Outbreak of monkeypox at Rotterdam Zoo
1964 میں روٹرڈیم چڑیا گھر میں منکی پوکس کا پھیلاؤ ہوا، جہاں وسطی/جنوبی امریکہ کے دو دیوہیکل اینٹیٹرز کی پہلی بار اس بیماری سے شناخت ہوئی تھی۔ اس وقت تک، مانکی پوکس کے بارے میں خیال کیا جاتا تھا کہ یہ صرف پرائمیٹس میں ہوتا ہے۔ ایک بڑے گھیرے میں رکھا گیا، منکی پوکس وائرس بعد میں کئی اورنگوٹانوں، چمپینزی، گوریلوں، گیونوں، گلہری بندروں، مکاکوں، مارموسیٹس اور گبنوں میں پھیل گیا۔ لیبارٹری بندروں میں پچھلے منکی پوکس کے پھیلنے کے برعکس، روٹرڈیم چڑیا گھر میں وبا ان جانوروں میں پھیلی جو لیبارٹری کے استعمال کے لیے نہیں تھے، مختلف طبی پیشکشوں کو ظاہر کیا، اور خاص طور پر اورنگوٹانوں کے لیے شدید تھی۔ انسانوں میں منتقلی کے معاملات کی کوئی اطلاع نہیں ملی۔ مجموعی طور پر، 23 متاثرہ جانوروں میں سے 11 مر گئے، جن میں چھ اورنگوٹان، اینٹیٹر، تین گلہری بندر، واحد ایشیائی گبن اور ایک امریکی عام مارموسیٹ شامل ہیں۔ کئی مہلک ثانوی بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے پیچیدہ تھے۔ ابتدا 1958 اور 1968 کے درمیان، بنیادی طور پر پولیو ویکسین کی تیاری اور جانچ کے مقصد سے، افریقہ سے غیر انسانی پریمیٹس کی ایک چھوٹی سی تعداد اور ایشیا سے ایک بڑی تعداد یورپ اور امریکہ میں درآمد کی جا رہی تھی۔ نقل و حمل کے دوران، اکثر دوسرے جنگلی جانور ہوتے تھے جن کے پاس انفیکشن پھیلانے کے کئی مواقع ہوتے تھے۔ 9 دسمبر 1964 کو، قرنطینہ کیے بغیر، دو وسطی/جنوبی امریکی دیوہیکل اینٹیٹر روٹرڈیم چڑیا گھر پہنچے، اور 21 دسمبر کو ایک چھالے دار دانے پیدا ہوئے۔ زخم زبان، ناک، ٹانگوں اور پیروں کے تلووں پر نمودار ہوئے۔ اتریچٹ میں نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار پبلک ہیلتھ اینڈ دی انوائرمنٹ لیبارٹری میں منکی پوکس کی تشخیص کی تصدیق ہوئی۔ 1964 تک، منکی پوکس کے بارے میں خیال کیا جاتا تھا کہ یہ صرف پرائمیٹس میں ہوتا ہے۔ اینٹیٹرز ڈیلروں سے خریدے گئے تھے، اور شبہ ہے کہ یہ وائرس کہیں اور متاثرہ بندروں کے ساتھ پچھلے رابطے سے ہوا تھا، ممکنہ طور پر ملائیشیا کے سائنومولگس بندروں کی کھیپ کے ساتھ قریبی رابطے سے۔ اینٹیٹرز میں بیماری کے آغاز کے دس دن بعد، دو ایشیائی اورنگوٹان جو قریب ہی شیشے کے پنجرے میں رکھے گئے تھے، ان میں چھوٹے چھوٹے چھالے پڑ گئے۔ یہ واضح نہیں ہے کہ آیا یہ منتقلی ہوا کے ذریعے ہوئی یا آلودہ اشیاء کے ذریعے۔ یہ بیماری کئی دوسرے اورنگوٹانوں میں پھیل گئی، جو ناک سے پیلے رنگ کے مادہ اور چہرے، جسم اور ٹانگوں پر زخموں کی وجہ سے بیمار ہو گئے۔ یہ بھی متاثر ہوا، اور سب کو ایک بڑے گھیرے میں رکھا گیا، چمپینزی، گوریلہ، گینون، گلہری بندر، مکاک، مارموسیٹ اور گبن تھے۔ متاثرہ جانوروں کو عام طور پر ایک عام بیماری ہوتی تھی، کچھ کو جلد کے زخم ہوتے تھے، اور داغ ظاہر ہونے سے پہلے ہی کئی ابتدائی علامات کے دوران مر جاتے تھے۔ لیبارٹری بندروں میں پچھلے منکی پوکس کے پھیلنے کے برعکس، روٹرڈیم چڑیا گھر میں وبا ان جانوروں میں پھیلی جو لیبارٹری کے استعمال کے لیے نہیں تھے، مختلف طبی پیشکشوں کو ظاہر کیا، اور خاص طور پر اورنگوٹانوں کے لیے شدید تھی۔ تمام 10 اورنگوٹان بیمار ہو گئے اور چھ مر گئے، جن میں سے پانچ دانے لگنے سے پہلے ہی مر گئے۔ ان اورنگوٹانوں میں سے جو بچ گئے، بازیابی طویل تھی۔ انہیں کھانے میں دشواری محسوس ہوئی، اور مرنے والوں کو سانس لینے میں دشواری کا سامنا کرنا پڑا۔ متاثرہ چمپینزی کے ہونٹوں اور چہرے پر چھالے تھے، لیکن بصورت دیگر ٹھیک تھے۔ دو متاثرہ افریقی گوریلوں میں سے ایک شدید بیمار ہو گیا، لیکن دونوں زندہ بچ گئے۔ متاثرہ گیونوں میں سے چار کو جلد کے زخموں کے ساتھ ہلکی بیماری کا سامنا کرنا پڑا۔ زیادہ تر متاثرہ مارموسیٹس میں ہلکی علامات تھیں۔ ورویٹ بندر کو ذیلی کلینیکل انفیکشن تھا۔ ایشیائی بندروں (سائنومولگس بندر اور ریسس مکاک) میں عام طور پر دانے پائے جاتے تھے۔ اور بابونوں کو بھی عام طور پر دانے اور شدید بیماری کا سامنا کرنا پڑا۔ واحد ایشیائی گبن کے چہرے، اعضاء اور جسم پر زخم تھے، اور شدید بیماری میں مبتلا ہونے کے 18 دن بعد اس کی موت ہوگئی۔ تین متاثرہ گلہری بندروں میں سے دو پر کوئی دانے نہیں تھے۔ الو کا سامنا کرنے والا بندر اپنے ہونٹوں پر زخموں کے ساتھ بیمار ہو گیا لیکن صحت یاب ہو گیا۔ کچھ مارموسیٹس کی آنکھوں اور ناک کے ارد گرد سرخ اور سوجن تھی اور چہرے اور پیٹ پر چھالے تھے۔ ایک امریکی عام مارموسیٹ میں بھی اسی طرح کی سوجن تھی، لیکن شدید بیماری کے ساتھ۔ مجموعی طور پر، 23 متاثرہ جانوروں میں سے 11 مر گئے، جن میں اورنگوٹان اور اینٹیٹرز کے علاوہ، تینوں گلہری بندر، ایشیائی گبن اور شدید بیمار امریکی عام مارموسیٹ شامل ہیں۔ کئی مہلک بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے پیچیدہ تھے۔ انسانوں میں منتقل ہونے کے کوئی کیس رپورٹ نہیں ہوئے۔ پرائمیٹس جن کی نمائش ہوئی تھی لیکن وہ اس بیماری کا شکار نہیں ہوئے ان میں ایٹیلیس پینسکس، سرخ چہرے والے مکڑی بندر، سیاہ سر والے مکڑی بندر، سیامنگ، کولمبیا کے سفید چہرے والے کیپوچن، مونا بندر، اور ایل ہوسٹ کا بندر شامل تھے۔ لیبارٹری نے 1976 میں آئساؤ اریٹا اور ڈونلڈ ہینڈرسن کے مطابق، وائٹ فاکس وائرس کی ایک قسم، جو ویریولا سے مشابہت رکھتی ہے، کو نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار پبلک ہیلتھ اینڈ انوائرمنٹ میں دو سائنومولگس بندروں سے اینٹیٹرز کی آمد سے تین ماہ قبل الگ کیا گیا تھا۔ 9 دسمبر 1964 اور 4 مئی 1965 کو، اسی لیبارٹری میں سنومولگس بندروں کے گردوں سے منکی پوکس سے مشابہت رکھنے والے پوکس وائرس کو الگ کیا گیا۔ 1980 کی دہائی کے اوائل میں ریک گیسپین کے ساتھی جیکوبا جی کیپسن برگ کے ایک ذاتی خط و کتابت سے انکشاف ہوا کہ "خاموش منکی پوکس" کے نام نہاد معاملات شاید چڑیا گھر کے معاملات سے الگ تھلگ منکی پوکس وائرس سے آلودگی کا نتیجہ تھے۔ وباء کے چھ سال بعد، گیسپین نے دو زندہ بچ جانے والے اورنگوٹانوں میں منکی پوکس کو بے اثر کرنے والی اینٹی باڈی کی اعلی سطح کا پتہ لگایا، اور یہ نتیجہ اخذ کیا کہ یہ انفیکشن کے بعد طویل عرصے تک رہتا ہے۔ ردعمل اینٹی وائرل میتھیسازون کا ناکام استعمال کیا گیا۔ ثانوی بیکٹیریل انفیکشن کے علاج کے لیے اینٹی بائیوٹکس کا استعمال زیادہ اہمیت کا حامل تھا۔ اس وباء کی اطلاع جے سی پیٹرز نے دی تھی۔ یہ واقعہ اس بات کی ایک مثال ہے کہ کس طرح ایک حساس دوسرے جانور کے حادثاتی انفیکشن کے بعد جانوروں میں وبا پھیل سکتی ہے۔ 1968 کے بعد قیدی بندروں میں مزید کوئی وبا نہیں پھیلی، کیونکہ نقل و حمل میں بندروں کے حالات بہتر ہوئے، اور یورپ اور امریکہ نے تیزی سے اپنے بندروں کی افزائش کی۔ فوٹ نوٹ حوالہ جات مزید پڑھنا چیچک کا خاتمہ۔ ڈبلیو ایچ او (فرینک فینر) 1976 نیدرلینڈز میں ایمپوکس روٹرڈیم بیماری کا پھیلاؤ