Martha Parke Custis
مارتھا پارک کسٹس (1756-19 جون 1773) جارج واشنگٹن کی سوتیلی بیٹی تھی جو ریاستہائے متحدہ کے پہلے صدر کے طور پر منتخب ہونے سے پندرہ سال قبل 17 سال کی عمر میں مر گیا تھا۔ وہ مارتھا کسٹس کی سب سے چھوٹی اولاد تھی، جو بعد میں مارتھا واشنگٹن کے نام سے مشہور ہوئی، اور ڈینیل پارک کسٹس، جو اس کی پیدائش کے ایک سال بعد فوت ہوگئی۔ اسے اس کا خاندان "پٹسی" کہتا تھا۔ پیٹسی کسٹس کے دوروں کو بیان کرنے والی جارج واشنگٹن کی ڈائری اندراجات کے تجزیے اور انہیں موصول ہونے والے علاج نے جدید طبی مورخین کو یہ نتیجہ اخذ کرنے پر مجبور کیا ہے کہ موت کی وجہ ایس یو ڈی ای پی، یا مرگی میں اچانک غیر متوقع موت تھی۔ اس کی موت کو ایک گواہ کے ذریعہ ایس یو ڈی ای پی کی تاریخ میں پہلی اچھی طرح سے دستاویزی وضاحتوں میں سے ایک سمجھا جاتا ہے، جو جارج واشنگٹن تھا۔ ابتدائی زندگی پٹسی کسٹس 1756 میں ورجینیا کے وائٹ ہاؤس پلانٹیشن میں پیدا ہوئیں۔ وہ مارتھا کسٹس (نی ڈینڈریج) اور کرنل ڈینیل پارک کسٹس کی چوتھی اولاد تھیں۔ اس کے بڑے بھائی کا تین سال کی عمر میں اس کی پیدائش سے پہلے ہی انتقال ہو گیا تھا، جبکہ اس کی بہن فرانسس کا 1757 میں چار سال کی عمر میں انتقال ہو گیا تھا۔ دونوں کا انتقال نامعلوم وجوہات کی بنا پر ہوا تھا۔ اس کے والد کا انتقال 8 جولائی 1757 کو ممکنہ طور پر گلے کے مہلک انفیکشن سے ہوا۔ جارج واشنگٹن نے 1758 میں مارتھا سے ڈیٹنگ شروع کی، جو ورجینیا کی امیر ترین خواتین میں سے ایک بن گئی تھی۔ انہوں نے 6 جنوری 1759 کو شادی کی، جس سے دو سال کی عمر میں پٹسی اور چار سال کی عمر میں اس کے بھائی جان "جیکی" پارک کسٹس جارج واشنگٹن کے سوتیلے بچے بن گئے۔ جیسے ہی واشنگٹن ایک ساتھ عوامی زندگی میں داخل ہوا، مارتھا واشنگٹن کو اس کے رسمی نام سے جانا جانے لگا، جبکہ اس کی بیٹی اور ہم نام "پیٹسی" کے نام سے جانا جاتا تھا۔ واشنگٹن نے لکھا کہ ایک سوتیلے باپ کے طور پر ان کا کردار "فراخ دل اور توجہ دینے والا" ہونا تھا، اور خاندانی دوست مارتھا اور جارج دونوں کو مشغول والدین کے طور پر دیکھتے تھے۔ پٹسی خود ایک امیر وارث تھی، جس کے پاس واشنگٹن کے زیر انتظام کسٹس اسٹیٹ کا حصہ ایک سرپرست کھاتے میں تھا۔ اس نے کچھوے کے خول کی کنگھی، سونے کی بالیاں، ایک ریشم کا کوٹ، سیاہ اور سفید ساٹن پمپ، ایک پالتو طوطا، اور اس کے لیے ایک سپینیٹ کی خریداری کے ساتھ ساتھ موسیقی کے اسباق کی ادائیگی بھی ریکارڈ کی۔ ہر سال، اس نے اس کے لیے ایک نئی گڑیا کا آرڈر دیا، جو لندن کے جدید ترین فیشن کے مطابق ملبوس تھی۔ مرگی اور علاج اس کی مرگی پانچ یا چھ سال کی عمر میں شروع ہوئی۔ 26 ستمبر 1760 کو مارتھا واشنگٹن نے ایک خط میں لکھا کہ "میری پیاری چھوٹی لڑکی بہت بہتر ہے اس نے اپنے فٹ اور دونوں کھو دیے ہیں اور ایسا لگتا ہے کہ وہ بہت تیزی سے ٹھیک ہو رہی ہے۔" 26 جون 1761 کو اس نے لکھا کہ اس نے پٹسی مرکری دی تھی اور اس نے "دو بار کام کیا"۔ جنوری 1768 تک دیگر اقساط کا کوئی ریکارڈ موجود نہیں ہے، جب وہ 12 سال کی عمر کے قریب پہنچ رہی تھی تو اسے پرتشدد دورہ پڑا۔ اس وقت پٹسی فرش پر گر گئی جب اس کی ماں اور سوتیلے والد چائے پی رہے تھے۔ اسکندریہ کے ایک ریٹائرڈ سرجن ڈاکٹر ولیم رمنی نے "نامعلوم ساخت کے 12 پاؤڈر، 'اعصابی قطروں' کی ایک شیش اور ویلرین کا ایک پیکیج" تجویز کیا۔ اگلی صبح تک اس کی حالت بہتر ہو چکی تھی۔ 1768 کے بعد سے، اس کے دورے زیادہ کثرت سے اور زیادہ پرتشدد ہو گئے، جس کی وجہ سے اس کی ماں کو اپنے پورے وقت کی دیکھ بھال کرنے کی ضرورت پڑی، اور خود پٹسی نے 1769 میں لکھا کہ کچھ سرگرمیاں اس کے لیے مشکل تھیں۔ اس کے دوروں کو خفیہ رکھنے کے بجائے، واشنگٹن ان کے بارے میں کھلا تھا، جو اس وقت غیر معمولی تھا، اور انہوں نے پیٹسی کو اس کی عمر کی دوسری لڑکیوں کی طرح زندگی گزارنے میں مدد کرنے کی کوشش کی، ماؤنٹ ورنن میں دوستوں کی تفریح کی یا ولیمزبرگ کا دورہ کیا۔ واشنگٹن نے پٹسی کے علاج کے لیے کم از کم سات معالجین سے مشورہ کیا، اور مختلف قسم کے علاج آزمائے۔ فروری 1768 اور جون 1772 کے درمیان، ڈاکٹر رمنی نے اس کے دوروں کا باقاعدگی سے علاج کیا، جو کم از کم دس بار ماؤنٹ ورنن آیا تھا۔ اس کا دوسرا بنیادی معالج میری لینڈ کا ڈاکٹر جان جانسن تھا، جس نے صرف ایک یا دو بار دورہ کیا، لیکن 1770 کی دہائی میں باقاعدگی سے اناپولس سے دوائیں بھیجیں۔ اس کا علاج کرنے والے دیگر ڈاکٹروں میں فریڈرکس برگ کے ہیو مرسر، ویسٹ مور لینڈ کاؤنٹی کے جارج سٹیپٹو، جان ڈی سیکیویرا، ولیم پاسچر اور آرتھر لی شامل تھے۔ پٹسی کو باقاعدگی سے جڑی بوٹیوں کے علاج اور اینٹی اسپاسموڈک دوائیں تجویز کی جاتی تھیں جن میں ویلرین اور کستوری شامل ہیں، جو بظاہر راحت فراہم نہیں کرتی تھیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، اسے ایتھر، پاؤڈر، "اعصابی قطرے"، "ایک بڑا جولیپ"، پیرو کی چھال یا سنکونا، نامعلوم ساخت کے پلاسٹر، حقیقت پسندانہ سنابر، اور دیگر ڈیکوکشن بھی دیے گئے۔ اس نے پارہ لیا، جو زہریلا تھا لیکن اکثر اس وقت تجویز کیا جاتا تھا، ساتھ ہی گولیاں صاف کرنے کے ساتھ ساتھ خون بہنے کا علاج بھی کرایا۔ 