Cavernous sinus
மனித தலைக்குள் உள்ள கேவர்னஸ் சைனஸ் என்பது மண்டை ஓட்டின் தற்காலிக எலும்பு மற்றும் ஸ்ஃபீனாய்டு எலும்பு ஆகியவற்றால் சூழப்பட்ட பக்கவாட்டு சில்லர் கம்பார்ட்மென்ட் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு குழியை உருவாக்கும் துரல் சிரை சைனஸ்களில் ஒன்றாகும், இது சேல்லா டர்சிகாவுக்கு பக்கவாட்டில் உள்ளது. கட்டமைப்பு கேவர்னஸ் சைனஸ் என்பது தலையின் நரம்பு சைனஸ்களில் ஒன்றாகும். இது ஒரு குழியில் அமர்ந்திருக்கும் நரம்புகளின் வலையமைப்பு ஆகும். இது ஸ்ஃபீனாய்டல் எலும்பு மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் இருபுறமும் அமர்ந்திருக்கிறது, வயது வந்தவர்களில் தோராயமாக 1 × 2 செமீ அளவு. உட்புற கரோடிட் தமனியின் கரோடிட் சைஃபான் மற்றும் மூளை நரம்புகள் III, IV, V (கிளைகள் V1 மற்றும் V2) மற்றும் VI அனைத்தும் இந்த இரத்தம் நிரப்பப்பட்ட இடத்தின் வழியாக செல்கின்றன. கேவர்னஸ் சைனஸின் இரு பக்கங்களும் இன்டர்காவெர்னஸ் சைனஸ் வழியாக ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. கேவர்னஸ் சைனஸ் டூரா மேட்டரின் உள் மற்றும் வெளிப்புற அடுக்குகளுக்கு இடையில் உள்ளது. அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள் மேலேஃ ஒளியியல் பாதை, ஒளியியல் சியாஸ்மா, உள் கரோடிட் தமனி. கீழ்நோக்கிஃ ஃபோரமென் லேசரம், மற்றும் உடலின் சந்திப்பு மற்றும் ஸ்ஃபீனாய்டு எலும்பின் பெரிய இறக்கை. நடுத்தரமாகஃ பிட்யூட்டரி சுரப்பி (ஹைபோபிசிஸ் செரிப்ரி), மற்றும் ஸ்பெனாய்டல் ஏர் சைனஸ். பக்கவாட்டில்ஃ அன்கஸுடன் தற்காலிக லோப். முன்புறமாகஃ உயர்ந்த சுற்றுப்பாதை பிளவு, மற்றும் சுற்றுப்பாதையின் உச்சி. பின்புறமாகஃ பெட்ரஸ் டெம்போரல் எலும்பின் உச்சி. நரம்பு இணைப்புகள் கேவர்னஸ் சைனஸ் பின்வருவனவற்றிலிருந்து இரத்தத்தைப் பெறுகிறதுஃ மேல் மற்றும் தாழ்ந்த கண் நரம்புகள் ஸ்ஃபெனோபேரியல் சைனஸ் மேலோட்டமான நடுத்தர பெருமூளை நரம்புகள் கீழ் பெருமூளை நரம்புகள் இரத்தமானது சைனஸை மேல் மற்றும் தாழ்ந்த பெட்ரோசல் சைனஸ்கள் வழியாகவும், மண்டை ஓட்டின் ஃபோராமினா வழியாகவும் (பெரும்பாலும் ஃபோரமென் ஓவேல் வழியாக) வெளியேற்றுகிறது. தாழ்ந்த கண் நரம்பு, ஆழமான முக நரம்பு மற்றும் தூதரக நரம்புகள் வழியாக நரம்புகளின் டெரிகாய்டு பிளக்ஸஸுடன் தொடர்புகளும் உள்ளன. சிரை சைனஸ் வழியாக செல்லும் இரத்தத்தைத் தவிர, சில மூளை நரம்புகள் மற்றும் அவற்றின் கிளைகள் உட்பட பல உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளும் சைனஸ் வழியாக செல்கின்றன. பெட்டியின் வெளிப்புற (பக்கவாட்டு) சுவருக்குள் உள்ள கட்டமைப்புகள் உயர்ந்தது