Diseases of affluence
செல்வத்தின் நோய்கள், முன்பு பணக்காரர்களின் நோய்கள் என்று அழைக்கப்பட்டன, சில நேரங்களில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோய்கள் மற்றும் பிற சுகாதார நிலைமைகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது, அவை பொதுவாக ஒரு சமூகத்தில் அதிகரித்து வரும் செல்வத்தின் விளைவாக கருதப்படுகின்றன. "மேற்கத்திய நோய்" முன்னுதாரணம் என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இந்த நோய்கள் "வறுமையின் நோய்கள்" என்று அழைக்கப்படுவதற்கு மாறாக உள்ளன, அவை பெரும்பாலும் மனித வறுமையின் விளைவாகும் மற்றும் பங்களிக்கின்றன. இரண்டாம் உலகப் போர் முடிவடைந்ததிலிருந்து இந்த செல்வச் செழிப்பான நோய்கள் பரவலாக அதிகரித்துள்ளன. பணக்கார நோய்களின் எடுத்துக்காட்டுகளில் பெரும்பாலும் நாள்பட்ட தொற்றா நோய்கள் (என். சி. டி) மற்றும் பிற உடல் ஆரோக்கிய நிலைமைகள் அடங்கும், இதற்காக தனிப்பட்ட வாழ்க்கை முறைகள் மற்றும் பொருளாதார வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய சமூக நிலைமைகள் ஒரு முக்கியமான ஆபத்து காரணியாக நம்பப்படுகின்றன-வகை 2 நீரிழிவு நோய், ஆஸ்துமா, கரோனரி இதய நோய், செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய், புற வாஸ்குலர் நோய், உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம், புற்றுநோய், குடிப்பழக்கம், கீல்வாதம் மற்றும் சில வகையான ஒவ்வாமை. பல வளர்ந்த நாடுகளில் காணப்பட்ட மனச்சோர்வு மற்றும் அதிகரித்த சமூக தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் குறைந்த அளவிலான உளவியல் நல்வாழ்வுடன் தொடர்புடைய பிற மனநல நிலைமைகளும் அவற்றில் அடங்கும் என்று கருதப்படலாம். இந்த நிலைமைகளில் பல ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையவை, எடுத்துக்காட்டாக, உடல் பருமன் பல நோய்களுக்கு ஒரு பகுதி காரணமாக கருதப்படுகிறது. இதற்கு மாறாக, வறுமையின் நோய்கள் பெரும்பாலும் தொற்று நோய்களாகவோ அல்லது மோசமான வாழ்க்கை நிலைமைகளின் விளைவாகவோ உள்ளன. இவற்றில் காசநோய், மலேரியா மற்றும் குடல் நோய்கள் அடங்கும். செல்வச் செழிப்புக்கான நோய்கள் என்று கருதப்படும் நோய்கள் பெரும்பாலும் ஏழைகளிலும் காணப்படுகின்றன என்று ஆராய்ச்சி மேலும் மேலும் கண்டறிந்து வருகிறது. இந்த நோய்களில் உடல் பருமன் மற்றும் இருதய நோய்கள் அடங்கும், மேலும் தொற்று நோய்களுடன் இணைந்து, இவை உலகளாவிய சுகாதார ஏற்றத்தாழ்வுகளை மேலும் அதிகரிக்கின்றன. வறுமை குறைவது, நீண்ட ஆயுள் அதிகரிப்பது மற்றும் வாழ்க்கை முறைகள் மாறுவது போன்ற நோய்களால் வளரும் நாடுகளில் செல்வத்தின் நோய்கள் அதிகமாக பரவத் தொடங்கின. 2008 ஆம் ஆண்டில், இதய நோய், பக்கவாதம், நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்கள், புற்றுநோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு உள்ளிட்ட என். சி. டி. க்கள் காரணமாக ஏற்படும் இறப்புகளில் கிட்டத்தட்ட 80 சதவீதம் குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் நிகழ்ந்தன. உலக சுகாதார அமைப்பின் (டபிள்யூ. எச். ஓ) கூற்றுப்படி, 2019 ஆம் ஆண்டில் இறப்புக்கான முதல் 10 காரணங்கள் பின்வருமாறுஃ இஸ்கெமிக் இதய நோய்கள் பக்கவாதம் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் குறைந்த சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் பிறந்த குழந்தைகளின் நிலைமைகள் டிராக்கியா, மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிற டிமென்ஷியா நீரிழிவு நோய். 2019 ஆம் ஆண்டில் உலக சுகாதார அமைப்பு உலகளவில் 55,4 மில்லியன் இறப்புகளைப் பதிவு செய்தது, மேலும் பாதிக்கும் மேற்பட்ட (55 சதவீதம்), முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட மரணத்தின் முக்கிய காரணங்களால் ஏற்பட்டது. இந்த நிலைமைகள் மற்றும் நோய்களின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடைய காரணிகள் தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்களின் நேரடி விளைவாகத் தோன்றுகின்றன. அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ குறைவான கடுமையான உடல் உடற்பயிற்சி, பெரும்பாலும் மோட்டார் வாகனங்களின் பயன்பாட்டை அதிகரிப்பதன் மூலம் உடல் உழைப்பு இல்லாத அலுவலக வேலைகளின் விளைவாக ஒழுங்கற்ற உடற்பயிற்சி. சமூகத்தில் குறைந்த விலை உணவை எளிதில் அணுகுதல் (வாழ்வாதாரப் பொருளாதாரத்தில் மிகவும் குறைந்த கலோரிக் உணவு கிடைப்பதைக் காட்டிலும்) பொதுவாக அதிக உணவு, மிதமான அளவு