Calmette Hospital
நோம் பென்னில் உள்ள மோனிவோங் பவுல்வர்டில் அமைந்துள்ள கால்மெட் மருத்துவமனை அல்லது எல் 'ஹோபிடல் கால்மெட், சுகாதார அமைச்சகத்தால் நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு பொது மருத்துவமனையாகும், இது கம்போடிய மற்றும் பிரெஞ்சு அரசாங்கங்களால் நிதியளிக்கப்படுகிறது. இது கம்போடியாவின் முதன்மை சுகாதார மையமாக கருதப்படுகிறது. புகழ்பெற்ற பிரெஞ்சு நுண்ணுயிரியலாளர் ஆல்பர்ட் கால்மெட்டின் பெயரால் இந்த மருத்துவமனை பெயரிடப்பட்டது. கால்மெட் மருத்துவமனை 1950 ஆம் ஆண்டில் கட்டப்பட்டது மற்றும் பல பிரெஞ்சு அமைப்புகளின் ஆதரவைப் பெற்றது. 1998 ஆம் ஆண்டில், இதில் 30 மருத்துவர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் 50 செவிலியர்கள் பணிபுரிந்தனர். 250 படுக்கைகள், அறுவைசிகிச்சை, மருத்துவம், மகளிர் மருத்துவம் மற்றும் மகப்பேறியல் துறைகள், கதிரியக்க அலகு (அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் உட்பட ஆனால் கணினி டோமோகிராஃபி இல்லை), மருத்துவ பகுப்பாய்வுகளுக்கான ஹெமடாலஜி, உயிர்வேதியியல் மற்றும் நுண்ணுயிரியல் ஆய்வகங்கள், ஒரு மத்திய மருந்தகம் மற்றும் வெளிநோயாளர் கிளினிக் ஆகியவை இருந்தன. 10 படுக்கைகள் கொண்ட தீவிர சிகிச்சை பிரிவும் உள்ளது, இது சேவைக்கான கட்டண மருத்துவமனையாகும், இது பணம் செலுத்த முடியாதவர்களுக்கு இரண்டாவது அடுக்கு கவனிப்பை வழங்குகிறது. இந்த மருத்துவமனை புனோம் பென் (73 சதவீதம்), சுற்றியுள்ள மாகாணங்கள் (17 சதவீதம்) மற்றும் வெளிநாட்டினருக்கு (10 சதவீதம்) சுகாதார சேவைகளை வழங்குகிறது. கால்மெட்டில் ஆண்டுக்கு சுமார் பதினைந்தாயிரம் உள் நோயாளிகள் உள்ளனர், அவர்களில் 20 சதவீதம் பேர் அவசரகால வருகைகள். 2005 ஆம் ஆண்டில் கால்மெட்டுக்கு அவசரகால வருகைகளில் 47 சதவீதம் காயம் தொடர்பான காயங்கள் காரணமாக இருந்தன. 2006 ஆம் ஆண்டில் அவசரகால சேவைகளைத் தேடுவதற்கான மிகவும் பொதுவான காரணம் இதுவாகும். கூடுதலாக, அவசர சிகிச்சைப் பிரிவின் இறப்புக்கு மூளைத் தாக்குதல் முக்கிய காரணமாக இருந்தது (இது இறப்பு விகிதத்தில் 38 சதவீதமாகும்). கெமர் ரூஜ் சகாப்தத்திற்கு முன்பு, அப்போது கால்மெட் அறக்கட்டளை கிளினிக் செல்வந்தர்களுக்கான ஒரு தனியார் மருத்துவமனையாக இருந்தது. 1975 ஆம் ஆண்டில், கிளினிக் மூடப்பட்டது மற்றும் கால்மெட்டில் பணிபுரிபவர்கள் உட்பட படித்த நபர்கள் வெளிநாடுகளுக்கு தப்பி ஓடினர் அல்லது கல்வியறிவற்றவர்கள் என்று காட்டிக் கொள்ள முடியாவிட்டால் தூக்கிலிடப்பட்டனர். 