Branchial cleft cyst
ஒரு கிளை பிளவு நீர்க்கட்டி அல்லது வெறுமனே கிளை நீர்க்கட்டி என்பது கழுத்தின் மேல் பகுதியில் ஸ்டெர்னோக்ளைடோமாஸ்டாய்டுக்கு முன்புறமாக வீக்கம் போன்ற ஒரு நீர்க்கட்டி ஆகும். இது ஃபிஸ்துலா என்று அழைக்கப்படும் தோல் மேற்பரப்பில் ஒரு திறப்பைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் அவசியமில்லை. காரணம் பொதுவாக ஆரம்ப பிரசவ காலத்தில் எழும் ஒரு வளர்ச்சி அசாதாரணமாகும், பொதுவாக இரண்டாவது, மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது கிளை பிளவு அழிக்கப்படுவதில் தோல்வியடைகிறது, அதாவது. கழுத்தின் கீழ் பகுதியில் இரண்டாவது கிளை வளைவுகள் மற்றும் எபிகார்டியல் ரிட்ஜ் ஆகியவற்றின் இணைவு செயலிழப்பு. குழந்தைகளின் கழுத்து வெகுஜனங்களில் கிட்டத்தட்ட 20 சதவீதம் கிளை பிளவு நீர்க்கட்டிகள் ஆகும். குறைவான பொதுவாக, நீர்க்கட்டிகள் முதல், மூன்றாவது அல்லது நான்காவது பிளவுகளிலிருந்து உருவாகலாம், மேலும் அவற்றின் இருப்பிடம் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய ஃபிஸ்துலாக்களின் இருப்பிடம் அதற்கேற்ப வேறுபடுகிறது. அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பெரும்பாலான கிளை பிளவு நீர்க்கட்டிகள் குழந்தைப் பருவத்தின் பிற்பகுதியில் அல்லது இளமைப் பருவத்தின் தொடக்கத்தில் ஒரு தனிமையான, வலியற்ற வெகுஜனமாக உள்ளன, இது முன்பு கவனிக்கப்படாமல் இருந்தது, இப்போது பாதிக்கப்பட்டுள்ளது (பொதுவாக மேல் சுவாசக் குழாய் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு). ஃபிஸ்டுலாக்கள் இருந்தால், தொற்று ஏற்படும் வரை அறிகுறியற்றவை. பாதோபிசியாலஜி கிளை பிளவு நீர்க்கட்டிகள் கரு வளர்ச்சியின் எச்சங்கள் மற்றும் கிளை பிளவுகளில் ஒன்றை அழிக்கத் தவறியதன் விளைவாகும், அவை மீன்களில் உள்ள கட்டமைப்புகளுக்கு ஒத்தவை, அவை கில்களாக உருவாகின்றன. நோயியல் நீர்க்கட்டி சுவர் ஸ்குவாமஸ் எபிடெலியம் (90 சதவீதம்), சிலியாவுடன் அல்லது இல்லாமல் நெடுவரிசை செல்கள் அல்லது இரண்டின் கலவையால் ஆனது, நிணநீர் ஊடுருவல், பெரும்பாலும் முக்கிய முளைப்பு மையங்கள் மற்றும் சில சப் கேப்ஸுலர் நிணநீர் சைனஸ்களுடன். நீர்க்கட்டி பொதுவாக நிணநீர் திசுவால் சூழப்பட்டுள்ளது, இது அழற்சி மாற்றங்கள் காரணமாக குறைக்கப்பட்ட அல்லது மேல்நோக்கிய எபிடெலியம் இல்லை. நீர்க்கட்டி தடிமனான மற்றும் கெராடினேசியஸ் செல்லுலார் குப்பைகளைக் கொண்டிருக்கலாம் அல்லது இல்லாமலும் இருக்கலாம். கொலஸ்ட்ரால் படிகங்கள் ஒரு கிளை நீர்க்கட்டியில் இருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்ட திரவத்தில் காணப்படலாம். கிளை பிளவு நீர்க்கட்டிகளின் நோயறிதல் பொதுவாக கழுத்தில் ஒப்பீட்டளவில் நிலையான இருப்பிடம் காரணமாக மருத்துவ ரீதியாக செய்யப்படுகிறது, பொதுவாக ஸ்டெர்னோக்ளைடோமாஸ்டாய்டு தசையின் முன்புறம். வயதுவந்தோரத்தில் இருக்கும் வெகுஜனங்களுக்கு, இல்லையெனில் நிரூபிக்கப்படும் வரை அனுமானம் ஒரு புற்றுநோயாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் டான்சில், நாக்கு அடிப்பகுதி மற்றும் தைராய்டு ஆகியவற்றின் புற்றுநோய்கள் அனைத்தும் கழுத்தின் சிஸ்டிக் வெகுஜனங்களாக இருக்கலாம். தைரோகிளோசல் குழாய் நீர்க்கட்டி போலல்லாமல், விழுங்கும் போது, நிறை மேலே அல்லது கீழே நகரக்கூடாது. மனித கருவின் வளர்ச்சியின் போது நான்கு கிளை பிளவுகள் ("பள்ளங்கள்" என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன) உருவாகின்றன. முதல் பிளவு பொதுவாக வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயில் உருவாகிறது, ஆனால் மீதமுள்ள மூன்று வளைவுகள் அழிக்கப்பட்டு இயல்பான வளர்ச்சியில் நிலையான கட்டமைப்புகள் இல்லை. இந்த நான்கு பிளவுகளின் நிலைத்தன்மை அல்லது அசாதாரண உருவாக்கம் அனைத்தும் கிளை பிளவு நீர்க்கட்டிகளுக்கு வழிவகுக்கும், அவை சைனஸ் பாதைகள் வழியாக வடிகட்டப்படலாம் அல்லது இல்லாமல் போகலாம். முதல் கிளை பிளவு நீர்க்கட்டிகள் கழுத்தின் சைனஸ் மற்றும் நீர்க்கட்டிகளில் 8 சதவீதம் ஆகும். நீர்க்கட்டிகள் பொதுவாக காதுகளுக்கு முன் அல்லது பின்னால், முக நரம்புக்கு பக்கவாட்டில், வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய்க்கு இணையாக அமைந்துள்ளன. இரண்டாவது கிளை பிளவு நீர்க்கட்டிகள் கழுத்து நீர்க்கட்டிகளில் 90 முதல் 95 சதவீதம் வரை உள்ளன. இது முக நரம்புக்கு நடுவில், முன்புற கழுத்தில், ஸ்டெர்னோக்ளைடோமாஸ்டாய்டு தசையின் முன்புறத்தில், ஹைய்டு எலும்புக்கு மேலே அமைந்துள்ளது. இந்த இடத்தில் தோல் குழியை காணலாம். இருப்பினும், கழுத்தின் இருபுறமும் தோல் குழிகள் காணப்பட்டால், பிராஞ்சியோ-டூ-ரெனல் சிண்ட்ரோம் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும். இந்த பகுதியில் உள்ள நீர்க்கட்டிகளின் தொற்று மூச்சுக்குழாயை அழுத்தலாம், சுவாசப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும், அல்லது அது உணவுக்குழாயை அழுத்தலாம், டிஸ்பேஜியாவை ஏற்படுத்தும், ஸ்டெர்னோக்ளைடோமாஸ்டாய்டு தசையை எரிச்சலூட்டும், இதனால் டோர்டிகோலிஸ் ஏற்படலாம். மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது கிளை பிளவு நீர்க்கட்டிகள் அரிதானவை, பொதுவாக இரண்டாவது கிளை வளைவுக்கு கீழே அமைந்துள்ள அனைத்து கிளை வளைவு அசாதாரணங்களில் 2 சதவீதத்தைக் கொண்டுள்ளன. அவை வழக்கமாக தைராய்டு சுரப்பியில் முன்புற கழுத்தில் தொடங்கி பின்புறமாக பைரிஃபார்ம் சைனஸ் வரை சைனஸ் பாதைகளைக் கொண்டுள்ளன. நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், இது குழந்தைகளில் கடுமையான தொற்று தைராய்டிடிஸை ஏற்படுத்தும், மேலும் விரைவாக விரிவடைந்தால், குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை (அதாவது. சிகிச்சை இல்லை), அல்லது அறுவைசிகிச்சை. அறுவைசிகிச்சை மூலம், மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுவது பொதுவானது, பொதுவாக முழுமையற்ற பிரித்தல் காரணமாக. பெரும்பாலும், நீர்க்கட்டியின் பாதைகள் உள் ஜகுலர் நரம்பு, கரோடிட் தமனி அல்லது முக நரம்பு போன்ற முக்கியமான கட்டமைப்புகளுக்கு அருகில் செல்லும், இதனால் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து காரணமாக முழுமையான பிரித்தெடுத்தல் நடைமுறைக்கு சாத்தியமற்றது. ஒரு மாற்று மற்றும் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை அல்ட்ராசவுண்ட்-வழிகாட்டப்பட்ட ஸ்க்லெரோதெரபி ஆகும். மேலும் காண்கஃ தோல் நெடுவரிசை நீர்க்கட்டி சிஸ்டிக் ஹைக்ரோமா ஜிஞ்சிவல் நீர்க்கட்டி மியூகோசெல் ரனுலா தைரோகிளோசல் குழாய் குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் படங்கள் மற்றும் கிளை பிளவு நீர்க்கட்டி இமேஜிங் மனித தலை மற்றும் கழுத்து தோல் பிறவி முரண்பாடுகள் OMIM உடன் மரபணு கோளாறுகள் ஆனால் மரபணு இல்லை