Babesia
பேபேசியா, நட்டல்லியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்களைப் பாதிக்கும் மற்றும் உண்ணி மூலம் பரவும் ஒரு அபிகாம்ப்லெக்சன் ஒட்டுண்ணி ஆகும். 1888 ஆம் ஆண்டில் ருமேனிய நுண்ணுயிரியலாளர் விக்டர் பேபீஸ் என்பவரால் முதலில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, அதன் பின்னர் 100 க்கும் மேற்பட்ட பேபேசியா இனங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. பாபேசியாவில் 100 க்கும் மேற்பட்ட வகை டிக் மூலம் பரவும் ஒட்டுண்ணிகள் உள்ளன, அவை பல முதுகெலும்புள்ள புரவலன்களில் எரித்ரோசைட்டுகளை (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) பாதிக்கின்றன. பேபேசியா இனங்கள் உலகெங்கிலும் உள்ள கால்நடைகள், காட்டு மற்றும் வீட்டு முதுகெலும்புள்ள விலங்குகள் மற்றும் எப்போதாவது மனிதர்களைப் பாதிக்கின்றன, அங்கு அவை பேபேசியோசிஸ் நோயை ஏற்படுத்துகின்றன. அமெரிக்காவில், பி. மைக்ரோட்டி என்பது மனிதர்களுக்கு நோயை ஏற்படுத்துவதாக ஆவணப்படுத்தப்பட்ட சிலவற்றில் மிகவும் பொதுவான வகையாகும். வகைப்பாடு பேபேசியா என்பது முதுகெலும்பு விலங்குகள், பெரும்பாலும் கால்நடை பாலூட்டிகள் மற்றும் பறவைகள், ஆனால் எப்போதாவது மனிதர்களையும் பாதிக்கும் ஒரு புரோட்டோசோவான் ஒட்டுண்ணியாகும். டெக்சாஸ் கால்நடை காய்ச்சல், சிவப்பு நீர் காய்ச்சல், டிக் காய்ச்சல் மற்றும் நான்டகெட் காய்ச்சல் ஆகியவை பேபேசியா மைக்ரோட்டி ஏற்படுத்தும் நோயின் பொதுவான பெயர்கள் ஆகும். இது மனிதர்களுக்கு ஏற்படுத்தும் நோய், பேபேசியோசிஸ், பைரோபிளாஸ்மோசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், பேபேசியா மைக்ரோட்டி, பேபேசியா இனத்தின் ஒரு பகுதியாக இல்லை. வரலாற்று ரீதியான தவறான வகைப்பாடுகள் காரணமாக, புரோட்டோசோவான் நட்டல்லியா உட்பட பல பெயர்களால் பெயரிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் 2006 ஆம் ஆண்டின் ஆதாரங்களின் அடிப்படையில் பாபேசியா மைக்ரோட்டியில் இருந்து தெய்லேரியா மைக்ரோட்டி என்று மறுபெயரிடப்பட்டது. 2012 ஆம் ஆண்டில் வெளியிடப்பட்ட அதன் மரபணு வரிசை, இந்த இனம் பேபேசியா அல்லது தெய்லேரியாவைச் சேர்ந்ததல்ல, மாறாக ஒரு தனி இனத்தைச் சேர்ந்தது என்பதைக் காட்டுகிறது. மற்றொரு "மேற்கத்திய" குழுவும் மைய பாபேசியாவிலிருந்து தனித்தனியாக உள்ளது. ஏவியன் பேபேசியா இனங்கள் வளையம் மற்றும் அமீபாய்டு வடிவங்கள் மற்றும் விசிறி வடிவ அல்லது சிலுவை வடிவ (குறுக்கு வடிவ) டெட்ராட் ஸ்கிஸோண்ட்களைக் கொண்டுள்ளன. வளர்ந்து வரும் ஒட்டுண்ணிகள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் மட்டுமே பதிவாகியுள்ளன. பல நூற்றாண்டுகளாக, விலங்கு நோய் காட்டு மற்றும் வளர்ப்பு விலங்குகளுக்கு, குறிப்பாக கால்நடைகளுக்கு ஒரு கடுமையான நோயாக அறியப்பட்டது. 1888 ஆம் ஆண்டில், விக்டர் பேப்ஸ் முதன்முதலில் ருமேனியாவில் காரணமான முகவரை அடையாளம் கண்டார், மேலும் அவர் ஹேமடோகாக்கஸ் போவிஸ் என்று பெயரிட்ட பாக்டீரியம் காரணமாக இருக்கலாம் என்று நம்பினார். கால்நடைகள் மற்றும் செம்மறியாடுகளில் தனித்துவமாகக் காணப்படும் கடுமையான ஹீமோலிடிக் நோயின் அறிகுறிகளை விவரிப்பதன் மூலம் அவர் இந்த நோயை ஆவணப்படுத்தினார். 1893 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்கர்கள் தியோபால்ட் ஸ்மித் மற்றும் ஃப்ரெட் கில்போர்ன் ஆகியோர் இந்த ஒட்டுண்ணியை டெக்சாஸ் கால்நடை காய்ச்சலுக்கு காரணம் என்று அடையாளம் கண்டனர், அதே நோய் பேபீஸ் விவரித்தார். அவர்கள் டிக்கை பரவும் முகவர் என்றும் அடையாளம் கண்டனர், இது ஒரு கண்டுபிடிப்பாகும், இது ஆர்த்ரோபாட்கள் நோய் திசையன்களாக செயல்படும் கருத்தை முதலில் அறிமுகப்படுத்தியது. இது மனிதரல்லாத பாலூட்டிகளை மட்டுமே பாதித்த ஒரு நோய் என்று நம்பப்பட்டது, ஆனால் 1957 ஆம் ஆண்டில், பேபிஸியோசிஸின் முதல் வழக்கு ஒரு மனிதனில் காணப்பட்டது. அந்த