Healthcare in Mexico
மெக்சிகோவில் சுகாதாரப் பராமரிப்பு அரசுத் துறைகள், தனியார் மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகள் மற்றும் தனியார் மருத்துவர்களால் நடத்தப்படும் பொது நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் மக்களின் வேலைவாய்ப்பு நிலையை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு ஒருங்கிணைந்த காப்பீட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒவ்வொரு மெக்சிகன் குடிமகனும் மெக்சிகன் அரசியலமைப்பின் படி சுகாதாரம் மற்றும் மருந்துக்கான இலவச அணுகலுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறார், மேலும் "நல்வாழ்வுக்கான சுகாதார நிறுவனம்" அல்லது INSABI உடன் ஒரு யதார்த்தத்தை உருவாக்குகிறார். மெக்சிகோ கூட்டாட்சி அரசியலமைப்பு மக்களுக்கு தேசிய சுகாதாரத்தை வழங்குவதில் மாநிலத்தின் மீது முக்கிய பொறுப்பை வைக்கிறது. இந்த அமைப்பில் இந்த பிரிவு தனியார் நிறுவனங்கள் மற்றும் மருத்துவர்களால் நடத்தப்படும் அலுவலகங்கள் அதை வாங்கக்கூடிய மற்றும் அதற்கு பணம் செலுத்த விரும்பும் மக்களுக்கு பல்வேறு சுகாதார விருப்பங்களை வழங்க அனுமதித்துள்ளது. மெக்ஸிகோவின் கடந்த காலத்தின் பின்னணியைப் பற்றிய ஜார்ஜ் எல். லியோன்-கோர்டெஸ் ஆராய்ச்சியின் மூலம், (2012-2018) மெக்ஸிகன் மக்களில் பரவும் நோய்கள் மற்றும் மிக நீண்ட கால நோய்களின் தீவிர எழுச்சி அவர்களின் தற்போதைய ஆயுட்காலம் மற்றும் இறப்பு விகிதத்துடன் உள்ளது. மெக்ஸிகன் சுகாதார அமைப்பின் ஒட்டுமொத்த அமைப்பு தொடர்ந்து வளர்ந்து வரும் மற்றும் பன்முக நிலையில் உள்ளது, மேலும் இது தேசிய சுகாதார புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் நாட்டில் காணப்பட்ட அணுகல் தரங்களில் பிரதிபலிக்கிறது. மெக்ஸிகோவில், பதினாறாம் நூற்றாண்டின் பாடியானஸ் கையெழுத்துப் பிரதி மத்திய அமெரிக்காவில் கிடைக்கும் மருத்துவ தாவரங்களை விவரிக்கிறது. மெக்ஸிகோவின் சாப்பிங்கோ தன்னாட்சி பல்கலைக்கழகத்தின் பைட்டோடெக்னிக்ஸ் ஆராய்ச்சியாளர்-பேராசிரியர் டாக்டர் எரிக் எஸ்ட்ராடா லுகோ, மெக்ஸிகோவின் தேசிய தன்னாட்சி பல்கலைக்கழகத்தின் டிஜிட்டல் பத்திரிகையிடம், மெக்ஸிகோவின் சுகாதார செயலகத்தின் புள்ளிவிவரங்களை மேற்கோள் காட்டி, "மக்கள்தொகையில் குறைந்தது 90 சதவீதம் பேர் மருத்துவ தாவரங்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்" என்று கூறினார். கற்றாழை, அர்னிகா மற்றும் வலேரியானா போன்ற தாவரங்கள் இதில் அடங்கும். 16ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் மெக்சிகோவில் இந்தியர்களுக்கான மருத்துவமனைகள் உட்பட மருத்துவமனைகள் நிறுவப்பட்டன. சில முடியாட்சியால் நிறுவப்பட்டன, மற்றவை தனியார் அறக்கட்டளையால் நிறுவப்பட்டன, ஆனால் பெரும்பாலானவை கத்தோலிக்க திருச்சபையால் நிறுவப்பட்டன. பிஷப் வாஸ்கோ டி க்விரோகா பதினாறாம் நூற்றாண்டில் மிச்சோகானில் மருத்துவமனை வளாகங்களை நிறுவினார். மெக்ஸிகோ நகரில், வெற்றியாளர் ஹெர்னான் கோர்டெஸ் இந்தியர்களுக்கான மருத்துவமனை டி ஜீசஸ் நாசரேனோவை நிறுவினார், இது இன்னும் ஒரு மருத்துவமனையாக செயல்படுகிறது. மெக்சிகோவின் ஜாலிஸ்கோவின் குவாடலஜாராவில் உள்ள ஹோஸ்பிசியோ கபானாஸ் 1791 இல் நிறுவப்பட்டது. இது இன்னும் செயல்பட்டு வருகிறது, இப்போது உலக பாரம்பரிய தளமாக உள்ளது. இது லத்தீன் அமெரிக்காவின் மிகப் பழமையான மற்றும் மிகப்பெரிய மருத்துவமனை வளாகங்களில் ஒன்றாகும். ஒரு பணிமனை, மருத்துவமனை, அனாதை இல்லம் மற்றும் பிச்சை இல்லம் ஆகியவற்றின் செயல்பாடுகளை இணைப்பதற்காக குவாடலஜாரா பிஷப்பால் இந்த வளாகம் நிறுவப்பட்டது. மெக்ஸிகன் சுகாதாரத் திட்டம், இன்று நாம் அறிந்தபடி, 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பகுதியில் ஓடிய பல சுகாதாரக் குறியீடுகளை உருவாக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டுள்ளது. 1943 ஆம் ஆண்டில், பொது சுகாதாரத் துறையையும் பொது உதவி செயலகத்தையும் இணைப்பதற்காக மெக்சிகன் சுகாதார மற்றும் உதவி செயலகம் நிறுவப்பட்டது. அதே ஆண்டில், மெக்சிகன் சமூக பாதுகாப்பு நிறுவனம் மற்றும் மெக்சிகன் குழந்தைகள் மருத்துவமனை ஆகியவை மானுவல் அவிலா கமாச்சோவின் ஜனாதிபதி காலத்தில் நிறுவப்பட்டன. இதற்குப் பிறகு, மக்களுக்கு சிறந்த ஆரோக்கியத்தை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல மற்றும் முக்கியமான மாற்றங்கள் வந்தன. 1959 ஆம் ஆண்டில், அரசு நிறுவனங்களில் பணிபுரியும் தனிநபர்களின் சுகாதார சேவைகளை மிகவும் திறம்பட உள்ளடக்கும் ஒரு வழியாக சமூக பாதுகாப்பு மற்றும் அரசு ஊழியர்களுக்கான சேவைகள் நிறுவனம் (ஐஎஸ்எஸ்எஸ்டிஇ) உருவாக்கப்பட்டது. செகுரோ பாப்புலர் அல்லது பாப்புலர் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் 2003 ஆம் ஆண்டில் வின்சென்ட் ஃபாக்ஸ் குவேசாடா ஜனாதிபதியாக இருந்தபோது சமூக அமைப்பு உருவாக்கப்பட்ட பிறகு நாடு முழுவதும் செயல்படுத்தப்பட்டது. உலகின் மிகப்பெரிய சீரற்ற சுகாதாரக் கொள்கை பரிசோதனையில், ஹார்வர்ட் பல்கலைக்கழகத்தின் ஒரு குழுவால் செகுரோ பாப்புலர் கையால் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது, இது "திட்ட வளங்கள் ஏழைகளை சென்றடைந்தன" என்று முடிவு செய்தது, இது எந்த நாட்டிற்கும் ஒரு அசாதாரண விளைவாகும். 