Lucio's phenomenon
لوسیو کا رجحان ایک غیر معمولی ردعمل ہے جو تقریبا خصوصی طور پر کیریبین اور میکسیکو کے پھیلے ہوئے جذام جذام کے مریضوں میں دیکھا جاتا ہے، خاص طور پر غیر علاج شدہ معاملات میں۔ اس کی خصوصیت بڑی، تیزی سے حد بندی شدہ، السرائٹی زخموں کی بار بار آنے والی فصلیں ہیں، جو بنیادی طور پر نچلے حصوں کو متاثر کرتی ہیں، لیکن ثانوی بیکٹیریل انفیکشن اور سیپسس کے نتیجے میں عام ہو سکتی ہیں اور مہلک ہو سکتی ہیں۔ لوسیو کے رجحان کو سب سے پہلے رافیل لوسیو نجیرا اور الوارڈو نے 1852 میں غیر نوڈولر پھیلے ہوئے جذام سے وابستہ جلد کے ایک نیکروٹائزنگ رد عمل کے طور پر بیان کیا تھا۔ اس رد عمل کو بعد میں لاتاپی اور زمورا نے 1948 میں لوسیو کے رجحان کے طور پر نامزد کیا تھا جس میں ہسٹو پیتھولوجیکل تبدیلیوں کی شناخت کے بعد جس میں متعدد، شدید اور نیکروٹائزنگ جلد کے ویسکولائٹس شامل ہیں جو خالص اور قدیم پھیلے ہوئے جذام (پی پی ڈی ایل) کے لیے مخصوص ہیں۔ پیتھوجینسیس پیتھوجینسیس کے طریقہ کار کے بارے میں خیال کیا جاتا ہے کہ یہ مدافعتی پیچیدہ جمع کے ذریعے ثالثی کرتا ہے۔ مورفولوجی ہسٹولوجیکل طور پر، زخموں کی خصوصیت ایپیڈرمس اور سطحی ڈرمس کے اسکیمک نیکروسس، ایسڈ فاسٹ بیسلی کے ساتھ اینڈوتھیلیل خلیوں کا بھاری انفیکشن، اور گہری ڈرمس کی بڑی شریانوں میں اینڈوتھیلیل پھیلاؤ اور تھرومبوسس ہے۔ لوسیو کے رجحان کا علاج اینٹی جذام تھراپی (ڈیپسون، ریفامپین، اور کلوفازمین)، زخم کی بہترین دیکھ بھال، اور اینٹی بائیوٹکس سمیت بیکٹیریمیا کے علاج کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ شدید صورتوں میں، تبادلے کی منتقلی مددگار ثابت ہوتی ہے۔ علاج میں نظامی گلوکوکورٹیکوئڈز، اور اینٹی کوگولیشن تھراپی بھی شامل ہو سکتی ہے۔ علاج کے بعد، مریضوں کا بخار اور ڈسپنی کئی ہفتوں کے اندر ٹھیک ہو سکتا ہے، اور زخموں کی دیکھ بھال کے کئی مہینوں کے بعد، جلد کے زخم ٹھیک ہونے چاہئیں، حالانکہ ایٹروفک اور پیچھے ہٹنے والے داغ باقی رہنے کا امکان ہے۔ وبائی امراض لوسیو کا رجحان بنیادی طور پر کیریبین اور میکسیکو میں دیکھا جاتا ہے، اور دنیا کے دیگر حصوں میں نایاب ہے۔ جینیاتی اور علاقائی عوامل اور ایم۔ لیپری کے لیے مخصوص عوامل کو لوسیو کے رجحان کے ظہور کو تبدیل کرنے کے لیے دکھایا گیا ہے۔ اس کا نام میکسیکو کے ایک معالج رافیل لوسیو نجیرا (1819-1886) کے نام پر رکھا گیا ہے جس نے (اپنے طبی معاون الوارڈو کے ساتھ مل کر) 1852 میں اپنے ایک مریض میں اس کی وضاحت اور مشاہدہ کیا تھا۔ وہ خود اس قسم کے جذام سے متاثر ہوئے جس کی وجہ سے 1886 میں 66 سال کی عمر میں ان کا انتقال ہو گیا۔ حوالہ جات جذام