Non-24-hour sleep–wake disorder
24 மணி நேரமில்லாத தூக்க-விழித்திருக்கும் கோளாறு (24 அல்லாத அல்லது N24SWD) பல நாள்பட்ட சர்க்காடியன் ரிதம் தூக்கக் கோளாறுகளில் (சிஆர்எஸ்டி) ஒன்றாகும். இது "ஒரு சமூகத்தில் வாழும் ஒரு தனிநபரின் தூக்க தொடக்கம் மற்றும் விழித்திருக்கும் நேரங்களில் தினசரி தாமதங்களை உள்ளடக்கிய நாள்பட்ட நிலையான முறை" என்று வரையறுக்கப்படுகிறது. உட்புகாத (சுதந்திரமாக இயங்கும்) எண்டோஜெனஸ் சர்க்காடியன் தாளம் இயற்கையில் ஒளி-இருண்ட சுழற்சியுடன் சீரமைப்பிலிருந்து விலகிச் செல்லும்போது அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. இந்த தூக்கக் கோளாறு பார்வையற்றவர்களில் மிகவும் பொதுவானது என்றாலும், முற்றிலும் பார்வையற்றவர்களில் 70 சதவீதம் வரை பாதிக்கிறது, இது பார்வையுள்ளவர்களையும் பாதிக்கலாம். 24 அல்லாதவை இருமுனைக் கோளாறு, மனச்சோர்வு மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் ஆகியவற்றுடன் இணை நோயாகவும் இருக்கலாம். அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஸ்லீப் மெடிசின் (ஏஏஎஸ்எம்) 2007 முதல் சிஆர்எஸ்டி வழிகாட்டுதல்களை 2015 இல் வெளியிடப்பட்ட சமீபத்திய புதுப்பிப்புடன் வழங்கியுள்ளது. 24 அல்லாத பார்வையுள்ளவர்கள் விழிப்புணர்வின் உச்ச நேரம், உடல் வெப்பநிலை குறைந்தபட்சம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஹார்மோன் சுரப்பு போன்ற சர்க்காடியன் தாளத்தில் தினசரி மாற்றங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். இந்த மாற்றங்கள் இயற்கையான ஒளி-இருண்ட சுழற்சியுடன் ஒத்துப்போகவில்லை. 24 மணி நேரமில்லாத தூக்க-விழித்திருக்கும் கோளாறு ஒரு நபரின் தூக்க-விழித்திருக்கும் சுழற்சியை ஒவ்வொரு நாளும் கடிகாரத்தைச் சுற்றி நகர்த்துகிறது, இது சுழற்சியின் நீளத்தைப் பொறுத்தது. இது சுதந்திரமாக ஓடும் தூக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. விடுமுறை நாட்கள், மன அழுத்தம், மாலை நேர செயல்பாடுகள், பகல் நேர சேமிப்பு நேரம் போன்ற நேர மாற்றங்கள், வெவ்வேறு நேர மண்டலங்களுக்கு பயணம், நோய், மருந்துகள் (குறிப்பாக தூண்டுதல்கள் அல்லது மயக்க மருந்துகள்), வெவ்வேறு பருவங்களில் பகல் நேரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் பொதுவாக சோர்வை ஏற்படுத்தும் வளர்ச்சி தூண்டுதல்கள் போன்ற "வழக்கமான" தூக்க-விழித்திருக்கும் சுழற்சிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை சரிசெய்வதில் இந்த கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு குறிப்பாக கடினமான நேரம் இருக்கலாம். சாதாரண ஸ்லீப்பர்களை விட மொத்த தூக்க இழப்புக்குப் பிறகு அவை குறைந்த தூக்க விருப்பத்தையும் காட்டுகின்றன. 24 அல்லாதவர்கள் எந்த வயதிலும் தொடங்கலாம், குழந்தை பருவத்தில் அசாதாரணமானது அல்ல. இது சில நேரங்களில் தாமதமான தூக்க கட்டக் கோளாறால் முன்கூட்டியே ஏற்படுகிறது. இந்த கோளாறு உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் இது பள்ளியில், வேலைவாய்ப்பு மற்றும் அவர்களின் சமூக வாழ்க்கையில் செயல்படும் திறனை கடுமையாக பாதிக்கிறது என்பதைக் காண்கிறார்கள். பொதுவாக, அவர்கள் "தினசரி அடிப்படையில் திட்டமிடப்பட்ட நடவடிக்கைகளில் ஓரளவு அல்லது முற்றிலும் செயல்பட முடியாது, மேலும் பெரும்பாலானவர்கள் வழக்கமான வேலைகளில் வேலை செய்ய முடியாது". கோளாறு உள்ளவர்களால் வழக்கமான நேரத்தை வைத்திருக்க முயற்சிகள் பொதுவாக தூக்கமின்மை (இது கோளாறின் ஒரு சாதாரண அம்சம் அல்ல) மற்றும் அதிகப்படியான தூக்கமின்மை, மைக்ரோ ஸ்லீப்களில் விழும் அளவிற்கு, அதே போல் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட தூக்க இழப்புடன் தொடர்புடைய எண்ணற்ற விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு சாதாரண வேலை நாளுக்கு வாழ கட்டாயப்படுத்தும் 24 வயதிற்குட்பட்ட பார்வையற்றவர்கள் பெரும்பாலும் வெற்றிபெற மாட்டார்கள், மேலும் விழித்திருக்கும் நேரத்தில் உடல் மற்றும் உளவியல் ரீதியான புகார்களை உருவாக்கலாம், அதாவது. தூக்கம், சோர்வு, தலைவலி, பசியின்மை அல்லது மனச்சோர்வு மனநிலை. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் சாதாரண சமூக வாழ்க்கையை பராமரிப்பதில் சிரமப்படுகிறார்கள், அவர்களில் சிலர் தங்கள் வேலையை இழக்கிறார்கள் அல்லது பள்ளிக்குச் செல்லத் தவறிவிடுகிறார்கள் ". முற்றிலும் பார்வையற்றவர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்களுக்கு 24 அல்லாதவர்கள் ஏற்படுவதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த கோளாறு எந்த வயதிலும், பிறப்பிலிருந்து ஏற்படலாம். விழித்திரையில் உள்ள ஒளிச்சேர்க்கை கேங்க்லியன் செல்களும் அகற்றப்படுவதால், இது பொதுவாக ஒரு நபரின் கண்களை இழந்த அல்லது அகற்றிய சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு தொடர்கிறது. விழித்திரைக்கு ஒளி இல்லாமல், ஹைபோதாலமஸில் அமைந்துள்ள சுப்ராசியாஸ்மாடிக் நியூக்ளியஸ் (எஸ். சி. என்), ஒவ்வொரு நாளும் சர்க்காடியன் தாளத்தை 24 மணி நேர சமூக நாளுடன் ஒத்திசைக்க க்யூ செய்யப்படவில்லை, இதன் விளைவாக பல முற்றிலும் பார்வையற்ற நபர்களுக்கு 24 அல்லாதவர்கள் உள்ளனர். குறைந்தபட்சம் சில ஒளி உணர்வைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும் பார்வைக் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளிடையே 24 அல்லாதவை அரிதானவை. இரவில் குறைந்த ஒளி வெளிப்பாடு கூட உடல் கடிகாரத்தை பாதிக்கும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். அறிகுறிகள் இந்த கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு வழக்கமான கடிகாரத் திட்டத்தைப் பின்பற்றுவது கடினமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவர்களின் உயிரியல் கடிகாரம் மிகவும் மாறக்கூடும், இதனால் அவர்கள் பகலில் தூங்குகிறார்கள் மற்றும் இரவில் தூக்கமின்மையை அனுபவிக்கிறார்கள். மற்றொரு பொதுவான நோயறிதல் அம்சம் 24 அல்லாதவர்களின் சுழற்சி இயல்பாகும்ஃ மக்கள் சில காலகட்டங்களை அனுபவிப்பார்கள், அவை வாரங்கள் அல்லது மாதங்களாக இருந்தாலும், பகலில் தூங்கும் (அறிகுறி காலங்கள்) சாதாரண இரவு நேரங்களில் (அறிகுறியற்ற காலங்கள்) தூங்கும் காலங்களுடன் மாறி மாறி வரும். 24 மணி நேர கால அட்டவணைக்குள் கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளால் தெரிவிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் தூக்கமின்மைக்கு ஒத்தவை மற்றும் அவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கும்ஃ அப்ராக்ஸியா உள்ளிட்ட கருத்தியல் அப்ராக்ஸியா, ஐடோமோட்டர் அப்ராக்ஸியா, கைனடிக் அப்ராக்ஸியா, லிம்ப் அப்ராக்ஸியா, வாய்மொழி அப்ராக்ஸியா அறிவாற்றல் செயலிழப்பு குழப்பத்தை மையப்படுத்துவதில் சிரமம் மனச்சோர்வு வயிற்றுப்போக்கு தீவிர குமட்டல் தீவிர சோர்வு முடி உதிர்தல் தலைவலி பலவீனமான சமநிலை ஒளி உணர்திறன் மூட்டு வலி தசை ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு (அடாக்ஸியா) மாதவிடாய் முறைகேடுகள் தசை வலி தற்கொலை எண்ணங்கள் எடை அதிகரிப்பு மாயத்தோற்றங்கள் 24 மணி நேரமல்லாத தூக்க-விழித்திருக்கும் கோளாறுக்கான சாத்தியமான காரணங்கள் 2 மடங்குஃ (1), வெளிப்புறம்ஃ தனிமைப்படுத்தல் மெலடோனின் தூக்க ஒழுங்குமுறைக்கு பொறுப்பாகும், மேலும் அதன் வெளியீடு கண்களுக்குள் நுழையும் ஒளியின் அளவால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. 24 அல்லாத பார்வையுள்ளவர்கள் இந்த கோளாறு உள்ள பார்வையற்றவர்களை விட மிகவும் அரிதாகத் தோன்றுகிறார்கள், மேலும் அவர்களின் சர்க்காடியன் கோளாறின் காரணவியல் நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. 24 அல்லாதவர்களை உருவாக்கும் ஒரு பார்வை நபரின் குறைந்தபட்சம் ஒரு வழக்கு தலையில் காயம் ஏற்பட்டது; கோளாறு கண்டறியப்பட்ட மற்றொரு நோயாளிக்கு பின்னர் "பார்வை சியாஸ்மாவை உள்ளடக்கிய பெரிய பிட்யூட்டரி அடினோமா" இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. எனவே இந்த பிரச்சனை நரம்பியல் சார்ந்ததாகத் தெரிகிறது. குறிப்பாக, இது ஹைபோதாலமஸில் உள்ள சுப்ராசியாஸ்மாடிக் நியூக்ளியஸின் (எஸ். சி. என்) அசாதாரண செயல்பாட்டை உள்ளடக்கியதாக கருதப்படுகிறது. தாமதமான தூக்கக் கட்டக் கோளாறுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையான காலவரிசை சிகிச்சைக்கு முன்னர் பல வழக்குகள் உள்ளன. "காலவரிசை சிகிச்சையுடன் தூக்க-விழித்தெழுந்த சுழற்சியை நீடிக்கச் செய்வதன் உடலியல் விளைவாக ஹைபர்னைக்டோஹெமரல் நோய்க்குறி ஏற்படலாம் என்று விலங்குகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன". அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஸ்லீப் மெடிசின் (ஏ. ஏ. எஸ். எம்) படி, "ஃப்ரீ-ரன்னிங் (எஃப். ஆர். டி) தாளங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள் நுழைவு தோல்வியை பிரதிபலிப்பதாக கருதப்படுகிறார்கள்". இந்த கோளாறால் பாதிக்கப்பட்ட பார்வையாளர்களைப் பற்றி பல சோதனை ஆய்வுகள் செய்யப்பட்டுள்ளன. மெக்ஆர்தர் மற்றும் பலர். "பிரகாசமான ஒளிக்கு அடிபணிவதாகத் தோன்றிய" பார்வையுள்ள நோயாளிக்கு சிகிச்சையளித்ததாக அவர் தெரிவித்தார். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், மூளை (அல்லது விழித்திரை) பொதுவாக ஒளிக்கு எதிர்வினையாற்றாது (இருப்பினும், கோளாறு உள்ளவர்கள் வழக்கத்திற்கு மாறாக ஒளிக்கு அகநிலை உணர்திறன் கொண்டவர்களாக இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமலும் இருக்கலாம்; ஒரு ஆய்வில் அவர்கள் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவை விட அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்கள் என்று கண்டறியப்பட்டது). 2002இல் உச்சியாமா மற்றும் பலர். ஆய்வின் போது, சராசரியாக 25.12 மணிநேர தூக்க-விழித்தெழுந்த சுழற்சியைக் காட்டிய 24 அல்லாத ஐந்து நோயாளிகளைப் பார்த்தனர். இது அந்த ஆய்வில் கட்டுப்பாட்டு பாடங்களால் காட்டப்பட்ட 24.02-hour சராசரியை விட கணிசமாக நீளமானது, இது அனைத்து வயதினருக்கும் ஆரோக்கியமான பெரியவர்களுக்கான சராசரி உள்ளார்ந்த சுழற்சிக்கு அருகில் இருந்ததுஃ சார்லஸ் சீஸ்லரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட 24.18 மணிநேரங்கள். இலக்கியம் பொதுவாக ஒரு 24 மணி நேர நாளுக்கு "ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரம்" தாமதத்தைக் குறிக்கிறது (அதாவது. 25 முதல் 26 மணி நேர சுழற்சி). உச்சியாமா மற்றும் பலர். 24 அல்லாத நோயாளிகளின் குறைந்தபட்ச மைய உடல் வெப்பநிலை தூக்கம் அத்தியாயத்தில் விழித்தெழுவதற்கு இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு இயல்பானதை விட மிக முன்னதாகவே நிகழ்கிறது என்று முன்பு தீர்மானிக்கப்பட்டது. ஒளிக்கான கட்ட மறுமொழி வளைவின் (பி. ஆர். சி) படி, வெப்பநிலை தொட்டி மற்றும் விழிப்புணர்வுக்கு இடையிலான நீண்ட இடைவெளி விழித்தெழுந்தவுடன் ஒளியை கிட்டத்தட்ட பயனற்றதாக ஆக்குகிறது என்று அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். 2007 ஆம் ஆண்டில் அவர்களின் மருத்துவ மதிப்பாய்வில், ஒகாவா மற்றும் உசியாமா ஆகியோர் 24 அல்லாதவர்களுக்கு சராசரி பழக்கமான தூக்க காலம் ஒன்பது முதல் பத்து மணி நேரம் என்றும், அவர்களின் சர்க்காடியன் மாதவிடாய் சராசரியாக 24,8 மணி நேரம் என்றும் தெரிவித்தனர். மேலே குறிப்பிட்டபடி, 24 அல்லாத நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் முற்றிலும் பார்வையற்றவர்கள். நுழைவுத் தோல்வியானது சர்க்காடியன் கடிகாரத்திற்கு ஃபோட்டிக் உள்ளீட்டை இழப்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. குறைந்தபட்சம் சில ஒளி உணர்வைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும் பார்வையற்ற நோயாளிகளிடையே 24 அல்லாதவை அரிதானவை; குறைந்தபட்ச ஒளி வெளிப்பாடு கூட உடல் கடிகாரத்தை ஒத்திசைக்க முடியும். நோயாளிகள் அகநிலை பார்வையற்றவர்களாக இருக்கும் சில நிகழ்வுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் அவை பொதுவாக நுழைகின்றன மற்றும் மெலடோனின் சுரப்பில் ஒளியின் அடக்குதல் விளைவுகளுக்கு ஒரு பாதுகாப்பான பதிலைக் கொண்டுள்ளன, இது விழித்திரை மற்றும் ஹைபோதாலமஸுக்கு இடையில் பாதுகாக்கப்பட்ட நரம்பியல் பாதைகளைக் குறிக்கிறது. சர்க்காடியன் ரிதம் அனைத்து உயிருள்ள விலங்குகளுக்கும் ஒரு உள் கடிகாரம், சர்க்காடியன் ரிதம் உள்ளது, இது 24 மணி நேர காலத்திற்கு அருகில் உள்ளது. மனிதர்களைப் பொறுத்தவரை, சராசரி காலம் 24 மணி நேரம் மற்றும் 20 நிமிடங்கள் ஆகும், மேலும் தனிப்பட்ட முறையில் சிலருக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு மேல் அல்லது அதற்கும் குறைவாக உள்ளது. காலை ஒளியின் அன்றாட வெளிப்பாடு சர்க்காடியன் தாளத்தை 24 மணி நேரத்திற்கு மீட்டமைக்கிறது, இதனால் எந்த சறுக்கலும் இல்லை. இருப்பினும், 24 அல்லாதவர்கள் 24 மணி நேரத்தை விட கணிசமாக நீண்ட (அல்லது, அரிதாக, குறுகிய) சர்க்காடியன் தாளத்தைக் கொண்டுள்ளனர். இது தினசரி 24 மணி நேரத்திற்கு மீட்டமைப்பதை கடினமாக்குகிறது, 24 மணி நேரத்திற்கு நெருக்கமான தாளத்தைக் கொண்டவர்களுக்கு தினசரி 25 மணி நேரத்திற்கு மீட்டமைக்க முயற்சிப்பது கடினம். 