Medical Emergency Relief International
மருத்துவ அவசர நிவாரண சர்வதேசம் (மெர்லின்) என்பது ஒரு முன்னாள் பிரிட்டிஷ் சர்வதேச அரசு சாரா சுகாதார தொண்டு நிறுவனமாகும், இது உலகளாவிய அவசரநிலைகளுக்கு மருத்துவ நிபுணர்களை அனுப்புகிறது. ஜூலை 2013 இல், மெர்லின் சேவ் தி சில்ட்ரனுடன் இணைந்தார். டாக்டர் கிறிஸ்டோபர் பெஸ்ஸி, நிக்கோலஸ் மெல்லர் மற்றும் மார்க் டால்டன் ஆகியோரால் 1993 ஆம் ஆண்டில் வரலாற்று மெர்லின் நிறுவப்பட்டது, ஒரு பிரிட்டிஷ் தொண்டு நிறுவனத்தை உருவாக்கி மருத்துவ குழுக்களை பேரழிவு மண்டலங்களுக்கு அனுப்பவும், பின்னர் நோயைத் தடுக்கவும், உள்ளூர் சுகாதார சேவைகளை மேம்படுத்தவும் உதவியது. அதன் முதல் பணி 1 மில்லியன் பவுண்டுகள் மதிப்புள்ள அத்தியாவசிய உணவு மற்றும் மருந்துகளை போஸ்னியாவுக்கு அனுப்புவதாகும். அப்போதிருந்து மெர்லின் இயற்கை பேரழிவுகள் மற்றும் மனிதாபிமான அவசரநிலைகளுக்கு பதிலளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு தொண்டு நிறுவனமாக வளர்ந்துள்ளது, பின்னர் உள்ளூர் சுகாதார சேவைகளின் திறனை மீண்டும் கட்டியெழுப்புகிறது. இன்றுவரை, மெர்லின் 40 க்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில் பணியாற்றியுள்ளார் மற்றும் சமீபத்திய வரலாற்றில் மிகவும் கடுமையான மனிதாபிமான அவசரநிலைகளுக்கு பதிலளித்துள்ளார். ஆசிய சுனாமி, டார்பர் மற்றும் பர்மாவில் ஏற்பட்ட சூறாவளி ஆகியவை இதில் அடங்கும். 2010 ஹைட்டி பூகம்பம் மற்றும் பாகிஸ்தானில் ஏற்பட்ட வெள்ளத்திற்கும் மெர்லின் பதிலளித்துள்ளார். ஜூலை 2013 இல், மெர்லின் சேவ் தி சில்ட்ரனுடன் இணைந்தார். ஆப்பிரிக்கா காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசு பிராந்தியத்தின் குறிப்பிடத்தக்க செயல்பாடுகள்ஃ நாட்டின் கிழக்கில் உள்ள அகதிகளுக்கு அவசர உதவிகளை வழங்கிய 1997 முதல் மெர்லின் டி. ஆர். சி. யில் பணியாற்றி வருகிறார். 2002 முதல், தொண்டு நிறுவனம் 100 க்கும் மேற்பட்ட சுகாதார வசதிகளை மீண்டும் கட்டியெழுப்பவும், மருந்துகளை வழங்கவும், உள்ளூர் சுகாதார ஊழியர்களுக்கு பயிற்சி அளிக்கவும், நல்ல தரமான சுகாதார சேவையை வழங்குவதற்கான மருந்துகள் மற்றும் நிபுணத்துவம் இருப்பதை உறுதி செய்யவும் சமூகங்களுடன் இணைந்து பணியாற்றி வருகிறது. ஒவ்வொரு மாதமும் 2,000 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மணிமா மாகாணத்தின் மிகப்பெரிய கிண்டு மருத்துவமனை உட்பட பல மருத்துவமனைகளையும் மெர்லின் ஆதரிக்கிறார். மெர்லின் 1998 முதல் கென்யாவில் பணிபுரிந்து வருகிறார், நாடோடி மேய்ப்பர்களுக்காக துர்கானாவில் தன்னார்வ எச். ஐ. வி சோதனை மற்றும் ஆலோசனை கிளினிக்குகளை நடத்தி வருகிறார், மேலும் கிரேட் ரிஃப்ட் பள்ளத்தாக்கில் ரெட்ரோவைரல் எதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு உதவும் இதேபோன்ற திட்டமும் உள்ளது. காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர் எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதால், மெர்லின் கென்ய அரசாங்கத்துடன் இணைந்து எச். ஐ. வி-பாசிட்டிவ் நபர்களையும் காசநோய் நோயாளிகளையும் இரண்டு நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் பரிசோதிக்க ஊக்குவிக்கிறார். கென்யாவின் மேற்கத்திய மலைப்பகுதிகளில் உள்ள நியான்ஸாவில், எச். ஐ. வி பாசிட்டிவ் மக்களுக்கு வீட்டு அடிப்படையிலான கவனிப்பை வழங்க உள்ளூர் மக்களுக்கு மெர்லின் பயிற்சி அளித்து வருகிறார். நியான்ஸாவில் மலேரியா மீண்டும் தோன்றிய பிறகு, மெர்லின் சமூக சுகாதார ஊழியர்களுக்கு விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் மலேரியாவை அடையாளம் காணவும், குறைக்கவும், தடுக்கவும், படுக்கை வலைகளை விநியோகிக்கவும், மக்களின் வீடுகளில் பூச்சிக்கொல்லியை தெளிக்கவும் பயிற்சி அளிக்கிறார். லைபீரியாஃ தகுதி வாய்ந்த சுகாதாரப் பணியாளர்களின் பற்றாக்குறை, பாழடைந்த சுகாதார உள்கட்டமைப்பு மற்றும் போதுமான அரசாங்க நிதி இல்லாததால், லைபீரியாவின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பு அவசரநிலையிலிருந்து வளர்ச்சி கட்டத்திற்கு மாறத் தொடங்கியுள்ளது. 1997 முதல், மெர்லின் சுகாதார அமைச்சகத்துடன் இணைந்து சுகாதார வசதிகளைப் புதுப்பிப்பதற்கும், மருந்துகள் மற்றும் உபகரணங்களை வழங்குவதற்கும், சுகாதார ஊழியர்களுக்கு பயிற்சி அளிப்பதற்கும் மேற்பார்வையிடுவதற்கும் பணியாற்றி வருகிறார். சூடான்ஃ 2004 ஆம் ஆண்டில், மெர்லின் குழுக்கள் சுகாதார சேவைகளை அமைக்கத் தொடங்கியபோது, போராளிகளின் தாக்குதல்களால் வீடற்றவர்களாக இருந்த பெரும்பாலான மக்களுக்கு மருத்துவ கவனிப்பு பெற வாய்ப்பு கிடைக்கவில்லை. மோதலில் இருந்து தப்பியோடிய மக்களால் வெள்ளத்தில் மூழ்கிய எட்டு குடியிருப்புகளுக்கு சேவை செய்யும் கிளினிக்குகளின் வலையமைப்பை மெர்லின் இப்போது இயக்குகிறது. சராசரியாக ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் 134,000 பேர் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள். மத்திய கிழக்கு மெர்லின் 1994 ஆம் ஆண்டில் ஆப்கானிஸ்தானில் பணியாற்றத் தொடங்கினார், நாட்டின் மிகவும் தொலைதூர மற்றும் அடைய கடினமான பகுதிகளில் பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்களுக்கு அத்தியாவசிய சுகாதார சேவைகளை வழங்கினார். ஆப்கானிஸ்தானில் இனப்பெருக்க சுகாதாரப் பராமரிப்பு குறிப்பாக போதுமானதாக இல்லை, இதன் விளைவாக உலகின் மிக உயர்ந்த தாய்வழி மற்றும் குழந்தை இறப்பு விகிதங்களில் சில உள்ளன. ஒரு காலத்தில் 14 சதவீத பிரசவங்களுக்கு மட்டுமே பயிற்சி பெற்ற மருத்துவச்சிகள் வருகை தந்தனர், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கிராமப்புறங்களில், பெண்கள் கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின் போது இறக்கும் அபாயத்தை எதிர்கொண்டனர். ஏப்ரல் 2006 இல் வடகிழக்கு மாகாணமான தாகரில் உள்ள தாலோகனில் மெர்லின் ஒரு மருத்துவச்சி பயிற்சி மையத்தைத் திறந்தார். அப்போதிருந்து பல மாணவர்கள் பட்டம் பெற்று இப்போது 84,000 க்கும் மேற்பட்ட பெண்களுக்கு அத்தியாவசிய தாய்வழி சுகாதார சேவையை வழங்கி வருகின்றனர். 