Myxofibrosarcoma
மைக்சோஃபைப்ரோசார்கோமா (எம்எப்எஸ்), ஒரு அரிய வகை கட்டி என்றாலும், மிகவும் பொதுவான மென்மையான திசு சர்கோமாக்களில் ஒன்றாகும், அதாவது. வயதான நபர்களின் மென்மையான திசுக்களில் உருவாகும் புற்றுநோய் கட்டிகள். ஆரம்பத்தில் ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமா அல்லது வீரியம் மிக்க ஃபைப்ரஸ் ஹிஸ்டியோசைட்டோமாவின் மைக்ஸாய்டு மாறுபாடு என்று அழைக்கப்படும் ஒரு வகை ஹிஸ்டியோசைட்டோமாவாக கருதப்பட்டது, ஏஞ்சர்வால் மற்றும் பலர். இந்த கட்டிக்கு 1977 இல் மைக்ஸோஃபைப்ரோசார்கோமா என்று பெயரிடப்பட்டது. 2020 ஆம் ஆண்டில், உலக சுகாதார அமைப்பு எம். எஃப். எஸ்ஸை வீரியம் மிக்க ஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் மற்றும் மையோஃபைப்ரோபிளாஸ்டிக் கட்டிகள் என்ற பிரிவில் ஒரு தனி மற்றும் தனித்துவமான கட்டியாக மறு வகைப்படுத்தியது. எம்எப்எஸ் கட்டிகள் பெரும்பாலும் அறுவைசிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், இந்த கட்டிகள் அவற்றின் பிரித்தெடுத்தல் இடங்களில் அதிக மீண்டும் நிகழும் விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளன. அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து உள்ளூர் மீண்டும் மீண்டும் பல முறை செய்யப்படலாம், ஆனால் இந்த சுழற்சிகளின் போது எம். எஃப். எஸ் கட்டிகள் பெரும்பாலும் குறைந்த தரத்திலிருந்து அதிக தீவிரமான தரத்திற்கு முன்னேறி, மெட்டாஸ்டாஸைஸ் ஆகி, உயிருக்கு ஆபத்தாக மாறும். எபிடெலியோயிட் மைக்ஸோஃபைப்ரோசார்கோமா என்று அழைக்கப்படும் எம். எஃப். எஸ் கட்டிகளின் ஒரு அசாதாரண மாறுபாடு, எம். எஃப். எஸ் கட்டிகளின் மிகவும் பொதுவான வடிவத்தை விட ஆக்ரோஷமான, தொடர்ச்சியான, மெட்டாஸ்டாஸைசிங் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான போக்கைப் பின்பற்றுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஒரு பெரிய ஆய்வில், எம். எஃப். எஸ் 21 முதல் 96 வயதுடைய (சராசரி வயது, 66 வயது) தனிநபர்களில் கண்டறியப்பட்டது. பெரும்பாலான ஆய்வுகள் பெண்களை விட ஆண்களில் எம். எஃப். எஸ் சற்று அதிகமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளன, ஆனால் பிரான்சில் நடத்தப்பட்ட ஒரு பெரிய ஆய்வில் இது ஆண்களில் 50 சதவீதம் அதிகமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளது. எம். எஃப். எஸ் உள்ள நபர்கள் ஒரு முனையில் அமைந்துள்ள கட்டி (77 சதவீதம் வழக்குகள், பொதுவாக கீழ் முனையில்), உடற்பகுதி (12 சதவீதம் வழக்குகள்), மற்றும் தலை மற்றும் கழுத்து பகுதிகள் (3 சதவீதம் வழக்குகள்). அரிதாக, இந்த கட்டிகள் மார்பகம், இதயம், பாராடெஸ்டிகுலர் பகுதியில் (அதாவது மார்பக, இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், இதயம், எபிடிடைமிஸ், விந்தணு தண்டு மற்றும் அதன் உறைகள் உட்பட), கண், எலும்பு, கல்லீரல் அல்லது ஒரே நேரத்தில் பல தளங்கள் உட்பட விந்தணுக்களுக்குள் உள்ள பகுதி. வயிற்று குழி, ரெட்ரோபெரிட்டோனியம் அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் காணப்படும் முதன்மைக் கட்டிகள் எம். எஃப். எஸ் என கண்டறியப்பட்டுள்ளன, ஆனால் பெரிய ஆய்வுகள் இந்த கட்டிகள் வேறுபடுத்தப்பட்ட லிபோசார்கோமாக்களாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்பதைக் குறிக்கின்றன. எம். எஃப். எஸ் கட்டிகள் பொதுவாக வலியற்றவையாக உருவாகின்றன, ஒரு தசை, தோலில் மெதுவாக வெகுஜனங்களை விரிவுபடுத்துகின்றன (பொதுவாக ஃபாசியாவுக்கு கீழே அதாவது. இணைப்பு திசுவின் ஒரு தாள், முதன்மையாக கொலாஜன், தோலுக்கு அடியில் இயங்குகிறது), அல்லது மேலே விவரிக்கப்பட்ட தோல் அல்லாத பகுதிகளில் ஒன்று. 