Foot and ankle surgery
கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சை என்பது எலும்பியல் மற்றும் பொடியாட்ரியின் துணை சிறப்பு ஆகும், இது கால் மற்றும் கணுக்கால் கோளாறுகளின் சிகிச்சை, நோயறிதல் மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றைக் கையாள்கிறது. எலும்பியல் அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் மருத்துவத் தகுதி பெற்றவர்கள், நான்கு ஆண்டுகள் கல்லூரிப் படிப்பை முடித்தவர்கள், அதைத் தொடர்ந்து 4 ஆண்டுகள் மருத்துவப் பள்ளி அல்லது எலும்புப்புரை மருத்துவப் பள்ளியில் எம். டி. பட்டம் பெற்றவர்கள். அல்லது டி. ஓ. அதைத் தொடர்ந்து எலும்பியல் மருத்துவத்தில் ஒரு குடியிருப்பாளராக சிறப்பு பயிற்சி, பின்னர் மட்டுமே அவர்கள் கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சையில் துணை நிபுணத்துவம் பெறுகிறார்கள். ஒரு பொடியாட்ரிக் கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கான பயிற்சியில் நான்கு ஆண்டுகள் கல்லூரி, நான்கு ஆண்டுகள் பொடியாட்ரிக் மருத்துவப் பள்ளி (டி. பி. எம்.) ஆகியவை அடங்கும். ), 3 முதல் 4 ஆண்டுகள் அறுவைசிகிச்சை வதிவிடமும், விருப்பப்படி 1 ஆண்டு உதவித்தொகையும். ஒரு பொடியாட்ரிக் மற்றும் எலும்பியல் கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்னவென்றால்ஃ ஒரு எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எலும்பியல் மருத்துவ பட்டம் அல்லது எலும்பியல் மருத்துவ பட்டம் மற்றும் எலும்பியல் வதிவிடத்தை உள்ளடக்கிய பயிற்சி மற்றும் கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பங்களில் குறிப்பிட்ட 6 மாதம் முதல் ஒரு ஆண்டு வரை ஃபெலோஷிப் பயிற்சி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளார், அதே நேரத்தில் பொடியாட்ரிக் மருத்துவ மருத்துவ மருத்துவரின் பயிற்சியில் ஒரு பொடியாட்ரிக் மருத்துவ பட்டம் மற்றும் கால் மற்றும் கணுக்கால் மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு குறிப்பிட்ட மூன்று முதல் நான்கு ஆண்டு வதிவிட பயிற்சி, கால் மற்றும் கணுக்கால் அதிர்ச்சி, புனரமைப்பு அல்லது நீரிழிவு மூட்டு மீட்பு ஆகியவற்றில் விருப்பமான கூடுதல் 1 ஆண்டு ஃபெலோஷிப் உள்ளது. இங்கிலாந்தில் அறுவைசிகிச்சை பயிற்சி செய்யும் பொடியாட்ரிஸ்டுகளின் நோக்கம் மற்றும் பிரிட்டிஷ் எலும்பியல் சங்கம் குறித்து நிறைய சர்ச்சைகள் உள்ளன, மேலும் பிரிட்டிஷ் எலும்பியல் கால் மற்றும் கணுக்கால் சங்கம் சான்றிதழுக்குப் பிறகு பொடியாட்ரிக் ஃபோர்ஃபுட் அறுவைசிகிச்சை பயிற்சி செய்யும் பொடியாட்ரிஸ்டுகளின் பயிற்சி மற்றும் தொடர்ச்சியான ஒழுங்குமுறையின் முக்கியத்துவம் குறித்து ஒரு நிலைப்பாட்டை வெளியிட்டது, மேலும் இது மருத்துவ தகுதி வாய்ந்த அதிர்ச்சி மற்றும் கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவைசிகிச்சை செய்யும் எலும்பியல் அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்களின் அதே தரத்தில் இருக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைத்தது. கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் அறுவைசிகிச்சை மற்றும் அறுவைசிகிச்சை அல்லாத கால் மற்றும் கணுக்காலின் அனைத்து கோளாறுகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்க பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறார்கள். கூடுதலாக, கால், கணுக்கால், முழங்கால், இடுப்பு