Universal neonatal hearing screening
ஆரம்பகால செவித்திறன் கண்டறிதல் மற்றும் தலையீடு (ஈ. எச். டி. ஐ) திட்டங்களின் ஒரு பகுதியான யுனிவர்சல் நியோனடல் ஹியரிங் ஸ்கிரீனிங் (யு. என். எச். எஸ்), செவித்திறன் இழப்புக்கான ஆபத்து காரணி இருந்தாலும், அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் செவித்திறன் பரிசோதனையை நோக்கமாகக் கொண்ட சேவைகளைக் குறிக்கிறது. யு. என். எச். எஸ் என்பது ஈ. எச். டி. ஐ திட்டத்தின் முதல் படியாகும், இது ஒரு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நிரந்தர செவித்திறன் இழப்பு இருப்பது அல்லது இல்லாதது என்பதைத் தீர்மானிக்க மேலும் ஆடியோலாஜிக்கல் மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறதா என்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட இலக்கு பகுதியில் உள்ள அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் கேட்கும் திறனைத் திரையிட, ஆபத்து காரணிகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல், புறநிலை சோதனை முறைகளைப் (பொதுவாக ஓடோஅகௌஸ்டிக் உமிழ்வு (ஓ. ஏ. இ) சோதனை அல்லது தானியங்கி செவிவழி மூளைத்தண்டு பதில் (ஏபிஆர்) சோதனை) பயன்படுத்துகிறது. வளர்ந்த நாடுகளில் கூட, 1990கள் வரை, செவித்திறன் குறைபாடுள்ள குழந்தையைக் கண்டறிவதற்கும், சுகாதாரத் தலையீடு மற்றும் பெருக்கத்திலிருந்து பயனடைவதற்கும் பல ஆண்டுகள் ஆகலாம். இந்த தாமதம் இன்னும் வளரும் நாடுகளில் நிகழலாம். செவித்திறன் இழப்பு காரணமாக குழந்தைகள் தங்கள் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டுகளில் ஒலிகள் மற்றும் மொழிக்கு ஆளாகவில்லை என்றால், அவர்கள் பேசும் அல்லது கையொப்பமிடப்பட்ட மொழியை வளர்ப்பதில் சிரமம் இருக்கும்; அறிவாற்றல் வளர்ச்சி மற்றும் சமூக திறன்களும் பாதிக்கப்படலாம். இந்த திரையிடல் குழந்தைகளை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கிறது-அதிக சந்தேகக் குறியீடு உள்ளவர்கள் (நிரந்தர பிறவி செவித்திறன் இழப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்) மற்றும் குறைந்த சந்தேகக் குறியீடு உள்ளவர்கள் (நிரந்தர பிறவி செவித்திறன் இழப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு). முதல் குழுவில் உள்ளவர்கள் நோயறிதல் சோதனைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். 2000 களின் முற்பகுதியில் இருந்து உலகெங்கிலும் உள்ள பல பிராந்தியங்களில் புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் திரையிடல் செயல்படுத்தப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது காது கேளாமைக்கான கண்டறிதல் வயதைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது-அதாவது கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகள் ஆரம்ப தலையீட்டைப் பெற முடியும், இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் மொழியைக் கற்றுக்கொள்ளும் மூளையின் திறன் (பேச்சு, கியூ, அல்லது கையொப்பம்) குழந்தை வயதாகும்போது குறைகிறது. நிரந்தர பிறவி செவித்திறன் இழப்புடன் பிறந்த குழந்தைகள் வரலாற்று ரீதியாக கல்வியில் மோசமாக செயல்பட்டுள்ளனர், மோசமான மொழி கையகப்படுத்தல், சமூக செயல்பாடு மற்றும் தொழில் தேர்வுகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருந்தனர். கண்ணோட்டம் வளர்ச்சி தாமதங்களைக் குறைப்பதிலும், தகவல் தொடர்பு, கல்வி மற்றும் சமூக வளர்ச்சியை ஊக்குவிப்பதிலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்க, சரியான நேரத்தில் மற்றும் பொருத்தமான தலையீடுகள் செவித்திறன் இழப்பை முன்கூட்டியே அடையாளம் காண வேண்டும். நிரந்தர பிறவி செவித்திறன் இழப்பு உள்ள குழந்தைகளுக்கான தலையீடுகள் ஒலியை பெருக்கும் சாதனங்கள் முதல் சேதமடைந்த உள் காதுகளின் செயல்பாட்டை மாற்றும் சாதனங்கள் வரை பேச்சு மொழி, சைகை