Luria–Nebraska Neuropsychological Battery
லூரியா-நெப்ராஸ்கா நரம்பியல் உளவியல் மின்கலம் (எல்என்என்பி) என்பது பதினான்கு அளவுகளில் செயல்பாட்டை அளவிடுவதன் மூலம் நரம்பியல் உளவியல் குறைபாடுகளை அடையாளம் காணும் ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட சோதனையாகும். இது கற்றல், அனுபவம் மற்றும் அறிவாற்றல் திறன்களை மதிப்பீடு செய்கிறது. இந்த சோதனை 1981 ஆம் ஆண்டில் சார்லஸ் கோல்டனால் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் அலெக்சாண்டர் லூரியாவின் முந்தைய படைப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது அளவு அணுகுமுறைக்கு பதிலாக தரத்தை வலியுறுத்துகிறது. அசல், வயது வந்தோர் பதிப்பு பதினைந்து மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதினருடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் குழந்தைகளுக்கான லூரியா-நெப்ராஸ்கா நரம்பியல் உளவியல் பேட்டரி (எல். என். என். பி-சி) எட்டு முதல் பன்னிரண்டு வயதினருடன் பயன்படுத்தப்படலாம்; இரண்டு சோதனைகளும் நிர்வகிக்க இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் ஆகும். எல்என்என்பியில் 269 உருப்படிகள் பதினான்கு அளவுகோல்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை மோட்டார், ரிதம், தொட்டுணரக்கூடிய, காட்சி, ஏற்றுக்கொள்ளும் பேச்சு, வெளிப்படையான பேச்சு, எழுத்து, வாசிப்பு, எண்கணிதம், நினைவகம், அறிவுசார் செயல்முறைகள், நோயறிதல், இடது அரைக்கோளம் மற்றும் வலது அரைக்கோளம் ஆகும். எந்தப் பகுதி சேதமடையக்கூடும் என்பதைக் கண்டறிய உதவும் வகையில் மூளையின் பகுதிகளுடன் தொடர்புடைய அளவுகோல்களில் இந்த சோதனை தரப்படுத்தப்படுகிறது. லூரியா-நெப்ராஸ்கா நம்பகமானது மற்றும் செல்லுபடியாகும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது; மூளை சேதம் மற்றும் மனநோயை வேறுபடுத்தும் திறனில் இது மற்ற நரம்பியல் உளவியல் சோதனைகளுடன் ஒப்பிடத்தக்கது. மூளை சேதத்தின் இருப்பிடம் உட்பட அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் தன்மையைக் கண்டறிந்து தீர்மானிக்கவும், நோயாளியின் மூளை அமைப்பு மற்றும் திறன்களைப் புரிந்துகொள்ளவும், நடத்தைக்கான காரணங்களை சுட்டிக்காட்டவும், சிகிச்சையைத் திட்டமிடவும் இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்பகால நரம்பியல் உளவியல் சோதனைகளின் நோக்கம் ஒரு நபருக்கு மூளை காயம் அல்லது மூளை சேதம் உள்ளதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிப்பதாகும். அவர்கள் இன்னும் இந்த செயல்பாட்டைச் செய்ய முடியும் என்றாலும், நவீன மூளை இமேஜிங் அதை குறைவான தேவையாக மாற்றியுள்ளது. அதற்கு பதிலாக, இந்த சோதனைகள் இப்போது காயத்தை விவரிக்க உதவுகின்றன, அதன் இருப்பிடம் மற்றும் குறைபாட்டின் அளவு உட்பட. இந்த செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்கான திறன் அலெக்ஸாண்டர் லூரியாவின் அசல் தரமான நடைமுறைகளுடன் தொடங்கியது. இந்த