Autoimmunity
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில், தன்னுடல் தாக்க நோய் என்பது ஒரு உயிரினத்தின் ஆரோக்கியமான செல்கள், திசுக்கள் மற்றும் பிற இயல்பான உடல் கூறுகளுக்கு எதிரான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளின் அமைப்பாகும். இந்த வகை நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் விளைவாக ஏற்படும் எந்தவொரு நோயும் "தன்னுடல் தாக்க நோய்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. முக்கிய எடுத்துக்காட்டுகளில் செலியாக் நோய், பிந்தைய தொற்று ஐ. பி. எஸ், நீரிழிவு வகை 1, ஹெனோச்-ஷோன்லெய்ன் பர்புரா (எச். எஸ். பி) சார்கோயிடோசிஸ், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதீமாடோசஸ் (எஸ். எல். இ), ஸ்ஜோக்ரென் சிண்ட்ரோம், பாலியாஞ்சைடிஸுடன் கூடிய ஈசினோஃபிலிக் கிரானுலோமாடோசிஸ், ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ், கிரேவ்ஸ் நோய், இடியோபதிக் த்ரோம்போசைட்டோபீனிக் பர்புரா, அடிசன் நோய், முடக்கு வாதம் (ஆர். ஏ), அன்கிலோசிங் ஸ்பாண்டிலைடிஸ், பாலிமோசிடிஸ் (பி. எம்), டெர்மடோமயோசிடிஸ் (டி. எம்) மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம். எஸ்) ஆகியவை அடங்கும். தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் பெரும்பாலும் ஸ்டெராய்டுகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. தன்னுடல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி என்பது சுய புரதத்துடன் வினைபுரியும் ஆன்டிபாடிகள் அல்லது டி செல்கள் இருப்பது மற்றும் சாதாரண ஆரோக்கிய நிலையில் கூட அனைத்து நபர்களிடமும் உள்ளது. சுய எதிர்வினை திசு சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்றால் இது தன்னுடல் தாக்க நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உடலின் சொந்த திசுக்களுக்கு எதிராக செயல்பட முடியவில்லை என்று நம்பப்பட்டது. பால் எர்லிச், 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், திகில் ஆட்டோடாக்ஸிகஸ் என்ற கருத்தை முன்வைத்தார். எர்லிச் பின்னர் தன்னுடல் தாக்க திசு தாக்குதல்களின் சாத்தியத்தை அங்கீகரிக்க தனது கோட்பாட்டை சரிசெய்தார், ஆனால் சில உள்ளார்ந்த பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினை நோயியல் நோயாக மாறுவதைத் தடுக்கும் என்று நம்பினார். 1904 ஆம் ஆண்டில் இந்த கோட்பாடு சிவப்பு இரத்த அணுக்களுடன் வினைபுரியும் பரோக்சிஸ்மல் குளிர் ஹீமோகுளோபினூரியா நோயாளிகளின் சீரத்தில் ஒரு பொருளைக் கண்டுபிடித்ததன் மூலம் சவால் செய்யப்பட்டது. அடுத்த தசாப்தங்களில், பல நிலைமைகள் தன்னுடல் தாக்க எதிர்விளைவுகளுடன் இணைக்கப்படலாம். இருப்பினும், எர்லிச்சின் அனுமானத்தின் அதிகாரப்பூர்வ நிலை இந்த கண்டுபிடிப்புகளின் புரிதலுக்கு இடையூறாக இருந்தது. நோயெதிர்ப்புத் திறன் ஒரு மருத்துவத் துறையாக இல்லாமல் ஒரு உயிர்வேதியியல் துறையாக மாறியது. 1950 களில் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் பற்றிய நவீன புரிதல் பரவத் தொடங்கியது. மிக சமீபத்தில், தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகள் முதுகெலும்புள்ள நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும் (சில நேரங்களில் "இயற்கையான தன்னுடல் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி" என்று அழைக்கப்படுகிறது) என்பது ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. தன்னுடல் தாக்கத்தை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன் குழப்பிக் கொள்ளக் கூடாது. குறைந்த அளவிலான தன்னுடல் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அதிக அளவிலான தன்னுடல் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆரோக்கியமற்றது என்றாலும், குறைந்த அளவிலான தன்னுடல் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உண்மையில் நன்மை பயக்கும். தன்னுடல் தாக்கத்தில் ஒரு நன்மை பயக்கும் காரணியின் அனுபவத்தை மேலும் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், தன்னுடல் தாக்கத்தில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி எப்போதும் பாலூட்டி அமைப்பின் உயிர்வாழ்வதற்கான ஒரு தற்காப்பு பொறிமுறையாகும் என்பதை நிரூபிக்கும் நோக்கத்துடன் ஒருவர் கருதலாம். அமைப்பு தோராயமாக சுய மற்றும் அல்லாத சுய வேறுபடுத்தும் திறனை இழக்காது; உயிரணுக்கள் மீதான தாக்குதல் இரத்த வேதியியலை ஹோமியோஸ்டாஸிஸில் வைத்திருக்க தேவையான சுழற்சி வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் விளைவாக இருக்கலாம். இரண்டாவதாக, ஒரு நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களில் விரைவான நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அனுமதிப்பதில் தன்னுடல் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கலாம், வெளிநாட்டு ஆன்டிஜென்கள் கிடைப்பது பதிலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது (அதாவது, சில நோய்க்கிருமிகள் இருக்கும்போது). அவர்களின் ஆய்வில், ஸ்டீபனோவா மற்றும் பலர். (2002) சி. டி. 