Long-term care insurance in Germany
ஜனவரி 1995 இல், ஹெல்மட் கோல் அரசாங்கம் சமூக சட்டம் XI 1, ஜெர்மன் நீண்ட கால பராமரிப்பு காப்பீட்டை அறிமுகப்படுத்தியது. இது ஜெர்மனியில் உள்ள சமூகப் பாதுகாப்பின் ஒரு சுயாதீனமான பகுதியாகும், இது சோஜியல்ஜெசெட்ஸ்பூச்சில் உள்ளது மற்றும் பராமரிப்புத் தேவையின் அபாயத்திற்கான நிதி ஏற்பாட்டை வழங்குகிறது. சுகாதாரக் காப்பீடு, தொழில்துறை காயங்கள், ஓய்வூதியம் மற்றும் வேலையின்மைக் காப்பீடு ஆகியவற்றுக்குப் பிறகு சமூகக் காப்பீட்டின் ஐந்தாவது தூணாக நீண்ட கால பராமரிப்புக் காப்பீடு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. இந்த ஐந்தாவது தூண் பராமரிப்பு நிதியால் நிதியளிக்கப்படுகிறது, இது அனைத்து தனிப்பட்ட சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசிகளுக்கும் கட்டப்பட்டது. அவர்களின் நீண்டகால கவனிப்பின் தீவிரத்தன்மை காரணமாக கவனிப்பு தேவைப்படும் நபர்களுக்கும் காப்பீடு வழங்கப்படுகிறது. வயதானவர்கள் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் கவனிப்பு தேவைப்பட்டால் சமூகப் பாதுகாப்பை இனி சார்ந்திருக்க மாட்டார்கள். குறைந்தபட்சம் ஆறு மாதங்களுக்கு நர்சிங் அல்லது வீட்டு உதவி தேவைப்பட்டால், சட்டப்பூர்வ பராமரிப்பு காப்பீடு வீடு மற்றும் குடியிருப்பு பராமரிப்பு செலவுகளில் ஒரு பகுதியை உள்ளடக்கியது. இது நோயாளி ஒரு சுயாதீனமான மற்றும் சுயநிர்ணய வாழ்க்கை வாழ உதவும். காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் கட்டாய காப்பீடு மற்றும் பொது சுகாதாரக் காப்பீட்டின் தன்னார்வக் காப்பீடு பெற்றவர்கள் சமூகக் காப்பீட்டில் கட்டாயமாக காப்பீடு செய்யப்படுகிறார்கள். தன்னார்வமாக காப்பீடு செய்தவர்கள் தனியார் பராமரிப்பு காப்பீட்டிற்கு மாறுவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது, இதில் தனியார் சுகாதார காப்பீட்டின் முழு காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர்களும் அடங்குவர். சமூகப் பாதுகாப்புக் காப்பீட்டு உறுப்பினர்களின் வாழ்க்கைத் துணை மற்றும் குழந்தைகள் பிரீமியம் இல்லாத குடும்பக் காப்பீட்டைப் பெற உரிமை உண்டு. இந்த முறையின் மூலம், முழு மக்களுக்கும் ஒரு பாதுகாப்பு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. கவனிப்பு நிலைகள் கவனிப்பு தேவைப்படும் மக்கள் மூன்று கட்டங்களில் காப்பீட்டு பாதுகாப்பின் பலன்களைப் பெறுகிறார்கள். இந்த நிலைகள் கவனிப்பு நிலைகள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன மற்றும் ஒவ்வொரு கவனிப்பு சார்ந்த நபரின் உரிமைகோரல்களின் வகைப்பாட்டிற்கு சேவை செய்கின்றன. பராமரிப்பு காப்பீட்டில் வகைப்படுத்துவதற்கான முடிவு நர்சிங் அறிக்கையை கணிசமாக பரிசீலித்து எடுக்கப்படுகிறது. இது சுகாதாரக் காப்பீட்டின் மருத்துவ சேவையால் உருவாக்கப்படுகிறது, இதில் காப்பீட்டாளர் தனது வாழ்க்கைப் பகுதியில் பரிசோதிக்கப்படுகிறார். பராமரிப்பு நிலைகள் பின்வருமாறு ஒழுங்கமைக்கப்பட்டுள்ளனஃ பராமரிப்பு