Sultamicillin
பிறவற்றுடன் யுனாசின் என்ற முத்திரை பெயரில் விற்கப்படும் சுல்தாமிசிலின், பென்சிலின் ஆண்டிபயாடிக் கலவையான ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டமின் வாய்வழி வடிவமாகும். இது மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாய், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை, தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள் ஆகியவற்றின் பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இதில் எஸ்டரிஃபைட் ஆம்பிசிலின் மற்றும் சல்பாக்டம் உள்ளது. ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டமை விட சுல்தாமிஸிலின் குடலில் இருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது, இது வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது. சல்பாக்டம் சேர்க்கப்படுவது ஆம்பிசிலினின் செயல்பாட்டு நிறமாலையை பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் பாக்டீரியாவின் விகாரங்களுக்கு விரிவுபடுத்துகிறது. நரம்பு வடிவத்துடன் வாய்வழி சல்பாக்டம் சிகிச்சை முழுவதும் தொடர்ச்சியான சல்பாக்டம் சிகிச்சையின் ஒரு விதிமுறையை வழங்குகிறது, இதன் விளைவாக சிறந்த மருத்துவ முடிவுகள் கிடைக்கின்றன. இது 1979 இல் காப்புரிமை பெற்றது மற்றும் 1987 இல் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டது. மருத்துவப் பயன்பாடுகள் சுல்தாமைசிலினுக்கான மருத்துவப் பயன்பாடுகள் பின்வருமாறுஃ தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகள்-ஃபரன்கில்ஸ், கார்பன்கில்ஸ், செல்லுலிடிஸ், பரோனிகியா, இம்பெட்டிகோ கான்டாஜியோசா, நீரிழிவு கால் புண்கள் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் பயோஜென்களால் ஏற்படும் புண்கள். மேல் சுவாசக் குழாய் நோய்த்தொற்றுகள்-எஸ். பயோஜென்ஸ் மற்றும் எஸ். ஆரியஸால் ஏற்படும் ஃபரிங்கிடிஸ் மற்றும் டான்சிலிடிஸ். எஸ். ஆரியஸ், எஸ். நிமோனியா, எச். இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் எஸ். சந்ததியினரால் ஏற்படும் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சைனசிடிஸ். ஓடிடிஸ் மீடியா, குறிப்பாக உறிஞ்சும் ஓடிஸ் மீடியா, மாஸ்டாய்டிடிஸ் ஆன்ட்ரமுடன் அல்லது இல்லாமல். கீழ் சுவாசக் குழாய் நோய்த்தொற்றுகள்-பாக்டீரியா நிமோனியாக்கள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, எஸ். நிமோனியா, எச். இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் மற்றும் எஸ். சந்ததியினால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. சிஓபிடியின் கடுமையான தீவிரமடைவது. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்-பைலோனெஃப்ரிடிஸ், எஸ்செரிச்சியா கோலி, புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ், கிளெப்சியெல்லா மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் சிஸ்டிடிஸ். அறுவைசிகிச்சை நோய்த்தொற்றுகள்-நோய்த்தடுப்பு மற்றும் அறுவைசிகிச்சை தள நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சை, எலும்பியல் மற்றும் இருதய அறுவை சிகிச்சையில் பெரி-ஆபரேட்டிவ் நோய்த்தடுப்பு. மகளிர் மருத்துவ நோய்த்தொற்றுகள்-ஈ. கோலை மற்றும் பாக்டீராய்டுகள் எஸ். பி. யின் பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்களால் ஏற்படுகிறது. (பி. ஃப்ராகிலிஸ் உட்பட). இரைப்பை குடல் பாதையின் நோய்த்தொற்றுகள்-பாக்டீரியா உணவுக்குழாய் அழற்சி, புண் மேலாண்மையில் எம். டி. டியின் ஒரு பகுதியாக எச். பைலோரி நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சை. முரண்பாடுகள் பென்சிலின் ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கும் மோனோநியூக்ளியோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கும் சுல்தாமிசிலின் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இவை கடுமையான தடிப்புகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் மென்மையான மலம் ஆகும். ஜப்பானிய மருத்துவ பரிசோதனைகளில், இவை முறையே 3.7 சதவீதம் மற்றும் 1.1 சதவீதம் அதிர்வெண்ணுடன் நிகழ்ந்தன; இருப்பினும், ஜப்பானுக்கு வெளியே மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகளில், சுல்தாமிசிலின் உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில் வயிற்றுப்போக்கு 10 சதவீதம் மற்றும் 50 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக இருந்தது. 