Presbyphagia
பிரஸ்பிபாஜியா என்பது ஆரோக்கியமான வயதானவர்களின் விழுங்கும் பொறிமுறையில் ஏற்படும் சிறப்பியல்பு மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது. வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் வயதானவர்களை விழுங்கும் கோளாறுகளுக்கு ஆபத்தில் ஆழ்த்துகின்றன என்றாலும், ஒரு வயதானவரின் விழுங்குதல் என்பது ஒரு பலவீனமான விழுங்கலாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. அதிகப்படியான நோயறிதல் மற்றும் அதிகப்படியான சிகிச்சையைத் தவிர்ப்பதற்காக விழுங்குதல் கோளாறுகள், பிரஸ்பிபாஜியா (ஒரு பழைய ஆனால் ஆரோக்கியமான விழுங்குதல்) மற்றும் பிற தொடர்புடைய நோயறிதல்களை வேறுபடுத்த வேண்டியதன் அவசியம் குறித்து மருத்துவர்கள் அதிக விழிப்புணர்வுடன் உள்ளனர். வயதானவர்கள் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள் மற்றும் கடுமையான நோய்கள், மருந்துகள் மற்றும் வயது தொடர்பான பல நிலைமைகளின் அச்சுறுத்தல் அதிகரித்து வருவதால், அவர்கள் ஆரோக்கியமான வயதான விழுங்குதலில் இருந்து டிஸ்பேஜிக் வரை வரம்பைக் கடக்க முடியும். அரோஃபாரின்ஜியல் விழுங்குதல் பொறிமுறையின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் ஆகியவற்றில் முதன்மையாக கவனம் செலுத்திய பணி, மாற்றத்தின் முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது, இது வயதான மக்களை விழுங்குதல் கோளாறுகளுக்கு அதிக ஆபத்தில் வைக்கக்கூடும். இயற்கையாகவே குறைந்த செயல்பாட்டு இருப்பு, உடலியல் அழுத்தத்திற்கு ஏற்ப நெகிழ்திறன் திறன் ஆகியவற்றுடன் இணைந்த இத்தகைய மாற்றங்கள், வயதான மக்களை டிஸ்பேஜியாவுக்கு எளிதில் பாதிக்கக்கூடியதாக ஆக்குகின்றன. விழுங்குவதில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்-அரோஃபாரின்ஜியல் விழுங்குவதில் தொடர்புடைய மாற்றங்கள் பழைய ஆரோக்கியமான விழுங்கலின் ஒரு முக்கிய பண்பு என்னவென்றால், அது மிகவும் மெதுவாக நிகழ்கிறது. ஸ்வாலோவின் அதிக தானியங்கி குரல்வளை கட்டம் தொடங்கப்படுவதற்கு முன்பே நீண்ட காலம் பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில், குரல்வளை மற்றும் குரல்வளை நிகழ்வுகளின் துவக்கம், குரல்வளை வெஸ்டிபுல் மூடல் உட்பட, 45 வயதிற்குட்பட்ட பெரியவர்களை விட கணிசமாக நீண்ட காலம் தாமதமாகின்றன. குறிப்பிட்ட நரம்பியல் அடித்தளம் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை என்றாலும், வாய்வழி பாதுகாப்பை உள்ளடக்கிய குரல்வளை பதிலில் இருந்து வாய்வழி நிகழ்வுகள் "இணைக்கப்படாதவை" என்று கருதப்படலாம். எனவே, வயதான ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில், இளைய பெரியவர்களை விட அதிக நேரம், குரல்வளை இடைவெளிகளில் பூல் செய்வதன் மூலம் அல்லது பாக்கெட்டில் வைப்பதன் மூலம் திறந்த காற்றுப்பாதைக்கு அருகில் போலஸ் இருப்பது வழக்கமல்ல. வயதானவர்கள் குறிப்பிட்ட குரல்வளை நிகழ்வுகளின் தொடக்கத்தில் தாமதத்தை நிரூபிக்கும்போது, குரல்வளையிலிருந்து உணவுக்குழாய்க்குள் போலஸ் பாதையை அனுமதிக்க மேல் உணவுக்குழாய் ஸ்பின்கர் (யுஇஎஸ்) திறப்பது போன்றது, யுஇஎஸ் திறப்பின் வரம்பு குறைகிறது என்பது சமமான முக்கியமான கண்டுபிடிப்பாகும். ஒரு சிண்டிகிராஃபிக் ஆய்வு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரித்த குரல்வளை எச்சங்களை வெளிப்படுத்தியது, இது வரையறுக்கப்பட்ட யுஇஎஸ் திறப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மீண்டும், இந்த கண்டுபிடிப்புகள் குரல்வளையில் தக்கவைக்கப்பட்டுள்ள பொருட்களுக்கு திறந்த காற்றுப்பாதையின் வெளிப்பாட்டைக் குறிக்கின்றன, இது வயதான நபர்களில் ஆசிபிரேஷன் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ஆஸ்பிரேஷன் (காற்றுப்பாதையில் பொருள் நுழைவது என வரையறுக்கப்படுகிறது, இதனால் குரல் மடிப்புகளுக்குக் கீழே செல்கிறது) மற்றும் காற்றுப்பாதை ஊடுருவல் (குரல்வளை வெஸ்டிபூலில் பொருள் நுழைவது என்று வரையறுக்கப்படுகிறது, ஆனால் குரல் மடிப்புகளின் நிலைக்குக் கீழே இல்லை) (படம் 2) தவறாக வழிநடத்தப்பட்ட போலஸ் ஓட்டத்தின் மிக முக்கியமான பாதகமான மருத்துவ விளைவுகள் என்று நம்பப்படுகிறது. வயதானவர்களில், காற்றுப்பாதையில் போலஸ் ஊடுருவுவது இளையவர்களை விட அடிக்கடி மற்றும் ஆழமான மற்றும் கடுமையான மட்டத்தில் நிகழ்கிறது. ஒரு நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயை வைப்பது போன்ற வயதானவர்களில் விழுங்கும் பொறிமுறை செயல்பாட்டு ரீதியாக மாற்றப்படும்போது அல்லது தொந்தரவு செய்யப்படும்போது, காற்றுப்பாதை ஊடுருவல் இன்னும் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படலாம். இந்த சிக்கலை ஆய்வு செய்த ஒரு ஆய்வில், 70 வயதிற்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் இருக்கும்போது திரவம் காற்றுப்பாதையில் கணிசமாக அடிக்கடி ஊடுருவியது கண்டறியப்பட்டது. அந்த ஆய்வும் கூடுதல் ஆதாரங்களும் மன அழுத்தமான நிலைமைகள் அல்லது கணினி இடையூறுகளின் கீழ், வயதான நபர்களால் வயது தொடர்பான இருப்பு திறன் குறைப்பு காரணமாக ஈடுசெய்ய முடியாது என்பதைக் குறிக்கிறது (பெண்டர்காஸ்ட் குறிப்பைச் சேர்க்கவும்) மேலும் காற்றுப்பாதை ஊடுருவல் அல்லது அபிலாஷையை அனுபவிக்கும் ஆபத்து அதிகம். நாக்கு வாய் வழியாக, வாய்வழியைத் தவிர்த்து, உணவுக்குழாய் வழியாக உணவை உந்திச் செல்வதற்கான முதன்மை உந்துவிசை முகவர் நாக்கு ஆகும். மொழியியல் அழுத்தங்களில் வயது தொடர்பான மாற்றம் பிரஸ்பைஃபேஜியாவுக்கு மற்றொரு பங்களிப்பு காரணியாகும் என்பதை சமீபத்திய கண்டுபிடிப்புகள் தெளிவாகக் காட்டுகின்றன. ஆரோக்கியமான வயதான நபர்கள் இளைய சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது கணிசமாக குறைந்த ஐசோமெட்ரிக் (அதாவது நிலையான) நாக்கு அழுத்தங்களை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். இதற்கு மாறாக, விழுங்கும் போது உருவாக்கப்படும் அதிகபட்ச நாக்கு அழுத்தங்கள் (அதாவது, மாறும்) அளவில் சாதாரணமாக இருக்கும். ஏனெனில், அதிர்ஷ்டவசமாக, விழுங்குவது என்பது அதிகபட்ச அழுத்தத்தைக் கோரும் செயல்பாடாகும். பொதுவாக, விழுங்குவது ஒரு துணை அதிகபட்ச அழுத்தப் பணியாகக் கருதப்படுகிறது, அதாவது விழுங்குவதில் பயன்படுத்தப்படும் உச்ச நாக்கு அழுத்தங்கள் ஐசோமெட்ரிக் முறையில் உருவாக்கப்படுவதை விட குறைவாக இருக்கும். வயதான நபர்கள் ஒரு வெற்றிகரமான விழுங்குதலை பாதிக்க தேவையான அழுத்தங்களை அடைய நிர்வகிக்கிறார்கள் என்றாலும், ஒட்டுமொத்த அதிகபட்ச நாக்கு வலிமை குறைந்த போதிலும், அவர்கள் இளம் விழுங்குபவர்களை விட மெதுவாக இந்த அழுத்தங்களை அடைகிறார்கள். சென்சென்ட் விழுங்குதலை வகைப்படுத்தும் மெதுவான தன்மை, ஒரு பயனுள்ள, பாதுகாப்பான விழுங்குதலை இயக்க தேவையான அழுத்தங்களை உருவாக்க போதுமான மோட்டார் அலகுகளை நியமிக்க தேவையான அதிகரித்த நேரத்தை பிரதிபலிக்கக்கூடும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் காண்க டிஸ்பேஜியா விழுங்குதல் குறிப்புகள் உணவுக்குழாய் கோளாறுகள்