24 அல்லாதவர்களுடன் பெரும்பாலான மக்கள் முற்றிலும் பார்வையற்றவர்கள், மேலும் சர்க்காடியன் கடிகாரத்தை மீட்டமைக்க ஒளி (ஃபோட்டிக்) உள்ளீடு இல்லாததால் நுழைவுத் தோல்வி விளக்கப்படுகிறது. அவர்களின் மூளையில் சாதாரண சர்க்காடியன் கடிகாரங்கள் இருக்கலாம், அவை சுற்றுச்சூழல் ஒளி நிலைகளைப் பற்றி கண்களிலிருந்து உள்ளீட்டைப் பெறாது, ஏனெனில் கடிகாரங்களுக்கு செயல்படும் விழித்திரை, ஒளியியல் நரம்பு மற்றும் காட்சி செயலாக்க மையம் தேவைப்படுகிறது. இது ஒவ்வொரு நாளும் வெவ்வேறு விழித்திருக்கும் நேரம் மற்றும் படுக்கை நேரத்துடன், ஒரு நாளிலிருந்து அடுத்த நாளுக்கு தூக்க முறையை மாறுபடச் செய்கிறது. 24 மணி நேரத்திற்கு மிக அருகில் இருக்கும் சர்க்காடியன் ரிதம் கொண்டவர்கள் வழக்கமான, சமூக ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அட்டவணையில், அதாவது இரவில் தூங்க முடியும். 25 மணி நேரம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட "தினசரி" சுழற்சியைக் கொண்ட மற்றவர்கள், தங்கள் சுதந்திரமாக இயங்கும் சர்க்காடியன் கடிகாரத்துடன் ஒத்திருக்கும் ஒரு தூக்க முறையை பின்பற்ற வேண்டியிருக்கலாம்ஃ அவர்களின் தூக்க நேரங்களில் தினசரி மாற்றங்களால், இது பெரும்பாலும் திருப்திகரமான தூக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் எதிர்மறையான சமூக மற்றும் தொழில் விளைவுகளுடன். நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படாத காரணங்களுக்காக பார்வையுள்ள மக்களிலும் இந்த கோளாறு ஏற்படுகிறது. அவற்றின் சர்க்காடியன் தாளங்கள் இயல்பானவை அல்ல, பெரும்பாலும் 25 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இயங்குகின்றன. அவர்களின் காட்சி அமைப்புகள் இயல்பாக செயல்படக்கூடும், ஆனால் அவர்களின் மூளை 24 மணி நேர அட்டவணையில் பெரிய சரிசெய்தலைச் செய்ய முடியாது. பெரும்பாலும் 24 அல்லாதவை என்று குறிப்பிடப்பட்டாலும், எடுத்துக்காட்டாக எஃப். டி. ஏ ஆல், இந்த கோளாறு மேலும் அறியப்படுகிறதுஃ 24 மணி நேரமில்லாத தூக்க-விழித்தெழு நோய்க்குறி அல்லது கோளாறு, ஃப்ரீ-ரன்னிங் கோளாறு (எஃப். ஆர். டி), ஹைப்பர்னிக்தெமரல் நோய்க்குறி, ஹைப்பர்னிக்தெமரல் தூக்க-விழித்தெழு சுழற்சி இடையூறு, சர்க்காடியன் ரிதம் தூக்கக் கோளாறு-இலவசமாக இயங்கும் வகை அல்லது கட்டுப்பாடற்ற வகை, 24 மணி நேரமல்லாத சர்க்காடியன் ரிதம் கோளாறு. அல்லது அன்றாட பேச்சில் சுருக்கமாக N24. இந்த கோளாறு ஒரு கண்ணுக்குத் தெரியாத இயலாமை ஆகும், இது "பெரும்பாலான சமூக மற்றும் தொழில்முறை கடமைகளுடன் பொருந்தாது என்பதால் மிகவும் பலவீனமடையக்கூடும்". செயல்முறைகள் மூளையின் ஹைபோதாலமஸில் அமைந்துள்ள உள் சர்க்காடியன் கடிகாரம், சராசரியாக 24 மணி நேரம் மற்றும் 11 நிமிடங்களில் 24 மணி நேரத்தை விட சற்றே நீளமாக (எப்போதாவது குறுகிய) ஒரு சமிக்ஞையை உருவாக்குகிறது. இந்த சிறிய விலகல், கிட்டத்தட்ட அனைவரிடமும், சுற்றுச்சூழல் நேரக் குறிப்புகளின் வெளிப்பாட்டின் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது, குறிப்பாக ஒளி-இருண்ட சுழற்சி, இது கடிகாரத்தை மீட்டமைத்து 24 மணி நேர நாளுக்கு ஒத்திசைக்கிறது (நுழைகிறது). காலை ஒளி வெளிப்பாடு கடிகாரத்தை முன்கூட்டியே மீட்டமைக்கிறது, மாலை வெளிப்பாடு பின்னர் அதை மீட்டமைக்கிறது, இதன் மூலம் தாளத்தை சராசரியாக 24 மணி நேர காலத்திற்கு அடைக்கிறது. 24 மணி நேரம் அல்லாத தூக்க-விழித்திருக்கும் கோளாறு இல்லாதவர்களுக்கு வெளிப்புற நேரக் குறிப்புகள் (ஒரு குகையில் அல்லது ஒளி இல்லாத செயற்கை நேர-தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சூழலில் வசிப்பது) இல்லாவிட்டால், அவர்களின் சர்க்காடியன் தாளங்கள் 24 மணி நேரத்தை விட சற்று அதிகமாக (எப்போதாவது குறைவாக) சுழற்சியுடன் "சுதந்திரமாக இயங்கும்", இது ஒவ்வொரு நபரின் சர்க்காடியன் கடிகாரத்தின் உள்ளார்ந்த காலத்தை வெளிப்படுத்துகிறது. 24 அல்லாத நபர்களின் சர்க்காடியன் தாளங்கள் சாதாரண சமூகத்தில் வாழ்ந்தாலும், நேர தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சூழலில் வாழும் சோதனை பாடங்களை ஒத்திருக்கலாம். சர்கேடியன் கடிகாரம் பல உடலியல் தாளங்களை மாற்றியமைக்கிறது. இவற்றில் மிகவும் எளிதில் கவனிக்கப்படுவது தூக்கம் மற்றும் விழித்திருப்பதற்கான விருப்பம் ஆகும்; எனவே, 24 அல்லாதவர்கள் தூக்கமின்மை மற்றும் பகல்நேர தூக்கமின்மை ("ஜெட் லேக்" போன்றது) அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள், அப்போது அவர்களின் எண்டோஜெனஸ் சர்க்காடியன் தாளங்கள் சமூக/சூரிய 24 மணி நேர நாளுடன் ஒத்திசைவிலிருந்து விலகிச் செல்கின்றன, ஆனால் அவை வழக்கமான அட்டவணைக்கு இணங்குகின்றன. இறுதியில், அறிகுறிகள் தற்காலிகமாக தீர்க்கப்படும்போது, அவற்றின் சர்க்காடியன் தாளங்கள் இயல்பான