Emergency medical services in Israel
இஸ்ரேலில் அவசர மருத்துவ சேவைகள் மகென் டேவிட் அடோம் (எம். டி. ஏ) அமைப்பாலும், சில இடங்களில் பாலஸ்தீனிய செம்பிறை சங்கத்தாலும் வழங்கப்படுகின்றன. ஆம்புலன்ஸை அழைக்க வேண்டிய தொலைபேசி எண் 101 ஆர்கனைசேஷன் லேண்ட் ஆம்புலன்ஸ் மேகன் டேவிட் அடோம் என்பது இஸ்ரேல் மாநிலத்தின் தேசிய அளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஈ. எம். எஸ் அமைப்பாகும். எம். டி. ஏ தோராயமாக கொண்டுள்ளது. 22, 000 தன்னார்வலர்கள் மற்றும் 2550 ஊழியர்கள், துணை மருத்துவர்கள் மற்றும் முதல் பதிலளிப்பவர்கள். இந்த அமைப்பு 1000 க்கும் மேற்பட்ட ஆம்புலன்ஸ்களைக் கொண்ட 166 நிலையங்களை இயக்குகிறது. பெரும்பாலான கடற்படையில் அடிப்படை வாழ்க்கை ஆதரவு (பி. எல். எஸ்) ஆம்புலன்ஸ்கள் உள்ளன. இவை மேம்பட்ட வாழ்க்கை ஆதரவு (ஏ. எல். எஸ்) ஆம்புலன்ஸ்கள், நடமாடும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகள் (எம். ஐ. சி. யூ) மற்றும் பல்வேறு முதல் பதிலளிப்பவர்களால் நிரப்பப்படுகின்றன. ஒரு அசாதாரண அம்சத்தில், கவச ஆம்புலன்ஸ்கள் நாடு முழுவதும் வழக்கத்திற்கு மாறானவை அல்ல. இந்த அமைப்பு தன்னார்வலர்களை பெரிதும் சார்ந்துள்ளது, அவர்களில் பலர் இஸ்ரேலுக்கு வெளியில் இருந்து வந்தவர்கள். அங்கீகரிக்கப்பட்ட தேசிய உதவிச் சங்கமாக, ஜெனீவா உடன்படிக்கைகளின்படி, எம். டி. ஏ போர்க்காலத்தில் இஸ்ரேலிய பாதுகாப்புப் படையின் துணைப் பிரிவாக மாறக்கூடும். பெரும்பாலான முக்கிய நிலையங்களில் இயற்கை பேரழிவுகள் அல்லது பயங்கரவாத தாக்குதல்கள் போன்ற வெகுஜன உயிரிழப்பு சம்பவங்களுக்கு பதிலளிப்பதற்கான சிறப்பு பிரிவுகளும் அடங்கும். இந்த அமைப்பு, பெரும்பாலும், ஈ. எம். எஸ் பராமரிப்பின் பிராங்கோ-ஜெர்மன் (ஆங்கிலோ-அமெரிக்கனுக்கு மாறாக) மாதிரியுடன் ஒத்துப்போனது, மேலும் அதிக தீவிரம் கொண்ட அவசர காலங்களில் மருத்துவர்கள் இருப்பது வழக்கத்திற்கு மாறானது அல்ல. 2015 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, எம். டி. ஏ இனி அதன் ஏ. எல். எஸ்/எம். ஐ. சி. யூ ஆம்புலன்ஸ்களில் மருத்துவர்களைப் பயன்படுத்துவதில்லை, தன்னார்வ மருத்துவர்கள் இன்னும் களத்தில் எதிர்கொள்ளப்படலாம், ஆனால் பணியாளர் மருத்துவர்களின் முக்கிய பணி ஒரு சிறப்பு ஹாட்-லைன் மூலம் ஆன்லைன் மருத்துவ ஆதரவை வழங்குவதாகும். யுனைடெட் ஹட்சாலாவில் 6,000 முழு பயிற்சி பெற்ற முதல் பதில் தன்னார்வலர்கள் உள்ளனர், அவர்கள் முற்றிலும் இலவச சேவைகளை வழங்குகிறார்கள், மேலும் அவசரநிலை ஏற்படும் நேரத்திற்கும் ஆம்புலன்ஸ் வருவதற்கும் இடையிலான இடைவெளியை நிரப்புவதே அவர்களின் நோக்கம். யுனைடெட் ஹட்சாலா தன்னார்வலர்கள் நோயாளிகளின் மிக முக்கியமான நேரத்தில் அவர்களைச் சென்றடைவதற்காக பதுங்கியிருக்கும் சைக்கிள்கள், மின்-பைக்குகள், பதுங்கியிருக்கும் படகுகள், ஏடிவிக்கள் மற்றும் பலவற்றை உள்ளடக்கிய பல்வேறு வாகனங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர். தேசிய சராசரி ஈஎம்எஸ் மறுமொழி நேரத்தை மூன்று நிமிடங்களுக்கும் குறைவாகவும், நகர்ப்புறங்களில் 90 