B reader
اے "بی" ریڈر ایک معالج ہے جس کی تصدیق نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار اوکیوپیشنل سیفٹی اینڈ ہیلتھ (این آئی او ایس ایچ) نے نیوموکونیوسز کے ریڈیوگراف کی درجہ بندی میں مہارت کا مظاہرہ کرنے کے طور پر کی ہے۔ 1974 میں، کوئلے کے کان کنوں کے لیے نگرانی کے پروگراموں کے مطالعے سے قارئین کی ناقابل قبول تغیر پذیری کا انکشاف ہونے کے بعد، این آئی او ایس ایچ نے "بی" ریڈر پروگرام شروع کیا (جس کا نام بلیک پھیپھڑوں یا کول ورکرز کے ایکس رے سرویلنس پروگرام کی وجہ سے رکھا گیا ہے)، جس کا مقصد آئی ایل او درجہ بندی کے نظام میں معالجین کو تربیت دینا اور تصدیق کرنا تھا (نیوموکونیوسس کی موجودگی کے لیے ریڈیوگراف کی درجہ بندی کے لیے)، تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ اس نظام کو استعمال کرنے والے معالجین زیادہ سے زیادہ درست اور درست تھے۔ "بی" ریڈر سرٹیفیکیشن امتحان کا نظام 1978 میں مکمل طور پر عمل میں آیا۔ موجودہ امتحان میں 125 ریڈیوگراف کی بروقت درجہ بندی شامل ہے۔ ایک ڈاکٹر کو "بی" ریڈر بننے کے لیے سرٹیفیکیشن کا امتحان پاس کرنا ہوتا ہے اور سرٹیفیکیشن 4 سال تک جاری رہتی ہے۔ مغربی ورجینیا کے مورگن ٹاؤن میں واقع ایپلاچین لیبارٹری برائے پیشہ ورانہ حفاظت اور صحت (ALOSH) میں ماہانہ امتحانات پیش کیے جاتے ہیں۔ "بی" ریڈر پروگرام کے مقاصد "بی" ریڈر امتحان کا اصل مقصد ان معالجین کی شناخت کرنا تھا جو قومی نیوموکونیوسس پروگراموں میں خدمات انجام دینے کے اہل تھے، خاص طور پر وبائی امراض کی تحقیق اور کوئلے کے کان کنوں کے معاوضے کے حوالے سے۔ فی الحال، "بی" کے قارئین وبائی امراض کی تشخیص، نگرانی، اور کارکنوں کی نگرانی کے پروگراموں میں شامل ہیں جن میں نہ صرف کوئلے کے کارکنوں کے پروگرام بلکہ کئی قسم کے نیوموکونیوسز شامل ہیں۔ "بی" ریڈر پروگرام کا مقصد ریڈیوگراف کے ٹیسٹ سیٹ کی درجہ بندی کرنے کے لیے قارئین کی صلاحیت کا جائزہ لے کر ریڈیوگرافک پڑھنے میں اہلیت کو یقینی بنانا ہے، اس طرح اہل قارئین کا ایک پول بنانا اور برقرار رکھنا ہے جو درست اور عین مطابق آئی ایل او کی درجہ بندی فراہم کرنے کی مہارت اور صلاحیت رکھتے ہیں۔ سرٹیفائیڈ "بی" ریڈرز 2/16/10 کے مطابق امریکہ میں 272 NIOSH-مصدقہ "بی" ریڈرز اور 50 بین الاقوامی "بی" ریڈرز تھے۔ سینٹرز فار ڈیزیز کنٹرول اینڈ پریوینشن ویب سائٹ کے مطابق، 10/20/17 تک، امریکہ میں 181 NIOSH مصدقہ "B" ریڈرز اور 58 بین الاقوامی "B" ریڈرز تھے۔ ریڈر کی تغیر پذیری انٹر ریڈر کی تغیر پذیری اس وقت ہوتی ہے جب قارئین کسی درجہ بندی پر آپس میں اختلاف کرتے ہیں۔ انٹرا ریڈر کی تغیر پذیری اس وقت ہوتی ہے جب کوئی قاری مختلف مواقع پر ریڈیوگراف کی مختلف درجہ بندی کرتا ہے۔ ریڈر کی تغیر پذیری ان عوامل میں سے ایک تھی جس نے آئی ایل او کو آئی ایل او درجہ بندی کا نظام تیار کرنے پر آمادہ کیا اور یہ این آئی او ایس ایچ کے "بی" ریڈر پروگرام کی ترقی کے لیے ایک اتپریرک تھا۔ این آئی او ایس ایچ نوٹ کرتا ہے کہ ضرورت سے زیادہ، قارئین کی تغیر پذیری ڈیٹا کے معیار اور افادیت کو کم کر سکتی ہے۔ انٹر ریڈر کی تغیر بے ترتیب یا منظم ہو سکتی ہے۔ این آئی او ایس ایچ کے مطابق قارئین کے درمیان منظم تغیر، جس میں ایک قاری مسلسل دوسرے کے مقابلے میں کم و بیش غیر معمولی ہونے کی اطلاع دیتا ہے، تعصب سے متعلق ہے۔ تعصب اس وقت ہو سکتا ہے جب کسی قاری کے پاس درجہ بندی کیے جانے والے ریڈیوگراف سے متعلق معلومات ہوں (بشمول کارکن سے متعلق معلومات، جیسے کہ نمائش)، ان کی درجہ بندی کو شعوری یا غیر شعوری طور پر متاثر کر کے۔ ایسبیسٹوس قانونی چارہ جوئی میں وکلاء کے ذریعہ برقرار رکھی گئی "بی" قارئین کی تشریحات کا موازنہ کرنے والے ایک مطالعے میں، "بی" قارئین کے آزاد اندھے پینل کے مقابلے میں، اختلاف رائے کی غیر معمولی اعلی شرح تھی (95.9% مثبت بمقابلہ 4.5 ٪ مثبت، بالترتیب)۔ این آئی او ایس ایچ کوڈ آف ایتھکس فار "بی" ریڈرز این آئی او ایس ایچ نے "بی" ریڈرز کے لیے درج ذیل کوڈ آف ایتھکس قائم کیا ہے: بی ریڈر کا بنیادی عزم مریضوں، کارکنوں اور معاشرے کی فلاح و بہبود اور بہترین مفادات کی خدمت کرنا ہے تاکہ سینے کے ریڈیوگرافس کو زیادہ سے زیادہ درست طریقے سے درجہ بندی کرنے کی کوشش کی جا سکے۔ ب قارئین پیشہ ورانہ مہارت کے معیارات کو برقرار رکھیں گے، تمام پیشہ ورانہ تعاملات میں ایماندار اور معروضی ہوں گے، اور ان افراد یا کاروباری اداروں کی اطلاع دینے کی کوشش کریں گے جن کے بارے میں وہ جانتے ہیں کہ ان کے کردار یا اہلیت میں کمی ہے، یا دھوکہ دہی یا دھوکہ دہی میں ملوث ہیں، مناسب اداروں کو۔ بی قارئین سینے کے ریڈیوگراف کی درجہ بندی کی حدود کو پہچانیں گے، اور صرف سینے کے ریڈیوگراف کی درجہ بندی کی بنیاد پر نیوموکونیوسز کے بارے میں طبی تشخیص نہیں کریں گے۔ جب عصری سینے کے ریڈیوگراف کی درجہ بندی کی جاتی ہے، تو بی ریڈر یا تو اس حد تک یقین دہانی کرانے کی ذمہ داری قبول کرے گا کہ جانچ شدہ فرد کو طبی لحاظ سے تمام اہم نتائج کے بارے میں فوری طور پر مطلع کیا جائے یا اسے یقین دہانی کرائی جانی چاہیے کہ کوئی اور مناسب فریق یہ ذمہ داری لے رہا ہے۔ ب قارئین قانون کا احترام کریں گے ؛ مریضوں، دیگر صحت کے پیشہ ور افراد، اور مؤکلوں کے حقوق ؛ اور قانون کی حدود میں طبی معلومات اور دیگر اعتماد کی حفاظت کریں گے۔ بی ریڈرز این آئی او ایس ایچ بی ریڈر پروگرام کے ذریعہ بیان کردہ انٹرنیشنل لیبر آفس انٹرنیشنل کلاسفیکیشن آف ریڈیوگرافس آف نیوموکونیوسز کا مطالعہ اور ان میں پیشگی یا تبدیلیوں کا اطلاق جاری رکھیں گے۔ ماہر طبی گواہی فراہم کرنے میں، بی ریڈرز اس بات کو یقینی بنائیں گے کہ فراہم کردہ گواہی غیر جانبدارانہ، طبی اور سائنسی طور پر درست، اور طبی لحاظ سے درست ہے۔ بی قارئین سینے کے ریڈیوگراف کی درجہ بندی کے نتیجے میں دلچسپی کے کسی بھی تنازعہ کو پہچانیں گے اور ظاہر کریں گے۔ ب قارئین ایسے معاوضے کو قبول نہیں کریں گے جو ان کے سینے کے ریڈیوگراف کی درجہ بندی کے نتائج یا معاوضے کی کارروائی یا قانونی چارہ جوئی کے نتائج پر منحصر ہو جس کے لیے وہ ریڈنگ کرتے ہیں۔ ب قارئین کسی بھی ذریعے یا عوامی مواصلات کے فورم کے ذریعے جھوٹے، گمراہ کن یا دھوکہ دہی کے انداز میں اپنی تشہیر یا تشہیر نہیں کریں گے۔ بی ریڈرز فوری طور پر این آئی او ایس ایچ بی ریڈر پروگرام کو میڈیکل لائسنس کی کسی بھی منسوخی یا معطلی، رضاکارانہ طور پر میڈیکل لائسنس کو ترک کرنے یا غیر فعال حیثیت میں تبدیل کرنے، یا تحقیقات کے دوران میڈیکل لائسنس کے رضاکارانہ ہتھیار ڈالنے کی اطلاع دیں گے۔ تجویز کردہ طریقوں این آئی او ایس ایچ میں تجویز کردہ طریقوں کی چار قسمیں ہیں: امیجنگ کلیکشن اور دیکھنے کے لیے مناسب طریقے ریڈر کی اہلیت اخلاقی درجہ بندی کے لیے عزم پڑھنے کے مناسب طریقے (بشمول آئی ایل او سسٹم کا استعمال، بلائنڈنگ، کوالٹی اشورینس تکنیک، ریڈر کا انتخاب، معاوضہ، اور نوٹیفکیشن) ریاستہائے متحدہ میں حوالہ جات پیشہ ورانہ حفاظت اور صحت