நிலை I: ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 90 நிமிடங்களுக்கு உதவி தேவை, ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 45 நிமிட அடிப்படை பராமரிப்பு தேவைகளுடன். பராமரிப்பு நிலை II: உதவி தேவை ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 180 நிமிடங்களாக இருக்க வேண்டும், அடிப்படை பராமரிப்பு தேவைகள் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 120 நிமிடங்களாக இருக்க வேண்டும். பராமரிப்பு நிலை III: ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 240 நிமிட அடிப்படை பராமரிப்பு தேவைகளுடன் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 300 நிமிடங்களுக்கு உதவி தேவைப்படுகிறது. கஷ்டம் ஏற்பட்டால்ஃ பராமரிப்பு நிதி பராமரிப்பு சலுகைகள் மற்றும் உள்நோயாளிப் பராமரிப்புக்கு ஏற்ப கூடுதல் சேவைகளை வழங்க முடியும். ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 90 நிமிடங்களுக்குத் தேவையான வரம்பிற்குக் கீழே தனிப்பட்ட கவனிப்பு தேவைப்பட்டால், எந்த நன்மைகளும் இல்லை. தொழில்நுட்ப உதவிகள் மற்றும் பராமரிப்பு படிப்புகள் தவிர அனைத்து சேவைகளும் வரவு செலவுத் திட்டத்திற்கு உட்பட்டவை. இது பராமரிப்பு காப்பீடு முழு காப்பீடாக மாற்றப்படுவதைத் தடுக்கும். எனவே, பங்களிப்புகள் நிலையானதாக இருக்கும், மேலும் மேம்பாட்டு செலவினங்களை கட்டுப்படுத்த முடியும். வீட்டு பராமரிப்பு கவனிப்பின் நிலைகளைப் போலவே, சேவைகளும் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. ஒருபுறம் வீட்டு பராமரிப்பு மற்றும் மறுபுறம் உள்நோயாளிகள் பராமரிப்பு உள்ளது. வீட்டு பராமரிப்பை நான்கு பிரிவுகளாகப் பிரிக்கலாம்ஃ முதல் குழு பராமரிப்பு கொடுப்பனவு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது தற்போது வேலை செய்யாத குடும்ப உறுப்பினர்கள் போன்ற தனியார் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட பராமரிப்பாளர்களுக்கான மாதாந்திர பணப் பலனாகும். ரொக்கத் தொகை வகை I இல் 235 யூரோக்களிலும், வகை II இல் 440 யூரோக்களிலும், வகை III இல் 700 யூரோக்களிலும் உள்ளது. இந்தத் திட்டத்தில், கஷ்ட ஏற்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. இரண்டாவது விருப்பம் வகையான பராமரிப்பு நன்மை ஆகும். வீட்டு பராமரிப்புக்கான ஆம்புலட்டரி பராமரிப்பு சேவை மானியமாக வழங்கப்படுகிறது, இது நோயாளியால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இந்த சலுகைகள் மாதத்திற்கு அதிகபட்ச தொகையைக் கொண்டுள்ளன. பராமரிப்பு மட்டத்தில், I தொகை € 450; பராமரிப்பு நிலை II இல், € 1100; மற்றும் நிலை III இல், € 1,550. சிறப்பு கஷ்ட நிகழ்வுகளில், பராமரிப்பு நிதி 1,918 யூரோக்கள் வரை மொத்த மதிப்புள்ள செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கும். கூடுதலாக, பராமரிப்பு நிதி மற்றும் பராமரிப்பு சலுகைகளின் கலவை சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், வீட்டு பராமரிப்புக்கான