Methylergometrine
மெத்திலர்கோமெட்ரின், மெத்திலர்கோனோவின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் மெத்தர்ஜைன் என்ற பிராண்ட் பெயரில் விற்கப்படுகிறது, இது எர்கோலின் மற்றும் லைசர்கேமைடு குழுக்களின் மருந்தாகும், இது மகப்பேறியல் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஆக்ஸிடோசிக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அதிக அளவுகளில் லைசர்ஜிக் அமிலம் டைத்திலாமைடு (எல். எஸ். டி) போன்ற சைக்கடெலிக் விளைவுகளை உருவாக்குகிறது என்று கூறப்படுகிறது. இது உலக சுகாதார அமைப்பின் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் உள்ளது. மருத்துவ பயன்பாடுகள் மகப்பேறியல் பயன்பாடு மெத்திலர்கோமெட்ரின் ஒரு மென்மையான தசைக் கட்டுப்பாடு ஆகும், இது பெரும்பாலும் கருப்பையில் செயல்படுகிறது. இது பொதுவாக பிரசவம் மற்றும் தன்னிச்சையான அல்லது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கருக்கலைப்பைத் தொடர்ந்து அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கைத் தடுக்க அல்லது கட்டுப்படுத்தவும், தவறவிட்ட கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு (கருச்சிதைவு கருப்பையில் கருவின் அனைத்து அல்லது ஒரு பகுதியும் இருக்கும்) மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடியை வழங்க உதவுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மாத்திரை அல்லது ஊசி (ஐஎம் அல்லது ஐவி) அல்லது திரவ வடிவத்தில் வாய்வழியாக எடுக்க கிடைக்கிறது. ஒற்றைத் தலைவலி மெத்திலர்கோமெட்ரின் சில நேரங்களில் ஒற்றைத் தலைவலியைத் தடுப்பதற்கும் கடுமையான சிகிச்சையளிப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மெதிசர்கைடின் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமாகும். கிளஸ்டர் தலைவலியின் சிகிச்சையில், மெத்திலர்கோமெட்ரின் ஒரு நாளைக்கு 0.2 மி. கி. என்ற அளவில் தொடங்கப்பட்டு, ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 0.2 மி. கி. ஆக விரைவாக அதிகரிக்கப்பட்டு, ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அதிகபட்சமாக 0.40 மி. கி. ஆக அதிகரிக்கப்பட்டுள்ளது. எதிர்வினைகள் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முன்-எக்ளாம்ப்சியா நோயாளிகளுக்கு மெத்திலர்கோமெட்ரின் முரணாக உள்ளது. புரோட்டீஸ் இன்ஹிபிட்டர்கள், டெலாவர்டைன் மற்றும் எஃபாவைரன்ஸ் (இது 5-HT2A-mGlu2 ஏற்பி புரோட்டோமரில் ஒரு அகோனிஸ்ட்டாகவும் உள்ளது மற்றும் மெத்திலர்கோமெட்ரின் சிகிச்சையின் போது ஒரு நோயாளி மாயத்தோற்றங்களை அனுபவிக்கும் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது) எடுக்கும் எச். ஐ. வி பாசிட்டிவ் நோயாளிகளுக்கும் இது முரணாக உள்ளது. பக்க விளைவுகளில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு தலைச்சுற்றல் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் கரோனரி தமனி வாஸ்கோன்ஸ்ட்ரிக்ஷன் கடுமையான முறையான உயர் இரத்த அழுத்தம் (குறிப்பாக ப்ரீ-எக்ளாம்ப்சியா நோயாளிகளுக்கு) அதிகப்படியான