சீரமைப்பிற்குத் திரும்பும். எனவே ஒட்டுமொத்த வடிவம் உள் சர்க்காடியன் சுழற்சியின் நீளத்தைப் பொறுத்து வாராந்திர அல்லது மாதாந்திர அடிப்படையில் அவ்வப்போது அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது. எடுத்துக்காட்டாக, 24.5 மணிநேர சர்க்காடியன் காலத்தைக் கொண்ட ஒரு நபர் ஒவ்வொரு நாளும் 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நகர்வார், மேலும் ஒவ்வொரு 48 நாட்களுக்கும் அதிகபட்சமாக தவறாக வடிவமைக்கப்படுவார். நோயாளிகள் தூங்குவதற்கும் விழித்திருப்பதற்கும் தங்கள் சொந்த அட்டவணையை அமைத்தால், அவர்களின் எண்டோஜெனஸ் அல்லாத 24 காலத்துடன் சீரமைக்கப்பட்டால் (இந்த கோளாறு உள்ள பெரும்பாலான பார்வையுள்ள நோயாளிகளைப் போலவே), தூக்கமின்மை மற்றும் விழித்திருக்கும் நேர தூக்கத்தின் அறிகுறிகள் மிகவும் குறைக்கப்படும். இருப்பினும், அத்தகைய அட்டவணை பெரும்பாலான தொழில்கள் மற்றும் சமூக உறவுகளுடன் பொருந்தாது. 24 அல்லாதவர்கள் பார்வை மற்றும் பார்வையற்றவர்களில் வெவ்வேறு உள் மற்றும் வெளிப்புற பங்களிப்பு காரணிகளுடன் வெவ்வேறு கோளாறுகளாக இருக்கலாம் என்று ஏ. ஏ. எஸ். எம் பரிந்துரைக்கிறது-இவை சிகிச்சையின் பதிலை பாதிக்கக்கூடும் என்பதால், வெவ்வேறு சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம். எனவே எதிர்கால ஆய்வுகள் இந்த காரணிகளை அடையாளம் கண்டு மதிப்பீடு செய்ய முயற்சிக்க வேண்டும். நோயறிதல் இந்த கோளாறு அறிகுறி காலங்களைக் கொண்டிருக்கலாம், அங்கு "அதிக தூக்கத்தின் நேரம் படிப்படியாக மாறுகிறது, அதாவது நோயாளிகள் பகல்நேர ஹைப்பர்சோம்னோலன்ஸ் மற்றும் இரவு நேர தூக்கமின்மையை அனுபவிக்கிறார்கள்". பார்வையுள்ள மக்களில், நோயறிதல் பொதுவாக 24 மணி நேரமல்லாத முறையைப் பின்பற்றும் தொடர்ச்சியான தாமதமான தூக்கத்தின் வரலாற்றின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. ஹயகாவா மற்றும் பலர். (2005) பார்வையுள்ள நோயாளிகளின் 57 நிகழ்வுகளின் அடிப்படையில் சராசரி நாள் நீளம் 24.9 ± 0.4 மணி நேரம் (24.4-26.5 வரம்புடன்) என்று தெரிவிக்கப்பட்டது. மருத்துவ வகைப்பாடு தூக்கக் கோளாறுகளின் சர்வதேச வகைப்பாடு (ஐசிஎஸ்டி) 2005 முதல், யு. எஸ். தேசிய சுகாதார புள்ளிவிவர மையம் மற்றும் யு. எஸ். மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் மருத்துவ சேவைகள் மையங்களில் இந்த கோளாறு பெயரால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றின் தழுவல் மற்றும் விரிவாக்கத்தில் உலக சுகாதார அமைப்பின் நோய்கள் மற்றும் தொடர்புடைய சுகாதாரப் பிரச்சினைகளின் சர்வதேச புள்ளிவிவர வகைப்பாடு (ஐசிடி): ஐசிடி-9-சிஎம்ஃ சர்க்காடியன் ரிதம் தூக்கக் கோளாறு, இலவசமாக இயங்கும் வகை; குறியீடு 327.34 அக்டோபர் 2005 இல் நடைமுறைக்கு வந்தது. இந்த குறியீடு அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, குறிப்பிடப்படாத குறியீடு 307.45, கரிமமற்ற தோற்றத்தின் சர்கேடியன் ரிதம் தூக்கக் கோளாறு, கிடைத்தது, மேலும் 2014 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி டி. எஸ். எம்-5 ஆல் பரிந்துரைக்கப்பட்ட குறியீடாக உள்ளது. ICD-10-CM: சர்கேடியன் ரிதம் தூக்கக் கோளாறு, இலவச ஓடும் வகை; குறியீடு G47.24 அக்டோபர் 1,2014 முதல் நடைமுறைக்கு வர இருந்தது. 2013 முதல், இந்த கோளாறு அமெரிக்க மனநல சங்கத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளதுஃ டி. எஸ். எம்-5,2013: சர்க்காடியன் ரிதம் ஸ்லீப்-வேக் கோளாறுகள், 24 மணி நேரமில்லாத ஸ்லீப்-வேக் வகை; ஐசிடி-9-சிஎம் குறியீடு 307.45 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (327.34 இன் ஒப்புதல் எதுவும் செய்யப்படவில்லை), மற்றும் ஐசிடி-10-சிஎம் குறியீடு G47.24 இது நடைமுறைக்கு வரும்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப். டி. ஏ) ஜனவரி 2014 இல் பார்வையற்றவர்களுக்கு 24 அல்லாதவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மெலடோனின் அகோனிஸ்ட் டாஸிமெல்டியோனுக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. மெலடோனின் ஒழுங்குபடுத்தப்படாததால், எந்தவொரு சர்க்காடியன் ரிதம் தூக்கக் கோளாறுக்கும் எஃப். டி. ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் மருந்து இதுவாகும். 