Stress-related disorders
மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகள் மனநல கோளாறுகளின் ஒரு வகையாகும். அவை உடல் அல்லது உணர்ச்சி அழுத்தங்களுக்கு குறுகிய அல்லது நீண்ட கால வெளிப்பாடுகளுக்கு தவறான தழுவல், உயிரியல் மற்றும் உளவியல் ரீதியான பதில்கள் ஆகும். தேசிய சுற்றுச்சூழல் சுகாதார அறிவியல் நிறுவனம் வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு (ஓ. சி. டி) மற்றும் அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு (பி. டி. எஸ். டி) ஆகியவற்றை மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகளாக வகைப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், உலக சுகாதார அமைப்பின் ஐ. சி. டி-11 ஓ. சி. டி. யை விலக்குகிறது, ஆனால் பி. டி. எஸ். டி, சிக்கலான அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு (சிபிடிஎஸ்டி), சரிசெய்தல் கோளாறு ஆகியவற்றை மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகளாக வகைப்படுத்துகிறது. மன அழுத்தம் என்பது உடல் அல்லது மன 'நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை அழுத்தத்தின்' விளைவாக ஏற்படும் ஒரு நனவான அல்லது மயக்கமடைந்த உளவியல் உணர்வு அல்லது உடல் நிலை, இது தகவமைப்பு திறன்களை மிகைப்படுத்துகிறது. இது ஒரு உயிரினத்தை அச்சுறுத்தும், தீங்கு விளைவிக்கும் அல்லது சவால் செய்யும் அல்லது கிடைக்கக்கூடிய சமாளிக்கும் வளங்களை மீறும் நிகழ்வுகளால் தொடங்கப்பட்ட ஒரு உளவியல் செயல்முறையாகும், மேலும் இது தழுவலை நோக்கி இயக்கப்படும் உளவியல் பதில்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மன அழுத்தம் என்பது மன அழுத்தக் காரணிகளுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உடலில் தேய்மானம் ஏற்படுவதாகும். ஹான்ஸ் செலி அத்தகைய முகவர்களை அழைத்தார்ஃ மன அழுத்தங்கள், அவை உடல், உடலியல் அல்லது சமூக கலாச்சாரம். மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகள் கவலைக் கோளாறுகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, மேலும் அவை ஒரு நெறிமுறைக் கருத்தை உருவாக்கவில்லை. ஒரு நபர் பொதுவாக நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை (எ. கா., அச்சுறுத்தல்) தற்காலிகமாக அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும்போது அல்லது தகவமைப்பு திறன்களை மூழ்கடிக்கும்போது மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகிறார். மன அழுத்தம் மிகவும் தனித்துவமானது மற்றும் புதுமை, விகிதம், தீவிரம், காலம் அல்லது உள்ளீட்டின் தனிப்பட்ட விளக்கம் மற்றும் மரபணு அல்லது அனுபவ காரணிகள் போன்ற மாறிகளைப் பொறுத்தது. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மன அழுத்தம் இரண்டும் கவலைக் கோளாறுகளிலிருந்து நோயுற்ற தன்மையை தீவிரப்படுத்தலாம். ஒரு நபரின் வேடிக்கை மற்றொரு நபரின் மன அழுத்தமாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, முன்கூட்டியே பாதிக்கப்பட்ட நபர் மன அழுத்தங்களுக்கு ஆளாகும்போது பீதி தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. மன அழுத்தக் குறைப்பு உத்திகள் மன அழுத்தக் குறைப்பு உத்திகள் பல மன அழுத்த/கவலையுள்ள மக்களுக்கு உதவியாக இருக்கும். இருப்பினும், பல ஆர்வமுள்ள நபர்கள் கடுமையான நிவாரணத்திற்கு இத்தகைய உத்திகளை திறம்பட பயன்படுத்த போதுமான கவனம் செலுத்த முடியாது. (பெரும்பாலான மன அழுத்தக் குறைப்பு நுட்பங்கள் ஒரு தடுப்புத் திட்டத்தின் கூறுகளாக அவற்றின் மிகப்பெரிய பயன்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன, இது பதட்டத்தைத் தூண்டும் அனுபவங்களுக்கு ஒருவரின் நுழைவாயிலை உயர்த்த முயற்சிக்கிறது.) மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டம் குறைப்பின் ஐந்து ஆர்-கள்-கவலை அல்லது மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஐந்து முக்கிய கருத்துக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அச்சுறுத்தல் அல்லது துயரத்திற்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆதாரங்களை அங்கீகரித்தல்; கல்வி மற்றும் நனவை உயர்த்துதல். ஆதரவு, உதவி, உறுதியளிப்புக்காக அடையாளம் காணப்பட்ட உறவுகள் அச்சுறுத்தல் அல்லது அழுத்தத்தை அகற்றுதல் (அல்லது); தூண்டுதலை நிர்வகித்தல். தியானம், மசாஜ், சுவாசப் பயிற்சிகள் அல்லது படங்கள் போன்ற நுட்பங்கள் மூலம் ஓய்வெடுக்கலாம். நிர்வகிக்கப்பட்ட மறு வெளிப்பாடு மற்றும் உணர்திறன் குறைப்பு மூலம் மறு ஈடுபாடு. தற்காப்பு வழிமுறைகள் முதன்மையாக ஈகோவைப் பாதுகாப்பதில் அக்கறை கொண்ட நடத்தை முறைகள் ஆகும். செயல்முறை மயக்கமடைந்து, தன்னை முட்டாளாக்குவதே இதன் நோக்கம். இது உணர்ச்சி மோதல்கள் மற்றும் பதட்டத்திலிருந்து நிவாரணம் வழங்க உதவும் உள் மன செயல்முறைகள் ஆகும். அதே காரணங்களுக்காக நனவான முயற்சிகள் அடிக்கடி செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் உண்மையான பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் மயக்கமடைந்துள்ளன. சில பொதுவான பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் பின்வருமாறுஃ இழப்பீடு, மாற்றம், மறுப்பு, இடப்பெயர்ச்சி, விலகல், இலட்சியமயமாக்கல், அடையாளம் காணல், இணைத்தல், உள்நோக்கம், கணிப்பு, பகுத்தறிவு, எதிர்வினை உருவாக்கம், பின்னடைவு, பதங்கமாதல், மாற்று, குறியீடு மற்றும் செயல்தவிழப்பு. இந்த உளவியல் பாதுகாப்புகளின் முக்கிய செயல்பாடு வேதனையான உணர்ச்சிகளை அனுபவிப்பதைத் தடுப்பதாகும். அவற்றின் பயன்பாட்டில் பல முக்கிய சிக்கல்கள் உள்ளன. இந்த பாதுகாப்புகளில் பல அவை மறைக்கும் உணர்ச்சி சிக்கல்களை விட மோசமான அல்லது மோசமான புதிய சிக்கல்களை உருவாக்குகின்றன. சில வெறும் வெறுமனே அழிவுகரமானதாக இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டுஃ நிராகரிப்பு உண்மையில் நாம் மிகவும் அக்கறை கொண்ட உறவுகளை அழிக்கிறது. இந்த பாதுகாப்புகள் யதார்த்தத்தை உணரும் நபரின் திறனை சிதைக்கிறது. இது அவர்களின் பிரச்சினைகளை ஆக்கபூர்வமான முறையில் கையாள்வதைத் தடுக்கிறது. இந்த பாதுகாப்புகள் வேதனையான உணர்வுகளை அகற்றாது. உண்மையில், அந்த நபர் அவற்றை உணராதபடி அவற்றை மறைப்பதன் மூலம், அவர்கள் திறம்பட அவற்றை தங்களுக்குள் சேமித்து வைக்கிறார்கள். உணர்ச்சிகள் வெளிப்பாட்டின் மூலம் வெளியேற்றப்படுகின்றன, எனவே அவற்றை உணரும் வாய்ப்பை மறுப்பதன் மூலம், அவற்றை அகற்றுவதற்கான திறனையும் அவர்கள் மறுக்கிறார்கள். இந்த தற்காப்புகள் வேதனையான உணர்ச்சிகளைத் திரையிடுவது மட்டுமல்ல. அவை, உண்மையில், அனைத்து உணர்ச்சிகளுக்கும் எதிரான பாதுகாப்புகள். எனவே வேதனையான