Social determinants of mental health
மன ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம் (எஸ். டி. ஓ. எம். எச்) என்பது மன ஆரோக்கியத்தை சீர்குலைக்கும் சமூகப் பிரச்சினைகள், சில குழுக்களிடையே மனநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. சுகாதாரத்தின் சமூக நிர்ணயம் செய்பவர்களைப் (எஸ். டி. ஓ. எச்) போலவே, எஸ். டி. ஓ. எம். எச். இல் மருத்துவம் அல்லாத காரணிகளும் அடங்கும், அவை வருமான நிலைகள், கல்வி அடைவு, வீட்டுவசதிக்கான அணுகல் மற்றும் சமூக உள்ளடக்கம் போன்ற சுகாதார விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் தீவிரத்தில் பங்கு வகிக்கின்றன. மனநல விளைவுகளில் உள்ள ஏற்றத்தாழ்வுகள், வயது, பாலினம், இனம்/இனம் மற்றும் பாலியல் நோக்குநிலை போன்ற தனிப்பட்ட மட்டத்தில் நிலையான பண்புகள் மற்றும் சமூக மற்றும் பொருளாதார ஏற்றத்தாழ்வுகளிலிருந்து உருவாகும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் உள்ளிட்ட பல காரணிகள் மற்றும் சமூக நிர்ணயம் செய்பவர்களின் விளைவாகும். வரையறைகள் மன ஆரோக்கியம், சி. டி. சி வரையறுத்தபடி, தனிநபர்களின் உணர்ச்சி, உளவியல் மற்றும் சமூக நல்வாழ்வை உள்ளடக்கியது, அதே நேரத்தில் மிகவும் பொதுவான மனநல கோளாறுகளில் பொதுவான கவலைக் கோளாறு, சமூக பதட்டம் மற்றும் பீதிக் கோளாறு போன்ற கவலை-கோளாறுகள் அடங்கும்; மனச்சோர்வு; மற்றும் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மன அழுத்தக் கோளாறு (பி. டி. எஸ். டி). சமூக நிர்ணயம் செய்பவர்களின் கருத்து வாழ்க்கைப் போக்கு அணுகுமுறையிலிருந்து உருவாகிறது. இது சமூக, பொருளாதார, சுற்றுச்சூழல் மற்றும் உடல் வடிவங்களை விளக்கும் கோட்பாடுகளிலிருந்து பெறப்படுகிறது, அவை சுகாதார ஏற்றத்தாழ்வுகளை விளைவிக்கின்றன மற்றும் வாழ்க்கையின் பல்வேறு கட்டங்களில் வேறுபடுகின்றன (எ. கா. பிரசவத்திற்கு முந்தைய, ஆரம்ப ஆண்டுகள், வேலை செய்யும் வயது மற்றும் முதியோர்). மன ஆரோக்கியத்தின் சமூக மற்றும் கட்டமைப்பு நிர்ணயம் செய்பவர்களை அடையாளம் காண்பது, தனிப்பட்ட தீர்மானிப்பவர்களுடன் கூடுதலாக, கொள்கை வகுப்பாளர்களுக்கு மன ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், பொருத்தமான தலையீடுகளை வடிவமைப்பதன் மூலமும், சுகாதாரத் துறைக்கு அப்பால் நடவடிக்கை எடுப்பதன் மூலமும் நோய் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் உதவுகிறது. மன ஆரோக்கியத்தில் சமத்துவமின்மை உலகளவில், 2019 ஆம் ஆண்டில், ஒவ்வொரு 8 நபர்களில் ஒருவர் (மக்கள் தொகையில் 12.5%) மனநலக் கோளாறுடன் வாழ்ந்தார்; இருப்பினும், 2020 ஆம் ஆண்டில், கோவிட்-19 தொற்றுநோய் காரணமாக, அந்த எண்ணிக்கை வியத்தகு முறையில் சுமார் 27 சதவீதம் அதிகரித்துள்ளது. மன நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகள் மிகவும் பரவலாகிவிட்டாலும், சில மக்கள் மற்றும் சமூகங்களுக்கு மனநல விளைவுகள் மற்றவர்களை விட மோசமாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. அத்தகைய ஒரு சமத்துவமின்மை பாலினம் ஆகும்ஃ ஆண்களை விட பெண்களுக்கு மனநோய் ஏற்பட இரண்டு மடங்கு வாய்ப்பு உள்ளது. நிலையான பண்புகள் நிலையான பண்புகள் என்பது மரபணு மற்றும் உயிரியல் மற்றும்/அல்லது ஒரு தனிநபரின் சூழல் அல்லது சமூக வாழ்க்கை நிலைமைகளால் பாதிக்கப்படாமல் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. பாலினம் 