24 அல்லாத நோயாளிகளுடனான மிகப்பெரிய சிகிச்சை ஆய்வில், டாஸிமெல்டியன் முற்றிலும் பார்வையற்ற நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பாகவும் திறம்படவும் சிகிச்சையளித்தார் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டதுஃ மருந்துப்போலி பெறும் 3 சதவீதம் (38 இல் 1) உடன் ஒப்பிடும்போது மருந்தைப் பெறும் நோயாளிகளில் 20 சதவீதம் (40 இல் 8) நுழைவு ஏற்பட்டது. ஒரு தனி மெட்டா பகுப்பாய்வில், மெலடோனின் சப்ளிமெண்டேஷன் 67 சதவீதம் (18 இல் 12) நுழைவு விகிதத்தை அடைந்தது. டாஸிமெல்டியன் மற்றும் மெலடோனின் ஆகியவற்றை நேரடியாக ஒப்பிடுவதற்கான ஆய்வுகள் இன்னும் செய்யப்படவில்லை. டாஸிமெல்டியோனுடன் நுழையும் குறைந்த விகிதங்கள் குறுகிய கால சிகிச்சையின் காரணமாக இருக்கலாம் என்று ஆய்வு ஆசிரியர்கள் குறிப்பிட்டனர். மெலாடோனின், ஒளி சிகிச்சை மற்றும் இருண்ட சிகிச்சை மெலாடோனின் நிர்வாகம் படுக்கைக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்பு 24 அல்லாதவர்களுக்கு மற்றொரு சிகிச்சையாக கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், மெலடோனின் தூக்கமின்மைக்கு மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கக்கூடும் என்பதையும், பகல்நேர தூக்கத்தை மேம்படுத்த உதவாது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஒளி சிகிச்சை, இது ஆயிரக்கணக்கான ஆடம்பரமான வெள்ளை ஒளியின் பிரகாசமான ஒளி வெளிப்பாட்டை உள்ளடக்கியது அல்லது விழிப்பின் போது சுமார் 400 ஆடம்பரமான நீல ஒளியை வெளிப்படுத்துகிறது, இது சர்க்காடியன் தாளங்கள் தாமதப்படுத்தும் போக்கை எதிர்க்கும் (தாமதமான தூக்க கட்டக் கோளாறு மற்றும் பருவகால பாதிப்புக் கோளாறுக்கான சிகிச்சையைப் போன்றது), தற்போது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை மேலும் ஆய்வுகள் தோன்றும் வரை, இருப்பினும் இது சில சந்தர்ப்பங்களில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இது இருண்ட சிகிச்சையுடன் (அல்லது ஸ்கோட்டோதெரபி) இணைக்கப்படலாம், இதில் நீல ஒளியை வடிகட்டுதல் (மென்பொருள், திரை வடிப்பான்கள் அல்லது (அம்பர்-வண்ண) கண்ணாடிகளைப் பயன்படுத்துதல்) மற்றும் மெலடோனின் அடக்கத்தைத் தவிர்க்க படுக்கைக்கு சில மணி நேரங்களுக்கு முன்பு குறைந்த அளவு ஆடம்பரத்துடன் சிவப்பு நிற விளக்குகளை விரும்புதல் ஆகியவை அடங்கும். மெலடோனின் நிர்வாகம் மற்றும் ஒளி சிகிச்சை இரண்டும் ஒரு கட்ட மறுமொழி வளைவின் (பி. ஆர். சி) படி சர்க்காடியன் தாளங்களை மாற்றுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன, மெலடோனின் பி. ஆர். சி அடிப்படையில் ஒளி பி. ஆர். சியின் தலைகீழாக உள்ளது. மேலும், ஒளி மெலடோனின் சுரப்பை அடக்கும். இரண்டும் எதிர் கட்டத்தில் சுமார் 12 மணிநேர கால அளவைக் கொண்டுள்ளனஃ நாளின் தொடக்கத்தில் லேசான பி. ஆர். சி கூர்முனைகள் மற்றும் கடந்த 4 மணி நேரத்திற்கு 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மனச்சோர்வுடன் நாள் முழுவதும் குறைகிறது, அதே நேரத்தில் உயிரியல் இரவின் தொடக்கத்தில் இயற்கையான மெலடோனின் கூர்முனைகள் மற்றும் விழித்திருக்கும் நேரத்தில் அல்லது ஒளி உணர்தல் நேரத்தில் குறைகிறது. முதல் 8 மணிநேரங்கள் "முன்கூட்டிய மண்டலம்" என்றும், கடைசி சில மணிநேரங்கள் "தாமத மண்டலம்" என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. முன்னேற்றத்திலிருந்து தாமத மண்டலங்களுக்கு மாறுவது முற்போக்கானது, எந்த விளைவும் இல்லாத நீண்ட பகுதியைக் கடந்து செல்கிறது (ஒரு "டெட் ஜோன்"), ஆனால் தாமதத்திலிருந்து முன்னேற்றத்திற்கு மாறுவது திடீர், விழிக்கும் நேரத்திற்கு சில மணி நேரங்களுக்கு முன்பு அல்லது ஒளி அல்லது மெலடோனின் படுக்கைக்கு சில மணி நேரங்களுக்கு முன்பு நிகழ்கிறது. மெலடோனின் பி. ஆர். சி முன்கூட்டிய மண்டலத்தில் மெலடோனின் சப்ளிமெண்டேஷன் எடுக்கும்போது (அதாவது, படுக்கைக்கு முந்தைய கடைசி சில மணிநேரங்கள்), அது கடிகாரத்தை முன்கூட்டியே மீட்டமைக்கிறது; மெலடோனின் பி. ஆர். சி தாமத மண்டலத்தில் எடுக்கும்போது (அதாவது, விழிக்கும் நேரத்திற்கு சில மணி நேரங்களுக்கு முன்னும் பின்னும்), அது கடிகாரத்தை பின்னர் மாற்றுகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இயற்கையான மெலடோனின் பொதுவாக இல்லாத நேரங்களில் எடுக்கும்போது மெலடோனின் மிகவும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, எனவே பகலில்ஃ காலையில் எடுக்கும்போது, மெலடோனின் கட்ட தாமதங்களை ஏற்படுத்துகிறது (பிற்காலத்திற்கு மாறுகிறது), பிற்பகல்/மாலையில் எடுக்கும்போது அது கட்ட முன்னேற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது (முந்தைய