2020 ஆம் ஆண்டில் நல்வாழ்வுக்கான சுகாதார நிறுவனம் (ஐ. என். எஸ். ஏ. பி. ஐ) மாற்றப்பட்டது, இது 2023 ஆம் ஆண்டில் ஐ. எம். எஸ். எஸ்-பியனெஸ்டார் மூலம் மாற்றப்பட்டது. காலனித்துவ சகாப்தத்தில் ஸ்பானிஷ் பேரரசுக்கு பொது சுகாதார பொது சுகாதார பிரச்சினைகள் முக்கியமானவையாக இருந்தன. பதினாறாம் நூற்றாண்டின் வெற்றி சகாப்தத்தைத் தொடர்ந்து உடனடியாக சகாப்தத்தில் பழங்குடி மக்கள் குறைந்து வருவதற்கு தொற்றுநோய் முக்கிய காரணியாக இருந்தது மற்றும் காலனித்துவ சகாப்தத்தில் ஒரு பிரச்சினையாக இருந்தது. ஸ்பானிஷ் கிரீடம் பதினெட்டாம் நூற்றாண்டின் மெக்ஸிகோவில் மக்களை ஆரோக்கியமாக மாற்றுவதற்கான ஒழுங்குமுறைகளைக் கொண்டுவர நடவடிக்கை எடுத்தது. பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில், மெக்ஸிகோ நவீனமயமாக்கலின் செயல்பாட்டில் இருந்தது, மேலும் பொது சுகாதார பிரச்சினைகள் மீண்டும் அறிவியல் கண்ணோட்டத்தில் கையாளப்பட்டன. அமெரிக்காவைப் போலவே, உணவுப் பாதுகாப்பும் ஒரு பொது சுகாதாரப் பிரச்சினையாக மாறியது, குறிப்பாக இறைச்சி இறைச்சி அறுவடை மற்றும் இறைச்சி பொதி செய்வதில் கவனம் செலுத்தியது. மெக்ஸிகன் புரட்சியின் போது கூட (1910-20), பொது சுகாதாரம் ஒரு முக்கியமான அக்கறையாக இருந்தது, 1916 இல் சுகாதாரம் குறித்த உரை வெளியிடப்பட்டது. மெக்ஸிகன் புரட்சியின் போது, பெண்ணியவாதியும் பயிற்சி பெற்ற செவிலியருமான எலெனா அரிஜ்மெண்டி மெஜியா நடுநிலை வெள்ளை சிலுவையை நிறுவினார், காயமடைந்த வீரர்களுக்கு அவர்கள் எந்தக் குழுவுடன் போராடினாலும் சிகிச்சை அளித்தார். 1920 க்குப் பிந்தைய புரட்சிக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில், மேம்பட்ட பொது சுகாதாரம் மெக்சிகன் அரசாங்கத்தின் ஒரு புரட்சிகர இலக்காக இருந்தது. மெக்ஸிகன் அரசு மெக்ஸிகன் மக்களின் ஆரோக்கியத்தை ஊக்குவித்தது, பெரும்பாலான வளங்கள் நகரங்களுக்குச் சென்றன. மெக்ஸிகன் சொசைட்டி ஃபார் யூஜெனிக்ஸ் உருவாக்கத்தில் மெக்ஸிகன் மக்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான நோய் நிலைமைகள் மற்றும் சமூக தடைகள் பற்றிய அக்கறை முக்கியமானது. இந்த இயக்கம் 1920 முதல் 1940 வரை செழித்தது. யூஜெனிக்ஸை ஊக்குவிப்பதில் லத்தீன் அமெரிக்காவிலோ அல்லது உலகத்திலோ மெக்ஸிகோ மட்டும் தனியாக இல்லை. நோய் மற்றும் குடிப்பழக்கத்திற்கு எதிரான அரசாங்க பிரச்சாரங்கள் பொது சுகாதாரத்தை ஊக்குவிப்பதாகக் காணப்பட்டன. மெக்ஸிகன் சமூக பாதுகாப்பு நிறுவனம் 1943 ஆம் ஆண்டில் ஜனாதிபதி மானுவல் அவிலா கமாச்சோவின் நிர்வாகத்தின் போது பொது சுகாதாரம், ஓய்வூதியம் மற்றும் சமூக பாதுகாப்பைக் கையாள்வதற்காக நிறுவப்பட்டது. தனியார் சுகாதார வழங்கல் தனியார் சுகாதாரத் துறை செலவு மற்றும் செயல்பாடு ஆகிய இரண்டையும் பொறுத்தவரை மெக்சிகன் சுகாதார அமைப்பில் கணிசமான பகுதியை உருவாக்குகிறது. சமீபத்தில், மெக்ஸிகன் சுகாதார அமைப்பின் தனியார் துறைக்குள் அதன் பொது சக நிறுவனத்துடன் ஒப்பிடுகையில் அதிக செயல்பாடு காணப்படுகிறது. நாட்டின் மொத்த சுகாதார செலவினங்களில் சுமார் 52 சதவீதம் தனியார் நிறுவனங்களால் செலவிடப்படுகிறது. மேலும், இந்த விகிதம் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் நீடித்த அதிகரிப்புக்கு உட்பட்டதாகத் தெரிகிறது. தனியார் நிறுவனங்கள் மற்றும் தனியார் மருத்துவர்கள் தங்கள் அலுவலகங்களில் வழங்கும் சேவைகளை மக்களில் ஒரு பகுதியினர் தனியார் காப்பீட்டை ஒப்பந்தம் செய்வதன் மூலமோ அல்லது பெறப்பட்ட சேவைகளுக்கு நேரடியாக பணம் செலுத்துவதன் மூலமோ வழங்குகிறார்கள். மெக்ஸிகன் மக்கள்தொகையில் சுமார் 6.9 சதவீதம் பேர் தனியார் காப்பீட்டைக் கொண்டுள்ளனர் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது முக்கியமாக பாக்கெட்டுக்கு வெளியே செலவாக செலுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, சுகாதார அமைப்பின் இந்தத் துறையின் பயன்பாடு உயர் சமூகப் பொருளாதார அந்தஸ்துள்ள மெக்ஸிகன் மக்களுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. மக்களின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்காக, தனியார் மற்றும் பொது சுகாதாரத் துறைகளுக்கு இடையிலான உறவுகள் பல்வேறு திறன்களில் உருவாகத் தொடங்கியுள்ளன. இருப்பினும், சமீபத்திய ஆய்வுகள் இந்த அமைப்புக்கும் பிற பொதுத்துறை நிறுவனங்களுக்கும் இடையே ஒருங்கிணைப்பு குறைவாக இருப்பதைக் காட்டியுள்ளன. இந்த அமைப்பின் அதிக துண்டுப்பிரசுரம் செலவு போக்குகளையும் பயனாளிகளிடமிருந்து பெறப்படும் சேவைகளையும் பாதிக்கிறது. தனியார் சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்கல் என்பது ஒரு பன்முகத்தன்மை கொண்ட நிறுவனமாகும், அதை உருவாக்கும் நிறுவனங்களுக்குள் மாறுபட்ட அளவிலான ஒழுங்குமுறை, தரம் மற்றும் அரசாங்க சங்கம் ஆகியவை கவனிக்கப்படுகின்றன. மெக்ஸிகோவில் ஒரு மில்லியன் மக்களுக்கு சுமார் 28.6 தனியார் வசதிகள் உள்ளன, இது