2022–2023 mpox outbreak in the Philippines
பிலிப்பைன்ஸில் 2022-2023 எம்பாக்ஸ் வெடிப்பு என்பது மங்கிபாக்ஸ் வைரஸின் மேற்கு ஆப்பிரிக்க கிளேடால் ஏற்படும் மனித எம்பாக்ஸின் பெரிய உலகளாவிய வெடிப்பின் ஒரு பகுதியாகும். ஜூலை 28,2022 அன்று சந்தேகத்திற்கிடமான வழக்கு உறுதிப்படுத்தப்பட்டபோது பிலிப்பைன்ஸில் இந்த வெடிப்பு முதன்முதலில் பதிவாகியதாக சுகாதாரத் துறை தெரிவித்துள்ளது. பின்னணி வரலாறு வருகை பிலிப்பைன்ஸில் மனித எம்போக்ஸின் முதல் வழக்கு ஜூலை 28,2022 அன்று உறுதி செய்யப்பட்டது. இந்த வழக்கு ஜூலை 19,2022 அன்று வெளிநாட்டிலிருந்து பிலிப்பைன்ஸுக்கு வந்த 31 வயதான பிலிப்பைன்ஸ் நாட்டவரை உள்ளடக்கியது. ஆவணப்படுத்தப்பட்ட எம்போக்ஸ் வழக்குகள் உள்ள நாடுகளுக்கும் அவர் முன்பு பயணம் செய்திருந்தார். முன்டின்லுபாவில் உள்ள வெப்பமண்டல மருத்துவத்திற்கான ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தில் தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன்-பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (ஆர்டி-பிசிஆர்) சோதனை மூலம் தனிநபரின் எம்பாக்ஸ் தொற்று உறுதி செய்யப்பட்டது, இது ஜூலை 28,2022 அன்று நேர்மறையான முடிவை அளித்தது. சுகாதாரத் துறையின் அறிவிப்பின் போது நோயாளி ஏற்கனவே குணமடைந்தார், ஆனால் வீட்டில் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறார். தனிநபரின் வீட்டைச் சேர்ந்த மூன்று பேர் உட்பட மேலும் பத்து பேர் நெருங்கிய தொடர்புகளாக அடையாளம் காணப்பட்டனர். முன்னதாக ஜூலை 23,2022 அன்று, உலக சுகாதார அமைப்பின் இயக்குநர் ஜெனரல் டெட்ரோஸ் அதானோம் கெப்ரேயஸ், எம்போக்ஸ் உலகளாவிய வெடிப்பை சர்வதேச அக்கறையின் பொது சுகாதார அவசரநிலையாக அறிவித்தார். ஆகஸ்ட் 6,2022 அன்று, 21 நாள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தனிமைப்படுத்தலுக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பின்னர் நோயாளி டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார், இதற்கு வேறு எந்த நபரும் பாதிக்கப்படவில்லை என்று சுகாதாரத் துறை (டிஓஎச்) தெரிவித்துள்ளது. மற்ற நெருங்கிய தொடர்புகளும் எதிர்மறையை சோதித்தன, இருப்பினும் அவர்கள் 21 நாட்கள் தனிமைப்படுத்தலை முடிக்க வேண்டும். மேலும் வழக்குகள் ஆகஸ்ட் 19,2022 அன்று, டி. ஓ. எச் மேலும் இரண்டு வழக்குகளைக் கண்டறிந்ததாக அறிவித்தது; 34 வயது மற்றும் 29 வயதுடைய இருவரும் வெளிநாடுகளுக்குச் சென்ற வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர். 34 வயதான நோயாளி வீட்டில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு வருகிறார், 29 வயதான நோயாளி ஒரு சுகாதார நிலையத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளார். இருவருக்கும் ஒப்பந்த தடமறிதல் நடத்தப்பட்டது, பிந்தையவருக்கு 17 அடையாளம் காணப்பட்ட தொடர்புகள் இருந்தன. இரு நபர்களுக்கும் நடத்தப்பட்ட பி. சி. ஆர் சோதனை முறையே ஆகஸ்ட் 18 மற்றும் 19 அன்று நேர்மறையான முடிவுகளை அளித்தது. அந்த நேரத்தில் மூன்று வழக்குகளும் வெவ்வேறு நாடுகளில் இருந்து