Norepinephrine
நோராட்ரினலின் (என்ஏ) அல்லது நோராட்ரினலின் என்றும் அழைக்கப்படும் நோர்பைன்ஃப்ரின் (என்இ) என்பது கேடகோலமைன் குடும்பத்தில் உள்ள ஒரு கரிம இரசாயனமாகும், இது மூளை மற்றும் உடலில் ஒரு ஹார்மோன் மற்றும் நரம்பியக்கடத்தியாக செயல்படுகிறது. "நோராட்ரினலின்" என்ற பெயர் (லத்தீன் ஆட், "அருகில்", மற்றும் ரென், "சிறுநீரகம்" ஆகியவற்றிலிருந்து) ஐக்கிய இராச்சியத்தில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதேசமயம் "நோர்பைன்ஃப்ரின்" (பண்டைய கிரேக்கத்திலிருந்து), "மீது", மற்றும் νεφρος (நெஃப்ரோஸ்), "சிறுநீரகம்") பொதுவாக அமெரிக்காவில் விரும்பப்படுகிறது. "நோர்பைன்ஃப்ரின்" என்பது மருந்துக்கு வழங்கப்பட்ட சர்வதேச தனியுரிமையற்ற பெயராகவும் உள்ளது. பொருளுக்கு எந்தப் பெயர் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், அது உற்பத்தி செய்யும் அல்லது பாதிக்கப்படும் உடலின் பகுதிகள் நோராட்ரினெர்ஜிக் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. நோர்பைன்ஃப்ரினின் பொதுவான செயல்பாடு மூளை மற்றும் உடலை செயல்பாட்டிற்கு அணிதிரட்டுவதாகும். தூக்கத்தின் போது நோர்பைன்ஃப்ரின் வெளியீடு மிகக் குறைவு, விழித்திருக்கும் போது உயர்கிறது, மேலும் மன அழுத்தம் அல்லது ஆபத்து சூழ்நிலைகளில் மிக உயர்ந்த அளவை அடைகிறது, இது சண்டை-அல்லது-விமான பதில் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மூளையில், நோர்பைன்ஃப்ரின் தூண்டுதல் மற்றும் விழிப்புணர்வை அதிகரிக்கிறது, விழிப்புணர்வை ஊக்குவிக்கிறது, நினைவகத்தின் உருவாக்கம் மற்றும் மீட்டெடுப்பை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் கவனத்தை மையமாகக் கொண்டுள்ளது; இது அமைதியின்மை மற்றும் பதட்டத்தையும் அதிகரிக்கிறது. உடலின் மற்ற பகுதிகளில், நோர்பைன்ஃப்ரின் இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, ஆற்றல் சேமிப்புகளில் இருந்து குளுக்கோஸ் வெளியீட்டைத் தூண்டுகிறது, எலும்பு தசைகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, இரைப்பை குடல் அமைப்புக்கு இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கிறது, மேலும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் இரைப்பை குடல் இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது. மூளையில், சிறிய ஆனால் பிற மூளை பகுதிகளில் சக்திவாய்ந்த விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் கருக்களில் நோராட்ரினலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த கருக்களில் மிக முக்கியமானது போன்களில் அமைந்துள்ள லோகஸ் கோருலியஸ் ஆகும். மூளைக்கு வெளியே, முதுகெலும்பு அல்லது வயிற்றில் அமைந்துள்ள அனுதாப கேங்லியா மற்றும் தோலில் அமைந்துள்ள மேர்க்கெல் செல்கள் மூலம் நரம்பியக்கடத்தியாக நோர்பைன்ஃப்ரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் நேரடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. அது எப்படி, எங்கு வெளியிடப்படுகிறது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், உயிரணு மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளை பிணைப்பதன் மூலமும் செயல்படுத்துவதன் மூலமும் நோர்பைன்ஃப்ரின் இலக்கு உயிரணுக்களில் செயல்படுகிறது. நோராட்ரினலின் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளை மாற்றுவதன் மூலம் பல்வேறு மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மருந்துகள் செயல்படுகின்றன. நோராட்ரினலின் தானாகவே விமர்சன ரீதியாக குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க உட்செலுத்தக்கூடிய மருந்தாக பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தூண்டுதல்கள் பெரும்பாலும் அதிகரிக்கின்றன, மேம்படுத்துகின்றன அல்லது இல்லையெனில் நோர்பைன்ஃப்ரினின் அகோனிஸ்டுகளாக செயல்படுகின்றன. கோகோயின் மற்றும் மெத்தில்பெனிடேட் போன்ற மருந்துகள் நோர்பைன்ஃப்ரினின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்களாக செயல்படுகின்றன, அதே போல் எஸ். என். ஆர். ஐ வகுப்பில் உள்ள சில மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளும் செய்கின்றன. தூண்டுதல் வகுப்பில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க மருந்துகளில் ஒன்று ஆம்பெடமைன் ஆகும், இது டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்பிரைன் அனலாக், மறுபயன்பாட்டு தடுப்பானாக செயல்படுகிறது, அதே போல் நரம்பு மண்டலம் முழுவதும் உலகளாவிய கேடகோலமைன் சமிக்ஞையின் அளவை அதிகரிக்கும் ஒரு முகவர். பீட்டா பிளாக்கர்கள், அவற்றின் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் நோராட்ரினலின் சில விளைவுகளை எதிர்க்கின்றன, அவை கிளௌகோமா, ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் பலவிதமான இருதயப் பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வேறுபட்ட நோராட்ரினலின் விளைவுகளை எதிர்க்கும் ஆல்பா பிளாக்கர்கள், பல இருதய மற்றும் மனநல நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆல்பா-2 அகோனிஸ்டுகள் பெரும்பாலும் மயக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையில் மயக்க மருந்தை மேம்படுத்துவதிலும், அதே போல் மருந்து அல்லது ஆல்கஹால் சார்பு சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள். இன்னும் தெளிவற்ற காரணங்களுக்காக, குவான்ஃபாசின் போன்ற சில ஆல்பா-2 மருந்துகளும் கவலைக் கோளாறுகள் மற்றும் ஏ. டி. எச். டி சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. பல முக்கியமான மனநல மருந்துகள் மூளையில் உள்ள நோராட்ரினலின் அமைப்புகளில் வலுவான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக பக்க விளைவுகள் உதவியாகவோ அல்லது தீங்கு விளைவிப்பதாகவோ இருக்கலாம். நார்பைன்ஃப்ரின் அமைப்பு ஒரு கேடகோலமைன் மற்றும் ஒரு ஃபெனெத்திலமைன் ஆகும். அதன் அமைப்பு எபினெஃப்ரினில் இருந்து வேறுபடுகிறது, எபினெஃப்ரினில் அதன் நைட்ரஜனுடன் ஒரு மெத்தில் குழு இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் மெத்தில் குழு நோர்பைன்ஃப்ரினில் உள்ள ஹைட்ரஜன் அணுவால் மாற்றப்படுகிறது. முன்னொட்டு நார்-என்பது "நார்மல்" என்ற வார்த்தையின் சுருக்கமாக பெறப்பட்டது, இது ஒரு டெமெத்திலேட்டட் கலவையைக் குறிக்கப் பயன்படுகிறது. நோர்பைன்பிரைன் ஒரு கேட்டகோல் பகுதி (மெட்டா-பாரா நிலையில் இரண்டு அருகிலுள்ள ஹைட்ராக்சில் குழுக்களுடன் ஒரு பென்சீன் வளையம்) மற்றும் பென்சிலிக் நிலையில் பிணைக்கப்பட்ட ஹைட்ராக்சில் குழுவைக் கொண்ட ஒரு எத்திலமைன் பக்க சங்கிலியைக் கொண்டுள்ளது. உயிர்வேதியியல் வழிமுறைகள் உயிரியக்கவியல் நோர்பைன்ஃப்ரின் அமினோ அமில டைரோசினிலிருந்து அட்ரீனல் மெடுல்லா மற்றும் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் போஸ்ட்காங்லியோனிக் நியூரான்களில் தொடர்ச்சியான நொதி படிகளால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. டைரோசின் டோபமைனாக மாறுவது பெரும்பாலும் சைட்டோபிளாஸத்தில் நிகழ்கிறது, டோபமைன் β-மோனோஆக்சிஜனேஸ் மூலம் டோபமைனை நோர்பைன்ஃப்ரினாக மாற்றுவது முக்கியமாக நரம்பியக்கடத்தி வெசிகிள்களுக்குள் நிகழ்கிறது. வளர்சிதை மாற்றப் பாதைஃ ஃபெனைலாலனைன் → டைரோசின் → எல்-டோபா → டோபமைன் → நோர்பைன்பிரைன் இவ்வாறு நோர்பைன்பிரைனின் நேரடி முன்னோடி டோபமைன் ஆகும், இது அத்தியாவசிய அமினோ அமிலமான ஃபெனைலாலனைன் அல்லது அத்தியாவசியமற்ற அமினோ அமிலமான டைரோசினிலிருந்து மறைமுகமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. இந்த அமினோ அமிலங்கள் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு புரதத்திலும் காணப்படுகின்றன, எனவே, புரதத்தைக் கொண்ட உணவை உட்கொள்வதன் மூலம் வழங்கப்படுகின்றன, டைரோசின் மிகவும் பொதுவானது. ஃபெனைலாலனைன் ஹைட்ராக்சிலேஸ் என்சைம் மூலம் டைரோசினாக மாற்றப்படுகிறது, மூலக்கூறு ஆக்ஸிஜன் (O2) மற்றும் டெட்ராஹைட்ரோபயோப்டெரின் ஆகியவை இணை காரணிகளாக உள்ளன. டைரோசின் ஹைட்ராக்சிலேஸ் என்சைம் மூலம் டைரோசின் எல்-டோபாவாக மாற்றப்படுகிறது, டெட்ராஹைட்ரோபயோப்டெரின், ஓ 2 மற்றும் ஃபெரஸ் இரும்பு (ஃபெ 2 +) ஆகியவை இணை காரணிகளாக இருக்கலாம். டைரோசினை எல்-டோபாவாக மாற்றுவது டைரோசின் அனலாக் மெட்ரோசின் மூலம் தடுக்கப்படுகிறது. எல்-டோபா நறுமண எல்-அமினோ அமிலம் டெகார்பாக்சிலேஸ் (டிஓபிஏ டெகார்பாக்சிலேஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்சைம் மூலம் டோபமைனாக மாற்றப்படுகிறது, பைரிடாக்சல் பாஸ்பேட் ஒரு கோஃபாக்டராக உள்ளது. டோபமைன் பின்னர் டோபமைன் β-மோனோஆக்சிஜனேஸ் (முன்பு டோபமைன் β-ஹைட்ராக்சிலேஸ் என்று அழைக்கப்பட்டது) என்சைம் மூலம் நோர்பைன்ஃப்ரினாக மாற்றப்படுகிறது, O2 மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலம் கோஃபாக்டர்களாக உள்ளன. எஸ்-அடினோசைல்-எல்-மெத்தியோனைன் கோஃபாக்டராக கொண்ட ஃபெனைலெத்தனோலமைன் என்-மெத்தில்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் என்சைம் மூலம் நோர்பைன்ஃப்ரினை எபினெஃப்ரினாக மாற்றலாம். பாலூட்டிகளில், நோர்பைன்ஃப்ரின் விரைவாக பல்வேறு வளர்சிதை மாற்றங்களாக சீரழிகிறது. மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் (முக்கியமாக மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் ஏ) அல்லது சிஓஎம்டி என்சைம்கள் மூலம் முறிவுக்கான ஆரம்ப கட்டத்தை ஊக்குவிக்க முடியும். அங்கிருந்து, முறிவு பல்வேறு பாதைகள் வழியாக தொடரலாம். முக்கிய இறுதி தயாரிப்புகள் வனில்லில்மாண்டெலிக் அமிலம் அல்லது எம். எச். பி. ஜி இன் இணைக்கப்பட்ட வடிவம் ஆகும், இவை இரண்டும் உயிரியல் ரீதியாக செயலற்றவை என்று கருதப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. செயல்பாடுகள் செல்லுலார் விளைவுகள் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பல பொருட்களைப் போலவே, நோர்பைன்பிரைன் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளுடன் பிணைத்து செயல்படுத்துவதன் மூலம் அதன் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. நோர்பைன்பிரைன் ஏற்பிகளின் இரண்டு பரந்த குடும்பங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, அவை ஆல்பா மற்றும் பீட்டா அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஆல்பா ஏற்பிகள் α1 மற்றும் α2 துணை வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன; பீட்டா ஏற்பிகள் β1, β2 மற்றும் β3 துணை வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. இவை அனைத்தும் ஜி புரதம்-இணைக்கப்பட்ட