உணவைப் பெறுவதற்கு மிகக் குறைந்த உடல் உழைப்புடன் அதிக உணவு, தாவர எண்ணெய்களின் அதிக நுகர்வு மற்றும் அதிக சர்க்கரை கொண்ட உணவுகள் இறைச்சி மற்றும் பால் பொருட்களின் அதிக நுகர்வு சுத்திகரிக்கப்பட்ட மாவுகள் மற்றும் வெள்ளை ரொட்டி அல்லது வெள்ளை நூடுல்ஸ் போன்ற பொருட்களின் அதிக நுகர்வு பதப்படுத்தப்பட்ட, சமைக்கப்பட்ட மற்றும் வணிக ரீதியாக வழங்கப்பட்ட அதிக உணவுகள் (பருவகால, உணவு உண்ணும் நேரத்தில் உள்நாட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட புதிய உணவுகளை விட) நீண்ட காலத்திற்கு குறைந்த செயல்பாட்டை விட ஆல்கஹால் மற்றும் புகையிலை நீண்ட ஆயுட்காலம் தொற்று முகவர்களின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது (இது மிகவும் செயலற்ற மற்றும் அனுபவமற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை விளைவிக்கும். சுகாதார கருதுகோள், பணக்கார குடும்பங்களின் குழந்தைகள் இப்போது கடந்த காலத்தில் இயல்பாக இருந்ததை விட குறைவான ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆளாகிறார்கள் என்று கூறுகிறது, இது ஒவ்வாமை மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் அதிகரித்த பரவலுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோய் என்பது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நாள்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற நோயாகும். வகை 2 நீரிழிவு நோய் என்பது நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது இன்சுலின் உற்பத்தி இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. இது பொதுவாக பெரியவர்களில் காணப்படுகிறது. வகை 1 நீரிழிவு அல்லது இளம் நீரிழிவு பெரும்பாலும் குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் உற்பத்தி குறைவாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருப்பதால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, நீரிழிவு நோயின் பாதிப்பு 1980 முதல் 422 மில்லியன் பெரியவர்களாக நான்கு மடங்காக அதிகரித்துள்ளது. நீரிழிவு நோயின் உலகளாவிய பாதிப்பு 1980 இல் 4.7 சதவீதமாக இருந்தது, 2014 இல் 8.5 சதவீதமாக உயர்ந்துள்ளது. குருட்டுத்தன்மை, சிறுநீரக செயலிழப்பு, மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் கீழ் மூட்டுச் சிதைவு ஆகியவற்றிற்கு நீரிழிவு ஒரு முக்கிய காரணமாக இருந்து வருகிறது. செழிப்பான நாடுகளில் நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி. டி. சி) 2015 ஆம் ஆண்டில் ஒரு அறிக்கையை வெளியிட்டது, இது 100 மில்லியனுக்கும் அதிகமான அமெரிக்கர்களுக்கு நீரிழிவு அல்லது முன் நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகக் குறிக்கிறது. 2015 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் மரணத்திற்கு நீரிழிவு நோய் ஏழாவது முக்கிய காரணமாக இருந்தது. அமெரிக்கா போன்ற வளர்ந்த நாடுகளில், நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து குறைந்த சமூக பொருளாதார நிலை (எஸ். இ. எஸ்) கொண்ட மக்களில் காணப்படுகிறது. சமூகப் பொருளாதார நிலை என்பது ஒரு நபரின் கல்வி மற்றும் வருமான நிலை ஆகியவற்றால் வரையறுக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் பரவல் கல்வி நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும். நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களில்ஃ 12.6% பெரியவர்களில் உயர்நிலைப் பள்ளிக் கல்வியை விடக் குறைவாகவும், 9.5 சதவீதம் பேர் உயர்நிலைப் பள்ளிக் கல்வியை விடவும், 7.2 சதவீதம் பேர் உயர்நிலைப் பள்ளிக் கல்வியை விடவும் அதிகமாகவும் இருந்தனர். நீரிழிவு நோய் பரவலில் உள்ள வேறுபாடுகள் அமெரிக்காவில் உள்ள மக்கள் மற்றும் இனக்குழுக்களில் காணப்படுகின்றன. குறைந்த படித்த மற்றும் குறைந்த வருமானம் கொண்ட ஹிஸ்பானிக் அல்லாத வெள்ளையர்களில் நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவானது. குறைந்த படித்த ஹிஸ்பானியர்களிடமும் இது மிகவும் பொதுவானது. நீரிழிவு நோய் மிக அதிகமாக அமெரிக்காவின் தென்கிழக்கு, தெற்கு மற்றும் அப்பலாச்சியன் பகுதியில் காணப்படுகிறது. அமெரிக்காவில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே நீரிழிவு நோய் அதிகரித்து வருகிறது. 2015 ஆம் ஆண்டில், 25 மில்லியன் மக்கள் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டனர், அவர்களில் 193,000 பேர் குழந்தைகள். 