Cognitive impairment
علمی خرابی کسی بھی خصوصیت کو بیان کرنے کے لیے ایک جامع اصطلاح ہے جو ادراک کے عمل یا ادراک کے مختلف شعبوں میں رکاوٹ کے طور پر کام کرتی ہے۔ ادراک، جسے علمی فعل بھی کہا جاتا ہے، اس ذہنی عمل سے مراد ہے کہ کس طرح کوئی شخص علم حاصل کرتا ہے، موجودہ علم کا استعمال کرتا ہے، اور اپنے خیالات اور حواس کا استعمال کرتے ہوئے اپنے ارد گرد ہونے والی چیزوں کو سمجھتا ہے۔ علمی خرابی کسی شخص کے علمی فعل کے مختلف ڈومینز یا پہلوؤں میں ہو سکتی ہے جس میں یادداشت، توجہ کا دورانیہ، منصوبہ بندی، استدلال، فیصلہ سازی، زبان (فہم، تحریر، تقریر)، انتظامی کام کاج، اور بصری مقامی کام شامل ہیں۔ علمی خرابی کی اصطلاح بہت سی مختلف بیماریوں اور حالات کا احاطہ کرتی ہے اور یہ ایک مختلف بنیادی حالت کی علامت یا مظہر بھی ہو سکتی ہے۔ مثالوں میں مجموعی ذہانت میں خرابیاں (جیسا کہ دانشورانہ معذوریوں کے ساتھ)، علمی صلاحیتوں میں مخصوص اور محدود خرابیاں (جیسے کہ سیکھنے کے عوارض جیسے ڈسلیکسیا)، نیورو سائیکولوجیکل خرابیاں (جیسے توجہ، کام کرنے کی یادداشت یا ایگزیکٹو فنکشن)، یا یہ ادراک اور یادداشت میں منشیات سے پیدا ہونے والی خرابی کو بیان کر سکتی ہے (جیسے کہ الکحل، گلوکوکورٹیکوئڈز، اور بینزوڈیازیپائنز کے ساتھ دیکھا جاتا ہے۔)۔ علمی خرابیاں قلیل مدتی، ترقی پسند (وقت کے ساتھ بدتر ہوتی جاتی ہیں) یا مستقل ہو سکتی ہیں۔ علمی خرابی کا اندازہ لگانے یا تشخیص کرنے کے مختلف طریقے ہیں جن میں مختلف مختلف ٹیسٹوں کا استعمال کرتے ہوئے نیورو سائیکولوجیکل ٹیسٹنگ شامل ہے جو ادراک کے مختلف ڈومینز پر غور کرتے ہیں۔ مختصر تشخیص کلینیکل ٹولز کی مثالوں میں منی مینٹل اسٹیٹ ایگزامینیشن (ایم ایم ایس ای) اور مونٹریال کوگنیٹو اسسمنٹ (ایم او سی اے) شامل ہیں۔ بہت سے مختلف سنڈروم اور پیتھولوجیز ہیں جو علمی خرابیوں کا سبب بنتی ہیں جن میں ڈیمینشیا یا میجر نیوروکگنیٹو ڈس آرڈر اور الزائمر کی بیماری شامل ہیں۔ علمی خرابیاں بہت سے مختلف عوامل کی وجہ سے ہو سکتی ہیں جن میں ماحولیاتی عوامل یا دماغ کو چوٹیں (مثال کے طور پر دماغی تکلیف دہ چوٹ)، اعصابی بیماریاں، یا ذہنی عوارض شامل ہیں۔ اگرچہ بزرگ لوگوں میں زیادہ عام ہے، لیکن تمام لوگ جو بزرگ ہیں ان میں علمی خرابیاں نہیں ہیں۔ علمی خرابیوں کی کچھ معروف وجوہات جو نوجوان لوگوں میں زیادہ عام ہیں وہ ہیں: کروموسومل اسامانیتا یا جینیاتی سنڈروم، بچہ دانی میں رہتے ہوئے ٹیراٹوجینز یا پیدائشی عیب پیدا کرنے والے ایجنٹوں کی نمائش (مثال کے طور پر منشیات سے قبل از پیدائش کی نمائش)، غذائیت کی کمی، زہر، آٹزم، اور بچوں کے ساتھ بدسلوکی۔ اسٹروک، ڈیمینشیا، ذہنی صحت کی خرابی جیسے ڈپریشن یا شیزوفرینیا، منشیات، مادہ، یا الکحل کا غلط استعمال، دماغی ٹیومر، غذائیت کی کمی یا غذائیت، دماغ کی چوٹیں، ہارمونل عوارض، اور دیگر دائمی عوارض عمر بڑھنے کے ساتھ علمی خرابی کا باعث بن سکتے ہیں۔ علمی خرابی دماغ میں کسی بیماری کی وجہ سے بھی ہو سکتی ہے۔ مثالوں میں الزائمر کی بیماری، پارکنسنز کی بیماری، ایچ آئی وی کی وجہ سے ہونے والا ڈیمینشیا، لیوی باڈی ڈیمینشیا، ہنٹنگٹن بیماری شامل ہیں۔ قلیل مدتی علمی خرابیاں دواسازی کے ایجنٹوں یا منشیات جیسے ٹرانکوئلائزرز یا سیڈیٹیوز کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔ علامات کے بغیر 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں علمی خرابی کے لیے اسکریننگ 2020 تک غیر واضح فائدہ بمقابلہ نقصان کا باعث ہے۔ ایک بڑے آبادی پر مبنی کوہورٹ مطالعہ میں 579,710 66 سالہ بالغ شامل تھے جن کی کل 3,870,293 شخص سال (اوسطا 6.68 ± 1.33 سال فی شخص) کے لیے پیروی کی گئی، ساپیکش علمی کمی نمایاں طور پر بعد میں ڈیمینشیا کے بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ تھی۔ علمی ٹیسٹوں کی ایک سیریز کے علاوہ، عام پریکٹیشنر معالجین اکثر علمی خرابیوں کی تشخیص کے لیے طبی فیصلے پر بھی انحصار کرتے ہیں۔ کلینیکل فیصلہ مثالی ہوتا ہے جب اضافی ٹیسٹوں کے ساتھ جوڑا جاتا ہے جو طبی پیشہ ور کو تشخیص کی تصدیق کرنے یا تشخیص کی عدم موجودگی کی تصدیق کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ ان معاملات میں طبی فیصلہ اضافی ٹیسٹوں میں انتخاب کو مطلع کرنے میں بھی مدد کر سکتا ہے۔ علمی زوال کے شکار لوگوں کے لیے مناسب علاج کا فیصلہ تشخیص (مخصوص علمی مسئلہ)، شخص کی علامات، دیگر مریض عوامل بشمول توقعات اور شخص کے اپنے خیالات، اور شخص کی مدد کے لیے پچھلے طریقوں کی بنیاد پر طبی فیصلہ لیتا ہے۔ دیگر نتائج اگرچہ کوئی توقع کرے گا کہ علمی کمی سے ملازمت کی کارکردگی پر بڑے اثرات مرتب ہوں گے، لیکن ایسا لگتا ہے کہ ملازمت کی کارکردگی کے ساتھ صحت کا کوئی تعلق نہیں ہے۔ علمی انحصار والی ملازمتوں جیسے ایئر ٹریفک کنٹرولر، پیشہ ور کھلاڑی، یا دیگر اشرافیہ کی ملازمتوں کے استثناء کے ساتھ، عمر کسی کی ملازمت کی کارکردگی کو متاثر نہیں کرتی ہے۔ یہ واضح طور پر دیئے گئے علمی ٹیسٹوں سے متصادم ہے، لہذا اس معاملے پر مزید تحقیق کی گئی ہے۔ اس نتیجے کی ایک ممکنہ وجہ یہ ہے کہ کسی شخص کو اپنی زیادہ سے زیادہ کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کی غیر معمولی ضرورت ہے۔ عام کام کاج کے درمیان فرق ہے، یعنی روزمرہ کی زندگی کے لیے کام کرنے کی معمول کی سطح، اور زیادہ سے زیادہ کام کاج، یعنی علمی ٹیسٹ ہمارے کام کرنے کی زیادہ سے زیادہ سطح کے طور پر مشاہدہ کرتے ہیں۔ جیسا کہ زیادہ سے زیادہ علمی صلاحیت جو ہم حاصل کرنے کے قابل ہیں، کم ہوتی جاتی ہے، یہ اصل میں ہماری روزمرہ کی زندگیوں کو متاثر نہیں کرسکتی ہے، جس کے لیے صرف عام سطح کی ضرورت ہوتی ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ بچپن کی بھوک علمی زوال پر حفاظتی اثر ڈال سکتی ہے۔ ایک ممکنہ وضاحت یہ ہے کہ جسم میں عمر سے متعلق تبدیلیوں کے آغاز میں کیلوری کی پابندی کی وجہ سے تاخیر ہو سکتی ہے۔ ایک اور ممکنہ وضاحت انتخابی بقا کا اثر ہے، کیونکہ مطالعہ کے شرکاء جن کا بچپن بھوک سے گزرا تھا وہ اپنے دور کے سب سے صحت مند ہوتے ہیں۔ پیشن گوئی جب کسی شخص کے ادراک کی سطح میں کمی آتی ہے، تو آزاد ماحول میں رہنا اکثر مشکل ہوتا ہے اور کچھ لوگوں کو اپنی دیکھ بھال کرنے میں دشواری ہوتی ہے اور ان کی دیکھ بھال کرنے والے لوگوں پر بوجھ بڑھ سکتا ہے۔ کچھ لوگوں کو معاون صحت کی دیکھ بھال اور بعض صورتوں میں ادارہ سازی کی ضرورت ہوتی ہے۔ علمی خرابی یا ڈیمینشیا کے شکار لوگوں کے علاج کے لیے لائٹ تھراپی کا کردار پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آیا ہے۔ پی اے ایس ایس تھیوری آف انٹیلی جنس فلوڈ اینڈ کرسٹلائزڈ انٹیلی جنس ڈیمینشیا حوالہ جات مزید پڑھنا داس، جے پی۔ (2002) بھی دیکھیں۔ ذہانت پر ایک بہتر نظر۔ نفسیات میں موجودہ سمت، 11، 28-32۔ گولڈسٹین، جیرالڈ ؛ بیئرز، سوسن، ایڈز (2004)۔ نفسیاتی تشخیص کی جامع ہینڈ بک: جلد I: دانشورانہ اور اعصابی تشخیص۔ ہوبوکن، این جے: جان ولی اینڈ سنز۔ سیٹلر، جیروم ایم۔ (2008)۔ بچوں کی تشخیص: علمی بنیادیں۔ لا میسا (سی اے): جیروم ایم سیٹلر، ناشر۔ بیرونی روابط علمی عوارض ترقیاتی معذوری خصوصی تعلیم پیڈیاٹرکس