Floortime
ஃப்ளோர்டைம் அல்லது மேம்பாட்டு, தனிநபர்-வேறுபாடுகள், உறவு அடிப்படையிலான (டி. ஐ. ஆர்) மாதிரி என்பது எந்தவொரு குழந்தையின் பலம் மற்றும் பலவீனங்களை மதிப்பிடுவதற்கும் புரிந்துகொள்வதற்கும் ஒரு வளர்ச்சி மாதிரியாகும். ஆட்டிசம், ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள் அல்லது பிற வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் காரணமாக வளர்ச்சி தாமதங்களை அனுபவிக்கும் குழந்தைகளுக்கான தனித்துவமான வளர்ச்சி சுயவிவரங்களை அடையாளம் காண்பதிலும் திட்டங்களை உருவாக்குவதிலும் இது குறிப்பாக பயனுள்ளதாக உள்ளது. இந்த மாதிரியை டாக்டர் ஸ்டான்லி கிரீன்ஸ்பான் உருவாக்கினார், மேலும் 1979 ஆம் ஆண்டில் அவரது நுண்ணறிவு மற்றும் தழுவல் என்ற புத்தகத்தில் முதன்முதலில் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டது. டிஐஆர்/ஃப்ளூர்டைமின் செயல்திறனுக்கான சான்றுகள் டிஐஆர்/ஃப்ளூர்டைம் மற்றும் டிஐஆர்/ஃப்ளூர்டைம் அடிப்படையிலான P.L.A.Y ஆகியவற்றின் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளின் முடிவுகளை உள்ளடக்கியது. திட்டம்; இந்த ஆய்வுகளில் உள்ள பல்வேறு வரம்புகள் காரணமாக, தற்போதுள்ள சான்றுகள் ஃப்ளோர்டைமின் செயல்திறனை "பலவீனமாக ஆதரிப்பதாக" கருதப்படுகிறது. வளர்ச்சி, தனிநபர்-வேறுபாடு, உறவு அடிப்படையிலான (டி. ஐ. ஆர்) மாதிரி என்பது வளர்ச்சி தாமதங்களைக் கொண்ட குழந்தைகளை மதிப்பிடுவதற்கும், புரிந்துகொள்வதற்கும், சிகிச்சையளிப்பதற்கும் ஒரு புதிய, விரிவான, தனிப்பட்ட அணுகுமுறையின் முறையான பெயர் (உட்பட, ஆனால் அவை மட்டுமல்லஃ ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு). வழக்கமான வளர்ச்சியின் கட்டுமானத் தொகுதிகளில் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், இந்த அணுகுமுறை "ஃப்ளூர்டைம்" அல்லது "டி. ஐ. ஆர். எஃப். ஃப்ளூர்டைம்" அணுகுமுறை என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. இருப்பினும், ஃப்ளோர்டைம் என்பது உண்மையில் டி. ஐ. ஆர் மாதிரியில் உள்ள ஒரு உத்தி, இது வளர்ச்சித் திறன்களை ஊக்குவிக்கும் உணர்ச்சி ரீதியாக அர்த்தமுள்ள கற்றல் பரிமாற்றங்களை உருவாக்குவதை வலியுறுத்துகிறது. டிஐஆர் மாதிரியில் சிகிச்சையின் குறிக்கோள் அறிகுறிகள் மற்றும் நடத்தைகளின் மேற்பரப்பில் மட்டுமே செயல்படுவதை விட வழக்கமான வளர்ச்சிக்கான அடித்தளத்தை உருவாக்குவதாகும். இங்கே, குழந்தைகள் தங்கள் வளர்ச்சிப் பாதையில் தவறவிட்டிருக்கக்கூடிய முக்கியமான திறன்களை மாஸ்டர் செய்ய கற்றுக்கொள்கிறார்கள். எடுத்துக்காட்டாக, ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு (ஏ. எஸ். டி) மூன்று முக்கிய/முதன்மை சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளதுஃ (1) நெருக்கத்தை நிறுவுதல், (2) வளர்ந்து வரும் சொற்கள் அல்லது சின்னங்களை உணர்ச்சி நோக்கத்துடன் பயன்படுத்துதல், மற்றும் (3) உணர்ச்சி சைகைகளை தொடர்ச்சியான வழியில் பரிமாறிக்கொள்வது. இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகள் (விடாமுயற்சி, உணர்ச்சி-செயலாக்க சிக்கல்கள் போன்றவை) கூட இருக்கலாம். எனவே, சிகிச்சை விருப்பங்கள் குறிப்பிட்ட அடிப்படை அனுமானங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. டி. ஐ. ஆர் மாதிரி, சிந்தித்தல், தொடர்புபடுத்துதல் மற்றும் தொடர்புகொள்வதற்கான முக்கிய வளர்ச்சி அடித்தளங்கள் குழந்தைகளின் உணர்ச்சிகள் மற்றும் அவற்றின் விளைவுகளுடன் வேலை செய்வதன் மூலம் சாதகமாக பாதிக்கப்படலாம் என்ற அனுமானத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. டிஐஆர் மாதிரி ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் ஏற்றவாறு உருவாக்கப்பட்டது மற்றும் கடந்த காலங்களில் அணுகுமுறைகளை விட குடும்பங்களை மிகவும் தீவிரமாக ஈடுபடுத்தியது. டிஐஆர் மாதிரியின் மூலம், அறிவாற்றல், மொழி மற்றும் சமூக மற்றும் உணர்ச்சி திறன்கள் ஆகியவை உணர்ச்சி ரீதியாக அர்த்தமுள்ள பரிமாற்றங்களை உள்ளடக்கிய உறவுகள் மூலம் கற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன. அதேபோல், இந்த மாதிரி குழந்தைகளை மிகவும் வித்தியாசமான நபர்களாகவும், அவற்றின் அடிப்படை உணர்ச்சி செயலாக்கம் மற்றும் மோட்டார் திறன்களில் மாறுபடும் நபர்களாகவும் கருதுகிறது. எனவே, குழந்தை வளர்ச்சியின் அனைத்து பகுதிகளும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் நன்மை பயக்கும் வகையில் ஒன்றிணைந்து செயல்படுகின்றன. ஃப்ளோர்டைம் மாடல் அணுகுமுறை ஃப்ளோர்டைம் மாடல் என்பது பாசத்தை மையமாகக் கொண்ட ஒரு வளர்ச்சி தலையீடாகும், உணர்ச்சிகள் ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கு அடித்தளம் என்ற அடிப்படை அனுமானத்துடன். இது ஒரு குழந்தையை அவரது தற்போதைய வளர்ச்சி மட்டத்தில் சந்திப்பதையும், டி. ஐ. ஆர் மாதிரியில் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்ட மைல்கற்களின் படிநிலையை மேலே கொண்டு செல்ல அவர்களுக்கு சவால் விடுவதையும் உள்ளடக்கியது. குழந்தை வயதுவந்தவர்களுடன் இணைந்தவுடன் குறிப்பிட்ட நுட்பங்கள் வளர்ச்சியின் ஏணியில் மேலே செல்ல குழந்தைக்கு சவால் விடவும் கவர்ந்திழுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டிஐஆர்/ஃப்ளோர்டைம் மாடல் வாரத்திற்கு 