பிலிப்பைன்ஸுக்குள் நுழைந்ததால் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பில்லாதவை, மேலும் இந்த வழக்குகளை "இறக்குமதி செய்யப்பட்ட" வழக்குகளாக டிஓஎச் கருதியது. அவர்கள் தங்கள் முகங்களிலும் உடலின் பிற பகுதிகளிலும் புண்கள் போன்ற எம்போக்ஸுடன் தொடர்புடைய பொதுவான அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தியுள்ளனர். டிஓஎச் தொழில்நுட்ப ஆலோசனைக் குழு (டிஏஜி) உறுப்பினர் டாக்டர் எட்ஸெல் சால்வானா கூறுகையில், அதிகமான வழக்குகள் கண்டறியப்படும் என்று தான் எதிர்பார்க்கிறேன், ஆனால் உள்ளூர் பரவுதல் அல்லது நாட்டில் நோய் பரவுவது குறித்த கவலைகளைத் தணிக்கிறது. கோவிட்-19ஐ விட எம்பாக்ஸ் குறைவான தொற்று நோயாகும் என்றும், கோவிட்-19 பெருந்தொற்றுக்கான நெறிமுறைகளும் எம்பாக்ஸ் பரவுவதைத் தணிக்கிறது என்றும் அவர் சுட்டிக்காட்டுகிறார். ஆகஸ்ட் 22 அன்று, டி. ஓ. எச் தனது நான்காவது வழக்கை நாடு கண்டறிந்துள்ளதாக அறிவித்தது, 25 வயதான பிலிப்பைன்ஸ் நாட்டிற்கு வெளியே பயண வரலாறு இல்லாதவர். தனிநபரின் பி. சி. ஆர் சோதனை ஆகஸ்ட் 19 அன்று நேர்மறையான முடிவை அளித்தது. நான்காவது வழக்கு முந்தைய மூன்றுடன் தொடர்புடையது அல்ல என்றும் சுகாதாரத் துறை தெரிவித்துள்ளது. அடுத்த நாள் சுகாதாரத் துறையின் மேற்கத்திய விசயாஸ் பிராந்திய அலுவலகம், ஒரு மருத்துவமனையில் அடைக்கப்பட்ட நோயாளி பற்றிய கூடுதல் விவரங்களை வெளியிட்டது; இலோய்லோ நகரில் பணிபுரியும் ஒரு ஆண் மற்றும் இலோய்லோ மாகாணத்தில் வசிக்கிறார். உள்ளூர் வானொலி நிலையங்களுக்கு அளித்த பேட்டியில் இலோய்லோ நகர மேயர் ஜெர்ரி ட்ரெனாஸ், இந்த நபர் நகரத்தில் ஒரு துரித உணவு சங்கிலியில் பணிபுரிந்ததாகவும், சமீபத்தில் வெளிநாட்டிலிருந்து வந்த ஒரு உறவினர் தனக்கு இருப்பதாகவும் கூறினார். ஆகஸ்ட் 22 ஆம் தேதி சமூக ஊடகங்களில் பகிரப்பட்ட நோயாளியின் புகைப்படங்களை விசாரிக்குமாறு மேற்கத்திய விசயாஸ் பிராந்திய அலுவலகத்தையும் டி. ஓ. எச் கேட்டுக்கொண்டது, அத்தகைய செயலை தனிப்பட்ட மற்றும் ரகசிய தகவல்களை அங்கீகரிக்கப்படாத வெளிப்பாடு என்று கருதுகிறது. இரண்டாவது வழக்கு ஆகஸ்ட் 31 ஆம் தேதி மீட்கப்பட்டதாகக் கருதப்பட்டது, மூன்றாவது வழக்கு செப்டம்பர் 8 ஆம் தேதி இதேபோல் கருதப்பட்டது. நான்காவது வழக்கு செப்டம்பர் 15 அன்று மருத்துவமனையில் இருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டது மற்றும் குணமடைந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. அதன்பிறகு பிலிப்பைன்ஸ் மனித எம்போக்ஸின் மேலும் எந்த வழக்கையும் பதிவு செய்யாது. மே 2023 இல், உலக சுகாதார அமைப்பின் பொது சுகாதார அவசரநிலை அறிவிக்கப்பட்டது. இதற்கிடையில், நாட்டின் சுகாதாரத் துறை ஒருபோதும் சுகாதார அவசரநிலையை அறிவிக்கவில்லை. வெளிநாடுகளில் தொடர்புடைய வழக்குகள் செப்டம்பர் 5,2022 அன்று, மணிலாவிலிருந்து வந்த விமானத்தில் இருந்து வந்த ஒரு பயணியிடமிருந்து ஹாங்காங்கில் முதன்முதலில் எம்போக்ஸ் நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. சம்பந்தப்பட்ட நபர் 30 வயதான ஹாங்காங்கைச் சேர்ந்தவர். மே 