Gero Hütter
ஜெரோ ஹட்டர் (பிறப்புஃ டிசம்பர் 18,1968) ஒரு ஜெர்மன் இரத்தக்கசிவு நிபுணர் ஆவார். ஹட்டர் மற்றும் அவரது மருத்துவக் குழு எலும்பு மஜ்ஜை குறைபாட்டை ஒரு முக்கிய எச். ஐ. வி ஏற்பியில் லுகேமியா நோயாளியான திமோதி ரே பிரவுனுக்கு இடமாற்றம் செய்தனர், அவர் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் (எச். ஐ. வி) பாதிக்கப்பட்டார். அதைத் தொடர்ந்து, நோயாளியின் எச். ஐ. வி பரவுவது கண்டறிய முடியாத அளவிற்கு குறைந்தது. இந்த வழக்கு ஊடகங்களில் பரவலாக அறிவிக்கப்பட்டது, மேலும் பெர்லின் செய்தித்தாளான பெர்லினர் மோர்கென்போஸ்ட் 2008 ஆம் ஆண்டிற்கான "ஆண்டின் பெர்லினர்களில்" ஒருவராக ஹட்டர் பெயரிடப்பட்டார். 2009 ஆம் ஆண்டில், ஜெர்மனியின் பெர்லினில் உள்ள சாரிட் மருத்துவமனையைச் சேர்ந்த ஹட்டர், எக்கார்ட் தீல் மற்றும் பலர் நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினில் இந்த வழக்கு குறித்த அறிக்கையை வெளியிட்டனர். வாஷிங்டனின் சியாட்டிலில் பிறந்து பெர்லினில் வசிக்கும் அமெரிக்க குடிமகனான அவர்களின் நோயாளி திமோதி ரே பிரவுன், கடுமையான மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (ஏஎம்எல்) மற்றும் எச்ஐவி ஆகிய இரண்டையும் கொண்டிருந்தார். சி. சி. ஆர் 5 என்று அழைக்கப்படும் செல்-மேற்பரப்பு கீமோக்கின் ஏற்பியை குறியாக்கம் செய்யும் மரபணுவின் இரண்டு மரபணு நகல்களிலும் சி. சி. ஆர் 5-டி 32 பிறழ்வுடன் ஒரு எலும்பு மஜ்ஜை நன்கொடையாளரை மருத்துவர்கள் கண்டறிந்தனர். "பெரும்பாலான எச். ஐ. வி விகாரங்கள்" ஒரு புரவலன் உயிரணுக்குள் நுழைய சி. சி. ஆர் 5 ஏற்பியைப் பயன்படுத்துவதால், பிறழ்வு எச். ஐ. வி நோய்த்தொற்றுக்கு எதிர்ப்பை வழங்குகிறது. நோயாளியே சி. சி. ஆர் 5-α32 க்கு பன்முகத்தன்மை கொண்டவராக இருந்தார். மாற்று அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து, நோயாளியின் இரத்தத்தில் சுழலும் சி. டி. 4 + டி-செல்கள் சி. சி. ஆர் 5-டி 32 க்கு ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. அவரது குடலில் உள்ள மேக்ரோபேஜ்கள், காட்டு வகை சி. சி. ஆர் 5 ஐ தொடர்ந்து வெளிப்படுத்தின (ஏனெனில் அவை எலும்பு மஜ்ஜை முன்னோடிகளிலிருந்து இன்னும் மாற்றப்படவில்லை), கண்டறியக்கூடிய வைரஸ் எதுவும் இல்லை. ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்து சிகிச்சை இல்லாமல் 600 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயாளியின் இரத்தம், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் குடல் எச். ஐ. வி அளவு கண்டறியும் வரம்பிற்குக் கீழே இருந்தது; வைரஸ் மற்ற திசுக்களில் இருப்பதாக கருதப்பட்டது. இருப்பினும், நோயாளிக்கு உண்மையில் மூளை பயாப்ஸி இருந்தது, மேலும் அவரது குடல், கல்லீரல், நிணநீர் கணுக்கள், எலும்பு மஜ்ஜை ஆகியவற்றின் பயாப்ஸி-அடிப்படையில், உடலின் ஒவ்வொரு பகுதியும் பயாப்ஸி செய்யப்படலாம். அனைவரும் வைரஸுக்கு எதிர்மறையாக இருந்தனர். அனைத்து எச். ஐ. வி எதிர்ப்பு மருந்துகளிலிருந்தும் இரண்டரை ஆண்டுகள் வரை இந்த நபரின் உடலில் எந்த வைரசும் இல்லை. நோயாளிக்கு எச். ஐ. வி தடுப்பூசி போடப்பட்டு, பின்னர் ஆன்டிபாடிகளின் அளவு பரிசோதிக்கப்பட்டால், அவரது ஆன்டிபாடி அளவுகள்-டைட்டர்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன-எதிர்பார்த்தபடி குறைந்து வருகின்றன. அவை ஆரம்பத்தில் மிகவும் வலுவாக இருக்கும், ஆனால் அவை மீண்டும் வைரஸுக்கு ஆளாகாவிட்டால் பலவீனமடையும். இந்த நோயாளியின் உடலில் எச். ஐ. வி இல்லை என்று நம்பப்படுகிறது, எனவே அவரை மீண்டும் வெளியேற்ற எதுவும் இல்லை, எனவே அவரது இரத்தத்தில் எச். ஐ. வி ஆன்டிபாடிகளின் செறிவு குறைந்து வருகிறது. ஓரிரு ஆண்டுகளில், அவரது எச். ஐ. வி ஆன்டிபாடி சோதனை எதிர்மறையாக இருக்கும் என்று கணிக்கப்பட்டுள்ளது. எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய இறப்பு ஆபத்து லுகேமியா அல்லது லிம்போமா இல்லாத எச். ஐ. வி பாசிட்டிவ் நபர்களுக்கு இந்த சோதனை சிகிச்சையின் பயன்பாட்டை முரண்படுத்துவதாக கருதப்படுகிறது. எட்வர்ட் பெர்கர் போன்ற சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் எச். ஐ. வி இன் சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4 விகாரங்கள் தோன்றினால் சி. சி. ஆர் 5 தடுப்புக்கான எதிர்ப்பு வெளிப்படலாம் என்று நம்புகிறார்கள் (இவை சி. சி. ஆர் 5 ஐ விட சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4 ஐ ஒரு மையமாக பயன்படுத்துகின்றன, இதிலிருந்து அவை சுயாதீனமாக மாறுகின்றன). சிகிச்சைக்கு முன்பு நோயாளிக்கு சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4 வைரஸின் அளவு குறைவாக இருந்தபோதிலும், சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த வகை எச். ஐ. வி கண்டறிய முடியவில்லை, இது ஹட்டர் "மிகவும் ஆச்சரியமாக" இருந்தது. சி. சி. ஆர் 5 இல்லாதவர்கள் வெஸ்ட் நைல் வைரஸ் போன்ற சில நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்களாக இருக்கலாம். 1980 களின் முற்பகுதியில் எச். ஐ. வி தனிமைப்படுத்தப்பட்டு விவரிக்கும் முதல் ஆராய்ச்சியாளர்களில் ஒருவரான ஜே லெவி, நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசினில் ஹட்டரின் வெளியீட்டுடன் ஒரு தலையங்கத்தை எழுதினார். நோயாளியின் இரத்தத்தில் கண்டறியக்கூடிய எச். ஐ. வி குறைவதையும், நோயாளியின் சுற்றும் சிடி 4 + டி-செல் மக்கள் தொகை இயல்பான நிலைக்கு திரும்புவதையும் குறிப்பிட்டு, அனைத்து உயிரணுக்களும் சி. சி. ஆர் 5 இன் எதிர்ப்பு மாறுபாட்டை வெளிப்படுத்துகின்றன, இந்த சிகிச்சையை ஒரு சிகிச்சை என்று அழைப்பது முன்கூட்டியது என்று லெவி எச்சரிக்கிறார். ஏனென்றால், எச். ஐ. வி இதயம் மற்றும் மூளை உட்பட எளிதில் மாதிரியாக எடுக்கப்படாத பல்வேறு உறுப்புகளில் மறைந்த வடிவத்தில் மறைப்பதாக அறியப்படுகிறது. பல எலும்பு மஜ்ஜை நோயாளிகள் இறப்பதால் எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அதிக அபாயங்களும் இந்த சிகிச்சையை ஆபத்தானதாக ஆக்குகின்றன. சிகிச்சைக்கு முன்பு நோயாளியின் இரத்தத்தில் கண்டறியக்கூடிய சி. எக்ஸ். சி. ஆர் 4 வைரஸ் "இறுதியில் வெளிப்படும்". இந்த வழக்கு "எச். ஐ. வி நோய்த்தொற்று உள்ள நபர்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட நச்சுத்தன்மையுடன் நீண்டகால வைரஸ் கட்டுப்பாட்டை வழங்கும் புதுமையான அணுகுமுறைகளுக்கு வழி வகுக்கும்" என்று லெவி நம்புகிறார். ஜூன் 4,2010 நிலவரப்படி, ஹட்டரின் நோயாளி மிகவும் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருந்தார் மற்றும் இரண்டு ஆண்டுகளாக எச். ஐ. வி மற்றும் புற்றுநோய் இல்லாதவராக (ஒருங்கிணைந்த) இருந்தார். மருத்துவ இதழான பிளட் இன் மார்ச் 10,2011 இதழில், ஹட்டர் எழுதினார், "இந்த நோயாளிக்கு எச். ஐ. வி நோய்த்தொற்றைக் குணப்படுத்த முடிந்தது என்று முடிவு செய்வது நியாயமானது". இந்த மதிப்பீட்டை ஹட்டர் ஏற்றுக்கொண்டார். ஹட்டர் ஜூன் 3,2010 அன்று, எய்ட்ஸ் குணப்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்தும் தேசிய வக்கீல் குழுவான எய்ட்ஸ் கொள்கை திட்டத்திடமிருந்தும், சான் பிரான்சிஸ்கோ மக்கள் சார்பாக சான் பிரான்சிஸ்கோ மேற்பார்வையாளர் ரோஸ் மிர்கரிமியிலிருந்தும் ஒரு விருதைப் பெற்றார். உரை பின்வருமாறுஃ "டாக்டர் ஜெரோ ஹட்டர்ஃ ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உதாரணத்தை உள்ளடக்கிய ஒரு புதுமையான செயல்முறையின் மூலம் எய்ட்ஸ்/எச். ஐ. வி-ஐ செயல்பாட்டில் குணப்படுத்திய முதல் மருத்துவர் என்ற உங்கள் வரலாற்று சாதனையை அங்கீகரித்து. உங்கள் சாதனை எய்ட்ஸ் நோயைக் குணப்படுத்துவதற்கான புதிய நுட்பங்களையும் தொழில்நுட்பங்களையும் ஆராய ஆராய்ச்சியாளர்களை உலகளவில் ஊக்குவிக்கும் என்ற நம்பிக்கையுடன் நாங்கள் உங்களுடன் இணைகிறோம். சான் பிரான்சிஸ்கோ மக்கள், எய்ட்ஸ் கொள்கை திட்டம் மற்றும் எச். ஐ. வி நோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஈடுபட்டுள்ள அனைவரின் சார்பாக, சான் பிரான்சிஸ்கோ நகரம் மற்றும் கவுண்டி அதன் மிக உயர்ந்த பாராட்டைத் தெரிவிக்கிறது! - மேற்பார்வையாளர் ரோஸ் மிர்கரிமி, உறுப்பினர், சான் பிரான்சிஸ்கோ மேற்பார்வையாளர் குழு, ஜூன் 3,2010 மேலும் காண்க மரபணு சிகிச்சை குறிப்புகள் ஜெர்மன் ஹெமடாலஜிஸ்டுகள் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஜெர்மன் மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள் 1968 பிறப்புகள் உயிருள்ள மக்கள் சாரிட்டின் மருத்துவர்கள்