Consoling touch
تسلی بخش رابطہ ایک سماجی طرز عمل ہے جس میں ایک پریشان فرد اور دیکھ بھال کرنے والے کے درمیان جسمانی رابطہ شامل ہوتا ہے۔ جسمانی رابطہ، جسے عام طور پر ہاتھ پکڑنے یا گلے لگانے کی شکل میں پہچانا جاتا ہے، کا مقصد حصہ لینے والے ایک یا زیادہ افراد کو تسلی دینا ہے۔ تسلی بخش رابطے کا مقصد تسلی فراہم کرنا ہے-جذباتی یا جسمانی درد کو کم کرنا یا کم کرنا۔ اس قسم کی سماجی حمایت پرجاتیوں اور ثقافتوں میں دیکھی گئی ہے۔ مطالعات میں تسلی بخش رابطے کے استعمال میں بہت کم فرق پایا گیا ہے، جس میں ثقافتوں میں تعدد کے واقعات میں معمولی فرق ہے۔ یہ نتائج ایک حد تک عالمگیریت کی نشاندہی کرتے ہیں۔ یہ واضح نہیں ہے کہ آیا سماجی رابطے اور باہمی جذباتی بندھن کے درمیان تعلق حیاتیاتی طور پر چلنے والے یا ثقافتی طور پر معیاری رویے کی عکاسی کرتا ہے۔ غیر انسانی پریمیٹس میں تسلی بخش رابطے کے ثبوت، جو تکلیف دہ واقعات کے بعد ایک دوسرے کو گلے لگاتے ہیں، حیاتیاتی بنیاد کا مشورہ دیتے ہیں۔ انسانوں اور جانوروں میں تسلی بخش رابطے کے متعدد مطالعے ایک مستقل جسمانی ردعمل کی نقاب کشائی کرتے ہیں۔ کسی دوست، رشتہ دار، یا یہاں تک کہ اجنبی کا گلے لگنا خون کے بہاؤ میں آکسیٹوسن، ڈوپامائن، اور سیرٹونن کی رہائی کو متحرک کر سکتا ہے۔ یہ نیورو ٹرانسمیٹر مثبت موڈ، متعدد صحت کے فوائد اور لمبی عمر سے وابستہ ہیں۔ کشیدگی کا ہارمون کورٹیسول بھی کم ہو جاتا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ کنسولر اور کنسولڈ کے درمیان قربت کی ڈگری اور تعلقات کا معیار جسمانی اثرات میں ثالثی کرتا ہے۔ دوسرے لفظوں میں، جب کہ مضامین کسی اجنبی کا ہاتھ پکڑتے ہوئے کورٹیسول کی سطح میں کمی کا تجربہ کرتے ہیں، وہ کسی قابل اعتماد دوست سے سکون حاصل کرتے وقت بڑا اثر ظاہر کرتے ہیں، اور اس سے بھی زیادہ، جب وہ کسی اعلی معیار کے رومانوی ساتھی کا ہاتھ پکڑتے ہیں۔ رابطہ اور ترقی تسلی بخش رابطے کی اہمیت کو سب سے پہلے ہیری فریڈرک ہارلو (31 اکتوبر 1905-6 دسمبر 1981) نے دریافت کیا۔ 1950 سے 1970 تک، ہارلو نے ریسس بندروں پر متنازعہ تحقیق کی جس میں زچگی کی علیحدگی اور سماجی تنہائی کے نتیجے میں بد موافقت کا مشاہدہ کیا گیا۔ شیر خوار بندروں کو ان کی حیاتیاتی ماؤں سے الگ کیا گیا اور دو بے جان سروگیٹ مائیں دی گئیں۔ گستاخانہ طور پر 'آئرن میڈنز' کہا جاتا ہے، دو سروگیٹس میں سے پہلا تار سے بنایا گیا تھا اور اس میں کھانا کھلانے کا طریقہ کار موجود تھا۔ دوسرے میں کوئی خوراک نہیں تھی اور اسے ربڑ اور نرم ٹیرکلتھ سے بنایا گیا تھا۔ نمونے کے تمام تغیرات میں بچوں نے کپڑے کی ماں سے چپکنے میں نمایاں طور پر زیادہ وقت گزارا۔ بندروں کے بھوکے ہونے پر ہی وہ ٹیری کلاتھ چھوڑتے تھے، صرف کھانے کے بعد اس پر واپس آتے تھے۔ لوہے کی کنواریوں کے ساتھ بندر نئے ماحول میں مکمل تنہائی میں رہنے والوں کے مقابلے میں مختلف انداز سے برتاؤ کرتے تھے۔ جب ایک سروگیٹ ماں کے زیر سرپرستی بندروں نے نئے ماحول کی تلاش کی، تو حیران ہونے پر سروگیٹ کی طرف پیچھے ہٹ گئے، صرف اس کے بعد تلاش جاری رکھی۔ بندر قریبی کونے میں لوہے کی لڑکی کے بغیر نئے ماحول میں ڈالتے ہیں، جو تلاش کرنے میں بہت خوفزدہ ہوتے ہیں۔ مکمل تنہائی میں پرورش پانے والوں میں نمایاں طور پر پریشان کن طرز عمل پیدا ہوا جیسے کہ پنجروں میں تیز رفتاری، خالی نظروں سے دیکھنا، اور خود کو مسخ کرنا۔ جب دوسرے ریسس سے تعارف کرایا گیا تو، جو لوگ تنہائی میں پلے بڑھے وہ سماجی نہیں ہوئے، گروپ سے الگ رہے، اور کھانے سے انکار کر دیا۔ ہارلو نے سماجی طور پر نااہل بندروں کو ایک غیر خطرناک، اچھی طرح سے سماجی بندروں کے ساتھ جوڑ کر ان کی بحالی کی۔ ہارلو نے ان سماجی جوڑی کے تعاملات کا مشاہدہ کیا، انہیں "الگ تھلگ اور معالج" کہا۔ تعارف کے بعد، الگ تھلگ لوگ ایک کونے میں جمع ہو گئے۔ معالج نے الگ تھلگ کو گلے لگا کر رد عمل ظاہر کیا۔ تسلی بخش رابطے اور سماجی تعامل کے ماڈلنگ کے ساتھ، الگ تھلگ ایک سال کے بعد معالجین سے ناقابل شناخت تھے۔ ہارلو نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ سماجی بحالی ممکن ہے، تاہم انسانوں میں زبان کی نشوونما کی طرح ایک نازک دور بھی ہو سکتا ہے۔ قریبی تسلی بخش جسمانی رابطے کی ضرورت کو رابطہ سکون کے نام سے جانا جاتا ہے۔ رابطہ سکون کو لگاؤ کی بنیاد سمجھا جاتا ہے اور یہ تسلی بخش رابطے کی بنیاد کے طور پر کام کرتا ہے۔ وسیع تحقیق نے انسانی جذباتی اور جسمانی تندرستی میں جسمانی رابطے کی اہمیت کو دستاویزی شکل دی ہے۔ نشوونما کے نقطہ نظر سے ٹچ بچوں کی جسمانی اور کورٹیکل نشوونما، تناؤ سے نجات، اور محفوظ لگاؤ کی تشکیل میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ چھونے کی پرورش بچوں کی اعصابی نشوونما سے مثبت طور پر وابستہ ہے اس طرح ان کے رویے اور علمی نشوونما کی رفتار کا تعین ہوتا ہے۔ اگرچہ اخلاقی تحفظات کی وجہ سے کوئی لیبارٹری اسٹڈیز موجود نہیں ہیں، لیکن تسلی بخش رابطے کی ضرورت پر زور دینے والے اعداد و شمار یتیم خانوں سے لیے گئے تھے جہاں دیکھ بھال کرنے والے بچے کا تناسب 1:25 تھا۔ اہم ترقیاتی مراحل کے دوران تسلی بخش رابطے میں کمی والے بچوں میں اسی عمر کے بچوں کے مقابلے میں 20%-30% کم دماغی ماس تھا جنہوں نے کافی سماجی کاری حاصل کی تھی۔ 1997 کے ایک مطالعے میں، ڈاسن اور دیگر۔ افسردہ ماؤں سے پیدا ہونے والے بچوں کے اعصابی افعال کی نگرانی کی۔ ماؤں کے ڈپریشن کی ایک اہم علامت ماں اور بچے کے درمیان سماجی رابطے میں کمی ہے۔ افسردہ ماؤں والے بچوں کے الیکٹروینسفالوگرام (ای ای جی) کے نتائج میں بائیں فرنٹل لوب میں سرگرمی نمایاں طور پر کم ہو گئی تھی۔ تین سالہ مطالعہ کی مدت کے دوران یہ غیر معمولی ماں کی حالت کے مطابق رہی۔ ان ماؤں کے بچے جو اپنے بچے کے پہلے سال سے پہلے ہی افسردہ علامات کو کم کرنے میں کامیاب ہو گئے تھے، ان میں دماغ کا ایک زیادہ عام نمونہ تیار ہوا۔ دماغ کی نشوونما کے حساس ادوار کی وجہ سے بچے کی عمر کے ساتھ ساتھ مکمل عصبی بحالی کا امکان کم ہوتا جاتا ہے، پہلا ڈیڑھ سال سب سے زیادہ اہم ہوتا ہے۔ درد کو کم کرنا جسمانی علاج کے نقطہ نظر سے تسلی بخش ٹچ درد کو کم کرتا ہے اور شفا یابی میں سہولت فراہم کرتا ہے۔ کیموتھراپی سے گزرنے والے نوجوان بالغوں کے 1993 کے ایک مطالعے میں، ہاتھ پکڑنے کو علاج سے متعلق درد کو بہتر بنانے میں نمایاں طور پر موثر مقابلہ کرنے کی حکمت عملی قرار دیا گیا۔ بہت زیادہ، مریضوں نے کسی قریبی رشتہ دار یا ساتھی کا ہاتھ پکڑنے کو ترجیح دی۔ تسلی بخش ٹچ آنے والے علاج سے وابستہ اضطراب کو کم کرنے کے لیے کام کرتا ہے اور تحفظ کے ذریعہ کے طور پر کام کرتا ہے۔ مریض کا علاج سے متعلق درد کا ساپیکش تجربہ اس وقت نمایاں طور پر کم ہو گیا جب وہ زیادہ محفوظ، کم تناؤ محسوس کرتے اور سماجی حمایت حاصل کرتے۔ مارشل کلاز کے 1995 کے کام نے محنت اور ترسیل میں سماجی رابطے کی طاقت کا مظاہرہ کیا۔ انہوں نے پایا کہ زچگی کے دوران تسلی بخش رابطے حاصل کرنے والی خواتین کی زچگی کی مدت کم ہو گئی تھی، کم اضطراب اور جسمانی درد کی اطلاع ملی تھی، اور سیزرین سیکشن کی ضرورت کم ہو گئی تھی۔ رومانٹک شراکت داروں کے درمیان درد کو کم کرنے اور تسلی بخش رابطے کی تلاش میں متعدد مطالعات کیے گئے ہیں۔ برقی جھٹکوں سے لے کر چھونے کے لیے بہت زیادہ گرم درجہ حرارت تک، کسی عزیز کا ہاتھ پکڑنے سے جسمانی درد کا ادراک کم ہو جاتا ہے۔ 