Partogram
پارٹوگرام یا پارٹوگراف مشقت کے دوران کلیدی اعداد و شمار (زچگی اور جنین) کا ایک جامع گرافیکل ریکارڈ ہے جو کاغذ کی ایک شیٹ پر وقت کے خلاف درج کیا جاتا ہے۔ متعلقہ پیمائشوں میں اعداد و شمار جیسے سروائیکل ڈائلشن، جنین کے دل کی دھڑکن، زچگی کی مدت اور اہم علامات شامل ہو سکتی ہیں۔ 1954 میں فریڈمین نے سروکوگرافی تیار کی۔ 1972 میں فلپوٹ اور کیسل نے پہلا پارٹوگراف تیار کیا، جس میں فریڈمار کے سروائیکگراف کا استعمال کیا گیا، اور پیش کرنے والے حصے کا تعلق زچگی کے श्रोणि میں شامل کیا گیا۔ اس کا مقصد مشقت میں پیش رفت کا درست ریکارڈ فراہم کرنا ہے، تاکہ معمول سے کسی بھی تاخیر یا انحراف کا جلد پتہ لگایا جا سکے اور اسی کے مطابق علاج کیا جا سکے۔ تاہم، کوچرین کا جائزہ اس نتیجے پر پہنچا کہ معیاری لیبر مینجمنٹ اور دیکھ بھال میں پارٹگراف کی سفارش کرنے کے لیے ناکافی ثبوت موجود ہیں۔ اجزاء مریض کی شناخت کا وقت: یہ ایک گھنٹے کے وقفے پر ریکارڈ کیا جاتا ہے۔ بے ساختہ مشقت کے لیے صفر وقت لیبر وارڈ میں داخلے کا وقت ہے اور محرک مشقت کے لیے شامل کرنے کا وقت ہے۔ جنین کے دل کی دھڑکن: یہ تیس منٹ کے وقفے پر ریکارڈ کی جاتی ہے۔ جھلی کی حالت اور شراب کا رنگ: "I" برقرار جھلی کو نامزد کرتا ہے، "C" صاف کو نامزد کرتا ہے اور "M" میکونیم داغدار شراب کو نامزد کرتا ہے۔ سروائیکل پھیلاؤ اور سر کے بچہ دانی کے سکڑنے کا نزول: عمودی کالموں میں مربعوں کو مدت اور شدت کے مطابق سایہ دیا جاتا ہے۔ منشیات اور سیال بلڈ پریشر: یہ 2 گھنٹے کے وقفے پر عمودی لکیروں میں ریکارڈ کیا جاتا ہے۔ نبض کی شرح: یہ 30 منٹ کے وقفے پر عمودی لکیروں میں بھی ریکارڈ کیا جاتا ہے۔ آکسیٹوسن: ارتکاز اوپری ڈبے میں درج کیا جاتا ہے ؛ جبکہ خوراک نچلے ڈبے میں درج کی جاتی ہے۔ پیشاب کا تجزیہ درجہ حرارت ریکارڈ کے فوائد کاغذ کی ایک شیٹ پر ایک نظر میں معلومات فراہم کرتے ہیں زچگی کی معمول کی پیشرفت سے انحراف کی ابتدائی پیش گوئی زچگی کی بیماری، پیرینیٹل بیماری اور اموات کی حدود میں بہتری اس کے لیے ایک ہنر مند صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن کی ضرورت ہوتی ہے جو پارٹوگراف کو بھر اور اس کی تشریح کر سکے۔ حالیہ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اس بات کا کوئی ثبوت نہیں ہے کہ پارٹوگراف کا استعمال نتائج کے لیے نقصان دہ ہے۔ اکثر کاغذی پارٹگراف اور اسے مکمل کرنے کے لیے درکار سامان کم وسائل کی ترتیبات میں دستیاب نہیں ہوتے ہیں۔ کئی دہائیوں کی تربیت اور سرمایہ کاری کے باوجود، عمل درآمد کی شرح اور پارٹوگراف کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے کی صلاحیت بہت کم ہے۔ کچھ حالیہ ادب کے مطابق، وقت کے ساتھ گریوا کا پھیلاؤ پیدائش کے شدید منفی نتائج کا ناقص پیش گوئی ہے۔ اس سے پارٹوگراف الرٹ لائن کی صداقت پر سوالات اٹھتے ہیں۔ استعمال ایک پارٹوگراف پیرینیٹل انسٹی ٹیوٹ کے "برتھ نوٹس" میں موجود ہے۔ قائم شدہ مشقت میں پارٹوگراف کے استعمال کی سفارش نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار کلینیکل ایکسی لینس (این آئی سی ای) نے "انٹرا پارٹم کیئر" گائیڈ لائن میں کی ہے۔ ڈیجیٹل پارٹوگراف معیاری کاغذ پر مبنی پارٹوگراف/پارٹوگرام کا الیکٹرانک نفاذ ہے جو موبائل یا ٹیبلٹ پی سی پر کام کر سکتا ہے۔ پارٹگراف ایک کاغذ پر مبنی ٹول ہے جسے ڈبلیو ایچ او نے تیار کیا ہے۔ حمل کے دوران زچگی کی نگرانی کرنا۔ پارٹوگراف کے استعمال کی سفارش انٹرا پارٹم کیئر کی نگرانی کے لیے ایک اہم اشارے کے طور پر کی جاتی ہے۔ پارٹگراف میں کئی زچگی کے اہم پہلو شامل ہیں جن میں ماں کا گریوا پھیلنا بھی شامل ہے۔ وقت کے ساتھ گریوا کے پھیلاؤ کی منصوبہ بندی کرنے سے زچگی کی معمول کی ترقی سے انحراف کی پیش گوئی کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ کاغذ پر مبنی پارٹگراف کی حدود پر قابو پانے کے لیے، مختلف محققین نے ڈیجیٹل پارٹگراف کے استعمال کی تجویز دی ہے۔ ڈیجیٹل پارٹگراف کی فزیبلٹی کے حوالے سے کافی ادب دستیاب ہے۔ معیاری ڈبلیو۔ ایچ۔ او کے مطابق انسانی غلطیوں کو کم کرنے کے فوائد۔ پروٹوکول مختلف لیبر وائٹلز کو حمل کے مرحلے کی بنیاد پر مختلف وقفے پر نگرانی کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ الیکٹرانک پارٹگراف اسٹاف نرس کو یاد دلا سکتا ہے کہ اگر وہ معیاری پروٹوکول کو بھول جاتے ہیں تو وہ لیبر میں داخل ہو جائیں۔ بعض صورتوں میں، اس طرح کی چھوٹی سی امداد فیصلہ سازی میں تاخیر کو کم کرکے زندگی بچانے والی ثابت ہو سکتی ہے۔ جوابدہی میں اضافہ اور غلط ڈیٹا اندراج کو روکنا اکثر پارٹگراف کو ترسیل کے بعد صرف ریکارڈ رکھنے کے مقصد سے پر کیا جاتا ہے۔ الیکٹرانک ریکارڈز کے ساتھ، ڈیٹا کو معتدل کرنا ناممکن ہے۔ ڈیٹا انٹری کا اصل وقت آسانی سے لاگ ان کیا جا سکتا ہے۔ یہ لیبر کی نگرانی کے عمل کے لیے پروٹوکول کی پابندی کا درست میٹرک حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے۔ اعداد و شمار کے آسان تجزیہ کی اجازت دیتا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال میں اعداد و شمار ضروری ہیں۔ الیکٹرانک پارٹگراف کا ایک ضمنی اثر یہ ہے کہ یہ ڈیٹا کی ڈیجیٹل کاپی دستیاب کراتا ہے۔ پارٹگراف خود اے آئی کی ایک بہت ہی بنیادی شکل ہے۔ لیکن مزید اعداد و شمار کے ساتھ، ہم پیچیدگیوں کی پیش گوئی کرنے کے لیے بنیادی الگورتھم کو بہتر بنا سکتے ہیں۔ اس طرح کے اعداد و شمار کے ساتھ حمل کے دوران منفی نتائج کی پیش گوئی کے لیے غیر لکیری، کثیر جہتی ریاضیاتی نمونوں کا استعمال کرنا ممکن ہے۔ دستیابی پارٹوگراف کے کم استعمال کی ایک اور عام وجہ اس کی دستیابی ہے۔ اس مسئلے کو ڈیجیٹل میڈیم کا استعمال کرکے حل کیا جا سکتا ہے بشرطیکہ نئے آلے کے لیے کافی بجلی کی فراہمی دستیاب ہو۔ استعمال میں آسانی؟ کاغذ کے پارٹوگراف کو پلاٹ کرنے کے لیے تربیت کی ضرورت ہوتی ہے۔ انسانی-کمپیوٹر تعامل میں حالیہ پیش رفت کا فائدہ اٹھاتے ہوئے ڈیجیٹل تصاویر کو استعمال کرنا انتہائی آسان بنایا جا سکتا ہے۔ تاہم، استعمال کی سمجھی جانے والی آسانی انتہائی ساپیکش ہے۔ غیر ٹیک پریمی صارفین کو اس طرح کی تبدیلی زبردست لگ سکتی ہے۔ صحیح حل کا انتخاب کرنا ضروری ہے تاکہ اس بات کو یقینی بنایا جا سکے کہ اسے اس کے اختتامی صارفین کے استعمال میں آسان سمجھا جائے۔ حوالہ جات تشخیصی آبسٹیٹریکس اور گائناکولوجی خواتین کے جننانگ کے طریقہ کار مڈوائفری آبسٹیٹریکس