Carbimazole
கார்பிமசோல் (பிராண்ட் பெயர்கள் நியோ-மெர்கசோல், ஆன்டி-தைரொக்ஸ் போன்றவை) ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. கார்பிமாசோல் ஒரு சார்பு மருந்து, ஏனெனில் உறிஞ்சப்பட்ட பிறகு அது செயலில் உள்ள வடிவமான மெதிமசோலாக மாற்றப்படுகிறது. மெதிமசோல் தைராய்டு பெராக்ஸிடேஸ் நொதியை தைரோகிளோபுலினில் உள்ள டைரோசின் எச்சங்களை அயோடினேட் செய்வதிலிருந்தும் இணைப்பதிலிருந்தும் தடுக்கிறது, எனவே தைராய்டு ஹார்மோன்களான டி 3 மற்றும் டி 4 (தைரொக்சின்) உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. இது உலக சுகாதார அமைப்பின் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் உள்ளது. ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கான மருத்துவ சிகிச்சையில் பொதுவாக நோயாளி யூத்திராய்டு ஆகும் வரை கார்பிமசோலின் அளவை டைட்டிரேட் செய்வது அல்லது எண்டோஜெனஸ் தைராய்டு உற்பத்தியை அடக்க கார்பிமசோலின் அதிக அளவை பராமரிப்பது, பின்னர் தைராய்டு ஹார்மோனை லெவோதைராக்சின் ("பிளாக் அண்ட் ரீப்லேஸ்") மூலம் மாற்றுவது ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சை பொதுவாக 18-24 மாதங்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து சோதனை திரும்பப் பெறப்படுகிறது. தைராய்டு எதிர்ப்பு விளைவின் தொடக்கம் விரைவானது, ஆனால் இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளில் மருத்துவ விளைவுகளின் தொடக்கம் மிகவும் மெதுவாக உள்ளது. ஏனென்றால், தைராய்டு சுரப்பியில் முன்பே உருவாக்கப்பட்ட டி 3 மற்றும் டி 4 இன் பெரிய சேமிப்பு மற்றும் தைராய்டு பிணைப்பு குளோபுலினுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது (99 சதவீதம் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது) எந்தவொரு நன்மை பயக்கும் மருத்துவ விளைவும் ஏற்படுவதற்கு முன்பு குறைக்கப்பட வேண்டும். தடிப்புகள் மற்றும் ப்ரூரிட்டஸ் பொதுவானவை என்றாலும், இவை பெரும்பாலும் கார்பிமாசோலை நிறுத்தாமல் ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். உணர்திறன் எதிர்வினைகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத நோயாளிகளுக்கு, புரோபில்தியூராஸில் ஒரு மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்; இந்த மருந்துகளுக்கு இடையே குறுக்கு உணர்திறன் அரிதானது. அதன் மிகவும் கடுமையான அரிய பக்க விளைவு எலும்பு மஜ்ஜை அடக்குதல் நியூட்ரோபீனியா மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது. இது சிகிச்சையின் போது மற்றும் எச்சரிக்கை இல்லாமல் எந்த கட்டத்திலும் ஏற்படலாம்; வெள்ளை உயிரணு எண்ணிக்கையை கண்காணிப்பது பயனுள்ளதாக இருக்காது. நோயாளிகள் தொண்டை புண் அல்லது காய்ச்சல் போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை உடனடியாகப் புகாரளிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், இதனால் ஒரு முழு இரத்த எண்ணிக்கை சோதனை ஏற்பாடு செய்யப்படலாம். இது குறைந்த நியூட்ரோஃபில் எண்ணிக்கையை உறுதிசெய்தால், மருந்தை நிறுத்துவது மீட்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், பரிந்துரைக்கும் அறிகுறிகளைப் புகாரளிக்கத் தவறியது அல்லது நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மற்றும் அதன் சோதனையின் சாத்தியக்கூறுகளைக் கருத்தில் கொள்வதில் தாமதம், இறப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும். முன்னெச்சரிக்கைகள் சிலருக்கு அசோல் (கள்) ஒவ்வாமை உள்ளது. சில அசோல் மருந்துகள் பாதகமான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. சில அசோல் மருந்துகள் கர்ப்ப காலத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தியை சீர்குலைத்து, கர்ப்பத்தின் விளைவை பாதிக்கலாம். கர்பிமசோல் நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்கும்போது கர்ப்ப காலத்தில் விவேகத்துடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இது (அரிதாகவே) பிறவிக் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது, இதில் நியோனேட்டின் அப்ளேசியா கட்டிஸ் அடங்கும், ஆனால் இது முரணாக குறிக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், இது மிகவும் கணிக்கக்கூடிய வகையில் கரு ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே (குறைந்த அளவுகளில்) தாய்வழி ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தைக் கட்டுப்படுத்த இதைப் பயன்படுத்தலாம். கருவில் கோயிட்டர் மற்றும் சோனல் அட்ரேஸியா வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. மேலும், தாய்ப்பால் கொடுப்பது சாத்தியமாகும், ஆனால் மிகக் குறைந்த பயனுள்ள டோஸ் பயன்படுத்தப்பட்டு, பிறந்த குழந்தையின் வளர்ச்சி உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்பட்டால் மட்டுமே. மேற்கூறிய காரணங்களுக்காக, கர்ப்ப காலத்தில் PTU ஐப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது, குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களுக்கு கார்பிமசோலுக்கு மாறும் வாய்ப்புடன். பிராண்ட் பெயர்கள் நியோ-மெர்கசோல் விடால்டா தைரோகாப் நியோமெர்டின் குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு ஆண்டிதைராய்டு மருந்துகள் இமிடாஸோல்ஸ் தியூரியஸ் கார்பமேட்ஸ்