Health information technology
ہیلتھ انفارمیشن ٹیکنالوجی (ایچ آئی ٹی) صحت کی ٹیکنالوجی ہے، خاص طور پر انفارمیشن ٹیکنالوجی، جس کا اطلاق صحت اور صحت کی دیکھ بھال پر ہوتا ہے۔ یہ کمپیوٹرائزڈ سسٹمز میں صحت سے متعلق معلومات کے انتظام اور صارفین، فراہم کنندگان، ادائیگی کرنے والوں اور کوالٹی مانیٹروں کے درمیان صحت سے متعلق معلومات کے محفوظ تبادلے کی حمایت کرتا ہے۔ ایمبولٹری کیئر فراہم کرنے والے چار مقامات پر کیے گئے مطالعات کے ایک چھوٹے سے سلسلے پر 2008 کی رپورٹ کی بنیاد پر-تین امریکی طبی مراکز اور نیدرلینڈ میں ایک، الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز (ای ایچ آر) کے استعمال کو صحت کی فراہمی کے نظام کے مجموعی معیار، حفاظت اور کارکردگی کو بہتر بنانے کے لیے سب سے زیادہ امید افزا ٹول کے طور پر دیکھا گیا۔ ہیلتھ آئی ٹی کے لیے رسک پر مبنی ریگولیٹری فریم ورک 4 ستمبر 2013 کو ہیلتھ آئی ٹی پالیسی کمیٹی (ایچ آئی ٹی پی سی) نے ہیلتھ انفارمیشن ٹیکنالوجی کے لیے رسک پر مبنی ریگولیٹری فریم ورک کے لیے فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن سیفٹی اینڈ انوویشن ایکٹ (ایف ڈی اے ایس آئی اے) ورکنگ گروپ کی سفارشات کو قبول اور منظوری دی۔ فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے)، نیشنل کوآرڈینیٹر برائے ہیلتھ آئی ٹی (او این سی) کے دفتر، اور فیڈرل کمیونیکیشن کمیشن (ایف سی سی) نے خطرے پر مبنی ریگولیٹری فریم ورک پر ایک رپورٹ میں اسٹیک ہولڈرز کو ان پٹ فراہم کرنے کے لیے ایچ آئی ٹی پی سی کے ایف ڈی اے ایس آئی اے ورک گروپ کا آغاز کیا جو حفاظت اور جدت کو فروغ دیتا ہے اور ایف ڈی اے ایس آئی اے کے سیکشن 618 کے مطابق ریگولیٹری نقل کو کم کرتا ہے۔ اس شق نے سیکرٹری صحت اور انسانی خدمات (ایچ ایچ ایس) کو ایک ورک گروپ بنانے کی اجازت دی تاکہ صحت کی دیکھ بھال، آئی ٹی، مریضوں اور اختراعی شعبے سے وسیع اسٹیک ہولڈر ان پٹ حاصل کیا جا سکے۔ ایف ڈی اے، او این سی، اور ایف سی سی نے صحت کی دیکھ بھال، آئی ٹی، مریضوں اور انوویشن سپیکٹرم کے اسٹیک ہولڈرز کے ساتھ ان مباحثوں میں فعال طور پر حصہ لیا۔ ایچ آئی ایم ایس ایس گڈ انفارمیٹکس پریکٹس-جی آئی پی ہیلتھ انفارمیشن ٹیکنالوجی کے لیے ایف ڈی اے رسک پر مبنی ریگولیٹری فریم ورک کے ساتھ منسلک ہے۔ جی آئی پی کی ترقی 2004 میں خطرے پر مبنی آئی ٹی تکنیکی رہنمائی تیار کرنے سے شروع ہوئی۔ آج جی آئی پی ہم مرتبہ جائزہ اور شائع شدہ ماڈیولز صحت آئی ٹی پیشہ ور افراد کو تعلیم دینے کے لیے ایک آلے کے طور پر بڑے پیمانے پر استعمال ہوتے ہیں۔ انٹرآپریبل ایچ آئی ٹی انفرادی مریضوں کی دیکھ بھال کو بہتر بنائے گا، لیکن یہ صحت عامہ کے بہت سے فوائد بھی لائے گا جن میں شامل ہیں: ملک بھر میں متعدی بیماریوں کے پھیلنے کا جلد پتہ لگانا ؛ دائمی بیماریوں کے انتظام کا بہتر سراغ لگانا ؛ شناخت شدہ قیمت اور معیار کی معلومات کو جمع کرکے قابل قدر قیمت کی بنیاد پر صحت کی دیکھ بھال کا جائزہ جس کا موازنہ کیا جا سکتا ہے۔ انٹرنیشنل جرنل آف میڈیکل انفارمیٹکس میں شائع ہونے والے ایک مضمون کے مطابق، مریضوں اور فراہم کنندگان کے درمیان صحت کی معلومات کا اشتراک تشخیص کو بہتر بنانے میں مدد کرتا ہے، خود کی دیکھ بھال کو فروغ دیتا ہے، اور مریض اپنی صحت کے بارے میں مزید معلومات بھی جانتے ہیں۔ الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈز (ای ایم آر) کا استعمال اب بھی کم ہے لیکن کینیڈا، امریکی اور برطانوی پرائمری کیئر میں بڑھ رہا ہے۔ ای ایم آر میں صحت کی دیکھ بھال کی معلومات طبی، تحقیق اور پالیسی کے سوالات کے لیے اہم ذرائع ہیں۔ ہیلتھ انفارمیشن پرائیویسی (ایچ آئی پی) اور سیکیورٹی مریضوں اور فراہم کنندگان کے لیے ایک بڑی تشویش رہی ہے۔ یورپ میں الیکٹرانک صحت کی معلومات کا جائزہ لینے والے مطالعات الیکٹرانک طبی ریکارڈ اور ذاتی معلومات کے تبادلے کے لیے خطرہ ہیں۔ مزید برآں، سافٹ ویئر کی ٹریس ایبلٹی خصوصیات ہسپتالوں کو دی گئی تیاریوں کے بارے میں تفصیلی معلومات اکٹھا کرنے کی اجازت دیتی ہیں، جس سے ہر علاج کا ڈیٹا بیس تیار ہوتا ہے جسے تحقیقی مقاصد کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔ تصورات اور تعریفیں (ایچ آئی ٹی) "انفارمیشن پروسیسنگ کا اطلاق ہے جس میں کمپیوٹر ہارڈ ویئر اور سافٹ ویئر دونوں شامل ہیں جو صحت کی دیکھ بھال کی معلومات، صحت کے اعداد و شمار، اور مواصلات اور فیصلہ سازی کے لیے علم کے ذخیرہ، بازیافت، اشتراک اور استعمال سے متعلق ہے۔" ٹیکنالوجی ایک وسیع تصور ہے جو کسی نوع کے استعمال اور اوزاروں اور دستکاری کے علم سے متعلق ہے، اور یہ کس طرح کسی نوع کی اپنے ماحول کو کنٹرول کرنے اور اس کے مطابق ڈھالنے کی صلاحیت کو متاثر کرتا ہے۔ تاہم، ایک سخت تعریف مبہم ہے ؛ "ٹیکنالوجی" انسانیت کے لیے استعمال ہونے والی مادی اشیاء کا حوالہ دے سکتی ہے، جیسے مشینیں، ہارڈ ویئر یا برتن، لیکن اس میں وسیع تر موضوعات بھی شامل ہو سکتے ہیں، بشمول نظام، تنظیم کے طریقے، اور تکنیک۔ ایچ آئی ٹی کے لیے، ٹیکنالوجی کمپیوٹرز اور مواصلاتی صفات کی نمائندگی کرتی ہے جنہیں صحت کی معلومات کو منتقل کرنے کے لیے نظام بنانے کے لیے نیٹ ورک کیا جا سکتا ہے۔ انفارمیٹکس ایچ آئی ٹی کا ایک اور لازمی پہلو ہے۔ انفارمیٹکس سے مراد معلومات کی سائنس، انفارمیشن پروسیسنگ کا عمل، اور انفارمیشن سسٹمز کی انجینئرنگ ہے۔ انفارمیٹکس صحت کی دیکھ بھال، صحت کی تعلیم، اور بائیو میڈیکل ریسرچ کے لیے کمپیوٹنگ اور مواصلاتی ٹیکنالوجی کی تعلیمی تحقیقات اور پریکٹیشنر ایپلی کیشن کی بنیاد رکھتا ہے۔ ہیلتھ انفارمیٹکس سے مراد انفارمیشن سائنس، کمپیوٹر سائنس، اور صحت کی دیکھ بھال کا چوراہا ہے۔ ہیلتھ انفارمیٹکس کمپیوٹر سائنس، ریاضی اور نفسیات کی شراکت کے ساتھ صحت کی دیکھ بھال کی صنعت کے اندر معلومات کے استعمال اور اشتراک کو بیان کرتا ہے۔ یہ صحت اور بائیو میڈیسن میں معلومات کے حصول، ذخیرہ کرنے، بازیافت اور استعمال کو بہتر بنانے کے لیے درکار وسائل، آلات اور طریقوں سے متعلق ہے۔ ہیلتھ انفارمیٹکس ٹولز میں نہ صرف کمپیوٹر بلکہ طبی رہنما خطوط، رسمی طبی اصطلاحات، اور معلومات اور مواصلاتی نظام بھی شامل ہیں۔ میڈیکل انفارمیٹکس، نرسنگ انفارمیٹکس، پبلک ہیلتھ انفارمیٹکس، فارمیسی انفارمیٹکس، اور ٹرانسلیشنل بائیو انفارمیٹکس ذیلی مضامین ہیں جو صحت کے انفارمیٹکس کو مختلف نظم و ضبط کے نقطہ نظر سے آگاہ کرتے ہیں۔ عمل اور فکر مند یا مطالعہ کے لوگ اہم متغیر ہیں۔ نفاذ انسٹی ٹیوٹ آف میڈیسن (2001) کے 2010 تک تمام صحت کی دیکھ بھال کرنے والی تنظیموں میں الیکٹرانک نسخے کے نظام کے استعمال کے مطالبے نے ریاستہائے متحدہ کے اسپتالوں کے سی پی او ای نظام کو اپنانے میں تیزی لانے کی فوری ضرورت کو بڑھا دیا۔ 2004 میں، صدر بش نے صدر کے ہیلتھ انفارمیشن ٹیکنالوجی پلان کے عنوان سے ایک ایگزیکٹو آرڈر پر دستخط کیے، جس نے دیکھ بھال کی کارکردگی اور حفاظت کو بہتر بنانے کے لیے پورے امریکہ میں الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ سسٹم کو تیار کرنے اور اس پر عمل درآمد کرنے کے لیے ایک دس سالہ منصوبہ قائم کیا۔ رینڈ ہیلتھ کے ایک مطالعے کے مطابق، امریکی صحت کی دیکھ بھال کا نظام سالانہ 81 بلین ڈالر سے زیادہ کی بچت کر سکتا ہے، صحت کی دیکھ بھال کے منفی واقعات کو کم کر سکتا ہے اور دیکھ بھال کے معیار کو بہتر بنا سکتا ہے اگر اسے صحت سے متعلق انفارمیشن ٹکنالوجی کو وسیع پیمانے پر اپنایا جائے۔ امریکن ریکوری اینڈ ری انویسٹمنٹ ایکٹ، جس پر 2009 میں اوباما انتظامیہ کے تحت دستخط ہوئے تھے، نے ہسپتالوں کو کاغذ سے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ میں منتقل کرنے کے لیے تقریبا 19 بلین ڈالر کی مراعات فراہم کی ہیں۔ معنی خیز استعمال، 2009 کے ہیلتھ انفارمیشن ٹیکنالوجی فار اکنامک اینڈ کلینیکل ہیلتھ ایکٹ (ہائیٹیک) کے ایک حصے کے طور پر وہ ترغیب تھی جس میں صرف ایچ آئی ٹی کے نفاذ کے لیے 20 بلین ڈالر سے زیادہ شامل تھے، اور ایچ آئی ٹی کے ممکنہ صحت بخش اثرات کے حوالے سے بڑھتے ہوئے اتفاق رائے کا مزید اشارہ فراہم کیا۔ امریکن ریکوری اینڈ ری انویسٹمنٹ ایکٹ نے 2 بلین ڈالر مختص کیے ہیں جو نیشنل کوآرڈینیٹر اور سکریٹری کے تیار کردہ پروگراموں کی طرف جائیں گے تاکہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو ایچ آئی ٹی کو نافذ کرنے اور مختلف علاقائی مراکز کے ذریعے تکنیکی مدد فراہم کرنے میں مدد ملے۔ دیگر 17 بلین ڈالر کی مراعات ان لوگوں کے لیے میڈیکیئر اور میڈیکیڈ فنڈنگ سے آتی ہیں جو 2015 سے پہلے ایچ آئی ٹی کو اپناتے ہیں۔ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے جو الیکٹرانک ریکارڈ کو نافذ کرتے ہیں وہ میڈیکیئر فنڈنگ میں چار سالوں میں $44,000 اور میڈیکیڈ فنڈنگ میں چھ سالوں میں $63,750 تک وصول کر سکتے ہیں۔ جتنی جلدی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے اس نظام کو اپنائیں گے، انہیں اتنی ہی زیادہ فنڈنگ ملے گی۔ جو لوگ 2015 سے پہلے الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ سسٹم کو اپناتے نہیں ہیں انہیں کوئی وفاقی فنڈنگ نہیں ملتی ہے۔ اگرچہ الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز کے موثر اور محفوظ دیکھ بھال فراہم کرنے کے لحاظ سے ممکنہ طور پر بہت سے فوائد ہیں، حالیہ رپورٹس نے الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز کو نافذ کرنے میں کچھ چیلنجز کو سامنے لایا ہے۔ اس ٹیکنالوجی کو بڑے پیمانے پر اپنانے میں سب سے فوری رکاوٹیں نئی ٹیکنالوجی کو نافذ کرنے کی اعلی ابتدائی لاگت اور ڈاکٹروں کو تربیت دینے اور نئے نظام کے مطابق ڈھالنے کے لیے درکار وقت رہی ہیں۔ دھوکہ دہی کے بلنگ کے مشتبہ واقعات بھی سامنے آئے ہیں، جہاں ہسپتال اپنے بلنگ کو میڈیکیئر میں بڑھا دیتے ہیں۔ یہ دیکھتے ہوئے کہ صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے الیکٹرانک صحت کے ریکارڈ کو اپنانے کے لیے آخری تاریخ (2015) تک نہیں پہنچے ہیں، یہ واضح نہیں ہے کہ اس پالیسی کے طویل مدتی اثرات کیا ہوں گے۔ لاگت کو کم کرنے اور وسیع تر استعمال کو فروغ دینے کا ایک طریقہ ای ایچ آر سے متعلق کھلے معیارات تیار کرنا ہے۔ 2014 میں ایک نئے ایچ ایل 7 ڈرافٹ معیار، فاسٹ ہیلتھ کیئر انٹرآپریبلٹی ریسورسز (ایف ایچ آئی آر) میں وسیع پیمانے پر دلچسپی تھی، جسے جدید ویب ٹیکنالوجیز سے فائدہ اٹھاتے ہوئے کھلا، توسیع پذیر اور لاگو کرنے میں آسان بنانے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ ٹیکنالوجی کی اقسام ریاستہائے متحدہ میں ٹیکنالوجی کو اپنانے کے بارے میں 2008 کے ایک مطالعے میں، فروکاوا، اور ان کے ساتھیوں نے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ (ای ایم آر)، کلینیکل فیصلہ سپورٹ (سی ڈی ایس)، اور کمپیوٹرائزڈ فزیشن آرڈر انٹری (سی پی او ای) کو شامل کرنے کے لیے تجویز کردہ ایپلی کیشنز کی درجہ بندی کی۔ انہوں نے ادویات کی تقسیم میں بار کوڈنگ (بار ڈی)، ادویات کی تقسیم کے لیے روبوٹ (آر او بی او ٹی)، اور خودکار تقسیم کرنے والی مشینوں (اے ڈی ایم) کو شامل کرنے کے لیے ایپلی کیشنز کی مزید وضاحت کی۔ انہوں نے انتظامیہ کے لیے ایپلی کیشنز کی وضاحت کی جس میں الیکٹرانک میڈیسن ایڈمنسٹریشن ریکارڈز (ای ایم اے آر) اور میڈیسن ایڈمنسٹریشن میں بار کوڈنگ (بی آر اے یا بی سی ایم اے) شامل ہیں۔ دیگر اقسام میں صحت سے متعلق معلومات کا تبادلہ شامل ہے۔ الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ (ای ایچ آر) اگرچہ الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ (ای ایچ آر)، جسے پہلے الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ (ای ایم آر) کے نام سے جانا جاتا تھا، ادب میں اکثر حوالہ دیا جاتا ہے، لیکن اس تعریف کے بارے میں کوئی اتفاق رائے نہیں ہے۔ تاہم، اس بات پر اتفاق ہے کہ ای ایم آر کئی قسم کی غلطیوں کو کم کر سکتے ہیں، جن میں نسخے کی دوائیوں سے متعلق، حفاظتی دیکھ بھال، اور ٹیسٹ اور طریقہ کار شامل ہیں۔ بار بار آنے والے انتباہات معالجین کو احتیاطی نگہداشت کے وقفوں کی یاد دلاتے ہیں اور حوالہ جات اور ٹیسٹ کے نتائج کو ٹریک کرتے ہیں۔ مریض کے علاج کے عمل کے دوران الیکٹرانک ریکارڈ کے اندر قابل رسائی ہونے پر بیماری کے انتظام کے لیے طبی رہنما خطوط کا ایک واضح فائدہ ہوتا ہے۔ ہیلتھ انفارمیٹکس میں پیش رفت اور انٹرآپریبل الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈز کو بڑے پیمانے پر اپنانا کسی بھی ہیلتھ کیئر سائٹ پر مریض کے ریکارڈ تک رسائی کا وعدہ کرتا ہے۔ 2005 کی ایک رپورٹ میں کہا گیا ہے کہ ریاستہائے متحدہ میں طبی طریقوں کو ای ایچ آر نظام کو اپنانے میں رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑ رہا ہے، جیسے کہ تربیت، اخراجات اور پیچیدگی، لیکن اپنانے کی شرح میں اضافہ جاری ہے (دائیں طرف کا چارٹ دیکھیں)۔ 2002 سے برطانیہ کی نیشنل ہیلتھ سروس نے صحت کی دیکھ بھال میں کمپیوٹر متعارف کرانے پر زور دیا ہے۔ 2005 تک، قومی ای ایچ آر کے لیے سب سے بڑے منصوبوں میں سے ایک برطانیہ میں نیشنل ہیلتھ سروس (این ایچ ایس) کا ہے۔ این ایچ ایس کا مقصد 2010 تک مرکزی الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ کے ساتھ 60,000,000 مریضوں کا ہونا ہے۔ اس منصوبے میں مئی 2006 سے شروع ہونے والا ایک بتدریج رول آؤٹ شامل ہے، جو انگلینڈ میں نیشنل پروگرام فار آئی ٹی (این پی ایف آئی ٹی) تک عام طریقوں تک رسائی فراہم کرتا ہے، جس کا این ایچ ایس جزو "کنیکٹنگ فار ہیلتھ پروگرام" کے نام سے جانا جاتا ہے۔ تاہم، حالیہ سروے نے این پی ایف آئی ٹی سے منظور شدہ سافٹ ویئر کی مریضوں کی حفاظتی خصوصیات کو سمجھنے میں معالجین کی خامیوں کو ظاہر کیا ہے۔ ایچ آئی ٹی کو اپنانے میں ایک اہم مسئلہ بنیادی طور پر ڈاکٹروں کے ذریعہ دیکھا جاتا ہے، جو ای ایچ آر کے عمل میں ایک اہم حصہ دار ہیں۔ کانٹا اور دیگر۔ مضمون سے پتہ چلتا ہے کہ ہنگامی معالجین نے محسوس کیا کہ صحت سے متعلق معلومات کے تبادلے سے کام کے بہاؤ میں خلل پڑا ہے اور اس کا استعمال کم مطلوب تھا، حالانکہ ای ایچ آر کا بنیادی مقصد دیکھ بھال کے تال میل کو بہتر بنانا ہے۔ مسئلہ یہ دیکھا گیا کہ تبادلے اختتامی صارفین کی ضروریات کو پورا نہیں کرتے، جیسے۔ سادگی، صارف دوست انٹرفیس، اور نظام کی رفتار۔ یہی نتیجہ ایک پہلے کے مضمون میں دیکھا گیا تھا جس میں سی پی او ای اور اس کے استعمال کے لیے معالج کی مزاحمت، بھٹاچرجی اور دیگر پر توجہ دی گئی تھی۔ ای ایچ آر کے لیے ایک موقع تلاش کے لیے قدرتی زبان کی پروسیسنگ کا استعمال کرنا ہے۔ ادب کے ایک منظم جائزے سے پتہ چلا ہے کہ ای ایچ آر کے اندر سافٹ ویئر ڈویلپرز اور قدرتی زبان پروسیسنگ ٹولز کے اختتامی صارفین کے درمیان بڑھتے ہوئے تعاون کے ذریعے نوٹوں اور متن کی تلاش اور تجزیہ تک رسائی حاصل کی جا سکتی ہے جو بصورت دیگر جائزے کے لیے ناقابل رسائی ہوں گے۔ کلینیکل پوائنٹ آف کیئر ٹیکنالوجی کمپیوٹرائزڈ پرووائیڈر (فزیشن) آرڈر انٹری تجویز کردہ غلطیاں ہسپتالوں میں قابل روک تھام غلطیوں کا سب سے بڑا شناخت شدہ ذریعہ ہیں۔ انسٹی ٹیوٹ آف میڈیسن کی 2006 کی ایک رپورٹ میں اندازہ لگایا گیا ہے کہ ہسپتال میں داخل مریض کو اس کے قیام کے ہر دن ادویات کی غلطی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ کمپیوٹرائزڈ پرووائیڈر آرڈر انٹری (سی پی او ای)، جسے کمپیوٹرائزڈ فزیشن آرڈر انٹری بھی کہا جاتا ہے، ادویات کی غلطی کی کل شرح کو 80 فیصد اور منفی (مریض کو نقصان پہنچانے کے ساتھ سنگین) غلطیوں کو 55 فیصد تک کم کر سکتا ہے۔ 2004 کے ایک سروے سے پتہ چلا ہے کہ 16 فیصد امریکی کلینکس، ہسپتالوں اور طبی طریقوں سے 2 سال کے اندر سی پی او ای کا استعمال متوقع ہے۔ الیکٹرانک نسخے کے علاوہ، منشیات کی تقسیم کے لیے ایک معیاری بار کوڈ سسٹم منشیات کی ایک چوتھائی غلطیوں کو روک سکتا ہے۔ منشیات کے خطرات کے بارے میں صارفین کی معلومات اور بہتر منشیات کی پیکیجنگ (واضح لیبل، اسی طرح کے منشیات کے ناموں اور خوراک کی یاد دہانی سے گریز) دیگر غلطی سے بچنے کے اقدامات ہیں۔ ادویات کی غلطیوں کو کم کرنے کی صلاحیت کے کافی شواہد کے باوجود، بارکوڈنگ اور الیکٹرانک نسخے کے مسابقتی نظام نے باہمی تعاون اور مستقبل کے قومی معیارات کی تعمیل کے خدشات کی وجہ سے ریاستہائے متحدہ میں ڈاکٹروں اور اسپتالوں کے ذریعہ اس ٹیکنالوجی کو اپنانے میں سست روی کا مظاہرہ کیا ہے۔ اس طرح کے خدشات غیر اہم نہیں ہیں ؛ میڈیکیئر پارٹ ڈی کے لیے الیکٹرانک نسخے کے معیارات بہت سی امریکی ریاستوں میں قواعد و ضوابط سے متصادم ہیں۔ اور، ریگولیٹری خدشات کے علاوہ، چھوٹے مشق والے معالج کے لیے، سی پی او ای کے استعمال کے لیے عملی کام کے بہاؤ میں بڑی تبدیلی اور وقت کی اضافی سرمایہ کاری کی ضرورت ہوتی ہے۔ بہت سے معالجین کل وقتی ہسپتال کا عملہ نہیں ہوتے ہیں ؛ اپنے ہسپتال میں داخل مریضوں کے لیے آرڈر داخل کرنے کا مطلب طے شدہ مریضوں سے وقت نکالنا ہے۔ انسٹی ٹیوٹ آف میڈیسن (2000) کی رپورٹ کے مطابق، تکنیکی اختراعات، مواقع، اور چیلنجز، ہاتھ سے لکھی گئی رپورٹیں یا نوٹ، دستی آرڈر انٹری، غیر معیاری مخففات اور ناقص پڑھنے کی اہلیت کافی غلطیوں اور چوٹوں کا باعث بنتی ہیں۔ فالو اپ آئی او ایم (2004) کی رپورٹ، کراسنگ دی کوالٹی چیسم: 21 ویں صدی کے لیے ایک نیا صحت کا نظام، طبی فیصلوں کی حمایت کے لیے کمپیوٹر اور انٹرنیٹ پر مبنی انفارمیشن سسٹم کے ساتھ الیکٹرانک مریضوں کے ریکارڈ، الیکٹرانک ادویات کے آرڈر کو تیزی سے اپنانے کا مشورہ دیتی ہے۔ تاہم، بہت سے نظام کے نفاذ کو مہنگی ناکامیوں کا سامنا کرنا پڑا ہے۔ مزید برآں، اس بات کا ثبوت موجود ہے کہ سی پی او ای دراصل کچھ قسم کے منفی واقعات اور دیگر طبی غلطیوں میں حصہ ڈال سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، سی پی او ای کے نفاذ کے فورا بعد کی مدت کے نتیجے میں کم از کم ایک مطالعہ میں منشیات کے منفی واقعات میں نمایاں اضافہ ہوا، اور دیگر غلطیوں کے شواہد رپورٹ ہوئے ہیں۔ مجموعی طور پر، یہ رپورٹ شدہ منفی واقعات ناقص طور پر نافذ کردہ یا ناکافی منصوبہ بند تکنیکی جدت طرازی کے نتیجے میں پیچیدہ انکولی نظام میں خلل ڈالنے سے متعلق مظاہر کو بیان کرتے ہیں۔ تکنیکی آئیٹروجینیسیس ٹیکنالوجی غلطی کے نئے ذرائع متعارف کرا سکتی ہے۔ تکنیکی طور پر پیدا شدہ غلطیاں اہم ہیں اور نگہداشت کی فراہمی کے نظام میں تیزی سے زیادہ واضح ہوتی ہیں۔ غلطی کی پیداوار کے اس نئے شعبے کو بیان کرنے کے لیے اصطلاحات میں عمل کے لیے تکنیکی آئیٹروجینیسیس کا لیبل اور انفرادی غلطی کے لیے ای-آئیٹروجینیک شامل ہیں۔ ان غلطیوں کے ذرائع میں شامل ہیں: تجویز کنندہ اور عملے کی ناتجربہ کاری تحفظ کے غلط احساس کا باعث بن سکتی ہے ؛ کہ جب ٹیکنالوجی کسی عمل کی تجویز دیتی ہے تو غلطیوں سے بچا جاتا ہے۔ شارٹ کٹ یا ڈیفالٹ انتخاب بزرگ یا کم وزن والے مریضوں کے لیے غیر معیاری ادویات کے ضوابط کو ختم کر سکتے ہیں، جس کے نتیجے میں زہریلی خوراک مل سکتی ہے۔ ریاستہائے متحدہ کے فارماکوپیا کے ذریعہ نگرانی کے نظام میں حصہ لینے والی 500 سے زیادہ صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں سے 84 ٪ نے سی پی او ای اور خودکار منشیات کی تقسیم کو غلطی کی وجہ کے طور پر شناخت کیا۔ غیر متعلقہ یا بار بار انتباہات کام کے بہاؤ میں خلل ڈال سکتے ہیں اگر ڈیزائن اور انجینئرنگ غیر معیاری ہیں تو صحت کی دیکھ بھال کی انفارمیشن ٹکنالوجی بھی آئٹروجنسیس کا باعث بن سکتی ہے، جیسا کہ سڈنی یونیورسٹی میں کیے گئے 14 حصوں کے تفصیلی تجزیے میں دکھایا گیا ہے۔ مصنوعی ذہانت (اے آئی) کے ذریعے متعارف کردہ تعصب کی متعدد مثالوں کو اے آئی کی مدد سے صحت کی دیکھ بھال میں اضافے کے استعمال کے طور پر پیش کیا گیا ہے۔ الگورتھمک بائیس دیکھیں۔ ریونیو سائیکل ہٹ امریکہ میں آئی ٹی تبدیلیوں کی تیاری کے لیے ایچ آئی ایم ایس ایس ریونیو سائیکل امپروومنٹ ٹاسک فورس تشکیل دی گئی تھی۔ 2009 کا امریکن ریکوری اینڈ ری انویسٹمنٹ ایکٹ (ہائیٹیک)، افورڈیبل کیئر ایکٹ، 5010 (الیکٹرانک ایکسچینج)، آئی سی ڈی-10)۔ آمدنی کے چکر میں ایک اہم تبدیلی 9 سے 10 تک بیماریوں کی بین الاقوامی درجہ بندی (آئی سی ڈی) کے کوڈ ہیں۔ آئی سی سی-9 کوڈز تین سے پانچ حرفی کوڈ استعمال کرنے کے لیے ترتیب دیے گئے ہیں جو 4,000 مختلف قسم کے طریقہ کار کی نمائندگی کرتے ہیں، جبکہ آئی سی سی-10 تین سے سات حرفی کوڈ استعمال کرتا ہے جس سے طریقہ کار کوڈز 70,000 تک بڑھ جاتے ہیں۔ آئی سی سی-9 فرسودہ تھا کیونکہ دستیاب کوڈز سے زیادہ طریقہ کار موجود تھے، اور آئی سی سی-9 کوڈ کے بغیر طریقہ کار کے لیے دستاویز کرنے کے لیے، غیر متعینہ کوڈز استعمال کیے گئے تھے جو طریقہ کار یا اس میں شامل کام کو مکمل طور پر حاصل نہیں کرتے تھے جو بدلے میں ادائیگی کو متاثر کرتے تھے۔ لہذا، آئی سی سی-10 کو نامعلوم کوڈز کے ساتھ طریقہ کار کو آسان بنانے اور عالمی معیارات (آئی سی سی-11) کے قریب معیارات کو متحد کرنے کے لیے متعارف کرایا گیا تھا۔ ریونیو سائیکل ایچ آئی ٹی کے اہم حصوں میں سے ایک چارج کیپچر ہے، یہ مختلف ادائیگی کرنے والوں جیسے سی ایم ایس سے معاوضوں کے اخراجات پر قبضہ کرنے کے لیے کوڈز کا استعمال کرتا ہے۔ ایچ آئی ٹی انٹرنیشنل ہیلتھ سسٹم کی کارکردگی کے موازنہ کے ذریعے بین الاقوامی موازنہ صحت کے نظام کی پیچیدگیوں کو سمجھنے اور بہتر مواقع تلاش کرنے کے لیے اہم ہیں، جو ہیلتھ انفارمیشن ٹیکنالوجی کے ذریعے کیے جا سکتے ہیں۔ یہ پالیسی سازوں کو صحت کی اطلاعاتی ٹیکنالوجی کے قائم کردہ اشارے کے ذریعے نظاموں کا موازنہ اور موازنہ کرنے کا موقع فراہم کرتا ہے، کیونکہ غلط موازنہ منفی پالیسیوں کا باعث بن سکتا ہے۔ مزید دیکھیں صحت کی دیکھ بھال میں مصنوعی ذہانت بائیو انفارمیٹکس کلینیکل دستاویزات میں بہتری کنزیومر ہیلتھ انفارمیٹکس ای ہیلتھ یورپی انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ ریکارڈز (یوروریک) ہیلتھ ڈیٹا ہاسپٹل انفارمیشن سسٹم امیجنگ انفارمیٹکس اوپن سورس ہیلتھ کیئر سافٹ ویئر کی فہرست میڈیکل امیجنگ ایم ہیلتھ پیشنٹ سیفٹی ٹریکنگ سسٹم پرسنل ہیلتھ ریکارڈ انفارمیشن ٹیکنالوجی پکچر آرکائیونگ اینڈ کمیونیکیشن سسٹم ریڈیولوجی انفارمیشن سسٹم سافٹ ویئر پروگرام فار فارمیسی ورک فلو مینجمنٹ کمپیوٹر سائنس حوالہ جات مزید پڑھنے کے لیے ایڈمنڈز ایم، پیڈیکارڈ ڈی، ڈیٹر ڈی ای، شارٹ لف ای۔ ہیلتھ آئی ٹی پالیسی اینڈ پولیٹکس: حرکت پذیر پالیسی پر ایک پرائمر۔ نمایاں سیشن، امریکن میڈیکل انفارمیٹکس ایسوسی ایشن سالانہ سمپوزیم (2009)۔ ویبینار کے طور پر https://knowledge.amia.org/amia-55142-a2009a-1.626575?qr=1 پر دستیاب ہے۔ مور، انیتا اینڈ فشر، کیتھلین (2012، مارچ)۔ ہیلتھ کیئر انفارمیشن ٹیکنالوجی اور میڈیکل سرجیکل نرس: ایک نئی نگہداشت کی شراکت داری کا ظہور۔ کمپیوٹر، انفارمیٹکس، نرسنگ، 30 (3)، 157-163۔ ملسٹین، جولیا اے۔ اینڈ بیٹس، ڈیوڈ ڈبلیو۔ (2010، مارچ-اپریل)۔ کاغذ کے بغیر صحت کی دیکھ بھال: آئی ٹی سے چلنے والے صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی پیش رفت اور چیلنجز۔ بزنس ہورائزنز، 53 (2)، 119-130۔ سنیڈیکر، سوسن، لیڈنگ ہیلتھ کیئر آئی ٹی: مینیجنگ ٹو سکسیڈ، ٹیلر اینڈ فرانسس گروپ، ایل ایل سی، بوکا ریٹن، ایف ایل، 2017۔ بیرونی روابط ہیلتھ ریسورسز اینڈ سروسز ایڈمنسٹریشن (ایچ آر ایس اے) ہیلتھ انفارمیشن ٹیکنالوجی یو ایس ڈیپارٹمنٹ آف ہیلتھ اینڈ ہیومن سروسز ہیلتھ انفارمیشن ٹیکنالوجی کمپنیاں مریض کی حفاظت الیکٹرانک ہیلتھ ریکارڈ سافٹ ویئر