2020 ஆம் ஆண்டில் உலகளாவிய இயலாமை சுமைக்கு இரண்டாவது முக்கிய காரணம் ஒற்றை துருவ மனச்சோர்வு ஆகும், மேலும் ஆண்களை விட பெண்களில் மனச்சோர்வு இரு மடங்கு அதிகமாக இருப்பதாக ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. பாலின அடிப்படையிலான மனநல ஏற்றத்தாழ்வுகள் பாலினம் சமத்துவமற்ற சுகாதார விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு காரணி என்று கூறுகின்றன. லான்செட் மனநல மகளிர் மனநலத் தொடரில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள், இந்த பாலின ஏற்றத்தாழ்வுகளில் சில ஏன் இருக்கலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வதில் கவனம் செலுத்துகின்றன. குயெஹ்னர் தனது கட்டுரையில் மனச்சோர்வு ஏன் ஆண்களை விட பெண்களிடையே மிகவும் பொதுவானது? இந்த ஏற்றத்தாழ்வுகளுக்கு பங்களிக்கும் பல ஆபத்து காரணிகளைக் குறிப்பிடுகிறது, இதில் பெண்களின் பாலியல் ஹார்மோன்களின் பங்கு மற்றும் "மன அழுத்தத்திற்கு மங்கலான ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் அச்சு பதில்" ஆகியவை அடங்கும். மற்ற காரணிகளில் ஒரு பெண்ணின் உடல் அவமானப்படுத்துதல் மற்றும் வதந்திகள் மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் மட்டத்தில் அழுத்தங்கள், அதே போல் குழந்தை பருவத்தில் பாலியல் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவை அடங்கும். மேலும், பாலின சமத்துவமின்மை மற்றும் சமூகத்தில் பெண்களுக்கு எதிரான பாகுபாடு ஆகியவையும் ஒரு பங்களிப்பு காரணியாக இருக்கலாம். லீ மற்றும் பலர். பெண்களில் பாலியல் ஹார்மோன்களான எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் மாதாந்திர மற்றும் ஆயுட்காலம் ஏற்ற இறக்கங்கள் பாலின இடைவெளியை பாதிக்கலாம் என்பதைக் கண்டறிந்துள்ளது, குறிப்பாக அதிர்ச்சி தொடர்பான, மன அழுத்தம் தொடர்பான மற்றும் கவலைக் கோளாறுகளின் சூழலில், இந்த கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு அதிக பாதிப்பை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் இந்த கோளாறுகளின் அறிகுறிகளின் தொடர்ச்சியான நிலைத்தன்மையை அனுமதிக்கிறது. ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது பெண்களுக்கு பாலின அடிப்படையிலான வன்முறை ஏற்படுவதற்கான அதிக வாய்ப்பும் ஓரம் மற்றும் பலர் ஆய்வு செய்த மற்றொரு ஆபத்து காரணியாகும். பெண்கள் வீட்டு மற்றும் பாலியல் வன்முறைகளுக்கு ஆளாகும் அதிக ஆபத்து இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர், இதன் மூலம் அவர்கள் அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தம், பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றிற்கு ஆளாகிறார்கள். பெண் பிறப்புறுப்பு சிதைவு, கட்டாய மற்றும் ஆரம்பகால திருமணம், மனித கடத்தல் மற்றும் கௌரவக் குற்றங்கள் ஆகியவை பாலின அடிப்படையிலான அதிர்ச்சியின் பின்னணியில் கருத்தில் கொள்ளப்படுவதும் குறிப்பிடத்தக்கவை. பெண்கள் அதிக மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் தொடர்பான கோளாறுகளை அனுபவிப்பதாகக் கூறப்பட்டாலும், பெண்களை விட ஆண்கள் தற்கொலை செய்து கொள்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்ஃ ஐக்கிய இராச்சியத்தில், 45 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்களுக்கு தற்கொலை தான் மரணத்திற்கு மிகப்பெரிய