4 + டி செல்-எம். எச். சி தொடர்புகளை தற்காலிகமாக தடுக்க ஒரு வகை எம். எச். சி கிளாஸ் II மூலக்கூறை (எச்-2பி) வெளிப்படுத்தும் ஒரு எம். எச். சி கிளாஸ் II எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடியை எலிகளுக்குள் செலுத்தியது. ZAP70 பாஸ்போரிலேஷன், பெருக்கம் மற்றும் இன்டர்லூகின் 2 உற்பத்தி ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்பட்டபடி, இந்த எலிகளிலிருந்து மீட்கப்பட்ட அப்பாவி CD4 + T செல்கள் (இதற்கு முன்பு சுய-அல்லாத ஆன்டிஜென்களை எதிர்கொள்ளாதவை) 36 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு-ஆன்டி-எம். எச். சி நிர்வாகத்தால் ஆன்டிஜென் புறா சைட்டோக்ரோம் சி பெப்டைடிற்கு குறைவான பதிலளிப்பைக் காட்டியது. இவ்வாறு ஸ்டீபனோவா மற்றும் பலர். (2002) சுய-எம். எச். சி அங்கீகாரம் (இது மிகவும் வலுவாக இருந்தால் தன்னுடல் தாக்க நோய்க்கு பங்களிக்கக்கூடும்) வெளிநாட்டு ஆன்டிஜென்கள் இல்லாதபோது சிடி 4 + டி செல்களின் பதிலளிப்பை பராமரிக்கிறது என்பதை நிரூபித்தது. நியூயார்க்கில் நோயல் ரோஸ் மற்றும் எர்ன்ஸ்ட் விடெப்ஸ்கி ஆகியோரின் நோயெதிர்ப்பு சகிப்புத்தன்மை முன்னோடியான பணி, மற்றும் லண்டன் பல்கலைக்கழகக் கல்லூரியில் ரோயிட் மற்றும் டோனியாக் ஆகியோர், குறைந்தபட்சம் ஆன்டிபாடி உற்பத்தி செய்யும் பி செல்கள் (பி லிம்போசைட்டுகள்) அடிப்படையில், முடக்கு வாதம் மற்றும் தைராய்டு டாக்ஸிகோசிஸ் போன்ற நோய்கள் நோயெதிர்ப்பு சகிப்புத்தன்மையின் இழப்புடன் தொடர்புடையவை, இது ஒரு தனிநபரின் "சுயத்தை" புறக்கணிக்கும் திறன், அதே நேரத்தில் "சுயமற்றது". இந்த முறிவு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு சுய ஆன்டிஜென்களுக்கு எதிராக ஒரு பயனுள்ள மற்றும் குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. நோயெதிர்ப்பு சகிப்புத்தன்மையின் சரியான தோற்றம் இன்னும் மழுப்பலாக உள்ளது, ஆனால் அதன் தோற்றத்தை விளக்க இருபதாம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் இருந்து பல கோட்பாடுகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. மூன்று கருதுகோள்கள் நோயெதிர்ப்பு நிபுணர்களிடையே பரவலான கவனத்தை ஈர்த்துள்ளனஃ பர்னெட்டால் முன்மொழியப்பட்ட குளோனல் நீக்குதல் கோட்பாடு, இதன் படி ஒரு தனிநபரின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியின் போது சுய-எதிர்வினை நிணநீர் செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. ஃபிராங்க் எம். பர்னெட் மற்றும் பீட்டர் பி. மெடாவர் ஆகியோருக்கு 1960 ஆம் ஆண்டு உடலியல் அல்லது மருத்துவத்திற்கான நோபல் பரிசு வழங்கப்பட்டது. குளோனல் அனர்ஜி கோட்பாடு, நாசால் முன்மொழியப்பட்டது, இதில் சுய-எதிர்வினை டி-அல்லது பி-செல்கள் சாதாரண தனிநபரில் செயலிழக்கச் செய்கின்றன, மேலும் நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்க முடியாது. ஜெர்னே முன்வைத்த இடியோடைப் நெட்வொர்க் கோட்பாடு, இதில் சுய-எதிர்வினை ஆன்டிபாடிகளை நடுநிலையாக்கும் திறன் கொண்ட ஆன்டிபாடிகளின் நெட்வொர்க் இயற்கையாகவே உடலுக்குள் உள்ளது. கூடுதலாக, மற்ற இரண்டு கோட்பாடுகள் தீவிர விசாரணையின் கீழ் உள்ளனஃ குளோனல் அறியாமை கோட்பாடு, இதன் படி தைமஸில் குறிப்பிடப்படாத தன்னியக்க டி செல்கள் முதிர்ச்சியடைந்து சுற்றளவுக்கு இடம்பெயரும், அங்கு அவை அணுக முடியாத திசுக்கள் என்பதால் பொருத்தமான ஆன்டிஜெனை எதிர்கொள்ளாது. இதன் விளைவாக, நீக்குதலில் இருந்து தப்பிக்கும் தானாக எதிர்வினையாற்றும் பி செல்கள், ஆன்டிஜென் அல்லது குறிப்பிட்ட உதவியாளர் டி செல்லைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது. அடக்குபவர் மக்கள் தொகை அல்லது ஒழுங்குமுறை டி செல் கோட்பாடு, இதில் ஒழுங்குமுறை டி-லிம்போசைட்டுகள் (பொதுவாக சிடி 4 + ஃபாக்ஸ்பி 3 + செல்கள், மற்றவற்றுடன்) நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் தன்னியக்க நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளைத் தடுக்க, குறைக்க அல்லது கட்டுப்படுத்த செயல்படுகின்றன. மத்திய நிணநீர் உறுப்புகள் (தைமஸ் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை) அல்லது புற நிணநீர் உறுப்புகளில் (நிணநீர் முனை, மண்ணீரல் போன்றவை, சுய-எதிர்வினை பி-செல்கள் அழிக்கப்படலாம்) மேலே கூறப்பட்ட சோதனை வழிமுறைகள் செயல்படுகின்றனவா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து சகிப்புத்தன்மையை "மத்திய" மற்றும் "புற" சகிப்புத்தன்மையாக வேறுபடுத்தலாம். இந்தக் கோட்பாடுகள் பரஸ்பரம் பிரத்தியேகமானவை அல்ல என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும், மேலும் இந்த வழிமுறைகள் அனைத்தும் முதுகெலும்புள்ள நோயெதிர்ப்பு சகிப்புத்தன்மைக்கு தீவிரமாக பங்களிக்கக்கூடும் என்பதற்கான சான்றுகள் அதிகரித்து வருகின்றன. தன்னிச்சையான மனித தன்னுடல் தாக்கத்தில் காணப்படும் சகிப்புத்தன்மையின் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட இழப்பின் ஒரு குழப்பமான அம்சம் என்னவென்றால், இது பி லிம்போசைட்டுகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் தன்னுடல் தாக்க எதிர்விளைவுகளுக்கு கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. டி செல்களால் சகிப்புத்தன்மை இழப்பு நிரூபிக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது, மேலும் ஒரு அசாதாரண டி செல் பதிலுக்கான சான்றுகள் இருக்கும்போது அது பொதுவாக தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஆன்டிஜெனுக்கு இல்லை. எனவே, முடக்கு வாதத்தில் IgG Fc க்கு தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன, ஆனால் வெளிப்படையாக தொடர்புடைய டி செல் பதில் இல்லை. முறையான லூபஸில் டிஎன்ஏ-க்கு தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன, அவை டி செல் பதிலைத் தூண்ட முடியாது, மேலும் டி செல் பதில்களுக்கான வரையறுக்கப்பட்ட சான்றுகள் நியூக்ளியோபுரோட்டீன் ஆன்டிஜென்களைக் குறிக்கின்றன. செலியாக் நோயில் திசு டிரான்ஸ்க்ளூட்டிமினேஸுக்கு தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன, ஆனால் டி செல் பதில் வெளிநாட்டு புரதமான கிளியாடினுக்கு உள்ளது. இந்த ஏற்றத்தாழ்வு மனித தன்னுடல் தாக்க நோய் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் (வகை I நீரிழிவு உட்பட சாத்தியமான விதிவிலக்குகளுடன்) பி செல் சகிப்புத்தன்மையின் இழப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்ற கருத்துக்கு வழிவகுத்தது, இது பல்வேறு மாறுபட்ட வழிகளில் வெளிநாட்டு ஆன்டிஜென்களுக்கு சாதாரண டி செல் பதில்களைப் பயன்படுத்துகிறது. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி தன்னுடல் தாக்கத்தின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக பண்புகளை வழங்கும் ஏராளமான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு அறிகுறிகள் உள்ளன. இந்த நோயாளிகளில் நோய்த்தொற்றுகளை அகற்றுவதற்கான நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் குறைக்கப்பட்ட திறன், நிரந்தர நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயல்படுத்துவதன் மூலம் தன்னுடல் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம். ஒரு உதாரணம் பொதுவான மாறி நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு (சி. வி. ஐ. டி) ஆகும், அங்கு பல தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் காணப்படுகின்றன, எ. கா. : அழற்சி குடல் நோய், ஆட்டோஇம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் ஆட்டோஇம்யூன் தைராய்டு நோய். குடும்ப ஹீமோஃபாகோசைடிக் லிம்போஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ், ஒரு ஆட்டோசோமல் ஒடுங்கு முதன்மை நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு, மற்றொரு எடுத்துக்காட்டு. பான்சிட்டோபீனியா, தடிப்புகள், வீங்கிய நிணநீர் மண்டலங்கள் மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் விரிவாக்கம் ஆகியவை பொதுவாக இத்தகைய நபர்களில் காணப்படுகின்றன. பெர்ஃபோர்னின் இல்லாததால் பல அறியப்படாத வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பது காரணமாக கருதப்படுகிறது. நாள்பட்ட மற்றும்/அல்லது தொடர்ச்சியான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு கூடுதலாக, கீல்வாதம், தன்னுடல் தாக்க இரத்த சோகை, ஸ்க்லெரோடெர்மா மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளிட்ட பல தன்னுடல் தாக்க நோய்களும் எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட அகம்மக்ளோபுலினேமியாவில் (எக்ஸ்எல்ஏ) காணப்படுகின்றன. தொடர்ச்சியான பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் குடல் மற்றும் நுரையீரலின் நாள்பட்ட வீக்கம் ஆகியவை நாள்பட்ட கிரானுலோமாடஸ் நோயிலும் (சிஜிடி) காணப்படுகின்றன. நியூட்ரோஃபில்களால் நிகோடினமைடு அடினைன் டைனியூக்ளியோடைடு பாஸ்பேட் (என். ஏ. டி. பி. எச்) ஆக்சிடேஸ் உற்பத்தி குறைவதால் சி. ஜி. டி ஏற்படுகிறது. ஹைபோமார்பிக் ஆர்ஏஜி பிறழ்வுகள் மிட்லைன் கிரானுலோமாடஸ் நோய் உள்ள நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன; பாலியாஞ்சைடிஸ் மற்றும் என்கே/டி செல் lymphomas.Wiskott-Aldrich சிண்ட்ரோம் (டபிள்யூஏஎஸ்) நோயாளிகளுடன் கிரானுலோமாடோசிஸ் உள்ள நோயாளிகளில் பொதுவாகக் காணப்படும் ஒரு தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறு, அரிக்கும் தோலழற்சி, தன்னுடல் தாக்க வெளிப்பாடுகள், தொடர்ச்சியான பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் லிம்போமாவுடன் உள்ளது. ஆட்டோஇம்யூன் பாலிஎண்டோகிரைனோபதி-கேண்டிடியாசிஸ்-எக்டோடெர்மல் டிஸ்ட்ரோஃபியில் தன்னுடல் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் இணைந்து உள்ளனஃ உறுப்பு-குறிப்பிட்ட தன்னுடல் தாக்க நோய் வெளிப்பாடுகள் (எ. கா., ஹைப்போபாராதைராய்டிசம் மற்றும் அட்ரினோகார்டிகல் செயலிழப்பு) மற்றும் நாள்பட்ட மியூகோக்யூட்டானியஸ் கேண்டிடியாசிஸ். இறுதியாக, IgA குறைபாடு சில நேரங்களில் தன்னுடல் தாக்க நோய்த்தொற்று மற்றும் அடொபிக் நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. மரபணு காரணிகள் சில தனிநபர்கள் தன்னுடல் தாக்க நோய்களை உருவாக்குவதற்கு மரபணு ரீதியாக எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய தன்மை பல மரபணுக்கள் மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளுடன் தொடர்புடையது. மரபணு ரீதியாக முன்கூட்டிய நபர்கள் எப்போதும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களை உருவாக்குவதில்லை. பல தன்னுடல் தாக்க நோய்களில் மூன்று முக்கிய மரபணுக்கள் சந்தேகிக்கப்படுகின்றன. இந்த மரபணுக்கள் பின்வருவனவற்றுடன் தொடர்புடையவைஃ இம்யூனோகுளோபூலின்கள் டி-செல் ஏற்பிகள் முக்கிய ஹிஸ்டோகாம்பாடிபிலிட்டி காம்ப்ளக்ஸ் (எம். எச். சி). ஆன்டிஜென்களை அங்கீகரிப்பதில் ஈடுபடும் முதல் இரண்டு, இயல்பாகவே மாறுபடும் மற்றும் மறுசீரமைப்புக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த மாறுபாடுகள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு மிகவும் பரந்த அளவிலான படையெடுப்பாளர்களுக்கு பதிலளிக்க உதவுகின்றன, ஆனால் சுய-எதிர்வினை திறன் கொண்ட நிணநீர் செல்களுக்கு வழிவகுக்கலாம். எச். எல். ஏ. டி. ஆர். 2 சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதீமாடோசஸ், நார்கோலெப்சி மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் வலுவாக நேர்மறையாக தொடர்புடையது, மேலும் டி. எம் வகை 1 உடன் எதிர்மறையாக தொடர்புடையது. எச். எல். ஏ. டி. ஆர். 3, ஸ்ஜோக்ரென் நோய்க்குறி, மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், எஸ். எல். இ மற்றும் டி. எம் வகை 1 ஆகியவற்றுடன் வலுவாக தொடர்புடையது. எச். எல். ஏ. டி. ஆர். 