Ampicillin/sulbactam
ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் என்பது பொதுவான பென்சிலின்-பெறப்பட்ட ஆண்டிபயாடிக் ஆம்பிசிலின் மற்றும் சல்பாக்டம் ஆகியவற்றின் நிலையான-டோஸ் கலவையாகும், இது பாக்டீரியா பீட்டா-லாக்டமேஸின் தடுப்பானாகும். இந்த மருந்தின் இரண்டு வெவ்வேறு வடிவங்கள் உள்ளன. முதல், 1987 இல் உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் அமெரிக்காவில் யுனாசின் என்ற பிராண்ட் பெயரில் சந்தைப்படுத்தப்பட்டது, இது அமெரிக்காவிற்கு வெளியே மட்டுமே பொதுவானது, இது ஒரு நரம்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியாகும். இரண்டாவது, சுல்தாமிசிலின் என்று அழைக்கப்படும் வாய்வழி வடிவம், அமெரிக்காவிற்கு வெளியே ஆம்பிக்டம் என்ற பிராண்ட் பெயரில் சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது அமெரிக்காவில் மட்டுமே பொதுவானது. பீட்டா-லாக்டம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சல்பாக்டம் ஆம்பிசிலினை உடைக்கும் நொதியைத் தடுக்கிறது, இதன் மூலம் ஆம்பிசிலின் பாக்டீரியாவைத் தாக்கவும் கொல்லவும் அனுமதிக்கிறது. மருத்துவ பயன்பாடுகள் ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் பல்வேறு வகையான தொற்று நோய்களுக்கு பரந்த அளவிலான மருத்துவ பயன்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இது பொதுவாக பாக்டீரியா பீட்டா-லாக்டமேஸ் எதிர்ப்பாக மாறிய சந்தர்ப்பங்களில் இரண்டாவது வரிசை சிகிச்சையாக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, இது பாரம்பரிய பென்சிலின்-பெறப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பயனற்றதாக ஆக்குகிறது. இது சில கிராம் பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்கள், கிராம்-நெகட்டிவ் பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் அனேரோப்ஸ் ஆகியவற்றிற்கு எதிராக செயல்படுகிறது. கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்கள்ஃ ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (பீட்டா-லாக்டமேஸ் மற்றும் பீட்டா-லாக்டமேஸ் அல்லாத உற்பத்தி), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ் (பீட்டா-லாக்டமேஸ் மற்றும் பீட்டா-லாக்டமேஸ் அல்லாத உற்பத்தி), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிடிக்கஸ் (பீட்டா-லாக்டமேஸ் மற்றும் பீட்டா-லாக்டமேஸ் அல்லாத உற்பத்தி), ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ் (என்டெரோகோகஸ்), ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் பயோஜென்ஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் விரிடான்ஸ். கிராம்-நெகட்டிவ் பாக்டீரியாக்கள்ஃ ஹீமோஃபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா (பீட்டா-லாக்டமேஸ் மற்றும் பீட்டா-லாக்டமேஸ் அல்லாதவை உற்பத்தி), மொராக்ஸெல்லா (பிரன்ஹமெல்லா) கேடார்ஹாலிஸ் (பீட்டா-லாக்டமேஸ் மற்றும் பீட்டா-லாக்டமேஸ் அல்லாதவை உற்பத்தி), எஸ்கெரிச்சியா கோலி (பீட்டா-லாக்டமேஸ் மற்றும் பீட்டா-லாக்டமேஸ் அல்லாதவை உற்பத்தி), கிளெப்சியெல்லா இனங்கள் (அறியப்பட்ட அனைத்து இனங்களும் பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி), புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ் (பீட்டா-லாக்டமேஸ் மற்றும் பீட்டா-லாக்டமேஸ் அல்லாதவை உற்பத்தி), புரோட்டியஸ் வல்காரிஸ், புரோவிடென்சியா ரெட்ஜெரி, புரோவிடென்சியா ஸ்டுவார்டி, அனரோப்கள்ஃ க்ளோஸ்ட்ரிடியம் இனங்கள், பெப்டோகாக்கஸ் இனங்கள், பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் இனங்கள், பி. ஃப்ராகிலிஸ் உள்ளிட்ட பாக்டீராய்டுகள் இனங்கள். பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் எஸ்கெரிச்சியா கோலை மற்றும் பாக்டீராய்டுகள் (பி. ஃப்ராகிலிஸ் உட்பட) ஆகியவற்றால் ஏற்படும் மகளிர் மருத்துவ நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் பயன்படுத்தப்படலாம். எலும்பு மற்றும் மூட்டு நோய்த்தொற்றுகள் ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் எலும்பு மற்றும் மூட்டு நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம். எஸ்கெரிச்சியா கோலி, க்ளெப்சியெல்லா (கே. நிமோனியா உட்பட), பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராகிலிஸ் மற்றும் என்ட்ரோபாக்டர் ஆகியவற்றின் பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்களால் ஏற்படும் உள்-வயிற்று நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் பயன்படுத்தப்படலாம். தோல் மற்றும் தோல் கட்டமைப்பு நோய்த்தொற்றுகள் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், என்டரோபாக்டர், எஸ்செரிச்சியா கோலி, க்ளெப்சியெல்லா (கே. நிமோனியா உட்பட), புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ், பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராகிலிஸ் மற்றும் அசினெடோபாக்டர் கால்கோஅசிட்டிகஸ் ஆகியவற்றின் பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்களால் ஏற்படும் தோல் மற்றும் தோல் கட்டமைப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம். ஆம்பிசிலின்-சல்பாக்டம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட தோல் நிலைமைகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் மிதமான முதல் கடுமையான நீரிழிவு கால் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் வகை 1 நெக்ரோடைசிங் ஃபாசிடிஸ் ஆகும், இது பொதுவாக "சதை உண்ணும் பாக்டீரியா" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. முரண்பாடுகள் ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் பென்சிலின் ஒவ்வாமையின் வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்களுக்கு முரணாக உள்ளது. ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அறிகுறிகள் தடிப்பு முதல் அனாபிலாக்சிஸ் போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் வரை இருக்கலாம். ஆஸ்துமா, அரிக்கும் தோலழற்சி, தேனீக்கள் அல்லது வைக்கோல் காய்ச்சல் உள்ள நோயாளிகள் எந்தவொரு பென்சிலின்களுக்கும் விரும்பத்தகாத எதிர்வினைகளை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. எதிர்மறையான நிகழ்வுகள் உள்ளூர் மற்றும் முறையான எதிர்வினைகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியது. உள்ளூர் பாதகமான எதிர்வினைகள் ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் தோல் சிவத்தல், மென்மை மற்றும் புண் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவான உள்ளூர் எதிர்வினை ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் வலி ஆகும். தசைகளுக்குள் ஊசி போடும் நோயாளிகளில் 16 சதவீதம் பேருக்கும், நரம்பு ஊசி போடும் நோயாளிகளில் 3 சதவீதம் பேருக்கும் இது ஏற்படுவதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. குறைவான அடிக்கடி பதிவாகும் பக்க விளைவுகளில் நரம்புகளின் வீக்கம் (1.2 சதவீதம்) அடங்கும், சில நேரங்களில் இரத்தக் கட்டியுடன் தொடர்புடையது (3 சதவீதம்). மிகவும் பொதுவாக அறிக்கையிடப்பட்ட முறையான எதிர்வினைகள் வயிற்றுப்போக்கு (3 சதவீதம்) மற்றும் தடிப்பு (2 சதவீதம்) ஆகும். ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டாமுக்கு குறைவான முறையான எதிர்வினைகள் மார்பு வலி, சோர்வு, வலி, தலைவலி, வலி சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர் தக்கவைத்தல், குடல் வாயு, குமட்டல், வாந்தி, அரிப்பு, முடி நாக்கு, தொண்டையில் இறுக்கம், தோல் சிவத்தல், மூக்கு இரத்தப்போக்கு மற்றும் முக வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். இவை 1 சதவீதத்திற்கும் குறைவான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுவதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தியல் மருந்தியல் இயக்கவியல் மற்றும் மருந்தியல் இயக்கவியல் ஆம்பிசிலினில் சல்பாக்டம் சேர்ப்பது ஆம்பிசிலினின் விளைவுகளை மேம்படுத்துகிறது. இது ஆம்பிசிலினுடன் மட்டும் ஒப்பிடும்போது ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாட்டை 4 முதல் 32 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. ஆம்பிசிலின் ஒரு நேரத்தை சார்ந்த ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். அதன் பாக்டீரியாவைக் கொல்வது பெரும்பாலும் உடலில் உள்ள மருந்து செறிவுகள் குறைந்தபட்ச தடுப்பு செறிவுக்கு (எம். ஐ. சி) மேல் இருக்கும் நேரத்துடன் தொடர்புடையது. வெளிப்பாட்டின் காலம் எவ்வளவு பாக்டீரியா கொல்லுதல் ஏற்படும் என்பதற்கு ஒத்திருக்கும். அதிகபட்ச பாக்டீரியாவைக் கொல்ல, பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழுவிற்கான நேரத்தின் 50-60% க்கான மருந்து செறிவுகள் MIC க்கு மேலே இருக்க வேண்டும் என்று பல்வேறு ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இதன் பொருள் என்னவென்றால், போதுமான செறிவுகளின் நீண்ட காலங்கள் சிகிச்சை வெற்றியை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. இருப்பினும், ஆம்பிசிலின் சல்பாக்டமுடன் இணைந்து கொடுக்கப்படும்போது, சல்பாக்டம் அளவு சில செறிவுகளுக்குக் குறைவாக இருக்கும்போது பாக்டீரியாவின் மீண்டும் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது. மற்ற பல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டமின் குறைவான அளவு எதிர்ப்புக்கு வழிவகுக்கும். ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் வாய்வழியாக கொடுக்கப்படும்போது குறைவான உறிஞ்சுதலைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டு மருந்துகளும் ஒரே மாதிரியான மருந்தக இயக்கவியல் சுயவிவரங்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை ஒன்றாக கொடுக்கப்படும்போது மாறாமல் தோன்றும். ஆம்பிசிலின் மற்றும் சல்பாக்டம் இரண்டும் ஹைட்ரோஃபிலிக் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் செல்களுக்கு வெளியே உள்ள உடல் நீரின் அளவைப் போலவே விநியோகத்தின் அளவைக் கொண்டுள்ளன. ஆரோக்கியமான நோயாளிகளுக்கு மருந்து முழுவதும் விநியோகிக்கும் அளவு ஒரு கிலோகிராம் உடல் எடைக்கு சுமார் 0.20 லிட்டர் ஆகும். ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகள், வயதான நோயாளிகள் மற்றும் குழந்தை நோயாளிகள் விநியோகம் சற்று அதிகரித்த அளவைக் காட்டியுள்ளனர். வழக்கமான அளவுகளைப் பயன்படுத்தி, மூளை, நுரையீரல் மற்றும் வயிற்று திசுக்களில் உள்ள நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் விரும்பிய அளவை அடைவது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இரண்டு முகவர்களும் மிதமான புரத பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளனர், இது சல்பாக்டாமுக்கு 38 சதவீதமாகவும், ampicillin.15 க்கு 28 சதவீதமாகவும் பதிவாகியுள்ளது, 16 ஆம்பிசிலினின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 1 மணி நேரம் ஆகும், தனியாகவோ அல்லது சல்பாக்டாமுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது; எனவே இது ஒரு ஆரோக்கியமான நபரிடமிருந்து சுமார் 5 மணி நேரத்தில் அகற்றப்படும். இது முதன்மையாக சிறுநீர் மண்டலத்தால் அகற்றப்படுகிறது, 75 சதவீதம் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒவ்வொரு மருந்தின் சிறிய அளவுகளும் மட்டுமே பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுவது கண்டறியப்பட்டது. ஒரு வாரத்திற்கும் குறைவான வயது மற்றும் முன்கூட்டிய பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் எச்சரிக்கையுடன் கொடுக்கப்பட வேண்டும். இது இந்த நோயாளிகளில் வளர்ச்சியடையாத சிறுநீர் அமைப்பு காரணமாகும், இது இருவருக்கும் கணிசமாக அதிகரித்த அரை ஆயுளை ஏற்படுத்தும் drugs.16 அதன் நீக்குதலின் அடிப்படையில், ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் பொதுவாக ஒவ்வொரு 6 முதல் 8 மணி நேரத்திற்கும் வழங்கப்படுகிறது. இரண்டு மருந்துகளையும் மெதுவாக அகற்றுவது வயதானவர்கள், சிறுநீரக நோய் நோயாளிகள் மற்றும் கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சையில் காணப்படுகிறது. குழந்தை மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோயாளிகளில் குறைக்கப்பட்ட அனுமதி காணப்படுகிறது. இந்த மாற்றங்கள் காரணமாக இந்த நோயாளிகளுக்கு டோஸ் அதிர்வெண்ணில் மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம். செயல்பாட்டு பொறிமுறை ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் என்பது β-லாக்டம் ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் β-லாக்டமேஸ் இன்ஹிபிட்டரின் கலவையாகும். பாக்டீரியா செல் சுவர் தொகுப்பைத் தடுக்க பென்சிலின்-பிணைப்பு புரதங்களுடன் (பிபிபி) பிணைப்பதன் மூலம் ஆம்பிசிலின் செயல்படுகிறது. இது பாக்டீரியா செல் சுவரின் இடையூறுகளை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பாக்டீரியா செல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், எதிர்ப்பு நோய்க்கிருமிகள் β-லாக்டமேஸ் என்சைம்களை உற்பத்தி செய்யலாம், அவை நீராற்பகுப்பு மூலம் ஆம்பிசிலினை செயலிழக்கச் செய்யலாம். இது சல்பாக்டம் சேர்ப்பதன் மூலம் தடுக்கப்படுகிறது, இது β-லாக்டமேஸ் என்சைம்களை பிணைத்து தடுக்கிறது. இது தனியாக கொடுக்கப்பட்டாலும் கூட, பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராகிலிஸ் மற்றும் அசினடோபாக்டர் எஸ்பிபி ஆகியவற்றின் பிபிபியுடன் பிணைக்கும் திறன் கொண்டது. அசினடோபாக்டர் எஸ். பி. பி. க்கு எதிராக சல்பாக்டமின் செயல்பாடு. இன்-விட்ரோ ஆய்வுகளில் காணப்படுவது, டஸோபாக்டம் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் போன்ற பிற β-லாக்டமேஸ் தடுப்பான்களுடன் ஒப்பிடும்போது இது தனித்துவமானது. வேதியியல் ஆம்பிசிலின் சோடியம் அடிப்படை