2012 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயின் மொத்த நேரடி மற்றும் மறைமுக செலவு $245 பில்லியன் ஆகும். 2009 ஆம் ஆண்டில், கனேடிய நீரிழிவு சங்கம் (சி. டி. ஏ) 2000 ஆம் ஆண்டில் 13 லட்சத்திலிருந்து 2010 ஆம் ஆண்டில் 25 லட்சமாகவும், 2020 ஆம் ஆண்டில் 37 லட்சமாகவும் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படும் என்று மதிப்பிட்டுள்ளது. 2015 ஆம் ஆண்டில் கனடாவில் மரணத்திற்கு நீரிழிவு நோய் 7 வது முக்கிய காரணமாக இருந்தது. அமெரிக்காவைப் போலவே, கனடாவில் குறைந்த சமூகப் பொருளாதாரக் குழுவில் நீரிழிவு நோய் அதிகமாக உள்ளது. சர்வதேச நீரிழிவு சம்மேளனத்தின் கூற்றுப்படி, ஐரோப்பிய ஒன்றிய பிராந்தியத்தில் (EUR) 58 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், இது 2045க்குள் 66.7 மில்லியனாக உயரும். அமெரிக்கா மற்றும் கனடா போன்ற பிற வளமான நாடுகளைப் போலவே, மத்திய மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பா போன்ற ஐரோப்பாவின் ஏழ்மையான பகுதிகளில் நீரிழிவு நோய் அதிகமாக உள்ளது. ஆஸ்திரேலியாவில் சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட தரவுகளின்படி, 7 பெரியவர்களில் ஒருவர் அல்லது சுமார் 12 லட்சம் பேருக்கு 2014-2015 இல் நீரிழிவு நோய் இருந்தது. பழங்குடி அல்லாத ஆஸ்திரேலியர்களுடன் ஒப்பிடும்போது தொலைதூர அல்லது சமூக பொருளாதார ரீதியாக பின்தங்கிய பகுதிகளில் வாழ்ந்த மக்களுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு 4 மடங்கு அதிகம். நீரிழிவு நோய்க்கான மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது, மருந்துகள் மற்றும் வெளிநோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நேரடி செலவுகளில் ஆஸ்திரேலியா 20.8 மில்லியன் டாலர்களை செலவழித்தது. 2015 ஆம் ஆண்டில், நீரிழிவு நோய் காரணமாக ஆஸ்திரேலியாவின் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் (ஜிடிபி) 1.2 பில்லியன் டாலர் இழப்பு ஏற்பட்டது. இந்த செல்வச் செழிப்பான நாடுகளில், நீரிழிவு நோய் குறைந்த சமூகப் பொருளாதாரக் குழுக்களில் பரவலாக உள்ளது, ஏனெனில் ஆரோக்கியமற்ற உணவுத் தேர்வுகள், அதிக ஆற்றல் நிறைந்த உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு குறைவது ஆகியவை ஏராளமாக உள்ளன. அதிக செல்வந்தர்கள் பொதுவாக அதிக படித்தவர்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவு, உடல் பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் பூங்காக்கள் மற்றும் உடற்பயிற்சி மையங்களுக்கான அணுகல் போன்ற ஆரோக்கியமற்ற உணவுகளை எதிர்ப்பதற்கான கருவிகளைக் கொண்டுள்ளனர். ஆபத்து காரணிகள் உடல் பருமன் மற்றும் அதிக எடை இருப்பது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாகும். உடல் செயல்பாடுகளின் பற்றாக்குறை, மரபணு முன்கணிப்பு, 45 வயதிற்கு மேல் இருப்பது, புகையிலை பயன்பாடு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் கொழுப்பு ஆகியவை பிற ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும். அமெரிக்காவில், உடல் பருமன் பெரியவர்களில் 39.8% ஆகவும், 2015-2016 இல் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில் 18.5% ஆகவும் இருந்தது. ஆஸ்திரேலியாவில் 2014-2015 இல், 3 பெரியவர்களில் 2 பேர் அல்லது 63 சதவீதம் பேர் அதிக எடை அல்லது பருமனாக இருந்தனர். மேலும், 3 பெரியவர்களில் 2 பேர் குறைவாகவோ அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யவில்லை. உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, 2014 ஆம் ஆண்டில் ஐரோப்பா அமெரிக்காவிற்கு அடுத்தபடியாக அதிக எடை அல்லது பருமனான மக்களில் 2 வது இடத்தில் இருந்தது. உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, வளரும் நாடுகளில் நீரிழிவு நோய் பாதிப்பு நடுத்தர மற்றும் குறைந்த வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் அதிகமாக அதிகரித்து வருகிறது. அடுத்த 25 ஆண்டுகளில், வளரும் நாடுகளில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை 150% க்கும் அதிகமாக அதிகரிக்கும். நீரிழிவு நோய் பொதுவாக வளர்ந்த நாடுகளில் ஓய்வு பெறும் வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் காணப்படுகிறது, ஆனால் வளரும் நாடுகளில் 35-64 வயதில் உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். நீரிழிவு நோய் வளர்ந்த நாடுகளை பாதிக்கும் செல்வச் செழிப்பான நோயாகக் கருதப்பட்டாலும், வளரும் நாடுகளில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே அதிக உயிர் இழப்பு மற்றும் முன்கூட்டிய இறப்பு உள்ளது. உலகின் நீரிழிவு நோயாளிகளில் 60 சதவீதம் ஆசியாவில் உள்ளனர். 1980 ஆம் ஆண்டில் சீன பெரியவர்களில் 1 சதவீதத்திற்கும் குறைவானவர்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டனர், ஆனால் 2008 ஆம் ஆண்டில் இது 10 சதவீதமாக இருந்தது. 2030ஆம் ஆண்டுக்குள் நீரிழிவு நோய் இந்தியாவில் 79.4 மில்லியன் மக்களையும், சீனாவில் 42.3 மில்லியன் மக்களையும், அமெரிக்காவில் 30.3 மில்லியன் மக்களையும் பாதிக்கக்கூடும் என்று கணிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த மாற்றங்கள் வளரும் நாடுகள் விரைவான பொருளாதார வளர்ச்சியைக் கொண்டிருப்பதன் விளைவாகும். இந்த விரைவான பொருளாதார வளர்ச்சி வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவுப் பழக்கவழக்கங்களில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தியுள்ளது, இது அதிக ஊட்டச்சத்து, துரித உணவு உட்கொள்ளல் அதிகரிப்பு எடை அதிகரிப்பு மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. மேற்கத்திய நாடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில், ஆசியாவில் உடல் பருமன் குறைவாக உள்ளது. இந்தியாவில் உடல் பருமன் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது, ஆனால் நீரிழிவு நோய் மிக அதிகமாக இருப்பது ஐரோப்பியர்களுடன் ஒப்பிடும்போது இந்தியர்களிடையே குறைந்த பிஎம்ஐயில் நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம் என்பதைக் குறிக்கிறது. புகைபிடித்தல் நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை 45 சதவீதம் அதிகரிக்கிறது. வளரும் நாடுகளில் 50-60% வயது வந்த ஆண்கள் வழக்கமான புகைப்பிடிப்பவர்கள், நீரிழிவு நோய்க்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கிறார்கள். வளரும் நாடுகளில், நீரிழிவு நோய் பொதுவாக அதிக நகரமயமாக்கப்பட்ட பகுதிகளில் காணப்படுகிறது. இந்தியா, பங்களாதேஷ், நேபாளம், பூட்டான் மற்றும் இலங்கை போன்ற நாடுகளில் நகர்ப்புற மக்கள் தொகையில் நான்கில் ஒரு பங்கு கிராமப்புறங்களில் நீரிழிவு நோய் உள்ளது. இருதய நோய் என்பது இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோயைக் குறிக்கிறது. இதய நோயுடன் தொடர்புடைய நிலைமைகள் மற்றும் நோய்கள் பின்வருமாறுஃ பக்கவாதம், கரோனரி இதய நோய், பிறவி இதய நோய், இதய செயலிழப்பு, புற வாஸ்குலர் நோய் மற்றும் கார்டியோமயோபதி. இருதய நோய் உலகின் மிகப்பெரிய கொலையாளியாக அறியப்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் 17.5 மில்லியன் மக்கள் இதனால் இறக்கின்றனர், இது மொத்த இறப்புகளில் 31 சதவீதத்திற்கு சமம். இந்த இறப்புகளில் 80 சதவீதம் இதய நோய்கள் மற்றும் பக்கவாதம் காரணமாக ஏற்படுகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் இருதய நோய்க்கான முன்னணி ஆபத்து காரணியாகும் மற்றும் உலகளவில் இருதய தொடர்பான இறப்புகளில் 12 சதவீதத்திற்கு பங்களித்துள்ளது. உயர் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவை இதய நோய்க்கான பிற குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணிகளில் அடங்கும். அனைத்து அமெரிக்கர்களில் 47 சதவீதம் பேர் இந்த மூன்று ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றைக் கொண்டுள்ளனர். மோசமான உணவு மற்றும் உடல் செயலற்ற தன்மை மற்றும் அதிகப்படியான ஆல்கஹால் பயன்பாடு போன்ற வாழ்க்கை முறை தேர்வுகளும் இருதய நோய்க்கு பங்களிக்கக்கூடும். நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற மருத்துவ நிலைமைகளும் ஆபத்து காரணிகளாக இருக்கலாம். வளமான நாடுகளில் பரவலாக இருப்பது அமெரிக்காவில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் 610,000 பேர் இதய நோயால் இறக்கின்றனர், இது 4 இறப்புகளில் 1 க்கு சமம். அமெரிக்காவில் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் மரணத்திற்கு முக்கிய காரணம் இதய நோய் ஆகும். கனடாவில், மரணத்திற்கு இதய நோய் இரண்டாவது முக்கிய காரணமாகும். 