15 மணி நேரம் பெற்றோர் மற்றும் மருத்துவர் நடத்தும் தலையீட்டைக் கோருகிறது, பெற்றோர் ஒரு நாளைக்கு 8-12 முறைக்கு 20 முதல் 30 நிமிட அமர்வுகளில் முறையை செயல்படுத்துகிறார்கள். ஒவ்வொரு ஃப்ளோர்டைம் அமர்விலும், குழந்தை பாசாங்கு விளையாட்டு மற்றும் உரையாடல்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் முன்னிலை வகிக்கிறது. பெற்றோர்களும் பெரும்பாலும் சிகிச்சையாளர்களும் குழந்தையின் ஆர்வங்களை சரிசெய்யும்போது விளையாட்டுத்தனமான நேர்மறையான கவனத்துடன் குழந்தையைப் பின்தொடர்கிறார்கள். டாக்டர் ஸ்டான்லி கிரீன்ஸ்பான் மற்றும் அவரது மனைவி நான்சி ஆகியோர் தங்கள் 1989 புத்தகமான தி எசென்ஷியல் பார்ட்னர்ஷிப் என்ற புத்தகத்தில் முதல் முறையாக இந்த தலையீட்டை விவரித்தனர். பல்வேறு வகையான கற்றல் மற்றும் மேம்பாட்டு சவால்களுக்கு ஒரு பயனுள்ள தலையீடாக வீடுகள், கிளினிக்குகள், பள்ளிகள் மற்றும் மருத்துவமனைகளில் ஃப்ளோர்டைம் அதன் வழியை உருவாக்கியுள்ளது. டிஐஆர் மாதிரி தனிப்பட்ட செயலாக்க வேறுபாடுகள் காரணமாக ஏஎஸ்டி போன்ற வளர்ச்சி தாமதங்களைக் கொண்ட குழந்தைகள், கற்றலின் அடித்தளமாக இருக்கும் ஆரம்பகால வளர்ச்சி மைல்கற்களில் தேர்ச்சி பெறுவதில்லை என்ற கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஏ. எஸ். டி உள்ள குழந்தைகள் பெரும்பாலும் தவறவிட்ட அல்லது தேர்ச்சி பெறாத ஆறு முக்கிய வளர்ச்சி நிலைகளை டி. ஐ. ஆர் கோடிட்டுக் காட்டுகிறதுஃ நிலை ஒன்றுஃ உலகில் ஒழுங்குமுறை மற்றும் ஆர்வம்ஃ அமைதியாக இருப்பது மற்றும் ஒரு பராமரிப்பாளர் மற்றும் சுற்றுப்புறங்களை கவனிக்கும் அளவுக்கு நன்றாக இருப்பது. கவனத்தைப் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள். நிலை இரண்டுஃ ஈடுபாடு மற்றும் உறவுஃ மற்றொரு நபர் மற்றும் உலகில் ஆர்வம், விருப்பமான பராமரிப்பாளர்களுடன் ஒரு சிறப்பு பிணைப்பை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள். உயிரற்ற பொருட்களை மக்களிடமிருந்து வேறுபடுத்துதல். நிலை மூன்றுஃ இரு வழி வேண்டுமென்றே தொடர்பு கொள்ளுதல்ஃ குழந்தைக்கும் பராமரிப்பாளருக்கும் இடையிலான எளிய முன்னும் பின்னுமாக தொடர்புகள். புன்னகை, கசப்பு, எதிர்பார்ப்பு விளையாட்டு. நான்காவது கட்டம்ஃ தொடர்ச்சியான சமூகப் பிரச்சினையைத் தீர்ப்பதுஃ தேவைகள், ஆசைகள், இன்பம், மன உளைச்சல் ஆகியவற்றைக் குறிக்க சைகைகள், தொடர்பு, பேபிள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துதல். ஒரு பிரச்சனைக்கு உதவ ஒரு பராமரிப்பாளரைப் பெறுங்கள். விருப்பத்தைக் காட்ட மொழிக்கு முந்தைய திறன்களைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் ஒரு ஆக்கபூர்வமான மற்றும் மாறும் சிக்கல் தீர்க்கும் நபராக மாறுதல். ஐந்தாவது கட்டம்ஃ குறியீட்டு விளையாட்டுஃ ஒரு நோக்கம், யோசனையைத் தெரிவிக்க சொற்கள், படங்கள், சின்னங்களைப் பயன்படுத்துதல். ஆசைகள் மற்றும் தேவைகள் மட்டுமல்ல, யோசனைகளையும் எண்ணங்களையும் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். ஆறாவது கட்டம்ஃ சிந்தனைகளை இணைத்தல்ஃ இந்த கட்டம் தர்க்கம், பகுத்தறிவு, உணர்ச்சி சிந்தனை மற்றும் யதார்த்த உணர்வின் அடித்தளமாகும். பொதுவாக வளரும் குழந்தைகள் 4 வயதிற்குள் இந்த நிலைகளில் தேர்ச்சி பெற்றுள்ளனர். இருப்பினும், ஏ. எஸ். டி உள்ள குழந்தைகள் இந்த முக்கியமான வளர்ச்சி நிலைகளில் சிலவற்றுடன் போராடுகிறார்கள் அல்லது தவறவிட்டுள்ளனர். இந்த அடிப்படை திறன்கள் குழந்தையின் முன்னணி மற்றும் ஒரு பராமரிப்பாளருடன் அர்த்தமுள்ள விளையாட்டின் மூலம் வலுப்படுத்தப்படும்போது, குழந்தைகள் வளர்ச்சி ஏணியில் ஏறத் தொடங்குகிறார்கள். டிஐஆர் மாதிரி மற்றும் தரை நேர அணுகுமுறையின் கட்டமைப்பு டிஐஆர் மாதிரி மற்றும் தரை நேர அணுகுமுறை இரண்டு பொதுவான பகுதிகளாக செயல்படுகின்றனஃ மதிப்பீடு மற்றும் தலையீடு. இந்த இரண்டு பிரிவுகளிலும் ஒவ்வொன்றிலும், மேலும் படிகள் மற்றும் உத்திகள் உள்ளன. மதிப்பீடு மதிப்பீட்டிற்கான ஆரம்ப படி [ஸ்கிரீனிங்] ஆகும். டிஐஆர் மாதிரியை உருவாக்கிய டாக்டர் ஸ்டான்லி கிரீன்ஸ்பான், மதிப்பீட்டின் இந்த ஆரம்ப கட்டத்தில் பெற்றோர்கள், பராமரிப்பாளர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களுக்கு உதவுவதற்காக கிரீன்ஸ்பான் சமூக-உணர்ச்சி வளர்ச்சி விளக்கப்படம் (ஜிஎஸ்இஜிசி) என்ற அளவீட்டு கருவியை உருவாக்கினார். இந்த கருவி ஒரு அடிப்படை 35-உருப்படி கேள்வித்தாள் ஆகும், இது ஒரு குழந்தையை அவர் அல்லது அவள் சந்தித்த சமூக-உணர்ச்சி மைல்கற்களின் படி மதிப்பீடு செய்கிறது. இந்த ஆரம்ப படி ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு (ஏ. எஸ். டி) அல்லது பரவலான வளர்ச்சிக் கோளாறு (பி. டி. டி) ஆபத்து அல்லது நோயறிதலுக்காக குழந்தைகளைத் திரையிடுவதற்கான ஒரு விரைவான முறையாகும். ஆரம்ப ஸ்கிரீனிங் செயல்முறையைத் தொடர்ந்து ஒரு [விரிவான செயல்பாட்டு மேம்பாட்டு மதிப்பீடு] நடத்தப்படுகிறது. ஜி. எஸ். இ. ஜி. சி மூலம் பரிசோதிக்கப்பட்ட மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சி தாமதத்தைக் காட்டும் ஒரு குழந்தை பின்னர் இந்த கட்டத்திற்குச் செல்லும். இந்த செயல்பாட்டில், ஒரு ஒற்றை மருத்துவர் அல்லது பல துறைகளின் மருத்துவர்கள் (அதாவது. குழந்தை மருத்துவம், பேச்சு