Biological inequity
حیاتیاتی عدم مساوات، جسے حیاتیاتی عدم مساوات بھی کہا جاتا ہے، سے مراد "منظم، غیر منصفانہ، اور قابل روک تھام تناؤ سے متعلق حیاتیاتی اختلافات ہیں جو آبادی کے سماجی گروہوں کے درمیان مشاہدہ کردہ بیماری کے خطرے کو بڑھاتے ہیں"۔ سینٹرک لیب کی طرف سے تیار کردہ اصطلاح کا مقصد سماجی عوامل کو صحت کی عدم مساوات کی حیاتیاتی بنیادوں کے ساتھ متحد کرنا ہے-صحت کی حیثیت میں غیر منصفانہ اور ناقابل تلافی اختلافات اور آبادی کے سماجی گروہوں کے درمیان خطرات-تاکہ ان عدم مساوات کی جامع انداز میں تفتیش کی جا سکے۔ میکانزم حیاتیاتی عدم مساوات کا مؤقف ہے کہ شہری آبادیوں میں صحت کی عدم مساوات ساختیاتی طور پر نسل پرستانہ عمل کا نتیجہ ہے جو تعمیر شدہ ماحول کے ذریعے انجام دیا جاتا ہے۔ خاص طور پر، مخصوص سماجی گروہ غیر متناسب طور پر شہری ماحول میں جسمانی اور نفسیاتی تناؤ کا شکار ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ سیاہ فام، ایشیائی اور اقلیتی نسلی (بی اے ایم ای) گروہ زیادہ محروم اور ماحولیاتی طور پر آلودہ محلوں میں رہتے ہیں۔ اس کے ذریعے، یہ گروہ جسمانی طور پر طویل عرصے تک نمائش کا تجربہ کرتے ہیں (مثال کے طور پر۔ فضائی آلودگی) اور نفسیاتی (جیسے۔ امتیازی سلوک) تناؤ جس کے نتیجے میں دائمی تناؤ پیدا ہوتا ہے۔ دائمی تناؤ افراد کے 'ایلوسٹیٹک لوڈ' کی سطح کو بڑھاتا ہے-جس سے مراد تناؤ سے متعلق حیاتیاتی نظاموں جیسے نیورو اینڈوکرائن، میٹابولک، مدافعتی نظام کی خرابی ہے۔ بدلے میں، تناؤ سے متعلق یہ حیاتیاتی اختلافات بیماری کے خطرے اور صحت کے خراب نتائج میں اضافہ کرتے ہیں۔ حیاتیاتی عدم مساوات کے اقدامات اور پیشین گوئی کرنے والے اقدامات جسمانی (مثال کے طور پر، فضائی آلودگی، شور کی آلودگی، ہلکی آلودگی) اور نفسیاتی سماجی عوامل (مثال کے طور پر محرومی) کو یکجا کرکے حیاتیاتی عدم مساوات کی مقدار کے لیے تیار کیے گئے ہیں جو حیاتیاتی عدم مساوات انڈیکس جیسے مظاہر کی وضاحت کرتے ہیں۔ ایک رجحان کے طور پر، حیاتیاتی عدم مساوات غربت، ساختی نسل پرستی اور جگہ کے درمیان چوراہے پر واقع ہے۔ اس طرح، حیاتیاتی عدم مساوات جیسا کہ الاسٹیٹک بوجھ کے ذریعے ظاہر کیا جاتا ہے، سماجی و اقتصادی حیثیت، نسلی اور نسلی گروہ بندی، اور شہری عوامل جیسے عوامل سے منسلک ہے۔ سبز جگہ، رہائش کا معیار۔ صحت کے نتائج حیاتیاتی عدم مساوات کسی سماجی گروہ کے لیے بیماری کے خطرے اور خراب صحت کے نتائج کو بڑھاتا ہے ؛ جسمانی اور/یا نفسیاتی تناؤ کے براہ راست نمائش کی وجہ سے پیدا ہونے والی بیماری کی وجوہات سے غیر متناسب نمائش، یا جمع شدہ تناؤ سے متعلق حیاتیاتی اختلافات سے پیدا ہونے والی بیماری کی وجہ (وجوہات) کے زیادہ منفی اثرات یعنی۔ ایلوسٹیٹک بوجھ کی اعلی سطح۔ غیر متعدی بیماریاں موٹاپے کو حیاتیاتی عدم مساوات کے عوامل جیسے فضائی آلودگی اور نفسیاتی تناؤ سے جوڑا گیا ہے۔ اسی طرح کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ذیابیطس کا تعلق جسمانی اور نفسیاتی تناؤ سے ہے۔ ذہنی صحت ذہنی صحت کے حالات جیسے ڈپریشن، اضطراب کو حیاتیاتی عدم مساوات کے عوامل جیسے فضائی آلودگی، شور کی آلودگی اور علاقے سے محرومی سے جوڑا گیا ہے۔ متعدی بیماریاں حیاتیاتی عدم مساوات کے اقدامات جیسے نفسیاتی سماجی تناؤ اور ماحولیاتی تناؤ کو کووڈ-19 کی شرح اموات سے منسلک دکھایا گیا ہے، جس سے کووڈ-19 کی ممکنہ نمائش میں اضافے یا وائرس کے خطرے میں اضافے کا اشارہ ملتا ہے۔ حوالہ جات مزید پڑھنا کامارگو، اے۔ اور دیگر۔ نسل پرستی مخالف کووڈ-19 نقطہ نظر کے لیے ماحولیاتی اور حیاتیاتی ڈھانچے کا استعمال کرنا۔ MedRxiv 2021.01.24.21250397 (2021) UNDP یوریشیا۔ شناخت اور ماضی پر سوال اٹھانا-ہمارے انفراسٹرکچر M1S3 میں عدم مساوات کو انکوڈنگ کرنا۔ (2021)۔ سینٹرک لیب-صحت کیا ہے؟ سینٹرک لیب https://www.thecentriclab.com/what-is-health۔ الیکو، ایس۔، کامارگو، اے۔، آرٹس، جے۔، اکینولا-اودوسولا، ڈی۔ اور حسین، ای۔ نیورو سائنس، شہری تخلیق نو اور شہری صحت۔ جے۔ اربن ریجن۔ تجدید کریں۔ 13، 280-289 (2020)۔ www.thecentriclab.com ڈبلیو ایچ او۔ صحت کی عدم مساوات اور ان کی وجوہات۔ https://www.who.int/news-room/facts-in-pictures/detail/health-inequities-and-their-causes۔ بہادر، پی۔ صحت کی عدم مساوات اور صحت کی مساوات: تصورات اور پیمائش۔ ٹھیک ہے۔ ریو. پبلک ہیلتھ 27، 167-194 (2006)۔ محروم محلوں میں رہنے والے لوگ۔ https://www.ethnicity-facts-figures.service.gov.uk/uk-population-by-ethnicity/demographics/people-living-in-deprived-neighbourhoods/latest#main-facts-and-figures۔ برولی، آر۔ جے۔ اینڈ پیلو، ڈی۔ این۔ ماحولیاتی انصاف: انسانی صحت اور ماحولیاتی عدم مساوات۔ ٹھیک ہے۔ ریو. پبلک ہیلتھ 27، 103-124 (2006)۔ تھامسن، ای ایم۔ فضائی آلودگی، تناؤ، اور ایلوسٹیٹک لوڈ: نظاماتی اور مرکزی اعصابی نظام کے اثرات کو جوڑنا۔ جے۔ الزائمرز ڈس۔ 69، 597-614۔ ایگن، ایم۔، تانھیل، سی۔، پیٹی کریو، ایم۔ اور تھامس، ایس۔ گھر اور کمیونٹی کی ترتیبات میں نفسیاتی خطرے کے عوامل اور آبادی کی صحت اور صحت کی عدم مساوات کے ساتھ ان کی وابستگی: ایک منظم میٹا جائزہ۔ بی ایم سی پبلک ہیلتھ 8، 1-13 (2008)۔ شلز، اے جے اور دیگر۔ سماجی اقتصادی حیثیت اور الاسٹیٹک لوڈ کے درمیان ایسوسی ایشن: پڑوس کی غربت کے اثرات اور ثالثی کے راستوں کے ٹیسٹ۔ ام۔ جے۔ پبلک ہیلتھ 102، 1706-1714 (2012)۔ میک وین، بی۔ ایس۔ اور ونگ فیلڈ، جے۔ سی۔ نام میں کیا ہے؟ ہومیوسٹاسس، ایلوسٹاسس اور تناؤ کو مربوط کرنا۔ ہارمون۔ بہاو۔ 57، 105 (2010)۔ میک وین، بی ایس ایلوسٹاسس اینڈ ایلوسٹیٹک لوڈ: امپلیکیشنز فار نیورو سائیکوفرماکولوجی۔ نیورو سائیکوفرماکولوجی 22، 108-124 (2000)۔ سینٹرک لیب۔ حیاتیاتی مساوات انڈیکس۔ سینٹرک لیب https://www.thecentriclab.com/biological-inequities-index (2021)۔ سیمن، ٹی۔، ایپل، ای۔، گرون والڈ، ٹی۔، کرلامنگلا، اے۔ اینڈ میک وین، بی۔ ایس۔ پردیی حیاتیات میں سماجی و اقتصادی تفریق: مجموعی الوستاتی بوجھ: ایس ای ایس پردیی حیاتیات۔ این۔ N. Y. Acad. سائنس. 1186، 223-239 (2010)۔ جیرونیمس، اے ٹی، ہکن، ایم۔، کینی، ڈی۔ اینڈ باؤنڈ، جے۔ ریاستہائے متحدہ میں سیاہ فاموں اور گوروں کے درمیان ایلوسٹیٹک لوڈ اسکور کے "ویدرنگ" اور عمر کے نمونے۔ ام۔ جے۔ پبلک ہیلتھ 96، 826-833 (2006)۔ ایگوروف، اے۔ آئی۔ اور دیگر۔ رہائش گاہ کے قریب سبزی دار زمین کا احاطہ کم ہونے والے ایلوسٹیٹک بوجھ اور نیورو اینڈوکرائن، میٹابولک اور مدافعتی افعال کے بہتر بائیو مارکروں سے وابستہ ہے۔ ماحول۔ ریز۔ 158، 508-521 (2017)۔ ریوا، ایم۔ اور دیگر۔ گھریلو ہجوم انوئٹ کے درمیان زیادہ ایلوسٹیٹک بوجھ سے وابستہ ہے۔ جے۔ ایپیڈیمیول۔ کمیونٹی ہیلتھ 68، 363-369 (2014)۔ جنگ، سی۔ سی۔، لیانگ، ایچ۔ ایچ۔، لی، ایچ۔ ایل۔، سو، این۔ وائی۔ & سو، ایچ۔-جے۔ آفس ورکرز میں انڈور ماحولیاتی معیار اور بیمار بلڈنگ سنڈروم سے وابستہ ایلوسٹیٹک لوڈ ماڈل۔ پلس ون 9، ای 95791 (2014)۔ گوچفیلڈ، ایم۔ اور برگر، جے۔ ماحولیاتی انصاف اور دیگر آبادی میں غیر متناسب نمائش: آؤٹ لیئرز کی اہمیت۔ ام۔ جے۔ پبلک ہیلتھ 101، S53-S63 (2011)۔ کم، جے ایس اور دیگر۔ نوجوان بالغوں میں فضائی آلودگی، موٹاپا اور کارڈیومیٹابولک صحت کی انجمنیں: میٹا-اے آئی آر مطالعہ۔ ماحول۔ انٹ۔ 133، 105180 (2019)۔ این، آر۔، جی، ایم۔، یان، ایچ۔ اور گوان، سی۔ موٹاپے پر فضائی آلودگی کا اثر: ایک منظم جائزہ۔ انٹ۔ جے اوبس۔ 42، 1112-1126 (2018)۔ کیواس، اے جی، چن، آر، تھربر، کے اے، سلوپین، این اینڈ ولیمز، ڈی آر۔ نفسیاتی تناؤ اور زیادہ وزن اور موٹاپا: شکاگو کمیونٹی ایڈلٹ ہیلتھ اسٹڈی کے نتائج۔ این۔ بہاو۔ میڈ۔ 53، این پی (2019)۔ بووی، بی۔ اور دیگر۔ ذیابیطس میلیٹس کا 2016 کا عالمی اور قومی بوجھ پی ایم 2·5 فضائی آلودگی سے منسوب ہے۔ لینسیٹ سیارہ۔ صحت 2، e301-e312 (2018)۔ سٹیپٹو، اے۔ اور دیگر۔ ٹائپ 2 ذیابیطس میں تناؤ کے لیے ملٹی سسٹم کے ردعمل میں خلل: ایلوسٹیٹک لوڈ کی حرکیات کی تحقیقات۔ پروک۔ ناٹل۔ اکاڈ۔ سائنس. یو ایس اے۔ 111، 15693-15698 (2014)۔ ہیکیٹ، آر۔ اے۔ اینڈ سٹیپٹو، اے۔ ٹائپ 2 ذیابیطس میلیٹس اور نفسیاتی تناؤ-ایک قابل تجدید خطرے کا عنصر۔ ناٹ۔ ریو. اینڈوکرائنول۔ 13، 547-560 (2017)۔ علی، این اے۔ & کھوجا، اے۔ ڈپریشن پر فضائی آلودگی کے اثرات کے بڑھتے ہوئے ثبوت۔ Ochsner J. 19، 4 (2019)۔ پاور، ایم۔ سی۔ وغیرہ۔ باریک ذرات کی فضائی آلودگی اور مروجہ اضطراب کی ماضی کی نمائش کے درمیان تعلق: مشاہداتی کوہورٹ اسٹڈی۔ بی ایم جے 350، ایچ 1111 (2015)۔ فلوڈ، ایس۔ اور دیگر۔ چھ یورپی ممالک میں ہوائی جہاز اور سڑک کی ٹریفک سے ہونے والے شور کے سلسلے میں ادویات کا استعمال: ہائنا مطالعہ کے نتائج۔ قبضہ کریں۔ ماحول۔ میڈ۔ 68، 518-524 (2011)۔ اوربان، ای۔ اور دیگر۔ پانچ سال کی پیروی کے بعد رہائشی روڈ ٹریفک شور اور اعلی افسردہ علامات: ہینز نکسڈورف ریکل اسٹڈی کے نتائج۔ ماحول۔ صحت کا نقطہ نظر۔ 124، 578-585 (2016)۔ والٹرز، کے۔ اور دیگر۔ برطانیہ میں 75 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں اضطراب اور افسردگی میں مقامی علاقے کی محرومی اور شہری-دیہی فرق۔ ام۔ جے۔ پبلک ہیلتھ 94، 1768-1774 (2004)۔ فلہو، اے ڈی پی سی، کاوچی، آئی، وانگ، وائی پی، ویانا، ایم سی اور اینڈریڈ، ایل ایچ ایس جی۔ کیا آمدنی کی عدم مساوات ختم ہو جاتی ہے؟ برازیل کے ساؤ پالو میں افسردگی، اضطراب اور ذہنی عوارض کا کثیر سطحی تجزیہ۔ جے ایپیڈیمیول کمیونٹی ہیلتھ 67، 966-972 (2013)۔ صحت کے تعین کنندگان