நர்சிங்கின் பராமரிப்பு நன்மைகள் பொருள் செலவுகளாக வசூலிக்கப்படலாம். மேலும், அதிகபட்ச தொகையின் தற்போதைய பங்கை பராமரிப்பாளர்களுக்கான ரொக்கப் பலனாகக் கோரலாம். பகுதி உள்நோயாளிப் பராமரிப்பு என்பது ஒரு நிறுவனத்தில் பகலில் ஒரு தற்காலிக ஆதரவு ஆகும். நன்மைகள் வகையான பராமரிப்புக்கு ஒத்தவை. உள்நோயாளிகள் பராமரிப்பு என்பது ஒரு வீட்டில் தங்குமிடத்தை உள்ளடக்கியது. இதன் பொருள் கவனிப்பு காலத்திற்கு சேவைகள் வழங்கப்படுகின்றன. உள்நோயாளிப் பராமரிப்பு தேவை என்று கருதப்படுகிறது. பராமரிப்பு நிதி நர்சிங் ஹோம் ஒரு கட்டணம் செலுத்துகிறது. பராமரிப்பு நிலை I இல், தொகை € 1023; நிலை II இல், € 1,279; மற்றும் நிலை III இல், € 1,432. தீவிர நிகழ்வுகளில், 1,688 யூரோக்கள் வரை செலுத்தப்படலாம். பணப் பலன்கள் பராமரிப்பு மற்றும் சமூக ஆதரவின் செலவுக்கு மட்டுமே நிர்ணயிக்கப்படுகின்றன. பராமரிப்பைச் செலுத்த வேண்டிய அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களின் வருமானமும் உள்நோயாளிப் பராமரிப்பின் மீதமுள்ள செலவுகளைச் செலுத்த போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், பொருத்தமான சமூக உதவி நிறுவனத்தைக் கோரலாம். நிதியுதவி பராமரிப்பு காப்பீட்டை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், நர்சிங் பராமரிப்பு வழக்கின் ஆபத்து ஒரு பொதுவான வாழ்க்கை அபாயமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது. இது ஒரு வரவு செலவு திட்ட அமைப்பு. இதன் பொருள் என்னவென்றால், பணவீக்கம் போன்ற சேவைகளுக்கான விலைகள் எவ்வளவு அதிகமாக இருக்க வேண்டும் என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், பராமரிப்பின் அளவைப் பொறுத்து மக்கள் காப்பீட்டால் ஒரு நிலையான தொகையை ஆதரிக்கின்றனர். கட்டணத் தொகை பங்களிப்பு விகிதம் மற்றும் உறுப்பினர்களின் மதிப்பிடக்கூடிய வருமானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பொதுவில் காப்பீடு செய்தவர்களுக்கு, பங்களிப்பு விகிதம் 1.7 சதவீதமாகும். இருப்பினும், 23 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் இல்லாதவர்கள் 1.95% விகிதத்தை செலுத்த வேண்டும். இது மொத்த ஊதியம் அல்லது ஓய்வூதியத்திலிருந்து செலுத்தப்படுகிறது, ஆனால் தற்போதைய €4,012.50 மாதத்திலிருந்து சுகாதாரக் காப்பீட்டிற்கான அதிகபட்ச தொகை வரை மட்டுமே செலுத்தப்படுகிறது. இந்த ஒழுங்குமுறை 1 முதல் ஜெர்மனியின் அனைத்து குடிமக்களுக்கும் சமமாக பொருந்தும். ஜூலை 1996. குடும்பக் காப்பீடு சுகாதாரக் காப்பீட்டிற்கு தகுதியுடையதாக இருந்தால், குடும்ப உறுப்பினர்கள் பங்களிப்பு அல்லாத காப்பீட்டில் உள்ளனர். இருப்பினும், நீண்ட கால பராமரிப்பிலிருந்து நன்மைகளைப் பெறுவது பங்களிப்புகளை செலுத்துவதில் இருந்து விடுபடாது. பராமரிப்பு காப்பீட்டில் உள்ள இடைவெளிகள் பராமரிப்பு காப்பீடு மிகவும் சிக்கலானது, இதனால் சில குடிமக்கள் உரிமைகோரலுக்கு சரியாக விண்ணப்பிக்க தேவையான தகவல்களைக் கொண்டுள்ளனர். மருத்துவ சேவையின் மதிப்பீட்டாளர்கள் ஒரு நபருக்கு கவனிப்பு பெற உரிமை உள்ளதா என்பதை சோதிக்கின்றனர். நோயாளிகள் அறிக்கைக்கு தயாராக இல்லை. இது உடற்தகுதி பற்றிய தவறான எண்ணத்தை உருவாக்குகிறது, பின்னர் அந்த நபர்களின் தவறான (குறைவான விரிவான) வகைப்பாட்டை உருவாக்குகிறது. இது குடும்பமும் நோயாளியும் இந்த சூழ்நிலையை நிதி ரீதியாக சமாளிக்க முடியாத பிரச்சினைக்கு வழிவகுக்கிறது. குடும்ப உறுப்பினர்களைப் பராமரிக்க அல்லது உதவி வழங்க பல வழிகள் உள்ளனஃ வீட்டு அவசரநிலை, குறுகிய கால மற்றும் பகல்நேர பராமரிப்பு, உதவி வாழ்க்கை, வீட்டு பராமரிப்புக்கான உதவி, வீட்டிற்கு வழங்கப்படும் உணவு, ஓட்டுநர் மற்றும் துணை சேவைகள் மற்றும் நர்சிங் ஹோம்கள். இந்த வாய்ப்புகளின் பன்முகத்தன்மை பற்றிய ஒரு சிறிய கண்ணோட்டம் மட்டுமே இது. இந்த பிரச்சினை மிகவும் சிக்கலானது என்பதால், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் உதவி மற்றும் நர்சிங் பராமரிப்புக்கான தனியார் காப்பீட்டைப் பெறுவதில்லை. மேலும், கவனிப்புக்குத் தேவையான நேரத்தை தீர்மானிப்பதில் முக்கியமான காரணிகள் பொதுவாக கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுவதில்லை. வளர்ந்து வரும் பராமரிப்பு சீர்திருத்தத்தில் டிமென்ஷியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் கவனிப்பு மற்றும் ஒரு நபரிடமிருந்து நிரந்தர இருப்பைப் பெற வேண்டிய அவசியம் ஆகியவை அடங்கும். இதற்கு நேர்மாறாக, வாழ்க்கையின் சமூகப் பகுதிகளில் ஆதரவோ அல்லது நெருக்கடிகள் மற்றும் தனிமைப்படுத்தலை நிர்வகிக்க உதவியோ அல்லது இறப்பு மற்றும் மரணத்தை சமாளிக்கவோ இல்லை. இதேபோல், அரை வருடத்திற்கும் குறைவான காலத்திற்கு நர்சிங் பராமரிப்பு வழக்குகள் அசல் காப்பீட்டிலிருந்து பணம் பெறுவதில்லை. கொள்கையளவில், சட்டமன்றத்திற்கு நன்மைக்கான உரிமை விஷயத்தில் இரண்டு நிபந்தனைகளின் கலவை தேவைப்படுகிறது. ஒருபுறம், நோயாளிகளுக்கு நர்சிங் பகுதியிலும் வீட்டிலும் உதவி தேவைப்படுகிறது. மறுபுறம், வெளிப்புற உதவி தவறாமல் மற்றும் நிரந்தரமாக தேவைப்படுகிறது. இந்த நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் பூர்த்தி செய்யப்படாவிட்டால், பணம் செலுத்தப்படாது. உதவிக்கான வழக்கமான தேவை என்பது குறைந்தபட்சம் வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது கவனிப்பு தேவை என்பதாகும். நீடித்த நிலை என்பது கவனிப்பு தேவை ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக உள்ளது என்பதாகும். "உண்மையான காலம் முக்கியமல்ல, ஆனால் முன்கணிப்பு, எதிர்காலத்திற்கான வாய்ப்புகள்". மேலும், கவனிப்பு தேவைப்படும் நபர்கள் முறையான தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும். நோயாளிகள் சட்டரீதியான அல்லது தனியார் சுகாதாரக் காப்பீட்டில் காப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும், அதே போல் அவர்கள் பங்களிப்புகளுடன் அல்லது பங்களிப்பு அல்லாத பராமரிப்பு காப்பீட்டில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் நர்சிங் பராமரிப்புக்கு