மெக்ஸிகோவின் அனைத்து மருத்துவமனைகளிலும் மூன்றில் இரண்டு பங்கு ஆகும், இதில் 2,988 நிறுவனங்கள் உள்ளன. தனியார் சுகாதாரத் துறையின் அதிகரித்த பயன்பாடு அணுகல் மற்றும் தரத்தில் கட்டுப்பாடுகளுடன் பொது சுகாதார முறைகளின் தொடர்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம். இந்த சேவைகள் தரத்தில் உயர்ந்தவை என்ற நம்பிக்கை பரவலாகத் தோன்றுகிறது-பல நோயாளிகள் இந்த வகையான சுகாதார சேவைகளை பெரிதும் நம்பியுள்ளனர், இருப்பினும் பொது சேவைகள் சில நேரங்களில் எந்த செலவும் இல்லாமல் வழங்கப்படுகின்றன. தனியார் சேவைகள் குறுகிய காத்திருப்பு நேரங்கள், குறைந்த கூட்டம், வலுவான மற்றும் அதிக திருப்திகரமான நோயாளி-வழங்குநர் தொடர்பு மற்றும் உயர் தரமான உபகரணங்கள் மற்றும் மருந்துகளுடன் தொடர்புடையவை. கூடுதலாக, ஒரு தனியார் மருத்துவமனைகளில் வருகை தரும் காலம் அவர்களின் பொது சகாக்களை விட இரு மடங்கு அதிகமாக இருக்கும். இருப்பினும், இந்த நிறுவனங்களில் நிகழ்த்தப்படும் சேவைகளின் தரம் விவாதத்திற்குரியது. குறிப்பாக பிரசவத்திற்கு முந்தைய பராமரிப்புத் துறையில், தனியார் மற்றும் பொது நிறுவனங்களிடையே தரத்தில் ஏற்றத்தாழ்வுகள் உள்ளன. மெக்ஸிகன் மக்கள்தொகையின் உறுப்பினர்களைத் தவிர, மெக்ஸிகோவுடன் தொடர்பு கொண்ட சில தனிநபர்கள்-குடிமக்கள், அமெரிக்காவில் வசிக்கும் ஆவணமற்ற புலம்பெயர்ந்தோர் மற்றும் மெக்ஸிகன் உறவுகளுடன் நிரந்தர அமெரிக்க குடியிருப்பாளர்கள் கூட-தனியார் மெக்சிகன் நிறுவனங்களை வசதி, மலிவு மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள், அவர்களை அமெரிக்க பொது சகாக்களை விட அதிகமாக மதிப்பிடுகிறார்கள். இதையொட்டி, மருத்துவ வருவாய் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நிகழ்வை உருவாக்கியுள்ளது, இதில் புலம்பெயர்ந்தோர் போன்ற தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மக்கள், மருத்துவ சிகிச்சையைப் பெறுவதற்காக முன்னுரிமை அடிப்படையில் மெக்ஸிகோவுக்குத் திரும்புகிறார்கள். கூடுதலாக, மெக்ஸிகன் வழங்குநர்கள், குறிப்பாக தனியார் துறையில், ஆனால் அதன் பொது சக ஊழியர்களில், தங்கள் நடைமுறையில் வழக்குத் தொடரக்கூடிய சாத்தியக்கூறுகளால் குறைவாக கட்டுப்படுத்தப்பட்டதாகத் தெரிகிறது, குறிப்பாக அவர்களின் சமமான அமெரிக்க சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, இது உயர்ந்த தரமான கவனிப்புக்கு பங்களிக்கக்கூடும். பொது சுகாதார வழங்கல் பொது சுகாதாரம் மெக்சிகன் அரசாங்கத்தால் நிறுவப்பட்ட ஒரு விரிவான வழங்கல் மற்றும் விநியோக முறையைக் கொண்டுள்ளது. அரசியலமைப்பின் பிரிவு 4 ஆல் உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்டபடி, இது அனைத்து மெக்சிகன் குடிமக்களுக்கும் வழங்கப்படுகிறது. நபரின் வேலைவாய்ப்பு நிலையைப் பொறுத்து, பொதுப் பராமரிப்பு கூட்டாட்சி அரசாங்கத்தால் முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ மானியமாக வழங்கப்படுகிறது. அனைத்து மெக்சிகன் குடிமக்களும் தங்கள் பணி நிலையைப் பொருட்படுத்தாமல், சுகாதாரத்தின் கூட்டாட்சி செயலகத்தின் (முன்னர் செயலக டி சலுப்ரிடாட் ஒய் அசிஸ்டென்சியா அல்லது எஸ்எஸ்ஏ) கீழ் செயல்படும் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வசதிகளின் ஒரு அமைப்பு மூலம் இன்ஸாபி என்ற திட்டத்தின் மூலம் மானிய விலையில் சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கு தகுதியுடையவர்கள், இது முறையான வேலைவாய்ப்பு இல்லாத மெக்சிகன் மக்களுக்கு பாதுகாப்பு வழங்குகிறது. இந்தத் திட்டம் தற்போது 57 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்களைப் பாதுகாக்கிறது மற்றும் அனைத்து நிலைமைகள், சேவைகள் மற்றும் மருந்துகளை இலவசமாக உள்ளடக்கியது. இந்த பொதுக் காப்பீட்டுத் திட்டம், சமூகப் பாதுகாப்புடன் இணைந்து, மெக்சிகோவில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட மக்கள்தொகையில் 95 சதவீதத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது. INSABI க்கான நிதி மத்திய அரசு, சுகாதார செயலகம் மற்றும் இந்த அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் தனிநபர்களிடமிருந்து பெறப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த அமைப்பில் உள்ள சுமார் 20 சதவீத தனிநபர்கள், ஏழ்மையான உள்ளடக்கப்பட்ட துறையை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறார்கள், இதில் இருந்து விலக்கு அளிக்கப்படுகிறார்கள். இருப்பினும், பணியமர்த்தப்பட்ட குடிமக்கள் மற்றும் அவர்களைச் சார்ந்தவர்கள், இன்ஸ்டிடியூடோ மெக்ஸிகோ டெல் செகுரோ சோஷியல் (ஐ. எம். எஸ். எஸ்) () ஆல் நிர்வகிக்கப்பட்டு இயக்கப்படும் திட்டத்தைப் பயன்படுத்தலாம். ஐஎம்எஸ்எஸ் திட்டம் என்பது ஊழியர், தனியார் முதலாளி மற்றும் மத்திய அரசால் சமமாக நிதியளிக்கப்பட்ட ஒரு முத்தரப்பு அமைப்பாகும். ஐ. எம். எஸ். எஸ் மற்றும் அதன் திட்டங்களின் மூலம் 65 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். மேலும், ஐ. எம். எஸ். எஸ்-க்குள் வறுமையை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான திட்டத்திலிருந்து நிறுவப்பட்ட ஒரு திட்டமான ஐ. எம். எஸ். எஸ்-ஆப்பர்சூனிடேட்ஸ் உள்ளது, இது குறிப்பாக நாட்டில் உள்ள ஏழ்மையான நபர்களுக்கு சுகாதாரம் மற்றும் கல்வித் துறைகளில் உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இத்திட்டம் முழுவதுமாக அரசாங்கத்தால் நிதியளிக்கப்படுகிறது. ஐஎம்எஸ்எஸ் பொது ஊழியர்களுக்கு சேவையை வழங்குவதில்லை, அதற்கு பதிலாக உள்ளூர், மாநில மற்றும் கூட்டாட்சி மட்டங்களில் உள்ள அரசு ஊழியர்களின் சுகாதார மற்றும் சமூக பராமரிப்பு தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் இன்ஸ்டிடியூடோ டி செகுரிடாட் ஒய் சர்வீசியோஸ் சோஷியல்ஸ் டி லாஸ் டிராபாஜடோர்ஸ் டெல் எஸ்டாடோ (ஐஎஸ்எஸ்எஸ்டிஇ) மூலம் சேவை செய்யப்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட 9 மில்லியன் மக்கள் ஐ. எஸ். எஸ். எஸ். டி. இ-ஆல் மூடப்பட்டுள்ளனர். மெக்சிகோவின் மாநில அரசுகளும் மத்திய அரசின் திட்டங்களால் வழங்கப்படும் சுகாதார சேவைகளை சுயாதீனமாக வழங்குகின்றன. பெரும்பாலான மாநிலங்களில், மாநில அரசு தனது அனைத்து குடிமக்களுக்கும் இலவச அல்லது மானிய விலையில் சுகாதார சேவையை நிறுவியுள்ளது. சுகாதார செயலகம் மிகப்பெரிய பொது சுகாதார நிறுவனமாகும், இது நாடு முழுவதும் 809 மருத்துவமனைகளை இயக்குகிறது. ஐஎம்எஸ்எஸ் பணியமர்த்தப்பட்ட குடிமக்கள் மற்றும் அவர்களைச் சார்ந்தவர்களுக்கு மருத்துவமனை பராமரிப்பு மற்றும் சேவைகளை வழங்குகிறது மற்றும் அதனுடன் இணைந்த 279 மருத்துவமனைகளைக் கொண்டுள்ளது. ஐஎஸ்எஸ்எஸ்டிஇ அரசு ஊழியர்களுக்கு மருத்துவமனை பராமரிப்பு மற்றும் சேவைகளை வழங்குகிறது மற்றும் 115 இணைக்கப்பட்ட மருத்துவமனைகளைக் கொண்டுள்ளது. மற்ற 279 மருத்துவமனைகள் மாநில வசதிகள், தேசிய பாதுகாப்பு செயலகம் (செயலகம் டி டிஃபென்சா நேஷனல்), மெக்சிகன் கடற்படை (செயலகம் டி மெரினா), பெட்ரோலியோஸ் மெக்சிகனோஸ் (PEMEX) மற்றும் செஞ்சிலுவைச் சங்கம் (குரூஸ் ரோஜா) உள்ளிட்ட 9 அரசாங்க சார்புநிலைகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. செடினா, செமார் மற்றும் பெமெக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய சுகாதார அமைப்புகள் ஒரு மில்லியனுக்கும் அதிகமான தனிநபர்களை உள்ளடக்கியது. 2007 ஆம் ஆண்டில், மெக்சிகன் மாநிலத்தில் மொத்தம் 23,858 சுகாதார அலகுகள் இருந்தன. இவற்றில் சுமார் 27 சதவீதம் பொதுத் துறையைச் சேர்ந்தவை. சுகாதார சீர்திருத்தம்/கவரேஜ் லியோன்-கோர்டெஸ், ஃபெர்னாண்டஸ் மற்றும் சான்செஸ்-பெரெஸ் ஆகியோர் 2012-2018 இன் சுகாதார சீர்திருத்தத் திட்டத்திற்கு முன்பு, ஈ. பெனா நீட்டோவின் நிர்வாகம் ஒரு பெரிய சுகாதார நெருக்கடியை எதிர்கொண்ட மெக்சிகன் மக்களுக்கு உதவ நடவடிக்கை எடுத்தது என்று குறிப்பிட்டனர். வாழ்க்கையின் நிலைத்தன்மை எல்லா நேரத்திலும் குறைவாக இருந்தது மற்றும் பலரை பாதித்தது. சுகாதார சீர்திருத்தத் திட்டம் மெக்ஸிகோவின் குறைந்த வருமானம் கொண்ட மக்களுக்கு சிறந்த சுகாதார சேவையை வழங்கும் என்று நிர்வாகத்திற்கு அதிக நம்பிக்கை இருந்தது, சுகாதாரப் பிரச்சினைகள் வரும்போது சிறந்த சுகாதார ஒப்பந்தங்களை வழங்கும் யோசனையுடன். வறுமையில் வாடும் மெக்சிகன் குடும்பங்களின் மக்கள் தங்கள் தொழிலாளர் நிலை காரணமாக சுகாதார நலன்களுடன் போராடினர். 2018 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில், மெக்ஸிகோவின் பெரும்பாலான குறைந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களுக்கு சிறந்த நன்மைகளை அணுக சிஸ்டெமா டி புரோட்டீசியன் சோஷியல் என் சலூத் (எஸ். பி. எஸ். எஸ்-சமூக சுகாதார பாதுகாப்பு அமைப்பு) வழங்கியது. சோதனை மற்றும் பிழையிலிருந்து அவர்கள் கற்றுக்கொண்டதால் மெக்ஸிகோவில் சுகாதார சீர்திருத்தம் வளர்ந்து வந்தது. பல பொது சுகாதார வசதிகள் அதிக சுகாதார சேவைகளை வழங்குவதன் மூலம் இந்த சீர்திருத்தத்தை மாற்றியமைத்தன. மருத்துவ தொழில்நுட்பத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் சுகாதார வசதி உறுப்பினர்களுக்கான சிறந்த வளங்கள் உள்ளிட்ட அதன் அசல் அடித்தளங்களில் பலவற்றை முழுமையாக சீர்திருத்துவதற்கு அதிக முதலீடு செய்யப்பட்டது. சுகாதார புள்ளிவிவரங்கள் மெக்ஸிகோ சுகாதார போக்கின் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு அம்சத்திலும் ஒட்டுமொத்த முன்னேற்றத்தைக் கண்டுள்ளது. இருப்பினும், சுகாதார நிலை மற்றும் கிடைக்கும் தன்மை ஆகியவற்றில் பொருளாதார ஒத்துழைப்பு மற்றும் மேம்பாட்டு அமைப்புக்கான பிற நாடுகளை விட மெக்ஸிகோ மிகவும் பின்தங்கியுள்ளது. 