Neuroleptic-induced deficit syndrome
نیورولیپٹک انڈیوسڈ ڈیفیسٹ سنڈروم (این آئی ڈی ایس) ایک نفسیاتی سنڈروم ہے جو کچھ مریضوں میں تیار ہوتا ہے جو طویل عرصے تک اینٹی سائیکوٹک کی زیادہ مقدار لیتے ہیں۔ یہ اکثر اعلی طاقت والے عام اینٹی سائیکوٹکس کی وجہ سے ہوتا ہے، لیکن یہ بہت سے غیر معمولی چیزوں کی زیادہ مقدار کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے، خاص طور پر وہ جو عام لوگوں کے پروفائل کے قریب ہیں (جن میں زیادہ D2 ڈوپامائن رسیپٹر وابستگی اور نسبتا کم 5-HT2 سیروٹونن رسیپٹر بائنڈنگ وابستگی ہے)، جیسے پیلپیریڈون اور امیسلپرائڈ۔ علامات نیورولیپٹک-انڈیوسڈ ڈیفسیٹ سنڈروم بنیادی طور پر وہی علامات کی خصوصیت ہے جو شیزوفرینیا کی منفی علامات کو تشکیل دیتی ہیں: جذباتی دھندلا پن، بے حسی، ہائپوبولیا، اینہیڈونیا، بے حسی، مشکل یا سوچنے میں مکمل ناکامی، توجہ مرکوز کرنے میں دشواری یا مکمل ناکامی، پہل کی کمی، توجہ کی کمی، اور غیر سماجی کاری۔ یہ آسانی سے غلط تشخیص اور بدسلوکی کا باعث بن سکتا ہے۔ اینٹی سائیکوٹک کو کم کرنے کے بجائے، ڈاکٹر اینٹی سائیکوٹک ضمنی اثرات کے بجائے شیزوفرینیا کی منفی علامات کو "بہتر" کرنے کی کوشش کرنے کے لیے اپنی خوراک میں اضافہ کر سکتا ہے۔ نیورولیپٹک انڈیوسڈ ڈیفیسٹ سنڈروم کا تصور ابتدائی طور پر شیزوفرینیا کے لیے پیش کیا گیا تھا، اور یہ شاذ و نادر ہی دیگر ذہنی عوارض میں منسلک ہوا ہے۔ حالیہ برسوں میں، غیر معمولی نیورولیپٹس کا زیادہ تر انتظام دوئبرووی عوارض کے مریضوں کے لیے کیا جا رہا ہے، اس لیے دوئبرووی عوارض کے مریضوں میں نیورولیپٹک-انڈیوسڈ ڈیفیسٹ سنڈروم کے بارے میں کچھ مطالعات اب دستیاب ہیں۔ بنیادی منفی علامات اور نیورولیپٹک کمی سنڈروم (ثانوی منفی علامات) کے ساتھ ساتھ ڈپریشن کی تفریقی تشخیص میں بھی اہم مشکلات ہیں۔ کیس ایک جاپانی آدمی، جس کا شیزوفرینیا کا علاج کیا جا رہا تھا، نے نیورولیپٹس-انڈیوسڈ ڈیفیسٹ سنڈروم اور جنونی-لازمی علامات کا مظاہرہ کیا۔ اینٹی سائیکوٹکس کا ایک کورس چھوڑنے کے بعد اینٹی ڈپریسنٹ فلووکسامین متعارف کرانے سے اس کی علامات میں نمایاں بہتری آئی۔ اس کی شیزوفرینیا کی غلط تشخیص ہوئی تھی، اصل تشخیص جنونی-لازمی عارضہ تھی۔ حوالہ جات نفسیاتی منشیات کے منفی اثرات اینٹی سائیکوٹکس سائیکوپیتھولوجیکل سنڈروم