Clostridium tertium
کلوسٹریڈیم ٹیرٹیم ایک انیروبک، متحرک، گرام مثبت جراثیم ہے۔ اگرچہ اسے انسانوں میں ایک غیر معمولی پیتھوجین سمجھا جا سکتا ہے، لیکن انسانوں میں سیپٹک اقساط کے کافی ثبوت ملے ہیں۔ سی۔ ٹیرٹیم آسانی سے گرام کے داغ والے اسمیئرز میں بے رنگ ہو جاتا ہے اور اسے گرام منفی جاندار کے طور پر غلط سمجھا جا سکتا ہے۔ تاہم، سی۔ ٹیرٹیم گرام منفی حیاتیات کے لیے منتخب ذرائع پر نہیں اگتا ہے۔ کلسٹریڈیم ٹیرٹیئم کو ابتدائی طور پر 1917 میں کیپٹن ہربرٹ ہنری (آر اے ایم سی) نے جنگی زخموں سے الگ کیا تھا، لیکن 1963 میں سی۔ ٹیرٹیئم بیکٹیریمیا کے پہلے انسانی کیس کی اطلاع ملنے تک اسے انسانی پیتھوجین کے طور پر تسلیم نہیں کیا گیا تھا۔ سی۔ ٹیرٹیئم کو نیوٹروپینک اور غیر نیوٹروپینک مریضوں میں، اور نیکروٹائزنگ فاشائٹس اور گینگرین کے معاملات میں الگ کیا گیا ہے۔ اسے مویشیوں میں اینٹرائٹس کا سبب بننے والے ایجنٹ کے طور پر بھی تسلیم کیا گیا ہے، لیکن یہ ایک غیر معمولی انسانی پیتھوجین ہے۔ سی۔ ٹیرٹیم کو مٹی اور صحت مند نوزائیدہ بچوں کے پاخانہ سے بھی الگ کیا گیا ہے۔ خصوصیات کلوسٹریڈیم ٹیرٹیم ایک گرام مثبت، بیج بنانے والا، اینیروبک بیسلس ہے جو مٹی اور انسانوں سمیت جانوروں کی بہت سی انواع کے آنتوں میں پایا جاتا ہے۔ سی۔ ٹیرٹیم خود کو دوسرے کلوسٹریڈیا سے غیر ٹاکسن پیدا کرنے والے، ایروٹولرینٹ، غیر ہسٹوٹوکسک اور غیر لیپولیٹک پرجاتیوں کے طور پر ممتاز کرتا ہے۔ اینیروبک بیکٹیریا کے ایروٹولر تناؤ آکسیجن کو برداشت کر سکتے ہیں اور آکسیجن کی موجودگی میں کسی حد تک نشوونما کا مظاہرہ کر سکتے ہیں۔ سی۔ ٹیرٹیم کی ایروٹولرنس بیسیلس ایس پی پی کے طور پر اس کی غلط شناخت کا باعث بن سکتی ہے۔ یا لییکٹوباسیلس ایس پی پی۔ منفی کیٹالیز ٹیسٹ سی۔ ٹیرٹیم کو بیسیلس ایس پی پی سے الگ کرنے کا ایک آسان ذریعہ ہے، جو کیٹالیز مثبت ہیں۔ اس کے علاوہ، سی۔ ٹیرٹیم صرف بیسلس ایس پی پی کے برعکس اینیروبیکل طور پر سپورس بناتا ہے، جو ایروبیکل طور پر پھیلتا ہے۔ دیگر الگ الگ خصوصیات اس کا بڑا سائز (1.5 x 10 مائکرو میٹر) اور گرام داغدار سمیر پر اس کی غیر معمولی "مربع" مورفولوجی ہیں۔ وائرل کلسٹریڈیم ٹیرٹیم کو روایتی طور پر غیر پیتھوجینک سمجھا جاتا ہے، لیکن تیزی سے اسے انسانی پیتھوجین کے طور پر رپورٹ کیا جا رہا ہے۔ یہ جاندار بیکٹیریمیا، مینینجائٹس، سیپٹک آرتھرائٹس، اینٹروکولائٹس، بے ساختہ بیکٹیریل پیریٹونائٹس، پوسٹ ٹرامیٹک برین پھوڑے، اور نمونیا سے وابستہ رہا ہے۔ امیونوکمپروائزڈ مریضوں میں سیپسس کی ایک اہم وجہ کے طور پر بھی اسے تیزی سے تسلیم کیا گیا ہے۔ سی۔ ٹیرٹیم کو انسانوں میں آسٹیومیلائٹس، اور متفرق نرم بافتوں کے انفیکشن سے بھی متاثر کیا گیا ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ کلوسٹریڈیم ٹیرٹیم سے کوئی زہریلا مادہ خارج نہیں ہوتا ؛ اس کے بجائے، یہ براہ راست نوآبادیات کے ذریعے معدے کے میوکوسا کو نقصان پہنچاتا ہے۔ سی۔ ٹیرٹیم بیکٹیریمیا کے ساتھ تین بڑے عوامل وابستہ رہے ہیں: آنتوں میں میوکوسل چوٹ، نیوٹروپینیا، اور β-لیکٹم اینٹی بائیوٹکس (خاص طور پر تیسری نسل کے سیفالوسپورنس) کی نمائش کی تاریخ۔ سی۔ ٹیرٹیم بیکٹیریمیا کے تقریبا تمام رپورٹ شدہ کیس نیوٹروپینک مریضوں میں ہوئے ہیں جن میں انفیکشن کا کوئی واضح ذریعہ نہیں ہے۔ یہ ثابت کیا گیا ہے کہ سی۔ ٹیرٹیم خون کے گروپ اے اینٹیجن کے خلاف گلوکوسامین، این-ایکٹیلگلوکوسامین، سب آپٹیمل گلوکوز کے ساتھ خون کے گروپ کے برقرار مادے، یا مکمل طور پر ہائیڈرولائزڈ خون کے گروپ کے مادے کی موجودگی میں انزائموں کی وضاحت کرتا ہے۔ "کلوسٹریڈیم ٹیرٹیم کے انزائم"۔ ڈپارٹمنٹ آف مائکروبیولوجی اینڈ نیورولوجی "کولمبیا یونیورسٹی۔ سی۔ ٹیرٹیم انزائمز کے خون کے گروپ اے کی تقسیم کی سرگرمی کو تانبے، زنک اور نکل آئنوں سے روکا گیا تھا۔ علاج کلوسٹریڈیم ٹیرٹیم بیکٹیریمیا بخار کا سبب بن سکتا ہے، اور ہدایت شدہ اینٹی بائیوٹک تھراپی کی نشاندہی کی جاتی ہے۔ سی۔ ٹیرٹیم عام طور پر (لیکن عالمی طور پر نہیں) بہت سے β-لیکٹم اینٹی بائیوٹکس جیسے پینسلن اور سیفالوسپورن ؛ کلائنڈامائسن ؛ اور میٹرونیڈازول کے خلاف مزاحم ہے ؛ لیکن یہ وینکومیسن، ٹرائمیتھوپریم-سلفیمیتھوکسازول، اور سائپروفلوکساسن کے لیے حساس ہے۔ مناسب طریقے سے علاج کیے گئے سی۔ ٹیرٹیم بیکٹیریمیا سے متعلق اموات کافی کم دکھائی دیتی ہیں۔ سی۔ ٹیرٹیئم پر اینٹی بائیوٹکس کا سلیکشن اثر ایسے معاملات میں ہو سکتا ہے جہاں مریضوں کو β-لیکٹم اینٹی بائیوٹکس سے پہلے نمائش ہوئی ہو۔ حوالہ جات بیرونی روابط بیک ڈائیو میں کلوسٹریڈیم ٹیرٹیئم کی قسم کا تناؤ-بیکٹیریل تنوع میٹا ڈیٹا بیس گرام مثبت بیکٹیریا 1923 میں بیان کردہ ٹیرٹیئم