Ristocetin
ரிஸ்டோசெட்டின் என்பது கிளைகோபெப்டைட் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது அமிகோலாடோப்ஸிஸ் லூரிடாவிலிருந்து பெறப்படுகிறது, இது முன்பு ஸ்டேஃபிளோகோகல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டது. இது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் பிளேட்லெட் திரட்சியை ஏற்படுத்தியதால் மருத்துவ ரீதியாக இனி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இது இப்போது வான் வில்லெபிராண்ட் நோய் (வி. டபிள்யூ. டி) மற்றும் பெர்னார்ட்-சோலியர் நோய்க்குறி போன்ற நிலைமைகளைக் கண்டறிவதில் விட்ரோவில் அந்த செயல்பாடுகளை மதிப்பிடுவதற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ரிஸ்டோசெட்டினால் ஏற்படும் பிளேட்லெட் திரட்டல் வான் வில்லெபிராண்ட் காரணி மல்டிமர்களின் முன்னிலையில் மட்டுமே நிகழலாம், எனவே ரிஸ்டோசெட்டின் காரணி இல்லாத இரத்தத்தில் சேர்க்கப்பட்டால் (அல்லது அதன் ஏற்பி-கீழே காண்க), பிளேட்லெட்டுகள் கட்டப்படாது. ஒரு அறியப்படாத பொறிமுறையின் மூலம், ஆண்டிபயாடிக் ரிஸ்டோசெட்டின் பிளேட்லெட் ஏற்பி கிளைகோபுரோட்டீன் ஐபி (ஜிபிஐபி) ஐ பிணைக்க வான் வில்லெபிராண்ட் காரணியை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே ரிஸ்டோசெட்டின் சாதாரண இரத்தத்தில் சேர்க்கப்படும்போது, அது திரட்சியை ஏற்படுத்துகிறது. சில வகையான வி. டபிள்யூ. டி. களில் (வகைகள் 2பி மற்றும் பிளேட்லெட் வகை), நோயாளியின் பிளேட்லெட் நிறைந்த பிளாஸ்மா பயன்படுத்தப்படும்போது மிகக் குறைந்த அளவு ரிஸ்டோசெட்டின் கூட பிளேட்லெட் திரட்டலை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த முரண்பாடு இந்த வகையான செயல்பாட்டு பிறழ்வுகளைக் கொண்டிருப்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது, இது வி. டபிள்யூ. டி உயர் மூலக்கூறு-எடை மல்டிமேர்கள் பிளேட்லெட்களில் (கிளைகோபுரோட்டீன் ஐபி (ஜிபிஐபி) ஏற்பிகளின் ஆல்பா சங்கிலிகள்) தங்கள் ஏற்பிகளுடன் மிகவும் இறுக்கமாக பிணைக்க காரணமாகிறது. வகை 2B vWD விஷயத்தில், செயல்பாட்டின் ஆதாய பிறழ்வு வான் வில்லெபிராண்டின் காரணியை (VWF மரபணு) உள்ளடக்கியது, மேலும் பிளேட்லெட் வகை vWD இல், ஏற்பி பிறழ்வின் பொருள் (GPIb) ஆகும். இந்த அதிகரித்த பிணைப்பு vWD ஐ ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் உயர் மூலக்கூறு எடை மல்டிமீர்கள் நோயாளியின் பிளேட்லெட்களுடன் இணைக்கப்பட்டிருப்பதால் பிளாஸ்மாவில் சுழற்சியில் இருந்து அகற்றப்படுகின்றன. எனவே, நோயாளியின் பிளேட்லெட்-ஏழை பிளாஸ்மா பயன்படுத்தப்பட்டால், ரிஸ்டோசெட்டின் கோஃபாக்டர் மதிப்பீடு தரப்படுத்தப்பட்ட பிளேட்லெட்டுகளை (அதாவது, ஃபார்மலினில் சரிசெய்யப்பட்ட சாதாரண நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட பிளேட்லெட்டுகள்) திரட்டாது, மற்ற வகை வி. டபிள்யூ. டி. அனைத்து வகையான ரிஸ்டோசெட்டின் மதிப்பீடுகளிலும், பிளேட்லெட் துகள்களில் சேமிக்கப்படும் வான் வில்லெபிராண்டின் காரணி வெளியிடப்படுவதையும் பிளேட்லெட் திரட்டலில் பங்கேற்பதையும் தடுக்க பிளேட்லெட்டுகள் மதிப்பீட்டிற்கு முன் பார்மலினில் சரி செய்யப்படுகின்றன. எனவே, ரிஸ்டோசெட்டின் கோஃபாக்டர் செயல்பாடு பிளாஸ்மா சுழற்சியில் இருக்கும் காரணியின் உயர் மூலக்கூறு மல்டிமீர்களை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது. குறிப்புகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கிளைகோபெப்டைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வேதியியல் நோயியல்