Accessory bile duct
ஒரு துணை பித்தநீர் குழாய் என்பது பித்தத்தை கொண்டு செல்லும் ஒரு வழித்தடமாகும், மேலும் இது பித்த மரத்திற்கு கூடுதல் அல்லது துணை என்று கருதப்படுகிறது. பித்தப்பையுடன் தொடர்புடைய அதன் இருப்பிடத்தால் இது சுப்ராவெஸிகுலர் (பித்தப்பை உடலை விட உயர்ந்தது) அல்லது சப் வெஸிகுலர் (பித்தப்பை உடலை விட தாழ்ந்தது) என்று விவரிக்கப்படலாம். லுஷ்காவின் குழாய் அறுவை சிகிச்சை இலக்கியத்தில், லுஷ்காவின் குழாய் என்ற சொல் ஒரு துணை பித்தநீர் குழாயைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவை பித்தப்பை படுக்கைக்குள் அல்லது வலது கல்லீரல் குழாய் அமைப்பின் சிறிய உள்விழி மூலக்கூறுகளின் சிறிய துணை ஆறுகளுக்குள் தனித்தனியாக நுழையும் சிறிய குழாய்கள் ஆகும். கல்லீரல் பாரன்கைமாவிலிருந்து உருவாகும் துணை பித்தநீர் குழாய் எந்த இடத்திலும் ஒரு பெரிய பித்தநீர் குழாய் அல்லது பித்தப்பைக்குள் நுழையலாம். அரிதாகவே இது ஜிஐடியுடன் நேரடியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அவை எப்போதும் பித்தத்தை வடிகட்டாமல் இருக்கலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் குருட்டு தொலைதூர முனைகளைக் கொண்டிருக்கலாம். ஒரு ஆய்வில் அவை வலது முன்புற தாழ்ந்த முதுகெலும்பு உட்பிரிவின் கல்லீரல் பாரன்கைமாவிலிருந்து அல்லது பித்தப்பை படுக்கையின் இணைப்பு திசுவிலிருந்து தோன்றுவதாகக் காட்டுகிறது. கல்லீரல் வலது முன்புற தாழ்ந்த முதுகெலும்பு கிளை, கல்லீரல் வலது முன்புற கிளை, வலது கல்லீரல் குழாய் அல்லது பொதுவான கல்லீரல் குழாயில் முடிவடையும் தொலைதூர இணைப்புகளை ஆய்வு காட்டுகிறது. லுஷ்காவின் குழாய் என்ற சொல் தெளிவற்றது, ஏனெனில் இது சுப்ராவெஸிகுலர் அல்லது சப் வெஸிகுலர் குழாய்களைக் குறிக்கலாம். சுப்ராவெஸிகுலர் குழாய்கள் பொதுவாக பித்தப்பை படுக்கையில் உள்ளன. 2012 ஆம் ஆண்டின் ஒரு மதிப்பாய்வு, இந்த தெளிவின்மை காரணமாக லுஷ்காவின் குழாய் என்ற சொல் கைவிடப்பட வேண்டும் என்றும் அதற்கு பதிலாக மிகவும் குறிப்பிட்ட சொல் சப் வெசிகல் பித்தநீர் குழாய் என்று மாற்றப்பட வேண்டும் என்றும் பரிந்துரைத்தது. மேலும், தொடர்புடைய குழாய் (களின்) சரியான தோற்றம் மற்றும் வடிகால் இடங்கள் நோயாளிகளுக்கு இடையே பெரிதும் வேறுபடுகின்றன. மருத்துவ முக்கியத்துவம் அவை எந்த கல்லீரல் பாரன்கைமாவையும் வடிகட்டாவிட்டாலும், அவை பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் பித்தப்பை அழற்சிக்குப் பிறகு பித்தநீர் கசிவு அல்லது பிலியரி பெரிடோனிடிஸின் ஆதாரமாக இருக்கலாம். பித்தப்பை அகற்றப்பட்ட நேரத்தில் ஒரு துணை பித்தநீர் குழாய் அடையாளம் காணப்படாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 5 முதல் 7 நாட்களுக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு பித்த பெரிடோனிடிஸ் உருவாகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் 44 சதவீதம் நோயுற்ற விகிதத்துடன் எளிதில் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய சிக்கலாகும். பெரும்பாலும் எச்ஐடிஏ ஸ்கேன் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய துணை பித்தநீர் குழாயிலிருந்து ஒரு பித்த கசிவு ஒரு தற்காலிக பித்தநீர் ஸ்டென்ட் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், இது கல்லீரலில் இருந்து குடலுக்குள் பித்தத்தை திருப்பி, துணை குழாயை தன்னிச்சையாக மூட அனுமதிக்கிறது அல்லது கதிரியக்கத்தால் வழிநடத்தப்படும் வடிகால் பயன்படுத்துகிறது. 1863 ஆம் ஆண்டில் முதல் வழக்கை விவரித்த ஜெர்மன் உடற்கூறியல் நிபுணர் ஹூபர்ட் வான் லுஷ்கா (1820-1875) என்பவரின் பெயரால் இந்த சொல் பெயரிடப்பட்டது. குறிப்புகள் ஹெபடாலஜி பொது அறுவை சிகிச்சை துணை உடல் பாகங்கள்