விநாடிகளுக்கும் குறைவாகவும் குறைப்பதில் அவர்கள் வெற்றி பெற்றுள்ளனர். கூடுதலாக, அவசர ஆம்புலன்ஸ் சேவைக்கு பல்வேறு தனியார் கேரியர்கள் துணைபுரிகின்றன, அவை இடைமுக இடமாற்றங்களுடன் மட்டுமே செயல்படுகின்றன. ஏர் ஆம்புலன்ஸ் ஏர் ஆம்புலன்ஸ் சேவை இஸ்ரேலிய விமானப்படை MEDEVAC ஹெலிகாப்டர்களால் வழங்கப்பட்டது, இருப்பினும், 2008 ஆம் ஆண்டில், எம். டி. ஏ துணை மருத்துவப் பணியாளர்களுடன் பணிபுரியும் நான்கு ஜெர்மன் தயாரிப்பான எம்பிபி போ 105 களைப் பயன்படுத்தி, லஹக் ஏவியேஷன் லிமிடெட் என்ற தனியார் நிறுவனத்துடன் இணைந்து மேகன் டேவிட் அடோம் சிவில் எச்இஎம்எஸ் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. புறப் பகுதிகளில் பதிலளிக்கும் நேரத்தை மேம்படுத்துவதற்காக லஹக் அவர்களை நாடு முழுவதும் பணியில் ஈடுபடுத்தினார். 1970 களில் சுயாதீன ஹெலிகாப்டர் சேவையை ஒருங்கிணைப்பதற்கான முந்தைய முயற்சிகள் அதிக செலவு காரணமாக தோல்வியடைந்தன. அவசரநிலை அல்லாத மற்றும் திருப்பி அனுப்பும் விமான ஆம்புலன்ஸ் சேவை பொதுவாக இஸ்ரேலில் அம்பு ஏவியேஷன் போன்ற பல்வேறு தனியார் பட்டய கேரியர்களால் வழங்கப்படுகிறது. தரமான வாகனங்கள் பெரும்பாலான கடற்படைகள் வழக்கமான அளவிலான வேன்களால் ஆனவை, அவை "மருத்துவர்கள்" (ஹோவேஷ்) மற்றும் "மேம்பட்ட மருத்துவர்கள்" (ஹோவேஷ் பச்சிர்) மற்றும் கூடுதல் ஹோவேஷ் அல்லது முதல் பதிலளிப்பவர், மற்றும் மேம்பட்ட வாழ்க்கை ஆதரவு ஆம்புலன்ஸ்கள், துணை மருத்துவர்களால் பணியமர்த்தப்பட்டவை; நடமாடும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகள், துணை மருத்துவர்களால் பணியமர்த்தப்பட்டவை, மிகவும் மருத்துவ ரீதியாக தீவிரமான நிகழ்வுகளுக்கு மட்டுமே பதிலளிக்கின்றன. வாகனங்கள் பொதுவாக அமெரிக்க அல்லது ஐரோப்பிய ஆம்புலன்ஸ்களுடன் ஒப்பிடுகின்றன, இருப்பினும், கேகேகே 1822 அல்லது சிஇஎன் 1789 தரத்துடன் இணங்குவது கட்டாயமில்லை. கூடுதலாக, முதல் பதிலளிப்பவர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் சொந்த வாகனங்களில் அழைப்புகளைத் தொடர்வார்கள், மேலும் ஒரு தனியார் கார் முதல் மோட்டார் சைக்கிள் வரை எதுவாகவும் இருக்கலாம். பயிற்சி மற்றும் பணியாளர்கள் முன்பு கூறியது போல், எம். டி. ஏ முதல் பதிலளிப்பவர்கள் முதல் துணை மருத்துவர்கள் வரை பரந்த அளவிலான ஊழியர்களைப் பயன்படுத்துகிறது, மேலும் தன்னார்வலர்கள் மற்றும் ஊதியம் பெறும் ஊழியர்கள் ஆகிய இருவரையும் பயன்படுத்துகிறது. முதல் பதிலளிப்பவர்கள் பொதுவாக தங்கள் பாத்திரங்களுக்குத் தயாராவதற்கு 60 மணிநேர பயிற்சியைப் பெறுகிறார்கள். ஊதியம் பெறும் ஊழியர்கள் ஹோவேஷ் மட்டத்தில் சான்றிதழ் பெற வேண்டும், இதற்கு சுமார் 170-200 மணிநேர பயிற்சி தேவைப்படுகிறது. அடுத்த கட்டம் ஹோவேஷ் பச்சிர் (ஈ. எம். டி-ஐ) ஆகும், இதற்கு மேலும் நான்கு வார பயிற்சி அல்லது ஒரு பகுதி நேர 180 கூடுதல் மணிநேர பயிற்சி தேவைப்படுகிறது. ஹோவேஷ் மட்டத்தில் (ஈ. எம். டி-பி) சான்றிதழ் பெற்றவர்கள் ஏ. இ. டி-களை இயக்கவும், IV-களைத் தொடங்கவும் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். (ஏ. இ. டி) துணை