Ernst Wynder
ارنسٹ لڈوگ وینڈر (30 اپریل، 1922-14 جولائی، 1999) ایک امریکی وبائی امراض اور صحت عامہ کے محقق تھے جنہوں نے تمباکو نوشی کے صحت پر اثرات کا مطالعہ کیا۔ ان کی اور ایوارٹس ایمبروز گراہم کی مشترکہ اشاعت "ٹوبیکو اسموکنگ ایز اے پوسیبل ایٹولوجیک فیکٹر ان برونچیوجینک کارسنوما: اے اسٹڈی آف 684 پروویڈ کیسز" جرنل آف دی امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن میں شائع ہوئی۔ یہ پہلی بڑی سائنسی اشاعتوں میں سے ایک تھی جس نے تمباکو نوشی کو پھیپھڑوں کے کینسر کی معاون وجہ کے طور پر شناخت کیا۔ وائنڈر 1922 میں ہرفورڈ، ویسٹ فیلیا میں یہودی والدین (رابرٹ وینبرگ کے کزن) کے ہاں پیدا ہوئے۔ 1938 میں اس کا خاندان نازی حکمرانی سے بچ کر امریکہ فرار ہو گیا، جہاں وینڈر نے نیویارک یونیورسٹی میں داخلہ لیا۔ دوسری جنگ عظیم کے دوران، انہوں نے شہریت حاصل کی اور امریکی فوج میں شمولیت اختیار کی، جہاں، ایک جرمن بولنے والے کے طور پر، انہیں جرمن نیوز کاسٹ کی نگرانی کے لیے ایک نفسیاتی جنگی یونٹ میں تفویض کیا گیا۔ جنگ کے بعد انہوں نے سینٹ لوئس میں واشنگٹن یونیورسٹی کے میڈیکل اسکول میں تعلیم حاصل کی۔ 1950 میں انہوں نے بیچلر آف سائنس اور میڈیکل کی ڈگری دونوں حاصل کیں۔ ایک معالج کی حیثیت سے اپنی اسناد کے علاوہ، وینڈر ایک محقق، استاد اور سرگرم کارکن تھے۔ انہوں نے سینکڑوں سائنسی مقالے شائع کرتے ہوئے اپنا کیریئر کینسر اور دائمی بیماری کے مطالعہ اور روک تھام کے لیے وقف کر دیا۔ 1950 اور 1960 کی دہائیوں میں انہوں نے سلوان کیٹرنگ انسٹی ٹیوٹ فار کینسر ریسرچ میں کام کیا۔ 1969 میں انہوں نے امریکن ہیلتھ فاؤنڈیشن کی بنیاد رکھی۔ 1972 میں، انہوں نے تعلیمی جریدے پریوینٹو میڈیسن کی بنیاد رکھی اور بانی ایڈیٹر کے طور پر خدمات انجام دیں۔ وینڈر 14 جولائی 1999 کو تائیرائڈ کینسر سے انتقال کر گئے۔ اسکالرشپ اسموکنگ اینڈ لنگ کینسر اسٹڈیز وینڈر نے 1947 میں سینٹ لوئس میں واشنگٹن یونیورسٹی میں میڈیکل کے طالب علم کی حیثیت سے مضمون پر اپنے شریک مصنف ایوارٹس ایمبروز گراہم کے ساتھ تعاون کرنا شروع کیا۔ پچھلے موسم گرما میں انہوں نے نیویارک شہر میں پھیپھڑوں کے کینسر کے 146 مریضوں میں تمباکو نوشی کے رویے کے وبائی امراض کے مطالعے کیے تھے۔ اس منصوبے کی مالی اعانت امریکن کینسر سوسائٹی نے کی تھی۔ اب، گراہم کے ساتھ، وینڈر نے ریاستہائے متحدہ کے اسپتالوں میں پھیپھڑوں کے کینسر کے 604 مریضوں پر وسیع ڈیٹا اکٹھا کیا۔ بیماری کی وجہ کی وضاحت تیار کرنے کے لیے قصے کے شواہد (مثال کے طور پر کلینیکل انٹرویوز) کا استعمال کرنے کی روایت سے ہٹ کر، وینڈر اور گراہم نے اپنے مطالعہ میں ابتدائی شماریاتی طریقوں کا اطلاق کیا۔ انہوں نے بیس سال کی مدت میں ہر مریض کے تمباکو نوشی کے رویے کے ماضی سے متعلق انٹرویوز کی بنیاد پر مریضوں کو "اعتدال پسند" یا "بھاری" تمباکو نوشی کرنے والوں کے خام زمروں میں تقسیم کیا۔ انہوں نے اہم الجھانے والے عوامل (مثال کے طور پر عمر، تمباکو کے استعمال کی اقسام، سانس لینے کی سطح) کی پیمائش اور ان پر قابو بھی رکھا۔ سب سے اہم بات یہ ہے کہ وجہ کا مظاہرہ کرنے کی صلاحیت کے حوالے سے، وینڈر اور گراہم نے ہسپتالوں میں کینسر سے پاک افراد کے ایک کنٹرول گروپ کا بھی مطالعہ کیا۔ انہوں نے منظم طریقے سے پھیپھڑوں کے کینسر کے مریضوں کا موازنہ کنٹرول گروپ سے کیا۔ 27 مئی 1950 کو جرنل آف دی امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن نے اس کے نتیجے میں سائنسی رپورٹ شائع کی۔ مردوں اور عورتوں میں تمباکو نوشی کے واقعات مردوں اور عورتوں میں تمباکو نوشی کے طرز عمل سے ملتے جلتے ہیں: "اس ملک میں سگریٹ کی فروخت میں بے پناہ اضافہ تقریبا [پھیپھڑوں کے کینسر] میں اضافے کے متوازی ہے۔" جیسے ہی ریاستہائے متحدہ اور برطانیہ میں پھیپھڑوں کے کینسر کا سبب بننے میں تمباکو نوشی کے کردار کے مزید سائنسی شواہد جمع ہونے لگے، وینڈر اور گراہم نے تمباکو نوشی اور پھیپھڑوں کی بیماری کے درمیان تعلق کے حیاتیاتی امکانات کی تحقیقات کیں۔ 1950 میں، انہوں نے چوہوں کی جلد پر تمباکو کے دھوئیں سے سگریٹ ٹار کنڈینسیٹ کے اثرات کا مطالعہ شروع کیا۔ ٹار کی نمائش کے ایک سال بعد، 44 فیصد چوہوں میں کینسر پیدا ہوا۔ وینڈر نے ٹار میں مخصوص کارسنوجینز بھی دریافت کیے (مثال کے طور پر، بینزوپیرینز، آرسینک)، لیکن کینسر میں ان کیمیکلز کی شراکت کی شناخت کرنے میں ناکام رہا۔ تمباکو کے دھوئیں کے بارے میں وینڈر کے مطالعے بروقت اور اہم تھے۔ جب کہ تمباکو کے ٹار کے لیبارٹری مطالعے کہیں اور کیے گئے تھے، وینڈر کے نتائج نے وبائی امراض کے بڑھتے ہوئے اعداد و شمار کی حمایت کی۔ طب کے ایک مورخ ایلن ایم برانڈٹ لکھتے ہیں، "لیب کے جانوروں میں ٹیومر کی پیداوار نے ایک طاقتور اشارہ پیش کیا کہ سگریٹ کے دھوئیں میں کچھ وبائی امراض کے نتائج کا سبب بن سکتا ہے۔" دیگر ریسرچ وینڈر نے اپنی زندگی کے دوران تقریبا 800 مقالے شائع کیے۔ وینڈر کا کام 139 رسالوں اور ایک کتاب میں شائع ہوا۔ ان کے آدھے سے زیادہ مضامین دس باوقار مین لائن جرائد میں شائع ہوئے، جیسے کہ امریکن کینسر سوسائٹی کا فلیگ شپ جریدہ کینسر۔ غالب موضوعات پھیپھڑوں اور چھاتی کے کینسر تھے، لیکن مثانے، گردے، بڑی آنت اور مقعد، معدے، بیضہ دانی، پروسٹیٹ، پینکریاز اور گردے کے کینسر کی وبائی امراض کے ساتھ ساتھ متعدد تجرباتی مطالعات بھی تھے۔ ان میں سے بہت سے مقالے اب تک شائع ہونے والے پہلے یا سب سے زیادہ جامع مطالعات تھے، خاص طور پر چھاتی کے کینسر کی وبائی امراض کا 1960 کا مشترکہ مطالعہ۔ تمباکو سگریٹ پھیپھڑوں کے کینسر ایوارٹس ایمبروز گراہم حوالہ جات اور مزید پڑھنے والے نوٹ برینڈ، ایلن بھی دیکھیں۔ سگریٹ کی صدی۔ بنیادی کتابیں، 2007۔ گیٹی، ایان۔ تمباکو: ایک ثقافتی تاریخ کہ کس طرح ایک غیر ملکی پودے نے تہذیب کو بہکایا۔ گروو پریس، 2003۔ کلگر، رچرڈ۔ ایشز ٹو ایش: امریکہ کی سو سالہ سگریٹ کی جنگ، صحت عامہ، اور فلپ مورس کی بے شرم فتح۔ نیو یارک: نوف، 1996۔ سیمنس، جان گیلبریتھ۔ ڈاکٹرز اور دریافتیں: وہ زندگیاں جنہوں نے آج کی دوائی تخلیق کی: ہپپوکریٹس سے لے کر آج تک۔ پی پی۔ 307-311۔ ہاؤٹن مفلن، 2002۔ 1922 پیدائش 1999 اموات ریاستہائے متحدہ میں تمباکو نوشی کرنے والے امریکی صحت عامہ کے ڈاکٹر تائیرائڈ کینسر سے ریاستہائے متحدہ امریکہ کی فوج کے اہلکار دوسری جنگ عظیم کے طبی جریدے کے ایڈیٹرز نازی جرمنی سے ریاستہائے متحدہ امریکہ ہجرت نیویارک میں کینسر سے اموات (ریاست) رچی بوائز نیویارک یونیورسٹی کے سابق طلباء واشنگٹن یونیورسٹی اسکول آف میڈیسن کے سابق طلباء