சிகிச்சை, தொழில்சார் சிகிச்சை, உளவியல் போன்றவை) ஒரு குழந்தையைக் கவனிப்பதில் கணிசமான நேரத்தை செலவிட வேண்டும். குறிப்பாக, வளர்ச்சி மட்டத்துடன் தொடர்புடைய ஒரு குழந்தை மற்றவர்களுடன் எந்த அளவிற்கு தொடர்பு கொள்ள முடியும் என்பதை மருத்துவர் (கள்) வகைப்படுத்த முடியும். மதிப்பீட்டின் இறுதி கட்டத்தில் குழந்தை மீது நிகழ்த்தப்படும் விரிவான செயல்பாட்டு மேம்பாட்டு மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் ஒரு [தனிநபர் மேம்பாட்டு சுயவிவரம்] உருவாக்கப்படுகிறது. இந்த சுயவிவரம் ஒரு குழந்தையின் சமூக-உணர்ச்சி திறன்களை வகைப்படுத்துவதற்காக உருவாக்கப்பட்டது. இந்த சுயவிவரத்தின் மூலம், டி. ஐ. ஆர் மாடல் அதன் தலையீட்டு உத்திகளை ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் தனித்துவமாக வடிவமைக்க முடியும். மதிப்பீட்டு கட்டம் முடிந்ததும் தலையீடு காலம் தொடங்கப்படுகிறது. ஃப்ளோர்டைம் அணுகுமுறை அதன் தலையீடுகளை நோக்கமாகக் கொண்ட நான்கு வெவ்வேறு பகுதிகள் உள்ளனஃ 1) வீடு 2) கல்வித் திட்டங்கள் 3) சிகிச்சைகள் 4) விளையாட்டு தேதிகள். முதலாவதாக, வீட்டுத் தலையீட்டில் வகுக்கப்பட்டுள்ள உத்திகள் மற்றும் பயிற்சிகள் ஒரு குழந்தைக்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இது மூன்று முக்கிய தொடர்புகளை உள்ளடக்கியதுஃ மிதவெப்ப நேரம்; அரை கட்டமைக்கப்பட்ட, சிக்கலைத் தீர்க்கும் தொடர்புகள்; மற்றும் மோட்டார், உணர்ச்சி, நிரந்தர-மோட்டார் மற்றும் காட்சி-இடஞ்சார்ந்த உடல் செயல்பாடுகள். முதன்மையாக பெற்றோர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினரால் செய்யப்படும் இந்த வீட்டு தலையீடு, ஃப்ளோர்டைம் அணுகுமுறைக்கு ஒருங்கிணைந்ததாகும். இரண்டாவதாக, கல்வித் திட்டங்களின் மூலமாகவும் தலையீடுகளைப் பயன்படுத்தலாம். வீட்டுத் தலையீடுகளைப் போலவே, மூன்று முக்கிய தொடர்புகளும் பள்ளிகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதன்மை பராமரிப்பாளர்கள் இந்த தொடர்புகளை மேற்கொள்வதற்குப் பதிலாக, ஆசிரியர்கள், ஆசிரியர் உதவியாளர்கள் அல்லது சகாக்களின் பொறுப்பாக இது இருக்கும். கூடுதல் செயல்திறன் நடவடிக்கையாக, தனிப்பட்ட கல்வித் திட்டங்கள் (ஐ. இ. பி) ஒரு குழந்தைக்கு அவரது முதன்மை பராமரிப்பாளர்கள், ஆசிரியர்கள் அல்லது மருத்துவரால் ஒத்துழைப்புடன் உருவாக்கப்பட்டு வடிவமைக்கப்படலாம். ஒரு குழந்தையின் குறிப்பிட்ட வளர்ச்சித் தேவைகளுக்கான முன்னேற்றத்தின் இலக்குகளை கோடிட்டுக் காட்டும் நோக்கத்துடன் ஐ. இ. பி உருவாக்கப்பட்டது. டி. ஐ. ஆர். எஃப்-ப்ளூர் டைம் மாடல் தலையீட்டின் மற்றொரு