2003 பாம் பூகம்பம்ஃ 26 டிசம்பர் 2003 அன்று, ஈரானின் பண்டைய நகரமான பாம் நகரில் 6.6 ரிக்டர் அளவிலான நிலநடுக்கம் ஏற்பட்டது, இதில் 26,000 க்கும் மேற்பட்டோர் கொல்லப்பட்டனர் மற்றும் 75,000 பேர் வீடற்றவர்களாக இருந்தனர். பேரழிவு ஏற்பட்ட 72 மணி நேரத்திற்குள் மெர்லின் பதிலளித்தார், சுகாதார மதிப்பீடுகளை மேற்கொள்ளவும், அவசர மருத்துவ பொருட்கள், சுகாதார பொதிகள் மற்றும் அத்தியாவசிய நீர் மற்றும் சுகாதார பொருட்களை விநியோகிக்கவும் ஒரு குழுவை அனுப்பினார். பேரழிவைத் தொடர்ந்து ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக பாமில் தங்கியிருந்த மெர்லின், 32 மருத்துவ இல்லங்கள் மற்றும் 11 சுகாதார மையங்களைக் கட்டவோ புதுப்பிக்கவோ உதவினார். ஏப்ரல் 2003 இல் சதாம் ஹுசைனின் ஆட்சி வீழ்ச்சியடைந்த சில நாட்களுக்குப் பிறகு பாக்தாத்திற்குள் நுழைந்த முதல் சர்வதேச மனிதாபிமான அமைப்புகளில் மெர்லின் ஒன்றாகும். பாக்தாத் முழுவதும் உள்ள குழந்தை மருத்துவமனைகள் மற்றும் சுகாதார கிளினிக்குகளுக்கு அவசரகால சுகாதார கருவிகள் மற்றும் மருத்துவ பொருட்களை அணிகள் வழங்கின, பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் போன்ற மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய குழுக்களில் கவனம் செலுத்தின. உள்ளூர் சுகாதார அதிகாரிகளுக்கு அவர்களின் நடவடிக்கைகளை மறுதொடக்கம் செய்வதற்கும், போரில் சேதமடைந்த அவர்களின் உள்கட்டமைப்பை மறுசீரமைப்பதற்கும் பயிற்சி அளிக்கவும் மெர்லின் உதவினார். பாக்தாத்தின் பல பகுதிகளில், நீர் மற்றும் சுகாதார அமைப்புகள் மிகவும் மோசமாக பராமரிக்கப்பட்டு வந்தன, சில பகுதிகள் வழக்கமாக கழிவுநீரால் வெள்ளத்தில் மூழ்கின. இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, மெர்லின் நீர் மற்றும் சுகாதாரத் திட்டங்களை செயல்படுத்தினார், இது கிரேட்டர் பாக்தாத் பகுதியில் சுமார் 35,000 மக்களுக்கு உதவியது. பாலஸ்தீனிய பிரதேசங்கள்ஃ மெர்லின் 2002 முதல் பாலஸ்தீனிய பிராந்தியங்களில் பணியாற்றி வருகிறார். குறிப்பாக, சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான அணுகலை அதிகரிப்பதையும், கிராமப்புற சுகாதாரப் பராமரிப்பை மேம்படுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டு காசா மற்றும் மேற்குக் கரை இரண்டிலும் இது திட்டங்களை செயல்படுத்தியுள்ளது. 2007 ஆம் ஆண்டில், மெர்லின் மேற்குக் கரையின் கல்கில்யா மற்றும் சால்ஃபிட் மாவட்டங்களில் பிரத்தியேகமாக செயல்படத் தொடங்கியது-பிரிப்பு தடையால் மிகவும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பகுதிகள். டிசம்பர் 2008/ஜனவரி 2009 இல் காசா பகுதியில் நடந்த வன்முறையைத் தொடர்ந்து. மெர்லின் நடமாடும் மற்றும் நிலையான கிளினிக்குகள் மூலம் ஆரம்ப மற்றும் சிறப்பு மருத்துவ சேவைகளுக்கான சமூக அணுகலை அதிகரித்துள்ளது, மேலும் பாதுகாப்பான இரத்த விநியோகங்களின் கிடைக்கும் தன்மையை மேம்படுத்தியுள்ளது. ஆரம்பகால நோயறிதல் மூலம் நோயைக் குறைக்க இது வீட்டுப் பயணங்கள் மற்றும் சுகாதாரக் கல்வியையும் நடத்தியுள்ளது. வட அமெரிக்கா மெர்லின் பூகம்பம் ஏற்பட்ட 48 மணி நேரத்திற்குள் ஒரு அவசர