Cerebral salt-wasting syndrome
பெருமூளை உப்பு வீணடிப்பு நோய்க்குறி (சி. எஸ். டபிள்யூ. எஸ்), பெருமூளை உப்பு வீணடிப்பு நோய்க்குறி என்றும் எழுதப்படுகிறது, இது குறைந்த இரத்த சோடியம் செறிவு மற்றும் காயம் (அதிர்ச்சி) அல்லது மூளையில் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள கட்டிகள் இருப்பதற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் நீரிழப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு அரிய நாளமில்லா நிலை. இந்த நிலையில், சிறுநீரகம் இயல்பாக செயல்படுகிறது, ஆனால் அதிகப்படியான சோடியத்தை வெளியேற்றுகிறது. இந்த நிலை முதலில் 1950 இல் விவரிக்கப்பட்டது. அதன் காரணமும் நிர்வாகமும் சர்ச்சைக்குரியதாகவே உள்ளன. நரம்பியல், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை, நெஃப்ராலஜி மற்றும் கிரிட்டிக்கல் கேர் மெடிசின் உள்ளிட்ட பல துறைகளில் உள்ள தற்போதைய இலக்கியங்களில், சி. எஸ். டபிள்யூ. எஸ் ஒரு தனித்துவமான நிலை, அல்லது பொருத்தமற்ற ஆண்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் சுரப்பு (எஸ். ஐ. ஏ. டி. எச்) நோய்க்குறியின் ஒரு சிறப்பு வடிவமா என்பது குறித்து சர்ச்சை உள்ளது. சி. எஸ். டபிள்யூ. எஸ்ஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளில் அதிக அளவு சிறுநீர் கழித்தல் (பாலியூரியா, ஒரு வயது வந்தவருக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு மேல் மூன்று லிட்டர் சிறுநீர் வெளியீடு என வரையறுக்கப்படுகிறது), சிறுநீரில் அதிக அளவு சோடியம், குறைந்த இரத்த சோடியம் செறிவு, அதிகப்படியான தாகம் (பாலிடிப்ஸியா), தீவிர உப்பு பசி, தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு (டைசாட்டானோமியா) மற்றும் நீரிழப்பு ஆகியவை அடங்கும். நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அதிக அளவு சோடியத்தை உட்கொள்வதன் மூலமும், வியத்தகு முறையில் தங்கள் நீர் உட்கொள்ளலை அதிகரிப்பதன் மூலமும் சுய மருத்துவம் செய்கிறார்கள். தசை பிடிப்பு, தலைச்சுற்றல், தலைச்சுற்றல் அல்லது தலைச்சுற்றல், பதட்டம் அல்லது பீதி உணர்வுகள், அதிகரித்த இதய துடிப்பு அல்லது மெதுவான இதய துடிப்பு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எலும்பியல் ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவை மேம்பட்ட அறிகுறிகளில் அடங்கும், இதன் விளைவாக மயக்கம் ஏற்படலாம். டைசாட்டானோமியாவுடன் அடிக்கடி தொடர்புடைய பிற அறிகுறிகளில் தலைவலி, வெளிர் நிறம், உடல் சோர்வு, முகப்பரு, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், அமில ரிஃப்ளக்ஸ், பார்வைக் கோளாறுகள், உணர்வின்மை, நரம்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், மார்பு வலி, சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகியவை அடங்கும். காரணங்கள் சி. எஸ். டபிள்யூ. எஸ்ஸின் நோயியல் இயற்பியல் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும், இது பொதுவாக நரம்பியல் காயத்தால் ஏற்படுகிறது, பொதுவாக அனூரிஸ்மல் சப்ராக்னாய்டு இரத்தப்போக்கு. பிட்யூட்டரி கட்டி, ஒலி நரம்பியல், கால்வேரியல் மறுவடிவமைப்பு, கிளியோமா மற்றும் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல், வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல், மெட்டாஸ்டாடிக் புற்றுநோய் மற்றும் மூளை அதிர்ச்சி உள்ளிட்ட நோய்த்தொற்றுகளுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் இது பதிவாகியுள்ளது. சி. எஸ். டபிள்யூ. எஸ் நோயறிதல் என்பது விலக்கலின் நோயறிதல் மற்றும் பொருத்தமற்ற ஆண்டிடியூரெடிக் ஹார்மோனின் (எஸ். ஐ. ஏ. டி. எச்) நோய்க்குறியிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம், இது ஒத்த சூழ்நிலைகளில் உருவாகிறது மற்றும் ஹைபோனட்ரேமியாவையும் வழங்குகிறது. நோயாளியின் மொத்த திரவ நிலையின் முக்கிய மருத்துவ வேறுபாடுஃ சி. எஸ். டபிள்யூ. எஸ் ஒரு உறவினர் அல்லது வெளிப்படையான குறைந்த இரத்த அளவிற்கு வழிவகுக்கிறது, அதே நேரத்தில் எஸ். ஐ. ஏ. டி. எச் ஒரு சாதாரண அல்லது அதிக இரத்த அளவுடன் ஒத்துப்போகிறது (வி 2 ஏற்பி வழியாக நீர் மறுபயன்பாடு காரணமாக). திரவங்கள் கட்டுப்படுத்தப்படும்போது இரத்த-சோடியம் அளவு அதிகரித்தால், SIADH அதிக வாய்ப்புள்ளது. கூடுதலாக, சிறுநீர் வெளியீடு எஸ். ஐ. ஏ. டி. எச் இல் குறைவாகவும், சி. எஸ். டபிள்யூ. எஸ் இல் அதிகமாகவும் உள்ளது. சி. எஸ். டபிள்யூ. எஸ் பொதுவாக மூளை காயத்திற்குப் பிறகு முதல் வாரத்திற்குள் தோன்றுகிறது மற்றும் 2 முதல் 4 வாரங்களில் தன்னிச்சையாக தீர்க்கப்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்கு நீடிக்கும். எஸ். ஐ. ஏ. டி. எச் சிகிச்சைக்கு திரவக் கட்டுப்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கு மாறாக, சி. எஸ். டபிள்யூ. எஸ் நீர் மற்றும் சோடியத்தின் சிறுநீர் இழப்புகளை நீரேற்றம் மற்றும் சோடியம் மாற்றுவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மினரலோகார்டிகாய்டு மருந்து ஃப்ளூட்ரோகார்டிசோன் குறைந்த சோடியம் அளவை மேம்படுத்தலாம். குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் உட்சுரப்பணு நோய்கள் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை அரிய நோய்க்குறிகள்