Hyperkinesia
ஹைப்பர்கினேசியா என்பது அதிகப்படியான அசாதாரண இயக்கங்கள், அதிகப்படியான இயல்பான இயக்கங்கள் அல்லது இரண்டின் கலவையை விளைவிக்கும் தசை செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கிறது. ஹைப்பர்கினீசியா என்பது அதிகப்படியான அமைதியின்மை நிலையாகும், இது ஹண்டிங்டன் நோய் போன்ற மோட்டார் இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனை பாதிக்கும் பல்வேறு வகையான கோளாறுகளில் இடம்பெற்றுள்ளது. இது ஹைபோகினீசியாவுக்கு நேர்மாறானது, இது பார்கின்சன் நோயில் பொதுவாக வெளிப்படும் உடல் இயக்கத்தைக் குறைப்பதைக் குறிக்கிறது. பல ஹைபர்கைனடிக் இயக்கங்கள் அடித்தள கேங்லியா-தாலமோகார்டிகல் சுற்றுகளின் முறையற்ற ஒழுங்குமுறையின் விளைவாகும். ஒரு நேரடி பாதையின் அதிகப்படியான செயல்பாடு மற்றும் மறைமுக பாதையின் குறைந்த செயல்பாடு ஆகியவை தலாமிக் நியூரான்களை செயல்படுத்துவதற்கும் கார்டிகல் நியூரான்களின் கிளர்ச்சிக்கும் காரணமாகின்றன, இதன் விளைவாக மோட்டார் வெளியீடு அதிகரிக்கிறது. பெரும்பாலும், ஹைபர்கினீசியா ஹைபோடோனியாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது தசை தொனியில் குறைகிறது. பல ஹைபர்கைனடிக் கோளாறுகள் உளவியல் இயல்புடையவை மற்றும் பொதுவாக குழந்தை பருவத்தில் முக்கியமானவை. குறிப்பிட்ட வகை ஹைபர்கைனடிக் இயக்கத்தைப் பொறுத்து, பல்வேறு மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைகள் உட்பட அறிகுறிகளைக் குறைக்க பல்வேறு சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன. ஹைபர்கினெசிஸ் என்ற சொல் கிரேக்க ஹைப்பர் என்பதிலிருந்து வந்தது, அதாவது "அதிகரித்த", மற்றும் கினைன், அதாவது "நகர்த்துவது". வகைப்பாடு அடிப்படை ஹைபர் கைனெட்டிக் இயக்கங்களை எந்தவொரு தேவையற்ற, அதிகப்படியான இயக்கமாகவும் வரையறுக்கலாம். இத்தகைய அசாதாரண இயக்கங்கள் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடுத்தப்படலாம், அல்லது அவை எந்த அளவிற்கு, தாள, தனித்துவமான, மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் சீரற்றவை என்பதன் அடிப்படையில். ஹைபர்கினீசியாவின் சந்தேகத்திற்கிடமான வடிவத்துடன் தனிநபரை மதிப்பிடுவதில், மருத்துவர் ஒரு முழுமையான மருத்துவ வரலாற்றைப் பதிவு செய்வார், இதில் கேள்விக்குரிய இயக்கங்கள் பற்றிய தெளிவான விளக்கம், கடந்த காலத்திலும் நிகழ்காலத்திலும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், ஒத்த நோய்களின் குடும்ப வரலாறு, கடந்தகால நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளிட்ட மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நச்சு இரசாயனங்களின் கடந்தகால வெளிப்பாடு ஆகியவை அடங்கும். ஹைப்பர்கினேசியா என்பது பல குழந்தை பருவ இயக்கக் கோளாறுகளின் வரையறுக்கப்பட்ட அம்சமாகும், இருப்பினும் ஹைபர்டோனியா மற்றும் எதிர்மறை அறிகுறிகள் இரண்டிலிருந்தும் தெளிவாக வேறுபடுகிறது, அவை பொதுவாக இத்தகைய கோளாறுகளில் ஈடுபட்டுள்ளன. ஹைபர்கைனடிக் இயக்கங்களின் பல முக்கிய வடிவங்கள் பின்வருமாறுஃ அட்டாக்ஸியா அட்டாக்ஸியா என்ற சொல் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலையை மாற்றும் முற்போக்கான நரம்பியல் நோய்களின் குழுவைக் குறிக்கிறது. அட்டாக்ஸியாக்கள் பெரும்பாலும் கை மற்றும் கண் அசைவுகளின் மோசமான ஒருங்கிணைப்பு, பேச்சு பிரச்சினைகள் மற்றும் பரந்த தொகுப்பு, நிலையற்ற நடை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அட்டாக்ஸியாவின் சாத்தியமான காரணங்களில் பக்கவாதம், கட்டி, தொற்று, அதிர்ச்சி அல்லது பெருமூளைக்குள் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த வகையான ஹைபர் கைனெட்டிக் இயக்கங்களை மேலும் இரண்டு குழுக்களாக வகைப்படுத்தலாம். முதல் குழு, பரம்பரை அட்டாக்ஸியாக்கள், பெருமூளை மற்றும் முதுகெலும்பை பாதிக்கின்றன, மேலும் அவை ஒரு தலைமுறையிலிருந்து அடுத்த தலைமுறைக்கு ஒரு குறைபாடுள்ள மரபணு வழியாக அனுப்பப்படுகின்றன. ஒரு பொதுவான பரம்பரை அட்டாக்ஸியா ஃப்ரீட்ரிச்சின் அட்டாக்ஸியா ஆகும். இதற்கு மாறாக, இத்தகைய இயக்கக் கோளாறுகளின் அறியப்பட்ட குடும்ப வரலாறு இல்லாத நபர்களில் அவ்வப்போது அட்டாக்ஸியாக்கள் தானாகவே நிகழ்கின்றன. அத்திடோசிஸ் என்பது ஒரு மெதுவான, தொடர்ச்சியான, தன்னிச்சையான இயக்கமாக வரையறுக்கப்படுகிறது, இது தனிநபர் ஒரு நிலையான தோரணையை பராமரிப்பதைத் தடுக்கிறது. இவை மென்மையான, தாளமற்ற இயக்கங்கள், அவை சீரற்றதாகத் தோன்றும் மற்றும் எந்த அடையாளம் காணக்கூடிய துணை இயக்கங்களாலும் ஆனவை அல்ல. அவை முக்கியமாக தொலைதூர முனைகளை உள்ளடக்கியது, ஆனால் முகம், கழுத்து மற்றும் உடற்பகுதியையும் உள்ளடக்கும். அத்தேட்டோசிஸ் ஓய்வெடுக்கும் நிலையிலும், கொரியா மற்றும் டிஸ்டோனியாவுடன் இணைந்து ஏற்படலாம். பெருமூளை வாதத்தைப் போலவே, கொரியாவுடன் இணைக்கும்போது, "கொரியோதெட்டோசிஸ்" என்ற சொல் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. கொரியா என்பது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தனித்துவமான தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் அல்லது இயக்க துண்டுகளின் தொடர்ச்சியான, சீரற்ற தோற்றமுடைய வரிசையாகும். கோரியா தனித்துவமான இயக்கங்களைக் கொண்டிருந்தாலும், பல பெரும்பாலும் காலப்போக்கில் ஒன்றாக இணைக்கப்படுகின்றன, இதனால் ஒவ்வொரு இயக்கத்தின் தொடக்க மற்றும் இறுதி புள்ளியையும் அடையாளம் காண்பது கடினம். இந்த இயக்கங்கள் முகம், உடற்பகுதி, கழுத்து, நாக்கு மற்றும் முனைகளை உள்ளடக்கியதாக இருக்கலாம். டிஸ்டோனிக் இயக்கங்களைப் போலல்லாமல், கொரியா தொடர்பான இயக்கங்கள் பெரும்பாலும் விரைவானவை, சீரற்றவை மற்றும் கணிக்க முடியாதவை. இயக்கங்கள் மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கின்றன, ஆனால் இயற்கையில் தாளமாக இல்லை. கொரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் நிலையற்றவர்களாகத் தோன்றுகிறார்கள், மேலும் தன்னிச்சையாக தன்னிச்சையாக, அசாதாரண இயக்கத்தை மிகவும் சாதாரணமான, நோக்கமுள்ள இயக்கமாக மாற்றுவதன் மூலம் சீரற்ற இயக்கங்களை மறைக்க முயற்சிப்பார்கள். கோரியா குறிப்பாக அடித்தள கேங்லியா, பெருமூளை புறணி, தாலமஸ் மற்றும் பெருமூளை ஆகியவற்றின் கோளாறுகளால் ஏற்படலாம். இது மூளைக்காய்ச்சல், ஹைப்பர் தைராய்டிசம், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நச்சுத்தன்மை மற்றும் பிற மரபணு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடனும் தொடர்புடையது. ஹன்டிங்டன் நோயில் இடம்பெற்றுள்ள முக்கிய இயக்கமாகவும் கொரியா உள்ளது. டிஸ்டோனியா டிஸ்டோனியா என்பது ஒரு இயக்கக் கோளாறு