விண்ணப்பிக்க வேண்டும். இதற்கு விண்ணப்பிக்க சம்பந்தப்பட்ட நபர் ஒரு பராமரிப்பு நிதியில் சுமார் ஐந்து ஆண்டுகள் முன் காப்பீட்டை வைத்திருக்க வேண்டும். இதற்கிடையில், செவிலியர்கள் பற்றாக்குறையும் ஒரு முக்கியமான தலைப்பாக மாறியுள்ளது. நர்சிங்கில் உள்ள ஐந்தில் ஒரு ஊழியர் அதிகப்படியான வேலை நேரம் காரணமாக தொழிலை விட்டு வெளியேற விரும்புகிறார். பெரும்பாலும், இது இளைய மற்றும் சிறந்த தகுதி வாய்ந்த நர்சிங் ஊழியர்களைப் பற்றியது. கடினமான பராமரிப்பு சூழ்நிலைகளில் தொழில்முறை செவிலியர்கள் மீது வைக்கப்படும் நேர அழுத்தம் பொதுவாக தேவைப்படும் நபர்களுக்கான கவனிப்பின் தரத்தை பாதிக்கிறது. பராமரிப்பு சீர்திருத்தம் உறுப்பினர் விகிதம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பன்னிரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நீண்ட கால பராமரிப்பு 2008 இல் முதல் முறையாக சீர்திருத்தப்பட்டது. இந்தச் சட்டம், மற்றவற்றுடன், சேவைகளை விரிவுபடுத்துகிறது. பராமரிப்பு சீர்திருத்தம் பல்வேறு மாற்றங்களை வழங்குகிறது. நீண்ட கால பராமரிப்புக்கான உறுப்பினர் விகிதம் 1 ஜூலை 2008 அன்று 0.25% ஆல் உயர்த்தப்பட்டது, எனவே பராமரிப்பு விகிதம் 1.7 சதவீதத்திலிருந்து 1.95% ஆக உயர்ந்தது. குழந்தைகள் இல்லாதவர்களுக்கு, ஏற்கனவே குறைந்தது 23, நர்சிங் பராமரிப்பு விகிதம் மொத்த சம்பளத்தில் 2.2 சதவீதம் வரை உயர்கிறது. உயர் பராமரிப்பு பிரீமியங்கள் 2014 க்கு போதுமானதாக இருக்க வேண்டும். அதன்பிறகு, பராமரிப்பு பராமரிப்பு விகிதங்கள் ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் விலை உயர்வுக்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்பட வேண்டும். வீட்டு பராமரிப்பை ஊக்குவித்தல் முதியோர் பராமரிப்பு மையங்களுக்கு, சாத்தியமான மாற்று வழிகள் இருக்க வேண்டும். முதலாவதாக, உதவிக்கான தேவையை அடையாளம் காணும், தனிப்பட்ட பராமரிப்புத் திட்டங்களை உருவாக்கி, செயல்படுத்துவதை மேற்பார்வையிடும் ஒரு பராமரிப்பு ஆலோசகர் போன்ற ஒருவரைச் சேர்க்க திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. இரண்டாவதாக, மேற்பார்வையிடப்பட்ட வாழ்க்கை ஏற்பாடுகள் மற்றும் வீட்டிற்கு அருகிலுள்ள கவனிப்புக்கான தளங்களுக்கான ஆதரவு. இந்த குடியிருப்பு சமூகங்கள் கூட்டாக நர்சிங் ஆதரவை ஆர்டர் செய்ய வாய்ப்பு உள்ளது. ஒரு நாடு முடிவு செய்யும் போது வீட்டு பராமரிப்பு தளங்கள் நிறுவப்படுகின்றன. கூடுதலாக, பராமரிப்பு நிதிகள் நர்சிங் சேவைகளுடன் மட்டுமல்லாமல் தனிப்பட்ட செவிலியர்கள் ஒப்பந்தங்களுடனும் ஒப்பந்தங்களை மிக எளிதாக மூட முடியும். இருப்பினும், உள்நோயாளிகள் மருத்துவர்களுடன் எளிதில் ஒத்துழைக்கிறார்கள் அல்லது அவர்கள் தங்கள் சொந்த மருத்துவர்களை நியமிக்கலாம். செயல்திறன் அதிகரிக்கிறது பராமரிப்பு சீர்திருத்தம் படிப்படியாக 2012 க்குள் பராமரிப்பு நன்மை சேவைகளை அதிகரித்தது. பராமரிப்பு நிலை I இல், தொகை 384 யூரோவிலிருந்து 