Muscle weakness
தசை பலவீனம் என்பது தசை வலிமை இல்லாதது. அதன் காரணங்கள் பல உள்ளன மற்றும் உண்மையான அல்லது உணரப்பட்ட தசை பலவீனம் கொண்ட நிலைமைகளாக பிரிக்கப்படலாம். உண்மையான தசை பலவீனம் என்பது தசைச் சிதைவு மற்றும் அழற்சி மையோபதி உள்ளிட்ட பல்வேறு எலும்பு தசை நோய்களின் முதன்மை அறிகுறியாகும். இது மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் போன்ற நரம்புத்தசை சந்திக் கோளாறுகளில் ஏற்படுகிறது. தசை செல்களுக்குள் குறைந்த அளவு பொட்டாசியம் மற்றும் பிற எலக்ட்ரோலைட்டுகளாலும் தசை பலவீனம் ஏற்படலாம். இது தற்காலிகமாகவோ அல்லது நீண்ட காலமாகவோ இருக்கலாம் (நொடிகள் அல்லது நிமிடங்கள் முதல் மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் வரை). மயஸ்தீனியா என்ற சொல் கிரேக்க மொழியில் இருந்து வந்தது, அதாவது "தசை" +-ஆஸ்டெனியா ἀσθένεια என்றால் "பலவீனம்" என்று பொருள்படும். நரம்புத்தசை சோர்வு வகைகள் அதன் காரணத்தைப் பொறுத்து "மத்திய" அல்லது "புற" என வகைப்படுத்தப்படலாம். மத்திய தசை சோர்வு ஒட்டுமொத்த ஆற்றல் இழப்பு உணர்வாக வெளிப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் புற தசை சோர்வு வேலை செய்ய ஒரு உள்ளூர், தசை-குறிப்பிட்ட இயலாமையாக வெளிப்படுகிறது. நரம்பு தசை சோர்வு நரம்புகள் தசைச் சுருக்கத்தின் எண்ணிக்கை, வரிசை மற்றும் சக்தியை தீர்மானிப்பதன் மூலம் தசைகளின் சுருக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. ஒரு நரம்பு சினாப்டிக் சோர்வை அனுபவிக்கும்போது, அது நரம்புகளைத் தூண்டும் தசையைத் தூண்ட முடியாது. பெரும்பாலான இயக்கங்களுக்கு ஒரு தசை உருவாக்கக்கூடிய சக்தியை விட மிகக் குறைவான சக்தி தேவைப்படுகிறது, மேலும் நோயியல் தவிர, நரம்பு மண்டல சோர்வு அரிதாகவே ஒரு பிரச்சினையாகும். ஒரு தசையின் சக்தியை உருவாக்கும் திறனின் மேல் வரம்பிற்கு அருகில் இருக்கும் மிகவும் சக்திவாய்ந்த சுருக்கங்களுக்கு, நரம்புத்தசை சோர்வு பயிற்சி பெறாத நபர்களுக்கு ஒரு கட்டுப்படுத்தும் காரணியாக மாறும். புதிய வலிமை பயிற்சியாளர்களில், சக்தியை உருவாக்கும் தசையின் திறன் அதிக அதிர்வெண் சமிக்ஞையைத் தக்கவைக்கும் நரம்பின் திறனால் மிகவும் வலுவாக மட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அதிகபட்ச சுருக்கத்தின் நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு, நரம்பின் சமிக்ஞை அதிர்வெண்ணில் குறைகிறது மற்றும் சுருக்கத்தால் உருவாக்கப்படும் சக்தி குறைகிறது. வலி அல்லது அசௌகரியத்தின் உணர்வு இல்லை, தசை வெறுமனே 'கேட்பதை நிறுத்துகிறது' என்று தோன்றுகிறது, மேலும் படிப்படியாக நகர்வதை நிறுத்துகிறது, பெரும்பாலும் நீளம். தசைகள் மற்றும் தசைநாண்களில் போதுமான அழுத்தம் இல்லாததால், உடற்பயிற்சியைத் தொடர்ந்து பெரும்பாலும் தாமதமாக தொடங்கும் தசை வலி இருக்காது. வலிமை பயிற்சி செயல்முறையின் ஒரு பகுதி, நீடித்த, அதிக அதிர்வெண் சமிக்ஞைகளை