Amodiaquine
امڈیاکوئن (اے ڈی کیو) ملیریا کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی ایک دوا ہے، جس میں پلاسموڈیم فالسیپیرم ملیریا بھی شامل ہے جب یہ غیر پیچیدہ ہو۔ مزاحمت کے خطرے کو کم کرنے کے لیے آرٹیسونیٹ کے ساتھ دینے کی سفارش کی جاتی ہے۔ نایاب لیکن سنگین ضمنی اثرات کے خطرے کی وجہ سے، عام طور پر ملیریا کو روکنے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ اگرچہ، 2013 میں ڈبلیو ایچ او نے سلفاڈوکسین اور پائریمیتھامائن کے ساتھ مل کر زیادہ خطرے والے بچوں میں موسمی روک تھام کے لیے استعمال کی سفارش کی۔ امڈیاکوئن کے مضر اثرات عام طور پر معمولی سے معتدل ہوتے ہیں اور کلوروکوئن سے ملتے جلتے ہوتے ہیں۔ شاذ و نادر ہی جگر کے مسائل یا خون کے خلیوں کی سطح کم ہو سکتی ہے۔ جب زیادہ سر درد میں لیا جاتا ہے، تو دیکھنے میں دشواری، دورے اور دل کا دورہ پڑ سکتا ہے۔ اگرچہ 2007 تک اس کا بڑے پیمانے پر مطالعہ نہیں کیا گیا تھا، لیکن یہ حمل میں محفوظ معلوم ہوا۔ امڈیاکوئن کلوروکوئن سے متعلق ایک 4-امینوکوئنولین مرکب ہے۔ امڈیاکوئن پہلی بار 1948 میں تیار کی گئی تھی۔ یہ عالمی ادارہ صحت کی ضروری ادویات کی فہرست میں شامل ہے۔ اگرچہ یہ ریاستہائے متحدہ میں دستیاب نہیں ہے، لیکن یہ افریقہ میں بڑے پیمانے پر دستیاب ہے۔ طبی استعمال افریقہ میں ملیریا کے علاج کے لیے امتزاج تھراپی میں امڈیاکوئن ایک اہم دوا بن گئی ہے۔ یہ اکثر غیر پیچیدہ پی۔ فالسیپیرم ملیریا کے لیے منہ سے آرٹیمیسینن پر مبنی امتزاج تھراپی (اے سی ٹی) کے طور پر آرٹیسونیٹ کے ساتھ مل کر استعمال کیا جاتا ہے۔ امڈیاکوئن ملیریا کے کلوروکوئن مزاحم پی۔ فالسیپیرم تناؤ کے خلاف بھی کام کرتی پائی گئی ہے۔ یہ سلفاڈوکسین/پائریمیتھامائن کے ساتھ مل کر بھی استعمال ہوتا ہے۔ تعاملات زیڈووڈائن یا ایفاویرینز پر ایچ آئی وی/ایڈز والے لوگوں میں جگر کے زہریلے ہونے میں اضافے کی اطلاعات موصول ہوئی ہیں جب ان کا علاج امڈیاکوئن پر مشتمل اے سی ٹی ریجیمنز کے ساتھ کیا جاتا ہے، لہذا یہ تجویز کیا جاتا ہے کہ یہ لوگ امڈیاکوئن سے گریز کریں۔ فارماکوکینٹکس اور فارماکوجینٹکس یہ سائٹوکروم پی 450 انزائم سی وائی پی 2 سی 8 کے ذریعہ اپنے بنیادی میٹابولائٹ، این-ڈیسیتھیلاموڈیاکوائن میں حیاتیاتی طور پر چالو کیا جاتا ہے۔ امڈیاکوئن استعمال کرنے والوں میں، کئی نایاب لیکن سنگین مضر اثرات رپورٹ کیے گئے ہیں اور انہیں سی وائی پی 2 سی 8 ایلیلز کی مختلف حالتوں سے جوڑا گیا ہے۔ CYP2C8 * 1 کو جنگلی قسم کے ایلیل کے طور پر دکھایا گیا ہے، جو ایک قابل قبول حفاظتی پروفائل دکھاتا ہے، جبکہ CYP2C8 * 2، * 3 اور * 4 سبھی "ناقص میٹابولائزر" فینوٹائپ کی ایک رینج دکھاتے ہیں۔ جو لوگ امڈیاکوئن کے ناقص میٹابولائزر ہیں وہ ملیریا کے خلاف علاج کی کم افادیت کے ساتھ ساتھ زہریلا پن میں اضافہ بھی ظاہر کرتے ہیں۔ مشرقی افریقہ میں ملیریا کے مریضوں میں سی وائی پی 2 سی 8 ایلیلز کے پھیلاؤ کا تعین کرنے کے لیے کئی مطالعات کیے گئے ہیں، اور عارضی طور پر یہ ظاہر کیا گیا ہے کہ اس آبادی میں مختلف قسم کے ایلیلز کا نمایاں پھیلاؤ ہے۔ مطالعہ کی گئی آبادی کے تقریبا 3.6 ٪ نے امڈیاکوئن کے ساتھ علاج کرنے پر ناقص ردعمل یا علاج کے نتائج میں کمی کا زیادہ خطرہ ظاہر کیا۔ یہ معلومات مشرقی افریقہ میں فارماکو ویجیلنس کے پروگراموں کو تیار کرنے میں مفید ہے، اور اعلی سی وائی پی 2 سی 8 مختلف تعدد والے علاقوں میں ملیریا سے بچاؤ کی دوائیں تجویز کرنے کے لیے اہم طبی تحفظات ہیں۔ یہ بھی دیکھیں ساختی طور پر ایف جی آئی-104 سے ملتا جلتا ہے حوالہ جات بیرونی روابط اینٹی ملیریل ایجنٹ کوئنولائنز فینولز کلوروارینز فائزر برانڈز ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن ضروری دوائیں ویکیپیڈیا میڈیسن آرٹیکلز ڈائیتھیلامینو مرکبات کا ترجمہ کرنے کے لیے تیار ہیں