Cognitive impairment
அறிவாற்றல் குறைபாடு என்பது அறிவாற்றல் செயல்முறை அல்லது அறிவாற்றலின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு ஒரு தடையாக செயல்படும் எந்தவொரு பண்பையும் விவரிக்க ஒரு உள்ளடக்கிய சொல். அறிவாற்றல் செயல்பாடு என்றும் அழைக்கப்படும் அறிவாற்றல், ஒரு நபர் எவ்வாறு அறிவைப் பெறுகிறார், இருக்கும் அறிவைப் பயன்படுத்துகிறார், தங்கள் எண்ணங்களையும் புலன்களையும் பயன்படுத்தி தங்களைச் சுற்றி நடக்கும் விஷயங்களைப் புரிந்துகொள்கிறார் என்பதற்கான மன செயல்முறைகளைக் குறிக்கிறது. அறிவாற்றல் குறைபாடு என்பது ஒரு நபரின் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டின் பல்வேறு களங்கள் அல்லது அம்சங்களில் இருக்கலாம், இதில் நினைவகம், கவனக் காலம், திட்டமிடல், பகுத்தறிவு, முடிவெடுப்பது, மொழி (புரிதல், எழுதுதல், பேச்சு), நிர்வாக செயல்பாடு மற்றும் விசுவோஸ்பேஷியல் செயல்பாடு ஆகியவை அடங்கும். அறிவாற்றல் குறைபாடு என்ற சொல் பல்வேறு நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளை உள்ளடக்கியது மற்றும் வேறுபட்ட அடிப்படை நிலையின் அறிகுறி அல்லது வெளிப்பாடாகவும் இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டுகளில் ஒட்டுமொத்த நுண்ணறிவில் உள்ள குறைபாடுகள் (அறிவுசார் குறைபாடுகளைப் போலவே), அறிவாற்றல் திறன்களில் குறிப்பிட்ட மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட குறைபாடுகள் (டிஸ்லெக்ஸியா போன்ற கற்றல் கோளாறுகளில்), நரம்பியல் உளவியல் குறைபாடுகள் (கவனம், வேலை நினைவகம் அல்லது நிர்வாக செயல்பாடு போன்றவை), அல்லது இது அறிவாற்றல் மற்றும் நினைவகத்தில் போதைப்பொருள் தூண்டப்பட்ட குறைபாட்டை விவரிக்கலாம் (ஆல்கஹால், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் மற்றும் பென்சோடியாசெபைன்களுடன் காணப்படுவது போன்றவை). அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் குறுகிய கால, முற்போக்கான (காலப்போக்கில் மோசமடைகிறது) அல்லது நிரந்தரமாக இருக்கலாம். அறிவாற்றலின் வெவ்வேறு களங்களைக் கருத்தில் கொள்ளும் பல்வேறு வெவ்வேறு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி நரம்பியல் உளவியல் சோதனை உட்பட அறிவாற்றல் குறைபாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு அல்லது கண்டறிய பல்வேறு அணுகுமுறைகள் உள்ளன. குறுகிய மதிப்பீட்டு மருத்துவ கருவிகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் மினி மென்டல் ஸ்டேட் எக்ஸாமினேஷன் (எம்எம்எஸ்இ) மற்றும் மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு (எம்ஓசிஏ) ஆகியவை அடங்கும். டிமென்ஷியா அல்லது பெரிய நரம்பியல் அறிவாற்றல் கோளாறு மற்றும் அல்சைமர் நோய் உள்ளிட்ட அறிவாற்றல் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு நோய்க்குறிகள் மற்றும் நோய்கள் உள்ளன. அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் அல்லது மூளையில் ஏற்படும் காயங்கள் (எ. கா. அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்), நரம்பியல் நோய்கள் அல்லது மனநல கோளாறுகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படலாம். வயதானவர்களில் மிகவும் பொதுவானது என்றாலும், வயதான அனைவருக்கும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் இல்லை. இளையவர்களில் மிகவும் பொதுவான