Oppositional defiant disorder
எதிர்ப்புக் கோளாறு (ODD) டிஎஸ்எம்-5 இல் சீர்குலைக்கும், தூண்டுதல்-கட்டுப்பாடு மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளின் கீழ் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் "கோபமான/எரிச்சலூட்டும் மனநிலை, வாதம்/முரட்டுத்தனமான நடத்தை அல்லது பழிவாங்கும் முறை" என்று வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த நடத்தை பொதுவாக சகாக்கள், பெற்றோர்கள், ஆசிரியர்கள் மற்றும் பிற அதிகார நபர்களை இலக்காகக் கொண்டது. நடத்தை கோளாறு (சிடி) போலல்லாமல், ஓடிடி உள்ளவர்கள் மக்கள் அல்லது விலங்குகள் மீது ஆக்கிரமிப்பு, சொத்துக்களை அழித்தல், திருட்டு அல்லது வஞ்சகத்தின் வடிவங்களைக் காட்டுவதில்லை. ஓ. டி. டி உள்ள குழந்தைகளில் பாதி பேர் ஏ. டி. எச். டி. க்கான நோயறிதல் அளவுகோல்களையும் பூர்த்தி செய்கிறார்கள். எதிர்ப்பு எதிர்ப்புக் கோளாறு முதன்முதலில் டி. எஸ். எம்-III (1980) இல் வரையறுக்கப்பட்டது. ODD ஒரு சுயாதீன கோளாறாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து, அதன் வரையறையை தெரிவிப்பதற்கான கள சோதனைகள் பெரும்பாலும் ஆண் பாடங்களை உள்ளடக்கியுள்ளன. சில மருத்துவர்கள் நோயறிதல் அளவுகோல்கள் பெண்களுடன் பயன்படுத்துவதற்கு மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமானவையா என்று விவாதித்துள்ளனர், மேலும், பாலின-குறிப்பிட்ட அளவுகோல்கள் மற்றும் வரம்புகள் சேர்க்கப்பட வேண்டுமா என்று சிலர் கேள்வி எழுப்பியுள்ளனர். கூடுதலாக, சில மருத்துவர்கள் நடத்தை கோளாறு இருக்கும்போது ODD இன் முன் விலக்கு குறித்து கேள்வி எழுப்பியுள்ளனர். டிக்ஸ்டீனின் கூற்றுப்படி, டிஎஸ்எம்-4 எதிர்மறையான, விரோதமான மற்றும் முரட்டுத்தனமான நடத்தையில் பிரத்தியேகமாக கவனம் செலுத்துவதை விட, பழிவாங்கும் நடத்தையுடன் 'கோபமான மற்றும் எரிச்சலூட்டும் மனநிலையின் தொடர்ச்சியான வடிவத்தை' வலியுறுத்துவதன் மூலம் ODD ஐ மறுவரையறை செய்ய டிஎஸ்எம்-5 முயற்சிக்கிறது. டிஎஸ்எம்-IV குறிக்கிறது, ஆனால் குறிப்பிடவில்லை, எரிச்சல், டிஎஸ்எம்-5 இப்போது மூன்று அறிகுறி கிளஸ்டர்களை உள்ளடக்கியது, அவற்றில் ஒன்று 'கோபம்/எரிச்சலூட்டும் மனநிலை'-'கோபத்தை இழக்கிறது, மற்றவர்களால் தொடுகிறது/எளிதில் எரிச்சலடைகிறது, மேலும் கோபமாக/கோபமாக இருக்கிறது'. மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமான ஆராய்ச்சி இயக்கும் நோசோலஜி செயல்முறை, மற்றும் நேர்மாறாகவும், எதிர்காலம் ODD பற்றிய அதிக புரிதலைக் கொண்டுவரும் என்பதை உறுதி செய்துள்ளது என்று இது கூறுகிறது ". தொற்றுநோயியல் ODD என்பது எதிர்மறையான, முரட்டுத்தனமான, கீழ்ப்படியாத மற்றும் விரோதமான நடத்தையின் ஒரு வடிவமாகும், மேலும் இது பாலர் வயது முதல் வயதுவந்தோர் வரை மிகவும் பரவலாக உள்ள கோளாறுகளில் ஒன்றாகும். அடிக்கடி கோபம், பெரியவர்களுடன் அதிகப்படியான வாக்குவாதம், விதிகளைப் பின்பற்ற மறுப்பது, மற்றவர்களை வேண்டுமென்றே வருத்தப்படுத்துவது, எளிதில் கோபமடைவது, கோபமான அணுகுமுறை மற்றும் பழிவாங்கும் செயல்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும். ODD உள்ள குழந்தைகள் வழக்கமாக 6 முதல் 8 வயதிற்குள் அறிகுறிகளைக் காட்டத் தொடங்குகிறார்கள், இருப்பினும் இந்த கோளாறு இளைய குழந்தைகளிலும் வெளிப்படலாம். அறிகுறிகள் டீனேஜ் ஆண்டுகள் முழுவதும் நீடிக்கலாம். 18 வயது வரை இது 3.6 சதவீதமாக உள்ளது. எதிர்ப்புக் கோளாறு 1%-11% இன் பரவலைக் கொண்டுள்ளது. சராசரி பாதிப்பு சுமார் 3 சதவீதம் ஆகும். கோளாறு விகிதத்தில் பாலினம் மற்றும் வயது முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. ODD படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் பாலர் ஆண்டுகளில் வெளிப்படையாகத் தெரிகிறது, பெரும்பாலும் எட்டு வயதிற்கு முன்பே. இருப்பினும், இளம் பருவத்திற்குப் பிறகு இது வெளிப்படுவது மிகவும் சாத்தியமில்லை. இளமைப் பருவத்திற்கு முன்பு 1.4 முதல் 1 என்ற விகிதத்துடன், சிறுவர்களுக்கும் சிறுமிகளுக்கும் இடையே பரவலில் வேறுபாடு உள்ளது. மற்ற ஆராய்ச்சிகள் 2:1 விகிதத்தை பரிந்துரைக்கின்றன. பருவமடைதலுக்குப் பிறகு பெண்களில் பரவலானது அதிகரிக்கிறது. கலாச்சாரங்கள் முழுவதும் ODD இன் பொதுவான பரவல் நிலையாக இருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். இருப்பினும், நோயறிதல்களில் பாலின ஏற்றத்தாழ்வுகள் மேற்கத்திய கலாச்சாரங்களில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. இது சிறுமிகளின் நிகழ்வுகளில் உள்ள அடிப்படை வேறுபாடுகளை பிரதிபலிக்கிறதா அல்லது குறைவான நோயறிதலை பிரதிபலிக்கிறதா என்பது தெரியவில்லை. வீட்டில் உடல் ரீதியான துஷ்பிரயோகம் என்பது சிறுமிகளுக்கான நோயறிதலின் குறிப்பிடத்தக்க முன்கணிப்பாகும், மேலும் பெற்றோரின் உணர்ச்சி ரீதியான பதிலளிப்பு என்பது சிறுவர்களுக்கான நோயறிதலின் குறிப்பிடத்தக்க முன்கணிப்பாகும், இது பாலின சமூகமயமாக்கல் மற்றும் பெறப்பட்ட