மருத்துவர்களுக்கு 15 மாத காலத்திற்கு பயிற்சி அளிக்கப்படலாம், ஒன்பது மாத போதனை மற்றும் மருத்துவமனை மருத்துவ நேரத்துடன், மற்றும் ஒரு நடமாடும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவு ஆம்புலன்ஸில் ஒரு தகுதிவாய்ந்த துணை மருத்துவருடன் ஆறு மாத பயிற்சியாளர். இருப்பினும், பெருகிய முறையில், துணை மருத்துவப் பணியாளர்கள் மற்றொரு விருப்பத்தைத் தேர்வு செய்கிறார்கள்; பீர் ஷெவாவில் உள்ள பென் குரியன் பல்கலைக்கழகம் அல்லது ஜெஃபாட்டில் உள்ள ஜெஃபாட் கல்விக் கல்லூரியில் அவசர மருத்துவத்தில் மூன்று ஆண்டு பட்டம் பெறுவது. இயக்க செலவுகளை ஈடுசெய்ய வருவாயை உயர்த்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு அசாதாரண நடவடிக்கையில், எம். டி. ஏ சர்வதேச அளவில் அவசரகால பராமரிப்பு மற்றும் அமைப்பு அமைப்பில் தனது நிபுணத்துவத்தை சந்தைப்படுத்தத் தொடங்கியுள்ளது. இந்த முயற்சியில் அவர்கள் சில வெற்றிகளை அடைந்துள்ளனர், சிலி தேசத்திற்கு ஒரு தேசிய ஈ. எம். எஸ் அமைப்பை உருவாக்க உதவுகிறார்கள். யுனைடெட் ஹட்சாலா தங்கள் தன்னார்வலர்கள் அனைவருக்கும் ஈ. எம். டி-பி மட்டத்திற்கு பயிற்சி அளிக்கிறது, அவர்கள் 180 மணிநேர உள்-வகுப்பு பயிற்சியில் பங்கேற்க வேண்டும், அதைத் தொடர்ந்து ஒரு மூத்த முதல் பதிலளிப்பவருடன் கூடுதலாக 100 மணிநேர பயிற்சி தேவைப்படுகிறது. தேசிய அனுப்புதல் மையத்திலிருந்து சேவை வழங்கப்படும் போது போர்கள் அல்லது பிற அவசர காலங்களில் தவிர, பிராந்திய அனுப்புதல் மையங்களிலிருந்து அனுப்பும் ஆம்புலன்ஸ்கள் அனுப்பப்படுகின்றன. இந்த மையம் அமெரிக்க மற்றும் ஐரோப்பிய அமைப்புகளுடன் ஒப்பிடக்கூடிய தானியங்கி வாகன இருப்பிடம் (ஏ. வி. எல்) மற்றும் முடிவு-ஆதரவு மென்பொருள் போன்ற அனுப்பும் தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. இஸ்ரேலில் ஆம்புலன்ஸுக்கான தேசிய அவசர எண் 101 ஆகும். இந்த எண்ணுக்கு எம். டி. ஏ 24 மணி நேரமும் பதிலளிக்கிறது. யுனைடெட் ஹட்சலா தன்னார்வலர்கள் அவர்கள் எங்கிருந்தாலும் எப்போதும் அழைப்பில் இருப்பார்கள், மேலும் ஐந்து நெருங்கிய தன்னார்வலர்கள் நாட்டில் ஏதேனும் மருத்துவ அவசரநிலை ஏற்பட்டால் சம்பவ இடத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறார்கள். தன்னார்வலர்கள் எங்கிருந்து வந்தாலும் அவர்கள் பதிலளிப்பது அவசர மருத்துவ மறுமொழி நேரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளின் மீதான அழுத்தத்தைத் தணிக்கிறது, அதே நேரத்தில் சமூக நெகிழ்வுத்தன்மையை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் அதிகரிக்கிறது. 2011 புள்ளிவிவரங்களின்படி, இஸ்ரேலில் சராசரி எம். டி. ஏ ஆம்புலன்ஸ் மறுமொழி நேரம் 9 நிமிடங்கள் ஆகும். யுனைடெட் ஹட்சாலாவில் இருந்து முதல் பதிலளிப்பவர்கள் தேசிய சராசரி மறுமொழி நேரம் மூன்று நிமிடங்கள் மற்றும் பெரிய பெருநகரங்களில் 90 விநாடிகளுக்கு குறைவாக உள்ளனர். மேலும் காண்க இஸ்ரேலில் சுகாதாரம் குறிப்புகள் இஸ்ரேலை தளமாகக் கொண்ட இஸ்ரேல் மருத்துவ மற்றும் சுகாதார அமைப்புகள் இஸ்ரேலில் அவசர சேவைகள் ஆசியாவில் அவசர மருத்துவ சேவைகள்