அறிவாற்றல் குறைபாடுகளுக்கான சில அறியப்பட்ட காரணங்கள்ஃ குரோமோசோம் அசாதாரணங்கள் அல்லது மரபணு நோய்க்குறிகள், கருப்பையில் இருக்கும்போது டெராடோஜன்கள் அல்லது பிறப்பு குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும் முகவர்களின் வெளிப்பாடு (எ. கா. பிரசவத்திற்கு முந்தைய மருந்துகளுக்கு வெளிப்பாடு), ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, விஷம், மன இறுக்கம் மற்றும் குழந்தை துஷ்பிரயோகம். பக்கவாதம், டிமென்ஷியா, மனச்சோர்வு அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற மனநலக் கோளாறுகள், போதைப்பொருள், பொருள் அல்லது ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், மூளைக் கட்டிகள், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, மூளை காயங்கள், ஹார்மோன் கோளாறுகள் மற்றும் பிற நாள்பட்ட கோளாறுகள் ஆகியவை வயதானவுடன் அறிவாற்றல் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தக்கூடும். மூளையில் உள்ள ஒரு நோயியல் காரணமாக அறிவாற்றல் குறைபாடு ஏற்படலாம். அல்சைமர் நோய், பார்கின்சன் நோய், எச். ஐ. வி காரணமாக ஏற்படும் டிமென்ஷியா, லூவி பாடி டிமென்ஷியா, ஹன்டிங்டன் நோய் ஆகியவை எடுத்துக்காட்டுகளாகும். குறுகிய கால அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் மருந்து முகவர்கள் அல்லது அமைதிப்படுத்திகள் அல்லது மயக்க மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளால் ஏற்படலாம். அறிகுறிகள் இல்லாமல் 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கான திரையிடல் 2020 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி தெளிவற்ற நன்மை மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும். ஒரு பெரிய மக்கள் தொகை அடிப்படையிலான கூட்டு ஆய்வில் 579,710 66 வயதுடைய பெரியவர்கள் மொத்தம் 3,870,293 நபர்-ஆண்டுகளுக்கு (சராசரியாக ஒரு நபருக்கு 6.68 ± 1.33 ஆண்டுகள்) பின்பற்றப்பட்டனர், அகநிலை அறிவாற்றல் சரிவு குறிப்பிடத்தக்க வகையில் அடுத்தடுத்த டிமென்ஷியாவின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. தொடர்ச்சியான அறிவாற்றல் சோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, பொது பயிற்சியாளர் மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகளைக் கண்டறிவதற்கான மருத்துவ தீர்ப்பை நம்பியுள்ளனர். மருத்துவ நிபுணர் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது நோயறிதல் இல்லாததை உறுதிப்படுத்தவோ அனுமதிக்கும் கூடுதல் சோதனைகளுடன் இணைக்கப்படும்போது மருத்துவ தீர்ப்பு சிறந்தது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ தீர்ப்பு கூடுதல் சோதனைகளில் விருப்பத்தைத் தெரிவிக்க உதவக்கூடும். அறிவாற்றல் சரிவு உள்ளவர்களுக்கு பொருத்தமான சிகிச்சையை தீர்மானிப்பது நோயறிதல் (குறிப்பிட்ட அறிவாற்றல் சிக்கல்), நபரின் அறிகுறிகள், பிற நோயாளி காரணிகளில் எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் நபரின் சொந்த யோசனைகள் மற்றும் நபருக்கு உதவுவதற்கான முந்தைய அணுகுமுறைகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருத்துவ தீர்ப்பை எடுக்கும். அறிவாற்றல் சரிவு வேலை செயல்திறனில் பெரிய விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்று ஒருவர் எதிர்பார்க்கிறார் என்றாலும், வேலை செயல்திறனுடன் ஆரோக்கியத்திற்கு எந்த தொடர்பும் இல்லை என்று தெரிகிறது. ஏர்-டிராஃபிக் கன்ட்ரோலர், தொழில்முறை தடகள வீரர் அல்லது பிற உயரடுக்கு வேலைகள் போன்ற அறிவாற்றல் சார்ந்த வேலைகளைத் தவிர, வயது ஒருவரின் வேலை செயல்திறனை பாதிக்கவில்லை. இது வெளிப்படையாக கொடுக்கப்பட்ட அறிவாற்றல் சோதனைகளுடன் முரண்படுகிறது, எனவே இந்த விஷயம் மேலும் ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த முடிவுக்கு ஒரு சாத்தியமான காரணம், ஒரு நபர் அதிகபட்சமாக செயல்பட வேண்டிய அரிய தேவை. வழக்கமான செயல்பாட்டிற்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு உள்ளது, அதாவது-அன்றாட வாழ்க்கைக்கான இயல்பான செயல்பாட்டு நிலை மற்றும் அதிகபட்ச செயல்பாடு, அதாவது-அறிவாற்றல் சோதனைகள் நமது அதிகபட்ச செயல்பாட்டு நிலை என்று கருதுகின்றன. நாம் அடையக்கூடிய அதிகபட்ச அறிவாற்றல் திறன் குறைந்து வருவதால், அது உண்மையில் நமது அன்றாட வாழ்க்கையை பாதிக்காது, இதற்கு சாதாரண நிலை மட்டுமே தேவைப்படுகிறது. குழந்தை பருவ பசி அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியில் ஒரு பாதுகாப்பு விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று சில ஆய்வுகள் சுட்டிக்காட்டியுள்ளன. ஒரு சாத்தியமான விளக்கம் என்னவென்றால், உடலில் வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் தொடக்கம் கலோரி கட்டுப்பாட்டால் தாமதமாகலாம். மற்றொரு சாத்தியமான விளக்கம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உயிர்வாழும் விளைவு ஆகும், ஏனெனில் பசியுடன் குழந்தைப் பருவத்தைக் கொண்டிருந்த ஆய்வில் பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் சகாப்தத்தின் ஆரோக்கியமானவர்களாக இருப்பார்கள். முன்கணிப்பு ஒரு நபரின் அறிவாற்றல் நிலை குறையும் போது, ஒரு சுயாதீனமான அமைப்பில் வாழ்வது பெரும்பாலும் கடினம், மேலும் சிலருக்கு தங்களைத் தாங்களே கவனித்துக்கொள்வதில் சிக்கல் உள்ளது, மேலும் அவர்களைப் பராமரிக்கும் மக்கள் மீது சுமை அதிகரிக்கலாம். சிலருக்கு ஆதரவான சுகாதாரப் பராமரிப்பு மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் நிறுவனமயமாக்கல் தேவைப்படுகிறது. அறிவாற்றல் குறைபாடு அல்லது டிமென்ஷியா உள்ளவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒளி சிகிச்சையின் பங்கு முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. நுண்ணறிவு திரவம் மற்றும் படிகப்படுத்தப்பட்ட நுண்ணறிவு டிமென்ஷியா குறிப்புகள் பற்றிய பாஸ் கோட்பாட்டை மேலும் படிக்கவும் தாஸ், ஜே. பி. (2002). புத்திசாலித்தனத்தில் ஒரு சிறந்த பார்வை. உளவியலில் தற்போதைய திசைகள், 11,28-32. கோல்ட்ஸ்டீன், ஜெரால்ட்; பீர்ஸ், சூசன், பதிப்புகள் (2004). உளவியல் மதிப்பீட்டின் விரிவான கையேடு-தொகுதி I: அறிவுசார் மற்றும் நரம்பியல் மதிப்பீடு. ஹோபோக்கன், NJ: ஜான் வில்லி & சன்ஸ். சாட்லர், ஜெரோம் எம். (2008). குழந்தைகளின் மதிப்பீடுஃ அறிவாற்றல் அடித்தளங்கள். லா மேசா (சிஏ): ஜெரோம் எம். சாட்லர், வெளியீட்டாளர். வெளிப்புற இணைப்புகள் அறிவாற்றல் கோளாறுகள் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் சிறப்பு கல்வி குழந்தை மருத்துவம்