Sam Parnia
سام پارنیا این وائی یو لینگون میڈیکل سینٹر میں میڈیسن کے برطانوی ایسوسی ایٹ پروفیسر ہیں جہاں وہ کارڈیو پلمونری ریسوسیٹیشن میں ریسرچ کے ڈائریکٹر بھی ہیں۔ برطانیہ میں، وہ ساؤتھمپٹن یونیورسٹی میں ہیومن کانشیئسنیس پروجیکٹ کے ڈائریکٹر ہیں۔ پارنیا قریب قریب موت کے تجربات اور قلبی پلمونری بحالی پر اپنے کام کے لیے جانا جاتا ہے۔ تعلیم اور کیریئر پارنیا نے لندن کے گائز اینڈ سینٹ تھامس میڈیکل اسکول سے گریجویشن کی، جہاں انہوں نے 1995 میں ایم بی بی ایس حاصل کیا۔ اس کے بعد انہوں نے یونیورسٹی آف ساؤتھمپٹن میں مزید تعلیم حاصل کی، کلینیکل ریسرچ فیلو کے طور پر کام کیا اور 2007 میں سیل بائیولوجی میں پی ایچ ڈی حاصل کی۔ انہوں نے ساؤتھمپٹن یونیورسٹی میں ایک اعزازی ریسرچ فیلو کا خطاب برقرار رکھا اور ہیومن کانشیئسنیس پروجیکٹ کے ذریعے اپنا تعاون جاری رکھا، جس کی انہوں نے بنیاد رکھی اور ہدایت کاری کی۔ 2010 میں لندن یونیورسٹی اور نیویارک شہر کے ویل کارنیل میڈیکل کالج میں پلمونری اور کریٹیکل کیئر میڈیسن میں اپنی فیلوشپ کی تربیت مکمل کرنے کے بعد، پارنیا نے پلمونری، کریٹیکل کیئر، اور سلیپ ڈویژن کے رکن کی حیثیت سے اسٹونی بروک یونیورسٹی اسکول آف میڈیسن میں فیکلٹی میں شمولیت اختیار کی۔ وہ اسٹونی بروک یونیورسٹی میں کارڈیو پلمونری ریسسیٹیشن پر تحقیق کی قیادت بھی کرتے ہیں۔ ان کی برطانوی طبی قابلیت کو 2012 میں ریاست نیویارک نے میڈیکل ڈگری کے طور پر تسلیم کیا تھا۔ 2013 میں، انہوں نے کتاب "موت کو مٹانا: وہ سائنس جو زندگی اور موت کے درمیان حدود کو دوبارہ لکھ رہی ہے" شائع کی، جو دل کی بحالی کا تازہ ترین جائزہ فراہم کرتی ہے۔ 2015 سے، وہ نیویارک یونیورسٹی لینگون میڈیکل سینٹر میں پلمونری، کریٹیکل کیئر اینڈ سلیپ میڈیسن کے کریٹیکل کیئر اینڈ ریسسیٹیشن ریسرچ ڈویژن کے ڈائریکٹر رہے ہیں۔ مزید برآں، پارنیا نے ہورائزن ریسرچ فاؤنڈیشن کے چیئرمین کے طور پر خدمات انجام دی ہیں، جو ایک خیراتی ادارہ ہے جس کی بنیاد 1987 میں موت، کارڈیک گرفتاری، دماغ، دماغ اور شعور کے مطالعے کے شعبوں میں تحقیق اور تعلیم کی حمایت کے لیے رکھی گئی تھی۔ 2018 تک، خیراتی ادارے کا وجود ختم ہو گیا ہے۔ کارڈیک گرفتاری کے بعد دماغ کی بحالی کی تحقیق کی اصلاح پارنیا ہنگامی ادویات اور کارڈیک گرفتاری کی بحالی کے میدان میں اپنی شمولیت اور تحقیق کے لیے جانا جاتا ہے۔ وہ لوگوں کی موت کے وقت بحالی کے لیے بہترین طریقوں پر تحقیق کرتے ہیں، اور ان کے وسیع تر اطلاق کی وکالت کرتے ہیں۔ یعنی بہتر، شاید خودکار کارڈیو پلمونری بحالی کی تکنیک، ٹارگٹڈ ٹمپریچر مینجمنٹ کا استعمال، ایکسٹرا کورپوریل میمبرین آکسیجنشن، برین آکسیمیٹری، اور ریپر فیوژن چوٹ کی روک تھام، اور اس کوشش کے حصے کے طور پر اپنی کتاب، ایرسنگ ڈیتھ (برطانیہ میں لازارس ایفیکٹ کے طور پر شائع) لکھی۔ ان کا کہنا ہے کہ بہت سے لوگ جو دراصل دل کے دورے یا خون کی کمی سے مر چکے ہیں ان کی موت کے 24 گھنٹے بعد تک دوبارہ زندہ کیا جا سکتا ہے اگر بحالی سے متعلق بین الاقوامی رابطہ کمیٹی کے بیان کردہ عصری بہترین طریقوں کو فوری طور پر استعمال کیا جائے۔ پارنیا کی تحقیق کا بنیادی مرکز دماغ کی نگرانی اور آکسیجن کی فراہمی کے طریقوں کو بہتر بنانے میں رہا ہے جس کا مقصد دماغ کی طویل مدتی چوٹوں کے ساتھ ساتھ شعور کی خرابیوں جیسے مستقل نباتاتی حالت کو کم کرنا ہے۔ ان معذوریوں سے بچنے کے لیے، پارنیا کا خیال ہے کہ شعور کا مطالعہ کارڈیک گرفتاری دماغی چوٹ کی تحقیق کا معمول کا حصہ ہونا چاہیے۔ ان کے کام کا دوسرا پہلو، جسے وہ اسٹیٹ یونیورسٹی آف نیویارک اور برطانیہ کے متعدد دیگر طبی مراکز میں ایک ٹیم کے ساتھ انجام دیتے ہیں، دل کا دورہ پڑنے کے دوران شعور ہے۔ اس میں قریب قریب موت کے تجربات شامل ہیں۔ شعور اور قریب موت کے تجربے کی تحقیق پارنیا نے دل کا دورہ پڑنے کے دوران ہونے والے انسانی تجربات کو بیان کرنے کے لیے قریب موت کے تجربے (این ڈی ای) کے بجائے "حقیقی موت کے تجربے" کی اصطلاح کے استعمال کی وکالت کی ہے۔ انہوں نے کہا: "ادراک کے برعکس، موت کوئی مخصوص لمحہ نہیں ہے بلکہ ایک ممکنہ طور پر بدلنے والا عمل ہے جو کسی شدید بیماری یا حادثے کے بعد ہوتا ہے جس کی وجہ سے دل، پھیپھڑے اور دماغ کام کرنا بند کر دیتے ہیں۔ اگر اس عمل کو تبدیل کرنے کی کوششیں کی جائیں تو اسے 'کارڈیک ارسٹ' کہا جاتا ہے ؛ تاہم، اگر یہ کوششیں کامیاب نہیں ہوتی ہیں تو اسے 'موت' کہا جاتا ہے۔ انہوں نے زیادہ تر ان لوگوں کا مطالعہ کیا ہے جن کے دل کی دھڑکن نہیں ہے اور وقتا فوقتا دماغ کی کوئی سرگرمی نہیں ہے اور ان کا خیال ہے کہ موت کے انسانی تجربے کو سمجھنے میں مدد کے لیے کارڈیک گرفتاری بہترین نمونہ ہے۔ 2001 میں، پارنیا اور ان کے ساتھیوں نے دل کا دورہ پڑنے سے بچ جانے والوں کے ایک سال طویل مطالعے کے نتائج شائع کیے۔ 63 زندہ بچ جانے والوں کا انٹرویو کیا گیا۔ 7 کو اس وقت کی یادیں تھیں جب وہ بے ہوش تھے اور 4 کو ایسے تجربات تھے جو مطالعہ کے معیار کے مطابق این ڈی ای تھے۔ جسم سے باہر کے دعووں کی جانچ چھت کا سامنا کرنے والے معطل بورڈوں پر اعداد و شمار رکھ کر کی جاتی تھی، جو فرش سے نظر نہیں آتے تھے۔ کوئی مثبت نتائج رپورٹ نہیں کیے گئے، اور مضامین کی کم تعداد کی وجہ سے کوئی نتیجہ اخذ نہیں کیا جا سکا۔ ساؤتھمپٹن یونیورسٹی میں رہتے ہوئے، آگہی کے دوران آگہی (آگہی) مطالعہ، پارنیا آگہی مطالعہ کی پرنسپل تفتیش کار تھیں، جو 2008 میں شروع کیا گیا تھا۔ یہ مطالعہ جو 2012 میں اختتام پذیر ہوا اس میں برطانیہ، آسٹریا اور امریکہ کے 15 طبی مراکز کے 33 تفتیش کار شامل تھے اور کارڈیک گرفتاری کے دوران شعور، یادوں اور آگاہی کا تجربہ کیا گیا۔ بصری اور صوتی بیداری کے دعووں کی درستگی کی جانچ مخصوص ٹیسٹوں کا استعمال کرتے ہوئے کی گئی۔ اس طرح کے ایک ٹیسٹ میں شیلف نصب کرنا، جس پر مختلف قسم کی تصاویر ہوتی ہیں اور چھت کا سامنا کرنا پڑتا ہے، اس لیے ہسپتال کے عملے کو ان کمروں میں نظر نہیں آتا جہاں دل کی گرفت کے مریضوں کے ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ مطالعہ کے نتائج اکتوبر 2014 میں شائع ہوئے تھے ؛ لانچ اور مطالعہ کے نتائج دونوں پر میڈیا میں وسیع پیمانے پر تبادلہ خیال کیا گیا۔ نتائج کا تجزیہ کرنے والے ایک جائزے کے مضمون میں بتایا گیا ہے کہ، 2060 کارڈیک گرفتاری کے واقعات میں سے، 140 کارڈیک گرفتاری سے بچ جانے والوں میں سے 101 سوالنامے مکمل کر سکے۔ ان 101 مریضوں میں سے 9 فیصد کو قریب قریب موت کے تجربات کے طور پر درجہ بند کیا جا سکتا ہے۔ مزید 2 مریضوں (سوالنامے مکمل کرنے والوں میں سے 2 فیصد) نے "دل کا دورہ پڑنے کی مدت سے متعلق حقیقی واقعات کو دیکھنا اور سننا" بیان کیا۔ ان دونوں مریضوں کے دل کا دورہ چھت کی شیلف سے لیس علاقوں میں نہیں ہوا تھا لہذا بصری آگاہی کے دعووں کی معروضی جانچ کے لیے کسی بھی تصویر کا استعمال نہیں کیا جا سکا۔ دو مریضوں میں سے ایک بہت زیادہ بیمار تھا اور اس کی دوبارہ گنتی کی درستگی کی تصدیق نہیں ہو سکی۔ اس کے بجائے دوسرے مریض کے لیے، تجربے کی درستگی کی تصدیق کرنا اور یہ ظاہر کرنا ممکن تھا کہ بیداری متضاد طور پر دل کے رکنے کے کچھ منٹ بعد واقع ہوئی، ایسے وقت میں جب "دماغ عام طور پر کام کرنا بند کر دیتا ہے اور کورٹیکل سرگرمی آئسو الیکٹرک ہو جاتی ہے"۔ یہ تجربہ کسی وہم، خیالی واقعہ یا وہم کے ساتھ مطابقت نہیں رکھتا تھا کیونکہ بصری (چھت کی شیلف کی تصاویر کے علاوہ) اور صوتی آگاہی کی تصدیق کی جا سکتی تھی۔ اویئر II مطالعہ مئی 2016 تک، یوکے کلینیکل ٹرائلز گیٹ وے ویب سائٹ پر ایک پوسٹنگ AWARE II کے منصوبوں کی وضاحت کرتی ہے، جو کارڈیک گرفتاری کا سامنا کرنے والے 900-1,500 مریضوں کا دو سالہ کثیر مرکز مشاہداتی مطالعہ ہے، جس میں مضامین کو 1 اگست 2014 اور 31 مئی 2017 کی آزمائشی اختتامی تاریخ کے طور پر بھرتی کیا گیا ہے۔ دماغ/دماغ کے مفروضے پارنیا اور دیگر نے تجویز کیا ہے کہ ایک ایسا دماغ جو دماغ کے ذریعہ ثالثی کرتا ہے، لیکن اس کے ذریعہ پیدا نہیں ہوتا ہے، این ڈی ای کی وضاحت کرنے کا ایک ممکنہ طریقہ ہے۔ سائنس کے مصنف مائیک میکری نے نوٹ کیا ہے کہ "اگرچہ پارنیا کا کام این ڈی ای کو ایک ثقافتی رجحان کے طور پر سمجھنے میں قیمتی اعداد و شمار کا تعاون کرتا ہے، لیکن ان کے قیاس آرائیاں درحقیقت فرضی سائنس کے دہانے پر ہیں"۔ نیورولوجسٹ مائیکل او برائن نے لکھا ہے کہ "زیادہ تر لوگوں کو واقعات کی وضاحت کے لیے دماغ اور دماغ کے درمیان اس طرح کی علیحدگی کو پیش کرنا ضروری نہیں لگے گا"، اور تجویز کیا کہ مزید تحقیق قریب قریب موت کے تجربات کے لیے جسمانی وضاحت فراہم کرنے کا امکان ہے۔ ماہر نفسیات اور لیکچرر سوسن بلیک مور پارنیا اور پیٹر فینوک کے ساتھ بی بی سی کی ایک دستاویزی فلم "دی ڈے آئی ڈائیڈ" میں نظر آئیں اور این ڈی ای کی ان کی تشریحات سے اختلاف کیا، اور خالصتا جسمانی وضاحتوں کو زیادہ قابل فہم پایا۔ اینلز آف دی نیو یارک اکیڈمی آف سائنسز میں شائع ہونے والے ایک جائزے کے مضمون میں، پارنیا تسلیم کرتی ہیں کہ شعور کی نوعیت اب بھی سائنس کے لیے نامعلوم علاقہ ہے۔ شعور کی نوعیت کے بارے میں دو مختلف بڑے نمونوں کو پیش کیا گیا ہے: ایک اعصابی سرگرمی کے نتیجے میں نفسیات/شعور/ذہن (خود) کا تصور کرتا ہے۔ لہذا cortical سرگرمی اور شعور کے درمیان ایک محرک تعلق موجود ہے۔ اس کے بجائے دوسرا یہ سمجھتا ہے کہ شعور دماغ سے الگ ہے اور دماغ سے آزادانہ طور پر دماغ کی سرگرمی کو متاثر کر سکتا ہے۔ پارنیا وضاحت کرتی ہیں کہ یہ مشاہدات کہ "انسانی دماغ، شعور، یا نفسیات (خود) اس وقت کام کرتے رہ سکتے ہیں جب موت کے بعد ابتدائی مدت کے دوران دماغ کا کام بند ہو جاتا ہے" (جیسے کہ AWARE مطالعہ کے دوران، لیکن نہ صرف) اس امکان کی طرف اشارہ کرتا ہے کہ دوسرے ماڈل کو مدنظر رکھنا پڑ سکتا ہے۔ بروس گریسن ریمنڈ موڈی پیم وین لومیل سلیکٹڈ ببلیوگرافی بکس ریسرچ اشاعتوں کے جائزے اور ادارتی مضامین بھی دیکھیں-متنازعہ اور غیر ہم مرتبہ جائزہ لینے والے طبی مفروضوں کے حوالہ جات زندہ لوگ ساؤتھمپٹن یونیورسٹی کے سابق طلباء قریب موت کے تجربے کے محققین انگریزی طبی مصنفین پیدائش کا سال لاپتہ (زندہ لوگ)