Lentigo maligna melanoma
லெண்டிகோ மெலினா மெலனோமா என்பது லெண்டிகோ மெலினாவிலிருந்து உருவான ஒரு மெலனோமா ஆகும், இது மேல்தோலின் எல்லைகளுக்குக் கீழே படையெடுக்கும் மெலனோமா செல்களுடன் லெண்டிகோ மெலினாவாகக் கருதப்படுகிறது. அவை பொதுவாக வயதானவர்களின் முகம் மற்றும் முன்கைகள் போன்ற நீண்டகாலமாக வெயிலில் சேதமடைந்த தோலில் காணப்படுகின்றன. லெண்டிகோ மாலிக்னா என்பது சில நோயியல் நிபுணர்கள் ஒரு மெலனோமா-இன்-சிட்டு என்று கருதும் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத தோல் வளர்ச்சியாகும். ஒரு சில நோயியல் நிபுணர்கள் லெண்டிகோ மாலினாவை ஒரு மெலனோமா என்று கருதவில்லை, ஆனால் மெலனோமாக்களின் முன்னோடியாக கருதுகின்றனர். ஒரு லெண்டிகோ மாலினா ஒரு லெண்டிகோ மாலினா மெலனோமாவாக மாறியவுடன், அது ஒரு ஆக்கிரமிப்பு மெலனோமா போல கருதப்படுகிறது. விளக்கக்காட்சி ஒரு கிளாசிக்கல் லெண்டிகோ மாலினாவிலிருந்து எழும் ஒரு ஊடுருவும் கட்டி. வழக்கமாக ஒரு வயதான நோயாளியின் முகம் அல்லது கைகளின் சருமத்தை சூரிய ஒளியில் வெளிப்படுத்தும் சூரிய ஒளியின் ஒழுங்கற்ற நிறமி தட்டையான பழுப்பு நிறத்தில் இருந்து அடர் பழுப்பு நிற புண் வரை எழும் இருண்ட நிறமி உயர்த்தப்பட்ட புழு அல்லது முடிச்சு. நோயறிதல் முதல் சிக்கல் சிரமம். லெண்டிகோ மாலிகினாக்கள் பெரும்பாலும் சூரிய ஒளியில் சேதமடைந்த தோலில் இருப்பதால், மெல்லிய செபோர்ஹீக் கெராடோசஸ், லெண்டிகோ செனிலிஸ், லெண்டிஜின்ஸ் போன்ற பல நிறமி புண்களில் இது அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இந்த புண்களை வெறும் வெறும் கண்ணால் மட்டும் வேறுபடுத்துவது கடினம், மேலும் டெர்மடோஸ்கோபியைப் பயன்படுத்துவதில் சில சிரமங்கள் இருந்தாலும் கூட. லெண்டிகோ மாலிக்னா பெரும்பாலும் மிகப் பெரியதாக இருப்பதால், இது பெரும்பாலும் லெண்டிகின்கள், மெலனோசைடிக் நெவி மற்றும் செபோர்ஹீக் கெராடோசிஸ் போன்ற பிற தோல் கட்டிகளுடன் இணைகிறது அல்லது உள்ளடக்கியது. இரண்டாவது சிரமம் பயாப்ஸி நுட்பமாகும். எக்ஸ்சிஷனல் பயாப்ஸி (முழு காயத்தையும் அகற்றுவது) சிறந்தது என்றாலும், நோயியல் நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்டாலும், நடைமுறைக் கருத்தாய்வுகள் இதைச் செய்யக்கூடாது என்பதைக் குறிக்கலாம். இந்த கட்டிகள் பெரும்பாலும் பெரியவை மற்றும் முகப் பகுதியில் காணப்படுகின்றன. காயத்தின் அடையாளம் நிச்சயமற்றதாக இருந்தால், அத்தகைய பெரிய கட்டியை வெட்டுவது முற்றிலும் முரணாக இருக்கும். பஞ்ச் பயாப்சிகள் 80 சதவீதம் தவறான எதிர்மறை விகிதத்தைக் கொடுப்பதால், ஷேவ் பயாப்ஸியைப் பயன்படுத்துவதே நோயறிதலுக்கான விருப்பமான முறையாகும். கட்டியின் ஒரு பகுதி தீங்கற்ற மெலனோசைடிக் நெவஸைக் காட்டலாம், மற்றொரு பகுதி கடுமையான செல்லுலார் ஏடிபியா தொடர்பான அம்சங்களைக் காட்டலாம். செல்லுலார் அடிபியா கவனிக்கப்படும்போது, ஒரு நோயியல் நிபுணர் முழு காயமும் அகற்றப்பட வேண்டும் என்று குறிப்பிடலாம். இந்த கட்டத்தில் தான் ஒருவர் முழு காயத்தையும் வசதியாக அகற்ற முடியும், இதனால் லெண்டிகோ மாலிகினாவின் இறுதி நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது. அதிக தவறான எதிர்மறை விகிதம் இருந்தபோதிலும், பஞ்ச் பயாப்சிகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பஞ்ச் பயாப்சியின் அளவு 1 மிமீ முதல் 2 மிமீ வரை மாறுபடும், ஆனால் 1.5 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பஞ்சைப் பயன்படுத்த விரும்பப்படுகிறது. நெவஸின் மிகவும் வழக்கத்திற்கு மாறான பகுதியின் பிரதிநிதி மாதிரிகள் பெரும்பாலும் டெர்மடோஸ்கோபி உதவியுடன் பயாப்ஸி செய்யப்பட வேண்டும். சிகிச்சையானது லெண்டிகோ மாலிகினாவின் ஊடுருவும் கூறுகளின் தடிமனைப் பொறுத்தது. சிகிச்சை அடிப்படையில் அதே தடிமன் மற்றும் நிலை மற்ற மெலனோமா ஒத்திருக்கிறது. மேலும் காண்க மெலனோமா குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் மெலனோமா