மொழி மற்றும் கியூ பேச்சு உள்ளிட்ட தகவல்தொடர்பு முறைகள் வரை உள்ளன. தலையீடுகளின் தேர்வு காது கேளாமை, அணுகல், மலிவு மற்றும் குடும்பத் தேர்வு ஆகியவற்றின் அளவு மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்தது. தலையீடுகள் பயனுள்ளதாக இருக்க, அவை பொருத்தமானதாகவும், சரியான நேரத்தில், குடும்பத்தை மையமாகக் கொண்டதாகவும், ஒருங்கிணைந்த இடைநிலை அணுகுமுறையின் மூலம் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இதில் தொழில்முறை தகுதிகள் மற்றும் சிறப்பு அறிவு மற்றும் திறன்களைக் கொண்ட நிபுணர்களுக்கான அணுகல் உகந்த வளர்ச்சி விளைவுகளை ஆதரிக்கவும் ஊக்குவிக்கவும் அடங்கும். செவித்திறன் இழப்பு உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிறந்த முடிவுகளை உறுதி செய்வதற்கான முக்கிய கூறுகள் பின்வருமாறுஃ செவித்திறன் கருவிகள், நடுத்தர காது அல்லது கோக்லியர் உள்வைப்புகள் போன்ற செவித்திறன் சாதனங்கள்; எஃப்எம்/ரேடியோ அமைப்புகள் மற்றும் லூப் அமைப்புகள் போன்ற செவித்திறன் உதவி தொழில்நுட்பம்; செவிவழி-வாய்மொழி சிகிச்சை, கியூட் பேச்சு மற்றும் செவிவழி-வாய்மொழி சிகிச்சை போன்ற பேச்சு மொழியை உருவாக்குவதற்கான சிகிச்சை; சைகை மொழி போன்ற சொற்களற்ற தகவல்தொடர்பு வளர்ச்சி (அமெரிக்க சைகை மொழியையும் பார்க்கவும்). அமெரிக்கா, ஐக்கிய இராச்சியம், ஆஸ்திரேலியா, நியூசிலாந்து மற்றும் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தை உருவாக்கும் பெரும்பாலான நாடுகள் உட்பட பல நாடுகளில் ஈ. எச். டி. ஐ திட்டங்கள் உள்ளன. மொழி மற்றும் தகவல்தொடர்பு திறன், கல்வியறிவு மேம்பாடு மற்றும் உளவியல் சமூக நல்வாழ்வை அதிகரிப்பதற்காக, குழந்தை செவித்திறன் தொடர்பான அமெரிக்க கூட்டுக் குழு 1) புதிதாகப் பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளும் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கு முன்பு உடலியல் நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தி செவித்திறன் திரையிடலுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், ஆனால் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு அல்ல 2) திரையிடலில் தேர்ச்சி பெறாத அனைத்து குழந்தைகளும் மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு பொருத்தமான ஆடியோலாஜிக் நோயறிதலைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் 3) காது கேளாதவர்கள் அல்லது ஒரு அல்லது இரண்டு காதுகளிலும் காது கேளாதவர்கள் என்று அடையாளம் காணப்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளும் நோயறிதலுக்குப் பிறகு விரைவில் இலக்கு மற்றும் பொருத்தமான தலையீட்டு சேவைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் ஆறு மாத வயதிற்குப் பிறகு அல்ல. புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் திரையிடல் தானியங்கி (ஏ. பி. ஆர்) அல்லது (ஓ. ஏ. இ) அல்லது ஆரம்ப மற்றும்/அல்லது மறு திரையிடல் நடைமுறைகளுக்கு புறநிலை மதிப்பீட்டு முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. பிறவி செவித்திறன் இழப்பு விகிதங்கள் பிறந்த குழந்தைகளில் செவித்திறன் இழப்பு என்பது மிகவும் பொதுவான பிறவி பிறப்பு குறைபாடு மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறு ஆகும், மேலும் இது பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம். அமெரிக்காவில் 1000 உயிருள்ள பிறப்புகளில் 1 முதல் 2 வரை பிறந்த குழந்தைகளில் குறிப்பிடத்தக்க நிரந்தர செவித்திறன் இழப்பு ஏற்படுவதாக ஆராய்ச்சி கூறுகிறது. இந்த திரையிடல் மூலம், பிறவி செவித்திறன் இழப்பின் பல வடிவங்களைக் கண்டறிய முடியும். பிறவிக் காரணங்கள், கர்ப்ப காலத்தில் சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடுகள் அல்லது பிறப்புக்குப் பிறகு விரைவில் ஏற்படும் சுகாதார