Vagal tone
ویگل ٹون ویگس اعصاب کی سرگرمی ہے، 10 ویں کرینیل اعصاب اور خود مختار اعصابی نظام کی پیراسیمپیتھٹک شاخ کا ایک بنیادی جزو ہے۔ اعصابی نظام کی یہ شاخ ہوش میں قابو میں نہیں ہے اور آرام کے وقت جسم کے کئی حصوں کے ضابطے کے لیے بڑی حد تک ذمہ دار ہے۔ ویگل کی سرگرمی کے نتیجے میں مختلف اثرات مرتب ہوتے ہیں، جن میں شامل ہیں: دل کی دھڑکن میں کمی، رگوں کا رگڑنا/سکڑنا، دل، پھیپھڑوں اور ہاضمے کی نالی میں غدود کی سرگرمی، جگر، مدافعتی نظام کے ضابطے کے ساتھ ساتھ معدے کی حساسیت، حرکت پذیری اور سوزش پر قابو پانا۔ اس تناظر میں، ٹون خاص طور پر بیس لائن پیراسیمپیتھٹک ایکشن کی مسلسل نوعیت سے مراد ہے جو ویگس اعصاب کرتا ہے۔ اگرچہ بیس لائن ویگل ان پٹ مستقل ہے، لیکن اس کی محرک کی ڈگری خود مختار اعصابی نظام کے ہمدرد اور پیراسیمپیتھٹک ڈویژنوں کے ان پٹ کے توازن کے ذریعے منظم کی جاتی ہے، جس میں پیراسیمپیتھٹک سرگرمی عام طور پر غالب ہوتی ہے۔ ویگل ٹون اکثر دل کی تقریب کا اندازہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، اور جذباتی ضابطے اور دیگر عمل کا اندازہ لگانے میں بھی مفید ہے جو پیراسیمپیتھٹک سرگرمی میں ہونے والی تبدیلیوں سے تبدیل ہوتے ہیں یا تبدیل ہوتے ہیں۔ ویگل ٹون کی پیمائش حملہ آور یا غیر حملہ آور طریقہ کار کے ذریعے کی جا سکتی ہے۔ حملہ آور طریقہ کار کم ہوتے ہیں اور ان میں مخصوص دستی، سانس لینے یا برقی تکنیکوں کے ذریعے ویگس اعصاب کی محرک شامل ہوتی ہے۔ غیر حملہ آور تکنیکیں بنیادی طور پر دل کی دھڑکن اور دل کی دھڑکن میں تغیر کی تحقیقات پر انحصار کرتی ہیں۔ غیر ناگوار ویگل ٹون کی مقدار زیادہ تر معاملات میں، ویگل ٹون کو براہ راست نہیں ماپا جاتا ہے۔ اس کے بجائے ویگس اعصاب سے متاثر ہونے والے عمل-خاص طور پر دل کی دھڑکن اور دل کی دھڑکن میں تغیر-کو ماپا جاتا ہے اور ویگل ٹون کے لیے سروگیٹ کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ ویگل ٹون میں اضافہ (اور اس طرح ویگل ایکشن) عام طور پر دل کی شرح میں کمی اور دل کی شرح میں تغیر میں اضافے سے وابستہ ہے۔ تاہم، درجہ بند آرتھوسٹیٹک جھکاؤ کے دوران، ویگل ٹون کی واپسی قلبی تندرستی کا بالواسطہ اشارہ ہے۔ دل کی دھڑکن کا ویگل انرویشن بڑی حد تک دل کی اندرونی پیس میکر سرگرمی سے کنٹرول ہوتا ہے۔ صحت مند دل میں، اہم پیس میکر ایٹریا اور وینا کیوا کی سرحد پر خلیوں کا مجموعہ ہوتا ہے جسے سینوایٹریئل نوڈ کہا جاتا ہے۔ دل کے خلیات خودکارتا کا مظاہرہ کرتے ہیں، بیرونی محرک سے آزاد برقی سرگرمی پیدا کرنے کی صلاحیت۔ سینوایٹریئل نوڈ کے ذریعہ بے ساختہ پیدا ہونے والی برقی سرگرمی باقی دل کے لیے رفتار طے کرتی ہے۔ بیرونی محرکات کی عدم موجودگی میں، سینوٹریل کی رفتار عام طور پر، جاگتے ہوئے، دل کی دھڑکن کو 60-100 بیٹس فی منٹ (بی پی ایم) کی حد میں برقرار رکھتی ہے۔ خود مختار اعصابی نظام کی دو شاخیں دل کی دھڑکن کو بڑھانے یا سست کرنے کے لیے مل کر کام کرتی ہیں۔ ویگس اعصاب سینوٹریال نوڈ پر کام کرتا ہے، اس کی ترسیل کو سست کرتا ہے اور نیورو ٹرانسمیٹر ایکٹیلکولین کے ذریعے ویگل ٹون کو ماڈیول کرتا ہے اور دل کے خلیوں کے آئنک دھاروں اور کیلشیم میں نیچے کی طرف تبدیل ہوتا ہے۔ دل کی دھڑکن اور دل کی صحت پر اس کے اثرات کی وجہ سے، ویگل ٹون کو دل کی دھڑکن کے ماڈیولیشن اور دل کی دھڑکن کی تغیر پذیری سے اس کے ارتباط کی جانچ کر کے ماپا اور سمجھا جا سکتا ہے۔ ریسپریٹری سینس اریتھمیا ریسپریٹری سینس اریتھمیا (آر ایس اے) عام طور پر دل کی دھڑکن میں ایک معمولی، عام تغیر ہے جو ہر سانس کے چکر کے دوران ہوتا ہے: سانس لینے کے دوران دل کی دھڑکن میں اضافہ ہوتا ہے اور سانس لینے کے دوران کم ہوتا ہے۔ آر ایس اے کو پہلی بار کارل لڈوگ نے 1847 میں تسلیم کیا تھا لیکن اب بھی اسے نامکمل طور پر سمجھا جاتا ہے۔ یہ انسانوں میں زندگی کے ابتدائی مراحل سے لے کر جوانی تک مشاہدہ کیا گیا ہے، اور یہ کئی مختلف انواع میں پایا جاتا ہے۔ سانس لینے کے دوران، ڈایفگرام کے سکڑنے اور نیچے کی طرف حرکت اور سینے کی گہا کی توسیع کی وجہ سے اندرونی چھاتی کا دباؤ کم ہو جاتا ہے۔ نتیجے کے طور پر ایٹریل پریشر بھی کم ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے دل میں خون کا بہاؤ بڑھ جاتا ہے، جس کے نتیجے میں باروریسیپٹرز کے فائرنگ کے ردعمل میں کمی آتی ہے جس سے ویگل ٹون کم ہو جاتا ہے۔ اس سے دل کی دھڑکن میں اضافہ ہوتا ہے۔ سانس چھوڑنے کے دوران، ڈایفگرام آرام کرتا ہے، اوپر کی طرف بڑھتا ہے، اور سینے کی گہا کے سائز کو کم کرتا ہے، جس کی وجہ سے انٹرا تھراسیک دباؤ میں اضافہ ہوتا ہے۔ دباؤ میں یہ اضافہ دل میں رگوں کی واپسی کو روکتا ہے جس کے نتیجے میں ایٹریل کی توسیع میں کمی اور باروریسیپٹرز کی سرگرمی میں اضافہ ہوتا ہے۔ اس سے ویگل ٹون کے دبانے سے راحت ملتی ہے اور دل کی دھڑکن میں کمی آتی ہے۔ آر ایس اے بطور ویگل ٹون تخمینہ لگانے والا ریسپریٹری سینس اریتھمیا اکثر جسمانی، طرز عمل، اور کئی طبی مطالعات میں ویگل ٹون کی تحقیقات کے لیے ایک غیر ناگوار طریقہ کے طور پر استعمال ہوتا ہے۔ یہ الیکٹرو کارڈیوگرافی (ای سی جی) ریکارڈنگ کا استعمال کرتے ہوئے کیا جا سکتا ہے، حالانکہ دوسرے طریقے بھی تیار کیے جا رہے ہیں جو ای سی جی اور تنفس کے درمیان تعاملات سے فائدہ اٹھاتے ہیں۔ تاہم، آر ایس اے پیمائشوں کی تشریح احتیاط کے ساتھ کی جانی چاہیے، کیونکہ افراد کے درمیان فرق سمیت کئی عوامل آر ایس اے اور ویگل ٹون کے درمیان تعلقات کو تبدیل کر سکتے ہیں۔ ارتقاء اور فعلیات یہ تجویز کیا گیا ہے کہ آر ایس اے دل کی دھڑکن کو کم کرکے اور پرفیوژن (آکسیجنشن اور غذائیت کے لیے شریانوں سے خون کی کیپلیریوں تک ترسیل) کے دوران غیر موثر وینٹیلیشن کو دبا کر کارڈیک اور تنفس دونوں نظاموں کے لیے توانائی بچانے کے لیے تیار ہوا ہو سکتا ہے۔ آرام کی حالت میں مضامین میں آر ایس اے میں اضافہ اور تناؤ یا تناؤ کی حالتوں میں کمی پائی گئی ہے۔ یہ سست حالت میں بڑھایا جاتا ہے اور شکار کی حالت میں کم ہو جاتا ہے، اور رات کے مقابلے میں دن کے دوران اوسطا زیادہ اور زیادہ واضح ہوتا ہے۔ آر ایس اے کو بڑے پیمانے پر درجہ بند آرتھوسٹیٹک جھکاؤ میں ویگل ٹون کی واپسی کی مقدار کے لیے بھی استعمال کیا گیا ہے۔ عام طور پر، آر ایس اے کا اظہار عمر کے ساتھ کم ہوتا جاتا ہے۔ تاہم، بہترین قلبی صحت میں بالغ افراد، جیسے برداشت کرنے والے رنر، تیراک، اور سائیکل سوار، زیادہ واضح آر ایس اے کا شکار ہونے کا امکان رکھتے ہیں۔ پیشہ ور کھلاڑی اوسطا بہت زیادہ ویگل ٹون برقرار رکھتے ہیں اور اس کے نتیجے میں آر ایس اے کی سطح زیادہ ہوتی ہے۔ ذیابیطس اور قلبی امراض والے افراد میں آر ایس اے کم نمایاں ہے۔ نفسیات اور بیماری کے بارے میں بصیرت ویگل ٹون ریسرچ میں سماجی رویے، سماجی تعاملات اور انسانی نفسیات کے بارے میں بصیرت پیش کرنے کی صلاحیت ہے۔ اس کام کا زیادہ تر حصہ نوزائیدہ بچوں اور بچوں پر مرکوز رہا ہے۔ بیس لائن ویگل ٹون کو یا تو رویے کے ممکنہ پیش گوئی کے طور پر یا ذہنی صحت کے اشارے کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے (خاص طور پر جذبات کے ضابطے، اضطراب، اور اندرونی اور بیرونی عوارض)۔ پورجز کا پولی ویگل تھیوری اس بات کا ایک بااثر نمونہ ہے کہ ویگل کے راستے نیاپن اور دباؤ والے بیرونی محرکات کا کس طرح جواب دیتے ہیں۔ نظریہ تجویز کرتا ہے کہ دو ویگل نظام ہیں، ایک جو رینگنے والے جانوروں اور امفیبیا کے ساتھ مشترکہ ہے اور دوسرا، حالیہ، نظام جو ممالیہ جانوروں کے لیے منفرد ہے۔ دونوں راستے مختلف طریقے سے برتاؤ کرتے ہیں اور ایک دوسرے کے خلاف کام کر سکتے ہیں۔ یہ نظریہ کئی نفسیاتی مظاہر اور نفسیاتی بیماریوں کا سبب بن سکتا ہے۔ تاہم، حالیہ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ویگل "نظام" جسے پورجز نے ممالیہ جانوروں کے لیے منفرد قرار دیا ہے، ممالیہ جانوروں کے ارتقاء سے بہت پہلے موجود تھا۔ ویگل ٹون کے دیگر تخمینے آر ایس اے کی پیمائش کے علاوہ ویگل ٹون کا اندازہ لگانے کے کئی طریقے ہیں، جن میں شامل ہیں: یورپی سوسائٹی آف کارڈیالوجی اور ہارٹ رتھم سوسائٹی کی ٹاسک فورس کے ذریعہ رپورٹ کردہ آر ایم ایس ایس ڈی جیسے بیٹ ٹو بیٹ تغیر کے اشاریہ جات۔ رینج 0.15-0.4 Hz میں دل کی دھڑکن کے تعدد تجزیہ کو ویگل ٹون کی مقدار کے بارے میں بتایا گیا ہے۔ "پاور سپیکٹرم" کا حساب، یا کم تعدد اور اعلی تعدد سپیکٹرم اجزاء کے درمیان تناسب، دل کی شرح کی تغیر پذیری کا۔ اس کا استعمال ہپنوسس کے دوران ہمدرد-ویگل توازن میں تبدیلی کی پیمائش کے لیے کیا گیا ہے۔ خود مختار اعصابی نظام پیراسیمپیتھٹک اعصابی نظام ویگس اعصابی ویگس اعصابی محرک دل کی شرح کی تغیر پذیری سینس اریتھمیا حوالہ جات خود مختار اعصابی نظام پیچیدہ نظام نظریہ ہارٹ فزیولوجی