Post-anesthesia care unit
மயக்கத்திற்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு அலகு, பெரும்பாலும் சுருக்கமாக PACU மற்றும் சில நேரங்களில் மயக்கத்திற்குப் பிந்தைய மீட்பு அல்லது PAR அல்லது வெறுமனே மீட்பு என்று குறிப்பிடப்படுகிறது, இது மருத்துவமனைகள், ஆம்புலட்டரி பராமரிப்பு மையங்கள் மற்றும் பிற மருத்துவ வசதிகளின் ஒரு பகுதியாகும். பொது மயக்க மருந்து, பிராந்திய மயக்க மருந்து அல்லது உள்ளூர் மயக்க மருந்து பெற்ற நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சை அறை அறைகளிலிருந்து மீட்பு பகுதிக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள். நோயாளிகள் பொதுவாக மயக்க மருந்து நிபுணர்கள், செவிலியர் மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் மற்றும் பிற மருத்துவ ஊழியர்களால் கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள். வழங்குநர்கள் மருத்துவ PACU ஊழியர்களுக்கு ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட கையளிப்பைப் பின்பற்றுகிறார்கள், இதில் அறுவை சிகிச்சை அறை அறைகளில் எந்த மருந்துகள் வழங்கப்பட்டன, நடைமுறைகளின் போது ஹீமோடைனமிக்ஸ் எப்படி இருந்தது, அவற்றின் மீட்புக்கு என்ன எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ஆரம்ப மதிப்பீடு மற்றும் உறுதிப்படுத்தலுக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவமனை அறைகளுக்கு மாற்றப்படும் வரை, ஏதேனும் சாத்தியமான சிக்கல்களுக்கு நோயாளிகள் கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள். ஆரம்ப கையளிப்பு என்பது ஒரு சுகாதார வழங்குநரிடமிருந்து மற்றொரு சுகாதார வழங்குநருக்கு அத்தியாவசிய மற்றும் முக்கியமான நோயாளித் தகவல்களை இடைநிலை இடமாற்றமாகும். சில மருத்துவமனைகள், மருத்துவ வசதிகள் மற்றும் நோயாளியின் விளக்கக்காட்சிகளைப் பொறுத்து மாறுபாடுகள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான தகவல்களில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ நோயாளியின் பெயர் மற்றும் பிறந்த தேதி ஒவ்வாமை, கடந்த மருத்துவ வரலாறு, தொடர்புடைய வீட்டு மருந்துகள் இயக்க அறை பாடநெறிஃ அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மருந்துகள் பெறப்பட்டன மருந்துகளுக்கான அணுகல் (IV கோடுகள், அளவீடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இருப்பிடங்கள்) மயக்க மருந்துகள் வகை காற்றுப்பாதை, நிதானம், தலைகீழ் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், வலி நிவாரணி மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நிர்வகிக்கப்பட்ட பிற மருந்துகள் திரவங்கள் நிர்வகிக்கப்பட்டன மற்றும் அளவு நிலை ஏதேனும் சிக்கல்கள் அல்லது கவலைகள் மயக்கத்திற்குப் பிந்தைய பராமரிப்பு கண்காணிப்புக்கான குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகளை கண்காணிக்க PACU ஊழியர்களுக்கான நோயாளியின் வழக்குக்கு குறிப்பிட்ட தொடர்புடைய தகவல்கள் நோயாளி PACU இல் இருப்பதால், பின்வருபவை மருத்துவ நிபுணர்களால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகின்றனஃ முக்கிய அறிகுறிகள் (இதய விகிதம், இரத்த அழுத்தம், வெப்பநிலை) சுவாச விகிதம் மற்றும் ஆக்சிஜனின் செறிவு அந்த நோயாளியின் அடிப்படைக்கு அருகில் இருப்பதாகவும், அதே நேரத்தில் இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அவர்களின் அடிப்படை மதிப்புகளில் 20 சதவீதத்திற்குள் இருப்பதாகவும் PACU ஊழியர்கள் கண்காணிக்கின்றனர். மேலும் தீவிர சிகிச்சை கண்காணிப்பில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வலிக் கட்டுப்பாட்டுக்கு நோயாளி-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட வலி நிவாரணி (பிசிஏ) அலகுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான தயாரிப்பு மற்றும் கல்வி நரம்பு, எபிடியூரல் அல்லது பெரினூரல் உட்செலுத்துதல்களைத் தயாரித்தல் மற்றும் நிர்வகிப்பது தமனி கோடுகள், மத்திய சிரை கோடுகள் மற்றும் வென்ட்ரிகுலோஸ்டோமிஸ் போன்ற ஊடுருவும் கண்காணிப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிக்கல்கள் உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துகளின் பயன்பாட்டைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய குமட்டல் மற்றும் வாந்தி (பிஓஎன்வி) உடனடி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் கண்காணிக்க மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். நோயாளிக்கு ஆபத்து இருந்தால், அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளிகள் ஒன்டான்செட்ரான் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோன் போன்ற ஆண்டிமெடிக் மருந்துகளைப் பெறுகிறார்கள். பிஓஎன்வி உடன், பல்வேறு உறுப்பு அமைப்புகளில் ஏற்படக்கூடிய பல சிக்கல்கள் உள்ளன, அவற்றில் மிகவும் ஆபத்தானது சுவாச அமைப்பு மற்றும் இருதய அமைப்பை உள்ளடக்கியது. சுவாச அமைப்பு/காற்றுப்பாதை சிக்கல்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டின் போது ஏற்படும் சிக்கல்களை மதிப்பிடுவதற்கு ஆபத்து காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி), ஆஸ்துமா, தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் (ஓஎஸ்ஏ), உடல் பருமன், இதய செயலிழப்பு மற்றும் நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற சில காரணிகள் ஏற்கனவே உள்ளன. மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் டாக்கிப்னியா (ஆர்ஆர்> 20 சுவாசங்கள்/நிமிடம்), பிராடிப்னியா (ஆர்ஆர் <12 சுவாசங்கள்/நிமிடம்), எஸ். பி. ஓ 2 <93 சதவீதம், பதட்டம், குழப்பம் அல்லது அதன் விளைவாக ஏற்படும் டாக்கிகார்டியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கூடிய கிளர்ச்சி போன்ற ஏதேனும் சுவாச அமைப்பு சிக்கல்களைக் குறிக்க மதிப்பிடப்படுகின்றன. PACU இல் கண்காணிக்கப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் பின்வருமாறுஃ லாரன்கோஸ்பாஸ்ம் சுவாசக் கோளாறு காற்றுப்பாதை எடிமா வெளிப்புற உடல் கர்ப்பப்பை வாய் ஹேமடோமா ப்ரோன்கோஸ்பாஸ்ம் நுரையீரல் எடிமா டென்ஷன் நுரையீரல் நுரையீரல் எம்போலிசம் அட்டெலெக்டாஸிஸ் கார்டியோவாஸ்குலர் சிஸ்டம் சிக்கல்கள் அரித்மியாஸ் மற்றும் ஹீமோடைனமிக் இன்ஸ்டபிளிட்டி போன்ற கார்டியோவாஸ்குலர் சிக்கல்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மூன்றாவது மிகவும் பொதுவான சிக்கலாகும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பே மதிப்பிடப்படும் ஆபத்து காரணிகளில் இதய செயலிழப்பு, வால்வுலர் இதய நோய் மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற முன்பே இருக்கும் இருதய இணை நோய்களின் தீவிரம் அடங்கும். நோயாளிக்கு ஏதேனும் சமீபத்திய அதிர்ச்சிகள் மற்றும் இரத்த இழப்பு, திரவ மாற்றங்கள் மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் போன்ற அறுவைசிகிச்சை அழுத்தங்களின் தீவிரத்தன்மை இருந்ததா என்பதையும் மருத்துவ நிபுணர் மதிப்பீடு செய்கிறார். மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருதய அமைப்பு சிக்கல்களைக் குறிக்க மதிப்பிடப்படுகின்றன, குறிப்பாக ஹீமோடைனமிக் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் முக்கிய அறிகுறிகள். ஹைப்போடென்ஷன் நோயாளிகள் பெரிய அறுவைசிகிச்சைகளுக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், அவை அளவின் நிலையைக் கையாளுகின்றன, அவை திரவ மாற்றங்கள் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க இரத்தப்போக்கு காரணமாக ஹைப்போடென்ஷனுக்கு ஆபத்தில் இருக்கலாம். குறிப்பிடத்தக்க இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டிருக்கலாம் என்றால் ஹீமோகுளோபின் அளவிடப்பட்டு கண்காணிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையில் இழந்த இரத்தப் பொருட்களை பி. ஆர். பி. சி ஆக மாற்றுவது அல்லது லாக்டேட்டட் ரிங்கர்ஸ் சொல்யூஷன், நார்மல் சாலின் அல்லது கிரிஸ்டலாய்டு ஆகியவற்றில் எலக்ட்ரோலைட் அசாதாரணங்களைக் கண்காணிக்கும் போது படிகக் கரைசல்கள் மூலம் மாற்றுவது அடங்கும். இரத்தப்போக்கு, செப்சிஸ், கார்டியோஜெனிக் அல்லது அனாபிலாக்டிக் காரணமாக நோயாளிகள் உயிருக்கு ஆபத்தான ஹைபோடென்சிவ் அதிர்ச்சியையும் அனுபவிக்கலாம். ஆல்ட்ரீட்டின் ஸ்கோரிங் சிஸ்டம் அனஸ்தீசியா அனஸ்தீசியாலஜிஸ்ட் அனெஸ்டெடிக் டெக்னீசியன் இன்டென்சிவ் கேர் யூனிட் நர்ஸ் அனெஸ்டெட்டிஸ்ட் ஆப்பரேட்டிங் டிபார்ட்மென்ட் பயிற்சியாளர் குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு வெளிப்புற இணைப்புகள் கெட்டமைன்ஃ அவசரகால பயன்பாடுகள் (eMedicine.com)-லாரன்கோஸ்பாஸ்ம் பற்றி விவாதிக்கிறது. மருத்துவமனை துறைகள் மயக்க மருந்து