450 யூரோவாக உயர்ந்தது; பராமரிப்பு நிலை II இல், 921 யூரோவிலிருந்து 1,100 யூரோவாக உயர்ந்தது; மற்றும் பராமரிப்பு நிலை III இல், 1,432 யூரோவிலிருந்து 1,550 யூரோவாக உயர்ந்தது. பராமரிப்பு நிலை III இல் மட்டுமே நிலையான தொகைகள் மாற்றப்பட்டன. இங்கே, செயல்திறன் படிப்படியாக € 1,432 இலிருந்து € 1,550 ஆக 2012 இல் அதிகரித்தது. தீவிர நிகழ்வுகளில், செயல்திறன் 1,688 யூரோவிலிருந்து 1,918 யூரோவாக இருந்தது. டிமென்ஷியா, அல்சைமர் அல்லது மனநல குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு, செயல்திறன் நீட்டிக்கப்பட வேண்டும். அவர்கள் இன்னும் பராமரிப்பு நிலை I இல் இல்லை என்றால் அவர்கள் அவற்றைப் பெறுகிறார்கள். இங்கே அவர்கள் 460 யூரோவிலிருந்து 2400 யூரோக்களுக்கு சென்றனர். ஜூலை 1,2008 அன்று, ஒரு அடிப்படை தொகை மற்றும் அதிகரித்த தொகை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. அடிப்படை தொகை ஆண்டுக்கு 1,200 யூரோக்கள் வரை இருக்கலாம் மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த ஒட்டுமொத்த ஆதரவு செலவுகளைக் கொண்டவர்களுக்கு இது பொருந்தும். 2, 400 யூரோக்கள் வரை குறிப்பிடப்பட்ட தொகை பராமரிப்பு தேவைகள் தொடர்பாக அதிக ஒட்டுமொத்த ஆதரவு செலவுகளைக் கொண்ட நபர்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த தொகைகள் முறையான கவனிப்புக்கு கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன. டிமென்ஷியா உள்ளவர்கள் நர்சிங் ஹோம்களில் சிறந்த கவனிப்பைப் பெறுகிறார்கள். இந்த மக்களுக்கு, பராமரிப்பு நிதிகளால் நிதியளிக்கப்பட்ட கூடுதல் ஆதரவு ஊழியர்கள் பணியமர்த்தப்படுகிறார்கள். மேலும் 200 மில்லியன் யூரோக்கள் செலவிடப்படும். முதியோர் பராமரிப்பு மையங்களில் பராமரிப்பு சேவைகள் கூடுதலாக ஈடுசெய்யப்பட்டன. மேலும், குறுகிய கால கவனிப்பு உரிமைகோரல் படிப்படியாக பராமரிப்பு நிலை III மற்றும் கஷ்டமான சந்தர்ப்பங்களில் எழுப்பப்பட்டது. ஊனமுற்றவர்களுக்கான நிறுவனங்களின் உதவி தேவைப்படும் குழந்தைகளுக்கான குறுகிய கால பராமரிப்பு விரிவுபடுத்தப்பட்டது. பகல் மற்றும் இரவு பராமரிப்புக்கான நன்மைகள் மேம்படுத்தப்பட்டன, அதிக மானியங்கள் வழங்கப்பட்டன, மேலும் செயல்திறன் குறியீட்டுடன் இணைக்கப்பட்டது. மேலும், காப்பீட்டு காலம் இரண்டு ஆண்டுகளாகக் குறைக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, பராமரிப்பு நிதிகள் ஒரு சுருக்கமான மறுஆய்வுக் காலத்தைக் கொண்டிருந்தன, எனவே அவை சமர்ப்பிக்கப்பட்ட விண்ணப்பத்திற்கு ஐந்து வாரங்களுக்குள் முடிவுகளை வழங்க வேண்டும். மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு, மறுஆய்வு காலம் ஒரு வாரத்திற்குள் சுகாதார காப்பீட்டின் மருத்துவ சேவையால் ஏற்பட வேண்டும். பராமரிப்பாளரின் நலனுக்காக ஓய்வூதிய உரிமை அதிகரிக்கப்படுகிறது. இந்த நபர்களுக்கு சட்டரீதியான ஓய்வூதியக் காப்பீட்டிற்கான பங்களிப்பாக அவர்களின் ஓய்வு நேரத்தில் எதிர்காலத்தில் ஊதியம் வழங்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், நோயாளிகள் ஒரு