உருவாக்கும் நரம்பின் திறனை அதிகரிப்பதாகும், இது ஒரு தசையை அவற்றின் மிகப்பெரிய சக்தியுடன் சுருங்க அனுமதிக்கிறது. இந்த "நரம்பியல் பயிற்சியே" பல வாரங்களுக்கு வலிமைக்கான விரைவான ஆதாயங்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது நரம்பு அதிகபட்ச சுருக்கங்களை உருவாக்கி, தசை அதன் உடலியல் வரம்பை அடைந்தவுடன் சமன் செய்யப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தைத் தாண்டி, பயிற்சி விளைவுகள் மையோஃபைப்ரில்லர் அல்லது சார்கோபிளாஸ்மிக் ஹைபர்டிராபி மூலம் தசை வலிமையை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் வளர்சிதை மாற்ற சோர்வு சுருங்கும் சக்தியைக் கட்டுப்படுத்தும் காரணியாக மாறுகிறது. மத்திய சோர்வு என்பது நரம்பியல் இயக்கி அல்லது நரம்பு அடிப்படையிலான மோட்டார் கட்டளையை வேலை செய்யும் தசைகளுக்கு குறைப்பதாகும், இதன் விளைவாக விசை வெளியீடு குறைகிறது. உடற்பயிற்சியின் போது குறைக்கப்பட்ட நரம்பியல் இயக்கி அதே தீவிரத்தில் வேலை தொடர்ந்தால் உறுப்பு செயலிழப்பைத் தடுக்க ஒரு பாதுகாப்பு பொறிமுறையாக இருக்கலாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல ஆண்டுகளாக செரோடோனெர்ஜிக் பாதைகளின் பங்கு குறித்து அதிக ஆர்வம் உள்ளது, ஏனெனில் மூளையில் அதன் செறிவு மோட்டார் செயல்பாட்டுடன் அதிகரிக்கிறது. மோட்டார் செயல்பாட்டின் போது, மோட்டோநியூரான்களைத் தொடர்பு கொள்ளும் சினாப்ஸ்களில் வெளியிடப்படும் செரோடோனின் தசைச் சுருக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது. அதிக அளவு மோட்டார் செயல்பாட்டின் போது, வெளியிடப்பட்ட செரோடோனின் அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒரு கசிவு ஏற்படுகிறது. மோட்டோநியூரான்களின் ஆக்சான் ஆரம்ப பிரிவில் அமைந்துள்ள எக்ஸ்ட்ராசினாப்டிக் ஏற்பிகளுடன் செரோடோனின் பிணைக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக நரம்பு உந்துவிசை துவக்கம் மற்றும் அதன் மூலம் தசை சுருக்கம் தடுக்கப்படுகிறது. உடல் உழைப்பின் போது புற தசை சோர்வு என்பது அதிகரித்த ஆற்றல் தேவையை பூர்த்தி செய்ய சுருங்கும் தசைகளுக்கு போதுமான ஆற்றல் அல்லது பிற வளர்சிதை மாற்றங்களை வழங்க உடல் இயலாமை ஆகும். இது உடல் சோர்வு மிகவும் பொதுவான வழக்கு-2002 ஆம் ஆண்டில் தொழிலாளர் படையில் உள்ள பெரியவர்களில் 72 சதவீத தேசிய சராசரியை பாதிக்கிறது. இது சுருங்கும் செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இது இறுதியில் ஒரு தசை அல்லது உள்ளூர் தசைகளின் வேலை செய்யும் திறனைக் குறைத்தல் அல்லது பற்றாக்குறையில் வெளிப்படுகிறது. ஆற்றல் பற்றாக்குறை, அதாவது. துணை உகந்த ஏரோபிக் வளர்சிதை மாற்றம், பொதுவாக தசையில் லாக்டிக் அமிலம் மற்றும் பிற அமில காற்றில்லா வளர்சிதை மாற்ற துணை தயாரிப்புகளின் குவிப்புக்கு காரணமாகிறது, இது உள்ளூர் தசை சோர்வுகளின் ஒரே மாதிரியான எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது, இருப்பினும் சமீபத்திய