நபர் ஸ்ப்ளெனெக்டோமைஸ் செய்யப்பட்டிருந்தார், 1969 வரை அனைத்து மக்களுக்கும் பேபேசியோசிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, அப்போது அவர்களின் மண்ணீரல் இருந்த ஒரு நபரிடம் பேபேசியோசிஸின் முதல் வழக்கு கண்டறியப்பட்டது. இது ஒட்டுண்ணி எவருக்கும் ஒரு சாத்தியமான நோய்க்கிருமி என்பதை நிரூபித்தது. மரபியல் பேபேசியா புரவலன் தனித்துவத்தைக் காட்டுகிறது, இது பேபேசியாவின் பல்வேறு கிளையினங்கள் வெளிவர அனுமதிக்கிறது, ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு வகையான முதுகெலும்புள்ள உயிரினங்களை பாதிக்கிறது. பி. போவிஸ் மற்றும் பாபேசியா பிக்மெமினா வெப்பமண்டல சூழல்களில் கால்நடைகளை பாதிக்க விரும்புகின்றன, அவை வெள்ளை வால் மான் போன்ற பிற விலங்குகளையும் பாதிக்கலாம். எனவே, உயிரினம் புரவலன் தனித்துவத்தைக் காட்டும் திறனைக் கொண்டிருந்தாலும், இதனால் பரிமாற்ற செயல்திறனை அதிகரிக்கும், அது இன்னும் பல்வேறு புரவலன்களைப் பாதிக்கலாம். இது பிறழ்வுகள் மற்றும் இயற்கை தேர்வு மூலம் இதை அடைகிறது. வெவ்வேறு சூழல்களில், தனிப்பட்ட புரோட்டோசோவாக்கள் பிறழ்வுகளை உருவாக்கலாம், அவை புரோட்டோசோவாவின் உடற்தகுதியை அதிகரிக்கும் போது, அவற்றின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க அனுமதிக்கின்றன. பாபேசியாவில் ஏன் இவ்வளவு பெரிய மரபணு பன்முகத்தன்மை உள்ளது என்பதை இந்த தனித்துவம் விளக்குகிறது. பேபேசியா புரவலனின் அமைப்பில் சுயநலமாக நீண்ட காலத்திற்கு தொடர்கிறதுஃ புரவலன் ஒட்டுண்ணி படையெடுப்பிலிருந்து எந்த நன்மையும் பெறவில்லை, மேலும் பாதிக்கப்படுகிறார். இது ஒட்டுண்ணியை புரவலன் வழங்கும் அனைத்து வளங்களையும் சுரண்டவும், எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கவும், பரவும் விகிதத்தை அதிகரிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. மிகவும் ஆபத்தான ஒரு தொற்று ஹோஸ்டின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் ஒட்டுண்ணி பரவ முடியாது, இது ஒரு பரிணாமக் கண்ணோட்டத்தில் இழப்பாகும். பேபேசியாவின் பல்வேறு இனங்கள் புரவலனின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அழுத்தத்தைத் தாங்கும் திறன் கொண்டவை. நோய்த்தொற்று பொதுவாக உள்ளார்ந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டுகிறது, நகைச்சுவையான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அல்ல. இது தொற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, ஆனால் விடாமுயற்சி மற்றும் ஒட்டுண்ணியை அகற்றுவதில்லை. மரபியல் பி. மைக்ரோடியின் மரபணு வரிசைப்படுத்தப்பட்டு, இனங்கள் பேபேசியா அல்லது தெய்லேரியாவைச் சேர்ந்தவை அல்ல, மாறாக ஒரு தனி இனத்தைச் சேர்ந்தவை என்பதைக் காட்டுகிறது. மைட்டோகாண்ட்ரியல் மரபணு மற்ற வரிசைப்படுத்தப்பட்ட அபிகாம்ப்லெக்சா மைட்டோகாண்ட்ரியல் மரபணுக்களைப் போலவே நேரியல் என்று அறியப்படுகிறது, இருப்பினும் இது வட்டமானது என்று ஆரம்பத்தில் தெரிவிக்கப்பட்டது. கேனைன் பைரோபிளாஸம்களின் பகுதி ஆர்என்ஏ வரிசைமுறை பல கூடுதல் இனங்களை அடையாளம் கண்டுள்ளது. வாழ்க்கைச் சுழற்சி பி. மைக்ரோடியின் வாழ்க்கைச் சுழற்சி, இது இனத்தில் உள்ள ஒட்டுண்ணிகளுக்கு பொதுவானது, கொறித்துண்ணிகள் அல்லது மான் புரவலனில் ஒரு உயிரியல் நிலை தேவைப்படுகிறது. இது இந்த புரவலன்களுக்கு இடையில் இக்ஸோடிடே குடும்பத்தின் உண்ணி மூலம் பரவுகிறது. ஆரம்பத்தில், உறுதியான புரவலனாக டிக் தானாகவே பாதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது இரத்த உணவுக்கு இணைக்கப்படும்போது கேமடோசைட்டுகளை எடுத்துக்கொள்கிறது. இது பேபேசியாவை இடைநிலை புரவலனுக்குள் அறிமுகப்படுத்துகிறது (எ. கா. கால்நடைகள்) இரத்த உணவு உண்ணும் போது. பாபேசியா விலங்குகளின் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் (எரித்ரோசைட்டுகள்) நுழையும் போது, அவை ஸ்போரோசோயிட்டுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்குள், புரோட்டோசோவா சுழற்சியாக மாறி ஒரு ட்ரோபோசோயிட் வளையமாக உருவாகிறது. ட்ரோபோசோயிட்டுகள் மெரோசோயிட்டுகளாக உருகுகின்றன, அவை ஒரு டெட்ராட் கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, இது மால்டீஸ்-குறுக்கு வடிவத்தை உருவாக்கியது. ட்ரோபோசோயிட் மற்றும் மெரோசோயிட் வளர்ச்சி புரவலன் எரித்ரோசைட்டை சிதைத்து, தொற்று ஒட்டுண்ணி உடல்களான வெர்மிகுலஸ் வெளியீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது புரோட்டோசோவாவை இரத்தம் முழுவதும் வேகமாக பரப்புகிறது. அதிகமான ட்ரோபோசோயிட்டுகளை உற்பத்தி செய்வதற்குப் பதிலாக, சில மெரோசோயிட்டுகள் கேமடோசைட்டுகளை உற்பத்தி செய்கின்றன. கேமீட்டுகள் டிக் குடலில் கருவுறப்பட்டு உமிழ்நீர் சுரப்பிகளில் ஸ்போரோசோயிட்டுகளாக உருவாகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட டிக் ஒரு இடைநிலை புரவலனைக் கடிக்கும்போது அறிமுகப்படுத்தப்படும் ஸ்போரோசோயிட்டுகள் இவை. ஒரு தற்செயலான புரவலனாக கூட, ஒட்டுண்ணியில் ஏற்படும் கட்ட மாற்றங்கள் மனிதர்களுக்குள் உயிரியல் புரவலன்களைப் போலவே இருக்கும். பாபேசியாவை ட்ரோபோசோயிட் கட்டத்தில் கண்டறிய முடியும், மேலும் மனிதனிடமிருந்து மனிதனுக்கு டிக் திசையன் வழியாகவும், இரத்தமேற்றுதல் மூலமாகவும் அல்லது பிறவி பரவுதல் மூலமாகவும் (பாதிக்கப்பட்ட தாய் தனது குழந்தைக்கு) பரவுகிறது. பருவகால வெப்பநிலை குளிர்ந்த வானிலை பரவுவதை முற்றிலுமாக தடுக்கிறது. டிக் மூலம் பரவும் நோய்களின் தோற்றம் காலநிலை மாற்றத்துடன் ஒத்துப்போகிறது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. காலநிலை மாற்றத்திற்கும் டிக் மூலம் பரவும் நோய்களின் நிகழ்வுக்கும் இடையிலான தொடர்பு ஒரு முக்கிய காரணியாகக் கருதப்படும் அளவுக்கு வலுவாக இருப்பதாக அறியப்படவில்லை. ஈரப்பதம் அதிக ஈரப்பதம் மற்றும் மழைப்பொழிவு பேபேசியாவை சுமந்து செல்லும் உண்ணிக்கு இடமளிக்கிறது. மேகாலயாவின் மலைப்பாங்கான பகுதியில் கால்நடைகளில் பி. பிக்மெமினா தொற்று ஏன் அதிகரித்துள்ளது என்பதை இது விளக்கலாம். பேபேசியா மைக்ரோபிளஸின் ஆயுட்காலம் மற்றும் தலைமுறைகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவை லார்வாக்களின் நீண்ட ஆயுள் மற்றும் வருடாந்திர தலைமுறைகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதோடு தொடர்புபடுத்துகின்றன. சூடான, வறண்ட வானிலை டிக்கிற்குள் பாபேசியா வாழ்க்கைச் சுழற்சியில் தலையிடுகிறது. வெப்பமான, ஈரமான வானிலை நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கிறது-ஒப்பீட்டளவில் திரவ சூழல் காரணமாக மக்கள் தொகை செழிக்க முடிகிறது, இது நீர் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை மிகவும் அணுகக்கூடியதாக ஆக்குகிறது. பரவும் பேபேசியா இனங்கள் ஒரு டிக் கடிக்கும்போது அதன் உமிழ்நீர் வழியாக பரவுகின்றன. ஏற்கனவே அதன் நிம்பல் கட்டத்தில், ஒரு டிக் இரத்த உணவுக்காக தோலில் கடிக்கிறது. டிக், அகற்றப்படாவிட்டால், மூன்று முதல் நான்கு நாட்களுக்கு இணைக்கப்பட்டு இருக்கும், நீண்ட கால உணவு ஒட்டுண்ணியைப் பெறுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவுடன் தொடர்புடையது. ஒட்டுண்ணி அதன் பல்வேறு வளர்ச்சி நிலைகளில் உருகுவதால் டிக்-இல் உயிர்வாழ முடியும், இதன் விளைவாக அனைத்து டிக் நிலைகளும் தொற்றுநோயாக மாறும். பேபேசியாவின் சில இனங்கள் உணவளிக்க உமிழ்நீர் சுரப்பிகளுக்கு இடம்பெயர்வதற்கு முன்பு ஒரு பெண் டிக்கிலிருந்து அதன் சந்ததியினருக்கு பரவக்கூடும். மனிதர்களில் மிகவும் பொதுவான இனமான பி. மைக்ரோட்டி, டிரான்ஸோவேரியலாக பரவுவதாகக் காட்டப்படவில்லை. பபேசியாவை பரப்பும் மற்றும் அதிக நோய்களை ஏற்படுத்தும் வீட்டு விலங்குகளின் உண்ணி மிகவும் பரவலான கால்நடை உண்ணி, ரைபிசெபாலஸ் (பூஃபிலஸ்) மைக்ரோப்லஸ் மற்றும் ஆர். (பி.) ஆகியவை அடங்கும். டெகோலோராடஸ். இந்த உண்ணி கால்நடைகளுக்கு கடுமையான ஒரு-புரவலன் உணவு சுழற்சியைக் கொண்டுள்ளது, எனவே பேபேசியாவை டிரான்ஸோவேரியல் பாதை மூலம் மட்டுமே பரப்ப முடியும். அமெரிக்காவில், இக்சோட்ஸ் ஸ்காபுலாரிஸ் மிகவும் பொதுவான திசையன் ஆகும். பொதுவாக மான் டிக் என்று அழைக்கப்படும் இந்த கடினமான டிக், லைம் நோய் போன்ற பிற டிக்-தொடர்புடைய நோய்களுக்கான திசையன் ஆகும். பாபேசியாவின் பல இனங்கள் மனிதநேயமற்ற பாலூட்டி புரவலன்களை மட்டுமே பாதிக்கிறது, பொதுவாக கால்நடைகள், குதிரைகள் மற்றும் செம்மறி ஆடுகள். பி. மைக்ரோட்டி மற்றும் பி. டைவர்ஜென்கள் மனிதர்களில் இரண்டு முக்கிய நோய்க்கிருமி இனங்கள் ஆகும். அவற்றின் நீர்த்தேக்கங்கள் வெள்ளை-கால் சுட்டி (பெரோமிஸ்கஸ் லுக்கோபஸ்), மைக்ரோட்டஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த வால்கள் மற்றும் வெள்ளை வால் மான் (ஓடோகோயிலஸ் விர்ஜினியனஸ்) என்று கோட்பாட்டளவில் கருதப்படுகின்றன. இந்த வனப்பகுதி இனங்கள் கருதுகோள் நீர்த்தேக்கங்கள், ஏனெனில் அவை நோயைக் கொண்டிருப்பதாக அறியப்பட்டாலும், முழுமையான நீர்த்தேக்க திறன் இன்னும் காட்டப்படவில்லை. மனிதர்களிடையே பரவும் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் ஒரு டிக் திசையனுக்கு காரணமாகின்றன. 2003 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி. டி. சி) பேக் செய்யப்பட்ட சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் (பி. ஆர். பி. சி) பரிமாற்றங்களிலிருந்து 40 க்கும் மேற்பட்ட பேபேசியோசிஸ் வழக்குகளையும், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து ஆவணப்படுத்தப்பட்ட இரண்டு நோய்த்தொற்றுகளையும் ஒப்புக் கொண்டது. பி. மைக்ரோட்டி ஆன்டிபாடிகளுக்கு இரத்த தானம் செய்பவரைச் சோதிப்பதன் மூலம் நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் பிஆர்பிசி இரத்தமேற்றுதல்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன. பி. ஆர். பி. சி இரத்தமேற்றுதல் மூலம் பாபேசியா பரவுவது இரத்த நன்கொடைகளைத் திரையிடுவதற்கான நிலையான நடவடிக்கைகளை அதிகரிக்க அரசாங்க நிறுவனங்களுக்கு (சி. டி. சி போன்றவை) அழுத்தம் கொடுக்கிறது. பிறவி மூலம் பரவுவதும் சாத்தியமாகும் (பாதிக்கப்பட்ட தாயிடமிருந்து அவரது குழந்தைக்கு). அறிகுறிகள் தோன்றாததால், பல பெண்கள் கர்ப்ப காலத்தில் தாங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதை அறிந்திருக்க மாட்டார்கள், எனவே பிறவி பரவும் விகிதத்தின் அளவீடு இந்த நேரத்தில் அறியப்படவில்லை. தற்போது, பறவை பாபேசியாவுக்கான திசையன்கள் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை, ஆனால் அவை உண்ணி என்று கருதப்படுகிறது. பேபேசியா இனங்களுக்கு பரிமாற்ற சுழற்சிகளை பராமரிக்க திறமையான முதுகெலும்புள்ள மற்றும் முதுகெலும்பற்ற புரவலன்கள் தேவைப்படுகின்றன. தொற்றுநோயியல் மனிதர்களைப் பாதிக்கும் இனங்களில், பி. மைக்ரோட்டி அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவானது, அதே நேரத்தில் பி. டைவர்ஜென்ஸ் ஐரோப்பாவில் காணப்படும் முக்கிய திரிபு ஆகும். வடகிழக்கு அமெரிக்காவின் வனப்பகுதிகள் மற்றும் ஐரோப்பாவின் மிதவெப்ப மண்டலப் பகுதிகள் உட்பட, உள்ளூர் பகுதிகள் டிக் வாழ்விடங்களின் பகுதிகளாகும். பி. மைக்ரோடியின் டிக் திசையன்களான இக்ஸோடைடே, லைம் நோயை ஏற்படுத்தும் முகவரான நன்கு அறியப்பட்ட போரேலியா பர்க்டோர்ஃபெரியையும் கடத்துகிறது. தெளிவாகத் தெரியாத காரணங்களுக்காக, லைம் நோய் மற்றும் பேபேசியோசிஸ் ஆகிய இரண்டிற்கும் உள்ளூர் பகுதிகளில், லைம் நோய் பரவுகிறது மற்றும் இப்பகுதியில் அதிக அளவில் உள்ளது. மலேரியா என தவறாக கண்டறியப்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் காரணமாக மலேரியா-பரவலான பகுதிகளில் பேபேசியோசிஸ் பரவுவது தெரியவில்லை. இந்த நோய் அதிக எண்ணிக்கையிலான அறிகுறியற்ற நபர்களுக்கு காரணமாக இருப்பதால், பல மக்கள் நோய்களைப் பற்றி அதிக ஆவணங்கள் இல்லாமல் அதிக செரோபிரெவலன்ஸைக் கொண்டிருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ரோட் தீவு மற்றும் நான்டகெட்டில், செரோபிரெவலன்ஸ் 20-25% ஆக அளவிடப்பட்டுள்ளது. பேபேசியோசிஸ் பரவுவது பெரும்பாலும் மே முதல் செப்டம்பர் மாதங்களில் ஆவணப்படுத்தப்படுகிறது, அப்போது எண்டமிக் பகுதிகளில் டிக் செயல்பாடு அதிகமாக இருக்கும். பபேசியாவில் 15 பறவை இனங்கள் உள்ளன, மேலும் நான்கு பபேசியா கடல் புரவலன்களிலிருந்து பதிவாகியுள்ளன. மத்திய பசிபிக்கில் உள்ள ஜான்ஸ்டன் அடோல், மணல் தீவில் உள்ள பழுப்பு நிற பூபீஸ்களிலிருந்து (சூலா லுக்கோகாஸ்டர்) பேபேசியா பொலியா விவரிக்கப்பட்டது. செஷல்ஸ், அமீராண்டெஸ், டெஸ்னோயஃப்ஸ் தீவில் இருந்து முகமூடி அணிந்த பூபியிலிருந்து (சூலா டாக்ட்டிலட்ரா மெலனோப்ஸ்) பி. பொலியா பதிவாகியுள்ளது. தென்னாப்பிரிக்காவைச் சேர்ந்த குள்ளநரி பென்குவின் (ஸ்ஃபெனிகஸ் டெமெர்சஸ்) மற்றும் தெற்கு ஆஸ்திரேலியாவைச் சேர்ந்த சிறிய பென்குவின் (எடுப்டுலா மைனர்) ஆகிய 2 வகையான பென்குவின்களில் பேபேசியா பியர்சி காணப்படுகிறது. ஸ்பேனின் கடற்கரையில் உள்ள பெனிடோர்ம் தீவில் இருந்து வரும் மஞ்சள்-கால் குல் (லாரஸ் காச்சின்னன்ஸ்) இனத்திலிருந்து பேபேசியா பென்னெட்டி தொடர்புடையது. பாபேசியா யூரி கலிபோர்னியாவில் உள்ள பொதுவான முர்ர்களில் காணப்பட்டது. ஐரோப்பாவில் பேபேசியா இனத்தைச் சேர்ந்த இன்ட்ரேரித்ரோசைடிக் புரோட்டோசோவான்களால் (சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்குள் உள்ள புரோட்டோசோவா) ஏற்படும் மனித பேபேசியோசிஸின் சுமார் 40 வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. பி. போவிஸால் ஏற்படும் போவின் பேபேசியோசிஸ் நோய் உலகெங்கிலும் உள்ள கால்நடைத் தொழில்களுக்கு ஒரு முக்கியமான தடையாக உள்ளது. மனிதர்களில் பி. மைக்ரோட்டி நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒரு தொற்று டிக் கடித்த ஒன்று முதல் எட்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு எழுகின்றன. பி. டைவர்ஜென்களிலிருந்து நோய்த்தொற்றுகள் ஒரு குறுகிய மறைந்த காலத்தைக் கொண்டுள்ளன, பொதுவாக ஒன்று முதல் மூன்று வாரங்கள் வரை இருக்கும். பி. மைக்ரோடி நோய்த்தொற்றுகளின் தீவிரம் மாறுபடும். பெரியவர்களில் 25 சதவீத நோயாளிகளுக்கும், குழந்தைகளில் 50 சதவீத நோயாளிகளுக்கும், இந்த நோய் அறிகுறியற்றது அல்லது காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளுடன் லேசானது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறிகள் ஒழுங்கற்ற காய்ச்சல், குளிர், தலைவலி, பொது சோம்பல், வலி மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒட்டுண்ணி பெருக்கத்தின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், ஹீமோலிடிக் இரத்த சோகை, மஞ்சள் காமாலை, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் ஹீமோகுளோபினூரியா போன்ற அறிகுறிகள் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. இயல்பான நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு மற்றும் ஆரோக்கியமான ஸ்ப்லீன்ஸ் கொண்ட நபர்கள் பெரும்பாலும் சிகிச்சை இல்லாமல் குணமடைகிறார்கள். ஸ்ப்ளெனெக்டோமைஸ் செய்யப்பட்ட நோயாளிகள் நோயால் பாதிக்கப்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது மற்றும் அறிகுறி தொடங்கிய ஐந்து முதல் எட்டு நாட்களுக்குள் இறக்கலாம். அவர்களுக்கு கடுமையான ஹீமோலிடிக் இரத்த சோகை உள்ளது, மேலும் அவ்வப்போது ஹெபடோமெகாலி ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. Spleens மற்றும் பயனுள்ள நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட நபர்களில் 1-10% உடன் ஒப்பிடும்போது, Spleens இல்லாத நோயாளிகளில் ஒட்டுண்ணி அளவு 85 சதவீதம் வரை அடையலாம். சிக்கல்களில் கடுமையான சுவாசக் கோளாறு, இதய செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு 5-10% நோய்த்தொற்றுகள் ஆபத்தானவையாக இருக்கலாம், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ளவர்கள், முதியவர்கள் மற்றும் லைம் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இறப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. பி. டைவர்ஜென்ஸ் நோய்த்தொற்றுகள் மிக அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளன (42 சதவீதம்) மேலும் மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் உள்ளன. பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் ஹீமோகுளோபினூரியாவைத் தொடர்ந்து மஞ்சள் காமாலை, தொடர்ந்து அதிக காய்ச்சல், குளிர் மற்றும் வியர்வை ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார்கள். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், பி. டைவர்ஜென்ஸ் நோய்த்தொற்றுகள் நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் அதிர்ச்சி போன்ற அறிகுறிகளாக உருவாகலாம். பறவைகளில் முர்ர்களுக்கான பி. யூரியாவின் நோய்க்கிருமி தற்போது அறியப்படவில்லை. பறவைகள் புண்கள், இரத்த சோகை மற்றும் சுவாசக் கோளாறு ஆகியவற்றுடன் காணப்பட்டன, மேலும் பறவை புரவலன்களின் திசுக்கள் பாதிக்கப்பட்டன. பேபேசியா பியர்சி நோய்த்தொற்றுகள் லேசான இரத்த சோகை, லுகோசைட்டோசிஸ் மற்றும் ஆப்பிரிக்க பென்குயின்களில் கல்லீரல் செயல்பாட்டின் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும். நோயறிதல் சோதனைகள் ஒரு புரோட்டோசோவான் ஒட்டுண்ணியாக, பேபேசியா நோய்த்தொற்றை அடையாளம் காண மிகவும் பயனுள்ள வழி இரத்த மாதிரி சோதனை மூலம் ஆகும். மார்பாலஜி பேபேசியா இனங்கள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் (எரித்ரோசைட்டுகள்) ஸ்போரோசோயிட் கட்டத்தில் நுழைகின்றன. சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்குள், புரோட்டோசோவா சுழற்சியாக மாறி ஒரு ட்ரோபோசோயிட் வளையமாக உருவாகிறது. ட்ரோபோசோயிட்டுகள் மெரோசோயிட்டுகளாக உருகுகின்றன, அவை ஒரு டெட்ராட் கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, இது மால்டீஸ்-குறுக்கு வடிவத்தை உருவாக்கியது. ஒரு மெல்லிய இரத்தக் கறையின் ஜியெம்சா கறையுடன் காணப்படும் இந்த டெட்ராட் உருவவியல் பேபேசியாவுக்கு தனித்துவமானது, மேலும் இது மலேரியாவை ஏற்படுத்தும் ஒத்த உருவவியல் கொண்ட புரோட்டோசோவானான பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரமிலிருந்து வேறுபடுகிறது. ட்ரோபோசோயிட் மற்றும் மெரோசோயிட் வளர்ச்சி புரவலன் எரித்ரோசைட்டை சிதைத்து, தொற்று ஒட்டுண்ணி உடல்களான வெர்மிகுலஸ் வெளியீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது புரோட்டோசோவாவை இரத்தம் முழுவதும் வேகமாக பரப்புகிறது. மலேரியா ஒட்டுண்ணி பிளாஸ்மோடியம் ஃபால்சிபாரமுடன் அதன் பெரிய ஒற்றுமை இருப்பதால், இரத்த ஸ்மியர்களில் பேபேசியாவின் குறிப்பிட்ட உருவவியல் மீது கவனம் செலுத்துவது முக்கியம். இதன் விளைவாக பேபேசியோசிஸ் உள்ள பல நோயாளிகள் தவறாக கண்டறியப்படுகிறார்கள். பல்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் அளவுகளைக் கொண்ட புரோட்டோசோவா, வெற்றிடங்களைக் கொண்டிருக்கும் திறன் மற்றும் நிறமி உற்பத்தியின் பற்றாக்குறை ஆகியவை பேபேசியாவுக்கான சில தனித்துவமான காரணிகளில் அடங்கும். ஒரு எரித்ரோசைட்டிற்குள் ஒரு டெட்ராட் உருவாக்கத்தில் தோன்றும் ட்ரோபோசோயிட்டுகளும் பேபேசியாவைக் குறிக்கின்றன. பேபிசியோசிஸ் மற்றும் மலேரியா பற்றி அதிக ஆய்வு இருந்தபோதிலும், இரத்தக் கறை மூலம் தவறான நோயறிதல் அடிக்கடி மற்றும் சிக்கலானதாக இருக்கலாம். இரத்த ஸ்மியருக்கு கூடுதலாக, ஒரு மறைமுக ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டிபாடி (ஐ. எஃப். ஏ) சோதனை மூலம் நோயறிதல்கள் செய்யப்பட