Visual field test
ஒரு காட்சி கள சோதனை என்பது கிளௌகோமா, பக்கவாதம், பிட்யூட்டரி நோய், மூளைக் கட்டிகள் அல்லது பிற நரம்பியல் குறைபாடுகள் போன்ற பல்வேறு மருத்துவ நிலைமைகளால் ஏற்படக்கூடிய மத்திய மற்றும் புற பார்வையில் செயலிழப்பைக் கண்டறியக்கூடிய ஒரு கண் பரிசோதனையாகும். காட்சி புலத்தில் உள்ள பல்வேறு இடங்களில் பொருட்களை முன்வைக்கும் போது பொருளின் பார்வையை நிலையாக வைத்திருப்பதன் மூலம் காட்சி புலம் சோதனை மருத்துவ ரீதியாக செய்யப்படலாம். தொடுகோடு திரை சோதனை அல்லது அம்ஸ்லர் கட்டம் போன்ற எளிய கையேடு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தலாம். அர்ப்பணிக்கப்பட்ட இயந்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படும்போது அது ஒரு சுற்றளவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தத் தேர்வை ஒரு தொழில்நுட்ப வல்லுநர் பல வழிகளில் ஒன்றில் நடத்தலாம். சோதனை ஒரு தொழில்நுட்ப வல்லுநரால் நேரடியாகவோ, ஒரு இயந்திரத்தின் உதவியுடன் அல்லது முற்றிலும் ஒரு தானியங்கி இயந்திரத்தால் செய்யப்படலாம். நோயாளியின் காட்சி புலத்தின் விரிவான அச்சு வெளியீட்டை அனுமதிப்பதன் மூலம் இயந்திர அடிப்படையிலான சோதனைகள் நோயறிதலுக்கு உதவுகின்றன. இந்த சோதனையின் பிற பெயர்களில் பெரிமெட்ரி, டான்ஜென்ட் ஸ்கிரீன் எக்ஸாமினேஷன், தானியங்கி பெரிமெட்ரி எக்ஸாமினேஷன், கோல்ட்மேன் விஷுவல் ஃபீல்ட் எக்ஸாமினேஷன் அல்லது ஹென்சன் 9000 பெரிமீட்டர், ஹம்ப்ரி ஃபீல்ட் அனலைசர், ஆக்டோபஸ் பெரிமீட்டர், ஒக்குலஸ் ஈஸிஃபீல்ட் பெரிமீட்டர் போன்ற பிராண்ட் பெயர்கள் அடங்கும். இந்த சோதனையைச் செய்யப் பயன்படுத்தப்படும் தேர்வு முறைகள் நுட்பங்களில் மோதல் காட்சி கள பரிசோதனை (டோண்டர்ஸ் சோதனை) அடங்கும். பரிசோதகர் நோயாளியிடம் ஒரு கண்ணை மூடிக்கொண்டு பரிசோதகரைப் பார்க்கச் சொல்வார். வெறுமனே, நோயாளி தங்கள் வலது கண்ணை மறைக்கும்போது, பரிசோதகர் அவர்களின் இடது கண்ணையும், நேர்மாறாகவும் மறைக்கிறார். பரிசோதகர் பின்னர் நோயாளியின் காட்சி புலத்திலிருந்து தனது கையை வெளியே நகர்த்தி பின்னர் அதை மீண்டும் கொண்டு வருவார். பொதுவாக பரிசோதகர் இதற்கு மெதுவாக அசைந்த விரல் அல்லது தொப்பி முத்திரையைப் பயன்படுத்துவார். நோயாளி தனது கை மீண்டும் பார்வைக்கு வரும்போது பரிசோதகரை சமிக்ஞை செய்கிறார். இது ஒரு எளிய மற்றும் ஆரம்ப சோதனையாக ஒரு பரிசோதகரால் அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது. பெரிமெட்ரி பெரிமெட்ரி அல்லது கேம்பிமெட்ரி என்பது காட்சி புலத்தை முறையாக சோதிப்பதற்கான ஒரு வழியாகும். இது ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட பின்னணியில் சோதனை இலக்குகள் இருப்பதைக் கண்டறிவதன் மூலம் காட்சி புலத்தில் வேறுபட்ட ஒளி உணர்திறனின் முறையான அளவீடு ஆகும். சுற்றளவு மேலும் கவனமாக வரைபடம் மற்றும் காட்சி புலத்தை அளவிடுகிறது, குறிப்பாக காட்சி புலத்தின் தீவிர சுற்றளவில். காட்சி புலத்தின் சுற்றளவை சோதிக்கும் முறையிலிருந்து இந்த பெயர் வருகிறது. தானியங்கி சுற்றளவுகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் பயன்பாடுகளில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ நோயைக் கண்டறிதல், வேலை தேர்வு, காட்சி திறன் மதிப்பீடு, பள்ளி அல்லது சமூகத் திரையிடல்கள், இராணுவத் தேர்வு மற்றும் இயலாமை வகைப்பாடுகள். தொடு திரை வகைகள் சுற்றளவு அளவீட்டின் எளிய வடிவம் ஒரு வெள்ளை தொடு திரையைப் பயன்படுத்துகிறது. ஒரு கருப்பு தண்டுடன் இணைக்கப்பட்ட வெவ்வேறு அளவிலான ஊசிகளை வழங்குவதன் மூலம் பார்வை சோதிக்கப்படுகிறது, அவை கருப்பு பின்னணியில் நகர்த்தப்படலாம். இந்த சோதனை தூண்டுதல் (ஊசிகள்) வெள்ளை அல்லது வண்ணமாக இருக்கலாம். கோல்ட்மேன் சுற்றளவு கோல்ட்மேன் சுற்றளவு என்பது ஒரு வெற்று வெள்ளை கோள கிண்ணமாகும், இது நோயாளிக்கு முன்னால் ஒரு குறிப்பிட்ட தூரத்தில் வைக்கப்படுகிறது. ஒரு பரிசோதகர் மாறுபட்ட அளவு மற்றும் தீவிரம் கொண்ட ஒரு சோதனை ஒளியை வழங்குகிறார். ஒளி சுற்றளவிலிருந்து (இயக்க சுற்றளவு) மையத்தை நோக்கி நகரலாம் அல்லது அது ஒரு இடத்தில் (நிலையான சுற்றளவு) இருக்கலாம். கோல்ட்மேன் முறை புற பார்வையின் முழு வரம்பையும் சோதிக்க முடியும் மற்றும் கிளௌகோமா நோயாளிகளில் பார்வை மாற்றங்களைப் பின்பற்ற பல ஆண்டுகளாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், இப்போது தானியங்கி சுற்றளவு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தானியங்கி பெரிமெட்ரி தானியங்கி பெரிமெட்ரி ஒரு பெரிமெட்ரி இயந்திரத்தால் நகர்த்தப்பட்ட மொபைல் தூண்டுதலைப் பயன்படுத்துகிறது. நோயாளி ஒரு பொத்தானை அழுத்துவதன் மூலம் ஒளியைப் பார்க்கிறாரா என்பதைக் குறிப்பிடுகிறார். ஒரு வெள்ளை பின்னணி மற்றும் அதிகரிக்கும் பிரகாசத்தின் விளக்குகளைப் பயன்படுத்துவது "வெள்ளை-மீது-வெள்ளை" சுற்றளவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை சுற்றளவு மருத்துவ நடைமுறையில் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஆராய்ச்சி சோதனைகளில் காட்சி புலத்தின் இழப்பு அளவிடப்பட வேண்டும். இருப்பினும், வெள்ளை-மீது-வெள்ளை சுற்றளவு உணர்திறன் குறைவாக உள்ளது, மேலும் மாறுபாடு ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக உள்ளது; காட்சி புலம் கூர்மை மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பு 25-50 ஃபோட்டோரிஸெப்டர் செல்கள் சதவீதம் வரை இழக்கப்படலாம். இந்த முறை பொதுவாக குருட்டு புள்ளிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு (செயற்கை) சிறிய குழிவான குவிமாடத்தின் முன் ஒரு சிறிய இயந்திரத்தில் மையத்தில் ஒரு இலக்கைக் கொண்டு அமர்ந்திருக்கிறார். கன்னம் இயந்திரத்தின் மீது ஓய்வெடுக்கிறது மற்றும் சோதிக்கப்படாத கண் மூடப்பட்டுள்ளது. பரிசோதனையின் போது பயன்படுத்த நோயாளிக்கு ஒரு பொத்தான் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளி குவிமாடத்தின் முன் வைக்கப்பட்டு, மையத்தில் உள்ள இலக்கில் கவனம் செலுத்துமாறு கேட்கப்படுகிறார். ஒரு கணினி பின்னர் உட்புற குவிமாடத்தில் விளக்குகளை பிரகாசிக்கிறது, மேலும் ஒரு ஒளி காணப்படும் போதெல்லாம் நோயாளி பொத்தானைக் கிளிக் செய்கிறார். கணினி தானாகவே நோயாளியின் காட்சி புலத்தை வரைந்து கணக்கிடுகிறது. மைக்ரோபெரிமெட்ரி மைக்ரோபெரிமெட்ரி மாகுலர் செயல்பாட்டை பெரிமெட்ரி போலவே மதிப்பிடுகிறது. இருப்பினும், ஃபண்டஸ் இமேஜிங் அதே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது. இது துல்லியமான தூண்டுதல் இட ஒதுக்கீட்டை உறுதிப்படுத்த ஃபண்டஸ் கண்காணிப்பை அனுமதிக்கிறது. எனவே, மைக்ரோபெரிமெட்ரி மறு சோதனை நம்பகத்தன்மையை மேம்படுத்துகிறது, துல்லியமான கட்டமைப்பு-செயல்பாட்டு தொடர்பை செயல்படுத்துகிறது, மேலும் நிலையற்ற நிலைப்படுத்தல் உள்ள நோயாளிகளைப் பரிசோதிக்க அனுமதிக்கிறது. தூண்டுதல் விளக்கக்காட்சியின் முறைகள் நிலையான சுற்றளவு நிலையான சுற்றளவு புலம் முழுவதும் வெவ்வேறு இடங்களை ஒரு