Arbekacin
அர்பெக்காசின் (ஐ. என். என்) என்பது கனாமைசினில் இருந்து பெறப்பட்ட ஒரு அரைச்சேர்க்கை அமினோகிளைகோசைடு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். இது முதன்மையாக மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (எம்ஆர்எஸ்ஏ) உள்ளிட்ட பல எதிர்ப்பு பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. அர்பெக்காசின் முதலில் 1973 ஆம் ஆண்டில் டிபெக்காசினிலிருந்து ஹமாவோ உமேசாவா மற்றும் ஒத்துழைப்பாளர்களால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது. இது 1990 முதல் ஜப்பானில் ஹபெக்காசின் என்ற வர்த்தகப் பெயரில் பதிவு செய்யப்பட்டு சந்தைப்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. அர்பெக்காசின் இனி காப்புரிமையின் கீழ் இல்லை மற்றும் மருந்தின் பொதுவான பதிப்புகள் டெகொன்டசின் மற்றும் ப்ளூபடோசின் போன்ற வர்த்தக பெயர்களில் கிடைக்கின்றன. மருந்தியல் அர்பெக்காசின் மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (எம்ஆர்எஸ்ஏ) காரணமாக ஏற்படும் நிமோனியா மற்றும் செப்சிஸ் சிகிச்சைக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. பீட்டா-லாக்டம்களுடன் அதன் ஒருங்கிணைந்த விளைவு காரணமாக, ஆர்பெக்காசின் பல மருந்து-எதிர்ப்பு கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகளுக்கான சிகிச்சையாக உறுதியளிக்கிறது, அதாவது பல மருந்து-எதிர்ப்பு சூடோமோனாஸ் எருகினோசா மற்றும் அசினடோபாக்டர் பாமன்னி. ஆர்பெக்காசின் போன்ற அமினோகிளைகோசைடுகள் பாக்டீரியா 30S ரைபோசோமல் துணைக்குழுவுடன் பிணைப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன, இதனால் டி. ஆர். என். ஏ தவறாகப் படிக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக, பாக்டீரியம் அதன் வளர்ச்சிக்கு முக்கியமான புரதங்களை ஒருங்கிணைக்க முடியாமல் போகிறது. அமினோகிளைகோசைடு பாக்டீரியா செல்லுக்குள் உறிஞ்சப்படுவதற்கு ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது. அனரோப்கள் இந்த உறிஞ்சுதலுக்கு குறைவான ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளன, எனவே அமினோகிளைகோசைடுகள் அனரோப்களுக்கு எதிராக குறைவான செயலில் உள்ளன. ஆர்பெக்காசின் போன்ற அமினோகிளைகோசைடுகள் 30S ரைபோசோமல் துணை அலகு பாக்டீரியாவுடன் மாற்ற முடியாத வகையில் பிணைப்பதன் மூலம் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய பாக்டீரியாவில் புரதத் தொகுப்பைத் தடுக்கின்றன. குறிப்பாக, ஆர்பெக்காசின் 16S rRNA இன் நான்கு நியூக்ளியோடைடுகள் மற்றும் புரத S12 இன் ஒற்றை அமினோ அமிலத்துடன் பிணைக்கிறது. இது 30S துணைக்குழுவின் 16S rRNA கூறுகளில் நியூக்ளியோடைடு 1400 க்கு அருகிலுள்ள டிகோடிங் தளத்தில் தலையிடுகிறது. இந்தப் பகுதி டி. ஆர். என். ஏ-வின் ஆன்டிகோடனில் உள்ள தடுமாற்றத் தளத்துடன் தொடர்பு கொள்கிறது. இது எம்ஆர்என்ஏவை தவறாகப் படிக்க வழிவகுக்கிறது, எனவே தவறான அமினோ அமிலங்கள் பாலிபெப்டைட்டில் செருகப்படுகின்றன, இது செயல்படாத அல்லது நச்சு பெப்டைடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் பாலிசோம்களை செயல்படாத மோனோசோம்களாக உடைக்கிறது. அமினோகிளைகோசைடுகள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுவதில்லை, எனவே அவை பொதுவாக பெற்றோர் மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. நச்சுத்தன்மை ஒட்டோடாக்ஸிசிட்டி மற்றும் நெஃப்ரோடாக்ஸிசிட்டி ஆகியவை அமினோகிளைகோசைடு சிகிச்சையின் மிகவும் கடுமையான பாதகமான விளைவுகளாகும், மேலும் அவை சிறுநீரகக் குறைபாட்டின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அல்லது பிற ஓட்டோடாக்ஸிக் மற்றும்/அல்லது நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகளைப் பெறுபவர்களுக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ராவெனஸ் அமினோகிளைகோசைடு சிகிச்சையின் இயல்பான காலம் 7-10 நாட்கள் ஆகும், இருப்பினும் சில நேரங்களில் நீண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அமினோகிளைகோசைடு சிகிச்சை 10 நாட்களுக்கு மேல் தொடரும் போது நச்சுத்தன்மை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். குறிப்புகள் அமினோகிளைகோசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்