Exposure therapy
வெளிப்பாடு சிகிச்சை என்பது கவலைக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நடத்தை சிகிச்சையில் ஒரு நுட்பமாகும். வெளிப்பாடு சிகிச்சை என்பது இலக்கு நோயாளியை எந்த ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தும் நோக்கம் இல்லாமல் கவலை மூலத்திற்கு அல்லது அதன் சூழலுக்கு வெளிப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது (உணர்திறன் குறைப்பு). அவ்வாறு செய்வது அவர்களின் கவலை அல்லது துயரத்தை சமாளிக்க உதவும் என்று கருதப்படுகிறது. நடைமுறையில், இது ஆய்வக கொறித்துண்ணிகளைப் படிப்பதற்காக உருவாக்கப்பட்ட அச்ச அழிவு முன்னுதாரணத்தைப் போன்றது. பல ஆய்வுகள் பொதுவான கவலைக் கோளாறு, சமூக கவலைக் கோளாறு, வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு, அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறு (பி. டி. எஸ். டி) மற்றும் குறிப்பிட்ட பயம் போன்ற கோளாறுகளின் சிகிச்சையில் அதன் செயல்திறனை நிரூபித்துள்ளன. மருத்துவ பயன்பாடுகள் பொதுவான கவலைக் கோளாறு பொதுவான கவலைக் கோளாறு உள்ளவர்களுக்கு வெளிப்பாடு சிகிச்சை ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சையாக இருக்கும் என்பதற்கான அனுபவ சான்றுகள் உள்ளன, குறிப்பாக விவோ வெளிப்பாடு சிகிச்சையில் (நிஜ வாழ்க்கை சூழ்நிலையின் மூலம் வெளிப்பாடு) மேற்கோள் காட்டுகின்றன, இது பொதுவான கவலைக் கோளாறு தொடர்பாக கற்பனை வெளிப்பாட்டை விட அதிக செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது. இன் விவோ வெளிப்பாடு சிகிச்சையின் நோக்கம் அதிர்ச்சிகரமான தூண்டுதல்களுக்கு முறையான மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சை வெளிப்பாட்டைப் பயன்படுத்தி உணர்ச்சி ஒழுங்குமுறையை ஊக்குவிப்பதாகும். கவலையுடன் போராடும் குழந்தைகளுக்கு வெளிப்பாடு சிகிச்சையும் ஒரு விருப்பமான முறையாகும். ஃபோபியா எக்ஸ்போஷர் தெரபி என்பது ஃபோபியாவுக்கு மிகவும் வெற்றிகரமான சிகிச்சையாகும். பல வெளியிடப்பட்ட மெட்டா பகுப்பாய்வுகளில் கற்பனை வெளிப்பாட்டைப் பயன்படுத்தி ஃபோபியாவின் ஒன்று முதல் மூன்று மணி நேர ஒற்றை அமர்வு சிகிச்சைகள் பற்றிய ஆய்வுகள் அடங்கும். நான்கு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பின்தொடர்தலில் 90 சதவீத மக்கள் பயம், தவிர்ப்பு மற்றும் ஒட்டுமொத்த குறைபாட்டின் கணிசமான அளவைத் தக்க வைத்துக் கொண்டனர், அதே நேரத்தில் 65 சதவீதம் பேர் ஒரு குறிப்பிட்ட பயத்தின் எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கவில்லை. அகோராபோபியா மற்றும் சமூக கவலைக் கோளாறு ஆகியவை ஃபோபியாவின் எடுத்துக்காட்டுகளாகும், அவை வெளிப்பாடு சிகிச்சையின் மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டுள்ளன. பி. டி. எஸ். டி. யில் பிந்தைய மனஉளைச்சல் கோளாறு வெளிப்பாடு சிகிச்சை நோயாளியை பி. டி. எஸ். டி-பதட்டத்தைத் தூண்டும் தூண்டுதல்களுக்கு வெளிப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது, தூண்டுதல்களுக்கும் அதிர்ச்சி