சிக்கல்கள் காரணமாக பிறவிக் காது கேளாமை ஏற்படலாம். ஐரோப்பா மற்றும் வட அமெரிக்காவில் மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான ஆய்வுகள் சுகாதார அல்லது கல்வி பதிவுகளை மதிப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் 40 டெசிபல்களுக்கு மேல் செவித்திறன் இழப்பு அல்லது இரண்டையும் கொண்ட சுமார் 0.1% குழந்தைகளின் நிலையான பாதிப்பை அடையாளம் கண்டுள்ளன. வெவ்வேறு முறைகள் அல்லது அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தும் பிற சர்வதேச ஆய்வுகள் அதிக மதிப்பீடுகளைப் பதிவு செய்துள்ளன. அமெரிக்காவில், அறிக்கையிடப்பட்ட வயது வரம்பு, வகை, பட்டம், அதிர்வெண், பக்கவாட்டு மற்றும் உறுதிப்படுத்தும் முறை (எ. கா. ஆடியோமெட்ரிக் சோதனை, பெற்றோரின் அறிக்கை, பதிவு மதிப்பாய்வு). தேசிய சுகாதாரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பரிசோதனை கணக்கெடுப்பு (என். எச். ஏ. என். இ. எஸ்) மூலம் பெறப்பட்ட 12 முதல் 19 வயதுடைய இளம் பருவத்தினரின் ஆடியோமெட்ரிக் தரவுகளின்படி, 25 டெசிபல்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட செவித்திறன் இழப்பு உள்ள இளம் பருவத்தினரில் 3 சதவீதம் முதல் 5 சதவீதம் வரையும், 15 சதவீதம் முதல் 20 சதவீதம் வரை 15 டெசிபல்களுக்கு மேல் செவித்திறன் இழப்பு உள்ளவர்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளனர். செவித்திறன் இழப்பு உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் தலையீடு ஆகியவை சிறந்த தகவல்தொடர்பு திறன்களை வளர்த்துக் கொள்ள உதவும் என்று ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. காது கேளாமை உள்ள குழந்தைகள் தற்போதைய ஆரம்பகால அடையாளம் மற்றும் தலையீட்டு வழிகாட்டுதல்களைப் பூர்த்தி செய்வதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் காட்டியுள்ளனர், ஈ. எச். டி. ஐ 1-3-6 வழிகாட்டுதல்களைப் பூர்த்தி செய்யாத குழந்தைகளை விட மேம்பட்ட சொற்களஞ்சியம் இருக்க வாய்ப்புள்ளது. பெண்கள், குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் (டபிள்யூஐசி) சான்றிதழ் ஸ்கிரீனிங் வருகைகள் மூலம் எல்எஃபியு/எல்டிடி விகிதங்களை மேம்படுத்துவது உள்ளிட்ட ஈஎச்டிஐ செயல்முறை சிக்கல்களை மேம்படுத்துவதில் நிதியளிக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சி திட்டங்கள் கவனம் செலுத்தியுள்ளன. மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தாமல், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் செவித்திறன் இழப்பு நோயறிதலை எளிதாக்குவதற்கு எலக்ட்ரோஃபிசியோலாஜிக்கல் சோதனையில் இணைக்கப்படக்கூடிய தொழில்நுட்பங்களை ஆராய்வது. ஒருதலைப்பட்சமான மற்றும் லேசான இருதரப்பு செவித்திறன் இழப்பு உள்ள குழந்தைகளின் திரையிடல் மற்றும் நோயறிதல் மதிப்பீடுகள், செவித்திறன் இழப்பு மற்றும் கொமொர்பிடிட்டிகளின் தாக்கம் மற்றும் சைட்டோமெகலோவைரஸுடன் பிறந்த குழந்தைகளின் நீண்டகால செவித்திறன் இழப்பு ஆபத்து உள்ளிட்ட பல தலைப்புகளில் புலனாய்வாளர்கள் அறிக்கை அளித்துள்ளனர். திரையிடல் முறை பெரும்பாலும் இரண்டு கட்ட செயல்முறை காது கேட்கும் உண்மையான திரையிடலில் நிகழ்கிறது. குழந்தைகள் ஓடோஅகௌஸ்டிக் உமிழ்வு (ஓ. ஏ. இ) அல்லது தானியங்கி செவிவழி மூளை முனை பதில் (ஏ. ஏ. பி. ஆர்) மூலம் திரையிடப்படுகிறார்கள். தேர்வில் தேர்ச்சி பெறும் குழந்தைகள் மேலும் மதிப்பீட்டைப் பெறுவதில்லை. ஆரம்பத் திரையில் தோல்வியுற்ற குழந்தைகள் பொதுவாக OAE அல்லது AABR உடன் இரண்டாவது திரையிடல் மதிப்பீட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். இந்த இரண்டாவது மதிப்பீட்டில் தோல்வியுற்ற குழந்தைகள் வழக்கமாக அவர்களின் செவித்திறன் நோயறிதல் மதிப்பீட்டிற்கு அனுப்பப்படுவார்கள். பிராந்தியம் மற்றும் நாட்டிற்கு ஏற்ப நடைமுறையில் சில