Ataxic cerebral palsy
அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் மருத்துவ ரீதியாக பெருமூளை வாதத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 5-10% இல் உள்ளது, இது பெருமூளை வாதத்தின் மிகக் குறைந்த வடிவமாக கண்டறியப்படுகிறது. அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் பெருமூளை கட்டமைப்புகளில் ஏற்படும் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது, இது பெருமூளை வாதத்தின் மற்ற இரண்டு வடிவங்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது, அவை ஸ்பாஸ்டிக் பெருமூளை வாதம் (கார்டிகல் மோட்டார் பகுதிகள் மற்றும் அடிப்படை வெள்ளை பொருளுக்கு சேதம்) மற்றும் டிஸ்கினெட்டிக் பெருமூளை வாதம் (அடித்தள கேங்லியாவுக்கு சேதம்) ஆகும். தசை இயக்கங்கள் மற்றும் சமநிலையை ஒருங்கிணைக்க இன்றியமையாத செரிபெல்லம் சேதமடைவதால், அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் உள்ள நோயாளிகள் ஒருங்கிணைப்பில் சிக்கல்களை அனுபவிக்கிறார்கள், குறிப்பாக அவர்களின் கைகள், கால்கள் மற்றும் உடற்பகுதியில். அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் தசை தொனியைக் குறைப்பதாக அறியப்படுகிறது. அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்தின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடு நோக்கம் (செயல்) நடுக்கம் ஆகும், இது ஷூ சரிகைகளை கட்டுவது அல்லது பென்சிலால் எழுதுவது போன்ற துல்லியமான இயக்கங்களைச் செய்யும்போது குறிப்பாக தெளிவாகத் தெரிகிறது. இந்த அறிகுறி நகர்வு தொடரும்போது படிப்படியாக மோசமடைகிறது, இதனால் கை நடுங்குகிறது. நோக்கம் கொண்ட பணியை நிறைவேற்றுவதற்கு கை நெருங்கும்போது, நடுக்கம் தீவிரமடைகிறது, இது முடிக்க இன்னும் கடினமாக உள்ளது. சி. பி. யின் அனைத்து வடிவங்களையும் போலவே, அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்திற்கும் எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. இருப்பினும், இந்த நிலையின் எதிர்மறையான விளைவுகளைக் கட்டுப்படுத்த பல வேறுபட்ட சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன. சி. பி. யின் அனைத்து வடிவங்களையும் போலவே, அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதமும் பிறவிக் கோளாறாக இருப்பது மிகவும் பொதுவானது, இது கர்ப்ப காலத்தில் பெருமூளை மற்றும் கனெக்ஸின்களின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் பிழைகளின் விளைவாகும். இருப்பினும் இது மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது தலை காயம் மூலமாகவும் பெறப்படலாம். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் சமநிலையின்மை காரணமாக, அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் உள்ள நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் கால்களை வழக்கத்திற்கு மாறாக வெகு தொலைவில் (ஒரு பரந்த நடை) வைத்துக்கொண்டு நடக்கிறார்கள். கூடுதலாக, அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்தால் ஏற்படும் குறைந்த தசை தொனி மக்கள் மிகவும் நிலையற்றவர்களாகத் தோன்ற காரணமாகிறது, ஏனெனில் அவர்களின் உடல் தொடர்ந்து தன்னை சமநிலைப்படுத்த முயற்சிக்கிறது. இந்த நிலையில் உள்ள குழந்தைகள் பெரும்பாலும் ஆதரவு இல்லாமல் நடக்க கணிசமாக அதிக நேரம் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், மேலும் அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளிலும் 50 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானோர் கற்றல் குறைபாடு அல்லது பேச்சுத் தடையை அனுபவிக்கிறார்கள். இந்த நிலை, பெருமூளை சிதைவு அல்லது காயத்தின் விளைவாக இருந்தாலும், முழுமையற்ற பெருமூளை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இரண்டு பேர் ஒரே மாதிரியாக பாதிக்கப்படுவதில்லை. பொதுவாக, பெருமூளை வாதம் என்பது தோரணை மற்றும் இயக்கத்தின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் ஒரு