Selenium disulfide
سیلینیم ڈائیسلفائیڈ، جسے سیلینیم سلفایڈ بھی کہا جاتا ہے، ایک کیمیائی مرکب اور دوا ہے جو سیبورہیک ڈرمیٹائٹس، خشکی، اور پیٹریاسس ورسی کلر کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ اسے متاثرہ جگہ پر لوشن یا شیمپو کے طور پر لگایا جاتا ہے۔ اگر علاج روک دیا جائے تو علامات اکثر واپس آ جاتی ہیں۔ ضمنی اثرات میں بالوں کی رنگت، جلد کی جلن، اور نظامی جذب اور زہریلا ہونے کا خطرہ شامل ہو سکتا ہے۔ 2 سے 5 سال سے کم عمر کے بچوں میں استعمال کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ حمل یا دودھ پلانے میں استعمال کا مطالعہ نہیں کیا گیا ہے۔ یہ غیر نامیاتی کوولینٹ مرکبات کے مرکب پر مشتمل ہوتا ہے جس میں سی ای ایس 2 کے تقریبا تجرباتی فارمولے ہوتے ہیں۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ کیراٹولائٹک اور اینٹی فنگل ایجنٹ کے طور پر کام کرتا ہے۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ کو کم از کم 1951 میں ریاستہائے متحدہ میں طبی استعمال کے لیے منظور کیا گیا تھا۔ یہ عالمی ادارہ صحت کی ضروری ادویات کی فہرست میں شامل ہے۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ ایک عام دوا کے طور پر اور کاؤنٹر پر دستیاب ہے۔ طبی استعمال سیلینیم ڈائیسلفائیڈ شیمپو میں اینٹی فنگل ایجنٹ کے طور پر فروخت کیا جاتا ہے تاکہ کھوپڑی اور کھوپڑی سے وابستہ سیبورہیک ڈرمیٹائٹس کے علاج کے لیے جینس ملاسیزیا کی فنگی کے ساتھ فروخت کیا جا سکے۔ یہ جسم پر ٹینا ورسی کلر (پیٹریاسس ورسی کلر) کے علاج کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے، جو کہ ایک قسم کا فنگل جلد کا انفیکشن ہے جو ملاسیزیا کی ایک مختلف نوع کی وجہ سے ہوتا ہے۔ کھوپڑی کے سیبورہیک ڈرمیٹائٹس کے لیے مقامی علاج کے 2015 کے منظم جائزے میں اس حالت کے لیے سیلینیم ڈائیسلفائڈ کا جائزہ لینے والے صرف ایک بے ترتیب کنٹرول ٹرائل کی نشاندہی کی گئی۔ یہ اعتدال سے لے کر شدید خشکی والے 246 افراد کا تین بازوؤں کا تجربہ تھا اور 29 دنوں کے لیے 2 فیصد کیٹوکونازول شیمپو (این = 97)، 2.5 فیصد سیلینیم ڈائیسلفائڈ شیمپو (این = 100)، اور پلیسبو (شیمپو بیس جس میں کوئی اینٹی بورہیک ایجنٹ نہیں تھا) (این = 49) کے ساتھ علاج کا موازنہ کیا گیا۔ مطالعہ میں کیٹوکونازول کے ساتھ خشکی کے اسکور میں 73 فیصد کمی، سیلینیم ڈائیسلفائڈ کے ساتھ 67 فیصد کمی، اور پلیسبو کے ساتھ 45 فیصد کمی پائی گئی۔ مطالعہ کی بنیاد پر، منظم جائزے نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ سیلینیم ڈائیسلفائڈ خشکی کے علاج میں موثر ثابت ہو سکتا ہے لیکن یہ کہ دستیاب ثبوت محدود ہیں اور مجموعی طور پر ثبوت کا معیار کم ہے۔ اس سے یہ بھی معلوم ہوا کہ اگرچہ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ کے کبھی کبھار مضر اثرات ہوتے ہیں، لیکن ایسا لگتا ہے کہ اس کے کیٹوکونازول شیمپو سے زیادہ مضر اثرات ہوتے ہیں۔ نتیجتا، جائزے میں یہ نتیجہ اخذ کیا گیا کہ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ کو فرسٹ لائن تھراپی کے طور پر نہیں سمجھا جانا چاہیے بلکہ اس کے بجائے متبادل علاج کے طور پر استعمال کیا جانا چاہیے کیونکہ کیٹوکونازول شیمپو جیسے دیگر علاج مؤثر ثابت نہیں ہوئے ہیں۔ 2015 کے ایک جائزے میں سیلینیم ڈائیسلفائیڈ کے بجائے اچھے معیار کے شواہد کی بنیاد پر سیبورہیک ڈرمیٹائٹس کے بنیادی علاج کے طور پر ٹاپکل اینٹی فنگل ایجنٹس، ٹاپکل کورٹیکوسٹیرائڈز، اور ٹاپکل کیلسینیورین انفیکٹرز جیسے ٹیکرولیمس کی سفارش کی گئی ہے، جس کے ثبوت بہت زیادہ محدود ہیں۔ تاہم، جائزے میں سیبورہیک ڈرمیٹائٹس کی ہلکی علامات کے انتظام کے لیے ایک سستے آپشن کے طور پر اوور دی کاؤنٹر سیلینیم ڈائیسلفائڈ شیمپو کے استعمال کی تجویز دی گئی۔ دستیاب فارم سیلینیم ڈائیسلفائیڈ نسخے کی دوا کی شکل میں 2.25% میڈیکل شیمپو کے طور پر دستیاب ہے۔ ریاستہائے متحدہ میں، 1 ٪ طاقت کاؤنٹر پر دستیاب ہے، اور 2.5 ٪ طاقت نسخے کے ساتھ بھی دستیاب ہے۔ کینیڈا میں، 2.5 ٪ طاقت کاؤنٹر پر دستیاب ہے۔ سیلسن بلیو خشکی کے لیے ایک اوور دی کاؤنٹر شیمپو ہے جس میں 1 فیصد سیلینیم ڈائیسلفائڈ فعال جزو ہے۔ خشکی کے لیے سیلینیم ڈائیسلفائیڈ شیمپو کے مضر اثرات شاذ و نادر ہی نظر آتے ہیں۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ حاصل کرنے والے 100 افراد کے بے ترتیب کنٹرول ٹرائل میں کھوپڑی کی کھجلی یا جلن کا احساس (3 افراد)، بالوں کی لکیر کے قریب پھٹنا (1 شخص)، سورائسس (1 شخص)، بالوں کے رنگ کا ہلکا ہونا یا بلیچنگ (2 افراد)، کھوپڑی پر نارنجی داغ (1 شخص)، اور شیمپو کرتے وقت کیمیائی ذائقہ (1 شخص) کے مضر اثرات کی اطلاع دی گئی۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ ناخنوں اور ہلکے بالوں کی رنگت کا سبب بن سکتا ہے اور بالوں کے رنگوں کا رنگ بدل سکتا ہے۔ سیلینیم سلفایڈ شیمپو کے ساتھ نارنجی سے سرخ بھوری کھوپڑی کی رنگت کے بکھرے ہوئے کیس کی کئی رپورٹیں موجود ہیں۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ شیمپو کے بند ہونے کے بعد جلد ہی رنگت ختم ہو گئی اور آئسوپروپائل الکحل کے ساتھ ہلکے سے سویبنگ کرکے اسے ہٹانے میں آسانی پیدا کی جا سکتی ہے۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ دھاتی زیورات کو بھی بے رنگ کر سکتا ہے۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ شیمپو کے ساتھ عارضی طور پر پھیلے ہوئے بالوں کے گرنے کی کیس رپورٹس بھی موجود ہیں۔ سیلینیم کی ضرورت سے زیادہ ماحولیاتی یا پیشہ ورانہ نمائش بھی بالوں کے گرنے اور دیگر منفی اثرات سے وابستہ ہے۔ تاہم، کئی بڑے مطالعات میں ٹاپکل سیلینیم ڈائیسلفائیڈ کے ساتھ بالوں کے گرنے کی اطلاع نہیں ملی ہے۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ کو خراب جلد پر نہیں لگانا چاہیے کیونکہ اس میں نظامی جذب اور اس سے وابستہ زہریلا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ نظاماتی علامات میں لرزش، کمزوری، سستی، پیٹ کے نچلے حصے میں درد، اور کبھی کبھار الٹی شامل ہو سکتی ہیں۔ یہ علامات عام طور پر نمائش کے بعد 10 دنوں کے اندر ٹھیک ہو جاتی ہیں۔ فارماکولوجی فارماکوڈینامکس سیلینیم ڈائیسلفائڈ سیبورہیک ڈرمیٹائٹس اور خشکی کے علاج کے لیے اینٹی فنگل اور کیراٹولائٹک ایجنٹ کے طور پر کام کرتا ہے۔ فارماکوکینٹکس زبانی طور پر زیر انتظام سیلینیم سلفایڈ کے نظامی جذب اور زہریلے پن کا جانوروں میں مطالعہ کیا گیا ہے۔ انسانوں میں شیمپو یا لوشن کی شکل میں سیلینیم سلفایڈ کا مقامی استعمال عام طور پر گردش یا پیشاب کی سیلینیم کی سطح میں اضافہ نہیں کرتا ہے۔ تاہم، خراب شدہ جلد پر سیلینیم ڈائیسلفائڈ کے استعمال کے نتیجے میں نظامی جذب ہو سکتا ہے اور یہ زہریلا ہونے کے معاملات سے وابستہ رہا ہے۔ سیلینیم ڈائیسلفائیڈ دیگر سیلینیم نمکیات کے مقابلے میں بہت کم زہریلا معلوم ہوتا ہے، جس کی وجہ اس کی کم آبی گھلنشیلتا اور انتہائی ناقص نظامی جذب ہو سکتی ہے۔ کیمسٹری کی ساخت سیلینیم ڈائیسلفائیڈ میں ایک ایسی ساخت ہوتی ہے جو تقریبا سی ای ایس 2 کے قریب ہوتی ہے اور اسے بعض اوقات سیلینیم سلفایڈ کہا جاتا ہے۔ تاہم، جیسا کہ ملکیتی فارمولیشن میں استعمال ہوتا ہے، یہ خالص کیمیائی مرکب نہیں ہے بلکہ آٹھ رکنی رنگ والے مرکبات کا مرکب ہے جہاں مجموعی طور پر سی: ایس کا تناسب 1:2 ہے۔ مخصوص کیمیکلز میں S اور Se ایٹموں کی متغیر تعداد ہوتی ہے، SenS8−n۔ بہت سے سیلینیم سلفایڈ معلوم ہیں، جیسا کہ 77Se-NMR سپیکٹروسکوپی سے ظاہر ہوتا ہے۔ سیلینیم سلفایڈ 1951 میں ریاستہائے متحدہ میں طبی استعمال کے لیے متعارف کرایا گیا تھا۔ سیلینیم مونوسلفائڈ، عنصر سیلینیم اور سلفر کے ساتھ، ماضی میں دواؤں کی تیاریوں میں استعمال ہوتا رہا ہے، جس سے یہ الجھن اور تضاد پیدا ہوتا ہے کہ کسی بھی مقامی تیاری میں سیلینیم کی شکل کیا ہے۔ سماج اور ثقافت مقبول ثقافت فلم میں ارتقاء سیلینیم کا ذکر سر اور کندھوں کے ایک فعال جزو کے طور پر کیا گیا تھا۔ اس لیے ماہرین تعلیم کے ایک گروپ نے شیمپو کے اس برانڈ کو اجنبی حملے کو روکنے کے لیے استعمال کرنے کی کوشش کی جب یہ دریافت کیا گیا کہ اجنبی حیات کی شکل سیلینیم کے لیے حساس ہے۔ تحقیق سیلینیم ڈائیسلفائیڈ کو علاج شدہ تین مریضوں کی ایک چھوٹی سی کیس سیریز کی بنیاد پر ہائپرکیریٹوسس کے علاج کے طور پر موثر ہونے کا مشورہ دیا گیا ہے۔ یہ 100 سے زیادہ علاج شدہ مریضوں کے طبی مشاہدے اور ڈرامائی ردعمل کی دو کیس رپورٹوں کی بنیاد پر کھوپڑی کے سوراسس کے علاج میں بھی موثر بتایا گیا ہے۔ سیلینیم سلفایڈ میبومیانائٹس (میبومین گلینڈ کی خرابی) اور خشک آنکھوں کے علاج کے لیے ترقی کے تحت ہے۔ مارچ 2021 تک، یہ میبومیانائٹس کے لیے فیز 2/3 کلینیکل ٹرائلز اور خشک آنکھوں کے لیے فیز 2 ٹرائلز میں ہے۔ ان استعمالات کے لیے سیلینیم سلفایڈ کا ترقیاتی کوڈ نام اے زیڈ آر-ایم ڈی-001 ہے اور اسے ازورا اپتھلمکس تیار کر رہا ہے۔ مزید حوالہ جات بیرونی روابط اینٹی فنگلز کاسمیٹکس کیمیکلز ڈائکلکوجینائڈز انٹرچلکوجینز سیلینیم مرکبات سلفایڈز عالمی ادارہ صحت کی ضروری دوائیں ترجمہ کرنے کے لیے تیار ویکیپیڈیا میڈیسن کے مضامین