Antral follicle
கிராஃபியன் ஃபோலிக்கிள் மற்றும் மூன்றாம் நிலை ஃபோலிக்கிள் என்றும் அழைக்கப்படும் ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் என்பது ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸின் ஒரு குறிப்பிட்ட பிந்தைய கட்டத்தில் ஒரு கருப்பை நுண்ணறை ஆகும். ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸ் கட்டத்தில் ஒரு ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கலுக்கு மாறுவது எங்கு நிகழ்கிறது என்பதில் வரையறைகள் வேறுபடுகின்றன, சிலர் இரண்டாம் கட்டத்திற்குள் நுழையும் போது இது நிகழ்கிறது என்றும், மற்றவர்கள் மூன்றாம் கட்டத்திற்குள் நுழையும் போது இது நிகழ்கிறது என்றும் கூறுகின்றனர். தோற்றம் ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் ஆன்ட்ரம் எனப்படும் ஓசைட்டை ஒட்டியுள்ள திரவம் நிரப்பப்பட்ட குழி உருவாவதால் குறிக்கப்படுகிறது. முதிர்ந்த நுண்ணறையின் அடிப்படை அமைப்பு உருவாகியுள்ளது மற்றும் புதிய செல்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. கிரானுலோசா மற்றும் தெக்கா செல்கள் ஆன்ட்ரம் அளவு அதிகரிப்புடன் மைட்டோசிஸ் இணக்கத்திற்கு தொடர்ந்து உட்படுகின்றன. அண்டவிடுப்பின் போது கிராஃப் ஃபோலிக்கிள் அதன் அதிகபட்ச விட்டத்தை (20-22 மிமீ) அடைகிறது. ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்கள் ஒரு மிகப்பெரிய அளவை அடைய முடியும், இது ஃபோலிக்கிள் ஸ்டிமுலேட்டிங் ஹார்மோன் (எஃப். எஸ். எச்) கிடைப்பதால் மட்டுமே பாதிக்கப்படுகிறது, இது ஃபோலிகுலோஜெனீசிஸின் இந்த கட்டத்தில் சார்ந்துள்ளது. ஒரு ஓசைட்-சுரக்கப்பட்ட மார்போஜெனிக் சாய்வின் கட்டளையின் மூலம், ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கலின் கிரானுலோசா செல்கள் தங்களை நான்கு தனித்துவமான துணை வகைகளாக வேறுபடுத்திக் காட்டத் தொடங்குகின்றனஃ ஜோனா பெலூசிடாவைச் சுற்றியுள்ள கரோனா கதிர்வீச்சு, அடித்தள லேமினாவின் உட்புறத்தில் உள்ள சவ்வு, ஆன்ட்ரமுக்கு அருகில் உள்ள பெரியான்ட்ரல் மற்றும் சவ்வு மற்றும் கரோனா கதிர்வீச்சு கிரானுலோசா செல்களை ஒன்றாக இணைக்கும் குமுலஸ் ஊஃபோரஸ். ஒவ்வொரு வகை உயிரணுவும் FSH க்கு பதிலளிக்கும் வகையில் வித்தியாசமாக செயல்படுகிறது. எண்டோகிரைன் பண்புகள் தெகா செல்கள் லுடீனைசிங் ஹார்மோனுக்கான (எல். எச்) ஏற்பிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. எல். எச். தெகா செல்கள் மூலம் ஆண்ட்ரோஜன்களின் உற்பத்தியைத் தொடங்குகிறது, குறிப்பாக ஆண்ட்ரோஸ்டெனியோன், அவை கிரானுலோசா செல்களால் நறுமணப்படுத்தப்பட்டு ஈஸ்ட்ரோஜன்களை உற்பத்தி செய்கின்றன, முதன்மையாக எஸ்ட்ராடியோல். இதன் விளைவாக, ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது. ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் கவுண்ட் (ஏஎஃப்சி) என்பது ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கையாகும், பொதுவாக இரு கருப்பைகளிலும் ஒன்றாக எடுக்கப்பட்டால், இல்லையெனில் குறிப்பிடப்படாவிட்டால். இது டிரான்ஸ்வாஜினல் அல்ட்ராசோனோகிராஃபி மூலம் தீர்மானிக்கப்படலாம். குறைந்த ஏஎஃப்சி என்பது மோசமான கருப்பை இருப்பு நோயறிதலுக்கு ஒரு முக்கிய காரணியாகும், அதாவது, குறைந்த கருவுறுதல் கருப்பையில் மீதமுள்ள குறைந்த எண்ணிக்கையிலான ஓசைட்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பொதுவாக அதிக நுண்ணறை தூண்டுதல் ஹார்மோன் (எஃப்எஸ்எச்) அளவுகளுடன். ஐவிஎஃப் முடிவைக் கணிப்பதில் வயதான பெண்களுக்கு (<44 வயது) அடிப்படை எஃப்எஸ்எச் சோதனையை விட ஏஎஃப்சி சோதனை மிகவும் துல்லியமானது என்று பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், ஐவிஎஃப்-க்குப் பிறகு ஏற்கனவே நிறுவப்பட்ட கர்ப்பத்தின் வெற்றி விகிதங்கள் பற்றிய எந்தவொரு முன்கணிப்பு தகவலையும் இது சேர்ப்பதாகத் தெரியவில்லை. இது கருப்பை ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷனின் வெற்றியை தீர்மானிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. 2 முதல் 5 அல்லது 4 முதல் 6 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களை எண்ணுவது சிறந்தது என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மறுபுறம், சிறிய ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கல்களின் எண்ணிக்கை (2-5 மிமீ) ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கல்களின் மொத்த எண்ணிக்கையுடன் (2-10 மிமீ) மிகவும் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளது, எனவே 2-10 மிமீ விட்டம் கொண்ட அனைத்து அடையாளம் காணக்கூடிய ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கல்களையும் எண்ணுவது மருத்துவ நடைமுறையில் ஏஎஃப்சி மதிப்பீட்டிற்கான மிகவும் நடைமுறை முறையை வழங்கும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முப்பரிமாண (3டி) தானியங்கி ஃபோலிகுலர் கண்காணிப்பு என்பது ஒரு வளர்ந்து வரும் நுட்பமாகும், இது ஏஎஃப்சியை மதிப்பிடுவதில் உள் மற்றும் இடை-பார்வையாளர் மாறுபாடு இரண்டையும் கணிசமாகக் குறைக்கும். குறிப்புகள் பாலூட்டிகளில் இனப்பெருக்கம்