மாறுபாடுகள் உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலானவை இந்த அடிப்படைக் கொள்கையைப் பின்பற்றுகின்றன. திரையிடல் பணியாளர்களும் வேறுபடுகிறார்கள், சில பிராந்தியங்களில் ஒலியியியலாளர்கள் பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள், அதே நேரத்தில் தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள், செவிலியர்கள் அல்லது தன்னார்வலர்கள் மற்ற திட்டங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள். செவித்திறன் பரிசோதனையைச் செயல்படுத்த போதுமான நிதி மற்றும் மனித வளங்கள் இல்லாத நாடுகளில், சமூக அடிப்படையிலான திட்டங்கள் காது கேளாமை உள்ள குழந்தைகளை அடையாளம் காண எளிய, நடத்தை அடிப்படையிலான கேள்வித்தாள்களைப் பயன்படுத்தியுள்ளன, ஆனால் அவை மட்டுப்படுத்தப்பட்ட வெற்றியைப் பெற்றுள்ளன. இலக்கு வைக்கப்பட்ட செவித்திறன் திரையிடல் இலக்கு வைக்கப்பட்ட பிறந்த குழந்தை செவித்திறன் திரையிடல் என்பது மக்கள்தொகையில் ஒரு குறிப்பிட்ட துணைக்குழு மட்டுமே திரையிடப்படும் செயல்முறையை விவரிக்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, பிறந்த குழந்தை தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் உள்ள குழந்தைகள் அல்லது செவித்திறன் இழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகளுடன்). 1994 ஆம் ஆண்டில் செவித்திறன் இழப்பு உள்ள குழந்தைகளை உலகளவில் கண்டறிவதற்கான இலக்கை அமெரிக்க குழந்தை செவித்திறன் கூட்டுக் குழு (ஜே. சி. ஐ. எச்) அங்கீகரித்த போதிலும், அது அவர்களின் முந்தைய (1973,1982 மற்றும் 1990) நிலை அறிக்கைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள குறிப்பிட்ட உயர் ஆபத்து காரணிகளுக்கு ஒரு பங்கை மாற்றியமைத்து பராமரித்தது. வெற்றிகள் உலகளாவிய புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் பரிசோதனை திட்டங்கள் அதிக பாதுகாப்பு விகிதங்களைக் (பங்கேற்பு) கொண்டிருப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, மேலும் பல குழந்தைகள் ஒரு மாத வயதிற்குள் குழந்தைகளைத் திரையிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, பரிந்துரைக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கான நோயறிதல் செயல்முறையை மூன்று மாத வயதிற்குள் முடிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, மேலும் தலையீட்டு சேவைகளைத் தொடங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. யு. எஸ். அதிகார வரம்புத் திட்டங்கள் (மாநிலங்கள் மற்றும் பிரதேசங்கள்) 1990 களின் தொடக்கத்தில் அமெரிக்காவில் காது கேளாமைக்காக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 3 சதவீதத்திற்கும் குறைவாகவே திரையிடப்பட்டன. மாநில சுகாதாரம் மற்றும் நலன்புரி முகமைகளில் பேச்சு மற்றும் கேட்கும் திட்டங்களின் இயக்குநர்களால் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி மாநிலங்கள் மற்றும் பிரதேசங்களிலிருந்து EHDI (1999-2004) இன் ஆரம்ப ஆண்டுகளுக்கான தரவு சேகரிக்கப்பட்டு CDC EHDI திட்டத்துடன் பகிர்ந்து கொள்ளப்பட்டது. 2005 ஆம் ஆண்டு தொடங்கி, சி. டி. சி மேலாண்மை அலுவலகம் மற்றும் பட்ஜெட் அங்கீகரிக்கப்பட்ட கணக்கெடுப்பு மூலம் தரவைப் பெற்றது, இது ஈ. எச். டி. ஐ திட்ட இயக்குநர்களுக்கு அனுப்பப்பட்டது. 