Breastfeeding difficulties
தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள் என்பது தாய்ப்பால் கொடுப்பது, ஒரு குழந்தை அல்லது இளம் குழந்தைக்கு ஒரு பெண்ணின் மார்பகங்களிலிருந்து பால் கொடுப்பது ஆகியவற்றிலிருந்து எழும் பிரச்சினைகளைக் குறிக்கிறது. குழந்தைகளுக்கு பால் உறிஞ்சுவதற்கும் விழுங்குவதற்கும் உதவும் உறிஞ்சும் பிரதிபலிப்பு இருந்தாலும், மனித தாய்ப்பால் பொதுவாக மனித குழந்தைகளுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கான சிறந்த ஆதாரமாக இருந்தாலும், தாய்ப்பால் கொடுப்பது சிக்கலானதாக இருக்கலாம் அல்லது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் கூட முரணாக இருக்கலாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் செயல் மற்றும் பாலூட்டும் குழந்தையின் ஆரோக்கியம் ஆகிய இரண்டிலும் சிரமங்கள் ஏற்படலாம். தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் சிக்கல்கள் அசாதாரணமானவை அல்ல என்றாலும், பிறப்புக்குப் பிறகு விரைவில் குழந்தையை மார்பகத்தில் வைப்பது பல பிரச்சினைகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுப்பது குறித்த அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸின் கொள்கை, "எடை, அளவீடு, குளியல், ஊசி-குச்சிகள் மற்றும் கண் நோய்த்தடுப்பு ஆகியவற்றை முதல் ஊட்டுதல் முடியும் வரை தாமதப்படுத்துங்கள்" என்று அறிவுறுத்துகிறது. ஆராய்ச்சி அடிப்படையிலான மருத்துவமனை நடைமுறைகள், முறையாக பயிற்சி பெற்ற செவிலியர்கள் மற்றும் மருத்துவமனை ஊழியர்கள், பேச்சு நோயியல் நிபுணர்கள் மற்றும் பாலூட்டும் ஆலோசகர்கள் மூலம் பல தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் உள்ள சிக்கல்களை தீர்க்க முடியும். தகவல்களின் மற்றொரு ஆதாரம் தன்னார்வ அடிப்படையிலான தாய்ப்பால் ஊக்குவிப்பு அமைப்பான லா லெச்சே லீக் ஆகும். வெற்றிகரமான தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் பல்வேறு காரணிகள் மற்றும் நிலைமைகள் தலையிடக்கூடும்ஃ அன்கிலோக்ளோசியா (நாக்கு டை) ஊட்டத்தின் போது ஃபார்முலா ஊட்டுதல் இடையூறுகள் அல்லது குறுக்கீடுகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் நிலையற்ற டாக்கிப்னியா, சர்பாக்டன்ட் குறைபாடு, சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி அல்லது பிற குழந்தை மருத்துவ நிலைமைகள் போன்ற தாய் டாக்கிப்னியாவிலிருந்து (விரைவான சுவாசம்) நீண்ட இடைவெளிகள் தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையில் ஒரு உண்மையான உடல் தடையின் இருப்பு முன்கூட்டிய முதிர்ச்சி மற்றும் உறிஞ்சுதல், விழுங்குதல் மற்றும் சுவாசத்தின் ஒருங்கிணைப்பு போன்ற சிரமங்களை விழுங்குதல், அல்லது இரைப்பை குடல் பாதை அசாதாரணங்கள் போன்ற டிராக்கியோ-ஓசோஃபாஜியல் ஃபிஸ்துலா. விருத்தசேதனம், இரத்தப் பரிசோதனைகள் அல்லது தடுப்பூசிகள் போன்ற அறுவை சிகிச்சைகளின் விளைவாக ஏற்படும் வலி. மார்பக ஹைப்போபிளாஸ்டிக் மார்பகங்கள்/போதுமான சுரப்பித் திசுக்கள் இல்லாத காலக்டோரியா பாலிஸிஸ்டிக் ஓவேரியன் சிண்ட்ரோம் பாலிஸிஸ்டிக் ஓவேரியன் சிண்ட்ரோம் நீரிழிவு தாய்வழி மன அழுத்தம் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய முதல் 6 வாரங்களில் தாயின் போதுமான