Complications of prolonged standing
நீண்ட நேரம் நிற்பது, நடப்பது அல்லது நீண்ட நேரம் ஓடிய பிறகு எழக்கூடிய நிலைமைகள் நீண்டகாலமாக நிற்கும் சிக்கல்கள் ஆகும். பல சிக்கல்கள் நீண்ட நேரம் (ஒரு வேலை நாளில் 60 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானவை) இருந்து வருகின்றன, இது வாரத்திற்கு பல முறை மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறது. சில்லறை ஊழியர்கள், பாரிஸ்டாக்கள், மதுக்கடைக்காரர்கள், அசெம்பிளி லைன் தொழிலாளர்கள், பாதுகாப்பு ஊழியர்கள், பொறியாளர்கள், கேட்டரிங் ஊழியர்கள், நூலக உதவியாளர்கள், ஹேர் ஸ்டைலிஸ்டுகள் மற்றும் ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் போன்ற பல வேலைகளுக்கு நீண்ட காலம் தேவைப்படுகிறது. நீண்ட நேரம் நிற்கும் போது அல்லது தூக்கமில்லாத நிலையில் இருந்து திடீரென்று நிற்கும் போது உடலில் ஏற்படும் அடிப்படை உடலியல் மாற்றம் என்னவென்றால், கால்களில் இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கும். இது சிரை திரும்புவதைக் குறைக்கிறது, எனவே இதய வெளியீடு குறையும், இது இறுதியில் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்) வீழ்ச்சியடைகிறது. இந்த ஹைபோடென்ஷன் பொருள் மயக்கம் அல்லது ஹைபோடென்ஷனின் பிற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்க வழிவகுக்கும். உட்கார்ந்திருப்பதை விட நிற்க 10 சதவீதம் அதிக ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது. பரவலானது சிக்கல்கள் எவ்வளவு பரவலாக உள்ளன என்பதற்கான சரியான நடவடிக்கைகள் எதுவும் இல்லை. எவ்வாறாயினும், அனைத்து தொழிலாளர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் வேலை நேரத்திற்கு குறைந்தது நான்கு மணிநேரம் (சராசரியாக எட்டு மணிநேர வேலை நாளுக்கு) நிற்கவோ அல்லது நடக்கவோ செலவிடுவதாக ஐரோப்பிய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஐக்கிய இராச்சியத்தின் ஒரு மதிப்பீட்டின்படி, 11 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் நீண்ட காலத்திற்கு ஓய்வெடுக்காமல் நிற்கிறார்கள். சரிவு சிக்கல்கள் சரியான தோரணை பெரும்பாலும் "நடுநிலை முதுகெலும்பு" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது; சாய்வு என்பது முறையற்ற தோரணை அல்லது "நடுநிலை அல்லாத முதுகெலும்பு" ஆகும். சரிவு பெரும்பாலும் உடலின் பிற பகுதிகளுடன் தொடர்புடைய முதுகெலும்பு, குறிப்பாக கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் மார்பகப் பகுதிகளின் முறையற்ற தோரணை, இயக்கம் அல்லது விறைப்பு என்று விவரிக்கப்படுகிறது. வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் என்பது பாதிக்கப்பட்ட நபரின் கால்கள், கணுக்கால் மற்றும் கால்களுக்குள் விரிவடைந்து முறுக்கப்பட்ட நரம்புகள் ஆகும். நிற்கும்போது, ஈர்ப்பு விசை இரத்தத்தை உடலின் கீழ் பகுதிக்கு கீழே இழுக்கிறது. வாஸ்கோன்ஸ்ட்ரிக்ஷன் மற்றும் நரம்புகளின் வால்வுகள் போன்ற உடல் வழிமுறைகள் இரத்தத்தை மேல்நோக்கி செலுத்த உதவுகின்றன. உடல் வழியாக இரத்தம் செலுத்தப்படுவதால், நரம்புகளுக்குள் உள்ள வால்வுகள் இரத்தம் பின்னோக்கி பாய்வதைத் தடுக்கின்றன. விரிவான, நீண்டகால நிலைப்பாட்டிற்குப் பிறகு, இந்த வால்வுகள் பலவீனமடைந்து இறுதியில் தோல்வியடையும். இது நிகழும்போது, இரத்தம் பின்னோக்கி பாய்வதைத் தடுக்க முடியாது. ஈர்ப்பு விசை ஒரு நபரின் கால்கள், கணுக்கால் மற்றும் கால்களுக்குள் இரத்தத்தை மீண்டும் இழுக்கும். இது இந்த கூடுதல் இரத்தத்திற்கு இடமளிக்க நரம்புகளை விரிவுபடுத்த அல்லது "பலூன்" செய்ய கட்டாயப்படுத்துகிறது. நரம்புகளின் வால்வுகள் தசைச் சுருக்கங்களுடன் இணைந்து சிறப்பாக செயல்படுகின்றன, இது இரத்தத்தை தொடர்ந்து காலில் நகர்த்த கட்டாயப்படுத்துகிறது. சில தசைகளுடன் தொடர்ந்து நிற்பது இந்த தசைகளை பலவீனப்படுத்துகிறது, எனவே சுருக்கங்களின் வலிமை. வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் நாள்பட்ட இதயம் மற்றும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கர்ப்பம் தொடர்பான சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையவை. நீண்ட நேரம் நிற்பது வீங்கி பருத்து வலிக்கும் நரம்புகளிலிருந்து மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. வேலை செய்யும் வயதினரில் வீங்கி பருத்து வலிக்கும் நரம்புகளால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் ஐந்தில் ஒன்று நீண்டகால நிலைப்பாட்டின் விளைவாகும். நீண்ட நேரம் நிற்பது இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் கீழ் கைகால்களில் உள்ள நரம்புகளில் நிலைத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வீங்கி பருத்து வலிக்கும் நரம்புகளை ஏற்படுத்தும். நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும் இருதயக் கோளாறுகள் சில இருதயக் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். க்ரூஸ் மற்றும் பலர் நடத்திய ஆய்வில். (2000) வேலையில் நிற்பதற்கும் ஆண்களில் கரோடிட் பெருந்தமனி தடிப்பின் முன்னேற்றத்திற்கும் இடையிலான உறவை ஆசிரியர்கள் ஆய்வு செய்தனர். நீண்ட நேரம் நிற்பது கைகால்களில் இரத்த விநியோகத்தை மாற்றும். இது இரத்தத்தை திரட்டுகிறது மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மா அளவைக் குறைக்கிறது, இது உடலை பாதிக்கும் ஹீமோடைனமிக் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. வேலையில் நீண்ட நேரம் நிற்பது பெருந்தமனி தடிப்பு வளர்ச்சியுடன் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது என்று ஆசிரியர்கள் தெரிவித்தனர். நிற்பதில் இருந்து ஹீமோடைனமிக் மாற்றங்கள் கரோடிட் பெருந்தமனி தடிப்பின் முன்னேற்றங்களை பாதிக்கலாம் என்பதற்கான ஆதாரங்களை இந்த ஆய்வு வழங்குகிறது. கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது இஸ்கெமிக் இதய நோய் உள்ள ஆண்களுக்கு பெருந்தமனி தடிப்பின் முன்னேற்றத்திற்கு அதிக ஆபத்து இருப்பதாகவும் ஆசிரியர்கள் கண்டறிந்தனர். பெருந்தமனி தடிப்பு கரோனரி தமனி நோய், கரோடிட் தமனி நோய், புற தமனி நோய் மற்றும் அனீரிஸம்களுக்கு வழிவகுக்கும். மூட்டு அமுக்கம் நிற்பது இடுப்பு, முழங்கால், கணுக்கால் மற்றும் கால்களின் மூட்டுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, ஆனால் அதன் குறிப்பிடத்தக்க இயக்கம் இல்லாமல். இது சைனோவியல் மூட்டுகளின் இயல்பான உயவூட்டல் மற்றும் குஷனிங்கை