நேரத்தில் சோதிக்கிறது. முதலில், ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் ஒரு மங்கலான ஒளி வழங்கப்படுகிறது. நோயாளி ஒளியைக் காணவில்லை என்றால், அது காணப்படும் வரை படிப்படியாக பிரகாசமாக இருக்கும். ஒளி தூண்டுதலைக் கண்டறியத் தேவையான குறைந்தபட்ச பிரகாசம் அந்த இடத்தின் "வாசல்" உணர்திறன் நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை பின்னர் பல இடங்களில் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது, முழு காட்சி புலமும் சோதிக்கப்படும் வரை. வரம்பு நிலையான சுற்றளவு பொதுவாக தானியங்கி உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. ஸ்கோடோமாக்கள், புறப் பார்வை இழப்பு மற்றும் மிகவும் நுட்பமான பார்வை இழப்பு போன்ற குறைபாடுகள் சம்பந்தப்பட்ட நோய்களை விரைவாகத் திரையிடுவதற்கும் பின்தொடர்வதற்கும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. பல்வேறு கண், விழித்திரை, பார்வை நரம்பு மற்றும் மூளை கோளாறுகளைத் திரையிடுதல், கண்டறிதல் மற்றும் கண்காணிப்பதில் சுற்றளவு சோதனை முக்கியமானது. கைனடிக் பெரிமெட்ரி கைனடிக் பெரிமெட்ரி கோல்ட்மேன் கைனடிக் பெரிமெட்ரி போன்ற ஒரு பரிசோதகரால் (பெரிமெட்ரிஸ்ட்) நகர்த்தப்பட்ட மொபைல் தூண்டுதலைப் பயன்படுத்துகிறது. முதலில், நிலையான அளவு மற்றும் பிரகாசத்தின் ஒற்றை சோதனை ஒளி பயன்படுத்தப்படுகிறது. சோதனை ஒளி நோயாளியால் முதலில் கண்டறியப்படும் வரை சுற்றுவட்டாரத்திலிருந்து பார்வையின் மையத்தை நோக்கி நகர்த்தப்படுகிறது. வெவ்வேறு திசைகளிலிருந்து பார்வை மையத்தை அணுகுவதன் மூலம் இது மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. இதை போதுமான அளவு மீண்டும் செய்வது அந்த இலக்குக்கான பார்வையின் எல்லையை நிறுவும். அசல் சோதனை ஒளியை விட பெரிய அல்லது பிரகாசமான வெவ்வேறு சோதனை விளக்குகளைப் பயன்படுத்தி செயல்முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. இந்த வழியில், கைனடிக் பெரிமெட்ரி காட்சி புலம் உணர்திறன் எல்லைகளை வரைபடமாக்குவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். நிலையான பார்வையை பராமரிப்பதில் சிரமம் அல்லது அறிவாற்றல் குறைபாடு காரணமாக தானியங்கி பெரிமெட்ரியில் சிரமம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு நல்ல மாற்றாக இருக்கலாம். தூண்டுதல் அமைப்புகள் மற்றும் ஃபோட்டோரிஸெப்டர்-குறிப்பிட்ட பெரிமெட்ரி ஃபோட்டோபிக் பெரிமெட்ரி மிகவும் பொதுவாக நிகழ்த்தப்படும் பெரிமெட்ரி சோதனை ஒரு பிரகாசமான வெள்ளை பின்னணியில் வெள்ளை தூண்டுதல்களைப் பயன்படுத்துகிறது (ஃபோட்டோபிக் வெள்ளை-மீது-வெள்ளை சோதனை). இது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட எல்-மற்றும் எம்-கூம்பு செயல்பாட்டை சோதிக்கிறது மற்றும் கிளௌகோமாவின் அமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 30 நிமிட இருண்ட தழுவலைத் தொடர்ந்து, இருண்ட பின்னணியில் குறுகிய அலைநீளம் (நீல) தூண்டுதல்களைப் பயன்படுத்தி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடி செயல்பாட்டை சோதிக்க முடியும். இன்று, ஸ்கோடோபிக் மைக்ரோபெரிமெட்ரியைப் பயன்படுத்தி நிலையற்ற நிலைப்படுத்தலுடன் கண்களில் இந்த வகை பரிசோதனையைச் செய்ய முடியும். மேலும் காண்கஃ பிடெம்போரல் ஹெமியானோப்சியா (புற பார்வை இழப்பு). குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் ஒசிபஸ் மென்பொருள் நோயறிதல் கண் மருத்துவத்திலிருந்து "அம்ஸ்லர் கிரிட்" சோதனை