2018 میں جوڑوں کو ایک لیب میں لایا گیا اور ای ای جی سے گزرتے ہوئے ہلکا گرمی کا درد دیا گیا۔ نہ صرف ہاتھ پکڑنے کی حالت میں درد کی درجہ بندی میں نمایاں کمی واقع ہوئی، جوڑوں نے دماغ سے دماغ کے جوڑے، یا عصبی ہم آہنگی کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ عصبی فائرنگ، ٹپوگرافک اور عارضی طور پر، کسی دوسرے فریق سے ملتی ہے۔ اس طریقہ کار کو ہمدردی اور مشترکہ تجربے کی ایک لازمی خصوصیت سمجھا جاتا ہے۔ مشترکہ تجربے کے دوران جوڑوں میں اعصابی ہم آہنگی کا سب سے زیادہ آسانی سے پتہ چلا ہے، جیسے کہ ہنسی۔ اہم بات یہ ہے کہ سماجی رابطے اور نہ ہی عصبی ہم آہنگی درد کش ادویات ہیں۔ تسلی بخش ٹچ درد کے ادراک کو کم کر سکتا ہے، لیکن اسے مکمل طور پر ختم نہیں کر سکتا۔ جذباتی حالیہ تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ تسلی بخش ٹچ جذباتی ردعمل کے ساتھ ساتھ جسمانی طور پر بھی تبدیل کرتا ہے۔ 2019 کے ایک مطالعے میں شرکاء کو فنکشنل مقناطیسی گونج امیجنگ (ایف ایم آر آئی) سے گزرتے ہوئے حال ہی میں فوت ہونے والے رشتہ داروں کی تصاویر دکھا کر تسلی بخش رابطے کے نیورو بہیویرل ارتباط کا جائزہ لیا گیا۔ شریک دماغ کی سرگرمی کی نگرانی دو حالات میں کی گئی، یا تو تنہائی میں، یا کسی اہم دوسرے کا ہاتھ پکڑتے ہوئے۔ فعالیت دماغ کے کئی علاقوں میں مختلف ہوتی ہے۔ ہاتھ پکڑنے کی حالت میں اینٹریئر سنگولیٹ کورٹیکس (اے سی سی) اور سیریبلم میں رد عمل میں کمی کی اطلاع ملی۔ اے سی سی کا اعصابی تعلق لمبی نظام، جذباتی مرکز، اور پری فرنٹل پرانتستا دونوں سے ہوتا ہے، جو اعلی علمی فعل کے لیے جانا جاتا ہے۔ اے سی سی کا مقام، جو متعدد تجرباتی مطالعات کے ساتھ جوڑا جاتا ہے، جذبات اور درد کے ضابطے میں اس کی شمولیت کی تصدیق کرتا ہے۔ دماغ میں واقع سیریبلم، رضاکارانہ حرکات کو مربوط کرنے کے لیے کلاسیکی طور پر ذمہ دار ہے ؛ تاہم، حالیہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ جذباتی توازن کے تعین میں کردار ادا کر سکتا ہے۔ اسی طرح کے ایک ایف ایم آر آئی تجربے نے ایک اہم دوسرے کا ہاتھ پکڑتے ہوئے اعتدال سے پریشان کن تصاویر دیکھنے کے اعصابی اثرات کا جائزہ لیا۔ پارٹنر ٹچ کے دوران انٹیرئیر انسولہ اور اے سی سی کے درمیان رابطہ کم ہو گیا۔ اگلا جزیرہ جذباتی اور سونگھ کی تشخیص کے لیے جانا جاتا ہے جس میں نفرت پر مشاہدہ شدہ توجہ دی جاتی ہے۔ ہینڈ ہولڈنگ کی حالت میں ان دونوں علاقوں کے درمیان رابطے میں کمی سے پتہ چلتا ہے کہ کنسولنگ ٹچ سے بفرنگ اثر نکلتا ہے۔ افیکٹو بمقابلہ ڈسکریمینٹو ٹچ کنسولنگ ٹچ میں ایک جذباتی جزو ہوتا ہے جو صرف جسمانی سنسنی پروسیسنگ کے مقابلے میں مختلف نیورل نیٹ ورکس اور اعصاب کا استعمال کرتا ہے۔ اس فرق کو امتیازی رابطے بمقابلہ جذباتی رابطے کی جانچ پڑتال کرنے والے مطالعات سے بیان کیا گیا ہے۔ امتیازی ٹچ دباؤ، کمپن، یا جلد کے پھیلاؤ کے بارے میں معلومات فراہم کرتا ہے۔ اس قسم کی پروسیسنگ میں ٹائپ اے اعصابی ریشے شامل ہوتے ہیں، جو دماغ کے حسی علاقوں میں معلومات کو بہت تیزی سے منتقل کرتے ہیں۔ تاہم، متاثر کن رابطے میں ٹائپ سی اعصابی ریشے شامل ہوتے ہیں۔ ان مائیلینیٹڈ، سست سفر، ٹائپ سی اعصاب درد کے اشاروں، درجہ حرارت اور سماجی رابطے کا اظہار کرتے ہیں۔ انسانوں میں، ٹائپ سی اعصاب جلد کے درجہ حرارت سے مماثل محرکات سے نرم اسٹروک کا سب سے بڑا ردعمل رکھتے ہیں۔ یہ افیرنٹ اعصاب پیار کرنے کی رفتار کے لیے ایک ٹیوننگ وکر بھی ظاہر کرتے ہیں جو ایک فرد کو سب سے زیادہ خوشگوار لگتا ہے۔ 'سوشل ٹچ مفروضہ'، جسے 2010 میں ہاکان اولاؤسن نے وضع کیا تھا، تجویز کرتا ہے کہ سی افیرنٹ اعصابی ریشے قریبی سماجی تعامل کے دوران ہونے والے ٹچائل محرکات کے لیے سب سے زیادہ حساس ہوتے ہیں۔ مریض جی۔ ایل۔ جذباتی اور امتیازی رابطے کی زیادہ تر تفہیم ایک ایسی عورت سے منسوب کی جا سکتی ہے جسے 'مریض جی۔ ایل' کہا جاتا ہے۔ مریض جی ایل کو گلین-باری سنڈروم تھا، جو ایک نایاب آٹو امیون عارضہ ہے جس میں مدافعتی نظام جسم کے اپنے پٹھوں اور حسی نیوران پر حملہ کرتا ہے۔ اس حالت کی وجہ سے، مریض جی ایل میں ٹائپ اے اعصابی ریشوں کی کمی تھی، جبکہ ٹائپ سی برقرار رہا۔ اگرچہ مریض جسمانی رابطے کو محسوس نہیں کر سکتا تھا، جیسے کہ اس کی جلد پر دباؤ، اس کے باوجود اس نے تسلی بخش رابطے پر جذباتی ردعمل کی اطلاع دی۔ مزید فعال مقناطیسی گونج امیجنگ (ایف ایم آر آئی) کے معائنے سے اس بات کی تصدیق ہوئی کہ مریض کے رابطے کے دوران سومیٹوسینسری پرانتستا میں سرگرمی کی کمی تھی۔ چونکہ سومیٹوسینسری پرانتستا ٹائپ اے پروسیسنگ کے لیے ذمہ دار ہے، اس لیے ایک صحت مند کنٹرول ان علاقوں کی سرگرمی کو ظاہر کرے گا۔ اس کے بجائے، مریض جی ایل نے پوسٹرر انسولہ میں تیز سرگرمی دکھائی۔ پوسٹر انسولا ویسرل ان پٹ کے لیے حساس نہیں ہے، لیکن شناخت، شدت کی انکوڈنگ، اور انعام کی تشخیص میں شامل ہے۔ مریض جی ایل نے سماجی رابطے کے وصول کنندہ ہونے کو "ایک بے ہوش، مشکل جگہ، خوشگوار احساس" کے طور پر بیان کیا۔ کلینیکل نیورو سائنس کے پروفیسر اولاؤسن نے سومیٹوسینسری سسٹم پر بہت زیادہ کام مرتب کیا ہے۔ اس نے نہ صرف مریض جی ایل جیسے معاملات کی نشاندہی کی ہے، بلکہ اس کے الٹا بھی۔ ٹائپ سی اعصابی ریشوں کے بغیر، لیکن ٹائپ اے کے ساتھ متعدد بالغوں کی شناخت اور مطالعہ کیا گیا۔ ایف ایم آر آئی کے اعداد و شمار نے تصدیق کی کہ ان مریضوں نے پوسٹر انسولا کی فائرنگ کے بغیر سومیٹوسینسری پرانتستا کی سرگرمی کا مظاہرہ کیا۔ یہ نتائج سی افیرنٹ اعصابی ریشوں کی تصدیق کرنے والے پہلے نتائج میں سے کچھ ہیں جو انعامی نظام سے متعلق جذباتی اور سماجی معلومات فراہم کرتے ہیں جبکہ ٹائپ اے سومیٹوسینسری پرانتستا کے اندر ٹچائل معلومات کا تبادلہ کرتا ہے۔ انفرادی اختلافات افراد تسلی بخش رابطے کے لیے اپنی ترجیح میں مختلف ہوتے ہیں۔ یہ قیاس کیا جاتا ہے کہ ثقافت اور پرورش سب سے بڑے فیصلہ کن ہیں۔ ماحولیاتی عوامل سے آگے بڑھ کر، ٹچائل کے تجربے اور آٹزم سپیکٹرم کے درمیان ایک قابل ذکر تعلق ہے۔ سپیکٹرم پر 96 ٪ افراد ٹچائل ان پٹ کے لیے تبدیل شدہ، اور بڑے پیمانے پر بلند، حساسیت کی اطلاع دیتے ہیں۔ اعصاب کی پروسیسنگ میں یہ تغیرات مختلف طریقوں سے ظاہر ہوتے ہیں، چاہے وہ بہت مخصوص کپڑے پہننا ہو، یا بارش سے گریز کرنا کیونکہ جلد پر بوندوں کا احساس تکلیف دہ ہوتا ہے۔ ییل کے کلینیکل نیورو سائنسدان کیون پیلفری نے حال ہی میں نیوروٹائپکل اور نیورو ڈائیورجنٹ بچوں میں سماجی رابطے کے ردعمل کا جائزہ لیا۔ ایف ایم آر آئی اسکینر میں رہتے ہوئے بچوں نے پینٹ برش سے اپنے بازوؤں کو آہستہ سے چرایا تھا اور دیکھ بھال کرنے والے نے ان کی ہتھیلیوں کو چھوا تھا۔ نیوروٹائپکل بچوں نے متوقع ردعمل ظاہر کیا۔ پام ٹچ کی حالت میں سی افیرنٹ اعصاب اور پوسٹر انسولا کی سرگرمی میں اضافہ ہوا جبکہ ٹائپ اے اعصاب نے پینٹ برش کی حالت کا جواب دیا۔ تاہم، آٹزم سپیکٹرم پر موجود بچوں نے دونوں حالات میں سومیٹوسینسری پرانتستا کے نمایاں ایکٹیویشن کے ساتھ اسی طرح کا نیورونل ردعمل ظاہر کیا۔ نتائج اس امکان کو بڑھاتے ہیں کہ سپیکٹرم پر موجود افراد رابطے سے سماجی معلومات نہیں نکال رہے ہوں گے۔ یہ نتائج ابتدائی ہیں اور انفرادی ترجیح یا سماجی رابطے کے تجربے کو فرض کرنے کے لیے استعمال نہیں کیے جا سکتے۔ یہ بھی دیکھیں متاثر کن ہیپٹیکس سماجی مسترد حوالہ جات کا طرز عمل