காரணமாகும், மேலும் தற்கொலை செய்து கொள்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகளில், ரஷ்யா மற்றும் அர்ஜென்டினாவில் ஆண்கள் நான்கு மடங்கு அதிகமாகவும், அமெரிக்காவில் மூன்றரை மடங்கு அதிகமாகவும், ஆஸ்திரேலியாவில் பெண்களை விட மூன்று மடங்கு அதிகமாகவும் உள்ளனர். தற்கொலை செய்வதில் பாலின வேறுபாடுகள் பொதுவாக பாலின பாத்திரங்களுக்கான அழுத்தம் மற்றும் ஆண்களிடையே அதிக ஆபத்து எடுக்கும் நடத்தை ஆகியவற்றால் விளக்கப்படுகின்றன. பாலியல் நோக்குநிலை லெஸ்பியன், கே, இருபால், திருநங்கை, வினோதமான (கேள்வி கேட்கும்), உடலுறவு, ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் ஏஜெண்டர் (LGBTQIA +) சமூகத்தின் உறுப்பினர்களிடையே உள்ள மனநல விளைவுகளை ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களுடன் ஒப்பிடுகையில், முந்தையது மோசமான மன ஆரோக்கியத்தின் அபாயங்களைக் காட்டியது. உண்மையில், LGBTQIA + தனிநபர்கள் தங்கள் ஓரினச்சேர்க்கை சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது மனநலக் கோளாறு ஏற்பட இரண்டு மடங்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது, மேலும் கவலை, மனச்சோர்வு மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்க இரண்டரை மடங்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. சிறுபான்மை மன அழுத்த மாதிரியின் அடிப்படையில், LGBTQIA + மக்களிடையே இந்த மனநல ஏற்றத்தாழ்வுகள் பாகுபாடு மற்றும் களங்கம் காரணமாகும். உண்மையில், LGBTQIA + தனிநபர்கள் அனுபவம் வாய்ந்த பாகுபாடு மற்றும் களங்கம் காரணமாக சுகாதார சேவையை அணுகுவதில் சிரமத்தை வெளிப்படுத்தியுள்ளனர், இதன் விளைவாக, அவர்கள் சுகாதார சேவையை நாடுவதில்லை அல்லது தாமதப்படுத்துகிறார்கள். மேலும் சமூக தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் நிராகரிப்பு உணர்வுகள் இந்த சமூகத்தில் மனநல கோளாறுகள் பரவுவதற்கு பங்களிக்கக்கூடும். உணரப்பட்ட மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த களங்கத்திற்கு கூடுதலாக, LGBTQIA + வன்முறையால் பாதிக்கப்படுவதற்கான அதிக வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளது. இந்த காரணிகள், மற்றவற்றுடன் சேர்ந்து, LGBTQIA + சமூகத்தின் உறுப்பினர்களுக்கு அவர்களின் ஓரினச்சேர்க்கை சகாக்களுடன் ஒப்பிடுகையில் மனநல அனுபவங்களில் உள்ள வேறுபாடுகளுக்கு கணிசமாக பங்களிக்கின்றன, இதன் மூலம் பாலியல் நோக்குநிலையால் மனநல ஏற்றத்தாழ்வுகள் ஏற்படுகின்றன. அமெரிக்காவில் நடத்தப்பட்ட இன/இன ஆய்வுகள், சிறுபான்மையினர் தங்கள் பெரும்பான்மை சகாக்களைப் போலவே மனநலக் கோளாறுகளுக்கு ஒத்த அல்லது சிறிய விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளனர் என்பதைக் குறிக்கின்றன. கறுப்பினத்தவர்கள் (24.6%) மற்றும் ஹிஸ்பானியர்கள் (19.6%) அமெரிக்காவில் தங்கள் வெள்ளை சகாக்களை (34.7%) விட குறைந்த மனச்சோர்வு விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளனர். இன/இன சிறுபான்மை குழுக்கள் ஒத்த பரவலான விகிதங்களைக் கொண்டிருக்கலாம் என்றாலும், மனநோயால் ஏற்படும் விளைவுகள் மிகவும் நீடித்தவை-இது மனநல சிகிச்சைகளுக்கான சிறிய அணுகல் விகிதங்கள் காரணமாக ஓரளவு விளக்கப்படலாம். 2018 ஆம் ஆண்டில், மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பொது அமெரிக்க மக்களில் 56.7% சிகிச்சை பெறவில்லை என்றாலும், 69.4% மற்றும் 67.1% கருப்பு மற்றும் ஹிஸ்பானியர்கள் கவனிப்பை அணுகவில்லை. மேலும், ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற சில மனநோய்களின் நிகழ்வுகளில், அமெரிக்காவில் கறுப்பினத்தவர்கள் தங்கள் வெள்ளை சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக விகிதங்களைக் கொண்டிருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது, இருப்பினும், இது மருத்துவர்களிடையே அதிகப்படியான நோயறிதல் மற்றும் மனநிலைக் கோளாறுகள் போன்ற பிற நோய்களுக்கான குறைவான நோயறிதல் காரணமாக இருக்கலாம் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது, இதற்காக கறுப்பினத்தவர்கள் பெரிய மனச்சோர்வுக்கு குறைவான பாதிப்பைக் கொண்டிருந்தனர். தவறான நோயறிதலின் இந்த நிகழ்வுகள் "சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர்களின் கலாச்சார புரிதல் இல்லாதது, நோயாளிக்கும் வழங்குநருக்கும் இடையிலான மொழி வேறுபாடுகள், சிறுபான்மை குழுக்களிடையே மனநோயின் களங்கம் மற்றும் அறிகுறிகளின் கலாச்சார வழங்கல்" காரணமாக இருக்கலாம். நிலையான பண்புகளுக்கு கூடுதலாக, உணவு, வீட்டுவசதி மற்றும் சுகாதாரத்திற்கான போதுமான அணுகல் மற்றும் மாசுபாட்டின் வெளிப்பாடு போன்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகள், ஒரு நபரின் மனநல விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளையும் தீவிரத்தையும் பாதிக்கிறது. இந்த காரணிகள் ஒரு தனிநபரின் மன ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிப்பாளர்களின் நிலையான பண்புகளை நேரடியாக மாற்ற முடியாது என்றாலும், அவை ஒரு தனிநபர் எந்த அளவிற்கு பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதை பாதிக்கலாம். முறையான உணவிற்கான போதிய அணுகல் மன அழுத்தம் மற்றும் பலவீனமான சமூகத்தைச் சேர்ந்த தொடர்புடைய காரணிகளால் உணவுப் பாதுகாப்பின்மை உள்ளவர்களிடையே மன நோய்கள் பொதுவானவை. உணவு பாதுகாப்பு என்பது ஆரோக்கியமான மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை பராமரிப்பதற்காக போதுமான மற்றும் சத்தான உணவுகளை அணுகும் நிலையைக் குறிக்கிறது, மேலும் இதிலிருந்து விலகல்கள் உணவுப் பாதுகாப்பின்மைக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு பொருளாதார குறிகாட்டியாகப் பார்க்கப்பட்டாலும், உணவுப் பாதுகாப்பின்மை மன அழுத்தத்தின் மூலம் மனநோய்களுக்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும், இதனால் தனிநபர்கள் மோசமான மனநல விளைவுகளுக்கு ஆளாக நேரிடும். உணவுப் பாதுகாப்பின்மைக்கும் மனநோய்களுக்கும் இடையிலான இந்த தொடர்பை விளக்கக்கூடிய மற்றொரு பங்களிப்பு காரணி சமூக தனிமைப்படுத்தல் ஆகும். உதாரணமாக, கனடாவில் உள்ள பெரும்பாலான உணவுப் பாதுகாப்பற்ற நபர்களுக்கு சமூக உணவுத் திட்டங்கள் அல்லது உணவு வங்கிகள் கிடைப்பதில்லை என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது, இது இந்த மக்களுக்கு சமூக வளங்களுக்கான அணுகல் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருப்பதாகக் கூறுகிறது. இந்த காரணி ஒரு தனிநபரின் ஆதரவை உணரும் திறனை அல்லது அவர்களின் சமூகத்திற்குள் சொந்தமான உணர்வை பாதிக்கலாம், இதன் மூலம் அவர்கள் மனநோய்களுக்கு ஆளாக நேரிடும். வீட்டுவசதி ஆய்வுகள் வீடற்ற தன்மைக்கும் மனநோய்களுக்கும் இடையே ஒரு