Patient Health Questionnaire
நோயாளி சுகாதார கேள்வித்தாள் (PHQ) என்பது மனச்சோர்வு, பதட்டம், ஆல்கஹால், உணவு மற்றும் சோமாடோஃபார்ம் கோளாறுகள் போன்ற மனநல கோளாறுகளுக்கு ஒரு திரையிடல் மற்றும் நோயறிதல் கருவியாகப் பயன்படுத்தப்படும் பல தேர்வு சுய அறிக்கை சரக்கு ஆகும். இது 1990 களின் நடுப்பகுதியில் ஃபைசர் இன்க் உருவாக்கிய நோயறிதல் கருவியான மனநல கோளாறுகளின் முதன்மை பராமரிப்பு மதிப்பீட்டின் (பிரைம்-எம். டி) சுய அறிக்கை பதிப்பாகும். அசல் மதிப்பீட்டின் நீளம் அதன் சாத்தியக்கூறுகளை மட்டுப்படுத்தியது; இதன் விளைவாக, 11 பல பகுதி கேள்விகளைக் கொண்ட ஒரு குறுகிய பதிப்பு-நோயாளி சுகாதார கேள்வித்தாள் உருவாக்கப்பட்டு சரிபார்க்கப்பட்டது. PHQ தவிர, மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்கான ஒன்பது உருப்படிகள் கொண்ட பதிப்பு, பதட்டத்தின் அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்கான ஏழு உருப்படிகள் கொண்ட பதிப்பு (GAD-7) மற்றும் உடல் சார்ந்த அறிகுறிகளைக் கண்டறிய 15 உருப்படிகள் கொண்ட பதிப்பு (PHQ-15) ஆகியவை உருவாக்கப்பட்டு சரிபார்க்கப்பட்டுள்ளன. PHQ-9, GAD-7 மற்றும் PHQ-15 ஆகியவை இணைந்து PHQ-இயல்பான, பதட்டம், மனச்சோர்வு அறிகுறிகளை (PHQ-SADS) உருவாக்குகின்றன மற்றும் பீதி தாக்குதல்கள் தொடர்பான கேள்விகளை உள்ளடக்கியது (GAD-7 பிரிவுக்குப் பிறகு). பொதுவாக குறைவாகப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், PHQ-9 மற்றும் GAD-7 இன் சுருக்கமான பதிப்புகள் உள்ளன, அவை சில அமைப்புகளில் திரையிடல் கருவிகளாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். சமீப ஆண்டுகளில், PHQ-9 இளம் பருவத்தினரின் பயன்பாட்டிற்காக சரிபார்க்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இளம் பருவத்தினருக்கான ஒரு பதிப்பும் உருவாக்கப்பட்டு சரிபார்க்கப்பட்டது (PHQ-A). இந்த சோதனைகள் முதலில் சுய அறிக்கை சரக்குகளாக வடிவமைக்கப்பட்டிருந்தாலும், அவை பயிற்சி பெற்ற சுகாதாரப் பராமரிப்பு பயிற்சியாளர்களாலும் நிர்வகிக்கப்படலாம். PHQ 20 க்கும் மேற்பட்ட மொழிகளில் கிடைக்கிறது, இது PHQ இணையதளத்தில் கிடைக்கிறது. அசல் நோயாளி சுகாதார கேள்வித்தாள் மற்றும் பிந்தைய மாறுபாடுகள் இரண்டும் பொது கள வளங்களாகும்; நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கோ நகலெடுப்பதற்கோ கட்டணம் அல்லது அனுமதிகள் தேவையில்லை. கூடுதலாக, இந்த நடவடிக்கைகள் சர்வதேச அளவில் பல்வேறு மக்கள்தொகையில் சரிபார்க்கப்பட்டுள்ளன. பதிப்புகள் அசல் நோயாளி சுகாதார கேள்வித்தாளில் ஐந்து தொகுதிகள் உள்ளன; இவை மனச்சோர்வு, பதட்டம், உடல் அமைப்பு, ஆல்கஹால் மற்றும் உணவுக் கோளாறுகள் பற்றிய கேள்விகளைக் கொண்டுள்ளன. முதன்மை பராமரிப்பு அமைப்பில் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது மனநல அமைப்புகளில் காணப்படும் கோளாறுகளுக்கு பாதுகாப்பு இல்லை. சில தொகுதிகள் சுயாதீனமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் அசல் உருப்படிகளின் அடிப்படையில் மாறுபாடுகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. PHQ-9 (சில ஆதாரங்களில் DEP-9), மனச்சோர்வுக்கு குறிப்பிட்ட ஒரு கருவி, அசல் PRIME-MD இலிருந்து மனநிலை தொகுதியின் அடிப்படையில் 9 DMSM-IV தொடர்பான அளவுகோல்களில் ஒவ்வொன்றையும் மதிப்பெண் பெறுகிறது. PHQ-9 