கூறு வெவ்வேறு சிகிச்சைகள் மூலம் பலதரப்பட்ட அணுகுமுறையாகும். ஒரு குழந்தையின் தனிப்பட்ட வளர்ச்சி சுயவிவரத்தின்படி, முதன்மை பராமரிப்பாளர்கள் அல்லது மருத்துவர்கள் ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சித் தேவையின் அடிப்படையில் எந்த வகையான சிகிச்சைகள் பயனளிக்கும் என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். . பேச்சு மொழி நோயியல் நிபுணர்களால் வழங்கப்படும் பேச்சு சிகிச்சை மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சையாளர்களால் வழங்கப்படும் உணர்ச்சி ஒருங்கிணைப்பு சிகிச்சை உள்ளிட்ட துணை சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்த கிரீன்ஸ்பான் மிகவும் பரிந்துரைக்கிறார். ஒரு குழந்தையின் முதன்மைத் தொழில் விளையாட்டாக இருப்பதால், தொழில்சார் சிகிச்சை என்பது ஃப்ளூர்டைம் முறைக்கு குறிப்பாக பொருத்தமான துறையாகும். டி. ஐ. ஆர். எஃப்-ப்ளூர் டைம் மாடலின் இறுதி தலையீட்டு கூறு பிளே டேட்ஸ் ஆகும். ஒரு குழந்தை தனது முதன்மை பராமரிப்பாளருடன் (களுடன்) வலுவான மற்றும் ஆரோக்கியமான உறவுகளை வளர்த்துக் கொள்வது மிகவும் முக்கியம் என்றாலும், மற்ற குழந்தைகளுடன் விளையாடும் தேதிகளை ஊக்குவிப்பதும் அவசியம். இருப்பினும், குழந்தை மற்றவர்களுடன் பாதுகாப்பாக தொடர்பு கொள்ள முடியும் மற்றும் பின்பற்றுதல் மற்றும் சிக்கலைத் தீர்க்கும் திறன்களுக்கான அவரது திறனை வளர்க்கத் தொடங்கும் போது இந்த நடவடிக்கை எடுக்கப்பட வேண்டும். செயல்திறன் 2020 இல், போஷாஃப் மற்றும் பலர். ஒன்பது ஆய்வுகளில் அவர்களின் முறையான மதிப்பாய்வில், குழந்தைகளின் சமூக-உணர்ச்சி வளர்ச்சியின் அதிகரிப்பு பல்வேறு விளைவு நடவடிக்கைகளின் மூலம் கவனிக்கப்படுகிறது மற்றும் மாதிரியின் மையத்துடன் ஒத்துப்போகிறது என்று முடிவு செய்தனர். வளர்ச்சியின் பிற பகுதிகள் தற்போதுள்ள ஆய்வுகளால் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட கவனத்தைப் பெற்றுள்ளன. ஃப்ளூர்டைமின் செயல்திறன் நான்கு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளில் பரிசோதிக்கப்பட்டது, இதில் கட்டுப்பாட்டுக் குழு வழக்கமான சிகிச்சைகளைப் பெறுகிறது (எ. கா., பேச்சு சிகிச்சை, தொழில் சிகிச்சை). பல்வேறு முறைசார்ந்த வரம்புகள் காரணமாக, இந்த ஆய்வுகள் ஆட்டிசத்திற்கான சிகிச்சையாக ஃப்ளோர்டைமுக்கு "பலவீனமான ஆதரவை" வழங்குவதாகக் கருதப்பட்டன. ஃப்ளோர்டைம் குழுக்களில் மொழி செயல்பாடு கட்டுப்பாடுகளில் காணப்பட்டதை விட மேம்படவில்லை. ஃப்ளோர்டைமின் பாதகமான விளைவுகள் எதுவும் பதிவாகவில்லை. குறிப்புகள் மேலும் வாசிப்பு மன இறுக்கம் சிகிச்சை