பாலின பாத்திரங்கள் ODD அறிகுறிகளையும் விளைவுகளையும் எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதற்கான தாக்கங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். குறைந்த வருமானம் கொண்ட பின்னணியைச் சேர்ந்த குழந்தைகளுக்கு ODD இருப்பது கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். குறைந்த வருமானம் மற்றும் ODD நோயறிதலுக்கு இடையிலான தொடர்புடைய இணைப்பு சிறுவர்களில் நேரடியாக உள்ளது, ஆனால் பெண்களில், இணைப்பு மிகவும் சிக்கலானது; நோயறிதல் உடல் ரீதியான தண்டனை போன்ற குறிப்பிட்ட பெற்றோரின் நுட்பங்களுடன் தொடர்புடையது, அவை குறைந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த ஏற்றத்தாழ்வு சிறுவர்கள் மற்றும் ஆண்கள் அதிக வெளிப்புற மனநல அறிகுறிகளைக் காண்பிப்பதற்கான பொதுவான போக்குடனும், பெண்கள் அதிக உள்நோக்கிய அறிகுறிகளைக் காண்பிப்பதற்கும் (சுய-தீங்கு அல்லது பசியின்மை நெர்வோசா போன்றவை) இணைக்கப்படலாம். அதே அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஹிஸ்பானிக் அல்லாத வெள்ளை இளைஞர்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் மற்றும் லத்தீனோக்கள் ஓடிடி அல்லது பிற நடத்தை கோளாறுகள் கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், அவர்கள் ஏ. டி. எச். டி நோயால் கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். சில நடத்தைகள் எவ்வாறு உணரப்படுகின்றன மற்றும் முரட்டுத்தனமான அல்லது கவனக்குறைவான/மிகைப்படுத்தப்பட்டதாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன என்பதில் இன சார்பின் பங்கு குறித்து இது பரந்த அளவிலான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. வளர்ப்பு பராமரிப்பில் உள்ள குழந்தைகளிடையே ODD மற்றும் நடத்தை கோளாறு பரவுவது கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. நோர்வேயில் ஒரு கணக்கெடுப்பு 14 சதவீதம் அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்ததாகக் கண்டறிந்தது, மற்ற ஆய்வுகள் 17 அல்லது 29 சதவீதம் வரை பரவுவதைக் கண்டறிந்துள்ளன. குறைந்த பெற்றோரின் இணைப்பு மற்றும் பெற்றோரின் பாணி ஆகியவை ODD அறிகுறிகளின் வலுவான முன்கணிப்புகளாகும். ODD இன் முந்தைய கருத்தாக்கங்கள் அதிக நோயறிதல் விகிதங்களைக் கொண்டிருந்தன. இந்த கோளாறு முதன்முதலில் டிஎஸ்எம்-III இல் சேர்க்கப்பட்டபோது, டிஎஸ்எம்-IV நோயறிதலின் அளவுகோல்களைத் திருத்தியபோது இருந்ததை விட 25 சதவீதம் அதிகமாக இருந்தது. டிஎஸ்எம்-வி அளவுகோல்களில் அதிக மாற்றங்களைச் செய்தது, ஓடிடி உள்ளவர்கள் உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள் என்பதை நிரூபிப்பதற்காக சில பண்புகளை ஒன்றாக தொகுத்தது. கூடுதலாக, நடத்தைகள் அல்லது பிற அறிகுறிகள் கோளாறுடன் நேரடியாக தொடர்புடையதா அல்லது ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் ஒரு கட்டமா என்பதை அடையாளம் காண்பதில் உள்ள சிரமம் காரணமாக நோயறிதலில் மருத்துவர்களுக்கு வழிகாட்ட உதவும் அளவுகோல்கள் சேர்க்கப்பட்டன. இதன் விளைவாக, எதிர்கால ஆய்வுகள் டி. எஸ். எம்-IV மற்றும் டி. எஸ். எம்-V இடையேயான பரவலில் சரிவு இருப்பதைக் கண்டறியலாம். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டின் (டி. எஸ். எம்-IV-டி. ஆர்) நான்காவது திருத்தம் (இப்போது டி. எஸ். எம்-5 ஆல் மாற்றப்பட்டுள்ளது) ஒரு நபர் ஓடிடிக்கான நோயறிதல் வரம்பை பூர்த்தி செய்ய எட்டு அறிகுறிகளில் நான்கை வெளிப்படுத்த வேண்டும் என்று கூறுகிறது. இந்த அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ பெரும்பாலும் மனச்சோர்வை இழப்பது பெரும்பாலும் தொடுதல் அல்லது எளிதில் எரிச்சலூட்டுவது பெரும்பாலும் கோபமாகவும் கோபமாகவும் இருக்கிறது பெரும்பாலும் அதிகார நபர்களுடன் அல்லது குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரைப் பொறுத்தவரை, பெரியவர்களுடன் வாதிடுவது பெரும்பாலும் அதிகார நபர்களிடமிருந்தோ அல்லது விதிகளிலிருந்தோ கோரிக்கைகளை தீவிரமாக மீறுகிறது அல்லது மறுக்கிறது பெரும்பாலும் வேண்டுமென்றே மற்றவர்களைத் தொந்தரவு செய்கிறது பெரும்பாலும் மற்றவர்களை அவர்களின் தவறுகள் அல்லது தவறான நடத்தைக்காகக் குற்றம் சாட்டுகிறது கடந்த ஆறு மாதங்களுக்குள் குறைந்தது இரண்டு முறையாவது வெறுக்கத்தக்க அல்லது பழிவாங்கும் வகையில் உள்ளது இந்த நடத்தைகள் பெரும்பாலும் ஒரு ஆசிரியர் அல்லது பெற்றோர் போன்ற அதிகார நபரை நோக்கி இயக்கப்படுகின்றன. இந்த நடத்தைகள் உடன்பிறப்புகளுக்கிடையே பொதுவானதாக இருந்தாலும், ODD நோயறிதலுக்கு உடன்பிறப்புகளைத் தவிர வேறு நபர்களுடன் அவை கவனிக்கப்பட வேண்டும். ODD உள்ள குழந்தைகள் வாய்மொழியாக ஆக்ரோஷமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், அவர்கள் உடல் ரீதியான ஆக்ரோஷத்தை வெளிப்படுத்துவதில்லை, இது நடத்தை கோளாறில் காணப்படும் ஒரு நடத்தை. மேலும், அவை ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக நிலைத்திருக்க வேண்டும், மேலும் நோயறிதலுக்கு ஏற்றவாறு ஒரு சாதாரண குழந்தையின் வயது, பாலினம் மற்றும் கலாச்சாரத்திற்கு அப்பால் கருதப்பட வேண்டும். ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அவை ஆறு மாத காலப்பகுதியில் பெரும்பாலான நாட்களில் ஏற்பட வேண்டும். ஐந்து வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அவை குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது ஏற்பட வேண்டும். அறிகுறிகள் ஒரே ஒரு அமைப்புடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தால், பொதுவாக வீட்டில், இது லேசான தீவிரமாகக் கருதப்படுகிறது. இது இரண்டு அமைப்புகளில் காணப்பட்டால், அது மிதமானதாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அமைப்புகளில் அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், அது கடுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த நடத்தை முறைகள் பள்ளி அல்லது பிற சமூக இடங்களில் குறைபாட்டை ஏற்படுத்துகின்றன. நோயியல் ODD ஐ நேரடியாக ஏற்படுத்தும் குறிப்பிட்ட உறுப்பு எதுவும் இதுவரை அடையாளம் காணப்படவில்லை. ODD உடன் தொடர்புடைய காரணவியல் காரணிகளை துல்லியமாகப் பார்க்கும் ஆராய்ச்சி குறைவாகவே உள்ளது. இலக்கியம் பெரும்பாலும் ODD ஐ விட அனைத்து சீர்குலைக்கும் நடத்தைகளுடன் தொடர்புடைய பொதுவான ஆபத்து காரணிகளை ஆராய்கிறது. ஓ. டி. டி. யின் அறிகுறிகளும் பெரும்பாலும் சி. டி. யைப் போலவே நம்பப்படுகின்றன, இருப்பினும் கோளாறுகள் அவற்றின் சொந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. ODD போன்ற சீர்குலைக்கும் நடத்தைகளைப் பார்க்கும்போது, நடத்தைகளின் காரணங்கள் பல காரணிகள் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. இருப்பினும், சீர்குலைக்கும் நடத்தைகள் பெரும்பாலும் உயிரியல் அல்லது சுற்றுச்சூழல் காரணிகளால் ஏற்படுவதாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. மரபணு தாக்கங்கள் பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு வெளிப்புறக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் போக்கை அனுப்புகிறார்கள் என்பதை ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டுகிறது, அவை கவனக்குறைவு, ஹைபராக்டிவிட்டி அல்லது எதிர்ப்பு மற்றும் நடத்தை பிரச்சினைகள் போன்ற பல வழிகளில் வெளிப்படுத்தப்படலாம். ODD மற்றும் பிற வெளிப்புறக் கோளாறுகளுக்கு இடையில் ஒரு மரபணு ஒன்றுடன் ஒன்று இருப்பதாக ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. பரம்பரைத்தன்மை வயது, தொடக்க வயது மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். தத்தெடுப்பு மற்றும் இரட்டை ஆய்வுகள் 50 சதவீதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சமூக விரோத நடத்தையை ஏற்படுத்தும் மாறுபாடுகள் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் பரம்பரை காரணமாக இருக்கலாம் என்று சுட்டிக்காட்டுகின்றன. ஏ. டி. எச். டி, போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகள் அல்லது மனநிலைக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் வரலாற்றைக் கொண்ட குடும்பங்களிலும் ஓ. டி. டி ஏற்பட முனைகிறது, இது ஓ. டி. டி. யை உருவாக்குவதற்கான பாதிப்பை மரபுவழி பெறலாம் என்று பரிந்துரைக்கிறது. ஒரு கடினமான மனோபாவம், மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் வெகுமதிகளைத் தேடும் போக்கு ஆகியவை ODD ஐ உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். மரபணு மாறுபாடுகள் பற்றிய புதிய ஆய்வுகள் சாத்தியமான மரபணு-சூழல் (G x E) தொடர்புகளையும் அடையாளம் கண்டுள்ளன, குறிப்பாக நடத்தை சிக்கல்களின் வளர்ச்சியில். நரம்பியக்கடத்தி வளர்சிதை மாற்ற நொதி மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ்-ஏ (எம். ஏ. ஓ. ஏ) ஐ குறியாக்கம் செய்யும் மரபணுவின் ஒரு மாறுபாடு, இது ஆக்கிரமிப்பில் ஈடுபடும் நரம்பியல் அமைப்புகளுடன் தொடர்புடையது, அச்சுறுத்தும் நிகழ்வுகளைத் தொடர்ந்து நடத்தையை ஒழுங்குபடுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. மூளை இமேஜிங் ஆய்வுகள் மூளையின் பகுதிகளில் தூண்டுதலின் வடிவங்களைக் காட்டுகின்றன, அவை உணர்ச்சியைத் தூண்டும் தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் ஆக்கிரமிப்புடன் தொடர்புடையவை. பிரசவத்திற்கு முந்தைய காரணிகள் மற்றும் பிறப்பு சிக்கல்கள் பல கர்ப்பம் மற்றும் பிறப்பு பிரச்சினைகள் நடத்தை பிரச்சினைகளின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை. ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, குறிப்பாக புரத குறைபாடு, ஈய விஷம் அல்லது ஈயத்தின் வெளிப்பாடு, மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் ஆல்கஹால் அல்லது பிற பொருட்களை தாயார் பயன்படுத்துவது ODD ஐ உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். பல ஆராய்ச்சிகளில், பிறப்பதற்கு முன் பொருள் பயன்பாடு ODD போன்ற சீர்குலைக்கும் நடத்தைகளை வளர்ப்பதோடு தொடர்புடையது. கர்ப்பம் மற்றும் பிறப்பு காரணிகள் ODD உடன் தொடர்புடையவை என்றாலும், நேரடி உயிரியல் காரணத்திற்கான வலுவான சான்றுகள் இல்லை. நரம்பியல் காரணிகள் மூளையின் சில பகுதிகளில் குறைபாடுகள் மற்றும் காயங்கள் குழந்தைகளில் கடுமையான நடத்தை பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். மூளை இமேஜிங் ஆய்வுகள் ODD உள்ள குழந்தைகளுக்கு மூளையின் பகுதியில் ஹைபோஃபங்ஷன் இருக்கலாம் என்று பரிந்துரைத்துள்ளன, இது பகுத்தறிவு, தீர்ப்பு மற்றும் உந்துவிசை கட்டுப்பாட்டிற்கு பொறுப்பாகும். ODD உள்ள குழந்தைகள் அதிகப்படியான செயல்பாட்டு நடத்தை செயல்படுத்தும் அமைப்பு (BAS) மற்றும் குறைவான செயல்பாட்டு நடத்தை தடுப்பு அமைப்பு (BIS) ஆகியவற்றைக் கொண்டிருப்பதாக கருதப்படுகிறது. வெகுமதி அல்லது தண்டிக்கப்படாத சமிக்ஞைகளுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் பி. ஏ. எஸ் நடத்தையைத் தூண்டுகிறது. பிஐஎஸ் பதட்டத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் புதுமையான நிகழ்வுகள், உள்ளார்ந்த பயம் தூண்டுதல்கள் மற்றும் வெகுமதி அல்லது தண்டனையின் சமிக்ஞைகள் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் தொடர்ச்சியான நடத்தையைத் தடுக்கிறது. நடத்தை கோளாறுகள் உள்ள இளைஞர்களில் பல மூளை பகுதிகளில் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு மூளை அசாதாரணங்களையும் நியூரோஇமேஜிங் ஆய்வுகள் அடையாளம் கண்டுள்ளன. இந்த மூளை பகுதிகள் அமிக்டாலா, முன்முனை புறணி, முன்புற சிங்குலேட் மற்றும் இன்சுலா மற்றும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட பகுதிகள் ஆகும். சமூக அறிவாற்றல் காரணிகள் தொடர்ச்சியான நடத்தை பிரச்சினைகள் உள்ள 40 சதவீத சிறுவர்களும் 25 சதவீத சிறுமிகளும் குறிப்பிடத்தக்க சமூக அறிவாற்றல் குறைபாடுகளைக் காட்டுகிறார்கள். இந்த குறைபாடுகளில் சில முதிர்ச்சியற்ற சிந்தனை வடிவங்கள் (ஈகோசென்ட்ரிசம் போன்றவை), அவரது நடத்தையை ஒழுங்குபடுத்த வாய்மொழி மத்தியஸ்தர்களைப் பயன்படுத்தத் தவறியது மற்றும் நடுநிலை நிகழ்வை வேண்டுமென்றே விரோதமான செயலாக விளக்குவது போன்ற அறிவாற்றல் சிதைவுகள் ஆகியவை அடங்கும். ODD உள்ள குழந்தைகள் தங்கள் உணர்ச்சிகள் அல்லது நடத்தைகளை கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம் உள்ளது. உண்மையில், ODD உள்ள மாணவர்கள் தனிப்பட்ட அனுபவங்களை மட்டுமே அடிப்படையாகக் கொண்ட வரையறுக்கப்பட்ட சமூக அறிவைக் கொண்டுள்ளனர், இது அவர்கள் தகவல்களை எவ்வாறு செயலாக்குகிறார்கள் மற்றும் புலனுணர்வுடன் சிக்கல்களைத் தீர்க்கிறார்கள் என்பதை வடிவமைக்கிறது. இந்த தகவலை சமூக தகவல் செயலாக்க மாதிரியுடன் (எஸ். ஐ. பி) இணைக்கலாம், இது சமூக அமைப்புகளில் குழந்தைகள் சரியான அல்லது முறையற்ற முறையில் பதிலளிக்க தகவல்களை எவ்வாறு செயலாக்குகிறது என்பதை விவரிக்கிறது. நடத்தைகளை வெளிப்படுத்துவதற்கு முன்பு குழந்தைகள் ஐந்து நிலைகளை கடந்து செல்வார்கள் என்று இந்த மாதிரி விளக்குகிறதுஃ குறியாக்கம், மன பிரதிநிதித்துவங்கள், பதில் அணுகல், மதிப்பீடு மற்றும் சட்டம். இருப்பினும், ODD உள்ள குழந்தைகளுக்கு அறிவாற்றல் சிதைவுகள் மற்றும் குறைபாடுள்ள அறிவாற்றல் செயல்முறைகள் உள்ளன. எனவே இது அவர்களின் தொடர்புகளையும் உறவையும் எதிர்மறையாக நேரடியாக பாதிக்கும். சமூக மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் எதிர்மறையான சக உறவுகள், நட்பு இழப்பு மற்றும் சமூக நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடுவதில் இடையூறு ஏற்படுகின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. குழந்தைகள் அவதானிப்பு கற்றல் மற்றும் சமூக கற்றல் மூலம் கற்றுக்கொள்கிறார்கள். எனவே, மாதிரிகளின் அவதானிப்புகள் நேரடி தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் குழந்தைகளின் நடத்தைகள் மற்றும் முடிவெடுக்கும் செயல்முறைகளை பெரிதும் பாதிக்கின்றன. குழந்தைகள் பெரும்பாலும் மாடலிங் நடத்தை மூலம் கற்றுக்கொள்கிறார்கள். குழந்தைகளின் அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தைகளை மாற்றியமைக்க மாடலிங் ஒரு சக்திவாய்ந்த கருவியாக செயல்பட முடியும். சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் எதிர்மறையான பெற்றோரின் நடைமுறைகள் மற்றும் பெற்றோர்-குழந்தை மோதல்கள் சமூக விரோத நடத்தைக்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் அவை குழந்தைகளின் எதிர்ப்பு மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு நடத்தைகளுக்கு எதிர்வினையாகவும் இருக்கலாம். மன நோய்கள் மற்றும்/அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகளின் குடும்ப வரலாறு மற்றும் ஒரு செயலற்ற குடும்பம் மற்றும் பெற்றோர் அல்லது பாதுகாவலரின் சீரற்ற ஒழுக்கம் போன்ற காரணிகள் நடத்தை கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். சூழ்நிலைகளுக்கு போதுமான