پر، "جیسا کہ اوپر میرے جواب میں تفصیل سے لکھا گیا ہے") وہ ان امیدواروں کے مقابلے میں نمبر حاصل کرنے میں ناکام رہے جنہوں نے ایسا نہیں کیا۔ آن لائن درخواست کا نظام اکثر اوورلوڈ ہو جاتا تھا جس کا مطلب تھا کہ ممکنہ درخواست دہندگان سائٹ پر لاگ ان کرنے، اپنے فارم مکمل کرنے یا جمع کرنے سے قاصر تھے۔ درخواست کی آخری تاریخ میں 48 گھنٹے کی توسیع کی گئی تھی تاکہ امیدوار اپنے فارم جمع کراسکیں۔ کچھ فارم آن لائن سسٹم میں "گم" ہو گئے تھے، اور دیگر فارموں کے کچھ حصے مارکر کو نظر نہیں آرہے تھے۔ نشان زد کرنے کے لیے "ڈبل بلائنڈ" نظام ناکام ہو گیا۔ ہر فارم کو دو مشیروں کے ذریعے آزادانہ طور پر نشان زد کیا جانا چاہیے تھا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ ایک مارکر کی غلطیوں کو دوسرے مارکر کے ذریعے کور کیا گیا ہے۔ بدقسمتی سے، کچھ فارموں کو صرف ایک مشیر کے ذریعے نشان زد کیا گیا تھا۔ تمام فارموں کو مشیروں کے ذریعے نشان زد نہیں کیا گیا تھا۔ بہت سے ڈینریز نے غیر طبی عملے سے کہا کہ وہ ان کی ڈیڈ لائن کو پورا کرنے میں ان کی مدد کریں۔ یہ واضح نہیں ہے کہ آیا ان غیر طبی عملے کو کاغذات کو نشان زد کرنے کے لیے مناسب تربیت دی گئی تھی، اور کیا درخواست دہندگان کو نقصان پہنچا یا فائدہ ہوا اگر ان کے فارموں کو غیر طبی عملے نے نشان زد کیا تھا۔ غیر معمولی امیدواروں کو کوئی انٹرویو نہیں ملا۔ ان امیدواروں کا ایک بڑا تناسب جو پہلے ہی پیشہ ورانہ امتحانات پاس کر چکے تھے، جن کے پاس متعلقہ خاصیت میں پی ایچ ڈی یا تحقیقی تجربہ تھا اور کافی کلینیکل تجربہ رکھنے والے بہت سے افراد کو انٹرویو کے لیے شارٹ لسٹ نہیں کیا گیا تھا۔ یہ بڑی حد تک تعلیمی اور طبی کامیابیوں پر سوالنامے کے جوابات کے وزن کی وجہ سے تھا۔ سیکیورٹی کے خدشات سسٹم کی سیکیورٹی ناکام ہوگئی، ذاتی تفصیلات بشمول فون نمبر، گھر کے پتے اور جونیئر ڈاکٹروں کی جنسی واقفیت عوامی طور پر کئی گھنٹوں تک صحیح یو آر ایل والے کسی بھی شخص کے لیے دستیاب تھی۔ اگلے دن یہ اطلاع ملی کہ درخواست دہندگان ہر فرد کو دیے گئے ذاتی ویب ایڈریس میں دو ہندسوں کو تبدیل کر کے ایک دوسرے کی فائلیں دیکھ سکے، اور سسٹم کو معطل کر دیا گیا۔ انٹرویو کے عمل کو ٹھیک کرنے کی کوششیں بڑے پیمانے پر عمل درآمد کے مسائل کے الزامات ایک جائزے اور زبردست تبدیلیوں کے ایک رولنگ پروگرام کا باعث بنے، جس سے نظام میں جونیئر ڈاکٹروں کو اس بات کا یقین نہیں رہا کہ وہ طویل عرصے تک کہاں کھڑے رہے۔ جائزے میں کہا گیا ہے کہ ہر ایک کو کوئی بھی سابقہ انٹرویو ہاتھ میں رکھنے کا حق ہونا چاہیے اور اگر یہ انگلینڈ میں تھا تو اپنی پہلی پسند کے لیے انٹرویو بھی ہونا چاہیے، ویلز اور اسکاٹ لینڈ نے تمام عہدوں کے لیے تمام درخواست دہندگان کا انٹرویو کرنے کا فیصلہ کیا۔ انگریزی پروگراموں کے لیے درخواست دہندگان اگر چاہیں تو اپنی نئی پہلی پسند میں اپنے چار ابتدائی انتخاب میں سے کوئی بھی کر سکتے تھے، تاکہ ان کے انٹرویو کی تعداد کو زیادہ سے زیادہ کیا جا سکے۔ انٹرویو کے اس اضافی دور کو راؤنڈ 1 بی کہا جاتا تھا۔ تخمینے یہ ہیں کہ 30,000 اضافی انٹرویوز تھے جن میں کم از کم 15,000 مشاورتی گھنٹوں کے انٹرویو کے وقت کی ضرورت ہوتی تھی۔ راؤنڈ 1 اور 1 بی کی ابتدائی پیشکش 10 جون 2007 تک کی گئی تھی۔ راؤنڈ 2 22 جون کو شروع ہوا اور مقامی طور پر منعقد کیا گیا کیونکہ ایم ٹی اے ایس سسٹم آف لائن تھا۔ راؤنڈ 2 31 اکتوبر 2007 تک جاری رہا، اس عمل کے مکمل ہونے کے تین ماہ بعد۔ ایم ایم سی کی رہنمائی نے اشارہ کیا کہ 31 جولائی کو ٹھوس ملازمت میں کوئی بھی جونیئر ڈاکٹر، اور راؤنڈ 2 میں حصہ لینے والے کو اکتوبر میں راؤنڈ 2 کے اختتام تک ملازمت کی ضمانت دی جائے گی، "براہ کرم نوٹ کریں کہ وہ تمام درخواست دہندگان جنہوں نے ایم ٹی اے ایس میں درخواست دی ہے جو 31 جولائی کو ٹھوس این ایچ ایس ملازمت میں ہیں، جب تک کہ وہ راؤنڈ 2 کے ذریعے ترقی کرتے رہیں گے، ان کے پاس ملازمت برقرار رہے گی"۔ تاہم، اس نظام میں شامل لوگوں میں ایک عام احساس تھا کہ یہ مرمت سے بالاتر ہے اور ایسا کرنے کی مزید کوششیں 'غیر معقول اضافے' کی ایک مثال ہیں۔ برٹش میڈیکل ایسوسی ایشن (ڈاکٹروں کی نمائندگی کرنے والی سب سے بڑی ٹریڈ یونین باڈی) نے ان کے اس اعلان کے بعد جائزہ پینل سے دستبرداری اختیار کرلی کہ ہر ڈاکٹر کو صرف ایک انٹرویو دیا جائے گا۔ رائل کالج آف سرجنز جیسی تنظیموں نے کہا کہ انہوں نے اس نظام پر اعتماد کھو دیا ہے۔ بی ایم اے بعد میں جائزے میں دوبارہ شامل ہوا اور اس کے بعد سے مجوزہ تبدیلیوں ("راؤنڈ 1 بی") کو اپنی حمایت دی ہے۔ تاہم، اراکین کی جانب سے چیخ و پکار اور دی ٹائمز اخبار کو ایک متنازعہ خط کے بعد، بی ایم اے کے چیئرمین مسٹر جیمز جانسن نے 20 مئی 2007 کو خط کے مندرجات کے طور پر چھوڑنے کی اپنی وجوہات کا حوالہ دیتے ہوئے استعفی دے دیا۔ 30 مارچ 2007 کو پروفیسر ایلن کروکارڈ نے طبی کیریئر کو جدید بنانے کے قومی ڈائریکٹر کے عہدے سے استعفی دے دیا۔ اپنے استعفے کے خط میں انہوں نے کہا کہ ان کے پاس "ذمہ داری ہے لیکن کم سے کم اختیار" اور یہ کہ "پیشے سے واپس آنے والا اہم پیغام یہ ہے کہ اس نے موجودہ بھرتی کے نظام پر اعتماد کھو دیا ہے"۔ 3 اپریل 2007 کو، بی بی سی ریڈیو 4 کے ٹوڈے پروگرام پر ایک انٹرویو کے دوران، صحت کی سکریٹری پیٹریشیا ہیوٹ نے جونیئر ڈاکٹروں سے اس بحران پر معافی مانگتے ہوئے کہا کہ درخواست اسکیم "غیر ضروری اضطراب اور پریشانی" کا باعث بنی ہے۔ برٹش میڈیکل ایسوسی ایشن نے حکومت کے اس مسئلے کو تسلیم کرنے کا خیرمقدم کیا لیکن کہا کہ "معافی مانگنا کافی نہیں ہے"۔ پیٹریشیا ہیوٹ کی معافی کو 16 اپریل 2007 کو پارلیمنٹ میں دہرایا گیا، تاہم انہوں نے کہا کہ "جو مسائل پیدا ہوئے ہیں وہ بنیادی طور پر عمل درآمد کے عمل سے متعلق ہیں نہ کہ طبی کیریئر کو جدید بنانے کے بنیادی اصولوں سے"۔ اس مہینے کے آخر میں حزب اختلاف نے محترمہ ہیوٹ پر الزام لگایا کہ وہ اس ناکامی پر حقیقی افسوس کا اظہار کرنے میں ناکام رہی۔ ایم ٹی اے ایس ویب سائٹ کو 26 اپریل 2007 کو چینل 4 نیوز کی ایک رپورٹ کے بعد معطل کر دیا گیا تھا جس میں کہا گیا تھا کہ درخواست دہندگان ہر فرد کو دیے گئے ذاتی ویب ایڈریس میں دو ہندسوں کو تبدیل کر کے ایک دوسرے کی فائلیں دیکھ سکے تھے۔ اس وقت محکمہ صحت نے اعلان کیا کہ یہ عارضی معطلی تھی۔ محترمہ ہیوٹ نے سیکیورٹی کی خلاف ورزیوں کی وجہ سے ایم ٹی اے ایس ویب سائٹ کی معطلی کے بعد 1 مئی 2007 کو ہاؤس آف کامنز میں ایک اور معافی مانگی جسے انہوں نے "مکمل طور پر قابل مذمت" قرار دیا۔ 3 مئی کو، ہیوٹ بی بی سی سوالیہ ٹائم پر نمودار ہوئیں جہاں انہیں ایم ٹی اے ایس کی ناکامیوں پر ایک جونیئر ڈاکٹر کی طرف سے معاندانہ پوچھ گچھ کا سامنا کرنا پڑا۔ 15 مئی 2007 کو وزرا نے سیکیورٹی کی خلاف ورزیوں کی وجہ سے ایم ٹی اے ایس کو روک دیا تھا۔ پیٹریشیا ہیوٹ نے کہا کہ بھرتی کے پہلے دور کے بعد یہ نظام صرف نگرانی کے کردار کو پورا کرے گا۔ ایم ٹی اے ایس کا عدالتی جائزہ لینے کا مطالبہ پریشر گروپ ریمیڈی یو کے نے کامیابی کے ساتھ کیا، جس نے مطالبہ کیا کہ تقرریوں کے عمل کو مکمل طور پر ختم کیا جائے۔ اس کیس کی سماعت 16 سے 17 مئی 2007 تک ہائی کورٹ میں ہوئی، جہاں بی ایم اے نے ایم ٹی اے ایس کی مخالفت کرنے والی اپنی رکنیت کی بھاری اکثریت کے باوجود حکومت کا ساتھ دیا۔ بدھ 23 مئی 2007 کو مسٹر جسٹس گولڈرنگ نے ریمیڈی یوکے کے خلاف فیصلہ سناتے ہوئے کہا کہ "اگرچہ مثالی سے دور ہے"، انٹرویو کے پہلے دور کے بعد تقرریوں کے عمل میں ترمیم کرنے کا ریویو گروپ کا فیصلہ "معقول ردعمل کی حد میں تھا"، اور یہ کہ ریویو گروپ "اس وقت درپیش حالات کو دیکھتے ہوئے اپنے فیصلے تک پہنچنے کا حقدار تھا"۔ اگرچہ انہوں نے پہلے سے ہونے والے انٹرویوز کو کالعدم قرار دینے کے خلاف فیصلہ دیا، لیکن جسٹس گولڈرنگ نے مزید کہا کہ اس فیصلے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ جونیئر ڈاکٹر غم زدہ ہونے کے حقدار نہیں ہیں، کیونکہ "ایم ٹی اے ایس کے قبل از وقت تعارف کے تباہ کن نتائج برآمد ہوئے ہیں"۔ ریمیڈی یوکے نے کہا ہے کہ وہ جونیئر ڈاکٹروں کے لیے مزید غیر یقینی صورتحال سے بچنے کے لیے اس فیصلے کے خلاف اپیل نہیں کریں گے۔ لاگت ایم ٹی اے ایس کی تخمینہ لاگت 63 لاکھ پاؤنڈ تھی۔ برطانیہ میں طبی تعلیم کے نوٹ اور حوالہ جات