பதிலைத் தொடங்கினார், மேலும் போர்ட்-ஓ-பிரின்ஸின் புறநகர்ப் பகுதியான டெல்மாஸ் 33 க்கு ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவக் குழுவை அணிதிரட்டினார். கைவிடப்பட்ட டென்னிஸ் மைதானத்தில், மெர்லின் ஒரு முழுமையான செயல்பாட்டு, கூடார அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையை நிறுவினார். மெடிகோஸ் டெல் முண்டோ (எம். டி. எம் ஸ்பெயின்) உடன் இணைந்து, மெர்லின் ஒரு நடமாடும் கிளினிக் குழுவை பெட்டிட் கோவ் மற்றும் கிராண்ட் கோவ் ஆகிய கிராமப்புறங்களிலும் அதைச் சுற்றியும் இயக்கி வருகிறார், அவை தலைநகர் போர்ட்-ஓ-பிரின்ஸிலிருந்து இரண்டு மணி நேரம் தொலைவில் உள்ளன. நடமாடும் கிளினிக் சுற்றுவட்டத்தில் ஏழு கிராமங்கள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் குறிப்பிடத்தக்க சுகாதாரத் தேவைகளைக் கொண்டுள்ளன. மெர்லினின் மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் குழுக்கள் அடிப்படை, தாய்வழி மற்றும் நியோ-நேட்டல் சுகாதார சேவையை வழங்குகின்றன, அதே நேரத்தில் மிகவும் கடுமையான நோயாளிகளை இரண்டாம் நிலை சிகிச்சைக்காக உள்ளூர் மருத்துவமனைகளுக்கு பரிந்துரைக்கின்றன. சைபீரியாவில் உள்ள டாம்ஸ்கில் காசநோய் நோயாளிகளுடன் மெர்லின் பத்து ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக பணியாற்றினார். நோயின் அதிகரிப்பை எதிர்த்துப் போராட, பாரம்பரிய முறைகளை புதிய வீட்டு அடிப்படையிலான சிகிச்சையுடன் இணைத்து, சிகிச்சை முறைகளை மெர்லின் முன்னோடியாக உருவாக்கினார். இந்த வேலை மிகவும் வெற்றிகரமாக இருந்தது, இது காசநோய் சிகிச்சையின் நாடு தழுவிய முதன்மை திட்டமாக ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது. மெர்லின் ஒரு மருத்துவமனை காசநோய் வார்டையும் ஆதரித்தார், மேலும் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட கைதிகள் விடுவிக்கப்படுவதற்கு முன்னும் பின்னும் மருத்துவ மற்றும் சமூக ஆதரவுடன் ஆதரவளித்தார். திட்டங்களின் முடிவில், டாம்ஸ்கில் காசநோய் சம்பவங்கள் 6 சதவீதம் குறைந்துவிட்டன, அதே நேரத்தில் ரஷ்யாவின் பிற இடங்களில் அவை 10 சதவீதம் உயர்ந்தன. 2006 ஆம் ஆண்டில் ரஷ்ய கூட்டாட்சி பாதுகாப்பு சேவை மெர்லின் மற்றும் பிற வெளிநாட்டு தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனங்கள் வெளிநாட்டு உளவுத்துறை சேகரிப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு மறைக்கப்பட்டதாக குற்றம் சாட்டியது. எவ்வாறாயினும், இது ரஷ்ய தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனங்களின் ஒட்டுமொத்த சந்தேகத்தின் போக்கை பிரதிபலிக்கிறது, ஏனெனில் 2012 ஆம் ஆண்டில் அவர்கள் அரசியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள அனைத்து வெளிநாட்டு தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனங்களையும் 'வெளிநாட்டு முகவர்களாக' பதிவு செய்ய வேண்டும் என்றும் அவர்களின் நிதி குறித்த காலாண்டு அறிக்கைகளை தாக்கல் செய்ய வேண்டும் என்றும் ஒரு சட்டத்தை நிறைவேற்றினர். தென்கிழக்கு ஆசியா சூறாவளி நர்கிஸ்ஃ பர்மாவின் இர்ராவாடி