Objective structured clinical examination
ஒரு புறநிலை கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனை (OSCE) என்பது மருத்துவத் திறனை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு அணுகுமுறையாகும், இதில் கூறுகள் திட்டமிடப்பட்ட அல்லது கட்டமைக்கப்பட்ட முறையில் மதிப்பிடப்படுகின்றன, இதில் தேர்வின் புறநிலைத்தன்மைக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, இது அடிப்படையில் பல நிலையங்களைக் கொண்ட ஒரு நிறுவன கட்டமைப்பாகும். OSCE என்பது ஒரு நவீன வகை தேர்வாகும், இது பெரும்பாலும் சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் துறைகளில் மதிப்பீட்டிற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வரலாறு மற்றும் நோக்கம் OSCE இன் வளர்ச்சி பேராசிரியர் ரொனால்ட் ஹார்டனுக்கு வரவு வைக்கப்படுகிறது. 1975 ஆம் ஆண்டில் பிரிட்டிஷ் மெடிக்கல் ஜர்னலில் முதல் கட்டுரை வெளியிடப்பட்டதிலிருந்து, OSCE பல மருத்துவப் பள்ளிகள் மற்றும் தொழில்முறை அமைப்புகளில் பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டுள்ளது. OSCE இன் வடிவம் தொடர்ந்து உருவாகி வருகிறது மற்றும் உண்மையான அல்லது உருவகப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள், மருத்துவ மாதிரிகள் மற்றும் பிற மருத்துவ பொருட்களை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். வரலாறு எடுத்தல், உடல் பரிசோதனை, நோயறிதல், தகவல் தொடர்பு மற்றும் ஆலோசனை போன்ற கவனம் செலுத்திய மருத்துவ திறன்களை மதிப்பிடுவதற்கு OSCE முதன்மையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. கடந்த மூன்று தசாப்தங்களில் உலகெங்கிலும் உள்ள இளங்கலை மற்றும் முதுகலை தேர்வுகளில் OSCE ஒரு நிலையான அதிவேக வளர்ச்சியையும் பயன்பாட்டையும் கண்டுள்ளது. OSCE உரிமம் பெறுவதற்கான தேர்வுகளுக்கும், ஆக்கபூர்வமான அமைப்புகளில் பின்னூட்டக் கருவியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. OSCE இன் பொதுவான பயன்பாடுகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. பெரும்பாலான மருத்துவப் பள்ளிகளில் இளங்கலை ஆண்டுகளில் மாணவர்கள் அல்லது பயிற்சியாளர்களின் குறைந்தபட்ச ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரங்களை தடையாக (வெளியேறும்) தேர்வுகளாக சோதிப்பதற்கான செயல்திறன் அடிப்படையிலான மதிப்பீட்டு கருவியாக. ராயல் கல்லூரி தேர்வுகளில் முதுகலை உயர் பங்குகள் மதிப்பீட்டு கருவியாக. இளங்கலை மருத்துவ கல்வியில் ஒரு ஆக்கபூர்வமான மதிப்பீட்டு கருவியாக. மருத்துவப் பயிற்சி செய்ய அதிக உரிமங்கள் மற்றும் சான்றிதழைத் தேடும் பட்டதாரிகளின் மதிப்பீட்டிற்கான ஒரு கருவியாக. உடனடி கருத்துக்களை வழங்குவதற்கான ஒரு கல்வி கருவியாக. குறிக்கோள் கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள், அடிக்கடி கவனிக்கப்படாதவை மற்றும் பயிற்சி செய்ய வேண்டியவை உள்ளிட்ட சிக்கலான மருத்துவ பணிகளை எவ்வாறு செய்வது என்பதைக் காட்டும் கற்றவர்களை மதிப்பீடு செய்கின்றன. வடிவமைப்பு