Harvey Cushing
ہاروی ولیمز کشنگ (8 اپریل 1869-7 اکتوبر 1939) ایک امریکی نیورو سرجن، پیتھولوجسٹ، مصنف اور ڈرافٹ مین تھے۔ دماغی سرجری کے علمبردار، وہ پہلے خصوصی نیورو سرجن اور کوشنگ کی بیماری کو بیان کرنے والے پہلے شخص تھے۔ انہوں نے معالج ولیم اوسلر کی سوانح عمری تین جلدوں میں لکھی۔ ابتدائی زندگی ہاروی کشنگ کلیولینڈ، اوہائیو میں پیدا ہوئے۔ اس کے والدین الزبتھ ماریا "بیٹسی ایم" ولیمز (ایڈورڈ اور چارلس ولیمز کی بہن) اور ہنری کرکے کشنگ تھے، جو ایک معالج تھے جن کے آباؤ اجداد 17 ویں صدی میں پیوریٹن کے طور پر ہنگھم، میساچوسٹس آئے تھے۔ ہاروی دس بچوں میں سب سے چھوٹا تھا۔ بچپن میں، کشنگ نے کلیولینڈ مینوئل ٹریننگ اسکول میں تعلیم حاصل کی، جس نے سائنس اور طب میں ان کی دلچسپی کو بڑھایا۔ تجرباتی تربیت پر اسکول کے زور اور تعلیم کے لیے "طبیعیات پر مرکوز" نقطہ نظر نے طبی سرجری میں کیریئر کی طرف کوشنگ کو متاثر کرنے میں اہم کردار ادا کیا۔ اسکول کے دستی مہارت کے تربیتی پروگرام نے بھی بطور سرجن کشنگ کی مستقبل کی کامیابی میں اہم کردار ادا کیا۔ انہوں نے اے بی کے ساتھ گریجویشن کیا۔ 1891 میں ییل یونیورسٹی سے ڈگری حاصل کی، جہاں وہ سکرول اینڈ کی اور ڈیلٹا کپا ایپسیلون (فائی چیپٹر) کے رکن تھے۔ انہوں نے ہارورڈ میڈیکل اسکول میں طب کی تعلیم حاصل کی اور 1895 میں اپنی طبی ڈگری حاصل کی۔ کشنگ نے میساچوسٹس جنرل ہسپتال میں اپنی انٹرن شپ مکمل کی اور پھر بالٹیمور کے جان ہاپکنز ہسپتال میں سرجن ولیم اسٹیورٹ ہالسٹڈ کی رہنمائی میں سرجری میں رہائش اختیار کی۔ اس کے بعد انہوں نے برن میں ایمل تھیوڈور کوچر اور لیورپول میں چارلس اسکاٹ شیرنگٹن کے تحت بیرون ملک نیورولوجیکل سرجری کی تربیت حاصل کی۔ طبی کیریئر ڈاکٹر کشنگ نے بالٹیمور میں نجی پریکٹس میں اپنے کیریئر کا آغاز کیا۔ کوچر کے ساتھ اپنے وقت کے دوران، اسے پہلی بار کشنگ ریفلیکس کا سامنا کرنا پڑا، جو بلڈ پریشر اور انٹراکرینیئل پریشر کے درمیان تعلق کو بیان کرتا ہے۔ 32 سال کی عمر میں، انہیں جان ہاپکنز ہسپتال میں سرجری کا ایسوسی ایٹ پروفیسر بنایا گیا، اور انہیں مرکزی اعصابی نظام کی سرجری کے معاملات کا مکمل انچارج بنایا گیا۔ انہوں نے دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کی سرجری پر متعدد مونوگراف لکھے اور بیکٹیریاولوجی میں اہم تعاون کیا۔ انہوں نے (کوچر کے ساتھ) انٹرا سیریبرل پریشر کا مطالعہ کیا اور (شیرنگٹن کے ساتھ) دماغی مراکز کی لوکلائزیشن میں بہت اہم کردار ادا کیا۔ بالٹیمور میں، اس نے مقامی اینستھیزیا کے ساتھ کام کرنے کا طریقہ تیار کیا، اور ہرنیا میں اس کے استعمال پر اس کے کاغذ نے اسے یورپی شہرت دی۔ 1911 میں انہیں بوسٹن کے پیٹر بینٹ بریگھم ہسپتال میں سرجن ان چیف مقرر کیا گیا۔ وہ 1912 میں شروع ہونے والے ہارورڈ میڈیکل اسکول میں سرجری کے پروفیسر بنے۔ 1913 میں انہیں اعزازی F.R.C.S بنایا گیا۔ (لندن)۔ وہ 1914 میں امریکن اکیڈمی آف آرٹس اینڈ سائنسز کے فیلو منتخب ہوئے۔ 1915 میں، بوسٹن میں کلینیکل کانگریس آف سرجنز سے پہلے، انہوں نے پیٹیوٹری گلینڈ پر آپریشن کرکے قد کو متاثر کرنے کا امکان ظاہر کیا۔ 1924 میں، کشنگ کو ایڈنبرا یونیورسٹی کے علاج معالجے کے لیے کیمرون انعام سے نوازا گیا۔ پہلی جنگ عظیم میں ریاستہائے متحدہ کے داخلے کے فورا بعد، کوشنگ کو 5 مئی 1917 کو یو ایس آرمی میڈیکل کور میں میجر کے طور پر کمیشن دیا گیا۔ وہ فرانس میں برٹش ایکسپیڈیشنری فورس سے منسلک یو ایس بیس ہسپتال کے ڈائریکٹر تھے۔ کشنگ نے پیرس سے باہر ایک فرانسیسی فوجی ہسپتال میں جراحی یونٹ کے سربراہ کے طور پر بھی خدمات انجام دیں۔ فرانسیسی فوجی ہسپتال میں اپنے وقت کے دوران، کشنگ نے دماغ کے اندر موجود دھاتی چھرے کے ٹکڑوں کو نکالنے کے لیے برقی مقناطیسی کے استعمال کا تجربہ کیا۔ نومبر 1917 میں فیلڈ مارشل سر ڈگلس ہیگ کے ایک پیغام میں ان کا ذکر کیا گیا تھا۔ 6 جون 1918 کو انہیں لیفٹیننٹ کرنل کے عہدے پر ترقی دی گئی اور انہیں یورپ میں امریکی ایکسپیڈیشنری فورسز کے لیے نیورولوجیکل سرجری میں سینئر کنسلٹنٹ کے طور پر تفویض کیا گیا۔ اکتوبر کے اوائل میں، فرانس میں رہتے ہوئے، وہ اس چیز کے ساتھ آیا جسے اس نے "گریپی" کے طور پر بیان کیا، جو شاید ہسپانوی فلو تھا۔ وہ کبھی بھی مکمل طور پر صحت یاب نہیں ہوگا۔ انہوں نے 23 اکتوبر 1918 کو کرنل (او-6) کا عہدہ حاصل کیا۔ اس صلاحیت میں، اس نے لیفٹیننٹ ایڈورڈ ریور اوسلر کا علاج کیا، جو یپریس کی تیسری جنگ کے دوران مہلک طور پر زخمی ہو گیا تھا۔ لیفٹیننٹ اوسلر سر ولیم اوسلر کا بیٹا تھا۔ کشنگ فروری 1919 میں امریکہ واپس آئے اور اسی سال 9 اپریل کو انہیں فارغ کر دیا گیا۔ جنگ کے دوران ان کی خدمات کے اعتراف میں، کوشنگ کو برطانوی حکومت نے باتھ کے ساتھی کے طور پر سرمایہ کاری کی۔ 1923 میں انہیں امریکی فوج کی طرف سے ممتاز سروس میڈل سے نوازا گیا۔ بعد کے کیریئر میں کشنگ نے پلٹزر انعام یافتہ سوانح عمری، لائف آف سر ولیم اوسلر (لندن: آکسفورڈ یونیورسٹی پریس، 1925) لکھی۔ 1933 سے 1937 تک، جب وہ ریٹائر ہوئے، انہوں نے ییل اسکول آف میڈیسن میں نیورولوجی کے سٹرلنگ پروفیسر کے طور پر کام کیا۔ کشنگ 7 اکتوبر 1939 کو نیو ہیون، کنیکٹیکٹ میں مایوکارڈیل انفکشن کی پیچیدگیوں کی وجہ سے انتقال کر گئے۔ انہیں کلیولینڈ کے لیک ویو قبرستان میں دفن کیا گیا۔ کشنگ پر کیے گئے ایک پوسٹ مارٹم سے پتہ چلا کہ اس کے دماغ میں تیسرے وینٹریکل کا کولائڈ سسٹ تھا۔ میراث 20 ویں صدی کے آغاز میں، کشنگ نے دماغ پر کام کرنے کے لیے بہت سی بنیادی جراحی تکنیک تیار کیں۔ اس نے انہیں میدان کے سرکردہ قائدین اور ماہرین میں سے ایک کے طور پر قائم کیا۔ ان کے زیر اثر نیورو سرجری ایک نیا اور خود مختار جراحی شعبہ بن گیا۔ انہوں نے انٹراکرینیئل ٹیومرز کے لیے دماغ کے مشکل آپریشنز کے بعد مریضوں کی بقا میں کافی بہتری لائی۔ انہوں نے برین ٹیومر کی تشخیص کے لیے ایکس رے کا استعمال کیا۔ انہوں نے انسانی حسی پرانتستا کے مطالعہ کے لیے برقی محرکات کا استعمال کیا۔ انہوں نے ایک طبیعیات دان ولیم ٹی بووی کے ساتھ بووی الیکٹروکاٹری ٹول کی ترقی میں اہم کردار ادا کیا۔ وہ 20 ویں صدی کی پہلی دہائیوں میں نیورو سرجن کے دنیا کے سرکردہ استاد تھے۔ بلاشبہ، کوشنگ کا سب سے بڑا تعاون بلڈ پریشر کی پیمائش کے شمالی امریکہ سے ان کے تعارف کے ساتھ آیا۔ ایک اطالوی معالج، ساتھی سیپیون ریوا روکی سے ملنے پر، کشنگ ریوا روکی کے اندرونی شریانوں کے دباؤ کی پیمائش کے غیر ناگوار طریقے سے حیران رہ گئے۔ 1896 میں، ریوا-روکی نے ایک دیوار پر نصب مرکری مینومیٹر تیار کیا جو غبارے سے پھولے ہوئے کف سے منسلک تھا جو شریانوں کے سسٹولک دباؤ کو کمپریس کرنے کے لیے درکار دباؤ کی پیمائش کرے گا، یعنی۔ سسٹولک بلڈ پریشر کی پیمائش۔ ریوا روکی کا ڈیزائن فرانسیسی معالج پیئر پوٹین کے تیار کردہ ایک زیادہ قدیم ورژن پر مبنی تھا۔ کشنگ ریوا روکی کے اسپائیگمومانومیٹر کے نمونے کے ساتھ امریکہ واپس آئے اور بلڈ پریشر کی پیمائش ایک اہم علامت بن گئی۔ ایک تشخیصی آلے کے طور پر ریوا-راکی اسپائیگمومانومیٹر کا استعمال تیزی سے پورے امریکہ اور مغربی دنیا میں پھیل گیا، جو کہ ہاروی کشنگ کا براہ راست تعاون ہے۔ اس آلے کا استعمال اس وقت تک جاری رہا جب تک کہ روسی معالج نیکولائی کوروتکوف نے 1905 میں (مشہور "کوروتکوف آوازیں" دریافت کرنے کے بعد) اپنے بہتر اسپائیگمومانومیٹر کے ساتھ ڈائاسٹولک بلڈ پریشر کی پیمائش کو شامل نہیں کیا، جس نے مرکری مینومیٹر کو بھی ایک چھوٹے، گول ڈائل مینومیٹر سے تبدیل کر دیا۔ کشنگ کا نام عام طور پر اس کی سب سے مشہور دریافت، کشنگ کی بیماری سے وابستہ ہے۔ 1912 میں انہوں نے ایک مطالعہ میں پیٹیوٹری گلینڈ کی خرابی کی وجہ سے ہونے والے اینڈوکرائنولوجیکل سنڈروم کی اطلاع دی جسے انہوں نے "پولی گلینڈولر سنڈروم" قرار دیا۔ انہوں نے 1932 میں اپنے نتائج کو "دی باسوفیل اڈینوماس آف دی پٹیوٹری باڈی اینڈ دیئر کلینیکل مینیفیسٹیشنز: پٹیوٹری باسوفیلزم" کے نام سے شائع کیا۔ کشنگ 1914 میں امریکن اکیڈمی آف آرٹس اینڈ سائنسز کے لیے منتخب ہوئے۔ 1917 میں، کشنگ یونائیٹڈ سٹیٹس نیشنل اکیڈمی آف سائنسز کے لیے منتخب ہوئے۔ جدید طب کے باپ دادا میں سے ایک، سر ولیم اوسلر کی زندگی کو بیان کرنے والی کتاب کے لیے کشنگ کو 1926 میں سوانح عمری یا سوانح عمری کے لیے پلٹزر انعام سے بھی نوازا گیا۔ 