குறைக்கிறது, இதனால் அவை கிழிகின்றன. அழுத்தம் மற்றும் கிழிவுகளின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு விரிவான அளவிலான வலியை ஏற்படுத்தும் மற்றும் நகர்த்தவோ நடக்கவோ கடினமாக இருக்கும். தசை சோர்வு ஒரு நிலையான மன அழுத்த நிலையில் வைக்கப்பட்டுள்ள தசைகள் விரைவாக சோர்வடைந்து, கீழ் முதுகு, கால்கள், கணுக்கால் மற்றும் கால்களில் வலி மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். தொழில்சார் பாதுகாப்பு மற்றும் சுகாதார நிர்வாகம் (ஓஎஸ்ஹெச்ஏ) தசை சோர்வு மற்றும் தசைக்கூட்டு கோளாறுகள் "அனைத்து ஊழியர்களின் காயம் மற்றும் நோய்களில் 33 சதவீதம்" என்று கூறியுள்ளது. தசைக் காயங்களின் அளவு குறித்து கணிசமான ஆராய்ச்சி நடத்தப்பட்டுள்ளது, இவை அனைத்தும் எதிர்பார்க்கப்படுகின்றன, ஆனால் இடைவெளிகள் மற்றும் நாற்காலிகள் கிடைப்பதன் மூலம் குறைக்கப்படலாம் என்று அனைவரும் முடிவு செய்துள்ளனர். ஐந்து மணி நேரம் நின்ற பிறகு உடல் தசை சோர்வை அனுபவிக்கிறது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது; சோர்வு மின்னணு அளவீடுகளின்படி வேலை நாள் முடிந்த பிறகு 30 நிமிடங்களுக்கும் மேலாக இந்த சோர்வு தொடர்கிறது. சோர்வு பற்றிய கருத்து அகநிலை மற்றும் சோர்வு சோதனை குறிகாட்டிகளுடன் தொடர்புபடுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. கர்ப்பம் ஒரு நாளைக்கு ஆறு மணி நேரத்திற்கு மேல் நடப்பது அல்லது நிற்பது முன்கூட்டிய பிறப்புகள், குறைந்த பிறப்பு எடை மற்றும் தாயின் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. வாரத்திற்கு 25 மணி நேரத்திற்கு மேல் வேலை செய்வது "கருவின் வளர்ச்சியின் மெதுவான விகிதங்களுடன் தொடர்புடையது" என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். சராசரியாக, "கர்ப்பத்தின் 36 வாரங்கள் வரை வேலை செய்வதால் எதிர்மறையான விளைவுகள் எதுவும் இல்லை" என்றும் அவர்கள் கண்டறிந்தனர். உற்பத்தித்திறன் கராகோலிஸ் மற்றும் கல்லகனின் ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு, உட்கார்ந்து நிற்கும் பணிமனைகள் தொழிலாளர் உற்பத்தித்திறனைக் குறைக்கவில்லை என்பதைக் கண்டறிந்தது. மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட ஆய்வுகளில் மூன்று ஆய்வுகள் தொழிலாளர்கள் உட்கார்ந்து நிற்கும் நிலையங்களைப் பயன்படுத்தும்போது உற்பத்தித்திறன் அதிகரித்திருப்பதைக் கண்டறிந்தன, நான்கு தொழிலாளர்கள் உற்பத்தித்திறனில் எந்த தாக்கத்தையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றும், ஒன்று கலவையான முடிவுகளைப் புகாரளித்தது. தலையீடு நிற்க உண்மையான தடுப்பு இல்லை, ஆனால் பணியிடத்தில் நிற்கும் நேரத்தைக் குறைக்க வழிகள் உள்ளன. நாள் முழுவதும் நகர்ந்து நிலைகளை மாற்ற நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரே நிலையில் 20 நிமிடங்களுக்கு மேல் உட்காரவோ அல்லது ஒரே நிலையில் 8 நிமிடங்களுக்கு மேல் நிற்கவோ கூடாது. பணியிடத்தில் நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது தேவை அல்லது விரும்பத்தக்கதாக இருந்தால், தனிநபர்கள் படிப்படியாக குறிப்பிடத்தக்க காலத்திற்கு மாற வேண்டும். உட்கார்ந்திருப்பதிலிருந்து நிற்பதற்கு மாறும்போது, உடல் மாற்றியமைக்கும் போது தனிநபர்கள் தசைக்கூட்டு அசௌகரியம் அல்லது சோர்வை அனுபவிக்கலாம். நிறுவனங்கள் நல்ல ஆரோக்கியத்திற்கு உகந்த பணிமனைகளை வடிவமைக்க வேண்டும். பணிமனைகள் தொழிலாளர்களை பல வேலை நிலைகளுக்கு இடையே தேர்வு செய்யவும், அவற்றுக்கிடையே எளிதாக செல்லவும் அனுமதிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, தொழிலாளர்கள் தங்கள் பணிமனைகளின் உயரத்தை தங்கள் உடல் அளவிற்கு ஏற்றவாறு சரிசெய்ய முடியும். பணிமனைகளின் பிற பயனுள்ள அம்சங்கள் ஃபுட்ரெஸ்ட், முழங்கை ரெஸ்ட் மற்றும் இருக்கைகள் ஆகும், எனவே தொழிலாளர்கள் தேவைப்படும்போது உட்கார முடியும். காலணி காலணிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது நீண்ட நேரம் நிற்பதன் தாக்கத்தை மாற்றும். காலணிகள் பாதத்தை ஆதரிக்க வேண்டும், அதிர்ச்சியை உறிஞ்சும் மெத்தைகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், பாதத்தை நன்கு பொருத்த வேண்டும், வசதியாக இருக்க வேண்டும். காலணிகள் தட்டையாக இருக்கக்கூடாது, குதிகால் 5 செமீக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது அல்லது பாதத்தின் வடிவத்தை மாற்றக்கூடாது. மென்மையான பாய்கள் அல்லது நாற்காலிகள் இல்லாதபோது பயன்படுத்தக்கூடிய காலணிகளுக்கான சிறப்பு இன்சோல்களும் உள்ளன. கூடுதலாக, ஒரு பணியிடத்தின் தரைகள் உலோகம் அல்லது கான்கிரீட்டாக இருக்கக்கூடாது. கார்க் அல்லது ரப்பர் மூடிய தரைகளை வைத்திருப்பது சிறந்தது. தரைகள் வழுவழுப்பாக இருக்கக் கூடாது. நிற்கும்போது ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு பயிற்சியும் கல்வியும் முக்கியமான கூறுகளாகும். பணிப்பாய்வில் பயிற்சி பெற்ற ஊழியர்கள் பயிற்சி பெறாத தொழிலாளர்களை விட உட்கார்ந்து வேலை செய்யும் நிலையங்களைப் பயன்படுத்தும் போது குறைவான தசை அசௌகரியத்தையும் அதிக உற்பத்தித்திறனையும் அனுபவிக்கிறார்கள். தரை பாய்கள் தரை பாய்கள் அல்லது சோர்வு எதிர்ப்பு பாய்கள் நீண்ட நேரம் நிற்பது தொடர்பான சிக்கலைத் தடுக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பேராசிரியர் ஜார்ஜ் ஹெவனித் மற்றும் லூசி ஈ. டோர்மன் ஆகியோரால் நடத்தப்பட்ட லோஃபரோ பல்கலைக்கழகத்தின் ஆய்வில், "(டி) ஆறுதல் உணர்வுகள் பாய் பயன்பாடு தொடர்பான புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களைக் காட்டியுள்ளன". கால்கள் மற்றும் முழங்கால்களில் மன அழுத்தத்தைக் குறைக்க சரியான தரை பாய்களைப் பயன்படுத்தலாம். சோர்வு எதிர்ப்பு மேட்டிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் சலவை செய்யக்கூடிய மேட்டிங் விரும்பப்படுகிறது. சட்டசபை தொழிலாளர்கள் மீது 4 வெவ்வேறு நிற்கும் நிலைமைகளின் விளைவுகளை ஆராயும் ஒரு ஆய்வு, கடினமான தளங்களில் நிற்கும்போது இல்லாமல் இருப்பதை விட இன்-சோல்களுடன் பாய்கள் மற்றும் காலணிகளைப் பயன்படுத்துவது தொழிலாளர்களுக்கு மிகவும் வசதியாக இருந்தது என்பதைக் காட்டுகிறது. மேலும் காண்க நடுநிலையான முதுகெலும்பு பணிப்பாய்வு அமர்வு-சுகாதார அபாயங்கள் குறிப்புகள் நாள் முழுவதும் நடைபயிற்சி மற்றும் நிற்க சிறந்த காலணிகள் காயங்கள் முதுகெலும்பு உடல் உடற்பயிற்சி பணிப்பாய்வு