Diffuse lamellar keratitis
டிஃப்யூஸ் லேமெல்லர் கெராடிடிஸ் (டி. எல். கே) என்பது கார்னியாவின் மலட்டுத்தன்மையற்ற வீக்கம் ஆகும், இது லேசிக் போன்ற ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படலாம். அதன் நிகழ்வு 500 நோயாளிகளில் 1 ஆக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும் இது சில சந்தர்ப்பங்களில் 32 சதவீதம் வரை இருக்கலாம். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பொதுவாக அறுவைசிகிச்சை செய்த ஒரு வாரத்திற்குள் கண் வலி, ஃபோட்டோபோபியா, விழி வெண்படல அழற்சி அல்லது அதிகப்படியான கண்ணீர் உற்பத்தியுடன் நோயாளிகள் தோன்றுகிறார்கள். ஆபத்து காரணிகள் டி. எல். கே முக்கியமாக லாசிக் உடன் தொடர்புடையது, ஏனெனில் ஒரு மடிப்பை உருவாக்குவது செல்கள் குவிவதற்கான சாத்தியமான இடத்தை உருவாக்குகிறது. முன்பே இருக்கும் ஒவ்வாமை விழி வெண்படல அழற்சி அல்லது கண் ரோசாசியாவுடன் அட்டோபிக் நிலைமைகளைக் கொண்ட தனிநபர்கள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த நிலையை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. மிதமான முதல் கடுமையான கண் ஒவ்வாமை மற்றும் நாள்பட்ட ஒவ்வாமை விழி வெண்படல அழற்சி ஆகியவை லேசிக் செயல்முறைக்கு ஒரு முழுமையான முரணாக இருப்பதாக சில ஆசிரியர்கள் தெரிவித்துள்ளனர். இது முந்தைய ஆய்வுகளின் கண்டுபிடிப்புகளிலிருந்து வேறுபட்டது. ஃபோட்டோரிஃப்ராக்டிவ் கெராடெக்டமி (பி. ஆர். கே) க்குப் பிறகும் கெராடிடிஸ் ஏற்படலாம், இருப்பினும் இது நோய்த்தொற்றின் அமைப்பில் ஏற்படுவதால், இது டி. எல். கே இன் மலட்டுத்தன்மையற்ற ஊடுருவல்களிலிருந்து வேறுபட்டது. மயோபிக் கெராடோமிலியூசிஸைத் தொடர்ந்து டி. எல். கே ஏற்படலாம், இதில் கார்னியல் திசுவின் ஒரு வட்டு அகற்றப்பட்டு, வடிவம் மற்றும் மீண்டும் இடத்திற்கு தைக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் இந்த நுட்பம் மிகவும் வரலாற்று ரீதியானது, இது லாசிக் மற்றும் பி. ஆர். கே ஆகியவற்றால் மாற்றப்பட்டுள்ளது. நோயியல் டி. எல். கே பொதுவாக ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. நியூட்ரோஃபில்கள் கார்னியல் ஸ்ட்ரோமாவில் ஒரு பரவலான, மல்டிஃபோகல் வடிவத்தில் ஊடுருவிச் செல்கின்றன. ஊடுருவல் பின்புற அல்லது முன்புற நீட்டிப்பு இல்லாத அறுவை சிகிச்சை மடிப்பு இடைமுகத்துடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மேலும் மேல்நோக்கிய எபிடெலியம் பெரும்பாலும் அப்படியே உள்ளது. இது ஒரு மலட்டுத்தன்மையற்ற செயல்முறையாக இருப்பதால், ஸ்வாப் சோதனைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட கலாச்சாரங்கள் எதிர்மறையாக உள்ளன. நோயறிதல் நிலைகள் நோயின் 4 நிலைகள் உள்ளன, இதில் நிலை 4 அரிதானது மற்றும் மிகவும் கடுமையானது. நிலை 1 செல்கள் மத்திய கார்னியாவை உட்படுத்தாமல், மடிப்பின் சுற்றளவில் ஊடுருவிச் செல்கின்றன. நிலை 2 புற செல்கள் கார்னியாவின் மையத்திற்கு இடம்பெயர்ந்து, பார்வையை குறைக்கின்றன; பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 முதல் 3 நாட்கள் வரை இருக்கும். நிலை 3 மைய கார்னியாவில் உள்ள செல்கள் அடர்த்தியான செல் திரட்டிகளின் கொத்துக்களை உருவாக்குகின்றன. நிலை 4 இல்லையெனில் சென்ட்ரல் டாக்ஸிக் கெராடோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது, நிலை 4 க்கு முன்புற அறை அல்லது கார்னியாவில் அழற்சி செல்கள் இல்லை, ஆனால் சென்ட்ரல் ஸ்ட்ரோமல் நெக்ரோசிஸ் உள்ளது, மேலும் கார்னியா ஒளிபுகாக்கப்படுகிறது; பொதுவாக ஒளிவிலகல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3 முதல் 9 நாட்களுக்குப் பிறகு தொடங்கும். சிகிச்சையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, சிகிச்சைகள் மேற்பூச்சு அல்லது வாய்வழி அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் முதல் நீர்ப்பாசனம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை பழுதுபார்ப்பு வரை இருக்கலாம். குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் கண் நோய்கள்