Thyroid disease
தைராய்டு நோய் என்பது தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் ஒரு மருத்துவ நிலை. தைராய்டு சுரப்பி கழுத்தின் முன்புறத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது, அவை இரத்தத்தின் வழியாக பயணம் செய்து பல உறுப்புகளை ஒழுங்குபடுத்த உதவுகின்றன, அதாவது இது ஒரு நாளமில்லா உறுப்பு. இந்த ஹார்மோன்கள் பொதுவாக ஆற்றல் பயன்பாடு, குழந்தை வளர்ச்சி மற்றும் குழந்தை பருவ வளர்ச்சியை கட்டுப்படுத்த உடலில் செயல்படுகின்றன. தைராய்டு நோய்களில் ஐந்து பொதுவான வகைகள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் அவற்றின் சொந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு நபருக்கு ஒரே நேரத்தில் ஒன்று அல்லது பல வெவ்வேறு வகைகள் இருக்கலாம். ஐந்து குழுக்கள் பின்வருமாறுஃ ஹைப்போ தைராய்டிசம் (குறைந்த செயல்பாடு) போதுமான இலவச தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இல்லாததால் ஏற்படும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (உயர் செயல்பாடு) பல இலவச தைராய்டு ஹார்மோன்களைக் கொண்டிருப்பதால் ஏற்படும் கட்டமைப்பு அசாதாரணங்கள், பொதுவாக ஒரு கோயிட்டர் (தைராய்டு சுரப்பியின் விரிவாக்கம்) கட்டிகள் தீங்கற்றவை (புற்றுநோய் அல்ல) அல்லது எந்தவொரு மருத்துவ அறிகுறிகளும் இல்லாமல் புற்றுநோய் அசாதாரண தைராய்டு செயல்பாட்டு சோதனைகள் (சப் கிளினிக்கல் ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது சப் கிளினிக்கல் ஹைப்பர் தைராய்டிசம்). அமெரிக்காவில், ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் முறையே 12 வயதிற்கு மேற்பட்ட மக்கள்தொகையில் 4.6 மற்றும் 1.3 சதவீதம் (2002) இல் காணப்பட்டன. சப்அக்யூட் தைராய்டிடிஸ் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய தைராய்டிடிஸ் போன்ற சில வகைகளில், அறிகுறிகள் சில மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பக்கூடும். இருப்பினும் பெரும்பாலான தைராய்டு நோய்கள் தானாகவே தீர்க்கப்படுவதில்லை. பொதுவான ஹைப்போ தைராய்டு அறிகுறிகளில் சோர்வு, குறைந்த ஆற்றல், எடை அதிகரிப்பு, குளிர்ச்சியை பொறுத்துக்கொள்ள இயலாமை, மெதுவான இதய துடிப்பு, வறண்ட தோல் மற்றும் மலச்சிக்கல் ஆகியவை அடங்கும். பொதுவான ஹைப்பர் தைராய்டு அறிகுறிகளில் எரிச்சல், பதட்டம், எடை இழப்பு, வேகமான இதய துடிப்பு, வெப்பத்தை பொறுத்துக்கொள்ள இயலாமை, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் தைராய்டு விரிவடைவது ஆகியவை அடங்கும். கட்டமைப்பு அசாதாரணங்கள் அறிகுறிகளை உருவாக்காமல் இருக்கலாம், இருப்பினும் சிலருக்கு கட்டமைப்பு அசாதாரணத்தன்மை அல்லது கழுத்தின் வீக்கம் தொடர்பான ஹைப்பர் தைராய்டு அல்லது ஹைப்போ தைராய்டு அறிகுறிகள் இருக்கலாம். அரிதாக கோயிட்டர்கள் காற்றுப்பாதையின் அழுத்தம், கழுத்தில் உள்ள நாளங்களின் அழுத்தம் அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலும் தைராய்டு முடிச்சுகள் என்று அழைக்கப்படும் கட்டிகள், ஹைப்பர் தைராய்டிசம் முதல் ஹைப்போ தைராய்டிசம் வரை கழுத்தில் வீக்கம் மற்றும் கழுத்தில் உள்ள கட்டமைப்புகளின் சுருக்கம் வரை பல்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். நோயறிதல் ஒரு வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. அறிகுறிகள் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு தைராய்டு நோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் என்பது அமெரிக்காவில் பொதுவாக நடைமுறையில் இருந்தாலும் விவாதிக்கப்படும் ஒரு தலைப்பாகும். தைராய்டு செயலிழப்பு சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஆய்வக சோதனைகள் தைராய்டு நோயை ஆதரிக்க அல்லது நிராகரிக்க உதவும். ஆரம்ப இரத்த பரிசோதனைகளில் பெரும்பாலும் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (டி. எஸ். எச்) மற்றும் ஃப்ரீ தைரொக்சின் (டி 4) ஆகியவை அடங்கும். மொத்த மற்றும் இலவச ட்ரையோடோதைரோனின் (டி 3) அளவுகள் பொதுவாக குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தைராய்டின் தன்னுடல் தாக்க நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், தைராய்டு எதிர்ப்பு தன்னுடல் எதிர்ப்புக்களைத் தேடும் இரத்தப் பரிசோதனைகளையும் பெறலாம். அல்ட்ராசவுண்ட், பயாப்ஸி மற்றும் ரேடியோ அயோடின் ஸ்கேனிங் மற்றும் உறிஞ்சுதல் ஆய்வு போன்ற நடைமுறைகளும் நோயறிதலுக்கு உதவ பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக ஒரு முடிச்சு சந்தேகிக்கப்பட்டால். தைராய்டு நோய்கள் உலகளவில் மிகவும் பரவலாக உள்ளன, மேலும் சிகிச்சை கோளாறு அடிப்படையில் மாறுபடும். ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையின் முக்கிய ஆதாரமாக லெவோதைராக்சின் உள்ளது, அதே நேரத்தில் கிரேவ்ஸ் நோயால் ஏற்படும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் உள்ளவர்களுக்கு அயோடின் சிகிச்சை, ஆண்டிதைராய்டு மருந்து அல்லது தைராய்டு சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதன் மூலம் நிர்வகிக்கலாம். தைராய்டு முடிச்சுகளை அகற்ற அல்லது அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளைத் தடுத்தால் அல்லது ஒப்பனை காரணங்களுக்காக காய்டரின் அளவைக் குறைக்க தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையும் செய்யப்படலாம். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும்ஃ ஹைப்போ-வெர்சஸ் ஹைப்பர் தைராய்டிசம், அவை மேலும் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சாத்தியமான அறிகுறிகள்ஃ ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சாத்தியமான அறிகுறிகள்ஃ குறிப்புஃ ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் ஆகிய இரண்டிலும் சில அறிகுறிகள் மற்றும் உடல் மாற்றங்களைக் காணலாம்-சோர்வு, நன்றாக/மெல்லிய முடி, மாதவிடாய் சுழற்சி முறைகேடுகள், தசை பலவீனம்/வலி (மையால்ஜியா) மற்றும் பல்வேறு வகையான மைக்ஸிடெமா. நோய்கள் குறைந்த செயல்பாடு ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது உடல் போதுமான தைராய்டு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யாத அல்லது ஏற்கனவே உள்ள தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்கு சரியாக பதிலளிக்க/பயன்படுத்த முடியாத ஒரு நிலையாகும். தைராய்டிடிஸ்ஃ தைராய்டு சுரப்பியின் வீக்கம் ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ்/ஹாஷிமோட்டோவின் நோய் ஆர்ட் தைராய்டிடிஸ் போஸ்ட்பார்டம் தைராய்டிடிஸ் சைலண்ட் தைராய்டிடிஸ் கடுமையான தைராய்டிடிஸ் ரெய்டெல் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டிடிஸ் முக்கிய ஹைப்பர் தைராய்டு நிலைமைகள்ஃ கிரேவ்ஸ் நோய் நச்சு தைராய்டு முடிச்சு தைராய்டு புயல் நச்சு முடிச்சு ஸ்ட்ருமா (பிளம்மர் நோய்) ஹாஷிடாக்சிகோசிஸ்ஃ ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ் கட்டமைப்பு அசாதாரணங்களில் ஏற்படக்கூடிய நிலையற்ற ஹைப்பர் தைராய்டிசம்ஃ தைராய்டு சுரப்பியின் அசாதாரண விரிவாக்கம் எண்டெமிக் கோய்டர் டிஃப்யூஸ் கோய்டர் மல்டினோடுலர் கோய்டர் மொழியியல் தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு குடல் குழாய் கட்டிகள் கட்டிகள் தைராய்டு புற்றுநோய் பாப்பில்லரி ஃபோலிகுலர் மெடுல்லரி அனப்லாஸ்டிக் லிம்போமாக்கள் பொதுவாக வீரியம் மிக்க தைராய்டு அடினோமாக்கள் தீங்கற்ற கட்டிகள் மருந்து பக்க விளைவுகள் சில மருந்துகள் எதிர்பாராத பக்க விளைவை ஏற்படுத்தலாம் சில மருந்துகள் குறிப்பிடத்தக்க ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் என்றாலும், சில மருந்துகள் எந்த அறிகுறிகளையும் மருத்துவ மாற்றங்களையும் ஏற்படுத்தாமல் தைராய்டு ஹார்மோன் ஆய்வக சோதனைகளை பாதிக்கலாம், மேலும் சிகிச்சை தேவையில்லை. பின்வரும் மருந்துகள் தைராய்டு நோயின் பல்வேறு வடிவங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளனஃ அமியோடரோன் (பொதுவாக ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கும், ஆனால் சில வகையான ஹைப்பர் தைராய்டிசத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்) லித்தியம் உப்புகள் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்) சில வகையான இன்டர்ஃபெரான் மற்றும் ஐஎல்-2 (தைராய்டிடிஸ்) குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் சோமாடோஸ்டாடின் அனலாக்ஸ் (பிளாக் டிஎஸ்எச், இது ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கும்) பாதோபிசியாலஜி அமெரிக்காவில் பெரும்பாலான தைராய்டு நோய் உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தன்னைத் தாக்கும் ஒரு நிலையில் இருந்து உருவாகிறது. பிற சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு நோய் அயோடின் குறைபாடு போன்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளுக்கு அல்லது கர்ப்பம் போன்ற புதிய உடலியல் நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப மாற்றியமைக்க முயற்சிக்கும் உடலில் இருந்து வருகிறது. ஆட்டோஇம்யூன் தைராய்டு நோய் என்பது ஒரு பொதுவான வகை நோயாகும், இது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் சொந்த உடலை குறிவைப்பதன் மூலம் ஏற்படுகிறது. இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பது முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் இந்த நோய்கள் குடும்பங்களில் இயங்குவதால் இது ஓரளவு மரபணு என்று கருதப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றான கிரேவ்ஸ் நோயில், தைராய்டு செல்களில் டி. எஸ். எச் ஏற்பிக்கு எதிராக உடல் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது. இது டி. எஸ். எச் இல்லாமல் கூட ஏற்பியை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் தைராய்டு அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோனை (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்) உற்பத்தி செய்து வெளியிடுகிறது. ஆட்டோஇம்யூன் தைராய்டு நோயின் மற்றொரு பொதுவான வடிவம் ஹாஷிமோட்டோ தைராய்டிடிஸ் ஆகும், அங்கு தைராய்டு சுரப்பியின் பல்வேறு இயல்பான கூறுகளுக்கு எதிராக உடல் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது, பொதுவாக தைராய்டு குளோபுலின், தைராய்டு பெராக்ஸிடேஸ் மற்றும் டி. எஸ். எச் ஏற்பி. இந்த ஆன்டிபாடிகள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தைராய்டு செல்களைத் தாக்குவதற்கும், சுரப்பியின் வீக்கம் (லிம்போசைடிக் ஊடுருவல்) மற்றும் அழிவை (ஃபைப்ரோஸிஸ்) ஏற்படுத்துவதற்கும் காரணமாகின்றன. கோயிட்டர் கோயிட்டர் என்பது தைராய்டின் பொதுவான விரிவாக்கமாகும், இது பல தைராய்டு நோய்களுடன் தொடர்புடையது. இது ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம், தைராய்டு ஹார்மோனை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்ய முயற்சிக்கும் டி. எஸ். எச் ஏற்பிகள் மூலம் தைராய்டுக்கு அதிகரித்த சமிக்ஞை காரணமாகும். இது இரத்த நாளங்களின் அதிகரிப்பு மற்றும் சுரப்பியின் அளவு அதிகரிப்பு (உயர் இரத்த அழுத்தம்) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. ஹைப்போ தைராய்டு நிலைகள் அல்லது அயோடின் குறைபாட்டில், உடல் போதுமான தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யவில்லை என்பதை அங்கீகரிக்கிறது மற்றும் அதிக தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்ய தைராய்டைத் தூண்ட உதவும் வகையில் அதிக டி. எஸ். எச் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. இந்த தூண்டுதல் தைராய்டு ஹார்மோனின் உற்பத்தியை அதிகரிக்க சுரப்பியின் அளவை அதிகரிக்கிறது. கிரேவ்ஸ் நோய் அல்லது நச்சு மல்டினோடுலர் கோயிட்டரால் ஏற்படும் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தில், தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள் இயல்பாக இருக்கும்போது கூட டி. எஸ். எச் ஏற்பியின் அதிகப்படியான தூண்டுதல் உள்ளது. கிரேவ்ஸ் நோயில் இது ஒரு தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள் (தைராய்டு ஸ்டிமுலேட்டிங் இம்யூனோகுளோபூலின்கள்) காரணமாகும், இது டி. எஸ். எச். க்கு பதிலாக டி. எஸ். எச் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு செயல்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் நச்சு மல்டினோடுலர் கோயிட்டரில் இது பெரும்பாலும் டி. எஸ். எச் ஏற்பியில் ஒரு பிறழ்வு காரணமாகும், இது டி. எஸ். எச். இலிருந்து ஒரு சமிக்ஞையைப் பெறாமல் செயல்பட காரணமாகிறது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தைராய்டு ஹார்மோன் அல்லது தைராய்டு ஹார்மோன் முன்னோடிகளால் நிரப்பப்படுவதால் தைராய்டு விரிவடையக்கூடும், ஏனெனில் அது வெளியிட முடியாது அல்லது தொடர்ச்சியான அசாதாரணங்கள் காரணமாக அல்லது கூடுதல் அல்லது மருந்துகளிலிருந்து அயோடின் உட்கொள்வது காரணமாக இருக்கலாம். கர்ப்ப காலத்தில் உடலில் பல மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. கருவின் வளர்ச்சிக்கு உதவும் முக்கிய மாற்றங்களில் ஒன்று மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (எச். சி. ஜி) உற்பத்தி ஆகும். நஞ்சுக்கொடியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இந்த ஹார்மோன், டி. எஸ். எச் போன்ற கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்ய தாய்வழி டி. எஸ். எச் ஏற்பியுடன் பிணைக்க முடியும். கர்ப்ப காலத்தில், ஈஸ்ட்ரோஜனின் அதிகரிப்பும் உள்ளது, இது தாய் அதிக தைராய்டு பிணைப்பு குளோபுலினை உற்பத்தி செய்ய காரணமாகிறது, இது இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோனின் பெரும்பகுதியைக் கொண்டுள்ளது. இந்த இயல்பான ஹார்மோன் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தை ஹைப்பர் தைராய்டு நிலை போல் தோற்றமளிக்கிறது, ஆனால் கர்ப்பத்திற்கான இயல்பான வரம்பிற்குள் இருக்கலாம், எனவே டி. எஸ். எச் மற்றும் இலவச டி 4 க்கு மூன்று மாத குறிப்பிட்ட வரம்புகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். கர்ப்ப காலத்தில் உண்மையான ஹைப்பர் தைராய்டிசம் பெரும்பாலும் கிரேவ்ஸ் நோயின் தன்னுடல் தாக்க நோய்த்தடுப்பு பொறிமுறையால் ஏற்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் புதிய நோயறிதல் அரிதானது, ஏனெனில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் பெரும்பாலும் முதலில் கர்ப்பமாக இருப்பதை கடினமாக்குகிறது. ஹைப்போ தைராய்டிசம் கர்ப்ப காலத்தில் காணப்படும் போது, இது பெரும்பாலும் ஒரு நபருக்கு ஏற்கனவே ஹைப்போ தைராய்டிசம் இருப்பதால், கர்ப்ப காலத்தில் அதிகரித்த தைராக்சின் பிணைப்பு குளோபுலினுக்கு காரணமாக அவர்களின் லெவோதைராக்சின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும். தைராய்டு நோயைக் கண்டறிவது அறிகுறிகள் மற்றும் தைராய்டு முடிச்சு உள்ளதா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் இரத்தப் பரிசோதனையைப் பெறுவார்கள். மற்றவர்களுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட், பயாப்ஸி அல்லது ரேடியோ அயோடின் ஸ்கேனிங் மற்றும் உறிஞ்சுதல் ஆய்வு தேவைப்படலாம். இரத்த பரிசோதனைகள் தைராய்டு செயல்பாட்டு சோதனைகள் தைராய்டு சுரப்பி எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை தீர்மானிக்க இரத்தத்தில் அளவிடக்கூடிய பல ஹார்மோன்கள் உள்ளன. தைராய்டு சுரப்பி மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் தைராய்டு ஹார்மோன்களான ட்ரையோடோதைரோனின் (டி3) மற்றும் அதன் முன்னோடி தைராய்டு சுரப்பி தைராய்டு சுரப்பி தைராய்டு சுரப்பி தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு தைராய்டு சுரப்ப தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (டி. எஸ். எச்) என்பது மூளையில் உள்ள முன்புற பிட்யூட்டரி செல்களால் சுரக்கப்படும் மற்றொரு முக்கியமான ஹார்மோன் ஆகும். தைராய்டு சுரப்பி மூலம் டி3 மற்றும் டி4 உற்பத்தியை அதிகரிப்பதே இதன் முதன்மை செயல்பாடாகும். தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டின் மிகவும் பயனுள்ள குறிப்பானது சீரம் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (டி. எஸ். எச்) அளவுகள் ஆகும். TSH அளவுகள் ஒரு உன்னதமான எதிர்மறை பின்னூட்ட அமைப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இதில் அதிக அளவு T3 மற்றும் T4 ஆகியவை TSH உற்பத்தியை அடக்குகின்றன, மேலும் குறைந்த அளவு T3 மற்றும் T4 ஆகியவை TSH உற்பத்தியை அதிகரிக்கின்றன. டிஎஸ்எச் அளவுகள் பெரும்பாலும் மருத்துவர்களால் ஒரு திரையிடல் சோதனையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அங்கு முதல் அணுகுமுறை டிஎஸ்எச் உயர்த்தப்பட்டதா, அடக்கப்பட்டதா அல்லது இயல்பானதா என்பதைத் தீர்மானிப்பதாகும். உயர்ந்த டிஎஸ்எச் அளவுகள் போதுமான தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தியைக் குறிக்கலாம் (ஹைப்போ தைராய்டிசம்) ஒடுக்கப்பட்ட டிஎஸ்எச் அளவுகள் அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தியை (ஹைப்பர் தைராய்டிசம்) சுட்டிக்காட்டலாம், ஏனெனில் ஒரு அசாதாரண டிஎஸ்எச் அளவு தவறாக வழிநடத்தும் என்பதால், நோயறிதலை மேலும் உறுதிப்படுத்த இரத்தத்தில் டி 3 மற்றும் டி 4 அளவுகள் அளவிடப்பட வேண்டும். உடலில் சுழலும் போது, டி 3 மற்றும் டி 4 புரதங்களை கொண்டு செல்வதில் உறுதியாக உள்ளன. சுழலும் தைராய்டு ஹார்மோன்களில் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே வரம்பற்றது அல்லது இலவசம், இதனால் உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ளது. டி 3 மற்றும் டி 4 அளவுகளை இலவச டி 3 மற்றும் டி 4 அல்லது மொத்த டி 3 மற்றும் டி 4 என அளவிட முடியும், இது புரதத்தால் பிணைக்கப்பட்ட ஹார்மோன்களுக்கு கூடுதலாக இலவச ஹார்மோன்களைக் கருத்தில் கொள்கிறது. இலவச T3 மற்றும் T4 அளவீடுகள் முக்கியமானவை, ஏனெனில் சில மருந்துகள் மற்றும் நோய்கள் போக்குவரத்து புரதங்களின் செறிவுகளை பாதிக்கலாம், இதன் விளைவாக மொத்த மற்றும் இலவச தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகள் வேறுபடுகின்றன. T3 மற்றும் T4 அளவீடுகளுக்கு மாறுபட்ட வழிகாட்டுதல்கள் உள்ளன. ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மதிப்பீட்டில் இலவச டி 4 அளவுகள் அளவிடப்பட வேண்டும், மேலும் குறைந்த இலவச டி 4 நோயறிதலை நிறுவுகிறது. ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மதிப்பீட்டில் டி3 அளவுகள் பொதுவாக அளவிடப்படுவதில்லை. ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அதிக சந்தேகத்தை ஏற்படுத்தும் போது இலவச டி 4 மற்றும் மொத்த டி 3 ஐ அளவிட முடியும், ஏனெனில் இது நோயறிதலின் துல்லியத்தை மேம்படுத்தும். இலவச டி 4, மொத்த டி 3 அல்லது இரண்டும் உயர்த்தப்படுகின்றன மற்றும் சீரம் டி. எஸ். எச் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தில் இயல்பை விட குறைவாக உள்ளது. ஹைப்பர் தைராய்டிசம் லேசானதாக இருந்தால், சீரம் T3 மட்டுமே உயர்த்தப்படலாம் மற்றும் சீரம் TSH குறைவாக இருக்கலாம் அல்லது இரத்தத்தில் கண்டறியப்படாமல் போகலாம். சாதாரண டிஎஸ்எச் இருந்தபோதிலும், ஹைப்பர் மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் உறுதியான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கும் இலவச டி 4 அளவுகள் சோதிக்கப்படலாம். தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள ஆன்டிதைராய்டு ஆன்டிபாடிகள் பல்வேறு நோய் நிலைகளில் கண்டறியப்படலாம். தைராய்டு எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் (டி. ஜி. ஏ. பி), மைக்ரோசோமல் எதிர்ப்பு/தைராய்டு எதிர்ப்பு பெராக்ஸிடேஸ் ஆன்டிபாடிகள் (டி. பி. ஓ. ஏ. பி) மற்றும் டி. எஸ். எச் ஏற்பி ஆன்டிபாடிகள் (டி. எஸ். எச். ஆர். ஏ. பி) உள்ளிட்ட பல தைராய்டு எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மிகவும் பொதுவான தன்னுடல் தாக்க வகையான ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ் நோயாளிகளில் உயர்த்தப்பட்ட திரையோகுளோபூலின் எதிர்ப்பு (டிஜிஏபி) மற்றும் தைராய்டு பெராக்ஸிடேஸ் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் (டிபிஓஏபி) காணப்படுகின்றன. சப் கிளினிக்கல் ஹைப்போ தைராய்டிசம் (டி. எஸ். எச் உயர்த்தப்பட்டிருக்கும், ஆனால் இலவச டி 4 இயல்பானது) உள்ள நோயாளிகளிலும் டி. பி. ஓ. ஏ. பி அளவுகள் உயர்த்தப்பட்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை வெளிப்படையாகக் கணிக்க உதவும். அமெரிக்கன் அசோசியேஷன் தைராய்டு அசோசியேஷன் இவ்வாறு துணை மருத்துவ ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை மதிப்பிடும்போது அல்லது முடிச்சு தைராய்டு நோய் தன்னுடல் தாக்க தைராய்டு நோய் காரணமாக உள்ளதா என்பதை அடையாளம் காண முயற்சிக்கும்போது TPOAb அளவை அளவிட பரிந்துரைக்கிறது. ஆரம்ப மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் காரணவியல் தெளிவாக இல்லாதபோது, டி. எஸ். எச் ஏற்பி ஆன்டிபாடிகளின் (டி. எஸ். எச். ஆர். ஏ. பி) அளவீடு நோயறிதலைச் செய்ய உதவும். கிரேவ்ஸ் நோயில், டிஎஸ்எச்ஆர்ஏபி அளவுகள் உயர்த்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை டிஎஸ்எச் ஏற்பியை செயல்படுத்துவதற்கும் தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதற்கும் காரணமாகின்றன. பிற குறிப்பான்கள் தைராய்டு-பெறப்பட்ட புற்றுநோய்களுக்கு இரண்டு குறிப்பான்கள் உள்ளன. நன்கு வேறுபட்ட பாப்பில்லரி அல்லது ஃபோலிகுலர் அடினோகார்சினோமாவில் தைரோக்ளோபுலின் (டி. ஜி) அளவுகள் உயர்த்தப்படலாம். வேறுபட்ட தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு எஞ்சிய, தொடர்ச்சியான அல்லது மெட்டாஸ்டாடிக் நோய் பற்றிய தகவல்களை வழங்க இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலான தைராய்டு நோய்களில் சீரம் டி. ஜி அளவை உயர்த்தலாம். தைராய்டு முடிச்சுகளின் மதிப்பீட்டிற்காக சீரம் டி. ஜி. யின் வழக்கமான அளவீடு தற்போது அமெரிக்க தைராய்டு சங்கத்தால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இரத்தத்தில் உயர்ந்த கால்சிடனின் அளவு அரிதான மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், மெடுல்லரி தைராய்டு புற்றுநோயைத் தவிர பல்வேறு நோய்களில் பொய்யாக அதிக அல்லது குறைந்த கால்சிடனின் அளவுகள் இருப்பதால், ஒரு நோயறிதல் கருவியாக கால்சிடனின் அளவை அளவிடுவது தற்போது சர்ச்சைக்குரியது. மிகவும் அரிதாக, டிபிஜி மற்றும் டிரான்ஸ்டைரெட்டின் அளவுகள் அசாதாரணமாக இருக்கலாம்; இவை வழக்கமாக சோதிக்கப்படுவதில்லை. பல்வேறு வகையான ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை வேறுபடுத்திப் பார்க்க, ஒரு குறிப்பிட்ட சோதனை பயன்படுத்தப்படலாம். தைரோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோன் (டி. ஆர். எச்) ஒரு நரம்பு வழியாக உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன் இயற்கையாகவே ஹைபோதாலமஸால் சுரக்கப்பட்டு பிட்யூட்டரி சுரப்பியைத் தூண்டுகிறது. பிட்யூட்டரி தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனை (டி. எஸ். எச்) வெளியிடுவதன் மூலம் பதிலளிக்கிறது. வெளிப்புறமாக நிர்வகிக்கப்படும் TRH இன் பெரிய அளவு TSH இன் அடுத்தடுத்த வெளியீட்டை அடக்கும். இந்த அளவு வெளியீடு-அடக்குமுறை முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம், பெரிய மனச்சோர்வு, கோகோயின் சார்பு, ஆம்பெடமைன் சார்பு மற்றும் நாள்பட்ட ஃபென்சைக்ளைடின் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றில் மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இருமுனைக் கோளாறின் வெறித்தனமான கட்டத்தில் அடக்குவதில் தோல்வி உள்ளது. அல்ட்ராசவுண்ட் பலர் தங்கள் வாழ்க்கையின் ஒரு கட்டத்தில் தைராய்டு முடிச்சை உருவாக்கலாம். இதை அனுபவிக்கும் பலர் இது தைராய்டு புற்றுநோய் என்று கவலைப்படுகிறார்கள் என்றாலும், முடிச்சுகளுக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன அவை தீங்கற்றவை மற்றும் புற்றுநோய் அல்ல. சாத்தியமான முடிச்சு இருந்தால், தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க தைராய்டு செயல்பாட்டு சோதனைகளை ஒரு மருத்துவர் ஆர்டர் செய்யலாம். மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளுக்குப் பிறகு கூடுதல் தகவல்கள் தேவைப்பட்டால், மருத்துவ அல்ட்ராசோனோகிராஃபி தைராய்டு முடிச்சின் (களின்) தன்மையை தீர்மானிக்க உதவும். வழக்கமான தீங்கற்ற மற்றும் புற்றுநோய் தைராய்டு முடிச்சுகளில் சில குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் உள்ளன, அவை குறிப்பாக அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கானில் அதிக அதிர்வெண் ஒலி அலைகளால் கண்டறியப்படலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு மருத்துவர் உடல் பரிசோதனையில் உணர மிகவும் சிறியதாக இருக்கும் முடிச்சுகளையும் கண்டறியலாம், மேலும் ஒரு முடிச்சு முதன்மையாக திடமானதா, திரவமா (சிஸ்டிக்) அல்லது இரண்டின் கலவையா என்பதை நிரூபிக்க முடியும். இது ஒரு இமேஜிங் செயல்முறையாகும், இது பெரும்பாலும் ஒரு மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் செய்யப்படலாம், வலியற்றது மற்றும் எந்தவொரு கதிர்வீச்சுக்கும் தனிநபரை வெளிப்படுத்தாது. அல்ட்ராசவுண்டில் ஒரு தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) தைராய்டு முடிச்சை வேறுபடுத்த உதவும் முக்கிய பண்புகள் பின்வருமாறுஃ அல்ட்ராசோனோகிராஃபி ஒரு மிக முக்கியமான நோயறிதல் கருவியாக இருந்தாலும், இந்த முறை எப்போதும் தீங்கற்ற முடிச்சுகளிலிருந்து தீங்கற்றதை உறுதியாக பிரிக்க முடியாது. சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு திசு மாதிரி பெரும்பாலும் நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்கு பயாப்ஸி மூலம் பெறப்படுகிறது. ரேடியோ அயோடின் ஸ்கேனிங் மற்றும் அப் டேக் தைராய்டு சிண்டிகிராபி, இதில் தைராய்டு கதிரியக்க அயோடின் உதவியுடன் படம்பிடிக்கப்படுகிறது (பொதுவாக அயோடின்-123, இது தைராய்டு செல்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காது, அல்லது அரிதாக, அயோடின்-131), ஒரு மருத்துவமனை அல்லது கிளினிக்கின் அணு மருத்துவத் துறையில் செய்யப்படுகிறது. ரேடியோ அயோடின் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுவதற்கு முன்பு தைராய்டு சுரப்பியில் சேகரிக்கப்படுகிறது. தைராய்டில் இருக்கும்போது, கதிரியக்க உமிழ்வுகளை ஒரு கேமராவால் கண்டறிய முடியும், இது தைராய்டு சுரப்பியின் வடிவம் (ரேடியோ அயோடின் ஸ்கேன்) மற்றும் திசு செயல்பாடு (ரேடியோ அயோடின் உறிஞ்சுதல்) ஆகியவற்றின் தோராயமான படத்தை உருவாக்குகிறது. ஒரு சாதாரண ரேடியோ அயோடின் ஸ்கேன் சுரப்பி முழுவதும் உறிஞ்சுதல் மற்றும் செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது. ஒழுங்கற்ற உறிஞ்சுதல் ஒரு அசாதாரண வடிவ அல்லது அசாதாரணமாக அமைந்துள்ள சுரப்பியைப் பிரதிபலிக்கும், அல்லது சுரப்பியின் ஒரு பகுதி அதிகப்படியான அல்லது குறைவான செயல்திறன் கொண்டிருப்பதைக் குறிக்கலாம். எடுத்துக்காட்டாக, சுரப்பியின் மற்ற பகுதிகளின் செயல்பாட்டை அடக்கும் அளவிற்கு மிகைப்படுத்தப்பட்ட ("சூடான") முடிச்சு பொதுவாக தைராய்டு நச்சு அடினோமா ஆகும், இது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் அறுவைசிகிச்சை மூலம் குணப்படுத்தக்கூடிய வடிவமாகும், இது அரிதாகவே வீரியம் மிக்கது. இதற்கு மாறாக, தைராய்டின் கணிசமான பகுதி செயலற்றது ("குளிர்") என்பதைக் கண்டறிவது தைராய்டு புற்றுநோய் போன்ற செயல்படாத திசுக்களின் ஒரு பகுதியைக் குறிக்கலாம். கதிரியக்கத்தின் அளவை அளவிட முடியும் மற்றும் சுரப்பியின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டின் குறிகாட்டியாக செயல்படுகிறது. ரேடியோ அயோடின் உறிஞ்சுதலின் ஒரு சாதாரண அளவு 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தைராய்டில் நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸின் 8-35% ஐக் கண்டறிய முடியும் என்பதை நிரூபிக்கிறது. ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் ஏற்படக்கூடிய சுரப்பியின் அதிகப்படியான செயல்பாடு அல்லது குறைவான செயல்பாடு, பொதுவாக ரேடியோ அயோடின் உறிஞ்சுதலில் அதிகரிக்கிறது அல்லது குறைகிறது. ஹைப்போ-அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் வெவ்வேறு காரணங்களுடன் வெவ்வேறு வடிவங்கள் ஏற்படலாம். உயிரியல் ஆய்வு என்பது நுண்ணோக்கி அல்லது பிற சோதனைகளின் கீழ் பரிசோதனைக்கு ஒரு திசு மாதிரியைப் பெறுவதைக் குறிக்கிறது, பொதுவாக புற்றுநோயை புற்றுநோய் அல்லாத நிலைமைகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்காக. தைராய்டு திசு நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் (எஃப். என். ஏ) அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் பயாப்ஸிக்கு பெறப்படலாம். ஃபைன் ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் ஒரு சுருக்கமான, பாதுகாப்பான, வெளிநோயாளர் செயல்முறையாக இருப்பதன் நன்மையைக் கொண்டுள்ளது, இது அறுவை சிகிச்சையை விட பாதுகாப்பானது மற்றும் மலிவானது மற்றும் புலப்படும் வடுக்களை விட்டுச்செல்லாது. ஊசி பிரேதப் பரிசோதனைகள் 1980 களில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான துல்லியம் நல்லது, ஆனால் சரியானது அல்ல என்பது அங்கீகரிக்கப்பட்டது. நோயறிதலின் துல்லியம் ஒரு அசாதாரண தைராய்டு சுரப்பியின் சந்தேகத்திற்கிடமான அனைத்து பகுதிகளிலிருந்தும் திசுக்களைப் பெறுவதைப் பொறுத்தது. அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மாதிரியை வழிநடத்தும்போது நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷனின் நம்பகத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, மேலும் கடந்த 15 ஆண்டுகளில், இது வட அமெரிக்காவில் தைராய்டு பயாப்ஸிக்கு விருப்பமான முறையாக மாறியுள்ளது. சிகிச்சை மருந்து லெவோதைராக்சின் என்பது தைராக்சின் (டி 4) இன் ஒரு ஸ்டீரியோஐசோமர் ஆகும், இது மிகவும் மெதுவாக சீரழிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசம் நோயாளிகளுக்கு தினசரி ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படலாம். பன்றிகளிலிருந்து வரும் இயற்கையான தைராய்டு ஹார்மோனும் சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக செயற்கை பதிப்பை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாதவர்களுக்கு. கிரேவ்ஸ் நோயால் ஏற்படும் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு தியோஅமைடு மருந்துகளான புரோபில்தியூராஸில், கார்பிமசோல் அல்லது மெதிமசோல் அல்லது அரிதாகவே லுகோல் கரைசல் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். கூடுதலாக, ஹைப்பர் தைராய்டிசம் மற்றும் தைராய்டு கட்டிகள் கதிரியக்க அயோடின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். மீண்டும் மீண்டும் வரும் தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களில் உள்ள மெட்டாஸ்டாடிக் தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான எத்தனால் ஊசி மருந்துகளும் அறுவை சிகிச்சைக்கு மாற்றாக இருக்கலாம். தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை பல்வேறு காரணங்களுக்காக செய்யப்படுகிறது. தைராய்டின் முடிச்சு அல்லது மடல் சில நேரங்களில் பயாப்ஸிக்காக அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தும் தன்னியக்கமாக செயல்படும் அடினோமா இருப்பதால் அகற்றப்படுகிறது. கிரேவ்ஸ் நோயின் ஹைப்பர் தைராய்டிசத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க தைராய்டின் பெரும்பகுதி அகற்றப்படலாம் (சப்டோடல் தைராய்டெக்டமி), அல்லது அசிங்கமான அல்லது முக்கிய கட்டமைப்புகளில் இடையூறு விளைவிக்கும் காய்டரை அகற்றலாம். தொடர்புடைய நிணநீர் மண்டலங்கள் உட்பட முழு தைராய்டின் முழுமையான தைராய்டெக்டமி தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு விருப்பமான சிகிச்சையாகும். தைராய்டு சுரப்பியின் பெரும்பகுதியை அகற்றுவது பொதுவாக தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்றீட்டை எடுக்காவிட்டால் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை உருவாக்குகிறது. இதன் விளைவாக, மொத்த தைராய்டெக்டமிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நபர்கள் பொதுவாக தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்றீட்டில் வைக்கப்படுகிறார்கள் (எ. கா. லெவோதைராக்சின்) அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும். இயல்பை விட அதிக அளவுகள் பெரும்பாலும் மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்க நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. தைராய்டு சுரப்பியை அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டும் என்றால், அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகள், பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் குரல்வளை நரம்பு சேதமடைவதைத் தவிர்க்க கவனமாக இருக்க வேண்டும். தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையின் போது தற்செயலாக அகற்றப்படுவதற்கும்/அல்லது காயம் ஏற்படுவதற்கும் இவை இரண்டும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் பாராதைராய்டு ஹார்மோனை (பி. டி. எச்) உற்பத்தி செய்கின்றன, இது இரத்தத்தில் போதுமான அளவு கால்சியத்தை பராமரிக்கத் தேவையான ஹார்மோன் ஆகும். நீக்குதல் ஹைப்போபராதைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் ஒவ்வொரு நாளும் கூடுதல் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி தேவைப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை மூலம் ஏதேனும் ஒரு பாராதைராய்டு சுரப்பிகளுக்கு இரத்த வழங்கல் ஆபத்தில் இருந்தால், சம்பந்தப்பட்ட பாராதைராய்டு சுரப்பி (கள்) சுற்றியுள்ள தசை திசுக்களில் மீண்டும் பொருத்தப்படலாம். தொடர்ச்சியான குரல்வளை நரம்புகள் குரல்வளையின் அனைத்து வெளிப்புற தசைகளுக்கும் மோட்டார் கட்டுப்பாட்டை வழங்குகின்றன, கிரிகோதைராய்டு தசையைத் தவிர, இது பின்புற தைராய்டு வழியாகவும் இயங்குகிறது. இரண்டு அல்லது இரண்டு தொடர்ச்சியான குரல்வளை நரம்புகளின் தற்செயலான சிதைவு குரல் நாண்கள் மற்றும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய தசைகளின் முடக்குவாதத்தை ஏற்படுத்தலாம், இது குரலின் தரத்தை மாற்றும். தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையின் போது மீண்டும் மீண்டும் குரல்வளை நரம்பில் காயம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க முயற்சிக்கும்போது, நரம்பைப் பார்வைக்கு அடையாளம் காண்பதற்கோ அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது உட்புற நரம்பியல் இமேஜிங்கைப் பயன்படுத்துவதற்கோ கிடைக்கக்கூடிய சான்றுகள் எந்த வித்தியாசத்தையும் காட்டவில்லை என்று 2019 முறையான மதிப்பாய்வு முடிவு செய்தது. அயோடின்-131 உடன் ரேடியோ அயோடின் ரேடியோ அயோடின் சிகிச்சையை தைராய்டு சுரப்பியைக் குறைக்க பயன்படுத்தலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் ஆனால் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தாத பெரிய கோயிட்டர்களின் விஷயத்தில்-சந்தேகத்திற்கிடமான முடிச்சுகளின் மதிப்பீடு மற்றும் பயாப்ஸி செய்யப்பட்ட பிறகு), அல்லது ஹைபர்ஆக்டிவ் தைராய்டு செல்களை அழிக்க (எடுத்துக்காட்டாக, தைராய்டு புற்றுநோய் நிகழ்வுகளில்). அயோடின் குறைபாடு உள்ள நாடுகளில் அயோடின் உறிஞ்சுதல் அதிகமாக இருக்கலாம், ஆனால் அயோடின் போதுமான நாடுகளில் குறைவாக இருக்கலாம். தைராய்டு மூலம் அயோடின்-131 உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துவதற்கும், வெற்றிகரமான சிகிச்சையை அனுமதிப்பதற்கும், ஏற்கனவே உள்ள தைராய்டு செல்களைத் தூண்டுவதற்காக சிகிச்சைக்கு முன் டி. எஸ். எச் உயர்த்தப்படுகிறது. தைராய்டு ஹார்மோன் மருந்துகளை திரும்பப் பெறுவதன் மூலமோ அல்லது 1999 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் வெளியிடப்பட்ட மறுசீரமைப்பு மனித டி. எஸ். எச் (தைரோஜன்) ஊசி போடுவதன் மூலமோ இது செய்யப்படுகிறது. தைரோஜன் ஊசி போடுவது 50-60% வரை உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கும் என்று கூறப்படுகிறது. ரேடியோ அயோடின் சிகிச்சையும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை (இது சில நேரங்களில் சிகிச்சையின் இறுதி இலக்காகும்) மற்றும் அரிதாக இருந்தாலும், ஒரு வலி நோய்க்குறி (கதிர்வீச்சு தைராய்டிடிஸ் காரணமாக) ஏற்படலாம். தொற்றுநோயியல் அமெரிக்காவில், தன்னுடல் தாக்க அழற்சி தைராய்டு நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், அதே நேரத்தில் உலகளாவிய ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் உணவு அயோடின் குறைபாடு காரணமாக கோயிட்டர் மிகவும் பொதுவானது. 2015 ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்க தைராய்டு சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, அமெரிக்காவில் மட்டும் சுமார் 20 மில்லியன் மக்கள் தைராய்டு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். ஹைப்போ தைராய்டிசம் பெரியவர்களில் 3-10% சதவீதத்தை பாதிக்கிறது, பெண்கள் மற்றும் முதியவர்களில் அதிக நிகழ்வு உள்ளது. உலக மக்கள் தொகையில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் தற்போது குறைந்த உணவு அயோடின் அளவு உள்ள பகுதிகளில் வாழ்கின்றனர். கடுமையான அயோடின் குறைபாடு உள்ள பகுதிகளில், கோயிட்டர் நோய் 80 சதவீதம் வரை அதிகமாக உள்ளது. அயோடின் குறைபாடு இல்லாத பகுதிகளில், மிகவும் பொதுவான வகை ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ் எனப்படும் ஒரு தன்னுடல் தாக்க துணை வகையாகும், இது 1-2% பரவலாக உள்ளது. ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தைப் பொறுத்தவரை, கிரேவ்ஸ் நோய், மற்றொரு தன்னுடல் தாக்க நோயாகும், இது ஆண்களில் 0.5 சதவீதமும் பெண்களில் 3 சதவீதமும் பரவலாக உள்ளது. தைராய்டு முடிச்சுகள் பொதுவானவை என்றாலும், தைராய்டு புற்றுநோய் அரிதானது. தைராய்டு புற்றுநோய் இங்கிலாந்தில் உள்ள அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் 1 சதவீதத்திற்கும் குறைவாகவே உள்ளது, இருப்பினும் இது மிகவும் பொதுவான நாளமில்லா கட்டி மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகளின் அனைத்து புற்றுநோய்களிலும் 90 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக உள்ளது. ஹைப்பர் தைராய்டிசம் கிரேவ்ஸ் நோய் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ் தைராய்டு நோடுல் தைராய்டு நோய் கர்ப்பகால குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் மெட்லைன் பிளஸ் மருத்துவ கலைக்களஞ்சிய நுழைவு தைராய்டு நோய் தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள்