Abortion and mental health
கருக்கலைப்பு ஒரு எதிர்பாராத கர்ப்பத்தை காலத்திற்கு கொண்டு செல்வதை விட பெரிய மனநல அபாயங்களை ஏற்படுத்தாது என்று அறிவியல் மற்றும் மருத்துவ நிபுணர் அமைப்புகள் பலமுறை முடிவு செய்துள்ளன. ஆயினும்கூட, தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்புக்கும் மன ஆரோக்கியத்திற்கும் இடையிலான உறவு அரசியல் சர்ச்சைக்குரிய ஒரு பகுதியாகும். 2008 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க உளவியல் சங்கம் கருக்கலைப்பைத் தூண்டுவது மனநலப் பிரச்சினைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கவில்லை என்பதற்கான ஆதாரங்களை மதிப்பாய்வு செய்த பின்னர் முடிவு செய்தது. 2011 ஆம் ஆண்டில், மனநலத்திற்கான யு. கே. தேசிய ஒத்துழைப்பு மையம் இதேபோல் முதல் மூன்று மாதங்களில் முதல் முறையாக கருக்கலைப்பு செய்வது கர்ப்ப காலத்திற்கு கொண்டு வருவதை ஒப்பிடும்போது மனநலப் பிரச்சினைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்காது என்று முடிவு செய்தது. 2018 ஆம் ஆண்டில், தேசிய அறிவியல், பொறியியல் மற்றும் மருத்துவ அகாடமிகள் கருக்கலைப்பு மனச்சோர்வு, பதட்டம் அல்லது பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மன அழுத்தக் கோளாறுக்கு வழிவகுக்காது என்று முடிவு செய்தன. யு. கே. ராயல் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ கல்லூரியும் இதேபோல் ஆதாரங்களை சுருக்கமாகக் கூறியது, கருக்கலைப்பு ஒரு தேவையற்ற கர்ப்பத்தை நீண்ட காலத்திற்கு சுமக்கும் பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது மனநலப் பிரச்சினைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கவில்லை என்பதைக் கண்டறிந்தது. 2011 மற்றும் 2012 ஆம் ஆண்டுகளில் டேனிஷ் மக்கள் மீது நடத்தப்பட்ட இரண்டு ஆய்வுகள் கருக்கலைப்பு மற்றும் மனநல சேர்க்கைக்கு இடையிலான தொடர்பை பகுப்பாய்வு செய்ததில் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு சேர்க்கை அதிகரிக்கவில்லை. அதே ஆய்வு, உண்மையில், முதல் குழந்தை பிறப்புக்குப் பிறகு மனநல சேர்க்கை அதிகரிப்பதைக் கண்டறிந்தது. கருக்கலைப்பு மற்றும் மன ஆரோக்கியம் குறித்த மருத்துவ இலக்கியங்களின் 2008 முறையான மதிப்பாய்வு, உயர் தரமான ஆய்வுகள் கருக்கலைப்பின் மனநல விளைவுகளை குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ தொடர்ந்து காட்டியுள்ளன, அதே நேரத்தில் மோசமான தரமான ஆய்வுகள் எதிர்மறையான விளைவுகளைப் புகாரளிக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. விஞ்ஞான மற்றும் மருத்துவ கருத்தின் எடை இருந்தபோதிலும், சில கருக்கலைப்பு எதிர்ப்பு வக்கீல் குழுக்கள் கருக்கலைப்புக்கும் மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை தொடர்ந்து குற்றம் சாட்டி வருகின்றன. சில கருக்கலைப்பு எதிர்ப்பு குழுக்கள் கருக்கலைப்புக்குக் காரணமான