Modes of mechanical ventilation
இயந்திர காற்றோட்டத்தின் முறைகள் இயந்திர காற்றோட்டத்தின் பயன்பாட்டின் மிக முக்கியமான அம்சங்களில் ஒன்றாகும். முறை ஊக்கமளிக்கும் ஆதரவின் முறையைக் குறிக்கிறது. பொதுவாக, முறை தேர்வு மருத்துவரின் பரிச்சயம் மற்றும் நிறுவன விருப்பங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஏனெனில் முறை மருத்துவ முடிவை பாதிக்கிறது என்பதைக் குறிக்கும் சான்றுகளின் பற்றாக்குறை உள்ளது. தொகுதி-வரையறுக்கப்பட்ட இயந்திர காற்றோட்டத்தின் மிகவும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் வடிவங்கள் இடைப்பட்ட கட்டாய காற்றோட்டம் (ஐ. எம். வி) மற்றும் தொடர்ச்சியான கட்டாய காற்றோட்டம் (சி. எம். வி) ஆகும். பல ஆண்டுகளாக இயந்திர காற்றோட்டத்தின் பெயரிடுதலில் கணிசமான மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன, ஆனால் மிக சமீபத்தில் இது பல ரெஸ்பிராலஜி மற்றும் நுரையீரல் குழுக்களால் தரப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. ஒரு முறையை எழுதுவது அனைத்து பெரிய எழுத்துக்களிலும் மிகவும் சரியானது, கட்டுப்பாட்டு மாறி மற்றும் மூலோபாயத்திற்கு இடையில் ஒரு கோடு (அதாவது. பிசி-ஐஎம்வி, அல்லது விஸி-எம்எம்வி போன்றவை). இயந்திர காற்றோட்டத்திற்கான வகைபிரித்தல் வகைபிரித்தல் என்பது வென்டிலேட்டர் வடிவமைப்பின் 10 அதிகபட்சங்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு தர்க்கரீதியான வகைப்பாடு அமைப்பாகும் 10 அதிகபட்சம் ஒரு மூச்சு என்பது ஓட்டம்-நேர வளைவின் அடிப்படையில் வரையறுக்கப்பட்ட நேர்மறை ஓட்டம் (உத்வேகம்) மற்றும் எதிர்மறை ஓட்டம் (காலாவதி) ஆகியவற்றின் ஒரு சுழற்சியாகும். ஊக்கமளிக்கும் நேரம் என்பது நேர்மறை ஓட்டத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து எதிர்மறை ஓட்டத்தின் ஆரம்பம் வரை வரையறுக்கப்படுகிறது. மூச்சுத்திணறல் நேரம் என்பது மூச்சுத்திணறல் ஓட்டத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து ஊக்கமளிக்கும் ஓட்டத்தின் தொடக்க காலம் வரை வரையறுக்கப்படுகிறது. வென்டிலேட்டர் அமைப்புகள் தொடர்பான பல மாறிகளுக்கு ஃப்லோ டைம் வளைவு அடிப்படையாகும். வென்டிலேட்டர் நோயாளிக்கு வேலை செய்தால் ஒரு மூச்சு உதவுகிறது. ஒரு உதவி மூச்சு என்பது வென்டிலேட்டர் சுவாசத்தின் வேலையின் ஒரு பகுதியை செய்கிறது. நிலையான ஓட்ட பணவீக்கத்திற்கு, வேலை என்பது அலை அளவால் பெருக்கப்படும் தூண்டுதல் அழுத்தம் என்று வரையறுக்கப்படுகிறது. எனவே, உத்வேகத்தின் போது காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (வென்டிலேட்டரில் காட்டப்படும்) அடிப்படைக்கு மேலே உயரும் சுவாசமாக ஒரு உதவி மூச்சு அடையாளம் காணப்படுகிறது. ஒரு உதவியின்றி சுவாசம் என்பது வென்டிலேட்டர் வெறுமனே நோயாளியின் தூண்டுதல் ஓட்டத்தை வழங்குகிறது மற்றும் மூச்சு முழுவதும் அழுத்தம் நிலையாக உள்ளது. சுவாச மண்டலத்திற்கான இயக்கத்தின் சமன்பாட்டின் அடிப்படையில் அழுத்தக் கட்டுப்பாடு அல்லது தொகுதிக் கட்டுப்பாட்டைப் பயன்படுத்தி சுவாசிக்க ஒரு வென்டிலேட்டர் உதவுகிறது. உதவி வழங்குவது என்பது நோயாளிக்கு வேலை செய்வது, இது அழுத்தம் அல்லது அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் நிறைவேற்றப்படுகிறது. இந்த உண்மையை விவரிக்கும் ஒரு எளிய கணித மாதிரி செயலற்ற சுவாச அமைப்பிற்கான இயக்கத்தின் சமன்பாடு என்று அழைக்கப்படுகிறதுஃ இந்த சமன்பாட்டில், அழுத்தம், அளவு மற்றும் ஓட்டம் அனைத்தும் நேரத்தின் தொடர்ச்சியான செயல்பாடுகளாகும். அழுத்தம் என்பது உண்மையில் அமைப்பு முழுவதும் ஒரு அழுத்த வேறுபாடு ஆகும் (எ. கா., காற்றுப்பாதை திறப்பில் அழுத்தம் கழித்தல் உடல் மேற்பரப்பில் அழுத்தம் என வரையறுக்கப்படுகிறது). எலாஸ்டன்ஸ் (அளவின் தொடர்புடைய மாற்றத்தால் வகுக்கப்பட்ட அழுத்தத்தின் மாற்றம் என வரையறுக்கப்படுகிறது; இணக்கத்தின் பரஸ்பரம்) மற்றும் எதிர்ப்பு (ஓட்டத்தில் தொடர்புடைய மாற்றத்தால் வகுக்கப்பட்ட அழுத்தத்தின் மாற்றம் என வரையறுக்கப்படுகிறது) ஒரு சுவாசத்தின் போது நிலையானதாக இருக்கும் என்று கருதப்படும் அளவுருக்கள். சுவாசம் தூண்டுதல் (தொடக்கம்) மற்றும் சுழற்சி (நிறுத்தம்) உத்வேகம் ஆகியவற்றின் அளவுகோல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. உத்வேகத்தின் தொடக்கம் தூண்டுதல் நிகழ்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது. உத்வேகத்தின் முடிவு சுழற்சி நிகழ்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது. தூண்டுதல் மற்றும் சுழற்சி நிகழ்வுகளை நோயாளி அல்லது இயந்திரம் தொடங்கலாம். உத்வேகம் என்பது நோயாளி தூண்டப்படலாம் அல்லது நோயாளி ஊக்கமளிக்கும் முயற்சியைக் குறிக்கும் சமிக்ஞையால் சைக்கிளில் செல்லலாம். தூண்டுதல் இயந்திரத்தால் தூண்டப்படலாம் அல்லது முன்னமைக்கப்பட்ட வென்டிலேட்டர் வரம்புகளால் இயந்திரம் சுழற்றப்படலாம். தூண்டுதல் மற்றும் சுழற்சி நிகழ்வுகள் இரண்டின் அடிப்படையில் சுவாசம் தன்னிச்சையான அல்லது கட்டாயமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தன்னிச்சையான சுவாசம் என்பது நோயாளி சுவாசத்தைத் தூண்டுவதற்கும் சுழற்றுவதற்கும் ஒரு சுவாசமாகும். கட்டாய சுவாசத்தின் போது தன்னிச்சையான மூச்சு ஏற்படலாம் (எ. கா. காற்றுப்பாதை அழுத்தம் வெளியீட்டு காற்றோட்டம்). ஒரு தன்னிச்சையான மூச்சு உதவி அல்லது உதவியின்றி இருக்கலாம். ஒரு கட்டாய மூச்சு என்பது இயந்திரம் சுவாசத்தைத் தூண்டுகிறது மற்றும்/அல்லது சுழற்றுகிறது. தன்னிச்சையான சுவாசத்தின் போது ஒரு கட்டாய மூச்சு ஏற்படலாம் (எ. கா., உயர் அதிர்வெண் ஜெட் காற்றோட்டம்). ஒரு கட்டாய மூச்சு, வரையறையின்படி, உதவுகிறது. தொடர்ச்சியான கட்டாய காற்றோட்டம் (சி. எம். வி), இடைப்பட்ட கட்டாய காற்றோட்டம் (ஐ. எம். வி) மற்றும் தொடர்ச்சியான தன்னிச்சையான காற்றோட்டம் (சி. எஸ். வி) என 3 சுவாச வரிசைகள் உள்ளன. சுவாச வரிசை என்பது தன்னிச்சையான மற்றும்/அல்லது கட்டாய சுவாசங்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவமாகும். 3 சாத்தியமான மூச்சு வரிசைகள்ஃ தொடர்ச்சியான கட்டாய காற்றோட்டம், (சி. எம். வி, கட்டாய சுவாசங்களுக்கு இடையில் தன்னிச்சையான சுவாசம் அனுமதிக்கப்படுவதில்லை), இடைப்பட்ட கட்டாய காற்றோட்டம் (ஐ. எம். வி, கட்டாய சுவாசங்களுக்கு இடையில் தன்னிச்சையான சுவாசம் ஏற்படலாம்), மற்றும் தொடர்ச்சியான தன்னிச்சையான காற்றோட்டம் (சி. எஸ். வி, அனைத்து சுவாசங்களும் தன்னிச்சையானவை). 5 அடிப்படை காற்றோட்ட வடிவங்கள் உள்ளனஃ VC-CMV, VC-IMV, PC-CMV, PC-IMV, மற்றும் PC-CSV. விசி-சிஎஸ்வி கலவை சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் தொகுதி கட்டுப்பாடு இயந்திர சைக்கிள் ஓட்டுதல் மற்றும் இயந்திர சைக்கிள் ஓட்டுதல் ஒவ்வொரு சுவாசத்தையும் கட்டாயமாக்குகிறது, தன்னிச்சையாக அல்ல. ஆறாவது வடிவமான டிசி-ஐஎம்வி சாத்தியம் ஆனால் அரிதானது. ஒவ்வொரு காற்றோட்ட வடிவத்திலும் அவற்றின் இலக்கு திட்டம் (கள்) மூலம் வேறுபடுத்தக்கூடிய பல மாறுபாடுகள் உள்ளன. ஒரு இலக்கு திட்டம் என்பது வென்டிலேட்டர் எவ்வாறு முன்னமைக்கப்பட்ட இலக்குகளை அடைகிறது என்பதற்கான விளக்கமாகும். ஒரு இலக்கு என்பது வென்டிலேட்டர் வெளியீட்டின் முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட இலக்காகும். ஊக்கமளிக்கும் ஓட்டம் அல்லது அழுத்தம் மற்றும் எழுச்சி நேரம் (செட்-பாயிண்ட் இலக்கு), அலை அளவு (இரட்டை இலக்கு) மற்றும் ஊக்கமளிக்கும் அழுத்தம் மற்றும் நோயாளி முயற்சி (சர்வோ இலக்கு) ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான விகிதாசாரத்தின் நிலைத்தன்மை ஆகியவை உள்-சுவாச இலக்குகளுக்கு எடுத்துக்காட்டுகளாகும். சுவாச இலக்குகள் மற்றும் இலக்கு திட்டங்களுக்கு இடையிலான எடுத்துக்காட்டுகளில் சராசரி அலை அளவு (தகவமைப்பு இலக்கு), சதவீதம் நிமிட காற்றோட்டம் (உகந்த இலக்கு) மற்றும் ஒருங்கிணைந்த பிசிஓ 2, அளவு மற்றும் அதிர்வெண் மதிப்புகள் ஆகியவை அடங்கும், இது ஒரு "ஆறுதல் மண்டலத்தை" விவரிக்கிறது (புத்திசாலித்தனமான இலக்கு, எ. கா., ஸ்மார்ட்கேர்பிஎஸ் அல்லது இன்டெல்லிவென்ட்-ஏஎஸ்வி). இலக்கு திட்டம் (அல்லது இலக்கு திட்டங்களின் கலவை) ஒரு காற்றோட்ட வடிவத்தை மற்றொன்றிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது. காற்றோட்டத்தின் பல்வேறு முறைகளில் காணப்படும் பரந்த வகைகளை உள்ளடக்கிய 7 அடிப்படை இலக்கு திட்டங்கள் உள்ளனஃ காற்றோட்டத்தின் ஒரு முறை அதன் கட்டுப்பாட்டு மாறி, மூச்சு வரிசை மற்றும் இலக்கு திட்டம் (கள்) ஆகியவற்றின் படி வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முந்தைய 9 உச்சரிப்புகள் இயந்திர காற்றோட்டத்தின் வகைபிரிப்புக்கு ஒரு தத்துவார்த்த அடித்தளத்தை உருவாக்குகின்றன. வகைபிரித்தல் இந்த கோட்பாட்டு கட்டமைப்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் 4 படிநிலை நிலைகளைக் கொண்டுள்ளதுஃ கட்டுப்பாட்டு மாறுபாடு (முதன்மை சுவாசத்திற்கு அழுத்தம் அல்லது அளவு) சுவாச வரிசை (சி. எம். வி, ஐ. எம். வி, அல்லது சி. எஸ். வி) முதன்மை சுவாச இலக்கு திட்டம் (சி. எம். வி அல்லது சி. எஸ். வி) இரண்டாம் நிலை சுவாச இலக்கு திட்டம் (ஐ. எம். வி) முறைகள் எவ்வாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன படி 1: முதன்மை சுவாசக் கட்டுப்பாட்டு மாறியை அடையாளம் காணவும். தூண்டுதல் ஒரு முன்னமைக்கப்பட்ட தூண்டுதல் அழுத்தத்துடன் தொடங்கினால், அல்லது அழுத்தம் ஊக்கமளிக்கும் முயற்சிக்கு விகிதாசாரமாக இருந்தால், கட்டுப்பாட்டு மாறி அழுத்தம் ஆகும். தூண்டுதல் ஒரு முன்னமைக்கப்பட்ட அலை அளவு மற்றும் தூண்டுதல் ஓட்டத்துடன் தொடங்கினால், கட்டுப்பாட்டு மாறி அளவு ஆகும். இரண்டும் உண்மையல்ல என்றால், கட்டுப்பாட்டு மாறி நேரம் ஆகும். படி 2: மூச்சு வரிசையை அடையாளம் காணவும். தூண்டுதல் மற்றும் சுழற்சி நிகழ்வுகள் நோயாளி அல்லது இயந்திரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறதா என்பதை தீர்மானிக்கவும். பின்னர், சுவாச வரிசையை தீர்மானிக்க இந்தத் தகவலைப் பயன்படுத்தவும். படி 3: முதன்மை சுவாசம் மற்றும் (பொருந்தினால்) இரண்டாம் நிலை சுவாசத்திற்கான இலக்கு திட்டங்களை அடையாளம் காணவும். எடுத்துக்காட்டு முறை வகைப்பாடு முறை பெயர் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளதுஃ ஏ/சி தொகுதி கட்டுப்பாடு (கோவிடியன் பிபி 840): ஊக்கமளிக்கும் அளவு மற்றும் ஓட்டம் முன்னரே அமைக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே கட்டுப்பாட்டு மாறி அளவு ஆகும். ஒவ்வொரு மூச்சும் வால்யூம் சைக்கிள் ஆகும், இது இயந்திர சைக்கிள் ஓட்டுதலின் ஒரு வடிவமாகும். எந்த மூச்சுக்கு உத்வேகம் அளிக்கப்படுகிறதோ அந்த மூச்சு இயந்திரத்தால் சுழற்றப்படுகிறது, அது கட்டாய மூச்சாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, சுவாச வரிசை தொடர்ச்சியான கட்டாய காற்றோட்டம் ஆகும். ஆபரேட்டர் தொகுதி மற்றும் ஓட்டம் அலைவடிவங்களின் அனைத்து அளவுருக்களையும் அமைக்கிறது, எனவே இலக்கு திட்டம் செட்-பாயிண்ட் ஆகும். எனவே, இந்த முறை செட்-பாயிண்ட் இலக்கு (வி. சி-சி. எம். வி) உடன் தொகுதி கட்டுப்பாடு தொடர்ச்சியான கட்டாய காற்றோட்டம் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. முறை பெயர்ஃ சிம்வி வால்யூம் கன்ட்ரோல் பிளஸ் (கோவிடியன் பிபி 840): ஆபரேட்டர் அலை அளவை அமைக்கிறது, ஆனால் ஊக்கமளிக்கும் ஓட்டத்தை அல்ல. தொகுதி அளவை மட்டும் அமைப்பது (ஓட்டத்தை மட்டும் அமைப்பது போன்றது) தொகுதிக் கட்டுப்பாட்டுக்கு அவசியமான ஆனால் போதுமான அளவுகோல் அல்ல என்பதால், கட்டுப்பாட்டு மாறி அழுத்தம் ஆகும். கட்டாய சுவாசங்களுக்கு இடையில் தன்னிச்சையான சுவாசம் அனுமதிக்கப்படுகிறது, எனவே சுவாச வரிசை ஐ. எம். வி ஆகும். வென்டிலேட்டர் ஒரு சராசரி முன்னமைக்கப்பட்ட அலை அளவை அடைய சுவாசங்களுக்கு இடையில் ஊக்கமளிக்கும் அழுத்தத்தை சரிசெய்கிறது, எனவே இலக்கு திட்டம் தகவமைப்பு ஆகும். முறை குறிச்சொல் பிசி-ஐஎம்விஏ, எஸ் ஆகும். பொதுவான முறைகளின் விளக்கங்கள் இயந்திர காற்றோட்டம் இயந்திரங்கள் ஊடுருவல் முறைகள் (இன்டுபேஷன் போன்றவை) மற்றும் ஊடுருவல் அல்லாத முறைகள் (பிபிஏபி போன்றவை) ஆகிய இரண்டிலும் கிடைக்கின்றன. ஊடுருவல் மருத்துவ சாதனங்கள் அல்லது நோயாளிக்குள் உள்ள குழாய்களை செருகுவது தொடர்பானது, அதே நேரத்தில் ஊடுருவல் அல்லாதது நோயாளிக்கு முற்றிலும் வெளிப்புறமாக உள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக இறுக்கமாக பொருத்தப்பட்ட முகமூடி அல்லது நோயாளியின் மூக்கு மற்றும் வாயை மூடும் பிற சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதில். உதவி முறை, கட்டுப்பாட்டு முறை மற்றும் உதவி-கட்டுப்பாட்டு முறை இயந்திர காற்றோட்டத்தில் ஒரு அடிப்படை வேறுபாடு என்னவென்றால், ஒவ்வொரு சுவாசமும் நோயாளியால் (உதவி முறை) அல்லது இயந்திரத்தால் (கட்டுப்பாட்டு முறை) தொடங்கப்படுகிறதா என்பதுதான். இரண்டின் மாறும் கலப்பினங்கள் (உதவி-கட்டுப்பாட்டு முறைகள்) சாத்தியமாகும், மேலும் உதவி இல்லாத கட்டுப்பாட்டு முறை இப்போது பெரும்பாலும் வழக்கற்றுப் போய்விட்டது. காற்றுப்பாதை அழுத்தம் வெளியீடு காற்றோட்டம் என்பது இரண்டு நிலை நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தத்திற்கு இடையிலான நேர சுழற்சி மாற்றாகும், இதில் உயர் மட்டத்தில் முக்கிய நேரம் மற்றும் காற்றோட்டத்தை எளிதாக்க ஒரு சுருக்கமான மூச்சுத்திணறல் வெளியீடு உள்ளது. காற்றுப்பாதை அழுத்த வெளியீட்டு காற்றோட்டம் பொதுவாக ஒரு வகை தலைகீழ் விகிதம் காற்றோட்டமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அல்வியோலி பணவீக்கத்தை பராமரிக்க சுவாச நேரம் (டி. எல். ஓ) பொதுவாக ஒரு வினாடிக்கும் குறைவாகக் குறைக்கப்படுகிறது. அடிப்படை அர்த்தத்தில், இது ஒரு சுருக்கமான வெளியீட்டுடன் தொடர்ச்சியான அழுத்தம். நுரையீரல் பாதுகாப்பு காற்றோட்டத்திற்கான மிகவும் திறமையான வழக்கமான முறை தற்போது ஏ. பி. ஆர். வி. இந்த முறையைப் பற்றிய வெவ்வேறு உணர்வுகள் உலகம் முழுவதும் இருக்கலாம். வட அமெரிக்காவில் உள்ள பயனர்களுக்கு 'ஏ. பி. ஆர். வி' பொதுவானது என்றாலும், ஐரோப்பாவில் பைஃபேசிக் பாசிட்டிவ் ஏர்வே பிரஷர் (பிஐபிஏபி) என்ற மிகவும் ஒத்த முறை அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. ஏ. பி. ஆர். வி என்ற சொல் அமெரிக்க பத்திரிகைகளிலும் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அங்கு காற்றோட்ட பண்புகளிலிருந்து, பிஐபிஏபி முற்றிலும் நல்ல சொற்களாக இருந்திருக்கும். ஆனால் பிஐபிஏபி (டிஎம்) என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட வென்டிலேட்டரில் (ரெஸ்பிரோனிக்ஸ் இன்க்) ஒரு ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத காற்றோட்டம் பயன்முறையின் வர்த்தக முத்திரையாகும். பிற உற்பத்தியாளர்கள் தங்கள் சொந்த பிராண்ட் பெயர்களை (பிலேவல், டியோபாப், பைவென்ட்) பின்பற்றியுள்ளனர். நடைமுறையில் ஒத்ததாக இருந்தாலும், இந்த சொற்கள் ஒத்திசைவுகளின் பண்புகள் அல்லது தன்னிச்சையான சுவாச முயற்சிகள் ஆதரிக்கப்படும் விதத்தை வரையறுப்பதற்குப் பதிலாக, நுரையீரலை ஊதுவதற்கான ஒரு முறை எவ்வாறு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை விவரிக்கிறது. இடைப்பட்ட கட்டாய காற்றோட்டம் எப்போதும் ஒத்திசைக்கப்பட்ட அம்சத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை, எனவே முறைகளின் பிரிவு சிம்வி (ஒத்திசைக்கப்பட்ட) மற்றும் ஐஎம்வி (ஒத்திசைக்கப்படாத) என்று புரிந்து கொள்ளப்பட்டது. அமெரிக்கன் அசோசியேஷன் ஃபார் ரெஸ்பிரேடரி கேர் இயந்திர காற்றோட்டத்தின் பெயரிடலை நிறுவியதால், தலைப்பின் "ஒத்திசைக்கப்பட்ட" பகுதி கைவிடப்பட்டது, இப்போது ஐ. எம். வி மட்டுமே உள்ளது. கட்டாய நிமிட காற்றோட்டம் கட்டாய நிமிட காற்றோட்டம் (எம். எம். வி) நோயாளியின் முன்னமைக்கப்பட்ட குறைந்தபட்ச நிமிட தொகுதி தேவையை பூர்த்தி செய்ய கட்டாய காற்றோட்டத்தின் தானியங்கி மாற்றங்களுடன் தன்னிச்சையான சுவாசத்தை அனுமதிக்கிறது. நோயாளி VT x f க்கான நிமிட தொகுதி அமைப்புகளைப் பராமரித்தால், கட்டாய சுவாசம் வழங்கப்படாது. நோயாளியின் நிமிட அளவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், நிமிட அளவு அடையும் வரை முன்னமைக்கப்பட்ட அலை அளவை கட்டாயமாக வழங்க வேண்டும். நோயாளி தேவையான நிமிட காற்றோட்டத்தை (விஇ) சந்திக்கிறாரா இல்லையா என்பதைக் கண்காணிப்பதற்கான முறை வென்டிலேட்டர் பிராண்ட் மற்றும் மாதிரியைப் பொறுத்து வேறுபடுகிறது, ஆனால், பொதுவாக, கண்காணிக்கப்படும் நேரத்தின் ஒரு சாளரம் உள்ளது, மேலும் பெரிய சாளரத்திற்கு எதிராக ஒரு சிறிய சாளரம் சரிபார்க்கப்படுகிறது (அதாவது, டிராகர் எவிட்டா இயந்திர காற்றோட்டங்களின் வரிசையில் 20 விநாடிகள் நகரும் சாளரம் உள்ளது, மேலும் ஒவ்வொரு 7 விநாடிகளுக்கும் தற்போதைய அலை அளவு மற்றும் விகிதம் அளவிடப்படுகிறது) நிமிட காற்றோட்டத்தை பராமரிக்க ஒரு இயந்திர மூச்சு தேவையா என்பதை தீர்மானிக்க. எம். எம். வி என்பது பிறந்த குழந்தை மற்றும் குழந்தை மக்கள்தொகையில் பாலூட்டுவதற்கான உகந்த முறையாகும், மேலும் இயந்திர காற்றோட்டம் தொடர்பான நீண்டகால சிக்கல்களைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. பிரஷர்-ரெகுலேட்டட் வால்யூம் கன்ட்ரோல் பிரஷர்-ரெகுலேட்டட் வால்யூம் கன்ட்ரோல் என்பது அசிஸ்ட் கண்ட்ரோல்டு வென்டிலேஷன் (ஏசிவி) அடிப்படையிலான முறையாகும். அழுத்தம்-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அளவு கட்டுப்பாடு அழுத்தம்-வரையறுக்கப்பட்ட, தொகுதி-இலக்கு, நேர சுழற்சி சுவாசங்களைப் பயன்படுத்துகிறது, அவை வென்டிலேட்டராகவோ அல்லது நோயாளியால் தொடங்கப்படலாம். வென்டிலேட்டரால் வழங்கப்படும் உச்ச ஊக்கமளிக்கும் அழுத்தம் மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட இலக்கு அலை அளவை அடைய மூச்சுக்கு மூச்சு அடிப்படையில் மாறுபடுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, 500 மில்லி அலை அளவு இலக்கு நிர்ணயிக்கப்பட்டாலும், வென்டிலேட்டர் 600 மில்லி வழங்குகிறது என்றால், அடுத்த மூச்சு குறைந்த அலை அளவை அடைய குறைந்த தூண்டுதல் அழுத்தத்துடன் வழங்கப்படும். பி. ஆர். வி. சி அதன் அலை-அளவு (வி. சி) அமைப்புகள் மற்றும் பிரஷர்-லிமிட்டிங் (பிசி) அமைப்புகள் காரணமாக ஒரு கலப்பின பயன்முறையாகக் கருதப்பட்டாலும், அடிப்படையில் பி. ஆர். வி. சி என்பது தகவமைப்பு இலக்கு கொண்ட ஒரு பிரஷர்-கண்ட்ரோல் பயன்முறையாகும். தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (சி. பி. ஏ. பி) என்பது சுவாச ஆதரவின் ஒரு ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத நேர்மறை அழுத்த முறை ஆகும். சி. பி. ஏ. பி என்பது அல்வியோலியை திறந்து வைத்திருக்கவும், முழுமையாக சிதைக்காமல் இருக்கவும் சுவாசத்தின் முடிவில் பயன்படுத்தப்படும் அழுத்தமாகும். ஊதப்பட்ட அல்வியோலியை பராமரிப்பதற்கான இந்த வழிமுறை தமனி இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் பகுதி அழுத்தத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது, சி. பி. ஏ. பி இல் பொருத்தமான அதிகரிப்பு பி. ஓ. ஓ 2 ஐ அதிகரிக்கிறது. தானியங்கி நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (APAP) என்பது CPAP இன் ஒரு வடிவமாகும், இது நோயாளியின் சுவாசத்தில் உள்ள எதிர்ப்பை அளவிடுவதன் மூலம் மூச்சு-மூலம்-மூச்சு அடிப்படையில் ஒரு தடையற்ற காற்றுப்பாதையை பராமரிக்க தேவையான குறைந்தபட்ச அழுத்தத்திற்கு நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் அழுத்தத்தின் அளவை தானாகவே ட்யூன் செய்கிறது. பைலெவல் பாசிட்டிவ் ஏர்வே பிரஷர் (பிலேவல் பாசிட்டிவ் ஏர்வே பிரஷர்-பிபிஏபி) என்பது ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத காற்றோட்டத்தின் (என்ஐவி) போது பயன்படுத்தப்படும் ஒரு முறை ஆகும். 1988 ஆம் ஆண்டில் ஆஸ்திரியாவில் பேராசிரியர் பென்சரால் முதன்முதலில் பயன்படுத்தப்பட்டது, இது ஒரு முன்னமைக்கப்பட்ட ஊக்கமளிக்கும் நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (ஐ. பி. ஏ. பி) மற்றும் மூச்சுத்திணறல் நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்தம் (ஈ. பி. ஏ. பி) ஆகியவற்றை வழங்குகிறது. BPAP ஐ பயன்படுத்தப்படும் CPAP மட்டத்தின் நேர சுழற்சி மாற்றத்துடன் தொடர்ச்சியான நேர்மறை காற்றுப்பாதை அழுத்த அமைப்பு என்று விவரிக்கலாம். CPAP/APAP, BPAP மற்றும் பிற ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத காற்றோட்டம் முறைகள் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய், கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு, தூக்க மூச்சுத்திணறல் போன்றவற்றுக்கு பயனுள்ள மேலாண்மை கருவிகளாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன. பெரும்பாலும் பி. பி. ஏ. பி தவறாக "பி. ஐ. பி. ஏ. பி" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. ரெஸ்பிரோனிக்ஸ் கார்ப்பரேஷன் தயாரித்த கையடக்க வென்டிலேட்டரின் பெயர் பிஐபிஏபி; பிஐபிஏபி வழங்கக்கூடிய பல வென்டிலேட்டர்களில் இதுவும் ஒன்றாகும். நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி) உள்ளவர்களுக்கு பயன்படுத்தப்படும்போது இறப்பு விகிதத்தைக் குறைப்பதற்கும் எண்டோட்ராச்சியல் இன்டுபேஷனின் தேவையைக் குறைப்பதற்கும் மருத்துவ பயன்பாடுகள் பிபிஏபி பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. உயர் அதிர்வெண் காற்றோட்டம் (செயலில்) செயலில் உள்ள சொல் வென்டிலேட்டரின் கட்டாய மூச்சுத்திணறல் அமைப்பைக் குறிக்கிறது. ஒரு எச். எஃப். வி-ஏ சூழ்நிலையில், வென்டிலேட்டர் ஒரு ஊக்கமளிக்கும் சுவாசத்தைப் பயன்படுத்த அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துகிறது, பின்னர் ஒரு வெளிப்பாட்டு சுவாசத்தை கட்டாயப்படுத்த எதிர் அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துகிறது. உயர் அதிர்வெண் ஊசலாட்ட காற்றோட்டத்தில் (சில நேரங்களில் சுருக்கமாக எச். எஃப். ஓ. வி) ஊசலாட்ட பெல்லோக்கள் மற்றும் பிஸ்டன் ஆகியவை நேர்மறை அழுத்தத்தை கட்டாயப்படுத்துகின்றன மற்றும் காலாவதிக்கு கட்டாயப்படுத்த எதிர்மறை அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துகின்றன. உயர் அதிர்வெண் காற்றோட்டம் (செயலற்றது) செயலற்ற சொல் வென்டிலேட்டரின் கட்டாயப்படுத்தப்படாத சுவாச அமைப்பைக் குறிக்கிறது. ஒரு எச். எஃப். வி-பி சூழ்நிலையில், வென்டிலேட்டர் ஒரு ஊக்கமளிக்கும் சுவாசத்தைப் பயன்படுத்த அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்துகிறது, பின்னர் ஒரு செயலற்ற காலாவதிக்கு அனுமதிக்க வளிமண்டல அழுத்தத்திற்குத் திரும்புகிறது. இது உயர் அதிர்வெண் ஜெட் காற்றோட்டத்தில் காணப்படுகிறது, சில நேரங்களில் சுருக்கமாக எச். எஃப். ஜே. வி. உயர் அதிர்வெண் காற்றோட்டத்தின் கீழ் வகைப்படுத்தப்பட்ட உயர் அதிர்வெண் பெர்குசிவ் காற்றோட்டம், சில நேரங்களில் சுருக்கமாக எச். எஃப். பி. வி. எச். எஃப். பி. வி உடன் இது ஒரு திறந்த சுற்றுவட்டத்தைப் பயன்படுத்தி அதன் துணை அலை அளவுகளை பாசிட்ரான் எனப்படும் நோயாளி இடைமுகத்தின் மூலம் வழங்குகிறது. தொகுதி உத்தரவாதம் தொகுதி உத்தரவாதம் பல வகையான வென்டிலேட்டர்களில் கிடைக்கும் கூடுதல் அளவுரு, இது வென்டிலேட்டரை குறைந்தபட்ச அலை அளவை அடைய அதன் ஊக்கமளிக்கும் அழுத்த அமைப்பை மாற்ற அனுமதிக்கிறது. இது பெரும்பாலும் புதிதாகப் பிறந்த நோயாளிகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவர்களுக்கு அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டு முறை தேவைப்படுகிறது, இது வால்யூம் கட்டுப்பாட்டைக் குறைப்பதற்கான ஒரு கருத்தாகும். தன்னிச்சையான சுவாசம் மற்றும் ஆதரவு அமைப்புகள் நேர்மறையான இறுதி-சுவாச அழுத்தம் நேர்மறையான இறுதி சுவாச அழுத்தம் (PEEP) என்பது காலாவதியாகும் போது பயன்படுத்தப்படும் அழுத்தமாகும். எக்ஸ்பைரேட்டரி துறைமுகத்துடன் இணைக்கப்பட்டு கைமுறையாக அமைக்கப்பட்ட வால்வு அல்லது இயந்திர வென்டிலேட்டரால் உள்நாட்டில் நிர்வகிக்கப்படும் வால்வு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி PEEP பயன்படுத்தப்படுகிறது. பீப் என்பது ஒரு சுவாசம் புறக்கணிக்க வேண்டிய ஒரு அழுத்தமாகும், இதன் விளைவாக அல்வியோலி திறந்திருக்கும் மற்றும் முழுமையாக சிதைக்கப்படாமல் இருக்கும். வீக்கமடைந்த அல்வியோலியை பராமரிப்பதற்கான இந்த வழிமுறை தமனி இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் பகுதி அழுத்தத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது, மேலும் PEEP இன் அதிகரிப்பு PAO2 ஐ அதிகரிக்கிறது. பிரஷர் சப்போர்ட் பிரஷர் சப்போர்ட் என்பது பிரஷர் சப்போர்ட் வென்டிலேஷன் (பி. எஸ். வி) என்றும் அழைக்கப்படும் தன்னிச்சையான காற்றோட்ட முறையாகும். நோயாளி ஒவ்வொரு சுவாசத்தையும் தொடங்குகிறார் மற்றும் வென்டிலேட்டர் முன்னமைக்கப்பட்ட அழுத்த மதிப்புடன் ஆதரவை வழங்குகிறது. வென்டிலேட்டரின் ஆதரவுடன், நோயாளி தங்கள் சொந்த சுவாச விகிதத்தையும் அவற்றின் அலை அளவையும் ஒழுங்குபடுத்துகிறார். பிரஷர் சப்போர்ட்டில், செட் இன்ஸ்பிரேட்டரி பிரஷர் சப்போர்ட் லெவல் நிலையானதாக வைக்கப்பட்டு ஒரு மந்தமான ஓட்டம் உள்ளது. நோயாளி அனைத்து சுவாசங்களையும் தூண்டுகிறார். நுரையீரல்/மார்பகம் மற்றும் நோயாளியின் முயற்சியின் இயந்திர பண்புகளில் மாற்றம் ஏற்பட்டால், வழங்கப்பட்ட அலை அளவு பாதிக்கப்படும். விரும்பிய காற்றோட்டத்தைப் பெற பயனர் அழுத்த ஆதரவு அளவை ஒழுங்குபடுத்த வேண்டும். அழுத்த ஆதரவு ஆக்ஸிஜனேற்றம், காற்றோட்டம் ஆகியவற்றை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சுவாசத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. தகவமைப்பு ஆதரவு காற்றோட்டத்தையும் பார்க்கவும். பிற காற்றோட்டம் முறைகள் மற்றும் உத்திகள் ஓட்டம்-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட காற்றோட்டம் ஓட்டம்-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட காற்றோட்டம் (எஃப். சி. வி) என்பது முற்றிலும் மாறும் காற்றோட்டம் முறையாகும், இடைநிறுத்தங்கள் இல்லாமல், உட்செலுத்துதல் மற்றும் காலாவதி ஆகிய இரண்டின் போது தொடர்ச்சியான மற்றும் நிலையான வாயு ஓட்டங்களுடன், அளவு மற்றும் அழுத்தம் இரண்டிலும் நேரியல் மாற்றங்களை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. எஃப். சி. வி ஒரு ஆக்கிரமிப்பு காற்றோட்டம் முறை, ஆனால், தொகுதி மற்றும் அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டு முறைகளைப் போலல்லாமல், இது மார்பகச் சுவரின் சரிவு மற்றும் நுரையீரலின் நெகிழ்வான பின்னடைவு ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்பட்ட ஒரு செயலற்ற காலாவதியை நம்பவில்லை. ஒரு உயர் எதிர்ப்பு சுவாச சுற்று ஒரு செயலற்ற காலாவதியைத் தடுக்கிறது மற்றும் அதன் மூலம் காலாவதி ஓட்டத்தை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்தவும் உறுதிப்படுத்தவும் அனுமதிக்கிறது. எஃப். சி. வி ஒரு செட் எண்ட்-எக்ஸ்பிரேட்டரி பிரஷர் (ஈ. இ. பி) இலிருந்து ஒரு செட் பீக் பிரஷருக்கு ஒரு நிலையான ஓட்டத்தை உருவாக்குவதன் மூலம் ஒரு உத்வேகத்தை உருவாக்குகிறது. பின்னர் உறிஞ்சுவதன் மூலம் ஒரு நிலையான மூச்சுத்திணறல் ஓட்டம் உருவாக்கப்படுகிறது. நுரையீரலில் ஆற்றல் கசிவைக் குறைக்க, 1:1 இன் I: E விகிதத்தை இலக்காகக் கொண்டு, இந்த மூச்சுத்திணறல் ஓட்ட விகிதம் ஊக்கமளிக்கும் ஓட்டத்தைப் போலவே உள்ளது. வழக்கமான முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது எஃப்சிவி® மிகவும் திறமையான காற்றோட்டமாகும், இது சிறிய லுமன்கள் (~ 2-10 மிமீ ஐடி) வழியாக காற்றோட்டத்தை அனுமதிக்கிறது மற்றும் குறைவான இயந்திர சக்தியைப் பயன்படுத்துகிறது. எஃப்சிவி பேராசிரியர் டாக்டர் மெட் என்பவரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. டயட்மார் என்க். எதிர்மறை அழுத்தம் காற்றோட்டம் முக்கிய கட்டுரைஃ எதிர்மறை அழுத்தம் வென்டிலேட்டர் எதிர்மறை அழுத்தம் காற்றோட்டம் பகுதி வெற்றிடத்தை (சுற்றுப்புற அழுத்தத்திற்கு கீழே குறைக்கப்பட்ட காற்று அழுத்தம்) அவ்வப்போது பயன்படுத்துவதன் மூலம் சுவாசத்தைத் தூண்டுகிறது (அல்லது சக்திகள்), நோயாளியின் உடற்பகுதியில் வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது-குறிப்பாக, மார்பு மற்றும் வயிறு-மார்பை விரிவுபடுத்த உதவ (அல்லது கட்டாயப்படுத்த), நுரையீரலை விரிவுபடுத்துகிறது, இதன் விளைவாக நோயாளியின் காற்றுப்பாதை வழியாக தன்னார்வ (அல்லது தன்னிச்சையாக) உள்ளிழுக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்பாட்டிற்கு சேவை செய்ய பல்வேறு "எதிர்மறை அழுத்த வென்டிலேட்டர்கள்" (என். பி. வி) உருவாக்கப்பட்டுள்ளன-மிகவும் பிரபலமாக "இரும்பு நுரையீரல்", ஒரு தொட்டி இதில் நோயாளி படுத்துக் கொள்கிறார், அதன் தலை மட்டுமே சுற்றுப்புற காற்றுக்கு வெளிப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அவர்களின் உடலின் எஞ்சிய பகுதியில் காற்று அழுத்தம், தொட்டி உள்ளே, பம்பிங் மூலம் மாறுபடும், மார்பு மற்றும் நுரையீரல் விரிவாக்கம் மற்றும் சுருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. இன்று பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை என்றாலும், 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில் என். பி. வி. க்கள் மருத்துவமனை மற்றும் நீண்ட கால இயந்திர காற்றோட்டத்தின் முக்கிய வடிவங்களாக இருந்தன, இன்றும் அவை மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாட்டில் உள்ளன. மூடிய வளைய அமைப்புகள் தகவமைப்பு ஆதரவு காற்றோட்டம் தகவமைப்பு ஆதரவு காற்றோட்டம் (ஏ. எஸ். வி) உகந்த இலக்கைப் பயன்படுத்தும் வணிக ரீதியாக கிடைக்கக்கூடிய ஒரே முறை ஆகும். இந்த காற்றோட்டம் முறை 1991 ஆம் ஆண்டில் தெஹ்ரானியால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டு பின்னர் காப்புரிமை பெற்றது காற்றோட்டத்தின் இந்த நேர்மறை அழுத்த முறையில், வென்டிலேட்டரில் ஒரு நோயாளியின் சுவாசத்தின் அதிர்வெண் மற்றும் அலை அளவு தானாகவே சரிசெய்யப்பட்டு இயற்கையான சுவாசத்தைப் பிரதிபலிக்கவும், தன்னிச்சையான சுவாசத்தைத் தூண்டவும், பாலூட்டும் நேரத்தைக் குறைக்கவும் உகந்ததாக இருக்கும். ஏஎஸ்வி முறையில், அத்தகைய முயற்சி இருந்தால் ஒவ்வொரு மூச்சும் நோயாளியின் முயற்சியுடன் ஒத்திசைக்கப்படுகிறது, இல்லையெனில், நோயாளிக்கு முழு இயந்திர காற்றோட்டம் வழங்கப்படுகிறது. தானியங்கி குழாய் இழப்பீடு தானியங்கி குழாய் இழப்பீடு (ஏடிசி) ஒரு வென்டிலேட்டரில் கணினி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இலக்கு அமைப்புக்கு எளிய எடுத்துக்காட்டு. இது சர்வோ இலக்கின் ஒரு வடிவமாகும். செயற்கை காற்றுப்பாதை மூலம் சுவாசத்தின் எதிர்ப்பு வேலையை ஆதரிப்பதே ஏடிசியின் குறிக்கோள் நரம்பியல் சரிசெய்யப்பட்ட காற்றோட்ட உதவி நரம்பியல் சரிசெய்யப்பட்ட காற்றோட்ட உதவி (என்ஏவிஏ) ஒரு கணினியால் (சர்வோ) சரிசெய்யப்படுகிறது மற்றும் ஏடிசியைப் போன்றது, ஆனால் செயல்படுத்துவதற்கு மிகவும் சிக்கலான தேவைகளுடன். நோயாளி-காற்றோட்டம் ஒத்திசைவைப் பொறுத்தவரை, நோயாளியின் ஊக்கமளிக்கும் முயற்சியின் விகிதத்தில் சுவாசத்தின் எதிர்ப்பு மற்றும் நெகிழ்வான வேலை இரண்டையும் NAVA ஆதரிக்கிறது விகிதாசார உதவி காற்றோட்டம் விகிதாசார உதவி காற்றோட்டம் (PAV) என்பது மற்றொரு சர்வோ இலக்கு அடிப்படையிலான முறையாகும், இதில் நுரையீரல் இணக்கம் மற்றும் எதிர்ப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொருட்படுத்தாமல் வென்டிலேட்டர் வேலையின் சதவீதத்தை உறுதி செய்கிறது. நோயாளியின் சுவாசப் பணியின் அடிப்படையில் அலை அளவு மற்றும் அழுத்தத்தை வென்டிலேட்டர் மாற்றுகிறது. அது வழங்கும் தொகை அது வழங்க நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ள உதவியின் சதவீதத்திற்கு விகிதாசாரமாகும். பாவ், நாவாவைப் போலவே, நோயாளியின் ஊக்கமளிக்கும் முயற்சியின் விகிதத்தில் சுவாசத்தின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் நெகிழ்வான வேலை இரண்டையும் ஆதரிக்கிறது. திரவ காற்றோட்டம் திரவ காற்றோட்டம் என்பது இயந்திர காற்றோட்டத்தின் ஒரு நுட்பமாகும், இதில் நுரையீரல்கள் ஆக்ஸிஜன் கொண்ட வாயு கலவையை விட ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட பெர்ஃப்ளூரோகெமிக்கல் திரவத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன. ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடின் மந்தமான கேரியராக நைட்ரஜனை விட பெர்ஃப்ளூரோகெமிக்கல்களைப் பயன்படுத்துவது கடுமையான நுரையீரல் காயத்தின் சிகிச்சைக்கு பல தத்துவார்த்த நன்மைகளை வழங்குகிறது, அவற்றுள் பின்வருவன அடங்கும்ஃ அல்வியோலியுடன் ஒரு திரவ இடைமுகத்தை பராமரிப்பதன் மூலம் மேற்பரப்பு பதற்றத்தைக் குறைத்தல் ஹைட்ராலிக் அழுத்தத்தால் சரிந்த அல்வியோலியை திறந்து பாரோட்ராமாவின் குறைந்த ஆபத்துடன் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடை நுரையீரல் கேபில்லரி இரத்தத்துடன் பரிமாறிக்கொள்ளக்கூடிய ஒரு நீர்த்தேக்கத்தை வழங்குதல் அதன் தத்துவார்த்த நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், செயல்திறன் ஆய்வுகள் ஏமாற்றமளிக்கின்றன மற்றும் எல்வி இன் உகந்த மருத்துவ பயன்பாடு இன்னும் வரையறுக்கப்படவில்லை. மொத்த திரவ காற்றோட்டம் மொத்த திரவ காற்றோட்டத்தில் (டிஎல்வி), முழு நுரையீரலும் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட பிஎஃப்சி திரவத்தால் நிரப்பப்படுகிறது, மேலும் பிஎஃப்சியின் திரவ அலை அளவு நுரையீரலுக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் தீவிரமாக செலுத்தப்படுகிறது. ஒப்பீட்டளவில் அடர்த்தியான, பிசுபிசுப்பான பி. எஃப். சி அலை அளவுகளை வழங்குவதற்கும் அகற்றுவதற்கும், திரவத்திலிருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடை ஆக்சிஜனேற்றுவதற்கும் அகற்றுவதற்கும் ஒரு சிறப்பு கருவி தேவைப்படுகிறது. பகுதி திரவ காற்றோட்டம் பகுதி திரவ காற்றோட்டத்தில் (பி. எல். வி), நுரையீரல் மெதுவாக பி. எஃப். சி சமமான அளவு அல்லது வாயு காற்றோட்டத்தின் போது எஃப். ஆர். சி க்கு அருகில் நிரப்பப்படுகிறது. நுரையீரலுக்குள் உள்ள பி. எஃப். சி ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்டு, வழக்கமான வாயு வென்டிலேட்டர் மூலம் நுரையீரலில் வாயு சுவாசம் மூலம் கார்பன் டை ஆக்சைடு அகற்றப்படுகிறது. மேலும் காண்க புரோன் காற்றோட்டம் குறிப்புகள் சுவாச சிகிச்சை தீவிர சிகிச்சை மருத்துவம் இயந்திர காற்றோட்டம் நுரையீரல்