Robert Douglas Aitken
رابرٹ ڈگلس ایٹکن (پیدائش 1900، وفات 1974) ایک طبی مشنری، ماہر نباتات، اور جنوبی افریقہ میں ڈونلڈ فریزر ہسپتال کے بانی تھے۔ ایٹکن نے علاج اور روک تھام کے ادویات کے نظام کی تجویز پیش کی اور سیاہ فام نرسوں کو سیباسا میں اپنے ہسپتال کے لیے تربیت دی۔ ابتدائی زندگی اور تعلیم رابرٹ ڈگلس ایٹکن 28 اپریل 1900 کو سینٹ ہیلینا کے جزیرے پر پیدا ہوئے اور 1905 میں ان کے والدین نے اپنے خاندان کو ڈربن، نٹال منتقل کر دیا۔ انہوں نے ڈربنز بوائز ہائی اسکول میں تعلیم حاصل کی اور گریجویشن کے بعد انہوں نے کیپ ٹاؤن یونیورسٹی میں تعلیم حاصل کی، جہاں انہوں نے اپنی بی ایس سی کی ڈگری حاصل کی۔ وہاں سے انہوں نے پیٹرمارٹزبرگ کے نیٹال کالج میں ایم ایس سی کی ڈگری حاصل کی اور پھر یونیورسٹی آف ساؤتھ افریقہ میں تعلیم حاصل کی، جہاں انہوں نے نباتاتی سائنس کی تعلیم حاصل کی اور نباتاتی تحقیق کی۔ ایٹکن نے ایڈنبرا یونیورسٹی میں پی ایچ ڈی کرنے کا انتخاب کیا، جہاں انہوں نے ہیماتولوجی پر اپنا مقالہ لکھا۔ وہاں اپنے وقت کے دوران انہیں اپنے کام کے لیے کئی ایوارڈز ملے۔ ایٹکن کو میٹیریا میڈیکا اینڈ میڈیسن (1926) میں وینس ڈولوپ اسکالر کے طور پر منتخب کیا گیا اور سر آرتھر کونن ڈوئل پرائز اور کلینیکل میڈیسن میں وائٹ مین پرائز (1929) دونوں۔ ایٹکن نے دعوی کیا کہ اسے خدا نے مشنری کام انجام دینے کے لیے بلایا تھا۔ 1926 میں فارغ التحصیل ہونے سے پہلے، ایٹکن نے اسرائیل کے شہر ناصرت میں موسم گرما میں دو ماہ تک ایڈنبرا میڈیکل مشنری سوسائٹی کے ساتھ ایڈنبرا میڈیکل مشنری ہسپتال میں کام کیا۔ ذاتی زندگی 1929 میں ایٹکن نے اپنی بیوی آئرین نوبل سے شادی کی۔ آئرین نوبل نے ایڈنبرا یونیورسٹی میں پی ایچ ڈی کی اور نیٹال یونیورسٹی کالج کے بوٹنی میں ایم ایس سی کی۔ نوبل اور ایٹکن کی ایک بیٹی روتھ تھی اور وہ 1930 میں جنوبی افریقہ چلے گئے۔ ایٹکن اور اس کی بیوی نے کمبو کے قریب ٹرانسکی میں شوبری میتھوڈسٹ مشن میں بطور مشنری اپنے کام کا آغاز کیا۔ ان کے جانے کے فورا بعد، ایٹکن اور نوبل کا ایک بیٹا ہوا جس کا نام ایرک تھا۔ 1933 میں، ایٹکن اور اس کا خاندان ڈونلڈ فریزر ہسپتال کی تعمیر کے لیے سیباسا منتقل ہو گئے۔ انہیں "چرچ آف اسکاٹ لینڈ نے سیباسا (وینٹر) کے قریب ان کے اسٹیشن پر میڈیکل مشنری کے طور پر مقرر کیا تھا"۔ پریٹوریا میں شدید بارش اور سیلاب کی وجہ سے سیباسا ایٹکن کا سفر مشکل تھا۔ اپنی کتاب ہو از مائی نیبر میں، ایٹکن کا کہنا ہے کہ اس نے اور اس کے اہل خانہ نے "سیباسا پہنچنے کی دو بار کوششیں کیں لیکن ہر موقع پر ہمیں پیچھے مڑنا پڑا"۔ (1)۔ جب وہ بالآخر اپنی دوسری کوشش کے دس دن بعد سیباسا پہنچے تو ایٹکن اور اس کے اہل خانہ کو خدشہ تھا کہ ان کا گھر کیا بننے والا ہے۔ ایٹکن بیان کرتا ہے کہ "ہر جگہ غفلت اور زوال کے آثار تھے۔ یہ اسٹیشن ایک سال سے زیادہ عرصے سے ویران تھا اور اشنکٹبندیی آب و ہوا میں سب کچھ تیزی سے بڑھ جاتا ہے۔ (5)۔ سیباسا میں ایک چھوٹا مشن ہاؤس تھا، ایک عمارت جس میں ایک چرچ اور ایک اسکول مشترکہ تھا، اور ایک کاٹیج جہاں سابقہ مشنری رہتا تھا۔ سیباسا جنوبی افریقہ کے شمال میں واقع ہے۔ 1933 میں، یہ علاقہ زیادہ تر جنوبی افریقیوں کو بہت کم معلوم تھا۔ ایٹکن کا دعوی ہے کہ "اگرچہ یہ جوہانسبرگ سے کار کے ذریعے صرف ایک دن کا سفر ہے، لیکن اس میں شاذ و نادر ہی سرکاری اہلکاروں اور بشریاتی اور نسلی مطالعات میں دلچسپی رکھنے والے چند سائنسدانوں کے علاوہ کوئی اور آتا ہے" (ایٹکن 6)۔ سیباسا کے شمال میں دریائے لمپوپو اور دریائے روڈیشیا واقع ہے اور مشرق میں کروگر نیشنل پارک ہے۔ زوٹسپانسبرگ پہاڑی سلسلہ مغرب سے مشرق کی طرف جاتا ہے اور دریائے لیوبو شمال مشرق کی سمت بہتا ہے۔ 1933 میں، باوندا اور شانگان سیباسا کے دو اہم قبائل تھے۔ باوینڈا زوٹپانسبرگ کے پہاڑوں اور وادیوں میں رہتے تھے، جبکہ شانگان دریائے لیوبو کے مشرق میں آباد تھے۔ ان دونوں قبائل کی تناؤ اور دشمنی کی تاریخ رہی ہے لیکن 1933 تک ثقافتوں کا کچھ اختلاط ہوا، یہاں تک کہ باہمی شادی بھی۔ ڈونلڈ فریزر ہسپتال کئی دہائیوں کے دوران، ایٹکن نے کامیابی کے ساتھ ڈونلڈ فریزر ہسپتال کی بنیاد رکھی۔ کون میرا پڑوسی ہے میں، ایٹکن بیان کرتا ہے کہ اس نے پہلے سے ویران علاقے کو کس طرح تبدیل کیا: "پرانا مشن ہاؤس جو 1933 میں اتنی خراب حالت میں تھا، اس کی تزئین و آرائش اور تبدیلی کی گئی ہے اور اب یہ ایک بہت بڑی عمارت، ڈونلڈ فریزر ہسپتال کا ایک چھوٹا سا حصہ ہے۔" ہسپتال پچاس مریضوں کو ایڈجسٹ کر سکتا تھا۔ مشن اسٹیشن میں معالج کے لیے ایک گھر، یورپی عملے کے لیے ایک کاٹیج اور سیباسا کی نرسوں کے لیے ایک گھر بھی تھا۔ مشن میں ایک اسکول بھی تھا جو ایک تجدید شدہ چرچ تھا، جس میں پانچ یا چھ کلاس روم تھے۔ پانی ہائیڈرولک مینڈھے کے ذریعے فراہم کیا جاتا تھا، بجلی برقی لائٹنگ پلانٹ کے ذریعے فراہم کی جاتی تھی، اور صفائی ستھرائی ایک نصب شدہ سیوریج سسٹم کے ذریعے فراہم کی جاتی تھی۔ ہسپتال کو چرچ آف اسکاٹ لینڈ کی مدد اور نگرانی حاصل تھی۔ سیباسا میں رہتے ہوئے، آئکن نے ڈونلڈ فریزر ہسپتال کی رپورٹیں فراہم کیں، جنہیں "رپورٹ اینڈ بیلنس شیٹ" کہا جاتا ہے جس میں ہسپتال کی دو سالہ مدت کی ریکارڈنگ شامل ہیں، جو 1892 میں شروع ہوئی اور 1974 میں ختم ہوئی۔ ہر دو سالہ رپورٹ انتہائی تفصیلی ہوتی ہے، جس کا آغاز میڈیکل سپرنٹنڈنٹ کی رپورٹ سے ہوتا ہے، جہاں ایٹکن ہسپتال کے کئی حصوں جیسے عملے، مریضوں، نرسنگ کی تربیت وغیرہ کے بارے میں رپورٹ کرتا ہے۔ ان رپورٹوں کے بعد، چارٹ اور ٹیبل کی شکل میں مزید مخصوص ڈیٹا دیا جاتا ہے: اندرونی مریضوں کی تعداد، بیرونی مریضوں کی تعداد، پیدا ہونے والے بچوں کی تعداد، نوزائیدہ اموات کی تعداد وغیرہ۔ آخر میں، مالی معلومات جیسے فراہمی، سرجری، ڈسپنسری وغیرہ پر ہونے والے اخراجات۔ فراہم کی جاتی ہے۔ 1939 کی رپورٹ میں، ایٹکن نے نوٹ کیا کہ "سال کے دوران ہمیں ٹراپیکل السر کے بہت بڑی تعداد سے نمٹنا پڑا" (4)، اور یہ کہ "اندر اور باہر کے مریضوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کے نتیجے میں ہسپتال کے تربیت یافتہ عملے پر شدید دباؤ پڑا" (3)۔ اپنے ہسپتال میں رپورٹنگ کرنے کے علاوہ، ایٹکن نے دیگر طبی مشنوں کے جائزے بھی لکھے۔ انٹرنیشنل ریویو آف مشن میں اپنے مضمون میں، ایٹکن نے امریکی مشنری، ڈاکٹر جیمز بینیٹ میک کورڈ کے 1904 میں جنوبی افریقہ کے شہر ڈربن میں طبی تربیت اور ایک ہسپتال قائم کرنے کے مشن پر تبادلہ خیال کیا۔ ایٹکن خود کفیل نظام کی اہمیت کو اجاگر کرتا ہے جسے ڈاکٹر میک کورڈ نے ڈربن میں اپنا کام ختم کرنے کے بعد چھوڑ دیا تھا۔ مقامی لوگوں اور یورپیوں کے درمیان عدم اعتماد کا مسئلہ عام ثابت ہوتا ہے، جیسا کہ ایٹکن نے ذکر کیا ہے کہ ڈاکٹر میک کورڈ کو اپنی مشق کے مقامی شکوک و شبہات پر قابو پانے میں مشکل پیش آئی تھی۔ علاج اور روک تھام کی خدمات اپنے بہت سے تحریری کاموں میں، ایٹکن نے سیباسا میں موجودہ نظام کو بہتر بنانے کے طریقوں کی تجویز پیش کی ہے، جس میں متوازی اور علاج کی خدمات کی اہمیت پر زور دیا گیا ہے، اور مقامی لوگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کو بہتر بنانے کے بارے میں ایک مجموعی منصوبہ ہے۔ علاج معالجے کی خدمات کے لیے، ایٹکن "مرکزی ہسپتال اور ہر ایک میں مقامی نرس کے ساتھ نیٹ ورک یا ابتدائی طبی امداد کے عہدوں" کی وکالت کرتا ہے۔ مرکزی ہسپتال کی نگرانی ہسپتال بورڈ کرے گا۔ ایٹکن کا خیال تھا کہ "ایک بڑے، مرکزی، اچھی طرح سے لیس ہسپتال کی فراہمی میں کئی چھوٹے ہسپتالوں کے مقابلے میں پیسہ بہتر خرچ کیا جاتا ہے۔ مزید برآں، ایک ہسپتال میں ایک ساتھ کام کرنے والے دو ڈاکٹر اس سے بہتر کام کر سکتے ہیں کہ ہر ایک اپنا شو چلانے کی کوشش کر رہا ہو۔ " روک تھام کی خدمات کے لیے، ایٹکن کا خیال تھا کہ روک تھام کی خدمات ضروری ہیں اور اکثر نظر انداز کر دی جاتی ہیں: "ہم ان ڈاکٹروں اور ان کے معاونین کے بارے میں کم سوچتے ہیں جو اپنی دور اندیشی اور چوکسی سے، ماحول پر قابو پانے، خوراک اور پانی کی فراہمی کے معائنے اور متعدی بیماریوں کے خاتمے کے ذریعے ہمیں بیماری کے آغاز سے بچانے کی کوشش کرتے ہیں، پھر بھی ان کے کام نے شاید سب سے زیادہ ذہین سرجنوں اور معالجین کے مقابلے میں انسانی نسل کی صحت اور خوشی کے لیے بہت زیادہ کام کیا ہے۔" ایٹکن کا استدلال ہے کہ سیباسا کے علاقوں میں ہر وقت "میڈیکل آفیسر آف ہیلتھ" (2) موجود ہونا ضروری ہے۔ یہ افسر حکومت کا رکن ہوگا اور اس لیے اسے حکومت کی حمایت حاصل ہوگی۔ ان کا کردار پروپیگنڈے کے ساتھ ملیریا کے خلاف اور بلھارزیل کے خلاف مہمات شروع کرنا، طبی خدمات کے افسران کے ساتھ مل کر کلینک تیار کرنا، اور سیباسا میں ان کے علاقے کی صحت کی حالتوں کی تحقیقات اور ریکارڈ کرنا ہوگا۔ ایٹکن بہتر مکانات اور بہتر اسکولوں کی تعمیر کو شفا بخش خدمات کی مثال کے طور پر استعمال کرتا ہے۔ انہوں نے مقامی لوگوں کو کم سود پر قرض دینے کی تجویز پیش کی ہے تاکہ وہ اپنے گھروں کے لیے مضبوط مواد خرید سکیں، اسکول کے باغات اور مفت اسکول کا کھانا نافذ کر سکیں، اور اسکولوں کی صفائی کی نگرانی کر سکیں۔ اس کے علاوہ، ایٹکن تجویز کرتا ہے کہ پینے کے صاف پانی کو یقینی بنانے کے لیے مویشیوں سے چشموں اور ندیوں کی باڑ لگائی جانی چاہیے۔ روک تھام اور علاج کی خدمات کو مربوط کرنے کی ان کی تجویز آئٹکین انوویٹیو ہے۔ وہ مقامی کمشنر، میڈیکل آفیسر آف ہیلتھ، اور ہسپتال کے میڈیکل سپرنٹنڈنٹ پر مشتمل ہیلتھ کمیٹی کا مطالبہ کرتا ہے۔ یہ کمیٹی "مجموعی طور پر خدمات کی ترقی، جہاں ضروری ہو وہاں خدمات کی توسیع کی سفارش کرنے اور مختلف مفادات (انتظامی، روک تھام اور علاج) کو ایک دوسرے کے ساتھ قریبی رابطے میں رکھنے کے لیے ذمہ دار ہوگی" (3)۔ اپنی کتاب میں، ایٹکن کا استدلال ہے کہ اس علاقے کی تین اہم بیماریوں (ملیریا، بلہارزیا، اور کنجکٹوائٹس) کو روک تھام اور علاج کی خدمات کے اس امتزاج سے مکمل طور پر ختم کیا جا سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، ملیریا کے لیے، "صحت عامہ کے عہدیداروں کو مچھروں، گھونگھوں اور مکھیوں پر حملہ کرنے اور ان کی افزائش کو روکنے کے لیے اقدامات کرنے چاہئیں، اور جو علاج کے کام کے ذمہ دار ہیں انہیں اصل میں اس بیماری میں مبتلا افراد کی زیادہ سے زیادہ تعداد میں علاج کرنے کی کوشش کرنی چاہیے" (ایٹکن 62)۔ یہ نظام اصل میں سیباسا کے علاقے پر لاگو ہونا تھا، لیکن ایٹکن کا خیال تھا کہ اس کا نظام پورے ملک میں بھی کامیاب ہوگا۔ یہ نظام افریقی اور یورپی دونوں ڈاکٹروں کے ساتھ ساتھ مقامی لوگوں کو بھی ملازمت فراہم کرے گا جنہیں ایٹکن تربیت دے گا۔ اپنے خلاصہ میں اگر ان کے تربیتی دستورالعمل میں، ایٹکن کا کہنا ہے کہ ان کے نظام کی ترقی میں کوئی رکاوٹ نہیں ہونی چاہیے، اور یہ کہ یہ فوری طور پر ہونا چاہیے۔ نرسوں کی تربیت ایک بار جب ایٹکن نے اپنا ہسپتال بنایا، تو اس نے ہسپتال میں مناسب عملے کے لیے مقامی طالبات کو نرسوں کے طور پر تربیت دینے پر توجہ مرکوز کی۔ تاہم، سب سے اہم بات یہ ہے کہ اپنے ہسپتال میں سیباسا کے لوگوں کو ملازمت دے کر، ایٹکن نے مغربی طب میں مقامی لوگوں کا اعتماد بڑھانے کی کوشش کی۔ ایٹکن ایک نوجوان، بیمار لڑکے کے بارے میں ایک مخصوص داستان بیان کرتا ہے جسے ایک اجنبی اس کے پاس لایا تھا۔ جب ایٹکن لڑکے کو ہسپتال لانے واپس آیا تو اس کی ماں اسے لے کر چلی گئی تھی۔ اس نے پیسے کی کمی کی وجہ سے مغربی نگہداشت سے انکار نہیں کیا، بلکہ عدم اعتماد کی وجہ سے۔ ایٹکن کا دعوی ہے کہ "اس طرح کے معاملات میں مقامی نرس ماں کے خوف کو دور کرنے اور اس کا اعتماد حاصل کرنے کے لیے بہت کچھ کر سکتی ہے۔" ریٹائرمنٹ ایٹکن 1969 میں ریٹائر ہوئے اور اپنی شریک حیات کے ساتھ پریٹوریا چلے گئے۔ تاہم، ریٹائرمنٹ کے بعد بھی، ایٹکن طبی مشنری کمیونٹی میں شامل رہے، کئی انجمنوں اور صحت کے محکموں میں خدمات انجام دیتے رہے۔ وہ 1969 میں ایس اے میڈیکل ایسوسی ایشن کے اعزازی لائف ممبر تھے اور 1970 سے 1972 (وینٹر) تک "سٹی کونسل کے 7,000 سیاہ فام ملازمین کے لیے خصوصی ذمہ داری" کے ساتھ پریٹوریا سٹی ہیلتھ ڈیپارٹمنٹ میں سینئر میڈیکل آفیسر تھے۔ حوالہ جات 1900 پیدائش 1974 موت کی تاریخ لاپتہ موت کی جگہ لاپتہ طبی مشنری لوگ ڈربن سینٹ ہیلینین سے جنوبی افریقہ یونیورسٹی کیپ ٹاؤن کے سابق طلباء 20 ویں صدی کے جنوبی افریقی معالجین ایڈنبرا یونیورسٹی کے سابق طلباء 20 ویں صدی کے جنوبی افریقی نباتاتی ماہرین ہسپتال کے منتظمین مشنری نباتاتی ماہرین