Cefodizime
செஃபோடிசைம் என்பது ஏரோபிக் கிராம் பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம் நெகட்டிவ் பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக பரந்த ஸ்பெக்ட்ரம் செயல்பாட்டைக் கொண்ட 3 வது தலைமுறை செஃபலோஸ்போரின் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். மருத்துவ ரீதியாக, இது மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாய் நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் கோனோரியாவுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. செஃபோடிசைம் என்பது ஒரு பாக்டீரிசைடு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பென்சிலின்-பிணைப்பு புரதங்கள் (பிபிபி) 1 ஏ/பி, 2 மற்றும் 3 ஐ குறிவைக்கிறது, இதன் விளைவாக பாக்டீரியா உயிரணு இறுதியில் இறக்கிறது. மற்ற 3வது தலைமுறை செஃபலோஸ்போரின்களுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த மருந்தின் மூலம் பாக்டீரியா அகற்றல் குறைந்தபட்சம் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை நோய்த்தொற்றின் விவோ சோதனை மாதிரிகள் காட்டுகின்றன. இது மற்ற 3 வது தலைமுறை செஃபலோஸ்போரின்களுக்கும் ஒத்த பாதகமான விளைவு சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளது, முக்கியமாக இரைப்பை குடல் அல்லது தோல் மருத்துவ பக்க விளைவுகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இது தற்போது அமெரிக்காவில் பயன்படுத்த எஃப். டி. ஏவால் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. செயல்திறன் மற்றும் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய தன்மை செஃபோடிசைம் அதன் இன் விட்ரோ சோதனை முடிவுகளிலிருந்து கணிக்கக்கூடிய சிறந்த மருத்துவ செயல்திறனை நிரூபித்தது. மருந்துகளின் சில நோயெதிர்ப்பு பண்புகள் குறிப்பிட்ட பாக்டீரியா இனங்களுக்கு எதிரான விவோ செயல்பாட்டின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம். இந்த நோயெதிர்ப்பு பண்புகள் சில பாகோசைட் மற்றும் லிம்போசைட் செல்லுலார் செயல்பாடுகளை அவை பாதிக்கப்படும்போது தூண்டுகின்றன. கிளெப்சியெல்லா நிமோனியா நோய்த்தொற்றால் தூண்டப்பட்ட நியூட்ரோஃபில்களில் டோல் போன்ற ஏற்பி 4 (டி. எல். ஆர்-4) இன் வெளிப்பாட்டை செஃபோடிசைம் அதிகரித்ததாக 2004 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில் காட்டப்பட்டது, இது தூண்டப்பட்ட உயிரணுக்களில் சைட்டோகின்களின் உற்பத்தியை பாதித்தது. 1992 ஆம் ஆண்டு செஃபோடிசைமில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், நிலையான எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய கிராம் எதிர்மறை பாக்டீரியாக்கள் பின்வருமாறுஃ ஈ. கோலை, கே. நிமோனியா, மோர்கனெல்லா மோர்கனி, புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ், பி. வுல்காரிஸ், ஷிகெல்லா சோனே, யெர்சினியா என்டெரோகோலிடிகா, சால்மோனெல்லா, ஹீமோஃபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மொராக்ஸெல்லா கேடார்ஹாலிஸ், நீசெரியா கோனோரியா மற்றும் நீசெரியா மெனிஞ்சிடிடிஸ் உள்ளிட்ட என்டெரோபாக்டீரியேசி. இன் விட்ரோ எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய கிராம் பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்கள் பின்வருமாறுஃ மெதிசிலின்-உணர்திறன் கொண்ட ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் அகலாக்டியா, எஸ். நிமோனியா மற்றும் எஸ். பயோஜென்ஸ். என்டரோபாக்டர் எஸ்பிபி, சூடோமோனாஸ் எருகினோசா மற்றும் சான்தோமோனாஸ் மால்டோபிலியா ஆகியவற்றிற்கு எதிராக செஃபோடிசைம் இன் விட்ரோ பயனற்றது என்று காட்டப்பட்டது. இது செயலற்ற நிலையில் இருந்த கிராம் பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாவில் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ் மற்றும் [[மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் aureus|methicillin-எதிர்ப்பு ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் ஆரியஸ்]] அடங்கும். இந்த சோதனையில், 90 சதவீதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விகாரங்கள் குறைந்தது 8 மி. கி/லி இன் விட்ரோவின் செஃபோடிசைம் செறிவுகளால் தடுக்கப்பட்டால் பாக்டீரியாக்கள் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியவை என்று கருதப்பட்டன. மருந்தக இயக்கவியல் இன்ட்ராமஸ்குலர் செஃபோடிசைம் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 90 சதவீதம் முதல் 100% வரை இருக்கும். இது பல திசுக்களில் பரவுகிறது மற்றும் சுமார் 81 சதவீதம் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, முக்கியமாக ஆல்புமின். மருந்து நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சுமார் 2 முதல் 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறைந்தபட்ச தடுப்பு செறிவுகளை அடைகிறது, பின்னர் பல மணி நேரம் அதை பராமரிக்கிறது. உடலில் இருந்து செஃபோடிசைம் அகற்றுவது பெரும்பாலும் சிறுநீரகமாகும், பெரும்பாலான மருந்துகள் முதல் 12 மணி நேரத்திற்குள் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன. மேலும் குறிப்பாக, செஃபோடிசைம் முக்கியமாக சில குழாய் சுரப்புடன் கூடுதலாக, சிறுநீரகத்தில் குளோமெருலர் வடிகட்டுதல் மூலம் அகற்றப்படுகிறது. சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகளில், முனைய கட்ட நீக்குதல் அரை ஆயுள் தோராயமாக 3.5 மணி நேரம் ஆகும். செஃபோடிசைமின் பாதகமான விளைவுகள் பொதுவாக மருந்து சோதனைகளில் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுவதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது மற்றும் அதன் பாதகமான விளைவுகள் முக்கியமாக இரைப்பை குடல் அல்லது தோல் நோயியல் ஆகும். மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது 2.4% நோயாளிகளில் இரைப்பை குடல் பாதகமான விளைவுகள் காணப்பட்டன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் உயர்ந்த டிரான்ஸ்மினேஸ்கள். 1. 1% நோயாளிகளில் ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் காணப்பட்டன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ எக்ஸாந்தீமியா, அர்டிகாரியா மற்றும் ப்ரூரிட்டஸ். காணப்பட்ட பிற பாதகமான விளைவுகளில் உள்ளூர் தள எதிர்வினைகள், ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் வலி மற்றும் ஃபிளெபிடிஸ் ஆகியவை அடங்கும். நிர்வாக செஃபோடிசைம் ஒரு உள்விழி ஊசி அல்லது ஒரு நரம்பு போலஸ் அல்லது உட்செலுத்தலாக கிடைக்கிறது மற்றும் பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை வழங்கப்படுகிறது. மருத்துவ பரிசோதனைகளில், மிகவும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படும் வயது வந்தோருக்கான அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 2 கிராம் முதல் 4 கிராம் ஐஎம் அல்லது ஐவி வரை ஒரு டோஸாக அல்லது 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் வழங்கப்படுகின்றன. குறிப்புகள் செஃபலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அசிட்டிக் அமிலங்கள் தியாஜோல்ஸ் கீட்டாக்ஸிம்கள்