Mental distress
ذہنی پریشانی یا نفسیاتی پریشانی کسی شخص کی اندرونی زندگی کی علامات اور تجربات کو گھیرے ہوئے ہے جنہیں عام طور پر پریشان کن، الجھن زدہ یا غیر معمولی سمجھا جاتا ہے۔ ذہنی پریشانی ممکنہ طور پر رویے میں تبدیلی کا باعث بن سکتی ہے، کسی شخص کے جذبات کو منفی انداز میں متاثر کر سکتی ہے، اور اپنے آس پاس کے لوگوں کے ساتھ ان کے تعلقات کو متاثر کر سکتی ہے۔ زندگی کے کچھ تکلیف دہ تجربات (جیسے موت، تناؤ، نیند کی کمی، منشیات کا استعمال، حملہ، بدسلوکی یا حادثات) ذہنی پریشانی کا باعث بن سکتے ہیں۔ جو لوگ کمزور آبادی کے رکن ہیں وہ امتیازی سلوک کا سامنا کر سکتے ہیں جس کی وجہ سے انہیں ذہنی پریشانی کا سامنا کرنے کا خطرہ بھی بڑھ جاتا ہے۔ یہ ایسی چیز ہو سکتی ہے جو مزید طبی مداخلت کے بغیر حل ہو جاتی ہے، حالانکہ جو لوگ اس طرح کی علامات کو طویل عرصے تک برداشت کرتے ہیں ان میں ذہنی بیماری کی تشخیص ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ یہ تعریف تنازعہ کے بغیر نہیں ہے کیونکہ کچھ ذہنی صحت کے پریکٹیشنرز "ذہنی پریشانی" اور "ذہنی عارضہ" کی اصطلاحات کو ایک دوسرے کے ساتھ استعمال کرتے ہیں۔ ذہنی صحت کی خدمات کے کچھ صارفین اپنے تجربے کو بیان کرنے میں "ذہنی پریشانی" کی اصطلاح کو ترجیح دیتے ہیں کیونکہ وہ محسوس کرتے ہیں کہ یہ ان کے تجربے کی منفرد اور ذاتی نوعیت کے احساس کو بہتر طور پر ظاہر کرتا ہے، جبکہ اس سے منسلک ہونا بھی آسان بناتا ہے، کیونکہ ہر ایک کو مختلف اوقات میں پریشانی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ یہ اصطلاح معذوری کے سماجی ماڈل کے ساتھ بھی بہتر فٹ بیٹھتی ہے۔ ذہنی عارضے سے فرق کچھ ماہر نفسیات ان دو اصطلاحات "ذہنی پریشانی" اور "ذہنی عارضے" کو ایک دوسرے کے بدلے استعمال کر سکتے ہیں۔ تاہم، یہ استدلال کیا جا سکتا ہے کہ ذہنی پریشانی اور ذہنی عارضے کے درمیان بنیادی تغیرات ہیں۔ "ذہنی پریشانی" کا دائرہ متعلقہ اصطلاح "ذہنی بیماری" سے زیادہ وسیع ہے، جو طبی طور پر بیان کردہ حالات کے ایک مخصوص سیٹ سے مراد ہے۔ ذہنی پریشانی میں مبتلا شخص نفسیاتی امراض میں بیان کردہ کچھ وسیع تر علامات ظاہر کر سکتا ہے، بغیر کسی طبی لحاظ سے 'بیمار' ہوئے۔ ذہنی تکلیف میں مبتلا افراد روزانہ کی بنیاد پر عارضی علامات بھی ظاہر کر سکتے ہیں، جبکہ ذہنی عارضے کی تشخیص کرنے والے مریضوں کا ممکنہ طور پر ماہر نفسیات کے ذریعے علاج کرنا پڑ سکتا ہے۔ اقسام بڑی ذہنی پریشانی کی اقسام درج ذیل ہیں: اینگزائٹی ڈس آرڈر پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (پی ٹی ایس ڈی) ڈپریشن بائی پولر ڈس آرڈر شیزوفرینیا کی علامات اور وجوہات ذہنی پریشانی کی علامات میں جسمانی سے لے کر ذہنی حالات کی ایک وسیع رینج شامل ہے۔ جسمانی علامات میں نیند میں خلل، انوریکسیا (بھوک کی کمی)، خواتین کے لیے ماہواری کا نقصان، سر درد، دائمی درد اور تھکاوٹ شامل ہو سکتی ہیں۔ ذہنی حالات میں غصے کے انتظام میں دشواری، مجبور/جنونی طرز عمل، سماجی رویے میں نمایاں تبدیلی، جنسی خواہش میں کمی، اور مزاج میں اتار چڑھاؤ شامل ہو سکتے ہیں۔ معمولی ذہنی پریشانی کے معاملات روزمرہ کے مسائل میں تناؤ کی وجہ سے ہوتے ہیں، جیسے کہ اپنی کار کی چابیاں بھول جانا یا کسی تقریب میں دیر ہونا۔ تاہم، ذہنی پریشانی کی بڑی اقسام (اوپر کا حصہ دیکھیں) دیگر اہم عوامل کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔ دماغ میں کیمیائی عدم توازن کے درمیان فرق کرنا ان وجوہات میں سے ایک ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب دماغ کے اعصابی راستوں کے اندر کیمیکلز کی عدم توازن ہوتی ہے، جو غیر معقول فیصلوں اور جذباتی درد کا باعث بن سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، جب آپ کے دماغ میں سیرٹونن کی کمی ہوتی ہے، جو دماغ کے کام کو منظم کرنے میں ایک کیمیائی بنیادی ہے، تو سیرٹونن کی یہ کمی افسردگی، بھوک میں تبدیلی، جارحیت اور اضطراب کا باعث بن سکتی ہے۔ ذہنی پریشانی کی دوسری وجہ شدید تکلیف دہ تجربات، جیسے جان لیوا حالات اور تجربات کی نمائش ہو سکتی ہے۔ تیسری وجہ، اگرچہ بہت کم صورتوں میں، وراثت ہو سکتی ہے۔ کچھ تحقیقات سے پتہ چلتا ہے کہ بہت کم لوگوں میں ذہنی پریشانی پیدا کرنے کی صلاحیت کے لیے جینیات ہو سکتی ہے۔ تاہم، بہت سے عوامل ہیں جن کا حساب رکھنا ضروری ہے۔ ذہنی پریشانی کوئی متعدی بیماری نہیں ہے جسے عام زکام کی طرح پکڑا جا سکے۔ ذہنی پریشانی ایک نفسیاتی حالت ہے۔ ریاستہائے متحدہ میں افریقی-امریکی سیاہ فام برادری میں ذہنی صحت سے وابستہ سماجی عدم مساوات وقت کے ساتھ مستقل رہی ہیں۔ اقلیتی صحت کے دفتر کے مطابق، افریقی امریکیوں میں یورپی امریکیوں کے مقابلے میں سنگین نفسیاتی پریشانی کی اطلاع دینے کا امکان 30 فیصد زیادہ ہے۔ مزید برآں، سیاہ فام لوگوں میں میجر ڈپریشن ڈس آرڈر ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے، اور شدید علامات/معذوری کے زیادہ واقعات کا اظہار کرتے ہیں۔ اس وجہ سے، محققین نے سماجی وجوہات اور نظامی عدم مساوات کا جائزہ لینے کی کوشش کی ہے جو مزید تحقیقات کے لیے مسائل کو اجاگر کرنے کے لیے ان عدم مساوات میں حصہ ڈالتی ہیں۔ بہر حال، سیاہ فام لوگوں کی ذہنی تندرستی سے متعلق زیادہ تر تحقیق نسل، ثقافت، سماجی و اقتصادی حیثیت، نسل، یا طرز عمل اور حیاتیاتی عوامل کو الگ کرنے سے قاصر ہیں۔ ہنٹر اور شمٹ (2010) کے مطابق، سیاہ فام لوگوں کے تین الگ الگ عقائد ہیں جو ریاستہائے متحدہ میں ان کے سماجی و ثقافتی تجربے سے بات کرتے ہیں: نسل پرستی، ذہنی بیماری سے وابستہ بدنما داغ، اور جسمانی صحت کی اہمیت۔ افریقی امریکیوں کو اپنی برادری اور ثقافت میں بھاری سماجی بدنما داغ کی وجہ سے ڈپریشن کی اطلاع دینے کا امکان کم ہوتا ہے۔ ذہنی صحت کے یہ تمام سماجی پہلو بہت پریشانی پیدا کر سکتے ہیں۔ لہذا، صحت کی دیکھ بھال کرنے والی برادری اور بڑے معاشرے میں امتیازی سلوک، ذہنی صحت سے متعلق رویے، اور عمومی جسمانی صحت بڑی حد تک سیاہ فام لوگوں کی ذہنی تندرستی میں معاون ہیں۔ جب سیاہ فام خواتین کی بات آتی ہے تو ذہنی صحت کے ساتھ بھی عدم مساوات ہیں۔ جب ذہنی صحت کی مدد اور علاج کی بات آتی ہے تو سیاہ فام خواتین ہچکچاتے ہیں اس کی ایک وجہ اسٹرانگ بلیک وومن اسکیما یا ایس بی ڈبلیو کی چمک ہے۔ واٹسن اور ہنٹر کے مطابق، مختلف اسکالرز نے ایس بی ڈبلیو کی ابتداء کا پتہ لگایا ہے۔ نسل صنفی اسکیما غلامی کے لیے اور تجویز کیا ہے کہ اسکیما ان جدوجہد کی وجہ سے برقرار ہے جو افریقی نژاد امریکی خواتین کو درپیش ہیں، جیسے مالی مشکلات، نسل پرستی، اور جنس پرستی۔ واٹسن اور ہنٹر کا کہنا ہے کہ مضبوط سیاہ فام عورت اسکیم کی وجہ سے سیاہ فام خواتین میں مشکل اور مشکل حالات کو اکیلے سنبھالنے کا رجحان ہوتا ہے۔ افریقی نژاد امریکی نوجوان اپنے بالغ ہم منصبوں کے مقابلے میں، سیاہ فام نوعمروں کو ذہنی صحت کی عدم مساوات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ اس کی بنیادی وجوہات امتیازی سلوک، ناکافی علاج، اور ذہنی صحت کی خدمات کا کم استعمال ہونا طے کی گئی ہیں، حالانکہ سیاہ فام نوجوانوں کو اپنے سفید فام ہم منصبوں کے مقابلے میں زیادہ خود اعتمادی ظاہر کی گئی ہے۔ اسی طرح، تارکین وطن، یا دوسری نسل کے امریکیوں کے بچوں کو اکثر زیادہ سے زیادہ ذہنی تندرستی میں رکاوٹوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ امتیازی سلوک اور ذہنی صحت پر اس کے اثرات نوعمروں کی اسکول میں حاصل کرنے کی صلاحیت اور مجموعی طور پر خود اعتمادی میں واضح ہیں۔ محققین سیاہ فام نوعمروں کے ذہنی صحت کی خدمات کے کم استعمال کی صحیح وجوہات کی نشاندہی کرنے سے قاصر ہیں۔ ایک مطالعہ نے اسے رسمی علاج کے بجائے مدد کے متبادل طریقوں کے استعمال سے منسوب کیا۔ مزید برآں، سیاہ فام نوجوانوں نے مدد کے دوسرے ذرائع استعمال کیے، جیسے ہم عمر افراد اور روحانی قائدین۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ سیاہ فام نوعمر افراد رسمی حمایتیوں کو ذاتی معاملات کا انکشاف کرنے میں بے چین ہوتے ہیں۔ یہ سمجھنا مشکل ہے کہ آیا یہ ثقافتی ہے یا نوجوانوں سے متعلق مسئلہ ہے، کیونکہ زیادہ تر نوعمر اپنی ذہنی صحت کی ضروریات کے لیے رسمی مدد تک رسائی کا انتخاب نہیں کرتے ہیں۔ تارکین وطن میں عام بدنما داغ ذہنی صحت کا بدنما داغ، خاص طور پر ذاتی بدنما داغ، اہم ہے کیونکہ جو لوگ بدنما داغ کے عقائد رکھتے ہیں وہ مطلوبہ علاج حاصل کرنے کے لیے کم تیار ہوتے ہیں (1-9)۔ اکثر بدنما داغ کی وجہ سے، افراد اس وقت تک علاج سے گریز کریں گے جب تک کہ عارضہ تقریبا ناکارہ نہ ہو جائے۔ یہ اجتناب خاص طور پر نسلی اقلیتی گروہوں کے ممبروں میں واضح ہے کیونکہ ان کے یورپی امریکیوں کے مقابلے میں ذہنی صحت کا علاج کروانے کا امکان کم ہوتا ہے۔ [مثال کے طور پر، حوالہ۔ (4، 10-12)]۔ واضح طور پر، وہ تارکین وطن جو ذہنی بیماری کے خلاف ذاتی بدنما داغ رکھتے ہیں، ان کے علاج کروانے کا امکان کم ہوتا ہے۔ اکثر ایسا ہوتا ہے کہ تارکین وطن بدنامی محسوس کرتے ہیں کیونکہ وہ پہلے سے ہی غیر دستاویزی ہیں جس کی وجہ سے وہ شرمندہ محسوس کرتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ علاج سے گریز کرتے ہیں۔ آبادیاتی اور سماجی عوامل سیاہ فام امریکیوں کے ساتھ سلوک کے حوالے سے عدم مساوات اور اخراج کی ایک تاریخ رہی ہے جس میں غلامی، فوجداری انصاف کے نظام میں قید، ووٹ ڈالنے، شادی کرنے، اسکول جانے، یا دیگر عوامل کے درمیان جائیداد رکھنے میں ناکامی شامل ہیں۔ ان عوامل نے سیاہ فام برادری میں ذہنی پریشانی میں اضافے کو منسوب کیا ہے اور کمیونٹی میں فراہم کردہ/معروف وسائل کی کمی کی وجہ سے بھی کمیونٹی کے اراکین کے لیے دستیاب وسائل اور علاج کی کمی کا باعث بنتا ہے تاکہ وہ کچھ مدد حاصل کر سکیں۔ LGBTQ + کمیونٹی وہ لوگ جو LGBTQ + کمیونٹی کے حصے کے طور پر شناخت کرتے ہیں ان میں ذہنی پریشانی کا سامنا کرنے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، ممکنہ طور پر مسلسل امتیازی سلوک اور استحصال کے نتیجے میں۔ اس آبادی کے اراکین کو اکثر توہین آمیز اور نفرت انگیز تبصروں (جسمانی اور/یا سوشل میڈیا کے ذریعے) کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ یہ امتیازی سلوک ان کے خود کی قدر اور اعتماد کے احساسات کو متاثر کرنے کی صلاحیت رکھتا ہے، جس کی وجہ سے اضطراب، افسردگی اور یہاں تک کہ خودکشی بھی ہو سکتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ایل جی بی ٹی کیو + کمیونٹی کے اراکین اپنے سیسجینڈر اور ہیٹرسیکشول ہم منصبوں کے مقابلے میں ذہنی پریشانی کی زیادہ شرح کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ ذہنی پریشانی کا سامنا کرنے کے بڑھتے ہوئے خطرے کے ساتھ، اس کمیونٹی کے اراکین طبی پیشہ ور افراد کی طرف سے ماضی میں امتیازی سلوک کی وجہ سے ذہنی صحت کی دیکھ بھال حاصل کرنے سے گریز کر سکتے ہیں۔ اس آبادی کے ساتھ علم اور تحقیق کی کمی کے علاوہ، یہ گروپ فنڈنگ کی کمی کی وجہ سے پسماندہ ہے کیونکہ زیادہ تر فنڈز نوجوان ایل جی بی ٹی کیو + آبادی کے لیے مہمات میں جاتے ہیں۔ 2021 میں شائع ہونے والی ایک تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ "ایل جی بی ٹی کیو + طلباء کو زیادہ غنڈہ گردی اور نفسیاتی پریشانی کا سامنا کرنا پڑا"۔ حوالہ جات مزید پڑھنا بیرونی روابط ذہنی پریشانی نفسیاتی تناؤ کو تبدیل کرتی ہے