1979 ஆம் ஆண்டில் கம்போடியாவில் வியட்நாமிய படையெடுப்புக்குப் பிறகு, புரட்சிகர மருத்துவமனை என்று மறுபெயரிடப்பட்டதால், முழு நாட்டிலும் 40 பேரில் மூன்று மருத்துவர்கள் மட்டுமே எஞ்சியிருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. வியட்நாமிய மருத்துவர்களின் குழு ஒன்று கொண்டுவரப்பட்டது, விரைவில் கியூபர்கள், கிழக்கு ஜேர்மனியர்கள், ரஷ்யர்கள் மற்றும் பல்கேரியர்களும் அவர்களுடன் இணைந்தனர். பிரெஞ்சு மொழி கம்போடியாவில் மருத்துவ மொழியாக இருந்தது, ஆனால் விரைவில் அது பன்மொழி மொழியாக மாறியது. அறுவை சிகிச்சையின் தலைவராக நியமிக்கப்பட்ட டாக்டர் ஹெங் டே கை ஆறு மொழிகளைப் பேசினார். 1989 ஆம் ஆண்டில், மெடிசின்ஸ் டு மோண்டே ஒரு ஆய்வை நடத்தினார், இது மருத்துவமனையை ஒரு பொது வசதியாக மீண்டும் நிறுவ பரிந்துரைத்தது. அந்த நேரத்தில், இது 90 சதவீதம் உயர் பதவியில் உள்ள அதிகாரிகளுக்கும், 10 சதவீதம் ஏழைகளுக்கும் ஒதுக்கப்பட்டது. பிரெஞ்சு தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனம் வளங்களின் ஒதுக்கீட்டை மாற்றியமைக்க பரிந்துரைத்தது. மேலும், 3 மில்லியன் டாலர் செலவில் பெரிய அளவில் புனரமைப்பு மற்றும் புனரமைப்பு செய்ய வேண்டும் என்றும், அதன் பெயரை கால்மெட் மருத்துவமனை என்று மாற்ற வேண்டும் என்றும் அந்த அறிக்கை பரிந்துரைத்தது. இந்த மாற்றங்கள், பிரெஞ்சு அரசாங்கத்தால் நிதியளிக்கப்பட்டன மற்றும் ஜப்பான் உட்பட பல்வேறு நாடுகளின் நன்கொடைகளுடன், இன்று நன்கு பொருத்தப்பட்ட வசதியை புனோம் பென்னுக்கு வழங்கியுள்ளது. இங்கு 203 படுக்கைகள் உள்ளன, அவற்றில் 101 மருத்துவ மற்றும் 57 அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கானவை. மற்ற படுக்கைகள் அவசர, மயக்க மருந்து மீட்பு, மகப்பேறு மற்றும் மகளிர் மருத்துவப் பகுதிகளில் உள்ளன. ஒரு நவீன ஆய்வக பிரிவு சோதனை நடைமுறைகளைச் செய்கிறது மற்றும் எக்ஸ்ரே வசதிகள் உள்ளன. எதிர்காலத்திற்கான திட்டங்களில் இதய சிகிச்சை மையத்தின் விரிவாக்கம், துறவிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு புதிய வசதி மற்றும் தீவிர சிகிச்சை மற்றும் அவசரகால பிரிவுகளில் வேலை செய்வது ஆகியவை அடங்கும். நிர்வாகம் இந்த மருத்துவமனை ஒரு அசாதாரணமான சட்டத்தைக் கொண்டுள்ளது, நிர்வாக சுயாட்சி மற்றும் செலவு மீட்பு அமைப்பு தற்போது மருத்துவமனையின் வருமானத்தில் 64 சதவீதத்தை வழங்குகிறது. 1994 முதல், இது ஒரு பிரெஞ்சு ஒத்துழைப்பு திட்டத்தால் பயனடைந்துள்ளது. பிரெஞ்சு தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனமான மெடிசின்ஸ் டு மோண்டே 1990 முதல் கால்மெட்டில் உள்ளது, மருத்துவத் துறையின் ஏழ்மையான துறையான "மெடிசின் பி" க்கு ஆதரவை வழங்குகிறது, இதில் வழங்கப்படும் சேவைகளுக்கு கட்டணம் தேவையில்லை ("மெடிசின் ஏ" சேவைகளுக்கு பணம் செலுத்தப்பட வேண்டும்). அவசர சேவைகள் கால்மெட் மருத்துவமனையில் அதன் அவசர மருத்துவ சேவைகளை நடத்த இரண்டு ஆம்புலன்ஸ்கள் உள்ளன, அவற்றில் ஒரு ஆம்புலன்ஸ் நிரந்தரமாக களத்தில் உள்ளது மற்றும் முதன்மையாக இரத்தமேற்றுதல் சேவைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றொன்று தேவைப்படும்போது மருத்துவமனையின் அவசர நுழைவாயிலில் அமைந்துள்ளது. ஒரு ஓட்டுநர், செவிலியர் மற்றும்/அல்லது மருத்துவர் அவசரகால பதிலளிப்பு குழுக்களின் ஒரு பகுதியாக சுழற்றுகிறார்கள். எப்போதாவது, ஒரு குடியிருப்பாளர் அவசர மருத்துவரை மாற்றலாம். சுமார் 40 சதவீத அவசர நோயாளிகள் ஆம்புலன்ஸ் மூலம் மருத்துவமனையை அடைகிறார்கள். ஒரு நோயாளியை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு கொண்டு செல்வதற்கு சராசரியாக நான்கு மணி நேரம் ஆகும். இந்த மதிப்பு நகரத்தின் புறநகர்ப் பகுதிகளைத் தவிர கண்டல் மாகாணத்திலிருந்து கொண்டு செல்லப்படும் நோயாளிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. இருப்பினும், பல நோயாளிகள் வெறுமனே அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு நடந்து அல்லது உதவி உறவினர்களால் செல்கின்றனர். கால்மெட்டின் மிகப்பெரிய பிரச்சினைகள் நிதியுதவியை உள்ளடக்கியது. இந்த வசதி ஆண்டுக்கு சுமார் 1 மில்லியன் வரவு செலவுத் திட்டத்தில் இயங்குகிறது, இதில் ஒரு பகுதி சுகாதார அமைச்சகத்திலிருந்தும், ஒரு பகுதி கட்டணம் செலுத்தும் நோயாளிகளிடமிருந்தும் வருகிறது. கால்மெட்டின் ஆணை ஏழைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதாகும், மேலும் 50 சதவீத நோயாளிகள் சமூக பாதுகாப்பு ஏற்பாடுகள் இல்லாத ஒரு நாட்டில் வறிய பின்னணியைச் சேர்ந்தவர்கள் என்பதால் எப்போதும் பற்றாக்குறை உள்ளது. சர்வதேச நன்கொடையாளர்கள் வித்தியாசத்தை உருவாக்குகிறார்கள், பிரெஞ்சு அரசாங்கம் இன்னும் ஒரு முக்கிய ஆதரவாளராக உள்ளது. டயமண்ட் தீவு சோகம் டயமண்ட் தீவு சோகத்திற்குப் பிறகு, 456 பேர் மிதித்து கொல்லப்பட்டனர், கால்மெட் மருத்துவமனை நெரிசலில் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதிலும் அடையாளம் காண்பதிலும் ஒரு முக்கிய வசதியாக இருந்தது. மருத்துவமனை அதிகாரிகளின் கூற்றுப்படி, பேரழிவைத் தொடர்ந்து 264 பேர் கால்மெட் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெற்றனர், இதனால் மருத்துவமனையின் வசதிகள் அதிகமாக இருந்தன. கம்போடியாவிற்குள் அல்லது தேவைப்பட்டால் வெளிநாடுகளில் காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு அரசாங்கம் பணம் செலுத்த வேண்டும் என்று பிரதமர் ஹுன் சென் உறுதியளித்ததை அடுத்து இந்த சோகத்தில் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இலவச மருத்துவ சிகிச்சையைப் பெற்றனர். 1950இல் கம்போடியாவில் கட்டி முடிக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகளின் கட்டிடங்கள் மற்றும் புனோம் பென்னில் உள்ள கட்டமைப்புகள் பற்றிய குறிப்புகள்