அதன் நோயறிதல்களில் உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்டது, இது முதன்மை பராமரிப்பு அமைப்பில் அதன் முக்கியத்துவத்திற்கு வழிவகுத்தது. இந்த கருவி அமெரிக்கா முழுவதும் மருத்துவ அமைப்புகள் மற்றும் ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் உட்பட பல்வேறு சூழல்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. PHQ-9 ஐப் பயன்படுத்திய ஒரு ஆய்வு, கல்லூரி மாணவர் பேஸ்புக்கில் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளைக் காண்பிப்பது ஆஃப்லைன் அறிகுறிகளின் பிரதிநிதியா என்று ஆய்வு செய்தது. ஃபேஸ்புக்கில் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளைக் காட்டியவர்கள் PHQ-9 இல் அதிக மதிப்பெண் பெற்றனர் என்பதை முடிவுகள் நிரூபித்தன, இது ஃபேஸ்புக்கில் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளைக் காண்பிப்பவர்கள் அவற்றை ஆஃப்லைனில் அனுபவிக்கிறார்கள் என்பதைக் குறிக்கிறது. நோயாளி சுகாதார கேள்வித்தாள் 2 உருப்படி (PHQ-2) என்பது PHQ-9 இலிருந்து முதல் இரண்டு கேள்விகளைக் கொண்ட ஒரு அல்ட்ரா-சுருக்க ஸ்கிரீனிங் கருவியாகும். மனச்சோர்வடைந்த மனநிலையின் இருப்பு மற்றும் வழக்கமான நடவடிக்கைகளில் ஆர்வம் அல்லது இன்பம் இழப்பு ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு இரண்டு திரையிடல் கேள்விகள், மேலும் இரண்டு கேள்விகளுக்கும் நேர்மறையான பதில் மேலும் சோதனை தேவை என்பதைக் குறிக்கிறது. PHQ இன் இந்த பதிப்பு நல்ல நோயறிதல் உணர்திறன் ஆனால் மோசமான குறிப்பிட்ட தன்மையைக் கொண்டிருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. நோயாளி சுகாதார கேள்வித்தாள் 4 உருப்படி (PHQ-4) PHQ-2 ஐ பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட கவலைக் கோளாறு 2 (GAD-2) உடன் ஒருங்கிணைக்கிறது, இது பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட கவலைக் கோளாறு 7 (GAD-7) இன் முதல் இரண்டு கேள்விகளைக் கொண்ட ஒரு அல்ட்ரா-சுருக்கமான கவலை ஸ்கிரீனர் ஆகும். நோயாளி சுகாதார கேள்வித்தாள் 15 உருப்படி (PHQ-15) PHQ இன் உடல் அறிகுறி அளவைக் கொண்டுள்ளது. இது நன்கு சரிபார்க்கப்பட்ட நடவடிக்கையாகும், இது அறிகுறிகள் உள்ளதா மற்றும் அவற்றின் தீவிரம் பற்றி கேட்கிறது. ஒரு சுருக்கமான பதிப்பு, சோமாடிக் அறிகுறி அளவுகோல்-8 PHQ-15 இலிருந்து பெறப்பட்டது. PHQ-15 இன் வளர்ச்சி சோமாடோஃபார்ம் கோளாறுகளின் மதிப்பீடு மற்றும் நோயறிதலில் மூன்று முக்கிய சிக்கல்களை தீர்க்க உதவியது. முதலாவதாக, சோமாடோஃபார்ம் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான பாரம்பரிய முறைகள் ஒரு நோயறிதலைச் சந்திக்கத் தேவையான அறிகுறிகளின் எண்ணிக்கை காரணமாக உண்மையான வழக்குகளில் சுமார் 20 சதவீதத்தை மட்டுமே கைப்பற்றுகின்றன. இரண்டாவதாக, மிகவும் நம்பகமான மற்றும் செல்லுபடியாகும் தரவை அடைவதற்கு, மதிப்பீடுகள் முந்தைய அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் தற்போதைய அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்ய வேண்டும். மூன்றாவதாக, அறிகுறிகளுக்கான "மருத்துவ ரீதியாக விவரிக்கப்படாத" தேவையை தொடர்ந்து கடைப்பிடிப்பது ஒரு நோயறிதலைச் செய்வது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் ஒரு அறிகுறி ஒரு பெரிய மருத்துவ நிலையின் ஒரு பகுதியா இல்லையா என்பதைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம் (எ. கா.: நாள்பட்ட சோர்வு மற்றும் மனச்சோர்வு). 