Pregnant patients' rights
கர்ப்பிணி நோயாளிகளின் உரிமைகள் என்பது கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தை அனுபவிக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு கிடைக்கும் தேர்வுகள் மற்றும் சட்ட உரிமைகளைக் குறிக்கிறது. குறிப்பாக ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்குள் மருத்துவ பராமரிப்பில் உள்ளவர்கள் அல்லது ஒரு மருத்துவ நிபுணரின் பராமரிப்பில் உள்ளவர்கள் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் (வீட்டில் துணை மருத்துவர்களின் பராமரிப்பில், தொலைபேசி மூலம் குடும்ப மருத்துவர் போன்றவை). ). கருவுறுதல் சிகிச்சைகள் 'சரியானதா' அல்லது வாடகைத் தாய்மார்களைப் பயன்படுத்துவது தவறா என்பது வரை கர்ப்ப உரிமைகளிலிருந்து எழும் பல விவாதங்கள் உள்ளன. இது தாயின் உரிமையைப் பொறுத்தது. ஒரு பெண்ணாக, அவர்களின் கர்ப்பத்தைச் சுற்றியுள்ள முடிவுகளின் அடிப்படைகளை விட அதிக சவால்கள் உள்ளன. மகப்பேறு விடுப்பு, பெற்றோரின் விடுப்பு மற்றும் இந்த விடுப்புகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட நேரம் நிறுவனத்திற்கு நிறுவனம் மாறுபடும். மக்கள் தொகை மற்றும் மேம்பாட்டுக்கான சர்வதேச மாநாடு (ஐ. சி. பி. டி) செப்டம்பர் 1994 இல் கெய்ரோவில் கூடி "அடுத்த 20 ஆண்டுகளுக்கு மக்கள் தொகை மற்றும் வளர்ச்சி குறித்த ஒருமித்த நிலைப்பாட்டை உருவாக்க" விவாதித்தது. மற்ற குறிக்கோள்களில் ஒன்று, பெண்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது கல்வி மற்றும் மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதும், நேரம் வரும்போது, பிரசவ விருப்பங்கள் கிடைப்பதும் ஆகும். ஒரு முக்கிய அக்கறை எப்போதும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கவனிப்பாகும்; மக்கள் கடினமான பகுதி குழந்தையின் பிறப்பு என்று நினைக்கிறார்கள், ஆனால் குழந்தை பிறந்து இந்த உலகிற்கு கொண்டு வரப்பட்டவுடன் பல கூடுதல் கவலைகள் உள்ளன. கர்ப்பத்திற்கு முன், பிரசவத்தின் போது மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் அனைத்து பிறப்புகளிலும் ஒரு சாத்தியமான கவலையாக உள்ளன, அனைத்து பெண்களுக்கும் கிடைக்கக்கூடிய ஆதரவை மேம்படுத்துவது பற்றி ஐ. சி. பி. டி பேசியது. உலகெங்கிலும் உள்ள கர்ப்ப உரிமைகள் எல்லா இடங்களிலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கப்போவதில்லை, ஆனால் ஐ. சி. பி. டி கர்ப்ப காலத்தில் பாகுபாட்டை அகற்றுவதையும், அனைத்து கர்ப்பிணி நோயாளிகளின் உரிமைகளையும் அனைவருக்கும் கிடைக்கச் செய்வதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. செவிலியர்கள் மற்றும் நோயாளிகள் சில நேரங்களில் சிக்கல்களில் சிக்குகிறார்கள், ஏனெனில் பணிநீக்கம் அல்லது பிரசவத்திற்கு முந்தைய/பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய கவனிப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று அவர்கள் நினைப்பதில் அவர்களின் கருத்துக்கள் பெரும்பாலும் மாறுபடும். கேன், 2009 கூறுவது போல், "என். எம். சி தொழில்முறை நடத்தை விதிமுறை பின்வருமாறு கூறுகிறதுஃ 'நீங்கள் மக்களின் கவனிப்பை உங்கள் முதல் அக்கறையாக மாற்ற வேண்டும்' நோயாளிகளின் முடிவை பாதிக்காதபடி செவிலியர்களின் கருத்துக்கள் உண்மையில் தங்களைத் தாங்களே வைத்திருக்க வேண்டும் என்பதை அமல்படுத்துகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் உரிமைகள் தேசிய சட்டங்கள் மற்றும் சர்வதேச ஒழுங்குமுறைகளால் குறிப்பிடப்பட்ட அங்கீகரிக்கப்பட்ட உரிமைகள் மற்றும் பாதுகாப்புகளின் தொகுப்பால் வரையறுக்கப்படுகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சில