24,2022 அன்று, டிஓஎச் பிலிப்பைன்ஸை அடைந்தால் எம்போக்ஸைக் கண்டறிந்து கட்டுப்படுத்த தயார்நிலையை வெளிப்படுத்தியது. இது எம்பாக்ஸை ஒரு அறிவிக்கக்கூடிய நோயாக வகைப்படுத்தியுள்ளது, நாட்டில் உள்ள சுகாதார வசதிகள் அதன் தொற்றுநோயியல் பணியகம் (ஈபி) மற்றும் பிராந்திய தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பு பிரிவுக்கு விசாரணை மற்றும் வழக்குகளில் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளையும் புகாரளிக்க வேண்டும். சந்தேகத்திற்கிடமான அனைத்து வழக்குகளும் எம்போக்ஸிற்கான தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன்-பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (ஆர்டி-பிசிஆர்) சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்றும் அது அறிவித்தது. ஜூன் 20,2022 க்குள், முண்டின்லுபாவில் உள்ள வெப்பமண்டல மருத்துவத்திற்கான ஆராய்ச்சி நிறுவனம், மங்கிபாக்ஸ் வைரஸைக் கண்டறிவதற்காக அதன் நிகழ்நேர பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (பி. சி. ஆர்) மதிப்பீட்டை உகந்ததாக்கியுள்ளதாக அறிவித்தது. ஜூலை 2022 நிலவரப்படி, கியூசன் நகரில் உள்ள ஆர்ஐடிஎம் மற்றும் பிலிப்பைன்ஸ் மரபணு மையம் ஆகியவை மட்டுமே பிலிப்பைன்ஸில் ஆர்டி-பிசிஆர் சோதனைகள் மூலம் எம்போக்ஸைக் கண்டறியும் திறன் கொண்ட நிறுவனங்கள் ஆகும். டிஓஹெச் மற்ற நிறுவன மருத்துவமனைகளுக்கும் திறன் மற்றும் திறனை விரிவுபடுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நினோய் அக்வினோ சர்வதேச விமான நிலையமும் பல தேசிய விமான நிலையங்களும் வைரஸைக் கண்டறிய தங்கள் கண்காணிப்பை அதிகரித்தன. ஆகஸ்ட் 2,2022 அன்று ஒரு வெளிப்படையான அறிக்கையில், டிஓஎச் அதிகாரி பொறுப்பாளர் மரியா ரொசாரியோ வெர்ஜியர், உலக சுகாதார அமைப்பின் (டபிள்யூஎச்ஓ) பரிந்துரைகளை இன்னும் பெறாத நிலையில், எல்லைகள் மற்றும் வெளிநாட்டு நுழைவு மூடப்படக்கூடாது என்று கூறினார். மேலும், டெப்எட் மற்றும் உள்ளூர் எல். ஜி. யுவ்களின் ஒத்துழைப்புடன் வகுப்புகள் மற்றும் பல்கலைக்கழகங்களின் திறப்பு ஆகஸ்ட் 22 ஆம் தேதி மீண்டும் தொடங்கும் என்று உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. வரையறுக்கப்பட்ட மக்கள்தொகைக்கு எம்போக்ஸ் தடுப்பூசிகளைப் பாதுகாக்கும் முயற்சியில் டிஓஎச் அமெரிக்க அரசாங்கத்துடன் பேச்சுவார்த்தைகளில் இறங்கியுள்ளது. உலக சுகாதார அமைப்புடன் இணைந்து, டிஓஎச் நோய்த்தொற்றுகளை முன்கூட்டியே கண்காணித்து, நாட்டில் உள்ள மருத்துவ வசதிகளை மறுசீரமைத்து வருகிறது. முதல் வழக்கு கண்டறியப்பட்டவுடன், பிலிப்பைன்ஸ் இன்க் தனியார் மருத்துவமனைகள் சங்கம் ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டது, மேலும் சந்தேகத்திற்கிடமான எம்பாக்ஸ் வழக்குகளுக்கு வீட்டில் தனிமைப்படுத்தப்படுவதற்கு எதிராக அறிவுறுத்தியது. குறிப்புகள் மேலும் காண்க பிலிப்பைன்ஸில் COVID-19 தொற்றுநோய் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் சுகாதாரத் துறையின் அதிகாரப்பூர்வ பொது சுகாதார ஆலோசனை பிலிப்பைன்ஸ் எம்போக்ஸ் எம்போக்ஸ்