Polymorphous light eruption
பாலிமார்பஸ் ஒளி வெடிப்பு (பி. எல். இ) சூரிய ஒளியில் வெளிப்படும் தோலில், குறிப்பாக முகம், கழுத்து, முன்கைகள் மற்றும் கால்களில் அரிப்பு சிவப்பு சிறிய புடைப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது. இது பொதுவாக சூரிய ஒளியில் வெளிப்பட்ட 30 நிமிடங்கள் முதல் சில மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும் மற்றும் ஒன்று முதல் 14 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். புடைப்புகள் சிறிய கொப்புளங்கள் அல்லது பிளேக்குகளாக மாறலாம் மற்றும் இரத்தக்களரியாகத் தோன்றலாம், பெரும்பாலும் குறைந்த வடுக்களுடன் குணமடையலாம். இது உயிருக்கு ஆபத்தான மற்றும் துன்பகரமான தோல் நிலை, இது மரபணு ரீதியாக எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய நபருக்கு சூரிய ஒளி மற்றும் செயற்கை புற ஊதா வெளிப்பாட்டால் தூண்டப்படுகிறது, குறிப்பாக வசந்த காலம் மற்றும் கோடையின் தொடக்கத்தில் மிதமான காலநிலைகளில். அதன் பல மருத்துவ தோற்றங்கள் காரணமாக, இது பாலிமார்பிக் அல்லது பாலிமார்பஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் சொற்கள் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக ஏற்படும் அரிப்பு குறிப்பிடத்தக்க துன்பத்தை ஏற்படுத்தும். பி. எல். இ ஒரு இடியோபதிக் முதன்மை ஃபோட்டோடெர்மாடோசிஸ் என்றும் வரையறுக்கப்படுகிறது, இதில் ஃபோட்டோஸென்சைட்டர் தெரியவில்லை. சிகிச்சைகளில் சூரிய ஒளியைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மேற்பார்வையிடப்பட்ட ஒளி சிகிச்சை மற்றும் மேற்பூச்சு ஸ்டெராய்டுகளுடன் அறிகுறி கட்டுப்பாடு ஆகியவை அடங்கும். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பொதுவாக, கடுமையான சூரிய ஒளியின் முதல் வெளிப்பாட்டைத் தொடர்ந்து வசந்த காலத்தில் முதல் அத்தியாயம் உருவாகிறது. எரிச்சலூட்டும் தடிப்பின் மேலும் அத்தியாயங்கள் சூரிய ஒளியைத் தொடர்ந்து பல மணிநேரங்கள் முதல் நாட்கள் வரை நிகழ்கின்றன. நெக்லைனின் புலப்படும் பகுதி, கைகளின் பின்புறம், கைகள் மற்றும் கால்கள் மற்றும் கால்கள் போன்ற சூரிய ஒளிக்கு புதிதாக வெளிப்படும் தோலின் பகுதிகளில் பி. எல். இ தோன்றுகிறது, ஆனால் பொதுவாக முகம் குறைவாக உள்ளது. இந்த பகுதிகளில், எரிச்சல் மற்றும் கடுமையான அரிப்பு உணர்வுகள் இருக்கலாம். பிளேக்குகளில் ஒன்றிணைக்கும் மென்மையான சிவப்பு-மேல் சிறிய பருக்கள், சிறிய திரவம் நிரப்பப்பட்ட கொப்புளங்கள் (பாப்புலோவ்சிக்கல்கள்) மற்றும் எரிதீமா மல்டிஃபார்ம் போல தோற்றமளிக்கும் குறைவான இலக்கு வடிவ புண்கள் காணப்படலாம். கூடுதலாக, ஒளிச்சேர்க்கை மூலம் அழற்சி தோல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சிலருக்கு உடலின் பிற பகுதிகளில் இது ஏற்படலாம். தடிப்பு பொதுவாக ஒவ்வொரு தனிநபருக்கும் மிகவும் சமச்சீர் மற்றும் சிறப்பியல்பு, ஒவ்வொரு மறுபிறப்புக்கும் ஒத்ததாகத் தோன்றுகிறது, ஆனால் வெவ்வேறு நபர்களில் வேறுபட்டதாகத் தோன்றலாம். காய்ச்சல், சோர்வு மற்றும் தலைவலி ஆகியவை முன்பு வெடிப்புடன் தொடர்புடையவை, ஆனால் அவை அரிதானவை. தடிப்பு பல நாட்கள் முதல் ஓரிரு வாரங்கள் வரை