உரிமைகள் இங்கேஃ சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான உரிமைஃ கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் தேவையான சுகாதாரப் பராமரிப்பைப் பெற உரிமை உண்டு. ஊட்டச்சத்து மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியம் குறித்த வழக்கமான பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆலோசனைகள் இதில் அடங்கும். தனியுரிமை மற்றும் ரகசியத்தன்மைக்கான உரிமைஃ கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மருத்துவத் தகவல்கள் ரகசியத்தன்மை மற்றும் தனியுரிமையுடன் நடத்தப்பட வேண்டும், எந்தவொரு கசிவிலிருந்தும் அதன் பாதுகாப்பை உறுதி செய்ய வேண்டும். மகப்பேறு விடுப்பு உரிமைகள்ஃ கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஊதியத்துடன் மகப்பேறு விடுப்பு பெற உரிமை உண்டு, இதனால் அவர்கள் ஓய்வெடுக்கவும் தங்கள் குழந்தைகளைப் பராமரிக்கவும் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். பாகுபாடு காட்டாதவர்கள்ஃ கர்ப்பிணி பெண்கள் பணியிடத்திலோ அன்றாட வாழ்க்கையிலோ தங்கள் உடல்நிலையின் அடிப்படையில் பாகுபாட்டை எதிர்கொள்ளக்கூடாது. தீங்கு விளைவிக்கும் வேலையிலிருந்து பாதுகாப்புஃ கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கும் கருவின் ஆரோக்கியத்திற்கும் தீங்கு விளைவிக்கும் பணிகளிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். தாய்ப்பால் விடுப்பு உரிமைகள்ஃ வேலை செய்யும் பெண்களுக்கு தங்கள் குழந்தைகளைப் பராமரிப்பதற்காக தாய்ப்பால் விடுப்பு உரிமை உண்டு. தேர்வு செய்யும் உரிமைஃ கர்ப்பிணி பெண்கள் தங்கள் கர்ப்பம் குறித்து முடிவுகளை எடுக்க உரிமை உண்டு, அதைத் தொடர்வது அல்லது நிறுத்துவது உட்பட. இந்த உரிமைகளின் மரியாதை மற்றும் பயன்பாடு ஒரு சூழ்நிலையிலிருந்து மற்றொரு சூழ்நிலைக்கு மாறுபடும் மற்றும் சமூக மற்றும் சட்ட சூழல்களைப் பொறுத்தது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது முக்கியம். இந்த உரிமைகள் கர்ப்பம் மற்றும் மகப்பேறு பாதுகாப்பு மற்றும் பெண்கள் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. ஆஸ்திரேலியாவில் உரிமைகள் ஆஸ்திரேலியாவில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சமூகத்தின் மற்ற உறுப்பினர்களைப் போலவே உரிமைகளும் உள்ளன. இருப்பினும், பணியாளர்களில் அவர்களின் உரிமைகள் குறித்து வரும்போது அவர்களுக்கு சில கூடுதல் உரிமைகள் உள்ளன. நியாயமான வேலைச் சட்டம் 2009 பிரிவின் கீழ் கர்ப்பிணி பெண்கள் இன்னும் வேறு எந்த தனிநபருக்கும் அதே அளவு நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பைப் பெற உரிமை உண்டு, ஏனெனில் கர்ப்பிணி ஒரு நோயாக வகைப்படுத்தப்படவில்லை. எவ்வாறாயினும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் "சிறப்பு மகப்பேறு விடுப்பு" க்கு ஊதியம் பெற முடியாத விடுப்பை எடுக்க முடியும், இது கர்ப்பம் தொடர்பான நோய் இருந்தால் அல்லது கருச்சிதைவு, இறந்த பிறப்பு அல்லது கருக்கலைப்பு காரணமாக முதல் மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு எந்த நேரத்திலும் கர்ப்பம் முடிவடைந்தால் அவள் எடுக்கக்கூடிய மகப்பேறு விடுப்பு ஆகும். பாதுகாப்பான வேலைகள் என்பது பெண்கள் பாதுகாப்பான வேலைக்குச் செல்வது, அதே நேரத்தில் அவரது அசல் வேலை அவருக்கும் குழந்தைக்கும் ஆபத்தானது. அவளால் இன்னும் வேலை செய்ய முடியும், ஆனால் அசல் பணிகளைச் செய்ய முடியவில்லை, எவ்வளவு காலம் அவள் வேலையில் வேலை செய்யக்கூடாது என்பதற்கான ஆதாரங்களை