ஓய்வு/ஆதரவு இல்லை தாய் கிளெஃப்ட் அண்ணம் த்ரஷ் ஹைபோகிளைசீமியா அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஹைப்போடோனியா, அல்லது "குறைந்த தொனியில்" குழந்தை கோளாறு ஹைப்பர்லாக்டேஷன் சிண்ட்ரோம் அதிகப்படியான முன்கூட்டிய குழந்தைகளின் உறிஞ்சும் பிரதிபலிப்பை சுவாசத்துடன் ஒருங்கிணைக்க சிரமங்கள் ஏற்படலாம். அவர்களின் வயிறு சிறியதாக இருப்பதால் அவர்களுக்கு அடிக்கடி உணவளிக்க வேண்டியிருக்கலாம், மேலும் உணவளிக்கும் போது அவர்கள் தூங்கக்கூடும். வாய் மூலம் போதுமான கலோரிகளை எடுக்க முடியாத முதிர்ச்சியடையாத குழந்தைகளுக்கு குடல் அல்லது கேவேஜ் உணவு தேவைப்படலாம்-போதுமான தாய்ப்பால் அல்லது மாற்றீட்டை வழங்க வயிற்றில் ஒரு உணவுக் குழாயை செருகுவது. இது பெரும்பாலும் கங்காரு பராமரிப்புடன் (தாயுடன் நீண்ட தோல்-தோல் தொடர்பு) செய்யப்படுகிறது, இது பின்னர் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை எளிதாக்குகிறது. பிளவு உதடு/அண்ணம் போன்ற சில உறிஞ்சும் சிரமங்களுக்கு, குழந்தைக்கு ஹேபர்மேன் ஃபீடர் மூலம் உணவளிக்க முடியும். டிஸ்ஃபோரிக் மில்க் எஜெக்ஷன் ரிஃப்ளெக்ஸ் (டி-எம்இஆர்) என்பது பாலூட்டும் பெண்களை பாதிக்கும் ஒரு புதிதாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட நிலை, இது திடீர் டிஸ்ஃபோரியா அல்லது எதிர்மறை உணர்ச்சிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பால் வெளியீட்டிற்கு சற்று முன்பு நிகழ்கிறது மற்றும் சில நிமிடங்களுக்கு மேல் தொடராது. டி-எம்இஆர் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது என்று முதற்கட்ட சோதனை நமக்குச் சொல்கிறது, மேலும் பால் வெளியேற்றத்தின் போது பொருத்தமற்ற டோபமைன் செயல்பாடு டி-எம்இஆர்-க்கு காரணம் என்று ஆரம்ப ஆராய்ச்சி நமக்குச் சொல்கிறது. குறைந்த பால் வழங்கல் முதன்மை பாலூட்டுதல் செயலிழப்புஃ தாய்க்கு முழு பால் உற்பத்தியுடன் பொருந்தாத ஒரு நிலை இருக்கும்போது ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக மார்பக ஹைபோபிளாசியா, மார்பகக் குறைப்பு அறுவை சிகிச்சை அல்லது இருதரப்பு மார்பக அறுவை சிகிச்சை. இரண்டாம் நிலை பாலூட்டுதல் செயலிழப்புஃ தடுக்கக்கூடிய காரணிகளால் குறைந்த பால் உற்பத்தி, ஃபார்முலா சப்ளிமெண்டேஷன், குழந்தையால் மோசமான பால் பரிமாற்றம் அல்லது நிவாரணம் இல்லாத மார்பக ஈடுபாடு போன்றவை. 10-15% பெண்கள் நாள்பட்ட குறைந்த பால் விநியோகத்தை அனுபவிப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மார்பக வலி வலி பெரும்பாலும் வெற்றிகரமான தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் தலையிடுகிறது. குறைந்த பால் விநியோகத்திற்குப் பிறகு பிரத்யேக தாய்ப்பால் கொடுப்பதை கைவிடுவதற்கான இரண்டாவது பொதுவான காரணமாக இது மேற்கோள் காட்டப்படுகிறது. தலைகீழ் முலைக்காம்புகள் தலைகீழ் அல்லது பின்வாங்கிய முலைக்காம்புகள் சில நேரங்களில் மார்பகத்துடன் இணைப்பதை கடினமாக்குகின்றன. இந்த தாய்மார்களுக்கு தங்கள் குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்க கூடுதல் ஆதரவு தேவை. குழந்தை பிறந்த பிறகு சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. முலைக்காம்பு ஒரு நாளைக்கு பல முறை கைமுறையாக நீட்டப்படுகிறது. முலைக்காம்பை வெளியே இழுக்க ஒரு பம்ப் அல்லது பிளாஸ்டிக் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் குழந்தை மார்பகத்தில் வைக்கப்படுகிறது. மார்பக உறைதல் என்பது பிரசவத்திற்குப் பிறகு 36 மணி நேரத்திற்குள் பெரும்பாலான பெண்கள் அனுபவிக்கும் மார்பக முழுமையின் உணர்வாகும். பொதுவாக, இது "சோர்வு" என்ற வலியற்ற உணர்வாகும். தேவைக்கேற்ப தாய்ப்பால் கொடுப்பது வலியைத் தடுப்பதற்கான முதன்மையான வழியாகும். மார்பில் பால் நிரம்பும்போது அது வலியாகிறது. மார்பகத்திலிருந்து போதுமான பால் கிடைக்காததால் உற்சாகம் ஏற்படுகிறது. இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு சுமார் 3 முதல் 7 நாட்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது மற்றும் முதல் முறையாக தாய்மார்களில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம், திரட்டப்பட்ட பால் மற்றும் வீக்கம் அனைத்தும் வேதனையான ஈடுபாட்டிற்கு பங்களிக்கின்றன. மார்பகத்தின் சுற்றளவு அல்லது முழு மார்பகத்தையும் உட்செலுத்துதல் பாதிக்கலாம், மேலும் வலி மற்றும் அரோலா/முலைக்காம்பின் இயல்பான வடிவத்தின் சிதைவு ஆகிய இரண்டிலிருந்தும் தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் தலையிடலாம். இது குழந்தைக்கு சரியாக உணவளிக்க கடினமாக உள்ளது. ஏரியோலாவின் ஒரு பகுதியில் மட்டுமே லாட்சிங் ஏற்படலாம். இது முலைக்காம்பை மேலும் எரிச்சலூட்டலாம், மேலும் தாய்ப்பாலில் பயனற்ற வடிகால் மற்றும் அதிக வலிக்கு வழிவகுக்கும். ரிவர்ஸ் பிரஷர் மென்மையாக்குதல் (ஆர். பி. எஸ்) என்பது ஏரியோலாவை மென்மையாக்கும் ஒரு நுட்பமாகும், இது ஆழமான உறைதல் மற்றும் அதிக பால் பரிமாற்றத்தை செயல்படுத்துகிறது; ஆர். பி. எஸ் என்பது ஏரோலாவைச் சுற்றியுள்ள விரல் நுனியில் இருந்து மார்பு சுவரின் திசையில் மென்மையான நேர்மறை அழுத்தத்தை உள்ளடக்கியது. முலைக்காம்பு வலி, முறையற்ற உணவு நுட்பம், அடிக்கடி உணவளித்தல் அல்லது குழந்தை-தாய் பிரிப்பு போன்ற பல காரணிகளின் விளைவாக ஈடுபாடு தொடங்கலாம். மூச்சுத்திணறலைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க, தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலம், வெளிப்படுத்துவதன் மூலம் அல்லது பம்ப் செய்வதன் மூலம் மார்பகத்திலிருந்து பாலை அகற்றவும். மென்மையான மசாஜ் பால் ஓட்டத்தைத் தொடங்க உதவும், எனவே அழுத்தத்தைக் குறைக்கும். குறைக்கப்பட்ட அழுத்தம் ஏரோலாவை மென்மையாக்குகிறது, ஒருவேளை குழந்தைக்கு உணவளிக்க கூட அனுமதிக்கிறது. வெதுவெதுப்பான நீர் அல்லது சூடான அழுத்தங்கள் மற்றும் உணவளிக்கும் முன் சிறிது பாலை வெளிப்படுத்துவதும் தாய்ப்பால் கொடுப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தாய்ப்பால் கொடுத்த பிறகு, வீக்கம் மற்றும் வாஸ்குலர் தன்மையை இன்னும் குறைக்க தாய்மார்கள் பம்ப் செய்ய வேண்டும் மற்றும்/அல்லது குளிர் அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்று சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் பரிந்துரைத்துள்ளனர். வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில் மார்பகங்களில் பயன்படுத்தப்படும் "குளிர்ந்த முட்டைக்கோஸ் இலைகளைப்" பயன்படுத்த பரிந்துரைத்தது. இந்த நுட்பத்தை இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கான முயற்சிகள் கலவையான முடிவுகளை சந்தித்தன. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது பாராசிட்டமால் (அசிட்டமினோஃபென்) வலியைக் குறைக்கலாம். ஒரு சூடான குளியல் மற்றும் அசௌகரியத்தை எளிதாக்க உதவும் குளிர் அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்துதல். முலைக்காம்பு வலி புண் முலைக்காம்புகள் (முலைக்காம்பு வலி அல்லது நெஞ்செரிச்சல்) அநேகமாக பிறப்புக்குப் பிறகு மிகவும் பொதுவான புகார். அவை பொதுவாக பிரசவத்திற்குப் பிறகு இரண்டாவது நாளுக்குள் தெரிவிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் 5 நாட்களுக்குள் மேம்படுகின்றன. முதல் வாரத்திற்கு அப்பால் வலி, கடுமையான வலி, விரிசல், பிளவுகள் அல்லது உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வீக்கம் சாதாரணமானது அல்ல. மேலும் மதிப்பீட்டிற்காக தாய் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும். வலிக்கு ஒரு பொதுவான காரணமான புண் முலைக்காம்புகள், பெரும்பாலும் குழந்தை சரியாக உறையாததிலிருந்து வருகிறது. ஏரியோலா போதுமான அளவு இணைக்கப்படாதபோது முலைக்காம்பில் அதிக அழுத்தம் மற்றும் உணவின் முடிவில் முறையற்ற உறிஞ்சுதல் ஆகியவை காரணிகளில் அடங்கும். மார்பக பம்புகள் அல்லது மேற்பூச்சு தீர்வுகளின் முறையற்ற பயன்பாடும் பங்களிக்கக்கூடும். முலைக்காம்பு வலியும் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். மார்பகத்தின் கேண்டிடியாசிஸின் அறிகுறிகளில் வலி, அரிப்பு, எரிச்சல் மற்றும் சிவத்தல் அல்லது பளபளப்பான அல்லது வெள்ளை திட்டுகள் ஆகியவை அடங்கும். குழந்தைக்கு சுத்தமாக துடைக்காத ஒரு வெள்ளை நாக்கு இருக்கலாம். கேண்டிடியாசிஸ் பொதுவானது மற்றும் குழந்தை துர்நாற்றத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்த நோய்த்தொற்றிலிருந்து விடுபட தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். முதல்-வரிசை சிகிச்சைகளில் முலைக்காம்பில் பயன்படுத்தப்படும் நிஸ்டாடின், கெட்டகோனசோல் அல்லது மைக்கோனசோல் ஆகியவை அடங்கும் மற்றும் குழந்தைக்கு வாய் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றை ஒழிக்க ஆடை மற்றும் மார்பக பம்புகளை கண்டிப்பாக சுத்தம் செய்ய வேண்டும். கேண்டிடியாவின் மற்றொரு பரிந்துரை செய்யப்படாத சிகிச்சை ஜென்டியன் வயலட் ஆகும். இது வழக்கமாக வேலை செய்கிறது, மற்றும் நிவாரணம் விரைவானது. இது குழப்பமாக உள்ளது, மேலும் ஆடைகளை கறைபடுத்தும். குழந்தையின் உதடுகள் ஊதா நிறமாக மாறும், ஆனால் ஊதா நிறம் சில நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். பால் ஸ்திரத்தன்மை என்பது பால் குழாய்கள் தடுக்கப்பட்டு சரியாக வடிகட்ட முடியாதபோது, பொதுவாக வீக்கம் மற்றும் ஈடுபாடு கட்டத்தில் போதுமான மார்பகம் காலியாக இல்லாததால் ஏற்படுகிறது. இது மார்பகத்தின் ஒரு பகுதியை மட்டுமே பாதிக்கலாம் மற்றும் எந்த நோய்த்தொற்றுடனும் தொடர்புடையது அல்ல. குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் நிலையை மாற்றுவதன் மூலமும், உணவளிக்கும் முன் வெப்பத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் இதற்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். இது ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை நடந்தால், மேலும் மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்க விரும்பும் தாய்மார்களுக்கு பால் ஸ்திரத்தன்மை என்பது ஒரு அவசர விஷயமாகும், ஏனெனில் மார்பகங்களிலிருந்து பாலை அகற்றத் தவறியதால் பால் உற்பத்தி குறைந்து இறுதியில் நிறுத்தப்படுகிறது. மாஸ்டிடிஸ் என்பது மார்பகத்தின் வீக்கம் ஆகும். இது உள்ளூர் வலி (நிறம்), சிவத்தல் (ரூபர்), வீக்கம் (கட்டி) மற்றும் வெப்பம் (கலோரி) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. மாஸ்டிடிஸின் பிற்கால நிலைகள் காய்ச்சல் மற்றும் குமட்டல் போன்ற முறையான நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகின்றன. இது பெரும்பாலும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு 2 முதல் 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, ஆனால் எந்த நேரத்திலும் நிகழலாம். பொதுவாக முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை உள்ளூர், பின்னர் முறையான நோய்த்தொற்றுடன் பால் நிலைப்பாட்டின் விளைவாகும். தொற்று உயிரினங்களில் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ். பி., ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் எஸ். பி. ஆகியவை அடங்கும். மற்றும் ஈ. கோலை. தொடர்ந்து தாய்ப்பால் கொடுப்பது, போதுமான ஓய்வு மற்றும் போதுமான திரவ விநியோகம் ஆகியவை லேசான நிகழ்வுகளுக்கு சிறந்த சிகிச்சையாகும். OARD என்பது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மார்பகத்திலிருந்து பாலை வலுக்கட்டாயமாக வெளியேற்றுவதாகும். பாலை வலுக்கட்டாயமாக தெளித்தால், குழந்தை மிக விரைவாக அதிக பாலை உட்கொள்ளக்கூடும், அதே போல் மனச்சோர்வைத் தொடர்ந்து விரைவாக விழுங்கும் காலகட்டத்தில் காற்றை விழுங்கக்கூடும். முலைக்காம்பு முலைக்காம்பு வலியின் ரேனாட்ஸ் முலைக்காம்பின் வாஸோஸ்பாஸத்தால் ஏற்படலாம். சாராம்சத்தில், முலைக்காம்புக்கு இரத்தம் சரியாக பாயவில்லை, இதனால் முலைக்காம்பு மங்குகிறது. ஆரம்பகால தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலம் முலைக்காம்புக்கு ஏற்படும் காயம் அல்லது முலைக்காம்பின் கேண்டிடல் தொற்று காரணமாக இது ஏற்படலாம். அடைப்பு கட்டத்தில் வலி தீவிரமானது மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் அமர்வுகளுக்கு இடையில் முலைக்காம்பு வெண்மையாக்கப்படும்போது துடிக்கும் வலி உள்ளது. வலியைக் குறைக்கவும், குளிர்ச்சியைத் தவிர்க்கவும் இரத்த ஓட்டம் திரும்ப உதவுவதற்காக முலைக்காம்பை மசாஜ் செய்யலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த ஓட்டம் முலைக்காம்புக்கு திரும்புவதற்கு இதய மருந்து, நிஃபெடிபின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிளாசிக் கேலக்டோசீமியா உள்ள குழந்தைகளால் லாக்டோஸை ஜீரணிக்க முடியாது, எனவே தாய்ப்பாலால் பயனடைய முடியாது. தாய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாத நுரையீரல் காசநோய் இருந்தால், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் சில மருந்துகளை உட்கொண்டால் தாய்ப்பால் கொடுப்பது குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். எச். ஐ. வி உள்ளது, அல்லது கோகோயின், ஹெராயின் மற்றும் ஆம்பெடமைன்கள் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறது. கடுமையான நச்சு நிகழ்வுகளைத் தவிர, தாய்ப்பால் கொடுக்காததை விட குழந்தைகளுக்கு அதிக தீங்கு விளைவிக்கும் சுற்றுச்சூழல் அசுத்தங்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. பாதரசம் போன்ற கன உலோகங்கள் சூழல் முழுவதும் சிதறடிக்கப்பட்டு, பாலூட்டும் குழந்தைக்கு கவலையாக இருந்தாலும், மனித பாலின் நரம்பியல் வளர்ச்சி நன்மைகள் நரம்பியல் நச்சுகளின் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகளை மீறுகின்றன. பலவீனமான உறிஞ்சும் ரிஃப்ளெக்ஸ் செயற்கை டீட்ஸ் (முலைக்காம்புகள்) அல்லது டம்மீஸ் (பசிபையர்கள்) குழந்தைகளில் உறிஞ்சும் ரிஃப்ளெக்ஸை அடக்கும். கூடுதலாக, ஒரு குழந்தையை குறுகிய காலத்திற்கு மார்பகத்தில் வைக்கும்போது, பால் உற்பத்தி குறைகிறது. பசிபையர் அல்லது செயற்கை டீட்டில் குழந்தையால் உறிஞ்சப்படும் நேரம் மார்பகத்தின் நேரத்தைக் குறைக்கிறது. சி. டி. சி தற்போது (2022) பசிபையர்களின் ஆரம்பகால பயன்பாடு தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் வெற்றியில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்றும், தாய்ப்பால் கொடுப்பது உறுதியாக நிறுவப்படும் வரை அதை தாமதப்படுத்த வேண்டும் என்றும் அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். நோய்த்தொற்றின் பரவுதல் காசநோய் சுறுசுறுப்பான, சிகிச்சையளிக்கப்படாத காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு நோய்த்தொற்று இல்லாத வரை தாய்ப்பால் கொடுப்பது பாதுகாப்பானது அல்ல. அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் 2006 ரெட்புக் படிஃ பி. சி. ஜி தடுப்பூசி பராமரிப்பின் தரமாக இருக்கும் பகுதிகளில், உலக சுகாதார அமைப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைகளை வழங்குகிறது மற்றும் தாய்மார்களுக்கு தொடர்ந்து தாய்ப்பால் கொடுக்க அறிவுறுத்துகிறது. டி. பி. சி பிறவி அல்லது காற்றில் பரவும் நீர்த்துளி பரவுவதன் மூலம் பெறப்படலாம். லான்செட்டில் வெளியிடப்பட்ட எச். ஐ. வி ஆராய்ச்சி, கலப்பு உணவுடன் (10-40% ஆபத்து) ஒப்பிடும்போது, எச். ஐ. வி பாசிட்டிவ் தாய்மார்களால் பிரத்யேக தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் மூலம் எச். ஐ. வி பரவுவதற்கான குறைந்த ஆபத்தை (4 சதவீதம் ஆபத்து) எடுத்துக்காட்டுகிறது. 2000 ஆம் ஆண்டில் எச். ஐ. வி பரவுவதற்கான நேரம் குறித்த ஆராய்ச்சி, "தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது கணிசமான பரவுதல் நிகழ்கிறது" என்று வெளிப்படுத்தியது, கென்யாவில் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையின் போது முதல் 6 மாதங்களுக்குள் அனைத்து தாய்ப்பால் பரவுதலில் 75 சதவீதம் ஏற்பட்டது என்று முடிவு செய்தது. இந்த ஆராய்ச்சி வளரும் நாடுகளில் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, அங்கு குழந்தை சூத்திரம் பரவலாக கிடைக்கவில்லை அல்லது தயாரிக்க பாதுகாப்பானது அல்ல. உண்மையில், உலக சுகாதார அமைப்பு 1987 மற்றும் 1992 ஆம் ஆண்டுகளில் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் தொற்று நோய்கள் குழந்தை இறப்புக்கு முக்கிய காரணமாக இருக்கும் பகுதிகளில் செரோபோசிட்டிவ் மற்றும் செரோனெகேடிவ் பெண்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க பரிந்துரைத்தது. 