Proctalgia fugax
புரோக்டால்ஜியா ஃபுகாக்ஸ், லெவேட்டர் அனி நோய்க்குறியின் ஒரு மாறுபாடு, மலக்குடல் மற்றும் ஆசனவாய் பகுதிகளில் கடுமையான, எபிசோடிக் வலி ஆகும். இது லெவேட்டர் அனி தசையின் பிடிப்பால் ஏற்படலாம், குறிப்பாக புபோகோசைஜீல் பகுதியில். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் இது பெரும்பாலும் நடு இரவில் நிகழ்கிறது மற்றும் நொடிகள் முதல் நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும்; இருபது நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும் வலி மற்றும் வலி அதற்கு பதிலாக லெவேட்டர் அனி சிண்ட்ரோம் என கண்டறியப்படும். 1809 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய 2007 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், தாக்குதல்கள் பகல் நேரத்திலும் (33 சதவீதம்) இரவிலும் (33 சதவீதம்) நிகழ்ந்தன மற்றும் தாக்குதல்களின் சராசரி எண்ணிக்கை 13 ஆக இருந்தது. ஆரம்பம் குழந்தைப் பருவத்தில் இருக்கலாம்; இருப்பினும், பல ஆய்வுகளில் தொடக்கத்தின் சராசரி வயது 45 ஆக இருந்தது. ஆண்களை விட பெண்கள் பொதுவாக பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்று பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, ஆனால் மலக்குடல் வலி குறித்து மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற ஆண்கள் தயங்குவதால் இது ஓரளவு விளக்கப்படலாம். பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை குறித்த தரவு வேறுபடுகிறது, ஆனால் பாதிப்பு 8-18% வரை அதிகமாக இருக்கலாம். 17-20% நோயாளிகள் மட்டுமே ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதாக கருதப்படுகிறது, எனவே நிகழ்வு குறித்த துல்லியமான தரவைப் பெறுவது ஒரு சவாலாக உள்ளது. ஒரு அத்தியாயத்தின் போது, நோயாளி பிடிப்பு போன்ற, சில நேரங்களில் வேதனையான, மலக்குடல் அல்லது ஆசனவாயில் வலியை உணர்கிறார், இது பெரும்பாலும் மலம் கழிக்க வேண்டிய அவசியம் என்று தவறாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. புரோக்டால்ஜியா ஃபுகாக்ஸ் என்று கண்டறியப்படுவதற்கு, வலி டி நோவோ (தெளிவான காரணம் இல்லாதது என்று பொருள்) எழ வேண்டும். எனவே, மலச்சிக்கல் (நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான), ஊடுருவும் குத உடலுறவு, அதிர்ச்சி (மலக்குடல் ஸ்பின்கர் அல்லது குதக் கால்வாயின் கண்ணீர் அல்லது பிளவுகள் போன்றவை), சில மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் (குறிப்பாக ஓபியேட்டுகள்) அல்லது மலக்குடல் வெளிப்புற உடல் செருகல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய வலி இந்த நோயறிதலைத் தடுக்கிறது. பிடிப்பு தானாகவே மறைந்துவிடுவதால் வலி அத்தியாயம் தானாகவே குறைகிறது, ஆனால் மீண்டும் நிகழலாம். கோளாறுடன் உள் குத ஸ்பின்கர் தடிமனாக இருப்பதன் அதிக நிகழ்வு காரணமாக, இது அந்த தசையின் கோளாறு அல்லது இது புடெண்டல் நரம்புகளின் நரம்பியல் என்று கருதப்படுகிறது. இது எந்த நோய் செயல்முறையுடனும் தொடர்புடையது என்று அறியப்படவில்லை. தடுப்பு உயர் மின்னழுத்த