மற்றும் முதுகெலும்பு ஆகியவற்றின் கோளாறுகள் மற்றும் குறைபாடுகளுக்கு இடையிலான சிக்கலான தொடர்புகளைப் புரிந்துகொள்ள அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது. எனவே, அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் பொதுவாக அதிர்ச்சியிலிருந்து மாறுபடும் நிகழ்வுகளைக் காண்பார் (மாலியோலார் எலும்பு முறிவுகள், தசைப்பிடிப்பு பைலன் எலும்பு முறிவுகள், கால்கேனியஸ் எலும்பு முறிவுகள், தொப்புள் மற்றும் நடுப்பகுதி காயங்கள் மற்றும் மெட்டாடர்சல் மற்றும் ஃபாலஞ்சியல் எலும்பு முறிவுகள் போன்றவை). கணுக்கால் மூட்டு மற்றும் ஹிண்ட்ஃபுட் (டார்ஸல்ஸ்), மிட்ஃபுட் (மெட்டாடர்சல்ஸ்) மற்றும் ஃபோர்ஃபுட் (ஃபாலஞ்சஸ்) மூட்டுகளின் கீல்வாதம் பராமரிப்பு (முதன்மையாக அறுவை சிகிச்சை) ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. பிறவி மற்றும் பெறப்பட்ட சிதைவுகளில் வயது வந்தோர் பெற்ற தட்டையான கால், நரம்பணு அல்லாத கால் சிதைவு, நீரிழிவு கால் கோளாறுகள், ஹாலக்ஸ் வால்கஸ் மற்றும் பல பொதுவான குழந்தை கால் மற்றும் கணுக்கால் நிலைமைகள் (கிளப்ஃபுட், தட்டையான கால்கள், டார்சல் கூட்டணிகள் போன்றவை) அடங்கும். குதிகால் வலி (பிளாண்டர் ஹீல் ஃபாசிடிஸ் விளைவாக), நரம்பு கோளாறுகள் (டார்சல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் போன்றவை) மற்றும் கால் மற்றும் கணுக்கால் கட்டிகள் ஆகியவற்றை சரியான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்காக நோயாளிகள் கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படலாம். உறுப்பு நீக்கம் மற்றும் கணுக்கால் ஆர்த்ரோஸ்கோபி (கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சைகளில் லாபரோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துதல்) கால் மற்றும் கணுக்கால் பராமரிப்பில் முக்கிய கருவிகளாக உருவெடுத்துள்ளன. கூடுதலாக, முழங்கால் மற்றும் மென்மையான திசு புண்களுக்கான சிகிச்சை உட்பட கால் மற்றும் கணுக்கால் கோளாறுகளின் சிகிச்சையில் லேசர் அறுவை சிகிச்சைக்கு அதிக பயன்பாடுகள் காணப்படுகின்றன. ஒரு நோயாளி ஆணி பிரச்சினைகள் மற்றும் ஃபாலஞ்சியல் சிதைவுகள் (பன்னியன்ஸ் மற்றும் பனியோனெட்டுகள் போன்றவை) அறுவை சிகிச்சைக்காக ஒரு கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படலாம். அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள் பெரும்பாலான கால் மற்றும் கணுக்கால் நிலைமைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவையில்லை. எடுத்துக்காட்டாக, பல ஃபாலஞ்சியல் நிலைமைகள் ஒரு ஷூவில் பயன்படுத்தப்படும் கால் பெட்டியின் வகையைக் கண்டறியலாம், மேலும் ஷூ அல்லது ஷூ பெட்டியை மாற்றுவது இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க போதுமானதாக இருக்கலாம். முடக்கு வாதம் போன்ற அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என். எஸ். ஏ. ஐ. டி) மற்றும் நோய் மாற்றும் வாத நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (டி. எம். ஏ. ஆர். டி. எஸ்) செயல்முறையை நிர்வகிக்க அல்லது மெதுவாக்க பயன்படுத்தப்படலாம். எலும்பியல், அல்லது குறிப்பாக கால் மற்றும் கணுக்கால் நரம்புத்தசை மண்டலத்தின் கட்டமைப்பு அல்லது செயல்பாட்டு பண்புகளை