Regional Acceleratory Phenomenon
علاقائی تیز رفتار رجحان (آر اے پی) نقصان دہ محرکات کے رد عمل میں عام بافتوں کے عمل کی اچانک رفتار ہے۔ اس کا استعمال ایٹروفک یا اولیگوٹروفک نان یونینز کی شفا یابی اور جراحی سے آرتھوڈونک تھراپی جیسے علاج میں کیا گیا ہے۔ پس منظر 1980 کی دہائی کے اوائل میں، امریکی آرتھوپیڈسٹ ہیرالڈ فراسٹ نے ایک جائزہ مضمون شائع کیا جس میں علاقائی تیز رفتار مظاہر کے ساتھ اس وقت کے معروف تجربات کی تفصیل دی گئی تھی، جو فریکچر اور جلنے، شدید فالج اور گٹھیا جیسے زخموں، ہڈیوں کی حرکت جیسے امپلانٹ پلیسمنٹ اور آرتھوڈونٹکس کے ساتھ ساتھ وٹامن ڈی، تھائروکسین اور برقی محرکات کی وجہ سے ہو سکتے ہیں۔ ایک بار پیدا ہونے کے بعد، پرفیوژن، جلد، ہڈی اور دیگر مربوط بافتوں کی نشوونما کے ساتھ ساتھ ان کی شفا یابی، کاروبار اور تزئین و آرائش جیسے عمل عام اقدار سے آگے بڑھ سکتے ہیں۔ زیادہ واضح علامات میں متاثرہ علاقے کی گرمی، ہڈیوں کی کثافت میں کمی، اور ہڈیوں کی پلاسٹکیت میں اضافہ شامل ہیں۔ چوہے کے ٹبیا میں، گہری کورٹیکوٹومی کے ساتھ زیادہ شدید آر اے پی کا مشاہدہ کیا گیا۔ آر اے پی عام طور پر چار ماہ تک رہتا ہے لیکن، برانچیل پلیکسس کی چوٹوں یا شدید جلنے کے معاملات میں، ممکنہ طور پر دو سال سے زیادہ اور مریض کو ہائپر کیلکیوریا اور جینیٹورینری ٹریکٹ لیتھیاسس کا شکار بناتا ہے۔ اگر محرک محرکات کو نہیں ہٹایا گیا تو آر اے پی غیر معینہ مدت تک بھی برقرار رہ سکتا ہے۔ اثرات علاقائی تیز رفتار رجحان کے اثرات مثبت یا منفی ہو سکتے ہیں۔ خرگوش میں ہونے والی ایک تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ آسٹیوٹومی کے بعد، آر اے پی نے ہڈیوں کے حجم میں تبدیلی کے بغیر نئی ہڈی میں پانچ گنا اضافے میں اہم کردار ادا کیا۔ ٹبیل فریکچر میں، تیز رفتار ہڈیوں کا کاروبار انٹرفیس کے اتحاد کو عام طور پر چھ ماہ کے اندر واقع ہونے کی اجازت دیتا ہے، اس کے مقابلے میں صرف بنیادی ملٹی سیلولر یونٹس (بی ایم یو) کی بنیاد پر ری ماڈلنگ کے لیے تقریبا بیس سال ہوتے ہیں۔ دوسری طرف، ریمیٹائڈ گٹھیا یا آسٹیوئڈ آسٹیوما میں آر اے پی کی وجہ سے کولیجن کی پیداوار میں اضافہ پھیلنے والے فائبروسس اور جوڑوں کی سختی کا باعث بن سکتا ہے۔ خراب آر اے پی رکاوٹ یا غیر حاضر آر اے پی اکثر حسی انحطاط کے ساتھ ہوتا ہے۔ نیورو پیتھک نرم بافتوں کے زخموں میں، جیسے کہ ذیابیطس کے مریضوں اور کچھ ٹھنڈک کے کاٹنے میں، اس طرح کی خرابی کے نتیجے میں طویل شفایابی ہوتی ہے۔ اسی طرح، توہین کے خلاف، چارکوٹ کے جوڑے ٹشو کے بہت کم ردعمل ظاہر کرتے ہیں جیسے ایڈیما، اریتھیما، فائبروسس، اور ہڈیوں کی پیداوار۔ آخری مرحلے میں یا ریومیٹائڈ گٹھیا کی کچھ شکلوں میں، آر اے پی بھی کم ہو سکتا ہے۔ جوڑوں اور لگامینٹس ڈھیلے ہو جاتے ہیں، جس سے خوردبین نقصانات جمع ہو جاتے ہیں جس کی وجہ سے کنڈلی پھٹ جاتی ہے۔ تحقیق میں اثرات علاقائی تیز رفتار رجحان کی وجہ سے، ایک ہی ہڈی کی بار بار بائیوپسی جمع کیے جانے والے ڈیٹا کو پریشان کر سکتی ہے۔ عارضی آر اے پی ہڈیوں کی نشوونما پر مکینیکل ڈی لوڈنگ کے افسردہ اثرات کو بھی چھپاتا ہے۔ تجرباتی طریقہ کار دیگر مکینیکل قوتوں کے ساتھ ساتھ آر اے پی کو جنم دے سکتے ہیں، جیسے کہ جب مکینیکل کمپریشن کے تحت اس کے قطر اور سوراخ میں تبدیلی کی پیمائش کے لیے ہارڈ ویئر کو ہڈی میں لگایا جاتا ہے، یا جب مکینیکل طور پر پلیٹ فکسشن کے ذریعے ہڈی کو ڈی لوڈ کیا جاتا ہے، اس طرح ملے جلے نتائج برآمد ہوتے ہیں۔ دندان سازی میں طبی استعمال چوہوں میں 1994 کے ایک مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ میوکوپیریوسٹیل فلیپ کی بلندی مینڈیبل میں آر اے پی کو متاثر کرنے کے لیے کافی ہے۔ 2001 میں، ولکو برادران نے اطلاع دی کہ دو مریضوں میں، آرتھوڈونٹکس کے لیے تیز تر دانتوں کی حرکت کورٹیکل پلیٹوں کے جزوی ڈیکورٹیکیشن اور ہم آہنگ ہڈیوں کی گرافٹنگ کے بعد حاصل کی گئی تھی۔ ہڈیوں کی موٹائی میں اضافہ اور پچھلے ہڈیوں کے پھیپھڑوں کا احاطہ بھی دیکھا گیا۔ اسی طرح کی تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے، بھائیوں نے وقتا فوقتا تیز رفتار آسٹیوجینک آرتھوڈونٹکس (پی اے او او) متعارف کرایا۔ کورٹیسیژن، ایک کم حملہ آور تکنیک، دانتوں کی حرکت کو تیز کرتے ہوئے فلیپ عکاسی کی ضرورت کے بغیر چوٹ کو متعارف کراتی ہے۔ دیگر حالیہ اختراعات میں آر اے پی کو متاثر کرنے کے لیے پیزو سرجری، مائیکرو آسٹیوآپریشن، کمپن کرنے والے آلات، الٹراساؤنڈ، لیزر، یا منشیات کا استعمال شامل ہے۔ حوالہ جات طبی مظاہر