Metal allergy
دھات کے ساتھ رابطے میں آنے کے بعد دھات کی الرجی جلد کو سوجن دیتی ہے۔ وہ الرجک کانٹیکٹ ڈرمیٹائٹس کی ایک شکل ہیں۔ ریگولیٹری جوابی اقدامات والے علاقوں کے علاوہ، وہ زیادہ عام ہوتے جا رہے ہیں۔ لوگ جلد کے رابطے سے بعض دھاتوں کے بارے میں حساس ہو سکتے ہیں، عام طور پر صارفین کی مصنوعات پہننے یا رکھنے سے (بشمول غیر دھاتی مصنوعات، جیسے ٹیکسٹائل اور چمڑے کو دھاتوں سے ٹریٹ کیا جاتا ہے)، یا بعض اوقات کام پر نمائش کے بعد۔ خراب جلد کے ساتھ رابطہ حساسیت کا زیادہ امکان بناتا ہے۔ میڈیکل امپلانٹس بھی الرجک رد عمل کا سبب بن سکتے ہیں۔ تشخیص پیچ ٹیسٹ کے ذریعے ہوتی ہے، ایک ایسا طریقہ جو دھاتوں کے لیے بھی کام نہیں کرتا جیسا کہ یہ کچھ دوسرے الرجین کے لیے کرتا ہے۔ روک تھام اور علاج دھاتی الرجین سے بچنے پر مشتمل ہے ؛ کوئی دوسرا علاج نہیں ہے۔ الرجین کی شناخت کرنا اور اس سے بچنا مشکل ہو سکتا ہے، کیونکہ بہت سی دھاتیں ماحول میں عام ہیں، اور کچھ انسانوں کے لیے حیاتیاتی طور پر ضروری ہیں۔ ضابطوں نے یورپ میں دھات کی کچھ الرجی کی شرحوں کو کامیابی کے ساتھ کم کیا ہے، لیکن یہ وسیع پیمانے پر نہیں ہیں۔ دھات کی الرجی کی سماجی اور معاشی لاگت زیادہ ہوتی ہے۔ دھاتی الرجی ٹائپ IV الرجی ہیں ؛ دھاتیں ہیپٹن ہیں۔ کچھ الرجینک دھاتوں کی زہریلا پن الرجی کی نشوونما میں معاون ثابت ہو سکتا ہے۔ دھاتیں نکل الرجی اور پارے اور کرومیم سے الرجی کو طویل عرصے سے تسلیم کیا گیا ہے ؛ سونا، پیلیڈیم، اور کوبالٹ نے حال ہی میں توجہ حاصل کی ہے۔ اکثر کراس سینسیٹائزیشن ہوتی ہے، جہاں ایک دھات سے الرجی والے شخص کو دوسری دھات سے الرجی ہو سکتی ہے، لیکن صرف ایک دھات پر رد عمل ظاہر کرنے والی مونو سینسیٹائزیشن بھی ممکن ہے۔ مثال کے طور پر، نکل سے الرجی والے بہت سے لوگوں کو اکثر کوبالٹ (ایک ایسا ہی عنصر جو اکثر نکل جیسی جگہوں پر پایا جاتا ہے) اور پیلیڈیم سے بھی الرجی ہوتی ہے۔ لیکن ان میں سے صرف ایک دھات سے الرجی ہونا بھی ممکن ہے۔ نکل سب سے عام کانٹیکٹ الرجین میں سے ایک ہے۔ دھات سے الرجی کے زیادہ تر معاملات دھات پر مشتمل صارفین کی مصنوعات کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ کام پر نمائش بھی دھات سے الرجی کا سبب بن سکتی ہے۔ دھاتوں کی سب سے بڑی انسانی نمائش انزیشن ہے ؛ جبکہ دھاتوں پر مشتمل کھانا یا مشروبات ان لوگوں میں الرجی کا سبب بن سکتے ہیں جنہیں پہلے ہی الرجی ہے، یہ واضح نہیں ہے کہ آیا یہ نئی الرجی کا سبب بن سکتا ہے۔ کچھ دھاتی الرجین انسانوں کے لیے غذائی طور پر ضروری ہیں۔ ہوا سے چلنے والی دھاتوں کو حساسیت کی اعلی شرحوں سے جوڑا گیا ہے۔ یہ معلوم کرنا مشکل ہو سکتا ہے کہ کانٹیکٹ ڈرمیٹائٹس کا شکار شخص کس الرجین پر رد عمل ظاہر کر رہا ہے، خاص طور پر اگر الرجک رد عمل نظاماتی ہو، بجائے اس کے کہ الرجین جسم میں کہاں داخل ہوا ہو۔ جن صارفین کی مصنوعات نے الرجی کو جنم دیا ہے ان میں زیورات (سستے اور مہنگے دونوں، برانڈ نام کے زیورات دھات کے الرجین جاری کر سکتے ہیں)، بٹن، لباس کے فاسٹنر (جیسے زپر، بکلز، اور ہک)، دانتوں کی بحالی، موبائل فون، اور چمڑے (ٹیننگ کے عمل سے) شامل ہیں۔ دھاتی ہیئر فاسٹنر بھی الرجین کو خارج کر سکتے ہیں۔ صارفین کی مصنوعات میں اضافہ، بشمول کنزیومر الیکٹرانکس، جو دھات کے نینو میٹریل، خاص طور پر سلکان، ٹائٹینیم، زنک اور ایلومینیم کا استعمال کرتے ہیں، نمائش میں اضافہ کرتے ہیں۔ دھاتی الرجین سے آلودہ ٹیٹو سیاہی شدید ردعمل کا سبب بنتی ہیں، بعض اوقات برسوں بعد، جب اصل سیاہی جانچ کے لیے دستیاب نہیں ہوتی ہے۔ امپلانٹس اور پروسٹیٹکس، بشمول دانتوں کی مرمت، بھی ایک نمائش ہیں۔ دانتوں کا کام بنیادی طریقہ ہے جس میں عام آبادی کو پیلیڈیم کے بارے میں حساس بنایا جاتا ہے، اور دانتوں کے کارکنوں کو پیشہ ورانہ پیلیڈیم الرجی ہو سکتی ہے، حالانکہ کراس حساسیت بھی ایک عام طریقہ ہو سکتا ہے جس میں لوگوں کو اس نایاب دھات سے الرجی ہو جاتی ہے۔ دھاتوں پر مشتمل دوائیں بھی ممکنہ طور پر حساسیت کا سبب بن سکتی ہیں۔ خراب جلد پر جلد کی نمائش، جیسے کہ پھٹے ہوئے ہاتھ یا چھیدنا، الرجین کی کم سطح کی نمائش سے حساسیت کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ تشخیص پیچ ٹیسٹنگ کے ذریعے کی جاتی ہے، یہ طریقہ پہلی بار 1895 میں استعمال کیا گیا تھا۔ ممکنہ الرجین پر مشتمل پیچ جلد پر پھنس جاتے ہیں، اور جلد کی سوزش کے لیے نگرانی کی جاتی ہے۔ دھاتی الرجین کے لیے، پیچ ٹیسٹ کی تولیدی صلاحیت کم ہے، اور اس بات پر بحث کی جاتی ہے کہ وہ کس حد تک امپلانٹ کی ناکامیوں کی پیش گوئی کرتے ہیں۔ اگر ٹیسٹ کیے جانے والے شخص کو پہلے سے ہی دانے ہیں، تو پیچ ٹیسٹ کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ پیچ ٹیسٹنگ بھی الرجی کو خراب کر سکتی ہے۔ پیچ ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے مشترکہ حساسیت اور کراس حساسیت میں فرق کرنا بھی مشکل ہے۔ ان وٹرو ٹیسٹ، جہاں دھات کے حساس ٹی خلیوں کے لیے خون کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے، ترقی میں ہیں، لیکن جزوی طور پر لاگت کی وجہ سے بڑے پیمانے پر استعمال نہیں ہوتے ہیں۔ بہت سے غیر الرجک لوگوں میں دھاتی مخصوص ٹی خلیات بھی ہوتے ہیں، اور کچھ معاملات میں ایسا لگتا ہے کہ ان میں کچھ الرجک افراد سے زیادہ ہوتے ہیں، جو ٹیسٹ کو کم مفید بناتا ہے۔ ایپیڈیمولوجی دھات کی الرجی تیزی سے زیادہ عام ہوتی جا رہی ہے۔ نکل دنیا بھر میں سب سے عام کانٹیکٹ الرجین ہے (کانٹیکٹ ڈرمیٹائٹس والے لوگوں میں، یورپ میں 11.4%، چین میں 8.8-25.7 ٪، اور شمالی امریکہ میں 17.5% نکل سے الرجک ہیں)۔ نکل الرجی، اور زیادہ عام طور پر رابطے کی الرجی، اس وقت پیدا ہو سکتی ہے جب لوگ کسی بھی عمر کے ہوں، لیکن ان کے ابتدائی جوانی میں تیار ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ یہ نمائش میں نمونوں یا عمر کے ساتھ مدافعتی نظام میں تبدیلیوں، یا دونوں کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ روک تھام اور دیکھ بھال رابطے کی الرجی کی روک تھام اور علاج میں بڑی حد تک الرجین سے بچنا شامل ہے، جو اس وقت مشکل ہو سکتا ہے جب یہ ایک عام دھات ہو۔ دھات کی الرجی کا کوئی دوسرا علاج نہیں ہے۔ نیدرلینڈز میں ماحولیاتی ضابطے، 1990 کی دہائی میں متعارف کرائے گئے صارفین کی مصنوعات سے نکل کی رہائی کو محدود کرنے والے قواعد و ضوابط نے کام کیا۔ ڈچ خواتین کو اب نکل الرجی ہونے کا امکان نمایاں طور پر کم ہے۔ سویڈن نے 1994 میں پیروی کی، بعد میں یورپ بھر میں قواعد و ضوابط بنائے گئے۔ یہ حدود چھیدنے میں ڈالی گئی اشیاء (0.2 مائیکرو گرام/سینٹی میٹر/ہفتہ) اور جلد کے ساتھ براہ راست یا طویل رابطے میں رہنے والی اشیاء (0.0 مائیکرو گرام/سینٹی میٹر 2) کا احاطہ کرتی ہیں۔ وہ ماحول کی ہوا میں نکل کے لیے ہدف اقدار بھی طے کرتے ہیں۔ (20 این جی/ایم جی 3) ماحول کی ہوا میں نکل کے ارتکاز میں اضافہ، یہاں تک کہ جب مطلق سطح کافی کم ہو، انسانی آبادی میں حساسیت کی بڑھتی ہوئی شرحوں سے منسلک کیا گیا ہے۔ یورپ میں نکل الرجی کی شرح میں کمی آئی ہے، حالانکہ یہ اب بھی سب سے عام رابطہ الرجی ہے۔ دھاتی الرجی کی وجہ سے ہونے والے سماجی اور معاشی نقصان کی مقدار کو دیکھتے ہوئے ضابطے عام طور پر ناکافی ہیں۔ ضابطے نے نکل کے علاوہ دیگر دھاتوں کے استعمال کی حوصلہ افزائی کی، اور اس کی وجہ سے دیگر دھاتوں سے الرجی کے زیادہ واقعات پیدا ہوئے۔ نکل سب سے زیادہ عام ہے، لیکن کوبالٹ دوسری سب سے عام الرجی ہے، اور 2020 میں یورپی یونین نے کوبالٹ پر 0.1 ٪ کی عارضی عام حراستی کی حد (جی سی ایل) متعارف کرائی۔ کپڑوں میں نکل اور کوبالٹ (130 ملی گرام/کلوگرام نکل، 110 ملی گرام/کلوگرام کوبالٹ) اور چمڑے (70 ملی گرام/کلوگرام نکل، 60 ملی گرام/کلوگرام کوبالٹ) پر حدود کی تجویز 2020 میں فرانس اور سویڈن نے پیش کی تھی۔ یورپ میں پیلیڈیم کا کوئی الرجین ضابطہ نہیں ہے۔ مزید دیکھیں نکل الرجی رابطہ ڈرمیٹائٹس مرکب (دھاتوں کا مرکب) تیز فیشن حوالہ جات رابطہ ڈرمیٹائٹس الرجولوجی امیونولوجی ڈرمیٹولوجی