Child psychotherapy
چائلڈ سائیکو تھراپی، یا بچوں کے لیے ذہنی صحت کی مداخلت سے مراد بچوں اور نوعمروں میں تشخیص شدہ مختلف ذہنی عوارض کا نفسیاتی علاج ہے۔ کم عمر کی حدود کے لیے تیار کردہ علاج کی تکنیکیں بچے اور معالج کے درمیان تعلقات کو ترجیح دینے میں مہارت رکھتی ہیں۔ مثبت معالج-کلائنٹ تعلقات کو برقرار رکھنے کا مقصد عام طور پر علاج سے متعلق گفتگو کا استعمال کرتے ہوئے حاصل کیا جاتا ہے اور یہ صرف کلائنٹ کے ساتھ، یا خاندان کے افراد کے ساتھ مشغولیت کے ذریعے ہو سکتا ہے۔ اصطلاح، "سائیکو تھراپی" میں کلائنٹ کے لیے تعلیمی اور نفسیاتی مدد کا نفاذ شامل ہے اور یہ مسئلہ حل کرنے، جذباتی ضابطے، اور سماج نواز طرز عمل کی حوصلہ افزائی میں موثر ہے کیونکہ بچے اپنی موجودہ ذہنیت میں مثبت تبدیلیاں پیدا کرتے ہیں۔ بچوں پر مرکوز علاج کو بیان کرنے والی اصطلاحات دنیا کے ایک حصے سے دوسرے حصے میں مختلف ہو سکتی ہیں، اس طرح کی اصطلاحات کے استعمال میں خاص فرق کے ساتھ، جیسے "تھراپی"، "چائلڈ سائیکو تھراپی" یا "چائلڈ اینالیسس"۔ چائلڈ سائیکو تھراپی کا ارتقاء چائلڈ سائیکو تھراپی نے پچھلی صدی کے دوران مختلف نقطہ نظر تیار کیے ہیں۔ مغربی یورپ اور ریاستہائے متحدہ میں موجودہ دور کی فراہمی کے لیے دو الگ الگ تاریخی راستوں کی نشاندہی کی جا سکتی ہے: ایک چائلڈ گائیڈنس موومنٹ کے ذریعے، دوسرا بالغ نفسیاتی یا نفسیاتی ادویات سے نکلا ہے، جس نے بچوں کی نفسیاتی مہارت کو الگ کیا۔ بچوں اور بالغوں کی نفسیات کی علیحدگی بچوں کی ذہنی صحت کی دیکھ بھال کا ایک متحد طریقہ بنانے کی کوشش بیسویں صدی کے وسط میں انگلینڈ میں بچوں کی رہنمائی کے کلینکوں میں اضافے کا باعث بنی۔ پورے یورپ میں کلینکوں کا پھیلاؤ ہسپتال کی دیکھ بھال کی عدم موجودگی کے ساتھ ہوا کیونکہ بچے اور بالغ نفسیاتی امراض کے درمیان فرق کی کمی نے بچوں کی تشخیص اور علاج کے مزید تجزیے کو روک دیا۔ چائلڈ سائیکاٹری کی پہلی کرسی نے باضابطہ طور پر 1973 میں چائلڈ اینڈ ایڈولیسنٹ سائیکاٹری کی اصطلاح تیار کی، لیکن یہ ڈی ایس ایم-III تک نہیں تھا جہاں بچوں کے مخصوص نفسیاتی عوارض کی مکمل فہرست کا ذکر کیا گیا تھا۔ بچوں، بچوں اور نوعمروں کے ساتھ نفسیاتی نفسیاتی نفسیاتی تھراپی بنیادی طور پر ان لوگوں کے ذریعہ فراہم کی جاتی ہے جو خاص طور پر نفسیاتی نفسیاتی بچوں کی نفسیاتی تھراپی میں اہل ہیں، یا تربیت یافتہ افراد کے ذریعہ بچے پر مرکوز علاج کے ماہر کی نگرانی میں۔ حالیہ شواہد، جن میں 34 تحقیقی مقالے شامل ہیں (جن میں سے نو بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز تھے) سے پتہ چلتا ہے کہ نفسیاتی نفسیاتی تھراپی مندرجہ ذیل حالات والے بچوں کے لیے خاص طور پر موثر ہے: ڈپریشن اضطراب اور طرز عمل کی خرابی شخصیت کی خرابی سیکھنے میں دشواری کھانے کی خرابی کی نشوونما کے مسائل مزید برآں، فالو اپ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ نفسیاتی نفسیاتی تھراپی میں، علاج میں بہتری تھراپی کے خاتمے سے بہت آگے تک جاری رہتی ہے۔ اسے "سلیپر ایفیکٹ" کہا گیا ہے۔ برطانیہ میں، نفسیاتی نفسیاتی علاج کی سفارش نائس کے ذریعہ امپیکٹ مطالعہ کے بعد نوعمروں میں جنسی استحصال اور شدید افسردگی سے ہونے والے صدمے کے ثبوت پر مبنی علاج کے طور پر کی جاتی ہے۔ ثبوت پر مبنی بچہ اور نوعمر نفسیاتی علاج بچوں اور نوعمروں میں ذہنی صحت کے خدشات کو دور کرنے کے لیے مختلف علاج معالجے ہیں۔ کچھ طریقوں کو مضبوط سائنسی شواہد کی حمایت حاصل ہے، جبکہ کچھ نہیں ہیں۔ کچھ تحقیقات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ معالج کے ساتھ تعلقات کا معیار ہے، نہ کہ علاج کی مداخلت کی مخصوص شکل، جو تبدیلی کی نشوونما میں مدد کرنے کا سب سے مضبوط عنصر ہے۔ والدین اور بچوں کی سائیکو تھراپی اگر والدین اور نوزائیدہ بچے کے درمیان محفوظ لگاؤ کے معمول کے عمل میں خلل پڑتا ہے، تو والدین اور بچوں کی سائیکو تھراپی ایک ایسی اصطلاح ہے جو سائیکو تھراپی کو بیان کرتی ہے جس کا مقصد یا تو اس رشتے کو بحال کرنا ہے یا خلل پر قابو پانے اور مزید واقعات کو روکنے کے لیے کمزور والدین کے ساتھ مل کر کام کرنا ہے۔ اس قسم کی تھراپی کی مثالوں میں "واچ، ویٹ، ونڈر"، اور نفسیاتی والدین-شیر خوار سائیکو تھراپی شامل ہیں۔ ان میں سے بہت سی تکنیکوں کے لیے والدین، بچے اور معالج کے درمیان تین طرفہ تعلقات کی ضرورت ہوتی ہے۔ تھراپی سیشن کے دوران، والدین اپنے خیالات اور احساسات کا اظہار کر سکتے ہیں جو عوامل کے امتزاج پر مبنی ہیں جن میں شامل ہیں: بطور بچہ والدین کے تجربات بچے کے مستقبل کے لیے والدین کی توقعات اور امیدیں والدین کے دوسرے لوگوں کے ساتھ تعلقات معالج کا کردار ایک مبصر اور بچے اور والدین کے درمیان تعامل کے ترجمان کے طور پر ہوتا ہے۔ وہ بچے کے رویے کے بارے میں اپنے کچھ خیالات والدین کے ساتھ شیئر کر سکتا ہے اور ایسا کرنے سے والدین کو بچے کا تجربہ کرنے کا ایک متبادل طریقہ پیش کر سکتا ہے۔ یہ تکنیک والدین کو بچے کے ساتھ محفوظ لگاؤ کو بحال کرنے کے لیے اپنے بچپن کے تجربات کے مسائل کو حل کرنے میں مدد کرتی ہے۔ اور یہ مستقبل میں بچے کی نفسیاتی نشوونما کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ گروپ آرٹ تھراپی ایک معالج کی موجودگی میں ایک تخلیقی ذریعہ کے ذریعے بچے کو اپنے جذبات تک رسائی حاصل کرنے کے لیے ایک محفوظ ماحول فراہم کرتی ہے۔ یہ غیر زبانی علاج اس تناؤ کو کم کرتا ہے جو بچہ اپنے اظہار کے لیے الفاظ تلاش کرنے کی کوشش کرتے وقت محسوس کر سکتا ہے۔ اس طرح یہ سماجی مہارتوں کی تعمیر نو اور دوسروں پر اعتماد حاصل کرنے میں مدد کرتا ہے۔ مطالعات سے یہ بھی معلوم ہوا ہے کہ یہ عمل خود کو نقصان پہنچانے کی مشغولیت کو کم کر سکتا ہے۔ سائیکو تھراپی کا یہ طریقہ ان بچوں کے لیے خاص طور پر مددگار پایا گیا ہے جو درج ذیل میں سے کسی ایک کی نمائش کرتے ہیں: آٹزم ایسپرجر کی اضطراب اور طرز عمل کی خرابی گروپ آرٹ تھراپی میں تبدیلی کے مخصوص طریقہ کار کے آٹھ ذیلی زمرے ہیں۔ ان میں شامل ہیں: اظہار کی ایک شکل کے طور پر جو کچھ اندر ہے اسے ظاہر کرنے کے لیے اپنے آپ کو آگاہ کرنے کے ایک طریقے کے طور پر تجربے کی ایک شکل کے ذریعے دماغ کی زندگی کی داستان تشکیل دینے کا ایک طریقہ مربوط سرگرمی اور/یا آرٹ تھراپی میں پیش کردہ آرٹ مواد/تکنیکوں کی خصوصیات کو آرٹ تھراپی کے استعمال کے ذریعے آسانی سے قابل رسائی، مثبت اور محفوظ مداخلت کے طور پر مہارت آرٹ تھراپی کی مشق کرنے اور/یا سیکھنے کی ایک شکل کے طور پر عکاسی کرنا۔ ان مخصوص گروپوں کو یکجا کرکے، عام گروپ مندرجہ ذیل ہیں: آرٹ تھراپی گروپ کے عمل کی ایک شکل کے طور پر آرٹ تھراپی آرٹ تھراپی میں علاج کا اتحاد اس نقطہ نظر کے اندر، تھراپسٹ کے ذریعے تین قسم کے طرز عمل کی نمائش کی جا سکتی ہے۔ غیر ہدایت، ہدایت اور انتخابی۔ غیر ہدایت سے مراد مندرجہ ذیل طرز عمل ہے جس میں معالج سہولت یا تشریح کے بجائے جذبات کی خود کی کھوج کا مشاہدہ کرنے کا رویہ اختیار کرتا ہے۔ تاہم ہدایت کے رویے کلائنٹ کے فن پارے کی رہنمائی کے لیے مخصوص سوالات پوچھ کر ایک آسان انداز کی پیروی کرتے ہیں۔ ان دونوں عمل کو ذہن میں رکھتے ہوئے، انتخابی ان کو یکجا کر کے بیک وقت ایک آسان اور نرم نقطہ نظر پیدا کرتا ہے اور اکثر سیشن کے آغاز میں جذبات کے چیک ان اور سیشن کے اختتام پر جذبات کے چیک آؤٹ کا استعمال کرتا ہے۔ یہ نقطہ نظر مختلف نفسیاتی عناصر جیسے نفسیاتی تعلیمی، ذہنیت، نفسیاتی تجزیہ، اور علمی تجزیاتی نظریات کو اپناتا ہے۔ اس مضمون میں اس طریقہ کار کی تاثیر کا وسیع پیمانے پر تجزیہ کرنے کی کوشش کی گئی ہے، جس میں درج ذیل شامل ہیں: تکلیف دہ واقعات (پی ٹی ایس ڈی) جن کی تعلیمی ضروریات یا معذوری ہے، طبی حالات والے بچے جن میں کوئی بھی سابق نابالغ مجرم نہیں ہے۔ آرٹ تھراپی کو بچوں کے کینسر کے مریضوں کے لیے بھی ایک جامع علاج کے طور پر نافذ کیا جا سکتا ہے (امریکہ میں 285 میں سے 1 بچے ؛ ہر سال 15,980 بچے متاثر ہوتے ہیں)۔ اس طریقہ کار کے ذریعے دور کیے جانے والے تخفیف کے اثرات کو دیکھتے ہوئے، بچے اپنے خاندان کے افراد اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے اپنی ضروریات اور جذبات پر بات چیت کرنے کے قابل تھے۔ اس مطالعے کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ آرٹ تھراپی سے جذباتی اور ذہنی تندرستی میں بہتری آتی ہے اور مواصلاتی مہارتوں میں بہتری آتی ہے۔ پیرنٹ چائلڈ انٹرایکشن تھراپی (پی سی آئی ٹی) پیرنٹ چائلڈ انٹرایکشن تھراپی کا مقصد ان والدین کی مدد کرنا ہے جن کے 2 سے 7 سال کی عمر کے بچے ہیں جو خلل ڈالنے والے طرز عمل اور جذباتی مشکلات کا شکار ہیں۔ والدین اور بچوں کی تھراپی دو مراحل کا استعمال کرتی ہے، ہر ایک اس نقطہ نظر کو تخلیق کرنے کے لیے اپنے مقاصد اور خصوصیات رکھتا ہے۔ بچے کی ہدایت پر مبنی تعامل (سی ڈی آئی) سے شروع کرتے ہوئے، والدین گرمجوشی اور محفوظ والدین کے انداز کے مقصد کو حاصل کرنے کے لیے تعریف، زبانی عکاسی، نقل، طرز عمل کی وضاحت اور لطف اندوز ہونے جیسی مہارتیں سیکھتے ہیں۔ پیرنٹ ڈائریکٹڈ انٹرایکشن (پی ڈی آئی)، دوسرا مرحلہ، بچے کے ظاہر کردہ اصل خلل ڈالنے والے طرز عمل کو کم کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ دونوں مراحل کو اس طرح ڈیزائن کیا گیا ہے کہ معالج دوسرے کمرے کے ذریعے تربیت دے جب کہ والدین اپنے بچے کے ساتھ بات چیت کرتے ہیں۔ اس جائزے سے پتہ چلا کہ بعض ثقافتی اقدار اس نقطہ نظر کی ترقی میں رکاوٹ بن سکتی ہیں یا اس میں حصہ ڈال سکتی ہیں۔ چائلڈ سائیکو تھراپی کے چیلنجز دبے ہوئے طرز عمل کو نظر انداز کرنا بچوں اور نوعمروں میں علاج سے متعلق مداخلت مخصوص چیلنجوں کا شکار ہیں، جن میں سے بہت سے کلائنٹس کی اپنی زندگی کے موجودہ مرحلے میں خود مختاری کی کمی کے نتیجے میں خاندان کے افراد کے انحصار سے پیدا ہوتے ہیں۔ بالغ سائیکو تھراپی کے برعکس، کسی مؤکل کے لیے یہ شاذ و نادر ہی ہوتا ہے کہ وہ خود چائلڈ سائیکو تھراپی میں علاج کروائے۔ علاج کے حوالہ میں والدین کی شمولیت اکثر اکثر دبے ہوئے رویے یا جذباتی مسائل جیسے اضطراب اور افسردگی کو اکثر نظر انداز کرنے کا باعث بنتی ہے جس میں زیادہ تر حوالہ جات خلل ڈالنے والے طرز عمل سے متعلق ہوتے ہیں۔ حوصلہ افزائی کی کمی سائیکو تھراپی میں بچے کے والدین میں متحرک ہونے کا رجحان بھی علاج کے عمل کے حوالے سے اختلاف رائے کو بڑھاتا ہے۔ بچے سائیکو تھراپی کروانے کے خیال کو قبول کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس کر سکتے ہیں اگر انہیں کسی تیسرے فریق نے مجبور کیا ہو۔ نفسیاتی علاج کے شیڈول کی پابندی کرنے میں یہ ہچکچاہٹ علاج میں مؤکلوں کو برقرار رکھنے کے چیلنج میں معاون ہے کیونکہ بچوں اور نوعمروں کے 40%-60% کا خاتمہ حوصلہ شکنی کی وجہ سے چھوڑنا پڑتا ہے۔ رپورٹنگ اسٹائل کے مسائل چائلڈ سائیکو تھراپی سے وابستہ بہت سے چیلنجز کلائنٹ کی علامات کی غیر موثر رپورٹوں سے اخذ ہوتے ہیں۔ علامات کی معلومات حاصل کرنے کے لیے فراہم کردہ طریقوں میں عام طور پر سوالنامے اور انٹرویو شامل ہوتے ہیں جو اس بات کو متاثر کر سکتے ہیں کہ کلائنٹ کس طرح جواب دے گا۔ اگر کلائنٹ خوف یا شرمندگی کے خطرے کی وجہ سے اہم معلومات کو چھوڑ دیتا ہے تو علامات کی اہم خصوصیات جیسے مدت اور شدت قابل اعتماد نہیں ہو سکتی ہیں۔ برٹش سائیکو تھراپی فاؤنڈیشن مائیکل فورڈھم انا فرائیڈ میلانیا کلین مائیکل روٹر ڈونلڈ ونیکوٹ حوالہ جات بیرونی روابط ایسوسی ایشن آف چائلڈ سائیکو تھراپسٹس (اے سی پی) برطانیہ میں نفسیاتی بچوں اور نوعمروں کے سائیکو تھراپسٹ کے لیے پیشہ ورانہ ادارہ اور ایک بنیادی این ایچ ایس پیشہ چائلڈ ڈویلپمنٹ ٹرانس ڈسپلنریٹی چائلڈ ویلفیئر سائیکو تھراپی