நேரத்திற்கு மாறுகிறது). இருப்பினும், தூக்கக் கட்ட தாமதமான நபருக்கு, உயிரியல் காலை மற்றும் உயிரியல் பிற்பகல்/மாலை நேரம் பாதிக்கப்பட்ட நபரின் சர்க்காடியன் கடிகார மாற்றத்தைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். இதன் பொருள் என்னவென்றால், வழக்கமான படுக்கை நேரத்திலும் விழிக்கும் நேரத்திலும் (அதாவது வழக்கமான இரவு நேரத்திலும்) மெலடோனின் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. எனவே, வெற்றிகரமான நுழைவு மெலடோனின் அளவு மற்றும் மெலடோனின் நிர்வாகத்தின் பொருத்தமான நேரம் ஆகிய இரண்டையும் சார்ந்துள்ளது. மெலடோனின் நிர்வாகத்தை வெற்றிகரமாக நேரப்படுத்துவதற்குத் தேவையான துல்லியம், அளவைப் போலவே சோதனை மற்றும் பிழையின் காலமும் தேவைப்படலாம். இருப்பினும், மெலடோனின் அளவை 0.05 மி. கி. க்கும் குறைவாகவும், எந்த நேரமும் இல்லாமல் கொடுக்கும்போது, ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் மெலடோனின் நிர்வாகத்தைத் தொடர்வதன் மூலம், அவற்றின் சர்க்காடியன் தாளம் மெலடோனின் நிர்வாகத்துடன் ஒத்துப்போகும் அளவுக்கு மாறும் வரை (இது 1 முதல் 2 மாதங்கள் வரை எடுத்தது). சர்கேடியன் தாளத்திற்குள் இயற்கையான ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு கூடுதலாக, வெப்பநிலை, பகல் நேரங்கள், ஒளி தீவிரம் மற்றும் உணவு உள்ளிட்ட பருவகால மாற்றங்கள் மெலடோனின் மற்றும் ஒளி சிகிச்சைகளின் செயல்திறனை பாதிக்கக்கூடும், ஏனெனில் இந்த வெளிப்புற ஜீட்ஜெபர்கள் ஹார்மோன் ஹோமியோஸ்டாஸிஸுக்கு போட்டியிடும். இது தவிர, பயணம், உடற்பயிற்சி, மன அழுத்தம், ஆல்கஹால் அல்லது ஒரு அகநிலை மாலை/இரவுக்கு அருகில் ஒளி உமிழும் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது போன்ற ஒரு உறுதிப்படுத்தப்பட்ட சுழற்சியை அடையும் போது கூட எதிர்கொள்ள எதிர்பாராத இடையூறுகள் உள்ளன. பரவலானது ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் 24 அல்லாதவர்கள்-பார்வையற்றவர்கள் மற்றும் பார்வையற்றவர்கள்-140,000 பேர் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மொத்தம் 10,000 பேருக்கு 3 பேர், அல்லது 0.03%. இந்த கோளாறு உள்ள எத்தனை நபர்கள் மருத்துவ உதவியை நாடுவதில்லை என்பது தெரியவில்லை, எனவே நிகழ்வு அதிகமாக இருக்கலாம். அரிய நோய்களுக்கான ஐரோப்பிய இணையதளம், ஆர்ஃபனெட், 24 அல்லாதவர்களை ஒரு அரிய நோயாக அவற்றின் வரையறையின்படி பட்டியலிடுகிறதுஃ ஒவ்வொரு 2000 மக்கள்தொகைக்கும் 1 க்கும் குறைவான பாதிக்கப்பட்ட நபர். அரிய கோளாறுகளுக்கான அமெரிக்க தேசிய அமைப்பு (என்ஓஆர்டி) அதன் வரையறையின்படி 24 அல்லாதவற்றை ஒரு அரிய நோயாக பட்டியலிடுகிறது. பார்வையற்றவர்கள் மற்றும் பார்வையற்றவர்கள் இருவருக்கும் 24 அல்லாதவர்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டாலும், இந்த கோளாறு முற்றிலும் பார்வையற்ற நபர்களில் 70 சதவீதம் வரை பாதிக்கப்படுவதாக நம்பப்படுகிறது. அமெரிக்காவில் உள்ள 13 லட்சம் பார்வையற்றவர்களில் 10 சதவீதம் பேருக்கு லேசான பார்வை இல்லை என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் மதிப்பிட்டுள்ளனர். அந்த குழுவில், சுமார் அரை முதல் முக்கால்வாசி அல்லது 65,000 முதல் 95,000 அமெரிக்கர்கள் 24 அல்லாதவர்களைக் கொண்டுள்ளனர் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. 1980 கள் மற்றும் 1990 களில், ஒளி புலனுணர்வு இல்லாத முற்றிலும் பார்வையற்ற நபர்களுக்கு மெலடோனின் நிர்வாகத்தின் பல சோதனைகள் தூக்க முறைகளில் முன்னேற்றத்தை ஏற்படுத்தின, ஆனால் ஒளி குறிப்புகளிலிருந்து நுழைவதால் நன்மைகள் ஏற்பட்டதா என்பது அந்த நேரத்தில் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. மெலடோனின் நிர்வாகத்தின் சுதந்திரமாக இயங்கும் தாளங்களை நுழையும் திறன் முதலில் ரெட்மேன் மற்றும் பலர் நிரூபித்தனர். 1983 ஆம் ஆண்டில் எலிகளில் நேரமில்லாத சூழலில் பராமரிக்கப்பட்டன. பின்னர், சர்க்காடியன் தாளங்களுக்கான ஒரு அடையாளமாக எண்டோஜெனஸ் மெலடோனினைப் பயன்படுத்தி, சரியான நேரத்தில் மெலடோனின் நிர்வாகம் முற்றிலும் பார்வையற்றவர்களில் சுதந்திரமாக இயங்கும் தாளங்களை நுழைய முடியும் என்பதை பல ஆராய்ச்சி குழுக்கள் காட்டினஃ படுக்கை நேரத்தில் 10 மி. கி. மெலடோனின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட 7 நோயாளிகளில் 6 பேர் பொதுவாக நுழைவதைக் கண்டறிந்தனர், மேலும் மூன்று பாடங்களில் டோஸ் படிப்படியாக 0.5 மி. கி. ஆகக் குறைக்கப்பட்டபோது, நுழைவு தொடர்ந்தது. அதைத் தொடர்ந்து, 0.5 மி. கி. டோஸுடன் தொடங்கப்பட்ட சிகிச்சை சில நோயாளிகளுக்கு உட்புகுத்தலை ஏற்படுத்தும் என்று கண்டறியப்பட்டது. சுவாரஸ்யமாக, அதிக டோஸில் நுழையத் தவறிய ஒரு நபர் குறைந்த டோஸில் வெற்றிகரமாக நுழைந்தார். குறைந்த அளவு மெலடோனின் இரத்த அளவை உருவாக்குகிறது, இது இரவில் பினியல் சுரப்பியால் இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யப்படும் செறிவுகளைப் போன்றது. 