எதிர்மறையான உளவியல் விளைவுகளைக் குறிக்க "கருக்கலைப்புக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி" என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்தியுள்ளன. இருப்பினும், "கருக்கலைப்புக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி" பிரதான மருத்துவ சமூகத்தால் ஒரு உண்மையான நோய்க்குறியாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. கருக்கலைப்புக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி (பி. ஏ. எஸ்) மனநலக் கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேட்டில் டி. எஸ். எம்-IV-டி. ஆர் அல்லது மனநல நிலைமைகளின் ஐ. சி. டி-10 பட்டியலில் சேர்க்கப்படவில்லை. "கருக்கலைப்புக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி" என்ற கருத்தை பிரபலப்படுத்துவதற்கான முயற்சி கருக்கலைப்பு எதிர்ப்பு வக்கீல்களால் அரசியல் நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படும் ஒரு தந்திரோபாயம் என்று மருத்துவ வல்லுநர்களும் சார்பு தேர்வு வக்கீல்களும் வாதிட்டனர். இத்தகைய கூற்றுகளுக்கு முரணான அறிவியல் சான்றுகள் இருந்தபோதிலும், கருக்கலைப்பு மனச்சோர்வு மற்றும் தற்கொலை அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்று நோயாளிகளுக்குச் சொல்ல வேண்டும் என்று சில அமெரிக்க மாநில சட்டமன்றங்கள் கட்டளையிட்டுள்ளன. தற்போதைய அறிவியல் சான்றுகள் அறிவியல் இலக்கியத்தின் முறையான மதிப்புரைகள், பொருத்தமான கட்டுப்பாட்டுக் குழுக்களில் உள்ள பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்புகளைப் பெறும் பெண்களின் நீண்டகால மன ஆரோக்கியத்தில் எந்த வேறுபாடும் இல்லை என்று முடிவு செய்துள்ளன-அதாவது, திட்டமிடப்படாத கர்ப்பங்களை காலத்திற்கு சுமப்பவர்கள். இந்த ஆய்வுகள் கருக்கலைப்புக்கும் மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கும் இடையே எந்தவொரு காரண உறவையும் தொடர்ந்து கண்டறியவில்லை. சில ஆய்வுகள் கருக்கலைப்புக்கும் மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கும் இடையிலான புள்ளிவிவரத் தொடர்பைப் புகாரளித்திருந்தாலும், இந்த ஆய்வுகள் பொதுவாக முறையியல் ரீதியாக குறைபாடுள்ளவை மற்றும் குழப்பமான காரணிகளைக் கணக்கிடத் தவறிவிட்டன, அல்லது பல கருக்கலைப்புகளைக் கொண்ட பெண்களின் முடிவுகளைப் போலவே, பிற ஒத்த ஆய்வுகளுடன் பொருந்தாத முடிவுகளைத் தருகின்றன. சில ஆய்வுகளில் காணப்பட்ட தொடர்புகள் முன்பே இருக்கும் சமூக சூழ்நிலைகள் மற்றும் உணர்ச்சி அல்லது மனநலப் பிரச்சினைகள் மூலம் விளக்கப்படலாம். கர்ப்பத்துடன் உணர்ச்சிபூர்வமான இணைப்பு, ஆதரவின் பற்றாக்குறை மற்றும் கருக்கலைப்பு குறித்த பழமைவாத கருத்துக்கள் போன்ற பல்வேறு காரணிகள் எதிர்மறையான எதிர்வினைகளை அனுபவிப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கலாம். கருக்கலைப்பு மனநலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தாது என்பதை முக்கிய மருத்துவ மற்றும் மனநல நிபுணர் குழுக்கள் தொடர்ந்து கண்டறிந்துள்ளன. 2008 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க உளவியல் சங்கம் கருக்கலைப்பு மற்றும் மன ஆரோக்கியம் குறித்த இலக்கியங்களை மதிப்பாய்வு செய்து, ஒரு வயது வந்த பெண்ணின் ஒற்றை, முதல் மூன்று மாத தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்பைத் தொடர்ந்து மனநலப் பிரச்சினைகள் ஏற்படும் ஆபத்து தேவையற்ற கர்ப்பத்தை ஒரு காலத்திற்கு சுமப்பதை விட பெரியது அல்ல என்று முடிவு செய்தது. கருக்கலைப்பு மன அழுத்தத்தை குறைக்கும் மற்றும் "கூடுதல் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்" என்பதைக் கவனித்தாலும், கருக்கலைப்பு "இயல்பாகவே அதிர்ச்சிகரமானது" என்ற கருத்தை அவர்கள் வெளிப்படையாக நிராகரித்தனர். கருக்கலைப்பைத் தொடர்ந்து மனநலப் பிரச்சினைகளை அனுபவிக்கும் பெண்களில், இந்த பிரச்சினைகள் பெரும்பாலும் முன்பே இருக்கும் ஆபத்து காரணிகளுடன் தொடர்புடையவை என்று ஏபிஏ முடிவு செய்தது. இவை மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகள் சில பெண்களுக்கு பிறப்பைத் தொடர்ந்து அதிக எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், கருக்கலைப்பின் முந்தைய வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களிடையே காணப்பட்ட மனநோயின் அதிக விகிதங்கள் கருக்கலைப்பை விட இந்த பிற காரணிகளால் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. பல கருக்கலைப்புகளின் விளைவு குறித்த ஆய்வுகளால் தெரிவிக்கப்பட்ட விளைவுகளுக்கு இடையிலான கடுமையான முரண்பாட்டை குழு குறிப்பிட்டது. கூடுதலாக, ஒரு பெண்ணுக்கு பல தேவையற்ற கர்ப்பங்களுக்கு வழிவகுக்கும் அதே காரணிகள் அவளுக்கு மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, பல கருக்கலைப்புகள் தொடர்பான ஆய்வுகள் குறித்து உறுதியான முடிவை எடுக்க அவர்கள் மறுத்துவிட்டனர். டிசம்பர் 2011 இல், யு. கே. ராயல் காலேஜ் ஆஃப் சைக்கியாட்ரிஸ்ட்ஸ் கருக்கலைப்பு பெண்களின் மன ஆரோக்கியத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறதா என்ற கேள்வியை தெளிவுபடுத்த ஒரு முறையான மதிப்பாய்வை மேற்கொண்டது. மனநலத்திற்கான தேசிய ஒத்துழைப்பு மையம் நடத்திய மற்றும் யு. கே. சுகாதாரத் துறையால் நிதியளிக்கப்பட்ட மதிப்பாய்வு, தேவையற்ற கர்ப்பம் மனநலப் பிரச்சினைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்றாலும், தேவையற்ற கர்ப்பங்களை எதிர்கொள்ளும் பெண்கள் இதே போன்ற மனநலப் பிரச்சினைகளைக் கொண்டுள்ளனர் என்று முடிவு செய்தனர். அமெரிக்க பெண்களிடையே 2020 ஆம் ஆண்டு நீண்ட கால ஆய்வில், கருக்கலைப்பு செய்த ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 99 சதவீத பெண்கள் சரியான முடிவை எடுத்ததாக உணர்ந்தனர். சில பெண்கள் சோகம் அல்லது குற்ற