16 فروری 1769 کو واشنگٹن نے لوہے کے کام کرنے والے جوشوا ایونز کو پیٹسی کی انگلی پر "لوہے کی انگوٹھی" لگانے کے لیے ادائیگی کی، جو انگریزی لوک عقیدے پر مبنی تھی کہ "کریمپ انگوٹھی" دوروں کو دور کرے گی، لیکن جلد ہی یہ واضح ہو گیا کہ اس سے کام نہیں چلا۔ 1769 کے موسم گرما میں، واشنگٹن پیٹسی کو مغربی ورجینیا کے برکلے اسپرنگس کے "شفا بخش" پانیوں میں لے گیا، جس سے اس کی مدد نہیں ہوئی، حالانکہ اس کے نتیجے میں ڈاکٹر جانسن کا تعارف اس کے بھائی کے ذریعے ہوا جس سے وہ گرم چشموں پر ملے تھے۔ 1770 میں، واشنگٹن نے اپنے المناک کے حاشیے میں پٹسی کے دوروں کا ریکارڈ رکھا۔ اس سال 29 جون اور 22 ستمبر کے درمیان، واشنگٹن میں 26 دورے ہوئے، جن میں سے ایک دن میں دو تھے۔ انہوں نے "بہت خراب فٹ"، "1 فٹ"، اور "1/2 فٹ" جیسے اشارے استعمال کیے، جو جزوی دوروں کی نمائندگی کر سکتے ہیں۔ دوروں کی تعداد میں اضافے کے باوجود، واشنگٹن نے پٹسی کی حوصلہ افزائی کی کہ وہ اپنی معمول کی سرگرمیوں کو زیادہ سے زیادہ جاری رکھے، بشمول ماؤنٹ ورنن میں مہمانوں کے لیے موسیقی بجانا اور گانا۔ 1772 میں، ڈاکٹر جانسن نے مارتھا واشنگٹن کو لکھا کہ انہیں یقین ہے کہ پیٹسی کی حالت "باقاعدگی سے اعتدال پسند ورزش"، "معتدل زندگی"، اور "جو کا پانی اور ہلکا ٹھنڈا کھانا" لے کر اس کے جسم کو "ٹھنڈا اور کھلا" رکھنے سے بہتر ہوگی۔ موت ورجینیا میں موسم 1773 کے موسم گرما میں اتار چڑھاؤ کا شکار تھا، 11 جون کو برف باری اور 17 جون کو "انتہائی گرم" درجہ حرارت تھا۔ جارج واشنگٹن کے مطابق، 19 جون کو ماؤنٹ ورنن میں ایک خاندانی اجتماع میں، پٹسی "رات کے کھانے سے تقریبا چار بجے بہتر صحت اور جذبے کے ساتھ اٹھے جو بظاہر وہ کچھ عرصے سے تھیں۔" موجود دیگر افراد کی طرف سے لکھے گئے خاندانی خطوط میں اضافی تفصیلات فراہم کی گئی ہیں۔ پیٹسی رات کے کھانے کے بعد اپنے بھائی کی منگیتر ایلینور کالورٹ کے ساتھ خاموش گفتگو کر رہی تھی جب وہ نیویارک میں کالج میں زیر تعلیم جیکی کا خط حاصل کرنے کے لیے اپنے کمرے میں گئی۔ ایلینور نے پٹسی کے کمرے سے آنے والی ایک آواز سنی جس میں وہ اسے دورہ پڑنے کے درمیان ڈھونڈ رہی تھی-جسے واشنگٹن نے "اس کے معمول کے فٹ میں سے ایک" قرار دیا-جس کے بعد اسے اپنے بستر پر منتقل کر دیا گیا۔ دو منٹ کے اندر، واشنگٹن نے لکھا، پیٹسی "ایک لفظ بھی کہے بغیر، ایک چیخ، یا ایک سانس بھی لیے بغیر" مر گیا تھا۔ پٹسی کسٹس 19 جون 1773 کو تقریبا پانچ بجے 17 سال کی عمر میں انتقال کر گئے۔ اپنے بھائی جیکی کو لکھے گئے ایک خط میں، جارج واشنگٹن نے لکھا، "کل سویٹ انوسینٹ گرل کو ایک زیادہ خوشگوار اور پرامن رہائش گاہ میں منتقل کر دیا گیا جس سے وہ اس مصیبت زدہ راستے میں ملی ہے جس پر وہ اب تک چل چکی ہے۔" واشنگٹن نے خاندان کی "پریشانی" کا حوالہ دیا اور "اس اچانک اور غیر متوقع دھچکے" کو مارتھا کو "مصیبت کی سب سے نچلی سطح" تک کم کرنے کے طور پر بیان کیا۔ انتہائی گرم موسم کو دیکھتے ہوئے، پٹسی کو اگلے دن دفن کرنے کی ضرورت تھی، جو کہ اتوار تھا۔ اسکندریہ کے ایک بڑھئی نے راتوں رات ایک تابوت بنایا تھا ؛ ٹرو پیرش کے ریکٹر ریورنڈ لی میسی نے ماؤنٹ ورنن میں جنازے کی تقریب پڑھی تھی ؛ اور کسٹس کو "دریا کے قریب اینٹوں کے ایک پرانے والٹ میں" دفن کیا گیا تھا۔ 1999 میں، مرگی میں ایک مضمون میں نوٹ کیا گیا کہ واشنگٹن کے خط و کتابت اور 1760 اور 1770 سے ڈائری کے اندراجات میں پٹسی کے "فٹ اور بخار" کو بیان کیا گیا ہے۔ مصنفین ڈی ٹولیڈو، ڈی ٹولیڈو، اور لو نے کہا کہ یہ واضح نہیں ہے کہ "کیا پٹسی کو بخار کی بیماری تھی جس کی وجہ سے اس کے دوروں کا رجحان بڑھ گیا تھا یا آیا اسے طویل دوروں کا سامنا کرنا پڑا تھا جس کے نتیجے میں جسم کا درجہ حرارت بڑھ گیا تھا"، لیکن تجویز کیا کہ مؤخر الذکر کا امکان زیادہ تھا۔ حالات کے ثبوت کے طور پر، انہوں نے نشاندہی کی کہ "بڑھتے ہوئے دوروں کی مدت کئی مہینوں تک پھیلی ہوئی تھی" ؛ کہ "ان اقساط کے دوران اس کے لیے تجویز کردہ علاج کا مقصد دوروں کا علاج تھا نہ کہ بخار" ؛ اور یہ کہ "ایسا لگتا ہے کہ اس کی پوسٹکٹل حالت طویل تھی، جس سے پتہ چلتا ہے کہ آتشزدگی طویل تھی"۔ 2004 میں، نیورولوجسٹ مائیکل جے ڈوہرٹی نے مرگی اور طرز عمل میں لکھا کہ "مرگی کے مریضوں کے لیے، چاہے انہیں دورہ پڑا ہو یا نہیں، معمول کے مطابق ظاہر ہونے کے 2 منٹ کے اندر مر جانا انتہائی غیر معمولی ہے۔" ڈوہرٹی کی تشخیص میں، کسٹس کی موت مرگی میں اچانک غیر متوقع موت کا معاملہ تھا، اس بات کو نوٹ کرتے ہوئے کہ "ریفریکٹری مرگی کے مریضوں کے ایس یو ڈی ای پی سے مرنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے"۔ انہوں نے استدلال کیا کہ اس کی موت "جارج واشنگٹن کے نادانستہ طور پر لکھی گئی ایس یو ڈی ای پی کی پہلی اچھی طرح سے دستاویزی، گواہ وضاحتوں میں سے ایک ہو سکتی ہے۔" یہ بھی دیکھیں Epilepsy#History مرگی میں اچانک غیر متوقع موت نوٹ حوالہ جات 1756 پیدائش 1773 اموات 18 ویں صدی کے امریکی ایپسکوپلین برطانوی شمالی امریکی اینگلیکنز ورجینیا میں تدفین ریاستہائے متحدہ کے صدور کے بچے ورجینیا واشنگٹن کے کسٹس خاندان کی مرگی سے اموات مرگی کے شکار افراد برطانوی معذور افراد امریکی معذور افراد