1995ஆம் ஆண்டில் மொத்த சுகாதாரச் செலவு மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் சுமார் 5 சதவீதமாக இருந்தது, இது 2012ஆம் ஆண்டில் சுமார் 6.2 சதவீதமாக உயர்ந்தது, எனினும் 2015ஆம் ஆண்டில் இது 5.6 சதவீதமாகக் குறைந்தது. வரலாற்று ரீதியாக, 1995 ஆம் ஆண்டில் சுமார் 56 சதவீதமாக இருந்த சுகாதார செலவினங்களில் ஒரு பெரிய பகுதியாக பாக்கெட் செலவுகள் உள்ளன, இது 2008 முதல் 50 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக உள்ளது, மிக சமீபத்திய தரவு 2015 இல் 40.6% ஆகும். சமீபத்திய சீர்திருத்தம் புதிய சிறப்பு நிதித் திட்டங்களை நிறுவுவதைக் கண்டது, அதே போல் நோயாளியின் பங்களிப்புக்கான முற்போக்கான வரம்புகளும் சேர்க்கப்பட்டன. மாநில அளவிலான அரசாங்கங்களுக்கு ஊக்கமளிப்பதன் மூலமும், தேவை மட்ட அடிப்படையில் நிதியை மறு மதிப்பீடு செய்வதன் மூலமும் நிதியுதவி மறுசீரமைக்கப்பட்டது. சமீபத்திய சர்வதேச புள்ளிவிவரங்களின்படி, மெக்ஸிகோவில் 130 மில்லியன் மக்கள் தொகை இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, வருடாந்திர மக்கள் தொகை வளர்ச்சி விகிதம் 1.2 சதவீதமாக உள்ளது. 1990 முதல் சுமார் 45 மில்லியன் மக்கள் அதிகரித்துள்ளனர். மெக்சிகோவில் கடந்த 7 தசாப்தங்களாக மக்கள்தொகை மாற்றம் பிரபலமற்றதாக உள்ளது. பிறப்பின் போது ஆயுள் எதிர்பார்ப்பு (பொதுவானது) 1950 இல் 45 ஆண்டுகளாக இருந்து 1990 இல் 71.5 ஆண்டுகளாக மாறியது, மேலும் உண்மையில் 77.5 ஆண்டுகளை எட்டியது, இது அமெரிக்கா மற்றும் உலகின் சில உயர் வருமானம் கொண்ட நாடுகளுக்கு அருகில் உள்ளது. குழந்தை இறப்பு விகிதம், முக்கிய சுகாதார போக்குகளில் ஒன்றாக, 1950 க்குப் பிறகு மிகவும் மோசமான முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளது, ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் சராசரியாக 1000 உயிருள்ள பிறப்புகளுக்கு 252 பேர் இறந்தனர், 1990 இல் 44,5 ஆகக் குறைந்து 2018 இல் 14,6 ஆக உயர்ந்தது. இறுதியாக, 1970 க்குப் பிறகு, ஆயுட்காலம் மற்றும் குழந்தை இறப்பு விகிதத்தில் பெரிய மாற்றங்கள் ஏற்பட்டு குறைந்தது 20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, கருவுறுதல் விகிதம் குறைந்தது. 1950 ஆம் ஆண்டில், ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் சுமார் 6.7 குழந்தைகள் பிறந்ததாக மதிப்பிடப்பட்டது; 1970 ஆம் ஆண்டில், இது 6.8 ஆக அதிகரித்தது, பின்னர், 1990 ஆம் ஆண்டில் படிப்படியாக 3.4 ஆகக் குறைந்து இறுதியாக 2.1 ஆக முடிவடைந்தது, இது உலக சராசரியை விடக் குறைவாகும். இந்த மக்கள்தொகை மாற்றத்தைத் தவிர, மெக்ஸிகன் மக்களிடையே மரணம் மற்றும் நோயுற்ற தன்மைக்கான முக்கிய காரணங்களில் பெரிய மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன. தொற்றுநோயியல் மாற்றம் மெக்ஸிகோ வரலாற்றில் ஊனமுற்றோர்-சரிசெய்யப்பட்ட ஆயுட்காலம் (DALY) என்று வரும்போது இழிவானது, ஆனால் மரணத்திற்கான காரணங்களை ஒப்பிடும்போது அல்ல, பெரும்பாலான தரவு 1990 முதல் வருகிறது. சுகாதார அளவீடுகள் மற்றும் மதிப்பீட்டு நிறுவனத்தின் கூற்றுப்படி, 1990 ஆம் ஆண்டில் நாட்டில் இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்கள் இருதய நோய்கள், நியோபிளாஸம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்கள் ஆகும், அவை சமீபத்திய தரவு வரை அப்படியே உள்ளன. சில தொற்று நோய்கள் (சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், காசநோய் மற்றும் குடல் நோய்த்தொற்றுகள்) 90 களில் மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும், அவை 2017 ஆம் ஆண்டில் பிற தொற்று அல்லாத நோய்களுக்கு இடம்பெயர்ந்தன. இயலாமை காரணமாக இழந்த ஆண்டுகளின் (DALY) படி நோயின் சுமையைக் கருத்தில் கொண்டு, 1990 ஆம் ஆண்டில், இயலாமைக்கு மூன்று பொதுவான காரணங்கள் தொற்று மற்றும் தாய்வழி நோய்கள் (தாய்வழி மற்றும் பிறந்த குழந்தைகளின் கோளாறுகள், சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், காசநோய் மற்றும் குடல் நோய்த்தொற்றுகள்) ஆகும். 2017 ஆம் ஆண்டில், இந்த 3 நோய்களும் நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள், இருதய நோய்கள் மற்றும் சுய காயங்கள் ஆகியவற்றால் மாற்றப்பட்டன, இது பெரும்பாலான தொற்று நோய்களை முதல் பத்து இடங்களிலிருந்து வெளியேற்றியது. நீரிழிவு நோய் தற்போதைய சுகாதார பிரச்சினைகள் நீரிழிவு நோயின் பரவல் உலக அளவில் வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது. இத்தகைய விரைவான வளர்ச்சி காணப்பட்ட நாடுகளில் ஒன்று மெக்சிகோவில் உள்ளது. கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நாட்டின் விகிதம் 1993 முதல் 2006 வரை சுமார் நான்கு மடங்கு அதிகரித்துள்ளது, அங்கு இது மக்கள்தொகையில் கால் பகுதியினரை நேரடியாக பாதித்தது. ஒட்டுமொத்த இறப்பு விகிதத்தில் இந்த நோயின் தாக்கம் அதே பதின்மூன்று ஆண்டு காலப்பகுதியில் இருபது மடங்கு அதிகரித்துள்ளது, மேலும் எதிர்கால கணிப்புகள் இந்த எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதை மட்டுமே காண்கின்றன. 2011 ஆம் ஆண்டில் மட்டும், நாட்டில் நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் சுகாதார செலவினம் கிட்டத்தட்ட எட்டு பில்லியன் டாலர்கள் ஆகும். இந்த செலவினங்களில் ஒரு அதிர்ச்சியூட்டும் தொகை பாக்கெட்டிலிருந்து செலவுகள் வடிவில் உள்ளது. இந்த பொருளாதாரச் சுமை காப்பீடு செய்யப்படாத மக்கள் மீது மிகவும் வலுவாகக் காணப்படுகிறது. தேசிய சுகாதார அமைப்பில் இந்த நோயின் முக்கியத்துவம், குறிப்பாக இதிலிருந்து பெறப்பட்ட நிதி தாக்கங்கள் குறிப்பிடத்தக்கவை. அர்ரெடோண்டோ மற்றும் ரெய்ஸ் நடத்திய ஒரு ஆய்வில், இதன் நிதி அம்சங்கள் மட்டுமே சுயாதீனமான சுகாதார ஏற்றத்தாழ்வுகளை உருவாக்குகின்றன என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, மாரடைப்பு மற்றும் சிறுநீரக நோய் போன்ற கடுமையான சுகாதார சிக்கல்களின் ஒரு பெரிய விகிதம் இந்த தொற்றுநோயிலிருந்து நேரடியாக உருவாகிறது என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். சுகாதார அமைப்பு தனித்துவமான பிரிவினைக்கு உட்பட்ட மெக்ஸிகோவில், இந்த பிரச்சினை பெருக்கப்பட்ட பொது சுகாதாரம் மற்றும் பொருளாதார சவாலை முன்வைக்கிறது. இந்த நோய் மற்றும் அதன் இரண்டாம் நிலை வளர்ச்சிகளை நிர்வகிப்பதில் பொது சுகாதார அமைப்பு பெருமளவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது-மக்கள் தொகையில் பத்து சதவீதம் பேர் மட்டுமே கவனிப்புக்காக தனியார் துறையை நம்பியுள்ளனர். அணுகல் மெக்ஸிகன் சுகாதார அமைப்பு தொடர்ந்து விரிவடைந்து வரும் மற்றும் முற்போக்கான கட்டமைப்பாக உள்ளது. மெக்சிகோ முதன்முதலில் 1979 ஆம் ஆண்டில் குறிப்பாக கிராமப்புற சமூகங்களில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பை விரிவுபடுத்துவதற்கான முயற்சிகளைச் செயல்படுத்தத் தொடங்கியது. 2012 ஆம் ஆண்டில் ஒரு தேசிய கணக்கெடுப்பின் தரவு, பெரும்பான்மையான மெக்ஸிகன் மக்கள் தங்கள் முதன்மை பராமரிப்பின் தரம் குறித்து நேர்மறையான கருத்தை பராமரிக்கிறார்கள் என்பதை நிரூபித்தது. 2013 ஆம் ஆண்டில், சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஒரு அறிக்கை, மக்கள் தொகையில் 90 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானோர் இதில் உள்ளடக்கப்பட்டுள்ளதாக கணித்துள்ளது. இருப்பினும், அணுகலில் ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் காணக்கூடிய சில பகுதிகள் உள்ளன. அர்ரெடோண்டோ மற்றும் நஜேரா (2008) நடத்திய ஒரு தேசிய கணக்கெடுப்பின் முடிவுகள், சேவைகள் மற்றும் கவரேஜ் சங்கத்தின் விரிவாக்கம் இருந்தபோதிலும் அணுகலில் கடுமையான ஏற்றத்தாழ்வுகளை வெளிப்படுத்தின, தேசிய சுகாதார அமைப்புகளில் மேம்பாடுகள் இருந்தபோதிலும், நிறுவனங்கள், பராமரிப்பு, நோயறிதல் சேவைகள், மருந்துகள் மற்றும் பயணத்தின் அணுகலில் ஏற்றத்தாழ்வுகள் உச்சரிக்கப்பட்டன, குறிப்பாக இது கிராமப்புற மற்றும் வறிய சமூகங்களுடன் தொடர்புடையது. காப்பீட்டு பாதுகாப்பு, செலவுக் குறைப்பு, முதன்மை பராமரிப்பு சங்கம் மற்றும் சிறப்பு சேவைகள் அணுகல் ஆகியவை இதில் அடங்கும். மெக்ஸிகோ முழுவதும் காப்பீட்டு காப்பீட்டு விகிதங்கள் சமீபத்திய காலகட்டத்தில் பெரிய வளர்ச்சியைக் கண்டுள்ளன. 2003 ஆம் ஆண்டில் செகுரோ பாப்புலர் (பாப்புலர் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்) இன் தூண்டல், ஐ. எம். எஸ். எஸ் அல்லது ஐ. எஸ். எஸ். எஸ். டி. இ இன் கீழ் காப்பீடு பெறாத தனிநபர்களை இலக்காகக் கொண்ட காப்பீட்டுத் திட்டம், மெக்ஸிகோ முழுவதும் காப்பீட்டு பாதுகாப்பில் பெரும் வளர்ச்சியைத் தூண்டியது. இந்தத் திட்டம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு ஓரிரு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, செகுரோ பாப்புலர் நாட்டின் இரண்டாவது பெரிய சுகாதார நிறுவனமாக மாறியது. இதற்குள், காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஏழை குடும்பங்களின் சதவீதம் ஐந்து மடங்கு அதிகரித்துள்ளது-இந்த மக்கள்தொகையில் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கும் அதிகமாக உள்ளது. பொது மற்றும் தனியார் செலவினங்களுக்கு இடையிலான சமத்துவமின்மையும், இந்த விரிவாக்கப்பட்ட சேவைகளின் விநியோகமும் குறையத் தொடங்கியது. 2015 ஆம் ஆண்டில், சுகாதாரக் காப்பீட்டை அணுக முடியாத மெக்சிகன் மக்கள்தொகையின் விகிதம் இந்த காலகட்டத்தில் கிட்டத்தட்ட எழுபது சதவீதம் குறைந்துள்ளது என்று கணிக்கப்பட்டது, தற்போது மக்கள் தொகையில் சுமார் 18 சதவீதம் மட்டுமே இந்த குழுவின் கீழ் வருகிறது. இந்த விளைவு பழைய மக்கள்தொகைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக உள்ளது. மேலும், 2012 ஆம் ஆண்டில், நாட்டில் 43 லட்சம் குடும்பங்கள் எந்தவொரு வகையான சுகாதார பாதுகாப்பையும் கொண்டிருக்கவில்லை என்பது கண்டறியப்பட்டது, கூடுதலாக 7.6 லட்சம் குடும்பங்கள் சில உறுப்பினர்களின் பகுதியளவு பாதுகாப்புடன் மட்டுமே தொடர்புடையவை. மெக்ஸிகோவில், அரசாங்கத்தால் நிதியுதவி செய்யப்படும் சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டம் இந்த அமைப்பின் ஒரு கடுமையான வரம்புக்குட்பட்ட பண்பாக உள்ளது, சுய மருந்து அதிக விகிதத்தில் காணப்படுகிறது. 30 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மெக்ஸிகன் மக்கள், குறிப்பாக வயதான, கல்வியறிவற்ற மற்றும் குறைந்த சமூக பொருளாதார பின்னணியுடன் தொடர்புடையவர்கள். இது தற்போதைய அமைப்பைப் பற்றிய சமூக அணுகுமுறைகளைக் குறிக்கலாம். ஆரம்ப சேவைகளின் வரவேற்பை ஒத்திவைக்கும், தடுப்பு பராமரிப்பு நிபுணருடன் சிறிதளவு தொடர்பு இல்லாத மற்றும் மாற்று மருத்துவ நடைமுறையை பெரிதும் பயன்படுத்தும் குடியிருப்பாளர்களின் பெரிய விகிதத்தால் இந்த கருத்து மேலும் மேம்படுத்தப்படுகிறது. 500க்கும் மேற்பட்ட மருந்துகள் மெக்சிகோ சந்தையில் கிடைக்கின்றன. கவுண்டருக்கு வெளியே உள்ள மருந்துகளின் இந்த மேம்பட்ட கிடைக்கும் தன்மையும் இந்த நிகழ்வுக்கு பங்களித்துள்ளது. மெக்ஸிகோவில் சுகாதார சேவைகளின் செலவு மாறுபடும் மற்றும் சேவையின் தன்மை மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் நிறுவனத்தைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, பொது சுகாதாரத் துறையின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய சுகாதார செலவுகள் அவற்றின் தனியார் சகாக்களை விட அதிகமாக உள்ளன. மேலும், தற்போதைய சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படாத தனிநபர்கள் பெரும்பாலும் பொது நிறுவனங்களுக்கு பதிலாக தனியார் மருத்துவர்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். 2015 ஆம் ஆண்டில் டுபோவா மற்றும் பலர் நடத்திய ஒரு ஆய்வு. காப்பீடு செய்யப்படாத மக்கள்தொகையில் சுமார் நான்கு சதவீதம் பேர் ஒரு கட்டத்தில் ஒருவித பேரழிவு செலவினங்களை எதிர்கொண்டனர் என்று தீர்மானிக்கப்பட்டது. கூடுதலாக, காப்பீடு செய்யப்படாத நபர்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் நிதி பிரச்சினைகள் காரணமாக சுகாதாரப் பிரச்சினை இருந்தபோதிலும் கவனிப்பை அணுகவில்லை என்பது கண்டறியப்பட்டது. கூடுதலாக, முனோஸின் (2013) ஒரு அறிக்கை, 2003 ஆம் ஆண்டின் புதிய சுகாதார சீர்திருத்தத்தை அமல்படுத்தியதைத் தொடர்ந்து, தசாப்தத்தின் இறுதி வரை, மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது, வருகை, மருந்து, நோயறிதல் சோதனைகள், மாற்று விருப்பங்கள், பல் பராமரிப்பு, நீண்டகால சிகிச்சைகள் தொடர்பான நோயாளிகளின் செலவுகள் ஒப்பீட்டளவில் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன என்பதை நிறுவியது. மெக்ஸிகன் சுகாதார சேவைகள் செலவுகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு ஆய்வாளர்களால் செய்யப்பட்டுள்ளது. 1992 ஆம் ஆண்டில், நியூயார்க் டைம்ஸ் மெக்ஸிகன் எல்லைக்கு அருகில் வசிக்கும் அமெரிக்க குடியிருப்பாளர்கள் வழக்கமாக மருத்துவ கவனிப்புக்காக மெக்ஸிகோவிற்குள் நுழைந்ததாக அறிவித்தது. பிரபலமான சிறப்புகளில் பல் மருத்துவம் மற்றும் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். 2007 ஆம் ஆண்டில், தி வாஷிங்டன் போஸ்ட் மெக்சிகன் பல் மருத்துவர்கள் அமெரிக்க விலைகளில் 20-25% வசூலித்ததாகவும், பிற நடைமுறைகள் பொதுவாக அமெரிக்க விலையில் மூன்றில் ஒரு பங்கு செலவாகும் என்றும் செய்தி வெளியிட்டது. சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான அணுகல் இல்லாததில் உள்ள சிக்கல்கள், சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான அணுகலின் அளவில் தாக்கத்தை வெளிப்படுத்திய காரணிகளில் நிறுவன வளங்களின் குறைவான விநியோகம் மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மக்களில் சிறப்பு பராமரிப்பு சேவைகளின் பற்றாக்குறை ஆகியவை அடங்கும். கிராமப்புற சமூகங்களில் வயிற்றுப்போக்கு நோயின் மருத்துவ மேலாண்மை சம்பந்தப்பட்ட வழக்கு ஆய்வுகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மக்களுக்கு கிடைக்கும் சேவைகளின் தரம் மற்றும் வரம்பு தொடர்பான கவலைகளை வலியுறுத்தியுள்ளன. கிராமப்புற சமூகங்களுடன் தொடர்புடைய அணுகல் என்பது பெரிதும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட ஒரு தலைப்பாகும், மேலும் இங்கு வழங்கப்பட்ட சேவைகளின் அகலம் மற்றும் செயல்திறனில் பெரும் ஏற்றத்தாழ்வுகள் இருப்பதை இங்கு வெளிப்படுத்தியுள்ளது. சிறப்பு சேவைகளின் அணுகல் தொடர்பான பிரச்சினைகள், குறிப்பாக மனநலம் தொடர்பான கவனிப்பு வடிவங்களை வழங்கும் நிறுவனங்கள், கிராமப்புற சமூகங்களில் பரவலாக உள்ளன. இடம், போக்குவரத்து மற்றும் செயல்படுத்துவதற்கான பொருளாதார செலவு போன்ற காரணிகள் இதனுடன் தொடர்புடைய முக்கிய காரணிகளாகும். மன ஆரோக்கியம் லத்தீன் அமெரிக்காவில் மனநலப் பராமரிப்பை மறுசீரமைப்பதற்கான 1990 பிராந்திய மாநாடு மெக்சிகன் அரசாங்கம் வைத்திருக்க விரும்பிய வழிகாட்டுதல்களை நிறுவியது. மாநாட்டின் போது வெளியிடப்பட்ட கராகஸ் பிரகடனம், உடல் ரீதியான குறைபாடுகள் இல்லாத தனிநபர்களின் உரிமைகளைப் பாதுகாக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை அங்கீகரித்தது மற்றும் மன ஆரோக்கியம் முதன்மை பராமரிப்புடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட வேண்டும் என்று அழைப்பு விடுத்தது. உலக சுகாதார அமைப்பு வழங்கிய உலகளாவிய பரிந்துரைகளுடன் மெக்ஸிகோவை இணைக்கும் குறிக்கோளுடன் உருவாக்கப்பட்ட மனநலத்திற்கான தேசிய கவுன்சில் (கான்செஜோ நேஷனல் டி சலூத் மென்டல்) 2004 ஆம் ஆண்டில் கூட்டாட்சி சுகாதார அமைச்சகத்தின் ஒரு பகுதியாக உருவாக்கப்பட்டது. 