Viral encephalitis
வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளை மூளைக்காய்ச்சல் என்று அழைக்கப்படும் மூளை மூளைக்காய்ச்சலின் வீக்கம் ஆகும். வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் பல்வேறு வடிவங்கள் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இது மூளைக்காய்ச்சலின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும் மற்றும் பெரும்பாலும் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுடன் ஏற்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸ்கள் முதலில் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகின்றன மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு (சிஎன்எஸ்) வெளியே பிரதிபலிக்கின்றன, பெரும்பாலானவை சிஎன்எஸ்-ஐ சுற்றோட்ட அமைப்பு வழியாகவும், ஒரு சிறுபான்மை நரம்பு முனைகளிலிருந்து சிஎன்எஸ்-ஐ நோக்கியும் அடைகின்றன. மூளைக்குள் நுழைந்தவுடன், வைரஸ் மற்றும் புரவலனின் அழற்சி பதில் நரம்பியல் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து, நோய் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவற்றில் பல அடிக்கடி நரம்பியல் இயல்புடையவை, அதாவது பலவீனமான மோட்டார் திறன்கள் மற்றும் மாற்றப்பட்ட நடத்தை போன்றவை. வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலை தனிநபரின் அறிகுறிகள், பயண வரலாறு போன்ற தனிப்பட்ட வரலாறு மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி, மருத்துவ இமேஜிங் மற்றும் இடுப்பு துளைகள் போன்ற பல்வேறு மருத்துவ பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில் கண்டறிய முடியும். மூளைக்காய்ச்சலுக்கான பிற காரணங்களை நிராகரிக்க ஒரு வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படலாம். பல மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸ்கள் பெரும்பாலும் நோய்த்தொற்றின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன, இது நோயறிதலுக்கு உதவுகிறது. சிகிச்சை பொதுவாக இயற்கையில் ஆதரவானது, அதே நேரத்தில் வைரஸ் தடுப்பு மருந்து சிகிச்சையையும் வழங்குகிறது. இதற்கு முதன்மை விதிவிலக்கு ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் என்செபாலிடிஸ் ஆகும், இது அசிக்ளோவிர் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நபர்களுக்கு முன்கணிப்பு நல்லது, ஆனால் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ளிட்ட கடுமையான அறிகுறிகளை உருவாக்கும் நபர்களிடையே இது மோசமாக உள்ளது. வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் நீண்டகால சிக்கல்கள் பொதுவாக வலிப்புத்தாக்கங்கள், நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் அறிவுசார் குறைபாடு போன்ற நரம்பியல் சேதத்துடன் தொடர்புடையவை. மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸ்கள் பொதுவாக நபரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுகின்றன அல்லது ஆர்த்ரோபாட்களால் பரவும் வைரஸ்கள், அவை ஆர்போ வைரஸ்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இளம் வயதினருக்கும் முதியவர்களுக்கும் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படும் அதிக ஆபத்து உள்ளது. வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் பல வழக்குகள் சோதனை இல்லாததால் அல்லது லேசான நோய் காரணமாக அடையாளம் காணப்படவில்லை, மேலும் செரோலாஜிக்கல் ஆய்வுகள் அறிகுறியற்ற நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவானவை என்பதைக் குறிக்கின்றன. வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலைத் தடுப்பதற்கான பல்வேறு வழிகள் உள்ளன, அதாவது நிலையான தடுப்பூசி திட்டங்களில் உள்ள அல்லது சில பகுதிகளில் வசிக்கும் போது அல்லது பார்வையிடும்போது பரிந்துரைக்கப்படும் தடுப்பூசிகள் மற்றும் ஆர்போவைரஸ் நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்காக கொசு, மணல் ஈ மற்றும் டிக் கடித்ததைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பல்வேறு நடவடிக்கைகள். நோயியல் பல வைரஸ்கள் நோய்த்தொற்றின் போது மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டவை, அவற்றுள் பின்வருவன அடங்கும்ஃ கலிபோர்னியா மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸ் சண்டிபுரா வைரஸ் சிக்குன்குனியா வைரஸ் சைட்டோமெகாலோவைரஸ் டெங்கு வைரஸ் ஈஸ்டர்ன் ஈக்வைன் மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸ் என்ட்ரோவைரஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் எச். ஐ. வி ஹ்யூமன் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் 6 ஹ்யூமன் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் 7 இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்கள் இங்கூ வைரஸ் ஜேம்ஸ்டவுன் கேன்யன் வைரஸ் ஜப்பானிய மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸ் லா கிராஸ்ஸ் வைரஸ் லிம்போசைடிக் சோரியோமெனிங்கிடிஸ் மம்மரேனாவைரஸ் தட்டம்மை வைரஸ் மம்ப்ஸ் வைரஸ் முர்ரே பள்ளத்தாக்கு மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸ் நிபா வைரஸ் போவாசன் வைரஸ் ரேபிஸ் வைரஸ் ரூபெல்லா வைரஸ் சில நபர்களிடமிருந்து நபருக்கு பரவுகின்றன, மற்றவை விலங்குகளால் பரவுகின்றன, குறிப்பாக கொசுக்கள், மணல் ஈக்கள் மற்றும் உண்ணி போன்ற கீல்வாதங்களின் கடிகளால், அத்தகைய வைரஸ்கள் ஆர்போவைரஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. நபருக்கு நபர் பரவுவதற்கான ஒரு எடுத்துக்காட்டு ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் ஆகும், இது நெருங்கிய உடல் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது. ஆர்போவைரல் பரவலுக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் ஆகும், இது வழக்கமாக கியூலெக்ஸ் கொசுக்களின் கடித்ததில் இருந்து மக்களுக்கு பரவுகிறது, குறிப்பாக கியூலெக்ஸ் பைபியன்கள். வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் நோய்க்கிருமி வைரஸ் முதலில் உடலைப் பாதிக்கிறது மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு (சிஎன்எஸ்) வெளியே பிரதிபலிக்கிறது. அதன்பிறகு, பெரும்பாலானவை இரத்த ஓட்ட அமைப்பு வழியாக முதுகெலும்பு மற்றும் மூளையை அடைகின்றன. இதற்கு விதிவிலக்குகளில் ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள் மற்றும் ரேபிஸ் வைரஸ் ஆகியவை அடங்கும், அவை நரம்பு முனைகளில் இருந்து சிஎன்எஸ் வரை பயணிக்கின்றன. மூளைக்குள் நுழைந்தவுடன், வைரஸ் மற்றும் புரவலனின் அழற்சி பதில் நரம்பியல் செல் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது, இதில் மூளையில் திரவம் உருவாக்கம், வாஸ்குலர் நெரிசல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். சிஎன்எஸ் நோய்த்தொற்றுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக சிஎன்எஸ்ஸில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் மைக்ரோகிலியா பரவலாக இருப்பது பொதுவானது. கிழக்கு குதிரை மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் ஜப்பானிய மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற சில வகையான வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு, நரம்பு செல்களின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு நெக்ரோசிஸ் இருக்கலாம். ஆர்போ வைரஸ்களால் ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சலைத் தொடர்ந்து, சிஎன்எஸ்ஸில், குறிப்பாக குழந்தைகளிடையே கால்சிபிகேஷன் ஏற்படலாம். ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் மூளைக்காய்ச்சல் சிஎன்எஸ் இல் நெக்ரோடிக் புண்களை உருவாக்க முனைகிறது. நோயறிதல் பரிசோதனை வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் சந்தேகிக்கப்பட்டால், தனிநபரின் வரலாறு குறித்து கேள்விகளைக் கேட்கலாம் மற்றும் உடல் பரிசோதனை செய்யப்படலாம். ஒருவரின் வரலாற்றின் முக்கிய அம்சங்களில் நோயெதிர்ப்பு நிலை, பூச்சிகள் உள்ளிட்ட விலங்குகளின் வெளிப்பாடு, பயண வரலாறு, தடுப்பூசி வரலாறு, புவியியல் மற்றும் ஆண்டின் நேரம் ஆகியவை அடங்கும். அறிகுறிகள் பொதுவாக தீவிரமாக நிகழ்கின்றன, மேலும் நோய்த்தொற்றின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் காய்ச்சல், தலைவலி, மாற்றப்பட்ட மன நிலை, ஒளியின் உணர்திறன், கடுமையான கழுத்து மற்றும் முதுகு, வாந்தி, குழப்பம் மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்கங்கள், பக்கவாதம் மற்றும் கோமா ஆகியவை ஆகும். நடத்தை மாற்றங்கள், மாயத்தோற்றங்கள் அல்லது அறிவாற்றல் சரிவு போன்ற நரம்பியல் உளவியல் அம்சங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. கடுமையான அறிகுறிகள் குழந்தைகள் மற்றும் முதியவர்களிடையே மிகவும் பொதுவானவை. பெரும்பாலான நோய்த்தொற்றுகள் அறிகுறியற்றவை, அறிகுறிகள் இல்லாதவை, அதே நேரத்தில் பெரும்பாலான அறிகுறி நோயாளிகள் லேசான நோய்கள். வைரஸ்-குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளும் இருக்கலாம் அல்லது சோதனைகள் ஒரு வைரஸைக் குறிக்கலாம். குறிப்பிட்ட எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறுஃ என்ட்ரோவைரஸ் 71 நடுக்கம், இழுப்பு, பலவீனமான சமநிலை மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு, நுரையீரலில் திரவம் குவிப்பு மற்றும் மூளை நரம்பு முடக்குவாதங்களை ஏற்படுத்தலாம். எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் பொதுவாக நிணநீர் கணுக்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் மண்ணீரல் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர் மூளைக்காய்ச்சலின் விரிவாக்கம் ஆகியவை தடிப்பு மற்றும் தோல் வெசிகிள்களுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம், மேலும் இது முன் மடல் மற்றும் தற்காலிக மடலை உள்ளடக்கியது என்பதால், பெரும்பாலும் மனநல அம்சங்கள், நினைவக பற்றாக்குறை மற்றும் மொழி திறன்களின் இழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஜப்பானிய மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற பல ஆர்போவைரல் மூளைக்காய்ச்சல்கள் முதன்மையாக அடித்தள கேங்லியாவை பாதிக்கின்றன, சில நேரங்களில் பார்கின்சன் நோயில் காணப்பட்டதைப் போன்ற தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் மற்றும் இயக்கங்கள் போன்ற மோட்டார் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன. நிபா வைரஸ் மூளைத்தண்டு மற்றும் பெருமூளை அறிகுறிகள், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிரிவு மயோக்ளோனஸ் அல்லது இணைக்கப்பட்ட தசைகளின் குழுவின் இழுப்பை உருவாக்கலாம். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிடையே ஜிகா வைரஸ் சிறப்பியல்பாக மைக்ரோசெஃபாலியை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஹிஸ்டாலஜி வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் மூளை ஹிஸ்டாலஜி ஒரு ஒளியியல் நுண்ணோக்கி மூலம் பார்க்கும்போது உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாசத்திற்குள் அணுக் கரைப்பு மற்றும் ஹைப்பீரியோசினோபிலியா எனப்படும் உயர்ந்த ஈசினோபில் எண்ணிக்கையுடன் இறந்த நியூரான்களைக் காட்டுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் ஒரு அழற்சி எதிர்வினை என்பதால், இரத்த நாளங்களுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள மைக்ரோகிலியா, மேக்ரோபேஜ்கள் மற்றும் லிம்போசைட்டுகள் போன்ற அழற்சி செல்கள் தெரியும். நியூரான்களுக்குள் உள்ள வைரியன்கள் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கிகள் மூலம் தெரியும். மருத்துவ மதிப்பீடு நியூரோஇமேஜிங் மற்றும் இடுப்பு பஞ்சர் (எல்பி) இரண்டும் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலைக் கண்டறிவதற்கான அத்தியாவசிய முறைகள் ஆகும். கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி (சி. டி) அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம். ஆர். ஐ) ஒரு எல்பி நிகழ்த்துவதற்கு முன்பு அதிகரித்த இன்ட்ராக்ரேனியல் அழுத்தம் மற்றும் அன்கல் ஹெர்னியேஷன் அபாயத்தை அடையாளம் காண உதவுகிறது. செரிப்ரோஸ்பைனல் ஃப்ளூயிட் (சி. எஸ். எஃப்), பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டால், திறப்பு அழுத்தம், உயிரணு எண்ணிக்கை, குளுக்கோஸ், புரதம் மற்றும் ஐ. ஜி. ஜி மற்றும் ஐ. ஜி. எம் ஆன்டிபாடிகளுக்கு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும். சி. எஸ். எஃப் சோதனையில் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ்கள் 1 மற்றும் 2 மற்றும் என்ட்ரோவைரஸ்களுக்கான பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (பி. சி. ஆர்) சோதனையும் அடங்கும். சுமார் 10 சதவீத நோயாளிகள் சாதாரண சி. எஸ். எஃப் முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளனர். பல்வேறு ஆர்போ வைரஸ்களுக்கான செரோலஜி மற்றும் எச். ஐ. வி சோதனை போன்ற கூடுதல் சோதனைகளும் தனிநபரின் வரலாறு மற்றும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் செய்யப்படலாம். மூளை பயாப்ஸி மற்றும் உடல் திரவ மாதிரி கலாச்சாரங்கள் மற்றும் பி. சி. ஆர் சில சந்தர்ப்பங்களில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். எலக்ட்ரோஎன்செபாலோகிராஃபி (EEG) 80 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் வழக்குகளில் அசாதாரணமானது, இதில் வலிப்புத்தாக்கங்களை அனுபவிப்பவர்கள் உட்பட, மற்றும் வலிப்பு அல்லாத நிலையை அடையாளம் காண தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியிருக்கலாம். சோதனை வளங்களின் பற்றாக்குறை துல்லியமான நோயறிதலைத் தடுக்கலாம். சில வைரஸ்களுக்கு குறிப்பிட்ட சோதனை முடிவுகள் பின்வருமாறுஃ ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு, ஒரு சி. டி ஸ்கேன் டெம்போரல் லோபில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட புண்களைக் காட்டலாம். இந்த புண்கள் பொதுவாக தொற்று தொடங்கிய 3 முதல் 5 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். ஜப்பானிய மூளைக்காய்ச்சல் பெரும்பாலும் தனித்துவமான EEG வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது, இதில் கூர்முனைகளுடன் பரவலான டெல்டா செயல்பாடு, பரவலான தொடர்ச்சியான டெல்டா செயல்பாடு மற்றும் ஆல்பா கோமா செயல்பாடு ஆகியவை அடங்கும். வேறுபட்ட நோயறிதல் மூளைக்காய்ச்சல், தொற்று மற்றும் தொற்று அல்லாத பல சாத்தியமான காரணங்களைப் பார்க்கும் ஒரு பரந்த வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படலாம். வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கான சாத்தியமான மாற்றுகளில் புற்றுநோய், என்எம்டிஏ எதிர்ப்பு ஏற்பி மூளைக்காய்ச்சல், மூளை சீழ், காசநோய் அல்லது மருந்து தூண்டப்பட்ட மயக்கம், சில மருந்துகள் அல்லது நச்சுகள், நரம்பியல் அழற்சி, வாஸ்குலர் நோய், வளர்சிதை மாற்ற நோய் அல்லது ஒரு பாக்டீரியா, பூஞ்சை, புரோட்டோசோவான் அல்லது ஒட்டுண்ணி புழுவால் ஏற்படும் தொற்றுநோயால் ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் அடங்கும். குழந்தைகளில், வேறுபட்ட நோயறிதல் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்த அழற்சி சிஎன்எஸ் நோய்களான கடுமையான பரவலாக்கப்பட்ட மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்த மூளைக்காய்ச்சல் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்திப் பார்க்க முடியாமல் போகலாம், எனவே பிற நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம். மைய நரம்பு மண்டலத்தை உள்ளடக்கிய பெரும்பாலான வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு குறிப்பிட்ட மருத்துவ சிகிச்சை எதுவும் இல்லாததால், வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கான சிகிச்சை முதன்மையாக நரம்பு வைரஸ் தடுப்பு சிகிச்சையுடன் ஆதரிக்கப்படுகிறது. தனிநபர்களுக்கு அடிக்கடி நரம்பியல் பரிசோதனைகள் அல்லது சுவாச ஆதரவு, மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் இடையூறு, தன்னியக்க புறக்கணிப்பு மற்றும் சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு, அதே போல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் கட்டாயமற்ற நிலை கால்-கை வலிப்பு ஆகியவற்றிற்கான தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படலாம். ஒரு குறிப்பிட்ட விதிவிலக்கு ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் (எச்எஸ்வி) மூளைக்காய்ச்சல் ஆகும், இது சீக்கிரம் வழங்கப்பட்டால் 2 முதல் 3 வாரங்களுக்கு அசிக்ளோவிர் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். ஐசிலோவிர் எச்எஸ்வி மூளைக்காய்ச்சலின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு விகிதத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் நோயுடன் ஏற்படும் நீண்டகால நடத்தை மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகளை கட்டுப்படுத்துகிறது. எனவே, வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு எச். எஸ். வி மிகவும் பொதுவான காரணமாக இருப்பதால், வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் அசைக்ளோவிர் பெரும்பாலும் விரைவில் வழங்கப்படுகிறது, சரியான வைரஸ் தோற்றம் இன்னும் அறியப்படவில்லை என்றாலும் கூட. அசிக்ளோவிருக்கு வைரஸ் எதிர்ப்பு அரிதாகவே நிகழ்கிறது, முதன்மையாக நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ளவர்களிடையே, இந்த விஷயத்தில் ஃபோஸ்கார்னெட் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அவ்வளவு பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டாலும், நியூக்ளியோசைடு ஒப்புமைகள் அசிக்ளோவிர் போன்ற பிற ஹெர்பெஸ் வைரஸ்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, நோயெதிர்ப்பு திறன் கொண்ட நபர்களுக்கு சாத்தியமான துணை கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன், வெரிசெல்லா-ஜோஸ்டர் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கும், சைட்டோமெகாலோவைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கான கான்சிக்லோவிர் மற்றும் ஃபோஸ்கார்னெட்டின் கலவையாகும். உயர்ந்த ஐ. சி. பி மோசமான முன்கணிப்புடன் தொடர்புடையது என்பதால் சீரியல் இன்ட்ராக்ரேனியல் பிரஷர் (ஐ. சி. பி) கண்காணிக்க முக்கியம். வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் தொடர்பாக அத்தகைய சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறித்து மட்டுப்படுத்தப்பட்ட தரவு இருந்தாலும், உயர்த்தப்பட்ட ஐ. சி. பி ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் மேன்னிடால் மூலம் நிவாரணம் பெறலாம். வலிப்புத்தாக்கங்களை வால்ப்ரோயிக் அமிலம் அல்லது ஃபெனைடோயின் மூலம் நிர்வகிக்கலாம். நிலை கால்-கை வலிப்பு நோய்க்கு பென்சோடியாசெபைன்கள் தேவைப்படலாம். நடத்தை மாற்றங்கள் இருந்தால் மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் குறுகிய காலத்திற்கு தேவைப்படலாம். வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து சிக்கல்கள் உருவாகும் வாய்ப்பைக் கருத்தில் கொண்டு, நோயாளிகளுக்கு உதவுவதற்காக மருத்துவர்கள், சிகிச்சையாளர்கள், மறுவாழ்வு நிபுணர்கள் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சையாளர்கள் அடங்கிய ஒரு இடைநிலைக் குழு முக்கியமானது. முன்கணிப்பு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், பெரும்பாலான நபர்கள் நோய் தொடர்பான நீண்டகால பிரச்சினைகள் இல்லாமல் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலில் இருந்து மீண்டு வருகிறார்கள். சிகிச்சையைப் பெறாதவர்களுக்கு இறப்பு விகிதங்கள் வேறுபடுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக ஹெர்பெஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு சுமார் 70 சதவீதம் ஆனால் லா கிராஸ் வைரஸுக்கு குறைவாக உள்ளது. ஆரம்ப நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு அறிகுறிகளாக இருக்கும் தனிநபர்களுக்கு கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், நடத்தை அல்லது பேச்சு கோளாறுகள் அல்லது நினைவக இழப்பு இருக்கலாம். அரிதாக, தனிநபர்கள் ஒரு தொடர்ச்சியான தாவர நிலையில் இருக்கக்கூடும். வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் மிகவும் பொதுவான நீண்டகால சிக்கல் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகும், இது பல தசாப்தங்களாக 10 சதவீதம் முதல் 20 சதவீதம் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம். இந்த வலிப்புத்தாக்கங்கள் மருத்துவ சிகிச்சையை எதிர்க்கின்றன. இருப்பினும், வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலுக்குப் பிறகு ஒருதலைப்பட்ச மெசியல் டெம்போரல் லோப் வலிப்புத்தாக்கங்களைக் கொண்ட நபர்கள் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து நல்ல முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளனர். குறிப்பிட்ட வைரஸ்கள் தொடர்பான முன்கணிப்புகள் பின்வருமாறுஃ கிழக்கு குதிரை மூளைக்காய்ச்சலுக்கு, சில குழந்தைகள் வலிப்புத்தாக்கங்கள், கடுமையான அறிவுசார் குறைபாடு மற்றும் பல்வேறு வகையான பக்கவாதம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். ஜப்பானிய மூளைக்காய்ச்சலுக்கு, மோட்டார் செயல்பாடு தொடர்பான எக்ஸ்ட்ராபிராமிடல் அறிகுறிகள் இருக்கலாம். செயின்ட் லூயிஸ் மூளைக்காய்ச்சல், குறைந்த இரத்த சோடியம் அளவு மற்றும் அதிகப்படியான, ஆண்டிடியூரெடிக் ஹார்மோனின் அடக்க முடியாத வெளியீடு மேற்கத்திய குதிரை மூளைக்காய்ச்சலுக்கு, சில குழந்தைகள் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நடத்தை மாற்றங்களை அனுபவிக்கலாம். ஜிகா வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு மைக்ரோசெஃபாலி இருக்கலாம். வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலைத் தொடர்ந்து பிற சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறுஃ மூளைக்காய்ச்சல் ஃபிளாசிட் பக்கவாதம் பலவீனமான நுண்ணறிவு குறைந்த இரத்த சோடியம் நிலை மோனோன்யூரோபதி மனநிலை மற்றும் நடத்தை மாற்றங்கள் எஞ்சிய நரம்பியல் பற்றாக்குறைகள் தொற்றுநோயியல் மூளைக்காய்ச்சலின் பல நிகழ்வுகளின் காரணங்கள் தெரியவில்லை என்றாலும், உறுதிப்படுத்தப்பட்ட மூளைக்காய்ச்சல் நிகழ்வுகளில் சுமார் 70 சதவீதம் வைரஸ்கள் ஆகும், ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் மிகவும் பொதுவான காரணமாக சுமார் 50 சதவீதம் மூளைக்காய்ச்சல் நிகழ்வுகளில் உள்ளது. வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலின் நிகழ்வு 100,000 பேருக்கு 3.5 முதல் 7.5 வரை உள்ளது, இது இளைஞர்கள் மற்றும் முதியவர்களிடையே மிக அதிகமாக உள்ளது. தட்டம்மை வைரஸ் மற்றும் மம்ப்ஸ் வைரஸ் போன்ற சில வைரஸ்களால் ஏற்படும் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல், பரவலான தடுப்பூசி காரணமாக குறைவாகவே உள்ளது. எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மற்றும் சைட்டோமெகாலோவைரஸ் போன்ற மற்றவர்களுக்கு, எய்ட்ஸ், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகியவற்றின் அதிகரித்த பரவல் காரணமாக நிகழ்வு அதிகரித்துள்ளது, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களை பலவீனப்படுத்திய அல்லது சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகக்கூடிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரித்துள்ளது. ஆண்டின் நேரம், புவியியல் மற்றும் பூச்சி, வெளிப்பாடு உள்ளிட்ட விலங்குகளும் முக்கியமானவை. எடுத்துக்காட்டாக, ஆர்போவைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள் பருவகால நோய்களாகும், மேலும் கோடைகாலத்திலும், கொசுக்கள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்கும்போது ஆரம்ப இலையுதிர்காலத்திலும் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலை அதிக விகிதத்தில் ஏற்படுத்துகின்றன. இதேபோல், அதிக கொசுக்கள் இருக்கும் சூடான, ஈரப்பதமான காலநிலைகளில் வசிப்பவர்கள் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலை அனுபவிக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது. தடுப்பு பல மூளைக்காய்ச்சல் வைரஸ்கள் கொசுக்களால் பரவுவதால், பல தடுப்பு முயற்சிகள் கொசு கடித்ததைத் தடுப்பதைச் சுற்றி வருகின்றன. இத்தகைய ஆர்போ வைரஸ்கள் பரவலாக உள்ள பகுதிகளில், மக்கள் பாதுகாப்பு ஆடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் மற்றும் கொசு வலையின் கீழ் தூங்க வேண்டும். தேங்கி நிற்கும் தண்ணீரின் கொள்கலன்களை அகற்றுவது மற்றும் பூச்சிக்கொல்லிகளை தெளிப்பது நன்மை பயக்கும். டிக் கடித்ததற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் நடவடிக்கைகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தும் சில ஆர்போ வைரஸ்களுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் உள்ளன, அவை கிழக்கு குதிரை மூளைக்காய்ச்சல், மேற்கத்திய குதிரை மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் வெனிசுலா குதிரை மூளைக்காய்ச்சலுக்கு எதிரானவை. இந்த தடுப்பூசிகள் முழுமையாக பயனுள்ளதாக இல்லை என்றாலும், அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகளில் வசிக்கும் அல்லது பயணிக்கும் மக்களுக்கு அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தட்டம்மை, புட்டாளம்மை மற்றும் ரூபெல்லா ஆகியவற்றைத் தடுக்கும் எம்எம்ஆர் தடுப்பூசி போன்ற நிலையான தடுப்பூசி திட்டங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள சில தடுப்பூசிகளும் வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சலைத் தடுக்கும் திறன் கொண்டவை. மேலும் காண்க மத்திய நரம்பு மண்டல நோய்த்தொற்றுகளின் பட்டியல் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள்