Bronchoalveolar lavage
மூச்சுக்குழல் நுரையீரல் கழுவுதல் என்றும் அழைக்கப்படும் மூச்சுக்குழல் நுரையீரல் கழுவுதல் (பி. ஏ. எல்), கீழ் சுவாச மண்டலத்தின் ஒரு நோயறிதல் முறையாகும், இதில் மூச்சுக்குழாய் அல்லது மூக்கு வழியாக நுரையீரலில் பொருத்தமான காற்றுப்பாதைக்குள் ஒரு மூச்சுக்குழாய் வழியாக அனுப்பப்படுகிறது, அளவிடப்பட்ட அளவு திரவம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு பின்னர் பரிசோதனைக்கு சேகரிக்கப்படுகிறது. இந்த முறை பொதுவாக கீழ் சுவாசக் காற்றுப்பாதைகளின் நோய்க்கிருமி நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிய செய்யப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக நிமோனியா மற்றும் கோவிட்-19 க்கு வழிவகுக்கிறது), இருப்பினும் இது இடைநிலை நுரையீரல் நோயைக் கண்டறிவதில் பயன்படுவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. SARS-CoV-2 ஐப் போலவே, சுவாச மூலக்கூறு நோயறிதலில் நாசி ஸ்வாப்களை விட மூச்சுக்குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய்க் குழாய் குறிப்பாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு நோய்த்தொற்றுகள், வென்டிலேட்டர்களில் உள்ளவர்களுக்கு நிமோனியா மற்றும் கடுமையான சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி (ஏ. ஆர். டி. எஸ்) ஆகியவற்றைக் கண்டறிய பொதுவாக மூச்சுக்குழாய்க் குழாய் கழுவுதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது எபிடெலியல் லைனிங் ஃப்ளூயிட் (ஈஎல்எஃப்) மாதிரியை எடுக்கவும், நுரையீரல் காற்றுப்பாதைகளின் புரத கலவையை தீர்மானிக்கவும் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான முறையாகும். சளி அகற்றுவதற்கும், காற்றுப்பாதை காற்றோட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி) மற்றும் நுரையீரல் அல்வியோலார் புரோட்டினோசிஸ் (பிஏபி) போன்ற நிலைமைகளில் காற்றுப்பாதை அழற்சியைக் குறைப்பதற்கும் கூட பிஏஎல் சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உபகரணங்கள் மற்றும் செயல்முறை பி. ஏ. எல் இல் பயன்படுத்தப்படும் முதன்மை உபகரணங்களில் ஒரு ஃபைபர்-ஆப்டிக் மூச்சுக்குழாய், சோதனை மாதிரிகளை சேகரிப்பதற்கான மலட்டுத்தன்மையற்ற சேகரிப்பு பொறிகள், ஒரு மலட்டுத்தன்மையற்ற உப்பு ஆதாரம், ஒரு உறிஞ்சும் சாதனம் மற்றும் உறிஞ்சும் குழாய் ஆகியவை அடங்கும். அடிப்படையில், உப்பு மூலமானது ஸ்டெரைல் ப்ரோன்கோஸ்கோப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதே போல் மாதிரி சேகரிப்பு பொறி, பின்னர் உறிஞ்சும் குழாய் பொறி மற்றும் உறிஞ்சும் மூலத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பிராங்கோஸ்கோப் மலட்டுத்தன்மையற்றதாக இல்லாவிட்டால், அதை சுத்தம் செய்ய ஆரம்பத்தில் உப்பு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நோயாளி ஒருவித மயக்க மருந்தின் கீழ் இருந்தால் (வரம்பின் விறைப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து), ஃபைபர்-ஆப்டிக் கேபிள் கீழ் நுரையீரலின் சரியான பகுதிக்குள் (டிராக்கியோபிரான்கியல் மரம்) குறைக்கப்பட்டு, இடத்தில் இணைக்கப்பட்டு, உப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. உப்பு முழுமையாகப் பயன்படுத்தப்பட்டவுடன், திரவங்களை சேகரிக்க உறிஞ்சுதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அல்லது நீர்ப்பாசன கால்வாய் வழியாக ஒரு மலட்டு ஊசி மூலம் திரவங்கள் சேகரிக்கப்படுகின்றன. சேகரிப்பு பொறி பின்னர் சரியான முறையில் பெயரிடப்பட்டு சோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. ஆஸ்துமா நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் கோவிட்-19 நுரையீரல் புற்றுநோய் மெசோதெலியோமா நிமோகோனியோசிஸ் சிலிகோசிஸ் குறிப்புகள் நோயறிதல் நுரையீரல் நோய் சுவாச அமைப்பு நடைமுறைகள்