ஆய்வுகள் வேறுவிதமாகக் குறிக்கின்றன, உண்மையில் லாக்டிக் அமிலம் ஒரு ஆற்றல் மூலமாகும். தசை சோர்வுக்கான புற மற்றும் மையக் கோட்பாடுகளுக்கு இடையிலான அடிப்படை வேறுபாடு என்னவென்றால், தசை சோர்வுக்கான புற மாதிரி தசைச் சுருக்கத்தைத் தொடங்கும் சங்கிலியில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தளங்களில் தோல்வியடைகிறது. எனவே புறக் கட்டுப்பாடு பாதிக்கப்பட்ட உள்ளூர் தசையின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற இரசாயன நிலைமைகளைப் பொறுத்தது, அதேசமயம் தசை சோர்வு மைய மாதிரியானது ஒரு ஒருங்கிணைந்த பொறிமுறையாகும், இது செல்லுலார் அல்லது உறுப்பு செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்பு, சுற்றுவட்டாரத்திலிருந்து கூட்டு பின்னூட்டத்தின் அடிப்படையில், தசை நீக்கத்தின் மூலம் தசை சோர்வைத் தொடங்குவதன் மூலம் அமைப்பின் ஒருமைப்பாட்டைப் பாதுகாக்க செயல்படுகிறது. எனவே, இந்த மத்திய கட்டுப்பாட்டாளரால் படிக்கப்படும் பின்னூட்டத்தில் இரசாயன மற்றும் இயந்திர மற்றும் அறிவாற்றல் குறிப்புகள் இருக்கலாம். இந்த காரணிகள் ஒவ்வொன்றின் முக்கியத்துவமும் சோர்வைத் தூண்டும் வேலையின் தன்மையைப் பொறுத்தது. உலகளவில் பயன்படுத்தப்படாவிட்டாலும், "வளர்சிதை மாற்ற சோர்வு" என்பது புற தசை பலவீனத்திற்கான ஒரு பொதுவான மாற்றுச் சொல்லாகும், ஏனெனில் அடி மூலக்கூறுகளின் குறைப்பு அல்லது தசை இழைகளுக்குள் வளர்சிதை மாற்றங்களின் குவிப்பு ஆகியவற்றின் நேரடி அல்லது மறைமுக விளைவுகளால் சுருங்கும் சக்தி குறைகிறது. இது எரிபொருள் சுருக்கத்திற்கு ஆற்றல் இல்லாததன் மூலம் அல்லது ஆக்டின் மற்றும் மயோசின் சுருங்குவதைத் தூண்டும் Ca2 + திறனில் குறுக்கீடு செய்வதன் மூலம் ஏற்படலாம். லாக்டிக் அமிலக் கருதுகோள் லாக்டிக் அமிலக் கட்டமைப்பே தசைச் சோர்வுக்குக் காரணம் என்று ஒரு காலத்தில் நம்பப்பட்டது. லாக்டிக் அமிலம் தசைகளில் ஒரு "ஊறுகாய்" விளைவைக் கொண்டிருந்தது, இது அவற்றின் சுருங்கும் திறனைத் தடுக்கிறது. செயல்திறனில் லாக்டிக் அமிலத்தின் தாக்கம் இப்போது நிச்சயமற்றது, இது தசை சோர்வுக்கு உதவலாம் அல்லது தடுக்கலாம். நொதித்தலின் துணை தயாரிப்பாக உற்பத்தி செய்யப்படும், லாக்டிக் அமிலம் தசைகளின் ஊடுருவல் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கும். இது கால்சியம் அயனிகளுக்கு (Ca2 +) சுருங்கும் கருவியின் உணர்திறனைக் குறைக்கலாம், ஆனால் உயிரணுவிலிருந்து கால்சியத்தை தீவிரமாக வெளியே கொண்டு செல்லும் இரசாயன பம்பைத் தடுப்பதன் மூலம் சைட்டோபிளாஸ்மிக் Ca2 + செறிவை அதிகரிப்பதன் விளைவையும் கொண்டுள்ளது. இது தசை செயல்பாட்டு திறன்களில் பொட்டாசியம் அயனிகளின் (கே +) விளைவுகளைத் தடுக்கிறது. லாக்டிக் அமிலம் தசைகளில் உள்ள குளோரைடு அயனிகளில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றின் சுருக்கத்தைத் தடுப்பதைக் குறைக்கிறது