Fertility tourism
கருவுறுதல் சுற்றுலா (இனப்பெருக்க சுற்றுலா அல்லது எல்லை தாண்டிய இனப்பெருக்க பராமரிப்பு என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது) என்பது கருவுறுதல் சிகிச்சைக்காக மற்றொரு நாட்டிற்கு அல்லது அதிகார வரம்பிற்குச் செல்லும் நடைமுறையாகும், மேலும் இது மருத்துவ சுற்றுலாவின் ஒரு வடிவமாகக் கருதப்படலாம். 12 மாத பாதுகாப்பற்ற உடலுறவுக்குப் பிறகு மருத்துவ கர்ப்பம் பெற முடியாவிட்டால், கர்ப்பமாக இருக்கக்கூடிய ஒரு நபர் கருவுறுதல் பிரச்சினைகள் இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறார். கருவுறாமை அல்லது கர்ப்பம் தரிக்க இயலாமை, கருத்தரிக்க விரும்பும் தம்பதிகளில் சுமார் 8-12% அல்லது உலகளவில் 186 மில்லியன் மக்களை பாதிக்கிறது. சில இடங்களில், மலட்டுத்தன்மை விகிதங்கள் உலகளாவிய சராசரியை விட அதிகமாக உள்ளன, மேலும் நாட்டைப் பொறுத்து 30 சதவீதம் வரை செல்லலாம். உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பங்கள் (ஏ. ஆர். டி) போன்ற வளங்கள் இல்லாத பகுதிகள், மலட்டுத்தன்மையின் மிக உயர்ந்த விகிதங்களுடன் தொடர்புபடுத்துகின்றன. இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் (ஐவிஎஃப்), நன்கொடையாளரால் செயற்கை கருவூட்டல் மற்றும் வாடகைத் தாய் ஆகியவை கோரப்பட்ட முக்கிய நடைமுறைகள் ஆகும். இந்த முறைகள் உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பத்தின் (ஏ. ஆர். டி) வகைகளாகும். இந்த மூன்று முறைகள் ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு நாடுகளில் மாறுபட்ட பிரபலத்தைக் கொண்டுள்ளன, மற்றொரு நாட்டில் உள்ள மற்றொரு முறையுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த இடங்களில் ஒரு முறை மிகவும் விரும்பப்படுகிறது. வளங்களின் பற்றாக்குறை மற்றும் அதிக செலவுகள் காரணமாக மக்கள் முக்கியமாக கருவுறுதல் சுற்றுலாவை நோக்கி உந்தப்படுகிறார்கள், அதே நேரத்தில் பிற பங்களிப்பு காரணிகளில் கலாச்சாரம், மதம், சட்ட மற்றும் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் பிரச்சினைகள் அடங்கும். பிற நாடுகளில் இருந்து கருவுறுதல் சிகிச்சைகளின் தேவையின் மீதான பிற தாக்கங்களில் மலட்டுத்தன்மையற்றவர்கள், ஒற்றை, வயதானவர்கள் அல்லது LGBTQIA + சமூகத்தின் ஒரு பகுதியாக அடையாளம் காணப்பட்டவர்கள் அடங்குவர். இந்த அதிகரித்து வரும் நிலைமைகளுடன், மக்கள் தங்கள் சொந்த நாடுகளில் கிடைக்காத கருவுறுதல் சிகிச்சைகளைப் பெறுவதற்காக மற்ற நாடுகளுக்குச் செல்ல வேண்டியிருக்கும். ஐவிஎஃப் இடங்கள் ஆண்டுதோறும் சுமார் 20,000 முதல் 25,000 பெண்கள் (பெரும்பாலும் தங்கள் கூட்டாளர்களுடன்) எல்லை தாண்டிய உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்ப (ஏஆர்டி) சேவைகளை நாடுகிறார்கள். அதிக வெற்றி விகிதங்கள் மற்றும் குறைவான ஒழுங்குமுறைகள் காரணமாக சில நாடுகள் மற்ற நாடுகளை விட ஐவிஎஃப் இடங்களாக மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன. பார்படோஸ் போன்ற சிறிய நாடுகளும் கூட வெளிநாடுகளில் இருந்து வரும் பெண்களை இலக்காகக் கொண்டு ஜே. சி. ஐ-அங்கீகாரம் பெற்ற ஐவிஎஃப் சிகிச்சையை வழங்குகின்றன. இஸ்ரேல் இனப்பெருக்கம் என்பது இஸ்ரேலில் ஒரு மைய இலக்காகும், இது இனப்பெருக்கத் தொழிலில் மூன்று தசாப்தங்களுக்கும் மேலான முக்கிய தொழில்நுட்பங்களுடன் இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் (ஐவிஎஃப்) சிகிச்சையின் முன்னணி கருவுறுதல் சுற்றுலாத் தலமாகும். உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பத்தின் பாதை ஐவிஎஃப் விரிவாக்கம், கேமீட்டுகளை நன்கொடையாக வழங்குவதற்கான உலகமயமாக்கல் மற்றும் சேவையை தனியார்மயமாக்குதல் ஆகியவற்றின் மூலம் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளது. 