1999 ஆம் ஆண்டில், 22 அதிகார வரம்புகள் அனைத்து குழந்தைகளிலும் பாதிக்கும் குறைவானவர்கள் (46.5%) காது கேளாமைக்காக திரையிடப்பட்டதாக மதிப்பிட்டன, இது 2007 ஆம் ஆண்டில் 2005 85.4% இல் 80.1% ஆகவும், 2009 ஆம் ஆண்டில் 98.0% ஆகவும் படிப்படியாக அதிகரித்தது. அமெரிக்காவில் வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்தில் அடையாளம் காணப்பட்ட காது கேளாத மற்றும் காது கேளாத குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை 2000 ஆம் ஆண்டில் 855 ஆகவும், 2005 இல் 2,634 ஆகவும், மிக சமீபத்தில் 2016 ஆம் ஆண்டில் 6,337 ஆகவும் அதிகரித்துள்ளது. சவால்கள் "1-3-6" இலக்குகளை அடைவதற்கு கூடுதலாக, புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் திறன் பரிசோதனை திட்டங்களுக்கான முக்கிய சவால்களில் ஒன்று 'பின்தொடர்தலுக்கான இழப்பு' (ஒரு குழந்தை செயல்முறையின் அடுத்த கட்டத்திற்குத் திரும்பவில்லை என்றால்) குறைப்பதாகும். அமெரிக்கா மற்றும் பிற அதிகார வரம்புகளில் உள்ள மாநில ஸ்கிரீனிங் திட்டங்களில் இது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பிரச்சினை என்று குழந்தை கேட்கும் கூட்டு குழு (யு. எஸ்.) தெரிவித்துள்ளது. பின்தொடர்தலுக்கான இழப்பை அளவிடுவது அதைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் குறைப்பதற்கும் ஒரு முக்கியமான படியாகும். இப்போது யு. எஸ். குழந்தைகளில் 95 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானோர் தங்கள் செவித்திறன் திரையிடப்படுகிறார்கள், மீதமுள்ள சவால்களில் திரையிடலில் தேர்ச்சி பெறாதவர்களுக்கு சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மதிப்பீட்டை உறுதிசெய்வதும், கண்டறியப்பட்ட செவித்திறன் இழப்பு உள்ளவர்களுக்கு ஆரம்ப தலையீட்டில் சேர்க்கப்படுவதும் அடங்கும். 2005 ஆம் ஆண்டில், இறுதி அல்லது மிக சமீபத்திய திரையிடலில் தேர்ச்சி பெறாத குழந்தைகளில் 60 சதவீதம் பேர் பின்தொடர்தலை இழந்தனர்/ஆவணப்படுத்தலுக்கு (எல். எஃப். யூ/எல். டி. டி) இழந்தனர். அந்த குழந்தைகளில் சிலர் ஒலியியல் மதிப்பீடுகளைப் பெற்றிருக்கலாம், ஆனால் முடிவுகள் ஈ. எச். டி. ஐ திட்டத்திற்கு தெரிவிக்கப்படவில்லை (அதாவது, ஆவணமற்ற மதிப்பீடு). 2007 வாக்கில், இறுதி அல்லது மிக சமீபத்திய திரையிடலில் தேர்ச்சி பெறாத குழந்தைகளிடையே எல். எஃப். யூ/எல். டி. டி சுமார் 46 சதவீதமாகவும், 2011 ஆம் ஆண்டில் 35 சதவீதமாகவும் குறைந்தது. 2016 ஆம் ஆண்டில் நோயறிதலுக்கான LFU/LTD சதவீதம் 25.4% (n = 16,522) ஆகும். ஆரம்பகால தலையீட்டில் சேர்ப்பதற்கான 2016 LFU/LTD சதவீதம் 19.6% (n = 1,239) ஆகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் செவித்திறன் பரிசோதனையில் மூன்று தசாப்தங்களுக்கும் மேலாக சவால்கள் உள்ளன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளைத் திரையிடுவது மட்டுமே பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய, முற்போக்கான அல்லது பெறப்பட்ட செவித்திறன் இழப்பைத் தவறவிடலாம், பெரினடல் நோய்த்தொற்றுகளின் மோசமான அடையாளம் உள்ளது, மேலும் ஒழுங்குமுறை தடைகள் மற்றும் தனியுரிமை குறித்த கவலைகள் இன்றும் தொடர்கின்றன. பல குழந்தைகள் பின்தொடர்தலுக்கு இழக்கிறார்கள் மற்றும் பல குடும்பங்கள் சிக்கலான சுகாதாரம் மூலம் ஒருங்கிணைந்த தரமான கவனிப்பை வழிநடத்தும் சவாலை எதிர்கொள்கின்றன. 1956 ஆம் ஆண்டில், எரிக் வெடென்பெர்க் புதிதாகப் பிறந்த காது கேளாத குழந்தைகளைத் திரையிடுவதற்கு ட்யூனிங் ஃபோர்க்குகள், தாள ஒலிகள், சுருதி குழாய்கள் மற்றும் கவ்பெல்ஸ் ஆகியவற்றின் பரிசோதகர் பயன்பாட்டை விவரிக்கும் ஆரம்பகால கட்டுரைகளில் ஒன்றை வெளியிட்டார். "குழந்தை 6 முதல் 7 வயதை அடையும் வரை நம்பகமான செவிவழி சோதனைகளை மேற்கொள்வது சாத்தியம் என்று சமீப காலம் வரை கருதப்படவில்லை" என்று ஆசிரியர் குறிப்பிட்டார். 1963 ஆம் ஆண்டில், "குழந்தை செவித்திறனின் தாய்" என்று அன்பாக குறிப்பிடப்படும் மரியன் டவுன்ஸ், கொலராடோவின் டென்வரில் முதல் மருத்துவமனையை அடிப்படையாகக் கொண்ட குழந்தை செவித்திறன் ஸ்கிரீனிங் திட்டத்தை முன்னெடுத்தார், நடத்தை கண்காணிப்பு ஆடியோமெட்ரி (பி. ஓ. ஏ) ஐப் பயன்படுத்தி. பல சுயாதீன பார்வையாளர்கள் குறுகிய-பட்டை (90 டி. பி) மற்றும் வெள்ளை சத்தம் (93 டி. பி) தூண்டுதலின் விளக்கத்திற்குப் பிறகு கண் சிமிட்டல் மற்றும்/அல்லது திகைப்பூட்டும் பதில்களைப் பதிவு செய்தனர். அவரது 1964 வெளியீட்டில், பார்வையாளர்கள் சந்தேகத்திற்கிடமான செவித்திறன் இழப்புகளை அடையாளம் கண்டனர், இருப்பினும் 26 சதவீத குழந்தைகளுக்கு கருத்து வேறுபாடுகள் குறிப்பிடத்தக்கவை. 