முதல் தாழ்ந்ததுஃ ஓக்குலோமோட்டர் நரம்பு ட்ரோக்லியர் நரம்பு கண் மற்றும் ட்ரைஜெமினல் நரம்பு கட்டமைப்புகளின் அதிகபட்ச கிளைகள் நடுப்பகுதி (நடுத்தர) சுவர் வழியாக செல்லும் கட்டமைப்புகள்ஃ அப்டூசென்ஸ் நரம்பு உள் கரோடிட் தமனியுடன் உள் கரோடிட் பிளக்ஸஸ் இந்த நரம்புகள், சி. என். வி 2 தவிர, குகை சைனஸ் வழியாக உயர் சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக சுற்றுப்பாதை உச்சிக்குள் நுழைகின்றன. ட்ரைஜெமினல் நரம்பின் மாக்சில்லரி நரம்பு, பிரிவு வி 2 சைனஸின் கீழ் பகுதி வழியாக பயணிக்கிறது மற்றும் ஃபோரமென் ரோட்டண்டம் வழியாக வெளியேறுகிறது. மேக்சில்லரி கிளை சைனஸின் பக்கவாட்டு சுவருக்கு வெளியே செல்கிறது, ஆனால் உடனடியாக அருகில் உள்ளது. ஒளியியல் நரம்பு கேவர்னஸ் சைனஸுக்கு சற்று மேலேயும் வெளியேயும் உள்ளது, ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு மேல் மற்றும் பக்கவாட்டில் உள்ளது, மேலும் ஒளியியல் கால்வாய் வழியாக சுற்றுப்பாதை உச்சியில் நுழைகிறது. செயல்பாடு சிரை வடிகால் ஒரு சிரை சைனஸாக, கேவர்னஸ் சைனஸ் உயர்ந்த மற்றும் தாழ்ந்த கண் நரம்புகளிலிருந்தும் மேலோட்டமான கார்டிகல் நரம்புகளிலிருந்தும் இரத்தத்தைப் பெறுகிறது, மேலும் நரம்புகளின் அடித்தள பிளக்ஸஸுடன் பின்புறமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கேவர்னஸ் சைனஸ் இரண்டு பெரிய கால்வாய்களால் வடிகட்டப்படுகிறது, உயர்ந்த மற்றும் தாழ்ந்த பெட்ரோசல் சைனஸ்கள், இறுதியில் சிக்மாய்டு சைனஸ் வழியாக உள் ஜகுலர் நரம்புக்குள் நுழைகிறது, மேலும் தூதர் நரம்புடன் டெரிகாய்டு பிளக்ஸஸுக்கு வடிகட்டுகிறது. மருத்துவ முக்கியத்துவம் இது உடலில் உள்ள ஒரே உடற்கூறியல் இருப்பிடமாகும், இதில் ஒரு தமனி ஒரு சிரை அமைப்பு வழியாக முழுமையாக பயணிக்கிறது. உள் கரோடிட் தமனி கேவர்னஸ் சைனஸுக்குள் உடைந்தால், ஒரு தமனி ஃபிஸ்துலா உருவாக்கப்படுகிறது (இன்னும் குறிப்பாக, ஒரு கரோடிட்-கேவர்னஸ் ஃபிஸ்துலா). கேவர்னஸ் சைனஸைப் பாதிக்கும் புண்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நரம்புகள் அல்லது அதன் வழியாகச் செல்லும் அனைத்து நரம்புகளையும் பாதிக்கலாம். பிட்யூட்டரி சுரப்பி இரண்டு ஜோடி கேவர்னஸ் சைனஸ்களுக்கு இடையில் உள்ளது. எலும்பு செல்லா டர்சிகாவில் அமர்ந்திருக்கும் ஒரு அசாதாரணமாக வளர்ந்து வரும் பிட்யூட்டரி அடினோமா, குறைந்தபட்ச எதிர்ப்பின் திசையில் விரிவடைந்து இறுதியில் கேவர்னஸ் சைனஸை ஆக்கிரமிக்கிறது. இந்த கட்டிகளின் வெகுஜன விளைவின் விளைவாக கேவர்னஸ் சைனஸ் நோய்க்குறி ஏற்படலாம் மற்றும் கண் நரம்பு, ட்ரோக்லியர் நரம்பு மற்றும் அப்டூசென்ஸ் நரம்பு ஆகியவற்றின் சுருக்கத்திலிருந்து கண் பார்வை இழப்பு, கண் உணர்ச்சி இழப்பு (கண் நரம்பு சுருக்கத்திலிருந்து) மற்றும் மேக்சில்லரி உணர்ச்சி இழப்பு (மேக்சில்லரி நரம்பு சுருக்கத்திலிருந்து) ஏற்படலாம். கேவர்னஸ் சைனஸின் முழுமையான காயம் சிஎன் III, IV மற்றும் VI ஐ சீர்குலைக்கிறது, இதனால் மொத்த கண்நோய் ஏற்படுகிறது, பொதுவாக ஒரு நிலையான, விரிவடைந்த புதருடன் சேர்ந்து. சிஎன் வி இன் ஈடுபாடு (வி 1 மற்றும் வி 2 இன் மாறுபட்ட ஈடுபாடு) ட்ரைஜெமினல் நரம்பின் இந்த பிரிவுகளில் உணர்ச்சி இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. கரோடிட் கண் அனுதாபங்களின் ஈடுபாடு காரணமாக ஹார்னர் நோய்க்குறி ஏற்படலாம், ஆனால் முழுமையான மூன்றாவது நரம்பு காயத்தின் அமைப்பில் பாராட்டுவது கடினமாக இருக்கலாம். உயர்ந்த கண் நரம்பு வழியாக முக நரம்புடன் அதன் தொடர்புகள் இருப்பதால், முகத்தின் ஆபத்து பகுதிக்குள் வெளிப்புற முக காயத்திலிருந்து கேவர்னஸ் சைனஸில் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. முக நரம்பின் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் நோயாளிகளில், உறைதலின் துண்டுகள் உடைந்து கேவர்னஸ் சைனஸுக்குள் நுழைந்து, கேவர்னஸ் சைனஸ் த்ரோம்போசிஸை உருவாக்கலாம். அங்கிருந்து தொற்று நுரையீரல் சைனஸுக்கு பரவக்கூடும். முக புண்கள் மற்றும் முக நரம்பால் வடிகட்டப்பட்ட பகுதிகளில் பருக்கள் வெடிப்பதன் மூலமும் நோய்த்தொற்றுகள் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம். கேவர்னஸ் சைனஸ் நோய்க்குறியின் சாத்தியமான காரணங்களில் மெட்டாஸ்டாடிக் கட்டிகள், நாசோபாரின்ஜியல் கட்டிகளின் நேரடி நீட்டிப்பு, மூளைக்காய்ச்சல், பிட்யூட்டரி கட்டிகள் அல்லது பிட்யூட்டரி அபோப்லெக்ஸி, இன்ட்ராகாவெர்னஸ் கரோடிட் தமனியின் அனூரிஸ்ம்கள், கரோடிட்-கேவர்னஸ் ஃபிஸ்துலா, கேவர்னஸ் சைனஸ் த்ரோம்போசிஸை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியா தொற்று, அசெப்டிக் கேவர்னஸ் சைனஸ் த்ரோம்போசிஸ், இடியோபதிக் கிரானுலோமேட்டஸ் நோய் (டோலோசா-ஹன்ட் சிண்ட்ரோம்) மற்றும் பூஞ்சை நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவை அடங்கும். கேவர்னஸ் சைனஸ் நோய்க்குறி என்பது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை, இதற்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. மேலும் காண்க கேவர்னஸ் சைனஸ் த்ரோம்போசிஸ் டூரல் வீனஸ் சைனஸ் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் "வீனஸ் டூரல் சைனஸ்". தலை மற்றும் கழுத்தின் நரம்புகள் மருத்துவ நினைவுக் குறிப்புகள்