ஒரு OSCE வழக்கமாக குறுகிய சுற்று (வழக்கமாக 5-10 நிமிடங்கள் என்றாலும் சிலர் 15 நிமிடங்கள் வரை பயன்படுத்துகிறார்கள்) நிலையங்களைக் கொண்டுள்ளது, இதில் ஒவ்வொரு வேட்பாளரும் ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்கச்சார்பற்ற பரிசோதகர் (கள்) மற்றும் உண்மையான அல்லது உருவகப்படுத்தப்பட்ட (நடிகர்கள் அல்லது மின்னணு நோயாளி சிமுலேட்டர்கள்) நோயாளிகளுடன் ஒருவருக்கொருவர் அடிப்படையில் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். மருத்துவ பரிசோதனைகளின் பாரம்பரிய முறைக்கு மாறாக, ஒவ்வொரு நிலையத்திலும் ஒரு வித்தியாசமான பரிசோதகர் உள்ளார், அங்கு ஒரு வேட்பாளர் முழு பரிசோதனைக்கும் ஒரு பரிசோதகரிடம் நியமிக்கப்படுவார். விண்ணப்பதாரர்கள் நிலையங்கள் வழியாக சுழன்று, தங்கள் சுற்றுவட்டாரத்தில் உள்ள அனைத்து நிலையங்களையும் நிறைவு செய்கிறார்கள். இந்த வழியில், அனைத்து வேட்பாளர்களும் ஒரே நிலையங்களை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இது பாரம்பரிய பரிசோதனை முறைகளை விட ஒரு முன்னேற்றமாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் நிலையங்கள் தரப்படுத்தப்படலாம், இதனால் சிறந்த சக ஒப்பீடு மற்றும் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்து ஏற்படாமல் சிக்கலான நடைமுறைகளை மதிப்பிட முடியும். பெயர் குறிப்பிடுவது போல, ஒரு OSCE குறிக்கோளுடன் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது-அனைத்து வேட்பாளர்களும் ஒரே மாதிரியான நிலையங்களைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்படுகிறார்கள் (உண்மையான நோயாளிகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், அவர்களின் அறிகுறிகள் சற்று மாறுபடலாம்). ஒரு OSCE இல், வேட்பாளர்கள் தாங்கள் சரியாகச் செய்யும் மதிப்பெண் திட்டத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும் மதிப்பெண்களைப் பெறுகிறார்கள், எனவே மருத்துவத் திறன்களின் மதிப்பீட்டை அகநிலை, கட்டமைக்கப்பட்டதை விட மிகவும் புறநிலை ஆக்குகிறது-OSCE களில் உள்ள நிலையங்கள் மிகவும் குறிப்பிட்ட பணியைக் கொண்டுள்ளன. உருவகப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள் பயன்படுத்தப்படும் இடத்தில், ஆலோசனையின் போது நோயாளி பயன்படுத்த வேண்டிய உணர்ச்சிகள் உட்பட, அவர்கள் வழங்கும் தகவல்கள் அனைத்து வேட்பாளர்களுக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதை உறுதிசெய்ய விரிவான ஸ்கிரிப்ட்கள் வழங்கப்படுகின்றன. வேட்பாளருக்கு முடிக்க ஒரு குறிப்பிட்ட பணி வழங்கப்படுவதை உறுதி செய்வதற்காக அறிவுறுத்தல்கள் கவனமாக எழுதப்பட்டுள்ளன. OSCE பாடத்திட்டத்தின் அனைத்து கூறுகளிலிருந்தும் பகுதிகளையும், பரந்த அளவிலான திறன்களையும் சேர்க்க கவனமாக கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு மருத்துவ பரிசோதனை-OSCE மருத்துவ மற்றும் தத்துவார்த்த அறிவைப் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. தத்துவார்த்த அறிவு