அல்லது பொருத்தமான சரிசெய்தலை வழங்காத பெற்றோர் நடைமுறைகள் மற்றும் ஒரு குடும்பத்திற்குள் முரண்பட்ட நிகழ்வுகளின் அதிக விகிதம் ஆகியவை ODD ஐ உருவாக்குவதற்கான ஆபத்து காரணிகளாகும். பாதுகாப்பற்ற பெற்றோர்-குழந்தை இணைப்புகளும் ODD க்கு பங்களிக்கலாம். நடத்தை பிரச்சினைகள் உள்ள குழந்தைகளில் பெரும்பாலும் பெற்றோர் மற்றும் சமூக தரங்களின் உள்மயமாக்கல் குறைவாகவே உள்ளது. பெற்றோருடனான இந்த பலவீனமான பிணைப்புகள் குழந்தைகள் குற்றம் மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புபடுத்த வழிவகுக்கும். குடும்ப ஸ்திரமின்மை மற்றும் மன அழுத்தம் ODD இன் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கலாம். குடும்பக் காரணிகளுக்கும் நடத்தை பிரச்சினைகளுக்கும் இடையிலான தொடர்பு நன்கு நிறுவப்பட்டிருந்தாலும், இந்த சங்கத்தின் தன்மை மற்றும் குடும்பக் காரணிகளின் சாத்தியமான காரணப் பங்கு ஆகியவை தொடர்ந்து விவாதிக்கப்படுகின்றன. பள்ளி என்பது குடும்பத்தைத் தவிர ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சுற்றுச்சூழல் சூழலாகும், இது ஒரு குழந்தையின் தவறான தழுவல் நடத்தைகளை வலுவாக பாதிக்கிறது. ODD போன்ற குழந்தை மற்றும் இளம் பருவ வெளிப்புறக் கோளாறுகள் சக நெட்வொர்க் மற்றும் ஆசிரியர் பதிலுடன் வலுவாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ODD உள்ள குழந்தைகள் ஆசிரியர்கள் உள்ளிட்ட அதிகாரிகளிடம் விரோதமான மற்றும் முரட்டுத்தனமான நடத்தையை வெளிப்படுத்துகிறார்கள், இது ஆசிரியர்களை மாறுபட்ட குழந்தைகளிடம் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைக்கிறது. ஒரு ஆசிரியர் சீர்குலைக்கும் நடத்தையை கையாளும் விதம் ODD உள்ள குழந்தைகளின் நடத்தையில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஆசிரியர்கள் மற்றும் சகாக்களின் சமூகமயமாக்கல் தாக்கங்கள் மற்றும் ஆதரவு வலையமைப்பிலிருந்து எதிர்மறையான உறவுகள் மாறுபட்ட நடத்தையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ஏனென்றால், குழந்தை அதன் விளைவாக சமூக விரோத நடத்தை மற்றும் குற்றத்தை வலுப்படுத்தும் மாறுபட்ட சகாக்களுடன் இணைகிறது. சீர்குலைக்கும் நடத்தைகளை நிர்வகிப்பதில் ஆசிரியர்களின் குறிப்பிடத்தக்க செல்வாக்கின் காரணமாக, ஆசிரியர் பயிற்சி என்பது ODD குழந்தைகளின் சீர்குலைக்கும் நடத்தையை மாற்றுவதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட தலையீடாகும். பல ஆய்வுகளில், குறைந்த சமூக பொருளாதார நிலை ODD போன்ற சீர்குலைக்கும் நடத்தைகளுடன் தொடர்புடையது. புறக்கணிப்பு, துஷ்பிரயோகம், ஈடுபடாத பெற்றோர்கள் மற்றும் மேற்பார்வை இல்லாதது போன்ற பிற சமூக காரணிகளும் ODD க்கு பங்களிக்கலாம். வெளிப்புறப் பிரச்சினைகள் சிறுபான்மை-நிலை இளைஞர்களிடையே அடிக்கடி ஏற்படுவதாகக் கூறப்படுகிறது, இது பொருளாதார கஷ்டங்கள், வரையறுக்கப்பட்ட வேலைவாய்ப்பு வாய்ப்புகள் மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள நகர்ப்புற சுற்றுப்புறங்களில் வாழ்வது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். வன்முறைக்கு ஆளாகும் நிலை வெளிப்புற நடத்தைகள் ஏற்படுவதற்கு ஒரு பங்களிப்பு காரணியாக இருந்தது என்றும் ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. நோயறிதல் ஒரு குழந்தை அல்லது இளம் பருவத்தினர் ODD நோயறிதலுக்கு தகுதி பெற, நடத்தைகள் குடும்பத்திற்கு கணிசமான மன உளைச்சலை ஏற்படுத்த வேண்டும் அல்லது கல்வி அல்லது சமூக செயல்பாட்டில் கணிசமாக தலையிட வேண்டும். குறுக்கீடு குழந்தை அல்லது இளம் பருவத்தினர் பள்ளியில் கற்றுக்கொள்வதைத் தடுப்பது அல்லது நண்பர்களை உருவாக்குவது அல்லது அவரை தீங்கு விளைவிக்கும் சூழ்நிலைகளில் வைப்பது போன்ற வடிவத்தை எடுக்கலாம். இந்த நடத்தைகள் குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு தொடர வேண்டும். ஓடிடியின் விளைவுகள் ஏ. டி. எச். டி போன்ற கொமொர்பிடிட்டியில் உள்ள பிற கோளாறுகளால் பெரிதும் அதிகரிக்கப்படலாம். பிற பொதுவான கொமொர்பிட் கோளாறுகளில் மனச்சோர்வு மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகள் அடங்கும். குழந்தைகளாக ஓ. டி. டி நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெரியவர்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் பிற மனநோய்களால் கண்டறியப்படுவதற்கான அதிக வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளனர், அதே போல் சமூக மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான பிரச்சினைகளை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்திலும் உள்ளனர். ODD சிகிச்சையின் மேலாண்மை அணுகுமுறைகளில் பெற்றோர் மேலாண்மை பயிற்சி, தனிப்பட்ட உளவியல் சிகிச்சை, குடும்ப சிகிச்சை, அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் சமூக திறன் பயிற்சி ஆகியவை அடங்கும். அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் சைல்ட் அண்ட் அடோலசன்ட் சைக்கியாட்ரியின் கூற்றுப்படி, ODD க்கான சிகிச்சைகள் தனிப்பட்ட குழந்தைக்கு குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் பள்ளிக்கு முந்தைய மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு வெவ்வேறு சிகிச்சை நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எதிர்ப்புக் கோளாறு உள்ள குழந்தைகள் கட்டுப்படுத்த மிகவும் கடினமாக இருக்கும் சிக்கலான நடத்தையை வெளிப்படுத்த முனைகிறார்கள். நேர்மறையான பெற்றோர்கள் மற்றும் குழந்தை உறவுகளை ஊக்குவிப்பதற்கும், குழந்தையின் கோபம் மற்றும் பிற சீர்குலைக்கும் நடத்தைகளைக் குறைப்பதற்கும் பெற்றோர் மேலாண்மை பயிற்சி (பி. எம். டி) என்று குறிப்பிடப்படும் குடும்ப அடிப்படையிலான கல்வியை ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளர் பரிந்துரைக்கலாம். ODD என்பது உயிரியல் தொடர்புகளைக் கொண்ட ஒரு நரம்பியல் கோளாறு என்பதால், கடினமான சூழ்நிலைகள் ஏற்படும் போது நேர்மறையான சமாளிக்கும் திறன்களை ஊக்குவிப்பதற்கும், அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சையை வழங்குவதற்கும் ஒரு தொழில் சிகிச்சையாளர் சிக்கலைத் தீர்க்கும் பயிற்சியையும் வழங்க முடியும். மனோதத்துவ மருந்தியல் சிகிச்சை என்பது எதிர்ப்புக் கோளாறை நிர்வகிப்பதில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும். ODD ஐக் கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளில் மனநிலை நிலைப்படுத்திகள், மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் தூண்டுதல்கள் ஆகியவை அடங்கும். இரண்டு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சீரற்ற சோதனைகளில், நிர்வகிக்கப்பட்ட லித்தியம் மற்றும் மருந்துப்போலி குழுவிற்கு இடையில், லித்தியம் நிர்வகிப்பது நடத்தை கோளாறு உள்ள குழந்தைகளில் பாதுகாப்பான முறையில் ஆக்கிரமிப்பைக் குறைத்தது கண்டறியப்பட்டது. இருப்பினும், மூன்றாவது ஆய்வில் இரண்டு வார காலத்திற்கு லித்தியம் சிகிச்சை செல்லாது என்று கண்டறியப்பட்டது. ஆய்வுகளில் காணப்படும் பிற மருந்துகளில் ஹாலோபெரிடோல், தியோரிடாசின் மற்றும் மெத்தில்ஃபெனிடேட் ஆகியவை அடங்கும், இது ஒரு பொதுவான கொமொர்பிடிட்டி என்பதால் ஏடிஹெச்டிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மருந்து மற்றும் மருந்து சிகிச்சையின் செயல்திறன் நன்கு நிறுவப்படவில்லை. இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய விளைவுகளில் ஹைபோடென்ஷன், எக்ஸ்ட்ராபிராமிடல் அறிகுறிகள், டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா, உடல் பருமன் மற்றும் எடை அதிகரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். தனிப்பட்ட தலையீடு அல்லது பன்முக தலையீடு போன்ற மற்றொரு சிகிச்சைத் திட்டத்துடன் இணைக்கப்படும்போது உளவியல் மருந்தியல் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. தனிப்பட்ட தலையீடுகள் குழந்தை-குறிப்பிட்ட தனிப்பட்ட திட்டங்களில் கவனம் செலுத்துகின்றன. இந்த தலையீடுகளில் கோபக் கட்டுப்பாடு/மன அழுத்த தடுப்பூசி, உறுதியான பயிற்சி, குழந்தைகளை மையமாகக் கொண்ட சிக்கலைத் தீர்க்கும் திறன் பயிற்சி திட்டம் மற்றும் சுய கண்காணிப்பு திறன்கள் ஆகியவை அடங்கும். கோபக் கட்டுப்பாடு மற்றும் மன அழுத்த தடுப்பூசி ஆகியவை கோபத்தையும் மன அழுத்தத்தையும் ஏற்படுத்தக்கூடிய சாத்தியமான மன உளைச்சல் சூழ்நிலைகள் அல்லது நிகழ்வுகளுக்கு குழந்தையைத் தயார்படுத்த உதவுகின்றன. அவை குழந்தை கடந்து செல்லக்கூடிய படிகளின் செயல்முறையை உள்ளடக்கியது. உறுதியான பயிற்சி செயலற்ற தன்மைக்கும் ஆக்கிரமிப்புக்கும் இடையில் சமநிலையை பராமரிப்பதில் தனிநபர்களுக்கு கல்வி கற்பிக்கிறது. இது குழந்தைக்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் நியாயமான முறையில் பதிலளிக்க உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. குழந்தைகளை மையமாகக் கொண்ட சிக்கலைத் தீர்க்கும் திறன் பயிற்சித் திட்டம், எதிர்மறை எண்ணங்கள், உணர்வுகள் மற்றும் செயல்களை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதைக் கற்பிக்கும் புதிய திறன்கள் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்முறைகளை குழந்தைக்கு கற்பிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. பெற்றோர் மற்றும் குடும்ப சிகிச்சை சீரற்ற சோதனைகளின்படி, பெற்றோர் மேலாண்மை பயிற்சி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை சான்றுகள் காட்டுகின்றன. இது நீண்ட காலத்திற்கும் பல்வேறு சூழல்களுக்கும் வலுவான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. பெற்றோர்-குழந்தை தொடர்பு பயிற்சி என்பது குழந்தையை ஈடுபடுத்தும் போது பெற்றோருக்கு பயிற்சியளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த பயிற்சியில் இரண்டு கட்டங்கள் உள்ளன; முதல் கட்டம் குழந்தை-இயக்கப்படும் தொடர்பு, அங்கு கவனம் செலுத்துவது குழந்தைக்கு வழிநடத்தாத விளையாட்டு திறன்களைக் கற்பிப்பதாகும். இரண்டாவது கட்டம் பெற்றோர்களால் வழிநடத்தப்படும் கலந்துரையாடலாகும், இதில் பெற்றோருக்கு தெளிவான அறிவுறுத்தல், இணக்கத்தைப் பாராட்டுதல் மற்றும் இணங்காததற்காக டைம்-அவுட் உள்ளிட்ட அம்சங்கள் குறித்து பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது. பெற்றோர்-குழந்தை தொடர்பு பயிற்சி தொடக்க வயது குழந்தைகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது. பெற்றோர் மற்றும் குடும்ப சிகிச்சைக்கு குறைந்த நிதிச் செலவு உள்ளது, இது நன்மை பயக்கும் விளைவுகளை அதிகரிக்கும். பன்முகத் தலையீடு என்பது குடும்பம், சகாக்கள், பள்ளி மற்றும் அக்கம்பக்கம் உள்ளிட்ட பல்வேறு நிலைகளைப் பார்க்கும் ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சையாகும். இது பல ஆபத்து காரணிகளில் கவனம் செலுத்தும் ஒரு தலையீடாகும். பெற்றோர் பயிற்சி, வகுப்பறை சமூக திறன்கள் மற்றும் விளையாட்டு மைதான நடத்தை திட்டங்கள் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. தலையீடு தீவிரமானது மற்றும் பெற்றோரின் போதைப்பொருள் பயன்பாடு அல்லது பெற்றோரின் திருமண மோதல் போன்ற தனிநபர்களின் முன்னேற்றத்திற்கான தடைகளை நிவர்த்தி செய்கிறது. சிகிச்சைக்கு ஒரு தடையாக கோளாறின் தன்மை உள்ளது, இதன் மூலம் சிகிச்சை பெரும்பாலும் பின்பற்றப்படுவதில்லை மற்றும் போதுமான காலத்திற்கு தொடரப்படுவதில்லை அல்லது பின்பற்றப்படுவதில்லை. கொமொர்பிடிட்டி எதிர்ப்புக் கோளாறு என்பது கொமொர்பிடிட்டி தொடர்பாக பல்வேறு வழிகளைக் கொண்ட ஒரு சொல் அல்லது கோளாறு என்று விவரிக்கப்படலாம். நடத்தை கோளாறிலிருந்து சுயாதீனமான ஒரு தனித்துவமான மனநலக் கோளாறாக ODD இன் பிரதிநிதித்துவத்திற்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட வேண்டும். எதிர்ப்புப் புறக்கணிப்புக் கோளாறு மற்றும் பிற கோளாறுகளுடனான கொமொர்பிடிட்டி ஆகியவற்றின் பின்னணியில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் பெரும்பாலும் ஓ. டி. டி ஒரு கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ஏ. டி. எச். டி), கவலைக் கோளாறுகள், உணர்ச்சிக் கோளாறுகள் மற்றும் மனநிலைக் கோளாறுகளுடன் இணைந்து நிகழ்கிறது என்று முடிவு செய்கிறார்கள். அந்த மனநிலைக் கோளாறுகள் பெரிய மனச்சோர்வு அல்லது இருமுனைக் கோளாறுடன் இணைக்கப்படலாம். ODD இன் மறைமுக விளைவுகள் பிற்கால மனநலக் கோளாறுடன் தொடர்புடையதாகவோ அல்லது தொடர்புடையதாகவோ இருக்கலாம். உதாரணமாக, ODD தொடர்பாக நடத்தை கோளாறு பெரும்பாலும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. அந்த இரண்டு கோளாறுகளிலும் வலுவான கொமொர்பிடிட்டி காணப்படலாம், ஆனால் ஓடிடி தொடர்பாக ஏடிஹெச்டியுடன் இன்னும் அதிக தொடர்பைக் காணலாம். உதாரணமாக, தற்போதுள்ள ஏ. டி. எச். டி உடன் ஓ. டி. டி உள்ள குழந்தைகள் அல்லது இளம் பருவத்தினர் பொதுவாக மிகவும் ஆக்ரோஷமாக இருப்பார்கள் மற்றும் ஓ. டி. டி இன் எதிர்மறையான நடத்தை அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பார்கள், இது ஒரு வெற்றிகரமான கல்வி வாழ்க்கையை வாழ்வதைத் தடுக்கலாம். இது மாணவர்களாக அவர்களின் கல்விப் பாதையில் பிரதிபலிக்கும். ODD உள்ள குழந்தைகள் அல்லது மக்களில் கணிக்கக்கூடிய பிற நிலைமைகள் கற்றல் கோளாறுகள் ஆகும், இதில் அந்த நபருக்கு கல்வி மற்றும் மொழி கோளாறுகளுடன் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகள் உள்ளன, இதில் மொழி உற்பத்தி மற்றும்/அல்லது புரிதல் தொடர்பான சிக்கல்களைக் காணலாம். விமர்சனம் 1980 இல் டி. எஸ். எம் III இல் சேர்க்கப்பட்டதிலிருந்து ஒரு நோயறிதலாக எதிர்க்கட்சி எதிர்ப்புக் கோளாறின் செல்லுபடியாகும் தன்மை விமர்சிக்கப்பட்டுள்ளது. ODD ஒரு மருத்துவ நோயறிதலாக தகுதி பெற போதுமான சிறிய குறைபாட்டை உருவாக்குவதாகக் கருதப்பட்டது, மேலும் நடத்தை கோளாறிலிருந்து பிரிப்பது கடினம், சில மதிப்பீடுகளுடன் நடத்தை கோளாறால் கண்டறியப்பட்டவர்களில் 50 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானோர் ODD க்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்வார்கள். இயல்பான வளர்ச்சி நடத்தையை மருத்துவமயமாக்கியதற்காக ODD இன் நோயறிதல் விமர்சிக்கப்பட்டது. இந்த சிக்கல்களைத் தீர்க்க, டி. எஸ். எம்-III-ஆர் சத்தியப்பிரமாணத்தின் அளவுகோலைக் கைவிட்டு, ஒன்பது அளவுகோல்களில் ஐந்தில் இருந்து வெட்டுக்களை எட்டில் நான்காக மாற்றியது. பெரும்பாலான சான்றுகள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்திற்கும் செயல்பாட்டு குறைபாட்டின் அளவுக்கும் இடையிலான டோஸ்-ரெஸ்பான்ஸ் உறவைக் குறிக்கின்றன, இது நோயறிதல் வரம்பு தன்னிச்சையானது என்பதைக் குறிக்கிறது. ODD இன் ஆரம்பகால கள சோதனைகள் 75 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான ஆண்களைப் பயன்படுத்தியது. ODD பற்றிய சமீபத்திய விமர்சனங்கள் ODD ஐ ஒரு நோயறிதலாகப் பயன்படுத்துவது எதிர்வினை நடத்தை சுற்றியுள்ள களங்கத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதிர்ச்சிக்கு