Gait training
நடை பயிற்சி அல்லது நடை மறுவாழ்வு என்பது ஒரு குழந்தையாகவோ அல்லது அடிக்கடி, காயம் அல்லது இயலாமையைத் தக்கவைத்த பிறகு எப்படி நடக்க வேண்டும் என்பதைக் கற்றுக் கொள்ளும் செயலாகும். சாதாரண மனித நடை என்பது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது முழு உடலின் ஒருங்கிணைந்த இயக்கங்கள் காரணமாக நிகழ்கிறது, இது முழு மத்திய நரம்பு மண்டலமும்-மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு சரியாக செயல்பட வேண்டும். மூளை, முதுகெலும்பு, தசைகளுக்கு சப்ளை செய்யும் புற நரம்புகள் அல்லது தசைகளை பாதிக்கும் எந்தவொரு நோய் செயல்முறையும் நடைப்பயணத்தின் விலகல்களை ஏற்படுத்தும். எப்படி நடக்க வேண்டும் என்பதை மறு கற்றல் செயல்முறை பொதுவாக பிசியாட்ரிஸ்டுகள் அல்லது மறுவாழ்வு மருத்துவம் (பிஎம் & ஆர்) ஆலோசகர்கள், உடல் சிகிச்சையாளர்கள் அல்லது பிசியோதெரபிஸ்டுகள், தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் பிற தொடர்புடைய நிபுணர்களுடன் உதவுகிறது. நடை குறைபாட்டிற்கான மிகவும் பொதுவான காரணம் ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்களிலும் காயம் ஏற்படுவதாகும். நடைப் பயிற்சி என்பது ஒரு நோயாளிக்கு எப்படி நடக்க வேண்டும் என்பதைப் பற்றி மறு கல்வி கற்பிப்பது மட்டுமல்லாமல், அவர்களின் நடைச் சுழற்சி பற்றிய ஆரம்ப மதிப்பீடும் அடங்கும்-நடைப் பகுப்பாய்வு, பிரச்சினையைத் தீர்ப்பதற்கான ஒரு திட்டத்தை உருவாக்குவது, அதே போல் நோயாளிக்கு வெவ்வேறு மேற்பரப்புகளில் எப்படி நடக்க வேண்டும் என்பதைக் கற்பித்தல். உதவி சாதனங்கள் மற்றும் பிளவுகள் (ஆர்த்தோசிஸ்) பெரும்பாலும் நடை பயிற்சியில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சை அல்லது கால்களில் காயம் ஏற்பட்டவர்களுக்கு, ஆனால் சமநிலை அல்லது வலிமை குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நடைப்பயிற்சி பின்வரும் நிலைமைகளைக் கொண்டவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்ஃ உறுப்பு நீக்கம் மற்றும் புரோஸ்டெடிக் பொருத்தத்திற்குப் பிறகு கீல்வாதம் தசைச் சிதைவு பெருமூளை வாதம் போலியோ முதுகெலும்பு காயம் பார்கின்சன் நோய் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு காயங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு காயங்கள் விளையாட்டு காயம் இணையான பார்கள், டிரெட்மில்ல்கள் மற்றும் ஆதரவு அமைப்புகளுடன் நடைப்பயிற்சி நன்மை பயக்கும் என்றாலும், நடைப்பயிற்சி பயிற்சியின் நீண்டகால நோக்கம் பொதுவாக நோயாளிகள் தங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் மேலும் நடக்க அத்தகைய தொழில்நுட்பத்தை சார்ந்திருப்பதைக் குறைப்பதாகும். நடை சுழற்சி என்பது நடைபயிற்சி அல்லது சுற்றுப்பயணத்தின் போது ஒரு கால் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலைக்குத் திரும்புவதற்கு முன்பு ஏற்படும் இயக்கங்களின் முன்னேற்றம் என்று வரையறுக்கப்படுகிறது. ஒரு முழு நடை சுழற்சியின் ஒரு எடுத்துக்காட்டு, ஒரு கால் மீண்டும் தரையை விட்டு வெளியேறும் வரை தரையை