Obesity in Canada
کینیڈا میں موٹاپا صحت کا ایک بڑھتا ہوا خدشہ ہے، جس کی "روک تھام کے قابل بیماری اور اموات کی سب سے بڑی وجہ کے طور پر تمباکو نوشی کو پیچھے چھوڑنے کی توقع ہے" اور یہ ہر سال کینیڈا کی معیشت پر 3.96 بلین ڈالر (3.04 امریکی ڈالر/2.75 یورو) کے بوجھ کی نمائندگی کرتا ہے۔ موٹاپے کی شرح پبلک ہیلتھ آف کینیڈا نے اطلاع دی ہے کہ 2017 میں، 18 سال سے زیادہ عمر کے 64 ٪ کینیڈین زیادہ وزن یا موٹے ہیں، اور 5-17 عمر کے تقریبا 30 ٪ بچے زیادہ وزن یا موٹے ہیں۔ اسی سال ریاستہائے متحدہ اور کینیڈا میں موٹاپے کے علاج کے لیے ایک بیریٹرک مرکز، رینو بیریٹریکس کے ایک آزاد مطالعے میں دنیا بھر میں 650 ملین بالغوں اور 13.5 ملین بچوں اور نوعمروں کو موٹے ہونے کی اطلاع دی گئی ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اگر کینیڈا موٹاپے کے علاج میں 4.4 بلین ڈالر کی سرمایہ کاری کرتا ہے تو موٹاپے کی شرح نمایاں طور پر 29 فیصد تک کم ہو سکتی ہے۔ بچوں میں، 1978 اور 2017 کے درمیان موٹاپے میں کافی اضافہ ہوا ہے، بچوں میں موٹاپے کی شرح 23 فیصد سے بڑھ کر 30 فیصد ہو گئی ہے۔ 2016 تک، برطانوی کولمبیا کے 16 ٪ لوگ موٹے ہیں، جس کی وجہ سے یہ کینیڈا میں موٹاپے کی سب سے کم شرح والا صوبہ ہے۔ شمال مغربی علاقوں میں موٹاپے کی شرح سب سے زیادہ 33.7% ہے۔ امداد کی کمی اگرچہ موٹاپا ایک قابل علاج بیماری ہے، لیکن کینیڈینوں کے لیے بہت کم پروگرام اور وسائل دستیاب ہیں جو اس کے علاج میں مدد کر سکتے ہیں۔ 2017 تک، اوبیسیٹی کینیڈا کے مطابق، 80,544 معالجین میں سے صرف 40 کو امریکن بورڈ آف اوبیسیٹی میڈیسن کے ذریعے تصدیق شدہ کیا گیا ہے، جس میں وزن کے انتظام اور موٹاپے میں مدد فراہم کرنے کے لیے مناسب تربیت دی گئی ہے۔ کینیڈا کے 10 میں سے صرف 9 صوبے بیریٹرک سرجری کرتے ہیں، اور صرف 114 سرجن اور 33 مراکز یہ خدمت فراہم کرتے ہیں، جس سے 183 میں سے صرف 1 کینیڈین بالغ اس کے اہل ہوتے ہیں۔ کینیڈا کی 80 فیصد سے زیادہ آبادی کے لیے موٹاپے کے خلاف دوا دستیاب نہیں ہے، کیونکہ نجی منشیات کے فوائد کے منصوبوں تک محدود رسائی ہے۔ ان حدود کے نتیجے میں، علمی رویے کی تھراپی، اور ذہنی صحت کی حمایت بھی محدود ہے۔ بچپن کا موٹاپا کینیڈا کی پبلک ہیلتھ ایجنسی کے مطابق، 2017 تک، 5-17 عمر کے 30 ٪ بچے زیادہ وزن یا موٹے ہیں۔ 2016 میں، کینیڈا میں 7 میں سے 1 بچے موٹے ہونے کی اطلاع ملی تھی۔ تقریبا ایک تہائی نوجوانوں کا وزن زیادہ ہونا۔ 1979 کے بعد سے بچپن میں موٹاپے کی شرح تین گنا بڑھ گئی ہے۔ کینیڈا میں شدید موٹاپے کا پھیلاؤ تشویش کا باعث ہے، اس طرح کہ اونٹاریو کے تقریبا 1 فیصد بچے بہت ابتدائی بچپن میں ہی شدید موٹاپے (بی ایم آئی زیڈ اسکور> 3) کی ڈبلیو ایچ او کی موافقت شدہ تعریف پر پورا اترتے ہیں۔ خاص طور پر، اونٹاریو میں بچوں کے ایک گروپ میں، 5 سال سے کم عمر کے 0.8 فیصد بچوں میں شدید موٹاپا تھا اور 5 سے 6 سال کی عمر کے 2.1 فیصد بچوں میں شدید موٹاپا تھا۔ شدید موٹاپے کا پھیلاؤ عمر کے ساتھ بڑھنے کے لیے جانا جاتا ہے، اور لڑکوں میں لڑکیوں کے مقابلے شدید موٹاپے کی شرح زیادہ ہوتی ہے۔ اس کے باوجود، اونٹاریو میں بچوں اور نوعمروں میں شدید موٹاپے کا پھیلاؤ دیگر ترقی یافتہ ممالک کے ساتھ مطابقت رکھتا ہے سوائے امریکہ کے اور اونٹاریو میں اس کا پھیلاؤ ہموار ہو سکتا ہے۔ مزید برآں، شدید موٹاپے والے بچوں میں بلڈ پریشر کے اقدامات نمایاں طور پر زیادہ ہونے کا امکان ہوتا ہے اور ان بچوں کے مقابلے میں بدتر لپڈ پروفائلز کی طرف رجحانات ہوتے ہیں جن میں شدید موٹاپا نہیں تھا۔ عام طور پر، موٹاپے کے شکار بچوں میں دمہ، ٹائپ-2 ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ڈپریشن وغیرہ سے لے کر صحت کے مسائل پیدا ہونے کا خطرہ بہت زیادہ ہوتا ہے۔ بچپن کا موٹاپا بچوں کو جوانی کے دوران موٹے رہنے کے زیادہ خطرات میں ڈالتا ہے۔ 2016 میں، مطالعات نے کینیڈا میں بچپن کے موٹاپے میں کمی کی شرح ظاہر کی۔ مصنفین نے تجویز کیا کہ یہ بچوں میں موٹاپے کے بارے میں عوامی بیداری میں اضافے، یا باڈی ماس انڈیکس (بی ایم آئی) گروتھ چارٹس کا نتیجہ ہے جو 2000 میں صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں میں تقسیم کیے گئے تھے۔ ان کا خیال ہے کہ ان چارٹس نے فراہم کنندگان کو بچوں اور والدین کو اس وبا کے بارے میں تعلیم دینے میں مدد کی ہوگی۔ یونیورسٹی آف برٹش کولمبیا کی موٹاپے کی محقق انجیلا ڈیولن کی طرف سے کی گئی تحقیق میں بتایا گیا ہے کہ زیادہ وزن والے بچے زیادہ تر موٹے بالغوں میں بڑھ رہے تھے۔ نتیجے میں، بچپن کے موٹاپے میں کمی کا سبب بنتا ہے، اور بالغ موٹاپے کی شرح میں اضافہ ہوتا ہے۔ کینیڈا میں نوجوانوں کے موٹاپے میں ایک عنصر کے طور پر خوراک اوسط روزانہ کیلوری کی کھپت کا بی ایم آئی سے براہ راست تعلق ہے۔ مولارڈ اور دیگر کا ایک سالہ سروے۔ (2007) 10 سے 16 سال کی عمر کے نوجوانوں پر کیا گیا توانائی سے بھرپور کھانے کی کھپت اور زیادہ وزن/موٹاپے کی شرح کے درمیان ایک اہم مثبت تعلق قائم کرتا ہے۔ اس کے علاوہ، ان مصنفین کے مطابق، موٹے بچوں نے صحت مند وزن والے بچوں کے مقابلے میں پھلوں اور سبزیوں کی کم سرونگ کھائی۔ مولارڈ اور دیگر۔ (2007) نے یہ بھی پایا کہ بچے کو پیش کیے جانے والے حصوں کے سائز کا اثر 5 سال کی عمر سے لی جانے والی کیلوری کی مقدار پر پڑتا ہے۔ اس عمر سے پہلے، بچے اپنی بھوک کو زیادہ سنیں گے اور اپنی کیلوری کی کھپت کو بہتر طریقے سے خود منظم کریں گے۔ علاقائی تغیرات کینیڈا کے کمیونٹی ہیلتھ سروے نامی 2004 کے ایک مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ 18 سال اور اس سے زیادہ عمر کے 29 فیصد کینیڈین موٹے تھے اور 41 فیصد زیادہ وزن والے تھے (جیسا کہ باڈی ماس انڈیکس کے ذریعہ طے کیا گیا ہے)۔ بچوں اور نوعمروں میں 8 فیصد موٹے اور 18 فیصد زیادہ وزن کے تھے۔ موٹاپے کی شرحوں میں صوبوں کے درمیان نمایاں فرق تھا، برٹش کولمبیا میں موٹاپے کی شرح 19 فیصد سے لے کر نیو فاؤنڈ لینڈ اور لیبراڈور میں 34 فیصد تک۔ 2004 میں، تین سب سے زیادہ آبادی والے صوبوں، اونٹاریو، برٹش کولمبیا اور کیوبیک میں موٹاپے کا پھیلاؤ تقریبا تیس امریکی ریاستوں کے مقابلے میں 20 فیصد اور 25 فیصد کے درمیان تھا۔ مطالعہ سے پتہ چلا کہ شہروں (مردم شماری میٹروپولیٹن علاقوں) میں رہنے والے لوگوں میں موٹاپے کی شرح نووا اسکاٹیا، اونٹاریو، مانیٹوبا، البرٹا اور برٹش کولمبیا میں نمایاں طور پر کم تھی۔ کیوبیک میں تعلقات اہمیت کے قریب پہنچ گئے (پی = 0.08)، جبکہ نیو فاؤنڈ لینڈ اور لیبراڈور، نیو برنزوک اور ساسکچیوان میں موٹاپے کی شرح سی ایم اے اور دیہی علاقوں کے درمیان نمایاں طور پر مختلف نہیں تھی۔ ایسے آبادی والے علاقوں میں موٹاپا اکثر 16 سے 21 سال کی عمر کے نوجوان بالغوں کو متاثر کرتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ایک فرد جو وسیع تر تعلیم سے گزر رہا ہے وہ اکثر تناؤ کو دور کرنے میں مدد کے لیے کھانے پر انحصار کرتا ہے۔ تناؤ سے نمٹنے والے لوگ اکثر اپنے مسائل کو کم کرنے یا ان سے نمٹنے میں مدد کے لیے کھانے کا رخ کرتے ہیں، جس کی وجہ سے موٹاپا پیدا ہوتا ہے۔ کینیڈا کی حکومت کے اکنامکس ڈویژن کی طرف سے جاری کردہ 2005 کی ایک رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ "2004 میں، 20 سے 64 سال کی عمر کے تقریبا 68 لاکھ کینیڈا کے بالغ افراد زیادہ وزن کے تھے، اور اضافی 45 لاکھ موٹے تھے۔ موٹے طور پر، ایک بالغ مرد کو زیادہ وزن سمجھا جاتا ہے جب اس کے جسم کا وزن اس کے قد کے مطابق زیادہ سے زیادہ مطلوبہ وزن سے تجاوز کر جاتا ہے، اور موٹے جب اس کے جسم کا وزن اس مطلوبہ وزن سے 20 فیصد یا اس سے زیادہ ہو۔ اسی طرح کی ہدایات خواتین کے لیے بھی درست ہیں، لیکن 20 فیصد کے بجائے 25 فیصد کی حد پر۔ پچھلے 30 سالوں میں کینیڈینوں میں زیادہ وزن اور موٹاپے میں ڈرامائی اضافے کو ایک وبا سمجھا گیا ہے۔ اپریل 2021 میں، برٹش کولمبیا کینیڈا کا پہلا صوبہ بن گیا جس نے چینی سے میٹھے مشروبات پر ٹیکس متعارف کرایا، اس اقدام کو حکومت نے صحت کے پیشہ ور افراد کے مشورے کے جواب کے طور پر بیان کیا۔ یہ بھی دیکھیں فہرست خودمختار ریاستیں بلدیہ باڈی ماس انڈیکس فرسٹ نیشنز اینڈ ذیابیطس جنرل: ایپیڈیمولوجی آف موٹاپے نوٹس حوالہ جات کینیڈا میں صحت