Sub-internship
ذیلی انٹرن شپ (مختصر ذیلی-I) یا ایکٹنگ انٹرن شپ (اے آئی) ریاستہائے متحدہ کے طبی تعلیمی نظام میں چوتھے سال کے میڈیکل طالب علم کی کلینیکل گردش ہے، جو عام طور پر ان کے گھر کے ہسپتال میں ہوتی ہے لیکن یہ طالب علم کے میڈیکل اسکول سے وابستگی کے مقابلے میں کسی مختلف ہسپتال میں بھی کی جا سکتی ہے۔ ایک طالب علم عام طور پر ایک اختیاری "ذیلی" انٹرنشپ کا انتخاب کرے گا، جہاں طالب علم سینئر ہاؤس اسٹاف اور حاضر معالجین کی نگرانی میں انٹرن یا پہلے سال کے میڈیکل گریجویٹ کا کردار ادا کرے گا۔ گردش عام طور پر کیریئر کی دلچسپی کے مطابق مناسب میدان میں کی جاتی ہے۔ مثال کے طور پر، سب-I اندرونی طب، سرجری، پیڈیاٹرکس، یا آبسٹیٹریکس اور گائنکولوجی میں لیا جا سکتا ہے۔ اس طرح طالب علم مکمل ذمہ داری کے بوجھ کے بغیر اپنے مستقبل کے کیریئر کی جھلک دیکھ سکتا ہے۔ مزید برآں، بہت سے میڈیکل طلباء ان اداروں میں ذیلی انٹرنشپ کا انتخاب کرتے ہیں جہاں وہ رہائش کے لیے درخواست دینا چاہتے ہیں۔ اس طرح کی گردش طالب علم کے لیے بیرونی پروگرام کے لیے اپنی وابستگی کا مظاہرہ کرنے کے لیے "آڈیشن" ہوتے ہیں۔ اندرونی طب ذیلی I ؛ a. k. a. اندرونی ادویات AI اکیسویں صدی کے اختتام پر اٹھانوے فیصد امریکی میڈیکل اسکولوں نے داخلی ادویات کی پیشکش کی۔ (اے آئی) میڈیکل کے طلبا کے لیے۔ عام طور پر سب-1 کے طالب علم کو درج ذیل ذمہ داریاں دی جاتی ہیں: ٹیم کے تمام مریضوں کو قبول کریں اور سائن آؤٹ کریں، صبح کے دور سے پہلے تفویض کردہ مریضوں کا جائزہ لیں، تمام مریضوں پر روزانہ مسئلہ پر مبنی نوٹ لکھیں، کال کے دنوں میں مریضوں کو داخل کریں، طبی ٹیم اور ہسپتال کے عملے کے درمیان معلومات کے رابطے کے طور پر کام کریں، مریض کو دیکھ بھال کے منصوبے سے آگاہ کریں۔ ذمہ داریاں جو عام طور پر محدود یا روکی جاتی ہیں ان میں شامل ہیں: آرڈر یا نسخے لکھنا، بڑے طریقہ کار انجام دینا، طریقہ کار یا سرجری کے لیے مریضوں سے رضامندی حاصل کرنا۔ ایک حالیہ ادارتی مضمون میں میڈیکل اسکول کے نصاب میں ذیلی انٹرنشپ (ایس آئی) کے بدلتے ہوئے کردار کو اجاگر کیا گیا: یہ دلیل دی گئی ہے کہ ایس آئی کو طبی نگہداشت میں مطالعہ کے مربوط 4 سالہ پروگرام کے اختتام کے طور پر دیکھا جانا چاہیے، جس کا مقصد چوتھے سال کے طلباء کو انٹرنشپ کے مطلوبہ تجربے کے لیے تیار کرنا ہے۔ مثالی طور پر، ایس آئی کے تعلیمی اہداف کو تیسرے سال کی کلرک شپ میں بیان کردہ اہداف کی تکمیل اور توسیع کرنی چاہیے اور شدید بیمار مریضوں کے آزادانہ علاج اور انتظام کے لیے درکار علم اور مہارتوں پر منفرد طور پر زور دینا چاہیے۔ ان اہداف کو آسان بنانے کے لیے، یہ سفارش کی گئی ہے کہ ایس آئی پروگرام چوتھے سال کے طلباء کو ایک ایسے کردار میں رکھیں جو مکمل طور پر انٹرن کی جگہ لے لے، حالانکہ یہ سینئر ہاؤس اسٹاف کی نگرانی میں ہو۔ خاص طور پر، یہ سفارش کی گئی ہے کہ سب انٹرنز کے پاس تعلیمی سرگرمیوں کا ایک سرشار کوآرڈینیٹر ہونا چاہیے جسے سیکھنے کے مقاصد کے ایک واضح سیٹ کے ساتھ فراہم کیا جائے جس میں علیحدہ کانفرنسز ہوں جو مریض کے انتظام کے مسائل پر توجہ مرکوز کرتی ہیں جو طبی آرڈر لکھنے کے قابل ہوں جن پر ایک معالج کے دستخط ہوتے ہیں جو زیر نگرانی کراس کوریج میں حصہ لیتے ہیں۔ ایس آئی کے قیمتی اور مخصوص تجربے کے باوجود، اسے طبی اساتذہ اور محققین نے ترقی اور معیار کاری کی ضرورت والے شعبے کے طور پر نظر انداز کیا ہے۔ تنظیمی سطح پر، ایس آئی میں فی الحال واضح طور پر متعین نصاب کے اہداف اور تیسرے سال کی کلرک شپ میں پائے جانے والے سخت تشخیصی طریقوں کا فقدان ہے۔ اس کے باوجود، یہ واضح نہیں ہے کہ انفرادی میڈیکل اسکولوں نے ایس آئی کی منفرد تعلیمی ضروریات کو کس حد تک پورا کیا ہے۔ پورے ریاستہائے متحدہ میں اندرونی طب کے ایس آئی پروگراموں کی ساخت اور ضروریات کو واضح کرنے کی کوشش میں، ایک سروے مطالعہ کیا گیا۔ حوالہ جات ریاستہائے متحدہ میں طبی تعلیم