ஏற்பிகளாக செயல்படுகின்றன, அதாவது அவை ஒரு சிக்கலான இரண்டாவது தூதர் அமைப்பு வழியாக அவற்றின் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ஆல்பா-2 ஏற்பிகள் பொதுவாக தடுப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் பல முன்கூட்டிய ஒத்திசைவாக அமைந்துள்ளன (அதாவது, நோர்பைன்ஃப்ரினை வெளியிடும் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில்), எனவே ஆல்பா-2 செயல்படுத்தலின் நிகர விளைவு பெரும்பாலும் வெளியிடப்பட்ட நோர்பைன்ஃப்ரினின் அளவு குறைகிறது. ஆல்பா-1 ஏற்பிகள் மற்றும் மூன்று வகையான பீட்டா ஏற்பிகளும் பொதுவாக உற்சாகமான விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. மூளைக்குள் சேமிப்பு, வெளியீடு மற்றும் மறுபயன்பாடு ஆகியவை நரம்பியக்கடத்தியாக செயல்படுகின்றன, மேலும் இது அனைத்து மோனோஅமைன் நரம்பியக்கடத்திகளுக்கும் பொதுவான வழிமுறைகளின் தொகுப்பால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. தொகுப்புக்குப் பிறகு, வெசிகுலர் மோனோஅமைன் டிரான்ஸ்போர்ட்டர் (வி. எம். ஏ. டி) மூலம் சைட்டோசோலில் இருந்து சினாப்டிக் வெசிகிள்களுக்கு நோர்பைன்ஃப்ரின் கொண்டு செல்லப்படுகிறது. நரம்பியக்கடத்தி கடைகளில் குறைவை ஏற்படுத்தும் ரெசர்பைன் மூலம் வி. எம். ஏ. டி தடுக்கப்படலாம். நோர்பைன்ஃப்ரின் இந்த வெசிகிள்களில் சைனாப்டிக் பிளவுக்குள் வெளியேற்றப்படும் வரை சேமிக்கப்படுகிறது, பொதுவாக ஒரு செயல் திறனுக்குப் பிறகு வெசிகிள்கள் அவற்றின் உள்ளடக்கங்களை நேரடியாக சைனாப்டிக் பிளவுக்குள் எக்ஸோசைட்டோசிஸ் எனப்படும் செயல்முறையின் மூலம் வெளியிடுகின்றன. சினேப்ஸில் ஒருமுறை, நோர்பைன்ஃப்ரின் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு செயல்படுத்துகிறது. ஒரு செயல் ஆற்றலுக்குப் பிறகு, நோர்பைன்ஃப்ரின் மூலக்கூறுகள் விரைவாக அவற்றின் ஏற்பிகளிலிருந்து பிணைக்கப்படாமல் போகின்றன. அவை பின்னர் ப்ரீசினாப்டிக் செல்லில் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகின்றன, முதன்மையாக நோர்பைன்ஃப்ரின் டிரான்ஸ்போர்ட்டரால் (என். இ. டி) மத்தியஸ்தம் செய்யப்படும் மறுபயன்பாடு வழியாக. சைட்டோசோலில் மீண்டும் நுழைந்தவுடன், நோர்பைன்ஃப்ரினை மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் மூலம் உடைக்கலாம் அல்லது வி. எம். ஏ. டி மூலம் வெசிகிள்களாக மீண்டும் தொகுக்கலாம், இது எதிர்கால வெளியீட்டிற்கு கிடைக்கிறது. அனுதாப நரம்பு மண்டலம் நோர்பைன்ஃப்ரின் என்பது அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தால் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய நரம்பியக்கடத்தியாகும், இது முதுகெலும்புக்கு அடுத்ததாக அமைந்துள்ள சுமார் இரண்டு டஜன் அனுதாப சங்கிலி கேங்லியாவையும், மார்பு மற்றும் வயிற்றில் அமைந்துள்ள முன்தோல் மூளை கேங்லியாவின் தொகுப்பையும் கொண்டுள்ளது. இந்த அனுதாபமுள்ள கேங்லியா கண்கள், உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், இதயம், நுரையீரல், கல்லீரல், பித்தப்பை, வயிறு, குடல், சிறுநீரகம், சிறுநீர்ப்பை, இனப்பெருக்க உறுப்புகள், தசைகள், தோல் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் உள்ளிட்ட பல உறுப்புகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் அனுதாப செயல்பாடு அட்ரீனல் மெடுல்லா என்று அழைக்கப்படும் பகுதியை இரத்த ஓட்டத்தில் நோர்பைன்ஃப்ரின் (அதே போல் எபினெஃப்ரின்) வெளியிட காரணமாகிறது, இதிலிருந்து, ஒரு ஹார்மோனாக செயல்படுகிறது, இது பல்வேறு வகையான திசுக்களுக்கு மேலும் அணுகலைப் பெறுகிறது. பரந்தளவில் கூறுவதானால், ஒவ்வொரு இலக்கு உறுப்பிலும் நோர்பைன்ஃப்ரினின் விளைவு அதன் நிலையை மாற்றியமைப்பதாகும், இது சுறுசுறுப்பான உடல் இயக்கத்திற்கு மிகவும் உகந்ததாக இருக்கும், பெரும்பாலும் அதிகரித்த ஆற்றல் பயன்பாடு மற்றும் அதிகரித்த தேய்மானம் மற்றும் கண்ணீர் ஆகியவற்றின் செலவில். இது பாராசிம்பேடிக் நரம்பு மண்டலத்தின் அசிடைல்கோலின்-மத்தியஸ்த விளைவுகளுடன் முரண்படலாம், இது அதே உறுப்புகளில் பெரும்பாலானவற்றை ஓய்வு, மீட்பு மற்றும் உணவை ஜீரணிக்க மிகவும் உகந்த ஒரு நிலைக்கு மாற்றியமைக்கிறது, மேலும் பொதுவாக ஆற்றல் செலவினங்களின் அடிப்படையில் குறைந்த செலவாகும். நோர்பைன்பிரைனின் அனுதாப விளைவுகளில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ கண்களில், கண்ணீர் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு, கண்களை அதிக ஈரப்பதமாக்குதல் மற்றும் கருவிழியின் விரிவடைதல் சுருக்கத்தின் மூலம் புதர் விரிவடைதல். இதயத்தில், பம்ப் செய்யப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது. பழுப்பு நிற கொழுப்பு திசுக்களில், உடல் வெப்பத்தை உருவாக்க கலோரிகளின் அதிகரிப்பு எரிக்கப்படுகிறது (தெர்மோஜெனெசிஸ்). நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் பல விளைவுகள். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கும் மூளைக்கும் இடையிலான தொடர்புக்கான முதன்மை பாதையாக அனுதாப நரம்பு மண்டலம் உள்ளது, மேலும் தைமஸ், மண்ணீரல் மற்றும் நிணநீர் கணுக்கள் உள்ளிட்ட பல கூறுகள் அனுதாப உள்ளீடுகளைப் பெறுகின்றன. இருப்பினும், விளைவுகள் சிக்கலானவை, சில நோயெதிர்ப்பு செயல்முறைகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, மற்றவை தடுக்கப்படுகின்றன. தமனிகளில், இரத்த நாளங்கள் சுருங்குவதால், இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. சிறுநீரகங்களில், ரெனின் வெளியீடு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் சோடியம் தக்கவைப்பு. கல்லீரலில், குளுக்கோஸ் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு, உணவுக்குப் பிறகு கிளைகோஜெனோலிசிஸ் அல்லது சமீபத்தில் உணவு உட்கொள்ளப்படாதபோது குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் மூலம். பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில் உடலின் முக்கிய ஆற்றல் ஆதாரமாக குளுக்கோஸ் உள்ளது. கணையத்தில், கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியை அதிகரிப்பதே முக்கிய விளைவு கொண்ட குளுக்கோகன் என்ற ஹார்மோனின் அதிகரித்த வெளியீடு ஆகும். எலும்பு தசைகளில், குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கிறது. கொழுப்பு திசுக்களில் (அதாவது கொழுப்பு செல்கள்), லிபோலிசிஸ் அதிகரிப்பு, அதாவது கொழுப்பை தசைகள் மற்றும் பிற திசுக்களால் ஆற்றல் ஆதாரங்களாக நேரடியாகப் பயன்படுத்தக்கூடிய பொருட்களாக மாற்றுவது. வயிறு மற்றும் குடலில், செரிமான செயல்பாடு குறைகிறது. இது குடல் நரம்பு மண்டலத்தில் நோர்பைன்ஃப்ரினின் பொதுவாக தடுப்பு விளைவின் விளைவாகும், இதனால் இரைப்பை குடல் இயக்கம், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் செரிமான பொருட்களின் சுரப்பு குறைகிறது. நோராட்ரினலின் மற்றும் ஏடிபி ஆகியவை அனுதாப இணை-கடத்திகளாகும். எண்டோகன்னாபினாய்டு ஆனந்தமைடு மற்றும் கன்னாபினாய்டு வின் 55,212-2 ஆகியவை அனுதாப நரம்பு தூண்டுதலுக்கான ஒட்டுமொத்த பதிலை மாற்றியமைக்க முடியும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இது முன்கூட்டிய சிபி 1 ஏற்பிகள் அனுதாப-தடுப்பு நடவடிக்கையை மத்தியஸ்தம் செய்கின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது. எனவே கன்னாபினாய்டுகள் அனுதாப நரம்பியக்கடத்தலின் நோராட்ரினெர்ஜிக் மற்றும் பியூரினெர்ஜிக் கூறுகள் இரண்டையும் தடுக்க முடியும். மத்திய நரம்பு மண்டலம் மூளையில் உள்ள நோராட்ரினெர்ஜிக் நியூரான்கள் ஒரு நரம்பியக்கடத்தி அமைப்பை உருவாக்குகின்றன, இது செயல்படுத்தப்படும்போது, மூளையின் பெரிய பகுதிகளில் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. விழிப்புத்தன்மை, தூண்டுதல் மற்றும் செயலுக்கான தயார்நிலை ஆகியவற்றில் விளைவுகள் வெளிப்படுகின்றன. நோராட்ரினெர்ஜிக் நியூரான்கள் (அதாவது, நியூரான்களின் முதன்மை நரம்பியக்கடத்தி நோர்பைன்ஃப்ரின் ஆகும்) ஒப்பீட்டளவில் எண்ணிக்கையில் குறைவாகவே உள்ளன, மேலும் அவற்றின் செல் உடல்கள் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய மூளை பகுதிகளுடன் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, ஆனால் அவை பல மூளை பகுதிகளுக்கு கணிப்புகளை அனுப்புகின்றன மற்றும் அவற்றின் இலக்குகளில் சக்திவாய்ந்த விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த நோராட்ரினெர்ஜிக் செல் குழுக்கள் முதன்முதலில் 1964 ஆம் ஆண்டில் அனிகா டால்ஸ்ட்ரோம் மற்றும் கெஜெல் ஃபுக்ஸ் ஆகியோரால் வரைபடமாக்கப்பட்டன, அவர்கள் அவர்களுக்கு "ஏ" ("அமினெர்ஜிக்") என்ற எழுத்தில் தொடங்கும் லேபிள்களை ஒதுக்கினர். அவற்றின் திட்டத்தில், A1 முதல் A7 வரையிலான பகுதிகளில் நரம்பியக்கடத்தி நோர்பைன்பிரைன் (A8 முதல் A14 வரை டோபமைன் உள்ளது) உள்ளது. நோராட்ரினெர்ஜிக் செல் குழு A1 மெடுல்லாவின் காடல் வென்ட்ரொலேட்டரல் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, மேலும் உடல் திரவ வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் பங்கு வகிக்கிறது. நோராட்ரினெர்ஜிக் செல் குழு A2 தனி நியூக்ளியஸ் என்று அழைக்கப்படும் மூளைத்தண்டுப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது; இந்த செல்கள் உணவு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் மன அழுத்தத்திற்கு பதிலளிப்பது உள்ளிட்ட பல்வேறு பதில்களில் சிக்கியுள்ளன. செல் குழுக்கள் A5 மற்றும் A7 முக்கியமாக முதுகெலும்பு வரை செல்கின்றன. மூளையில் உள்ள நோர்பைன்ஃப்ரினின் மிக முக்கியமான ஆதாரம் லோகஸ் கோருலியஸ் ஆகும், இது நோராட்ரினெர்ஜிக் செல் குழு A6 மற்றும் அருகிலுள்ள செல் குழு A4 ஐக் கொண்டுள்ளது. லோகஸ் கோருலியஸ் முழுமையான சொற்களில் மிகவும் சிறியது-விலங்கினங்களில் இது சுமார் 15,000 நியூரான்களைக் கொண்டிருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது மூளையில் உள்ள நியூரான்களில் ஒரு மில்லியனுக்கும் குறைவானது-ஆனால் இது மூளையின் ஒவ்வொரு முக்கிய பகுதிக்கும் மற்றும் முதுகெலும்புக்கும் கணிப்புகளை அனுப்புகிறது. லோகஸ் கோருலியஸில் உள்ள செயல்பாட்டின் அளவு விழிப்புணர்வு மற்றும் எதிர்வினையின் வேகத்துடன் பரவலாக தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது. தூக்கத்தின் போது எல். சி செயல்பாடு குறைவாக உள்ளது மற்றும் REM (கனவு) நிலையில் கிட்டத்தட்ட எதுவும் இல்லை. இது விழித்திருக்கும் போது ஒரு அடிப்படை மட்டத்தில் இயங்குகிறது, ஆனால் ஒரு நபர் கவனத்தை ஈர்க்கும் எந்த வகையான தூண்டுதலையும் வழங்கும்போது தற்காலிகமாக அதிகரிக்கிறது. வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், சிறுநீர்ப்பை நீட்சி, வெப்பம் அல்லது குளிர் போன்ற விரும்பத்தகாத தூண்டுதல்கள் பெரிய அதிகரிப்புகளை உருவாக்குகின்றன. தீவிரமான பயம் அல்லது தீவிரமான வலி போன்ற மிகவும் விரும்பத்தகாத நிலைகள் மிக அதிக அளவு எல். சி செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை. லோகஸ் கோருலியஸால் வெளியிடப்படும் நோர்பைன்ஃப்ரின் மூளை செயல்பாட்டை பல வழிகளில் பாதிக்கிறது. இது உணர்ச்சி உள்ளீடுகளின் செயலாக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது, கவனத்தை மேம்படுத்துகிறது, நீண்ட கால மற்றும் வேலை செய்யும் நினைவகத்தின் உருவாக்கம் மற்றும் மீட்டெடுப்பை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் முன்முனை புறணி மற்றும் பிற பகுதிகளில் செயல்பாட்டு முறையை மாற்றுவதன் மூலம் உள்ளீடுகளுக்கு பதிலளிக்கும் மூளையின் திறனை மேம்படுத்துகிறது. தூண்டுதல் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது போதுமான வலுவானது, எல். சி. யின் மருந்து தூண்டப்பட்ட அடக்குமுறை ஒரு சக்திவாய்ந்த மயக்க விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மூளையில் உள்ள லோகஸ் கோருலியஸைச் செயல்படுத்தும் சூழ்நிலைகளுக்கும், சுற்றுவட்டாரத்தில் உள்ள அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்தும் சூழ்நிலைகளுக்கும் இடையே பெரும் ஒற்றுமை உள்ளதுஃ எல். சி அடிப்படையில் மூளையை செயல்பாட்டிற்காக அணிதிரட்டுகிறது, அதே நேரத்தில் அனுதாப அமைப்பு உடலை அணிதிரட்டுகிறது. இந்த ஒற்றுமை எழுகிறது என்று வாதிடப்படுகிறது, ஏனெனில் இரண்டும் ஒரே மூளை கட்டமைப்புகளால் பெரிய அளவில் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, குறிப்பாக நியூக்ளியஸ் ஜிகாண்டோசெல்லுலாரிஸ் எனப்படும் மூளைத்தண்டின் ஒரு பகுதி. தோல் நோர்பைன்ஃப்ரின் சோமாடோசென்சரி அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மேர்க்கெல் உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இது அஃபெரென்ட் உணர்ச்சி நரம்பணுவை செயல்படுத்துகிறது. மருந்தியல் ஏராளமான முக்கியமான மருந்துகள் மூளை அல்லது உடலில் உள்ள நோர்பைன்ஃப்ரின் அமைப்புகளுடன் தொடர்புகொள்வதன் மூலம் அவற்றின் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. அவற்றின் பயன்பாடுகளில் இருதய பிரச்சினைகள், அதிர்ச்சி மற்றும் பல்வேறு மனநல நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அடங்கும். இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு பிரிக்கப்பட்டுள்ளனஃ அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தால் வெளியிடப்படும் நோர்பைன்ஃப்ரினின் சில விளைவுகளைப் பிரதிபலிக்கும் அல்லது மேம்படுத்தும் அனுதாப மருந்துகள்; இதற்கு மாறாக, அனுதாப மருந்துகள் குறைந்தபட்சம் சில விளைவுகளைத் தடுக்கின்றன. எந்த விளைவுகள் மேம்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது தடுக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து, இவை இரண்டும் பல்வேறு பயன்பாடுகளைக் கொண்ட பெரிய குழுக்களாகும். நோர்பைன்ஃப்ரின் ஒரு அனுதாப மருந்தாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளதுஃ அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் சக்தியின் நரம்பு ஊசி மூலம் வழங்கப்படும் போது அதன் விளைவுகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை சுருக்குவது ஆகியவை மிகக் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை உள்ளடக்கிய மருத்துவ அவசரநிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தப்பிப்பிழைத்த செப்சிஸ் பிரச்சாரம் நோர்பைன்ஃப்ரினை செப்டிக் அதிர்ச்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முதல் வரிசை முகவராக பரிந்துரைத்தது, இது திரவ மறுமலர்ச்சிக்கு பதிலளிக்காது, வாஸோப்ரெசின் மற்றும் எபினெஃப்ரின் ஆகியவற்றால் நிரப்பப்படுகிறது. டோபமைன் பயன்பாடு மிகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. ஆன்டாகனிஸ்டுகள் பீட்டா பிளாக்கர்கள் இவை பீட்டா அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் விளைவுகளைத் தடுக்கும் அனுதாப மருந்துகள், அதே நேரத்தில் ஆல்பா ஏற்பிகளில் சிறிய அல்லது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. அவை சில நேரங்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் சமீபத்திய மதிப்புரைகள் மற்ற வகை மருந்துகள் பொதுவாக அந்த நோக்கங்களுக்காக சிறந்தவை என்று முடிவு செய்துள்ளன. ஆஞ்சினா மற்றும் மார்ஃபான் நோய்க்குறி உள்ளிட்ட பிற இருதய நோய்களுக்கு பீட்டா பிளாக்கர்கள் ஒரு சாத்தியமான தேர்வாக இருக்கலாம். அவை கிளௌகோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பொதுவாக கண் இமைகள் வடிவில். கவலை அறிகுறிகள் மற்றும் நடுக்கத்தைக் குறைப்பதில் அவற்றின் விளைவுகள் காரணமாக, அவை சில நேரங்களில் பொழுதுபோக்கு, பொதுப் பேச்சாளர்கள் மற்றும் விளையாட்டு வீரர்களால் செயல்திறன் பதட்டத்தைக் குறைக்க பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இருப்பினும் அவை அந்த நோக்கத்திற்காக மருத்துவ ரீதியாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை மற்றும் சர்வதேச ஒலிம்பிக் குழுவால் தடை செய்யப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், பீட்டா பிளாக்கர்களின் பயன்பாடு இதய துடிப்பு குறைந்து, இரத்த அழுத்தம் குறைந்து, ஆஸ்துமா மற்றும் எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு உள்ளிட்ட கடுமையான பக்க விளைவுகளால் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எதிர்மறையான விளைவுகள் குறிப்பாக கடுமையானதாக இருக்கலாம். ஆல்பா பிளாக்கர்கள் இவை பீட்டா ஏற்பிகளில் குறைவான அல்லது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாத அதே நேரத்தில் அட்ரினெர்ஜிக் ஆல்பா ஏற்பிகளின் விளைவுகளைத் தடுக்கும் அனுதாப மருந்துகள் ஆகும். இந்த குழுவைச் சேர்ந்த மருந்துகள் ஆல்பா-1 ஏற்பிகள், ஆல்பா-2 ஏற்பிகள் அல்லது இரண்டையும் முதன்மையாகத் தடுக்கிறதா என்பதைப் பொறுத்து மிகவும் மாறுபட்ட விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். இந்த கட்டுரையில் வேறு இடங்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, ஆல்பா-2 ஏற்பிகள், அடிக்கடி நோர்பைன்ஃப்ரின்-வெளியிடும் நியூரான்களில் அமைந்துள்ளன, மேலும் அவை தடுப்பு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன; இதன் விளைவாக, ஆல்பா-2 ஏற்பிகளின் அடைப்பு பொதுவாக நோர்பைன்ஃப்ரின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கிறது. ஆல்பா-1 ஏற்பிகள் பொதுவாக இலக்கு உயிரணுக்களில் அமைந்துள்ளன மற்றும் அவை மீது உற்சாகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன; இதன் விளைவாக, ஆல்பா-1 ஏற்பிகளின் அடைப்பு பொதுவாக நோர்பைன்ஃப்ரினின் சில விளைவுகளைத் தடுக்கிறது. இரண்டு வகையான ஏற்பிகளிலும் செயல்படும் ஃபென்டோலமைன் போன்ற மருந்துகள் இரண்டு விளைவுகளின் சிக்கலான கலவையை உருவாக்க முடியும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் "ஆல்பா பிளாக்கர்" என்ற சொல் தகுதி இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படும்போது, அது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆல்பா-1 எதிரியைக் குறிக்கிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆல்பா-1 பிளாக்கர்கள் பல்வேறு பயன்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் விளைவுகளில் ஒன்று புரோஸ்டேட்டில் மென்மையான தசையின் சுருக்கத்தைத் தடுப்பதாகும் என்பதால், அவை பெரும்பாலும் தீங்கற்ற புரோஸ்டாடிக் ஹைப்பர்பிளாசியாவின் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆல்பா-பிளாக்கர்கள் மக்கள் தங்கள் சிறுநீரக கற்களை கடக்க உதவுகின்றன. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அவற்றின் விளைவுகள் பொதுவான கவலைக் கோளாறு, பீதிக் கோளாறு மற்றும் அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், அவை இரத்த அழுத்தத்தின் வீழ்ச்சி உட்பட குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். சில மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஓரளவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆல்பா-2 பிளாக்கர்களாக செயல்படுகின்றன, ஆனால் அந்த வகுப்பில் நன்கு அறியப்பட்ட மருந்து யோஹிம்பைன் ஆகும், இது ஆப்பிரிக்க யோஹிம்பே மரத்தின் பட்டையிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது. யோஹிம்பைன் ஒரு ஆண் ஆற்றல் மேம்பாட்டாளராக செயல்படுகிறது, ஆனால் அந்த நோக்கத்திற்காக அதன் பயன்பாடு கவலை மற்றும் தூக்கமின்மை உள்ளிட்ட கடுமையான பக்க விளைவுகளால் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அதிகப்படியான அளவுகள் இரத்த அழுத்தத்தில் ஆபத்தான அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தும். யோஹிம்பைன் பல நாடுகளில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அமெரிக்காவில், இது வேதியியல் ரீதியாக ஒருங்கிணைக்கப்படுவதை விட ஒரு தாவரத்திலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுவதால், இது ஒரு ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட்டாக கவுண்டரில் விற்கப்படுகிறது. ஆல்பா-2 அகோனிஸ்டுகள் இவை ஆல்பா-2 ஏற்பிகளை செயல்படுத்தும் அல்லது அவற்றின் விளைவுகளை மேம்படுத்தும் அனுதாப மருந்துகள் ஆகும். ஆல்பா-2 ஏற்பிகள் தடுப்பு மற்றும் பல நோர்பைன்ஃப்ரின்-வெளியிடும் உயிரணுக்களில் முன்கூட்டியே அமைந்திருப்பதால், இந்த மருந்துகளின் நிகர விளைவு பொதுவாக வெளியிடப்பட்ட நோர்பைன்ஃப்ரினின் அளவைக் குறைப்பதாகும். மூளைக்குள் நுழையும் திறன் கொண்ட இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் பெரும்பாலும் வலுவான மயக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன, ஏனெனில் அவை லோகஸ் கோருலியஸில் தடுப்பு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, குளோனிடைன் மற்றும் குவான்ஃபாசின் ஆகியவை கவலைக் கோளாறுகள் மற்றும் தூக்கமின்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படவுள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு மயக்க மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த குழுவில் உள்ள மற்றொரு மருந்தான சைலாசின், ஒரு சக்திவாய்ந்த மயக்க மருந்தாகும், மேலும் இது பெரும்பாலும் கீட்டமைனுடன் இணைந்து