4 முடக்கு வாதம், வகை 1 நீரிழிவு நோய் மற்றும் பெம்பிகஸ் வல்காரிஸ் ஆகியவற்றின் தோற்றத்துடன் தொடர்புடையது. எம். எச். சி வகுப்பு I மூலக்கூறுகளுடன் குறைவான தொடர்புகள் உள்ளன. மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் நிலையான HLA B27 மற்றும் அன்கிலோசிங் ஸ்பாண்டிலைடிஸ் மற்றும் எதிர்வினை மூட்டுவலி போன்ற ஸ்பாண்டிலோ ஆர்த்ரோபாடிகளுக்கு இடையிலான தொடர்பு ஆகும். இரண்டாம் வகுப்பு எம். எச். சி ஊக்குவிப்பாளர்களுக்கும் தன்னுடல் தாக்க நோய்க்கும் இடையே பாலிமார்பிசம்களுக்கு இடையே தொடர்புகள் இருக்கலாம். எம். எச். சி வளாகத்திற்கு வெளியே உள்ள மரபணுக்களின் பங்களிப்புகள், நோய்களின் விலங்கு மாதிரிகள் (லிண்டா விக்கரின் என்ஓடி எலியில் நீரிழிவு நோய் பற்றிய விரிவான மரபணு ஆய்வுகள்) மற்றும் நோயாளிகளில் (எஸ்எல்இ-க்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய பிரையன் கோட்ஜினின் இணைப்பு பகுப்பாய்வு) ஆராய்ச்சிக்கு உட்பட்டவை. சமீபத்தில், PTPN22 வகை I நீரிழிவு நோய், முடக்கு வாதம், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதீமாடோசஸ், ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ், கிரேவ்ஸ் நோய், அடிசன் நோய், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், விட்டிலிகோ, சிஸ்டமிக் ஸ்க்லெரோசிஸ் ஜுவைனல் இடியோபதிக் ஆர்த்ரிடிஸ் மற்றும் சொரியாடிக் ஆர்த்ரிடிஸ் உள்ளிட்ட பல தன்னுடல் தாக்க நோய்களுடன் தொடர்புடையது. சுய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வளர்ச்சியில் ஒரு நபரின் பாலினத்திற்கும் சில பங்கு இருக்கலாம் என்பதற்கு சில சான்றுகள் உள்ளன; அதாவது, பெரும்பாலான தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் பாலியல் தொடர்பானவை. ஆண்களைப் போலவே அல்லது பெண்களைப் போலவே உருவாகக்கூடிய சில தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் பின்வருமாறுஃ அன்கிலோசிங் ஸ்பாண்டிலைடிஸ், வகை 1 நீரிழிவு நோய், பாலியாஞ்சைடிஸுடன் கிரானுலோமாடோசிஸ், கிரோன் நோய், முதன்மை ஸ்க்லெரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி. தன்னுடல் தாக்கத்தில் பாலினப் பங்குக்கான காரணங்கள் வேறுபடுகின்றன. பெண்கள் பொதுவாக ஆண்களை விட அதிக அழற்சி எதிர்வினைகளை ஏற்றுவதாகத் தோன்றுகிறது, அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகள் தூண்டப்படும்போது, தன்னுடல் தாக்கத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. பாலியல் ஸ்டெராய்டுகளின் ஈடுபாடு பல தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் ஹார்மோன் மாற்றங்களின்படி ஏற்ற இறக்கமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாகஃ கர்ப்ப காலத்தில், மாதவிடாய் சுழற்சியில் அல்லது வாய்வழி கருத்தடை பயன்படுத்தும் போது. கர்ப்பத்தின் வரலாறும் தன்னுடல் தாக்க நோய்க்கான தொடர்ச்சியான அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துவதாகத் தெரிகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் தாய்மார்களுக்கும் அவர்களின் குழந்தைகளுக்கும் இடையிலான உயிரணுக்களின் லேசான, நேரடி பரிமாற்றம் தன்னுடல் தாக்கத் தூண்டலாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது பெண்ணின் திசையில் பாலின சமநிலையை குறைக்கும். மற்றொரு கோட்பாடு சுய நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பெறுவதற்கான பெண் உயர் போக்கு சமநிலையற்ற எக்ஸ்-குரோமோசோம் செயலிழப்பு காரணமாகும் என்று கூறுகிறது. பிரின்ஸ்டன் பல்கலைக்கழகத்தின் ஜெஃப் ஸ்டீவர்ட் முன்வைத்த எக்ஸ்-செயலிழப்பு வளைவு கோட்பாடு, சமீபத்தில் ஸ்க்லெரோடெர்மா மற்றும் தன்னுடல் தாக்க தைராய்டிடிஸில் சோதனை ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பிற சிக்கலான எக்ஸ்-இணைக்கப்பட்ட மரபணு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய வழிமுறைகள் முன்மொழியப்பட்டு விசாரணையில் உள்ளன. சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் தொற்று நோய்கள் மற்றும் ஒட்டுண்ணிகள் தொற்று நோய்களுக்கும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கும் இடையே ஒரு சுவாரஸ்யமான தலைகீழ் உறவு உள்ளது. பல தொற்று நோய்கள் பரவலாக இருக்கும் பகுதிகளில், தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. இதற்கு நேர்மாறாக, ஓரளவுக்கு, உண்மை இருப்பதாகத் தெரிகிறது. சுகாதாரக் கருதுகோள் இந்த தொடர்புகளை நோய்க்கிருமிகளின் நோயெதிர்ப்பு-கையாளுதல் உத்திகளுடன் தொடர்புபடுத்துகிறது. இத்தகைய அவதானிப்பு போலியானது மற்றும் பயனற்றது என்று பல்வேறு வகையில் குறிப்பிடப்பட்டாலும், சில ஆய்வுகளின்படி, ஒட்டுண்ணி தொற்று தன்னுடல் தாக்க நோய்த்தொற்றின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதோடு தொடர்புடையது. ஒட்டுண்ணி தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்வதற்காக புரவலன் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கிறது என்பது புட்டேடிவ் பொறிமுறையாகும். இது தன்னுடல் தாக்க நோயைக் கொண்ட ஒரு புரவலனுக்கு ஒரு திடீர் நன்மையை வழங்கக்கூடும். ஒட்டுண்ணி நோயெதிர்ப்பு பண்பேற்றத்தின் விவரங்கள் இன்னும் அறியப்படவில்லை, ஆனால் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர்களின் சுரப்பு அல்லது புரவலன் நோயெதிர்ப்பு சமிக்ஞையில் குறுக்கீடு ஆகியவை இதில் அடங்கும். தன்னுடல் தாக்க நோய்களுடன் சில நுண்ணுயிர் உயிரினங்களின் வலுவான தொடர்பு ஒரு முரண்பாடான அவதானிப்பாகும். எடுத்துக்காட்டாக, க்ளெப்சியெல்லா நிமோனியா மற்றும் காக்சாக்கீவைரஸ் பி ஆகியவை முறையே அன்கிலோசிங் ஸ்பாண்டிலைடிஸ் மற்றும் நீரிழிவு வகை 1 உடன் வலுவாக தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன. பி-லிம்போசைட்டுகளின் பாலிக்ளோனல் செயல்படுத்தும் திறன் கொண்ட சூப்பர்-ஆன்டிஜென்களை உற்பத்தி செய்யும் தொற்று உயிரினத்தின் போக்கு மற்றும் மாறுபட்ட குறிப்பிட்டவற்றின் பெரிய அளவிலான ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி ஆகியவற்றால் இது விளக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் சில சுய எதிர்வினையாக இருக்கலாம் (கீழே காண்க). இரசாயன முகவர்கள் மற்றும் மருந்துகள் சில இரசாயன முகவர்கள் மற்றும் மருந்துகள் தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் தோற்றம் அல்லது தன்னுடல் தாக்க நோய்களை உருவகப்படுத்தும் நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இவற்றில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது மருந்து தூண்டப்பட்ட லூபஸ் எரிதீமாடோசஸ் ஆகும். வழக்கமாக, புண்படுத்தும் மருந்தை திரும்பப் பெறுவது நோயாளியின் அறிகுறிகளைக் குணப்படுத்துகிறது. சிகரெட் புகைப்பது இப்போது முடக்கு வாதத்தின் நிகழ்வு மற்றும் தீவிரம் ஆகிய இரண்டிற்கும் ஒரு முக்கிய ஆபத்து காரணியாக நிறுவப்பட்டுள்ளது. இது புரதங்களின் அசாதாரண சிட்ருலினேஷனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் புகைபிடிப்பதன் விளைவுகள் சிட்ருலினேட்டட் பெப்டைடுகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதோடு தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. மரபணு முன்கணிப்பு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் பண்பேற்றத்தின் பின்னணியில், தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் பல வழிமுறைகள் செயல்படுவதாக கருதப்படுகிறது. இந்த வழிமுறைகள் ஒவ்வொன்றையும் முழுமையாகப் பற்றி விவாதிப்பது இந்தக் கட்டுரையின் எல்லைக்கு அப்பாற்பட்டது, ஆனால் சில முக்கியமான வழிமுறைகளின் சுருக்கம் விவரிக்கப்பட்டுள்ளதுஃ டி-செல் பைபாஸ்-ஒரு சாதாரண நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு டி செல்களால் பி செல்கள் செயல்படுத்தப்பட வேண்டும், முந்தையது பிளாஸ்மா பி-செல்களாக வேறுபடுவதற்கு முன்பு, பின்னர் பெரிய அளவில் ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்கிறது. டி-செல் ஏற்பிகளின் β-துணைக்குழுவுடன் நேரடியாக பிணைப்பதன் மூலம் பி-செல்கள் அல்லது டி-செல்களின் பாலிக்ளோனல் செயல்பாட்டைத் தொடங்கும் திறன் கொண்ட சூப்பர்-ஆன்டிஜென்களை உற்பத்தி செய்யும் உயிரினங்களால் தொற்று போன்ற அரிதான நிகழ்வுகளில் டி-செல்லின் இந்த தேவையை புறக்கணிக்க முடியும். டி-செல்-பி-செல் முரண்பாடு-ஒரு சாதாரண நோயெதிர்ப்பு பதில் ஒரே ஆன்டிஜெனுக்கு பி மற்றும் டி செல் பதில்களை உள்ளடக்கியது என்று கருதப்படுகிறது, பி செல்கள் மற்றும் டி செல்கள் மிகவும் மாறுபட்ட விஷயங்களை அங்கீகரிக்கின்றன என்பதை நாம் அறிந்திருந்தாலும்ஃ பி செல்களுக்கான மூலக்கூறின் மேற்பரப்பில் உள்ள இணக்கங்கள் மற்றும் டி செல்களுக்கான புரதங்களின் முன் பதப்படுத்தப்பட்ட பெப்டைட் துண்டுகள். இருப்பினும், இது தேவை என்று நமக்குத் தெரிந்தவரை எதுவும் இல்லை. தேவைப்படுவது என்னவென்றால், ஒரு பி செல் ஆன்டிஜென் எக்ஸ் எண்டோசைட்டோஸ்களை அடையாளம் கண்டு ஒரு புரதம் ஒய் (பொதுவாக = எக்ஸ்) ஐ செயலாக்கி அதை ஒரு டி செல்லுக்கு வழங்குகிறது. IgGFc ஐ அங்கீகரிக்கும் B செல்கள் நோயெதிர்ப்புச் சிக்கலின் ஒரு பகுதியாக B செல்லால் IgG உடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு ஆன்டிஜெனுக்கு பதிலளிக்கும் எந்த T செல்லிலிருந்தும் உதவியைப் பெற முடியும் என்பதை ரூஸ்னெக் மற்றும் லான்சவேச்சியா காட்டினர். செலியாக் நோயில், திசு டிரான்ஸ்க்ளூட்டமைனை அடையாளம் காணும் பி செல்கள் கிளியாடினை அடையாளம் காணும் டி செல்களால் உதவுகின்றன என்று தெரிகிறது. அபெரண்ட் பி செல் ஏற்பி-மத்தியஸ்த பின்னூட்டம்-மனித தன்னுடல் தாக்க நோயின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், இது பெரும்பாலும் ஒரு சிறிய குழு ஆன்டிஜென்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் பல நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியில் (டிஎன்ஏ, சி 1 க்யூ, ஐஜிஜிஎஃப்சி, ரோ, கான்) அறியப்பட்ட சமிக்ஞை பாத்திரங்களைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு ஏற்பி, வேர்க்கடலை அக்ருட்டினின் ஏற்பி (பி. என். ஏ. ஆர்). சில ஆன்டிஜென்களுடன் ஆன்டிபாடியின் பிணைப்பு சவ்வு பிணைக்கப்பட்ட ஈந்தணைவிகள் மூலம் பெற்றோர் பி செல்களுக்கு மீண்டும் வழங்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும் போது தன்னிச்சையான தன்னுடல் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஏற்படலாம் என்ற கருத்துக்கு இந்த உண்மை வழிவகுத்தது. இந்த ஈந்தணைவிகளில் பி செல் ஏற்பி (ஆன்டிஜெனுக்கு), ஐஜிஜி எஃப்சி ஏற்பிகள், சிடி21 ஆகியவை அடங்கும், அவை சி3டி, டோல் போன்ற ஏற்பிகள் 9 மற்றும் 7 (டிஎன்ஏ மற்றும் நியூக்ளியோபுரோட்டீன்களை பிணைக்க முடியும்) மற்றும் பிஎன்ஏஆர் ஆகியவற்றை இணைக்கின்றன. அசிடைல் கோலின் ஏற்பி (தைமிக் மையோயிட் செல்களில்) மற்றும் ஹார்மோன் மற்றும் ஹார்மோன் பிணைப்பு புரதங்களுக்கு தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளுடன் பி செல்களை மிகவும் மறைமுகமாக அசாதாரணமாக செயல்படுத்தலாம். டி-செல்-பி-செல் முரண்பாடு என்ற கருத்துடன் சேர்ந்து இந்த யோசனை சுய-நீடித்த தன்னியக்க பி செல்களின் கருதுகோளின் அடிப்படையை உருவாக்குகிறது. தன்னிச்சையான தன்னுடல் தாக்கத்தில் உள்ள தன்னிச்சையான பி செல்கள் டி செல் உதவி பாதை மற்றும் பி செல் ஏற்பி வழியாக பின்னூட்ட சமிக்ஞை ஆகிய இரண்டின் காரணமாக உயிர்வாழ்வதாகக் காணப்படுகின்றன, இதன் மூலம் டி செல் சுய சகிப்புத்தன்மையை இழக்க வேண்டிய அவசியமில்லாமல் பி செல் சுய சகிப்புத்தன்மைக்கு காரணமான எதிர்மறை சமிக்ஞைகளை முறியடிக்கிறது. மூலக்கூறு மிமிக்ரி-ஒரு வெளிப்புற ஆன்டிஜென் சில புரவலன் ஆன்டிஜென்களுடன் கட்டமைப்பு ஒற்றுமைகளைப் பகிர்ந்து கொள்ளலாம்; எனவே, இந்த ஆன்டிஜெனுக்கு எதிராக