69 எஃப். பி. எஸ் நோயாளிகளின் ஒரு ஆய்வில் 36 பேர் <5 செமீ, 23 பேர் 5 முதல் 10 செமீ, மற்றும் 19 பேர்> 10 செமீ விட்டம் கொண்டவர்கள் மற்றும் மிகப்பெரிய கட்டி 27 செமீ ஆகும். எம். எஃப். எஸ் கட்டிகள் பெரும்பாலும் வாஸ்குலர் மற்றும் ஃபாஸ்கியல் விமானங்களில் ஊடுருவிச் செல்கின்றன, அறுவை சிகிச்சையின் போது முழுமையடையாமல் அகற்றப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக அறுவை சிகிச்சை தளத்தில் மீண்டும் நிகழ்கின்றன. அறுவைசிகிச்சை நடந்த இடத்தில் எம். எஃப். எஸ் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுவது 16 சதவீதம் முதல் 57 சதவீதம் நோயாளிகளில் குறிப்பிடத்தக்க விகிதத்தில் (25%-52%) பல முறை மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுகின்றன. ஒரு ஆய்வில், ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து 2 முதல் 82 மாதங்களுக்கு (சராசரி 53 மாதங்கள்) இடையில் மீண்டும் மீண்டும் உருவானது மற்றும் ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து 2 முதல் 77 மாதங்களுக்குள் (சராசரி 10 மாதங்கள்) 23 சதவீத நோயாளிகளில் மெட்டாஸ்டாடிக் நோய் உருவானது. தொடர்ச்சியான கட்டிகள் மிகவும் தீவிரமானவை மற்றும் முதன்மை எம். எஃப். எஸ் கட்டிகளை விட மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்வதற்கான அதிக போக்கைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு ஆய்வில், 23 சதவீத நோயாளிகளில் மெட்டாஸ்டாடிக் நோய் கண்டறியப்பட்டது மற்றும் முதன்மை கட்டியின் பிரித்தெடுத்தலுக்குப் பிறகு 10 மாதங்களின் (வரம்பு, 2-77 மாதங்கள்) சராசரியாக ஏற்பட்டது. பல ஆய்வுகளின் மதிப்பாய்வில், குறைந்த தர எம். எஃப். எஸ் (பின்வரும் பிரிவில் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது) க்கு மெட்டாஸ்டேஸ்களை உருவாக்கும் ஆபத்து <5 சதவீதமாகவும், உயர் தரக் கட்டிகளுக்கு 25-30% ஆகவும் இருந்தது. எம். எஃப். எஸ் பொதுவாக நுரையீரல், எலும்பு மற்றும் நிணநீர்-முனைகளுக்கு பரவுகிறது. எஃப். பி. எஸ்ஸின் எபிடெலியோயிட் மாறுபாட்டைக் கொண்ட தனிநபர்கள் பொதுவாக கைகால்களில் ஒரு கட்டியைக் கொண்டுள்ளனர்; கட்டிகள் சற்றே பெரியதாகவும், அதிக ஆக்ரோஷமாகவும், மாறாத நிகழ்வுகளில் கட்டிகளை விட மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்ய அதிக வாய்ப்புள்ளது. இந்த மாறுபாட்டால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் குறைந்தது 50 சதவீதம் பேர் மெட்டாஸ்டேஸ்களை உருவாக்கியுள்ளனர். நோயியல் ஹீமாடாக்சிலின் மற்றும் இயோசின் கறை படிந்த எஃப். பி. எஸ் கட்டிகளின் நுண்ணோக்கி ஹிஸ்டோபாதாலஜி மாறுபடும். கீழ்-தர எம். எஃப். எஸ் திசுக்கள் சிதறிய பெரிய, மாறுபடும்-அளவு மற்றும் சுழல்-வடிவத்திலிருந்து