அவள் வழங்க வேண்டும். இவற்றை நிரூபிப்பதற்கான ஒரு எடுத்துக்காட்டு மருத்துவ சான்றிதழுடன் இருக்கும். பெண்களுக்கு வழங்குவதற்கு பாதுகாப்பான வேலைகள் இல்லாத சூழ்நிலைகளில் பாதுகாப்பான வேலைகளை விட்டு விட முடியாது. ஊதியம் பெறாத பெற்றோர் விடுப்பு மற்றும் அவர் இல்லையென்றால் ஊதியம் பெறாத விடுப்பு ஆகியவற்றிற்கு உரிமை இருந்தால் ஊழியர் ஊதியத்துடன் விடுப்பு எடுக்கிறார். கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு எதிரான பணியாளர்களின் பாகுபாடு சட்டவிரோதமானது. இதன் பொருள் என்னவென்றால், அவள் கர்ப்பமாக இருப்பதால் அவளை பணிநீக்கம் செய்ய முடியாது, மணிநேரத்தை இழக்க முடியாது, தரமிறக்க முடியாது மற்றும் வித்தியாசமாக சிகிச்சையளிக்க முடியாது. ஆஸ்திரேலியாவில் கருக்கலைப்பு தொடர்பான சட்டங்கள் ஒவ்வொரு மாநிலத்திற்கும் பிராந்தியத்திற்கும் இடையில் மாறுகின்றன. மேற்கு ஆஸ்திரேலியாவில் கருவுற்ற 20 வாரங்கள் வரை கருக்கலைப்பு சட்டப்பூர்வமானதாகக் கருதப்படுகிறது. கர்ப்பம் தொடர்ந்தால் பெண்கள் அல்லது கருவுக்கு கடுமையான மருத்துவ நிலை உள்ளது அல்லது இருக்கும் என்று ஒப்புக் கொள்ளும் ஆறு பேர் கொண்ட குழுவில் இருந்து இரண்டு மருத்துவ பயிற்சியாளர்கள் இருந்தால் மட்டுமே 20 வாரங்களுக்குப் பிறகு கருக்கலைப்பு மேற்கொள்ள முடியும். இஸ்லாம் மற்றும் கருக்கலைப்பு உரிமைகள் இஸ்லாமிய நீதித்துறையில், தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தல் இல்லாவிட்டால் கருக்கலைப்பு பொதுவாக தடைசெய்யப்பட்டதாக (ஹராம்) கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், கருக்கலைப்பு அனுமதிக்கப்படலாம் என்று கருதப்படும் சூழ்நிலைகள் குறித்து மத அறிஞர்களிடையே கருத்து வேறுபாடு உள்ளது. தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தல் இருந்தால், கற்பழிப்பின் விளைவாக கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் அல்லது சிசு கடுமையான அசாதாரணங்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது என்று தீர்மானிக்கப்பட்டால் கருக்கலைப்பு அனுமதிக்கப்படுவதாக சில அறிஞர்கள் கருதுகின்றனர். ஆயினும்கூட, அத்தியாவசியமற்ற, பொருள் அல்லது சமூக காரணங்களுக்காக கருக்கலைப்பு அனுமதிக்கப்படாது என்று அறிஞர்களிடையே பொதுவான ஒருமித்த கருத்து உள்ளது. கருக்கலைப்பு தொடர்பான ஃபத்வாக்கள் மற்றும் சட்டத் தீர்ப்புகள் ஒரு முக்கியமான பிரச்சினை மற்றும் தனிப்பட்ட மற்றும் சுற்றியுள்ள சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது. சில நாடுகள் அரசால் கட்டுப்படுத்தப்படும் சிவில் மற்றும் மருத்துவச் சட்டங்களின் கீழ் சில சூழ்நிலைகளில் கருக்கலைப்பை அனுமதிக்கின்றன. நோய்த்தடுப்பு கர்ப்ப காலத்தில், காய்ச்சல் தடுப்பூசி ("ஃப்ளூ ஷாட்") மற்றும் வயது வந்தோருக்கான டிடிபிஏ தடுப்பூசி (பெர்டுசிஸ்) மூலம் நோய்த்தடுப்பு மருந்தைப் பெற பெண்களுக்கு உரிமை உண்டு. இந்த இரண்டு தடுப்பூசிகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன; இருப்பினும், தடுப்பூசிகளைத் தொடரலாமா வேண்டாமா என்பது தனிநபரைப் பொறுத்தது. கர்ப்பிணி பெண்களின் நோய்த்தடுப்பு மற்றும் நெறிமுறைகள் கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு நோய்த்தடுப்பு தாயின் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்க வேண்டிய அவசியத்தின் காரணமாக குறிப்பிட்ட நெறிமுறைக் கருத்தாய்வுகளை முன்வைக்கிறது. ஆபத்து மற்றும் நன்மை மதிப்பீடுஃ ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு தடுப்பூசிகளை வழங்குவதற்கு முன், தடுப்பூசியின் நன்மைகள் தொடர்பாக தாய் மற்றும் கரு ஆகிய இருவருக்கும் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை கவனமாக மதிப்பிடுவது முக்கியம். இந்த முடிவு வலுவான அறிவியல் சான்றுகள் மற்றும் முழுமையான நெறிமுறை மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். தகவலறிந்த சம்மதம்ஃ நோய்த்தடுப்பு மருந்தைத் தொடர்வதற்கு முன்பு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் தகவலறிந்த ஒப்புதலைப் பெறுவது அவசியம். இது சாத்தியமான நன்மைகள், சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய மாற்று வழிகள் பற்றிய தெளிவான தகவல்களை வழங்குவதை உள்ளடக்கியது, எனவே அவர் ஒரு தகவலறிந்த முடிவை எடுக்க முடியும். பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன்ஃ கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வழங்கப்படும் தடுப்பூசிகள் கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனுக்காக முன்கூட்டியே சோதிக்கப்பட வேண்டும். தாய் மற்றும் கருவுக்கான நன்மைகள் எந்தவொரு சாத்தியமான அபாயங்களையும் விட அதிகமாக இருப்பதை உறுதி செய்ய வலுவான அறிவியல் தரவுகளை வைத்திருப்பது அவசியம். தகவல் தொடர்பு மற்றும் வெளிப்படைத்தன்மைஃ கர்ப்ப காலத்தில் நோய்த்தடுப்பு மருந்துடன் தொடர்புடைய நன்மைகள், அபாயங்கள் மற்றும் நிச்சயமற்ற தன்மைகள் பற்றிய தெளிவான மற்றும் வெளிப்படையான தகவல் தொடர்பு நம்பிக்கையை வளர்ப்பதற்கும் தகவலறிந்த முடிவெடுப்பதற்கும் அவசியம். தகவல் ஒரு புரிந்துகொள்ளக்கூடிய மற்றும் கலாச்சார ரீதியாக உணர்திறன் முறையில் வழங்கப்பட வேண்டும். பாதகமான விளைவுகளை நிர்வகிப்பதுஃ கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வழங்கப்படும் தடுப்பூசிகளின் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகளைக் கண்காணிப்பதற்கான பொருத்தமான நெறிமுறைகளைக் கொண்டிருப்பது முக்கியம். கர்ப்பிணி பெண்கள் மற்றும் அவர்களின் கருக்களின் பாதுகாப்பு மற்றும் நல்வாழ்வை உறுதிப்படுத்த கண்காணிப்பு மற்றும் போதுமான கவனிப்பை வழங்குவதற்கான வழிமுறைகளை நிறுவுவது அவசியம். எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நோய்த்தடுப்பு ஊசி போடுவதற்கு, பாதுகாப்பு, செயல்திறன், வெளிப்படையான தொடர்பு மற்றும் தகவலறிந்த ஒப்புதல் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ளும் முழுமையான நெறிமுறை மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. கருவின் அபாயங்களைக் குறைக்கும் அதே வேளையில் தாய்வழி ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாக்கும் ஒரு சீரான அணுகுமுறையைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். குறிப்புகள் 5. சட்டங்களின் கூட்டாட்சி பதிவு. (2009). நியாயமான வேலைச் சட்டம். https://www.legislation.gov.au/Details/C2016C00332 6 இலிருந்து பெறப்பட்டது. சட்டங்களின் கூட்டாட்சி பதிவு. (2003). பாலின பாகுபாடு திருத்தம் (கர்ப்பம் மற்றும் வேலை) சட்டம். https://www.legislation.gov.au/Details/C2004A01186 7 இலிருந்து பெறப்பட்டது. ஆஸ்திரேலிய நாடாளுமன்றம். (1998). ஆஸ்திரேலியாவில் கருக்கலைப்புச் சட்டம். http://www.aph.gov.au/About_Parliament/Parliamentary_Departments/Parliamentary_Library/pubs/rp/rp9899/99rp01 8 இலிருந்து பெறப்பட்டது. ஆஸ்திரேலிய அரசு சுகாதாரத் துறை. (2015) நோய்த்தடுப்பு ஆஸ்திரேலியா திட்டம். ஆஸ்திரேலியாவில் http://www.immunise.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/pregnant-women மகப்பேறு சுகாதாரச் சட்டத்திலிருந்து பெறப்பட்டது மகளிர் உரிமைகள் மருத்துவச்சி