உணர்வுகளிலிருந்து அவர்களைப் பாதுகாப்பதில் மிகவும் பயனுள்ள நபரின் பாதுகாப்புகள், வாழ்க்கையை வாழத் தகுதியானதாக மாற்றும் மகிழ்ச்சியான மற்றும் மகிழ்ச்சியான உணர்வுகளை அனுபவிக்கும் திறன் குறைவாக உள்ளது. இந்த தற்காப்புகள் சரியானவை அல்ல. மேலும் மேலும் காயம் சேமிக்கப்படுவதால், ஒரு பதற்றம் உருவாகிறது. நபர் பெருகிய முறையில் கவலையுடனும், பதட்டத்துடனும், எரிச்சலுடனும் மாறுகிறார். அவர்கள் உணர்ச்சி ரீதியாக கணிக்க முடியாதவர்களாக மாறுகிறார்கள். மேலும் பாதுகாப்பு பலவீனமடையும் போது, அவ்வப்போது, நபர் உணர்ச்சி வெடிப்புகளை அனுபவிக்கலாம். இந்த பாதுகாப்புகள் நபர் என்ன தவறு என்பதை அறிந்து கொள்வதைத் தடுக்கின்றன, ஆனால் அவை மோசமாக உணருவதைத் தடுக்காது. மருத்துவ மருத்துவத்தில் உள்ளதைப் போல மன அழுத்தம் கடுமையான மன அழுத்தக் கோளாறு விதிவிலக்கான உடல் அல்லது உளவியல் மன அழுத்தத்திற்கு பதிலளிக்கும் வகையில், வேறு எந்த வெளிப்படையான மனநலக் கோளாறும் இல்லாத தனிநபர்களில் கடுமையான மன அழுத்தக் கோளாறு ஏற்படுகிறது. கடுமையானதாக இருந்தாலும், இத்தகைய எதிர்வினைகள் பொதுவாக மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களுக்குள் குறைகின்றன. மன அழுத்தம் ஒரு மிகப்பெரிய அதிர்ச்சிகரமான அனுபவமாக இருக்கலாம் (எ. கா. விபத்து, போர், உடல் ரீதியான தாக்குதல், கற்பழிப்பு) அல்லது தனிநபரின் சமூக சூழ்நிலைகளில் வழக்கத்திற்கு மாறாக திடீர் மாற்றம், பல இழப்புகள் போன்றவை. தனிப்பட்ட பாதிப்பும் சமாளிக்கும் திறனும் கடுமையான மன அழுத்த எதிர்வினைகளின் நிகழ்வு மற்றும் தீவிரத்தில் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன, இது விதிவிலக்கான மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகும் அனைத்து நபர்களும் அறிகுறிகளை உருவாக்குவதில்லை என்பதற்கான சான்றாகும். இருப்பினும், ஒரு கடுமையான மன அழுத்தக் கோளாறு ஒரு கவலைக் கோளாறு என்ற பிரிவின் கீழ் வருகிறது. அறிகுறிகள் அறிகுறிகள் கணிசமான மாறுபாட்டைக் காட்டுகின்றன, ஆனால் பொதுவாக பின்வருவன அடங்கும்ஃ நனவின் புலத்தின் சில சுருக்கத்துடன் "DAZE" இன் ஆரம்ப நிலை மற்றும் கவனத்தை சுருக்குதல், தூண்டுதல்களைப் புரிந்துகொள்ள இயலாமை, திசைதிருப்பல். அதைத் தொடர்ந்து, சுற்றியுள்ள சூழ்நிலையிலிருந்து மேலும் பின்வாங்குவதன் மூலம் ஒரு பிரிந்த மயக்கத்தின் அளவிற்கு அல்லது கிளர்ச்சி மற்றும் அதிகப்படியான செயல்பாட்டின் மூலம். "பீதி கவலை" யின் தன்னியக்க அறிகுறிகள்ஃ டாக்கிகார்டியா (அதிகரித்த இதய துடிப்பு), வியர்வை, ஹைபர்வென்டிலேஷன் (அதிகரித்த சுவாசம்). அறிகுறிகள் பொதுவாக மன அழுத்தம் தூண்டுதலின் தாக்கத்தின் நிமிடங்களுக்குள் தோன்றும் மற்றும் 2 முதல் 3 நாட்களுக்குள் மறைந்துவிடும். அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு (பி. டி. எஸ். டி) இது ஒரு மன அழுத்தமான நிகழ்வு அல்லது விதிவிலக்காக அச்சுறுத்தும் இயற்கையின் சூழ்நிலைக்கு பதிலளித்த பிறகு எழுகிறது மற்றும் கிட்டத்தட்ட எவருக்கும் பரவலான மன உளைச்சலை (பெரும் வலி, பதட்டம், துக்கம், கடுமையான உடல் அல்லது மன வேதனை, துன்பம், சிக்கல்) ஏற்படுத்தக்கூடும். பி. டி. எஸ். டி-யின் காரணங்கள்ஃ இயற்கை அல்லது மனித பேரழிவுகள், போர், கடுமையான விபத்து, மற்றவர்களின் வன்முறை