ரஷ்ய நரம்பியல் உளவியலாளரின் பணி லூரியா-நெப்ராஸ்கா நரம்பியல் உளவியல் பேட்டரியின் பின்னணியில் உள்ள கோட்பாட்டிற்கு அடிப்படையாக இருக்கும். பாரம்பரிய சோதனைகளுடன் ஒப்பிடுகையில், நோயாளிகளின் பலம் மற்றும் பலவீனங்களை தீர்மானிப்பதில் இந்த நடைமுறைகள் சிறப்பாக இருந்தன; இருப்பினும், அவற்றின் நிலையான உள்ளடக்கம் இல்லாததாலும், அவர்களுக்கு மதிப்பெண் அல்லது துல்லியத்தை தீர்மானிப்பதற்கான திட்டவட்டமான முறை இல்லாததாலும் அவற்றின் தரப்படுத்தல் தடுக்கப்பட்டது. 1966 இல் வெளியிடப்பட்ட லூரியாவின் அசல் முறை, 1975 இல் கிறிஸ்டென்சனால் செயல்முறையை இன்னும் ஆழமாக விவரிக்க திருத்தப்பட்டது. இந்த திருத்தம் நடைமுறைகளின் தரமான மற்றும் அளவு அம்சங்களை இணைக்கும் ஒரு பதிப்பை சாத்தியமாக்கியது. 1977 ஆம் ஆண்டில் சார்லஸ் கோல்டன் லூரியா-சவுத் டகோடாவை வழங்கினார், இது சவுத் டகோடா பல்கலைக்கழகத்தில் உருவாக்கப்பட்ட பேட்டரியின் புதிய பதிப்பாகும், இது லூரியா மற்றும் கிறிஸ்டென்சனின் படைப்புகளை இணைத்தது. இந்த பதிப்பை உருவாக்குவதற்கும், இது லூரியா மற்றும் கிறிஸ்டென்சன் ஆகிய இருவரிடமிருந்தும் அனைத்தையும் உள்ளடக்கியது என்பதை உறுதிப்படுத்துவதற்கும், கோல்டன் முதலில் ஒரு தேர்வை உருவாக்கியது, இது நிர்வகிக்க சுமார் 18 மணி நேரம் எடுத்தது மற்றும் கிட்டத்தட்ட 2,000 நடைமுறைகளைக் கொண்டிருந்தது. இந்த அடிப்படை உருப்படிகள் நம்பகத்தன்மை அல்லது செல்லுபடியாகும் தன்மை இல்லாதது, மீண்டும் மீண்டும் இருப்பது, மிக நீளமாக இருப்பது அல்லது மூளை காயத்தை துல்லியமாக பாகுபாடு காட்டத் தவறினால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் அகற்றப்பட்டன. லூரியாவின் வேலையில் இருந்த ஆர்வம் இந்த மின்கலனை உடனடியாக பிரபலமாக்கியது, மேலும் இது பரப்பப்பட்டபோது, தேவையும் ஆராய்ச்சியும் மட்டுமே வளர்ந்தன. மேற்கத்திய உளவியல் சேவைகள் தற்போதைய திருத்தமான லூரியா-நெப்ராஸ்கா நரம்பியல் உளவியல் பேட்டரியை உருவாக்கியது. இது 1980 ஆம் ஆண்டில் ஜர்னல் ஆஃப் கன்சல்டிங் அண்ட் கிளினிக்கல் சைக்காலஜி மற்றும் இன்டர்நேஷனல் ஜர்னல் ஆஃப் நியூரோ சயின்ஸில் வெளியிடப்பட்டது. லூரியா-நெப்ராஸ்கா நரம்பியல் உளவியல் துறையை பிளவுபடுத்திய சில விவாதங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளது. அதன் அளவு மற்றும் தர முறைகளின் கலவை, அதன் பதினான்கு அளவுகளின் பரந்த வகை மற்றும் அது போதுமான வெவ்வேறு நரம்பியல் உளவியல் திறன்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை அல்லது மூளை செயலிழப்பை போதுமான அளவு வேறுபடுத்தவில்லை என்பதற்கான விமர்சனங்களை அது எதிர்கொண்டது. பெரிய அனுபவ ஆய்வுகள் இந்த விமர்சனங்கள் பெரும்பாலும் ஆதாரமற்றவை மற்றும் தவறான தகவல் அல்லது சோதனை எவ்வாறு விளக்கப்படுகிறது என்பதைப் பற்றிய புரிதல் இல்லாததை அடிப்படையாகக் கொண்டவை என்று பரிந்துரைத்துள்ளன. இருப்பினும், இந்த கவலைகளின் விளைவாக மின்கலனின் பயன்பாடு