விட்டு வெளியேற எடுக்கும் காலம் ஆகும். ஒரு சாதாரண நடை சுழற்சி மற்றும் அது எவ்வாறு முன்னேறுகிறது என்பதைப் பற்றிய புரிதல் ஒரு நோயாளிக்கு செயல்பாட்டு சுற்றுப்புறத்திற்குத் திரும்புவதற்கு எவ்வளவு உதவி தேவை என்பதை தீர்மானிக்க முக்கியமானது. நடை சுழற்சி எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்பது வயது, நடைபயிற்சி மேற்பரப்பு மற்றும் நடைபயிற்சி வேகம் போன்ற பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. நடை சுழற்சி இரண்டு கட்டங்களாக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது-ஊஞ்சல் மற்றும் நிலைப்பாடு கட்டம். இந்த கட்டங்களில் பாதத்தின் நிலைப்பாட்டின் அடிப்படையில் இவை ஒவ்வொன்றும் மேலும் பிரிக்கப்படுகின்றன. நடை அசாதாரணத்தை நிவர்த்தி செய்யும் எந்தவொரு நடைப் பயிற்சியும் சரியான நடை பகுப்பாய்வுடன் தொடங்குகிறது. கண்காணிப்பு, வீடியோ, எலக்ட்ரோமியோகிராஃபிக் மற்றும் ஃபோர்ஸ் பிளேட் நுட்பங்கள் ஆகியவை நடைப்பயணத்தின் வெவ்வேறு அளவுருக்களை மதிப்பிடுவதற்கான சிலவையாகும். மலிவான வழி ஒரு வீடியோ நடை பகுப்பாய்வுடன் இணைந்த அவதானிப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் ஒரு விசை தட்டில் இருந்து விசை திசையன்கள் மற்றும் மையோ எலக்ட்ரிக் சென்சார்கள் மூலம் இணைக்கப்பட்ட கூட்டு கோண இயக்கத் தரவை ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம் அதிக அளவு பகுப்பாய்வு செய்யப்படலாம். அடிப்படையில், இயக்கவியல் மற்றும் இயக்கவியல் பகுப்பாய்வு நடைக்கு செய்யப்படுகிறது, முந்தையது நடைபயிற்சி மற்றும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் சக்திகளைக் கொண்டுள்ளது, பிந்தையது மூட்டு கோணங்கள் மற்றும் தூரங்கள் போன்ற புலப்படும் கூறுகளை விவரிக்கிறது. நடை என்பது நகரும் போது முழு உடலின் தொடர்ச்சியான தொடர்ச்சியான இயக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் ஒவ்வொரு நடை சுழற்சியும் தானாகவே மீண்டும் நிகழ்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, இது சாதாரண பாடங்களைக் கருத்தில் கொண்டு கிட்டத்தட்ட சரியானது. அடிப்படை இரண்டு கட்டங்கள் ஸ்விங் மற்றும் நிலைப்பாட்டு கட்டங்களாகும், இது கால் சுதந்திரமாக ஊசலாடுகிறதா அல்லது நடைப்பயணத்தின் போது தரையுடன் தொடர்பு கொள்கிறதா என்பதைப் பொறுத்தது. நிலைப்பாடு நிலை முதலில் கால் தரையுடன் (ஆரம்ப தொடர்பு) தொடர்பு கொள்ளும்போது தொடங்குகிறது, மேலும் உடலின் எடை அந்த மூட்டு மூலம் ஏற்கப்படுகிறது. இந்த கட்டம் நடை சுழற்சியில் சுமார் 60 சதவீதம் ஆகும் மற்றும் சாதாரண நடை வேகத்தில் முடிக்க சுமார் 0.6 வினாடிகள் ஆகும். நிலைப்பாட்டு கட்டத்தில் மேலும் நான்கு இடைவெளிகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன, அவை லோடு ரெஸ்பான்ஸ், மிடிலன்ஸ், டெர்மினல் நிலைப்பாடு மற்றும் ப்ரீஸ்விங் ஆகும். உடல் எடையை ஒற்றை கால் சுமக்கும்போது சுமை பதில் ஏற்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மற்ற கால் அதன் ஊஞ்சல் கட்டத்தைத் தொடங்க தரையில் இருந்து