இயல்பான எதிர்வினைகளை சுய கட்டுப்பாட்டின் தனிப்பட்ட பிரச்சினைகளாக வடிவமைக்கிறது என்று கூறுகின்றன. உளவியல் எதிர்ப்பு அறிஞர்கள் இந்த நோயறிதலை ஒரு ஃபூகால்டியன் கட்டமைப்பின் மூலம் விரிவாக விமர்சித்துள்ளனர், இது அநீதிக்கு எதிர்ப்பைத் தூண்டும் உளவியல் கருவியின் ஒரு கருவியாக வகைப்படுத்துகிறது. எதிர்ப்புப் புறக்கணிப்புக் கோளாறு சாமுவேல் ஏ. கார்ட்ரைட் முன்மொழிந்த டிராபெட்டோமேனியாவுடன் ஒப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது இப்போது வழக்கற்றுப் போன கோளாறு, இது ஆன்டெபெல்லம் தெற்கில் அடிமைகளை சித்தரிக்கிறது, அவர்கள் மீண்டும் மீண்டும் மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் என்று தப்பிக்க முயன்றனர். இனம் மற்றும் பாலின சார்பு ஆராய்ச்சி ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள் மற்றும் லத்தீனோக்கள் அதே அறிகுறிகளைக் காட்டும் வெள்ளை சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது ODD நோயால் கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதைக் காட்டுகிறது, அவர்கள் ADHD நோயால் கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ODD இன் மதிப்பீடு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நோயாளி அனுபவிக்கும் சூழல் சிக்கல்களுக்கு காரணமாக இருக்காது, மேலும் ஆலோசகர்கள் மற்றும் சிகிச்சையாளர்களின் கலாச்சார மற்றும் தனிப்பட்ட இன சார்புகளால் பாதிக்கப்படலாம். ODD நோயால் கண்டறியப்பட்ட பல குழந்தைகள், மறு மதிப்பீட்டில், வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு, இருமுனைக் கோளாறு, கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு அல்லது கவலைக் கோளாறு ஆகியவற்றின் சிறந்த பொருத்தமான நோயறிதல்கள் கண்டறியப்பட்டன. ODD அல்லது நடத்தை கோளாறு கண்டறியப்பட்டவர்கள் ஊனமுற்றோர் கல்விச் சட்டத்தின் கீழ் பள்ளியில் ஊனமுற்றோர் தங்குமிடத்திற்கு தகுதியற்றவர்கள். ஏ. டி. எச். டி போன்ற தகுதியான ஒரு கண்டறியப்பட்ட கோளாறுக்கு பெற்றோர்கள் தங்குமிடத்தைக் கோரும்போது, அத்தகைய நிலைமைகள் ஓ. டி. டி உடன் இணை நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளன என்பதன் அடிப்படையில் கோரிக்கையை மறுக்கலாம். புலனுணர்வு மற்றும் நோயறிதலில் இந்த சார்பு வெள்ளை குழந்தைகளில் மருத்துவமயமாக்கப்பட்டு மறுவாழ்வு அளிக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் லத்தீன் மற்றும் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களுக்கு குற்றவாளியாக்கப்படுகிறது. ODD நோயால் கண்டறியப்பட்ட குழந்தைகளுடன் பணிபுரியும் ஆலோசகர்கள், கல்வி மற்றும் நீதி அமைப்புகளில் நோயறிதலைச் சுற்றி களங்கத்தை எதிர்கொள்வது பொதுவானது என்றும், நோயறிதல் நோயாளிகளின் சுய உருவத்தை பாதித்தது என்றும் தெரிவித்தனர். ஒரு ஆய்வில், அமெரிக்காவில் வளர்ப்பு பராமரிப்பு அமைப்பில் வைக்கப்பட்டுள்ள குழந்தைகளில் நான்கில் ஒரு பங்கிற்கு மேல் ODD இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. சிறார் நீதி அமைப்பில் உள்ள குழந்தைகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்களுக்கு ODD இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. லத்தீன் மற்றும் வெள்ளை கருத்தாக்கங்கள் மற்றும் பொருத்தமான பெண்ணிய நடத்தை ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான வேறுபாடு காரணமாக லத்தீன் பெண்கள் ODD நோயறிதலால் விகிதாசாரமாக பாதிக்கப்படலாம். ஆப்பிரிக்க அமெரிக்க ஆண்கள் இடைநீக்கம் செய்யப்படுவதற்கோ அல்லது பள்ளியிலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கோ, வெவ்வேறு இனங்களைச் சேர்ந்த பிரதிவாதிகளைப் போலவே அதே குற்றங்களுக்காக கடுமையான தண்டனைகளைப் பெறுவதற்கோ அல்லது போலீஸ் அதிகாரிகளால் தேடப்படுவதற்கோ, தாக்கப்படுவதற்கோ அல்லது கொல்லப்படுவதற்கோ அதிக வாய்ப்புள்ளது. AA ஆண்களில் ODD இன் விகிதாசார உயர் நோயறிதல் இந்த விளைவுகளை பகுத்தறிவுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த முறையில், ODD நோயறிதல்கள் பள்ளியிலிருந்து சிறைச்சாலை குழாய்த்திட்டத்தின் ஒரு பொறிமுறையாக செயல்பட முடியும். இந்தக் கண்ணோட்டத்தில், ODD நோயறிதல் அநீதி அல்லது அதிர்ச்சிக்கு எதிர்பார்க்கப்படும் எதிர்வினைகளை முரட்டுத்தனமான அல்லது குற்றவியல் என்று வடிவமைக்கிறது. மேலும் காண்க கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ஏ. டி. எச். டி) சமூக விரோத ஆளுமை கோளாறு சீர்குலைவு மனநிலை ஒழுங்கின்மை கோளாறு (டி. எம். டி. டி) எல்லைக்கோடு ஆளுமை கோளாறு நோயியல் தேவை தவிர்ப்பு நடத்தை இணைப்பு கோளாறு குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு வெளிப்புற இணைப்புகள் ஓ. டி. டி வள மையம்-அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் சைல்ட் அண்ட் அடோலசன்ட் சைக்கியாட்ரி குழந்தை பருவ ஆக்ரோஷத்தில் கண்டறியப்பட்ட மனநல கோளாறுகள்