உற்பத்தி செய்யப்படும் எந்த ஆன்டிபாடியும் (சுய ஆன்டிஜென்களைப் பிரதிபலிக்கும்) கோட்பாட்டில், புரவலன் ஆன்டிஜென்களுடன் பிணைக்கப்பட்டு, நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கலாம். மூலக்கூறு மிமிக்ரி பற்றிய யோசனை முடக்கு வாதத்தின் பின்னணியில் எழுந்தது, இது குரூப் ஏ பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகோசியுடன் தொற்றுநோயைப் பின்பற்றுகிறது. அரை நூற்றாண்டு காலமாக மூலக்கூறு பிரதிபலிப்பு காரணமாக முடக்கு வாத காய்ச்சல் இருந்தபோதிலும், எந்த ஆன்டிஜெனும் முறையாக அடையாளம் காணப்படவில்லை (ஏதேனும் அதிகமாக முன்மொழியப்பட்டிருந்தால்). மேலும், நோயின் சிக்கலான திசு விநியோகம் (இதயம், மூட்டு, தோல், அடித்தள கேங்லியா) ஒரு இதய குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனுக்கு எதிராக வாதிடுகிறது. நோய் காரணமாக இருக்கலாம் என்பது முற்றிலும் சாத்தியம், எ. கா. நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள், நிரப்பு கூறுகள் மற்றும் எண்டோதெலியம் இடையே ஒரு அசாதாரண தொடர்பு. இடியோடைப் குறுக்கு எதிர்வினை-இடியோடைப்கள் என்பது இம்யூனோகுளோபூலின் மூலக்கூறின் ஆன்டிஜென்-பைண்டிங் பகுதியில் (ஃபேப்) காணப்படும் ஆன்டிஜெனிக் எபிடோப்புகள் ஆகும். பிளாட்ஸ் மற்றும் ஓல்ட்ஸ்டோன் ஆகியோர் ஒரு வைரஸ் தடுப்பு ஆன்டிபாடியில் உள்ள இடியோடைப் மற்றும் கேள்விக்குரிய வைரஸுக்கான ஹோஸ்ட் செல் ஏற்பிக்கு இடையிலான குறுக்கு எதிர்வினையின் விளைவாக தன்னுடல் தாக்க நோய் ஏற்படலாம் என்பதற்கான ஆதாரங்களை முன்வைத்தனர். இந்த வழக்கில், புரவலன்-செல் ஏற்பி வைரஸின் உள் உருவமாக கருதப்படுகிறது, மேலும் ஆன்டி-ஐடியோடைப் ஆன்டிபாடிகள் புரவலன் உயிரணுக்களுடன் வினைபுரியும். சைட்டோகைன் ஒழுங்கீனம்-சைட்டோகைன்கள் சமீபத்தில் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையின் அடிப்படையில் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றின் செயல்பாடுகளை அவை ஊக்குவிக்கின்றனஃ உதவி டி-செல்கள் வகை 1 அல்லது வகை 2. ஐஎல்-4, ஐஎல்-10 மற்றும் டி. ஜி. எஃப்-பீட்டா (ஒரு சில பெயர்களைக் குறிப்பிடுவது) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய சைட்டோகின்களின் இரண்டாவது வகை, அழற்சி சார்பு நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகளின் மிகைப்படுத்தலைத் தடுப்பதில் பங்கு வகிப்பதாகத் தெரிகிறது. டென்ட்ரிடிக் செல் அப்போப்டொசிஸ்-டென்ட்ரிடிக் செல்கள் எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செல்கள் செயலில் உள்ள நிணநீர் செல்களுக்கு ஆன்டிஜென்களை வழங்குகின்றன. அப்போப்டொசிஸில் குறைபாடுள்ள டென்ட்ரிடிக் செல்கள் பொருத்தமற்ற சிஸ்டமிக் லிம்போசைட் செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக சுய சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது. எபிடோப் பரவல் அல்லது எபிடோப் சறுக்கல்-நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை முதன்மை எபிடோப்பை குறிவைப்பதில் இருந்து மற்ற எபிடோப்களையும் குறிவைக்கும் போது மாறுகிறது. மூலக்கூறு பிரதிபலிப்புக்கு மாறாக, மற்ற எபிடோப்புகள் கட்டமைப்பு ரீதியாக முதன்மையானதைப் போலவே இருக்க வேண்டியதில்லை. எபிடோப் மாற்றம் அல்லது கிரிப்டிக் எபிடோப் வெளிப்பாடு-தன்னுடல் தாக்க நோயின் இந்த வழிமுறை தனித்துவமானது, இது ஹீமாடோபோயிடிக் அமைப்பில் உள்ள குறைபாட்டின் விளைவாக ஏற்படாது. அதற்கு பதிலாக, பாலூட்டி அல்லாத ஹீட்டோபாய்டிக் செல்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் கிளைகோபுரோட்டின்கள் மீது குறைந்த யூகாரியோட்டுகள் மற்றும் புரோக்கரியோட்டுகளுக்கு பொதுவான கிரிப்டிக் என்-கிளைகான் (பாலிசாக்கரைடு) இணைப்புகளின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக நோய் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட மற்றும் அழற்சி உயிரணு சேதத்தின் முன்னிலையில், தகவமைப்பு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நியமிக்கப்படுகிறது மற்றும் அதிகரித்த தன்னியக்க ஆன்டிபாடி உற்பத்தியுடன் சுய சகிப்புத்தன்மை இழக்கப்படுகிறது. நோயின் இந்த வடிவத்தில், நிணநீர் அணுக்கள் இல்லாதது உறுப்பு சேதத்தை துரிதப்படுத்தலாம், மேலும் நரம்பு வழியாக IgG நிர்வாகம் சிகிச்சையாக இருக்கலாம். தன்னுடல் தாக்க நோய்க்கான இந்த பாதை பல்வேறு சீரழிவு நோய் நிலைகளுக்கு அடித்தளமாக இருக்கலாம் என்றாலும், இந்த நோய் பொறிமுறைக்கான நோயறிதல்கள் தற்போது இல்லை, எனவே மனித தன்னுடல் தாக்கத்தில் அதன் பங்கு தற்போது தெரியவில்லை. தன்னுடல் தாக்க நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஒழுங்குமுறை டி செல்கள், என். கே. டி செல்கள், γδ டி-செல்கள் போன்ற சிறப்பு நோயெதிர்ப்பு மண்டல உயிரணு வகைகளின் பாத்திரங்கள் விசாரணையில் உள்ளன. ஒவ்வொரு நோயின் முக்கிய மருத்துவ-நோயியல் அம்சங்களைப் பொறுத்து, தன்னுடல் தாக்க நோய்களை முறையான மற்றும் உறுப்பு-குறிப்பிட்ட அல்லது உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகளாக பரவலாக பிரிக்கலாம். செலியாக் நோய், லூபஸ் எரிதீமாடோசஸ், ஸ்ஜோக்ரென் நோய்க்குறி, சார்கோயிடோசிஸ், ஸ்க்லெரோடெர்மா, முடக்கு வாதம், கிரையோகுளோபூலினெமிக் வாஸ்குலிடிஸ் மற்றும் டெர்மடோமயோசிடிஸ் ஆகியவை தன்னுடல் தாக்க நோய்களில் அடங்கும். இந்த நிலைமைகள் திசு குறிப்பிட்டதல்லாத ஆன்டிஜென்களுக்கு தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளுடன் தொடர்புடையவை. எனவே பாலிமயோசிடிஸ் விளக்கக்காட்சியில் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ திசு குறிப்பிட்டதாக இருந்தாலும், இது இந்த குழுவில் சேர்க்கப்படலாம், ஏனெனில் தன்னியக்க ஆன்டிஜென்கள் பெரும்பாலும் எங்கும் நிறைந்த டி-ஆர்என்ஏ செயற்கை மருந்துகளாகும். ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பு அல்லது திசுவை பாதிக்கும் உள்ளூர் நோய்க்குறிகள்ஃ எண்டோகிரைனோலாஜிக்ஃ நீரிழிவு வகை 1, ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ், அடிசன் நோய் இரைப்பை குடல்ஃ கிரோன் நோய், தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை டெர்மடாலாஜிக்ஃ பெம்பிகஸ் வல்காரிஸ், விட்டிலிகோ ஹேமடாலாஜிக்ஃ ஆட்டோஇம்யூன் ஹேமோலிடிக் அனீமியா, இடியோபதிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா நரம்பியல்ஃ மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், ஆட்டோஇம்யூன் என்செபாலிடிஸ், குளூட்டன் அட்டாக்ஸியா பாரம்பரிய "உறுப்பு குறிப்பிட்ட" மற்றும் "உறுப்பு அல்லாத குறிப்பிட்ட" வகைப்பாட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் பல நோய்கள் ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், பல நாள்பட்ட அழற்சி மனித கோளாறுகள் பி மற்றும் டி செல் உந்துதல் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சொல்லக்கூடிய தொடர்புகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. கடந்த தசாப்தத்தில் திசு "சுயத்திற்கு எதிரான வீக்கம்" என்பது அசாதாரண டி மற்றும் பி செல் பதில்களை நம்பியிருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்பது உறுதியாக நிறுவப்பட்டுள்ளது. இது தன்னுடல் தாக்கத்தின் நிறமாலையை ஒரு "நோயெதிர்ப்பு நோய் தொடர்ச்சியுடன்" பார்க்க வேண்டும் என்ற சமீபத்திய முன்மொழிவுக்கு வழிவகுத்தது, கிளாசிக்கல் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் ஒரு தீவிரத்திலும், நோய்கள் மற்றொரு தீவிரத்திலும் உள்ளார்ந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் இயக்கப்படுகின்றன. இந்தத் திட்டத்திற்குள், தன்னுடல் தாக்கத் தடுப்பாற்றலின் முழு நிறமாலையையும் சேர்க்கலாம். பல பொதுவான மனித தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் இந்த புதிய திட்டத்தைப் பயன்படுத்தி கணிசமான உள்ளார்ந்த நோயெதிர்ப்பு மத்தியஸ்த நோயெதிர்ப்பு நோய்களைக் கொண்டிருப்பதைக் காணலாம். இந்த புதிய வகைப்பாட்டுத் திட்டம் நோய் வழிமுறைகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் சிகிச்சை மேம்பாட்டிற்கும் தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகளின் நோயறிதல் பெரும்பாலும் நோயாளியின் துல்லியமான வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை மற்றும் வழக்கமான ஆய்வக சோதனைகளில் சில அசாதாரணங்களின் பின்னணியில் சந்தேகத்தின் உயர் குறியீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது (எடுத்துக்காட்டாக, உயர்த்தப்பட்ட சி-எதிர்வினை புரதம்). பல முறையான கோளாறுகளில், குறிப்பிட்ட தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியக்கூடிய செரோலாஜிக்கல் மதிப்பீடுகள் பயன்படுத்தப்படலாம். பயாப்ஸி மாதிரிகளின் இம்யூனோஃப்ளோரசென்ஸ் மூலம் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட கோளாறுகள் சிறப்பாக கண்டறியப்படுகின்றன. பல தன்னுடல் தாக்க நோய்களைக் கண்டறிய தன்னுடல் தாக்கங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயின் முன்னேற்றத்தை தீர்மானிக்க தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகளின் அளவுகள் அளவிடப்படுகின்றன. ஆட்டோஇம்யூன் நோய்க்கான சிகிச்சைகள் பாரம்பரியமாக நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு அல்லது நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாக உள்ளன. தன்னுடல் தாக்க நோய்களில் வீக்கத்தை நிர்வகிப்பது முக்கியமானது. ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸில் ஹார்மோன் மாற்றீடு அல்லது வகை 1 நீரிழிவு நோய் போன்ற நோயெதிர்ப்பு அல்லாத சிகிச்சைகள் தன்னியக்க எதிர்வினையின் விளைவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கின்றன, எனவே இவை நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சைகள் ஆகும். உணவு கையாளுதல் செலியாக் நோயின் தீவிரத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. ஸ்டெராய்டல் அல்லது என்எஸ்ஏஐடி சிகிச்சை பல நோய்களின் அழற்சி அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. ஐவிஐஜி சிஐடிபி மற்றும் ஜிபிஎஸ்-க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. டிஎன்எப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எஃப்எ ஈட்டானெர்செப்ட்), பி செல் குறைக்கும் முகவர் ரிட்டுக்ஸிமாப், ஆன்டி-ஐஎல்-6 ஏற்பி டோசிலிசுமாப் மற்றும் காஸ்டிமுலேஷன் பிளாக்கர் அபாடசெப்ட் ஆகியவை ஆர்ஏ சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகளில் சில நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளாகக்கூடிய தன்மை போன்ற பாதகமான விளைவுகளின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஹெல்மிந்திக் சிகிச்சை என்பது ஒரு சோதனை அணுகுமுறையாகும், இது குறிப்பிட்ட ஒட்டுண்ணி குடல் நெமடோட்களுடன் (ஹெல்மிந்த்ஸ்) நோயாளிக்கு தடுப்பூசி போடுவதை உள்ளடக்கியது. தற்போது இரண்டு நெருக்கமான தொடர்புடைய சிகிச்சைகள் உள்ளன, பொதுவாக ஹூக் வார்ம்கள் என்று அழைக்கப்படும் நெகேட்டர் அமெரிக்கனஸ் அல்லது பொதுவாக பன்றி விப்ப்வார்ம் முட்டைகள் என்று அழைக்கப்படும் ட்ரைக்குரிஸ் சுயிஸ் ஓவா ஆகியவற்றுடன் தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. டி-செல் தடுப்பூசி தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகளுக்கு எதிர்கால சிகிச்சையாக ஆராயப்படுகிறது. ஊட்டச்சத்து மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வைட்டமின் டி/சூரிய ஒளி பெரும்பாலான