உயர்த்தத் தொடங்குகிறது. நடுவில் உடல் ஒரு காலால் முழுமையாக ஆதரிக்கப்படுகிறது, மற்றொன்று தரையுடன் தொடர்பு கொள்ளாது. முனைய நிலைப்பாட்டின் போது உடல் எடை இன்னும் ஒரு காலில் ஆதரிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் அந்த காலின் குதிகால் உயர்த்தத் தொடங்குகிறது, மேலும் ஈர்ப்பு மையம் பாதத்தின் முன் இன்னும் தரையுடன் தொடர்பு கொண்டுள்ளது. இறுதியாக முன்னிறுத்தும்போது நிலைப்பாட்டின் கால் தரையில் இருந்து வருகிறது, மேலும் எடை இப்போது முன்பு ஸ்விங் கட்டத்தில் இருந்த காலுக்கு மாற்றப்படுகிறது. ஸ்விங் கட்டம் என்பது கால் தரையுடன் தொடர்பு கொள்ளாதபோது நிகழ்கிறது, மேலும் இது நடை சுழற்சியில் சுமார் 40 சதவீதம் ஆகும். இந்த கட்டத்தில் மூன்று இடைவெளிகள் உள்ளனஃ ஆரம்ப ஸ்விங், மிட்ஸ்விங் மற்றும் டெர்மினல் ஸ்விங். ஆரம்ப ஊஞ்சலின் போது, கால் தரையில் இருந்து உயர்த்தப்படுகிறது. கீழ் கால் நேராக இருக்கும்போது தரைக்கு செங்குத்தாக இருக்கும்போது, அது மிட்ஸ்விங்கிற்கு நகர்கிறது. இறுதியாக, இறுதி கட்டத்தில், கால் மீண்டும் தரையுடன் தொடர்பு கொண்டு, நிலைப்பாட்டு கட்டத்தின் ஆரம்ப தொடர்பில் தொடங்கி சுழற்சியை மீண்டும் தொடங்குகிறது. ஒன்று அல்லது இரண்டு கால்களிலும் காயம் ஏற்பட்டதால் வழக்கமான நடை சுழற்சி அல்லது சமநிலையை பராமரிப்பதில் சிரமம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு உதவி சாதனங்கள் (ஏ. டி. க்கள்) வழங்கப்படுகின்றன. கால்களில் புலனுணர்வு இழப்பு, கால்களின் பலவீனம், நடைபயிற்சி செய்யும் போது வலி மற்றும் வீழ்ச்சியின் வரலாறு ஆகியவை AD இன் பயன்பாட்டை அவசியமாக்கும் பிற காரணிகளில் அடங்கும். ஒரு AD கூடுதல் ஆதரவை வழங்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், காயமடைந்த காலைப் பாதுகாக்கவும், எடை தாங்கும் தேவைகள் காரணமாக அது மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் முடியும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவர்களின் நிலையின் தீவிரம் மற்றும் அவர்களுக்கு எவ்வளவு கூடுதல் ஆதரவு தேவை என்பதைப் பொறுத்து வெவ்வேறு AD கள் ஒதுக்கப்படுகின்றன. பின்வரும் பட்டியல் குறைந்த ஆதரவு முதல் மிகவும் ஆதரவு வரை AD களை வழங்குகிறது. நேரான கரும்பு லோஃப்ஸ்ட்ராண்ட் ஊன்றுகோல் ஊன்றுகோல் ஊன்றுகோல் நடைப்பயணிகள் இணையான பார்கள் நடை பயிற்சியாளர்கள் எடை தாங்கும் நிலை ஒரு நோயாளிக்கு அறிவுறுத்தப்படும் நடை வகை அவர்களின் எடை தாங்கும் நிலை அல்லது அவர்களின் உடல் எடையில் எவ்வளவு அவர்களின் கால்கள், ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் வலிமை ஆகியவற்றில் ஆதரிக்க முடியும் என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படும் எடை தாங்கும் நிலையின் பல்வேறு நிலைகள் உள்ளன. ஒரு நோயாளியின் எடை தாங்கும் நிலை பொதுவாக சிகிச்சை முன்னேறும்போது மாறுகிறது, ஆனால் ஒவ்வொரு முன்னேற்றமும் மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும். பல சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு நோயாளியின் எடை