Tazemetostat
ٹیزیمیٹوسٹیٹ، برانڈ نام ٹیزویرک کے تحت فروخت کیا جاتا ہے، ایک ایسی دوا ہے جو 16 سال اور اس سے زیادہ عمر کے بالغوں اور نوعمروں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے جس میں میٹاسٹیٹک (جب کینسر کے خلیات جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلتے ہیں) یا مقامی طور پر جدید (جب کینسر اس اعضاء سے باہر بڑھ گیا ہے جس میں یہ شروع ہوا تھا، لیکن ابھی تک جسم کے دور دراز حصوں میں نہیں پھیلا ہے) اپیتھیلیئڈ سارکوما مکمل ریسیکشن کے لیے اہل نہیں ہے (جراحی سے تمام ٹشو، ساخت یا اعضاء کو ہٹانا)۔ سب سے عام ضمنی اثرات درد، تھکاوٹ، متلی، بھوک میں کمی، الٹی اور قبض ہیں۔ ٹیزیمیٹوسٹیٹ لینے والے لوگوں میں ثانوی بدنیتی پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے جن میں شامل ہیں: ٹی سیل لیمفوبلاسٹک لیمفوما (خون کے کینسر کی ایک قسم جو عام طور پر لمف نوڈس میں پائے جانے والے لمفیٹک نظام کو متاثر کرتی ہے)، مائیلوڈاسپلاسٹک سنڈروم (خون کے خلیوں کی ناقص تشکیل یا غیر فعال ہونے کے نتیجے میں ہونے والی خرابی) اور ایکیوٹ مائیلوئڈ لیوکیمیا (خون اور ہڈیوں کے گودے کا کینسر)۔ Tazemetostat ایک کینسر کی دوا ہے جو ایک طاقتور انتخابی EZH2 انفیکٹر کے طور پر کام کرتی ہے۔ ٹیزیمیٹوسٹیٹ ای زیڈ ایچ 2 میتھائل ٹرانسفرس کی سرگرمی کو روکتا ہے، جو کینسر کے خلیوں کو بڑھنے سے روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔ ایپیٹیلائڈ سارکوما کے زیادہ تر معاملات ایک انتہا کی جلد کے نیچے نرم ٹشو میں شروع ہوتے ہیں، حالانکہ یہ جسم کے دوسرے حصوں میں شروع ہو سکتا ہے۔ سرجیکل ہٹانا بنیادی علاج سمجھا جاتا ہے جب کینسر جسم کے ایک حصے میں مقامی ہوتا ہے۔ کیموتھراپی یا تابکاری بھی دی جا سکتی ہے۔ تاہم، علاج کے ساتھ بھی بیماری کے مقامی اور علاقائی پھیلاؤ کا زیادہ امکان ہے اور تقریبا 50 فیصد مریضوں کو تشخیص کے وقت میٹاسٹیٹک بیماری ہوتی ہے۔ میٹاسٹیٹک بیماری کو مریض کے لیے جان لیوا سمجھا جاتا ہے۔ این سی آئی ڈرگ ڈکشنری کے مطابق، "ٹیزیمیٹوسٹیٹ ایک زبانی طور پر دستیاب، چھوٹے مالیکیول سلیکٹو اور ایس-اڈینوسیل میتھیونائن (ایس اے ایم) مسابقتی انفیکٹر ہے جو ممکنہ اینٹی نو پلاسٹک سرگرمی کے ساتھ ہسٹون میتھائل ٹرانسفرس ای زیڈ ایچ 2 کا ہے۔ زبانی انتظامیہ پر، ٹیزیمیٹوسٹیٹ EZH2 کی جنگلی قسم اور تبدیل شدہ دونوں شکلوں کی سرگرمی کو منتخب طور پر روکتا ہے۔ EZH2 کی روک تھام خاص طور پر ہسٹون H3 لائسین 27 (H3K27) کی میتھیلیشن کو روکتی ہے۔ ہسٹون میتھیلیشن میں یہ کمی کینسر کے راستوں سے وابستہ جین کے اظہار کے نمونوں کو تبدیل کرتی ہے اور اس کے نتیجے میں EZH2 تغیر شدہ کینسر کے خلیوں میں ٹیومر سیل کے پھیلاؤ میں کمی واقع ہوتی ہے۔ ای زیڈ ایچ 2، جو ہسٹون میتھائل ٹرانسفرسز (ایچ ایم ٹیز) کی کلاس سے تعلق رکھتا ہے، مختلف قسم کے کینسر کے خلیوں میں حد سے زیادہ اظہار یا تغیر پذیر ہوتا ہے اور ٹیومر سیل کے پھیلاؤ میں کلیدی کردار ادا کرتا ہے۔ یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) اسے فرسٹ ان کلاس دوا سمجھتی ہے۔ یو ایس فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (ایف ڈی اے) نے جنوری 2020 میں ٹیزیمیٹوسٹیٹ کی منظوری دی، کلینیکل ٹرائل (این سی ٹی 02601950) کے نتائج کی بنیاد پر، جس میں 62 مضامین کو میٹاسٹیٹک یا مقامی طور پر جدید ایپیٹیلائڈ سارکوما کے ساتھ داخل کیا گیا۔ کلینیکل ٹرائل کے دوران، مضامین کو دن میں دو بار 800 ملیگرام (ایم جی) ٹیزیمیٹوسٹیٹ موصول ہوا جب تک کہ بیماری میں اضافہ نہ ہو یا موضوع زہریلا ہونے کی ناقابل قبول سطح تک نہ پہنچ جائے۔ کلینیکل ٹرائل کے دوران ہر آٹھ ہفتوں میں ٹیومر کے ردعمل کی تشخیص کی گئی۔ مقدمے کی سماعت نے پیمائش کی کہ کتنے مضامین نے علاج کے دوران اپنے ٹیومر کے مکمل یا جزوی سکڑنے (ایک خاص مقدار سے) کا تجربہ کیا (مجموعی ردعمل کی شرح)۔ مجموعی ردعمل کی شرح 15 فیصد تھی، جس میں 1.6 فیصد مضامین کا مکمل جواب اور 13 فیصد کا جزوی جواب تھا۔ جواب دینے والے نو مضامین میں سے چھ (67 ٪) مضامین کا جواب چھ ماہ یا اس سے زیادہ عرصے تک جاری رہا۔ یہ مقدمہ فرانس، برطانیہ، تائیوان، اٹلی، کینیڈا، بیلجیم اور امریکہ کے 22 مقامات پر چلایا گیا۔ ایف ڈی اے نے ٹیزمیٹوسٹیٹ کی تیز رفتار منظوری اور یتیم منشیات کے عہدہ کے لیے درخواست منظور کر لی۔ ایف ڈی اے نے ایپیزیم انکارپوریٹڈ کو تازویریک کی منظوری دے دی۔ حوالہ جات بیرونی روابط اینٹی نوپلاسٹک دوائیں کینسر کے علاج یتیم دوائیں