VIPoma
விஐபிஓமா அல்லது விபோமா () என்பது ஒரு அரிய எண்டோகிரைன் கட்டி ஆகும், இது வாஸோஆக்டிவ் குடல் பெப்டைடை (இதனால் விஐபி +-ஓமா) அதிகமாக உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த நிகழ்வு ஆண்டுக்கு 10,000,000 க்கு சுமார் 1 ஆகும். விஐபிஓமாக்கள் பொதுவாக (சுமார் 90 சதவீதம்) கணையத்தின் பீட்டா அல்லாத தீவு உயிரணுக்களில் இருந்து உருவாகின்றன. அவை சில நேரங்களில் பல எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியா வகை 1 உடன் தொடர்புடையவை. விஐபிஓமாக்களின் தோராயமாக 50-75% வீரியம் மிக்கவை, ஆனால் அவை தீங்கற்றவையாக இருக்கும்போது கூட, அவை ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியை ஏற்படுத்துவதால் அவை சிக்கலானவை, ஏனெனில் அவை ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியை ஏற்படுத்துகின்றனஃ விஐபியின் பெரிய அளவு ஆழமான மற்றும் நாள்பட்ட நீர் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் நீரிழப்பு, ஹைபோகலேமியா, குளோரைட்ரியா, அமிலத்தன்மை, ஃப்ளஷிங் மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் (வாசோடைலேஷனில் இருந்து), ஹைபர்கால்சீமியா மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகியவற்றின் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நோய்க்குறி வெர்னர்-மோரிசன் நோய்க்குறி (வி. எம். எஸ்), டபிள்யூ. டி. எச். ஏ நோய்க்குறி (நீர் வயிற்றுப்போக்கு-ஹைபோகலேமியா-ஆக்லோரைட்ரியாவிலிருந்து) அல்லது கணைய காலரா நோய்க்குறி (பி. சி. எஸ்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த பெயரானது நோய்க்குறியை முதலில் விவரித்த மருத்துவர்களைப் பிரதிபலிக்கிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் முக்கிய மருத்துவ அம்சங்கள் நீடித்த நீர் வயிற்றுப்போக்கு (உண்ணாவிரத மலம் அளவு> 750 முதல் 1000 மில்லி/நாள்) மற்றும் ஹைபோகலேமியா மற்றும் நீரிழப்பு அறிகுறிகள் ஆகும். நோயாளிகளில் பாதி பேருக்கு ஒப்பீட்டளவில் நிலையான வயிற்றுப்போக்கு உள்ளது, மீதமுள்ளவர்களுக்கு கடுமையான மற்றும் மிதமான வயிற்றுப்போக்கு மாறி மாறி ஏற்படும். மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கு நோயறிதலுக்கு ஒரு வருடத்திற்கு முன்பு வயிற்றுப்போக்கு உள்ளது, ஆனால் 25 சதவீதத்தில், நோயறிதலுக்கு முன்பு 5 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு வயிற்றுப்போக்கு உள்ளது. சோம்பல், தசை பலவீனம், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவை அடிக்கடி ஏற்படும் அறிகுறிகளாகும். ஹைபோகலேமியா மற்றும் குறைபாடுள்ள குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை 50 சதவீதத்திற்கும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. அக்லோரைட்ரியாவும் ஒரு அம்சமாகும். வயிற்றுப்போக்கு தாக்குதல்களின் போது, கார்சினாய்டு நோய்க்குறியைப் போன்ற ஃப்ளஷிங் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. நோயறிதல் மருத்துவப் படத்தைத் தவிர, உண்ணாவிரத விஐபி பிளாஸ்மா அளவு நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தலாம், மேலும் சி. டி ஸ்கேன் மற்றும் சோமாடோஸ்டாடின் ஏற்பி சிண்டிகிராபி ஆகியவை கட்டியை உள்ளூர்மயமாக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது பொதுவாக விளக்கக்காட்சியில் மெட்டாஸ்டாடிக் ஆகும். சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ இரத்த வேதியியல் சோதனைகள் (அடிப்படை அல்லது விரிவான வளர்சிதை மாற்றக் குழு) வயிற்றின் சி. டி. ஸ்கேன் வயிற்றின் எம். ஆர். ஐ. இரத்த சிகிச்சையில் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் அளவுகள் வாஸோஆக்டிவ் குடல் பெப்டைட் (வி. ஐ. பி) அளவைக் கண்டறிவதற்கான மலப் பரிசோதனை சிகிச்சையின் முதல் குறிக்கோள் நீரிழப்பை சரிசெய்வதாகும். வயிற்றுப்போக்கில் இழந்த திரவங்களுக்கு பதிலாக பெரும்பாலும் ஒரு நரம்பு (நரம்பு திரவங்கள்) மூலம் திரவங்கள் வழங்கப்படுகின்றன. வயிற்றுப்போக்கை மெதுவாக்குவதே அடுத்த குறிக்கோள். சில மருந்துகள் வயிற்றுப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். இயற்கையான ஹார்மோன் சோமடோஸ்டாடினின் மனிதனால் உருவாக்கப்பட்ட வடிவமான ஆக்டிரியோடைட், விஐபியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. குணப்படுத்த சிறந்த வாய்ப்பு கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சையாகும். கட்டி மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் நிலைமையை குணப்படுத்தும். மெட்டாஸ்டாடிக் நோய்க்கு, பெப்டைட் ஏற்பி ரேடியோ நியூக்ளைடு சிகிச்சை (பி. ஆர். ஆர். டி) மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த சிகிச்சையில் ஒரு ரேடியோ நியூக்ளைடை (லுடெடியம்-177 அல்லது யட்ரியம்-90) ஒரு சோமாடோஸ்டாடின் அனலாக் (ஆக்டிரியோடேட் அல்லது ஆக்டிரியோடைட்) உடன் இணைப்பது அடங்கும். கட்டிகளைக் கொல்ல அதிக அளவு பீட்டா கதிர்வீச்சை வழங்க இது ஒரு புதிய வழியாகும். சிலர் கேப்சிடபைன் மற்றும் டெமோசோலமைடு எனப்படும் கீமோ கலவையை எதிர்வினையாற்றுவதாகத் தெரிகிறது, ஆனால் இது விஐபிஓமாவின் மக்களை முழுமையாகக் குணப்படுத்தியது என்று எந்த அறிக்கையும் இல்லை. முன்கணிப்பு அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக விஐபிஓமாக்களைக் குணப்படுத்தும். இருப்பினும், மூன்றில் ஒரு பங்கு முதல் பாதி நோயாளிகளில், கட்டி நோயறிதல் நேரத்திற்குள் பரவியுள்ளது மற்றும் குணப்படுத்த முடியாது. குறிப்புகள் ஜென்சன் ஆர்டி, நார்டன் ஜேஏ. கணையம் மற்றும் இரைப்பை குடல் பாதையின் எண்டோகிரைன் கட்டிகள். இல்ஃ ஃபெல்ட்மேன் எம், ஃப்ரீட்மேன் எல்எஸ், பிராண்ட் எல்ஜே, பதிப்புகள். ஸ்லீசெஞ்சர் மற்றும் ஃபோர்ட்ரானின் இரைப்பை குடல் மற்றும் கல்லீரல் நோய். 9வது பதிப்பு. பிலடெல்பியா, பாஃ சாண்டர்ஸ் எல்செவியர்; 2010: அத்தியாயம் 32. தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம். ஐலெட் செல் கட்டிகள் (கணைய) சிகிச்சை PDQ. புதுப்பிக்கப்பட்டது அக்டோபர் 31,2008. வெளிப்புற இணைப்புகள் எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியா அரிய புற்றுநோய்கள் நோய்க்குறி