Public Health England
پبلک ہیلتھ انگلینڈ (پی ایچ ای) انگلینڈ میں محکمہ صحت اور سماجی نگہداشت کی ایک ایگزیکٹو ایجنسی تھی جس نے صحت اور تندرستی کے تحفظ اور بہتری اور صحت کی عدم مساوات کو کم کرنے کے لیے 1 اپریل 2013 کو کام کرنا شروع کیا۔ اس کی تشکیل انگلینڈ میں نیشنل ہیلتھ سروس (این ایچ ایس) کی تنظیم نو کے نتیجے میں ہوئی جس کا خاکہ ہیلتھ اینڈ سوشل کیئر ایکٹ 2012 میں دیا گیا ہے۔ اس نے ہیلتھ پروٹیکشن ایجنسی، نیشنل ٹریٹمنٹ ایجنسی برائے مادہ کے غلط استعمال اور متعدد دیگر صحت کے اداروں کا کردار ادا کیا۔ یہ محکمہ صحت اور سماجی نگہداشت کی ایک ایگزیکٹو ایجنسی تھی، اور آپریشنل خود مختاری کے ساتھ ایک الگ ڈیلیوری تنظیم تھی۔ 29 مارچ 2021 کو، برطانیہ کی حکومت نے اعلان کیا کہ صحت عامہ کے ڈھانچے میں اصلاحات کی تجاویز میں پی ایچ ای کو ختم کر دیا جائے گا اور اس کے صحت عامہ کے افعال کو منتقل کر دیا جائے گا۔ یکم اکتوبر 2021 سے، پی ایچ ای کے صحت کے تحفظ کے افعال کو باضابطہ طور پر یوکے ہیلتھ سیکیورٹی ایجنسی (یوکے ایچ ایس اے) میں منتقل کر دیا گیا، جبکہ اس کے صحت کی بہتری کے افعال کو آفس فار ہیلتھ امپروومنٹ اینڈ ڈسپاریٹیز (ڈی ایچ ایس سی)، این ایچ ایس انگلینڈ، اور این ایچ ایس ڈیجیٹل میں منتقل کر دیا گیا۔ نیشنل ہیلتھ سروس کی تنظیم نو کے لیے اسٹیبلشمنٹ پروپوزل کیمرون-کلیگ اتحاد کے ابتدائی مہینوں میں شائع ہوئے تھے، جولائی 2010 میں محکمہ صحت (اینڈریو لینسلی کے تحت) کے وائٹ پیپر میں جس کا عنوان تھا "ایکویٹی اینڈ ایکسی لینس: لبریٹنگ دی این ایچ ایس"۔ اس کے بعد نومبر میں ایک مزید تفصیلی مقالہ "صحت مند زندگی، صحت مند لوگ: انگلینڈ میں صحت عامہ کے لیے ہماری حکمت عملی" شائع ہوا۔ تجاویز کو نافذ کرنے کا بل جنوری 2011 میں ہاؤس آف کامنز میں پیش کیا گیا تھا، اور اکتوبر میں ہیلتھ سلیکٹ کمیٹی کی رپورٹ کا موضوع تھا۔ تنقید کا جواب دیتے ہوئے حکومت نے جولائی میں "صحت مند زندگی، صحت مند لوگ: اپ ڈیٹ اور آگے کا راستہ" شائع کیا۔ ہیلتھ اینڈ سوشل کیئر ایکٹ نے مارچ 2012 میں شاہی منظوری حاصل کی، جس میں نئے نظام کے تمام عناصر اپریل 2013 تک فعال ہو جائیں گے۔ اس ایکٹ نے پبلک ہیلتھ انگلینڈ کو ایک ایگزیکٹو باڈی کے طور پر قائم کیا جو سیکرٹری آف اسٹیٹ برائے صحت کے لیے جوابدہ ہے۔ اس نے محکمہ اور علاقائی اسٹریٹجک ہیلتھ اتھارٹیز (جنہیں ختم کر دیا گیا تھا) سے صحت عامہ کی سرگرمیاں، اور ہیلتھ پروٹیکشن ایجنسی، نیشنل ٹریٹمنٹ ایجنسی فار سبسٹنس مسیوز، پبلک ہیلتھ آبزرویٹریز، کینسر رجسٹریز، نیشنل کینسر انٹیلی جنس نیٹ ورک، اور یوکے نیشنل اسکریننگ کمیٹی کی تمام سرگرمیاں اپنے اسکریننگ پروگراموں کے ساتھ سنبھال لیں۔ مشن، فنڈنگ اور وسائل محکمہ صحت اور سماجی نگہداشت نے اپنے چیف ایگزیکٹو کو لکھے گئے خط میں پی ایچ ای کی ترسیلات زر اور ترجیحات کا تعین کیا۔ جولائی 2021 میں شائع ہونے والے اس طرح کے آخری خطوط میں یوکے ہیلتھ سیکیورٹی ایجنسی اور آفس فار ہیلتھ امپروومنٹ اینڈ ڈسپاریٹیز میں منتقلی کو نافذ کرنے کے کام شامل تھے۔ پی ایچ ای کا مشن "قوم کی صحت کی حفاظت اور بہتری اور عدم مساوات کو دور کرنا" تھا۔ اس نے تقریبا 5,000 عملے (کل وقتی مساوی) کو ملازمت دی، جو زیادہ تر سائنس دان، محققین اور صحت عامہ کے پیشہ ور تھے۔ اس نے 2017 میں اپنے صدر دفتر اور 2,750 عملے کو سابق گلیکسو اسمتھ کلائن سائٹ پر ہارلو منتقل کرنے کے منصوبوں کا اعلان کیا۔ پی ایچ ای لیبارٹریوں نے مائیکرو بائیولوجیکل تشخیصی ٹیسٹوں کی ایک وسیع رینج فراہم کی۔ سکریٹری آف اسٹیٹ نے صحت عامہ کے لیے کل بجٹ مقرر کیا، اور اس بات کا تعین کیا کہ اسے پی ایچ ای اور مقامی حکام کے درمیان کیسے مختص کیا گیا۔ مقامی حکام کے ساتھ تعلقات 2012 ایکٹ، جس نے پی ایچ ای کو ایک قومی ادارے کے طور پر قائم کیا، نے بھی کمیونٹی اور صحت عامہ کی خدمات کی ایک رینج کی ذمہ داری مقامی حکام کو واپس کر دی۔ ہر اعلی درجے کی مقامی اتھارٹی کو صحت عامہ کا ایک ڈائریکٹر مقرر کرنے کی ضرورت تھی، اتھارٹی کا ایک افسر جو ہنگامی حالات کا جواب دینے سمیت اتھارٹی کے صحت عامہ کے کاموں کا ذمہ دار تھا۔ ان میں سے 134 آسامیاں تھیں۔ 2020-2021 تنظیم نو انگلینڈ میں صحت عامہ کے تحفظ کی تنظیم نو کا اعلان سیکرٹری آف اسٹیٹ برائے صحت اور سماجی نگہداشت، میٹ ہینکوک نے اگست 2020 میں کیا تھا۔ یہ اقدام کووڈ-19 وبائی مرض کے دوران فیصلہ سازی میں ہونے والی غلطیوں کے جواب میں تھا، جس میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے لیے ذاتی حفاظتی سامان کی فراہمی، کمیونٹی ٹیسٹنگ کی کم صلاحیتیں، اور ناکافی ڈیٹا ریسورسنگ کے مسائل شامل ہیں۔ ویلکم ٹرسٹ کے ڈائریکٹر جیریمی فرار سمیت متعدد صحت کے ماہرین نے جاری وبائی امراض کے دوران پی ایچ ای کو ختم کرنے کے اقدام پر تنقید کی، کنگز فنڈ کے چیف ایگزیکٹو رچرڈ مرے نے کہا کہ پی ایچ ای کو "بغیر کسی مقدمے کی سماعت کے مجرم پایا گیا ہے" اور یہ "واضح نہیں ہے کہ حکومت کس مسئلے کو حل کرنے کی امید کر رہی ہے"۔ اس کے جواب میں، ہینکوک نے کہا کہ یہ اقدام وبائی امراض کے خلاف برطانیہ کے ردعمل کو مستحکم کرنے کے لیے متفرق قیادت کو اکٹھا کرنے کے لیے ضروری تھا، اور اس تبدیلی کے نتیجے میں خلل نہیں پڑے گا۔ پی ایچ ای کو این ایچ ایس ٹیسٹ اور ٹریس کے ساتھ مل کر نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار ہیلتھ پروٹیکشن تشکیل دیا جائے گا، جس کی سربراہی کنزرویٹو پیئر ڈیڈو ہارڈنگ بطور عبوری سی ای او کریں گے۔ بعد میں اس کی تقرری غیر قانونی پائی گئی۔ این ایچ ایس بزنس سروسز اتھارٹی کے موجودہ سی ای او مائیکل بروڈی کو ڈنکن سیلبی کی جگہ عبوری پی ایچ ای سی ای او مقرر کیا گیا۔ مارچ 2021 میں، یہ اعلان کیا گیا کہ اس کے بجائے نئی ایجنسی کو یوکے ہیلتھ سیکیورٹی ایجنسی کہا جائے گا، جس کا آغاز 1 اپریل سے ہوگا اور اس کی قیادت جینی ہیریز (سابقہ طور پر پی ایچ ای میں علاقائی ڈائریکٹر اور انگلینڈ کے ڈپٹی چیف میڈیکل آفیسر) کریں گی۔ نیا یو کے ایچ ایس اے متعدی بیماریوں، خاص طور پر جاری کووڈ-19 وبائی مرض پر قابو پانے پر توجہ مرکوز کرے گا۔ پی ایچ ای کے دیگر کرداروں کے اختیارات، جیسے کہ خراب صحت کی روک تھام اور صحت کی عدم مساوات کو کم کرنا، پر مارچ 2021 میں کیے گئے اس فیصلے کے ساتھ تبادلہ خیال کیا جانا تھا کہ یہ کام "صحت کے نظام کے اندر نئے گھروں" میں منتقل ہو جائیں گے جس میں محکمہ صحت اور سماجی نگہداشت کے اندر صحت کے تحفظ کے لیے ایک دفتر کی تشکیل بھی شامل ہے۔ اس کے بعد اسے آفس فار ہیلتھ امپروومنٹ اینڈ ڈسپاریٹیز کا نام دیا گیا اور 1 اکتوبر 2021 کو اس کا آغاز کیا گیا۔ کچھ پی ایچ ای عملہ این ایچ ایس انگلینڈ/امپروومنٹ یا این ایچ ایس ڈیجیٹل چلا گیا۔ اگرچہ اصل میں یہ اعلان کیا گیا تھا کہ پی ایچ ای کو 31 مارچ 2021 کو ختم کر دیا جائے گا، لیکن اس ادارے نے اپنی جانشین تنظیموں کو ذمہ داریوں کی منتقلی کی حمایت کرنے کے لیے یکم اکتوبر 2021 تک 'سایہ دار وجود' برقرار رکھا۔ پی ایچ ای کا نام اور روزگار کے معاہدے یکم اکتوبر تک رہے۔ ڈھانچہ پی ایچ ای میں درج ذیل عوامی پہلو والے حصے تھے: صحت کا تحفظ: حفاظتی ٹیکے لگانا، ہیپاٹائٹس اور خون کی حفاظت کا شعبہ کیمیائی، تابکار اور ماحولیاتی خطرات کے ساتھ کام کرنے والوں کے لیے تحقیق قومی زہر انفارمیشن سروس خدمات آلودہ ماحول کے سلسلے میں نقصان میں کمی آپریشنز فیلڈ ایپیڈیمولوجی بشمول رابطے کا سراغ لگانا متعدی بیماری کی نگرانی اور بڑے واقعے کے ردعمل کو کنٹرول کرنا صحت میں بہتری: شراب، منشیات، تمباکو اور انصاف (بشمول مادے کے غلط استعمال کے علاج کی نگرانی) صحت کو فروغ دینا (جیسے صحت مند غذا یا تمباکو نوشی مخالف مارکیٹنگ) صحت کی جانچ کے پروگرام (جیسے کینسر اسکریننگ، ایس ٹی ڈی چیک، قلبی بیماری کی اسکریننگ وغیرہ)۔ - یوکے نیشنل اسکریننگ کمیٹی کی نگرانی میں صحت کی عدم مساوات کو کم کرنا اسپیشلسٹ ہیلتھ کیئر کمیشننگ (بڑے واقعات وغیرہ کے سلسلے میں) نیشنل کینسر انٹیلی جنس نیٹ ورک (اور دیگر نیٹ ورکس) نالج اینڈ انفارمیشن ڈیزیز رجسٹریشن ریسرچ اینڈ ڈویلپمنٹ آپریشنز: مائیکرو بائیولوجی یونٹ مائیکروب پروڈکشن ریسرچ ریفرنسز اسپیشلسٹ سروسز ریجنل یونٹس (ساؤتھ/مڈلینڈز/نارتھ/لندن) بڑے واقعات کے خلاف تیاری اور ردعمل مقامی مراکز (لندن کے علاوہ ہر علاقائی یونٹ میں کئی مراکز) مقامی صحت تحفظ مادہ کے غلط استعمال کی علاج کی خدمات کی حمایت (ایک سے زیادہ مراکز پر) مقامی ماہر کمیشننگ (بڑے واقعات وغیرہ کے سلسلے میں) اہم افراد ڈنکن سیلبی پی ایچ ای کے قیام سے لے کر 2020 تک اس کے چیف ایگزیکٹو تھے۔ وہ اس سے قبل برائٹن اور سسیکس یونیورسٹی ہاسپٹلز این ایچ ایس ٹرسٹ کے چیف ایگزیکٹو تھے۔ اگست 2020 میں اعلان کردہ تنظیم نو میں مائیکل بروڈی کو عبوری سی ای او مقرر کیا گیا۔ بروڈی پی ایچ ای کے قیام سے لے کر 2019 تک فنانس ڈائریکٹر رہے، جب وہ این ایچ ایس بزنس سروسز اتھارٹی کے سی ای او بنے۔ دیگر سینئر اہلکاروں میں شامل ہیں: یوون ڈوئل، میڈیکل ڈائریکٹر اور 2019 سے ہیلتھ پروٹیکشن کے ڈائریکٹر، پال کوسفورڈ کی جگہ لے رہے ہیں جو 2021 میں اپنی موت تک ایمریٹس میڈیکل ڈائریکٹر بنے۔ کیون فینٹن، لندن کے علاقائی ڈائریکٹر۔ جینی ہیریز 2019 میں انگلینڈ کے ڈپٹی چیف میڈیکل آفیسر کے طور پر تقرری تک جنوبی انگلینڈ کی علاقائی ڈائریکٹر تھیں۔ این میکی، اسکریننگ پروگرامز کی ڈائریکٹر۔ پروفیسر جان نیوٹن، صحت میں بہتری کے ڈائریکٹر۔ مریم رامسے، امیونائزیشن، ہیپاٹائٹس اور بلڈ سیفٹی کی سربراہ۔ ایلیسن ٹیڈسٹون، غذائیت کے ماہر، ڈائیٹ، موٹاپا اور جسمانی سرگرمی کے ڈائریکٹر۔ مہمات پی ایچ ای نے ہیلتھ اینڈ سوشل کیئر ایکٹ 2012 میں بنائے جانے کے بعد 'بی کلیئر آن کینسر' مہمات کی ذمہ داری سنبھالی۔ پھیپھڑوں کے کینسر، آنتوں کے کینسر، غذائی نالی کے معدے اور گردے اور مثانے کے کینسر پر مہمات چلائی گئی ہیں۔ پی ایچ ای چینج فور لائف اور اے سی ٹی فاسٹ کے لیے بھی ذمہ دار تھا۔ جنوری 2014 میں اس نے پورے انگلینڈ میں ٹیلی ویژن اور بل بورڈز پر 'ہیلتھ ہارمز' کے نام سے تمباکو نوشی کے خلاف ایک مہم شروع کی۔ کووڈ-19 محکمہ صحت اور سماجی نگہداشت کی سالانہ ہدایت میں 2019/20 کے لیے پی ایچ ای کی ترجیحات کا تعین کرنے والے بلٹ پوائنٹس میں "یورپی یونین کو چھوڑنا" کے عنوان کے تحت صحت عامہ کی ہنگامی صورتحال کے جواب میں ہم آہنگی شامل تھی۔ اس کے علاوہ، ایک "مربوط نگرانی کا نظام" اور "متعدی بیماریوں کے پھیلنے کی تحقیقات اور انتظام" کو ایک ضمیمہ میں درج کیا گیا تھا۔ پی ایچ ای نے کووڈ-19 وبائی مرض کے ابتدائی مراحل میں رابطے کا سراغ لگایا، لیکن آبادی میں انفیکشن کے وسیع پھیلاؤ کے پیش نظر یہ 12 مارچ 2020 کو بند ہو گیا۔ 19 مارچ سے، خطرناک پیتھوجینز سے متعلق مشاورتی کمیٹی کی رائے کے مطابق، پی ایچ ای نے کووڈ-19 کو "اعلی نتیجہ متعدی بیماری" (ایچ سی آئی ڈی) کے طور پر درجہ بند نہیں کیا۔ اس نے جنوری 2020 میں کی گئی عبوری سفارش کو الٹ دیا، اس بیماری کے بارے میں مزید معلومات کی وجہ سے جو مجموعی طور پر اموات کی کم شرح، زیادہ کلینیکل بیداری، اور ایک مخصوص اور حساس لیبارٹری ٹیسٹ کی تصدیق کرتی ہے، جس کی دستیابی میں اضافہ جاری ہے۔ بیان میں کہا گیا ہے کہ "قومی، مربوط ردعمل کی ضرورت باقی ہے" اور مزید کہا گیا ہے کہ "یہ حکومت کے کووڈ-19 ردعمل سے پورا ہو رہا ہے"۔ اس کا مطلب یہ تھا کہ کووڈ-19 کے معاملات کا انتظام اب صرف ایچ سی آئی ڈی علاج مراکز کے ذریعے نہیں کیا جاتا تھا۔ اموات کے اعداد و شمار پی ایچ ای نے 23 اپریل سے ہر جمعرات کو ہفتہ وار کووڈ-19 وبائی امراض کی نگرانی کا خلاصہ شائع کرنا شروع کیا، جس میں وبائی امراض کے سلسلے میں قومی اور علاقائی منصوبہ بندی کی حمایت کے لیے کمیونٹی، پرائمری کیئر، سیکنڈری کیئر، وائرولوجی اور اموات کی نگرانی کے اعداد و شمار کو یکجا کیا گیا۔ 29 اپریل سے، پی ایچ ای نے انگلینڈ میں لوگوں کی اموات کی روزانہ رپورٹنگ کو مثبت کووڈ-19 ٹیسٹ کے ساتھ اکٹھا کیا۔ برطانیہ کی حکومت کی طرف سے ہر روز شائع ہونے والی تعداد میں پہلے صرف ہسپتال میں ہونے والی اموات شمار کی جاتی تھیں۔ جولائی تک، جیسے جیسے اموات کی تعداد میں کمی آتی رہی، پی ایچ ای نے ڈیتھ سرٹیفکیٹ سے آفس برائے قومی شماریات کے ذریعہ ہفتہ وار جمع کردہ اموات کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ اموات کی اطلاع دی۔ سینٹر فار ایویڈنس بیسڈ میڈیسن اور دیگر کی طرف سے خدشات اٹھائے گئے تھے کہ پی ایچ ای کے اعداد و شمار حد سے زیادہ تخمینے تھے، کیونکہ ان میں کوئی بھی شخص شامل تھا جس کا کووڈ-19 ٹیسٹ مثبت تھا، چاہے کتنا ہی عرصہ پہلے ہو۔ 12 اگست کو مثبت ٹیسٹ کے 28 دنوں کے اندر اموات کی تعداد شائع کرنے پر اتفاق کیا گیا، جیسا کہ برطانیہ کی دیگر انتظامیہ پہلے ہی کر چکی تھی۔ مجموعی طور پر 41,329 کا دوبارہ حساب لگایا گیا، جو کہ 12 فیصد کمی ہے۔ پی ایچ ای کے ایک ڈائریکٹر، جان نیوٹن نے لکھا ہے کہ اپریل میں قائم کیا گیا طریقہ کم گنتی سے بچنے کے لیے بنایا گیا تھا، اور یہ کہ پی ایچ ای ہمیشہ وبائی امراض کے بڑھنے کے ساتھ ساتھ اس نقطہ نظر کا جائزہ لینے کا ارادہ رکھتا ہے۔ ٹیسٹ کے نتائج کو سنبھالنا 2 اکتوبر 2020 کو یہ محسوس کیا گیا کہ 25 ستمبر سے پی ایچ ای کو تجارتی لیبارٹریوں سے موصول ہونے والے تقریبا 16,000 کووڈ-19 ٹیسٹ کے نتائج کو ڈیش بورڈز میں لوڈ نہیں کیا گیا تھا یا آؤٹ سورس ٹیسٹ اور ٹریس آپریشن میں منتقل نہیں کیا گیا تھا (افراد کو ٹیسٹ کے نتائج کی اطلاعات متاثر نہیں ہوئیں)۔ پی ایچ ای نے لاپتہ نتائج کو اس بات کا تعین کرنے کے بعد بازیافت کیا کہ اس کی وجہ مائیکروسافٹ کے ایکسل سافٹ ویئر کا غیر سوچی سمجھی استعمال تھا۔ سیکرٹری صحت میٹ ہینکوک نے پارلیمنٹ میں کہا کہ یہ غلطی "کبھی نہیں ہونی چاہیے تھی"۔ اگلے مہینے، یونیورسٹی آف واروک کے ماہرین معاشیات نے اندازہ لگایا کہ تاخیر سے رابطے کا پتہ لگانے سے 125,000 سے زیادہ اضافی انفیکشن اور 1,500 اموات ہوئیں، حالانکہ پی ایچ ای نے ان کے نتائج سے اختلاف کیا۔ تنقید اور دیگر شائع شدہ تبصرے پبلک ہیلتھ انگلینڈ کو اپنے مجموعی وسائل اور ایجنڈے کے اندر ذہنی صحت کو کم کرنے پر تنقید کا نشانہ بنایا گیا ہے۔ 2011 میں رائل کالج آف سائیکاٹرسٹس نے پی ایچ ای بنانے کے منصوبے پر تبصرہ کرتے ہوئے کہا کہ اس کی تشویش یہ ہے کہ "عوامی ذہنی صحت کے ایجنڈے کو آگے لے جانے کے لیے محکمہ صحت یا پبلک ہیلتھ انگلینڈ میں سے کسی ایک کے اندر کم، یا نہیں، وعدے یا وسائل نظر آتے ہیں۔" جنوری 2014 میں پروفیسر مارٹن میککی نے ایجنسی پر تنقید کی تھی۔ انہوں نے کہا کہ لندن کے علاقوں میں صحت کی عدم مساوات کا جاری رہنا ایک اسکینڈل ہے، اور دعوی کیا کہ اتحادی اصلاحات نے یہ واضح نہیں کیا ہے کہ صحت کے اعداد و شمار کا تجزیہ کس سے کرنا ہے اور اجاگر کردہ مسائل سے نمٹنا ہے۔ ایجنسی کو دی لینسیٹ نے الیکٹرانک سگریٹ کے جائزے میں مبینہ طور پر کمزور شواہد کا استعمال کرتے ہوئے اس تخمینے کی توثیق کرنے پر تنقید کا نشانہ بنایا تھا کہ ای سگریٹ کا استعمال تمباکو نوشی سے 95 فیصد کم خطرناک ہے: "یہ اس غیر معمولی کمزور بنیاد پر ہے جس کی بنیاد پر پی ایچ ای نے اپنی رپورٹ کے بڑے نتیجے اور پیغام کی بنیاد رکھی ہے"۔ یہ "نہ صرف پی ایچ ای رپورٹ کے نتائج کے بارے میں، بلکہ ایجنسی کے ہم مرتبہ جائزہ لینے کے عمل کے معیار کے بارے میں بھی سنگین سوالات اٹھاتا ہے"۔ پی ایچ ای رپورٹ کے مصنفین نے بعد میں ایک دستاویز شائع کی جس میں واضح کیا گیا کہ 95 فیصد دعوے کی ان کی توثیق دی لینسیٹ میں تنقید کی گئی واحد تحقیق پر نہیں بلکہ زہریلے شواہد کے ان کے وسیع جائزے پر ہے۔ ایجنسی کو اس جائزے کے حوالے سے "شفافیت اور مفادات کے تنازعات کے بارے میں سنگین سوالات" کے لیے بھی تنقید کا نشانہ بنایا گیا ہے، کہ پی ایچ ای کے جواب نے "زیر بحث مختلف تعلقات اور فنڈنگ کے رابطوں کو حل کرنا بھی شروع نہیں کیا"، اور یہ کہ "تنظیم کے مشورے کی ساکھ کے بارے میں سوالات میں اضافہ ہوتا ہے"۔ اس کے بعد سے جمع ہونے والے سائنسی شواہد نے پی ایچ ای کے دعوے پر مزید شک پیدا کیا ہے۔ ہاؤس آف لارڈز میں 2017 کے ایک سوال سے انکشاف ہوا کہ برطانیہ کی حکومت کی پالیسی پر مبنی ایک موقف، یعنی "کہ اچھی طرح سے چلنے والے اور منظم جدید میونسپل فضلہ جلانے والے عوامی صحت کے لیے کوئی خاص خطرہ نہیں ہیں، درست ہے"، اس سوال کا جواب دینے کے لیے کہ کیا میونسپل فضلہ جلانے والے، درحقیقت، عوامی صحت کے لیے ایک اہم خطرہ ہیں، پبلک ہیلتھ انگلینڈ کی طرف سے کمیشن کردہ ایک تحقیق سے حاصل کیے گئے نتائج سے پہلے ہی زور دیا گیا تھا۔ یہ بھی دیکھیں برطانیہ میں صحت قومی صحت عامہ کی ایجنسیوں کی فہرست حوالہ جات 2013 میں لندن بورو لیمبیتھ نیشنل پبلک ہیلتھ ایجنسیوں میں مقیم تنظیمیں 2013 میں قائم کردہ انگلینڈ میں سرکاری ایجنسیاں 2013 کے ادارے