தேவைப்படும் இடங்களில், எடுத்துக்காட்டாக, நிலையத்தின் முடிவில் உள்ள பரிசோதகரிடமிருந்து கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பது, பின்னர் கேள்விகள் தரப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் வேட்பாளரிடம் மார்க் ஷீட்டில் உள்ள கேள்விகள் மட்டுமே கேட்கப்படுகின்றன, மேலும் வேட்பாளரிடம் வேறு ஏதேனும் கேட்கப்பட்டால் அவர்களுக்கு மதிப்பெண்கள் இருக்காது. மாறுபாடு OSCE இன் பல மாறுபாடுகள் உள்ளன, அவை பின்வருமாறுஃ மருத்துவம் அல்லாத அமைப்புகளில் நடைமுறை திறன்கள், அறிவு மற்றும்/அல்லது தரவின் விளக்கத்தை மதிப்பிடும் குறிக்கோள் கட்டமைக்கப்பட்ட நடைமுறை பரிசோதனை (OSPE). உலகளாவிய மதிப்பீட்டு அளவுகோல் மற்றும் ஒரு செயல்முறை குறிப்பிட்ட சரிபார்ப்பு பட்டியலைக் கொண்ட புறநிலை திறன் மதிப்பீட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட தொழில்நுட்ப திறன்களின் குறிக்கோள் கட்டமைக்கப்பட்ட மதிப்பீடு (ஓஎஸ்ஏடிஎஸ்). இது முதன்மையாக பின்னூட்டம் அல்லது அறுவை சிகிச்சை நிபுணத்துவங்களில் பயிற்சியின் முன்னேற்றத்தை அளவிட பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறிக்கோள் கட்டமைக்கப்பட்ட வீடியோ தேர்வுகள் (OSVE). இந்த மாறுபாட்டில் நோயாளி-மருத்துவர் சந்திப்புகளின் வீடியோடேப் பதிவுகள் ஒரே நேரத்தில் மாணவர்களுக்குக் காட்டப்பட்டு வீடியோ கிளிப் தொடர்பான கேள்விகள் கேட்கப்படுகின்றன. எழுதப்பட்ட பதில்கள் தரப்படுத்தப்பட்ட முறையில் குறிக்கப்படுகின்றன. குழு குறிக்கோள் கட்டமைக்கப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனை (டோஸ்க்). பொது நடைமுறையில் பொதுவான ஆலோசனைகளை உள்ளடக்கிய ஆக்கபூர்வமான மதிப்பீடு. ஒரு குழு மாணவர்கள் ஒவ்வொரு நிலையத்திற்கும் ஒரு குழுவாகச் சென்று, ஒவ்வொரு பணியையும் ஒரு வரிசையில் செய்கிறார்கள். வேட்பாளர்கள் அவர்களின் செயல்திறனுக்காக குறிக்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் பின்னூட்டம் வழங்கப்படுகிறது. குழு அணுகுமுறை செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் சகாக்களிடமிருந்து கற்றலை ஊக்குவிக்கிறது. OSCE இன் நன்மைகள்ஃ பரந்த உள்ளடக்க கவரேஜ்ஃ வழக்கமான குறுகிய அல்லது நீண்ட வழக்கு பரிசோதனை வடிவத்தைப் போலல்லாமல், மல்டி-ஸ்டேஷன் OSCE பரந்த உள்ளடக்கம் மற்றும் கள கவரேஜை அனுமதிக்கிறது. குறைக்கப்பட்ட சார்புஃ ஒவ்வொரு நிலையத்திலும் மாணவர்களின் செயல்திறன் சுயாதீன பரிசோதகர்களால் முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட குறிப்பு வார்ப்புருவில் குறிக்கப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு நோயாளியின் சூழ்நிலையிலும் தனிப்பயனாக்கப்படுகிறது, இதனால் பரிசோதனையின் மாறுபாட்டைக் குறைக்கிறது. நடைமுறைத்தன்மைஃ OSCE உருவகப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவப் பொருட்களைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது, இதன் மூலம் பரிசோதனையின் போது உண்மையான நோயாளிகளின் தேவையைக் குறைக்கிறது. குறைபாடுகள் OSCE இன் குறைபாடுகள் பின்வருமாறுஃ பணிகளின் துண்டுப்பிரசுரம்ஃ OSCE பெரும்பாலும் ஒரு மருத்துவரின் பணியை துண்டித்ததற்காக விமர்சிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் வேட்பாளர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட பணியில் கவனம் செலுத்துமாறு கேட்கப்படுகிறார்கள், இதனால் நிஜ வாழ்க்கையில் ஒரு மருத்துவர் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது என்பதை குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துகிறது. இயலாமையை உருவாக்குங்கள்ஃ OSCE என்பது ஒரு வேட்பாளர் தேர்வின் போது செய்ய வேண்டிய செயல்பாடுகளின் முன்னரே வரையறுக்கப்பட்ட பட்டியலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இருப்பினும், இது ஒரு திறமையான மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர் நிஜ வாழ்க்கையில் எவ்வாறு செயல்படுகிறார் என்பதற்கான உண்மையான பிரதிபலிப்பாக இருக்காது. தயாரிப்பு நேரம் மற்றும் பட்ஜெட்ஃ உருவகப்படுத்தப்பட்ட நோயாளி (எஸ். பி.) அடிப்படையிலான ஓ. எஸ். சி. இ. க்கான தயாரிப்பு நேரம் நீண்டது, ஏனெனில் இதில் ஸ்கிரிப்ட் எழுதுதல், பயிற்சி மற்றும் பைலட் சோதனை ஆகியவை அடங்கும். ஒரு எஸ். பி. இந்த வழக்கை நன்கு அறிந்துகொள்ளவும், கண்டுபிடிப்புகளை யதார்த்தமாக ஒரு நிலையான முறையில் சித்தரிக்கவும் பல அமர்வுகள் ஆகலாம். ஒரு வெற்றிகரமான எஸ். பி. திட்டத்தை நடத்துவதற்குத் தேவையான அதிகரித்த வரவுசெலவுத் திட்டமும் ஒரு சரியான கவலையாக உள்ளது. ஓ. எஸ். சி. இ. களில் ஓ. எஸ். சி. இ. குறியீடு சோதனையாளரால் செய்யப்படுகிறது. எப்போதாவது எழுதப்பட்ட நிலையங்கள், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பரிந்துரை விளக்கப்படத்தை எழுதுவது, பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் இவை எழுத்துத் தேர்வுகள் போல குறிக்கப்படுகின்றன, மீண்டும் வழக்கமாக ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட மதிப்பெண் தாளைப் பயன்படுத்துகின்றன. விரிவான மதிப்பெண் திட்டம் மற்றும் நிலையான கேள்விகளின் தொகுப்பைக் கொண்டிருப்பது ஒரு OSCE ஐ குறிக்கோளாக மாற்றும் வழிகளில் ஒன்றாகும். எடுத்துக்காட்டாக, மீட்டர் டோஸ் இன்ஹேலரை (எம். டி. ஐ) எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது குறித்து ஒரு உருவகப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிக்கு விளக்கமளிப்பது தொடர்பான ஒரு நிலையம் பாதுகாப்பாகவும் துல்லியமாகவும் செய்யப்படும் குறிப்பிட்ட செயல்களுக்கு புள்ளிகளை வழங்கும். வேட்பாளர் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்பட்டார் என்பதைப் பொறுத்து பரிசோதகர் பெரும்பாலும் மதிப்பெண்களை மாற்றலாம். மதிப்பெண் தாளின் முடிவில், பரிசோதகர் பெரும்பாலும் செயல்திறனைப் பொறுத்து நிலையத்தின் எடையைப் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான மதிப்பெண்களைக் கொண்டிருக்கிறார், மேலும் ஒரு உருவகப்படுத்தப்பட்ட நோயாளி பயன்படுத்தப்பட்டால், வேட்பாளரின் அணுகுமுறையைப் பொறுத்து