1992 ஆம் ஆண்டில் நிறைவேற்றப்பட்ட கருவுறுதல் கிளினிக் வெற்றி விகிதம் மற்றும் சான்றிதழ் சட்டத்தின் கீழ் அதிக வெற்றி விகிதங்கள் மற்றும் தாராளவாத ஒழுங்குமுறைகள் காரணமாக பல ஐரோப்பியர்கள் அமெரிக்காவிற்கு பயணம் செய்கிறார்கள். அமெரிக்காவில், அரசியல் நிறமாலையின் வலது மற்றும் இடது பக்கங்களுக்கு இடையிலான இணைப்பு மனித வாழ்க்கையின் பாதுகாப்பை ஊக்குவித்தது, இன் விட்ரோ கரு கட்டங்களில் கூட. கருவுறுதல் சிகிச்சையைத் தேடும் அமெரிக்கப் பெண்களுக்கு இந்தியாவும் பிற ஆசிய நாடுகளும் முக்கிய இடங்களாக உள்ளன, ஐவிஎஃப் தேடும் அமெரிக்கப் பெண்களில் 40 சதவீதம் பேருக்கும், முட்டை நன்கொடை மூலம் ஐவிஎஃப் தேடும் 52 சதவீதம் பேருக்கும் இடமாக உள்ளன. ஐவிஎஃப் மூலம் கரு பரிமாற்றத்தின் வெற்றி விகிதம் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது, இதன் விளைவாக அதிக கர்ப்ப விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. மெக்சிகோ சமீப ஆண்டுகளில், மெக்சிகோ அதன் தாராளமான ஏஆர்டி மற்றும் முட்டை நன்கொடைக் கொள்கைகள் காரணமாக எல்லை தாண்டிய ஐவிஎஃப் சிகிச்சைக்கு ஒரு இடமாக மாறியுள்ளது, நாடு முழுவதும் 50 க்கும் மேற்பட்ட கிளினிக்குகள் உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகின்றன. மெக்ஸிகோ கிளினிக்குகளில் ஐவிஎஃப் அல்லது முட்டை நன்கொடைகளை கட்டுப்படுத்தும் அல்லது தடைசெய்யும் சட்ட விதிமுறைகள் மெக்ஸிகோவில் இல்லை, இது அமெரிக்காவில் உள்ள மக்களுக்கு மலட்டுத்தன்மை சிகிச்சைக்கு ஒரு சிறந்த இடமாக அமைகிறது. ஈரான் "ஈரானிய ஏஆர்டி புரட்சி" என்ற சொல் ஈரானில் 70 க்கும் மேற்பட்ட செயல்படும் ஐவிஎஃப் கிளினிக்குகளுடன் மலட்டுத்தன்மை சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்தை அனுமதித்த இயக்கத்திற்கு உருவாக்கப்பட்டது, இது மத்திய கிழக்கில் அதிக அளவு கிளினிக்குகளைக் கொண்ட நாடுகளில் ஒன்றாகும். கருவுறுதல் சிகிச்சைகளுக்கு எதிரான பல்வேறு கலாச்சார அல்லது மத ஒழுங்குமுறைகள் காரணமாக இது இருக்கலாம். 2011 ஆம் ஆண்டில், ஐவிஎஃப்-இன் சராசரி செலவு அரசு மற்றும் தனியார் மையங்களில் $2250 முதல் $3600 வரை இருந்தது. செலவுக் காரணிகள் அமெரிக்கா மற்றும் யுனைடெட் கிங்டம் போன்ற நாடுகளைச் சேர்ந்த பெண்கள் பணத்தை மிச்சப்படுத்த ஐவிஎஃப் சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளுக்காக பயணிக்கலாம். அமெரிக்காவில் ஒரு ஐவிஎஃப் சுழற்சியின் விலை சராசரியாக 15,000 அமெரிக்க டாலர்கள், அதே நேரத்தில் மெக்ஸிகோவில் ஒப்பிடக்கூடிய சிகிச்சைக்கு இது சுமார் 7,800 அமெரிக்க டாலர்கள், தாய்லாந்து 6,500 அமெரிக்க டாலர்கள், இந்தியா 3,300 அமெரிக்க டாலர்கள் மற்றும் ஈரான் 2,500 அமெரிக்க டாலர்கள் ஆகும். இந்த செலவுகளை கணக்கிடும் போது, மருத்துவ சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக ஹோட்டல், பயணம் மற்றும் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான செலவுகளும் கருத்தில் கொள்ளப்படலாம். ஜெர்மனி, ஆஸ்திரியா மற்றும் இத்தாலி உள்ளிட்ட பல ஐரோப்பிய நாடுகளில் முட்டை தானம் சட்டவிரோதமானது. பல பெண்கள் பின்னர் செயல்முறை அனுமதிக்கப்பட்ட இடங்களில் சிகிச்சையைப் பெறுவார்கள், ஸ்பெயின் மற்றும் அமெரிக்கா போன்ற இடங்களில் நன்கொடையாளர்கள் தங்கள் நன்கொடைக்கு பணம் செலுத்தலாம். ஐரோப்பாவில் நன்கொடையாளர் முட்டைகளுடன் கூடிய அனைத்து ஐவிஎஃப் சிகிச்சைகளிலும் கிட்டத்தட்ட பாதி ஸ்பெயினில் செய்யப்படுகின்றன. அநாமதேய முட்டை நன்கொடையுடன் கூடிய ஐவிஎஃப் அமெரிக்காவிற்கு பயணிக்கும் கனேடியர்களால் கோரப்படும் முக்கிய ஏஆர்டி ஆகும், மேலும் இது கனேடியர்களால் 80 சதவீதம் எல்லை தாண்டிய சிகிச்சைகளுக்கு கோரப்படும் நடைமுறையாகும். பாலினத் தேர்வு யுனைடெட் கிங்டம், ஆஸ்திரேலியா மற்றும் கனடா, இந்தியா உள்ளிட்ட பல நாடுகளில் பாலினத் தேர்வு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது மரபணு நோய்களுக்கான திரையிடலுக்கு பயன்படுத்தப்படும் போது தவிர. ஒரு குழந்தையின் பாலினத்தைப் பற்றி உறுதியாக இருக்க விரும்பும் சில பெண்கள் ஈரான் மற்றும் அமெரிக்கா போன்ற பாலினத் தேர்வுக்கு பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு முன் உள்வைப்பு மரபணு நோயறிதலை (பி. ஜி. டி, ஐ. வி. எஃப் இன் சாத்தியமான விரிவாக்கம்) செய்வது சட்டபூர்வமான நாடுகளுக்குச் செல்லலாம். பல பிறப்புகளின் அபாயங்கள் மேலும் மேலும் கருக்கள் பொருத்தப்படுவதால் சிக்கல்களின் விகிதம் அதிகரிக்கிறது. பல நாடுகளில் ஒரே நேரத்தில் எத்தனை கருக்கள் கருப்பையில் மாற்றப்படலாம் என்பதற்கு எந்த கட்டுப்பாடும் இல்லை, இது பல கர்ப்பம் மற்றும் அதன் விளைவாக சாத்தியமான சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த சிக்கல்கள் தாய் மற்றும் குழந்தை ஆகிய இருவரையும் பாதிக்கலாம். பிறப்பு குறைபாடுகள் ஐவிஎஃப்-இலிருந்து எழுவதாக கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் இந்த தலைப்பில் போதுமான தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை. 2005 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்காவில் அனைத்து ஐவிஎஃப்-இடி பிறப்புகளிலும் 35 சதவீதம் பல பிறப்புகள் (இரட்டையர்கள், மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை). பல கருக்களை வைப்பதன் மூலம் உருவாக்கப்படும் பல பிறப்புகளின் சுமை தனிநபர்களாலும் சொந்த நாட்டாலும் சுமக்கப்படுகிறது. நன்கொடையாளர் கருவூட்டல் ஒவ்வொரு ஆண்டும் விந்தணு நன்கொடைகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சைகள் மூலம் இரண்டாயிரம் குழந்தைகள் பிறக்கின்றன. நன்கொடையாளர் மூலம் செயற்கை கருவூட்டலைப் பெற ஒரு பெண் மற்றொரு நாட்டிற்குச் செல்லலாம். வெளிநாடுகளில் இருந்து நன்கொடையாளர்களைத் தேடுவதற்கான உந்துதல் அதிக வகையான கேமேட் நன்கொடையாளர்களின் தேவையிலிருந்து வரலாம். கடுமையான சட்டங்கள் அல்லது அந்தந்த நாடுகளில் தேவையான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்ய இயலாமை ஆகியவை பிற சாத்தியமான காரணங்களாகும். இந்த நடைமுறை ஹோஸ்ட் நாட்டில் உள்ள அணுகுமுறைகள் மற்றும் விந்தணு தானம் சட்டங்களால் பாதிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக தங்கள் குடும்பத்தில் மரபணு பிரச்சினைகள் இல்லாத, கண்பார்வை, சிறந்த காட்சி கூர்மை, கல்லூரி பட்டம் மற்றும் சில நேரங்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட உயரம், வயது, கண் நிறம், முடி அமைப்பு, இரத்த வகை மற்றும் இனத்தின் மதிப்பு கொண்ட விந்து தானம் செய்பவர்களுக்கு தேவை உள்ளது. சமூகவியல் பேராசிரியர் லிசா ஜீன் மூரின் கூற்றுப்படி, பொன்னிற, நீலக் கண்கள் கொண்ட ஆண்களின் விந்தணுக்களுக்கு அதிக தேவை உள்ளது என்பதற்கு "கதைச் சான்றுகள்" உள்ளன. டென்மார்க் நன்கு வளர்ந்த விந்தணு ஏற்றுமதி முறையைக் கொண்டுள்ளது. இந்த வெற்றி முக்கியமாக டேனிஷ் விந்தணு நன்கொடையாளர்களின் உயர் தரமான நற்பெயரிலிருந்து வருகிறது, மற்ற நோர்டிக் நாடுகளில் உள்ள சட்டத்திற்கு மாறாக, நன்கொடையாளர்கள் பெறும் தம்பதியினருக்கு அநாமதேயமாகவோ அல்லது அநாமதேயமாகவோ இருக்க விருப்பம் அளிக்கிறது. ஒரு நன்கொடையாளரின் விந்தணுவைப் பயன்படுத்தக்கூடிய அதிகபட்ச குடும்பங்களின் எண்ணிக்கை 12 ஆக நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளது. நார்டிக் விந்து தானம் செய்பவர்கள் உயரமானவர்களாகவும், இளஞ்சிவப்பு முடி அல்லது வெவ்வேறு வண்ணக் கண்கள் மற்றும் லேசான நிறம் போன்ற அரிய அம்சங்களுடன், அதிக படித்தவர்களாகவும், தங்கள் நன்கொடைகளுக்கு தன்னலமற்ற நோக்கங்களைக் கொண்டவர்களாகவும் உள்ளனர், ஓரளவு நார்டிக் நாடுகளில் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த பண இழப்பீடு காரணமாகும். பராகுவே, கனடா, கென்யா மற்றும் ஹாங்காங் உள்ளிட்ட உலகெங்கிலும் உள்ள 50 க்கும் மேற்பட்ட நாடுகள் டேனிஷ் விந்தணுக்களை இறக்குமதி செய்கின்றன. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் யு. எஸ். விந்தணு சமமாக தேடப்படுகிறது. டென்மார்க் மற்றும் அமெரிக்கா இரண்டும் தங்களுக்கு மிகப்பெரிய விந்தணு வங்கி வழங்கல் இருப்பதாகக் கூறுகின்றன. குறிப்பாக, கலிபோர்னியா கிரையோபேங்க் இது உலகின் மிகப்பெரிய விந்தணு வங்கி என்று நம்புகிறது. இந்த விந்தணு வங்கியின் நன்கொடைகள் 100 க்கும் மேற்பட்ட நாடுகளை எட்டியுள்ளன மற்றும் உலகளவில் 75,000 க்கும் மேற்பட்ட பிறப்புகளுக்கான கணக்குகள் உள்ளன. ஒரு விந்து தானம் செய்பவரின் விந்தணுவை எத்தனை குடும்பங்கள் பயன்படுத்தலாம் என்பதற்கு வரம்பு இல்லை. பற்றாக்குறை யுனைடெட் கிங்டம் மற்றும் ஸ்வீடன் போன்ற சில நாடுகளில் விந்தணு தானம் செய்பவர்களுக்கு பற்றாக்குறை உள்ளது. ஸ்வீடனில் இப்போது நன்கொடையாளர் விந்துக்கான 18 மாத கால காத்திருப்பு பட்டியல் உள்ளது. 1990 களின் பிற்பகுதியிலும் 21 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியிலும் இங்கிலாந்தில் நன்கொடையாளர் விந்தணுக்களின் பற்றாக்குறையின் விளைவாக, பிரிட்டிஷ் பெண்கள் பெல்ஜியம் மற்றும் ஸ்பெயினுக்கு நன்கொடையாளர் கருவூட்டலுக்காக பயணம் செய்தனர், அந்த இரு நாடுகளும் தங்கள் சட்டங்களை மாற்றி, ஒரு நன்கொடையாளர் உற்பத்தி செய்யக்கூடிய அதிகபட்ச எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகளை விதிக்கும் வரை. சட்டத்தில் மாற்றத்திற்கு முன்னர், ஒவ்வொரு நன்கொடையாளருக்கும் பிறந்த குழந்தைகளின் எண்ணிக்கையின் வரம்பு கருவுறுதல் கிளினிக்குகளில் உள்ள பயிற்சியாளர்களைப் பொறுத்தது, மேலும் பெல்ஜிய மற்றும் ஸ்பானிஷ் கிளினிக்குகள் சிகிச்சைகளுக்கான தேவையை பூர்த்தி செய்வதற்காக வெளிநாட்டிலிருந்து நன்கொடையாளர் விந்தணுக்களை வாங்குகின்றன. பெல்ஜியத்தில் அநாமதேய நன்கொடை அனுமதிக்கப்பட்டது மற்றும் ஸ்பெயினில் சட்டப்பூர்வ தேவையாகும். இந்த இரண்டு நாடுகளும் ஒற்றை ஓரினச்சேர்க்கை மற்றும் ஒற்றை மற்றும் ஜோடி லெஸ்பியன்களை கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த அனுமதித்தன. முரண்பாடாக, அந்த நேரத்தில், பல பெல்ஜிய மற்றும் ஸ்பானிஷ் கிளினிக்குகள் பிரிட்டிஷ் நன்கொடையாளர்களால் நன்கொடையாக வழங்கப்பட்ட பிரிட்டிஷ் கிளினிக்குகளிலிருந்து விந்தணுக்களை வாங்கின, மேலும் உள்ளூர் சட்டங்கள் மற்றும் வரம்புகளின்படி அந்த விந்தணுக்களைப் பயன்படுத்த முடிந்தது. கூடுதலாக, பிரான்ஸ் மற்றும் கிழக்கு ஐரோப்பாவிலிருந்து லெஸ்பியன் பெண்கள் தங்கள் சொந்த நாடுகளில் இந்த சிகிச்சை கிடைக்காததால், ஒரு அநாமதேய நன்கொடையாளரால் கர்ப்பத்தை அடைவதற்காக இந்த நாடுகளுக்கு பயணம் செய்தனர். எனவே பிரிட்டிஷ் கருவுறுதல் சுற்றுலாப் பயணிகள் இப்போது மற்ற நாடுகளுக்குச் செல்ல வேண்டும், குறிப்பாக வெளிநாட்டினருக்கு பிறந்த குழந்தைகளை ஒவ்வொரு நன்கொடையாளரும் உற்பத்தி செய்யும் குழந்தைகளின் தேசிய மொத்தத்தில் சேர்க்காதவர்கள். பிரிட்டனும் ஸ்காண்டிநேவியாவிலிருந்து நன்கொடையாளர் விந்தணுக்களை இறக்குமதி செய்கிறது, ஆனால் அந்த நன்கொடையாளரின் விந்தணுவின் பயன்பாட்டை இங்கிலாந்தில் உள்ள பத்து குடும்பங்களுக்கு மட்டுமே மட்டுப்படுத்த முடியும், இதனால் ஒரே நன்கொடையாளரிடமிருந்து வேறு இடங்களில் அதிக குழந்தைகள் உற்பத்தி செய்யப்படலாம். ஆண்டுதோறும் குறைந்தது 250 ஸ்வீடிஷ் விந்தணுக்களைப் பெறுபவர்கள் டென்மார்க்கிற்கு கருவூட்டலுக்காக பயணம் செய்கிறார்கள். டென்மார்க் ஒற்றைப் பெண்களை கருவூட்டல் செய்ய அனுமதிப்பதும் இதற்குக் காரணம். கனடாவில் முட்டைகள் அல்லது விந்தணுக்களுக்கு நன்கொடையாளர்களுக்கு பணம் செலுத்துவது சட்டவிரோதமானது. பெண்கள் இன்னும் வணிக ரீதியான அமெரிக்க விந்தணுக்களை இறக்குமதி செய்யலாம், ஆனால் அது முட்டைகளுக்கு பொருந்தாது, இதன் விளைவாக பல கனேடிய பெண்கள் அத்தகைய நடைமுறைகளுக்காக நாட்டை விட்டு வெளியேறுகிறார்கள். வாடகைத் தாய் சட்டரீதியான சர்ச்சைகள் மற்றும் குடியுரிமை உலகெங்கிலும் வாடகைத் தாய் சட்டபூர்வமான தன்மை குறித்து வெவ்வேறு அளவுகளில் சட்டங்கள் மற்றும் ஒழுங்குமுறைகள் உள்ளன, கருவுறுதல் சுற்றுலா சட்டபூர்வமானதாக இருந்தால், யார் ஒரு வாடகைத் தாயாக இருக்கலாம் அல்லது இந்த