Acute motor axonal neuropathy
கடுமையான மோட்டார் ஆக்சோனல் நரம்பியல் (ஏ. எம். ஏ. என்) என்பது கில்லின்-பார் நோய்க்குறியின் ஒரு மாறுபாடு ஆகும். இது கடுமையான பக்கவாதம் மற்றும் உணர்ச்சி இழப்பு இல்லாமல் அனிச்சை இழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயியல் ரீதியாக, மோட்டார் நரம்புகள் மற்றும் ரான்வியரின் முனைகளின் ஆன்டிபாடி-மத்தியஸ்த தாக்குதல்களுடன் மோட்டார் ஆக்சோனல் சிதைவு உள்ளது. அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள் கேம்பிலோபாக்டர் ஜெஜுனிக்கு ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக ஒரு இளம் பெண் இரண்டாவது கற்பித்தல் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டபோது சந்தேகிக்கப்பட்டது. குடும்ப கோழிகளுக்கு உணவளித்த பிறகு அவர் நோய்வாய்ப்பட்டார். அவளுக்கு கடுமையான பக்கவாதம் மற்றும் சுவாசக் கோளாறு ஏற்பட்டது. வீட்டில் இருந்த பல கோழிகளும் இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் காட்டியதாகவும், அவற்றின் நீர்த்துளிகளில் சி. ஜெஜுனி காணப்பட்டதாகவும் புலனாய்வாளர்கள் கண்டறிந்தனர். பல முடக்குவாத நோயாளிகள் சி. ஜெஜுனி மற்றும் ஜிடி1ஏ எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டது, இது நோய்க்கிருமிக்கும் நோய்க்கும் இடையிலான தொடர்பைக் குறிக்கிறது. 2015 ஆம் ஆண்டில், ஜிகா வைரஸ் அமானுடன் இணைக்கப்பட்டது. நோய் கண்டறிதல் நோய்க்குறி பொதுவாக அரிஃப்ளெக்ஸியாவுடன் ஒரு முற்போக்கான தளர்வான சமச்சீர் முடக்குவாதமாக முன்வைக்கிறது, இது பெரும்பாலும் சுவாச செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. மின்காந்தவியல் ஆய்வுகள் மற்றும் நரம்பு கடத்தல் ஆய்வுகள் சாதாரண மோட்டார் கடத்தல் வேகம் மற்றும் தாமதம் மற்றும் கலப்பு தசை செயல்பாட்டு திறன்களின் வீச்சு குறைவதைக் காட்டுகின்றன. நோயியல் ரீதியாக, இது டெமிலினேஷன் இல்லாத ஒரு அழற்சி அல்லாத ஆக்சோனோபதி ஆகும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மயிலின் வீக்கம் அல்லது இழப்பை ஏற்படுத்தாமல் மோட்டார் நியூரான்களின் பூச்சு மீது தாக்குதல் நடத்துகின்றன. இது உணர்ச்சி நரம்பணுக்களை பாதிக்காது, எனவே இயக்க இழப்பு இருந்தபோதிலும் உணர்வு அப்படியே உள்ளது. சிகிச்சையில் பெரும்பாலான நோயாளிகள் 5 நாள் நரம்பு இம்யூனோகுளோபூலின் (IV Ig) சிகிச்சையுடன் முழுமையான அறிகுறி தீர்வைக் கொண்டுள்ளனர். ஏ. எம். ஏ. என் நோயாளிகள் நோயறிதலுக்குப் பிந்தைய நான்கு ஆண்டுகள் வரை சுற்றுப்புற மற்றும் செயல்பாட்டுத் திறனில் முன்னேற்றங்களைக் காண்கிறார்கள். சீன முடக்குவாத நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படும் அமான், முதன்முதலில் ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் பல்கலைக்கழகம் மற்றும் பென்சில்வேனியா பல்கலைக்கழக நரம்பியல் நிபுணர்களின் குழுவால் ஹெபேய் மருத்துவப் பள்ளியின் இரண்டாவது கற்பித்தல் மருத்துவமனை மற்றும் பெய்ஜிங் குழந்தைகள் மருத்துவமனையின் நரம்பியல் நிபுணர்களுடன் இணைந்து விவரிக்கப்பட்டது. 1991 ஆம் ஆண்டில், ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த கை மெக்கன், ஜாக் கிரிஃபின், டேவ் கார்ன்ப்ளாத் மற்றும் டோனி ஹோ மற்றும் பென்சில்வேனியா பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த ஆர்தர் அஸ்பரி ஆகியோர் வடக்கு சீனாவில் ஏற்படும் பக்கவாத நோய்க்குறியின் மர்மமான தொற்றுநோயைப் பற்றி ஆய்வு செய்ய சீனாவுக்குச் சென்றனர். ஒவ்வொரு கோடையிலும், கிராமப்புற சீனாவைச் சேர்ந்த நூற்றுக்கணக்கான குழந்தைகளுக்கு கடுமையான பக்கவாதம் மற்றும் சுவாசக் கோளாறு ஏற்பட்டது. மருத்துவமனைகள் ஏராளமான நோயாளிகளால் நிரம்பி வழிந்தன, மேலும் பெரும்பாலும் வென்டிலேட்டர்கள் மற்றும் மருத்துவமனை படுக்கைகள் இல்லாமல் இருந்தன. இந்த குழந்தைகளை பரிசோதித்ததில், அவர்களில் பலருக்கு கடுமையான மென்மையான பக்கவாதம் மற்றும் அரிஃப்ளெக்ஸியா இருந்தது, ஆனால் உணர்ச்சி இழப்பு குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருந்தது தெரியவந்தது. இந்த குழந்தைகளின் எலக்ட்ரோபிசியோலாஜிக்கல் சோதனை அவ்வப்போது கடத்தல் தொகுதியுடன் மோட்டார் ஆக்சோனல் இழப்பைக் காட்டியது, இதில் டிமைலினேட்டிங் அம்சங்கள் மற்றும் சாதாரண உணர்ச்சி திறன்கள் இல்லை. இதற்கு நேர்மாறாக, மேற்கில் உள்ள கில்லின்-பார் நோய்க்குறியின் பொதுவான வடிவம் பெரும்பாலும் எலக்ட்ரோபிசியாலஜி சோதனையில் உணர்ச்சி இழப்பு மற்றும் டிமைலினேஷனுடன் முன்வைக்கிறது மற்றும் பெரியவர்களில் மிகவும் பொதுவானது. பின்னர், பல பிரேதப் பரிசோதனைகள் நோயெதிர்ப்பு தாக்குதலின் கவனம் மோட்டார் ஆக்ஸோலெம்மாவில் குறிப்பாக ரான்வியரின் முனைகளைச் சுற்றி இருப்பதை உறுதிப்படுத்தின. இந்த நிகழ்வுகள் ஆன்டிபாடி படிதல் மற்றும் மோட்டார் ஆக்ஸோலெம்மா மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய மேக்ரோபேஜ் ஊடுருவல் ஆகியவற்றைக் காட்டின. குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் நரம்பியல் கோளாறுகள் நோய்க்குறிகள்