1969 ஆம் ஆண்டில், புதிதாகப் பிறந்த மற்றும் குழந்தை செவித்திறன் பிரச்சினைகளின் அனைத்து பகுதிகளிலும் பலதரப்பட்ட தலைமை மற்றும் வழிகாட்டுதல்களை வழங்குவதற்காக குழந்தை செவித்திறன் கூட்டுக் குழுவை (ஜே. சி. ஐ. எச்) அமைப்பதற்கான முயற்சிகளுக்கு மரியன் தலைமை தாங்கினார். அவர்களின் 1971 நிலை அறிக்கையில், ஜே. சி. ஐ. எச் திரையிடல் திட்டங்களின் முடிவுகள் சீரற்றவை மற்றும் தவறாக வழிநடத்தும் என்று தீர்மானித்தது, ஆரம்பகால கண்டறிதலுக்கான அவசரத் தேவையை அங்கீகரித்த போதிலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் வழக்கமான நடத்தை செவித்திறன் திரையிடலை நிறுத்த பரிந்துரைத்தது. 1973 ஆம் ஆண்டில் குழு சில உயர் ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளின் செவித்திறன் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும் என்று பரிந்துரைத்தது (ஐந்து காரணிகள்ஃ குடும்ப வரலாறு; பிறவி பிறவி நோய்த்தொற்றுகள்; காது, மூக்கு அல்லது தொண்டை குறைபாடுகள்; குறைந்த பிறப்பு எடை <1500 கிராம்; ஹைபர்பிலிரூபினீமியா). 1982 ஆம் ஆண்டில், இரண்டு கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள் சேர்க்கப்பட்டன (பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் குறைந்த அப்கர் மதிப்பெண்கள் உட்பட பிறப்பு மூச்சுத்திணறல்) மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள குழந்தைகளின் பி. ஓ. ஏ அல்லது உடலியல் பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது. அந்த நேரத்தில், குழு எந்த குறிப்பிட்ட சாதனத்தையும் பரிந்துரைக்கவில்லை, இருப்பினும் பல திட்டங்கள் வெற்றிகரமாக தானியங்கி ஏபிஆரைப் பயன்படுத்தி புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளைத் திரையிடுகின்றன. முயற்சிகள் மற்றும் ஒப்புதல்கள் இருந்தபோதிலும், அமெரிக்காவில் அதிக ஆபத்துள்ள திரையிடலின் வளர்ச்சி மிகவும் மெதுவாக இருந்தது. 1984 ஆம் ஆண்டில், அதிக ஆபத்துள்ள செவித்திறன் பதிவேடுகளில் நாட்டின் புதிதாகப் பிறந்த மக்கள்தொகையில் 15 சதவீதம் பேர் மட்டுமே இருந்தனர், மேலும் அந்த குழந்தைகளில் பாதிக்கும் குறைவானவர்களே செவித்திறன் மதிப்பீடு செய்திருக்கலாம். பிற பலவீனங்கள் ஒரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆபத்து பதிவேட்டில் காது கேளாமை கொண்ட குழந்தைகளில் சுமார் 50 சதவீதம் விலக்கப்படும் என்று அடையாளம் காணப்பட்டது. 1989 ஆம் ஆண்டில் சர்ஜன் ஜெனரல் சி. எவரெட் கூப், கருக்கலைப்பு, புகையிலை மற்றும் எய்ட்ஸ் தொடர்பான தனது பணிக்காக மிகவும் நினைவுகூரப்படுகிறார், வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்திற்குள் பிறவி செவித்திறன் இழப்பை அடையாளம் காண அதிக முயற்சிகளுக்கு அழைப்பு விடுத்தார். அவரது வார்த்தைகளில், "இது ஒரு உயரமான வரிசை, ஆம், ஆனால் நாம் அனைவரும் ஒன்றாக வேலை செய்தால், அதை நிரப்ப முடியும் என்று நான் நம்புகிறேன்". 1990 ஆம் ஆண்டில், ஜே. சி. ஐ. எச் மொத்தம் பத்து பேருக்கு மேலும் மூன்று ஆபத்து காரணிகளை (ஓடோடாக்ஸிக் மருந்து, நீடித்த இயந்திர காற்றோட்டம், சிண்ட்ரோமிக் ஸ்டிக்மாட்டா) சேர்த்தது. காங்கிரஸ்காரர் ஜேம்ஸ் டி. வால்ஷ் (ஆர்-என்ஒய்) 1991 ஆம் ஆண்டின் செவித்திறன் இழப்பு சோதனைச் சட்டத்துடன் கூட்டாட்சி சட்டத்தில் முதல் முயற்சியை நிதியுதவி செய்து அறிமுகப்படுத்தினார், இது பிறந்த நேரத்தில் அமெரிக்காவில் பிறந்த ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் செவித்திறன் சோதனை மற்றும் அத்தகைய சோதனைக்கு ஒரே மாதிரியான தரங்களை நிறுவ வேண்டும். எரிசக்தி மற்றும் வர்த்தகக் குழு இந்த சட்டத்தை துணைக்குழுவிற்கு பரிந்துரைத்த போதிலும், காங்கிரஸ்காரர் வால்ஷ் அந்த தசாப்தம் முழுவதும் காங்கிரஸின் செவிப்புலன் சுகாதாரக் குழுவின் இணை நிறுவனர் மற்றும் இணைத் தலைவராக சட்டத்தை தொடர்ந்து ஊக்குவித்தார். 