உடல் குறைபாடு ஆகும். குறிப்பாக அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம், அசாதாரண சக்தி, தாளம் மற்றும் துல்லியத்துடன் இயக்கங்களின் செயல்திறனில் வெளிப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு ஹைபோடோனியா (தசை தொனி குறைவது), அட்டாக்ஸியாவின் அறிகுறிகள் (உடல் இயக்கத்தின் முழு கட்டுப்பாட்டை இழத்தல்), பலவீனமான சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு, நோக்கம் நடுக்கம் மற்றும் பரந்த அடிப்படையிலான நடை (நடைபயிற்சி நோயாளிகளில்) ஆகியவை உள்ளன. குழந்தை புதிய மோட்டார் மற்றும் தகவமைப்பு திறன்களைப் பெறும்போது, வாழ்க்கையின் முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில் பெருமூளை வளர்ச்சி பொதுவாக நிகழ்கிறது, இதன் விளைவாக அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்தின் அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் இந்த காலகட்டத்தில் வெளிப்படத் தொடங்குகின்றன. பொதுவாக நோயாளிகள் மோட்டார் மைல்கற்களை அடையத் தவறிவிடுகிறார்கள் மற்றும் மோட்டார் வளர்ச்சியில் தரமான வேறுபாட்டைக் காட்டுகிறார்கள். பிறந்த குழந்தைப் பருவத்தில் (வாழ்க்கையின் முதல் 28 நாட்கள்), குழந்தைகள் சோம்பேறித்தனமாகவும், ஒப்பீட்டளவில் அசையாமலும், நெகிழ்ச்சியாகவும் இருப்பதைக் குறிப்பிடலாம். மேலும், இந்த காலகட்டத்தில் ஹைபோடோனியா மிகப் பெரியது, வயதுக்கு ஏற்ப தசை தொனி அதிகரித்தாலும், அது ஒருபோதும் சாதாரண அளவை எட்டாது. கைகால்கள் பலவீனம், தன்னார்வ இயக்கத்தில் ஒழுங்கற்ற தன்மை, டிஸ்டியாடோகோகினெசிஸ் (விரைவாக மாறி மாறி இயக்கங்களைச் செய்ய இயலாமை) மற்றும் டைட்டுபேஷன் ஆகியவற்றைக் காட்டுகின்றன. காரணங்கள் மேற்கத்திய உலகில் பிறக்கும் ஆயிரம் குழந்தைகளுக்கு தோராயமாக 2-2.5 பெருமூளை வாதம் உள்ளது, இரட்டை மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்புகளில் அதிகரித்து வரும் நிகழ்வுகளுடன். அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 5 முதல் 10 சதவீதம் வரை உள்ளது. பெருமூளை வாதத்திற்கான காரணம், குறிப்பாக அதன் அட்டாக்ஸிக் துணை வகை தெரியவில்லை, ஆனால் பெருமூளை மற்றும் அதன் பல இணைப்புகளில் உள்ள குறைபாடு அல்லது சேதம் காரணமாக இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது. பெருங்குடலின் குறைபாட்டைக் காட்டும் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் பிறவி சார்ந்தவை, இருப்பினும் பெறப்பட்ட அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் மூளைக்காய்ச்சல், அதிர்ச்சி, பிறப்பு சிக்கல்கள் மற்றும் மூளையழற்சி (செப்டிக், கடுமையான, பரப்பப்பட்ட மற்றும் நச்சு) ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, நோய்த்தொற்றின் போது உற்பத்தி செய்யப்படும் அழற்சி சைட்டோகின்களின் அதிகரிப்பு காரணமாக தாய்வழி வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள் கருவின் மூளைக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். மூளை காயம் பிரசவத்திற்கு முந்தைய, பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலங்களில் ஏற்படலாம். பெருமூளை வாதத்தின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள், தோராயமாக 80 சதவீதம், அறியப்படாத காரணங்களால் முன்பே பெறப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலம் குறைந்து வருவதால் நிகழ்வு அதிகரிக்கிறது-கர்ப்பத்தின் 32 வாரங்களுக்கும் குறைவானது மற்றும் பிறப்பு எடை 5 ஐபி 8 அவுன்ஸ் அல்லது 2500 கிராமுக்கும் குறைவாக உள்ளது. அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்தின் நோயறிதல் தரப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பீட்டு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி மருத்துவ மதிப்பீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மெதுவான மோட்டார் வளர்ச்சி, அசாதாரண தசை தொனி