விரிவான பராமரிப்பு ஆலோசனையைப் பெற உரிமை உண்டு, எனவே காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபருக்கு ஒரு தனிப்பட்ட ஆலோசனை, ஆதரவு மற்றும் வழிகாட்டுதல், இது தனிப்பட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஊதியம் பெறாத விடுப்பு உரிமை பராமரிப்பு சீர்திருத்தம் என்பது செலுத்தப்படாத ஆனால் சமூக காப்பீடு செய்யப்பட்ட விலக்குக்கான உரிமைகோரலாகும். ஏற்கனவே குறிப்பிட்டபடி, 15 க்கும் மேற்பட்ட ஊழியர்களைக் கொண்ட நிறுவனங்களில் உள்ள ஊழியர்களுக்கு வேலைக்குத் திரும்புவதற்கான உரிமையுடன் தனது வேலையிலிருந்து ஆறு மாத ஊதியம் பெறாத விடுப்பைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு உறுப்பினர்களுக்கு வழங்கப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, எதிர்பாராத விதமாக நர்சிங் கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு உறவினரின் கவனிப்பை ஒழுங்கமைக்க வழங்கப்பட்ட 10 வேலை நாட்கள் வரை தற்காலிக, ஊதியம் பெறாத விடுப்பு ஊழியர்களுக்கு உரிமை உண்டு. இந்தக் காலகட்டத்தில் தொழிலாளிக்கு மீண்டும் காப்பீடு செய்யப்படுகிறது. இல்லங்களின் தர மேம்பாடு நர்சிங் ஹோம்களில் தர உத்தரவாதத்தை விரிவுபடுத்துவதை உறுதி செய்வதற்காக, நல்ல கவனிப்பு காரணமாக ஒரு பராமரிப்பாளர் சிறந்த பராமரிப்பு நிலையை அடைந்தால் அவர்களுக்கு ஒரு முறை போனஸ் 1536 யூரோக்கள் வழங்கப்பட்டன. துஷ்பிரயோகத்தைத் தடுக்க, மிகவும் சாதகமான வகைப்பாடு குறைந்தது ஆறு மாதங்களாவது இருக்க வேண்டும். மறுவாழ்வை சரியான நேரத்தில் வழங்க முடிந்தால், சுகாதாரக் காப்பீடு 3,072 யூரோக்களை தீர்வு தொகையாக செலுத்துகிறது என்றும் அது குறிப்பிடுகிறது. எனவே, மருத்துவமனை பராமரிப்பிலிருந்து மறுவாழ்வு மற்றும் பராமரிப்பு பணிகளுக்கு மாறுவது தடையின்றி இருக்க வேண்டும். நிறுவனங்களின் தரத்தை உறுதிப்படுத்த, நிபுணத்துவ தர நிர்ணய அமைப்புகள் நிறுவப்பட வேண்டும். ஆண்டுக்கு ஒரு முறை சோதனைக்கு முன், அனைத்து நிறுவனங்களும் முன்னதாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. இந்த சோதனைகள் பொதுவாக அறிவிக்கப்படாதவை. தனிப்பட்ட நிறுவனங்களுக்கான வெளியிடப்பட்ட அறிக்கைகளின் அடிப்படையில் காப்பீட்டாளர் ஒரு சிறந்த மதிப்பீட்டைப் பெற முடியும். தன்னார்வலர்களுக்கான கவனிப்பு மற்றும் கூடுதல் பயிற்சி மக்களை ஆதரிக்க, சுகாதார காப்பீடுகள் தனியார் பராமரிப்பு காப்பீடுகளை தொடர்பு கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகின்றன. கவனிப்புக்காக தங்கள் ஓய்வு நேரத்தில் தங்களை அர்ப்பணித்துக் கொள்ளும் குடிமக்களின் ஆதரவை பராமரிப்பு சீர்திருத்தம் வழங்குகிறது. உதாரணமாக, பயிற்சி செலவுகளை கையகப்படுத்துவதன் மூலம் அவர்கள் ஊக்குவிக்கப்படுவார்கள். அவர்கள் ஆதரவு குழுக்கள் அல்லது பகல்நேர பராமரிப்பில் பங்கேற்கலாம். மேலும் காண்க ஜெர்மனியில் சுகாதாரம் மேற்கோள்கள் ஜெர்மனியில் சுகாதாரம் முதியோர் பராமரிப்பு