அளவுகளில், மெத்திலர்கோமெட்ரின் பிடிப்பு, சுவாச மனச்சோர்வு மற்றும் கோமா ஆகியவற்றிற்கும் வழிவகுக்கும். இடைவினைகள் மெத்திலர்கோமெட்ரின் கல்லீரல் நொதி CYP3A4 ஐத் தடுக்கும் மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, அதாவது அசோல் பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகள், மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பல எச். ஐ. வி மருந்துகள். இது அனுதாப மருந்துகள் மற்றும் பிற எர்கோட் அல்கலாய்டுகளால் ஏற்படும் இரத்த நாளங்களின் சுருக்கத்தையும் அதிகரிக்கலாம். மருந்தியல் மருந்தியல் இயக்கவியல் மெத்திலர்கோமெட்ரின் என்பது செரோடோனின், டோபமைன் மற்றும் α-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளுக்கு ஒரு அகோனிஸ்ட் அல்லது எதிரி ஆகும். இந்த ஏற்பிகளில் அதன் குறிப்பிட்ட பிணைப்பு மற்றும் செயல்படுத்தும் முறை செரோடோனின் 5-HT2A ஏற்பிகள் வழியாக மென்மையான கருப்பை தசையின் குறிப்பிட்ட சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அதே நேரத்தில் இரத்த நாளங்கள் மற்ற எர்கோட் அல்கலாய்டுகளுடன் ஒப்பிடும்போது குறைந்த அளவிற்கு பாதிக்கப்படுகின்றன. இது செரோடோனின் 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT1E, 5-HT1F, 5-HT2A, 5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT5A மற்றும் 5-HT7 ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்வதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மெத்திலர்கோமெட்ரின் என்பது எர்கோமெட்ரினின் செயற்கை அனலாக் ஆகும், இது எர்கோட்டில் காணப்படும் ஒரு சைக்கடெலிக் அல்கலாய்டு மற்றும் காலை மகிமையின் பல இனங்கள் ஆகும். மெத்திலர்கோமெட்ரின் என்பது எர்கோலின் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஒரு உறுப்பினர் மற்றும் வேதியியல் ரீதியாக எல். எஸ். டி, எர்ஜின், எர்கோமெட்ரின் மற்றும் லைசர்ஜிக் அமிலத்தைப் போன்றது. ஜொனாதன் ஓட்டின் கூற்றுப்படி, மெத்திலர்கோமெட்ரின் 2 மி. கி மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளில் எல். எஸ். டி போன்ற சைக்கடெலிக் விளைவுகளை உருவாக்குகிறது. 5-HT2A-mGlu2 ஏற்பி புரோட்டோமர்களில் அதன் வேதனையான நடவடிக்கை காரணமாக இது காரணமாக இருக்கலாம். மருத்துவ செயல்திறன் சுமார் 200 மைக்ரோகிராம் ஆகும், இது ஹாலூசினோஜெனிக் வரம்பை விட பத்து மடங்கு குறைவாகும். மெத்திலர்கோமெட்ரின் என்பது செரோடோனின் 5-HT2B ஏற்பியின் அகோனிஸ்ட் ஆகும், மேலும் இது கார்டியாக் வால்வுலோபதியுடன் இணைக்கப்பட்டிருக்கலாம். டி-லைசெர்ஜிக் அமிலம் 1-பியூட்டனோலமைடு என்றும் அழைக்கப்படும் வேதியியல் மெத்திலர்கோமெட்ரின், எர்கோலின் மற்றும் லைசெர்கமைடு வகைகளின் வழித்தோன்றலாகும், மேலும் இது எர்கோமெட்ரின் (டி-லைசெர்ஜிக் அமிலம் β-புரோபனோலமைடு) மற்றும் லைசெர்ஜிக் அமிலம் டைத்திலாமைடு ஆகியவற்றுடன் கட்டமைப்பு ரீதியாக தொடர்புடையது. குறிப்புகள் ஆண்டிமைக்ரைன் மருந்துகள் மனித மருந்து வளர்சிதை மாற்றங்கள் லைசர்கேமைட்ஸ் யூட்டரோடோனிக்ஸ் செரோடோனின் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள்