Humerus fracture
ஹமெரஸ் எலும்பு முறிவு என்பது மேல் கையில் உள்ள ஹமெரஸ் எலும்பு முறிவு ஆகும். அறிகுறிகளில் வலி, வீக்கம் மற்றும் காயம் ஆகியவை அடங்கும். கையை நகர்த்தும் திறன் குறையக்கூடும், மேலும் அந்த நபர் முழங்கையைப் பிடித்துக் கொள்ளலாம். சிக்கல்களில் தமனி அல்லது நரம்பு காயம் மற்றும் கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் ஆகியவை அடங்கும். இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கான காரணம் பொதுவாக வீழ்ச்சி போன்ற உடல் அதிர்ச்சியாகும். எலும்பில் புற்றுநோய் போன்ற நிலைமைகள் பிற காரணங்களில் அடங்கும். வகைகள் ப்ராக்ஸிமல் ஹூமரல் எலும்பு முறிவுகள், ஹூமரல் தண்டு எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் தொலைதூர ஹூமரல் எலும்பு முறிவுகள் ஆகியவை அடங்கும். நோயறிதல் பொதுவாக எக்ஸ்-கதிர்கள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதல் விவரங்களை சேகரிக்க அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகளில் சி. டி ஸ்கேன் செய்யப்படலாம். சிகிச்சை விருப்பங்களில் ஒரு ஸ்லிங், பிளவு, பிரேஸ் அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். நன்கு சீரமைக்கப்பட்டிருக்கும் அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகளில், ஒரு ஸ்லிங் பெரும்பாலும் போதுமானது. பல ஹமெரஸ் தண்டு எலும்பு முறிவுகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு பதிலாக ஒரு பிரேஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். அறுவைசிகிச்சை விருப்பங்களில் திறந்த குறைப்பு மற்றும் உள் நிலைப்படுத்தல், மூடிய குறைப்பு மற்றும் பெர்க்யூட்டானியஸ் பின்னிங் மற்றும் இன்ட்ராமெடுல்லரி ஆணி ஆகியவை அடங்கும். மூட்டு மாற்று மற்றொரு விருப்பமாக இருக்கலாம். அருகிலுள்ள மற்றும் தண்டு எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக ஒரு நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளன, அதே நேரத்தில் தொலைதூர எலும்பு முறிவுகளின் விளைவுகள் குறைவாக இருக்கலாம். அவை எலும்பு முறிவுகளில் சுமார் 4 சதவீதம் ஆகும். அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு, வலி உடனடி, நீடித்த மற்றும் சிறிய அசைவுகளுடன் அதிகரிக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதி வீங்கி, எலும்பு முறிவுக்கு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு காயங்கள் தோன்றும். எலும்பு முறிவு பொதுவாக எலும்பு முறிவு ஏற்பட்ட இடத்தில் தோலின் நிறமாற்றம் ஏற்படுகிறது. ஒரு வெடிக்கும் அல்லது சத்தமிடும் ஒலியும் இருக்கலாம், இது உடைந்த ஹ்யூமரஸால் தனக்கு எதிராக அழுத்துவதால் ஏற்படலாம். நரம்புகள் பாதிக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு முறிவுக்குக் கீழே உள்ள கையில் கட்டுப்பாடு அல்லது உணர்வு இழப்பு ஏற்படும். எலும்பு முறிவு இரத்த விநியோகத்தை பாதித்தால், நோயாளியின் மணிக்கட்டில் துடிப்பு குறையும். ஹேம்ரஸ் தண்டின் இடம்பெயர்ந்த எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் சிதைவு மற்றும் மேல் கையின் நீளம் குறைவதை ஏற்படுத்தும். தொலைதூர எலும்பு முறிவுகளும் சிதைவை ஏற்படுத்தலாம், மேலும் அவை பொதுவாக முழங்கையை வளைக்கும் திறனைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. காரணங்கள் ஹுமெரஸ் எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக உடல் அதிர்ச்சி, வீழ்ச்சி, அதிகப்படியான உடல் அழுத்தம் அல்லது நோயியல் நிலைமைகளுக்குப் பிறகு நிகழ்கின்றன. வயதானவர்களிடையே ஹமெரஸ் எலும்பு முறிவுகளை உருவாக்கும் நீர்வீழ்ச்சிகள் பொதுவாக ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், குறைந்த எலும்பு அடர்த்தி அல்லது வைட்டமின் பி குறைபாடு போன்ற எலும்பு எலும்பு முறிவுக்கு முன்பே இருக்கும் ஆபத்து காரணியுடன் சேர்ந்து வருகின்றன. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் உள்ள வயதானவர்களிடையே அருகிலுள்ள ப்ராக்ஸிமல் ஹமெரஸ் எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன, அவர்கள் நீட்டப்பட்ட கையில் விழுகிறார்கள். குறைவான அடிக்கடி, மோட்டார் வாகன விபத்துக்கள், துப்பாக்கிச் சூடு மற்றும் மின்சார அதிர்ச்சி அல்லது வலிப்புத்தாக்கத்தால் ஏற்படும் வன்முறை தசைச் சுருக்கங்கள் ஆகியவற்றால் அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படுகின்றன. அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகளுக்கான பிற ஆபத்து காரணிகளில் குறைந்த எலும்பு கனிம அடர்த்தி, பார்வை மற்றும் சமநிலை குறைபாடு மற்றும் புகையிலை புகைத்தல் ஆகியவை அடங்கும். பேஸ்பால் விளையாட்டில் பிட்ச் செய்வது போன்ற அதிகப்படியான வீசுதலுக்குப் பிறகு அருகிலுள்ள மற்றும் தண்டு பகுதிகளின் அழுத்த எலும்பு முறிவு ஏற்படலாம். நடுத்தர எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக உடல் காயம் அல்லது வீழ்ச்சியால் ஏற்படுகின்றன. ஹேம்ரஸ் தண்டில் ஏற்படும் உடல் காயம் குறுக்கு எலும்பு முறிவுகளை உருவாக்க முனைகிறது, அதே நேரத்தில் வீழ்ச்சி சுழல் எலும்பு முறிவுகளை உருவாக்க முனைகிறது. மெட்டாஸ்டாடிக் மார்பக புற்றுநோய் ஹேம்ரஸ் தண்டில் எலும்பு முறிவுகளையும் ஏற்படுத்தலாம். குழந்தைகளில் இருக்கும் தண்டின் நீண்ட சுழல் எலும்பு முறிவுகள் உடல் ரீதியான துஷ்பிரயோகத்தைக் குறிக்கலாம். தொலைதூர தொடை எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக முழங்கை பகுதியில் உடல் அதிர்ச்சியின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன. அதிர்ச்சியின் போது முழங்கை வளைந்திருந்தால், ஓலெக்ரானான் மேல்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது, இது டி-அல்லது ஒய்-வடிவ எலும்பு முறிவை உருவாக்குகிறது அல்லது காண்டில்களில் ஒன்றை இடமாற்றம் செய்கிறது. நுரையீரல் எலும்பு முறிவுகளின் வரையறுக்கப்பட்ட நோயறிதல் பொதுவாக கதிரியக்க இமேஜிங் மூலம் செய்யப்படுகிறது. அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகளுக்கு, எக்ஸ்-கதிர்களை ஒரு ஸ்காபுலர் ஆன்டெரோபோஸ்டீரியர் (ஏபி) பார்வையில் இருந்து எடுக்கலாம், இது தோள்பட்டை பகுதியின் முன்புறத்தின் படத்தை ஒரு கோணத்தில் இருந்து எடுக்கிறது, ஒரு ஸ்காபுலர் ஒய் பார்வை, இது தோள்பட்டை பகுதியின் பின்புறத்தின் படத்தை ஒரு கோணத்தில் இருந்து எடுக்கிறது, மேலும் ஒரு அச்சு பக்கவாட்டு பார்வை, இது நோயாளி அவரது அல்லது அவள் முதுகில் படுத்துக் கொண்டுள்ளது, கையின் கீழ் பாதியை பக்கத்திற்கு உயர்த்துகிறது, மேலும் தோள்பட்டைக்கு அடியில் உள்ள அச்சில்லா பகுதியின் படம் எடுக்கப்பட்டுள்ளது. ஹமெரஸ் தண்டின் எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக ஏபி மற்றும் பக்கவாட்டு கண்ணோட்டங்களில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட கதிரியக்க படங்களுடன் சரியாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன. தண்டு எலும்பு முறிவிலிருந்து ரேடியல் நரம்புக்கு ஏற்படும் சேதத்தை கையை பின்னோக்கி வளைக்க இயலாமை அல்லது கையின் பின்புறத்தில் உள்ள உணர்வு குறைவதால் அடையாளம் காணலாம். வலி காரணமாக நோயாளியால் முழங்கையை நீட்ட முடியாததால் தொலைதூரப் பகுதியின் படங்கள் பெரும்பாலும் மோசமான தரத்தில் உள்ளன. கடுமையான தொலைதூர எலும்பு முறிவு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி (சி. டி.) ஸ்கேன் எலும்பு முறிவு பற்றிய அதிக விவரங்களை வழங்க முடியும். இடம்பெயராத தொலைதூர எலும்பு முறிவுகள் நேரடியாகத் தெரியவில்லை; முழங்கையில் உள் இரத்தப்போக்கு காரணமாக கொழுப்பு இடம்பெயர்ந்ததால் மட்டுமே அவை