In re A.C.
ری اے سی میں، 573 اے 2 ڈی 1235 (1990)، 1987 کا ڈسٹرکٹ آف کولمبیا کورٹ آف اپیل کا مقدمہ تھا۔ یہ پہلا اپیلٹ عدالت کا مقدمہ تھا جس کا فیصلہ جبری سیزرین سیکشنز کے خلاف کیا گیا تھا، حالانکہ یہ فیصلہ مہلک طریقہ کار انجام دینے کے بعد جاری کیا گیا تھا۔ ڈاکٹروں نے مریض انجیلا کارڈر (نی سٹونر) پر اس کے بچے کی جان بچانے کی ناکام کوشش میں باخبر رضامندی کے بغیر سیزرین سیکشن کیا۔ یہ مقدمہ ریاستہائے متحدہ کے مقدمے کے قانون میں ایک سنگ میل کے طور پر کھڑا ہے جو حاملہ خواتین کے لیے باخبر رضامندی اور جسمانی سالمیت کے حقوق قائم کرتا ہے۔ پس منظر تیرہ سال کی عمر میں، انجیلا سٹونر کو کینسر کی ایک نایاب اور عام طور پر مہلک شکل، ایونگز سارکوما کی تشخیص ہوئی۔ کئی سالوں کی کیموتھراپی اور ریڈی ایشن تھراپی کے بعد اسے معافی کا اعلان کیا گیا۔ ستائیس سال کی عمر میں اس کی شادی ہو گئی اور وہ حاملہ ہو گئی۔ کارڈر کو اس کی طبی تاریخ کی وجہ سے اس کے پندرہویں ہفتے کے دوران جارج واشنگٹن یونیورسٹی ہسپتال کے ہائی رسک پریگنینسی کلینک میں بھیج دیا گیا تھا۔ 9 جون 1987 کو معمول کے ہسپتال کے دورے کے دوران، کارڈر کو کمر میں درد اور سانس لینے میں دشواری کی شکایات کی وجہ سے ایکس رے موصول ہوا۔ اس کا کینسر ایک غیر فعال ٹیومر کی شکل میں واپس آیا، جس کی وجہ سے اسے دو دن بعد ہسپتال میں داخل ہونا پڑا۔ جب کارڈر چھبیس ہفتوں کی حاملہ تھی، تو پتہ چلا کہ اس کا کینسر دوبارہ ہوا اور اس کے پھیپھڑوں میں پھیل گیا۔ واشنگٹن ڈی سی کے جارج واشنگٹن یونیورسٹی ہسپتال کے ڈاکٹروں نے اس کی موت میں تاخیر کرنے اور اس کے جنین کی مسلسل نشوونما کے امکانات کو بڑھانے کی کوشش میں اس میں ایک اورل فیڈنگ ٹیوب ڈالی اور سیڈیٹیوز کا انتظام کیا۔ 12 جون کو، کارڈر نے ابتدائی طور پر بچے کو جنم دینے کی خواہش کا اظہار کیا۔ اس کی حالت بگڑ گئی اور ڈاکٹروں نے 15 جون کو کارڈر کو اس کی مہلک بیماری کے بارے میں مطلع کیا، جس کی وجہ سے کارڈر کو معالجانہ نگہداشت پر رضامندی ظاہر کرنی پڑی۔ اس طرح کے علاج کا ارادہ اس کی زندگی کو طول دینا تھا، جس سے جنین کی بقا کی شرح میں اضافہ ہوتا تھا۔ کارڈر سے دوبارہ پوچھا گیا کہ کیا وہ بچے کو جنم دینا چاہتی ہے، جس پر اس نے مبہم جواب دیا۔ ابتدائی سماعت اور طریقہ کار 16 جون کو ہسپتال کے منتظمین نے ہنگامی سیزرین سیکشن کی درخواست کرنے کے لیے ہسپتال میں عدالتی سماعت طلب کی۔ کارڈر کے شوہر، والدین اور ذاتی پرسوتی ماہرین نے سی سیکشن کی اس بنیاد پر مخالفت کی کہ نہ تو کارڈر اور نہ ہی جنین زندہ رہے گا۔ عدالت کو دیے گئے شواہد نے قیاس کیا کہ فی الحال جنین کے زندہ رہنے کا پچاس سے ساٹھ فیصد امکان ہے، جو طریقہ کار میں تاخیر کی صورت میں کم ہو جائے گا۔ عدالت کو بتایا گیا کہ جنین قابل عمل ہے، یا ماں سے باہر رہ سکتا ہے، لیکن پوسٹ مارٹم ڈیلیوری میں اس کے زندہ رہنے کا امکان نہیں ہے۔ یہ بھی کہا گیا تھا کہ اس طرح کے طریقہ کار کے نتیجے میں کارڈر کے جلد مرنے کا امکان ہے۔ تاہم، عدالت میں ڈاکٹروں کی گواہی طریقہ کار کی تشخیص کے حوالے سے متضاد تھی۔ جج کارڈر کی خواہشات یا اس کی اہلیت کی سطح کی شناخت کرنے میں بھی ناکام رہا تھا۔ بالآخر، جج کی طرف سے ایک حکم جاری کیا گیا جس میں ہسپتال کو فوری طور پر سیزرین سیکشن کرنے کا اختیار دیا گیا۔ جج نے یہ فیصلہ ہسپتال کی طرف سے فراہم کردہ شواہد اور ان ری میڈیون کی مثال دونوں پر مبنی کیا۔ کارڈر کو ہوش میں آنے کے بعد عدالت کے حکم سے آگاہ کیا گیا اور اس سے پوچھا گیا کہ کیا وہ سیزرین سیکشن کے ساتھ آگے بڑھنا چاہتی ہے۔ اگرچہ اس نے ابتدائی طور پر آگے بڑھنے کے اپنے ارادے کی تصدیق کی، لیکن مبینہ طور پر اس نے چند لمحوں بعد خود سے اختلاف کیا۔ عدالت نے اپنے فیصلے کو برقرار رکھا اور طریقہ کار جاری رکھنے کا حکم دیا۔ حالات میں واضح تبدیلی کو دیکھتے ہوئے، کارڈر کے اہل خانہ اور وکیل نے جج سے کارروائی پر روک لگانے کی کوشش کی، لیکن درخواست کو مسترد کر دیا گیا۔ اس طرح، کارڈر کا آپریشن ہوا۔ مبینہ طور پر جنین سرجری کے بعد تین گھنٹے تک زندہ رہا، جبکہ کارڈر اپنی موت سے دو دن پہلے زندہ بچ گیا۔ کچھ معالجین تجویز کرتے ہیں کہ اگر سیزرین سیکشن نہ ہوتا تو وہ چند دن زیادہ زندہ رہتی۔ اپیل کی کارروائی سرجری کے تناظر میں، کارڈر کے اہل خانہ اور امریکن سول لبرٹیز یونین کے ری پروڈکٹو فریڈم پروجیکٹ نے ڈی سی کورٹ آف اپیل سے حکم اور اس کی قانونی مثال کو خالی کرنے کو کہا، اس بنیاد پر کہ حکم نے کارڈر کے باخبر رضامندی کے حق اور اس کے رازداری اور جسمانی سالمیت کے آئینی حقوق کی خلاف ورزی کی ہے۔ کارڈر کی جانب سے ایک سو بیس تنظیموں نے امیکس بریفز میں شمولیت اختیار کی، جن میں امریکن میڈیکل ایسوسی ایشن اور امریکن کالج آف آبسٹیٹریشینز اینڈ گائنکولوجسٹ شامل ہیں۔ دو گروہوں نے جبری سرجری کا دفاع کیا: امریکن یونائیٹڈ فار لائف اور یونائیٹڈ کیتھولک کانفرنس، جسے اب یونائیٹڈ سٹیٹس کانفرنس آف کیتھولک بشپس (یو ایس سی سی بی) کے نام سے جانا جاتا ہے۔ 26 اپریل 1990 کو عدالت نے ری اے سی کا فیصلہ جاری کر کے ابتدائی عدالتی حکم کو خالی کر دیا۔ فیصلے میں پایا گیا کہ جج کارڈر کے طریقہ کار اور ریاست کے مفادات سے اتفاق نہ کرنے کے حقوق کو مناسب طریقے سے متوازن کرنے میں ناکام رہا ہے۔ ری اے سی میں عام طور پر خواتین کے حقوق کی فتح کے طور پر سراہا جاتا ہے، لیکن اس نے ریاست کے حکم کردہ طریقہ کار کے خلاف عورت کو مکمل خود مختاری نہیں دی۔ اس کے بجائے، اس نے زور دے کر کہا کہ "عملی طور پر تمام معاملات میں"، اگر مریض کو اہل سمجھا جاتا ہے تو اس کی خواہشات پر عمل کیا جانا چاہیے۔ سول سوٹ کورٹ آف اپیل کیس کے ساتھ ہی، اے سی ایل یو اور کارڈر کے والدین، ڈینیئل اور نیٹی اسٹونر نے ایک سول ایکشن، اسٹونرز بمقابلہ جارج واشنگٹن یونیورسٹی ہسپتال، وغیرہ کا آغاز کیا، جس میں ہسپتال پر انسانی حقوق سے محرومی، امتیازی سلوک، غلط موت اور بد سلوکی سمیت دیگر الزامات کے لیے مقدمہ دائر کیا گیا۔ نومبر 1990 میں، طے شدہ مقدمے کی سماعت شروع ہونے سے کچھ دن پہلے، ہسپتال نے عدالت سے باہر ایک نامعلوم رقم اور حاملہ خواتین کے حقوق کے تحفظ کے لیے ہسپتال کی نئی پالیسیوں کے وعدے کے ساتھ تصفیہ کیا۔ پیمبرٹن بمقابلہ ٹلہ ہاسی میموریل ریجنل سینٹر ان ری فیٹس براؤن، 689 N.E.2d 397، 400 (Ill. ایپ) بھی دیکھیں۔ سی ٹی۔ 1997) (ایک حاملہ عورت کے عدالت کے حکم پر خون کی منتقلی کو کالعدم قرار دیتے ہوئے) ان ری بیبی بوائے ڈو، 632 N.E.2d 326 (Ill. ایپ۔ سی ٹی۔ 1994) (یہ مؤقف کہ عدالتیں کسی قابل عورت کے حقوق کے خلاف جنین کے جو بھی حقوق ہیں ان میں توازن نہیں رکھ سکتی ہیں، جن کے طبی علاج سے انکار کرنے کے انتخاب کو سیزرین سیکشن کی طرح ناگوار قرار دیا جانا چاہیے، چاہے انتخاب جنین کے لیے نقصان دہ ہی کیوں نہ ہو)۔ اسٹالمین بمقابلہ ینگکوسٹ، 531 N.E.2d 355، 359-61 (Ill. 1988) (زچگی سے پہلے کی لاپرواہی کے تشدد کو تسلیم کرنے سے انکار کرتے ہوئے، یہ کہتے ہوئے کہ اس طریقے سے جنینوں کو قانونی حقوق دینا "[ریاست کی خواتین] شہریوں کی رازداری اور خود مختاری میں بے مثال مداخلت شامل ہوگی")۔ حاملہ خواتین پر پابندیوں کا استعمال حوالہ جات گیلاگر، جینٹ۔ قبل از پیدائش حملے اور مداخلت: فیٹل رائٹس کے ساتھ کیا غلط ہے، ہارورڈ ویمنز لاء جرنل، جلد 9، 1987۔ گیلمین، بارٹن۔ ڈی سی میں معاہدہ حاملہ خواتین کے طبی حقوق کی تصدیق کرتا ہے، واشنگٹن پوسٹ، 19 نومبر 1990۔ تھورٹن، ٹیری ای۔ اور پالٹرو، لن۔ حاملہ مریضوں کے حقوق: کارڈر کیس بولڈ پالیسی اقدامات لاتا ہے، ہیلتھ اسپین، 31 جنوری 1991۔ جارج ایناس۔ ایڈیٹر کو خط، دی نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن، 7 مئی 1987۔ ایناس، جارج۔ طاقت کے استعمال کی پیش گوئی: اے سی۔ الٹا، ہیسٹنگز سینٹر رپورٹ۔، جولائی/اگست، 1990۔ ایناس، جارج۔ وہ مرنے والی ہے: انجیلا سی کا کیس، ہیسٹنگز سینٹر رپورٹ، فروری/مارچ 1988۔ بیرونی روابط لورا پیمبرٹن: عدالت کے حکم پر سیزرین سرجری کے اپنے تجربے پر بات کرتے ہوئے ریاستہائے متحدہ امریکہ تولیدی حقوق کیس قانون 1990 میں ریاستہائے متحدہ امریکہ کیس قانون حمل میں قانونی مسائل