உணர்ச்சியை உணருவதில் நிவாரணம் முதன்மை உணர்ச்சியாக இருந்தது. சமூக களங்கம் எதிர்மறை உணர்ச்சிகளையும் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வருத்தத்தையும் கணிக்கும் ஒரு முக்கிய காரணியாக இருந்தது. சில பெண்கள் கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு எதிர்மறையான உணர்ச்சிகளை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் கருக்கலைப்பை விரும்பிய மற்றும் கருக்கலைப்பு செய்யாத பெண்கள் அல்லது கருச்சிதைவுகள் உள்ள பெண்களிடமிருந்து வேறுபட்ட விகிதங்களில் அல்ல. கருக்கலைப்பு செய்யும் பெண்கள் கருக்கலைப்பு வழங்குநர்களிடமிருந்தோ அல்லது எக்ஸ்ஹேல் போன்ற தேசிய அழைப்பு மையங்களிலிருந்தோ ஆதரவைப் பெறலாம், அதே போல் அனைத்து விருப்பங்களும். கருக்கலைப்புக்கு எதிர்மறையான உளவியல் விளைவுகள் உள்ளன என்ற கருத்து 1970 களில் நெருக்கடி கர்ப்ப மையங்களால் பரவலாக ஊக்குவிக்கப்பட்டது மற்றும் கருக்கலைப்பு எதிர்ப்பு வக்கீல்களால் கருக்கலைப்புக்கு காரணமான எந்தவொரு எதிர்மறையான உணர்ச்சி எதிர்வினைகளையும் பரவலாக சேர்க்க "கருக்கலைப்புக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி" என்ற சொல் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கருக்கலைப்புக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி ஒரு தனித்துவமான மனநலக் கோளாறு என்று சரிபார்க்கப்படவில்லை மற்றும் அமெரிக்க உளவியல் சங்கம், அமெரிக்க மனநல சங்கம், அமெரிக்க மருத்துவ சங்கம், அமெரிக்க மகப்பேறியல் கல்லூரி மற்றும் மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் அல்லது அமெரிக்க பொது சுகாதார சங்கம் ஆகியவற்றால் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. ஆகஸ்ட் 2018 நிலவரப்படி, கருக்கலைப்புக்கு சாத்தியமான உளவியல் ரீதியான பதில்கள் பற்றிய தகவல்களை உள்ளடக்கிய 22 அமெரிக்க மாநிலங்களில், எட்டு மாநிலங்கள் எதிர்மறையான உணர்ச்சி ரீதியான பதில்களை வலியுறுத்துகின்றன என்று குட்மாச்சர் நிறுவனம் தெரிவிக்கிறது. கருக்கலைப்பின் உளவியல் தாக்கங்களை உரையாற்றிய சமீபத்திய இலக்கியங்கள் கருக்கலைப்பு செய்வதற்கு முன்பு மனநல அபாயத்திற்கு ஆளாகும் பெண்களைப் பற்றி ஆய்வு செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தை வலியுறுத்தியுள்ளன. சட்ட மற்றும் அரசியல் வரலாறு 1967 கருக்கலைப்புச் சட்டத்தின் கீழ், ஒரு பெண்ணின் உடல் அல்லது மன ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்று இரண்டு மருத்துவர்கள் ஒப்புக் கொண்டபோது மட்டுமே ஐக்கிய இராச்சியத்தில் கருக்கலைப்பு சட்டப்பூர்வமாக்கப்பட்டது. மன ஆரோக்கியத்தை கருத்தில் கொள்வது 1973 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்க உச்ச நீதிமன்ற தீர்ப்பில் ஒரு பங்கைக் கொண்டிருந்தது ரோ வி. வேட் இது மாநில அரசாங்கங்கள் "[பெண்ணின்] வாழ்க்கை அல்லது ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்க அவசியமானபோது" கர்ப்பத்தின் தாமதமான கருக்கலைப்புகளைத் தடுக்கக்கூடாது என்று தீர்ப்பளித்தது. இந்த விதி 1973 ஆம் ஆண்டு நீதித்துறை தீர்ப்பான டோ வி. போல்டன் மூலம் தெளிவுபடுத்தப்பட்டது, இது "நோயாளியின் நல்வாழ்வுக்கு பொருத்தமான உடல், உணர்ச்சி, உளவியல், குடும்ப மற்றும் பெண்ணின் வயது-அனைத்து காரணிகளின் வெளிச்சத்திலும் மருத்துவ தீர்ப்பைப் பயன்படுத்தலாம்" என்று குறிப்பிடுகிறது. இந்த விதியின் மூலம் தான் அமெரிக்காவில் உள்ள பெண்கள் ஒரு சாத்தியமான கருவின் அசாதாரணங்களை திரையிடும் போது கருக்கலைப்பை சட்டப்பூர்வமாக தேர்வு செய்யலாம். 1987 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க ஜனாதிபதி ரொனால்ட் ரீகன் அமெரிக்காவை இயக்கினார். சர்ஜன் ஜெனரல் சி. எவரெட் கூப், ஒரு சுவிசேஷ கிறிஸ்தவர் மற்றும் கருக்கலைப்பு எதிர்ப்பாளர், கருக்கலைப்பின் ஆரோக்கிய விளைவுகள் குறித்து ஒரு அறிக்கையை வெளியிடுகிறார். மறுபரிசீலனைக்கான யோசனை ரீகன் ஆலோசகர்கள் தினேஷ் டிசோசா மற்றும் கேரி பாயர் ஆகியோரால் ஒரு அரசியல் சூதாட்டமாக கருதப்பட்டது, அத்தகைய அறிக்கை கருக்கலைப்பு அபாயங்கள் குறித்த ஆதாரங்களை வழங்குவதன் மூலம் கருக்கலைப்பு எதிர்ப்பு இயக்கத்தை "புத்துயிர் பெறும்" என்று நம்பினர். பெண்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதை விட ரீகன் தனது அரசியல் தளத்தை திருப்திப்படுத்துவதில் அதிக அக்கறை கொண்டுள்ளார் என்று நம்பி, இந்த பணியை ஏற்க கூப் தயங்கினார். கருக்கலைப்பின் உளவியல் தாக்கம் தொடர்பான 250 க்கும் மேற்பட்ட ஆய்வுகளை கூப் இறுதியில் மதிப்பாய்வு செய்தார். ஜனவரி 1989 இல், கூப் ரீகனுக்கு எழுதிய கடிதத்தில், "விஞ்ஞான ஆய்வுகள் பெண்களுக்கு கருக்கலைப்பின் ஆரோக்கிய விளைவுகள் குறித்து உறுதியான தரவை வழங்கவில்லை" என்று எழுதினார். கூப் தனது கடிதத்தில் கேள்வியின் அரசியல் சூழலை ஒப்புக் கொண்டு இவ்வாறு எழுதினார்ஃ "[ரீகனின் ஆலோசகர்கள்] சிலரின் மனதில், பெண்கள் மீதான கருக்கலைப்பின் எதிர்மறையான சுகாதார விளைவுகள் மிகவும் அதிகமாக இருந்தன என்பது ஒரு முன்கூட்டிய முடிவாகும், இதன் சான்றுகள் ரோ வி. வேட் ". யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் காங்கிரஸின் முன் பின்னர் அளித்த சாட்சியத்தில், "அறிவியல் மற்றும் புள்ளிவிவர ஆய்வுகளைத் தாங்கக்கூடிய" ஒரு அறிக்கையைத் தயாரிக்க தற்போதுள்ள ஆதாரங்களின் தரம் மிகவும் மோசமாக இருப்பதாக கூப் கூறினார். "கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு சிலருக்கு கடுமையான உளவியல் விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன என்பதில் எந்த சந்தேகமும் இல்லை, ஆனால் கதைகள் நல்ல அறிவியல் பொருளை உருவாக்காது" என்று கூப் மேலும் கூறினார். தனது காங்கிரஸின் சாட்சியத்தில், கருக்கலைப்புக்கான உளவியல் ரீதியான