பென்சிலின் கருவி, 6-அமினோபெனிஸிலானிக் அமிலத்திலிருந்து பெறப்படுகிறது. இதன் வேதியியல் பெயர் மோனோசோடியம் (2S, 5R, 6R)-6-[(R)-2-அமினோ-2-ஃபெனைலாசிட்டமிடோ]-3,3-டைமெத்தில்-7-ஆக்சோ-4-தியா-1-அஸாபிசைக்ளோ [3.2] ஹெப்டேன்-2-கார்பாக்சிலேட் ஆகும். இதன் மூலக்கூறு எடை 371.39 கிராம் மற்றும் அதன் வேதியியல் சூத்திரம் C16H18N3NaO4S ஆகும். சல்பாக்டம் சோடியம் 6-அமினோபென்சிலானிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றலாகும். வேதியியல் ரீதியாக, இது சோடியம் பென்சிலினேட் சல்போன் அல்லது சோடியம் (2S, 5R)-3,3-டைமெத்தில்-7-ஆக்சோ-4-தியா-1-அஸாபிசைக்ளோ [3.2] ஹெப்டேன்-2-கார்பாக்சிலேட் 4,4-டை ஆக்சைடு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் மூலக்கூறு எடை 255.22 கிராம் மற்றும் அதன் வேதியியல் சூத்திரம் C8H10NaO5S ஆகும். வயிற்று நோய்த்தொற்றுகள், தோல் நோய்த்தொற்றுகள், நிமோனியா மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற நோய்த்தொற்றின் காரணம் அறியப்படாதபோது (அனுபவ சிகிச்சை) ஆம்பிசிலின்/சல்பாக்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், என்டரோபாக்டீரியேசி மற்றும் காற்றில்லா பாக்டீரியா உள்ளிட்ட பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா குழுக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. முக்கியமாக, இது சூடோமோனாஸ் எருகினோசாவுக்கு எதிராக செயல்படவில்லை, மேலும் இந்த உயிரினத்தின் தொற்று சந்தேகிக்கப்படும்போது அல்லது அறியப்படும்போது தனியாக பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. வரலாறு ஆம்பிசிலினின் அறிமுகமும் பயன்பாடும் மட்டுமே 1961இல் தொடங்கியது. இந்த மருந்தின் வளர்ச்சியும் அறிமுகமும் கிராம்-நெகட்டிவ் பாக்டீரியாவுக்கு எதிராக இலக்கு சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்த அனுமதித்தது. பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் பாக்டீரியாவின் எழுச்சியுடன், ஆம்பிசிலின் மற்றும் பிற பென்சிலின்-வழித்தோன்றல்கள் இந்த எதிர்ப்பு உயிரினங்களுக்கு பயனற்றதாகிவிட்டன. சல்பாக்டம் போன்ற பீட்டா-லாக்டமேஸ் தடுப்பான்களின் அறிமுகத்துடன், ஆம்பிசிலின் உடன் இணைந்து பீட்டா-லாக்டமேஸ் உற்பத்தி செய்யும் பாக்டீரியாவை எளிதில் பாதிக்கக்கூடியதாக மாற்றியது. சூத்திரம் ஆம்பிசிலின்-சல்பாக்டம் ஒரு பேரென்டெரல் சூத்திரத்தில் மட்டுமே வருகிறது, இது நரம்பு அல்லது உள்விழி ஊசிகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நரம்பு உட்செலுத்தலுக்கு வடிவமைக்கப்படலாம். இது ஆம்பிசிலின்ஃ சல்பாக்டம் என்ற 2:1 விகிதத்தில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. வணிக ரீதியான தயாரிப்புகளில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ 1.5 கிராம் (1 கிராம் ஆம்பிசிலின் மற்றும் 0.5 கிராம் சல்பாக்டம்) → பிராண்ட் பெயர்கள்ஃ யுனாசின், யுனாசின் ஏடிடி-வாண்டேஜ், யுனாசின் பிக்கிபேக் 3 கிராம் (2 கிராம் ஆம்பிசிலின் மற்றும் 1 கிராம் சல்பாக்டம்) → பிராண்ட் பெயர்கள்ஃ யுனாசின், யுனாசின் ஏடிடி-வாண்டேஜ், யுனாசின் பிக்கிபேக் 15 கிராம் (10 கிராம் ஆம்பிசிலின் மற்றும் 5 கிராம் சல்பாக்டம்) → பிராண்ட் பெயர்ஃ யுனாசின் சொசைட்டி மற்றும் கலாச்சார பெயர்கள் யுனாசின் (அமெரிக்கா) சுபாசிலின் (தைவான்) யுனிக்டம் (எகிப்து) அல்ட்ராஸிலின் (எகிப்து) ஃபோர்டிபயாடிக் சல்பின் (எகிப்து) நோவாக்ட்