நீடிக்கலாம், மேலும் சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாடு தவிர்க்கப்படும் வரை வடுக்கள் இல்லாமல் தன்னிச்சையாக தீர்க்கப்படும். தொடர்ச்சியான மற்றும் தொடர்ச்சியான சூரிய ஒளி வெளிப்பாடு ஏற்பட்டால், ஆண்டுதோறும் தொடர்ச்சியான வெடிப்பு சில நேரங்களில் சில நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும். இருப்பினும், கோடையின் பிற்பகுதியில் ஓய்வுடன் கூடிய "கடினப்படுத்தும்" விளைவு, சூரிய ஒளியின் படிப்படியான வெளிப்பாட்டுடன் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, இது இறுதியில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. காரணங்கள் பி. எல். இக்கான காரணம் இன்னும் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் பல காரணிகள் இதில் ஈடுபடலாம். மரபணு ரீதியாக பாதிக்கப்படக்கூடிய ஒரு நபரின் சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாட்டைத் தொடர்ந்து உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒவ்வாமைக்கான வகை IV தாமதமான-வகை அதிக உணர்திறன் காரணமாக இது இருப்பதாக கருதப்படுகிறது. தோல் நுண்ணுயிரிகள் அல்லது நுண்ணுயிர் கூறுகள் நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஈடுபடலாம் என்றும் கருதப்படுகிறது, புற ஊதா வெளிப்பாடு பி. எல். இ யு. வி. ஏ அல்லது புற ஊதா கதிர்களால் தூண்டப்படலாம், அதாவது இது கண்ணாடி வழியாக சூரிய ஒளியால் கூட தூண்டப்படலாம். புற ஊதா-ஏ சூரிய ஒளியின் முக்கிய அங்கமாகும், இது கண்ணாடி வழியாக செல்லக்கூடியது, சன்ஸ்கிரீனை ஒப்பீட்டளவில் எதிர்க்கிறது மற்றும் வெயிலில் எரியாமல் ஒளி வெடிப்பை ஏற்படுத்தும். தோல் பதனிடும் அலகுகள் மற்றும் ஒளி சிகிச்சை சிகிச்சை அலகுகளிலிருந்து செயற்கை புற ஊதா ஒளி ஆதாரங்களும் பி. எல். இ. யைத் தூண்டும். சுமார் முக்கால்வாசி நோயாளிகள் புற ஊதா-ஏ வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு மட்டுமே பி. எல். இ. ஐப் பெறுகிறார்கள், புற ஊதா-பி வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு பத்தில் ஒரு பங்கு மட்டுமே, மீதமுள்ளவர்கள் புற ஊதா-ஏ மற்றும் புற ஊதா-பி வெளிப்பாட்டின் கலவையின் பின்னர். தடிப்பைத் தூண்டுவதற்குத் தேவையான சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாட்டின் அளவு குறித்து மக்கள் வேறுபடுகிறார்கள். ஆக்சிஜனேற்ற அழுத்தம் ஆக்சிஜனேற்ற அழுத்தம் மற்றும் தோலின் ரெடாக்ஸ் நிலையின் மாற்றம் ஆகியவை பி. எல். இ இன் வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை. ஃபோட்டோசென்சைடைசர் வரையறுக்கப்படாத எண்டோஜெனஸ் அல்லது எக்ஸோஜெனஸ் ஃபோட்டோ-ஒவ்வாமை பி. எல். இ. யின் விளைவாக தாமதமான நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினையைத் தூண்டக்கூடும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பாதி நோயாளிகள் பி. எல். இ. யின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர், இது ஒரு தெளிவான மரபணு தாக்கத்தை நிரூபிக்கிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன் விளைவு மாதவிடாய் நிறுத்தத்தைத் தொடர்ந்து தீவிரம் குறைந்து