நினைவுகளுக்கும் இடையிலான நரம்பியல் இணைப்புகளை பலவீனப்படுத்தும் நோக்கத்துடன் (அதாவது உணர்திறன் குறைப்பு). வெளிப்பாடு பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்ஃ ஒரு நிஜ வாழ்க்கை தூண்டுதல் ("விவோவில்") ஒரு கற்பனை தூண்டுதல் ("கற்பனை") மெய்நிகர் யதார்த்த வெளிப்பாடு ஒரு உடல் வழியில் உருவாக்கப்படும் தூண்டப்பட்ட உணர்வு ("இன்ட்ரோசெப்டிவ்"). படிவங்களில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ வெள்ளம்-நோயாளியை நேரடியாக ஒரு தூண்டுதல் தூண்டுதலுக்கு வெளிப்படுத்துவது, அதே நேரத்தில் அவர்கள் பயப்படாமல் இருக்கச் செய்வது. முறையான உணர்திறன் குறைப்பு (அதாவது "பட்டப்படிப்பு வெளிப்பாடு")-படிப்படியாக நோயாளிக்கு அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய பெருகிய முறையில் தெளிவான அனுபவங்களை வெளிப்படுத்துகிறது, ஆனால் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மன அழுத்தத்தைத் தூண்டாது. கதை வெளிப்பாடு சிகிச்சை-ஒரு நோயாளி அல்லது நோயாளிகளின் குழுவின் அதிர்ச்சிகரமான அனுபவங்களைப் பற்றிய எழுத்துப்பூர்வ கணக்கை உருவாக்குகிறது, இது அவர்களின் சுயமரியாதையை மீண்டும் பெறுவதற்கும் அவர்களின் மதிப்பை ஒப்புக்கொள்வதற்கும் உதவுகிறது. இந்த பெயரின் கீழ் இது முக்கியமாக அகதிகளுடன், குழுக்களாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அறிவாற்றல் செயலாக்க சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும் மற்றும் அமெரிக்க உளவியல் சங்கத்தால் PTSD சிகிச்சைக்கு நிபந்தனையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீடித்த வெளிப்பாடு சிகிச்சை (PE)-பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மன அழுத்தக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட நடத்தை சிகிச்சை மற்றும் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சையின் ஒரு வடிவம், இது இரண்டு முக்கிய சிகிச்சை நடைமுறைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது-கற்பனை மற்றும் விவோ வெளிப்பாடுகளில். கற்பனை வெளிப்பாடு என்பது அதிர்ச்சி நினைவகத்தை மீண்டும் மீண்டும் 'நோக்கத்திற்காக' மீண்டும் கூறுவதாகும். இன் விவோ எக்ஸ்போஷர் படிப்படியாக சூழ்நிலைகள், இடங்கள் மற்றும் அதிர்ச்சியை நினைவூட்டும் அல்லது ஆபத்தானதாக உணரும் விஷயங்களை எதிர்கொள்கிறது (புறநிலை பாதுகாப்பாக இருந்தபோதிலும்). கூடுதல் நடைமுறைகளில் அதிர்ச்சி நினைவகத்தை செயலாக்குவது மற்றும் சுவாசத்தை மீண்டும் பயிற்றுவிப்பது ஆகியவை அடங்கும். அமெரிக்க உளவியல் சங்கம் PTSD க்கான முதல்-வரிசை உளவியல் சிகிச்சையாக PE ஐ கடுமையாக பரிந்துரைக்கிறது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் 1997 ஆம் ஆண்டில் "மெய்நிகர் வியட்நாம்" காட்சியின் வருகையுடன் PTSD வெளிப்பாடு சிகிச்சையில் மெய்நிகர் யதார்த்த வெளிப்பாடு (VRE) சிகிச்சையை பரிசோதிக்கத் தொடங்கினர். மெய்நிகர் வியட்நாம் PTSD க்கான தகுதி அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யும் வியட்நாம் வீரர்களுக்கு பட்டப்படிப்பு வெளிப்பாடு சிகிச்சை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்பட்டது. 50 வயதான காகசியன் ஆண் தான் முதல் மூத்த ஆராய்ச்சியாளர். ஆரம்ப முடிவுகள் PTSD இன் அனைத்து நடவடிக்கைகளிலும் சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய முன்னேற்றம் மற்றும் ஆறு மாத பின்தொடர்தலில் ஆதாயங்களைப் பராமரித்தல் ஆகியவற்றை முடிவுக்குக் கொண்டுவந்தன. 16 வீரர்களைப் பயன்படுத்தி மெய்நிகர் வியட்நாமின் அடுத்தடுத்த திறந்த மருத்துவ சோதனை, PTSD அறிகுறிகளில் குறைப்பைக் காட்டியது. இந்த முறை ஆறு அமர்வுகளில் இராணுவ அமைப்புகளின் அதிவேக கணினி உருவகப்படுத்துதலைப் பயன்படுத்தி பல செயலில் உள்ள இராணுவ வீரர்களிடமும் சோதிக்கப்பட்டது. இந்த வீரர்களின் சுய-அறிக்கையிடப்பட்ட PTSD அறிகுறிகள் சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து பெரிதும் குறைக்கப்பட்டன. இணை நோயுற்ற பி. டி. எஸ். டி மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றின் சிகிச்சையில் வெளிப்பாடு சிகிச்சை உறுதியைக் காட்டியுள்ளது. வெறித்தனமான கட்டாயக் கோளாறு வெளிப்பாடு மற்றும் மறுமொழி தடுப்பு (வெளிப்பாடு மற்றும் சடங்கு தடுப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது; ஈ. ஆர். பி அல்லது ஈ. எக்ஸ்/ஆர். பி) என்பது வெளிப்பாடு சிகிச்சையின் ஒரு மாறுபாடு ஆகும், இது அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் சைல்ட் அண்ட் அடோலசன்ட் சைக்கியாட்ரி (ஏ. ஏ. சி. ஏ. பி), அமெரிக்கன் சைக்கியாட்ரிக் அசோசியேஷன் (ஏ. பி. ஏ) மற்றும் மாயோ கிளினிக் ஆகியவற்றால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது வெறித்தனமான கட்டாயக் கோளாறு (ஓ. சி. டி) இன் முதல்-வரிசை சிகிச்சையாக இது இளைஞர் மற்றும் இளம் பருவ விளைவுகளுக்கு பணக்கார அனுபவ ஆதரவைக் கொண்டுள்ளது. பாடங்கள் தங்கள் அச்சங்களை எதிர்கொள்ளும்போது ஒரு சிகிச்சை விளைவு அடையப்படுகிறது என்ற கருத்தை ஈஆர்பி கணித்துள்ளது, ஆனால் துன்பத்தை தாமதப்படுத்தும் அல்லது நீக்கும் தப்பிக்கும் பதில் அல்லது சடங்கில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்கவும். ஓ. சி. டி அல்லது கவலைக் கோளாறு உள்ள நபர்களின் விஷயத்தில், மன உளைச்சலை ஏற்படுத்தும் ஒரு சிந்தனை அல்லது சூழ்நிலை உள்ளது. தனிநபர்கள் வழக்கமாக தவிர்ப்பு அல்லது சடங்குகளை உள்ளடக்கிய குறிப்பிட்ட நடத்தைகள் மூலம் இந்த துயரத்தை எதிர்த்துப் போராடுகிறார்கள். இருப்பினும், ஈஆர்பி என்பது பயமுறுத்தும் தூண்டுதலுக்கு ஆளாவதன் மூலம் தனிநபரிடம் பயம், பதட்டம் அல்லது துயரத்தை வேண்டுமென்றே தூண்டுவதை உள்ளடக்கியது. பதிலைத் தடுப்பது என்பது துயரத்தைக் குறைக்க செயல்படும் சடங்கு அல்லது கட்டாய நடத்தையிலிருந்து தனிநபரை விலக்குவதை உள்ளடக்கியது. நோயாளி தானாகவே மறைந்துவிடும் வரை துயரத்தை சகித்துக் கொள்ள கற்பிக்கப்படுகிறார், இதன் மூலம் துயரம் அல்லது பதட்டத்தைக் குறைக்க சடங்குகள் எப்போதும் தேவையில்லை என்பதைக் கற்றுக்கொள்கிறார். ஈ. ஆர். பி. யின் தொடர்ச்சியான நடைமுறையில், ஓ. சி. டி நோயாளிகள் வெறித்தனமான எண்ணங்கள் மற்றும் படங்களைக் கொண்டிருப்பதைக் காணலாம் என்று எதிர்பார்க்கிறார்கள், ஆனால் துயரத்தைக் குறைக்க கட்டாய சடங்குகளில் ஈடுபட வேண்டிய அவசியமில்லை. ஓ. சி. டி. க்கான ஏ. ஏ. சி. ஏ. பி இன் பயிற்சி அளவுருக்கள் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது, மேலும் குறிப்பாக ஈ. ஆர். பி, லேசான முதல் மிதமான தீவிரம் கொண்ட இளைஞர்களுக்கான முதல் வரிசை சிகிச்சையாக ஓ. சி. டி மற்றும் கடுமையான ஓ. சி. டி. க்கு கலப்பு உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் மருந்தியல் சிகிச்சை. வெவ்வேறு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் பற்றிய கோக்ரேன் மதிப்பாய்வின் பரிசோதனைகள் காத்திருப்போர் பட்டியல் கட்டுப்பாடு அல்லது மாத்திரை-மருந்துப்போலி, ஈஆர்பி மற்றும் மருந்தியல் சிகிச்சையின் கலவையின் மேன்மை, ஆனால் ஈஆர்பி அல்லது மருந்தியல் சிகிச்சைக்கு இடையிலான செயல்திறனின் ஒத்த விளைவு அளவுகள் ஆகியவற்றை விட ஈஆர்பியின் மேன்மை பற்றிய தொடர்ச்சியான கண்டுபிடிப்புகளை எதிரொலிக்கின்றன. நுட்பங்கள் வெளிப்பாடு சிகிச்சை பெரும்பாலும் பாவ்லோவியன் அழிவு என்று அழைக்கப்படும் பதிலளிப்பவரின் நிபந்தனையின் கொள்கையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வெளிப்பாடு சிகிச்சையாளர் ஒரு பயத்தைத் தூண்டும் தூண்டுதலுடன் வரும் அறிவாற்றல், உணர்ச்சிகள் மற்றும் உடலியல் தூண்டுதலை அடையாளம் காண்கிறார், பின்னர் பயத்தை பராமரிக்கும் தப்பிக்கும் முறையை உடைக்க முயற்சிக்கிறார். படிப்படியாக வலுவான பயத்தைத் தூண்டும் தூண்டுதல்களுக்கு நோயாளியை வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் இது செய்யப்படுகிறது. பயம் இறுதியாக நீங்கும் வரை வெளிப்படையாக ("நிலையான") அல்லது மறைமுகமாக ("மாறும்"-காரணிகளின் முறையைப் பார்க்கவும்) இருக்கக்கூடிய தொடர்ச்சியான படிகள் அல்லது சவால்கள் (ஒரு படிநிலை) ஒவ்வொன்றிலும் பயம் குறைக்கப்படுகிறது. நோயாளி எந்த நேரத்திலும் செயல்முறையை நிறுத்த முடியும். மூன்று வகையான வெளிப்பாடு நடைமுறைகள் உள்ளன. முதலாவது விவோ அல்லது "நிஜ வாழ்க்கையில்" உள்ளது. இந்த வகை நோயாளிக்கு உண்மையான பயத்தைத் தூண்டும் சூழ்நிலைகளை வெளிப்படுத்துகிறது. உதாரணமாக, யாராவது பொதுப் பேச்சுக்கு பயந்தால், அந்த நபரிடம் ஒரு சிறிய குழுவினரிடம் ஒரு உரையை வழங்குமாறு கேட்கப்படலாம். இரண்டாவது வகை வெளிப்பாடு கற்பனையானது, அங்கு நோயாளிகள் அவர்கள் பயப்படும் ஒரு சூழ்நிலையை கற்பனை செய்யும்படி கேட்கப்படுகிறார்கள். பயமுறுத்தும் எண்ணங்களையும் நினைவுகளையும் எதிர்கொள்ள வேண்டியவர்களுக்கு இந்த செயல்முறை உதவியாக இருக்கும். மூன்றாவது வகை வெளிப்பாடு இன்டெரோசெப்டிவ் ஆகும், இது பீதி அல்லது பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மன அழுத்தக் கோளாறு போன்ற குறிப்பிட்ட கோளாறுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் மூச்சுத் திணறல் போன்ற பயமுறுத்தும் உடல் அறிகுறிகளை நோயாளிகள் எதிர்கொள்கின்றனர். அனைத்து வகையான வெளிப்பாடுகளும் ஒன்றாகவோ அல்லது தனித்தனியாகவோ பயன்படுத்தப்படலாம். வெளிப்பாடு சிகிச்சையின் செயல்திறனை சான்றுகள் தெளிவாக ஆதரிக்கின்றன என்றாலும், சில மருத்துவர்கள் கற்பனை வெளிப்பாடு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதில் சங்கடமாக உள்ளனர், குறிப்பாக பி. டி. எஸ். டி நிகழ்வுகளில். அவர்கள் அதை புரிந்து கொள்ளாமல் இருக்கலாம், அதைப் பயன்படுத்துவதற்கான தங்கள் சொந்த திறனில் நம்பிக்கை இல்லை, அல்லது பொதுவாக, அவர்கள் தங்கள் வாடிக்கையாளருக்கு குறிப்பிடத்தக்க முரண்பாடுகளைக் காண்கிறார்கள். ஃப்ளடிங் தெரபி நோயாளிக்கு பயமுறுத்தும் தூண்டுதல்களையும் வெளிப்படுத்துகிறது, ஆனால் பயம் படிநிலையில் மிகவும் அஞ்சப்படும் பொருளில் வெள்ளம் தொடங்குகிறது, அதே நேரத்தில் வெளிப்பாடு குறைந்தபட்சம் பயத்தைத் தூண்டுகிறது. வெளிப்பாடு மற்றும் மறுமொழி தடுப்பு வெளிப்பாடு சிகிச்சையின் வெளிப்பாடு மற்றும் மறுமொழி தடுப்பு (ஈஆர்பி அல்லது ஈஎக்ஸ்/ஆர்பி) மாறுபாட்டில், தப்பிக்கும் பதிலைத் தவிர்ப்பதற்கான தீர்மானம் குறிப்பிட்ட பயிற்சி அமர்வுகளின் போது மட்டுமல்லாமல் எல்லா நேரங்களிலும் பராமரிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, பயமுறுத்தும் தூண்டுதலுக்கு பொருள் பழக்கத்தை அனுபவிப்பது மட்டுமல்லாமல், அவர்கள் தூண்டுதலுக்கு பயம்-பொருந்தாத நடத்தை பதிலைப் பயிற்சி செய்கிறார்கள். தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், தனிநபர்கள் தங்கள் அச்சங்களை எதிர்கொள்கிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் தப்பிக்கும் பதிலை நிறுத்துகிறார்கள். அமெரிக்கன் சைக்கியாட்ரிக் அசோசியேஷன் ஓ. சி. டி சிகிச்சைக்கு ஈஆர்பி பரிந்துரைக்கிறது, ஈஆர்பி மிகவும் பணக்கார அனுபவ ஆதரவைக் கொண்டுள்ளது என்று மேற்கோளிட்டுள்ளது. இந்த வகை சிகிச்சை பொதுவாக சில குறுகிய கால பதட்டத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது வெறித்தனமான மற்றும் கட்டாய அறிகுறிகளில் நீண்ட கால குறைப்பை எளிதாக்குகிறது. பொதுவாக, சிகிச்சையின் முடிவில் ஈஆர்பி ஒரு மறுபிறப்பு தடுப்பு திட்டத்தை உள்ளடக்கியது. ஒரு சிகிச்சை முறையாக வெளிப்பாட்டைப் பயன்படுத்துவது 1950 களில் தொடங்கியது, அந்த நேரத்தில் மனோதத்துவக் கருத்துக்கள் மேற்கத்திய மருத்துவ நடைமுறையில் ஆதிக்கம் செலுத்தின, மேலும் நடத்தை சிகிச்சை முதன்முதலில் வெளிப்பட்டது. தென்னாப்பிரிக்க உளவியலாளர்களும் மனநல மருத்துவர்களும் முதலில் பயம் மற்றும் பதட்டம் தொடர்பான பிரச்சினைகள் போன்ற நோயியல் அச்சங்களைக் குறைப்பதற்கான ஒரு வழியாக வெளிப்பாட்டைப் பயன்படுத்தினர், மேலும் அவர்கள் மாட்ஸ்லி மருத்துவமனை பயிற்சி திட்டத்தில் தங்கள் முறைகளை இங்கிலாந்துக்கு கொண்டு வந்தனர். மனநலப் பிரச்சினைகளுக்கு நடத்தை பிரச்சினைகளாக சிகிச்சையளிப்பதில் ஆர்வத்தைத் தூண்டிய முதல் மனநல மருத்துவர்களில் ஜோசப் வோல்ப் (1915-1997) ஒருவர். அவர் மற்ற நடத்தை உளவியலாளர்களுடன் ஆலோசனை பெற்றார், அவர்களில் ஜேம்ஸ் ஜி. டெய்லர் (1897-1973), தென்னாப்பிரிக்காவில் உள்ள கேப் டவுன் பல்கலைக்கழகத்தின் உளவியல் துறையில் பணியாற்றினார். அவரது பெரும்பாலான படைப்புகள் வெளியிடப்படாவிட்டாலும், டெய்லர் கவலைக்கு வெளிப்பாடு சிகிச்சை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்திய முதல் உளவியலாளர் ஆவார், இதில் பதில் தடுப்புடன் சூழ்நிலை வெளிப்பாட்டின் முறைகள் அடங்கும்-ஒரு பொதுவான வெளிப்பாடு சிகிச்சை நுட்பம் இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 1950 களில் இருந்து, முறையான உணர்திறன் நீக்கம், வெள்ளம், உள்வைப்பு சிகிச்சை, நீடித்த வெளிப்பாடு சிகிச்சை, இன் விவோ வெளிப்பாடு சிகிச்சை மற்றும் கற்பனை வெளிப்பாடு சிகிச்சை உள்ளிட்ட பல வகையான வெளிப்பாடு சிகிச்சைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. நினைவாற்றல் ஒரு 2015 மதிப்பாய்வு வெளிப்பாடு சிகிச்சைக்கும் நினைவாற்றலுக்கும் இடையிலான ஒற்றுமைகளை சுட்டிக்காட்டியது, நினைவாற்றல் தியானம் "ஒரு வெளிப்பாடு சூழ்நிலையை ஒத்திருக்கிறது, ஏனெனில் [நினைவாற்றல்] பயிற்சியாளர்கள் 'தங்கள் உணர்ச்சி அனுபவத்தை நோக்கி திரும்புகிறார்கள்', உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ரீதியான பதில்களை ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள், மேலும் அதை நோக்கி உள் எதிர்வினையில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்கிறார்கள்". இமேஜிங் ஆய்வுகள் வென்ட்ரோமெடியல் ப்ரீஃப்ரண்டல் கார்டெக்ஸ், ஹிப்போகாம்பஸ் மற்றும் அமிக்டாலா அனைத்தும் வெளிப்பாடு சிகிச்சையால் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன; இமேஜிங் ஆய்வுகள் இந்த பகுதிகளில் நினைவாற்றல் பயிற்சியுடன் ஒத்த செயல்பாட்டைக் காட்டியுள்ளன. ஈ. எம். டி. ஆர் கண் இயக்கம் உணர்திறன் குறைப்பு மற்றும் மறுசுழற்சி (ஈ. எம். டி. ஆர்) வெளிப்பாடு சிகிச்சையின் ஒரு உறுப்பை உள்ளடக்கியது (உணர்திறன் குறைப்பு), இது ஒரு பயனுள்ள முறையாக இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், சர்ச்சைக்குரியது. பாவ்லோவியன் அழிவு முன்னுதாரணங்களைப் பயன்படுத்தி ஆய்வகத்தில் ஆராய்ச்சி வெளிப்பாடு சிகிச்சையை ஆய்வு செய்யலாம். அழிவைப் பற்றி ஆய்வு செய்ய எலிகள் அல்லது எலிகள் போன்ற கொறித்துண்ணிகளைப் பயன்படுத்துவது அடிப்படை நரம்பியல் உயிரியல் வழிமுறைகளை ஆராய்வதற்கும், அழிவு கற்றலை மேம்படுத்த மருந்தியல் இணைப்புகளைச் சோதிப்பதற்கும் அனுமதிக்கிறது. மேலும் காண்க கேத்தர்சிஸ் விளக்க அடிக்குறிப்புகள் குறிப்புகள் அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை நடத்தை சிகிச்சை வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு சிகிச்சை