மாற்றியமைக்கப் பயன்படுத்தப்படும் வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படும் சாதனம், கால்களின் மிகவும் சீரான, வசதியான அல்லது சிகிச்சை இடங்களுக்கு காலின் பகுதிகளை இடமாற்றம் செய்ய காலணிகளில் செருகல்களாகப் பயன்படுத்தப்படலாம். அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும், காஸ்ட்ரோக்னேமியஸ் தசை போன்ற தசைகளை வலுப்படுத்தவும் உடல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம் (இது குதிகால் மீது இழுக்கும், பின்னர் இது பிளாண்டர் ஃபாசியாவை இழுக்கும், இதனால் காலின் அமைப்பு மற்றும் வடிவத்தை மாற்றும்). மிகவும் பழமைவாத அணுகுமுறைகள் அறிகுறிகளைக் குறைக்கத் தவறும் போது அறுவை சிகிச்சை ஒரு கடைசி விருப்பமாகக் கருதப்படுகிறது. முழங்கால் அறுவைசிகிச்சை போன்ற நுட்பங்கள் அறுவைசிகிச்சை மூலம் முழங்கால் மற்றும் பிற கால் மற்றும் கணுக்கால் சிதைவுகள், அழற்சி செயல்முறைகளுக்கான கீல்வாதம் (அல்லது மூட்டு இடங்களின் இணைவு) மற்றும் அறுவைசிகிச்சை மறுசீரமைப்பு (அதாவது. நரம்புத் தசைக்கூட்டு கட்டமைப்புகளைக் கையாளும் ஆக்கிரமிப்பு நடவடிக்கைகள்) பிற சிதைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க. எலும்பியல், உடல் சிகிச்சை, என். எஸ். ஏ. ஐ. டி. க்கள், டி. எம். ஏ. ஆர். டி. க்கள் மற்றும் ஷூவை மாற்றுவது ஆகியவை அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு ஒரு நிரப்பாக செயல்படக்கூடும், மேலும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உகந்த மீட்புக்கு தேவைப்படும். வெளியீடுகள் கடந்த 50 ஆண்டுகளில் கால் மற்றும் கணுக்கால் குறைபாடுகளின் காரணவியல் மற்றும் மேலாண்மை குறித்து உயர்தர ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய ஆராய்ச்சிக்கான மன்றங்களாக செயல்பட பல வெளியீடுகள் செய்யப்பட்டுள்ளனஃ அமெரிக்கன் பொடியாட்ரிக் மெடிக்கல் அசோசியேஷனின் ஜர்னல்-ஒரு சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட மருத்துவ இதழ் தி ஜர்னல் ஆஃப் ஃபுட் அண்ட் கான்கில் சர்ஜரி-அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் ஃபுட் அண்ட் கான்கில் சர்ஜன்ஸ் ஃபுட் அண்ட் கான்கில் இன்டர்நேஷனல் இயக்கப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை இதழ்-அமெரிக்க எலும்பியல் கால் மற்றும் கணுக்கால் சங்கத்தால் (ஏஓஎஃப்ஏஎஸ்) இயக்கப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை இதழ். கால் மற்றும் கணுக்கால் அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பங்கள்-கால் மற்றும் கணுக்கால் இதழ்-பொடியாட்ரி மற்றும் கால் மற்றும் கணுக்கால் எலும்பியல் மருத்துவத்திற்கான முதல் திறந்த அணுகல் இதழ். மேலும் காண்கஃ அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் ஃபுட் அண்ட் கான்கில் சர்ஜன்ஸ் அமெரிக்கன் ஆர்தோபெடிக் ஃபுட் அண்ட் கான்கில் சொசைட்டி பொடியட்ரி அமெரிக்கன் பொடியாட்ரிக் மெடிக்கல் அசோசியேஷன் அமெரிக்கன் போர்டு ஆஃப் ஃபுட் அண்ட் கான்கில் சர்ஜரி டோட்டல் கான்கில் ரீப்ளேஸ்மென்ட் டோட்டல் கான்கில் இன்ஸ்டிடியூட் குறிப்புகள் ஃபுட் அண்ட் கான்கில்ஃ கோர் நாலெட்ஜ் இன் ஆர்தோபெடிக்ஸ். 2007 எல்செவியர் மோஸ்பி தற்போதைய நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைஃ வாத நோய், 2 வது பதிப்பு. மெக்ரா-ஹில் நிறுவனங்கள், இன்க். அறுவைசிகிச்சை பொடியாட்ரி எலும்பியல் அறுவைசிகிச்சை நடைமுறைகள்