Nancy Cappello
نینسی کیپیلو (مارکوچی ؛ 30 اکتوبر، 1952-15 نومبر، 2018) ایک امریکی چھاتی کے کینسر کی کارکن تھیں جو میموگرافی کی حدود کے بارے میں انکشاف کو بہتر بنانے اور چھاتی کے گھنے ٹشو والے افراد کے لیے کینسر کی شناخت میں دشواری کے لیے جانی جاتی تھیں۔ اس نے اپنے آبائی شہر واٹربری، کنیکٹیکٹ میں خصوصی تعلیم کی استاد کے طور پر کام کیا، اور بعد میں کنیکٹیکٹ اسٹیٹ ڈیپارٹمنٹ میں تعلیمی منتظم کے طور پر کام کیا۔ 2003 میں چھاتی کے کینسر کی تشخیص کے بعد، کیپیلو نے ایک تنظیم شروع کی جس کا نام ہے کیا آپ گھنے ہیں؟ گھنے سینوں والی خواتین کے لیے نوٹیفکیشن قوانین کو بہتر بنانے کے لیے، کیونکہ یہ مطلع نہ کیے جانے کی وجہ سے تھا کہ غیر میموگرام طریقوں سے اس کے کینسر کی جلد شناخت نہیں ہوئی تھی۔ 2019 تک، 37 امریکی ریاستوں نے بریسٹ ڈینسٹی انفارمیشن قانون منظور کیا تھا جیسا کہ اس نے وکالت کی تھی، اس کے ساتھ ساتھ فروری 2019 میں نوٹیفکیشن کے قواعد کو اپ ڈیٹ کرنے کے لیے ایک وفاقی قانون منظور کیا گیا تھا۔ ابتدائی زندگی اور تعلیم کیپیلو 30 اکتوبر 1952 کو واٹربری، کنیکٹیکٹ میں پلمبنگ کے کاروبار کے مالک اسٹیفن اے مارکوچی اور اینٹوینیٹ لورنز کے ہاں پیدا ہوئے۔ اس نے واٹر ٹاؤن ہائی اسکول میں تعلیم حاصل کی اور سنٹرل کنیکٹیکٹ اسٹیٹ یونیورسٹی سے تعلیم اور خصوصی تعلیم میں ماسٹر ڈگری حاصل کی۔ پھر، اس نے تعلیمی انتظامیہ پر توجہ مرکوز کرتے ہوئے کنیکٹیکٹ یونیورسٹی میں پی ایچ ڈی کی ڈگری حاصل کی۔ 1974 میں شروع ہونے والے کیریئر میں، کیپیلو نے اپنے سابقہ ہائی اسکول میں خصوصی تعلیم کے استاد کے طور پر کام کیا اور بالآخر شہر کے خصوصی تعلیم کے ڈائریکٹر بن گئے۔ اس کے نتیجے میں وہ کنیکٹیکٹ اسٹیٹ ایجوکیشن ڈیپارٹمنٹ کے ساتھ اس طرح کے موضوعات پر مشیر بن گئیں اور بالآخر وہ 2007 میں محکمہ کے لیے عبوری بیورو چیف بن گئیں۔ وہ اپنی وکالت پر توجہ مرکوز کرنے کے لیے 2009 میں ریاستی کام سے سبکدوش ہوئیں۔ میموگرافی کے حوالے سے کیپیلو کی سرگرمی کا آغاز 2003 میں اس وقت ہوا جب اس کے ڈاکٹر نے جسمانی طور پر اس کے چھاتی پر ایک گانٹھ کی نشاندہی کی، اس کے باوجود کہ ہفتوں پہلے میموگرام میں اس طرح کی کوئی شناخت نہیں ہوئی تھی اور گانٹھ کو دیکھنے کے بعد بھی فالو اپ میموگرام میں اس کا پتہ نہیں چلا تھا۔ ایک الٹراساؤنڈ ماس کی صحیح طریقے سے شناخت کرنے میں کامیاب رہا، تاہم، ایک ٹیومر کے طور پر جو پہلے ہی پھیل کر اسٹیج 3 لمف نوڈ کینسر بن چکا تھا جس کا علاج صرف کیموتھراپی اور متاثرہ چھاتی کی ماسٹیکٹومی سے کیا جا سکتا تھا۔ میموگرام ٹیومر کی شناخت کرنے میں ناکام ہونے کی وجہ یہ تھی کہ اس کے چھاتی کے گھنے ٹشو تھے جن میں چربی کی مقدار کم تھی جس نے ایکس رے اسکین کو ٹشو میں گھسنے سے روکا اور سیاہ چربی کی جیبوں کو ٹیومر کے روشن سفید ٹشو سے الگ کیا۔ انہیں یہ بھی بتایا گیا کہ اس قسم کے چھاتی کے ٹشو سے کینسر بننے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، حالانکہ اس طرح کے ٹشو کے لیے بیک وقت کینسر کی تشخیص کرنا مشکل ہوتا ہے۔ چھاتی کے گھنے ٹشو کے وجود یا خواتین میں اس کی تعدد سے بے خبر ہونے کی وجہ سے، کیپیلو کو پہلے اطلاع نہ ملنے پر "غصہ" ہوا، کیونکہ اگر اسے معلوم ہوتا کہ اسے یہ حالت ہے تو وہ پچھلے 10 سالوں سے میموگرام کے بجائے الٹراساؤنڈ سے گزر رہی ہوتی۔ اس نے اندازہ لگایا کہ آخر کار اس کا پتہ چلنے کے بعد کینسر کی نشوونما اور وسعت کی وجہ سے، یہ کئی سالوں سے بڑھ رہا تھا اور اس عرصے کے دوران اس کے کسی بھی اسکین سے اس کی شناخت نہیں ہوئی تھی۔ اس کے ڈاکٹروں نے یہ بھی کہا کہ خواتین مریضوں کو چھاتی کے گھنے ٹشو کے امکان کے بارے میں بتانا "معیاری پروٹوکول" کا حصہ نہیں تھا اور اس لیے اس نے اور اس کے شوہر نے پروٹوکول میں تبدیلیوں کی وکالت شروع کرنے کا فیصلہ کیا۔ وکالت گروپ کی تشکیل اس جوڑے نے اگلے سالوں میں طبی ماہرین اور ریاستی سیاست دانوں کے ساتھ بات چیت کی، جس کے نتیجے میں 2009 میں کنیکٹیکٹ میں قانون اور پروٹوکول میں تبدیلی آئی جس میں ڈاکٹروں کو مریضوں کو چھاتی کے گھنے ٹشو کے بارے میں مطلع کرنے کی ضرورت تھی اور اس بات کی ضرورت تھی کہ طبی بیمہ ایسے مریضوں کے متبادل الٹراساؤنڈ کا احاطہ کرے۔ امریکہ بھر کی خواتین کی طرف سے پیغامات موصول ہوتے ہوئے کہ وہ اپنی ریاستوں میں اس طرح کے قوانین کو منظور کرنا چاہتی ہیں، کیپیلو اور اس کے شوہر نے غیر منافع بخش آر یو ڈینس بنایا؟ 2008 میں اس طرح کی قانونی تبدیلیوں کی وکالت کرنے کے لیے۔ وہ جاپان، فرانس، اٹلی اور کینیڈا جیسے ممالک سمیت مختلف طبی کنونشنوں میں بین الاقوامی سطح پر اس موضوع پر بات کرتی رہیں گی۔ 2019 تک، 37 ریاستوں نے چھاتی کی کثافت سے متعلق قانون کا ایک ورژن منظور کیا تھا جس کی انہوں نے وکالت کی تھی۔ فروری 2019 میں ایک وفاقی نوٹیفکیشن بل پر دستخط کیے گئے۔ امیجنگ ٹیکنالوجی نیوز نے کیپیلو کو "چھاتی کی کثافت کی تعلیم کی تحریک کا بانی" قرار دیا تھا۔ ذاتی زندگی کیپیلو نے 1974 میں اپنے شوہر جوزف جے کیپیلو سے شادی کی تھی۔ انہیں ستمبر 2018 میں مائیلوڈیسپلاسٹک سنڈروم کی تشخیص ہوئی تھی جس کی شناخت 2004 میں ان کے کینسر کے علاج کے دوران ہوئی تھی۔ سنڈروم کے علاج کے لیے اسی سال دسمبر میں بون میرو ٹرانسپلانٹ شیڈول کیا گیا تھا، لیکن علاج کے طور پر ٹرانسفیوژن اور اینٹی بائیوٹکس کا ایک سلسلہ درکار تھا اور اگلے مہینوں میں متعدد انفیکشن ہوئے۔ وہ 15 نومبر 2018 کو کلوسٹریڈیم ڈفیسائل انفیکشن کی وجہ سے انتقال کر گئیں۔ حوالہ جات مزید پڑھنے 1952 کی پیدائش 2018 کی اموات واٹربری، کنیکٹیکٹ کے لوگ چھاتی کا کینسر سنٹرل کنیکٹیکٹ اسٹیٹ یونیورسٹی کے سابق طلباء کنیکٹیکٹ یونیورسٹی کے سابق طلباء کنیکٹیکٹ کے کارکنان کنیکٹیکٹ سے 21 ویں صدی کی امریکی خواتین