1990 களில் லத்தீன் அமெரிக்காவில் மனநலப் பராமரிப்பை மறுசீரமைப்பதற்கான பிராந்திய மாநாட்டுடன் மனநலப் பராமரிப்பின் மறுசீரமைப்பு தொடங்கியது என்றாலும், மனநலப் பராமரிப்பு போதுமானதாக இல்லை என்றும் பெரிய பட்ஜெட் தேவை என்றும் கண்டறியப்பட்டது. மனநலப் பராமரிப்பைக் குறிப்பிட்டிருந்தாலும், 2004 செகுரோ பாப்புலர் குறைந்த வருமானம் கொண்ட நபர்களுக்கு சுகாதாரக் காப்பீடு அல்லது மனநலப் பராமரிப்புக்கான அணுகலை மேம்படுத்துவதற்கான அதன் இலக்குகளில் வெற்றி பெறவில்லை. 2003 ஆம் ஆண்டில், மக்கள்தொகையில் நான்கில் ஒரு பகுதியினர் ஏதோ ஒரு வகையான மனநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்று கணிக்கப்பட்டது. குறிப்பாக கிராமப்புற மக்கள் இந்த மக்கள்தொகையில் பெரும் விகிதத்தில் உள்ளனர். அரசியல் மற்றும் சமூகப் பொருளாதார காரணிகளால், மெக்ஸிகோவின் பழங்குடி சமூகங்கள் மனநலப் பராமரிப்பில் ஏற்றத்தாழ்வுகளை எதிர்கொண்ட குழுக்களில் ஒன்றாகும். பழங்குடி சமூகங்கள் தொலைதூரப் பகுதிகளில் வாழ வாய்ப்புள்ளது, அங்கு அவர்கள் சுகாதார சேவைகளை அணுக முடியாமல் போகலாம், மாசுபாட்டால் பாதிக்கப்படலாம், மேலும் தங்கள் இயற்கை வளங்களுக்காக சுரண்டப்படும் பகுதிகளில் வாழலாம். இனத்திற்கு மாறாக சமூக-பொருளாதார நிலை தான் எஸ். பி போன்ற திட்டங்களின் பயன்பாட்டை பாதிக்கிறது என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்திருந்தாலும், பழங்குடி சமூகங்கள் தீவிர வறுமையில் வாழ அதிக வாய்ப்புள்ளது. பழங்குடி சமூகங்களில் மன ஆரோக்கியத்திற்கான சிகிச்சையும் ஒரு கலாச்சார தடையை எதிர்கொள்கிறது. சேவைகளின் தேவை இருந்தபோதிலும், சிகிச்சை பொதுவாக சமூக "குணப்படுத்துபவர்களால்" நடத்தப்படுகிறது. மன ஆரோக்கியம் சுமக்கும் எதிர்மறையான களங்கம் ஆரம்ப அறிகுறி காலங்களில் மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சையைத் தடுக்கிறது. நகர்ப்புற மக்கள் தனித்துவமான பிரச்சினைகள் மற்றும் மோதல்களுக்கு ஆளாகிறார்கள், பெரும்பாலும் விநியோகம் மற்றும் அவர்கள் தொடர்புடைய பெரிய மக்களுக்கு சேவை செய்யும் நிறுவனங்களின் திறன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. தடுப்பு கவனிப்பு தடுப்பு கவனிப்பு இன்னும் நாடு முழுவதும் கவனம் செலுத்தப்படாத பகுதியாக உள்ளது. 2015 ஆம் ஆண்டின் கணிப்பு மாதிரியில், மெக்சிகன் மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட கால் பகுதியினர் அந்த ஆண்டு வழக்கமான முதன்மை பராமரிப்பு வழங்குநர் அல்லது நிறுவனத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்று கண்டறியப்பட்டது. மெக்ஸிகோ அவர்களின் குறைந்த வருமானம் கொண்ட மக்களில் புற்றுநோயின் நிலையான சரிவை எதிர்கொள்கிறது, பெரும்பாலும் மார்பக புற்றுநோயுடன் மற்றும் சுகாதார வசதிகள் அதை எதிர்த்துப் போராட ஒரு பெரிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தின. புற்றுநோய் வளர்ச்சிக்கான மேம்பட்ட தொழில்நுட்பம் வெளியிடப்பட்டபோது, ஆய்வுகள் மார்பக புற்றுநோய் தொடர்பான இறப்புகளில் பெரும் சரிவைக் காட்டியது, ஏனெனில் சுகாதார வசதிகள் வழக்கமான பரிசோதனைகளைப் பெற அதிக மக்களை வலியுறுத்தியது. மெக்ஸிகோவின் பல மக்கள் தொடர்ந்து பெரிய நகரங்களுக்குச் செல்கின்றனர், இதில் சிறிய கிராமப்புற மற்றும் நகர்ப்புற பயணங்கள் பெருகிய முறையில் நெரிசலாகி வருகின்றன. மக்கள்தொகையின் புதிய வளர்ச்சியுடன், காற்று மாசு விகிதங்களை வானளாவ உயர்த்துவதற்கு மட்டுமே நகரங்கள் வீடுகளைக் கட்டவும் வழங்கவும் போராடுகின்றன. குழந்தைகளின் பல நரம்பு மண்டலங்கள் தாக்குதலுக்கு உள்ளாகியுள்ளன என்று கால்டெரோன்-கார்சிடுனாஸ் குறிப்பிட்டார், இது குழந்தைகளின் அதிகப்படியான சுகாதார கவலைகள் மட்டுமல்லாமல், வயது வந்தோருக்கான சுகாதார பிரச்சினைகளும் குறித்து பலரை அச்சப்படுத்தியது. மெக்ஸிகன் சுகாதார அமைப்பு பல ஆண்டுகால சீர்திருத்தங்களில் பெரிதும் மேம்பட்டிருந்தாலும், பாக்கெட்டுக்கு வெளியே உள்ள சூழ்நிலைகளில் சுகாதாரத்திற்கான செலவில் இது நம்பமுடியாத அளவிற்கு அடைய முடியாதது. மெக்ஸிகோ மக்கள் எதிர்கொள்ளும் ஒரே பிரச்சனை இது மட்டுமல்ல, பல மருத்துவமனைகள் குறைந்த தரமான சேவைகளை வழங்குகின்றன, நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க போதுமான மருந்து இல்லை மற்றும் தவறாக நடத்தப்படுகின்றன என்று இன்டர்நேஷனல் ஜர்னல் ஃபார் ஈக்விட்டி இன் ஹெல்த் விளக்கியது. உலகளாவிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு டிசம்பர் 1,2006 அன்று, மெக்சிகன் அரசாங்கம் ஒரு புதிய தலைமுறைக்கான சுகாதாரக் காப்பீட்டை உருவாக்கியது (இது "குழந்தைகளுக்கான ஆயுள் காப்பீடு" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது). அதைத் தொடர்ந்து பிப்ரவரி 16,2009 அன்று ஜனாதிபதி ஃபெலிப் கால்டெரோன், தற்போதைய விகிதத்தில், மெக்ஸிகோ 2011 க்குள் உலகளாவிய சுகாதாரக் காப்பீட்டைக் கொண்டிருக்கும் என்றும், கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு உலகளாவிய காப்பீட்டைப் பற்றிய மே 28,2009 அறிவிப்பு என்றும் அறிவித்தார். ஆகஸ்ட் 2012 இல் மெக்சிகோ உலகளாவிய சுகாதார சேவையை அடைந்தது. மேலும் காண்க ரூய் பெரெஸ் தமாயோ சால்வடார் ஜுபிரான் மெக்ஸிகோ மெக்ஸிகோவில் ஆரோக்கியத்தின் சமூக நிர்ணயிப்பாளர்கள் மெக்ஸிகோவில் வறுமை குறிப்புகள்