Genetics and abortion
جینیات اور اسقاط حمل کا مسئلہ اسقاط حمل کی بحث اور معذوری کے حقوق کی تحریک کی توسیع ہے۔ قبل از پیدائش تشخیص کی شکلوں کی آمد کے بعد سے، جیسے کہ امینیوسینٹیسیس اور الٹراساؤنڈ، پیدائش سے پہلے جنین میں پیدائشی عوارض کی موجودگی کا پتہ لگانا ممکن ہو گیا ہے۔ خاص طور پر، معذوری سے منتخب اسقاط حمل ان جنینوں کا اسقاط حمل ہے جن میں قبل از پیدائش جانچ کے ذریعے غیر مہلک ذہنی یا جسمانی نقائص کا پتہ چلا ہے۔ بہت سے قبل از پیدائش ٹیسٹ اب معمول سمجھے جاتے ہیں، جیسے ڈاؤن سنڈروم کی جانچ۔ جن خواتین میں معذور جنین پائے جاتے ہیں انہیں اکثر اسقاط حمل کرنے یا معذور بچے کے والدین کے لیے تیاری کرنے کے فیصلے کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ اصطلاحات حمل کے مختلف مراحل میں جینیاتی اسامانیتاوں کا پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ پری امپلانٹیشن سے مراد بیضہ دانی کی فرٹیلائزیشن اور بچہ دانی کی دیوار میں اس کے نفاذ کے درمیان موجود یا ہونے والی حالت ہے۔ پری امپلانٹیشن جینیاتی تشخیص اس وقت ہوتی ہے جب ایک یا دونوں والدین میں جینیاتی اسامانیتا معلوم ہوتی ہے اور اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا اس میں جینیاتی اسامانیتا بھی ہے یا نہیں، جنین پر جانچ کی جاتی ہے۔ پری امپلانٹیشن ایک آئی وی ایف مخصوص عمل ہے۔ آئی وی ایف، یا ان وٹرو فرٹیلائزیشن، اس وقت ہوتا ہے جب بالغ انڈوں کو بیضہ دانی سے جمع کیا جاتا ہے اور لیب میں سپرم کے ذریعے فرٹیلائز کیا جاتا ہے اور پھر بچہ دانی میں منتقل کیا جاتا ہے۔ پری امپلانٹیشن جینیاتی جانچ حمل سے پہلے آئی وی ایف ایمبریوز کی جانچ کرتی ہے اور پری امپلانٹیشن جینیاتی اسکریننگ اینیوپلوئڈی کے لیے غیر آئی وی ایف ایمبریوز کی جانچ کرتی ہے۔ اینیوپلائیڈی ایک کروموسوم اتپریورتن ہے جس میں کروموسوم کی تعداد غیر معمولی ہوتی ہے اور معمول کے 46 کروموسوم سے مختلف ہوتی ہے۔ جنین کا انتخاب پری امپلانٹیشن سے بہت ملتا جلتا ہے جس میں جنین کی جانچ یا تشخیص کی جاتی ہے، لیکن جنین کے انتخاب میں ایک ایسے جنین کو منتخب کرنے کا عمل شامل ہوتا ہے جس میں کوئی غیر معمولی بات نہیں ہوتی ہے جسے بعد میں حمل شروع کرنے کے لیے بچہ دانی کی دیوار میں لگایا جاتا ہے۔ جنین کی اسکریننگ ان جنینوں کی امپلانٹیشن کو روکتی ہے جن میں کروموسومل اسامانیتااں ہوتی ہیں جو حمل کے اسقاط حمل کا سبب بنتی ہیں۔ پری امپلانٹیشن اور جنین کے انتخاب کے لیے طبی پیشہ ور افراد کو جنین میں کروموسومل اور جینیاتی نقائص کی جانچ کرنے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ جب جنین کو بچہ دانی میں لگایا جائے گا تو وہ قابل عمل ہوگا یا نہیں۔ قبل از پیدائش جینیاتی جانچ کے طریقے بھی ہیں جنہیں حمل کے بعد استعمال کیا جا سکتا ہے، قطع نظر اس کے کہ آیا آئی وی ایف استعمال کیا گیا تھا۔ اس قسم کی اسکریننگ کو دو گروپوں میں درجہ بند کیا گیا ہے: ناگوار قبل از پیدائش اسکریننگ اور غیر ناگوار قبل از پیدائش اسکریننگ۔ حملہ آور تکنیکوں میں نمونہ جمع کرنے کے لیے بچہ دانی میں سوئی یا تحقیقات داخل کرنا شامل ہے۔ عام حملہ آور ٹیسٹوں میں امنیسینٹیسیس، بچہ دانی سے امنیٹک سیال کی اسکریننگ، اور کوریونک ولس سیمپلنگ شامل ہیں، جس میں بچہ دانی کی دیوار کو پرت کرنے والے کوریونک ولی سے سیال کی جانچ شامل ہے۔ یہ طریقہ کار ماں اور بچے کے لیے زیادہ خطرہ پیدا کرتے ہیں، لیکن بعض اوقات ضروری ہوتے ہیں۔ غیر حملہ آور تکنیکوں میں بچہ دانی کو سوراخ کرنا شامل نہیں ہوتا ہے، اور یہ ماں اور بچے کے لیے بہت زیادہ محفوظ ہیں۔ غیر حملہ آور جانچ کی عام مثالیں الٹراساؤنڈ اور سیل فری پلیسینٹل ڈی این اے ٹیسٹ ہیں، جو 2011 کے آخر میں ریاستہائے متحدہ اور مغربی یورپ میں تیار اور نافذ کیے گئے تھے۔ جینیاتی جانچ کے لیے، مؤخر الذکر سب سے زیادہ عام طور پر استعمال ہوتا ہے۔ سیل فری پلیسینٹل ڈی این اے ٹیسٹنگ کو این آئی پی ایس یا این آئی پی ٹی (نان انویسیو پرینیٹل اسکریننگ/ٹیسٹنگ) کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، اور اس میں وینپنکچر کے ذریعے زچگی کے خون کی جانچ شامل ہوتی ہے، جہاں پلیسینٹل خون موجود ہوتا ہے۔ اس عمل کے ذریعے کچھ جینیاتی انحراف کا پتہ لگایا جا سکتا ہے، بشمول ڈاؤن سنڈروم اور دیگر اینیوپلوئڈیز۔ منتخب اسقاط حمل کی قانونی حیثیت بہت سے ممالک میں حمل کے ایک خاص مقام تک اسقاط حمل کی درخواست پر اسقاط حمل دستیاب ہے، اس بات کو مدنظر نہ رکھتے ہوئے کہ ماں اسقاط حمل کیوں چاہتی ہے، لیکن بہت کم ممالک میں تمام اسقاط حمل ممنوع ہیں، بشمول وہ حمل جو ماں کی زندگی کو خطرے میں ڈالتے ہیں، بشمول ویٹیکن سٹی، ایل سلواڈور، چلی اور مالٹا۔ ممالک اسقاط حمل پر پابندی بھی لگا سکتے ہیں یہاں تک کہ اگر بچے میں جینیاتی خرابی ہو۔ وہ ممالک جو اسقاط حمل کی اجازت دیتے ہیں اگر ماں کو خطرہ ہو لیکن اگر جنین میں جینیاتی خرابی ہو تو اسقاط حمل کی اجازت نہیں دیتے ہیں ان میں ایران، آئرلینڈ، میکسیکو اور ڈومینیکن ریپبلک شامل ہیں۔ تمام جینیاتی نشانات جن کی جانچ پڑتال کی جا سکتی ہے وہ بیماری کے لیے نہیں ہیں، اس امکان کو کھلا چھوڑتے ہیں کہ والدین بیماری سے بچنے کے بجائے ذاتی ترجیح کی بنیاد پر اسقاط حمل کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ کچھ دائرہ اختیار میں، جنس منتخب اسقاط حمل خاص طور پر ممنوع ہے۔ اسقاط حمل کے خلاف کام کرنے والے کچھ کارکنوں کو خدشہ ہے کہ جینیاتی جانچ سے خواتین کو اسقاط حمل کروانے کے بہانے ملیں گے۔ یہ خیال کیا جاتا ہے کہ بالآخر جینیاتی جانچ بچے کی مستقبل کی صحت کے بارے میں معلومات فراہم کرنے میں کامیاب ہوگی۔ ڈاؤن سنڈروم کے لیے جینیاتی جانچ اسکریننگ کچھ ممالک میں قبل از پیدائش دیکھ بھال کے معمول کے حصے کے طور پر پیش کی جاتی ہے۔ امریکن کانگریس آف آبسٹیٹریشن اینڈ گائنکولوجسٹ عمر سے قطع نظر تمام حاملہ خواتین کو ڈاؤن سنڈروم کے لیے مختلف اسکریننگ ٹیسٹ پیش کرنے کی سفارش کرتی ہے۔ جینیاتی جانچ، تاہم، مکمل طور پر درست نہیں ہے، لیکن اس سے اس بات کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا مزید ٹیسٹ کیے جانے چاہئیں یا کوئی تشویش ہونی چاہیے۔ ڈاؤن سنڈروم کی جانچ حمل کے مختلف اوقات میں کی جا سکتی ہے۔ زیادہ تر خواتین پہلی سہ ماہی میں ایسا کرنے کا انتخاب کرتی ہیں، جو حمل کے 11 ویں اور 13 ویں ہفتے میں دو حصوں میں کیا جاتا ہے۔ ان ٹیسٹوں میں جنین کی گردن کے پچھلے حصے کے ایک مخصوص حصے کی پیمائش کے لیے الٹراساؤنڈ شامل ہے۔ اس علاقے میں سیال کی زیادتی جنین کے ساتھ طبی مسئلے کی نشاندہی کر سکتی ہے۔ ٹیسٹ کا دوسرا حصہ خون کا ٹیسٹ ہے جو پی اے پی پی-اے اور بی ایچ سی جی کی غیر معمولی سطح کو دیکھتا ہے، جو جنین کے ساتھ کسی مسئلے کی نشاندہی کر سکتا ہے۔ پیدائشوں پر اثرات نان انویسیو پرینیٹل ٹیسٹنگ (این آئی پی ٹی) کی نشوونما کے بعد سے، متعدد مطالعات میں اس بات کی تحقیقات کی گئی ہیں کہ آیا ڈاؤن سنڈروم کے ساتھ پیدا ہونے والوں کی تعداد متاثر ہوئی ہے۔ 2020 کے ایک یورپی مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ این آئی پی ٹی نے ڈاؤن سنڈروم (ڈی ایس) کے ساتھ ہر سال پیدا ہونے والے بچوں کی تعداد میں اوسطا 54 فیصد کمی کی ہے۔ 2016 میں، اسی تحقیقی ٹیم نے پایا کہ معذوری کے منتخب اسقاط حمل کے نتیجے میں ریاستہائے متحدہ میں ہر سال ڈاؤن سنڈروم کے ساتھ 33 فیصد کم بچے پیدا ہوئے تھے۔ آج کے اعداد و شمار یہ نتیجہ اخذ کرتے ہیں کہ جنین کی جینیاتی جانچ کے ذریعے ڈاؤن سنڈروم کی تشخیص ہونے والے 90 فیصد جنینوں کا اسقاط حمل کیا جاتا ہے۔ تاہم، صرف 2 سے 3 فیصد خواتین جینیاتی جانچ، سی وی ایس یا امینیوسینٹیسیس، کروموسومل اسامانیتاوں کے موجودہ ٹیسٹ کو مکمل کرنے پر راضی ہیں۔ اس کو مدنظر رکھتے ہوئے، یہ خیال کیا جاتا ہے کہ ڈاؤن سنڈروم والے تقریبا 50 فیصد جنین اسقاط حمل ہوتے ہیں۔ ایک قابل ذکر معاملہ ڈنمارک کا ہے، جہاں قبل از پیدائش جانچ کو بڑے پیمانے پر اپنایا گیا ہے اور معذوری سے منتخب اسقاط حمل عام ہے۔ 2004 میں، ڈنمارک دنیا کے پہلے ممالک میں سے ایک بن گیا جس نے ڈاؤن سنڈروم کی درخواست کرنے والی کسی بھی عورت کو قبل از پیدائش اسکریننگ کی پیشکش کی۔ تقریبا تمام خواتین اس اسکریننگ کا انتخاب کرتی ہیں، اور جو لوگ مثبت تشخیص کرتے ہیں اور وصول کرتے ہیں، ان میں سے 95 فیصد اسقاط حمل کا انتخاب کرتے ہیں۔ چونکہ ملک بھر میں جانچ کی پیشکش کی گئی تھی، اس لیے ڈنمارک میں ڈاؤن سنڈروم کی قبل از پیدائش تشخیص کے بعد حمل جاری رکھنے کا انتخاب کرنے والے والدین سے پیدا ہونے والے بچوں کی تعداد صفر سے بڑھ کر 13 ہو گئی ہے۔ وکلاء کی طرف سے ڈاؤن سنڈروم کے ساتھ فیٹس کا ردعمل جینیاتی پری اسکریننگ سے غیر متناسب طور پر متاثر ہوتا ہے، کیونکہ موجودہ اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ ڈاؤن سنڈروم کے ساتھ 50 ٪ جنین اسقاط حمل ہوتے ہیں۔ ڈاؤن سنڈروم کے کارکنوں نے کانگریس کو گواہی دے کر اور ڈاؤن سنڈروم اور الزائمر کی تحقیق کے درمیان روابط کے بارے میں آگاہی بڑھا کر اس عدم مساوات کا جواب دیا ہے۔ اداکار اور خصوصی اولمپین فرینک اسٹیفنز ڈاؤن سنڈروم کے سب سے نمایاں حامیوں میں سے ایک ہیں۔ انہوں نے کانگریس کے سامنے گواہی دی ہے کہ وہ تحقیق کی حمایت کے لیے فنڈز کو مختص کرنے کے لیے بحث کریں گے جس سے اس بیماری کی تشخیص کرنے والے افراد کو فائدہ پہنچے گا۔ وہ اپنے کام میں جس بنیادی تنظیم کو فروغ دیتے ہیں وہ گلوبل ڈاؤن سنڈروم فاؤنڈیشن ہے۔ اس کا کام ان حالات پر تحقیق کو حل کرنے پر مرکوز ہے جو ڈاؤن سنڈروم والے لوگوں کو غیر متناسب طور پر متاثر کرتے ہیں، بشمول پیدائشی دل کی حالت، سلیپ اپنیا، اور الزائمر کی بیماری۔ ڈاؤن سنڈروم کی تقریبا 50 فیصد آبادی اپنے بعد کے سالوں میں الزائمر کی نشوونما کرے گی۔ الزائمر کی بیماری کی خصوصیت دماغ میں امیلوئڈ پریکسرر پروٹین اور اس کے بعد بیٹا امیلوئڈ تختیوں کی تشکیل ہے۔ اگرچہ ڈاؤن سنڈروم والے زیادہ تر افراد میں یہ تختیاں 40 سال کی عمر تک ہوتی ہیں، لیکن ڈاؤن سنڈروم والے تمام لوگوں میں بیماری پیدا نہیں ہوتی ہے۔ لہذا، ڈاؤن سنڈروم کی آبادی محققین کو یہ تفتیش کرنے کے لیے ایک منفرد معیار پیش کرتی ہے کہ ڈاؤن سنڈروم والے کچھ افراد میں الزائمر کیوں پیدا ہوتا ہے اور دوسرے میں کیوں نہیں۔ سب سے بڑھ کر، ڈاؤن سنڈروم کے حامی چاہتے ہیں کہ والدین ڈاؤن سنڈروم حمل کو ختم کرنے سے پہلے باخبر انتخاب کریں۔ دوسرے لفظوں میں، "پرو لائف" یا "پرو چوائس" موقف کو فروغ دینے کے بجائے، یہ وکالت کرنے والے لوگوں کو "پرو انفارمیشن" موقف اپنانے کی ترغیب دیتے ہیں۔ ان حامیوں کا خیال ہے کہ ڈاؤن سنڈروم کی تشخیص ڈاؤن سنڈروم کے ساتھ زندگی کے بارے میں سیکھنے کا آغاز ہونا چاہیے اور کلینکوں میں ڈاؤن سنڈروم کے بارے میں زیادہ متوازن، مثبت تعلیم کو فروغ دینا چاہیے۔ معذوری کے انتخابی اسقاط حمل کے حامی معذوری کے انتخابی اسقاط حمل کے لیے حمایت جزوی طور پر ان دلائل سے پیدا ہوتی ہے کہ معذوری کے ساتھ پیدا ہونے والوں کا معیار زندگی اس حد تک کم ہو جاتا ہے کہ عدم وجود بہتر ہے، اور حمل کو ختم کرنا دراصل جنین کی خاطر ہے۔ کچھ لوگوں کا کہنا ہے کہ معذور جنینوں کا اسقاط حمل اخلاقی ہے کیونکہ یہ بچے یا والدین کو تکلیف سے روکتا ہے، اور اسقاط حمل کا فیصلہ ہلکے سے نہیں کیا جاتا ہے۔ ایسی ہی ایک مثال پیٹر سنگر کے مفید نقطہ نظر سے سامنے آتی ہے جس کا استدلال ہے کہ صحت مند جنینوں کا اسقاط حمل جائز نہیں ہے، لیکن یہ کہ معذوری سے منتخب اسقاط حمل جائز ہے اگر ایسا کرنے سے خوشی کی کل مقدار زیادہ ہوگی۔ اس طرح کی سوچ کے لیے اس کا جواز نہ صرف بچے کے معیار زندگی سے آتا ہے، بلکہ والدین کے مصائب اور معذور بچوں کے لیے رضا مند گود لینے والے والدین کی کمی سے بھی آتا ہے۔ بہت سے حقوق نسواں اور تولیدی حقوق کے کارکنان بھی منتخب اسقاط حمل پر پابندی کی مخالفت کرتے ہیں۔ اپنی مخالفتوں کو بیان کرتے وقت، یہ کارکن عام طور پر یہ نہیں کہتے کہ وہ اپنے اندر اور اپنے آپ میں منتخب اسقاط حمل کے حق میں ہیں، لیکن منتخب اسقاط حمل پر پابندی کی مخالفت کرتے ہیں کیونکہ یہ قوانین تولیدی حقوق سے متصادم ہیں۔ اس موضوع پر حقوق نسواں کے دلائل بڑی حد تک معذوری کے منتخب اسقاط حمل کو اخلاقی ناکامی کے طور پر دیکھنے کی مخالفت کرتے ہیں، بلکہ روزی روٹی کے ذرائع کے طور پر۔ بہت سے لوگوں کا کہنا ہے کہ حمل کو ختم کرنے کا محرک اس نقطہ نظر کی کمی سے نہیں ہے کہ معذوری والے شخص کے لیے معیار زندگی کیا ہو سکتا ہے، بلکہ معذوری والے بچے کی پرورش کے لیے ضروری اضافی وقت، تناؤ اور رقم سے، یا معذوری سے مکمل طور پر غیر متعلقہ وجوہات کی بنا پر ہے۔ ایک حقوق نسواں کے علمی مضمون میں کلیئر میک کینی نے 1999 کے ایک مطالعے کا حوالہ دیتے ہوئے دریافت کیا کہ 76 فیصد سروے شدہ مائیں جن کے پاس ڈاؤن سنڈروم کا بچہ نہیں تھا وہ ملازمت میں تھیں، ان کے مقابلے میں 56 فیصد جنہوں نے کیا تھا۔ 2008 کے ایک علیحدہ مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ غربت کی لکیر سے نیچے رہنے والے معذور بچوں کے ساتھ رہنے والے خاندانوں کو "غذائی عدم تحفظ، رہائش کا عدم استحکام، صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کی کمی، اور ٹیلی فون منقطع کرنے جیسے مادی محرومی کا سامنا کرنے کا زیادہ امکان ہے" ان خاندانوں کے مقابلے میں جو غربت کی لکیر سے نیچے رہتے ہیں جن کے بچے معذور ہیں۔ موجودہ حقوق نسواں کی دلیل یہ ہے کہ معذوری کے انتخابی اسقاط حمل میں تولیدی حقوق اور بلا رکاوٹ اسقاط حمل کا حق انہی وجوہات کی بنا پر ضروری ہے جو کسی بھی اسقاط حمل میں ضروری ہیں: کسی بھی عورت کو ایسی صورتحال میں مجبور نہیں کیا جانا چاہیے جس کا اس پر شدید مالی، ذہنی یا پیشہ ورانہ اثر پڑ سکے۔ تولیدی حقوق کے کارکنوں کا کہنا ہے کہ منتخب اسقاط حمل پر پابندی معذور افراد کو بچانے کے لیے کام نہیں کرتی بلکہ اس کے بجائے اسقاط حمل کو زیادہ سے زیادہ محدود کرنے کی کوشش کرتی ہے۔ اسقاط حمل پر بڑھتی ہوئی پابندیاں قانون سازی کی شکل اختیار کرتی ہیں جو منصوبہ بند والدین بمقابلہ کیسی (1992) میں سپریم کورٹ کے فیصلے کی صریح خلاف ورزی کیے بغیر اسقاط حمل تک رسائی کو محدود کرنے والے مخصوص قوانین کو مرتب کرتی ہیں۔ اس معاملے میں، عدالتوں نے فیصلہ دیا کہ ریاستیں جنین کے قابل عمل ہونے سے پہلے اسقاط حمل کے حق پر "غیر مناسب بوجھ" نہیں ڈال سکتی ہیں۔ اس کے مطابق، اسقاط حمل مخالف گروہ پیرینیٹل ہاسپیس قوانین جیسے قوانین کی وکالت کرتے ہیں، جو مہلک حمل والے لوگوں کے لیے جنین کی زندگی کو برقرار رکھنے والے وسائل کی فراہمی کو لازمی قرار دیتے ہیں۔ پیرینیٹل ہسپتال کے قوانین جیسے اقدامات طریقہ کار پر مکمل پابندی لگائے بغیر اسقاط حمل کی رسائی کو مادی طور پر متاثر کرتے ہیں اور اس طرح اکثر اسقاط حمل سے پہلے اسقاط حمل پر "غیر ضروری بوجھ" کے طور پر درجہ بندی کیے جانے سے بچتے ہیں۔ امریکن یونائیٹڈ فار لائف جیسے گروپ اسقاط حمل کو اضافی نقطہ نظر کے ذریعے رسائی کو مزید مشکل بنانے میں بہت کامیاب رہے ہیں۔ لہذا، تولیدی حقوق کے کارکن اسقاط حمل پر بڑھتی ہوئی پابندیوں سے محتاط ہیں اور اسقاط حمل پر منتخب پابندیوں کو اس طرح دیکھتے ہیں۔ یہ دلیل کہ منتخب اسقاط حمل کی پابندیاں معذور افراد کی مدد کرنے کے بجائے اسقاط حمل تک رسائی کو محدود کرنے کے لیے زیادہ تیار ہیں، اس حقیقت سے تقویت ملتی ہے کہ معذوری ریاستہائے متحدہ میں اسقاط حمل کا محرک نہیں دکھائی دیتی ہے۔ ایک سروے میں جواب دہندگان کی اکثریت نے کہا کہ انہوں نے اسقاط حمل کی درخواست یا تو اس وجہ سے کی کہ وہ بچے کی استطاعت نہیں رکھ سکتے، کسی ایسے شخص کے ساتھ تعلقات میں نہیں تھے جس کے ساتھ وہ شریک والدین کو آرام دہ محسوس کرتے تھے، یا اس وجہ سے کہ ان کے بچے پیدا ہو چکے تھے۔ اسقاط حمل کے مالی محرکات اس حقیقت سے بھی ظاہر ہوتے ہیں کہ 2014 میں اسقاط حمل کے 75 فیصد مریض غریب تھے (جن کی آمدنی 2014 میں دو افراد کے خاندان کے لیے 15,730 ڈالر کی وفاقی غربت کی سطح سے کم تھی) یا کم آمدنی (جن کی آمدنی وفاقی غربت کی سطح سے 100-199% تھی)۔ اس کے علاوہ، جینیاتی جانچ کی اکثریت حمل کے بارہ یا پندرہ ہفتوں سے پہلے نہیں کی جا سکتی، جس کا مطلب ہے کہ معذوری کے جواب میں اسقاط حمل بنیادی طور پر حمل کی دوسری سہ ماہی میں ہوتا ہے۔ 2016 میں، 65 فیصد سے زیادہ امریکی اسقاط حمل آٹھ ہفتوں کے حمل سے پہلے ہوئے، 80 فیصد دس ہفتوں سے پہلے ہوئے، اور تقریبا 90 فیصد بارہ ہفتوں سے پہلے ہوئے۔ اس کے برعکس، سولہ ہفتوں کے بعد 5 فیصد سے تھوڑا زیادہ ہوا۔ اس ثبوت سے پتہ چلتا ہے کہ ریاستہائے متحدہ میں اسقاط حمل کی اکثریت کسی کے یہ جاننے سے پہلے ہوتی ہے کہ آیا وہ جس جنین کو لے کر جاتے ہیں اس کی جینیاتی حالت ہے یا نہیں۔ اس ثبوت کو دیکھتے ہوئے، تولیدی حقوق کے حامی اس بات پر زور دیتے ہیں کہ منتخب اسقاط حمل پر پابندی اسقاط حمل کے عمل پر حملہ کرنے کی کوشش کرتی ہے، بجائے اس کے کہ معذور زندگی کو ختم کرنے کا عمل ہو۔ معذوری سے منتخب اسقاط حمل کی مخالفت معذوری سے منتخب اسقاط حمل کی مخالفت کے مرکز میں کئی مختلف دلائل موجود ہیں۔ معذوری سے منتخب اسقاط حمل کے خلاف لوگ اکثر تمام جنینوں کے زندگی کے حق کا حوالہ دیتے ہیں۔ مزید دلائل میں یہ بھی شامل ہے کہ اس طرح کے اسقاط حمل معذور افراد کی زندگیوں کے بارے میں غلط معلومات یا دقیانوسی تصورات پر مبنی ہوتے ہیں۔ دوسرے لوگ معذور جنینوں کے اسقاط حمل کو امتیازی سلوک کی ایک شکل سمجھتے ہیں، یہ دلیل دیتے ہوئے کہ مثبت تشخیص کے بعد اسقاط حمل یہ پیغام بھیجتا ہے کہ معذور زندگی گزارنے کے قابل نہیں ہے۔ معذوری اور حقوق نسواں کے کارکنان معذور برادری کے لیے معذوری کے انتخابی اسقاط حمل کے یوجینک امکانات کے خلاف خبردار کرتے ہیں۔ تولیدی حقوق کے کارکنان نہ صرف خواتین کے اسقاط حمل کے حق کے لیے لڑتے ہیں بلکہ قبل از پیدائش جانچ کا استعمال نہ کرنے کے ان کے حق کے لیے بھی لڑتے ہیں۔ معذوری کے انتخابی اسقاط حمل کی مذمت کرنے والی ایک قابل ذکر حامی حامی ایڈرین ایش تھیں، جن کا خیال تھا کہ معذوری سے وابستہ سمجھے جانے والے مسائل خود معذوری کی وجہ سے نہیں بلکہ سماجی حمایت اور قبولیت کی عدم موجودگی سے منسوب ہیں۔ یوروپی بلائنڈ یونین نے اپنے منشور میں جینیاتی علامات کے لیے لازمی اسقاط حمل کی مخالفت کی ہے: "زندگی کے حق میں معذوری کی قبل از پیدائش تشخیص کی بنیاد پر ریاست کے کہنے پر لازمی اسقاط حمل کی ممانعت شامل ہوگی"۔ ڈس ایبلٹی اسٹڈیز کوارٹرلی کے ایک مضمون کے مطابق، جرمنی میں معذوری کے حقوق کی تحریک نے ایسے معاملات میں اسقاط حمل کو مسترد کر دیا ہے جن میں جنین میں پیدائشی عیب پایا جاتا ہے۔ جرمن معذوری کے حقوق کی تحریک کے لیے اس مسئلے کا تسلسل ابتدائی یوجینکس تحریک تک، نازی دور تک، جب نازی یوجینک طرز عمل ایک تشویش بن گئے، اور آج تک جاری ہے۔ اے آئی ایس سپورٹ گروپ آف آسٹریلیا (اے آئی ایس ایس جی اے) کی طرف سے این ایس ڈبلیو اینٹی ڈسکریمینیشن بورڈ اور این ایس ڈبلیو لاء ریفارم کمیشن کو دی گئی ایک رپورٹ میں جنین کی انٹرسیکس حالت کی تشخیص کے معاملات میں اسقاط حمل کے آسٹریلیائی واقعات کا جائزہ لیا گیا۔ 1983 اور 1998 کے درمیان، وکٹورین ڈیپارٹمنٹ آف ہیومن سروسز نے اطلاع دی کہ ٹرنر سنڈروم کا پتہ چلنے والے 233 جنینوں میں سے 98 کو اسقاط کیا گیا تھا، 77 میں سے 28 کو کلائن فیلٹر سنڈروم پایا گیا تھا، اور جنسی کروموسوم بے ضابطگیوں والے 189 میں سے 39 جنینوں کو اسقاط کیا گیا تھا۔ اے آئی ایس ایس جی اے نے تجویز پیش کی کہ جنسی کروموسوم بے ضابطگیوں والے بچے کی توقع کرنے والے والدین کو جینیاتی مشیر کے ذریعے مشورہ دیا جائے، اور ان حالات میں مبتلا لوگوں کے لیے معاون گروپوں سے رابطہ کیا جائے، تاکہ حالات کے اصل اثرات کے بارے میں بہتر تفہیم حاصل کی جا سکے۔ یوجینکس فیٹل رائٹس جینیاتی مشاورت حوالہ جات اسقاط حمل اسقاط حمل اخلاقی طور پر متنازعہ طبی طریقوں پر بحث