Blalock–Hanlon procedure
பிளாக்-ஹன்லான் செயல்முறை ஆல்பிரட் பிளாக் மற்றும் சி. ரோலின்ஸ் ஹன்லான் ஆகியோரால் உருவாக்கப்பட்டது. இது 1950 இல் விவரிக்கப்பட்டது. ஆல்ஃபிரட் பிளாலாக் ஒரு அமெரிக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஆவார், அவர் ப்ளூ பேபி நோய்க்குறி குறித்த தனது பணிக்காக மிகவும் பிரபலமானவர். சி. ரோலின்ஸ் ஹான்லான் ஒரு அமெரிக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணராகவும் இருந்தார், ஆனால் இருதயவியல் துறையில் அவரது பணிக்காக மிகவும் பிரபலமானவர். பிளாக்-ஹன்லான் செயல்முறை என்று அழைக்கப்படும் இந்த இரண்டு மனிதர்களும் உருவாக்கிய செயல்முறை, ஏட்ரியல் செப்டெக்டமி என்று அழைக்கப்படும் ஒரு புதிய கருத்தாகும். டாக்டர் பிளாக் மற்றும் டாக்டர் ஹான்லான் மனிதர்களுக்கு இதைச் செய்வதற்கு முன்பு இந்த செயல்முறை நாய்களின் வலது ஏட்ரியத்தில் பரிசோதிக்கப்பட்டது. ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தின் ஓட்டத்தை மாற்றுவதற்காக ஒரு செப்டல் குறைபாட்டை வேண்டுமென்றே உருவாக்குவது இதில் அடங்கும். பெரிய கப்பல்களை மாற்றுவதற்கான ஒரு நோய்த்தடுப்பு திருத்தமாக இது வடிவமைக்கப்பட்டது. பிளாக்-ஹன்லான் செயல்முறை என்பது 1950 களில் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு கார்டியோதெராசிக் செயல்முறையாகும். பிளாலாக்-ஹன்லான் செயல்முறை இதயத்திற்குள் சேர்க்கைகளை மேம்படுத்துவதற்காக உருவாக்கப்பட்டது. இந்த நடைமுறையைப் பயன்படுத்தும் பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகள் ஒரு நாள் முதல் ஐந்து மாதங்கள் வரையிலான குழந்தைகளுக்கு குழந்தை மருத்துவத்தில் செய்யப்பட்டன. இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பெற்ற அனைத்து குழந்தைகளிலும், பிளாக்-ஹன்லான் அறுவை சிகிச்சையின் போது சரிசெய்யப்படாத சேதத்தை சரிசெய்ய ஒருவர் மட்டுமே இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டியிருந்தது. பெஹ்ரெண்ட், ஓரிங்கர் மற்றும் ஸ்டெர்ன் ஆகியோரின் கூற்றுப்படி, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நாற்பத்தெட்டு குழந்தைகளில் பத்து பேர் மட்டுமே ஆரம்பத்தில் இறந்தனர். அறுவை சிகிச்சையின் போது எடுக்கப்பட்ட விரிவான நடவடிக்கைகளின் காரணமாக ஒரு மாதத்திற்கும் குறைவான வயதுடைய குழந்தைகள் இறந்தனர். இந்த செயல்முறை நிகழ்த்தப்பட்டபோது ஒப்பீட்டளவில் அதிக இறப்பு விகிதம் இருபத்தி ஒரு சதவீதம் மட்டுமே இருந்தது, இருப்பினும், அதிகப்படியான இறப்பு விகிதம் காரணமாக இது இன்றைய மருத்துவ சமூகத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இந்த செயல்முறை இரண்டு சுழற்சிகளின் (நுரையீரல் மற்றும் முறையான) கலவையாகும். கார்டியாக் கலவை காரணமாக, இந்த செயல்முறை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய அரித்மியாக்கள், பெருமூளை இரத்த உறைவு, பெரிகார்டியல் இடத்தில் ஒட்டுதல் உருவாகலாம், மேலும் பல குழந்தைகள் செப்டெக்டமிக்கு இடையில் மரணத்தை எதிர்கொள்ள நேரிடும். இது ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸின் ஹன்டேரியன் ஆய்வகத்தில் ("நாய் இல்லம்") விவியன் தாமஸ் என்பவரால் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் ஆல்பிரட் பிளாக் மற்றும் சி. ரோலின்ஸ் ஹான்லான் ஆகியோரால் விவரிக்கப்பட்டது. அறுவைசிகிச்சை நோயாளியை முதலில் பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் வைத்து அறுவைசிகிச்சை செய்யப்பட்டது, செயல்முறை முழுவதும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையைக் கண்டறிய இரத்த வாயு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. அறுவைசிகிச்சை நிபுணர் பின்னர் வலது ஏட்ரியத்தில் ஒரு கீறல் செய்து அதை அகற்றுவார். அறுவைசிகிச்சை வெற்றிகரமாக கருதப்பட்டால், இரத்த வாயு பகுப்பாய்வு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டால் மட்டுமே குழந்தை இன்டுபேஷன் அகற்றப்படும். பிளாக்-ஹன்லான் செயல்முறை வெற்றிகரமாகத் தோன்றினாலும், நாற்பத்தெட்டு நோயாளிகளில் முப்பத்தைந்து பேர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நிலைமைகளைக் கொண்டிருந்தனர், அவை அரித்மியாக்கள், குறைந்த இதய வெளியீடு, வளர்சிதை மாற்ற பிரச்சினைகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள், இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஃப்ரேனிக் நரம்பு செயலிழப்பு வரை இருந்தன. குறிப்புகள் இதய அறுவை சிகிச்சை