Undetectable = Untransmittable
نامعلوم = ناقابل منتقلی (U = U) ایچ آئی وی مہمات میں استعمال ہونے والا پیغام ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر کسی کے پاس ناقابل شناخت وائرل لوڈ ہے، تو وہ جنسی طور پر ایچ آئی وی کو دوسروں میں منتقل نہیں کر سکتا۔ U = U کو دنیا بھر میں متعدد صحت کے گروپوں اور تنظیموں کی حمایت حاصل ہے، بشمول عالمی ادارہ صحت (ڈبلیو ایچ او)۔ U = U کی صداقت ہزاروں جوڑوں پر مشتمل کئی طبی آزمائشوں کے ذریعے ثابت ہوئی ہے۔ یو = یو کو ایچ آئی وی کی روک تھام کی حکمت عملی کے طور پر بھی استعمال کیا جاتا ہے: اگر کوئی ناقابل شناخت ہے، تو وہ اسے مزید منتقل نہیں کر سکتا اور اس وجہ سے، وائرس کو پھیلنے سے روکتا ہے۔ اسے ٹریٹمنٹ ایز پریوینشن (ٹی اے ایس پی) کہا جاتا ہے۔ یو = یو مہم 2016 کے اوائل میں ایک سائنسی اتفاق رائے بیان سے پریوینشن ایکسیس مہم کے ذریعے شروع کی گئی تھی۔ اس کا مقصد ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے کے معنی کو بیداری پیدا کرکے اور ایچ آئی وی کے گرد موجود بدنما داغ کو ختم کرکے، اس وبا کو ختم کرنے کے لیے اس کے ساتھ رہنے والوں کے معیار زندگی کو بہتر بنا کر تبدیل کرنا ہے۔ سائنسی ثبوت یہ مہم سائنسی شواہد کو پھیلانے کی کوشش کرتی ہے کہ ناقابل شناخت کا مطلب ناقابل منتقلی ہے۔ وبا کے آغاز سے ہی، ایچ آئی وی انفیکشن کے بارے میں ادراک اور انتظام کئی مراحل سے گزرا ہے ؛ متعدی تصور کرنے سے لے کر، پھر منتقلی کے راستوں (خون، جنسی سیال، اور دودھ پلانے) کی دریافت، روک تھام کے طریقوں (تعلیم، کنڈوم، پی آر ای پی، اور پی ای پی) اور مختلف مختلف علاج تک۔ 2011 اور 2019 کے درمیان، تین طبی مطالعات سامنے آئے جنہوں نے بہتر کے لیے روک تھام اور معیار زندگی کے نمونے کو تبدیل کر دیا ہے۔ ان مطالعات نے اس بات کی تصدیق کی کہ علاج تک رسائی اور اس پر عمل کرنا، جیسے کہ معمول کے خون کے ٹیسٹوں میں وائرس "ناقابل شناخت" رہتا ہے: اینٹی ریٹرو وائرل لینے والے شخص میں انفیکشن کو بڑھنے سے روکتا ہے ؛ اور جنسی سرگرمی کے دوران وائرس کو منتقل ہونے سے بھی روکتا ہے۔ 2011 میں، مطالعہ گروپ نے ایچ پی ٹی این 052 مطالعہ کے نتائج کا حصہ شائع کیا۔ اس طبی مطالعے میں، 1,763 سیروڈیسکارڈنٹ ہیٹرسیکشول جوڑوں کا مطالعہ کیا گیا (ایک شخص ایچ آئی وی مثبت، دوسرا ٹیسٹ منفی)۔ اس کے بعد مضامین کو دو گروپوں میں تقسیم کیا گیا، یہ اس بات پر منحصر تھا کہ آیا اس شخص نے تشخیص ہوتے ہی علاج شروع کر دیا تھا، یا انہوں نے علاج کے آغاز کو موخر کر دیا تھا۔ یہ دریافت کیا گیا کہ، دونوں گروپوں کا موازنہ کرتے وقت، فوری طور پر علاج شروع کرنے والوں میں ٹرانسمیشن میں 93 فیصد کمی واقع ہوئی۔ اس کے بعد محققین نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ اگر وہ شخص اپنا علاج جاری رکھتا ہے تو اس کے جنسی ساتھی میں انفیکشن منتقل ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔ 2016 میں، اسی گروپ نے پارٹنر-1 مطالعہ کے نتائج شائع کیے۔ اس مطالعے میں، حالات کہیں زیادہ مخصوص تھے اور سوال زیادہ ہدف تھا۔ کل 1,166 سیروڈیسکارڈنٹ ہیٹرسیکشول اور ایم ایس ایم جوڑے شامل تھے۔ تمام معاملات میں، ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے شخص کا پلازما وائرل لوڈ 200 کاپیاں فی ملی لیٹر خون سے کم تھا۔ جوڑوں نے جنسی تعلقات کے دوران کنڈوم کا استعمال نہ کرنے کی بھی اطلاع دی۔ ہم جنس پرست جوڑوں میں جماع کے 36,000 واقعات اور ایم ایس ایم جوڑوں میں 22,000 واقعات کے بعد، ایچ آئی وی کی کوئی متعلقہ منتقلی نہیں تھی۔ اس وجہ سے، مزید مقابلوں اور مزید جوڑوں کا مطالعہ جاری رکھنے کا فیصلہ کیا گیا، کیونکہ مطالعہ کی گئی تعداد میں بھی کافی شماریاتی طاقت نہیں تھی۔ 2019 میں پارٹنر-2 کے اضافی نتائج شائع کیے گئے۔ اس مطالعہ میں، سیروڈیسکارڈنٹ ایم ایس ایم جوڑوں کا تجزیہ کیا گیا جس میں ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے شخص میں چھ ماہ یا اس سے زیادہ عرصے سے ناقابل شناخت وائرل لوڈ تھا۔ کنڈوم کے استعمال کے بغیر 76,991 جنسی کارروائیوں کو بغیر کسی متعلقہ ٹرانسمیشن کے دستاویزی شکل دی گئی۔ لہذا یہ مطالعہ وہ ہے جو ہمیں اس بات کی تصدیق کرنے کی اجازت دیتا ہے کہ ایچ آئی وی کی جنسی منتقلی کا خطرہ 0 ہے جب ایچ آئی وی والے شخص میں 6 ماہ یا اس سے زیادہ عرصے تک ناقابل شناخت وائرل لوڈ ہوتا ہے۔ 105 ممالک میں 1100 بین الاقوامی تنظیموں نے پریوینشن ایکسیس پہل کے حصے کے طور پر اپنی برادریوں میں یو = یو پیغام پھیلانے کا عہد کیا ہے۔ اس نے ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے لوگوں، محققین اور سماجی تنظیموں کا اتحاد تشکیل دیا ہے جن کا مقصد ایک طرف ایچ آئی وی انفیکشن کی وبا کے ساتھ ساتھ ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے سے متعلق بدنما داغ کو ختم کرنا ہے۔ اس کے لیے، مہم نے انکشاف کی زبان کے ذریعے سائنسی معلومات کو قریب لانے کی کوشش کی تاکہ تمام لوگ، ان کی تربیت، نسل یا سماجی و اقتصادی سطح سے قطع نظر، نئی پیشرفت کے بارے میں جان سکیں۔ 2015 میں، بروس رچ مین نے یو = یو کے پیغام کو پھیلانے کے لیے دنیا بھر کے کارکنوں اور محققین کو جوڑنے کے مقصد سے پریوینشن ایکسیس کمپین کی بنیاد رکھی، جو 2016 سے جاری ہے۔ اسے دنیا بھر میں متعدد تنظیموں کی حمایت حاصل ہے: فائٹ اگینسٹ ایڈز فاؤنڈیشن نے پریوینشن ایکسیس کمپین کے جاری کردہ U = U اتفاق رائے کے بیان کے لیے اپنی حمایت کا اعلان کیا ہے جس میں کہا گیا ہے کہ "سائنسی ثبوت واضح اور غیر واضح ہیں: موثر علاج ایچ آئی وی کی منتقلی کے خطرے کو صفر تک کم کر دیتا ہے"۔ انٹرنیشنل کونسل آف ایڈز سروس آرگنائزیشنز (آئی سی اے ایس او) ایک کمیونٹی ہے جو ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والی خواتین میں یو = یو سے متعلق مسائل کی نگرانی اور تازہ کاری کے لیے وقف ہے۔ یو این ایڈز نے پیغام کو پھیلانے کے مقصد سے مہمات کا ایک سلسلہ چلایا ہے، رپورٹوں کی بنیاد پر بلکہ پیغام کو فروغ دینے کے مقصد سے دیگر سول ایسوسی ایشنوں کی سرگرمیوں کی بھی حمایت کی ہے۔ ایڈز کے عالمی دن 2019 کے لیے، فاؤنڈیشن ہیوسپڈ نے ایک مہم چلائی ہے جس میں ارجنٹائن میں ایچ آئی وی کو ختم کرنے کے لیے دس اقدامات شامل ہیں: "ربن لگائیں"۔ ان اقدامات میں سے ایک میں کہا گیا ہے کہ "ناقابل شناخت = ناقابل منتقلی (U = U) کے تصور کو فروغ دیں"۔ مثبت سائیکل ایسوسی ایشن نے 2018 میں اپنے قیام کے بعد سے یو = یو کے نعرے کو ایک پرچم کے طور پر جاری رکھا ہے، اور اس کی مرئیت کو یقینی بنانے کے مقصد سے متعدد سرگرمیاں انجام دے رہی ہے۔ ان میں سے گیبریلا ٹرک، کونسیٹ کی محقق جیسی شخصیات کے ساتھ آبی ذخائر اور ایچ آئی وی کے علاج سے متعلق مسائل پر بات چیت-بحث ؛ یا کمیونٹی کے ساتھ سرگرمیاں جیسے کہ 2019 کے فخر مارچ کے دوران کی گئی جس کو یو این ایڈز کی حمایت اور تعاون حاصل ہے۔ ایچ آئی وی/ایڈز حوالہ جات پر سیرفوبیا مشترکہ اقوام متحدہ کا پروگرام ایچ آئی وی/ایڈز کی روک تھام کی تنظیمیں بھی دیکھیں