Kingella kingae
کنگلا کنگے گرام-نیگیٹیو فیکلٹیٹو اینیروبک β-ہیمولیٹک کوکوبیسیلی کی ایک نوع ہے۔ سب سے پہلے 1960 میں الزبتھ او نے الگ تھلگ کیا۔ بادشاہ، اسے 1990 کی دہائی تک چھوٹے بچوں میں انفیکشن کی ایک اہم وجہ کے طور پر تسلیم نہیں کیا گیا تھا، جب کلچر کی تکنیکوں میں اتنی بہتری آئی تھی کہ اسے پہچانا جا سکے۔ یہ سیپٹک گٹھیا، آسٹیومیلائٹس، اسپونڈیلوڈیسکائٹس، بیکٹیریمیا، اور اینڈوکارڈائٹس، اور کم کثرت سے سانس کی نالی کے انفیکشن اور مینینجائٹس کی وجہ کے طور پر جانا جاتا ہے۔ کنگیلا کی چار اقسام ہیں: کے۔ کنگے، سب سے عام، چھوٹے بچوں میں گلے کے بیکٹیریل نباتات کا حصہ ہے اور یہ بچے سے بچے میں منتقل ہوتا ہے۔ جب یہ بیماری کا سبب بنتا ہے، تو طبی پیشکش اکثر باریک ہوتی ہے اور اس سے پہلے اسٹومائٹس یا اوپری سانس کے انفیکشن کی حالیہ تاریخ ہوتی ہے۔ دیگر انواع کے۔ انڈولوجینز، کے۔ ڈینیٹریفیکنز (دونوں اینڈوکارڈائٹس کا سبب بنتے ہیں) اور دانتوں کی تختی میں پائے جانے والے کے۔ اورالس ہیں۔ ایک قابل ذکر رعایت اینڈوکارڈائٹس (ہارٹ والو انفیکشن) کے معاملات میں ہے، جو علاج کے لیے زیادہ ریفریکٹری ہو سکتی ہے۔ کے کنگے تیز گرام منفی بیکٹیریا کے ایچ اے سی ای کے گروپ کا پانچواں رکن ہے جو اینڈوکارڈائٹس کا سبب بنتا ہے۔ معمول کے لیبارٹری ٹیسٹ عام ہو سکتے ہیں کیونکہ حیاتیات کو کلچر کرنا مشکل ہے۔ متاثرہ جوڑوں سے سیال کو براہ راست بلڈ کلچر کی شیشیوں میں ٹیکہ لگانے سے درست کلچر کے امکانات بڑھ سکتے ہیں، لیکن توسیع شدہ کلچر کا وقت مددگار نہیں ہے۔ اس جاندار کو موراکسیلا کنگے کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ کے کنگے آکسیڈیز مثبت، کیٹالیز منفی، اور بیٹا ہیمولیٹک ہے۔ انفیکشن کا طریقہ کار کنگلا کنگے کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ وہ فیرنکس کو نوآبادیاتی بنا کر، آر ٹی ایکس ٹاکسن کا استعمال کرکے اپیتھیلیم کو عبور کر کے، اور گردش میں داخل ہو کر اور ہڈیوں اور جوڑوں جیسے گہرے بافتوں تک پہنچ کر انفیکشن کا آغاز کرتا ہے۔ کے کنگے ٹائپ IV پیلی کا اظہار کرتا ہے، جو سانس کے ایپیٹیلیل اور سینوویل خلیوں سے بہتر چپکنے کی اجازت دیتا ہے اور اس طرح نوآبادیات کے امکانات میں اضافہ ہوتا ہے۔ جیسے جیسے پیتھوجینسیس کی ترقی ہوتی ہے ان پیلی کی تعداد میں بھی کمی دکھائی گئی ہے۔ σ54 پیلی اے 1 کی نقل کو منظم کرتا ہے، جو ایک اہم پلس ذیلی اکائی ہے۔ پی آئی ایل ایس اور پی آئی ایل آر، ریگولیٹری ٹرانسکرپشن عوامل جو سیوڈوموناس ایروگینوسا پائلس سسٹم سے مشہور ہیں، بھی پی آئی ایل اے کے اظہار کو منظم کر سکتے ہیں۔ کے کنگے پر ٹائپ IV پیلی کی اعلی سطح کالونی کی اقسام کو پھیلانے/خراب کرنے سے وابستہ ہے، جبکہ ٹائپ IV پیلی کی کم سطح کے کنگے کی غیر پھیلاؤ/غیر خراب کالونی کی اقسام سے وابستہ ہے۔ آبادی کی تین مختلف اقسام ہیں: پھیلنا/کٹاؤ (زیادہ کثافت والی کٹاؤ کے ساتھ)، غیر پھیلاؤ/غیر کٹاؤ والی کالونیاں (کم کثافت والی کٹاؤ)، اور گنبد والی کالونیاں (کوئی کٹاؤ نہیں، اور اس طرح اپیتھیلیم کی پابندی نہیں)۔ عام طور پر، تنفس اور نان اینڈوکارڈائٹس کے انفیکشن انتہائی پیلیئٹیڈ ہوتے ہیں، جبکہ مشترکہ سیال، ہڈی، اور اینڈوکارڈائٹس خون کے الگ تھلگ کم پیلیئٹیڈ ہوتے ہیں، اگر بالکل بھی ہوں۔ تین سال سے کم عمر کے بچے کے کنگے سے متاثر ہو سکتے ہیں اور انہیں اسپونڈیلوڈیسائٹس ہو سکتا ہے۔ عام علامات میں کمر میں درد، پیٹ میں درد، اور ہڈیوں اور جوڑوں کو نقصان پہنچنا شامل ہیں۔ یہ عام طور پر ریڑھ کی ہڈی کے کمر کے علاقے کو نشانہ بناتا ہے، اور اس کی تشخیص کا واحد صحیح طریقہ بائیوپسی یا سوئی کی خواہش کے ذریعے ہے، کیونکہ خون کی پلیٹ کی نشوونما بہت سے غلط منفی دیتا ہے۔ آسٹیومیلائٹس پہلے سے صحت مند بچوں میں ہوتا ہے۔ انفیکشن کی شرح ناقص طور پر دستاویزی ہے، اس طرح بیماری کی تشخیص کم ہوتی ہے۔ کے کنگے شاذ و نادر صورتوں میں ایک شخص سے دوسرے شخص میں منتقل ہو سکتا ہے۔ تشخیصی آلات میں کم درجے کا بخار، بلند سوزش کے مارکر (ای ایس آر اور سی آر پی) شامل ہیں، لیکن سفید خون کے خلیوں کی گنتی عام طور پر ناقابل اعتماد ہوتی ہے کیونکہ وہ متاثرہ مریضوں میں مختلف ہوتی ہیں۔ کے کنگے انفیکشن عام طور پر اوپری سانس کی بیماریوں یا اسٹومائٹس کے ساتھ ہم آہنگ ہوتے ہیں، کیونکہ خلل زدہ سانس یا بکل میوکوسا سے بیکٹیریل حملے اور ہیمیٹوجینس پھیلاؤ میں آسانی ہونے کا امکان ہوتا ہے۔ آسٹیو آرٹیکلر انفیکشن کی وجہ اکثر شناخت نہیں کی جاتی ہے۔ کے کنگے مثبت طبی نمونوں میں سے 15 فیصد سے بھی کم گرام کے داغ پر حیاتیات کو ظاہر کرتے ہیں۔ کے کنگے کی وجہ سے ہونے والے انفیکشن کا علاج مختلف قسم کے اینٹی بائیوٹکس، جیسے بیٹا لیکٹمز، ٹیٹراسائکلائنز، erythromycin، اور فلوروکوینولونز سے کیا جا سکتا ہے۔ پینسلن، ریفامپیسن، اور ایزیتھرومائسن کی کم سے کم روک تھام کی مقدار آسانی سے حاصل کی جاتی ہے۔ متعدد مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ خون کی کلچر کی بوتلوں میں براہ راست سنوویل سیال یا ہڈیوں کے نمونوں کو ٹیکہ لگانے سے ٹھوس میڈیا پر نمونوں کی براہ راست چڑھائی کے مقابلے میں کے کنگے کا پتہ لگانے میں کافی اضافہ ہوتا ہے۔ ایک اوروفرینجیل کالونائزر کے طور پر، کے کنگے سانس کے سراو، تھوک، اور ممکنہ طور پر آلودہ اشیاء کے ساتھ زبانی رابطے سے منتقل ہوتا ہے۔ حالیہ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کے کنگے تناؤ مختلف ڈگریوں میں روگجنیت کا مظاہرہ کر سکتے ہیں، جو روگجنک کے کنگے کی شخص سے شخص کی منتقلی میں مدد کر سکتے ہیں۔ موسم خزاں اور سردیوں کے مہینوں میں انفیکشن کا زیادہ پھیلاؤ دکھایا گیا ہے۔ بالغوں میں انفیکشن K.kingae بالغوں میں شاذ و نادر ہوتے ہیں، لیکن وہ امیونوکمپروائزڈ مریضوں میں ہوتے ہیں۔ خراب زبانی حفظان صحت، فرینگائٹس، اور میوکوسل السر بھی انفیکشن کے پیشگی عوامل ہیں۔ یہ انفیکشن سانس یا پیشاب کے راستوں میں ہو سکتا ہے، کیونکہ یہ ان دونوں علاقوں میں عام نباتات کا حصہ ہے، اور سیپسس یا سیپٹک گٹھیا میں تبدیل ہو جائے گا۔ زیادہ تر کے کنگے بیٹا-لیکٹم اینٹی بائیوٹکس کے لیے حساس ہوتے ہیں، لیکن رپورٹس بیٹا-لیکٹامیس پیدا کرنے والے تناؤ کو بیان کرتی ہیں۔ اختیارات میں امینوگلیکوسائڈز، میکرولائڈز اور فلوروکوینولونز شامل ہیں۔ کے کنگے بچوں کے ساتھ ساتھ بالغوں میں بھی متعدی اینڈوکارڈائٹس کا سبب بن سکتا ہے۔ حوالہ جات بیرونی روابط کنگلا کنگے این سی بی آئی ٹیکسونومی براؤزر (آئی ڈی = 504) ٹائپ اسٹرین آف کنگلا کنگے ایٹ بیک ڈائیو-بیکٹیریل ڈائیورسٹی میٹا ڈیٹا بیس نیسیریلس گرام نیگیٹیو بیکٹیریا