தெரியும். வகைப்படுத்தல் எலும்பு முறிவுகள் எலும்பு முறிவுகளின் இருப்பிடம் மற்றும் பின்னர் எலும்பு முறிவு வகையின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஹூமரஸ் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படும் மூன்று இடங்கள் உள்ளனஃ தோள்பட்டைக்கு அருகிலுள்ள ஹூமரஸின் மேற்புறத்தில், நடுவில், இது ஹூமரஸின் தண்டில் உள்ளது, மற்றும் தொலைதூர இடம், இது முழங்கைக்கு அருகிலுள்ள ஹூமரஸின் அடிப்பகுதியில் உள்ளது. அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகள் நான்கு வகையான எலும்பு முறிவுகளில் ஒன்றாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பெரிய காசநோய், குறைந்த காசநோய், அறுவை சிகிச்சை கழுத்து மற்றும் உடற்கூறியல் கழுத்து ஆகியவற்றின் இடப்பெயர்ச்சியின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை அருகிலுள்ள மட்கியலின் நான்கு பகுதிகளாகும், எலும்பு முறிவு இடப்பெயர்ச்சி குறைந்தது ஒரு சென்டிமீட்டர் பிரிப்பு அல்லது 45 டிகிரிக்கு மேல் ஒரு கோணமாக வரையறுக்கப்படுகிறது. ஒரு பகுதி எலும்பு முறிவுகள் உட்புறத்தின் எந்தப் பகுதியையும் இடமாற்றம் செய்வதை உள்ளடக்குவதில்லை, இரண்டு பகுதி எலும்பு முறிவுகள் மற்ற மூன்றுடன் ஒப்பிடுகையில் ஒரு பகுதியை இடம்பெயர்த்துகின்றன; மூன்று பகுதி எலும்பு முறிவுகள் இரண்டு இடம்பெயர்ந்த துண்டுகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் நான்கு பகுதி எலும்பு முறிவுகள் அனைத்தும் ஒருவருக்கொருவர் இடம்பெயர்ந்துள்ளன. ஹமெரஸ் தண்டின் எலும்பு முறிவுகள் குறுக்கு எலும்பு முறிவுகள், சுழல் எலும்பு முறிவுகள், "பட்டாம்பூச்சி" எலும்பு முறிவுகள், அவை குறுக்கு மற்றும் சுழல் எலும்பு முறிவுகளின் கலவையாகும், மேலும் நோயியல் எலும்பு முறிவுகள், அவை மருத்துவ நிலைமைகளால் ஏற்படும் எலும்பு முறிவுகள் ஆகும். தொலைதூர எலும்பு முறிவுகள் சுப்ரகாண்டிலார் எலும்பு முறிவுகளுக்கு இடையில் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை மட்கிய அடிப்பகுதியில் உள்ள இரண்டு காண்டில்களுக்கு மேலே குறுக்கு எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் காண்டில்களைப் பிரிக்கும் டி-அல்லது ஒய்-வடிவ எலும்பு முறிவுகளை உள்ளடக்கிய இன்டர்காண்டிலார் எலும்பு முறிவுகள் ஆகும். சிகிச்சையின் நோக்கம் வலியைக் குறைப்பதும், முடிந்தவரை இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதும் ஆகும். பெரும்பாலான இடுப்பு எலும்பு முறிவுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவையில்லை. அருகிலுள்ள ஒரு பகுதி மற்றும் இரண்டு பகுதி அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஒரு காலர் மற்றும் கஃப் ஸ்லிங், போதுமான வலி மருந்து மற்றும் பின்தொடர்தல் சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். நரம்பியல் காயம், சுழலும் கஃப் காயம், இடப்பெயர்ச்சி, ஒன்றிணைவதற்கான வாய்ப்பு மற்றும் செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இரண்டு பகுதி அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகளுக்கு திறந்த அல்லது மூடிய குறைப்பு தேவைப்படலாம். மூன்று மற்றும் நான்கு பகுதி ப்ராக்ஸிமல் எலும்பு முறிவுகளுக்கு, ப்ராக்ஸிமல் ஹமெரஸின் தனித்தனி பகுதிகளை மறுசீரமைக்க திறந்த குறைப்பு மற்றும் உள் நிலைப்படுத்தல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருப்பது நிலையான நடைமுறையாகும். இப்பகுதிக்கு இரத்த வழங்கல் சமரசம் செய்யப்படும் அருகிலுள்ள நிகழ்வுகளில் ஒரு ஹூமரல் ஹெமியார்த்ரோபிளாஸ்டி தேவைப்படலாம். அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, இடம்பெயர்ந்த அருகிலுள்ள ஹூமரல் எலும்பு முறிவுகள் உள்ள பெரும்பான்மையான மக்களுக்கு அறுவைசிகிச்சை ஒரு சிறந்த முடிவை ஏற்படுத்தாது, மேலும் அடுத்தடுத்த அறுவைசிகிச்சைக்கு அதிக தேவை ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. மட்கிய தண்டின் நடுத்தர எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் சிக்கலற்ற, மூடிய எலும்பு முறிவுகளாகும், அவை வலி மருந்தைத் தவிர வேறு எதுவும் தேவையில்லை மற்றும் ஒரு வார்ப்பு அல்லது ஸ்லிங் அணிவது. மிட்ஷாஃப்ட் எலும்பு முறிவுகளுக்கு குணப்படுத்த 12 வாரங்கள் வரை தேவைப்படலாம். நரம்பியல் மூட்டைக்கு சேதம் போன்ற சிக்கல்கள் இருக்கும் தண்டு மற்றும் தொலைதூர நிகழ்வுகளில், அறுவை சிகிச்சை பழுதுபார்ப்பு தேவைப்படுகிறது. முன்கணிப்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மக்கள் வலி மருந்து மற்றும் ஒரு காஸ்ட் அல்லது ஸ்லிங் மூலம் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறார்கள். இந்த எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக சிறியவை மற்றும் சில வாரங்களில் குணமடைகின்றன. அருகிலுள்ள பகுதியின் எலும்பு முறிவுகள், குறிப்பாக வயதானவர்களிடையே, எதிர்கால தோள்பட்டை செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தலாம். கடுமையான எலும்பு முறிவுகள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மூலம் தீர்க்கப்படுகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து ஒரு காஸ்ட் அல்லது ஸ்லிங் பயன்படுத்தி குணப்படுத்தும் காலம். கடுமையான எலும்பு முறிவுகள் பெரும்பாலும் நீண்ட கால உடல் திறன் இழப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. கடுமையான எலும்பு முறிவுகளின் மீட்பு செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்களில் ஆஸ்டியோனெக்ரோசிஸ், எலும்பு முறிவு அல்லது எலும்பு முறிவு இல்லாதது, விறைப்பு மற்றும் சுழற்சி கஃப் செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும், இதற்கு நோயாளி முழுமையாக குணமடைவதற்கு கூடுதல் தலையீடு தேவைப்படுகிறது. தொற்றுநோயியல் ஹுமெரஸ் எலும்பு முறிவுகள் மிகவும் பொதுவான எலும்பு முறிவுகளில் ஒன்றாகும். அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகள் அனைத்து எலும்பு முறிவுகளிலும் 5 சதவீதமாகவும், ஹ்யூமருஸ் எலும்பு முறிவுகளில் 25 சதவீதமாகவும், நடுத்தர எலும்பு முறிவுகள் சுமார் 60 சதவீதம் (அனைத்து எலும்பு முறிவுகளிலும் 12 சதவீதம்), மற்றும் தொலைதூர எலும்பு முறிவுகள் மீதமுள்ளவை. அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகளில், 80 சதவீதம் ஒரு பகுதி, 10 சதவீதம் இரண்டு பகுதி, மீதமுள்ள 10 சதவீதம் மூன்று மற்றும் நான்கு பகுதி ஆகும். அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகளின் மிகவும் பொதுவான இடம் அறுவைசிகிச்சை கழுத்தில் உள்ளது. அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவுகளின் நிகழ்வு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, சுமார் 75 சதவீதம் வழக்குகள் 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களிடையே நிகழ்கின்றன. இந்த வயதினரில், ஆண்களை விட மூன்று மடங்கு அதிகமான பெண்கள் அருகிலுள்ள எலும்பு முறிவை அனுபவிக்கிறார்கள். நடுத்தர எலும்பு முறிவுகள் வயதானவர்களிடையே பொதுவானவை, ஆனால் அவை அடிக்கடி உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பான இளம் வயதினரிடையே ஏற்படுகின்றன, அவர்கள் மட்கிய பகுதியில் உடல் ரீதியான அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கிறார்கள். தொலைதூர எலும்பு முறிவுகள் பெரியவர்களிடையே அரிதானவை, முதன்மையாக முழங்கை பகுதியில் உடல் அதிர்ச்சியை அனுபவிக்கும் குழந்தைகளில் நிகழ்கின்றன. குறிப்புகள் நூலியல் வெளிப்புற இணைப்புகள் எலும்பு முறிவுகள் தோள்பட்டை மற்றும் மேல் கை காயங்கள் மொழிபெயர்க்க தயாராக உள்ள விக்கிப்பீடியா மருத்துவ கட்டுரைகள்