Interpersonal psychotherapy
انٹر پرسنل سائیکو تھراپی (آئی پی ٹی) ایک مختصر، منسلک مرکوز سائیکو تھراپی ہے جو باہمی مسائل کو حل کرنے اور علامتی بحالی پر مرکوز ہے۔ یہ ایک تجرباتی طور پر معاون علاج (ای ایس ٹی) ہے جو ایک انتہائی منظم اور وقت محدود نقطہ نظر کی پیروی کرتا ہے اور اسے 12-16 ہفتوں کے اندر مکمل کرنے کا ارادہ رکھتا ہے۔ آئی پی ٹی اس اصول پر مبنی ہے کہ رشتے اور زندگی کے واقعات مزاج کو متاثر کرتے ہیں اور اس کے برعکس بھی سچ ہے۔ اسے جیرالڈ کلرمین اور مرنا ویس مین نے 1970 کی دہائی میں بڑے ڈپریشن کے لیے تیار کیا تھا اور اس کے بعد سے اسے دیگر ذہنی عوارض کے لیے ڈھال لیا گیا ہے۔ آئی پی ٹی افسردہ عوارض کے لیے ایک تجرباتی طور پر توثیق شدہ مداخلت ہے، اور جب نفسیاتی ادویات کے ساتھ مل کر استعمال کیا جائے تو یہ زیادہ موثر ہے۔ علمی رویے کی تھراپی (سی بی ٹی) کے ساتھ، آئی پی ٹی کو ڈپریشن کے انتخاب کے نفسیاتی سماجی علاج کے طور پر علاج کے رہنما خطوط میں تجویز کیا جاتا ہے۔ اصل میں "ہائی کانٹیکٹ" تھراپی کا نام دیا گیا، آئی پی ٹی پہلی بار 1969 میں ییل یونیورسٹی میں ایک مطالعہ کے حصے کے طور پر تیار کیا گیا تھا جسے جیرالڈ کلرمین، مرنا ویس مین اور ساتھیوں نے ڈپریشن کے بحالی علاج کے طور پر سائیکو تھراپی کے ساتھ اور اس کے بغیر اینٹی ڈپریسنٹ کی افادیت کی جانچ کرنے کے لیے ڈیزائن کیا تھا۔ آئی پی ٹی کا مطالعہ اس کی ترقی کے بعد سے بہت سے تحقیقی پروٹوکول میں کیا گیا ہے۔ این آئی ایم ایچ-ٹی ڈی سی آر پی نے دیکھ بھال کے علاج کے طور پر آئی پی ٹی کی افادیت کا مظاہرہ کیا اور کچھ معاون عوامل کی وضاحت کی۔ فاؤنڈیشنز آئی پی ٹی سی بی ٹی کے ساتھ ساتھ سائیکوڈینامک نقطہ نظر سے متاثر تھا۔ یہ سی بی ٹی سے اپنا ڈھانچہ لیتا ہے کہ یہ وقت محدود ہے، منظم انٹرویوز اور تشخیصی ٹولز کو استعمال کرتا ہے۔ تاہم، عام طور پر، آئی پی ٹی براہ راست اثرات، یا احساسات پر توجہ مرکوز کرتا ہے، جبکہ سی بی ٹی مضبوط وابستہ اثرات کے ساتھ ادراک پر توجہ مرکوز کرتا ہے۔ سی بی ٹی کے برعکس، آئی پی ٹی ہوم ورک یا دیگر تفویض دے کر منظم طریقے سے مسخ شدہ خیالات کو بے نقاب کرنے کی کوئی کوشش نہیں کرتا، اور نہ ہی یہ مریض کو تجویز کردہ مشق کے ذریعے متبادل سوچ کے نمونوں کو تیار کرنے میں مدد کرتا ہے۔ بلکہ، جیسے ہی تھراپی کے دوران ثبوت سامنے آتے ہیں، معالج اہم دوسروں کے سلسلے میں مسخ شدہ سوچ کی طرف توجہ دلاتا ہے۔ مقصد یہ ہے کہ متعلقہ افسردہ ادراک کے بجائے تعلقات کے نمونے کو تبدیل کیا جائے، جنہیں افسردہ علامات کے طور پر تسلیم کیا جاتا ہے۔ آئی پی ٹی کی تھراپی کا مواد اٹیچمنٹ تھیوری اور ہیری اسٹیک سلیوان کے انٹر پرسنل سائیکوانالیسس سے متاثر تھا۔ بازیابی کے لیے سوشل سپورٹ نیٹ ورکس کے معیاری اثرات پر زور دینے کے لیے سماجی نظریہ بھی کم کردار میں متاثر ہوتا ہے۔ نفسیاتی نقطہ نظر کے برعکس، آئی پی ٹی میں شخصیت کا نظریہ یا شخصیت کو تصور کرنے یا علاج کرنے کی کوشش شامل نہیں ہے بلکہ باہمی حساسیت کے انسانی ایپلی کیشنز پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔ اٹیچمنٹ تھیوری، مریضوں کے تعلقات کی مشکلات، اٹیچمنٹ اسکیما اور زیادہ سے زیادہ کام کرنے کو سمجھنے کی بنیاد بناتی ہے جب اٹیچمنٹ کی ضروریات کو پورا کیا جاتا ہے۔ انٹر پرسنل تھیوری، ان طریقوں کو بیان کرتی ہے جن میں مریضوں کے غیر موافقت پذیر میٹا کمیونیکیشن پیٹرن (کم سے اعلی وابستگی اور شمولیت اور غالب سے تابع حیثیت) ان کے یہاں اور اب کے باہمی تعلقات میں دشواری کا باعث بنتے ہیں یا پیدا کرتے ہیں۔ آئی پی ٹی کا مقصد مریض کو رشتوں کے اندر باہمی اور باہمی مواصلاتی مہارتوں کو بہتر بنانے میں مدد کرنا اور پریشانی میں پیدا ہونے والے بحرانوں سے نمٹنے اور 'باہمی طوفانوں' سے نمٹنے کے لیے حقیقت پسندانہ توقعات کے ساتھ سماجی سپورٹ نیٹ ورک تیار کرنا ہے۔ کلینیکل ایپلی کیشنز اسے ڈپریشن کے لیے ایک موثر علاج کے طور پر دکھایا گیا ہے اور اس میں دیگر نفسیاتی عوارض جیسے مادہ کے استعمال کی خرابی اور کھانے کی خرابی کے علاج کے لیے ترمیم کی گئی ہے۔ علاج میں معالج پر یہ واجب ہے کہ وہ ایک مثبت منتقلی کے رشتے کی حوصلہ افزائی کے لیے گرم جوشی، ہمدردی، جذباتی محرک اور مثبت احترام کے مثبت جوابی منتقلی کے ساتھ ایک علاج کا اتحاد فوری طور پر قائم کرے، جس سے مریض مزاحمت کے باوجود معالج سے مدد حاصل کرنے کے قابل ہو۔ یہ بنیادی طور پر 12-16 ہفتوں میں مکمل ہونے والی قلیل مدتی تھراپی کے طور پر استعمال ہوتا ہے، لیکن یہ بار بار ڈپریشن کے مریضوں کے لیے بحالی تھراپی کے طور پر بھی استعمال ہوتا رہا ہے۔ بنیادی نگہداشت کی ترتیبات کے لیے موزوں ایک مختصر، 6 ہفتے کی تھراپی جسے انٹر پرسنل کونسلنگ (آئی پی سی) کہا جاتا ہے، آئی پی ٹی سے حاصل کی گئی ہے۔ انٹر پرسنل سائیکو تھراپی کو درج ذیل کے لیے ایک موثر علاج پایا گیا ہے: بائی پولر ڈس آرڈر بلیمیا نروسا میجر ڈپریشن ڈس آرڈر پوسٹ پارٹم ڈپریشن نوعمر اگرچہ اصل میں بالغوں کے لیے ایک انفرادی تھراپی کے طور پر تیار کیا گیا ہے، آئی پی ٹی کو نوعمروں اور بڑے بالغوں کے استعمال کے لیے تبدیل کیا گیا ہے۔ بچوں کے لیے آئی پی ٹی اس بنیاد پر مبنی ہے کہ ڈپریشن کسی فرد کے تعلقات کے تناظر میں ہوتا ہے قطع نظر اس کے کہ اس کی ابتدا حیاتیات یا جینیات میں ہے۔ مزید خاص طور پر، ڈپریشن لوگوں کے تعلقات کو متاثر کرتا ہے اور یہ تعلقات ہمارے مزاج کو مزید متاثر کرتے ہیں۔ آئی پی ٹی ماڈل چار عمومی شعبوں کی نشاندہی کرتا ہے جن میں کسی شخص کو تعلقات میں مشکلات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے: کسی عزیز کے گم ہونے کے بعد غم ؛ اہم تعلقات میں تنازعہ، بشمول کلائنٹ کا اپنے ساتھ تعلق ؛ تعلقات یا زندگی کے حالات میں ہونے والی تبدیلیوں کے مطابق ڈھالنے میں مشکلات ؛ اور سماجی تنہائی سے پیدا ہونے والی مشکلات۔ آئی پی ٹی معالج کلائنٹ کے تعلقات کو بہتر بنانے اور افسردہ علامات کو کم کرنے کے لیے مہارت سازی کی ضرورت والے علاقوں کی نشاندہی کرنے میں مدد کرتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، کلائنٹ موڈ میں ہونے والی تبدیلیوں کو اپنے رشتوں میں ہونے والے واقعات سے جوڑنا سیکھتا ہے، رشتوں کے لیے احساسات اور توقعات کا اظہار کرتا ہے، اور رشتوں میں مشکلات کا مسئلہ حل کرتا ہے۔ آئی پی ٹی کو افسردہ نوعمروں (آئی پی ٹی-اے) کے علاج کے لیے ڈھالا گیا ہے تاکہ نوعمروں کے لیے سب سے عام ترقیاتی مسائل جیسے والدین سے علیحدگی، رومانوی تعلقات کی نشوونما، اور کسی رشتہ دار یا دوست کی موت کے ساتھ ابتدائی تجربہ کو حل کیا جا سکے۔ آئی پی ٹی-اے نوعمروں کو ان کے ڈپریشن کے آغاز یا دیکھ بھال سے وابستہ باہمی مسائل سے نمٹنے کے لیے زیادہ موافقت پذیر طریقوں کی شناخت اور ترقی میں مدد کرتا ہے۔ آئی پی ٹی-اے عام طور پر 12 سے 16 ہفتوں کا علاج ہے۔ اگرچہ علاج میں بنیادی طور پر نوعمر کے ساتھ انفرادی سیشن شامل ہوتے ہیں، لیکن والدین سے کہا جاتا ہے کہ وہ ڈپریشن کے بارے میں تعلیم حاصل کرنے، نوعمر اور اس کے والدین کے درمیان ہونے والی کسی بھی رشتے کی مشکلات کو دور کرنے اور نوعمر کے علاج میں مدد کرنے کے لیے چند سیشنوں میں حصہ لیں۔ بزرگ آئی پی ٹی کو افسردہ بزرگوں کے لیے نفسیاتی علاج کے طور پر استعمال کیا گیا ہے، جس میں باہمی طور پر متعلقہ مسائل کو حل کرنے پر زور دیا گیا ہے۔ آئی پی ٹی خاص طور پر ان زندگی کی تبدیلیوں کے لیے موزوں معلوم ہوتا ہے جن کا تجربہ بہت سے لوگ اپنے بعد کے سالوں میں کرتے ہیں۔ حوالہ جات ذرائع نفسیاتی علاج