மற்றும் வளர்ச்சியின் மைல்கற்களை அடையத் தவறும் குழந்தைகளில் அசாதாரண தோரணை ஆகியவற்றைக் கவனிப்பதன் மூலம் நோயறிதல் தொடங்குகிறது. பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் நோயறிதல் வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் ஒரு குழந்தையின் மூளை இன்னும் புதிய மோட்டார், மொழியியல், தகவமைப்பு மற்றும் சமூக திறன்களை வளர்த்து வருகிறது. சோதனை உத்தி அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியின் முறை, நோயாளியின் குடும்ப வரலாறு மற்றும் காயம் அல்லது அதிர்ச்சி போன்ற நோயறிதலை பாதிக்கக்கூடிய எந்தவொரு காரணிகளையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது. அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம், அதாவது, உணர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் அறிவாற்றல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் கீழ் முன்பு விவரிக்கப்பட்டவை போன்ற தொடர்புடைய குறைபாடுகளும் நோயைக் கண்டறிய உதவுகின்றன. குழந்தைகளில், மொரோ ரிஃப்ளெக்ஸ் மற்றும் ரோம்பெர்க் சோதனை போன்ற குழந்தை ரிஃப்ளெக்ஸ்களை மதிப்பீடு செய்வதும் ஒரு நோயறிதல் கருவியாகும். 6 மாத வயதிற்குப் பிறகு குழந்தைகளில் மோரோ ரிஃப்ளெக்ஸ் அரிதாகவே உள்ளது, மேலும் இது திடீரென்று ஆதரவு இழப்புக்கான பிரதிபலிப்பாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதனால் குழந்தை விழுவதைப் போல உணர்கிறது. குழந்தை ஆயுதங்களைக் கடத்திச் செல்வதன் மூலமும் (அல்லது பரப்புவதன் மூலமும் பரப்பாமல் இருப்பதன் மூலமும்) அழுவதன் மூலமும் பதிலளிக்கும். மைய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒருங்கிணைப்பை மதிப்பிடுவதில் மோரோ ரிஃப்ளெக்ஸ் குறிப்பிடத்தக்கதாகும், மேலும் அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் உள்ள நோயாளிகள் ரிஃப்ளெக்ஸின் நிலைத்தன்மையையும் தீவிரத்தையும் காண்பிக்கும். கூடுதலாக, அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் உள்ள நோயாளிகள் அரிதாகவே ஒரு நேர்மறையான ரோம்பெர்க் சோதனையை காண்பிக்கிறார்கள், இது உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட பெருமூளை செயலிழப்பு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (சி. டி), காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம். ஆர். ஐ) மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி பெருமூளை இமேஜிங் போன்ற உடல் நோயறிதல் சோதனைகளும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் மருத்துவ மதிப்பீடுகளை விட விரும்பப்படுவதில்லை. இந்த நரம்பியல் படமாக்கல் நுட்பங்கள் பெருமூளை வாதம், அதாவது குவிய வீக்கம் மற்றும் பல்வேறு மூளை குறைபாடுகள் உள்ள முந்தைய நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்ட மூளை அசாதாரணங்களைக் காட்டலாம், இருப்பினும், கர்ப்பத்தின் 35 வாரங்களுக்குப் பிறகு பிறந்து நரம்பியல் படமாக்கல் ஆய்வுகளுக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 273 குழந்தைகளின் ஆய்வில், மூன்றில் ஒரு பங்கு குழந்தைகள் சாதாரண ஆய்வுகளைக் காட்டினர். கூடுதலாக, குழந்தைக்கு பெருமூளை வாதம் இருப்பதாகக் குறிக்கும் நரம்பியல் கண்டுபிடிப்புகள் கிடைத்தவுடன் குழந்தைகள் நரம்பியல் இமேஜிங் ஆய்வுகளுக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிவதற்கு, இயக்கவியல், மொழியியல், தகவமைப்பு மற்றும் சமூக நடத்தை போன்ற பல மைல்கற்கள் உள்ளன. குழந்தை ஆதரவுடன் அல்லது இல்லாமல் தனியாக உட்கார முடிந்தால், அவர்களின் முதல் வார்த்தைகளைச் சொல்லுங்கள் தங்களைத் தாங்களே உணவளிக்கவும் அதே வயது குழந்தைகளுடன் வெற்றிகரமாக விளையாடுங்கள் தடுப்பு தற்போதைய தடுப்பு வடிவங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் கவனம் செலுத்துகின்றன, மற்றவை பிறப்புக்குப் பிறகு உடனடியாக கவனம் செலுத்துகின்றன. 17-ஆல்பா புரோஜெஸ்ட்டிரோன் போன்ற தலையீடுகளைப் பயன்படுத்தி கர்ப்பத்தை நீடிக்கச் செய்வது, கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பங்களின் எண்ணிக்கையைக் கட்டுப்படுத்துவது (உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பத்தால் தூண்டப்பட்ட கர்ப்பங்களுக்கு), முன்கூட்டிய பிரசவம் செய்யக்கூடிய தாய்மார்களுக்கு பிரசவத்திற்கு முந்தைய ஸ்டீராய்டு, மிகவும் குறைந்த பிறப்பு எடைகளைக் கொண்ட முன்கூட்டிய பிறப்புகளுக்கு அதிக காஃபின் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படும் சில முறைகளில் அடங்கும். சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த தற்போது பல்வேறு சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தசைகளை தளர்த்தும் சில மருந்துகளுடன் (போடோக்ஸ் போன்றவை) குறுகிய கால சிகிச்சை, தசை நடுக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த வெப்பநிலை மாற்றங்களைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் உடல் சிகிச்சையாளர்கள், எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்களை உள்ளடக்கிய ஒருங்கிணைந்த கவனிப்பு மற்றும் ஆதரவின் சீரான அணுகுமுறை ஆகியவை இதில் அடங்கும். அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்திற்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லாததால், தற்போதைய சிகிச்சை முறைகள் வேறுபட்டவை, பெரும்பாலும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை கட்டுப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட பல மையங்களைக் கொண்டுள்ளன. அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் உள்ள பல குழந்தைகள் உடல் சிகிச்சையாளர்கள், தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்கள், எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்கள் உட்பட பல துறைகளைச் சேர்ந்த தனிநபர்களைக் கொண்ட குழுக்களால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள். இத்தகைய குழுக்களின் சிகிச்சை பல அணுகுமுறைகளை உள்ளடக்கியது. ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், வலி, பல் பராமரிப்பு, குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை கண்டம் மற்றும் எலும்பியல் சிக்கல்கள் போன்ற பொதுவான அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளை ஆதரிக்க ஒரு முதன்மை பராமரிப்பு மருத்துவ இல்லத்தை வழங்குவது சிகிச்சையின் இன்றியமையாத அம்சமாகும். கூடுதலாக, மூளை அசாதாரணங்களின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை அடையாளம் காண நோயறிதல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவது சமீபத்திய ஆண்டுகளில் சிகிச்சைக்கு பெருகிய முறையில் பயனுள்ளதாக உள்ளது. அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்திற்கு தற்காலிகமாக சிகிச்சையளிக்க பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன. பிரிமிடோன் மற்றும் பென்சோடியாசெபைன் போன்ற மருந்துகள், நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்றாலும், சில நடுக்க அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம். இறுக்கமான தசைகளை தளர்த்தும் போடோக்ஸ் குரல், கை மற்றும் தலை நடுக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக உள்ளது. சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட சில ஆவணங்கள், சுழலும் திரவத்தைப் பயன்படுத்தி ஒரு கிரையோமான்செட்டில் மடித்து முன்கையை குளிர்விக்கக்கூடிய ஒரு சாத்தியமான முறையை கோடிட்டுக் காட்டின. சிகிச்சைக்குப் பிறகு பெரும்பாலான நோயாளிகள் அரை மணி நேரம் வரை குறைந்த நிலநடுக்கத்தை அனுபவித்தனர். இந்த நடைமுறை, இருப்பினும் குறுகிய கால சிகிச்சை ஒப்பனை செய்வது, சாப்பிடுவது அல்லது ஆவணங்களில் கையெழுத்திடுவது போன்ற சாதாரண அன்றாட நடவடிக்கைகளைச் செய்ய உதவும். இந்த சாத்தியமான சிகிச்சை முறை குறிப்பிடத்தக்கது, ஏனெனில் இது பராமரிப்பாளர்களை நம்புவதைக் குறைக்கிறது. குழந்தை பருவ பெருமூளை கோளாறுகளில் முதல் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ ஆர்வம் 1861 ஆம் ஆண்டில் நிக்கோலஸ் ஃப்ரீட்ரிச் "குடும்ப ஸ்பைனோ-பெருமூளை சிதைவு" என்ற தலைப்பில் தனது கட்டுரையை வெளியிட்டபோது காணப்பட்டது. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியைப் பற்றிய அவரது மேலும் ஆய்வுகள் நடுக்கம், ஹைபோடோனியா, தசைநாண் ஜெர்க்ஸ் குறைவது அல்லது இழப்பு மற்றும் மந்தமான பேச்சு உள்ளிட்ட அறிகுறிகளைக் குறிப்பிட்டன. 1897 ஆம் ஆண்டில் பிராய்ட், ஃப்ரீட்ரிச்சின் பணி மற்றும் அக்காலத்தின் பிற ஆராய்ச்சிகளைப் படித்த பிறகு, அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் எனப்படும் பெருமூளை வாதத்தின் ஒரு சிறப்பு வகை இருப்பதாக பரிந்துரைத்தார். அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அதிகரித்த ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி உடலியல் விளைவுகளை மேம்படுத்தும் என்று பல சமீபத்திய வெளியீடுகள் சான்றுகளை வழங்கியுள்ளன. இந்த அவதானிப்புக்கு காரணமாக இருக்கக்கூடிய குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளை நன்கு புரிந்துகொள்ள மேலும் ஆராய்ச்சி நடத்தப்படுகிறது. கடந்த அரை நூற்றாண்டில், அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்திற்கான சாத்தியமான சிகிச்சை முறையாக ஸ்டீரியோடாக்ஸிக் முறையில் வைக்கப்பட்ட புண்களைப் பயன்படுத்துவதில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஆராய்ச்சி கவனம் செலுத்தப்பட்டுள்ளது (இந்த முறை பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களைக் காட்டியது). பல ஆய்வுகள் டென்டேட் நியூக்ளியஸின் புண்கள் அறிகுறிகளின் வெளிப்படையான குறைப்பை உருவாக்கியது என்று பரிந்துரைத்தன, இருப்பினும் இந்த ஆய்வுகளின் வெற்றி பார்கின்சன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க முறையைப் பயன்படுத்தும் போது கண்டறியப்பட்ட அதே அளவிலான வெற்றியை அடையவில்லை. சமீபத்திய காலங்களில் மூளை இமேஜிங் நுட்பங்களின் முன்னேற்றத்துடன், எதிர்காலத்தில் இந்த நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி மூளைக்குள் சமநிலையின்மையின் குறிப்பிட்ட தளங்களை அடையாளம் காண முடியும், அவை ஸ்டீரியோடாக்ஸிக் முறையில் வைக்கப்பட்ட மின்முனைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். கடந்த சில தசாப்தங்களாக மரபணு ஆய்வுகள் மற்றும் மூளை இமேஜிங் நுட்பங்கள் இரண்டிலும் முன்னேற்றங்கள் அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய எதிர்காலத்தை பரிந்துரைக்கலாம். அறியப்படாத தோற்றத்தின் பெருமூளை வாதத்தின் அனைத்து நிகழ்வுகளும் நரம்பியல் இமேஜிங்கிற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று அமெரிக்க நரம்பியல் அகாடமி இப்போது பரிந்துரைக்கிறது. இந்த முடிவின் பின்னணியில் ஆதாரங்கள் இல்லாததால் இது சற்றே சர்ச்சைக்குரிய பரிந்துரையாக இருந்தபோதிலும், வரும் ஆண்டுகளில் நரம்பியல் இமேஜிங் அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதில் அதிகரித்து வரும் அம்சமாக மாறும் என்று தெரிகிறது. மரபணு ஆய்வுகள் சமீபத்தில் அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதம் குறித்த ஆராய்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன. அனைத்து வகையான பெருமூளை வாதத்திலும் 2 சதவீதம் மட்டுமே நோயின் மரபணு வடிவங்கள் என்று மதிப்பிடப்பட்டாலும், அட்டாக்ஸிக் பெருமூளை வாதத்தில் 50 சதவீதம் ஒரு தன்னியக்க பின்னடைவு பண்பாக மரபுவழி பெறப்படுகிறது. நோயின் பின்னணியில் உள்ள மரபணுக்களைப் பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்வது, பிரசவத்திற்கு முந்தைய/திருமணத்திற்கு முந்தைய குடும்பங்களை பரிசோதிப்பதற்கான எதிர்கால வாய்ப்பைக் குறிக்கிறது, மேலும் நோயைப் பற்றிய நமது புரிதலை பெரிதும் அதிகரிக்கும். குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் பெருமூளை வாதம் வகைகள்