Ernst Wynder
எர்ன்ஸ்ட் லுட்விக் வைண்டர் (ஏப்ரல் 30,1922-ஜூலை 14,1999) ஒரு அமெரிக்க தொற்றுநோயியல் மற்றும் பொது சுகாதார ஆராய்ச்சியாளர் ஆவார், அவர் புகையிலை புகைப்பதன் ஆரோக்கிய விளைவுகளை ஆய்வு செய்தார். அவரது மற்றும் எவர்ட்ஸ் ஆம்ப்ரோஸ் கிரஹாமின் கூட்டு வெளியீடு "மூச்சுக்குழாய் புற்றுநோயில் ஒரு சாத்தியமான நோய்க்குறியியல் காரணியாக புகையிலை புகைபிடித்தல்ஃ 684 நிரூபிக்கப்பட்ட வழக்குகளின் ஆய்வு" அமெரிக்க மருத்துவ சங்கத்தின் இதழில் வெளியிடப்பட்டது. நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு ஒரு பங்களிப்பு காரணமாக புகைபிடிப்பதை அடையாளம் கண்ட முதல் முக்கிய அறிவியல் வெளியீடுகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். வாழ்க்கை வரலாறு வைண்டர் 1922 ஆம் ஆண்டில் வெஸ்ட்பாலியாவின் ஹெர்ஃபோர்டில் யூத பெற்றோருக்கு (ராபர்ட் வெய்ன்பெர்க்கின் உறவினர்) பிறந்தார். 1938 ஆம் ஆண்டில் அவரது குடும்பம் நாஜி ஆட்சியிலிருந்து தப்பித்து அமெரிக்காவிற்கு தப்பிச் சென்றது, அங்கு வைண்டர் நியூயார்க் பல்கலைக்கழகத்தில் சேர்ந்தார். இரண்டாம் உலகப் போரின் போது, அவர் குடியுரிமையைப் பெற்று அமெரிக்க இராணுவத்தில் சேர்ந்தார், அங்கு ஒரு ஜெர்மன்-பேச்சாளராக, ஜெர்மன் செய்தி ஒளிபரப்புகளைக் கண்காணிக்க ஒரு உளவியல் போர் பிரிவுக்கு நியமிக்கப்பட்டார். போருக்குப் பிறகு, செயின்ட் லூயிஸில் உள்ள வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவப் பள்ளியில் பயின்றார். 1950 ஆம் ஆண்டில், அவர் இளங்கலை அறிவியல் மற்றும் மருத்துவ பட்டம் இரண்டையும் பெற்றார். ஒரு மருத்துவராக அவரது நற்சான்றுகளைத் தவிர, வைண்டர் ஒரு ஆராய்ச்சியாளர், கல்வியாளர் மற்றும் ஆர்வலர் ஆவார். புற்றுநோய் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்களை ஆய்வு செய்வதற்கும் தடுப்பதற்கும் தனது வாழ்க்கையை அர்ப்பணித்த அவர், நூற்றுக்கணக்கான அறிவியல் கட்டுரைகளை வெளியிட்டார். 1950கள் மற்றும் 1960களில், ஸ்லோன்-கெட்டரிங் இன்ஸ்டிடியூட் ஃபார் கேன்சர் ரிசர்ச்சில் பணியாற்றினார். 1969 ஆம் ஆண்டில், அவர் அமெரிக்க சுகாதார அறக்கட்டளையை நிறுவினார். 1972 ஆம் ஆண்டில், அவர் தடுப்பு மருத்துவம் என்ற கல்வி இதழை நிறுவி, நிறுவன ஆசிரியராக பணியாற்றினார். வைண்டர் ஜூலை 14,1999 அன்று தைராய்டு புற்றுநோயால் இறந்தார். உதவித்தொகை புகைபிடித்தல் மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆய்வுகள் வைண்டர் 1947 ஆம் ஆண்டில் செயின்ட் லூயிஸில் உள்ள வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழகத்தில் மருத்துவ மாணவராக தனது சக ஆசிரியரான எவார்ட்ஸ் ஆம்ப்ரோஸ் கிரஹாமுடன் இணைந்து பணியாற்றத் தொடங்கினார். முந்தைய கோடையில் அவர் நியூயார்க் நகரில் உள்ள 146 நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளிடையே புகைபிடிக்கும் நடத்தை குறித்த தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளை நடத்தியிருந்தார். இந்தத் திட்டத்திற்கு அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம் நிதியுதவி அளித்தது. இப்போது, கிரஹாமுடன், வைண்டர் அமெரிக்கா முழுவதும் உள்ள மருத்துவமனைகளில் நுரையீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 604 நோயாளிகளைப் பற்றிய விரிவான தரவுகளை சேகரித்தார். நோய் காரணத்தின் விளக்கங்களை உருவாக்க கதைச் சான்றுகளைப் (எ. கா., மருத்துவ நேர்காணல்கள்) பயன்படுத்தும் பாரம்பரியத்திலிருந்து விலகி, வைண்டர் மற்றும் கிரஹாம் ஆகியோர் தங்கள் ஆய்வுக்கு அடிப்படை புள்ளிவிவர முறைகளைப் பயன்படுத்தினர். இருபது வருட காலப்பகுதியில் ஒவ்வொரு நோயாளியின் புகைபிடிக்கும் நடத்தை பற்றிய பின்னோக்கிய நேர்காணல்களின் அடிப்படையில், அவர்கள் நோயாளிகளை "மிதமான" அல்லது "கனமான" புகைப்பிடிப்பவர்களின் கச்சா பிரிவுகளாகப் பிரித்தனர். அவர்கள் முக்கியமான குழப்பமான காரணிகளையும் (எ. கா., வயது, புகையிலை பயன்பாட்டின் வகைகள், உள்ளிழுக்கும் நிலை) அளந்து கட்டுப்படுத்தினர். மிக முக்கியமாக, காரணத்தை நிரூபிக்கும் திறனைப் பொறுத்தவரை, வைண்டர் மற்றும் கிரஹாம் மருத்துவமனைகளில் புற்றுநோய் இல்லாத நபர்களின் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவையும் ஆய்வு செய்தனர். அவர்கள் நுரையீரல் புற்றுநோய் நோயாளிகளை கட்டுப்பாட்டுக் குழுவுடன் முறையாக ஒப்பிட்டனர். மே 27,1950 அன்று அமெரிக்க மருத்துவ சங்கத்தின் இதழ் அதன் விளைவாக வந்த அறிவியல் அறிக்கையை வெளியிட்டது. ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இடையிலான நிகழ்வு ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் புகைபிடிக்கும் நடத்தையின் வடிவங்களுடன் பொருந்துகிறதுஃ "இந்த நாட்டில் சிகரெட் விற்பனையில் மகத்தான அதிகரிப்பு தோராயமாக [நுரையீரல் புற்றுநோயின்] அதிகரிப்புக்கு இணையாக உள்ளது". நுரையீரல் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துவதில் புகைபிடித்தலின் பங்கு பற்றிய மேலும் அறிவியல் சான்றுகள் அமெரிக்காவிலும் கிரேட் பிரிட்டனிலும் குவியத் தொடங்கியதும், வைண்டரும் கிரஹாமும் புகைபிடித்தல் மற்றும் நுரையீரல் நோய்க்கு இடையிலான தொடர்பின் உயிரியல் நம்பகத்தன்மையை ஆராய்ந்தனர். 1950 ஆம் ஆண்டில், அவர்கள் எலிகளின் தோலில் புகையிலை புகையிலிருந்து சிகரெட் தார் ஒடுக்கத்தின் தாக்கம் குறித்து ஒரு ஆய்வைத் தொடங்கினர். தார் வெளிப்பாட்டின் ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு, எலிகளில் 44 சதவீதம் புற்றுநோய்களை உருவாக்கியது. டாரில் (எ. கா., பென்சோபிரைன்ஸ், ஆர்சனிக்) குறிப்பிட்ட புற்றுநோய்களையும் வைண்டர் கண்டுபிடித்தார், ஆனால் புற்றுநோய்க்கு இந்த இரசாயனங்களின் பங்களிப்புகளை அடையாளம் காண முடியவில்லை. புகையிலை புகை பற்றிய வைண்டரின் ஆய்வுகள் சரியான நேரத்தில் மற்றும் முக்கியமானவை. புகையிலை தார் பற்றிய ஆய்வக ஆய்வுகள் வேறு இடங்களில் நடத்தப்பட்டிருந்தாலும், வைண்டரின் கண்டுபிடிப்புகள் வளர்ந்து வரும் தொற்றுநோயியல் தரவை ஆதரித்தன. "ஆய்வக விலங்குகளில் கட்டிகளின் உற்பத்தி சிகரெட் புகையில் உள்ள ஒன்று தொற்றுநோயியல் கண்டுபிடிப்புகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்பதற்கான சக்திவாய்ந்த குறிகாட்டியை வழங்கியது" என்று மருத்துவ வரலாற்றாசிரியர் ஆலன் எம். பிராண்ட் எழுதுகிறார். பிற ஆராய்ச்சி வைண்டர் தனது வாழ்நாளில் கிட்டத்தட்ட 800 கட்டுரைகளை வெளியிட்டார். வைண்டரின் படைப்புகள் 139 பத்திரிகைகளிலும் ஒரு புத்தகத்திலும் வெளிவந்தன. அவரது கட்டுரைகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கத்தின் முதன்மை இதழான புற்றுநோய் போன்ற பத்து மதிப்புமிக்க பிரதான பத்திரிகைகளில் வெளியிடப்பட்டன. முக்கிய கருப்பொருள்கள் நுரையீரல் மற்றும் மார்பக புற்றுநோயாக இருந்தன, ஆனால் சிறுநீர்ப்பை, குரல்வளை, பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல், வயிறு, கருப்பை, புரோஸ்டேட், கணையம் மற்றும் சிறுநீரகம் ஆகியவற்றின் புற்றுநோயின் தொற்றுநோயியல் பற்றிய ஆழமான ஆய்வுகளும் இருந்தன, அத்துடன் ஏராளமான சோதனை ஆய்வுகளும் இருந்தன. இந்த ஆவணங்களில் பல இதுவரை வெளியிடப்பட்ட முதல் அல்லது மிக விரிவான ஆய்வுகள், குறிப்பாக மார்பக புற்றுநோயின் தொற்றுநோயியல் பற்றிய மிகப்பெரிய 1960 கூட்டு ஆய்வு. மேலும் காண்க புகையிலை சிகரெட் நுரையீரல் புற்றுநோய் எவார்ட்ஸ் ஆம்ப்ரோஸ் கிரஹாம் குறிப்புகள் மற்றும் குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு பிராண்ட், ஆலன். சிகரெட் நூற்றாண்டு. அடிப்படை புத்தகங்கள், 2007. கேட்லி, இயன். புகையிலை-எப்படி ஒரு அயல்நாட்டு தாவரம் நாகரிகத்தை கவர்ந்தது என்பதற்கான கலாச்சார வரலாறு. க்ரோவ் பிரஸ், 2003. க்ளூகர், ரிச்சர்ட். சாம்பலுக்கு ஆஷஸ்ஃ அமெரிக்காவின் நூறு ஆண்டு சிகரெட் போர், பொது சுகாதாரம் மற்றும் பிலிப் மோரிஸின் வெட்கமில்லாத வெற்றி. நியூயார்க்ஃ நாஃப், 1996. சிம்மன்ஸ், ஜான் கால்பிரெய்த். மருத்துவர்கள் மற்றும் கண்டுபிடிப்புகள்ஃ இன்றைய மருத்துவத்தை உருவாக்கிய வாழ்க்கைகள்ஃ ஹிப்போகிரட்டீஸ் முதல் தற்போது வரை. pp. 307-311. ஹாக்டன் மிஃப்ளின், 2002. 1922 பிறப்புகள் 1999 இறப்புகள் அமெரிக்க பொது சுகாதார மருத்துவர்கள் அமெரிக்காவில் புகைபிடித்தல் தைராய்டு புற்றுநோயால் இறப்புகள் இரண்டாம் உலகப் போரின் அமெரிக்க இராணுவ வீரர்கள் மருத்துவ இதழின் ஆசிரியர்கள் நாஜி ஜெர்மனியிலிருந்து அமெரிக்காவிற்கு குடியேறியவர்கள் நியூயார்க்கில் புற்றுநோயால் இறப்புகள் (மாநிலம்) ரிச்சி பாய்ஸ் நியூயார்க் பல்கலைக்கழக முன்னாள் மாணவர்கள் வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழக பள்ளி மருத்துவ முன்னாள் மாணவர்கள்