ஆகும், இதில் தன்னிச்சையாக நீடித்த அல்லது இடைவிடாத தசைச் சுருக்கங்கள் முறுக்குதல் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் இயக்கங்கள், அசாதாரண தோரணைகள் அல்லது இரண்டையும் ஏற்படுத்துகின்றன. இத்தகைய அசாதாரண தோரணைகளில் கால் தலைகீழ், மணிக்கட்டு உல்னர் விலகல் அல்லது லார்டோடிக் டிரங்க் முறிவு ஆகியவை அடங்கும். அவை உடலின் குறிப்பிட்ட பகுதிகளுக்கு உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம் அல்லது பல்வேறு தசைக் குழுக்களுக்கு பொதுமைப்படுத்தப்படலாம். இந்த தோரணைகள் பெரும்பாலும் நீண்ட காலத்திற்கு நீடித்திருக்கும் மற்றும் காலப்போக்கில் இணைக்கப்படலாம். டிஸ்டோனிக் இயக்கங்கள் ஹைபர்கைனடிக் இயக்கங்களை அதிகரிக்கும், குறிப்பாக தன்னார்வ இயக்கங்களுடன் இணைக்கப்படும்போது. பிளெபரோஸ்பாஸ்ம் என்பது கண் இமைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் தசைகளின் தன்னிச்சையான சுருக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு வகை டிஸ்டோனியா ஆகும். அறிகுறிகள் மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள மெள்ள ஓரோமாண்டிபுலர் டிஸ்டோனியா என்பது கீழ் முகத்தின் சக்திவாய்ந்த சுருக்கங்களால் குறிக்கப்படும் ஒரு வகை டிஸ்டோனியா ஆகும், இது வாய் திறக்கப்படுவதற்கோ அல்லது மூடுவதற்கோ காரணமாகிறது. இந்த வகை டிஸ்டோனியாவுடன் மெல்லும் இயக்கங்கள் மற்றும் அசாதாரண நாக்கு அசைவுகளும் ஏற்படலாம். குரல்வளை டிஸ்டோனியா அல்லது ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்போனியா குரல் பெட்டியில் உள்ள தசைகளின் அசாதாரண சுருக்கத்தின் விளைவாகும், இதன் விளைவாக குரல் உற்பத்தி மாறுகிறது. நோயாளிகள் தங்கள் குரலில் அழுத்தமான-குழப்பமான தரத்தைக் கொண்டிருக்கலாம் அல்லது சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு கிசுகிசுப்பு அல்லது மூச்சுத்திணறல் தரத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்டோனியா (சிடி) அல்லது ஸ்பாஸ்மோடிக் டோர்டிகோலிஸ் என்பது தலை மற்றும் கழுத்தின் தசை பிடிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது வலியாக இருக்கலாம் மற்றும் கழுத்தை அசாதாரண நிலைகள் அல்லது தோரணைகளாக திருப்பக்கூடும். எழுத்தாளரின் பிடிப்பு மற்றும் இசைக்கலைஞரின் பிடிப்பு ஒரு பணி-குறிப்பிட்ட டிஸ்டோனியா ஆகும், அதாவது சில பணிகளைச் செய்யும்போது மட்டுமே இது நிகழ்கிறது. எழுத்தாளரின் பிடிப்பு என்பது ஒரு நோயாளி எழுதும்போது மட்டுமே ஏற்படும் கை மற்றும்/அல்லது கை தசைகளின் சுருக்கமாகும். ஒரு நோயாளி தட்டச்சு செய்யும் போது அல்லது சாப்பிடும் போது போன்ற பிற சூழ்நிலைகளில் இது ஏற்படாது. ஒரு இசைக்கலைஞர் ஒரு கருவியை இசைக்கும்போது மட்டுமே இசைக்கலைஞரின் பிடிப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் அனுபவிக்கும் பிடிப்பு வகை கருவிக்கு குறிப்பிட்டது. எடுத்துக்காட்டாக, பியானோ கலைஞர்கள் விளையாடும்போது தங்கள் கைகளில் பிடிப்பை அனுபவிக்கலாம், அதே நேரத்தில் பித்தளை வீரர்களுக்கு வாய் தசைகளில் பிடிப்பு அல்லது சுருக்கங்கள் இருக்கலாம். ஹெமிபல்லிஸ்மஸ் பொதுவாக சப்தலாமிக் நியூக்ளியஸ் அல்லது நியூக்ளியஸின் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது, ஹெமிபல்லிஸ்மஸ் இயக்கங்கள் தாளமற்றவை, விரைவானவை, அடக்க முடியாதவை மற்றும் வன்முறையானவை. அவை பொதுவாக அருகிலுள்ள கை போன்ற தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உடல் பகுதியில் நிகழ்கின்றன. ஹெமிஃபேஷியல் பிடிப்பு (எச். எஃப். எஸ்) என்பது முக தசைகளின் தன்னிச்சையான சுருக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பொதுவாக முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டுமே நிகழ்கிறது. பிளெபரோஸ்பாஸ்மைப் போலவே, ஹெமிஃபேஷியல் பிடிப்புகளில் சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் இடைவிடாமல் இருந்து அடிக்கடி மற்றும் நிலையானதாக இருக்கலாம். எச். எஃப். எஸ்ஸின் ஒருதலைப்பட்ச பிளெபரோஸ்பாஸ்ம் வாகனம் ஓட்டுவது போன்ற வழக்கமான பணிகளில் தலையிடக்கூடும். மருந்துகளைத் தவிர, நோயாளிகள் போடோக்ஸ் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கலாம். முகத்தின் தசைகளுக்குச் செல்லும் நரம்புகளின் வாஸ்குலர் சுருக்கத்தால் எச். எஃப். எஸ் ஏற்படலாம். இந்த நோயாளிகளுக்கு, அறிகுறிகளின் முன்னேற்றத்திற்கு அறுவைசிகிச்சை டிகம்பிரஷன் ஒரு சாத்தியமான விருப்பமாக இருக்கலாம். மயோக்ளோனஸ் என்பது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தசைகளின் திடீர் தன்னிச்சையான சுருக்கம் அல்லது தளர்வு காரணமாக மீண்டும் மீண்டும், பெரும்பாலும் தாளமற்ற, சுருக்கமான, அதிர்ச்சி போன்ற முணுமுணுப்புகளின் வரிசையாக வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த இயக்கங்கள் ஒத்திசைவற்றதாக இருக்கலாம், இதில் பல தசைகள் காலப்போக்கில் மாறுபடும் வகையில் சுருங்குகின்றன, ஒத்திசைவானவை, இதில் தசைகள் ஒரே நேரத்தில் சுருங்குகின்றன, அல்லது பரவுகின்றன, இதில் பல தசைகள் தொடர்ச்சியாக சுருங்குகின்றன. இது தசைச் சுருக்கம் காரணமாக திடீர், ஒரு திசை இயக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து தசை இனி சுருங்காத ஒரு தளர்வு காலம். இருப்பினும், இந்த தளர்வு கட்டம் குறைக்கப்படும்போது, தசைச் சுருக்கங்கள் வேகமாக மாறும்போது, ஒரு மயோக்ளோனிக் நடுக்கம் ஏற்படுகிறது. மயோக்ளோனஸ் பெரும்பாலும் வலிப்புத்தாக்கங்கள், மயக்கம், டிமென்ஷியா மற்றும் நரம்பியல் நோய் மற்றும் சாம்பல் பொருள் சேதத்தின் பிற அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஸ்டீரியோடைபிகள் என்பது தானாக முன்வந்து அடக்கக்கூடிய தொடர்ச்சியான, தாள, எளிய இயக்கங்கள் ஆகும். நிலநடுக்கங்களைப் போலவே, அவை பொதுவாக முன்னும் பின்னுமாக இயக்கப்படுகின்றன, மேலும் பொதுவாக இருதரப்பு ரீதியாக நிகழ்கின்றன. அவை பெரும்பாலும் விரல்கள், மணிக்கட்டுகள் அல்லது மேல் முனைகளின் அருகிலுள்ள பகுதிகளை உள்ளடக்கியது. டிக்ஸைப் போலவே, அவை மன அழுத்தம் அல்லது உற்சாகத்திலிருந்து உருவாகலாம் என்றாலும், ஒரே மாதிரியானவற்றுடன் தொடர்புடைய நகர்வதற்கான அடிப்படை உந்துதல் இல்லை, மேலும் இந்த இயக்கங்களை கவனச்சிதறல் மூலம் நிறுத்த முடியும். இயக்கங்களைப் பற்றி அறிந்திருக்கும்போது, குழந்தை தானாக முன்வந்து அவற்றை அடக்கலாம். ஸ்டீரியோடைபிகள் பெரும்பாலும் ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள் உட்பட வளர்ச்சி அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையவை. பாலர் வயது குழந்தைகளில் ஸ்டீரியோடைபிகள் மிகவும் பொதுவானவை, இந்த காரணத்திற்காக அவை