Lewis antigen system
லூயிஸ் ஆன்டிஜென் அமைப்பு என்பது ஒரு மனித இரத்தக் குழு அமைப்பு ஆகும். இது குரோமோசோம் 19 இல் உள்ள இரண்டு மரபணுக்களை அடிப்படையாகக் கொண்டதுஃ FUT3, அல்லது லூயிஸ் மரபணு; மற்றும் FUT2, அல்லது சீக்ரெட்டர் மரபணு. இரண்டு மரபணுக்களும் சுரப்பியின் எபிடெலியாவில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. FUT2 ஒரு மேலாதிக்க அல்லீலைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு நொதி (நியமிக்கப்பட்ட Se) மற்றும் ஒரு செயல்பாட்டு நொதியை (நியமிக்கப்பட்ட Se) உற்பத்தி செய்யாத ஒரு ஒடுங்கு அல்லீல் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. இதேபோல், FUT3 ஒரு செயல்பாட்டு மேலாதிக்க அல்லீல் (லீ) மற்றும் செயல்படாத ஒடுங்கு அல்லீல் (லீ) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. FUT2 மற்றும் FUT3 மரபணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரதங்கள் லூயிஸ் ஆன்டிஜென்களை உருவாக்க வகை I ஒலிகோசாக்கரைடு சங்கிலிகளை மாற்றியமைக்கின்றன. இந்த ஒலிகோசாக்கரைடு சங்கிலிகள் ஏபிஓ இரத்த அமைப்பின் வகை II சங்கிலிகளைப் போலவே உள்ளன, ஒற்றை பிணைப்பு வேறு நிலையில் உள்ளது. லூயிஸ் இரத்தக் குழுவிற்கும் ஏபிஓ இரத்தக் குழு ஆன்டிஜென்களின் சுரப்பிக்கும் இடையிலான தொடர்பு ஒரு மனித மரபணுவின் பல விளைவுகளுக்கு முதல் எடுத்துக்காட்டாக இருக்கலாம்ஃ லீ-ஏ ஆன்டிஜெனை லீ-பி ஆக மாற்றும் அதே நொதி (ஃபுகோசைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ் 2) உடல் திரவங்களில் கரையக்கூடிய ஏ, பி மற்றும் எச் ஆன்டிஜென்களின் இருப்புக்கும் காரணமாகும். லூயிஸ் ஆன்டிஜென்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன, லூயிஸ் ஏ (லீ-ஏ) மற்றும் லூயிஸ் பி (லீ-பி). மூன்று பொதுவான பினோட்டைப்கள் உள்ளனஃ லீ (a + b-), லீ (a-b +), மற்றும் லீ (a-b-). லீ மரபணுவால் குறியிடப்பட்ட ஃப்யூகோசைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ் 3 (எஃப். யு. டி 3) என்ற நொதி, முன்னோடி ஒலிகோசாக்கரைடு அடி மூலக்கூறுக்கு ஒரு ஃப்யூகோஸைச் சேர்த்து, அதை லீ-ஏ ஆன்டிஜெனாக மாற்றுகிறது. லீ அல்லீல் உள்ளவர்கள் மற்றும் சுரக்காதவர்கள் (செயல்படாத சே அல்லீலுக்கான ஹோமோசைகஸ்) தங்கள் உடல் திரவங்களிலும் அவர்களின் எரித்ரோசைட்டுகளிலும் லீ-ஏ ஆன்டிஜெனை வெளிப்படுத்துவார்கள். ஒரு நபருக்கு லீ மற்றும் சே அல்லீல்கள் இரண்டும் இருந்தால், அவர்களின் எக்ஸோகிரைன் செல்கள் ஃப்யூகோசைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ் 2 (எஃப். யு. டி 2) என்ற நொதியையும் கொண்டிருக்கும். இது FUT3 நொதியிலிருந்து வேறுபட்ட நிலையில் ஒலிகோசாக்கரைடு முன்னோடிக்கு ஃபுகோஸை சேர்க்கிறது. இது லீ-பி ஆன்டிஜெனை உருவாக்குகிறது. லீ மற்றும் சே ஆகிய இரண்டையும் கொண்ட பெரும்பாலான மக்களில், லீ-ஏ என்ற ஆன்டிஜெனைக் கண்டறிவது கடினம். ஏனென்றால், FUT2 நொதியின் செயல்பாடு FUT3 நொதியை விட மிகவும் திறமையானது, எனவே வகை I ஒலிகோசாக்கரைடு சங்கிலி பெரும்பாலும் லீ-ஏ-க்கு பதிலாக லீ-பி ஆக மாற்றப்படுகிறது. எனவே, எளிதில் கண்டறியக்கூடிய லூயிஸ்-ஒரு ஆன்டிஜென் உள்ளவர்கள் ரகசியங்கள் அல்லாதவர்கள்; அவர்களுக்கு FUT2 செயல்பாடு இல்லை. லூயிஸ்-பி ஆன்டிஜென் சுரப்பிகளில் மட்டுமே காணப்படுகிறதுஃ செ அல்லீல் கொண்டவர்கள் மற்றும் இதனால் FUT2 செயல்பாட்டைக் கொண்டவர்கள். லூயிஸ் எதிர்மறை நபர்கள் (லீ ஏ-, லீ பி-) பின்னடைவு லீ அல்லீலுக்கு ஒத்தவையாக உள்ளனர், மேலும் அவை சுரப்பிகள் அல்லது ரகசியங்கள் அல்லாதவையாக இருக்கலாம். லூயிஸ் ஆன்டிஜென்களின் விநியோகம் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், எண்டோதெலியம், சிறுநீரகம், பிறப்புறுப்பு மற்றும் இரைப்பை குடல் எபிடெலியம் ஆகியவற்றின் மேற்பரப்பில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. லூயிஸ் ஆன்டிஜென்கள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படாத ஆன்டிஜென்கள் ஆகும். அதற்கு பதிலாக, லூயிஸ் ஆன்டிஜென்கள் எக்ஸோகிரைன் எபிடெலியல் சுரப்புகளின் கூறுகளாகும், பின்னர் அவை சிவப்பு உயிரணுவின் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. மரபியல்/பினோட்டைப்கள் மேற்கூறிய மூன்று பொதுவான லூயிஸ் பினோட்டைப்கள் லூயிஸ் மற்றும் சீக்ரெட்டர் என்சைம்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமையைக் குறிக்கின்றன. லீ (ஏ + பி-) தனிநபர்கள் குறைந்தபட்சம் ஒரு செயல்பாட்டு லூயிஸ் மரபணுவை (லீ) கொண்டுள்ளனர், ஆனால் அவை செயல்படாத சுரக்கும் அல்லீல்களுக்கு (செஸி) ஒரே மாதிரியானவை. எனவே, இந்த தனிநபர்கள் லீ (ஏ) ஆன்டிஜெனை ஒருங்கிணைத்து சுரக்கிறார்கள், ஆனால் லீ (பி) மற்றும் வகை 1 சங்கிலி ஏபிஹெச் இல்லை. லீ (ஏ-பி +) தனிநபர்கள் லீ மற்றும் சீ அல்லீல்கள் இரண்டையும் மரபுரிமையாகப் பெறுகிறார்கள், இது லீ (ஏ), லீ (பி) மற்றும் வகை 1 சங்கிலி ஏபிஹெச் ஆகியவற்றின் தொகுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலான வகை 1 சங்கிலி முன்னோடிகள் லீ (பி) ஆக மாற்றப்படுகிறார்கள், எனவே இந்த தனிநபர்கள் லீ (ஏ-) போல தோன்றுகிறார்கள். லே (ஏ + பி +) பினோட்டைப் குழந்தைகளில் தற்காலிகமாக காணப்படுகிறது (இரகசிய செயல்பாடு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது). இந்த பினோட்டைப் ஜப்பானிய தனிநபர்களில் 16 சதவீதம் பேரிலும் காணப்படுகிறது (பலவீனமான சீக்ரெட்டர் மரபணுவைப் பெற்றவர்கள்-சே (டபிள்யூ)). ஒரு செயல்பாட்டு லூயிஸ் மரபணு (லீலே) இல்லாத நிலையில், லீ (ஏ) அல்லது லீ (பி) இரண்டும் ஒருங்கிணைக்கப்படுவதில்லை, இது லீ (ஏ-பி-) பினோட்டைப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த பினோட்டைப் ஆப்பிரிக்க வம்சாவளியைச் சேர்ந்த நபர்களில் மிகவும் பொதுவானது. லூயிஸ் தொடர்பான மரபணுக்கள் ஒலிகோசாக்கரைடு முன்னோடிகள் இரண்டு முன்னோடி ஒலிகோசாக்கரைடுகள் உள்ளன, வகை 1 மற்றும் வகை 2. வகை 1 சுரப்புகள் மற்றும் சீரம் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. வகை 2 சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் மேற்பரப்பில் பிரத்தியேகமாக காணப்படுகிறது. ஆர். பி. சி. களில் வகை 1 ஒலிகோசாக்கரைடு எதுவும் காணப்படவில்லை. கிளை இல்லாத வகை 1 மற்றும் 2 ஒலிகோசாக்கரைடுகள் i ஆன்டிஜெனைக் குறிக்கின்றன. கிளை வகை 1 மற்றும் 2 ஒலிகோசாக்கரைடுகள் I ஆன்டிஜென்கள் ஆகும். பிறந்த குழந்தைகளில், ஐ ஆன்டிஜென் ஒலிகோசாக்கரைடுகள் அதிகமாக உள்ளன (தண்டு இரத்த மாதிரிகள் அதிகமாக உள்ளன). ஒலிகோசாக்கரைடு