1980 களில் இருந்து மெலடோனின் மற்றும் மெலடோனின் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் துறையில் ஒரு நிலையான வளர்ச்சி உள்ளது. 2005 ஆம் ஆண்டில், பெரியவர்களில் தூக்கமின்மை சிகிச்சைக்காக சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அமெரிக்காவில் (யு. எஸ்.) அங்கீகரிக்கப்பட்ட முதல் மெலடோனின் அகோனிஸ்ட் ராமெல்டியன் (வர்த்தக பெயர் ரோஸெரெம்) ஆவார். நீண்ட கால வெளியீடு (வர்த்தக பெயர் சர்காடின்) வடிவில் மெலடோனின் 2007 ஆம் ஆண்டில் ஐரோப்பாவில் (ஈ. யூ) ஒரு குறுகிய கால சிகிச்சையாக பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது, 55 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, முதன்மை தூக்கமின்மைக்கு. 24 அல்லாதவர்களால் கண்டறியப்பட்ட பார்வையற்ற நபர்களுக்கு டாசிமெல்டியன் (வர்த்தக பெயர் ஹெட்லியோஸ்) ஜனவரி 2014 இல் எஃப். டி. ஏ ஒப்புதலைப் பெற்றது. டிஐகே-301 (டிக்வா தெரபியூடிக்ஸ், அட்லாண்டா, அமெரிக்கா) 2002 முதல் அமெரிக்காவில் இரண்டாம் கட்ட மருத்துவ பரிசோதனையில் உள்ளது, மேலும் எஃப். டி. ஏ மே 2004 இல் அனாதை மருந்து பதவியை வழங்கியது, பார்வையற்ற நபர்களுக்கு சர்க்காடியன் ரிதம் தூக்கக் கோளாறுக்கான சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்பட்டது. 24 அல்லாத, 26 மணி நேர நாட்களில் வாழும் ஒரு மனிதனின் வழக்கு பற்றிய முதல் அறிக்கை மற்றும் விளக்கம், ஆன் எல். எலியட் மற்றும் பலர் எழுதிய "ஒரு நாள் மிக நீண்ட ஒரு மனிதர்". 1970 நவம்பரில். தொடர்புடைய மற்றும் மிகவும் பொதுவான தாமதமான தூக்க கட்டக் கோளாறு 1981 வரை விவரிக்கப்படவில்லை. ஒரு பார்வையற்ற பாடத்தில் 24 அல்லாதவர்களைப் பற்றிய முதல் விரிவான ஆய்வு 1977 ஆம் ஆண்டில் மைல்ஸ் லீ மற்றும் அவரது சகாக்களால் செய்யப்பட்டது. தூக்கம், பிளாஸ்மா கார்டிசோல் மற்றும் பிற அளவுருக்களில் 24.9-hour தாளத்தைக் கொண்டிருந்த 28 வயது ஆண் குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்கள் தெரிவித்தனர். படுக்கை நேரம், எழும் நேரம், வேலை மற்றும் உணவு ஆகியவற்றிற்கான வழக்கமான 24 மணி நேர அட்டவணையைப் பின்பற்றினாலும், மனிதனின் உடல் தாளங்கள் தொடர்ந்து மாறின. ஆராய்ச்சி அனைத்து முற்றிலும் பார்வையற்ற நபர்களும் சுதந்திரமாக இயங்கும் தாளங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் பெரும்பாலும் தங்கள் எண்டோஜெனஸ் தாளங்கள் தோராயமான இயல்பான நேரமாக ஒப்பீட்டு ஒருங்கிணைப்பைக் காட்டுகின்றன. நுழைவாயிலைப் பராமரிப்பதற்கு முக்கியமான ஃபோடிக் அல்லாத நேரக் குறிப்புகள் உள்ளன என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த குறிப்புகள் இன்னும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை. ஒளி உணர்திறன் குறித்த மிக ஆரம்ப ஆராய்ச்சி, தாமதமான தூக்கக் கட்டக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு உணர்ச்சியற்ற தன்மை மட்டுமல்லாமல், ஒளிக்கு சர்க்காடியன் அதிக உணர்திறன் கூட இருக்கலாம் என்று கூறுகிறது. சொசைட்டி நாசா, ஃபீனிக்ஸ் மார்ஸ் லேண்டர் திட்டத்தில் தொலைதூரத்தில் பணிபுரிந்த பணி பணியாளர்களை மதிப்பிடுவதன் மூலம், செவ்வாய் கிரகத்திற்கு ஒரு பயணத்திற்குச் செல்லும் மனித விண்வெளி வீரர்களால் சர்க்காடியன் தாளத்தில் ஏற்படக்கூடிய தாக்கத்தையும், தூக்க-விழிப்புணர்வு கோளாறின் சாத்தியமான வளர்ச்சியையும் ஆராய்ந்தது. மேலும் பார்க்கவும் சர்கேடியன் ரிதம் தூக்கக் கோளாறு, 24 மணி நேரமல்லாத தூக்க-விழித்திருக்கும் கோளாறு உள்ளிட்ட தூக்கக் கோளாறுகளின் தாய் நிறமாலை. தாமதமான தூக்கக் கட்டக் கோளாறு மேம்பட்ட தூக்கக் கட்டக் கோளாறு ஒழுங்கற்ற தூக்க-விழித்தெழுந்த தாள பருவகால பாதிப்புக் கோளாறு (எஸ்ஏடி) குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் இந்த இரவு ஆந்தை மரபணு பிறழ்வு மக்களை ஸ்லீப் மார்டியன்களாக மாற்றுகிறது குழந்தைகள் எவ்வளவு தூங்க வேண்டும் சர்க்காடியன் ரிதம் அரிய நோய்கள் தூக்கக் கோளாறுகள் நோய்க்குறி