2014 ஆம் ஆண்டில், இது 51,000 பேரின் மரணத்திற்கு காரணமாக இருந்தது. ஆஸ்திரேலியாவில், இதய நோய்களும் மரணத்திற்கு முக்கிய காரணமாக உள்ளன. 2015 ஆம் ஆண்டில் 29 சதவீத இறப்புகள், இதய நோய்க்கான அடிப்படை காரணத்தைக் கொண்டிருந்தன. யுனைடெட் கிங்டமில் நான்கு முன்கூட்டிய இறப்புகளில் ஒன்று இதய நோயால் ஏற்படுகிறது, மேலும் 2015 ஆம் ஆண்டில் அந்த நாட்டின் மொத்த இறப்புகளில் 26 சதவீதம் இதய நோயால் ஏற்பட்டது. குறைந்த சமூக-பொருளாதார நிலை கொண்டவர்களுக்கு உயர் சமூக-பொருளாதார நிலை கொண்டவர்களை விட இருதய நோய் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த சமத்துவமின்மை இடைவெளி வளர்ந்த நாடுகளில் ஏற்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் குறைந்த சமூக-பொருளாதார நிலை கொண்ட மக்கள் பெரும்பாலும் புகையிலை மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்பாடு, உடல் பருமன் மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றின் பல ஆபத்து காரணிகளை எதிர்கொள்கின்றனர். மேலும் வறுமை, மாசுபாடு, குடும்ப வரலாறு, வீட்டுவசதி மற்றும் வேலைவாய்ப்பு போன்ற சமூக மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் இந்த சமத்துவமின்மை இடைவெளிக்கு பங்களிக்கின்றன மற்றும் இருதய நோயால் ஏற்படும் சுகாதார நிலை ஏற்படும் அபாயத்திற்கு பங்களிக்கின்றன. அனைவருக்கும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு கிடைத்தாலும், கனடா போன்ற நாடுகளில் அதிக மற்றும் குறைந்த வருமானம் கொண்ட மக்களுக்கிடையே அதிகரித்து வரும் சமத்துவமின்மை இடைவெளி தொடர்கிறது. அல்சைமர் நோய் மற்றும் பிற டிமென்ஷியா டிமென்ஷியா என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோய்க்குறி ஆகும், இது சாதாரண வயதானதிலிருந்து எதிர்பார்க்கப்படுவதைத் தாண்டி சிந்தனை செயல்பாட்டில் சரிவு ஏற்படுவதாகும். இது ஒரு நபரின் நினைவாற்றல், சிந்தனை, நோக்குநிலை, புரிதல், நடத்தை மற்றும் அன்றாட நடவடிக்கைகளைச் செய்யும் திறனை பாதிக்கிறது. டிமென்ஷியாவில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. அல்சைமர் என்பது மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், இது டிமென்ஷியா வழக்குகளில் 60-70% க்கு பங்களிக்கிறது. டிமென்ஷியாவின் பல்வேறு வடிவங்கள் இணைந்து இருக்கலாம். 65 வயதிற்கு முன்னர் தனிநபர்களில் ஏற்படும் இளம் தொடக்க டிமென்ஷியா மொத்த வழக்குகளில் 9 சதவீதம் பங்களிக்கிறது. வயதானவர்களிடையே இயலாமை மற்றும் சார்பு ஆகியவற்றிற்கு இது முக்கிய காரணமாகும். உலகளவில், டிமென்ஷியாவால் பாதிக்கப்பட்ட 50 மில்லியன் மக்கள் உள்ளனர், மேலும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 10 மில்லியன் புதிய வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. டிமென்ஷியா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் மொத்த எண்ணிக்கை 2030ஆம் ஆண்டில் 82 மில்லியனையும், 2050ஆம் ஆண்டில் 152 மில்லியனையும் எட்டும் என்று கணிக்கப்பட்டுள்ளது. சி. டி. சி. யின் கூற்றுப்படி, அமெரிக்க பெரியவர்களில் மரணத்திற்கு அல்சைமர் 6 வது முக்கிய காரணமாகவும், 65 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களில் மரணத்திற்கு 5 வது முக்கிய காரணமாகவும் உள்ளது. 2014 ஆம் ஆண்டில், 65 வயதிற்கு மேற்பட்ட 5 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் அல்சைமர் நோயால் கண்டறியப்பட்டனர். இந்த எண்ணிக்கை 2060ஆம் ஆண்டில் மூன்று மடங்காக உயர்ந்து 14 மில்லியனை எட்டும் என்று கணிக்கப்பட்டுள்ளது. டிமென்ஷியா மற்றும் அல்சைமர் ஆகியவை இறப்புச் சான்றிதழ்களில் பதிவு செய்யப்படாமல் இருப்பதைக் காட்டுகிறது, இது இந்த நோய்களால் ஏற்படும் உண்மையான இறப்பின் பிரதிநிதித்துவத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. 2000 மற்றும் 2015 க்கு இடையில், இருதய நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு 11 சதவீதம் குறைந்துள்ளது, அதே நேரத்தில் அல்சைமர் நோயால் ஏற்படும் இறப்பு 123% அதிகரித்துள்ளது. 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் மூன்றில் ஒருவர் அல்சைமர் அல்லது பிற வகையான டிமென்ஷியாவால் இறக்கின்றனர். மேலும், 200,000 நபர்கள் இளம் தொடக்க டிமென்ஷியாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். அமெரிக்காவில், அல்சைமர் ஆண்களை விட பெண்களை அதிகம் பாதிக்கிறது. இது வெள்ளையர்களை விட ஆப்பிரிக்க-அமெரிக்கர்கள் மற்றும் ஹிஸ்பானியர்களிடையே இரண்டு மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. வயதான அமெரிக்கர்களின் எண்ணிக்கை வேகமாக அதிகரித்து வருவதால், அல்சைமர் நோயின் புதிய வழக்குகளின் எண்ணிக்கையும் அதிகரிக்கும். கிழக்கு ஆசியாவில் பெரும்பாலான மக்கள் டிமென்ஷியாவுடன் (9.8 மில்லியன்) வாழ்கின்றனர், அதைத் தொடர்ந்து மேற்கு ஐரோப்பா (7.5 மில்லியன்), தெற்காசியா (5.1 மில்லியன்) மற்றும் வட அமெரிக்கா (4.5 மில்லியன்) உள்ளன. 2016 ஆம் ஆண்டில், அல்சைமர் நோய் ஐரோப்பாவில் 5.05% ஆக இருந்தது. அமெரிக்காவைப் போலவே, இது ஆண்களை விட பெண்களில் அதிகமாக உள்ளது. ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில், பின்லாந்து டிமென்ஷியா காரணமாக ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவரிடமும் அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. கனடாவில், அரை மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் டிமென்ஷியாவுடன் வாழ்கின்றனர். 2031ஆம் ஆண்டுக்குள் இந்த எண்ணிக்கை 66 சதவீதம் உயர்ந்து 937,000 ஆக உயரும் என்று கணிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் 25,000 புதிய டிமென்ஷியா நோயாளிகள் கண்டறியப்படுகிறார்கள். ஆஸ்திரேலியாவில் மரணத்திற்கு டிமென்ஷியா இரண்டாவது முக்கிய காரணமாகும். 2016 ஆம் ஆண்டில், பெண்களின் இறப்புகளுக்கு இது முக்கிய காரணமாக இருந்தது. ஆஸ்திரேலியாவில் 2018 ஆம் ஆண்டில் 436,366 பேர் டிமென்ஷியாவுடன் வாழ்கின்றனர். 85 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் 10 பேரில் 3 பேர் மற்றும் 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் 10 பேரில் 1 பேருக்கு டிமென்ஷியா உள்ளது. வயதான ஆஸ்திரேலியர்களில் இயலாமைக்கு இது மிகப்பெரிய காரணமாகும். பழங்குடி மக்களுக்கு டிமென்ஷியா விகிதங்கள் அதிகமாக உள்ளன. வடக்கு பிராந்தியம் மற்றும் மேற்கு ஆஸ்திரேலியாவைச் சேர்ந்த மக்களில் டிமென்ஷியாவின் பாதிப்பு 45-69 வயது குழுவில் 26 மடங்கு அதிகமாகவும், 60-69 வயது குழுவில் சுமார் 20 மடங்கு அதிகமாகவும் உள்ளது. டிமென்ஷியா அல்லது அல்சைமர் நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து காரணிகளில் வயது, குடும்ப வரலாறு, மரபணு காரணிகள், சுற்றுச்சூழல் காரணிகள், மூளை காயம், வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள், நரம்பியல் நச்சு இரசாயனங்கள் மற்றும் பல்வேறு நோயெதிர்ப்பு மற்றும் ஹார்மோன் கோளாறுகள் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு நாட்டின் செல்வம், சுகாதார நிலைமைகள் மற்றும் அவர்களின் மக்கள்தொகையில் அல்சைமர் நோய் பரவுதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பை ஒரு புதிய ஆராய்ச்சி ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது. சுகாதார கருதுகோளின் படி, அதிக நகரமயமாக்கப்பட்ட மற்றும் தொழில்மயமாக்கப்பட்ட பகுதிகளைக் கொண்ட வளமான நாடுகள் சிறந்த சுகாதாரம், சிறந்த சுகாதாரம், சுத்தமான நீர் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கான மேம்பட்ட அணுகலைக் கொண்டுள்ளன. இது நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்ட உதவும் நட்பு பாக்டீரியா, வைரஸ் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளின் வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கிறது. குறைக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் வெளிப்பாடு மோசமாக வளர்ந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அல்சைமர் நோயில் காணப்படுவது போல் மூளையை வீக்கத்திற்கு வெளிப்படுத்துகிறது. சுத்தமான குடிநீர், மேம்பட்ட சுகாதார வசதிகள் மற்றும் அதிக மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியைக் கொண்ட இங்கிலாந்து மற்றும் பிரான்ஸ் போன்ற நாடுகள் கென்யா மற்றும் கம்போடியா போன்ற நாடுகளை விட அல்சைமர் நோயில் 9 சதவீதம் அதிகரிப்பைக் காட்டுகின்றன. நான்கில் மூன்று பங்கு மக்கள் நகர்ப்புறங்களில் வசிக்கும் இங்கிலாந்து மற்றும் ஆஸ்திரேலியா போன்ற நாடுகளில், பங்களாதேஷ் மற்றும் நேபாளம் போன்ற நாடுகளை விட அல்சைமர் நோய் விகிதம் 10 சதவீதம் அதிகமாக உள்ளது, அங்கு அவர்களின் மக்கள் தொகையில் பத்தில் ஒரு பங்கிற்கும் குறைவானவர்கள் நகர்ப்புறங்களில் வாழ்கின்றனர். அல்சைமர் நோய் ஆபத்து சூழலுக்கு ஏற்ப மாறுகிறது. குறைந்த சுகாதாரப் பகுதியில் வசிக்கும் அதே இனப் பின்னணியைச் சேர்ந்த தனிநபர்கள், அதிக சுகாதாரப் பகுதியில் வசிக்கும் அதே நபர்களுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த ஆபத்தைக் கொண்டிருப்பார்கள், அவர்கள் அல்சைமர் நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்துக்கு ஆளாக நேரிடும். நைஜீரியாவில் வசிக்கும் ஒருவருடன் ஒப்பிடும்போது அமெரிக்காவில் உள்ள ஒரு ஆப்பிரிக்க-அமெரிக்கருக்கு அல்சைமர் நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. புலம்பெயர்ந்த மக்கள் தங்கள் சொந்த நாட்டிற்கும் தத்தெடுக்கப்பட்ட