மதிப்பெண்களைச் சேர்க்கும்படி கேட்கப்படுகிறார்கள். இறுதியில், பரிசோதகர் அடிக்கடி ஒரு "உலகளாவிய மதிப்பெண்" கொடுக்கும்படி கேட்கப்படுகிறார். இது வழக்கமாக வேட்பாளரின் ஒட்டுமொத்த செயல்திறனின் அடிப்படையில் ஒரு அகநிலை மதிப்பெண்ணாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, வேட்பாளர் எத்தனை மதிப்பெண்கள் பெற்றார் என்பதைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல். பரிசோதகர் வழக்கமாக வேட்பாளரை தேர்ச்சி/எல்லைக் கோடு/தோல்வி அல்லது சில நேரங்களில் சிறந்தது/நல்லது/தேர்ச்சி/எல்லைக் கோடு/தோல்வி என்று மதிப்பிடுமாறு கேட்கப்படுகிறார். இது நிலையத்திற்கான தனிப்பட்ட பாஸ் மார்க்கை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. பல மையங்கள் ஒவ்வொரு நிலையத்திற்கும் ஒரு தனிப்பட்ட தேர்ச்சி குறியீட்டை ஒதுக்குகின்றன. அனைத்து நிலையங்களின் தேர்ச்சி மதிப்பெண்களின் கூட்டுத்தொகை OSCE க்கான ஒட்டுமொத்த தேர்ச்சி குறியீட்டை தீர்மானிக்கிறது. பல மையங்கள் கடந்து செல்ல வேண்டிய குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான நிலையங்களையும் விதிக்கின்றன, இது ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நிலையங்களில் ஒரு நல்ல செயல்திறனால் தொடர்ச்சியான மோசமான செயல்திறன் ஈடுசெய்யப்படாமல் இருப்பதை உறுதி செய்கிறது. எவ்வாறாயினும், OSCE நிலையங்கள் ஒருபோதும் எழுத்துத் தேர்வைப் போலவே உண்மையிலேயே தரப்படுத்தப்படவோ அல்லது புறநிலைப்படுத்தப்படவோ முடியாது என்று விமர்சனங்கள் உள்ளன. வெவ்வேறு நோயாளிகள்/நடிகர்கள் அதிக உதவியை வழங்குவதற்கும், வெவ்வேறு குறியீட்டு அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்துவதற்கும் இது அறியப்படுகிறது. இறுதியாக, சில நிறுவனங்களில் கற்பித்தல் ஊழியர்களின் உறுப்பினர்கள் மாணவர்களுக்கு (மற்றும் நேர்மாறாகவும்) பரிசோதகராக அறியப்படுவது வழக்கத்திற்கு மாறானது அல்ல. இந்த பரிச்சயம் தேர்வு செயல்முறையின் ஒருமைப்பாட்டை பாதிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, இருப்பினும் அநாமதேய குறிப்பிலிருந்து விலகல் உள்ளது. இருப்பினும், ஒரே நிலையங்களின் பல சுற்றுகளைப் பயன்படுத்தும் OSCE களில் குறிப்பு மீண்டும் மீண்டும் மிகவும் சீராக இருப்பதைக் காட்டுகிறது, இது OSCE ஒரு நியாயமான மருத்துவ பரிசோதனை என்ற செல்லுபடியை ஆதரிக்கிறது. தேர்வு தகவல்களைப் பகிர்வதைத் தடுக்க OSCE தேர்வர்களை தனிமைப்படுத்துவதற்கு ஆதரவாகவும் எதிராகவும் வாதங்கள் உள்ளன. பிந்தைய OSCE அமர்வில் ஒட்டுமொத்த மதிப்பெண்களில் தரவு எந்த முன்னேற்றத்தையும் காட்டவில்லை என்றாலும், ஆராய்ச்சி முறை குறைபாடுள்ளது மற்றும் உரிமைகோரலின் செல்லுபடியாகும் தன்மை கேள்விக்குரியது. ஒரு OSCE இல் மாணவர் கூட்டு பற்றிய நல்ல அனுமானத்தை மதிப்பெண்கள் வழங்காது என்று ஒரு ஆய்வு பரிந்துரைத்தது. வேட்பாளர்கள் தயாரித்தல் OSCE களுக்கு தயாராவது கோட்பாட்டின் அடிப்படையில் ஒரு தேர்வுக்கு தயாராவதிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது. ஒரு