வரும் பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் விளைவுகளுடன் தொடர்புடையதாக கருதப்படுகிறது, ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் இயற்கையான வீழ்ச்சி மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு வெளியேறும் போக்கைக் குறிக்கலாம். நோயறிதல் பி. எல். இ நோயறிதல் பொதுவாக வரலாறு மற்றும் மருத்துவ அவதானிப்புகளை மதிப்பிடுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. எந்தவொரு விசாரணைகளும் பொதுவாக மற்ற நிலைமைகளை, குறிப்பாக லூபஸ் மற்றும் போர்பிரியா ஆகியவற்றை விலக்குகின்றன. இரத்தப் பரிசோதனைகள் பொதுவாக இயல்பானவை. இருப்பினும், லூபஸ் எரிதீமாடோசஸ் நோயைக் கண்டறிவதற்கான பிற அளவுகோல்கள் இல்லாவிட்டாலும் கூட, குறைந்த டைட்டரில் நேர்மறை ஆன்டினியூக்லியர் ஆன்டிபாடி மற்றும் பிரித்தெடுக்கக்கூடிய நியூக்ளியர் ஆன்டிஜென் (ஆன்டி-ரோ/லா) காணலாம். மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் போர்பிரியாவின் சாத்தியத்தை பரிந்துரைத்தால், சிறுநீர் மற்றும் சிவப்பு செல் போர்பிரின் ஸ்கிரீனிங் செய்யப்படலாம் மற்றும் பி. எல். இ இல் எதிர்மறையாக இருக்கலாம். ஃபோட்டோப்ரோவோகேஷன் சோதனைகள் பொதுவாக தேவையில்லை, ஆனால் குளிர்காலத்தில் சிறப்பு மையங்களால் மேற்கொள்ளப்படலாம். இதை மேற்கொள்ள ஒரு முடிவு எடுக்கப்படும்போது, அடிக்கடி பாதிக்கப்பட்ட சருமத்தின் ஒரு சிறிய பகுதி யு. வி. ஏ மற்றும் குறைந்தபட்ச எரிதீமா டோஸ் (எம். இ. டி) (புற ஊதா கதிர்வீச்சின் அளவு, இது வெளிப்பாட்டைத் தொடர்ந்து சில மணி நேரங்களுக்குள் சருமத்தின் குறைந்தபட்ச சிவப்பை உருவாக்கும்) பிராட்பேண்ட் புற ஊதா ஒளியின் மாறுபட்ட அளவுகளுக்கு தொடர்ந்து மூன்று நாட்களுக்கு வெளிப்படும். தடிப்பைக் கண்டறிய தோலில் ஒரு பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இருப்பினும், 40 சதவீதம் வரை தவறான எதிர்மறையான பதில்களைக் கொண்டுள்ளன. பயாப்ஸி கண்டுபிடிப்புகள் மருத்துவ அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, தோல் பயாப்சியின் ஹிஸ்டாலஜி மாறுபடலாம். வாஸ்குலிடிஸ் இல்லாமல் அடர்த்தியான மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான லிம்போசைடிக் ஊடுருவலுடன் மேல் தோலில் எடிமா இருக்கலாம். சமீபத்தில் தோன்றும் புண்கள் நியூட்ரோஃபில்களைக் காட்டலாம். ஸ்போஞ்சியோசிஸ் மற்றும் வெசிகிள் உருவாக்கம் கூட இருக்கலாம். நேரடி இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் சோதனை எதிர்மறையாக உள்ளது. வேறுபட்ட நோயறிதல் லூபஸ் எரிதீமாடோசஸுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒளிச்சேர்க்கை என்பது பி. எல். இ போல தோன்றக்கூடிய முக்கிய நிலையாகும். இருப்பினும், லூபஸின் தடிப்பு மிகவும் தொடர்ந்து இருக்க முனைகிறது. பிஎல்இ லூபஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்காது. சூரிய அர்டிகேரியா, இது ஒரு குறுகிய காலத்தைக் கொண்டுள்ளது, அரிக்கும் தோலழற்சி போன்ற நிலை, ஒளிச்சேர்க்கை தோல் அழற்சி மற்றும் ஒளிச்சேர்க்கை மருந்து எதிர்வினை ஆகியவை பிற ஒத்த தோற்ற நிலைமைகள் ஆகும். சூடான வானிலை அல்லது வெப்பத்தால் ஏற்படும் முள் வெப்பம் பி. எல். இ போன்றது அல்ல. ஒளிச்சேர்க்கை சில போர்பிரியாக்களிலும் காணப்படுகிறது. போர்பிரியா கட்டானியா டார்டாவின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நிகழ்வுகளும் ஒளி வெளிப்பாட்டின் 2 முதல் 4 நாட்களுக்குள் தோலில் கொப்புளத்தை உருவாக்குகின்றன. வேரிகேட் போர்பிரியா மற்றும் பரம்பரை கோப்ரோபோர்பிரியா ஆகியவையும் ஒளி தூண்டப்பட்ட கொப்புளங்களின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தலாம். வகைப்பாடு சூரிய ஒளி ஏராளமான தோல் நிலைமைகளைத் தூண்டுவதற்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் குழப்பமான சொற்களஞ்சியம் மற்றும் வகைப்படுத்தல் முன்பு சரியான நோயறிதல் மற்றும் அடுத்தடுத்த சிகிச்சையை கடினமாக்கியுள்ளது. பி. எல். இ. யின் மாறுபாடுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளனஃ இளம் வசந்த வெடிப்பு என்பது காதுகளின் ஹெலிக்ஸை பாதிக்கும் ஒரு தோல் நிலை, குறிப்பாக சிறுவர்களில், ஏனெனில் அவர்களின் காதுகள் சூரிய ஒளிக்கு ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக வெளிப்படுகின்றன. தீங்கற்ற கோடை ஒளி வெடிப்பு என்பது ஒரு தோல் நிலை, மற்றும் ஐரோப்பா கண்டத்தில், குறிப்பாக பிரான்சில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பெயர், மருத்துவ ரீதியாக குறுகிய கால, அரிப்பு, பாப்புலர் வெடிப்பை விவரிக்க, குறிப்பாக கோடையின் தொடக்கத்தில் அல்லது வெயில் விடுமுறையில் பல மணிநேர சூரியக் குளியல் பிறகு இளம் பெண்களை பாதிக்கிறது. ஆக்டினிக் ப்ரூரிகோ என்பது பி. எல். இ இன் பரம்பரை வடிவமாகும், இது பொதுவாக பூர்வீக அமெரிக்கர்களில் நிகழ்கிறது. சிகிச்சை மேலாண்மை என்பது தூண்டுதல்களை ஒழுங்குபடுத்துவதை உள்ளடக்கியது, அதே நேரத்தில் "கடினப்படுத்துதலைத்" தூண்டுகிறது; அதாவது, சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாட்டை சீராக அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் மீண்டும் மீண்டும் சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாட்டுடன் ஒளி உணர்திறன் குறைகிறது அடர்த்தியான நெய்த ஆடைகளால் மூடுவது உதவுவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, மேலும் சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாட்டிற்கு முன் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம், நீர்-எதிர்ப்பு அரை ஒளிபுகா சூரிய பாதுகாப்பு காரணி (எஸ். பி. எஃப்) 50 + சன் பிளாக் கிரீம் மற்றும் அதன் பிறகு ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் சில பாதுகாப்பை வழங்குகிறது. மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பைக் குறைக்கலாம், மேலும் கணிக்கக்கூடிய விடுமுறை வெடிப்புகளைத் தடுக்க, வாய்வழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் குறுகிய படிப்புகள் சில நேரங்களில் கருதப்படுகின்றன. மற்றொரு சிகிச்சை வழி, பொதுவாக குளிர்காலத்தில் மேற்கொள்ளப்படும் குறைந்த அளவு ஒளிச்சேர்க்கை மேற்பார்வையிடப்படுகிறது. எதிர்ப்பு இருந்தால், வசந்த காலத்தின் தொடக்கத்தில் ஹைட்ராக்ஸி குளோரோகுயின் நிர்வாகம் சில நேரங்களில் கருதப்படுகிறது. சூரிய ஒளி வெளிப்பாடு