மனித செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் டி மற்றும் பி செல்கள் உட்பட வைட்டமின் டி-க்கான ஏற்பிகள் இருப்பதால், போதுமான அளவு வைட்டமின் டி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஒழுங்குபடுத்த உதவும். டி செல்கள் மற்றும் இயற்கையான கொலையாளி செல்கள் மீது செயல்படுவதன் மூலம் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டில் வைட்டமின் டி பங்கு வகிக்கிறது. குறைந்த சீரம் வைட்டமின் டி மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், வகை 1 நீரிழிவு நோய் மற்றும் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதேமடோசஸ் (பொதுவாக லூபஸ் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது) உள்ளிட்ட தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பை ஆராய்ச்சி நிரூபித்துள்ளது. இருப்பினும், லூபஸில் ஒளிச்சேர்க்கை ஏற்படுவதால், நோயாளிகள் சூரிய ஒளியைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், இது இந்த நோயில் காணப்படும் வைட்டமின் டி குறைபாட்டிற்கு காரணமாக இருக்கலாம். வைட்டமின் டி ஏற்பி மரபணுவில் உள்ள பாலிமார்பிசம் பொதுவாக தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் உள்ளவர்களில் காணப்படுகின்றன, இது தன்னுடல் தாக்கத்தில் வைட்டமின் டி இன் பங்கிற்கு ஒரு சாத்தியமான பொறிமுறையை வழங்குகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோய், லூபஸ் மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றில் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்டேஷனின் விளைவு குறித்து கலவையான சான்றுகள் உள்ளன. ஒமேகா-3 கொழுப்பு அமிலங்களின் போதுமான நுகர்வு தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் அறிகுறிகளுக்கு பங்களிக்கும் அராக்கிடோனிக் அமிலங்களின் விளைவுகளை எதிர்க்கிறது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. மனித மற்றும் விலங்கு சோதனைகள் ஒமேகா-3 என்பது முடக்கு வாதம், அழற்சி குடல் நோய், ஆஸ்துமா மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சி போன்ற பல நிகழ்வுகளுக்கு ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை முறையாகும் என்று கூறுகின்றன. பெரிய மனச்சோர்வு ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோயாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்றாலும், அதன் சில உடலியல் அறிகுறிகள் இயற்கையில் அழற்சி மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களாகும். மனச்சோர்வின் உடலியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் இன்டர்ஃபெரான் காமா மற்றும் பிற சைட்டோகின்களின் உற்பத்தியை ஒமேகா-3 தடுக்கலாம். ஒமேகா-3 மற்றும் ஒமேகா-6 கொழுப்பு அமிலங்களில் உள்ள சமநிலையின்மை, எதிர் விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதால், பெரிய மனச்சோர்வின் காரணவியல் கருவியாக இருக்கலாம். புரோபயாடிக்குகள்/மைக்ரோஃப்ளோரா புளிக்கவைக்கப்பட்ட பால் பொருட்களில் உள்ள பல்வேறு வகையான பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் மைக்ரோஃப்ளோராக்கள், குறிப்பாக லாக்டோபாகிலஸ் கேசி, எலிகளில் உள்ள கட்டிகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தூண்டுவதாகவும், நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதாகவும், உடல் பருமன் இல்லாத நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்துவதாகவும் அல்லது தடுப்பதாகவும் காட்டப்பட்டுள்ளன. இது குறிப்பாக எல். கேசி (எல். சி. எஸ்) இன் ஷிரோட்டா திரிபுக்கு பொருந்தும். எல். சி. எஸ் திரிபு முக்கியமாக ஐரோப்பா மற்றும் ஜப்பானில் தயிர் மற்றும் ஒத்த தயாரிப்புகளில் காணப்படுகிறது, மேலும் அரிதாகவே வேறு இடங்களில் காணப்படுகிறது. ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் வகை-1 நீரிழிவு நோய் தொடங்குவதற்கு ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள் பங்களிக்கின்றன, எனவே கர்ப்ப காலத்தில் ஆக்ஸிஜனேற்ற பொருட்களை அதிகமாக உட்கொள்வதன் மூலம் ஆபத்தை குறைக்க முடியும் என்று கோட்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், பின்லாந்தில் உள்ள ஒரு மருத்துவமனையில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில் 1997-2002 இருந்து ஆக்ஸிஜனேற்ற உட்கொள்ளல் மற்றும் நீரிழிவு அபாயத்திற்கு இடையே புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு இல்லை என்று முடிவு செய்யப்பட்டது. இந்த ஆய்வில் கேள்வித்தாள்கள் மூலம் உணவு உட்கொள்ளலைக் கண்காணிப்பது மற்றும் துல்லியமான அளவீடுகள் அல்லது கூடுதல் பொருட்களின் பயன்பாட்டைக் காட்டிலும் இந்த அடிப்படையில் மதிப்பிடப்பட்ட ஆக்ஸிஜனேற்ற உட்கொள்ளல் ஆகியவை அடங்கும். மேலும் காண்க ஆட்டோஇம்யூன் நோய் பாதுகாப்பு ஆட்டோஇம்யூனிட்டி சைக்கோன்யூரோ இம்யூனாலஜி குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் அமெரிக்க ஆட்டோஇம்யூன் தொடர்பான நோய்கள் சங்கம்ஃ ஒரு இலாப நோக்கற்ற வக்காலத்து இம்யூன் சகிப்புத்தன்மை நெட்வொர்க்ஃ ஒரு ஆராய்ச்சி சார்ந்த வளம் நோபல் பரிசு-1960 உடலியல் அல்லது மருத்துவத்திற்கான நோபல் பரிசு ஃபிராங்க் எம். பர்னெட் மற்றும் பீட்டர் பி மெடாவர் ஆகியோருக்கு "பெறப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டுபிடித்ததற்காக" வழங்கப்பட்டது. நோயெதிர்ப்பு தரவுத்தளம் மற்றும் பகுப்பாய்வு இணையதளம்-தன்னுடல் தாக்க நோய்களைப் புரிந்துகொள்ளும் முழு நோயெதிர்ப்பு களத்தையும் உள்ளடக்கிய குறிப்பு மற்றும் சோதனைத் தரவுகளின் என்ஐஏஐடி நிதியுதவி பெற்ற தரவுத்தள ஆதாரம்-யு. எஸ். தேசிய கீல்வாதம் மற்றும் தசைக்கூட்டு மற்றும் தோல் நோய்கள் நோயெதிர்ப்பு நிறுவனம்