Glomerulosclerosis
குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் என்பது சிறுநீரகத்தில் உள்ள குளோமெருலி கடினமடைவதாகும். இது சிறுநீரகங்களின் சிறிய இரத்த நாளங்கள், குளோமெருலி, இரத்தத்திலிருந்து யூரியாவை வடிகட்டும் சிறுநீரகத்தில் உள்ள செயல்பாட்டு அலகுகள் ஆகியவற்றின் வடுக்களை விவரிக்க ஒரு பொதுவான சொல். புரோட்டீனூரியா (சிறுநீரில் அதிக அளவு புரதம்) குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். வடுக்கள் சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டுதல் செயல்முறையைத் தொந்தரவு செய்கின்றன மற்றும் இரத்தத்திலிருந்து புரதத்தை சிறுநீரில் கசிய அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், புரோட்டீனூரியாவின் பல காரணங்களில் குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸும் ஒன்றாகும். ஒரு நோயாளிக்கு குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் அல்லது மற்றொரு சிறுநீரகப் பிரச்சினை உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க ஒரு சிறுநீரக பயாப்ஸி (ஒரு ஊசி மூலம் சிறுநீரகத்தின் ஒரு சிறிய பகுதியை அகற்றுவது) தேவைப்படலாம். புரோட்டீனூரியா உள்ளவர்களில் சுமார் 15 சதவீதம் பேருக்கு குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் உள்ளது. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் ஏற்படலாம், இதன் விளைவாக பல்வேறு வகையான சிறுநீரக நிலைமைகள் ஏற்படலாம். அடிக்கடி எதிர்கொள்ளும் குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் வகை நீரிழிவு நோயால் ஏற்படுகிறது. போதைப்பொருள் பயன்பாடு அல்லது நோய்த்தொற்றுகள் குவிய பிரிவு குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் (எஃப். எஸ். ஜி. எஸ்), மிகவும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நிலை ஏற்படலாம். எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கும் எஃப். எஸ். ஜி. எஸ் ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் காரணம் தெரியவில்லை. வகைகள் மேலும் குறிப்பாக, குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் பின்வருவனவற்றைக் குறிக்கலாம்ஃ ஃபோகல் செகண்டல் குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் நோடுலர் குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் (நீரிழிவு நோய்) நோயறிதல் குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸின் ஆரம்ப கட்டங்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது, ஆனால் மிக முக்கியமான எச்சரிக்கை அறிகுறி புரோட்டீனூரியா ஆகும், இது பொதுவாக வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளில் கண்டறியப்படுகிறது. அதிக அளவு புரதத்தை இழப்பது கணுக்கால் வீக்கம் மற்றும் வயிற்றில் திரவம் குவிவதை ஏற்படுத்தலாம். வடுக்கள் நிறைந்த குளோமெருலியை சரிசெய்ய முடியாது, மேலும் குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் உள்ள பல நோயாளிகள் தங்கள் சிறுநீரகங்கள் செயலிழக்கும் வரை காலப்போக்கில் மோசமடைகிறார்கள். இந்த நிலை இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய் (ESRD) என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் நோயாளிகள் டயாலிசிஸ் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும். குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ் நோயைக் கண்டறிந்த பிறகு ஒரு வருடத்திற்குள் அல்லது பத்து ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்குள் ESRD அடையப்படலாம், ஆனால் நேரங்கள் மாறுபடலாம். குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸுக்கான சிகிச்சைகள் குளோமெருலியின் வடுக்களை ஏற்படுத்துவதைப் பொறுத்தது. இது ஒரு சிறுநீரக பயாப்ஸி மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் சில நோயாளிகளுக்கு புரோட்டீனூரியாவைத் தடுக்கின்றன, ஆனால் சிகிச்சைகள் முடிந்ததும், புரோட்டீனூரியா தொடரும். இந்த மருந்துகள் சில நேரங்களில் நோயாளியின் சிறுநீரகங்களை இன்னும் அதிகமாக சேதப்படுத்தலாம். நோயாளியின் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவது சிறுநீரக செயலிழப்பின் முன்னேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தலாம். ஏ. சி. இ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஒரு வகை இரத்த அழுத்த மருந்து, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கிறது. நீரிழிவு இல்லாத நோயாளிகளுக்கு ஏ. சி. இ தடுப்பான்கள் சிறுநீரக செயலிழப்பைக் குறைக்கலாம். குறைந்த புரத உணவுகள் கழிவுகளைச் செயலாக்குவதற்கு சிறுநீரகங்கள் செய்யும் வேலையையும் குறைக்கலாம். சில நோயாளிகள் உணவு அல்லது உணவு மற்றும் மருந்து இரண்டின் மூலமும் தங்கள் கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். மேலும் காண்கஃ பி. கே. வைரஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று குறிப்புகள் குளோமெருலோஸ்க்லெரோசிஸ்-வெப்எம்டி வெளிப்புற இணைப்புகள் குளோமெருலர் நோய்கள்