1993 ஆம் ஆண்டில், தேசிய சுகாதார நிறுவனம் ஒருமித்த அறிக்கை "1-3-6" என்ற கருத்தை ஸ்கிரீனிங், நோயறிதல் மற்றும் தலையீட்டிற்கான மாதாந்திர மைல்கற்களாகத் தொடங்கியது. 1993 மற்றும் 1996 க்கு இடையில், உட்டா மாநில பல்கலைக்கழகத்தில் உள்ள செவித்திறன் மதிப்பீடு மற்றும் நிர்வாகத்திற்கான தேசிய மையம் ரோட் தீவு செவித்திறன் மதிப்பீட்டுத் திட்டத்தை (RIHAP) நடத்தியது, இது உலகளாவிய திரையிடலுக்கு நிலையற்ற OAE களைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை நிரூபித்தது. 1994 ஆம் ஆண்டில், ஜே. சி. ஐ. எச் மற்றும் டி. எஸ். எச். பி. எஸ். எச். டபிள்யூ. ஏ ஆகிய இரண்டும் உலகளாவிய புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் திரையிடலுக்கு ஒப்புதல் அளித்தன. 1996 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு, நன்மைகள் மற்றும் தீங்குகளின் சமநிலையை மதிப்பிடுவதற்கு ஆதாரங்கள் போதுமானதாக இல்லை என்று முடிவு செய்து, புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் திரையிடலுக்கு "I ஸ்டேட்மென்ட்" தரத்தை ஒதுக்கியது. அனைத்து அமெரிக்க மாநிலங்களும் ஆரம்பகால செவித்திறன் கண்டறிதல் மற்றும் தலையீடு (ஈ. எச். டி. ஐ) திட்டங்களில் பங்கேற்கின்றன. 2000 ஆம் ஆண்டின் குழந்தைகள் சுகாதாரச் சட்டம் நிறைவேற்றப்பட்டதற்கு ஈ. எச். டி. ஐயின் பிறப்பு காரணமாக இருக்கலாம், இது வால்ஷின் முன்மொழியப்பட்ட சட்டத்திலிருந்து மொழியை உள்ளடக்கியது மற்றும் சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் துறையின் செயலாளருக்கு அங்கீகாரம் அளித்தது, நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் மற்றும் சுகாதார வளங்கள் மற்றும் சேவைகள் நிர்வாகத்தின் மூலம் செயல்படுகிறது, "மாநிலம் முழுவதும் புதிதாகப் பிறந்த மற்றும் குழந்தை செவித்திறன் ஸ்கிரீனிங் மதிப்பீடு மற்றும் தலையீட்டு திட்டங்கள் மற்றும் அமைப்புகளை" நிறுவ. காங்கிரஸ் HRSA க்கு மாநிலம் தழுவிய சேவைகளை ஆதரிக்கும் அதிகாரத்தையும், CDC க்கு தரவு மேலாண்மை மற்றும் பயன்பாட்டு ஆராய்ச்சிக்கு தொழில்நுட்ப உதவியை வழங்குவதற்கான அதிகாரத்தையும் வழங்கியது. கூடுதலாக, என்ஐஎச்-இல் உள்ள காது கேளாமை மற்றும் பிற தகவல்தொடர்பு கோளாறுகள் குறித்த தேசிய நிறுவனம் புதிய ஸ்கிரீனிங் நுட்பங்கள் மற்றும் தொழில்நுட்பத்தின் செயல்திறன் குறித்த ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டுத் திட்டத்தை தொடர அதிகாரம் வழங்கியது. 2000 ஆம் ஆண்டு ஜே. சி. ஐ. எச் இன் நிலை அறிக்கை ஆரம்பகால செவித்திறன் கண்டறிதல் மற்றும் தலையீட்டு திட்டங்களுக்கான கோட்பாடுகள் மற்றும் வழிகாட்டுதல்களை வழங்கியது. 2006 ஆம் ஆண்டில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் பரம்பரைக் கோளாறுகள் குறித்த எச். எச். எஸ் செயலாளரின் ஆலோசனைக் குழு (எஸ். ஏ. சி. எச். டி. என். சி) புதிதாகப் பிறந்த காது கேளாமை அவர்களின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சீருடைத் திரையிடல் குழுவில் (ஆர். யு. எஸ். பி) சேர்க்கப்பட வேண்டிய நிபந்தனைகளில் ஒன்றாக சேர்க்கப்பட்டது. வளர்ந்து வரும் ஆராய்ச்சி சான்றுகளுடன், 2007 ஆம் ஆண்டில் யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் தடுப்பு சேவைகள் பணிக்குழு (யு. எஸ். பி. எஸ். டி. எஃப்) நியமிக்கப்பட்ட பி கிரேடு கொண்ட அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் செவித்திறன் இழப்பைத் திரையிட பரிந்துரைத்தது. 