Rocuronium bromide
ரோகுரோனியம் புரோமைடு (பிராண்ட் பெயர்கள் ஜெமுரோன், எஸ்மெரோன்) என்பது ஒரு அமினோஸ்டீராய்டு டிபோலரைசிங் நியூரோமஸ்குலர் பிளாக்கர் அல்லது தசை தளர்த்தியாகும், இது நவீன மயக்க மருந்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது எலும்பு தசை தளர்வை வழங்குவதன் மூலம் மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதலை எளிதாக்குகிறது, இது பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை அல்லது இயந்திர காற்றோட்டத்திற்கு தேவைப்படுகிறது. இது நிலையான எண்டோட்ராச்சியல் இன்டுபேஷனுக்கும், விரைவான வரிசை தூண்டலுக்கும் (ஆர். எஸ். ஐ) பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தியல் செயல்பாட்டு பொறிமுறை ரோகுரோனியம் புரோமைடு என்பது நரம்புத்தசை சந்திப்பில் உள்ள நிகோடினிக் அசிடைல்கோலின் ஏற்பிகளுக்கு ஒரு போட்டி எதிரியாகும். நரம்புத் தசைத் தடுக்கும் மருந்துகளில் இது ஒரு டிபோலரைசிங் அல்லாத நியூரோமஸ்குலர் ஜங்ஷன் பிளாக்கராகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது சசினைல்கோலின் போன்ற டிபோலரைசிங் நியூரோமஸ்குலர் ஜங்ஷன் பிளாக்கர்களின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையாக இருக்கும் தொடர்ச்சியான டிபோலரைசேஷனுக்கு பதிலாக, தசை தளர்வை ஏற்படுத்தும் ஏற்பி செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இது கணையத்தை விட நரம்பு மண்டல சந்திப்பில் பலவீனமான எதிரியாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது; எனவே அதன் ஒற்றை பேச்சு அமைப்பு மற்றும் இது ஒரு அல்லைல் குழு மற்றும் டி வளைய நாற்கர நைட்ரஜன் அணுவுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு பைரோலிடின் குழுவைக் கொண்டுள்ளது. ரோகுரோனியம் ஒரு விரைவான தொடக்க மற்றும் இடைநிலை கால செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. சில நோயாளிகளுக்கு (குறிப்பாக ஆஸ்துமா உள்ளவர்களுக்கு) மருந்துக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் அதே மருந்து வகுப்பின் மற்ற உறுப்பினர்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இதேபோன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் காணப்படுகின்றன. γ-சைக்ளோடெக்ஸ்ட்ரின் வழித்தோன்றல் சுகமாடெக்ஸ் (வர்த்தக பெயர் பிரிடியன்) என்பது ரோகுரோனியத்தின் செயல்பாட்டை அதிக பாசத்துடன் பிணைப்பதன் மூலம் அதை மாற்றியமைக்கும் ஒரு முகவர் ஆகும். சுகமடெக்ஸ் 2009 முதல் பல ஐரோப்பிய நாடுகளில் பயன்பாட்டில் உள்ளது; இருப்பினும், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு குறித்த கவலைகள் காரணமாக இது அமெரிக்க எஃப். டி. ஏவால் இரண்டு முறை ஒப்புதலுக்காக நிராகரிக்கப்பட்டது, ஆனால் இறுதியாக டிசம்பர் 15,2015 அன்று அமெரிக்காவில் அறுவை சிகிச்சைகளின் போது பயன்படுத்த மருந்துக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. அசிடைல்கோலினெஸ்டரேஸ் இன்ஹிபிட்டர் நியோஸ்டிக்மைன் ரோகுரோனியத்தின் தலைகீழ் முகவரியாகவும் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் இது சுகமடெக்ஸைப் போல பயனுள்ளதாக இல்லை. சுகமடெக்ஸுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் குறைந்த விலை காரணமாக நியோஸ்டிக்மைன் பெரும்பாலும் இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது 1994 ஆம் ஆண்டில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, மேலும் அமெரிக்காவில் ஜெமுரோன் மற்றும் பிற நாடுகளில் எஸ்மெரோன் என்ற வர்த்தகப் பெயரில் சந்தைப்படுத்தப்படுகிறது. மரணதண்டனைகள் ஜூலை 27,2012 அன்று, அமெரிக்க மாநிலமான வர்ஜீனியா பான்குரோனியம் புரோமைடை மாற்றியது, இது மரண ஊசி மூலம் மரணதண்டனையில் பயன்படுத்தப்படும் மூன்று மருந்துகளில் ஒன்றாகும், ரோக்குரோனியம் புரோமைடு. அக்டோபர் 3,2016 அன்று, அமெரிக்க மாநிலமான ஓஹியோ, மிடசோலம், ரோகுரோனியம் புரோமைடு மற்றும் பொட்டாசியம் குளோரைடு ஆகியவற்றின் கலவையைப் பயன்படுத்தி ஜனவரி 12,2017 அன்று மரணதண்டனைகளை மீண்டும் தொடங்குவதாக அறிவித்தது. இதற்கு முன்பு, ஓஹியோவில் கடைசியாக ஜனவரி 2014 இல் மரணதண்டனை நிறைவேற்றப்பட்டது. ஆகஸ்ட் 24,2017 அன்று, அமெரிக்க மாநிலமான புளோரிடா, எடோமைடேட், ரோகுரோனியம் புரோமைடு மற்றும் பொட்டாசியம் அசிடேட் ஆகியவற்றின் கலவையைப் பயன்படுத்தி மார்க் ஜேம்ஸ் ஆஸேக்கு மரண தண்டனை விதித்தது. கருணைக்கொலை 2016 முதல், கனடாவில் கருணைக்கொலை நோயாளிகளுக்கு ப்ரோபோஃபோலுடன் ரோக்குரோனியம் புரோமைடு தரமான மருந்தாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. குறிப்புகள் தசை தளர்த்திகள் நிகோடினிக் எதிரிகள் குவாட்டர்னரி அம்மோனியம் சேர்மங்கள் 4-மார்போலினைல் சேர்மங்கள் ஷெரிங்-ப்ளோஃப் பிராண்டுகள் மெர்க் & கோ பிராண்டுகள் பைரோலிடைன்ஸ் அசிடேட் எஸ்டர்கள் அவசர மருத்துவத்திற்கான இரசாயன பொருட்கள் அல்லைல் சேர்மங்கள் நரம்புத் தசைத் தடுப்பான்கள் லெத்தல் ஊசி கூறுகள்