Healthcare in Bristol
برسٹل شہر، انگلینڈ اور آس پاس کے علاقے میں صحت کی دیکھ بھال بڑی حد تک نیشنل ہیلتھ سروس (این ایچ ایس) کے ذریعے فراہم کی جاتی ہے۔ جولائی 2022 تک، یہ برسٹل، نارتھ سومرسیٹ اور ساؤتھ گلوسٹر شائر کلینیکل کمیشننگ گروپ کے ذریعے فراہم کیا گیا تھا۔ سہولیات میں ایک بڑا تدریسی ہسپتال-برسٹل رائل انفرمری شامل ہے-جو انگلینڈ کے جنوب مغرب اور اس سے باہر کے مریضوں کو اپنے سٹی سینٹر کیمپس سے قومی سطح پر کمیشن شدہ ماہر کارڈیک، کینسر اور بچوں کی خدمات پیش کرتا ہے۔ تاریخ 1947 سے 1974 تک، برسٹل میں این ایچ ایس خدمات کا انتظام ساؤتھ ویسٹرن ریجنل ہاسپٹل بورڈ کے ذریعے کیا جاتا تھا۔ 1974 میں بورڈز کو ختم کر دیا گیا اور ان کی جگہ علاقائی صحت حکام نے لے لی، جس میں برسٹل ساؤتھ ویسٹرن آر ایچ اے کے تحت آیا۔ 1996 میں علاقوں کی تنظیم نو کی گئی اور برسٹل ساؤتھ اینڈ ویسٹ (ویسیکس اور ساؤتھ ویسٹرن) ریجنل ہیلتھ اتھارٹی کے تحت آیا۔ 1974 سے برسٹل ایون ایریا ہیلتھ اتھارٹی کے تحت تھا جسے تین ضلعی صحت کے حکام میں تقسیم کیا گیا تھا: برسٹل اور ویسٹن، ساؤتھمیڈ اور فرانسیسی۔ یہ 1993 تک جاری رہا جب تینوں حکام کو ایون ڈی ایچ اے میں ملا دیا گیا، اور علاقے کے صحت کے حکام کو ختم کر دیا گیا۔ 2002 میں پوری کاؤنٹی کا احاطہ کرتے ہوئے دو پرائمری کیئر ٹرسٹ (پی سی ٹی) قائم کیے گئے، برسٹل نارتھ پی سی ٹی اور برسٹل ساؤتھ اور ویسٹ پی سی ٹی۔ انہیں 2006 میں برسٹل پی سی ٹی بنانے کے لیے ضم کر دیا گیا۔ پی سی ٹیز کا انتظام ساؤتھ ویسٹ اسٹریٹجک ہیلتھ اتھارٹی نے 2002 سے 2013 تک کیا تھا، جب خدمات کو نئے برسٹل کلینیکل کمیشننگ گروپ (سی سی جی) میں منتقل کیا گیا تھا۔ کووڈ-19 وبائی مرض کے دوران ایک عارضی 300 بستروں والا این ایچ ایس کووڈ-19 کریٹیکل کیئر ہسپتال، جو انگلینڈ کے سات این ایچ ایس نائٹنگیل ہسپتالوں میں سے ایک ہے، ویسٹ آف انگلینڈ یونیورسٹی کے نمائشی اور کانفرنس سینٹر میں بنایا گیا تھا۔ یہ 25 اپریل سے استعمال کے لیے تیار ہو جائے گا، لیکن وباء کے عروج کے دوران ضرورت پڑنے پر ہی استعمال کیا جائے گا۔ کمیشننگ برسٹل سی سی جی نے 1 اپریل 2013 کو سابق پی سی ٹی کی ذمہ داریاں سنبھالیں۔ اگست 2017 میں، اس نے نارتھ سومرسیٹ اور ساؤتھ گلوسٹر شائر میں سی سی جی کے ساتھ ضم ہونے کے منصوبوں کا اعلان کیا۔ انہوں نے فروری 2017 میں چیف ایگزیکٹو کا اشتراک کرنا شروع کیا۔ تینوں سی سی جیز اپریل 2018 میں ضم ہو کر برسٹل، نارتھ سومرسیٹ اور ساؤتھ گلوسٹر شائر سی سی جی بن گئے جسے 2022 میں ختم کر دیا گیا۔ ستمبر 2015 میں، ہیلتھ سروس جرنل کے ایک سروے سے پتہ چلا کہ سروے کا جواب دینے والے 188 سی سی جیز میں سے 34 نے کچھ خدمات تک رسائی کو محدود کر دیا تھا۔ پابندیاں عام طور پر ایک علاقے میں مل کر کام کرنے والے متعدد سی سی جیز کے ذریعے متعارف کرائی جاتی تھیں۔ گلوسٹر شائر اور برسٹل سی سی جی ایکیوپنکچر، اڈینوایڈیکٹومی اور پوسٹ آپریٹو فزیوتھراپی تک محدود رسائی کی تجویز پیش کر رہے تھے۔ پائیداری اور تبدیلی کے منصوبے برسٹل، نارتھ سومرسیٹ اور ساؤتھ گلوسٹر شائر نے مارچ 2016 میں ایک پائیداری اور تبدیلی کے منصوبے کا علاقہ تشکیل دیا، جس میں یونیورسٹی ہاسپٹلز برسٹل این ایچ ایس فاؤنڈیشن ٹرسٹ کے چیف ایگزیکٹو رابرٹ وولی اس کے رہنما تھے۔ اس علاقے کو £ 305.5million کے متوقع 2020/21 خسارے کا سامنا ہے۔ منصوبہ یہ ہے کہ علاقے میں شدید بستروں کی تعداد میں 30 فیصد کمی کی جائے۔ 2017-18 کے لیے کمشنر کا خسارہ 90 ملین پاؤنڈ تھا، جو متناسب طور پر انگلینڈ میں سب سے بڑا تھا۔ برسٹل سٹی کونسل نے جنوری 2017 میں اپنے اجلاس میں برسٹل کے علاقے کی این ایچ ایس فنڈنگ سے 305 ملین پاؤنڈ کی کٹوتی کے منصوبوں کی حمایت کرنے سے انکار کر دیا۔ 2018 میں، جولیا راس کو رابرٹ وولی کے ساتھ مشترکہ ایس ٹی پی لیڈر مقرر کیا گیا۔ انہوں نے اپریل 2018 میں کہا کہ وہ ایک متعین آبادی کے لیے خدمات میں شامل ہونے کے لیے پورے خطے میں چھ "مقامی فراہم کنندہ گروپ" قائم کر رہے ہیں۔ یہ جی پی اور کمیونٹی سروسز سے شروع ہوگا، شاید ویسٹن میں۔ این ایچ ایس ٹرسٹ اور ہسپتال یونیورسٹی ہاسپٹلز برسٹل اور ویسٹن این ایچ ایس فاؤنڈیشن ٹرسٹ شہر کے وسط اور جنوب میں اور ویسٹن سپر میر میں ہسپتالوں کا انتظام کرتے ہیں۔ برسٹل رائل انفرمری (ایکسیڈنٹ اینڈ ایمرجنسی، اے اینڈ ای ہے) برسٹل ہارٹ انسٹی ٹیوٹ برسٹل ہیماتولوجی اینڈ اونکولوجی سینٹر ساؤتھ برسٹل کمیونٹی ہسپتال برسٹل رائل ہسپتال فار چلڈرن (اے اینڈ ای ہے) سینٹ مائیکلز ہسپتال برسٹل آئی ہسپتال (روزانہ اے اینڈ ای ہے، صرف آنکھ) یونیورسٹی آف برسٹل ڈینٹل ہسپتال سنٹرل ہیلتھ کلینک (جنسی صحت اور چھاتی کی اسکریننگ سے متعلق کلینک) نارتھ برسٹل این ایچ ایس ٹرسٹ برسٹل کے شمال اور ساؤتھ گلوسٹر شائر میں ہسپتالوں کا انتظام کرتا ہے۔ ساؤتھ میڈ ہسپتال (جس میں اے اینڈ ای ہے) کاشم میموریل ہسپتال فرانسیسی ہسپتال ایون اور ولٹ شائر مینٹل ہیلتھ پارٹنرشپ این ایچ ایس ٹرسٹ شہر میں ذہنی صحت کی خدمات کا انتظام کرتا ہے۔ بلیک بیری ہل ہسپتال کالنگٹن روڈ ہسپتال پیتھرٹن ریسورس سینٹر بروکلینڈ ہال اپریل سے دسمبر 2014 تک، فرانسیسی ہسپتال کو بتدریج بند کر دیا گیا، جس میں زیادہ تر خدمات ساؤتھ میڈ ہسپتال کی نئی عمارت میں منتقل ہو گئیں۔ اے اینڈ ای کو 19 مئی 2014 کو منتقل کیا گیا تھا۔ دماغ اور سر کی چوٹوں سے متعلق کچھ خدمات دسمبر 2014 سے اس جگہ پر موجود ہیں۔ این ایچ ایس بلڈ اینڈ ٹرانسپلانٹ دی آرگن ڈونیشن اینڈ ٹرانسپلانٹیشن ڈائریکٹوریٹ آف این ایچ ایس بلڈ اینڈ ٹرانسپلانٹ اسٹوک گفورڈ، برسٹل میں واقع ہے۔ وہ ساؤتھ میڈ ہسپتال میں ایک مستقل ڈونر سینٹر بھی چلاتے ہیں۔ نجی ہسپتال اسپائر برسٹل ہسپتال نفیلڈ ہیلتھ برسٹل ہسپتال پرائمری کیئر کاؤنٹی میں 55 جنرل پریکٹیشنر (جی پی) پریکٹس ہیں۔ گھنٹے سے باہر کی خدمات برسڈوک کے ذریعہ فراہم کی جاتی ہیں، جنہوں نے شراکت داروں کے استعفی دینے کے بعد فروری 2018 میں بشپسٹن میڈیکل پریکٹس بھی سنبھالی تھی۔ یہ براڈمیڈ میڈیکل سینٹر، نارتھ ویل فیملی پریکٹس، بے گھر صحت کی دیکھ بھال کی خدمت اور برسٹل رائل انفرمری میں جی پی سپورٹ یونٹ بھی چلاتا ہے۔ یونٹی سیکسول ہیلتھ، یونیورسٹی ہاسپٹلز برسٹل این ایچ ایس فاؤنڈیشن ٹرسٹ اور متعدد تنظیموں کے درمیان شراکت داری، مقامی کلینکوں اور سنٹرل ہیلتھ کلینک میں جنسی صحت اور حمل سے متعلق مشورے کی خدمات فراہم کرتی ہے۔ جولائی 2019 میں برسٹل، نارتھ سومرسیٹ اور ساؤتھ گلوسٹر شائر میں 'ڈیجیٹل معمولی بیماری ریفرل سروس' کے نام سے ایک پائلٹ اسکیم شروع کی گئی تھی۔ جنرل پریکٹیشنرز کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے کہ وہ کم شدت کی علامات والے مریضوں کو کمیونٹی فارمیسیوں میں بھیج دیں، جنہیں ہر مشاورت کے لیے 14 پاؤنڈ ادا کیے جاتے ہیں۔ 2013 تک کمیونٹی کیئر سروسز پرائمری کیئر ٹرسٹ کے ذریعے چلائی جاتی تھیں۔ تب سے ان خدمات کا معاہدہ کیا گیا ہے جس میں بالغوں اور بچوں کی خدمات کو الگ سے ٹینڈر کیا گیا ہے۔ برسٹل کمیونٹی ہیلتھ، ایک کمیونٹی انٹرسٹ کمپنی، بالغ کمیونٹی ہیلتھ سروسز کا نیا فراہم کنندہ تھا، اور نارتھ برسٹل این ایچ ایس ٹرسٹ نے بچوں کی کمیونٹی ہیلتھ سروسز فراہم کرنا جاری رکھا، جس نے اصل میں 2009 میں اس کا معاہدہ جیتا تھا۔ برسٹل کمیونٹی ہیلتھ بالغ کمیونٹی ہیلتھ سروسز فراہم کرنے والا ہے، تاہم اگست 2015 میں یہ اعلان کیا گیا تھا کہ نارتھ برسٹل این ایچ ایس ٹرسٹ بچوں کی کمیونٹی ہیلتھ سروسز کے معاہدے کی تجدید کے لیے بولی نہیں لگا رہا تھا کیونکہ "سروس کی غیر بنیادی نوعیت"، "انتظامی صلاحیت کی کمی" اور "مالی دباؤ" کی وجہ سے۔ اکتوبر 2015 میں، برسٹل اور ساؤتھ گلوسٹر شائر میں یہ خدمات فراہم کرنے کا نیا معاہدہ ایون اور ولٹ شائر مینٹل ہیلتھ پارٹنرشپ این ایچ ایس ٹرسٹ، سیرونا کیئر اینڈ ہیلتھ اور برسٹل کمیونٹی ہیلتھ کے درمیان شراکت داری کو دیا گیا۔ برسٹل، نارتھ سومرسیٹ اور ساؤتھ گلوسٹر شائر سی سی جی کی نومنتخب چیف ایگزیکٹو جولیا راس نے اپریل 2018 میں کہا تھا کہ ان کے علاقے میں کمیونٹی سروسز کو ایک ہی سروس میں ضم کیا جانا چاہیے۔ ہیلتھ واچ ہیلتھ واچ برسٹل ایک تنظیم ہے جو ہیلتھ اینڈ سوشل کیئر ایکٹ 2012 کے تحت قائم کی گئی ہے تاکہ مریضوں کی آواز کے طور پر کام کیا جا سکے۔ دماغی صحت بالغ خدمات برسٹل میں ایون اور ولٹ شائر مینٹل ہیلتھ پارٹنرشپ این ایچ ایس ٹرسٹ (اے ڈبلیو پی) کے ذریعہ فراہم کردہ ذہنی صحت کی خدمات سے دیرینہ ناخوشی تھی، جس پر مریضوں کو پہلے رکھنے کے بجائے "مرکزی، اوپر سے نیچے، ہدف پر مبنی، بیوروکریٹک اور کنٹرول کرنے" کا الزام لگایا گیا تھا۔ سی سی جی نے برسٹل مینٹل ہیلتھ برانڈ کے تحت خدمات کو دوبارہ کمیشن کیا ہے۔ برسٹل مینٹل ہیلتھ ایون اور ولٹ شائر کی سربراہی میں ایک کنسورشیم ہے، جو تیسرے شعبے کے نو فراہم کنندگان کے ساتھ شراکت میں کام کر رہا ہے: سیکنڈ سٹیپ ؛ مسنگ لنک ؛ آف دی ریکارڈ (چیریٹی) برسٹل ؛ نیلاری ایجنسی ؛ نسل پرستی اور عدم مساوات کے خلاف کھڑے ہوں ؛ نول ویسٹ ہیلتھ پارک ؛ ویلسپرنگ ہیلتھلی لیونگ سینٹر ؛ ساؤتھ میڈ ڈویلپمنٹ ٹرسٹ ؛ اور برونیل کیئر۔ سات سروس بنڈل ہیں۔ سی سی جی کا ہر سروس بنڈل کے لیے ہر فراہم کنندہ کے ساتھ معاہدہ ہے: کمیونٹی مینٹل ہیلتھ سروسز ؛ کمیونٹی ری ہیبی لیٹیشن سروسز ؛ ڈیمینشیا ویل بیئنگ سروس ؛ مینٹل ہیلتھ ایمپلائمنٹ سروس ؛ افراتفری کی زندگی گزارنے والے لوگوں کے لیے مضبوط مشغولیت کی خدمت ؛ شدید جذباتی پریشانی یا ابتدائی بحران میں مبتلا لوگوں کے لیے برسٹل سینکچری ؛ اور کمیونٹیز تک پہنچنے میں مشکل کے لیے کمیونٹی تک رسائی کی خدمت۔ برسٹل مینٹل ہیلتھ نے اکتوبر 2014 میں آپریشن شروع کیا۔ چائلڈ سروسز چلڈرنز کمیونٹی سروسز مشترکہ طور پر سی سی جیز اور مقامی حکام کے ذریعے شروع کی جاتی ہیں۔ برسٹل سٹی کونسل اور ساؤتھ گلوسٹر شائر مشترکہ طور پر دونوں شعبوں کے لیے کمیشن خدمات فراہم کرتے ہیں، جن میں کمیونٹی چائلڈ ہیلتھ اور چائلڈ اینڈ ایڈولیسنٹ مینٹل ہیلتھ سروسز شامل ہیں۔ یہ سروس کمیونٹی چلڈرنز ہیلتھ پارٹنرشپ کے ذریعے فراہم کی جاتی ہے، جو سیرونا کیئر اینڈ ہیلتھ، برسٹل کمیونٹی ہیلتھ، ایون اور ولٹ شائر مینٹل ہیلتھ پارٹنرشپ این ایچ ایس ٹرسٹ اور برنارڈوز کے درمیان شراکت داری ہے۔ نارتھ برسٹل این ایچ ایس ٹرسٹ نے برنارڈو کے خیراتی ادارے کے ساتھ شراکت میں مارچ 2009 سے 2016 تک یہ خدمت فراہم کی تھی۔ 2015 میں نارتھ برسٹل این ایچ ایس ٹرسٹ نے اعلان کیا کہ وہ "شدید اور ہسپتال پر مبنی نگہداشت" پر توجہ مرکوز کرنے کے لیے مارچ 2016 کے بعد معاہدہ جاری نہیں رکھے گا۔ برسٹل کالنگٹن روڈ ہسپتال بلیک بیری ہل ہسپتال ساؤتھ میڈ ہسپتال پیتھرٹن ریسورس سینٹر بروکلینڈ ہال گرین وے سینٹر میں ذہنی صحت کے لیے بڑے سروس مقامات بند ہسپتال 7 جنوری 2013 کو، برسٹل ہومیوپیتھک ہسپتال، جس کی بنیاد 1852 میں رکھی گئی تھی لیکن 1832 کی تاریخ کے ساتھ، اس نے اپنی عمارت، ہیمپٹن ہاؤس سے ساؤتھ برسٹل کمیونٹی ہسپتال میں آپریشن منتقل کر دیا۔ ہیمپٹن ہاؤس میں 1986 تک اندرونی مریضوں کی خدمات فراہم کی گئی تھیں، جب انہیں برسٹل آئی ہسپتال منتقل کر دیا گیا، اور بیرونی مریضوں کو ہیمپٹن ہاؤس میں جاری رکھا گیا۔ اکتوبر 2015 میں ساؤتھ برسٹل کمیونٹی ہسپتال میں ہومیوپیتھی کی خدمات بند ہو گئیں، اور ستمبر 2018 میں علاقے میں سی سی جیز نے ہومیوپیتھی کی فنڈنگ بند کرنے کا فیصلہ کیا۔ برسٹل جنرل ہسپتال اپریل 2012 کے اوائل میں بند ہو گیا، خدمات برسٹل رائل انفرمری اور نئے کھولے گئے ساؤتھ برسٹل کمیونٹی ہسپتال میں منتقل کر دی گئیں۔ 1980 کی دہائی میں کمیونٹی پالیسی میں کیئر کی طرف سے لائی گئی تبدیلیوں تک، برسٹل کے علاقے میں ذہنی عارضے یا ترقیاتی معذوری کے مریضوں کے لیے متعدد ہسپتال تھے، جن میں بیرو ہسپتال، برینٹری ہسپتال، گلینسائڈ ہسپتال، ہارتھم ہسپتال اور اسٹوک پارک ہسپتال شامل تھے۔ مینور پارک ہسپتال جنوب مغربی انگلینڈ کا بڑا جیریاٹرک ہسپتال تھا۔ 1993 میں، یہ گلینسائڈ ہسپتال کی بندش سے بقایا ذہنی صحت کی سرگرمیوں کے ساتھ ضم ہو گیا، جس سے بلیک بیری ہل ہسپتال تشکیل پایا۔ یہاں 2005 میں جراثیمی خدمات کو بند کر دیا گیا تھا، بنیادی طور پر بلیک بیری ہل ہسپتال میں اے ڈبلیو پی سے چلنے والی ذہنی صحت کی خدمات کو چھوڑ دیا گیا تھا۔ برسلنگٹن ہاؤس (جسے اب لانگ فاکس مینور کے نام سے جانا جاتا ہے) پاگل افراد کے لیے ایک نجی پاگل پناہ گاہ کے طور پر بنایا گیا تھا۔ جب یہ 1806 میں کھولا گیا تو یہ انگلینڈ میں تعمیر کیے گئے پہلے مقصد والے پناہ گاہوں میں سے ایک تھا۔ یہ برسلنگٹن میں باتھ روڈ پر واقع ہے، حالانکہ گراؤنڈ کے کچھ حصے شہر کی حدود کو عبور کر کے باتھ اور نارتھ ایسٹ سومرسیٹ میں کینشم کے پیرش میں داخل ہوتے ہیں۔ پلاڈین فرنٹڈ بلڈنگ اصل میں سات الگ الگ بلاکس تھے جن میں مریضوں کو ان کی کلاس کے لحاظ سے مختص کیا گیا تھا۔ ایڈورڈ لانگ فاکس کے ڈیزائن کردہ عمارتیں، اسٹیٹ اور علاج معالجہ اخلاقی سلوک کے اصولوں پر مبنی تھے جو اس وقت فیشن میں تھے۔ برسلنگٹن ہاؤس نے بعد میں دیگر پناہ گاہوں کے ڈیزائن اور تعمیر کو متاثر کیا اور پارلیمنٹ کے قوانین کو متاثر کیا۔ مکان اور ذیلی ڈھانچے درج شدہ عمارتیں ہیں جنہیں اب نجی رہائش گاہوں میں تبدیل کر دیا گیا ہے۔ اصل میدان گریڈ II * ہیں جو انگلینڈ میں خصوصی تاریخی دلچسپی کے تاریخی پارکوں اور باغات کے رجسٹر میں درج ہیں اور اب اس میں سینٹ برینڈن کا چھٹا فارم کالج، کھیلوں کی پچ اور کچھ کھیتی کی زمین شامل ہیں۔ وہ اب ہیریٹیج ایٹ رسک رجسٹر میں شامل ہیں۔ حوالہ جات بیرونی روابط برسٹل، نارتھ سومرسیٹ اور ساؤتھ گلوسٹر شائر سی سی جی برسٹل ہسپتال براڈکاسٹنگ سروس، ہسپتال براڈکاسٹنگ ایسوسی ایشن 'ہاسپٹلز: برسٹل'، گلوسٹر کاؤنٹی کی تاریخ میں: جلد 2، ایڈیشن۔ ولیم پیج، 1907 بری