நரம்பியல் நோயியலை தாங்களாகவே குறிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. டார்டிவ் டிஸ்டோனியா அல்லது டார்டிவ் டிஸ்டோனியா, இரண்டும் "டிடி" என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன, டோபமைன் ஏற்பி-தடுப்பு முகவர்களின் நீண்டகால பயன்பாட்டால் ஏற்படும் பல்வேறு வகையான தன்னிச்சையான ஒரே மாதிரியான இயக்கங்களைக் குறிக்கிறது. இந்த முகவர்களின் மிகவும் பொதுவான வகைகள் மனநோய் எதிர்ப்பு மற்றும் குமட்டல் எதிர்ப்பு முகவர்கள் ஆகும். டி. டி. யின் உன்னதமான வடிவம் வாயின் ஒரே மாதிரியான இயக்கங்களைக் குறிக்கிறது, அவை மெல்லுவதை ஒத்திருக்கின்றன. இருப்பினும், டிடி கொரியா, டிஸ்டோனியா அல்லது டிக்ஸ் போன்ற பிற தன்னிச்சையான இயக்கங்களாகவும் தோன்றலாம். சிக்கல்கள் ஒரு சிக்கலை மீண்டும் மீண்டும், தனித்தனியாக அடையாளம் காணக்கூடிய, இடைவிடாத இயக்கம் அல்லது இயக்க துண்டுகள் என்று வரையறுக்கலாம், அவை எப்போதும் சுருக்கமாக அடக்கக்கூடியவை மற்றும் பொதுவாக இயக்கத்தைச் செய்வதற்கான உந்துதல் பற்றிய விழிப்புணர்வுடன் தொடர்புடையவை. இந்த அசாதாரண இயக்கங்கள் இயல்பான இயக்கத்தின் இடைப்பட்ட காலங்களுடன் நிகழ்கின்றன. இந்த இயக்கங்கள் கணிக்கக்கூடியவை, பெரும்பாலும் மன அழுத்தம், உற்சாகம், பரிந்துரை அல்லது சுருக்கமான தன்னார்வ அடக்குமுறை ஆகியவற்றால் தூண்டப்படுகின்றன. பல குழந்தைகள் டிக்ஸின் தொடக்கம் நகர்த்துவதற்கான வலுவான தூண்டுதலில் இருந்து உருவாகலாம் என்று கூறுகிறார்கள். சிக்கல்கள் இயற்கையில் தசை (இயல்பான மோட்டார் செயல்பாட்டை மாற்றுதல்) அல்லது குரல் (இயல்பான பேச்சை மாற்றுதல்) ஆக இருக்கலாம் மற்றும் பொதுவாக முகம், வாய், கண்கள், தலை, கழுத்து அல்லது தோள்பட்டை தசைகளை உள்ளடக்கியது. டிக்ஸை எளிய மோட்டார் டிக்ஸ் (ஒரு சுருக்கமான ஒரே மாதிரியான இயக்கம் அல்லது இயக்க துண்டு), சிக்கலான மோட்டார் டிக்ஸ் (பல தசைக் குழுக்களை உள்ளடக்கிய மிகவும் சிக்கலான அல்லது தொடர்ச்சியான இயக்கம்) அல்லது ஃபோனிக் டிக்ஸ் (எளிய, சுருக்கமான ஃபோனேஷன்கள் அல்லது குரல்கள் உட்பட) என்றும் வகைப்படுத்தலாம். மோட்டார் மற்றும் குரல் சிக்கல்கள் இரண்டும் இருக்கும்போது மற்றும் ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் போது, டூரெட் நோய்க்குறி (டி. எஸ்) நோயறிதல் சாத்தியமாகும். டிஎஸ் என்பது மோட்டார் மற்றும் குரல் சிக்கல்கள் ஆகிய இரண்டாலும் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு பரம்பரை நரம்பியல் நடத்தை கோளாறு ஆகும். டிஎஸ் உள்ள பல நபர்கள் வெறித்தனம், நிர்ப்பந்தங்கள், கவனக்குறைவு மற்றும் ஹைபராக்டிவிட்டி ஆகியவற்றை உருவாக்கலாம். டிஎஸ் பொதுவாக குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது. மக்கள்தொகையில் 5 சதவீதம் வரை டிக்ஸ் உள்ளது, ஆனால் குறைந்தது 20 சதவீதம் சிறுவர்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் ஒரு கட்டத்தில் டிக்ஸ் உருவாக்கியிருப்பார்கள். நிலநடுக்கம் ஒரு மூட்டு அச்சில் முன்னும் பின்னுமாக அல்லது ஊசலாடும் தன்னிச்சையான இயக்கமாக வரையறுக்கப்படலாம். அதிர்வுகள் இயக்கத்திற்குள் ஒரு நடுப்புள்ளியைப் பற்றி சமச்சீராக உள்ளன, மேலும் இயக்கத்தின் இரண்டு பகுதிகளும் ஒரே வேகத்தில் நிகழ்கின்றன. மற்ற ஹைபர் கைனெட்டிக் இயக்கங்களைப் போலல்லாமல், அதிர்வுகளில் ஜெர்க்கிங் தொடர்புடைய இயக்கங்கள் மற்றும் தோரணை ஆகிய இரண்டும் இல்லை. அத்தியாவசிய நடுக்கம் (EST), தீங்கற்ற அத்தியாவசிய நடுக்கம் அல்லது குடும்ப நடுக்கம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது மிகவும் பொதுவான இயக்கக் கோளாறு ஆகும். உலகளவில் 5 சதவீத மக்கள் இந்த நிலையைக் கொண்டுள்ளனர் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது அனைத்து வயதினரையும் பாதிக்கிறது, ஆனால் பொதுவாக குடும்பங்களுக்குள் தங்குகிறது. ET பொதுவாக கைகள் மற்றும் கைகளை பாதிக்கிறது, ஆனால் தலை, குரல், கன்னம், உடற்பகுதி மற்றும் கால்களையும் பாதிக்கலாம். உடலின் இரு பக்கங்களும் சமமாக பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த நடுக்கம் ஒரு செயல் நடுக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அவை பயன்படுத்தப்படும்போது கைகளில் கவனிக்கப்படுகிறது. ஆல்கஹால் அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவுகிறது என்று நோயாளிகள் அடிக்கடி தெரிவிக்கின்றனர். ET க்கான முதன்மை மருத்துவ சிகிச்சைகள் பொதுவாக பீட்டா-பிளாக்கர்கள் ஆகும். மருந்துகளுக்கு போதுமான அளவு பதிலளிக்கத் தவறும் நோயாளிகளுக்கு, ஆழமான மூளை தூண்டுதல் மற்றும் தலமோட்டமி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு "மடிப்பு நடுக்கம்" அல்லது ஆஸ்டெரிக்சிஸ், ஒழுங்கற்ற மடிப்பு-கை இயக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் நீட்டப்பட்ட கைகள் மற்றும் மணிக்கட்டு நீட்டிப்புடன் தோன்றும். இந்த நிலையில் உள்ள தனிநபர்கள் தங்கள் இறக்கைகளைத் தட்டும் பறவைகளை ஒத்திருக்கிறார்கள். தன்னிச்சையான ஹைப்பர்கினேசியா என்பது மேலே விவரிக்கப்பட்ட எந்தவொரு தன்னிச்சையான இயக்கத்தையும் குறிக்கிறது, இது ஒரு தன்னார்வ தசை இயக்கத்தை குறுக்கிடுகிறது. இந்த இயக்கங்கள் எலும்பு தசையின் சுமூகமான ஒருங்கிணைந்த செயல்பாட்டின் போது திடீரென்று ஏற்படும் அதிர்ச்சிகளாக இருக்கின்றன. பாதோபிசியாலஜி மேற்கூறிய ஹைபர் கைனெட்டிக் இயக்கங்களில் பெரும்பாலானவற்றின் காரணங்கள் சப்டாலமிக் நியூக்ளியஸால் அடித்தள கேங்லியாவின் முறையற்ற பண்பேற்றத்தில் கண்டறியப்படலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், சப்டாலமிக் நியூக்ளியஸின் உற்சாகமான வெளியீடு குறைகிறது, இது அடித்தள கேங்லியாவின் தடுப்பு வெளியேற்றம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. அடித்தள கேங்லியாவின் இயல்பான கட்டுப்பாட்டு செல்வாக்கு இல்லாமல், சுற்றுவட்டத்தின் மேல் மோட்டார் நியூரான்கள் பொருத்தமற்ற சமிக்ஞைகளால் எளிதில் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக இயல்பற்ற அசைவுகள் ஏற்படுகின்றன. அடித்தள கேங்லியா-தாலமோகார்டிகல் சுற்றுகளை உள்ளடக்கிய இரண்டு பாதைகள் உள்ளன, இவை இரண்டும் நியோஸ்ட்ரியாட்டத்தில் உருவாகின்றன. நேரடி பாதை உள் குளோபஸ் பாலிடஸ் (ஜிபிஐ) மற்றும் சப்ஸ்டான்டியா நிக்ரா பார்ஸ் ரெட்டிகுலாட்டா (எஸ்என்ஆர்) க்கு செல்கிறது. இந்த கணிப்புகள் தடுப்பு மற்றும் GABA மற்றும் பொருள் P இரண்டையும் பயன்படுத்துவதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. குளோபஸ் பாலிடஸ் வெளிப்புறத்திற்கு (GPe) திட்டமிடும் மறைமுக பாதையும் தடுப்பு மற்றும் GABA மற்றும் என்கெஃபாலினைப் பயன்படுத்துகிறது. ஜி. பி. இ சப்டாலமிக் நியூக்ளியஸுக்கு (எஸ். டி. என்) திட்டமிடுகிறது, இது பின்னர் உற்சாகமான, குளுட்டமினெர்ஜிக் பாதைகள் வழியாக ஜி. பி. ஐ மற்றும் ஜி. பி. இ. க்கு மீண்டும் திட்டமிடுகிறது. நேரடி பாதையின் கிளர்ச்சி ஜி. பி. ஐ/எஸ். என். ஆரின் GABAergic நியூரான்களை கிருமி நீக்கம் செய்ய வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக இறுதியில் தாலமிக் நியூரான்கள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் கார்டிகல் நியூரான்களின் கிளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. இதற்கு மாறாக, மறைமுக பாதையை செயல்படுத்துவது தடுப்பு ஸ்ட்ரைட்டல் GABA/enkephalin திட்டத்தைத் தூண்டுகிறது, இதன் விளைவாக GABAergic நரம்பியல் செயல்பாட்டை அடக்குகிறது. இதையொட்டி, எஸ். டி. என் தூண்டுதல் வெளியீடுகளின் கிருமி நீக்கம் ஏற்படுகிறது, இதனால் தாலமஸுக்கு ஜிபிஐ/எஸ்என்ஆர் தடுப்பு கணிப்புகளைத் தூண்டுகிறது மற்றும் கார்டிகல் நியூரான்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. இந்த பாதைகளில் ஏதேனும் ஒன்றின் கட்டுப்பாடுகளை தளர்த்துவது மோட்டார் வெளியீட்டைத் தொந்தரவு செய்யக்கூடும் என்றாலும், ஹைபர்கினீசியா நேரடி பாதையின் அதிகப்படியான செயல்பாடு மற்றும் மறைமுக பாதையிலிருந்து செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் விளைவாக கருதப்படுகிறது. டோபமைன் ஏற்பிகள் மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு நோர்பைன்பிரைன் ஏற்பிகள், புறணி மற்றும் மூளைத்தண்டிற்குள் டோபமைனுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டிருக்கும்போது அல்லது டோபமினெர்ஜிக் ஏற்பிகள்/நியூரான்கள் அதிக செயல்திறன் கொண்டிருக்கும்போது ஹைப்பர்கினீசியா ஏற்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், நாளமில்லா சுரப்பிக் கோளாறுகள், பரம்பரைக் கோளாறுகள், வாஸ்குலர் கோளாறுகள் அல்லது அதிர்ச்சிகரமான கோளாறுகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்களால் ஹைப்பர்கினீசியா ஏற்படலாம். பிற காரணங்களில் மூளைக்குள் உள்ள நச்சுகள், தன்னுடல் தாக்க நோய் மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ளிட்ட நோய்த்தொற்றுகள் அடங்கும். அடித்தள கேங்லியா பெரும்பாலும் மூளையின் முன் மடலுடன் பல தொடர்புகளைக் கொண்டிருப்பதால், ஹைபர்கினேசியா மனநிலை மாற்றங்கள், மனநோய், பதட்டம், கிருமி நீக்கம், அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் மற்றும் பொருத்தமற்ற நடத்தை போன்ற நரம்பியல் நடத்தை அல்லது நரம்பியல் மனநல கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். குழந்தைகளில், முதன்மை டிஸ்டோனியா பொதுவாக மரபணு ரீதியாக மரபுவழி பெறப்படுகிறது. இருப்பினும், இரண்டாம் நிலை டிஸ்டோனியா, பொதுவாக டிஸ்கினெடிக் பெருமூளை வாதத்தால் ஏற்படுகிறது, இது வளர்ச்சியின் முன்பேறுகால அல்லது குழந்தை நிலைகளின் போது அடித்தள கேங்லியா, மூளைத்தண்டு, பெருமூளை மற்றும் தாலமஸ் ஆகியவற்றில் ஹைபோக்சிக் அல்லது இஸ்கிமிக் காயம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. சப்தாலமிக் நியூக்ளியஸின் சேதத்தால் கொரியா மற்றும் பாலிஸம் ஏற்படலாம். ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு கொரியா இரண்டாம் நிலை ஏற்படலாம். தொலைதூர கைகால்களில் உணர்ச்சி இழப்புக்கு அத்தேட்டோசிஸ் இரண்டாம் நிலை இருக்கலாம்; இது பெரியவர்களில் சூடோஅத்தேட்டோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இது குழந்தைகளில் இன்னும் நிரூபிக்கப்படவில்லை. நோயறிதல் வரையறை ஹைபர்கைனடிக் கோளாறுகளின் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு பங்களிக்கும் குறிப்பிட்ட இயக்க வழிமுறைகளைக் குறிக்கும் பல்வேறு சொற்கள் உள்ளன. ஹோகன் மற்றும் ஸ்டெர்னாட் வரையறுத்தபடி, "தோரணை" என்பது பூஜ்ஜியமற்ற காலமாகும், இதன் போது உடல் இயக்கம் குறைவாக இருக்கும். ஒரு இயக்கம் "தனித்துவமானது" என்று அழைக்கப்படும்போது, செயல்முறையை குறுக்கிடும் வேறு எந்த தோரணைகளும் இல்லாமல் ஒரு புதிய தோரணை கருதப்படுகிறது என்று அர்த்தம். "தாள" இயக்கங்கள் என்பது ஒத்த இயக்கங்களின் சுழற்சிகளில் நிகழ்கின்றன. "தொடர்ச்சியான", "தொடர்ச்சியான" மற்றும் "பரஸ்பர" இயக்கங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் அல்லது மூட்டு நிலையை ஒரு காலகட்டத்தில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை நிகழ்கின்றன, ஆனால் ஒரு சுழற்சி முறையில் அவசியமில்லை. மேல்நிலை என்பது விரும்பிய இயக்கத்தின் போது ஏற்படும் தேவையற்ற இயக்கங்களைக் குறிக்கிறது. இயக்கத்தின் அசல் குறிக்கோளிலிருந்து விலகி, தனிநபரின் மோட்டார் நோக்கம் அருகிலுள்ள அல்லது தொலைதூர தசைகளுக்கு பரவும் சூழ்நிலைகளில் இது ஏற்படலாம். அதிகப்படியான ஓட்டம் பெரும்பாலும் டிஸ்டோனிக் இயக்கங்களுடன் தொடர்புடையது மற்றும் தசை செயல்பாட்டின் மோசமான கவனம் மற்றும் தேவையற்ற தசை இயக்கத்தை அடக்க இயலாமை காரணமாக இருக்கலாம். இணை-சுருக்கம் என்பது தன்னிச்சையான இயக்கத்தை அடக்குவதற்காக நிகழ்த்தப்படும் ஒரு தன்னார்வ இயக்கத்தைக் குறிக்கிறது, அதாவது ஒருவரின் மணிக்கட்டை தன்னிச்சையாக உடலில் இருந்து விலகிச் செல்வதைத் தடுக்க உடலை நோக்கி கட்டாயப்படுத்துவது. இந்த அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதில், மீண்டும் மீண்டும் நிகழும் அதிர்வெண், இயக்கங்களை தானாக முன்வந்து அடக்க முடியுமா இல்லையா (அறிவாற்றல் முடிவுகள், கட்டுப்பாடு அல்லது உணர்ச்சி தந்திரங்கள் மூலம்), இயக்க நிகழ்வுகளின் போது பாதிக்கப்பட்ட நபரின் விழிப்புணர்வு, இயக்கங்களைச் செய்ய ஏதேனும் தூண்டுதல், மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட நபர் இயக்கத்தை முடித்த பிறகு வெகுமதி பெற்றதாக உணர்ந்தால் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இயக்கத்தின் சூழலையும் கவனிக்க வேண்டும்; இதன் பொருள் ஒரு குறிப்பிட்ட தோரணையில், ஓய்வில் இருக்கும்போது, செயலின் போது அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட பணியின் போது ஒரு இயக்கம் தூண்டப்படலாம் என்பதாகும். இயக்கத்தின் தரத்தை ஒரு பாதிக்கப்படாத தனிநபரால் இயக்கத்தை ஒரு சாதாரண இயக்கமாக வகைப்படுத்த முடியுமா இல்லையா என்பதைக் கவனிப்பதிலும் விவரிக்க முடியும், அல்லது பொதுவாக பாதிக்கப்படாத நபர்களால் தினசரி அடிப்படையில் செய்யப்படுவதில்லை. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஹைபர்கினெட்டிக் அசைவுகளைக் கொண்ட வேறுபட்ட நோயறிதல் நோய்கள் முக்கிய அறிகுறிகளாக பின்வருமாறுஃ ஹன்டிங்டன் நோய் ஹைப்பர்கினீசியா, மேலும் குறிப்பாக கொரியா, ஹன்டிங்டன் நோயின் அடையாள அறிகுறியாகும், இது முன்பு ஹன்டிங்டனின் கொரியா என்று குறிப்பிடப்பட்டது. பொருத்தமாக, கோரியா என்பது "நடனம்" என்று பொருள்படும் கிரேக்க வார்த்தையான கோரோஸ் என்பதிலிருந்து பெறப்பட்டது. நோயில் வெளிப்படும் ஹைபர்கினீசியாவின் அளவு சிறிய விரலில் இருந்து முழு உடலுக்கும் மாறுபடும், இது நோக்கமான இயக்கங்களை ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் தன்னிச்சையாக நிகழ்கிறது. குழந்தைகளில், விறைப்பு மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களும் அறிகுறிகளாகும். பிற ஹைபர் கைனெட்டிக் அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ கண் நிலையை மாற்றுவதற்கு தலை திருப்புதல் முக அசைவுகள், கிரிமேஸ்கள் உட்பட மெதுவான, கட்டுப்பாடற்ற அசைவுகள், கைகள், கால்கள், முகம் மற்றும் பிற உடல் பாகங்களின் விரைவான, திடீர், சில நேரங்களில் காட்டு ஜெர்க்கிங் அசைவுகள் நிலையற்ற நடை அசாதாரண பிரதிபலிப்புகள் "ஊசலாடுதல்" அல்லது ஒரு பரந்த நடை இந்த நோய் நான்காவது அல்லது ஐந்தாவது தசாப்தங்களில் தொடங்கி டிமென்ஷியா மற்றும் பேச்சு தடைகள் உள்ளிட்ட நடத்தை மற்றும் அறிவாற்றலில் குறைபாடுகளின் படிப்படியான தொடக்கத்தால் மேலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அறிகுறிகள் படிப்படியாக மோசமடைந்த பிறகு 10-20 ஆண்டுகளுக்குள் மரணம் பொதுவாக நிகழ்கிறது. ஹன்டிங்டன் மரபணுவால் ஏற்படும் இந்த நோய் இறுதியில் காடேட் நியூக்ளியஸ் மற்றும் புடமென் ஆகியவற்றின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வீக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது, குறிப்பாக GABAergic மற்றும் அசிடைல்கோலினெர்ஜிக் நியூரான்களின், மூளையின் முன் மற்றும் தற்காலிக கார்டிச்களின் சில கூடுதல் சீரழிவுடன். அடித்தள கேங்லியா நெட்வொர்க்கில் உள்ள சீர்குலைந்த சமிக்ஞை ஹைபர்கினீசியாவை ஏற்படுத்தும் என்று கருதப்படுகிறது. ஹன்டிங்டன் நோய்க்கு அறியப்பட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை, இருப்பினும் ஹைபர்கைனடிக் இயக்கங்களைக் குறைக்க சிகிச்சை உள்ளது. ஹாலோபெரிடோல், டெட்ராபெனாசின் மற்றும் அமான்டடைன் போன்ற டோபமைன் தடுப்பான்கள் பெரும்பாலும் இந்த விஷயத்தில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வில்சன் நோய் வில்சன் நோய் (டபிள்யூடி) என்பது ஒரு அரிய பரம்பரைக் கோளாறு ஆகும், இதில் நோயாளிகளுக்கு செம்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் சிக்கல் உள்ளது. டபிள்யூடி நோயாளிகளுக்கு, கல்லீரல் மற்றும் உடலின் பிற பகுதிகளில், குறிப்பாக மூளை, கண்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் செம்பு குவிகிறது. மூளையில் குவிந்தவுடன், நோயாளிகள் பேச்சு பிரச்சினைகள், ஒத்திசைவு, விழுங்குதல் பிரச்சினைகள் மற்றும் நடுக்கம், டிஸ்டோனியா மற்றும் நடை சிரமங்கள் உள்ளிட்ட முக்கிய ஹைபர்கைனடிக் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம். எரிச்சல், மனக்கிளர்ச்சி, ஆக்ரோஷம் மற்றும் மனநிலைக் கோளாறுகள் போன்ற மனநலக் கோளாறுகளும் பொதுவானவை. ரெஸ்ட்லெஸ் லெக் சிண்ட்ரோம் என்பது நோயாளிகள் கால்களில் சங்கடமான அல்லது விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை உணரும் ஒரு கோளாறு ஆகும். இந்த உணர்வுகள் பொதுவாக மாலையில் நிகழ்கின்றன, நோயாளி உட்கார்ந்து அல்லது படுத்து ஓய்வெடுக்கும்போது. உணர்ச்சிகளைப் போக்க தங்கள் கால்களை நகர்த்த வேண்டும் என்று நோயாளிகள் உணர்கிறார்கள், மேலும் நடைபயிற்சி பொதுவாக அறிகுறிகளை மறைக்கச் செய்கிறது. பல நோயாளிகளுக்கு, இது தூக்கமின்மை மற்றும் அதிகப்படியான பகல்நேர தூக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். இது மிகவும் பொதுவான பிரச்சனை மற்றும் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். இதேபோல், சிண்ட்ரோம் அகதிசியா பொதுவாக கால்களில் லேசான கட்டாய இயக்கம் முதல் தீவிர வெறித்தனமான இயக்கம் வரை இருக்கும். இந்த இயக்கங்கள் ஓரளவு தன்னார்வமானவை, மேலும் தனிநபர் பொதுவாக குறுகிய காலத்திற்கு அவற்றை அடக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளார். அமைதியற்ற கால் நோய்க்குறியைப் போலவே, இயக்கத்தின் விளைவாக நிவாரணம் கிடைக்கிறது. பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய விளைவுகள் இஸ்கெமிக் அல்லது இரத்தப்போக்கு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு ஏராளமான இயக்கக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. சில எடுத்துக்காட்டுகளில் அத்திடோசிஸ், ஹெமிபல்லிஸ்மஸுடன் அல்லது இல்லாமல் கொரியா, நடுக்கம், டிஸ்டோனியா மற்றும் பிரிவு அல்லது குவிய மயோக்ளோனஸ் ஆகியவை அடங்கும், இருப்பினும் பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு இந்த வெளிப்பாடுகளின் பரவல் மிகவும் குறைவாக உள்ளது. பக்கவாதம் நிகழ்வுக்கும் ஹைபர்கினேசியாவின் விளக்கத்திற்கும் இடையில் கடந்து செல்லும் நேரத்தின் அளவு ஹைபர்கினெடிக் இயக்கத்தின் வகையைப் பொறுத்தது, ஏனெனில் அவற்றின் நோய்கள் சற்று வேறுபடுகின்றன. கொரியா வயதான பக்கவாதம் தப்பிப்பிழைத்தவர்களை பாதிக்கிறது, அதே நேரத்தில் டிஸ்டோனியா இளையவர்களை பாதிக்கிறது. ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு ஹைபர்கைனடிக் இயக்கங்களை உருவாக்க சமமான வாய்ப்பு உள்ளது. அடித்தள கேங்லியா, மூளைத் தண்டு மற்றும் தாலமஸ் ஆகியவற்றில் சிறிய, ஆழமான புண்களை ஏற்படுத்தும் பக்கவாதம் பெரும்பாலும் பக்கவாதத்திற்குப் பிந்தைய ஹைபர்கினீசியாவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். டென்டடோரூப்ரல்-பாலிடோலுய்சியன் அட்ரோஃபி டி. ஆர். பி. எல். ஏ என்பது ஒரு அரிய ட்ரைனியூக்ளியோடைடு ரிபீட் கோளாறு (பாலிக்ளூடமைன் நோய்) ஆகும், இது சிறார்-தொடக்கம் (<20 ஆண்டுகள்), ஆரம்ப வயது-தொடக்கம் (20-40 ஆண்டுகள்) அல்லது தாமதமாக வயது வந்தோர்-தொடக்கம் (> 40 ஆண்டுகள்). தாமதமாக வயதுவந்தோர் தொடங்கும் டி. ஆர். பி. எல். ஏ அட்டாக்ஸியா, கொரியோதெட்டோசிஸ் மற்றும் டிமென்ஷியா ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆரம்பகால வயது வந்தோர்-தொடக்கம் டி. ஆர். பி. எல். ஏ. இல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் மயோக்ளோனஸ் ஆகியவை அடங்கும். இளைஞர்-தொடக்கம் டி. ஆர். பி. எல். ஏ அட்டாக்ஸியா மற்றும் முற்போக்கான மயோக்ளோனஸ் கால்-கை வலிப்பு (மயோக்ளோனஸ், பல வலிப்பு வகைகள் மற்றும் டிமென்ஷியா) ஆகியவற்றுடன் ஒத்துப்போகும் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. விவரிக்கப்பட்ட பிற