கால்நடை அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு பொது மயக்க மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது-அமெரிக்காவில் இது மனிதர்களில் பயன்படுத்த அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. தூண்டுதல்கள் மற்றும் மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகள் இவை வெவ்வேறு நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளால் (தூண்டுதல்களுக்கு டோபமைன், மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு செரோடோனின்) மத்தியஸ்தம் செய்யப்படும் என்று கருதப்படும் மருந்துகள், ஆனால் பல மூளையில் நோர்பைன்ஃப்ரின் அளவை அதிகரிக்கின்றன. உதாரணமாக, ஆம்பெட்டமைன் என்பது ஒரு தூண்டுதலாகும், இது நோர்பைன்ஃப்ரின் மற்றும் டோபமைன் வெளியீட்டை அதிகரிக்கிறது. மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளாகும், அவை நோர்பைன்பிரைன் மற்றும் செரோடோனின் மற்றும் டோபமைனின் வளர்சிதை மாற்ற சீரழிவைத் தடுக்கின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில் நோர்பைன்ஃப்ரின்-மத்தியஸ்த விளைவுகளை மற்ற நரம்பியக்கடத்திகள் தொடர்பான விளைவுகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம். நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகள் பல முக்கியமான மருத்துவ பிரச்சினைகள் மூளை அல்லது உடலில் உள்ள நோர்பைன்ஃப்ரின் அமைப்பின் செயலிழப்பை உள்ளடக்கியது. அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் அனுதாப ஹைபர்ஆக்டிவேஷன் என்பது ஒரு அங்கீகரிக்கப்பட்ட நிலை அல்ல, ஆனால் இது பல நிலைமைகளின் ஒரு அங்கமாகும், அதே போல் அனுதாப மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாகும். இது வலிகள் மற்றும் வலிகள், விரைவான இதய துடிப்பு, உயர்ந்த இரத்த அழுத்தம், வியர்வை, படபடப்பு, பதட்டம், தலைவலி, இளஞ்சிவப்பு மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸின் வீழ்ச்சி உள்ளிட்ட ஒரு தனித்துவமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. அனுதாப செயல்பாடு நீண்ட காலத்திற்கு உயர்த்தப்பட்டால், அது எடை இழப்பு மற்றும் பிற மன அழுத்தம் தொடர்பான உடல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும். அனுதாப ஹைபர்ஆக்டிவேஷனை ஏற்படுத்தக்கூடிய நிலைமைகளின் பட்டியலில் கடுமையான மூளை காயம், முதுகெலும்பு சேதம், இதய செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக நோய் மற்றும் பல்வேறு வகையான மன அழுத்தம் ஆகியவை அடங்கும். ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா ஒரு ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா என்பது அட்ரீனல் மெடுல்லாவின் அரிதாக நிகழும் கட்டி ஆகும், இது மரபணு காரணிகள் அல்லது சில வகையான புற்றுநோய்களால் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படும் நோர்பைன்ஃப்ரின் மற்றும் எபினெஃப்ரின் அளவு பெருமளவில் அதிகரிக்கிறது. மிகவும் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் அனுதாபம் கொண்ட ஹைபர் ஆக்டிவேஷன் ஆகும், குறிப்பாக இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு ஆபத்தான அளவை எட்டக்கூடும். மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டியை அகற்றுவதாகும். ஒரு உடலியல் நிபுணரைப் பொறுத்தவரை, மன அழுத்தம் என்பது உடலின் தொடர்ச்சியான ஸ்திரத்தன்மை மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளை அச்சுறுத்தும் எந்தவொரு சூழ்நிலையையும் குறிக்கிறது. மன அழுத்தம் பல்வேறு வகையான உடல் அமைப்புகளை பாதிக்கிறதுஃ ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் அச்சு மற்றும் நோர்பைன்ஃப்ரின் அமைப்பு ஆகியவை மிகவும் தொடர்ந்து செயல்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் அனுதாப நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளையில் உள்ள லோகஸ் கோரூலியஸ்-மைய அமைப்பு ஆகியவை அடங்கும். பல வகையான அழுத்தங்கள் நோராட்ரினெர்ஜிக் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பைத் தூண்டுகின்றன, இது மூளை மற்றும் உடலை அச்சுறுத்தலை எதிர்கொள்ள அணிதிரட்டுகிறது. நாள்பட்ட மன அழுத்தம், நீண்ட நேரம் தொடர்ந்தால், உடலின் பல பகுதிகளை சேதப்படுத்தும். பராமரிப்பு, மீளுருவாக்கம் மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றிலிருந்து வளங்களை திசைதிருப்பும் நோர்பைன்ஃப்ரினின் பொதுவான செயல்பாடு மற்றும் செயலில் இயக்கத்திற்குத் தேவையான அமைப்புகளை நோக்கி இருப்பதால், நீடித்த நோர்பைன்ஃப்ரின் வெளியீட்டின் விளைவுகளால் சேதத்தின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி ஏற்படுகிறது. வளர்ச்சியின் மெதுவாக்கம் (குழந்தைகளில்), தூக்கமின்மை, லிபிடோ இழப்பு, இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள், குறைபாடுள்ள நோய் எதிர்ப்பு, காயம் குணப்படுத்தும் மெதுவான விகிதங்கள், மனச்சோர்வு மற்றும் போதைக்கு அதிகப்படியான பாதிப்புகள் ஆகியவை இதன் விளைவுகளில் அடங்கும். ஏ. டி. எச். டி கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு என்பது கவனம், ஹைபராக்டிவிட்டி மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு மனநலக் கோளாறு ஆகும். இது பொதுவாக மெத்தில்பெனிடேட் (ரிடாலின்) போன்ற தூண்டுதல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, இதன் முதன்மை விளைவு மூளையில் டோபமைன் அளவை அதிகரிப்பதாகும், ஆனால் இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் பொதுவாக நோர்பைன்ஃப்ரினின் மூளை அளவை அதிகரிக்கின்றன, மேலும் இந்த செயல்கள் அவற்றின் மருத்துவ மதிப்பில் ஈடுபட்டுள்ளனவா என்பதைத் தீர்மானிப்பது கடினம். ஏ. டி. எச். டி உள்ள பலர் மாற்றப்பட்ட நோர்பைன்ஃப்ரின் செயலாக்கத்தை உள்ளடக்கிய பயோமார்க்கர்களைக் காட்டுகிறார்கள் என்பதற்கும் கணிசமான சான்றுகள் உள்ளன. குவான்ஃபாசின், குளோனிடைன் மற்றும் அட்டோமாக்செடின் உள்ளிட்ட நோர்பைன்ஃப்ரினில் முதன்மையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் பல மருந்துகள் ஏ. டி. எச். டி சிகிச்சைகளாக முயற்சிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் அவை தூண்டுதல்களுடன் ஒப்பிடக்கூடிய விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. பார்கின்சன் நோய், நீரிழிவு நோய் மற்றும் தூய தன்னியக்க செயலிழப்பு என்று அழைக்கப்படுபவை உட்பட பல நிலைமைகள், அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தில் நோர்பைன்ஃப்ரின்-சுரக்கும் நியூரான்களின் இழப்பை ஏற்படுத்தும். அறிகுறிகள் பரவலாக உள்ளன, மிகவும் தீவிரமானது இதய துடிப்பு குறைவது மற்றும் ஓய்வெடுக்கும் இரத்த அழுத்தத்தில் தீவிர வீழ்ச்சி, இதனால் கடுமையாக பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் மயக்கம் இல்லாமல் சில விநாடிகளுக்கு மேல் நிற்க முடியாது. சிகிச்சையில் உணவு மாற்றங்கள் அல்லது மருந்துகள் அடங்கும். REM தூக்க இழப்பு Norepiprephine REM தூக்கத்தைத் தடுக்கிறது, மேலும் REM தூக்கமின்மை லோகஸ் கோருலியஸ் உற்பத்தியை நிறுத்தாததால் நோராட்ரினலின் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது. அதன் இழப்பு பல நாட்களுக்கு நீடித்தால் அது நரம்பியக்கடத்தலை ஏற்படுத்துகிறது. ஒப்பீட்டு உயிரியல் மற்றும் பரிணாமம் புரோட்டோசோவா, பிளாக்கோசோவா மற்றும் சினிடேரியா (ஜெல்லிமீன் மற்றும் தொடர்புடைய இனங்கள்) உள்ளிட்ட பல்வேறு வகையான விலங்கு இனங்களில் நோர்பைன்ஃப்ரின் இருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் டெனோபோர்களில் (சீப்பு ஜெல்லிகள்) இல்லை, அவற்றின் நரம்பு மண்டலங்கள் மற்ற விலங்குகளிலிருந்து பெரிதும் வேறுபடுகின்றன. இது பொதுவாக டியூட்டோரோஸ்டோம்களில் (முதுகெலும்புள்ள விலங்குகள் போன்றவை) உள்ளது. ), ஆனால் புரோட்டோஸ்டோம்களில் (ஆர்த்ரோபாட்கள், மொலஸ்க்குகள், பிளாட்வார்ம்கள், நெமடோட்கள், அன்னிலிட்கள் போன்றவை) இது ஆக்டோபமைனால் மாற்றப்படுகிறது, இது நெருங்கிய தொடர்புடைய தொகுப்பு பாதையுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடைய இரசாயனமாகும். பூச்சிகளில், ஆக்டோபமைன் முதுகெலும்புகளில் உள்ள நோர்பைன்ஃப்ரினின் செயல்பாடுகளுடன் (குறைந்தபட்சம் தோராயமாக) ஒத்திருக்கும் எச்சரிக்கை மற்றும் செயல்படுத்தும் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆக்டோபமைன் இதற்கு நேர்மாறாக இல்லாமல் நோர்பைன்ஃப்ரினுக்கு பதிலாக உருவானது என்று வாதிடப்பட்டுள்ளது; இருப்பினும், ஆம்பியோக்சஸின் நரம்பு மண்டலத்தில் (ஒரு பழமையான கோர்டேட்) ஆக்டோபமைன் இருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் நோர்பைன்ஃப்ரின் அல்ல, இது அந்த கருதுகோளுக்கு சிரமங்களை அளிக்கிறது. இருபதாம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், சண்டையிடுவதற்கும் பறப்பதற்கும் உடலைத் தயார்படுத்தும் ஒரு அனுதாபமான அமைப்பு என்ற கருத்தை பிரபலப்படுத்திய வால்டர் கேனன் மற்றும் அவரது சக ஊழியர் ஆர்டுரோ ரோசென்ப்லூத் ஆகியோர் இந்த செயல்களுக்கு பொறுப்பான அனுதாபம் ஈ (உற்சாகம்) மற்றும் அனுதாபம் I (தடுப்பு) ஆகிய இரண்டு அனுதாபிகளின் கோட்பாட்டை உருவாக்கினர். பெல்ஜிய மருந்தியல் நிபுணர் ஜெனான் பாக் மற்றும் கனேடிய மற்றும் அமெரிக்க மருந்தியல் வல்லுநர்கள் 1934 மற்றும் 1938 க்கு இடையில் நோராட்ரினலின் ஒரு அனுதாபமான டிரான்ஸ்மிட்டராக இருக்கலாம் என்று பரிந்துரைத்தனர். 1939 ஆம் ஆண்டில், ஹெர்மன் பிளாஸ்கோ மற்றும் பீட்டர் ஹோல்ட்ஸ் ஆகியோர் முதுகெலும்புள்ள உடலில் நோர்பைன்ஃப்ரினுக்கான உயிரியக்கவியல் பொறிமுறையை சுயாதீனமாக அடையாளம் கண்டனர். 1945 ஆம் ஆண்டில் உல்ஃப் வான் ஆய்லர் ஒரு நரம்பியக்கடத்தியாக நோர்பைன்ஃப்ரினின் பங்கை நிறுவிய தொடர்ச்சியான ஆவணங்களில் முதல் ஒன்றை வெளியிட்டார். நரம்பு திசுக்கள் மற்றும் மூளையில் நோர்பைன்பிரைன் இருப்பதை அவர் நிரூபித்தார், மேலும் இது கேனான் மற்றும் ரோசென்ப்லூத்தின் அனுதாபம் என்பதற்கான ஆதாரங்களை வழங்கினார். அனுதாப நரம்புகளின் தூண்டுதலுக்குப் பிறகு நோராட்ரினலின் வெளியீட்டை முதன்முதலில் நிரூபித்தவர் ஸ்டான்லி பீர்ட் ஆவார். குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் டிஏஏஆர் 1 அகோனிஸ்டுகள் ஆம்பெடமைன் ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் நரம்பியக்கடத்திகள் ஹார்மோன்கள் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறின் உயிரியல் கேடகோலமைன்கள் புறமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் ஃபெனைலெத்தனோலமைன்கள்