டெல்டா பகுதி மே 2008 இல் நர்கிஸ் சூறாவளியால் பேரழிவிற்குள்ளானது, இதனால் 130,000 க்கும் மேற்பட்ட மக்கள் இறந்தனர் அல்லது காணாமல் போயினர் மற்றும் ஒரு மில்லியன் பேர் இடம்பெயர்ந்தனர். மெர்லின் குழுக்கள் ஏற்கனவே சூறாவளிக்கு முன்பு பர்மாவில் பணிபுரிந்ததால், அவர்கள் முதலில் டயாசஸ்டருக்கு ஒரு பதிலை வழங்கினர், லபுட்டாவில் முதலுதவி மையங்களை அமைத்து, முதல் வாரத்தில் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 250 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளித்தனர். ஆசிய சுனாமிஃ டிசம்பர் 2004 சுனாமி பேரழிவுக்குப் பிறகு 48 மணி நேரத்திற்குள் மெர்லின் இலங்கைக்கு வந்தார், மேலும் உள்ளூர் சுகாதார அமைச்சகத்துடன் ஒருங்கிணைந்த நிவாரண முயற்சியைத் திட்டமிட்ட முதல் சர்வதேச சுகாதார அரசு சாரா அமைப்பாகும். இந்தோனேசியா மற்றும் பர்மாவிலும் அவர்கள் அணிகளைக் கொண்டிருந்தனர். 2007 ஆம் ஆண்டின் இறுதிக்குள், மோதல் மற்றும் சுனாமியால் சேதமடைந்த கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளைக் கட்டி மறுவாழ்வு செய்வதன் மூலம் இலங்கையின் அம்பாறை மற்றும் பட்டிகலோவாவில் உள்ள 287,000 குடும்பங்களுக்கு மெர்லின் உதவினார். உலகளாவிய அளவில் திறமையான சுகாதாரப் பணியாளர்களின் பற்றாக்குறையை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான மெர்லினின் பிரச்சாரம் சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கான ஹேண்ட்ஸ் அப் பிரச்சாரமாகும். நெருக்கடி நாடுகளில் உள்ள சுகாதார ஊழியர்களுக்கு பயிற்சி, உபகரணங்கள், ஊதியம் மற்றும் ஆதரவளிக்கும் தேசிய சுகாதார பணியாளர்களை உருவாக்க தேசிய அரசாங்கங்கள் மற்றும் சர்வதேச நன்கொடையாளர்களுக்கான மெர்லின் பிரச்சாரங்கள். நிதியுதவி பெரும்பாலான நிதிகள் நிறுவன நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து வருகின்றன, இதில் இங்கிலாந்தின் சர்வதேச மேம்பாட்டுத் துறை, சர்வதேச மேம்பாட்டுக்கான அமெரிக்க நிறுவனம் மற்றும் ஐரோப்பிய ஆணையம் ஆகியவை அடங்கும். வெளிநாடுகளில் பெரிய பேரழிவுகளுக்கான நிதி திரட்டும் முறையீடுகளை ஒருங்கிணைக்கும் பேரழிவு அவசரக் குழுவின் (டி. இ. சி) உறுப்பினராக, மெர்லின் திரட்டப்பட்ட மொத்த தொகையின் ஒதுக்கீட்டைப் பெறுகிறார். ஒரு சிறிய ஆனால் அதிகரித்து வரும் சதவீதம் தன்னார்வ வருமானம் ஆகும். தனியார் மானிய அறக்கட்டளைகள் மற்றும் அறக்கட்டளைகள், நிறுவனங்கள் மற்றும் பொது உறுப்பினர்களின் நன்கொடைகள் இதில் அடங்கும். தனிநபர்கள் பல்வேறு நிதி திரட்டும் நிகழ்வுகளை ஏற்பாடு செய்கிறார்கள், அத்துடன் பல்வேறு 'சவால் நிகழ்வுகளில்' பங்கேற்க நிதியுதவி அளிக்கப்படுகிறார்கள்ஃ லண்டன் மராத்தான் தி வெல்ஷ் 3000 கள் தி லண்டன் டு பாரிஸ் பைக் ரைட் தி ரன் டு தி பீட் ஹாஃப் மராத்தான் தி கிரேட் சவுத் ரன் ஸ்கைடைவிங் அடிக்குறிப்புகள் குறிப்புகள் ஐக்கிய இராச்சியத்தில் உள்ள சுகாதார தொண்டு நிறுவனங்கள் லண்டன் போரோ ஆஃப் இஸ்லிங்டன் அமைப்புகளை தளமாகக் கொண்ட சர்வதேச அமைப்புகள் 1993 இல் ஐக்கிய இராச்சியத்தில் நிறுவப்பட்டன.