நாட்டிற்கும் இடையில் இடைநிலை அல்சைமர் நோய் விகிதங்களை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். அதிக சுகாதாரம் கொண்ட நாட்டிலிருந்து குறைந்த சுகாதாரம் கொண்ட நாட்டிற்கு மாறுவது நோயுடன் தொடர்புடைய ஆபத்தை குறைக்கிறது. மனநோய் வறுமையை எதிர்கொள்ளும் மக்கள் மனநோயுடன் தொடர்புடைய அதிக ஆபத்துக்களைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் சிகிச்சைக்கு அதிக அணுகல் இல்லை. அவர்கள் எதிர்கொள்ளும் மன அழுத்தமான நிகழ்வுகள், பாதுகாப்பற்ற வாழ்க்கை நிலை மற்றும் மோசமான உடல் ஆரோக்கியம் ஆகியவை உலகம் முழுவதும் காணப்படும் வறுமை மற்றும் மனநோய்களின் சுழற்சிக்கு வழிவகுக்கின்றன. உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளில் வசிக்கும் மக்களில் பலர் தங்கள் மனநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுவதில்லை. அதிக வருமானம் கொண்ட மாவட்டங்களில் உள்ளவர்களுக்கு, மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 35-50% மக்கள் சிகிச்சையைப் பெறுவதில்லை. அதிக வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் தற்கொலை மூலம் ஏற்படும் இறப்புகளில் 90 சதவீதம் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகள் மற்றும் மனநோயால் ஏற்படுவதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. குறைந்த முதல் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளில், இந்த எண்ணிக்கை குறைவாக உள்ளது. மனநோயின் பரவல் நான்கில் ஒருவர் தங்கள் வாழ்க்கையில் ஒரே நேரத்தில் மனநோயை அனுபவித்திருக்கிறார்கள், மேலும் உலகில் சுமார் 450 மில்லியன் மக்கள் தற்போது மனநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். வறியவர்கள் மனநோய்க்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடைய நிலைமைகளில் வாழ்கிறார்கள், மேலும் பிரச்சினையை அதிகரிக்க, சிகிச்சைக்கு அதிக அணுகல் இல்லை. மன அழுத்தம், பாதுகாப்பற்ற வாழ்க்கை நிலைமைகள் மற்றும் போதுமான வருமானம் இல்லாததால் தொடர்புடைய மோசமான உடல் ஆரோக்கியம் ஆகியவை உலகளவில் காணப்படும் வறுமை மற்றும் மனநோய்களின் சுழற்சிக்கு வழிவகுக்கின்றன. உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, அனைத்து நாடுகளிலும், இந்தியா, சீனா மற்றும் அமெரிக்கா ஆகியவை அதிக அளவு கவலை, மனச்சோர்வு மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவைக் கொண்டுள்ளன. மனச்சோர்வு உள்ளவர்களின் விகிதம் 2 சதவீதம் முதல் 6 சதவீதம் வரை உள்ளது; கிரீன்லாந்து, ஆஸ்திரேலியா மற்றும் அமெரிக்காவில் இந்த கோளாறு மிக அதிகமாக உள்ளது. இந்த மூன்றில், அமெரிக்காவில் மனச்சோர்வு விகிதம் மிக அதிகமாக இருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. அமெரிக்காவில், சுமார் ஐந்து பெரியவர்களில் ஒருவர் மனநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், அதாவது 44.7 மில்லியன் மக்கள். 2016 ஆம் ஆண்டில், உலகில் 268 மில்லியன் மக்கள் மனச்சோர்வால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பொதுவான கவலை, வெறித்தனமான கட்டாயக் கோளாறு மற்றும் அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு போன்ற கவலைக் கோளாறுகள் 2016 ஆம் ஆண்டில் உலகளவில் 275 மில்லியன் மக்களை பாதித்தன. கவலைக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களின் உலகளாவிய விகிதம் 2.5 முதல் 6.5 சதவீதம் வரை உள்ளது. ஆஸ்திரேலியா, பிரேசில், அர்ஜென்டினா, ஈரான், அமெரிக்கா மற்றும் மேற்கு ஐரோப்பாவின் பல நாடுகளில் கவலைக் கோளாறுகள் அதிகமாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது. புற்றுநோய் என்பது ஒரு பெரிய நோய்க் குழுவிற்கான பொதுவான சொல்லாகும், இது அவற்றின் வழக்கமான எல்லைகளைத் தாண்டி வளரும் அசாதாரண உயிரணுக்களின் விரைவான உருவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த செல்கள் உடலின் அருகிலுள்ள பகுதிகளை ஆக்கிரமித்து பிற உறுப்புகளுக்கு பரவக்கூடும், இது மெட்டாஸ்டேஸ்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது மரணத்திற்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும். உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலகளவில் இறப்புகளுக்கு புற்றுநோய் இரண்டாவது முக்கிய காரணமாகும். உலகளவில் ஆறு இறப்புகளில் ஒன்று புற்றுநோயால் ஏற்படுகிறது, இது 2018 ஆம் ஆண்டில் மொத்தம் 96 லட்சம் இறப்புகளுக்கு காரணமாகும். பெரும்பாலான உயர் மற்றும் நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆகியவை புற்றுநோயால் ஏற்படும் இறப்புகளின் முன்னணி வடிவமாகும். செழிப்பான நாடுகளில் பரவலாக இருப்பது அமெரிக்காவில், 1,735,350 புற்றுநோயின் புதிய வழக்குகள் 2018 இல் கண்டறியப்படும். மார்பகம், நுரையீரல், மூச்சுக்குழாய், புரோஸ்டேட், பெருங்குடல் புற்றுநோய், தோலின் மெலனோமா, ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா, சிறுநீரக புற்றுநோய், தைராய்டு புற்றுநோய் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஆகியவை புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவங்களாகும். புற்றுநோய் இறப்பு விகிதம் பெண்களை விட ஆண்களிடையே அதிகமாக உள்ளது. ஆப்பிரிக்க-அமெரிக்கர்கள் புற்றுநோயால் இறக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். ஆஸ்திரேலியாவில் மரணத்திற்கு புற்றுநோய் முக்கிய காரணமாகும். ஆஸ்திரேலியாவில் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்கள் புரோஸ்டேட், மார்பகம், பெருங்குடல், மெலனோமா மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்கள் ஆகும். ஆஸ்திரேலியாவில் கண்டறியப்பட்ட புற்றுநோய்களில் இவை 60 சதவீதம் ஆகும். உலக மக்கள் தொகையில் மூன்றில் ஒரு பங்கு மட்டுமே ஐரோப்பாவில் உள்ளது, ஆனால் உலகளாவிய புற்றுநோய்களில் நான்கில் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளது, ஒவ்வொரு ஆண்டும் 37 லட்சம் புதிய வழக்குகள் உள்ளன. நுரையீரல், மார்பகம், வயிறு, கல்லீரல், பெருங்குடல் ஆகியவை ஐரோப்பாவில் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களாகும். வெவ்வேறு புற்றுநோய்களுக்கு இடையிலான ஒட்டுமொத்த நிகழ்வுகள் நாடுகளுக்கு இடையே வேறுபடுகின்றன. இரண்டு கனேடியர்களில் ஒருவர் தங்கள் வாழ்நாளில் புற்றுநோயை உருவாக்குவார், மேலும் நான்கில் ஒருவர் இந்த நோயால் இறந்துவிடுவார். 2017 ஆம் ஆண்டில், 206,200 புதிய புற்றுநோய்கள் கண்டறியப்பட்டன. நுரையீரல், பெருங்குடல், மார்பகம் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஆகியவை அனைத்து புற்றுநோய் கண்டறிதல் மற்றும் இறப்புகளில் பாதிக்கு காரணமாக இருந்தன. அதிக வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் புற்றுநோயின் அதிக பாதிப்பு உடல் பருமன், புகைபிடித்தல், உடல் செயலற்ற தன்மை, உணவு மற்றும் ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல் போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. இந்த காரணிகளை மாற்றியமைப்பதன் மூலம் சுமார் 40 சதவீத புற்றுநோய்களைத் தடுக்க முடியும். ஒவ்வாமை/தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் கடந்த 50 ஆண்டுகளில் தொழில்மயமாக்கப்பட்ட நாடுகளில் உலகெங்கிலும் ஒவ்வாமை விகிதம் அதிகரித்துள்ளது. கருத்தடை செய்யப்பட்ட பால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு மற்றும் மேம்பட்ட உணவு உற்பத்தி போன்ற பல பொது சுகாதார நடவடிக்கைகள் வளர்ந்த நாடுகளில் நோய்த்தொற்றுகள் குறைவதற்கு பங்களித்துள்ளன. "சுகாதாரக் கருதுகோள்" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு முன்மொழியப்பட்ட காரண உறவு உள்ளது, இது குறைந்த நோய்த்தொற்றுகளைக் கொண்ட வளர்ந்த நாடுகளில் அதிக தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகள் மற்றும் ஒவ்வாமை இருப்பதைக் குறிக்கிறது. வளரும் நாடுகளில், ஒவ்வாமை விகிதங்கள் வளர்ந்த நாடுகளை விட குறைவாக இருப்பதாக கருதப்படுகிறது. பரவல் குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தரவு காரணமாக அந்த அனுமானம் துல்லியமாக இருக்காது. பெரு, கோஸ்டா ரிகா மற்றும் பிரேசில் போன்ற நாடுகளில் ஆஸ்துமாவில் 10 சதவீதம் அதிகரிப்பு இருப்பதாக ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது. மேலும் காண்க ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயம் செய்பவர்கள் விலங்கு பொருட்களின் நுகர்வு மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோய்களுக்கு இடையிலான உறவு குறித்த சீனா ஆய்வுஃ 2005 புத்தகம் அஃப்ளூயன்ஸாஃ "பணம், உடைமைகள், தோற்றம் (உடல் மற்றும் சமூக) மற்றும் புகழ் ஆகியவற்றில் அதிக மதிப்பை வைப்பது மனநோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் ஊட்டச்சத்து நகரமயமாக்கல் மேற்கத்தியமயமாக்கல் குறிப்புகள் மேலும் படிக்க மனித நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகள் உடல் பருமன் தொடர்பான மருத்துவ நிலைமைகள் தொற்றுநோயியல் மருத்துவத்தில் சமூக பிரச்சினைகள்