தாங்கும் நிலையைக் கண்காணிக்க எளிதான வழி, ஒவ்வொரு காலுக்கும் கீழே இரண்டு செதில்களைப் பயன்படுத்துவதும், காயமடைந்த கால் விரும்பிய அளவு எடையை ஆதரிக்கும் வரை ஒவ்வொரு காலிலும் எடையை சரிசெய்வதும் ஆகும். நான்கு வெவ்வேறு எடை தாங்கும் நிலைகள் உள்ளன. எடை தாங்காத (என். டபிள்யூ. பி) தொடுதல் எடை தாங்கும் (டி. டி. டபிள்யூ. பி) அல்லது கால் தொடுதல் எடை தாங்கும் (டி. டி. டபிள்யூ. பி) பகுதி எடை தாங்கும் (பி. டபிள்யூ. பி) எடை தாங்கும் (டபிள்யூ. பி. ஏ. டி) என். டபிள்யூ. பி. யில், நோயாளி காயமடைந்த காலில் எந்த எடையையும் தாங்க அனுமதிக்கப்படுவதில்லை. டி. டி. டபிள்யூ. பி. யைப் பொறுத்தவரை, காலில் வைக்கப்படும் எடையின் அளவு பல வழிகளில் வரையறுக்கப்படுகிறது, அதாவது உடல் எடையில் சுமார் 20 சதவீதம், 10 முதல் 15 கிலோ எடை அல்லது முட்டைகளை நசுக்கும் எடைக்கு சமமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருப்பது. பி. டபிள்யூ. பி. யில் காயமடைந்த காலில் சுமக்க அனுமதிக்கப்படும் எடையின் பகுதி பொதுவாக 25 சதவீதம் அல்லது 50 சதவீதம் போன்ற சதவீதமாக வழங்கப்படுகிறது, இருப்பினும் ஒரு சதவீதத்துடன் ஆதரிக்கப்படும் எடையின் அளவு நபரின் எடை மாற்றங்களுடன் மாறுகிறது. WBAT இல், வலியின் அளவை சகித்துக்கொள்வது கடினமாக இருக்காது என்றால், அந்த நபர் வலி அனுமதிக்கும் அளவுக்கு எடையைத் தாங்க அனுமதிக்கப்படுகிறார். உதவிக் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி நடைப்பயிற்சி நோயாளிக்கு கற்பிக்கக்கூடிய பல சாத்தியமான நடை முறைகள் உள்ளன, மேலும் கற்பிக்கப்படுவது நோயாளியின் திறன் மற்றும் ஒருங்கிணைப்பைப் பொறுத்தது. நடைப்பயிற்சி பயிற்சிக்கு உதவுவதற்கு இணையான பார்கள் பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக ஒரு நோயாளி முதலில் நடக்கக் கற்றுக் கொள்ளும்போது அல்லது மீண்டும் கற்றுக் கொள்ளும்போது ஆரம்ப கட்டங்களில். அவை தங்களை ஆதரிக்க இரண்டு கைப்பிடிகளுக்கு இடையில் நடந்து செல்லும் ஒரு நபரை உள்ளடக்கியது, பெரும்பாலும் சிகிச்சையாளர் நோயாளிக்கு ஆதரவளிக்க உதவுகிறார் அல்லது நோயாளியின் கால்களை உடல் ரீதியாக நகர்த்துகிறார். நோயாளிக்கு ஆதரவளிப்பதற்கும், அவர்கள் விழுவதையோ அல்லது காயமடைந்த காலில் அதிக எடையை வைப்பதையோ தடுக்க உடல் சிகிச்சையாளரால் நடைப் பெல்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டு-புள்ளி நடை முறை இரண்டு-புள்ளி நடை முறை ஒரு பாதிக்கப்படாத நடை முறையை நெருக்கமாகப் பின்பற்றுகிறது, ஆனால் உடலின் இருபுறமும் ஒன்றைக் கொண்ட இரண்டு ஊன்றுகோல்கள் அல்லது இரண்டு பிரம்புகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. இந்த வடிவத்தில் ஒரு ஊன்றுகோல் மற்றும் ஊன்றுகோலுக்கு எதிரே உள்ள கால் ஆகியவை ஒற்றுமையுடன் நகர்த்தப்படுகின்றன. உதாரணமாக, வலது ஊன்றுகோல் முன்னோக்கி நகர்த்தப்பட்டால், இடது கால் அதனுடன் முன்னேறும். இந்த நடை முறைக்கு உயர் மட்ட ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலை தேவைப்படுகிறது. மற்றொரு இரண்டு-புள்ளி நடை முறை மாற்றியமைக்கப்பட்ட இரண்டு-புள்ளி வடிவமாகும். இந்த வடிவத்தில் காயமடைந்த காலுக்கு எதிர் பக்கத்தில் ஒரு ஊன்றுகோல் அல்லது பிரம்பு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, எனவே எடை தாங்கும் கட்டுப்பாடு எதுவும் இருக்க முடியாது, ஆனால் கூடுதல் சமநிலையை வழங்க இது அதிகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வடிவத்திற்கு AD காயமடைந்த காலுடன் ஒரே நேரத்தில் நகர்த்தப்படுகிறது. மூன்று-புள்ளி நடை முறை NWB நோயாளிகளுடன் ஒரு மூன்று-புள்ளி நடை முறை பயன்படுத்தப்படலாம், இருப்பினும் அதிக ஆற்றல் வெளியீடு தேவைப்படுகிறது மற்றும் நோயாளிக்கு நல்ல சமநிலை மற்றும் வலுவான மேல் கைகால்கள் தேவைப்படுகிறது. ஒரு வாக்கர் அல்லது இரண்டு ஊன்றுகோல்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் இந்த வடிவத்தை ஒரு பிரம்பைப் பயன்படுத்தி செய்ய முடியாது. இந்த வடிவத்திற்கு AD முதலில் மேம்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் AD இல் உடல் ஆதரிக்கப்படுவதால் காயம் இல்லாத கால் மேலே நகர்த்தப்படுகிறது. காயம் இல்லாத காலை AD (ஸ்விங் டு) உடன் சமமாக கொண்டு வரலாம் அல்லது AD க்கு முன்னால் (ஸ்விங் த்ரூ) கொண்டு வரலாம். ஒரு மாற்றியமைக்கப்பட்ட மூன்று-புள்ளி நடை முறையும் உள்ளது, இது காயமடைந்த காலில் பி. டபிள்யூ. பி ஆனால் காயம் இல்லாத காலில் முழு எடை தாங்கும் (எஃப். டபிள்யூ. பி) நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த வடிவத்திற்கு 2 ஊன்றுகோல்கள் அல்லது ஒரு வாக்கரின் பயன்பாடும் தேவைப்படுகிறது, ஆனால் இது மூன்று-புள்ளி நடை முறையை விட மெதுவாகவும் நிலையானதாகவும் உள்ளது. மாற்றியமைக்கப்பட்ட வடிவத்தில், AD முதலில் மேம்படுத்தப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து PWB அந்தஸ்தைக் கொண்ட காயமடைந்த கால், பின்னர் இறுதியாக காயப்படாத கால் மேலே நகர்த்தப்படுகிறது. இதேபோல், நான்கு-புள்ளி நடை முறையும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. மூன்று-புள்ளி நடை முறையைப் போலவே, நோயாளி ஒரு ஊஞ்சல் அல்லது ஒரு ஊஞ்சல் வடிவத்தைப் பயன்படுத்தலாம். படிக்கட்டுகள் ஏறுதல் படிக்கட்டுகள் ஏறுவதற்கு இரண்டு ஊன்றுகோல்கள் அல்லது ஒரு பிரம்பைப் பயன்படுத்தலாம். ஒரு வாக்கர் பயன்படுத்தப்படலாம் என்றாலும், 2 அல்லது 3 படிகளுக்கு மேல் படிக்கட்டுகளை ஏற பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நோயாளி இரண்டு ஊன்றுகோல்களைப் பயன்படுத்தினால், இரண்டு ஊன்றுகோல்களும் ஒரு கையில் பிடிக்கப்படுகின்றன, மறுபுறம் கை தண்டைப் பிடிக்கிறது. கைப்பிடி இல்லை என்றால் அல்லது இரண்டு ஊன்றுகோல்களையும் ஒரு கையில் பிடிக்க முடியாவிட்டால், இரண்டு ஊன்றுகோல்களையும் கைப்பிடி பயன்படுத்தாமல் பயன்படுத்தலாம், இருப்பினும் இந்த முறை 2 அல்லது 3 படிகளுக்கு மேல் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நிகழ்வுகளின் வரிசை பின்வருமாறுஃ காயம் இல்லாத கால், ஊன்றுகோல் அல்லது பிரம்பு, காயமடைந்த கால். நோயாளி படிக்கட்டுகளின் உச்சியை அடையும் வரை இந்த செயல்முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. ஏறும் படிக்கட்டுகளைப் போலவே, இரண்டு ஊன்றுகோல்கள் அல்லது ஒரு பிரம்பு படிகளில் இறங்க பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் 2 அல்லது 3 படிகளுக்கு மேல் ஏறுவதற்கு வாக்கரைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கைப்பிடி நிலையற்றதாக இருந்தால் அல்லது இரண்டு ஊன்றுகோல்களையும் ஒரு கையில் பாதுகாப்பாக வைத்திருக்க முடியாவிட்டால் இரண்டு ஊன்றுகோல்களையும் பயன்படுத்த வேண்டும். ஊன்றுகோல்கள் அல்லது கரும்பு முதல் படிநிலைக்கு இறங்குகிறது, பின்னர் காயமடைந்த கால், பின்னர் இறுதியாக காயம் இல்லாத கால். படிகளின் அடிப்பகுதி அடையும் வரை இந்த செயல்முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. பிற பயன்பாடுகள் உடல் எடை ஆதரவு (பி. டபிள்யூ. எஸ்) அமைப்புகள் அல்லது எடை இல்லாத சாதனங்கள் மேலும் மேலும் பிரபலமடையத் தொடங்கியுள்ளன, மேலும் அவை அதிக ஆய்வுக்கு உட்பட்டுள்ளன. நோயாளி போதுமான மோட்டார் கட்டுப்பாட்டைப் பெறுவதற்கு முன்பு அல்லது எடையை முழுமையாக தாங்க போதுமான வலிமையைக் கொண்டிருப்பதற்கு முன்பு பி. டபிள்யூ. எஸ் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம். நோயாளி ஒரு மேல்நிலை சஸ்பென்ஷன் அமைப்புடன் இணைக்கப்படும் சரிசெய்யக்கூடிய பட்டைகளுடன் ஒரு சிறப்பு டிரங்க் சேணம் அணிவார். சேணம் மற்றும் அதன் இணைப்புகள் நோயாளியின் உடல் எடையின் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை ஆதரிக்கின்றன. முழுமையற்ற முதுகெலும்பு காயங்களால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில் நிரூபிக்கப்பட்டபடி, பி. டபிள்யூ. எஸ் அமைப்பைப் பயன்படுத்தும் நடை பயிற்சி நுட்பங்கள் நடைபயிற்சி செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கும் மீட்டெடுப்பதற்கும் அவற்றின் திறனில் நம்பிக்கைக்குரியதாகத் தெரிகிறது. நடைப்பயிற்சி பயிற்சிக்கு ஒரு டிரெட்மில்லில் அல்லது தரையில் ஒரு பி. டபிள்யூ. எஸ் அமைப்பைப் பயன்படுத்தலாம். உடல் எடை ஆதரவு டிரெட்மில் பயிற்சி (பி. டபிள்யூ. எஸ். டி. டி) மோட்டார் பற்றாக்குறை உள்ள நபர்களுக்கு உடலியல் வேகத்தில் இயக்கத்தை பயிற்சி செய்வதற்கும் அனுபவிப்பதற்கும் தங்கள் சொந்த உடல் எடையை முழுமையாக ஆதரிக்க இயலாமையை ஏற்படுத்துகிறது. நபரின் குறைபாட்டின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிசியோதெரபிஸ்டுகள் நோயாளியின் பொருத்தமான தோரணையைப் பராமரிக்கவும், அவர்களின் கால்களை இயற்பியல் ரீதியாக உடலியல் நடை முறை மூலம் முடிந்தவரை நகர்த்தவும் உதவக்கூடும். சமீபத்தில், சிகிச்சையாளர்களின் உடல் உழைப்பு தேவைகளைக் குறைக்கும் நோக்கத்துடன் ஹோகோமா லோகோமேட் ரோபோ-உந்துதல் நடை ஆர்தோசிஸ் போன்ற எலக்ட்ரோ மெக்கானிக்கல் சாதனங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. இந்த அமைப்பு கணினி-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட எக்ஸோஸ்கெலிட்டனைப் பயன்படுத்தி மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் தொடர்ந்து