அறிகுறிகளில் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்டோனியா, கார்னியல் எண்டோதெலியல் சிதைவு மன இறுக்கம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை எதிர்ப்பு தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலும் தன்னிச்சையாக தீர்க்கப்படும் இந்த நிலைமைகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கு முன், பரிந்துரைகள் மேம்பட்ட தோல் சுகாதாரம், திரவங்கள் வழியாக நல்ல நீர்ப்பாசனம், நல்ல ஊட்டச்சத்து மற்றும் சரியான மெத்தைகளைப் பயன்படுத்தி திணிக்கப்பட்ட படுக்கை தண்டவாளங்களை நிறுவுதல் ஆகியவற்றை சுட்டிக்காட்டியுள்ளன. மருந்தியல் சிகிச்சைகளில் டோபமைன் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் ஃப்ளூபெனாசின், பிமோசைடு, ஹாலோபெரிடோல் மற்றும் பெர்ஃபெனாசின் போன்ற வழக்கமான நரம்பியக்கடத்தல் முகவர்கள் அடங்கும்; இவை ஹெமிபாலிஸ்மஸுக்கான சிகிச்சையின் முதல் வரிசையாகும். குவெட்டியாபைன், சல்பிரைடு மற்றும் ஒலான்சாபைன், அசாதாரண நரம்பியல் முகவர்கள், மருந்து-தூண்டப்பட்ட பார்கின்சோனிசம் மற்றும் டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவை விளைவிக்கும் வாய்ப்பு குறைவு. டெட்ராபெனாசின் பிரசினாப்டிக் டோபமைனை குறைப்பதன் மூலமும், போஸ்ட்சினாப்டிக் டோபமைன் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலமும் செயல்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ரெசெர்பைன் பிரசினாப்டிக் கேட்டகோலமைன் மற்றும் செரோடோனின் கடைகளை குறைக்கிறது; இந்த இரண்டு மருந்துகளும் ஹெமிபாலிஸ்மஸுக்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கின்றன, ஆனால் மனச்சோர்வு, ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் பார்கின்சோனிஸத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். சோடியம் வால்ப்ரோயேட் மற்றும் குளோனாசெபம் ஆகியவை ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான நிகழ்வுகளில் வெற்றிகரமாக உள்ளன. ஸ்டீரியோடாக்டிக் வென்ட்ரல் இடைநிலை தாலமோட்டமி மற்றும் தாலமிக் தூண்டுதலின் பயன்பாடு இந்த நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தியாவசிய நடுக்கம் பேய்லர் மருத்துவக் கல்லூரியில் உள்ள இயக்கக் கோளாறு கிளினிக்கில் அத்தியாவசிய நடுக்கத்தின் மருத்துவ சிகிச்சை மன அழுத்தம் மற்றும் நடுக்க மருந்துகளைக் குறைப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது, அதோடு முன்னெச்சரிக்கையாக காஃபின் கொண்ட பானங்களை கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உட்கொள்ளலை பரிந்துரைக்கிறது, இருப்பினும் காஃபின் அத்தியாவசிய நடுக்கத்தின் விளக்கத்தை கணிசமாக தீவிரப்படுத்துவதாகக் காட்டப்படவில்லை. இரத்த செறிவு 0.3 சதவீதம் மட்டுமே இருக்கும் ஆல்கஹால் மூன்றில் இரண்டு பங்கு நோயாளிகளில் அத்தியாவசிய நிலநடுக்கத்தின் வீச்சைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது; இந்த காரணத்திற்காக இது ஒரு நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், இந்த நிகழ்வுகளுக்கு முன்பு ஒருவர் நிலநடுக்கத்தால் சங்கடப்படுவார். நிலநடுக்கத்திற்கும் குடிப்பழக்கத்திற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதாகக் கருதப்படுவதால், நிலநடுக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க ஆல்கஹால் தவறாமல் மற்றும்/அல்லது அதிகமாகப் பயன்படுத்துவது மிகவும் பரிந்துரைக்க முடியாதது. ஆல்கஹால் GABA ஏற்பி-மத்தியஸ்த குளோரைடு வருகையின் ஆற்றலின் மூலம் நரம்பியல் சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்துவதாக கருதப்படுகிறது. அத்தியாவசிய நடுக்க விலங்கு மாதிரிகளில் உணவு சேர்க்கை 1-ஆக்டானால் ஹார்மோனால் தூண்டப்பட்ட நடுக்கத்தை அடக்குகிறது மற்றும் சுமார் 90 நிமிடங்களுக்கு அத்தியாவசிய நடுக்கத்தின் வீச்சைக் குறைக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தியாவசிய நடுக்கத்திற்கான மிகவும் மதிப்புமிக்க இரண்டு மருந்து சிகிச்சைகள் புரோப்ரானோலோல், ஒரு பீட்டா பிளாக்கர் மற்றும் பிரிமிடோன், ஒரு வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும். தலை மற்றும் குரல் நடுக்கத்தை விட கை நடுக்கத்திற்கு புரோப்ரானோலோல் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சில பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் பிளாக்கர்கள் (பீட்டா பிளாக்கர்கள்) கொழுப்பு-கரையக்கூடியவை அல்ல, எனவே இரத்த-மூளைத் தடையை கடக்க முடியாது (புரோப்ரானோலோல் ஒரு விதிவிலக்கு), ஆனால் இன்னும் அதிர்வுகளுக்கு எதிராக செயல்பட முடியும்; இது இந்த மருந்தின் சிகிச்சையின் பொறிமுறை புற பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளால் பாதிக்கப்படலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது. ப்ரிமிடோனின் நடுக்கத்தைத் தடுப்பதற்கான வழிமுறை கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் காட்டப்பட்டுள்ளது. டையசெபம் மற்றும் பார்பிடுரேட்டுகள் போன்ற பென்சோடியாசெபைன் மருந்துகள் அத்தியாவசிய வகை உட்பட பல வகையான நடுக்கத்தின் விளக்கக்காட்சியைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. கபாபென்டினின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள் அத்தியாவசிய நடுக்கத்திற்கு எதிரான செயல்திறனில் கலவையான முடிவுகளை அளித்தன, அதே நேரத்தில் டோபிராமேட் ஒரு பெரிய இரட்டை குருட்டு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று காட்டப்பட்டது, இதன் விளைவாக குறைந்த ஃபான்-டோலோசா-மரின் நடுக்க அளவுகோல் மதிப்பீடுகள் மற்றும் சிறந்த செயல்பாடு மற்றும் இயலாமை இரண்டும் மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது. முன்கை, மணிக்கட்டு மற்றும் விரல் நெகிழ்வுகள் போன்ற அத்தியாவசிய நடுக்கங்களின் ஊசலாட்ட இயக்கங்களை உருவாக்கப் பயன்படுத்தப்படும் தசைகளுக்குள் போடுலினம் நச்சுத்தன்மையை ஊசி போடுவது, சுமார் மூன்று மாதங்களுக்கு கை நடுக்கத்தின் வீச்சைக் குறைக்கலாம் என்றும், நச்சுத்தன்மையின் ஊசி தலை மற்றும் குரலில் இருக்கும் அத்தியாவசிய நடுக்கத்தைக் குறைக்கலாம் என்றும் இரண்டு இரட்டை குருட்டு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில் காட்டப்பட்டுள்ளது. ஒழுங்காக மாற்றியமைக்கப்பட்ட எழுத்து சாதனங்கள் மிகவும் திறமையானதாக இருந்தாலும், எழுதுவதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் நடுக்கத்திற்கும் நச்சு உதவக்கூடும். பக்க விளைவுகளின் அதிக நிகழ்வு காரணமாக, போடுலினம் டாக்ஸினின் பயன்பாடு அறிவியல் சமூகத்திலிருந்து சி அளவிலான ஆதரவை மட்டுமே பெற்றுள்ளது. தாலமஸின் வென்ட்ரல் இடைநிலை நியூக்ளியஸை நோக்கிய ஆழமான மூளை தூண்டுதல் மற்றும் சப்டாலமிக் நியூக்ளியஸ் மற்றும் காடல் ஜோனா இன்செர்டா நியூக்ளியஸ் ஆகியவை பல ஆய்வுகளில் நடுக்கத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளன. தலமஸின் வென்ட்ரல் இடைநிலை கருவை நோக்கிச் செல்வது, பெருமூளை வெளியேற்றம், தலை, ஓய்வெடுக்கும் நிலை மற்றும் கைப் பணிகளுடன் தொடர்புடைய அதிர்வுகளுடன் எதிர் பக்க மற்றும் சில இப்ஸிலேட்டரல் நடுக்கத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது; இருப்பினும், சிகிச்சையானது சிந்தனைகளை வெளிப்படுத்துவதில் சிரமம் (டைசார்த்ரியா), மற்றும் நீண்ட கால ஆய்வுகளில் ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலை இழப்பு ஆகியவற்றைத் தூண்டுவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. மோட்டார் கார்டெக்ஸ் தூண்டுதல் என்பது பல மருத்துவ பரிசோதனைகளில் சாத்தியமானதாக காட்டப்படும் மற்றொரு விருப்பமாகும். முதன்மை டிஸ்டோனியாவின் சிகிச்சையானது தன்னிச்சையான இயக்கங்கள், வலி, சுருக்கம், சங்கடம் போன்ற அறிகுறிகளைக் குறைப்பதையும், இயல்பான தோரணையை மீட்டெடுப்பதையும் நோயாளியின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. எனவே இந்த சிகிச்சை நரம்பியல் பாதுகாப்பு அல்ல. நரம்பியல் அறிவியல் மற்றும் இயக்கக் கோளாறு சங்கத்தின் ஐரோப்பிய கூட்டமைப்பின் கூற்றுப்படி, முதன்மை டிஸ்டோனியாவை ஆண்டிடோபாமினெர்ஜிக் அல்லது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஆதார அடிப்படையிலான பரிந்துரை எதுவும் இல்லை, இருப்பினும் பரிந்துரைகள் அனுபவ சான்றுகளின் அடிப்படையில் உள்ளன. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் பொதுவான மற்றும் பிரிவு டிஸ்டோனியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக டோஸ் குறைவாக தொடங்கி படிப்படியாக அதிகரித்தால். பென்சோடியாசெபைன்கள் போன்ற தசை தளர்த்திகளுடன் பொதுவான டிஸ்டோனியாவும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மற்றொரு தசை தளர்த்தியான பாக்லோஃபென், கால் மற்றும் உடற்பகுதியில் உள்ள டிஸ்டோனியா போன்ற பெருமூளை வாதத்தில் காணப்படும் ஸ்பாஸ்டிசிட்டியைக் குறைக்க உதவும். டோபமைன்-ரெஸ்பான்ஸிவ் டிஸ்டோனியாவில் லெவோடோபா, வில்சன் நோயில் செப்பு செலேஷன் அல்லது டிஸ்டோனியாவைத் தூண்டும் மருந்துகளின் நிர்வாகத்தை நிறுத்துவதன் மூலம் இரண்டாம் நிலை டிஸ்டோனியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான சந்தர்ப்பங்களில் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், கைகால்களை அசைக்கச் செய்வது டிஸ்டோனியாவைத் தூண்டும், இது வரையறையின்படி புறத்தால் தூண்டப்பட்ட டிஸ்டோனியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், உடற்கூறியல் நிலைமையை மேம்படுத்தவும், பிரேஸ்கள் மற்றும் காஸ்டிங் வழியாக சுருக்கங்களைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட மருந்துகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க செயல்திறனைக் காட்டும் பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் இல்லை, எனவே டிஸ்டோனியாவின் மருத்துவம் ஒவ்வொரு வழக்கு அடிப்படையில் திட்டமிடப்பட வேண்டும். பொடுலினம் டாக்ஸின் பி, அல்லது மயோப்ளோக், அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்டோனியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அறிவியல் சமூகத்தின் நிலை ஏ ஆதார ஆதரவு காரணமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஜிபிஐ டிபிஎஸ் (குளோபஸ் பாலிடஸ் பார்ஸ் இன்டர்னா டீப் பிரைன் ஸ்டிமுலேஷன்) என்று அழைக்கப்படும் அறுவை சிகிச்சை டிஸ்டோனியாவின் ஃபாஸிக் வடிவங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பிரபலமாகிவிட்டது, இருப்பினும் இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் தோரணை மற்றும் டானிக் சுருக்கங்கள் சம்பந்தப்பட்ட வழக்குகள் குறைந்த அளவிற்கு மேம்பட்டுள்ளன. ஒரு பின்தொடர்தல் ஆய்வில், அறுவைசிகிச்சை மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பராமரிக்கப்பட்ட ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு 58 சதவீத வழக்குகளில் இயக்க மதிப்பெண் முன்னேற்றங்கள் காணப்பட்டன. இது கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் மூளை-கர்ப்பப்பை வாய் டிஸ்டோனியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதிலும் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற நிலைமைகளில் இருக்கும் டிக்ஸின் சிகிச்சை நோயாளி, உறவினர், ஆசிரியர் மற்றும் சக கல்வி மூலம் தொடங்குகிறது. சில நேரங்களில், மருந்தியல் சிகிச்சை தேவையற்றது மற்றும் பழக்கம்-தலைகீழ் சிகிச்சை மற்றும்/அல்லது ஆலோசனை போன்ற நடத்தை சிகிச்சை மூலம் சிக்கல்களைக் குறைக்கலாம். பெரும்பாலும் இந்த சிகிச்சையின் பாதை கடினமானது, ஏனெனில் இது நோயாளியின் இணக்கத்தை பெரிதும் சார்ந்துள்ளது. மருந்தியல் சிகிச்சை மிகவும் பொருத்தமானதாகக் கருதப்பட்டவுடன், படிப்படியான அதிகரிப்புகளுடன் மிகக் குறைந்த பயனுள்ள அளவுகள் முதலில் வழங்கப்பட வேண்டும். மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் மோனோஅமைன்-குறைக்கும் மருந்துகள் மற்றும் டோபமைன் ஏற்பி-தடுப்பு மருந்துகள் போன்ற நரம்பியக்கடத்தல் வகையைச் சேர்ந்தவை. மோனோஅமைன் குறைக்கும் மருந்துகளில், டெட்ராபெனாசின் சிக்கல்களுக்கு எதிராக மிகவும் சக்திவாய்ந்தது மற்றும் குறைவான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. நுரையீரல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்கும் ஒரு நரம்பியல் அல்லாத மருந்து டோபிராமேட் ஆகும். பாதிக்கப்பட்ட தசைகளில் போடுலினம் டாக்ஸின் ஊசி வெற்றிகரமாக உட்செலுத்துதலுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும்; தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் மற்றும் குரல்களைக் குறைக்கலாம், அதே போல் உயிருக்கு ஆபத்தான உட்செலுத்துதல்களும் சுருக்கமான மைலோபதி அல்லது ரேடிகுலோபதியை ஏற்படுத்தும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளன. டூரெட்ஸ் நோய்க்குறியை செயலிழக்கச் செய்வதற்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சுய காயம் ஏற்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. குளோபஸ் பாலிடஸ், தாலமஸ் மற்றும் மூளையின் பிற பகுதிகளை குறிவைத்து ஆழமான மூளை தூண்டுதல் அறுவை சிகிச்சை தன்னிச்சையான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். 16 ஆம் நூற்றாண்டில், ஆண்ட்ரியாஸ் வெசலியஸ் மற்றும் பிரான்செஸ்கோ பிக்கோலோமினி ஆகியோர் முதன்முதலில் வெள்ளை பொருள், புறணி மற்றும் மூளையில் உள்ள சப் கார்டிகல் கருக்கள் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தினர். சுமார் ஒரு நூற்றாண்டுக்குப் பிறகு, தாமஸ் வில்லிஸ், பக்கவாதத்தால் இறந்தவர்களின் உடல்களில் கார்பஸ் ஸ்ட்ரைட்டம் பொதுவாக நிறம் மாறி, சுருங்கி, அசாதாரணமாக மென்மையாக இருப்பதை கவனித்தார். மோட்டார் செயல்பாடுகளில் கார்பஸ் ஸ்ட்ரியாட்டம் இவ்வளவு பெரிய பங்கைக் கொண்டிருந்தது என்ற கருத்து 19 ஆம் நூற்றாண்டு வரை மிக முக்கியமானது, அப்போது எலக்ட்ரோஃபிசியோலாஜிக் தூண்டுதல் ஆய்வுகள் செய்யத் தொடங்கின. எடுத்துக்காட்டாக, குஸ்டாவ் ஃப்ரிட்ச் மற்றும் எட்வர்ட் ஹிட்சிக் ஆகியோர் 1870 ஆம் ஆண்டில் நாய் பெருமூளை புறணி மீது அவற்றை நிகழ்த்தினர், அதே நேரத்தில் டேவிட் ஃபெரியர் 1876 ஆம் ஆண்டில் நாய்கள், முயல்கள், பூனைகள் மற்றும் விலங்கினங்களின் பெருமூளை புறணி மீது குறைப்பு ஆய்வுகளுடன் அவற்றை நிகழ்த்தினார். அதே ஆண்டில், ஜான் ஹக்லிங்ஸ் ஜாக்சன் மனிதர்களில் மருத்துவ-நோயியல் சோதனைகளை மேற்கொண்ட பிறகு, கார்பஸ் ஸ்ட்ரியாட்டத்தை விட மோட்டார் கார்டெக்ஸ் மோட்டார் செயல்பாட்டிற்கு மிகவும் பொருத்தமானது என்று கூறினார். கார்பஸ் ஸ்ட்ரைட்டம் பற்றிய கோட்பாடு முற்றிலும் தவறாக இருக்காது என்பது விரைவில் கண்டறியப்படும். 19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில், ஹன்டிங்டனின் கொரியா, போஸ்ட்-ஹீமிபிலிஜிக் கொரியோதெட்டோசிஸ், டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற சில ஹைபர்கினேசியாக்கள் மற்றும் நடுக்கம் மற்றும் டிஸ்டோனியா ஆகிய இரண்டின் சில வடிவங்களும் மருத்துவ நோக்குநிலையில் விவரிக்கப்பட்டன. இருப்பினும், பொதுவான நோயியல் இன்னும் ஒரு மர்மமாகவே இருந்தது. பிரிட்டிஷ் நரம்பியல் நிபுணர் வில்லியம் ரிச்சர்ட் கோவர்ஸ் தனது 1888 வெளியீட்டில் நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களின் கையேடு என்ற தலைப்பில் இந்த கோளாறுகளை "நரம்பு மண்டலத்தின் பொதுவான மற்றும் செயல்பாட்டு நோய்கள்" என்று அழைத்தார். 1980கள் மற்றும் 1990களின் பிற்பகுதி வரை போதுமான விலங்கு மாதிரிகள் மற்றும் மனித மருத்துவ பரிசோதனைகள் ஹைபர்கினீசியா நோயியலில் அடித்தள கேங்லியாவின் குறிப்பிட்ட ஈடுபாட்டைக் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படவில்லை. 1998 ஆம் ஆண்டில், விச்மேன் மற்றும் டெலாங் ஆகியோர் ஹைபர்கினீசியா அடித்தள கேங்லியாவிலிருந்து குறைந்த வெளியீட்டுடன் தொடர்புடையது என்றும், இதற்கு மாறாக, ஹைபோகினீசியா அடித்தள கேங்லியாவிலிருந்து அதிகரித்த வெளியீட்டுடன் தொடர்புடையது என்றும் முடிவு செய்தனர். இருப்பினும், இந்த பொதுமைப்படுத்தல், இன்றும் ஆய்வு செய்யப்படும் பல வேறுபட்ட ஹைபர்கினேசியாக்களின் மிகவும் நுணுக்கமான நோய்களை வேறுபடுத்துவதற்கு மிகவும் சிக்கலான மாதிரிகளின் தேவையை இன்னும் விட்டுச்செல்கிறது. 2 ஆம் நூற்றாண்டில், கேலன் முதன்முதலில் நிலநடுக்கத்தை "கைகால்களின் தன்னிச்சையான மாற்று மேல் மற்றும் கீழ் இயக்கம்" என்று வரையறுத்தார். 17 மற்றும் 18 ஆம் நூற்றாண்டுகளில் பிரான்சிஸ்கஸ் சில்வியஸ் மற்றும் ஜெரார்ட் வான் ஸ்விடன் ஆகியோரால் ஹைபர்கினெட்டிக் இயக்கங்களின் மேலும் வகைப்பாடு வந்தது. பார்கின்சன் நோய் அதன் சிறப்பு ஹைபர்கைனடிக் நடுக்கத்தின் சமீபத்திய வகைப்பாட்டின் விளைவாக பெயரிடப்பட்ட முதல் கோளாறுகளில் ஒன்றாகும். அசாதாரண இயக்கங்களை உள்ளடக்கிய பிற கோளாறுகளுக்கு அடுத்தடுத்த பெயர்கள் விரைவில் பின்பற்றப்பட்டன. ஆராய்ச்சி திசைகள் சில ஹைபர் கைனெட்டிக் கோளாறுகளில் எலும்புக்கூடு தசை செயல்பாட்டைக் கண்டறிய மின்காந்தவியல் மூலம் ஆய்வுகள் செய்யப்பட்டுள்ளன. டிஸ்டோனியாவின் எலக்ட்ரோமியோகிராம் (ஈ. எம். ஜி) சில நேரங்களில் விரைவான தாள வெடிப்புகளைக் காட்டுகிறது, ஆனால் இந்த வடிவங்கள் எப்போதும் வேண்டுமென்றே உருவாக்கப்படலாம். மயோக்ளோனஸ் ஈ. எம். ஜி. யில், பதிவு வடிவத்தில் பொதுவாக சுருக்கமான, சில நேரங்களில் தாள, வெடிப்புகள் அல்லது இடைநிறுத்தங்கள் உள்ளன. வெடிப்புகள் 50 மில்லி விநாடிகள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக நீடிக்கும்போது அவை கார்டிகல் மயோக்ளோனஸைக் குறிக்கின்றன, ஆனால் அவை 200 மில்லி விநாடிகள் வரை நீடிக்கும்போது, அவை முதுகெலும்பு அல்லது மூளைத்தண்டு மயோக்ளோனஸைக் குறிக்கின்றன. இத்தகைய வெடிப்புகள் ஒரே நேரத்தில் பல தசைகளில் மிக விரைவாக ஏற்படலாம், ஆனால் அவற்றை தெளிவாக பதிவு செய்ய ஈ. எம். ஜி தடத்தில் அதிக நேர தெளிவுத்திறனைப் பயன்படுத்த வேண்டும். நிலநடுக்கத்திற்கு பதிவு செய்யப்பட்ட வெடிப்புகள் மயோக்ளோனஸை விட நீண்ட காலத்திற்கு இருக்கும், இருப்பினும் சில வகைகள் மயோக்ளோனஸின் வரம்பிற்குள் நீடிக்கும். எதிர்கால ஆய்வுகள் ஈ. எம். ஜி. க்களை டிக்ஸ், அத்தேடோசிஸ், ஸ்டீரியோடைபிகள் மற்றும் கோரியா ஆகியவற்றிற்காக ஆராய வேண்டும், ஏனெனில் அந்த இயக்கங்களுக்கு குறைந்தபட்ச பதிவுகள் செய்யப்படுகின்றன. இருப்பினும், கொரியாவுக்கான ஈ. எம். ஜி கால அளவு, நேரம் மற்றும் வீச்சு ஆகியவற்றில் மாறுபடும் வெடிப்புகளை உள்ளடக்கும் என்று கணிக்கப்படலாம், அதே நேரத்தில் சிக்கல்கள் மற்றும் ஒரே மாதிரியானவை தன்னார்வ இயக்கங்களின் வடிவங்களை எடுக்கும். பொதுவாக, ஹைபர்கினீசியாவின் சிகிச்சையின் ஆராய்ச்சி மிக சமீபத்தில் நோயின் நோய்க்கிருமிகளை சரிசெய்ய முயற்சிப்பதை விட அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்துகிறது. எனவே, கவனமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, நீண்ட கால, கண்காணிப்பு அடிப்படையிலான ஆய்வுகள் மூலம் நோயின் நோயியல் கற்றலை இப்போது மற்றும் எதிர்காலத்தில் தெரிவிப்பது நன்மை பயக்கும். பல ஆய்வுகளில் மீண்டும் மீண்டும் செய்யக்கூடிய நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறனால் சிகிச்சைகள் ஆதரிக்கப்படுவதால், அவை பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் நோயாளிகளுக்கான சிறந்த சிகிச்சைகள் ஒவ்வொரு வழக்கு அடிப்படையில் மட்டுமே மதிப்பீடு செய்யப்பட முடியும் என்றும் மருத்துவர் கருதலாம். நரம்பியல் மற்றும் மருத்துவத்தின் இந்த இரண்டு அம்சங்களின் இடைவினையே இந்தத் துறையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் கொண்டு வரக்கூடும். மேலும் காண்க அடித்தள கேங்லியா நோய் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் நரம்பியல் கோளாறுகள் அறிகுறிகள் மற்றும் மனநல கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் குழந்தை வளர்ச்சி வீடியோ கிளிப்களைக் கொண்ட கட்டுரைகள்