Chorea gravidarum
کوریا گریویڈرم ایک نایاب قسم کا کوریا ہے جو غیر ارادی طور پر غیر معمولی حرکت کے ساتھ پیش کرتا ہے، جس کی خصوصیت کسی بھی اعضاء کی اچانک، مختصر، غیر تال، غیر تکراری حرکت ہوتی ہے، جو اکثر چہرے کے غیر نمونوں سے وابستہ ہوتی ہے۔ یہ حمل کی ایک پیچیدگی ہے جس کا تعلق ایکلمپسیا اور بیسال گینگلیا پر اس کے اثرات سے ہو سکتا ہے۔ یہ ایک وجہ یا روگیاتی طور پر الگ وجود نہیں ہے بلکہ حمل کے دوران شروع ہونے والی کسی بھی وجہ کے کوریا کے لیے ایک عام اصطلاح ہے۔ یہ سڈنھم کے کوریا کی تاریخ سے وابستہ ہے۔ یہ زیادہ تر نوجوان مریضوں میں ہوتا ہے ؛ اوسط عمر 22 سال ہے۔ حال ہی میں واقعات میں کمی آئی ہے جو شاید گٹھیا بخار (آر ایف) میں کمی کا نتیجہ ہے، جو سٹریپٹوکوکل فرینگائٹس کے لیے اینٹی بائیوٹکس کے استعمال سے پہلے کوریا گریویڈرم کی ایک بڑی وجہ تھی۔ پیتھو فزیولوجی کوریا گریویڈرم کے لیے کئی پیتھوجینٹک میکانزم پیش کیے گئے ہیں، لیکن کوئی بھی ثابت نہیں ہوا ہے۔ گٹھیا بخار یا کوریا کی تاریخ کا شبہ ہے: تجویز یہ ہے کہ ایسٹروجن اور پروجسٹرون ڈوپامائن ریسیپٹرز (ممکنہ طور پر اسٹریٹل سطح پر) کو حساس بنا سکتے ہیں اور ان افراد میں کوریا کو جنم دے سکتے ہیں جو بیسال گینگلیا میں پہلے سے موجود پیتھولوجی کی وجہ سے اس پیچیدگی کا شکار ہیں۔ گٹھیا بخار سے تعلق کو بہت سے مطالعات سے تقویت ملی جس سے یہ ظاہر ہوا کہ گٹھیا بخار سے پہلے عام حمل والی خواتین میں بعد کے حمل میں کوریا پیدا ہوا۔ کم از کم 35 فیصد مریضوں میں شدید گٹھیا بخار اور سڈنھم کوریا کی ایک قطعی تاریخ ہوتی ہے۔ کوریا گریویڈرم والے 4 فیصد مریضوں کو شدید گٹھیا بخار تھا۔ یہ تجویز کیا گیا ہے کہ زبانی مانع حمل کا استعمال کوریا کی ایک غیر معمولی وجہ ہے۔ ایک مریض نے یہ کوریا تیار کیا جس میں پچھلے سڈنھم کے کوریا یا حالیہ سٹریپٹوکوکل انفیکشن کا کوئی قطعی ثبوت نہیں تھا، لیکن اس میں اینٹی بیسال گینگلیا اینٹی باڈیز تھیں، جو اس کوریا کی پیتھو فزیولوجی کے لیے امیونولوجیکل بنیاد کا مشورہ دیتی ہیں۔ تشخیصی تشخیص پیلیزیئس-مرزباکر بیماری پینٹوتھینیٹ کینیس سے وابستہ نیوروڈیجینریشن رامسی ہنٹ سنڈروم ہنٹنگٹن کی بیماری سٹرائٹونیگرل انحطاط لیسچ-نیہان سنڈروم سسٹمیک لوپس erythematosus Lyme بیماری ٹورٹکولس ملٹیپل سسٹم ایٹروفی ٹوریٹ سنڈروم اور دیگر ٹک عوارض نیورواکانتھوسیٹوسس وائرل انسیفلائٹس نیورونل سیرائڈ لیپوفسکینوسس ولسن کی بیماری اولیوپونٹوسیریبلر ایٹروفی فیملی پیراکسیمل کوریوٹیٹوسس بینین موروثی کوریا بھی منشیات کے زہریلے پن کا مظہر ہو سکتا ہے (مثال کے طور پر علاج منشیات کا علاج شدید معذوری والے کوریا کے مریضوں کے لیے اشارہ کیا جاتا ہے۔ اس کا علاج ہیلوپیریڈول، کلورپرومازین اکیلے یا ڈائیزیپم کے ساتھ مل کر کیا جاتا ہے، اور پموزائڈ بھی، جو کہ ایک اور نیورولیپٹک دوا ہے جس کے ہیلوپیریڈول سے کم منفی اثرات ہو سکتے ہیں۔ والپروک ایسڈ، کلورل ہائیڈریٹ، رسپیرڈون، یا فینوباربیٹل بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مزید پڑھنے کے لیے کوریا کے حوالہ جات مزید پڑھیں بیرونی روابط ایکسٹراپرائمیڈل اور حرکت کی خرابیاں حمل، بچے کی پیدائش اور پورپیریم کی پیتھولوجی