பதில்கள் தனிப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் "அதிகமாக" இருக்கலாம் என்றாலும், கருக்கலைப்பின் உளவியல் அபாயங்கள் "பொது சுகாதாரக் கண்ணோட்டத்தில் மிகக் குறைவு" என்று கூப் கூறினார். அதைத் தொடர்ந்து, கருக்கலைப்பு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதற்கான ஆதாரங்களைக் கண்டுபிடிக்கத் தவறியதால் கூப் தனது மதிப்பாய்வின் முடிவுகளை வெளியிட மறுத்துவிட்டதாகவும், மேலும் ஆய்வுகள் முடிவடையவில்லை என்று கூறி ரீகனுக்கு எழுதிய கடிதத்தில் கூப் தனது கண்டுபிடிப்புகளைக் குறைத்ததாகவும் ஒரு காங்கிரஸ் குழு குற்றம் சாட்டியது. விசாரணையை மேற்பார்வையிட்ட காங்கிரஸ்காரர் தியோடர் எஸ். வெயிஸ் (டி-என்ஒய்), கருக்கலைப்பு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை என்று கூப் கண்டறிந்தபோது, "ஒரு அறிக்கையை வெளியிட வேண்டாம் என்று முடிவு செய்தார், மாறாக ஜனாதிபதிக்கு ஒரு கடிதத்தை எழுத முடிவு செய்தார், இது கருக்கலைப்பு பெண்களுக்கு பாதுகாப்பானது என்ற சார்பு நிலைப்பாட்டை ஆதரிப்பதைத் தவிர்ப்பதற்கு போதுமான தெளிவற்றதாக இருக்கும்". பின்னர் 1989 ஆம் ஆண்டில், இந்த கேள்வி குறித்த அரசியல் விவாதத்திற்கு பதிலளிக்கும் வகையில், அமெரிக்க உளவியல் சங்கம் (ஏபிஏ) அறிவியல் இலக்கியத்தை மறுஆய்வு செய்தது. சயின்ஸ் இதழில் வெளியிடப்பட்ட அவர்களின் மதிப்பாய்வு, "முதல் மூன்று மாதங்களில் தேவையற்ற கர்ப்பத்தின் சட்டப்பூர்வ கருக்கலைப்பு பெரும்பாலான பெண்களுக்கு உளவியல் அபாயத்தை ஏற்படுத்தாது என்பதை அறிவியல் ஆய்வுகளின் சான்றுகளின் எடை சுட்டிக்காட்டுகிறது" என்று முடிவு செய்தது. ஏபிஏ பணிக்குழு "கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு கடுமையான எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் அரிதானவை மற்றும் சாதாரண வாழ்க்கை மன அழுத்தத்தை சமாளிப்பதற்கான கட்டமைப்பில் சிறந்த முறையில் புரிந்து கொள்ள முடியும்" என்றும் முடிவு செய்தது. 1994 ஆம் ஆண்டில், கருக்கலைப்புச் சட்டத்தின் செயல்பாடு மற்றும் விளைவுகள் குறித்த யு. கே. வின் ஹவுஸ் ஆஃப் லார்ட்ஸ் கமிஷன் விசாரணை ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டது (பொதுவாக ராவ்லின்சன் அறிக்கை என்று குறிப்பிடப்படுகிறது) இது கருக்கலைப்பு எந்தவொரு மனநல நன்மைகளையும் வழங்கியது என்பதற்கான அறிவியல் சான்றுகள் எதுவும் இல்லை என்று முடிவு செய்தது, ஆனால் அதற்கு பதிலாக பெண்களை மனநோய்க்கான ஆபத்தில் வைக்கலாம். கருக்கலைப்பு வழங்குநர்கள் "உணர்ச்சி மன உளைச்சலின் அபாயத்தில் இருப்பதாகக் கருதப்படும் வாடிக்கையாளர்களைப் பற்றி சுயாதீனமான மற்றும் நீண்ட கால பின்தொடர்தலைத் தொடங்க வேண்டும்" என்று ஆணையம் பரிந்துரைத்தது. ஒரு செய்திக்குறிப்பில், ராவ்லின்சன் ஆணையம், ராயல் காலேஜ் ஆஃப் சைக்கியாட்ரிஸ்ட்ஸ் (ஆர். சி. பி) "கருக்கலைப்புக்கான மனநல அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை" என்று எழுத்துப்பூர்வ சாட்சியத்தை வழங்கியதாகக் கூறியது, இது "91 சதவீத கருக்கலைப்புகள் தாயின் மன ஆரோக்கியத்தின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுவதால் கடுமையான கேள்விகளை எழுப்புகிறது". இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, ராவ்லின்சன் கமிஷனின் எழுத்துப்பூர்வ அறிக்கையின் சுருக்கம் "கருக்கலைப்பு குறித்த கல்லூரியின் கருத்துக்களின் தவறான சித்தரிப்பு" என்று ஆர். சி. பி ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டது, மேலும் "பெரிய மனநலக் கோளாறு அல்லது நீண்டகால உளவியல் துயரத்தின் (கருக்கலைப்பைத் தொடர்ந்து) ஆபத்து அதிகரிப்பதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை" என்றும் கூறினார். 2006 ஆம் ஆண்டில், யு. கே. வின் ஹவுஸ் ஆஃப் காமன்ஸ் அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்பக் குழு அறிவியல் முன்னேற்றங்கள் குறித்து மற்றொரு விசாரணையை மேற்கொண்டது, மேலும் சமீபத்திய ஆய்வுகளின் வெளிச்சத்தில் கருக்கலைப்பு குறித்த 1994 அறிக்கையை புதுப்பிக்க ஆர். சி. பி. க்கு ஒரு கோரிக்கையை உள்ளடக்கியது. 2008 ஆம் ஆண்டில், ஆர். சி. பி தங்கள் நிலைப்பாட்டை புதுப்பித்து, மனநலப் பிரச்சினைகளின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகளுக்கு பெண்கள் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் என்றும் கருக்கலைப்பின் சாத்தியமான மனநல அபாயங்கள் குறித்து ஆலோசனை வழங்க வேண்டும் என்றும் பரிந்துரைத்தது. திருத்தப்பட்ட ஆர். சி. பி நிலை அறிக்கையில் கருக்கலைப்பு மற்றும் மன ஆரோக்கியம் குறித்து முறையான மறுஆய்வு செய்வதற்கான பரிந்துரையும், "கருக்கலைப்புக்கான மனநல அறிகுறிகளுக்கு ஆதாரம் உள்ளதா" என்பதற்கான சிறப்பு பரிசீலனையும் அடங்கும். இந்த மாற்றியமைக்கப்பட்ட கருத்து கருக்கலைப்பு மற்றும் மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கு இடையிலான தொடர்பைக் காட்டும் இலக்கியத்தின் வளர்ந்து வரும் அமைப்பால் பாதிக்கப்பட்டது, இதில் கிறிஸ்ட்சர்ச் நியூசிலாந்தில் பிறந்த சுமார் 500 பெண்களின் 30 ஆண்டு நீளமான ஆய்வு மற்றும் நன்கு அறியப்பட்ட பிரிட்டிஷ் கலைஞரின் கருக்கலைப்பு தொடர்பான தற்கொலை குறித்து கார்ன்வால் விசாரணை உட்பட. எம்மா பெக். இந்த பரிந்துரையின் விளைவாக மனநலத்திற்கான தேசிய ஒத்துழைப்பு மையம் நடத்திய 2011 மதிப்பாய்வு ஏற்பட்டது. மேலும் காண்க பிரசவம் தொடர்பான அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தம் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய் பிரசவத்தின் மனநலக் கோளாறுகள் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் முக்கிய மருத்துவ அமைப்புகளால் மதிப்புரைகள் புதுப்பிக்கப்பட்டதுஃ கருக்கலைப்பு விவாதம் மருத்துவ சர்ச்சைகள் பெண்கள் மன ஆரோக்கியம் lv: Pēcaborta sindroms