OSCE இல், மருத்துவ திறன்கள் தூய கோட்பாட்டு அறிவைக் காட்டிலும் சோதிக்கப்படுகின்றன. சரியான மருத்துவ முறைகளைக் கற்றுக்கொள்வது அவசியம், பின்னர் ஒருவர் முறைகளை முழுமையாக்கும் வரை மீண்டும் மீண்டும் பயிற்சி செய்யுங்கள், அதே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் முறைகளுக்குப் பின்னால் உள்ள அடிப்படை கோட்பாட்டைப் பற்றிய புரிதலை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள். முறையின் ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும் மதிப்பெண்கள் வழங்கப்படுகின்றன, எனவே, முறையை அதன் தனிப்பட்ட படிகளாகப் பிரிப்பது அவசியம், படிகளைக் கற்றுக்கொள்வது அவசியம், பின்னர் ஒரு வரிசையில் படிகளைச் செய்ய கற்றுக்கொள்வது அவசியம். பெரும்பாலான மருத்துவமனைகள் மற்றும் பல்கலைக்கழகங்களில் மருத்துவ திறன் ஆய்வகங்கள் உள்ளன, அங்கு மாணவர்கள் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது அல்லது பாதுகாப்பான மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சூழலில் நோயாளிகளை அணிதிரட்டுவது போன்ற மருத்துவ திறன்களைப் பயிற்சி செய்ய வாய்ப்பு உள்ளது. சக ஊழியர்களுடன் சிறிய குழுக்களாக பயிற்சி செய்வது, ஒரு வழக்கமான OSCE காட்சியை அமைப்பது மற்றும் ஒரு நபர் ஒரு நோயாளியாக நடிப்பது, ஒரு நபர் பணியைச் செய்வது மற்றும் முடிந்தால், ஒரு நபர் நுட்பத்தைக் கவனிப்பது மற்றும் கருத்து தெரிவிப்பது அல்லது ஒரு மாதிரி மார்க் ஷீட்டைப் பயன்படுத்தி பரிசோதகராக நடிப்பது கூட மிகவும் உதவியாக இருக்கும். பல OSCE பாடப்புத்தகங்களில் மாதிரி OSCE நிலையங்கள் மற்றும் மதிப்பெண் தாள்கள் உள்ளன, அவை படிக்கும் போது உதவியாக இருக்கும். இதைச் செய்வதன் மூலம் வேட்பாளர் நேரத்திற்கு ஏற்ப ஓடுவது மற்றும் அழுத்தத்தின் கீழ் வேலை செய்வது போன்ற உணர்வைப் பெற முடியும். பல OSCE களில் நிலையங்கள் தரவு விளக்கத்தைப் பயன்படுத்தி நீட்டிக்கப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, வேட்பாளர் மார்பு வலியின் சுருக்கமான வரலாற்றை எடுத்து பின்னர் ஒரு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் விளக்க வேண்டும். ஒரு வேறுபட்ட நோயறிதல் கேட்கப்படுவது பொதுவானது, வேட்பாளர் எந்த மருத்துவ விசாரணைகளை செய்ய விரும்புகிறார் என்பதை பரிந்துரைக்க அல்லது நோயாளிக்கு ஒரு மேலாண்மை திட்டத்தை பரிந்துரைக்க. சக உதவியாளர்களின் உதவியுடன் உருவாக்கப்பட்ட ஓஎஸ்சிஇ, மாணவர்களுக்கான நம்பிக்கையை மேம்படுத்தியது, ஓஎஸ்சிஇ-களுடன் தொடர்புடைய கவலைகளைக் குறைத்தது மற்றும் ஓஎஸ்சிஇ-க்கான வேட்பாளர்களின் நம்பிக்கையை மேம்படுத்தியது. மேலும் காண்க சுகாதார மதிப்பீடு பல சிறிய நேர்காணல் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் கனடா மருத்துவ கவுன்சிலிலிருந்து OSCE அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் கனடாவின் தேசிய பல் பரிசோதனை வாரியத்திலிருந்து OSCE தகவல் சுகாதார கல்வி தேர்வுகளில் தரப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள்