Hürthle cell
ஹர்டில் செல் என்பது தைராய்டில் உள்ள ஒரு செல் ஆகும், இது பெரும்பாலும் ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ் மற்றும் தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுடன் தொடர்புடையது (ஹர்டில் செல் அடினோமா மற்றும் ஹர்டில் செல் கார்சினோமா, முன்பு ஃபோலிகுலர் தைராய்டு புற்றுநோயின் துணை வகையாகக் கருதப்பட்டது). இந்த பதிப்பு வேறுபடுத்தப்பட்ட தைராய்டு புற்றுநோயின் ஒப்பீட்டளவில் அரிதான வடிவமாகும், இது அனைத்து வேறுபடுத்தப்பட்ட தைராய்டு புற்றுநோய்களிலும் 3-10% மட்டுமே உள்ளது. தைராய்டில் உள்ள ஆன்கோசைட்டுகள் பெரும்பாலும் ஹர்டில் செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஆன்கோசைட், ஆக்ஸிஃபிலிக் செல் மற்றும் ஹர்டில் செல் ஆகிய சொற்கள் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், தைராய்டு ஃபோலிகுலர் தோற்றத்தின் செல்களைக் குறிக்க மட்டுமே ஹர்டில் செல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோய்கள் ஹர்டில் செல் நியோபிளாஸம்களை ஹர்டில் செல் அடினோமாக்கள் மற்றும் புற்றுநோய்களாக பிரிக்கலாம், அவை தைராய்டு சுரப்பியின் ஃபோலிகுலர் எபிட்டிலியத்திலிருந்து எழும் முறையே தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகளாகும். ஹர்டில் செல் புற்றுநோயின் மைட்டோகாண்ட்ரியல் டிஎன்ஏவில் உடல் சார்ந்த பிறழ்வுகள் உள்ளன. ஹர்டில் செல் புற்றுநோய்களில் குறைந்தது 75 சதவீதம் ஹர்டில் செல்கள் உள்ளன. நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் தைராய்டிடிஸ் அல்லது ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ், நீண்டகால கிரேவ்ஸ் நோயின் நிகழ்வுகளுடன், ஹர்டில் செல்கள் இருப்பதைக் காட்டுகின்றன. ஹர்டில் செல் அடினோமாக்கள் பெரும்பாலும் ஹர்டில் செல் புற்றுநோய்களை விட அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன. ஹர்டில் செல் அடினோமாக்களின் பெண்-ஆண் விகிதம் 8:1 ஆகும், அதே நேரத்தில் வீரியம் மிக்க பதிப்பிற்கு விகிதம் 2:1 ஆகும். ஹர்டில் செல் புற்றுநோய் வயதான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. ஹர்டில் செல் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான சராசரி வயது தோராயமாக 61 ஆண்டுகள் ஆகும். பொதுவாக இந்த வகை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் வலியற்ற தைராய்டு நிறை காணப்படுகிறது. எதிர்பார்த்தபடி, புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பொதுவாக அடினோமா நோயாளிகளை விட பெரிய கட்டிகளைக் காட்டுகின்றனர். அரிதாக, புற்றுநோய் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவக்கூடும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹர்டில் செல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நுரையீரல் அல்லது சுற்றியுள்ள எலும்புகளில் தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ளன. ஹர்டில் செல் நியோபிளாஸம்கள் தீங்கற்றவை அல்லது வீரியம் மிக்கவை என்பதை வேறுபடுத்துவது சற்றே கடினம். கட்டியின் அளவு மற்றும் வளர்ச்சி முறை புற்றுநோயைத் தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்பட முடியாது என்பதால், பெரிய கட்டிகள் புற்றுநோயின் அதிக நிகழ்வைக் கொண்டிருந்தாலும், ஹர்டில் செல் அடினோமாக்கள் மற்றும் புற்றுநோய்கள், புற்றுநோய்களின் விஷயத்தில், அல்லது இல்லாத நிலையில், அடினோமாக்கள் விஷயத்தில், காப்ஸ்யூலர் படையெடுப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் படையெடுப்பு ஆகிய இரண்டின் இருப்பு மூலம் பிரிக்கப்பட வேண்டும். கேப்சுலர் படையெடுப்பை மட்டுமே வெளிப்படுத்தும் கட்டிகள் வாஸ்குலர் படையெடுப்பு உள்ளவர்களை விட குறைவான ஆக்ரோஷமாக செயல்படுகின்றன. ஹர்டில் செல் புற்றுநோய்கள் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அல்லது பரவலாக ஊடுருவும் கட்டிகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அல்லது மூடப்பட்ட புற்றுநோய் ஒரு நார்ச்சத்து காப்ஸ்யூலால் முழுமையாக சூழப்பட்டிருந்தாலும், பரவலாக ஊடுருவும் புற்றுநோய் காப்ஸ்யூலர் மற்றும் வாஸ்குலர் படையெடுப்பு இரண்டின் விரிவான பகுதியைக் காட்டுகிறது, மீதமுள்ள காப்ஸ்யூலை பொதுவாக அடையாளம் காண்பது கடினம். பரவலாக ஊடுருவும் கட்டிகள் 55 சதவீதம் இறப்பு விகிதத்துடன் விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால் வகைப்பாடு முக்கியமானது. ஹிஸ்டாலஜி ஹர்டில் செல்கள் ஃபோலிகுலர் எபிட்டிலியத்திலிருந்து எழுகின்றன. இந்த ஆன்கோசைடிக் செல்களின் முக்கிய அம்சங்களில் ஈசினோஃபிலிக் (எச் & இ கறை மீது இளஞ்சிவப்பு) மற்றும் ஒரு பெரிய நியூக்ளியோலஸ் கொண்ட வெசிகுலர் நியூக்ளியஸைக் கறைப்படுத்தும் ஒரு தடிமனான சைட்டோபிளாஸம் அடங்கும். ஒரு ஹர்டில் செல் ஒரு ஃபோலிகுலர் செல்லை விட பெரியது, மற்றும் அதன் செல்லுலார் பொருள் இயோசினோபிலிக் கறைகள். ஹர்டில் செல்கள் தனித்துவமான செல் எல்லைகளைக் கொண்ட பெரிய, பலகோண செல்களாகவும் உள்ளன. ஹர்டில் செல் அடினோமாக்கள் மற்றும் புற்றுநோய்களில் உள்ள ஆன்கோசைட்டுகளின் சைட்டோபிளாஸம் ஒரு ஈசினோஃபிலிக் கிரானுலர் இயல்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பொதுவாக மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் ஆன்கோசைட்டுகளின் அதிக உள்ளடக்கம் காரணமாகும். இந்த உயிரணுக்களில் சில 5,000 மைட்டோகாண்ட்ரியா வரை இருக்கலாம், இது மற்ற உறுப்புகளை கிட்டத்தட்ட விலக்கும் அளவிற்கு சைட்டோபிளாஸத்தை நிரப்புகிறது. இந்த அதிக அளவு மைட்டோகாண்ட்ரியா மைட்டோகாண்ட்ரியல் டி. என். ஏவில் உள்ள பிறழ்வுகளின் விளைவாக இருப்பதாக கூறப்படுகிறது. சில விஞ்ஞானிகள் இந்த பிறழ்வுகளை நியோபிளாஸம் மற்றும் ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸில் காணப்படும் ஹர்டில் உயிரணுக்களின் மைட்டோகாண்ட்ரியல் டி. என். ஏவில் உள்ள நீக்கங்கள் என்று அடையாளம் கண்டுள்ளனர். சிகிச்சை ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் இல்லாத ஹர்டில் செல் புற்றுநோய் பொதுவாக மொத்த தைராய்டெக்டமி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஒரு ஹர்டில் செல் அடினோமா அல்லது குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் கட்டியை தைராய்டு லோபெக்டமி மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும், இருப்பினும் சில அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் கட்டி மீண்டும் தோன்றுவதையும் மெட்டாஸ்டாஸைசிங் செய்வதையும் தடுக்க மொத்த தைராய்டெக்டமி செய்வார்கள். மருத்துவ ரீதியாக நேர்மறை நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு ஒரு மாற்றியமைக்கப்பட்ட தீவிர கழுத்து பிரித்தல் செய்யப்படலாம். தைராய்டு சுரப்பு செயல்பாட்டை, குறிப்பாக நாய்களில் ஆய்வு செய்த ஜெர்மன் ஹிஸ்டாலஜிஸ்ட் கார்ல் ஹர்ட்லின் பெயரால் ஹர்டில் செல் பெயரிடப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், ஹர்டில் உண்மையில் பாராஃபோலிகுலர் சி செல்களை விவரித்ததால் இது ஒரு தவறான பெயராகும். ஹர்டில் செல் என்று அழைக்கப்படும் செல் முதன்முதலில் 1898 ஆம் ஆண்டில் மேக்ஸ் அஸ்கனாசியால் விவரிக்கப்பட்டது, அவர் கிரேவ்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் இதைக் குறிப்பிட்டார். அடினோமா ஆன்கோசைட்டோமா ஆக்ஸிஃபில் செல் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் எண்டோகிரைன் வெப் endocrineweb.com HKU இல் hku.hk படம் upmc.edu செல்களில்