Accelerated idioventricular rhythm
تیز رفتار آئیڈیو وینٹریکلر تال ایک وینٹریکلر تال ہے جس کی شرح 40 اور 120 دھڑکن فی منٹ کے درمیان ہے۔ آئیڈیو وینٹریکلر کا مطلب ہے "صرف کارڈیک وینٹریکل سے متعلق یا اسے متاثر کرنا" اور کسی بھی آکٹوپک وینٹریکلر اریتھمیا سے مراد ہے۔ تیز رفتار آئیڈیو وینٹریکلر اریتھمیا کو وینٹریکلر تالوں سے ممتاز کیا جاتا ہے جن کی شرح 40 سے کم (وینٹریکلر فرار) اور 120 سے تیز (وینٹریکلر ٹیکی کارڈیا) ہوتی ہے۔ اگرچہ کچھ دوسرے حوالہ جات 60 اور 100 بیٹس فی منٹ کے درمیان محدود ہیں۔ اسے اے آئی وی آر اور "سلو وینٹریکلر ٹیکی کارڈیا" بھی کہا جاتا ہے۔ یہ پیدائش کے وقت موجود ہو سکتا ہے۔ تاہم، یہ عام طور پر مایوکارڈیل چوٹ کے بعد ریپر فیوژن سے وابستہ ہے۔ اے آئی وی آر کو عام طور پر دل کی غیر معمولی تال سمجھا جاتا ہے۔ یہ عام طور پر عارضی ہوتا ہے اور اسے علاج کی ضرورت نہیں ہوتی۔ پیتھو فزیولوجی انسانی دل میں، سینوایٹریئل نوڈ دائیں ایٹریم کے اوپری حصے میں واقع ہوتا ہے۔ سینوایٹریئل نوڈ دل کا پہلا حصہ ہے جو ڈی پولرائز ہوتا ہے اور ایکشن پوٹینشل پیدا کرتا ہے جو باقی مایوکارڈیم کے ڈی پولرائزیشن کا باعث بنتا ہے۔ سینو ایٹریل ڈی پولرائزیشن اور اس کے بعد برقی قوت کا پھیلاؤ دل کے نچلے قدرتی پیس میکرز کے عمل کو دبا دیتا ہے، جن کی اندرونی شرحیں سست ہوتی ہیں۔ تیز رفتار آئیڈیو وینٹریکلر تال اس وقت ہوتی ہے جب عام طور پر دبے ہوئے فوکس کی ڈی پولرائزیشن کی شرح "اعلی ترتیب" فوکس (سینوٹریل نوڈ اور ایٹریو وینٹریکلر نوڈ) سے اوپر تک بڑھ جاتی ہے۔ یہ سب سے زیادہ عام طور پر سینوس بریڈی کارڈیا کی ترتیب میں ہوتا ہے۔ تیز رفتار آئیڈیو وینٹریکلر تال انسانوں میں سب سے عام ریپر فیوژن اریتھمیا ہے۔ تاہم، وینٹریکلر ٹیکی کارڈیا اور وینٹریکلر فائبرلیشن انٹیگریڈ بہاؤ کی بے ساختہ بحالی کے بعد اچانک موت کی سب سے اہم وجوہات بنی ہوئی ہیں۔ ایکیوٹ کورونری سنڈروم کے لیے پرکیوٹینئس کورونری مداخلت کے جدید عمل سے پہلے، فارماکولوجک تھرومبولائسس زیادہ عام تھا اور تیز رفتار آئیڈیو وینٹریکولر تال کو کامیاب ریپر فیوژن کی علامت کے طور پر استعمال کیا جاتا تھا۔ اسے خاص طور پر ایس ٹی ای ایم آئی کی ترتیب میں (جہاں اسے روایتی طور پر ریپر فیوژن کا اشارہ سمجھا جاتا ہے) ایک سودمند اریتھمیا سمجھا جاتا ہے جس میں مداخلت کی ضرورت نہیں ہوتی ہے، حالانکہ ایٹریو وینٹرکولر ڈیسسنکرونی ہیموڈینامک عدم استحکام کا سبب بن سکتی ہے، جس کا علاج اوور ڈرائیو پیسنگ یا ایٹروپائن کے ذریعے کیا جا سکتا ہے۔ تشخیصی تشخیصی اے آئی وی آر وسیع کیو آر ایس کمپلیکس (کیو آر ایس> 0.12s) اور باقاعدہ تال کے ساتھ وینٹریکلر ٹیکی کارڈیا کی طرح ظاہر ہوتا ہے۔ اسے وی ٹی سے اس لحاظ سے آسانی سے الگ کیا جا سکتا ہے کہ شرح 120 سے کم اور عام طور پر 100 بی پی ایم سے کم ہوتی ہے۔ اس پر منحصر ہے کہ یہ وینٹریکلر فرار یا اے وی بلاک کی وجہ سے ہے یا نہیں اس پر منحصر ہے کہ اے وی علیحدگی ہو سکتی ہے یا نہیں۔ حوالہ جات بیرونی روابط کارڈیک اریتھمیا کارڈیالوجی دل کی بیماریاں