குறைந்தது, மேலும் அதன் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும் தன்மைக்கான சான்றுகள் இருந்தபோதிலும் அதைப் பற்றிய சில எதிர்மறையான கருத்துக்கள் இன்னும் தொடர்கின்றன. நிர்வாகம் மற்றும் மதிப்பெண் 15 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதினருடன் பயன்படுத்தப்படும் இந்த தரப்படுத்தப்பட்ட சோதனையின் வயது வந்தோருக்கான பதிப்பிற்கு, 0 முதல் 2 வரை மதிப்பெண் பெற்ற 269 உருப்படிகள் உள்ளன. இந்த தொடர்ச்சியில் 0 மதிப்பெண் ஒரு சாதாரண சேதமடையாத மூளையைக் குறிக்கிறது மற்றும் 2 க்கு அருகில் அதிக மதிப்பெண் மூளை சேதத்தை குறிக்கிறது. இந்த உருப்படிகள் எதுவும் ஒரே விஷயத்தை அளவிடுவதில்லை, இருப்பினும் அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரே நடத்தையை அளவிட மாற்று வழிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். இந்த 269 உருப்படிகள் பதினான்கு அளவுகோல்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை மோட்டார், ரிதம், தொடுதல், காட்சி, ஏற்றுக்கொள்ளும் பேச்சு, வெளிப்படையான பேச்சு, எழுத்து, வாசிப்பு, எண்கணிதம், நினைவகம், அறிவுசார் செயல்முறைகள், நோயறிதல், இடது அரைக்கோளம் மற்றும் வலது அரைக்கோளம். பணியை நிர்வகிக்க எடுக்கும் நேரம் சுமார் 2 முதல் 3 மணி நேரம் ஆகும். நீண்ட காலத்திற்கு காரணம் சோதிக்கப்பட வேண்டிய பல பொருட்கள் ஆகும், இதனால்தான் இந்த சோதனையை மிகச் சிறிய குழந்தைகளுக்கு வழங்க முடியாது. நோயாளிகளின் செயல்திறனின் வரம்புகளை சோதிப்பதன் மூலம், அது ஒரு சாதாரண மற்றும் சேதமடைந்த மூளைக்கு இடையே தொடர்புகளை உருவாக்க முடியும். சோதனையின் தரப்படுத்தப்பட்ட குறுக்கீடு குறித்து சில விவாதங்கள் உள்ளன. குழந்தைகளின் சோதனையின் பதிப்பு 8-12 வயதுக்கானது. இந்த சோதனையில் 149 வெவ்வேறு உருப்படிகள் உள்ளன, அவை 0 முதல் 2 வரை தொடர்ச்சியை அளவிடுகின்றன. நிர்வகிக்க சுமார் 2 முதல் 3 மணி நேரம் ஆகும், அதே கட்டமைப்புகள் அளவிடப்படுகின்றன. நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும் ஆய்வுகள் எல்என்என்பி காலப்போக்கில் நிலையானது என்பதைக் காட்டுகின்றன. எல்என்என்பியின் மிகக் குறைந்த சோதனை மறு சோதனை நம்பகத்தன்மை ஒரு. 77 என்றும் இது மருத்துவ பரிசோதனைகளின் வரம்புகளுக்குள் இருப்பதாகவும் ஒரு ஆய்வு காட்டுகிறது. மேலும், ஆய்வுகள் லூரியா-நெப்ராஸ்கா பேட்டரியை உளவியல், பேச்சு மற்றும் கல்வி ஆகியவற்றில் தற்போதுள்ள சோதனைகளுடன் இணைத்து பேட்டரியின் நம்பகத்தன்மையைப் பார்த்துள்ளன. சோதனையின் இந்த பதிப்பு 33 அளவுகளைக் கொண்டிருந்தது மற்றும் மூளை காயம் இல்லாத கட்டுப்பாட்டுக் குழுக்களை மூளை காயம் அடைந்த நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலம், சாதாரண மற்றும் மூளை காயம் அடைந்த நபர்களிடையே பாகுபாடு காட்டுவதில் இந்த சோதனை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. நோயாளிகளை சரியாக அடையாளம் காண எல்என்என்பி 86 சதவீதம் சரியான ஹிட் விகிதத்தை வழங்கியுள்ளது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இடது மற்றும் வலது அரைக்கோள அளவுகோல்களைப் பார்க்கும்போது, இடது அரைக்கோளம் வாய்மொழியாக ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது மற்றும் வலது கை உணர்ச்சி/மோட்டார் செயல்திறனைக் குறிக்கும் மோட்டார் மற்றும் தொட்டுணரும் அளவுகோல்களால் ஆனது என்ற அனுமானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதே நேரத்தில் வலது அரைக்கோளம் இடது கை உணர்ச்சி/மோட்டார் செயல்திறனைக் குறிக்கும் உருப்படிகளைக் கொண்டுள்ளது. சோதனையின் பக்கவாட்டு அறிக்கைகளைப் பார்க்கும்போது, இடது மற்றும் வலது அளவுகளுடன் ஒப்பிடுகையில் இது சராசரியாக 78 சதவீதம் வெற்றி விகிதத்தை அளிக்கிறது, இதில் அதிக வெற்றி விகிதம் 92 சதவீதமாக உள்ளது. மேலும், முன், சென்சாரிமோட்டர், தற்காலிக மற்றும் பக்கவாட்டு-ஆக்ஸிபிடல் பகுதிகளில் காயங்களுடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நாள்பட்ட நோயாளிகளின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பார்க்கும்போது, மூளை சேதத்தை உள்ளூர்மயமாக்குவதில் சோதனை 88 சதவீதம் பயனுள்ளதாக இருந்தது, ஆனால் இந்த அறிக்கையின் வரம்பு 60 நோயாளிகளின் சிறிய மாதிரி அளவு. எல்என்என்பியின் பயன்பாடுகள் பொதுவாக மருத்துவமனைகள், ஆலோசனை மற்றும் ஆராய்ச்சி போன்ற மருத்துவ அமைப்புகளில் காணப்படுகின்றன. ஆராய்ச்சி அதன் குறுகிய சோதனை நேரம், நிர்வகிக்க செலவு மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவை செலவு-திறமையான மற்றும் நம்பகமான முடிவுகளை அனுமதிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது. மூளைக்கு காயம் ஏற்பட்ட பிறகு மூளை செயல்பாடுகளை தீர்மானிக்கவும், மனநலக் கோளாறு என்ன என்பதைக் கண்டறியவும் எல். என். என். பி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் வளர்ச்சி மற்றும் திருத்தத்தின் மூலம், மற்ற ஆதாரங்களால் கண்டறிய முடியாத பிற அடிப்படை நோய்களை முன்வைக்க பேட்டரி உதவுவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில் எல்என்என்பி மூளை செயல்பாட்டில் மிகவும் நுட்பமான அசாதாரணங்களுக்கு உணர்திறன் காட்டுவதாகக் காணப்படுகிறது, இது ஆராய்ச்சியாளர்கள் எதிர்பார்க்கவில்லை. மூளையின் சேதம் ஏதேனும் இருந்தால் அதை இலக்காகக் கொள்ளும் திறன் மற்றும் மனநலக் கோளாறு காரணமாக, எல். என். என். பி சிகிச்சை விருப்பங்களைக் கண்டறிவதற்கும், ஆராய்ச்சியை மதிப்பிடுவதற்கும், ஆராய்ச்சி பங்கேற்பாளர்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஸ்கிசோஃப்ரினியா, எல்லைக் கோடு ஆளுமை, அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு, மூளைத் தாக்குதல், கால்-கை வலிப்பு கட்டி, வளர்சிதை மாற்றப் பிரச்சினைகள் மற்றும் சீரழிவுக் கோளாறுகள் ஆகியவை எல்என்என்பி கண்டறியக் கூடிய கோளாறுகளில் அடங்கும். குறிப்புகள் நரம்பியல் உளவியல் சோதனைகள்