மற்றும் தசைச் சுருக்கங்களில் கே + ஐ மட்டுமே கட்டுப்படுத்துகிறது, இருப்பினும் பொட்டாசியத்தின் விளைவுகள் குளோரைடு அயனிகளை அகற்ற லாக்டிக் அமிலம் இல்லாவிட்டால் மிகவும் குறைவாக இருக்கும். இறுதியில், லாக்டிக் அமிலம் அதிகரித்த இன்ட்ராசெல்லுலர் கால்சியம் மூலம் சோர்வை குறைக்கிறதா அல்லது Ca2 + க்கு சுருங்கும் புரதங்களின் உணர்திறன் குறைவதன் மூலம் சோர்வை அதிகரிக்கிறதா என்பது நிச்சயமற்றது. பாதோபிசியாலஜி தசை செல்கள் மூளையில் இருந்து மின் தூண்டுதல்களின் ஓட்டத்தைக் கண்டறிவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன, இது சர்கோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம் மூலம் கால்சியம் வெளியீட்டின் மூலம் சுருங்குவதைக் குறிக்கிறது. சோர்வு (சக்தியை உருவாக்கும் திறன் குறைவது) நரம்பு காரணமாகவோ அல்லது தசை உயிரணுக்களுக்குள்ளோ ஏற்படலாம். கொலம்பியா பல்கலைக்கழக விஞ்ஞானிகளின் புதிய ஆராய்ச்சி, தசை உயிரணுக்களில் இருந்து கால்சியம் கசிவதால் தசை சோர்வு ஏற்படுகிறது என்று கூறுகிறது. இது தசை உயிரணுக்களுக்கு குறைவான கால்சியம் கிடைக்க காரணமாகிறது. கூடுதலாக, இந்த வெளியிடப்பட்ட கால்சியம் மூலம் ஒரு நொதி செயல்படுத்தப்பட முன்மொழியப்படுகிறது, இது தசை இழைகளில் சாப்பிடுகிறது. தசையில் உள்ள அடி மூலக்கூறுகள் பொதுவாக தசைச் சுருக்கங்களுக்கு சக்தி அளிக்க உதவுகின்றன. அடினோசின் ட்ரைபாஸ்பேட் (ஏடிபி), கிளைகோஜென் மற்றும் கிரியேட்டின் பாஸ்பேட் போன்ற மூலக்கூறுகள் இதில் அடங்கும். ஏடிபி மயோசின் தலையுடன் பிணைக்கப்பட்டு, நெகிழ் இழை மாதிரியின் படி சுருக்கத்தை ஏற்படுத்தும் 'ராட்செட்டிங்' ஐ ஏற்படுத்துகிறது. கிரியேட்டின் பாஸ்பேட் ஆற்றலை சேமித்து வைக்கிறது, எனவே அடினோசின் டைபாஸ்பேட் (ஏடிபி) மற்றும் கனிம பாஸ்பேட் அயனிகளிலிருந்து தசை உயிரணுக்களுக்குள் ஏடிபி விரைவாக மீண்டும் உருவாக்கப்படலாம், இது 5 முதல் 7 விநாடிகளுக்கு இடையில் நீடித்த சக்திவாய்ந்த சுருக்கங்களை அனுமதிக்கிறது. கிளைகோஜென் என்பது குளுக்கோஸின் உள்விழி சேமிப்பு வடிவமாகும், இது உள்விழி கிரியேட்டின் கடைகள் தீர்ந்தவுடன் விரைவாக ஆற்றலை உருவாக்க பயன்படுகிறது, இது லாக்டிக் அமிலத்தை வளர்சிதை மாற்ற துணை தயாரிப்பாக உற்பத்தி செய்கிறது. பொதுவான நம்பிக்கைக்கு மாறாக, லாக்டிக் அமிலக் குவிப்பு உண்மையில் நமது ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற வளர்சிதை மாற்றத்தை வெளியேற்றும்போது நாம் உணரும் எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் உண்மையில், ஆக்ஸிஜன் முன்னிலையில் லாக்டிக் அமிலம் மறுசுழற்சி செய்யப்பட்டு கல்லீரலில் பைருவேட்டை உற்பத்தி செய்கிறது, இது கோரி சுழற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது. அடி மூலக்கூறுகள் உடற்பயிற்சியின் போது குறைவதன் மூலம் வளர்சிதை மாற்ற சோர்வை உருவாக்குகின்றன, இதன் விளைவாக எரிபொருள் சுருக்கங்களுக்கு ஊடுருவல் ஆற்றல் ஆதாரங்கள் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. சாராம்சத்தில், தசை சுருங்குவதை நிறுத்துகிறது, ஏனெனில் அவ்வாறு செய்ய ஆற்றல் இல்லை. தசை பலவீனத்தின் தீவிரத்தை பின்வரும் அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் வெவ்வேறு "தரங்களாக" வகைப்படுத்தலாம்ஃ தரம் 0: சுருக்கம் அல்லது தசை இயக்கம் இல்லை. தரம் 1: சுருக்கத்தின் தடயங்கள், ஆனால் மூட்டுகளில் எந்த இயக்கமும் இல்லை. தரம் 2: ஈர்ப்பு விசையுடன் மூட்டுகளில் இயக்கம் நீக்கப்பட்டது. தரம் 3: ஈர்ப்பு விசைக்கு எதிரான இயக்கம், ஆனால் கூடுதல் எதிர்ப்புக்கு எதிராக அல்ல. தரம் 4: வழக்கத்தை விட குறைவான வலிமையுடன் வெளிப்புற எதிர்ப்புக்கு எதிரான இயக்கம். தரம் 5: இயல்பான வலிமை. வகைப்பாடு ப்ராக்ஸிமல் மற்றும் டிஸ்டல் தசை பலவீனம் அது பாதிக்கும் தசைகளின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் "ப்ராக்ஸிமல்" அல்லது "டிஸ்டல்" என்றும் வகைப்படுத்தப்படலாம். அருகிலுள்ள தசை பலவீனம் உடலின் நடுப்பகுதிக்கு நெருக்கமான தசைகளை பாதிக்கிறது, அதே நேரத்தில் தொலைதூர தசை பலவீனம் கைகால்களில் மேலும் தசைகளை பாதிக்கிறது. குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தில் அருகிலுள்ள தசை பலவீனம் காணப்படுகிறது. உண்மையான மற்றும் உணரப்பட்ட தசை பலவீனத்தை அதன் காரணத்தின் அடிப்படையில் "உண்மை" அல்லது "உணரப்பட்ட" என வகைப்படுத்தலாம். உண்மையான தசை பலவீனம் (அல்லது நரம்புத்தசை பலவீனம்) தசைகளால் செலுத்தப்படும் சக்தி எதிர்பார்த்ததை விட குறைவாக இருக்கும் ஒரு நிலையை விவரிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக தசைச் சிதைவு. உணரப்பட்ட தசை பலவீனம் (அல்லது நரம்பியல் அல்லாத பலவீனம்) ஒரு நபர் இயல்பை விட அதிக முயற்சியை உணரும் ஒரு நிலையை விவரிக்கிறது, ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சக்தியை செலுத்த தேவைப்படுகிறது, ஆனால் உண்மையான தசை வலிமை இயல்பானது, எடுத்துக்காட்டாக நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி. மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் போன்ற சில நிலைமைகளில், ஓய்வெடுக்கும்போது தசை வலிமை இயல்பானது, ஆனால் தசை உடற்பயிற்சிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பிறகு உண்மையான பலவீனம் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறியின் சில நிகழ்வுகளுக்கும் இது பொருந்தும், அங்கு தாமதமான மீட்பு நேரத்துடன் புறநிலை பிந்தைய உழைப்பு தசை பலவீனம் அளவிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் வெளியிடப்பட்ட சில வரையறைகளின் ஒரு அம்சமாகும். குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு வெளிப்புற இணைப்புகள் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்ஃ நரம்பு மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்புகள் நரம்பியல் கோளாறுகள் தசைக் கோளாறுகள்