1 முதல் 10 சதவீதம் மக்கள் வரம்பில் ஏற்படும் பிற பாதகமான விளைவுகளில் குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, தலைவலி, தடிப்புகள் மற்றும் கேண்டிடா அல்பிகான்களுடன் நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவை அடங்கும். க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசைல் நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு பெருங்குடல் அழற்சி ஒரு அரிய சிக்கலாகும். மற்ற மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் மற்ற பென்சிலின்களைப் போலவே உள்ளனஃ அலோபுரினால் நோயாளிகளுக்கு தடிப்புகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. பென்சிலின்கள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை அகற்றுவதை மெதுவாக்கி, அதன் பாதகமான விளைவுகளை அதிகரிக்கும். மாறாக, சுல்தாமைசிலின் செயலில் உள்ள கூறுகளை (ஆம்பிசிலின் மற்றும் சல்பாக்டம்) அகற்றுவது புரோபெனெசிட் மற்றும் அநேகமாக ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என். எஸ். ஏ. ஐ. டி) ஆஸ்பிரின், இண்டோமெடாசின் மற்றும் ஃபீனைல்பியூடாசோன் ஆகியவற்றால் குறைக்கப்படுகிறது. மருந்தியல் மருந்தக இயக்கவியல் சுல்தாசமிலின் என்பது ஆம்பிசிலின் மற்றும் சல்பாக்டமின் ஒரு கோட்ரக் அல்லது (பரஸ்பர புரோட்ரக்) ஆகும். வாய்வழி உட்கொண்ட பிறகு, இது உறிஞ்சப்பட்டு குடல் சுவரில் உள்ள என்சைம்களால் ஆம்பிசிலின் மற்றும் சல்பாக்டாமாக நீராற்பகுப்பாக பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த இரண்டு பொருட்களும் பின்னர் 1:1 மோலார் விகிதத்தில் அமைப்பில் வெளியிடப்படுகின்றன. அவற்றின் மருந்தக இயக்கவியல் நடத்தை ஒத்திருக்கிறது (மற்றும் நடைமுறையில் உணவு உட்கொள்வதிலிருந்து சுயாதீனமாக): அவை சுமார் ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச செறிவுகளை அடைகின்றன; அவற்றின் பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு 26 சதவீதம் (ஆம்பிசிலின்) மற்றும் 29 சதவீதம் (சல்பாக்டம்); மற்றும் அவற்றின் நீக்குதல் அரை ஆயுள் முறையே 45-80 நிமிடங்கள் மற்றும் 40-70 நிமிடங்கள் ஆகும். இரண்டு மருந்துகளும் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக அகற்றப்படுகின்றனஃ உட்கொண்ட எட்டு மணி நேரத்திற்குள், ஆம்பிசிலின் 46 முதல் 80 சதவீதம் மற்றும் சல்பாக்டம் 41 முதல் 66 சதவீதம் சிறுநீரில் காணப்படுகின்றன. செயல்பாட்டு பொறிமுறை ஆம்பிசிலின், ஒரு அரை செயற்கை வாய்வழி செயலில் உள்ள பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பென்சிலின் ஆண்டிபயாடிக், செல் சுவர் மியூகோபெப்டைட்டின் உயிரியக்கத்தைத் தடுப்பதன் மூலம் உணர்திறன் கொண்ட உயிரினங்களுக்கு எதிராக பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை மேற்கொள்கிறது. பீட்டா-லாக்டமேஸ் தடுப்பான சல்பாக்டம், எதிர்ப்பு பாக்டீரியா விகாரங்களில் ஏற்படும் பல பீட்டா-லாக்டமேஸ்களை மீளமுடியாத வகையில் தடுக்கிறது. வேதியியல் ஆம்பிசிலின் மற்றும் சல்பாக்டம் ஒரு மெத்திலீன் குழு வழியாக இணைக்கப்பட்டு, இரண்டு எஸ்டர் பிணைப்புகளை (அல்லது இன்னும் துல்லியமாக அசைலல் பிணைப்புகள்) உருவாக்குகின்றன. சுல்தாமைசிலின் டோசைலேட் உப்பு வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்புகள் பென்சிலின்கள் கோட்ரக்ஸ் ஃபார்மல்ஸ் ஃபைசர் பிராண்டுகள்