கூட்டு நிகழ்வைக் கண்டறிந்துள்ளன. தனிநபர்களுக்கு நிரந்தர வீட்டுவசதி வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட கனடாவில் "வீட்டுவசதி முதலில்" தலையீடு-அட் ஹோம்/செஸ் சோய் ஆய்வு-ஆய்வுக் குழுவிற்கு, தற்கொலை எண்ணங்கள் காலப்போக்கில் குறைந்துவிட்டன என்று தெரிவித்துள்ளது. கனடாவின் வீடற்ற இளைஞர்களின் ஆரோக்கியத்தை வகைப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மிகப்பெரிய ஆய்வுகளில் ஒன்றான மற்றொரு ஆய்வில், அதன் பங்கேற்பாளர்களில் 85 சதவீதம் பேர் அதிக அளவு உளவியல் மன உளைச்சலைக் கொண்டிருந்ததாகவும், 42 சதவீதம் பேர் ஒரு முறையாவது தற்கொலைக்கு முயன்றதாகவும் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. மனநோய்களால் பாதிக்கப்படுவதோடு மட்டுமல்லாமல், வீடற்ற நபர்களுக்கும் கவனிப்பை அணுகுவதில் சிக்கல் உள்ளதுஃ எடுத்துக்காட்டாக, நியூயார்க் நகர தங்குமிடத்தில் வீடற்ற ஆண்களில் 50 சதவீதம் பேர் வெளிப்படையாக மனநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக தெரிவித்தனர், மேலும் மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட வீடற்ற நபர்களில் கிட்டத்தட்ட 20-35% பேருக்கு மனநல சேவைகள் தேவைப்பட்டன. வீடற்ற தங்குமிடங்கள் ஒரு காலத்தில் தற்காலிக வசதிகளாகக் கருதப்பட்டாலும், இந்த தங்குமிடங்களை ஆக்கிரமித்துள்ள ஏராளமான மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட வீடற்ற மக்களைப் பராமரிக்கும் பொறுப்பை அவர்கள் ஏற்றுள்ளனர். இருப்பினும், யுனைடெட் கிங்டம் கணக்கெடுப்பு, வீடற்ற தங்குமிடங்களில் 27.1% மட்டுமே ஆய்வில் கணக்கெடுக்கப்பட்ட வீடற்ற இளைஞர்களின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய அவர்களின் மனநல சேவைகள் போதுமானவை என்று நம்புவதாகக் கண்டறிந்தது. உடல் ஆரோக்கிய விளைவுகளில் காற்று மாசுபாட்டின் விளைவு குறித்த பரந்த இலக்கியங்கள் இருந்தபோதிலும், காற்று மாசுபாட்டின் மனநல விளைவுகள் குறித்த ஆராய்ச்சி குறைவாகவே உள்ளது. சீனா குடும்ப குழு ஆய்வுகளின் தரவு காற்று மாசுபாட்டிற்கும் மனநோய்களுக்கும் இடையிலான ஒரு நேர்மறையான உறவைக் கண்டறிந்தது, அங்கு சராசரியாக 18.04 μg/m3 அதிகரிப்பு PM2.5 கடுமையான மனநோயுடன் தொடர்புடைய மதிப்பெண் பெறுவதற்கான நிகழ்தகவில் 6.67% அதிகரிப்பைக் கொண்டுள்ளது, இது மனநோய் மற்றும் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய சுகாதார செலவினங்களில் சுமார் $22.88 பில்லியன் செலவாகும். புதிய சான்றுகள், இன்னும் உறுதியற்றவை என்றாலும், பல்வேறு மனநலக் கோளாறுகள் மற்றும் காற்று மாசுபடுத்திகள், கன உலோகங்கள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் பேரழிவுகள் உள்ளிட்ட முக்கிய சுற்றுச்சூழல் மாசுபடுத்திகளுக்கு இடையிலான தொடர்பைக் குறிக்கின்றன, மேலும் இந்த நோய்க்கிருமிகள் மூளையில் நேரடி மற்றும் மறைமுகமான பங்கைக் கொண்டுள்ளன என்பதைக் கண்டறிந்துள்ளன. உதாரணமாக, சர்க்காடியன் தாளங்கள், சத்தம் எரிச்சல் மற்றும் சத்தம் உணர்திறன் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் இடையூறுகளின் விளைவாக ஒலி மாசுபாடு நல்வாழ்வு மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கலாம். மன ஆரோக்கியத்தில் நோய்க்கிருமி மற்றும் மாசுபடுத்திகளின் வெளிப்பாட்டின் பங்கு தவிர, பாதகமான சுற்றுச்சூழல் மற்றும் காலநிலை மாற்றங்கள் காலநிலை தொடர்பான இடம்பெயர்வு மற்றும் இடப்பெயர்வுக்கு வழிவகுக்கும், இது பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு மனநல பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. தங்கள் சொந்த சமூகங்களில் சமூக உறவுகள் மற்றும் ஆதரவு அமைப்புகளின் இடையூறு முதல் இடமாற்றம் காரணமாக எழும் நிதி மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம் (பெரும்பாலும் காலநிலை புலம்பெயர்ந்தோர் ஒருங்கிணைக்க கடினமாக இருக்கும் களங்கம் காரணமாக) வரை, காலநிலை புலம்பெயர்ந்தோர் எதிர்மறையான மனநல விளைவுகளை அனுபவிக்கிறார்கள். கட்டாய புலம்பெயர்ந்தோர், புரவலன் மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, அவர்கள் அனுபவிக்கும் மன அழுத்தங்கள் காரணமாக அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு, பதட்டம், பெரிய மனச்சோர்வு, மனநோய் மற்றும் தற்கொலை உள்ளிட்ட பொதுவான மனநலக் கோளாறுகளை அனுபவிக்கிறார்கள். காலநிலை மாற்றங்கள் பிராந்தியங்களில் உணவுப் பாதுகாப்பு, உணவு விலைகள் மற்றும் வீட்டு வாழ்வாதாரங்களையும் பாதிக்கும், இதன் மூலம் குடியிருப்பாளர்களின் மன ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும். ஒரு ஆஸ்திரேலிய மாதிரியில், வறட்சி உணவு கிடைப்பதை பாதிக்கும் என்று தெரிவிக்கப்பட்டது, இதன் விளைவாக தனிநபர்கள் உணவை தவிர்க்கிறார்கள்; சராசரிக்கும் குறைவான உணவு அளவை உட்கொள்ளும் தனிநபர்கள் சராசரிக்கும் அதிகமான அளவில் சாப்பிடுபவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக அளவு மன உளைச்சலை வெளிப்படுத்தினர். சமூக காரணிகள் மன ஆரோக்கியத்தை தீர்மானிப்பவர்களின் சமூக காரணிகள், சில சிறுபான்மை சமூகங்களிடையே மனநல கோளாறுகளின் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்கும் பாகுபாடு மற்றும் களங்கம் போன்ற சமூக தாக்கங்களின் பங்கைப் பார்க்கிறது. பாகுபாடு விரிவான இலக்கியம் மன ஆரோக்கியத்தில் பாகுபாடு மற்றும் தனிநபர்களின் மோசமான உளவியல் நல்வாழ்வின் வலுவான தொடர்பை சுட்டிக்காட்டியுள்ளது-சில ஆய்வுகள் மன ஆரோக்கியத்தில் பாகுபாட்டின் பங்கு உடல் ஆரோக்கிய விளைவுகளை விட அதிகமாக இருப்பதாகக் கூறுகின்றன. 'உடல் ஆரோக்கியம்' என்ற வரம்பில், சுகாதாரப் பராமரிப்பு விநியோகத்தில் பாகுபாடு காட்டுவது இன சிறுபான்மை சமூகங்களின் பராமரிப்பின் தரத்தை பாதிக்கிறது என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளனஃ எடுத்துக்காட்டாக, ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் மற்றும் லத்தீனோக்கள் தங்கள் வெள்ளை சகாக்களை விட நீண்ட எலும்பு முறிவு அல்லது சிறுநீரக கற்களுக்கு போதுமான வலி மருந்துகளைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. குறிப்பாக மன ஆரோக்கியத்தில் கவனம் செலுத்துகையில், இன/இனப் பாகுபாடு போன்ற பாகுபாடு, அதிகரித்த மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் உளவியல் துயரம் ஆகியவற்றின் மூலம் மோசமான மனநல விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது என்று சமூக மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. தொழில்சார் பாகுபாடு-வேலை அமைப்புகளில் பாகுபாடு-இதே போக்கை சுட்டிக்காட்டுகிறது, இதில் இனத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பாகுபாடு காட்டப்படுவதை ஒப்புக்கொள்பவர்கள் மோசமான மனநல விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தனர். பாகுபாடு, வகை இருந்தபோதிலும், மன ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்று இலக்கியம் கூறுகிறது. மனநல அபாயத்தில் பல வகையான பாகுபாட்டின் பங்கையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்துள்ளனர், மேலும் இரண்டு ஆபத்து மாதிரிகளை சுட்டிக்காட்டியுள்ளனர்-முதலாவதாக, பாகுபாட்டை அனுபவிக்கும் குழுக்கள் மோசமான மன ஆரோக்கியத்திற்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் ஆபத்து மாதிரி மற்றும் இரண்டாவதாக, பின்னடைவு மாதிரி, இதில் இந்த குழுக்கள் பல்வேறு வகையான பாகுபாடுகளுக்கு மிகவும் நெகிழக்கூடியவை. தற்போதுள்ள ஆய்வுகள் குறித்த விரிவான இலக்கிய மதிப்பாய்வு, பொதுவாக கண்டுபிடிப்புகள் பின்னடைவு மாதிரிக்கு மாறாக, ஆபத்து மாதிரியுடன் ஒத்துப்போகின்றன என்பதைக் கண்டறிந்தது. குறிப்பாக, இனவெறி, பன்முகத்தன்மை உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான பாகுபாட்டை அனுபவித்த குழுக்களிடையே மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளுக்கு அதிக ஆபத்து இருந்தது. கவலை, அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு, போதைப்பொருள் பயன்பாடு போன்ற பிற மனநலப் பிரச்சினைகளில் பல வகையான பாகுபாட்டின் பங்கு குறைவாக உள்ளது, மேலும் முடிவுகள் கலவையானவை. ஓரங்கட்டப்பட்ட சமூகங்களிடையே மனநலப் பராமரிப்பு வழங்குவதிலும் பாகுபாடு உள்ளது. பாலின பாகுபாடு இன சிறுபான்மையினரிடையே மனநல சிகிச்சையை பாதிக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாகஃ அமெரிக்காவில், சிறுபான்மை குழுக்கள் தங்கள் வெள்ளை சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது மனநல கோளாறுகளின் ஒத்த அல்லது குறைந்த பரவலான விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளன, இருப்பினும் கறுப்பினத்தவர்கள் வெள்ளையர்களை விட பாதி மட்டுமே இருந்தனர். மனநலப் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடைய களங்கம் கவனிப்பு மற்றும் பங்கேற்பை பாதிக்கும் என்று களங்கம் ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. மனநல நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு எதிரான தப்பெண்ணம் மற்றும் சிகிச்சையை நாடுபவர்களுக்கு தப்பெண்ணம் மற்றும் பாகுபாடு ஆகியவற்றின் எதிர்பார்ப்பு ஆகியவை கவனிப்பு தேடுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும் காரணங்களில் அடங்கும். மேலும், மனநோய்கள் பற்றிய அறிவு இல்லாமை மற்றும் சிகிச்சையை எவ்வாறு அணுகுவது என்பதும் கவனிப்பு தேடும் நடத்தைகளை பாதிக்கலாம்; மனநலப் பிரச்சினைகளைச் சுற்றியுள்ள தொடர்புடைய களங்கம் இந்த அறிவு இடைவெளிக்கு பங்களிக்க முடியும். கொரிகன் மற்றும் பலர். 2014 மூன்று நிலை களங்கங்களை கோடிட்டுக் காட்டுகிறது-முத்திரையைத் தவிர்ப்பதன் விளைவாக ஏற்படும் பொது களங்கம், சுய அவமானத்தின் விளைவாக ஏற்படும் சுய களங்கம் மற்றும் கட்டமைப்பு களங்கம். களங்கத்தின் இந்த மாறுபட்ட கட்டமைப்புகள் மற்றும் அவர்களுடன் ஒரு நபரின் மாறுபட்ட தொடர்புகள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, கவனிப்பு மற்றும் பங்கேற்பு நடத்தைகளைத் தவிர்ப்பது பெரிதும் மாறுபடலாம். மனநோய்கள் மற்றும் பாகுபாடு பற்றிய களங்கம் குறித்த உலகளாவிய மதிப்பாய்வு, "மனநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் (சமூகத்தால் கண்டறியப்பட்ட அல்லது அங்கீகரிக்கப்பட்டவர்கள்) அதே மதிப்பைக் கொண்டுள்ளனர் அல்லது மனநோய் இல்லாத நபர்களைப் போல ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடியவர்கள் என்று கருதப்படும் நாடு, சமூகம் அல்லது கலாச்சாரம் எதுவும் இல்லை" என்று கண்டறிந்துள்ளது. பொருளாதார காரணிகள் அனைத்து வயதினரிடமும் மனநல விளைவுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை பொருளாதார காரணிகள் பாதிக்கலாம். பொருளாதார காரணிகளில் சொத்துக்கள், கடன், நிதி நெருக்கடி, உணவுப் பாதுகாப்பு, வருமானம், ஒப்பீட்டளவில் பற்றாக்குறை மற்றும் வேலையின்மை போன்ற நெருங்கிய காரணிகளும், பொருளாதார சமத்துவமின்மை, பொருளாதார மந்தநிலை, பரந்த பொருளாதாரக் கொள்கை மற்றும் அகநிலை நிதி நெருக்கடி போன்ற தொலைதூர காரணிகளும் அடங்கும். ஆராய்ச்சியின் படி, வேலையின்மை, உணவுப் பாதுகாப்பின்மை, வறுமை மற்றும் குறைந்த வருமானம், நடுத்தர வருமானம் மற்றும் அதிக வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் வயது வந்தோருக்கான பொதுவான மனநலக் கோளாறுகள் அதிகரித்தல் போன்ற பொருளாதார காரணிகளுக்கு இடையே ஒரு சிக்கலான மற்றும் இரு-திசை உறவு உள்ளது. பொருளாதார காரணிகளுக்கும் மன ஆரோக்கியத்திற்கும் இடையிலான உறவு வாழ்க்கை முழுவதும் பொருத்தமானது. பிற காரணிகள் உயிரியல் காரணிகள் உயிரியல் காரணிகள் தனிநபர்களிடையே சில மன நோய்களின் சாத்தியக்கூறுகளையும் பாதிக்கலாம். பெரிய மனச்சோர்வை கருத்தில் கொள்ளும்போது, எடுத்துக்காட்டாக, எச். டி. ஆர் 1 ஏ-1019 சி> ஜி மரபணு வகை அமெரிக்காவின் உட்டாவில் உள்ள நோயாளிகளிடையே குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டது. மேலும், செயல்பாட்டு பி. டி. என். எஃப் வால்66மெட் பாலிமார்பிசம் மனச்சோர்வுக்கான ஒரு சாத்தியமான மரபணு ஆபத்து காரணியாகவும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது ஹிப்போகாம்பஸின் அளவை பாதிக்கிறது, மேலும் மன அழுத்தத்தால் தூண்டப்பட்ட ஹிப்போகாம்பல் அட்ரோஃபி மனஉளைச்சல் கோளாறுகளின் தோற்றம் மற்றும் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. நரம்பியல் மற்றும் உளவியல் துறைகளில் விரிவான ஆராய்ச்சி மற்றும் இலக்கியம்-மற்றும் அவற்றின் குறுக்கீடு-இந்த மரபணு மற்றும் உடற்கூறியல் ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. மனநலத்தின் இந்த சமூக நிர்ணயம் மற்றும் மனநல விளைவுகளில் அவை வகிக்கும் பங்குகளைக் கருத்தில் கொள்ளும் மனநல சிகிச்சைகள் மற்றும் தலையீடுகளை ஆராய்வதில் தலையீடுகள் ஆராய்ச்சி நடத்தப்பட்டுள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, ஊட்டச்சத்து மனநல மருத்துவம் என்பது வளர்ந்து வரும் ஆய்வுப் பகுதியாகும், இது உணவு மற்றும் உணவு மூலம் தனிநபர்களின் மன ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளதுஃ அதான் மற்றும் பலர். உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை மனநல சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பை பாதிக்கக்கூடும் என்று தலையீட்டு ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன என்பதை 2019 எடுத்துக்காட்டுகிறது. குறிப்புகள் பொது சுகாதாரம் ஆரோக்கியத்தை தீர்மானிப்பவர்கள் மருத்துவத்தில் சமூக பிரச்சினைகள் மன ஆரோக்கியம்