Pregnant patients' rights
حاملہ مریضوں کے حقوق سے مراد حمل یا بچے کی پیدائش کا سامنا کرنے والی عورت کے لیے دستیاب انتخاب اور قانونی حقوق ہیں۔ خاص طور پر وہ جو طبی اسٹیبلشمنٹ کے اندر طبی دیکھ بھال کے تحت ہیں یا وہ جو طبی پیشہ ور کی دیکھ بھال کے تحت ہیں قطع نظر اس کے کہ وہ کہاں ہیں (گھر پر پیرامیڈیکس کی دیکھ بھال میں، فون کے ذریعے فیملی ڈاکٹر وغیرہ)۔ )۔ حمل کے حقوق سے بہت سی بحثیں پیدا ہوتی ہیں، جن میں اس بات پر بحث ہوتی ہے کہ آیا زرخیزی کے علاج 'صحیح' ہیں یا نہیں یا سروگیٹ ماؤں کا استعمال غلط ہے۔ یہ ماں کے دائیں طرف آتا ہے۔ ایک عورت کے طور پر، ان کے حمل سے متعلق فیصلوں کے بنیادی اصولوں سے کہیں زیادہ چیلنجز ہوتے ہیں۔ زچگی کی چھٹی، والدین کی چھٹی اور ان چھٹیوں کے لیے مختص وقت کمپنی سے کمپنی میں مختلف ہوتا ہے۔ آبادی اور ترقی سے متعلق بین الاقوامی کانفرنس (آئی سی پی ڈی) ستمبر 1994 میں قاہرہ میں "اگلے 20 سالوں کے لیے آبادی اور ترقی پر متفقہ موقف وضع کرنے" پر تبادلہ خیال کرنے کے لیے جمع ہوئی۔ دوسرے مقاصد میں سے ایک یہ تھا کہ خواتین کو حمل کے دوران تعلیم اور طبی خدمات فراہم کی جائیں، اور جب وقت آئے تو زچگی کے اختیارات دستیاب ہوں۔ ایک اہم تشویش ہمیشہ زچگی کے بعد کی دیکھ بھال رہی ہے۔ لوگوں کا خیال ہے کہ سب سے مشکل حصہ بچے کی پیدائش ہے لیکن ایک بار جب بچہ پیدا ہوتا ہے اور اسے اس دنیا میں لایا جاتا ہے تو بہت سے اضافی خدشات ہوتے ہیں۔ حمل سے پہلے، زچگی کے دوران، اور زچگی کے بعد دونوں پیچیدگیاں تمام پیدائشوں میں ایک ممکنہ تشویش ہیں، آئی سی پی ڈی نے تمام خواتین کے لیے دستیاب مدد کو بڑھانے کے بارے میں بات کی۔ دنیا بھر میں حمل کے حقوق ہر جگہ ایک جیسے نہیں ہوں گے لیکن آئی سی پی ڈی کا مقصد حمل کے دوران امتیازی سلوک کو ختم کرنا اور حاملہ مریضوں کے تمام حقوق کو سب کے لیے دستیاب کرانا ہے۔ نرسیں اور مریض بعض اوقات پریشانیوں کا شکار ہو جاتے ہیں کیونکہ ان کی رائے اکثر اس لحاظ سے مختلف ہوتی ہے کہ ان کے خیال میں معدومیت یا قبل از/بعد از پیدائش کی دیکھ بھال کے لحاظ سے کیا کیا جانا چاہیے۔ جیسا کہ کین، 2009 میں کہا گیا ہے کہ "این ایم سی کے پیشہ ورانہ طرز عمل کے ضابطے میں کہا گیا ہے کہ: 'آپ کو لوگوں کی دیکھ بھال کو اپنی پہلی تشویش بنانا چاہیے' اس بات کو نافذ کرتے ہوئے کہ نرسوں کی رائے واقعی خود تک ہی رکھی جانی چاہیے تاکہ مریضوں کے فیصلے پر اثر انداز نہ ہو۔ حاملہ خواتین کے حقوق حاملہ خواتین کے حقوق کی تعریف قومی قوانین اور بین الاقوامی قواعد و ضوابط کے ذریعہ مخصوص تسلیم شدہ حقوق اور تحفظات کے ایک سیٹ سے کی جاتی ہے۔ حاملہ خواتین کے کچھ حقوق یہ ہیں: صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کا حق: حاملہ خواتین کو حمل کے دوران ضروری صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کا حق حاصل ہے۔ اس میں باقاعدگی سے چیک اپ اور غذائیت اور جنین کی صحت کے بارے میں مشاورت شامل ہے۔ پرائیویسی اور پرائیویسی کا حق: حاملہ خواتین کی طبی معلومات کو رازداری اور پرائیویسی کے ساتھ سمجھا جانا چاہیے، جس سے کسی بھی لیک سے اس کی حفاظت کو یقینی بنایا جا سکے۔ زچگی کی چھٹی کے حقوق: حاملہ خواتین کو تنخواہ کے ساتھ زچگی کی چھٹی کا حق حاصل ہے، جس سے وہ آرام کر سکیں اور اپنے بچوں کی دیکھ بھال کر سکیں۔ غیر امتیازی سلوک: حاملہ خواتین کو ان کی جسمانی حالت کی بنیاد پر امتیازی سلوک کا سامنا نہیں کرنا چاہیے، چاہے وہ کام کی جگہ پر ہو یا روزمرہ کی زندگی میں۔ نقصان دہ کام سے تحفظ: حاملہ خواتین کو ان کاموں سے محفوظ رکھنا چاہیے جو ان کی صحت اور جنین کی صحت کے لیے نقصان دہ ہو سکتے ہیں۔ دودھ پلانے کی چھٹی کے حقوق: کام کرنے والی خواتین کو اپنے بچوں کی دیکھ بھال کے لیے دودھ پلانے کی چھٹی کا حق حاصل ہے۔ انتخاب کا حق: حاملہ خواتین کو اپنے حمل کے حوالے سے فیصلے کرنے کا حق ہے، بشمول اسے جاری رکھنے یا ختم کرنے کا انتخاب۔ اس بات پر غور کرنا ضروری ہے کہ ان حقوق کا احترام اور اطلاق ایک صورت حال سے دوسری صورت میں مختلف ہو سکتا ہے اور اس کا انحصار سماجی اور قانونی سیاق و سباق پر ہو سکتا ہے۔ ان حقوق میں حمل اور زچگی کے تحفظ اور خواتین اور جنین کی صحت کو فروغ دینا شامل ہے۔ آسٹریلیا میں حقوق آسٹریلیا میں حاملہ خواتین کو معاشرے کے کسی بھی دوسرے رکن کی طرح حقوق حاصل ہیں۔ تاہم، جب افرادی قوت میں ان کے حقوق کی بات آتی ہے تو ان کے پاس کچھ اضافی حقوق ہوتے ہیں۔ فیئر ورک ایکٹ 2009 کے سیکشن کے تحت افرادی قوت میں حاملہ خواتین کے حقوق حاملہ خواتین اب بھی اتنی ہی بیماری کی چھٹی کی حقدار ہیں جتنی کسی دوسرے فرد کو ہوتی ہے جیسا کہ حاملہ ہونا بیماری کے طور پر درجہ بندی نہیں کرتا ہے۔ تاہم ایک حاملہ عورت "خصوصی زچگی کی چھٹی" کے لیے بلا معاوضہ چھٹی لے سکتی ہے، یہ زچگی کی چھٹی ہے جو وہ لے سکتی ہے اگر اسے حمل سے متعلق بیماری ہو یا حمل اسقاط حمل، مردہ پیدائش یا اسقاط حمل کی وجہ سے پہلی سہ ماہی کے بعد کسی بھی وقت ختم ہو جائے۔ محفوظ ملازمتیں تب ہوتی ہیں جب خواتین محفوظ ملازمت کی طرف منتقل ہو جاتی ہیں جبکہ اس کی اصل ملازمت اس کے اور بچے کے لیے خطرناک ہوتی ہے۔ اسے اس بات کا ثبوت فراہم کرنے کی ضرورت ہوگی کہ وہ اب بھی کام کر سکتی ہے لیکن اصل کاموں کو انجام دینے سے قاصر ہے اور اسے اپنے کام میں کب تک کام نہیں کرنا چاہیے۔ ان کو ثابت کرنے کے لیے ایک مثال میڈیکل سرٹیفکیٹ کے ساتھ ہوگی۔ ایسے حالات میں جہاں پیش کرنے کے لیے کوئی محفوظ ملازمت نہیں ہے، خواتین کوئی محفوظ ملازمت نہیں لے سکتی ہیں۔ ملازم تنخواہ کے ساتھ چھٹی لیتا ہے اگر وہ بلا معاوضہ والدین کی چھٹی اور بلا معاوضہ چھٹی کا حقدار ہے اگر وہ نہیں ہے۔ افرادی قوت میں حاملہ خواتین کے ساتھ امتیازی سلوک غیر قانونی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اس کے حمل کی وجہ سے اسے نوکری سے نہیں نکالا جا سکتا، اوقات ضائع نہیں کیے جا سکتے، اسے کم نہیں کیا جا سکتا اور اس کے ساتھ مختلف سلوک نہیں کیا جا سکتا۔ حمل کو ختم کرنا آسٹریلیا میں ہر ریاست اور علاقے کے درمیان اسقاط حمل سے متعلق قوانین بدل جاتے ہیں۔ مغربی آسٹریلیا میں حمل کے 20 ہفتوں تک اسقاط حمل کو جائز سمجھا جاتا ہے۔ 20 ہفتوں کے بعد اسقاط حمل صرف اس صورت میں کیا جا سکتا ہے جب چھ کے پینل میں سے دو طبی پریکٹیشنرز ہوں جو اس بات پر متفق ہوں کہ اگر حمل جاری رہا تو خواتین یا جنین کی سنگین طبی حالت ہے یا ہوگی۔ اسلام اور اسقاط حمل کے حقوق اسلامی فقہ میں اسقاط حمل کو عام طور پر ممنوع (حرام) سمجھا جاتا ہے جب تک کہ ماں کی جان کو خطرہ نہ ہو۔ تاہم، مذہبی اسکالرز کے درمیان ان حالات کے بارے میں اختلاف ہے جن کے تحت اسقاط حمل کو جائز سمجھا جا سکتا ہے۔ کچھ اسکالرز اسقاط حمل کو جائز سمجھتے ہیں اگر ماں کی صحت کو خطرہ ہو، اگر حمل عصمت دری کا نتیجہ ہو، یا اگر اس بات کا تعین ہو کہ جنین شدید اسامانیتاوں کا شکار ہے۔ اس کے باوجود، اسکالرز کے درمیان ایک عام اتفاق رائے ہے کہ غیر ضروری، مادی یا سماجی وجوہات کی بنا پر اسقاط حمل جائز نہیں ہے۔ اسقاط حمل سے متعلق فتحوا اور قانونی فیصلے ایک حساس مسئلہ ہیں اور انفرادی اور آس پاس کے حالات پر منحصر ہیں۔ کچھ ممالک ریاست کے زیر انتظام سول اور طبی قوانین کے تحت بعض حالات میں اسقاط حمل کی اجازت دیتے ہیں۔ حمل کے دوران، خواتین کو انفلوئنزا ویکسین ("فلو شاٹ") اور بالغ ڈی ٹی پی اے ویکسین (پرٹیوسس) سے حفاظتی ٹیکے لگوانے کا حق حاصل ہے۔ ان دونوں ویکسینوں کی سفارش کی جاتی ہے ؛ تاہم، یہ فرد پر منحصر ہے کہ ویکسین کے ساتھ آگے بڑھنا ہے یا نہیں۔ حاملہ خواتین کو حفاظتی ٹیکے لگانا اور اخلاقیات حاملہ خواتین کو حفاظتی ٹیکے لگانا ماں اور جنین دونوں کی صحت کی حفاظت کی ضرورت کی وجہ سے مخصوص اخلاقی تحفظات پیش کرتا ہے۔ رسک اینڈ بینیفٹ اسسمنٹ: حاملہ عورت کو ویکسین لگانے سے پہلے، ٹیکہ کاری کے فوائد کے سلسلے میں ماں اور جنین دونوں کے لیے ممکنہ خطرات کا احتیاط سے جائزہ لینا بہت ضروری ہے۔ فیصلہ مضبوط سائنسی شواہد اور مکمل اخلاقی تشخیص پر مبنی ہونا چاہیے۔ باخبر رضامندی: حفاظتی ٹیکوں کے ساتھ آگے بڑھنے سے پہلے حاملہ عورت سے باخبر رضامندی حاصل کرنا ضروری ہے۔ اس میں ممکنہ فوائد، ممکنہ خطرات اور دستیاب متبادلات کے بارے میں واضح معلومات فراہم کرنا شامل ہے، تاکہ وہ باخبر فیصلہ کر سکے۔ حفاظت اور افادیت: حاملہ خواتین کو دی جانے والی ویکسینوں کی حمل کے دوران حفاظت اور افادیت کے لیے پہلے سے جانچ کی جانی چاہیے۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ ماں اور جنین کے لیے فوائد کسی بھی ممکنہ خطرات سے زیادہ ہیں، مضبوط سائنسی اعداد و شمار کا ہونا ضروری ہے۔ مواصلات اور شفافیت: حمل کے دوران حفاظتی ٹیکوں سے وابستہ فوائد، خطرات اور غیر یقینی صورتحال کے بارے میں واضح اور شفاف مواصلات اعتماد پیدا کرنے اور باخبر فیصلہ سازی کو آسان بنانے کے لیے ضروری ہے۔ معلومات قابل فہم اور ثقافتی طور پر حساس انداز میں فراہم کی جانی چاہئیں۔ منفی اثرات کا انتظام: حاملہ خواتین کو دی جانے والی ویکسین کے ممکنہ منفی اثرات کی نگرانی کے لیے مناسب پروٹوکول کا ہونا ضروری ہے۔ حاملہ خواتین اور ان کے جنین کی حفاظت اور تندرستی کو یقینی بنانے کے لیے مناسب دیکھ بھال کی نگرانی اور فراہمی کے لیے میکانزم قائم کرنا ضروری ہے۔ اس لیے حاملہ خواتین کو حفاظتی ٹیکے لگانے کے لیے ایک مکمل اخلاقی تشخیص کی ضرورت ہوتی ہے جو حفاظت، افادیت، شفاف مواصلات اور باخبر رضامندی پر غور کرے۔ ایک متوازن نقطہ نظر اپنانا بہت ضروری ہے جو جنین کے لیے خطرات کو کم کرتے ہوئے زچگی کی صحت کے تحفظ کو یقینی بنائے۔ حوالہ جات 5. قانون سازی کا وفاقی رجسٹر۔ (2009)۔ فیئر ورک ایکٹ۔ https://www.legislation.gov.au/Details/C2016C00332 6 سے حاصل کیا گیا۔ قانون سازی کا وفاقی رجسٹر۔ (2003)۔ جنسی امتیاز ترمیم (حمل اور کام) ایکٹ۔ https://www.legislation.gov.au/Details/C2004A01186 7 سے حاصل کیا گیا۔ آسٹریلیا کی پارلیمنٹ۔ (1998)۔ آسٹریلیا میں اسقاط حمل کا قانون۔ http://www.aph.gov.au/About_Parliament/Parliamentary_Departments/Parliamentary_Library/pubs/rp/rp9899/99rp01 8 سے حاصل کیا گیا۔ آسٹریلوی حکومت کا محکمہ صحت۔ (2015) امیونائز آسٹریلیا پروگرام۔ سے اخذ شدہ http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/pregnant-women آسٹریلیا میں زچگی صحت کا قانون خواتین کے حقوق دائیوں کی دیکھ بھال