வேண்டும். பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் 88-96% இல் ஆன்டிபாடி கண்டறிதலுடன், ஐ. எஃப். ஏ சோதனை கறை படிந்த இரத்த ஸ்மியர்களை விட மிக அதிக குறிப்பிட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. ஆன்டிபாடி சோதனை மூலம் நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் அறிகுறியற்ற நபர்களில் சீரம் பரவலை அடையாளம் காண குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். இரத்தமேற்றுதல் மூலம் பேபேசியா பரவுவதால், இரத்த தானங்களில் நோயைப் பரிசோதிப்பதற்கான ஒரு பயனுள்ள வழிமுறையாக ஐ. எஃப். ஏ சோதனை இருக்கும். வரலாற்று ரீதியாக, பி. மைக்ரோடிக்கான வெள்ளெலிகளில் ஜெனோடியாக்னோசிஸ் மற்றும் பி. டைவர்ஜென்களுக்கான ஜெர்பில்கள் மூலம் பேபேசியோசிஸ் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட்டது. இந்த நோயறிதல் நுட்பம் விரைவான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளுக்கு ஆதரவாக கைவிடப்பட்டுள்ளது. விலங்குகளில் பேபேசியோசிஸை நிர்வகிக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் பல முறைகள் உள்ளன. மனிதர்களில், பலர் தானாகவே குணமடைகிறார்கள், லேசான அறிகுறிகளை மட்டுமே அனுபவித்து நோயாக கண்டறியப்படவில்லை. இது பெரும்பாலும் பி. மைக்ரோடி நோய்த்தொற்றுகளில் காணப்படுகிறது, அவை பொதுவாக அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவானவை. பி. டைவர்ஜென்ஸ் மற்றும் மிகவும் கடுமையான பி. மைக்ரோடி நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, அறிகுறியுள்ள நபர்களுக்கு வரலாற்று ரீதியாக நிலையான சிகிச்சை வாய்வழி குயினைனுடன் வாய்வழி அல்லது நரம்பு கிளிண்டாமைசின் ஆகும். இருப்பினும், 2000 ஆம் ஆண்டில் முடிக்கப்பட்ட ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளுடன், சிகிச்சை முறைகள் வாய்வழி அஜித்ரோமைசினுடன் வாய்வழி அடோவாகுயோனை நோக்கி அதிகளவில் சாய்ந்து வருகின்றன. பிந்தையவை விரும்பப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளைத் தவிர மற்ற அனைத்திலும் சமமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் குறைவான தொடர்புடைய பாதகமான எதிர்வினைகளை வெளிப்படுத்துகின்றன. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு தனிநபரின் ஒட்டுண்ணி சுமையைக் குறைக்க இரத்த பரிமாற்றங்கள் செய்யப்படுகின்றன. பிற நடவடிக்கைகளில் அசாதாரண மருத்துவ அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்தல் மற்றும் சரிசெய்தல் ஆகியவை அடங்கும். கடற்பறவைகளில், பாதிக்கப்பட்ட புரவலன்கள் மீது பயனுள்ள சிகிச்சையைக் காட்ட ஒரு ஆய்வில் ப்ரைமாக்வின் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பேபேசியோசிஸ் சிகிச்சையில் ப்ரைமாக்வின் (10 நாட்களுக்கு 1 மி. கி/கிலோ பி. ஓ. q24h; நிலையான கரைசலில் ப்ரைமாக்வின் பாஸ்பேட் 1.76%m/v, ப்ரைமாக்வின் சொல்யூஷன், மெட்பெட் லிமிடெட், பென்ரோஸ், தென்னாப்பிரிக்கா) அடங்கும். சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒரு ஃபாஸ்போலிப்பிட் சப்ளிமெண்ட் (12 நாட்களுக்கு 1 காப்ஸ்யூல்/பறவை பிஓ க்யூ 24 மணி; சோயாபீன்களிலிருந்து எண்ணெய் நீக்கப்பட்ட, செறிவூட்டப்பட்ட ஃபாஸ்போலிப்பிட்கள், 300 மி. கி/காப்ஸ்யூல், எசென்ஷியல் எக்ஸ்ட்ரீம், சனோஃபி அவென்டிஸ் லிமிடெட், மிட்ராண்ட், தென்னாப்பிரிக்கா); ப்ரைமாக்வின் சாத்தியமான ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவுகளைத் தணிக்கும் முயற்சியாக. பாபேசியா மற்றும் பிற டிக்போர்ன் நோய்க்கிருமிகள் பரவுவதைத் தடுக்க, புலப்படும் எக்டோபாரசைட்டுகள் உள்ள அனைத்து பறவைகளும் பூச்சிக்கொல்லி தூள் (கார்பரில் 50 கிராம்/கிலோ) மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, மேலும் வசதிகள் தினசரி அடிப்படையில் முழுமையாக சுத்தம் செய்யப்படுகின்றன. விலங்குகளில் தடுப்பு 1906 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில் போவின் பேபிஸியோசிஸின் டிக் திசையனை ஒழிக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. இந்த ஒழிப்பு நான்கு தசாப்தங்களுக்குப் பிறகு வெற்றிகரமாக முடிக்கப்பட்டதாக பதிவு செய்யப்பட்டது. ஒட்டுண்ணியின் நேரடி குறைக்கப்பட்ட பினோட்டைப்களுடன் தடுப்பூசி போடுவதன் மூலம் பயனுள்ள கட்டுப்பாட்டை அடைய முடியும். தடுப்பூசிகளில் பல குறைபாடுகள் உள்ளன, எனவே சிறந்த, பாதுகாப்பான தடுப்பூசிகள் இன்னும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டு வருகின்றன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நோயெதிர்ப்பு திறன் கொண்ட பல ஒட்டுண்ணி புரதங்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன. பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை, மரபணு வரிசைமுறை மற்றும் மரபணுக்களின் உயிர் தகவலியல் பகுப்பாய்வு மூலம், பிரேசிலிய தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பி. போவிஸ் மற்றும் டி 2 போ தனிமைப்படுத்தப்பட்டவர்களிடையே அதிக அளவு பாதுகாப்பு (98-100%) கண்டறியப்பட்டது. எனவே, இந்த மரபணுக்கள் பி. போவிஸால் ஏற்படும் கால்நடை பேபிஸியோசிஸுக்கான மறுசீரமைப்பு காக்டெய்ல் தடுப்பூசியில் சேர்க்க பரிசீலிக்கப்படுகின்றன. மனிதர்களில் தடுப்பு பேபேசியாவிற்கான மிகவும் பயனுள்ள பொது சுகாதார நடவடிக்கை டிக் வெளிப்பாட்டைத் தவிர்ப்பதாகும். டிக்-பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளைத் தவிர்ப்பது (குறிப்பாக மே மற்றும் செப்டம்பர் மாதங்களுக்கு இடையில் அதிக டிக் பருவத்தில்), லேசான ஆடைகளால் மூடப்பட்டிருப்பது, வெளியில் இருந்த பிறகு உண்ணி தேடுவது மற்றும் தோலில் இருந்து கண்டுபிடிக்கப்பட்ட உண்ணி அகற்றுவது போன்ற தனிப்பட்ட தடுப்பு மூலம் இது இருக்கலாம். உண்ணி மற்றும் பூச்சிகளுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும் ஒரு பொதுவான விரட்டும் DEET ஐப் பயன்படுத்துவது பிற நடவடிக்கைகளில் அடங்கும். (DEET க்கு எதிர்மறையாக எதிர்வினையாற்றும் நபர்களுக்கு, மாற்று பூச்சி விரட்டிகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.) மாநில அளவில், சுகாதாரத் துறைகள் குறிப்பாக உந்துதல் பெற்றிருந்தால், டிக் நீக்குதல் ஒரு சாத்தியமாகும். 1906 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில் பேபேசியோசிஸின் போவின் நோய் வடிவத்தின் டிக் திசையனை ஒழிக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. இந்த ஒழிப்பு நான்கு தசாப்தங்களுக்குப் பிறகு வெற்றிகரமாக முடிக்கப்பட்டதாக பதிவு செய்யப்பட்டது. திசையன் கட்டுப்பாடு மூலம் முழுமையான ஒழிப்பு ஒரு நீண்ட கால திட்டமாக இருக்கும், இது பேபேசியோசிஸ் மற்றும் லைம் நோய் ஆகிய இரண்டின் பரவலை கணிசமாகக் குறைக்கும், ஆனால், பொது சுகாதாரத் துறைகளுக்கு பெரும்பாலும் நிதி பற்றாக்குறை இருப்பதால், தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மனித நோய்களின் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த பரவல் மற்றும் பல நீர்த்தேக்கங்கள் இருப்பதால், பேபேசியோசிஸ் தடுப்பூசிகளுக்கு ஒரு வேட்பாளராக இருக்கவில்லை. பி. போவிஸ் மற்றும் பி. பிக்மினா நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதைக் குறைக்க வீட்டு விலங்குகளின் உண்ணி வழக்கமாக இரசாயன அகாரிசைடுகள் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படும் பகுதிகளில், இந்த ஒட்டுண்ணிகளால் மனிதர்களுக்கு ஏற்படும் ஆபத்து குறைக்கப்படும். குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்புக்கான நியூயார்க் மாநில சுகாதாரத் துறையின் உண்மைத் தாள்ஃ பேபேசியோசிஸ் பற்றி சி. டி. சி ஆய்வகம் பொது சுகாதார அக்கறையின் ஒட்டுண்ணிகளை அடையாளம் காணுதல்ஃ பேபேசியோசிஸ் அபிகாம்ப்லெக்சா மனிதர்களின் ஒட்டுண்ணிகள் டிக் மூலம் பரவும் நோய்கள்