மரணத்தின் சாட்சி, வன்முறைத் தாக்குதல், பாலியல் துஷ்பிரயோகம், கற்பழிப்பு, சித்திரவதை, பயங்கரவாதம் அல்லது பிணைக் கைதியாக எடுத்தல் ஆகியவற்றிலிருந்து தப்பியவர்கள். முன்கூட்டிய காரணிகள் பின்வருமாறுஃ ஆளுமைப் பண்புகள் மற்றும் மனநோயின் முந்தைய வரலாறு. ஊடுருவும் நினைவுகள் அல்லது கனவுகள் வடிவில் அதிர்ச்சியை மீண்டும் மீண்டும் மீட்டெடுப்பது, அதிர்ச்சியின் ஆண்டுவிழாக்கள் உட்பட அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வின் ஒரு அம்சத்தை அடையாளப்படுத்தும் அல்லது ஒத்திருக்கும் நிகழ்வுகளை வெளிப்படுத்தும் போது தீவிரமான மன உளைச்சல், அதிர்ச்சியை நினைவூட்டும் செயல்பாடுகள் மற்றும் சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பது, உணர்ச்சி மயக்கம் அல்லது "உணர்வின்மை", மற்றவர்களிடமிருந்து பிரிந்த உணர்வு, ஹைபர்விஜிலென்ஸுடன் தன்னியக்க ஹைபரரோசல், மேம்பட்ட திகைப்பூட்டும் எதிர்வினை மற்றும் தூக்கமின்மை, குறிக்கப்பட்ட பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு மற்றும் எப்போதாவது தற்கொலை எண்ணங்கள் ஆகியவை ஃப்ளாஷ்பேக்குகளின் பொதுவான அறிகுறிகளாகும். சிகிச்சை மனநல ஆலோசனைஃ அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வின் நினைவுகளை ஆராய்தல், தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் நிவாரணம் மற்றும் ஆலோசனை. முன்கணிப்பு போக்கில் ஏற்ற இறக்கங்கள் உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மீட்பு எதிர்பார்க்கப்படலாம். சிலர் பல ஆண்டுகளாக நாள்பட்ட போக்கைக் காட்டலாம் மற்றும் ஒரு நீடித்த ஆளுமை மாற்றத்திற்கு மாறலாம் அறுவை சிகிச்சையில் மன அழுத்தம் புண் மன அழுத்த புண் என்பது ஒற்றை அல்லது பல ஃபண்டிக் மியூகோசல் புண்கள் ஆகும், இது மேல் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் கடுமையான நோயின் கடுமையான உடலியல் அழுத்தத்தின் போது உருவாகிறது. இது கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அல்லது தீவிர உடலியல் மன அழுத்தத்தில் உள்ளவர்களுக்கு சளி அரிப்பு மற்றும் மேலோட்டமான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், இதனால் இரத்த இழப்பு ஏற்படலாம், இதற்கு இரத்தமேற்றுதல் தேவைப்படலாம். சாதாரண வயிற்று புண்கள் பொதுவாக "இரைப்பை ஆண்ட்ரம் மற்றும் டியோடினம்" ஆகியவற்றில் காணப்படுகின்றன, அதேசமயம் மன அழுத்த புண்கள் பொதுவாக "ஃபண்டிக் மியூகோசாவில்" காணப்படுகின்றன, மேலும் அவை வயிறு மற்றும் அருகிலுள்ள டியோடினத்திற்குள் எங்கும் காணப்படுகின்றன. மேலும் காண்க சிக்கலான நிகழ்வு மன அழுத்தம் மேலாண்மை மன அழுத்தம் மேலாண்மை மன அழுத்தம் (உயிரியல்) இரைப்பை அழற்சி குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு பல்வேறு தீங்கு விளைவிக்கும் முகவர்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் செலி எச். நோய்க்குறி. இயற்கை. 1936; 138:32. ஹேல்ஸ் RE, Zatazick DF (1997) PTSD என்றால் என்ன? அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் சைக்கியாட்ரி 154: ராயல் காலேஜ் ஆஃப் பிசியன்ஸ்/ராயல் காலேஜ் ஆஃப் சைக்கியாட்ரிஸ்ட் (1995) மருத்துவ நோயாளிகளின் உளவியல் பராமரிப்புஃ தேவை மற்றும் சேவை வழங்கலின் அங்கீகாரம். லண்டன்ஃ ஆர். சி. ஃபிஸ்/ஆர். சி. சைக்காலஜிகல் ஸ்ட்ரெஸ் மன அழுத்தம் தொடர்பான கோளாறுகள்