2010 வாக்கில், 43 மாநிலங்கள் உலகளாவிய புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் திரையிடல் தொடர்பான சட்டமியற்றும் சட்டங்கள் அல்லது எழுதப்பட்ட ஒழுங்குமுறை மொழியை இயற்றின. ஈ. எச். டி. ஐ. யின் மின்னணு யுகம் அடுத்த தசாப்தத்தில் தொடங்கியிருக்கலாம். சுகாதார நிறுவனத்தை ஒருங்கிணைப்பதற்கான தரம், ஆராய்ச்சி மற்றும் பொது சுகாதாரம் (கியூஆர்பிஹெச்) திட்டமிடல் மற்றும் தொழில்நுட்பக் குழுக்கள் தொடர்ச்சியான ஈஎச்டிஐ தொழில்நுட்ப ஆவணங்களை வெளியிட்டன. இந்த சுயவிவரங்கள் மருத்துவ மற்றும் பொது சுகாதார தகவல் அமைப்புகளுக்கு (முடிவுகள், மக்கள்தொகை, பராமரிப்பு திட்டங்கள், தரமான நடவடிக்கைகள்) இடையில் ஈ. எச். டி. ஐ தரவின் தானியங்கி சேகரிப்பு மற்றும் தகவல்தொடர்பு பரிமாற்றத்தை ஊக்குவிக்கின்றன. புதிதாகப் பிறந்த ஸ்கிரீனிங் சோதனை முடிவுகளைப் பதிவு செய்வதிலும் கடத்துவதிலும் மின்னணு சுகாதார தரவுத் தரங்களைப் பயன்படுத்துவதை ஊக்குவிப்பதற்கும் எளிதாக்குவதற்கும் யு. எஸ். தேசிய மருத்துவ நூலகம் புதிதாகப் பிறந்த ஸ்கிரீனிங் குறியீடு மற்றும் சொற்களஞ்சியக் கையேட்டைப் பராமரிக்கிறது. லாஜிக்கல் அப்சர்வேஷன் ஐடென்டிபையர்கள் பெயர்கள் மற்றும் குறியீடுகள் (எல். ஓ. ஐ. என். சி), மருத்துவத்தின் முறைப்படுத்தப்பட்ட பெயரிடல்-மருத்துவ விதிமுறைகள் (எஸ். என். ஓ. எம். இ. டி சி. டி) உள்ளிட்ட ஈ. எச். டி. ஐ நிலையான சொற்களஞ்சியக் குறியீடுகள் மற்றும் சொற்களஞ்சியங்கள் இதில் அடங்கும். தேசிய தர மன்றம், மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் மருத்துவ சேவைகள் மையங்கள் மற்றும் மருத்துவமனை அங்கீகாரத்திற்கான கூட்டு ஆணையம் ஆகியவை ஈ. எச். டி. ஐ மின்னணு தர நடவடிக்கைகளை ஏற்றுக்கொள்வதை அங்கீகரித்துள்ளன மற்றும்/அல்லது ஆதரித்துள்ளன. காது கேளாமை உள்ள குழந்தைகளுக்கான தகவல், வளங்கள் மற்றும் சேவைகளுக்கான வலை அடிப்படையிலான இணைப்பை ஈ. எச். டி. ஐ-பி. ஏ. எல். எஸ் (சேவைக்கான குழந்தை மருத்துவ ஒலியியல் இணைப்புகள்) வழங்குகிறது. 2018 ஆம் ஆண்டில், சுகாதார நிலை 7 (எச். எல். 7) ஆரம்பகால செவித்திறன் கண்டறிதல் மற்றும் தலையீடு (ஈ. எச். டி. ஐ) அமலாக்க வழிகாட்டியை ஒரு நெறிமுறை தரமாக அங்கீகரித்தது. உலகளாவிய நிலைமை 2014 முதல் 2019 வரை சர்வதேச புதிதாகப் பிறந்த மற்றும் குழந்தை கேட்கும் ஸ்கிரீனிங் (என்ஐஎச்எஸ்) குழு கேள்வித்தாள் மூலம் உலகெங்கிலும் உள்ள 196 மாநிலங்களில் செவித்திறன் ஸ்கிரீனிங்கின் நிலை குறித்து கேட்டது; 158 மாநிலங்களில் இருந்து தரவு பெறப்பட்டதுஃ 64 மாநிலங்களில் திரையிடல் இல்லை அல்லது குறைவாக உள்ளது (உலக மக்கள்தொகையில் 38 சதவீதம்); 41 மாநிலங்களில் (உலக மக்கள்தொகையில் 38 சதவீதம்)> 85 சதவீத குழந்தைகள் திரையிடப்படுகிறார்கள். இந்த மாநிலங்களில் சராசரி வாழ்க்கைத் தரம் பரிசோதனை இல்லாத நாடுகளை விட 10 மடங்கு அதிகமாக இருந்தது. செவித்திறன் திரையிடல் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை இது காட்ட முடியும்ஃ செவித்திறன் கோளாறுகளைக் கண்டறிவதற்கான சராசரி வயது திரையிடப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 4.6 மாதங்களாகவும், திரையிடப்படாத குழந்தைகளுக்கு 34.9 மாதங்களாகவும் இருந்தது. மேற்கோள்கள் மேலும் வாசிப்பது வெளிப்புற இணைப்புகள் அமெரிக்க பேச்சு-மொழி-கேட்கும் சங்கத்தின் மூலம் புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் திரையிடல் பற்றிய வளங்கள் இங்கிலாந்து என்ஹெச்எஸ் உண்மைத் தாள்/ஆராய்ச்சி போர்ட்ஃபோலியோ ஆன்லைன் அறிக்கையிடல் கருவிகள், புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் திரையிடல், தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் மூலம் புதிதாகப் பிறந்த காது கேட்கும் திரையிடல் குறித்த ஐரோப்பிய ஒருமித்த அறிக்கை 1999. நியோனாடாலஜி கேட்கும் ஒலியியல்ஃ ஸ்கிரீனிங் neonatale#Screening யுடிடிவோ நியோனாடேல்