1930 میں، کشنگ کو جراحی سائنس میں ان کی خدمات کے لیے لیسٹر میڈل سے نوازا گیا۔ ایوارڈ کے ایک حصے کے طور پر، انہوں نے جولائی 1930 میں انگلینڈ کے رائل کالج آف سرجنز میں لیسٹر میموریل لیکچر دیا۔ اسی سال وہ 1930 میں امریکن فلاسفیکل سوسائٹی کے لیے منتخب ہوئے۔ کشنگ 1934 میں رائل سویڈش اکیڈمی آف سائنسز کے لیے منتخب ہوئے، اور رائل سوسائٹی آف لندن کے فیلو منتخب ہوئے۔ انہوں نے 1934 میں ہسٹری آف سائنس سوسائٹی کے صدر کے طور پر خدمات انجام دیں۔ کشنگ فزیولوجی یا میڈیسن کے نوبل انعام کے لیے بھی امیدوار تھے، جنہیں کم از کم 38 بار نامزد کیا گیا تھا۔ دوسری جنگ عظیم کے آزادی جہاز کا نام ان کے اعزاز میں رکھا گیا تھا۔ فریمنگھم، میساچوسٹس میں کشنگ جنرل ہسپتال (اب کشنگ میموریل پارک) کا نام ان کے نام پر رکھا گیا تھا۔ 1988 میں یونائیٹڈ سٹیٹس پوسٹل سروس نے گریٹ امریکن سیریز کے حصے کے طور پر ان کے اعزاز میں 45 سینٹ کا ڈاک ٹکٹ جاری کیا۔ کشنگ نے بہت سے جراحی کے آلات تیار کیے جو آج استعمال میں ہیں، خاص طور پر کشنگ فورسپس اور کشنگ وینٹریکلر کینولا۔ فورسیپس کا آلہ کرینیل سرجری کے دوران کھوپڑی کے موٹے بافتوں کو پکڑنے کے لیے استعمال ہوتا ہے اور کینولا کا استعمال سی ایس ایف نکاسی کے لیے دماغی وینٹریکلز میں داخل ہونے کے لیے کیا جاتا ہے۔ انہوں نے پہلی جنگ عظیم کے دوران فرانس میں ہارورڈ میڈیکل یونٹ کے ساتھ کام کرتے ہوئے زخمی فوجیوں کے سروں سے چھرے نکالنے کے لیے ایک جراحی مقناطیس بھی تیار کیا۔ ییل یونیورسٹی میں ہاروی کشنگ/جان ہی وٹنی میڈیکل لائبریری میں طب اور طب کی تاریخ کے میدان میں وسیع مجموعے موجود ہیں۔ کوشنگ کی طویل عرصے سے ذاتی سکریٹری، میڈلین اسٹینٹن نے لائبریری کی تشکیل کے لیے جان ایف فلٹن اور آرنلڈ سی کلیبس کے ساتھ مل کر ان کے نایاب کتابوں کے عطیات کو منظم کرنے میں اہم کردار ادا کیا۔ 2005 میں، لائبریری نے اپنے مجموعے کے کچھ حصے آن لائن جاری کیے، جن میں پیٹر پارکر کلیکشن بھی شامل ہے جس میں پورٹریٹ نقاشی کا مجموعہ اور 19 ویں صدی کے وسط میں چینی ٹیومر کے مریضوں کے فنکار لام کوا کی طرف سے پیش کردہ 83 آئل پینٹنگز، اور جان ایف فلٹن کی طرف سے ہاروی کشنگ کی سوانح عمری شامل ہے۔ 2010 میں، ییل نے کشنگ کے دماغ کے نمونوں کے مجموعے کو نمائش کے لیے رکھا۔ نیشنل لائبریری آف میڈیسن میں ان کے مقالے کا مجموعہ بھی موجود ہے۔ ذاتی زندگی اس نے 10 جون 1902 کو کلیولینڈ کے بچپن کے دوست کیتھرین اسٹون کرویل (1870-1949) سے شادی کی۔ ان کے پانچ بچے تھے، جن میں تین بیٹیاں بھی شامل تھیں جو اپنی خوبصورتی کے لیے مشہور تھیں اور اجتماعی طور پر 'کشنگ سسٹرز' کے نام سے جانی جاتی تھیں: ولیم ہاروی کشنگ (1903-1926) (ییل یونیورسٹی میں ایک طالب علم کے طور پر ایک آٹوموبائل حادثے میں انتقال کر گئیں) میری بینیڈکٹ "منی" کشنگ (1906-1978)، جس نے ونسنٹ ایسٹر اور بعد میں جیمز وٹنی فوسبرگ سے شادی کی۔ بیٹسی کشنگ (1908-1998)، جس نے جیمز روزویلٹ اور بعد میں جان ہی وٹنی سے شادی کی ؛ ہنری کرکے کشنگ (1910-1983)، جس نے 1936 میں مارجوری اسٹیبروک سے شادی کی۔ باربرا "بیبی" کشنگ (1915-1978)، اسٹینلے گرافٹن مورٹیمر اور بعد میں ولیم ایس پالی کی سماجی بیوی۔ کوشنگ والٹر ڈینڈی کے تحت تربیت حاصل کی، جو پہلے پیڈیاٹرک نیورو سرجن اور نیوموینسفلگرافی کے ڈویلپر لیو ایم ڈیوڈف، البرٹ آئن سٹائن کالج آف میڈیسن کے شعبہ نیورولوجیکل سرجری کے بانی نارمن ڈاٹ لوئس آئزن ہارٹ، نیورو پیتھولوجسٹ اور 2000 سے زیادہ نمونوں کے ساتھ کوشنگ کے برین ٹیومر رجسٹری کے کیوریٹر ہیں۔ وائلڈر پین فیلڈ، سرخیل نیورو سرجن اور مونٹریال نیورولوجیکل انسٹی ٹیوٹ پبلکیشنز کے بانی پٹیوٹری باڈی اینڈ اس ڈس آرڈرز (1912) ٹیومرز آف دی نروس ایکوسٹیکس (1917) بلڈ ویسل ٹیومرز آف دی برین (1928) کونسیکریٹیو میڈیسی اینڈ دیگر پیپرز (1928) ایک سرجن کے جریدے سے، 1915-1918 (1936) دی میڈیکل کیریئر (1940) اے وزٹ ٹو لی پائی-این-ویلے (1945) یہ بھی دیکھیں میڈیسن کی تاریخ ٹائم لائن آف میڈیسن اینڈ میڈیکل ٹیکنالوجی حوالہ جات بیرونی روابط فلٹن، جان ایف۔ ہاروی کشنگ: اے بائیوگرافی، چارلس سی تھامس (اسپرنگ فیلڈ، الینوائے)، 1946۔ ییل یونیورسٹی لائبریری میں ہاروی ولیمز کشنگ پیپرز (ایم ایس 160)۔ مخطوطات اور آرکائیو، ییل یونیورسٹی لائبریری۔ بلیس، مائیکل۔ ہاروی کشنگ: اے لائف ان سرجری، آکسفورڈ یونیورسٹی پریس، 2005۔ (کتاب کا جائزہ) نیشنل اکیڈمی آف سائنسز سوانحی یادداشت ہاروی کشنگ: اس کی زندگی کے ذریعے ایک سفر ہاروی کشنگ فنڈ۔ اوسلر لائبریری آف دی ہسٹری آف میڈیسن میک گل یونیورسٹی۔ ہاروی کشنگ کے جمع کردہ کاغذات، 1923-1939 (بشمول)۔ ہارورڈ میڈیکل لائبریری، فرانسس اے کاؤنٹ وے لائبریری آف میڈیسن، بوسٹن، ماس۔ 1869 پیدائش 1939 موت امریکی سوانح نگار امریکی مرد سوانح نگار امریکی اینڈوکرائنولوجسٹ امریکی نیورو سائنسدان امریکی سائنس کے مصنفین لیک ویو قبرستان، کلیولینڈ اعزازی کمپینینس آف دی آرڈر آف دی باتھ ہارورڈ میڈیکل اسکول کے سابق طلباء ہارورڈ میڈیکل اسکول فیکلٹی جانس ہاپکنز ہسپتال کے معالجین امریکی نیورو سرجنز مصنفین بالٹیمور سے بوسٹن سے کلیولینڈ پلٹزر انعام برائے سوانح عمری یا سوانح عمری کے فاتحین رائل سوسائٹی کے غیر ملکی ممبران ممتاز سروس میڈل (یو ایس آرمی) ییل یونیورسٹی کے سابق طلباء ییل یونیورسٹی کے فیکلٹی ریاستہائے متحدہ آرمی کرنلز رائل سویڈش اکیڈمی آف سائنسز کے ممبران امریکی اکیڈمی آف آرٹس اینڈ سائنسز کے فیلوز پہلی جنگ عظیم کے ریاستہائے متحدہ آرمی میڈیکل کور کے افسران ییل سٹرلنگ پروفیسرز امریکی فلسفیانہ سوسائٹی کے کشنگ فیملی ممبران