கீழ்-மூட்டு இயக்கங்களை வழிநடத்துகிறது, இது BWSTT ஐ நீண்ட கால மற்றும் பரவலான பயன்பாட்டிற்கு மிகவும் சாத்தியமான விருப்பமாக ஆக்குகிறது. மற்றொரு சாதன வகை, எண்ட்-எஃபெக்டர் கேட் பயிற்சியாளர்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை, ஒரு ஆர்தோசிஸுக்கு மாறாக நகரும் கால் தகடுகள் மீது மனித நடை முறையை செயல்படுத்துகின்றன. நரம்பியல் மறுவாழ்வுக்கான ஜெர்மன் சங்கம் சமீபத்தில் தற்போதைய மருத்துவ சான்றுகள் காரணமாக பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு நடை மறுவாழ்வுக்கான இறுதி விளைவு சாதனங்களை பரிந்துரைத்துள்ளது. டிரெட் மில் பயிற்சி, உடல் எடை ஆதரவுடன் அல்லது இல்லாமல், ஒரு வளர்ந்து வரும் சிகிச்சையாகும், மேலும் இது பக்கவாதம் நோயாளிகளுடன் இயக்கவியல் நடை அளவுருக்களை மேம்படுத்த பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோயாளிகள் பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க நடை விலகல்கள் மற்றும் உடல் எடை ஆதரவு டிரெட்மில் பயிற்சி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் இயற்கையான நடை முறையின் தீவிரமான மீண்டும் மீண்டும் பயிற்சியை வழங்க முடியும். நடை முறைகள் மற்றும் செயல்பாட்டு சுதந்திரத்தின் முன்னேற்றத்தில் டிரெட்மில்லின் வேகம் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தை ஆராயும் இலக்கியம் தொடர்ந்து வெளிவருகிறது. வழக்கமான பயிற்சியுடன் ஒப்பிடும்போது கட்டமைக்கப்பட்ட வேகம் சார்ந்த டிரெட்மில் பயிற்சியில் பங்கேற்கும் ஹெமிபரெடிக் ஸ்ட்ரோக் நோயாளிகளில் சுயாதீனமான நடைபயிற்சி திறனில் அதிக ஆதாயம் காணப்படுகிறது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. நடைபயிற்சி அளவுருக்களில் முன்னேற்றங்கள் நடைபயிற்சி வேகம், கேடென்ஸ், ஸ்ட்ரைட் நீளம் மற்றும் செயல்பாட்டு ஆம்புலேஷன் வகை மதிப்பெண்கள் ஆகியவை அடங்கும். வேகத்தை சார்ந்த டிரெட்மில் பயிற்சியில், பெல்ட் வேகம் அதிகபட்சமாக அடையக்கூடிய வேகத்திற்கு அதிகரிக்கப்படுகிறது, நோயாளி 10 விநாடிகள் தடுமாறாமல் பராமரிக்க முடியும், அதைத் தொடர்ந்து குணமடையும் காலம். 10 விநாடிகள் போட்டியின் போது நோயாளி வேகத்தை பாதுகாப்பாகவும் வசதியாகவும் பராமரிக்க முடிந்தால், அதே வேலை மற்றும் மீட்பு நடைமுறைகளைப் பின்பற்றி, அடுத்த முயற்சியில் அது 10 சதவீதம் அதிகரிக்கப்படும். இந்த வகையான நடை பயிற்சி பொதுவாக பக்கவாதத்துடன் தொடர்புடைய ஈடுசெய்யும் இயக்கங்கள் இல்லாமல் மிகவும் சாதாரண நடை முறையை நிரூபிக்கிறது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. எலக்ட்ரோ மெக்கானிக்கல் உதவியுடன் நடை பயிற்சி என்பது பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நடை பயிற்சிக்கு உதவும் மற்றொரு உத்தி ஆகும். நடக்க முடியாதவர்களுக்கு மட்டுமே இந்த முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றும், பக்கவாதம் ஏற்பட்ட பிறகு முதல் 3 மாதங்களில் இது பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்றும் சான்றுகள் காட்டுகின்றன. மேற்கோள்கள் நடைபயிற்சி