தவிர்க்கப்படுவதால், வைட்டமின் டி அளவு குறையக்கூடும், எனவே சில நேரங்களில் கூடுதல் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. முன்கணிப்பு பொதுவாக, பிஎல்இ சிகிச்சை இல்லாமல் தீர்க்கிறது; மேலும், பிஎல்இ எரிச்சல்கள் பொதுவாக எந்த வடுக்களையும் விட்டுச்செல்லாது. ஆட்டோஇம்யூன் தைராய்டு நோயுடன் ஒரு சாத்தியமான தொடர்பு இருக்கலாம். தன்னுடல் தாக்க நோய்க்கு சில முன்னேற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. இருப்பினும், பி. எல். இ உடன் ஆன்டினியூக்லியர் ஆன்டிபாடிகளின் உயர்ந்த டைட்டர்கள் கொண்ட நபர்களைப் பற்றிய மற்றொரு ஆய்வில், 8 ஆண்டு பின்தொடர்தலுக்குப் பிறகு லூபஸ் எரிதீமாடோசஸுக்கு எந்த முன்னேற்றமும் ஏற்படவில்லை. அமெரிக்காவில், ஒளிச்சேர்க்கைக் கோளாறுக்காக விசாரிக்கப்படும் மக்களில் நான்கில் ஒரு பகுதியினர் பி. எல். இ நோயால் கண்டறியப்பட்டாலும், பொது மக்கள்தொகையில் பாதிப்பு 10 முதல் 15 சதவீதம் வரை உள்ளது, மேலும் 2000 க்கும் மேற்பட்ட நபர்களின் ஒரு ஆய்வில் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி 40 சதவீதம் வரை அதிகமாக இருக்கலாம். இது குறிப்பாக மத்திய ஐரோப்பா மற்றும் ஸ்காண்டிநேவியாவில் மிகவும் பரவலாக உள்ளது. இளம் வயதினரிடையே பி. எல். இ மிகவும் பொதுவானது மற்றும் 2:1 பெண்-ஆண் விகிதத்துடன் பெண் முன்னுரிமை உள்ளது. ஜெர்மனியில் ஆண் பெண் விகிதம் 9:1 என குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், இது அனைத்து வயதினருக்கும் மற்றும் அனைத்து தோல் வகைகளுக்கும் ஏற்படலாம். ஆண்டு முழுவதும் சூரிய ஒளியை அனுபவிப்பவர்கள் அரிதாகவே பி. எல். இ வெடிப்பைப் பெறுகிறார்கள். எனவே, இது பூமத்திய ரேகைக்கு அருகில் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இந்த நிலையின் நிகழ்வுகள் வடக்கு அரைக்கோளத்தில் வசந்த காலம் மற்றும் இலையுதிர் மாதங்களுக்கு இடையில் மற்றும் அதிக உயரத்தில் மிகவும் பொதுவானவை. சமூகம் மற்றும் கலாச்சார அறிக்கைகள் பி. எல். இ உள்ள 40 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான மக்களில் உளவியல் மன உளைச்சல் செய்யப்பட்டுள்ளன. தாமஸ் பேட்மேன், தனது முன்னோடி ராபர்ட் வில்லனின் கண்டுபிடிப்புகளைத் தொடர்ந்து, பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டில் பி. எல். இ பற்றிய விளக்கத்தை முதன்முதலில் பதிவு செய்தார், சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாட்டால் தூண்டப்பட்ட தொடர்ச்சியான வடுக்கள் இல்லாத அரிக்கும் தோலழற்சியுடன் கூடிய அரிக்கும் தோலழற்சி என அதை வரையறுத்தார். டேனிஷ் மருத்துவர் கார்ல் ராஷ், தோலில் சூரிய ஒளியின் விளைவு குறித்த தனது ஆர்வத்தைத் தொடர்ந்து, 1900 ஆம் ஆண்டில் அரிக்கும் தோலழற்சி போன்ற பாலிமார்பிக் ஒளி வெடிப்பை முதன்முதலில் விவரித்தார். அதன்பிறகு அவர் "பாலிமார்பிக் ஒளி வெடிப்பு" என்ற வார்த்தையை உருவாக்கிய பெருமைக்குரியவர். மேலும் காண்க எச். ஐ. வி நோய்த்தொற்றுடன் ஒளிச்சேர்க்கை தோல் நிலைமைகளின் பட்டியல் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் www.emedicine.com உடல் காரணிகளால் ஏற்படும் தோல் நிலைமைகள் தோல்