துடிப்பு கால்வனிக் தூண்டுதல் (எச். ஜி. வி. எஸ்) தாக்குதல்களின் நிகழ்வுகளைக் குறைக்க, நோய்த்தடுப்பு நன்மை என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. நோயாளி வழக்கமாக இடது பக்கவாட்டு டெக்யூபிடஸ் நிலையில் வைக்கப்பட்டு, மலக்குடலுக்குள் ஒரு மலட்டுத்தன்மையற்ற ஆய்வு செருகப்படுகிறது. எதிர்மறை மின்முனை பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் தூண்டுதல் வினாடிக்கு 80 முதல் 120 சுழற்சிகளின் துடிப்பு அதிர்வெண்ணுடன் அமைக்கப்பட்டுள்ளது. மின்னழுத்தம் (தீவிரம்) 0 இல் தொடங்கப்பட்டு, படிப்படியாக நோயாளியின் அசௌகரியத்தின் நுழைவாயிலுக்கு உயர்த்தப்பட்டு, பின்னர் நோயாளிக்கு வசதியாக இருக்கும் அளவிற்கு குறைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் சகிப்புத்தன்மை அதிகரிக்கும் போது, மின்னழுத்தத்தை படிப்படியாக 250 முதல் 350 வோல்ட் வரை அதிகரிக்க முடியும். ஒவ்வொரு சிகிச்சை அமர்வும் பொதுவாக 15 முதல் 60 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும். பல ஆய்வுகள் குறுகிய கால வெற்றி விகிதங்கள் 65 முதல் 91 சதவீதம் வரை இருப்பதாக தெரிவித்துள்ளன. இரவில் எடுக்கப்பட்ட வாய்வழி டயசெபாமின் குறைந்த அளவு அடிக்கடி அல்லது செயலிழக்கச் செய்யும் தாக்குதல்களுக்கு நன்மை பயக்கும். லேசான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை, டில்டியாசெம் அல்லது நிஃபெடிபின் களிம்பு, சால்புடமால் உள்ளிழுக்குதல் மற்றும் மேற்பூச்சு நைட்ரோகிளிசரின் போன்ற கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர் மூலம் எளிய உத்தரவாதம் மற்றும் மேற்பூச்சு சிகிச்சை. தொடர்ச்சியான நிகழ்வுகளுக்கு, உள்ளூர் மயக்கத் தொகுதிகள், குளோனைடின் அல்லது போடுலினம் டாக்ஸின் ஊசிகள் பரிசீலிக்கப்படலாம். அதிக நார்ச்சத்து உணவு, குடல் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளை திரும்பப் பெறுதல் (எ. கா., மலச்சிக்கலைத் தூண்டும் அல்லது மோசமாக்கும் மருந்துகள், போதைப்பொருள் மற்றும் வாய்வழி கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள், குயினிடின், தியோஃபிலின் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உள்ளிட்ட வயிற்றுப்போக்கைத் தூண்டும் அல்லது மோசமாக்கும் மருந்துகள்), சூடான குளியல், மலக்குடல் மசாஜ், பெரினியல் வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் முகவர்கள், போதை அல்லாத வலி நிவாரணிகள், மயக்க மருந்துகள் அல்லது டயசெபம் போன்ற தசை தளர்த்திகள் ஆகியவை தீவிரப்படுத்தும் காரணிகளில் இயக்கப்படும் துணை சிகிச்சைகளில் அடங்கும். அடிக்கடி, கடுமையான, நீடித்த தாக்குதல்களைக் கொண்ட நோயாளிகளில், சுவாசிக்கப்படும் சல்புடமால் அவற்றின் கால அளவைக் குறைப்பதாக சில ஆய்வுகளில் காட்டப்பட்டுள்ளது. பாரம்பரிய சிகிச்சைகள் கஞ்சா சப்போசிட்டரிகள், சூடான குளியல் (வலி நீண்ட காலம் நீடித்தால்), சூடான முதல் சூடான இனிமாக்கள் மற்றும் தளர்வு நுட்பங்கள் வரை உள்ளன. குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் நோயாளி பிளஸ் குடல் நோய்கள்