சேவையைப் பெறலாம், மற்றும் வாடகைத் தாய்மார்கள் தங்கள் சேவைகளுக்கு ஈடுசெய்யப்படலாம் என்றால்; சாத்தியமான பெற்றோர்கள் வாடகைத் தாய்மையைப் பெற எங்கு பயணிக்கிறார்கள் என்பதை ஆணையிடுங்கள். உதாரணமாக, வாடகைத் தாய்க்கான சட்டங்கள் அல்லது வழிகாட்டுதல்கள் இல்லாத இடங்கள் உள்ளன, மேலும் பல காவல் போர்கள் வாடகைத் தாயை சட்டவிரோதமாக்குவதற்கும், விரும்பிய பெற்றோரை விட வாடகைத் தாய்க்கு பெற்றோரின் உரிமைகளை கருதுவதற்கும் அல்லது வாடகைத் தாயை முழுமையாக சட்டப்பூர்வமாக்குவதற்கும் வழிவகுத்துள்ளன. வாடகைத் தாய் தடைசெய்யப்பட்ட நாடுகளில், நோக்கம் கொண்ட பெற்றோர்கள் வாடகைத் தாய்க்காக வெவ்வேறு இடங்களுக்குச் செல்லும் பல நிகழ்வுகள் உள்ளன, ஆனால் பின்னர் தங்கள் புதிய குழந்தைகளை தங்கள் நாடுகளுக்கு அழைத்து வருவதில் சிரமம் உள்ளது. மேலும், வணிக ரீதியான வாடகைத் தத்தெடுப்பைத் தடைசெய்யும் சில நாடுகள் உள்ளன, ஆனால் ஊதியம் பெறாத "தன்னலமற்ற வாடகைத் தத்தெடுப்பை" அனுமதிக்கின்றன, மேலும் சம்பந்தப்பட்ட தரப்பினருக்கு ஒப்பந்தங்களையும் வழங்குகின்றன. வாடகைத் தாய்மையின் விளைவாக ஒரு குழந்தையின் குடியுரிமை மற்றும் சட்ட நிலை சிக்கலாக இருக்கலாம். ஹேக் மாநாட்டின் நிரந்தர பணியகம் இந்த குழந்தைகளின் குடியுரிமை பற்றிய கேள்வியை நிரந்தர பணியக 2014 ஆய்வில் (ஹேக் மாநாட்டின் நிரந்தர பணியகம், 2014a: 84-94) ஒரு "அழுத்தமான பிரச்சினை" என்று அடையாளம் கண்டது. அமெரிக்க வெளியுறவுத்துறையின் தூதரக விவகார பணியகத்தின் கூற்றுப்படி, குழந்தை அமெரிக்க குடிமகனாக கருதப்படுவதற்கு குழந்தையின் மரபணு பெற்றோர்களில் ஒருவர் அல்லது இருவரும் அமெரிக்க குடிமகனாக இருக்க வேண்டும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், குழந்தை பிறக்கும் போது தானாகவே அமெரிக்க குடியுரிமையைப் பெறுவதற்கான ஒரே வழி, அவர்/அவள் ஒரு அமெரிக்க குடிமகனுடன் உயிரியல் ரீதியாக தொடர்புடையவராக இருந்தால் மட்டுமே. மேலும், சில நாடுகளில், குழந்தை அவர்/அவள் பிறந்த நாட்டின் குடிமகனாக இருக்க மாட்டார், ஏனெனில் வாடகைத் தாய் சட்டப்பூர்வமாக குழந்தையின் பெற்றோர் அல்ல. இதன் விளைவாக குடியுரிமை இல்லாமல் ஒரு குழந்தை பிறக்கக்கூடும். மதக் கருத்துக்கள் பரம்பரை மற்றும் பரம்பரை, தாய்மை மற்றும் திருமண நம்பகத்தன்மை குறித்து வாடகைத் தாயைச் சுற்றி பல வேறுபட்ட மதக் கருத்துக்கள் உள்ளன. யூத மதம், இந்து மதம், இஸ்லாம் மற்றும் கத்தோலிக்க மதத்திற்கு வெளியே உள்ள பிற கிறிஸ்தவ பிரிவுகள் பொதுவாக வாடகைத் தாய்க்கு ஒப்புதல் அளிக்கின்றன, ஆனால் ஒவ்வொன்றும் சில கவலைகளைக் கொண்டுள்ளன. யூத மதத்தைப் பொறுத்தவரை, சட்டபூர்வமான தன்மை குறித்து கவலைகள் உள்ளன, மேலும் தாய்மை என்பது குழந்தையை தீவிரமாக பிரசவிக்கும் நபருக்கு சொந்தமானது என்று பெரும்பாலானோர் நம்புகிறார்கள். ஹிந்து மதம் மலட்டுத்தன்மையை ஒரு சாபமாக கருதுகிறது, பொதுவாக வாடகைத் தாய்க்கு ஒப்புதல் அளிப்பது, தேவையான எந்த வகையிலும் குணப்படுத்தப்பட வேண்டும். இஸ்லாமிய மத அக்கறை முக்கியமாக வம்சாவளி மற்றும் பரம்பரை ஆகியவற்றின் முக்கியத்துவம் மற்றும் குழப்பத்தை மையமாகக் கொண்டுள்ளது. பிற கிறிஸ்தவ பிரிவுகள் பெற்றோரின் ஆசீர்வாதத்தைப் பகிர்ந்து கொள்வதால் வாடகைத் தாயை ஊக்குவிப்பது முதல், குழந்தைக்கு குழப்பமான அடையாளத்தின் வழிமுறையாக வாடகைத் தாயைப் பார்ப்பது மற்றும் பாரம்பரிய திருமண நடைமுறைகள் மற்றும் இனப்பெருக்கத்தில் இடையூறு ஏற்படுவது வரை பல்வேறு கருத்துக்களைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், கத்தோலிக்க மதம் பொதுவாக திருமணம் அல்லது இனப்பெருக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ள எந்தவொரு மூன்றாம் தரப்பினரையும் ஒரு ஊடுருவல் என்று கருதுகிறது, எனவே பொதுவாக கர்ப்பகால வாடகைத் தாய்மையை திருமண பிணைப்புக்கான ஊடுருவல் என்று கருதுகிறது. மதம் சில நாடுகளில் வாடகைத் தாய் மீதான சட்டத் தடைகளுக்கு வழிவகுத்துள்ளது. உதாரணமாக, கோஸ்டா ரிக்காவில் கத்தோலிக்க தேவாலயம் வாடகைத் தாயைத் தடை செய்ய வெற்றிகரமாக வற்புறுத்தியது. அமெரிக்கா, கனடா, ஜார்ஜியா, உக்ரைன் மற்றும் ரஷ்யா போன்ற சில நாடுகள் பிரபலமான வெளிநாட்டு வாடகைத் தாய் இடங்களாகும். தகுதி, செயல்முறைகள் மற்றும் செலவுகள் நாட்டுக்கு நாடு வேறுபடுகின்றன. முன்னதாக பிரபலமான இடங்களான இந்தியா, நேபாளம், தாய்லாந்து மற்றும் மெக்ஸிகோ ஆகியவை 2014 முதல் வெளிநாட்டில் வசிப்பவர்களுக்கு வணிக ரீதியான வாடகைத் தாய்க்கு தடை விதித்துள்ளன அல்லது ஓரினச்சேர்க்கை திருமணமான தம்பதிகளுக்கு மட்டுமே இதை அனுமதித்துள்ளன. தாய்லாந்து 2014 ஆம் ஆண்டில் வெளிநாட்டினர் மற்றும் ஒரே பாலின ஜோடிகளால் வாடகைத் தாய்மையை குற்றமாக்கியது, இது வாடகைத் தாய்மார்களின் மோசமான நடத்தை சம்பவங்களால் தூண்டப்பட்டது. அந்த வழக்குகளில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது பேபி கேமி, டவுன் நோய்க்குறியுடன் பிறந்த ஒரு இரட்டை மற்றும் ஆஸ்திரேலியர்களால் விட்டுச்செல்லப்பட்ட அவரது பிறப்பு (கோளாறுடன் பிறக்காத அவரது சகோதரி, அவர்களுடன் ஆஸ்திரேலியாவுக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்டார்). கேம்மியின் உயிரியல் தந்தையும் ஒரு தண்டனை பெற்ற பாலியல் குற்றவாளி என்பது உதவவில்லை. வாடகைத் தாய்க்கான கருவுறுதல் சுற்றுலா என்பது சொந்த நாட்டில் உள்ள சட்ட கட்டுப்பாடுகள் அல்லது வெளிநாடுகளில் குறைந்த விலைகளின் ஊக்கத்தால் இயக்கப்படுகிறது. வணிக ரீதியான கர்ப்பகால வாடகைத் தாய்மையை அனுமதிப்பவை பிரபலமான இடங்களாகும், அங்கு செலவு ஒப்பீட்டளவில் குறைவாக உள்ளது, மேலும் இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை மீது சட்டப்பூர்வ உரிமைகளை வழங்குகிறது, இது நெறிப்படுத்தப்பட்ட தத்தெடுப்பு நடைமுறைகள் அல்லது நேரடி பெற்றோரின் உரிமைகள் மூலம் இருக்கலாம். 2015 ஆம் ஆண்டில் சர்வதேச வாடகைத் தாய் சட்டவிரோதமாக்கப்படும் வரை ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த செலவு காரணமாக இந்தியா வாடகைத் தாய்க்கான முக்கிய இடமாக இருந்தது. அதிகாரப்பூர்வ புள்ளிவிவரங்கள் எதுவும் கிடைக்கவில்லை என்றாலும், 2012 ஆம் ஆண்டு ஐக்கிய நாடுகள் சபையின் அறிக்கையில் இந்தியாவில் சுமார் 3,000 கருவுறுதல் கிளினிக்குகள் உள்ளன. இந்தியாவின் வாடகைத் தாய் வணிகம் ஆண்டுக்கு சுமார் 1 பில்லியன் டாலர் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த செலவுகள் மற்றும் இந்திய வாடகைத் தாய் முகமைகள் வழங்கும் எளிதான அணுகல் காரணமாக தொழில்மயமாக்கப்பட்ட நாடுகளில் இந்திய வாடகைத் தாய்மார்கள் விரும்பிய பெற்றோர்களிடையே பெருகிய முறையில் பிரபலமடைந்தனர். கருத்தரித்தல், வாடகைத் தாய் கட்டணம் மற்றும் ஒரு மருத்துவமனையில் குழந்தையை பிரசவிப்பது உள்ளிட்ட முழுமையான தொகுப்புக்காக கிளினிக்குகள் மக்களுக்கு $10,000 முதல் $28,000 வரை கட்டணம் வசூலித்தன. விமான டிக்கெட்டுகள், மருத்துவ நடைமுறைகள் மற்றும் ஹோட்டல்களின் செலவுகள் உட்பட, இது இங்கிலாந்தில் நடைமுறையின் விலையில் மூன்றில் ஒரு பங்கையும், அமெரிக்காவில் ஐந்தில் ஒரு பங்கையும் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தியது. 2013 ஆம் ஆண்டில், வெளிநாட்டு ஓரினச்சேர்க்கை தம்பதிகள் மற்றும் ஒற்றை பெற்றோர்களால் வாடகைத் தாய் தடை செய்யப்பட்டது. 2015 ஆம் ஆண்டில், அரசாங்கம் இந்தியாவில் வணிக ரீதியான வாடகைத் தாய்க்கு தடை விதித்தது மற்றும் ஆராய்ச்சி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே கருக்களை நுழைய அனுமதித்தது. ரஷ்ய லிபரல் சட்டம் ரஷ்யாவை தங்கள் நாடுகளில் கிடைக்காத நுட்பங்களைத் தேடும் "இனப்பெருக்க சுற்றுலாப் பயணிகளுக்கு" கவர்ச்சிகரமானதாக ஆக்குகிறது. வயது முதிர்வு அல்லது திருமண நிலை (ஒற்றைப் பெண்கள் மற்றும் ஒற்றை ஆண்கள்) மற்றும் வாடகைத் தாய் கருதப்படும் போது, நோக்கம் கொண்ட பெற்றோர்கள் ஓசைட் நன்கொடைக்காக அங்கு வருகிறார்கள். கர்ப்பகால வாடகைத் தாய், வணிக ரீதியாக கூட ரஷ்யாவில் முற்றிலும் சட்டபூர்வமானது, இது நடைமுறையில் பெற்றோர்களாக இருக்க விரும்பும் அனைத்து பெரியவர்களுக்கும் கிடைக்கிறது. ரஷ்ய குடிமக்களைப் போலவே வெளிநாட்டினருக்கும் உதவி இனப்பெருக்கத்திற்கான உரிமைகள் உள்ளன. பிறந்த 3 நாட்களுக்குள் நியமிக்கப்பட்ட பெற்றோர்கள் இருவரின் பெயர்களுடனும் ரஷ்ய பிறப்புச் சான்றிதழைப் பெறுகிறார்கள். குழந்தையுடன் மரபணு உறவு (தானம் செய்தால்) ஒரு பொருட்டல்ல. ஆகஸ்ட் 4,2010 அன்று, ஒரு மாஸ்கோ நீதிமன்றம் கர்ப்பகால வாடகைத் தாய்க்கு (நன்கொடையாளர் முட்டைகளைப் பயன்படுத்தி) விண்ணப்பித்த ஒரு தனி மனிதனை தனது மகனின் ஒரே பெற்றோராக பதிவு செய்யலாம் என்று தீர்ப்பளித்தது, ரஷ்யாவில் ஒரு நீதிமன்ற நடைமுறையின் மூலம் தந்தையாக மாறுவதற்கான தனது உரிமையைப் பாதுகாத்த முதல் மனிதர் ஆனார். வாடகைத் தாயின் பெயர் பிறப்புச் சான்றிதழில் பட்டியலிடப்படவில்லை; தந்தை மட்டுமே பெற்றோராக பட்டியலிடப்பட்டார். இருப்பினும், நீதிமன்றங்கள் எப்போதும் அத்தகைய பெற்றோரின் பக்கபலமாக இருப்பதில்லை. 2014 ஆம் ஆண்டில், ஒரு மாஸ்கோ நீதிமன்றம் ஒற்றை ஆணுக்கு வாடகைத் தாய் மூலம் பிறந்த குழந்தையை பதிவு செய்ய மறுத்தது; மேல்முறையீட்டில் இந்த முடிவு உறுதி செய்யப்பட்டது. பிரபலமான இடங்களாக இருந்த பல ஆசிய நாடுகளில் இந்த நடைமுறை தடைசெய்யப்பட்ட 2015 முதல் உக்ரைன் உக்ரைன் சர்வதேச வாடகைத் தாய்மொழியில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பைக் கண்டுள்ளது. உக்ரைனில் வாடகைத் தாய் முற்றிலும் சட்டபூர்வமானது. இருப்பினும், இதற்கு முன்பு குறைந்தது ஒரு குழந்தையாவது பெற்ற ஆரோக்கியமான தாய்மார்கள் மட்டுமே வாடகைத் தாய்மார்களாக முடியும். உக்ரேனிய வாடகைத் தாய்மார்கள் பெரும்பாலும் சிறிய நகரங்கள் அல்லது கிராமப்புறங்களைச் சேர்ந்தவர்கள். முழு வாடகைத் தொகுப்பு சுமார் $50,000 செலவாகும், வாடகைத் தாய் அந்த தொகையில் 50 சதவீதத்திற்கும் குறைவாகப் பெறுகிறார். உக்ரைனின் குடும்பக் குறியீட்டின் பிரிவு 123 இல் கூறப்பட்டுள்ளபடி, உக்ரைனில் வாடகைத் தாய்மார்களுக்கு குழந்தை மீது பெற்றோரின் உரிமைகள் இல்லை. எனவே, பிறப்புக்குப் பிறகு அவள் மனம் மாறினால், ஒரு வாடகைத் தாய் குழந்தையை ஒப்படைக்க மறுக்க முடியாது. உக்ரைனில் திருமணமான தம்பதிகள் மட்டுமே சட்டப்பூர்வமாக கர்ப்பகால வாடகைத் தாய் மூலம் செல்ல முடியும், ஆனால் மருத்துவ காரணங்களுக்காக அவர்கள் ஒரு குழந்தையை தாங்களே சுமக்க முடியாது என்பதை நிரூபிக்க முடியும். குறைந்தபட்சம் ஒரு பெற்றோராவது குழந்தையுடன் ஒரு மரபணு தொடர்பைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் (எனவே முட்டை நன்கொடையாளர்கள் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள்). ஓரின சேர்க்கை தம்பதிகள் மற்றும் ஒற்றை பெற்றோர்கள் கர்ப்பகால வாடகைத் தாய்மார்களைப் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. பெலாரஸ் வாடகைத் தாய் 2006 முதல் பெலாரஸில் சட்டப்பூர்வமாக அனுமதிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும், இந்த நாட்டில் இதுபோன்ற சேவைகளுக்கான முக்கிய வாடிக்கையாளர்கள் முக்கியமாக ரஷ்ய குடிமக்கள். பெலாரஷ்ய சட்டத்தின்படி, திருமணமான ஓரினச்சேர்க்கை தம்பதிகள் மற்றும் ஒற்றைப் பெண்களின் கடுமையான மருத்துவ அறிகுறிகளால் (ஒற்றைப் பெண்களுக்கு அவர்கள் தங்கள் சொந்த ஊசைட்டுகளை வழங்க முடிந்தால் மட்டுமே) இங்கு வாடகைத் தாய்மையைப் பயன்படுத்தலாம். ரஷ்யா அல்லது உக்ரைன் போலல்லாமல், பெலாரஸில் இன்டெண்டட் மதர் உள்ளூர் அதிகாரிகளால் வழங்கப்பட்ட சட்டப்பூர்வ பிறப்புச் சான்றிதழில் மட்டுமல்லாமல், மகப்பேறு இல்லத்தால் வழங்கப்பட்ட மருத்துவ பிறப்புச் சான்றிதழிலும் எழுதப்பட்டுள்ளது, அங்கு வாடகைத் தாயின் பிரசவம் நடந்தது. வாடகைத் தாய் மூலம் பிறந்த குழந்தைகளின் மீது பெற்றோரின் உரிமைகளை யாரும் கோர மாட்டார்கள் என்பதை உறுதிசெய்து, மகப்பேறு இல்லத்திலிருந்து நேரடியாக குழந்தையை அழைத்துச் செல்வதற்கான சட்டப்பூர்வ திறனை இது நோக்கம் கொண்ட பெற்றோருக்கு வழங்குகிறது. பெலாரஸில் 20 முதல் 35 வயது வரையிலான ஆரோக்கியமான பெண்கள் மட்டுமே, சட்டப்பூர்வ திருமணத்தில் இருப்பவர்கள் மற்றும் குறைந்தபட்சம் ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையாவது பெற்றவர்கள் மட்டுமே வாடகைத் தாய்மார்களாக இருக்க முடியும். வாடகைத் தாய் ஒப்பந்தத்தின் அத்தியாவசிய நிபந்தனைகள், சான்றளிக்கப்பட வேண்டும், அவை "உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பங்கள்" சட்டத்திலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. உயர் தரமான மருத்துவ தொழில்நுட்பம் மற்றும் கவனிப்புக்கான வாடகைத் தாய் நடைமுறைகளுக்காகவும், மற்ற நாடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது சில அமெரிக்க மாநில நீதிமன்றங்கள் மூலம் வாடகைத் தாய் ஒப்பந்தங்களுக்கு வழங்கப்படும் உயர் மட்ட சட்டப் பாதுகாப்புகளுக்காகவும் அமெரிக்க மக்கள் அமெரிக்காவிற்கு பயணம் செய்கிறார்கள். தங்கள் சொந்த நாடுகளில் ஐவிஎஃப் மற்றும் வாடகைத் தாய் நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தும் கட்டுப்பாடுகளை எதிர்கொள்ளும் ஒரே பாலின தம்பதிகள், சட்டபூர்வமான அமெரிக்க மாநிலங்களுக்குச் செல்கின்றனர். அமெரிக்காவில் கிரீன் கார்டை கோரும் தம்பதிகளால் வாடகைத் தாய்மார்களுக்கான இடமாக அமெரிக்கா எப்போதாவது தேடப்படுகிறது, ஏனெனில் இதன் விளைவாக வரும் குழந்தை அமெரிக்காவில் பிறப்புரிமை குடியுரிமையைப் பெறலாம், இதன் மூலம் குழந்தை 21 வயதாகும்போது பெற்றோருக்கு கிரீன் கார்டுக்கு விண்ணப்பிக்கலாம். கருவுறுதல், சட்டக் கட்டணம், இழப்பீடு, ஏஜென்சியின் கட்டணம் உள்ளிட்ட முழுமையான தொகுப்புக்கு அமெரிக்காவில் வாடகைத் தாய் செலவுகள் $95,000 முதல் $150,000 வரை இருக்கும். கனடா கனடா சமீபத்தில் மிகவும் பிரபலமான வெளிநாட்டு வாடகைத் தாய் இடமாக மாறியுள்ளது, 2016 மற்றும் 2017 ஆம் ஆண்டுகளில் பிரிட்டிஷ் கொலம்பியாவில் கனேடிய வாடகைத் தாய்க்கு பிறந்த குழந்தைகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி வெளிநாட்டு பெற்றோர்களுக்கானவை. சர்வதேச வாடகைத் தாய்க்கான இடமாக கனடாவின் புகழ் அதிகரித்து வருவதற்கு பல காரணங்கள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. ஒன்று, வெளிநாட்டில் பணியமர்த்தப்படும் பெற்றோர்களுக்கு வாடகைத் தாயை அனுமதிக்கும் சில இடங்களில் கனடாவும் ஒன்றாகும். கிரேக்கம், உக்ரைன், ரஷ்யா, ஜார்ஜியா மற்றும் ஒரு சில அமெரிக்க மாநிலங்களும் வெளிநாட்டில் பணியமர்த்தப்பட்ட பெற்றோருக்கு வாடகைத் தாயை அனுமதிக்கும் அதே வேளையில், கனடா திருமண நிலை அல்லது பாலியல் நோக்குநிலையின் அடிப்படையில் பாகுபாடு காட்டுவதில்லை. சட்டப்பூர்வமான பெற்றோரின் உரிமைகளை வழங்குவதிலும், சட்டப்பூர்வமான பெற்றோராக அறிவிப்பதிலும், பிறந்த சில வாரங்களுக்குள் பிறப்புச் சான்றிதழ்களை வழங்குவதிலும் கனடா மிகவும் திறமையானதாக இருப்பதால் கனடாவும் கவர்ச்சிகரமானதாக இருக்கிறது. இது நீண்ட செயல்முறைகளைக் கொண்ட பிற நாடுகளுடன் முரண்படுகிறது, இது பெற்றோர்கள் தங்கள் புதிய குழந்தைகளுடன் விரைவாக வீடு திரும்ப விரும்புவதைத் தடுக்கிறது. கனடாவின் வலுவான மற்றும் உலகளாவிய சுகாதார அமைப்பு அதை ஒரு சாதகமான சர்வதேச வாடகைத் தாய் இடமாக ஆக்குகிறது, ஏனெனில் கனடாவில் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உயர் தரமான, பகிரங்கமாக நிதியளிக்கப்பட்ட சுகாதார சேவையைப் பெறுகிறார்கள் கர்ப்பம் முழுவதும், பிரசவத்தின் போது மற்றும் பிறப்புக்குப் பிறகு. இது கர்ப்ப சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, இது பெரும்பாலும் பெற்றோரை நியமிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க கவலையாக உள்ளது. குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் வெளிநாடுகளில் ஐவிஎஃப் சிகிச்சைஃ கருவுறாமை பிரச்சினைகள் மற்றும் அபாயங்கள் மருத்துவ சுற்றுலா