மாறுபடும்-வடிவ கட்டி செல்களை இருண்ட கறை கொண்ட கருக்களுடன் கொண்டுள்ளன. ஒட்டுமொத்தமாக, குறைந்த தரக் கட்டிகள் ஒரு தனித்துவமான மைக்ஸாய்டுக்குள் ஒப்பீட்டளவில் சில செல்களைக் கொண்டுள்ளன (அதாவது. வளைந்த, மெல்லிய சுவர் கொண்ட இரத்த நாளங்களைக் கொண்ட ஹெமடாக்சிலின் கறை) இணைப்பு திசு பின்னணியை அதிகமாக உறிஞ்சுவதால் சாதாரண இணைப்பு திசுவுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக நீலம் அல்லது ஊதா நிறத்தில் இருக்கும். உயர் தர எஃப். பி. எஸ் கட்டிகள் மெல்லிய சுவர் வளைந்த இரத்த நாளங்களைக் கொண்ட ஒத்த மைக்சாய்டு பின்னணியில் இந்த சுழல் வடிவ/வெட்டு வடிவ உயிரணுக்களின் ஒப்பீட்டளவில் பெரிய தாள்களைக் கொண்டுள்ளன. போலி-லிபோபிளாஸ்ட்கள் (அதாவது. லிபோபிளாஸ்ட்களை ஒத்த மல்டிவாக்கியோலேட்டட் செல்கள் ஆனால் கொழுப்புகளை விட மியூசின் நிரப்பப்பட்ட வெற்றிடங்களைக் கொண்டுள்ளன) கீழ் நிலை மற்றும் உயர் நிலை கட்டிகள் இரண்டிலும் வெளிப்படையாக உள்ளன. எபிடெலியோயிட் எஃப். பி. எஸ் கட்டிகள் என்பது மற்ற வகை எஃப். பி. எஸ்ஸில் காணப்படுவது போல் ஒரு மைக்ஸாய்டு இணைப்பு திசு பின்னணியில் அமைக்கப்பட்ட மிகப் பெரிய, பலகோண வடிவ எபிடெலியோயிட் செல்களின் பரவலான பெருக்கங்களைக் கொண்ட அதிக செல்லுலார் புண்கள் ஆகும். எபிடெலியோயிட் மைக்ஸோஃபைப்ரோஸர்கோமாக்கள் சுழல் வடிவ/மாறுபட்ட வடிவ உயிரணுக்களால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் மைக்ஸோஃபைப்ரோஸர்கோமாக்களை விட மிகவும் ஆக்ரோஷமாக செயல்படுவதாகத் தெரிகிறது. பெரும்பாலான வகையான கட்டிகளில் உள்ள செல்கள் அவற்றைக் கண்டறிய உதவும் குறிப்பிட்ட மார்க்கர் புரதங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன என்றாலும், எஃப். பி. எஸ்ஸில் உள்ள கட்டி செல்கள் மற்றும் அதன் எபிடெலியோயிட் மாறுபாடு ஆகியவை இரண்டு நோயறிதல்களையும் ஆதரிக்க போதுமான குறிப்பிட்ட மார்க்கர் புரதங்களை வெளிப்படுத்துவது இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. குரோமோசோம் மற்றும் மரபணு அசாதாரணங்கள் எம். எஃப். எஸ்ஸின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கட்டி செல்கள் உள்ளன, அவை சிக்கலான குரோமோசோம் மற்றும்/அல்லது வளைய குரோமோசோம்கள் (அதாவது. குரோமோசோம் அதன் முனைகள் ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டு ஒரு வளையத்தை உருவாக்குகின்றன), இரட்டை நிமிடங்கள் (அதாவது. புற குரோமோசோமல் டிஎன்ஏவின் சிறிய துண்டுகள்), அவற்றின் மரபணு பொருளின் ஒரு பகுதியை நீக்கும் குரோமோசோம்கள் மற்றும் குரோமோசோம் இடமாற்றங்கள் (அதாவது. வெவ்வேறு குரோமோசோம்களுக்கு இடையில் மரபணு பொருட்களில் அசாதாரண மாற்றங்கள்). கீழ் நிலை மற்றும் உயர் நிலை கட்டிகளுக்கு இடையில் இந்த அசாதாரணங்களில் வெளிப்படையான வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் அவற்றின் எண்ணிக்கை மீண்டும் மீண்டும் வரும் கட்டிகளில் அதிகமாகவும் அதிகமாகவும் இருந்தது. குரோமோசோம்/மரபணு சைட்டோஜெனெடிக் மாற்றங்களின் இந்த வடிவங்கள் பொதுவாக பல்வேறு கட்டி வகைகளில் அவற்றின் தரம் அல்லது தீவிரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் காணப்படுகின்றன. கட்டி செல் பிறழ்வுகள் அல்லது NF1 மரபணுவில் உள்ள நீக்குதல்கள் MFS வழக்குகளில் ~10% நிகழ்கின்றன, அதே நேரத்தில் CDKN2A/CDKN2B இல் உள்ள பிறழ்வுகள் மற்றும் CDK6, CCND1 மற்றும் MTM2 மரபணுக்களில் பெருக்கங்கள் அரிதான MFS நிகழ்வுகளில் நிகழ்கின்றன. பல கட்டி வகைகளில் உள்ள செல்கள் குறிப்பிட்ட குரோமோசோம்/மரபணு அசாதாரணங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன, அவை அவற்றின் நோயறிதல்களை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன, டிபிஎஸ் கட்டி உயிரணுக்களில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட மேற்கோள் காட்டப்பட்ட குரோமோசோம் மற்றும் மரபணு அசாதாரணங்கள் எம்எஃப்எஸ் நோயறிதலுக்கு உதவும் அளவுக்கு குறிப்பிட்டதாக இல்லை. குரோமோசோம்/மரபணு அசாதாரணங்கள் எம். எஃப். எஸ்ஸின் எபிடெலியோயிட் மாறுபாட்டில் இன்னும் வரையறுக்கப்படவில்லை. எம். பி. எஸ் நோயறிதல் அதன் கட்டிகளின் வழங்கல் மற்றும் ஹிஸ்டோபாதாலஜியை பெரிதும் சார்ந்துள்ளது. குறிப்பாக, மைக்சாய்டு சர்கோமா போன்ற பின்னணியில் போலி-லிபோபிளாஸ்ட்கள் இருப்பது கட்டி ஒரு எம். எஃப். எஸ் என்பதற்கான மிகவும் வலுவான குறிகாட்டியாகும். மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியம், வயிற்று குழி அல்லது இடுப்பு பகுதியில் தொடங்கும் மைக்ஸோஃபைப்ரோசார்கோமா போன்ற ஹிஸ்டோபாதாலஜி கொண்ட கட்டிகள் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் வேறுபடுத்தப்பட்ட லிபோசார்கோமாக்கள் ஆகும். காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம். ஆர். ஐ) எம். பி. எஸ் நோயைக் கண்டறிய உதவியாக உள்ளது. டி2-எடையுள்ள எம்ஆர்ஐயில், எம்எப்எஸ் கட்டிகளில் 81 சதவீதம் ஒரு வால் அடையாளத்தைக் கொடுக்கின்றன, அதாவது. ஒரு பன்முக சமிக்ஞை ஒரு முக விமானத்தில் முக்கிய வெகுஜனத்திலிருந்து விலகி பரவுகிறது (அதாவது. இணைப்பு திசுவின் ஒரு கோடு அல்லது பட்டை). அனைத்து மைக்ஸாய்டு-ஆதிக்கம் செலுத்தும் திசு புண்களிலும், இந்த எம். ஆர். ஐ முறை எம். பி. எஸ்ஸை 79 சதவீதம் முதல் 90 சதவீதம் வரை குறிப்பிட்ட தன்மையுடன் கண்டறிகிறது. எம். பி. எஸ் கட்டிகளை முழுமையாக அகற்றுவதற்குத் தேவையான அறுவை சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் ஆழத்தை அளவிடுவதற்கு இந்த எம். ஆர். ஐ கண்டுபிடிப்பு மிகவும் மதிப்புமிக்கது. சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட எம். எஃப். எஸ் கட்டிகளுடன் இருக்கும் தனிநபர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை தீவிர அறுவை சிகிச்சை ஆகும். பிரித்தெடுத்தலில் கட்டியைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களின் 2 செமீ விளிம்பு இருக்க வேண்டும், டி 2 எடையுள்ள படங்களில் எம். ஆர். ஐ-கண்டறியப்பட்ட அதிகரித்த சமிக்ஞைகளால் வரையறுக்கப்பட்டபடி முழு பகுதியையும் திட்டமிடப்பட்ட பிரித்தெடுக்க வேண்டும். உள்ளூர் மறுநிகழ்வுகள் மற்றும் மோசமான முன்கணிப்புகளின் அதிக அபாயங்களைத் தவிர்ப்பதற்காக அனைத்து கட்டி திசுக்களும் அகற்றப்படுவதை உறுதி செய்வதற்காக இது செய்யப்படுகிறது. வரலாற்று ரீதியாக, தீவிர அறுவைசிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் சுமார் 10 சதவீதம் பேர் அறுவைசிகிச்சை தளத்தில் மீண்டும் மீண்டும் வளர்ந்தனர், மேலும் இந்த நோயாளிகளில் கணிசமான எண்ணிக்கையிலானவர்கள் மெட்டாஸ்டாடிக் நோயை உருவாக்கினர். இதன் விளைவாக, இந்த மறுசுழற்சி மற்றும் மெட்டாஸ்டாடிக் மாற்றங்களைக் குறைக்க துணை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிரித்தெடுக்க முடியாத மூட்டு கட்டி உள்ள நோயாளிகளுக்கு (அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 5 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக), மூட்டு உறுப்பு நீக்கம் என்பது விருப்பமான சிகிச்சையாகும். தொடர்ச்சியான மற்றும் மெட்டாஸ்டாடிக் எம். எஃப். எஸ் முதல்-வரிசை சிகிச்சையில் ஆந்த்ராசைக்ளின் மற்றும் இஃபோஸ்பாமைடு ஆகிய இரண்டு கீமோதெரபி மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் இரண்டாவது-வரிசை சிகிச்சையில் ஜெம்சிடாபைன் மற்றும் பாக்லிடாக்செல் ஆகிய இரண்டு கீமோதெரபி மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன. டிரிபிள் கீமோதெரபி மருந்து சிகிச்சையும் (அட்ரியாமைசின், ஐஃபோஸ்பாமைடு மற்றும் டாகர்பாசின்) எம். எஃப். எஸ் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், அறுவைசிகிச்சை செய்ய முடியாத அல்லது மெட்டாஸ்டாடிக் எம். எஃப். எஸ் சிகிச்சையில் இந்த அல்லது பிற கீமோதெரபி மருந்துகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடும் சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லை, மேலும் கட்டுப்பாடற்ற ஆய்வுகள் எதுவும் எம். எஃப். எஸ்ஸில் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வை மேம்படுத்துவதில் ஒரு நன்மையை நிரூபிக்கவில்லை. எம். எஃப். எஸ் சிகிச்சையில் தற்போதைய மருந்து சிகிச்சைகள் அல்லது விரைவில் முயற்சிக்கப்படலாம், அவற்றில் ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் பெவாசிசுமாப் மற்றும் நிவோலுமாப் போன்ற நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை முறைகள் அடங்கும். எம். எஃப். எஸ் உள்ள 109 நபர்களின் ஒரு மதிப்பாய்வில்ஃ ஒட்டுமொத்த குழுவின் ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு 3 ஆண்டுகளில் 80 சதவீதமாகவும், 5 ஆண்டுகளில் 76 சதவீதமாகவும் இருந்தது; உள்ளூர் மீண்டும் நிகழாத உயிர்வாழ்வு 3 ஆண்டுகளில் 95 சதவீதமாகவும், 5 ஆண்டுகளில் 88 சதவீதமாகவும் இருந்தது; உள்ளூர் மீண்டும் வருவதைத் தொடர்ந்து சராசரி உயிர்வாழ்வு 68 மாதங்களாக இருந்தது; தொலைதூர மெட்டாஸ்டாசிஸ் இல்லாத உயிர்வாழ்வு 3 இல் 78 சதவீதமாகவும், 5 ஆண்டுகளில் 77 சதவீதமாகவும் இருந்தது; மற்றும் 25 நோயாளிகளில் 18 பேர் (72 சதவீதம்) மெட்டாஸ்டாடிக் நோயால் இறந்தனர். மூன்று பெரிய ஆய்வுகளில், ஒட்டுமொத்தமாக 5 ஆண்டு நோய்-குறிப்பிட்ட உயிர்வாழும் நேரங்கள் (அதாவது. இந்த எண்ணிக்கையில் இருந்து எம். எஃப். எஸ் தவிர வேறு எந்த காரணங்களாலும் மரணம் தவிர 5 ஆண்டுகள் உயிர் பிழைத்த நோயாளிகளின் சதவீதம்) 51 சதவீதம், 73 சதவீதம் மற்றும் 96 சதவீதம் ஆகும். குறிப்புகள் தோல் மற்றும் சருமத்தின் கீழ் வளர்ச்சிகள் ஃபாசியாவின் கோளாறுகள் மென்மையான திசு கோளாறுகள் இணைப்பு மற்றும் மென்மையான திசு நியோபிளாஸம்கள் சர்கோமா