கிளைகள் வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, இதனால் பெரியவர்களுக்கு பெரும்பாலும் ஐ ஆன்டிஜென் உள்ளது. ஏபிஓ இரத்தக் குழு அமைப்பின் பின்னணி ஏபிஓ அமைப்பின் எச் மரபணு ஒரு ஃப்யூகோசைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸைக் குறியாக்கம் செய்கிறது, இது ஆர். பி. சி. களின் மேற்பரப்பில் உள்ள வகை 2 முன்னோடி பொருட்களுக்கு ஃப்யூகோஸைச் சேர்த்து எச் ஆன்டிஜெனை உருவாக்குகிறது. எச் அல்லீல் என்பது மரபணுவின் உருவமற்ற வடிவமாகும். எச் ஆன்டிஜெனில் மேலும் மாற்றங்கள் செய்யப்படாவிட்டால், அந்த நபர் ஓ வகை. ஏ மரபணு தயாரிப்பு எச் ஆன்டிஜென் மீது செயல்படுகிறது மற்றும் ஒரு என்-அசிடைல்கலாக்டோசமைன் சேர்க்கும் போது, ஏ ஆன்டிஜென் முடிவடைகிறது மற்றும் நபர் வகை ஏ. பி மரபணு தயாரிப்பு ஒரு கேலக்டோஸைச் சேர்க்க எச் ஆன்டிஜெனில் செயல்படும்போது, பி ஆன்டிஜென் முடிவடைகிறது மற்றும் நபர் வகை பி. லீ மரபணு ஒரு ஃப்யூகோசைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸைக் குறியாக்கம் செய்கிறது, இது லீ (ஏ) ஆன்டிஜெனை உருவாக்குவதற்கு வகை 1 முன்னோடி பொருளுக்கு (சீரம் மற்றும் சுரப்புகளில் இரண்டும்) ஃப்யூகோஸைச் சேர்க்கிறது. லீ மரபணு ஒரு உருவமற்றது. இலவச வகை 1 முன்னோடி பொருளின் மீது உற்பத்தி செய்யப்படும் லூயிஸ் ஆன்டிஜென் மேற்பரப்புகள் அல்லது சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் செயலற்ற முறையில் உறிஞ்சப்படுகிறது. செ மரபணு ஒரு ஃபுகோசைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸைக் குறியாக்கம் செய்கிறது, இது எச் ஆன்டிஜெனை உருவாக்கும் வகை 1 முன்னோடிக்கு ஃபுகோஸைச் சேர்க்கிறது. இந்த படிநிலைக்குப் பிறகு, லீ மரபணு தயாரிப்பு (FUT3) மற்றொரு ஃபுகோஸ் உற்பத்தி செய்யும் லீ (பி) ஆன்டிஜெனை சேர்க்க முடியும். எனவே, லீ மரபணு கொண்ட ஆனால் செ மரபணு இல்லாத நபர்களுக்கு சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் செயலற்ற-உறிஞ்சப்பட்ட லீ (ஏ) ஐ மட்டுமே தாங்கும், ஆனால் லீ (பி) இல்லை. லீ மரபணு மற்றும் சே மரபணு இரண்டையும் கொண்ட தனிநபர்கள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களை மட்டுமே செயலற்ற முறையில் உறிஞ்சும் லீ (பி) மற்றும் லீ (ஏ) இல்லை. லீ மரபணு இல்லாத நபர்களுக்கு லீ (ஏ) அல்லது லீ (பி) இல்லை. கூடுதலாக, சுரப்புகளில் ஏ, பி மற்றும் எச் பொருட்கள் இருப்பதற்கு செ மரபணு தயாரிப்பு காரணமாகும். லூயிஸ் ஆன்டிபாடிகள் லூயிஸ் ஆன்டிபாடிகள் இயற்கையாக நிகழும் ஆன்டிபாடிகள், கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஐஜிஎம் வகை, கிட்டத்தட்ட பிரத்தியேகமாக லீ (ஏ-பி-) நபர்களில் காணப்படுகின்றன. லூயிஸ் ஆன்டிபாடிகளில் ஆன்டி-லீ (ஏ), ஆன்டி-லீ (பி) மற்றும் ஆன்டி-லீ (ஏ +) ஆகியவற்றின் கலவை இருக்கலாம். இரத்தமேற்றுதல் மருந்து பயிற்சி லூயிஸ் ஆன்டிபாடிகள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமற்றவை, ஏனெனில்ஃ இரத்தமேற்றப்பட்ட சிவப்பு செல்கள் அவற்றின் லூயிஸ் ஆன்டிஜென்களை வெளியேற்றி, பெறுநரின் லூயிஸ் பினோட்டைப்பைப் பெறுகின்றன லூயிஸ் ஆன்டிபாடிகள் இலவச சீரம் லூயிஸ் ஆன்டிஜென்களால் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, எனவே, பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிஜென்-நெகட்டிவ் இரத்த கூறுகளை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. லூயிஸ் ஆன்டிபாடிகள் பொதுவாக அறை வெப்பநிலையில் எதிர்வினையாற்றுகின்றன மற்றும் எப்போதாவது 37 டிகிரி செல்சியஸ் மற்றும் ஏ. எச். ஜி கட்டத்தில் (மனித எதிர்ப்பு குளோபுலின்) மட்டுமே செயல்படுகின்றன. கீழே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, லூயிஸ் ஆன்டிபாடிகள் கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் (எச். டி. எஃப். என்) ஹீமோலிடிக் நோய்க்கு ஒரு காரணம் அல்ல. லூயிஸ் ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகள் பிறந்த குழந்தைகள்/கர்ப்பிணிப் பெண்கள் லூயிஸ் ஆன்டிஜென்களை 2 வது பிறந்த நாள் வரை நம்பகத்தன்மையுடன் கண்டறிய முடியாது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் லூயிஸ் ஆன்டிபாடிகள் அடிப்படையில் முற்றிலும் முக்கியமற்றவை, ஏனெனில் அவை IgM துணை வகை (நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்க வேண்டாம்) மற்றும் லூயிஸ் ஆன்டிஜென் கர்ப்ப காலத்தில் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது (லூயிஸ் லீ (a-b-) பினோட்டைப் பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் காணப்படுகிறது). பெரும்பாலான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் லீ (ஏ-பி-) என்று தட்டச்சு செய்வார்கள். கர்ப்ப காலத்தில் லூயிஸ் ஆன்டிஜென் பெரும்பாலும் ஆர். பி. சி. களில் குறைகிறது, சில பெண்கள் தற்காலிகமாக லீ (ஏ-பி-) என்று தட்டச்சு செய்கிறார்கள். இது கர்ப்ப காலத்தில் அதிகரித்த பிளாஸ்மா அளவு மற்றும் அதிகரித்த லிப்போபுரோட்டீன் காரணமாக இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது. நோய் சங்கங்கள் லீ (பி) மற்றும் எச் ஆன்டிஜென்கள் பாக்டீரியாவுக்கான ஏற்பிகளாகும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி, இரைப்பை அழற்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா மற்றும் வயிற்று புண் நோய், இரைப்பை அடினோகார்சினோமா, மியூகோசா தொடர்பான லிம்போமா (அல்லது மியூகோசல் தொடர்புடைய நிணநீர் திசு லிம்போமா-மால்டோமா) மற்றும் இடியோபதிக் த்ரோம்போசைட்டோபீனிக் பர்புரா (ஐடிபி) ஆகியவற்றில் சிக்கியுள்ளது. லீ (பி) மற்றும் வகை 1 எச் ஆன்டிஜென்களும் நோர்வாக் வைரஸுக்கான ஏற்பிகளாகும் (கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சிக்கு பொதுவான காரணம்). லீ (ஏ-பி-) பினோட்டைப் கேண்டிடா மற்றும் யூரோபதோஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியா கோலியால் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதிக அளவில் பாதிக்கப்படுவதோடு தொடர்புடையது. கணைய அடினோகார்சினோமா மற்றும் செயல்பாட்டு லூயிஸ் என்சைம் (லீ-பி-மரபணு வகைஃ மக்கள்தொகையில் 7%-10%) இல்லாத நோயாளிகளில், சிஏ 19-9 இன் அளவுகள் பொதுவாக கண்டறிய முடியாதவை அல்லது 1 யு/மில்லி க்கும் குறைவாக உள்ளன. குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் லூயிஸ் பி. ஜி. எம். யு. டி இரத்தக் குழு ஆன்டிஜென் மரபணு பிறழ்வு தரவுத்தளத்தில் என். சி. பி. ஐ, என். ஐ. எச் இரத்த ஆன்டிஜென் அமைப்புகள் பரிமாற்ற மருத்துவத்தில்