7-பொருள் கவலை அளவீடு GAD-7 என்பது 7-பொருள் அளவுகோலாகும், இது பதட்டத்தின் அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு உருப்படியும் 0 முதல் 3 புள்ளி அளவுகோலில் ("இல்லை" முதல் "கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நாளும்") மதிப்பெண் பெறப்படுகிறது. 5, 10 மற்றும் 15 இன் வெட்டு புள்ளிகள் லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான பதட்டத்துடன் ஒத்திருக்கின்றன. 8-பொருள் மனச்சோர்வு அளவுகோல் PHQ-8 என்பது அமெரிக்க தொற்றுநோயியல் மக்களில் மனச்சோர்வைத் திரையிடுவதற்காக குறிப்பாக உருவாக்கப்பட்ட எட்டு-பொருள் அளவுகோலாகும். சோமாடிக், பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் நோயாளி சுகாதார கேள்வித்தாள்-சோமாடிக், கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகள் (PHQ-SADS) PHQ-9, GAD-7 மற்றும் PHQ-15 ஐப் பயன்படுத்தி சோமாடிக், பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறிகளுக்கான திரைகள், மேலும் பீதி அறிகுறிகள் அசல் PHQ இலிருந்து கேட்கப்படுகின்றன. வளரிளம் பருவத்தினர் அளவுகோல் பி. எச். க்யூ-ஏ என்பது வளரிளம் பருவத்தின் ஆரம்ப பராமரிப்பு நோயாளிகளில் மனச்சோர்வு, பதட்டம், போதைப்பொருள் பயன்பாடு மற்றும் உணவுக் கோளாறுகளை மதிப்பிடுவதற்கான நான்கு தொகுதி சுய அறிக்கையாகும். நம்பகத்தன்மை செல்லுபடியாகும் வரம்புகள் PHQ இன் அனைத்து பதிப்புகளும் சுய அறிக்கைகள் மற்றும் இதன் விளைவாக, சமூக விரும்பத்தக்க தன்மை மற்றும் மோசமான பின்னோக்கிய நினைவுகூரல் உள்ளிட்ட உள்ளார்ந்த சார்புகளுக்கு உட்பட்டவை. நோயறிதல் மதிப்பீட்டிற்கான தங்கத் தரமான ஒரு கட்டமைக்கப்பட்ட அல்லது அரை கட்டமைக்கப்பட்ட நேர்காணலைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் இந்த சார்புகளின் செல்வாக்கைக் குறைக்கலாம். ஒவ்வொரு அளவுகோலாலும் மதிப்பிடப்பட்ட காலமும் ஒரு வரம்பாக இருக்கலாம்; PHQ-9 கடந்த நான்கு வாரங்களைப் பற்றி கேட்கிறது, அதே நேரத்தில் GAD-7 கடந்த இரண்டு வாரங்களில் கவனம் செலுத்துகிறது, மேலும் PHQ கடந்த இரண்டு வாரங்களிலிருந்து கடந்த ஆறு மாதங்கள் வரையிலான பல்வேறு காலப்பகுதிகளைப் பற்றி கேட்கிறது. கேள்விக்குரிய காலத்தைப் பொறுத்து, இதற்கு ஒரு திருத்தம் தேவைப்படலாம் அல்லது தேவையில்லை (அதாவது, கடந்த ஆறு மாதங்களாக நீங்கள் மனச்சோர்வில் ஆர்வமாக இருந்தால், நீங்கள் அறிவுறுத்தல்களை மாற்றலாம்), இது அளவின் செல்லுபடியை பாதிக்கலாம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்பெண் வரம்புகள் அவை சரிபார்க்கப்பட்ட மாதிரிகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன மற்றும் வெவ்வேறு அளவிலான உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட தன்மையுடன் ஒத்திருக்கின்றன, அவை அளவின் நோக்கம் கொண்ட பயன்பாட்டுடன் நன்கு பொருந்தலாம் அல்லது பொருந்தாது. பொதுவான கவலைக் கோளாறு 7 (GAD-7) சோமாடிக் அறிகுறி அளவுகோல்-8 (SSS-8) குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் PHQ-9 மனச்சோர்வு ஸ்கிரீனிங் மற்றும் மதிப்பீட்டு கருவிகளின் ஊடாடும் பதிப்பு கவலை ஸ்கிரீனிங் மற்றும் மதிப்பீட்டு கருவிகள்