Tympanoplasty
டிம்பனோபிளாஸ்டி என்பது நடுத்தர காதுகளின் கேட்கும் பொறிமுறையை மறுகட்டமைக்க செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும். வகைப்பாடு டிம்பனோபிளாஸ்டி ஐந்து வெவ்வேறு வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, முதலில் 1956 இல் ஹோர்ஸ்ட் லுட்விக் வுல்ஸ்டீன் (1906-1987) விவரித்தார். வகை 1 என்பது நடுத்தர காது இயல்பாக இருக்கும்போது டிம்பானிக் சவ்வை மட்டுமே சரிசெய்வதை உள்ளடக்கியது. ஒரு வகை 1 டிம்பனோபிளாஸ்டி என்பது மைரிங்கோபிளாஸ்டிக்கு ஒத்ததாகும். வகை 2 நடுத்தர காது ஆசிக்கிள்களில் சிறிய குறைபாடுகள் இருந்தபோதிலும் டிம்பானிக் சவ்வு மற்றும் நடுத்தர காதை சரிசெய்வதை உள்ளடக்கியது. வகை 3 என்பது மல்லியஸ் மற்றும் இன்கஸில் பெரிய குறைபாடுகள் இருக்கும்போது ஆசிக்கிள்கள் மற்றும் எபிடிம்பானத்தை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. டிம்பானிக் சவ்வு சரிசெய்யப்பட்டு, அடுக்குகளின் தலையுடன் நேரடியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. வகை 4 ஸ்டேப்ஸ் கால் தட்டு நகரக்கூடிய போது ஒரு பழுதுபார்ப்பை விவரிக்கிறது, ஆனால் க்ரூரா இல்லை. இதன் விளைவாக வரும் நடுத்தர காதில் யூஸ்டாச்சியன் குழாய் மற்றும் ஹைப்போடைம்பானம் மட்டுமே இருக்கும். வகை 5 என்பது ஒரு நிலையான ஸ்டேப்ஸ் அடிப்பலகை சம்பந்தப்பட்ட ஒரு பழுதுபார்ப்பு ஆகும். இது ஃபெனெஸ்ட்ரேஷன் அறுவை சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. மைரிங்கோபிளாஸ்டி 'மைரிங்கோபிளாஸ்டி' என்ற சொல் டிம்பானிக் சவ்வை மட்டுமே சரிசெய்வதைக் குறிக்கிறது. துளையிடப்பட்ட காதுகுழாய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பல விருப்பங்கள் உள்ளன. துளையிடுதல் சமீபத்திய அதிர்ச்சியிலிருந்து ஏற்பட்டிருந்தால், பல காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை நிபுணர்கள் அது தானாகவே குணமடைகிறதா என்று பார்க்கவும் பார்க்கவும் தேர்வு செய்வார்கள். அதன் பிறகு, அறுவை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம். நடுத்தர காதுகளின் எலும்பு சங்கிலிக்கு சேதம் ஏற்பட்டால் இந்த செயல்முறை தேவைப்படுகிறது. பொதுவாக பாதிக்கப்பட்ட எலும்பு இன்கஸின் நீண்ட செயல்முறையாகும், அங்கு அது நெக்ரோஸ் செய்யப்படுகிறது. எலும்பு சங்கிலியை இன்கஸ் அல்லது குருத்தெலும்புகளின் ஆட்டோகிராஃப்ட் பயன்படுத்தி சரிசெய்ய முடியும். ஹைட்ராக்ஸிபாடைட் அல்லது டெஃப்ளானால் செய்யப்பட்ட புரோஸ்டெடிக் உள்வைப்புகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அறுவைசிகிச்சை அணுகுமுறை டிம்பனோபிளாஸ்டி காது கால்வாய் வழியாக (டிரான்ஸ்கனல் அணுகுமுறை), காதில் ஒரு கீறல் மூலம் (எண்டோரல் அணுகுமுறை) அல்லது காதுக்குப் பின்னால் ஒரு கீறல் மூலம் (போஸ்டாரிகுலர் அணுகுமுறை) செய்யப்படலாம். டிம்பானிக் சவ்வை மறுகட்டமைக்க ஒரு கிராஃப்ட் எடுக்கப்படலாம். பொதுவான கிராஃப்ட் தளங்களில் டெம்போராலிஸ் ஃபாசியா மற்றும் டிராகஸ் ஆகியவை அடங்கும். அறுவைசிகிச்சை காது கால்வாய் வழியாக செய்தால் 1 மணி நேரமும், கீறல் தேவைப்பட்டால் 2 மணி நேரமும் ஆகும். இது உள்ளூர் அல்லது பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது. இது உள்நோயாளிகள் அல்லது பகல்நேர வழக்கு அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது மற்றும் அந்த நேரத்தில் வெற்றிகரமாக உள்ளது 85-90%. டிம்பானிக் சவ்வை சரிசெய்வதற்கான முதல் பதிவு செய்யப்பட்ட முயற்சி 1640 ஆம் ஆண்டில் மார்கஸ் பான்சர் என்பவரால் பன்றியின் சிறுநீரால் மூடப்பட்ட தந்தக் குழாயைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டது. பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் பிரிட்டிஷ் ஓட்டாலஜிஸ்டுகள் ஜேம்ஸ் இயர்ஸ்லி மற்றும் ஜோசப் டாய்ன்பீ ஆகியோர் தங்கள் சொந்த செயற்கை காதணியை உருவாக்கினர். இந்த சாதனங்களுக்கான ஆரம்ப உற்சாகம் இருந்தபோதிலும், அடுத்த அரை நூற்றாண்டில் மருத்துவத் தொழிலில் ஏற்பட்ட அனுபவம், துளையிடப்பட்ட காதுகுழாயின் சிகிச்சையில் அவற்றின் குறைந்தபட்ச மதிப்பை நிரூபித்தது, இது பொதுவாக இயற்கையாகவே குணப்படுத்துகிறது. காதுகுழாய் டிம்பனோஸ்டமி குழாய் மைரிங்கோபிளாஸ்டி மைரிங்கோடோமி குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் உடைந்த காதுகுழாய்ஃ சிகிச்சை-MayoClinic.com டிம்பனோபிளாஸ்டி ஆடிட்டரி சிஸ்டம் காது அறுவை சிகிச்சையின் வரலாறு குறித்த ஒரு விமர்சனம்