1996 ஆம் ஆண்டில் யு. என். ஏ. ஐ. டி. எஸ் ஒரு பரிந்துரையை வெளியிட்டது, வளரும் நாடுகளில் உள்ள பெண்கள் ஒவ்வொரு உணவு நடைமுறையின் அபாயங்களையும் நன்மைகளையும் ஒரு தனிப்பட்ட மட்டத்தில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்; அவர்கள் குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்க ஒரு தகவலறிந்த தேர்வு செய்ய பெண்கள் பரிந்துரைத்தனர். எய்ட்ஸ் தொற்றுநோய் தெளிவாக புரிந்து கொள்ளப்படுவதற்கு முந்தைய நாட்களில், சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் தாய்ப்பால் விகிதங்களை அதிகரிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை சுட்டிக்காட்டி, மராஸ்மஸ் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அதிகரித்த விகிதங்களை மேற்கோள் காட்டி, சூத்திர உணவின் அபாயங்களை சுட்டிக்காட்டினர். டி ஜெல்லிஃப் மற்றும் ஈ ஜெல்லிஃப் ஆகியோர் அமெரிக்க நிறுவனங்கள் வளம்-ஏழை நாடுகளுக்கு குழந்தை சூத்திரங்களை சந்தைப்படுத்துவதையும் விமர்சித்தனர், இது அவர்கள் "கொமெர்சியோஜெனிக் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு" என்று அழைத்தனர். 1992 ஆம் ஆண்டின் மிக சமீபத்திய கட்டுரை, தண்ணீரால் ஒரு குழந்தையின் ஆரோக்கியம் எவ்வாறு பாதிக்கப்படலாம் என்பதை விவரிக்கிறது, இது பல வளம்-ஏழை நாடுகளில் தாய்ப்பாலில் இல்லாத சுற்றுச்சூழல் நோய்க்கிருமிகளின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. மருந்துகள் மற்றும் நச்சுப்பொருட்களின் பரிமாற்றம் மருந்துகள் பெரும்பாலான கவுண்டர் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதுடன் இணக்கமாக உள்ளன, ஆனால் சில பால் வழியாக குழந்தைக்கு அனுப்பப்படலாம். புகையிலை புகை ஒருவர் பிரசவத்திற்குப் பிறகும் புகையிலை புகைப்பதைத் தொடர்ந்தால், இருப்பினும், இந்த நடைமுறையை முற்றிலுமாகத் தவிர்ப்பதை விட தாய்ப்பால் கொடுப்பது இன்னும் அதிக நன்மை பயக்கும். தாய்ப்பால் கொடுப்பது பல தொற்று நோய்களிலிருந்து, குறிப்பாக வயிற்றுப்போக்கிலிருந்து பாதுகாப்பை வழங்குகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. தாய்ப்பால் மூலம் நிகோடினின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளுக்கு ஆளாகும் குழந்தைகளில் கூட, கடுமையான சுவாச நோய்க்கான வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறைகிறது, அதன் தாய்மார்கள் புகைபிடித்த குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஆனால் ஃபார்முலா உணவளிக்கப்பட்டனர். பொருட்படுத்தாமல், தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் நன்மைகள் நிகோடின் வெளிப்பாட்டின் அபாயங்களை விட அதிகமாக உள்ளன. புகைபிடித்தல் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுப்பது பற்றிய முக்கிய கவலை என்னவென்றால், குழந்தைகளுக்கு பால் அயோடின் உள்ளடக்கத்தில் புகைபிடித்தல் தூண்டப்பட்ட குறைப்புகள் இருக்கலாம். பால் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலமும், பால் கலவையை மாற்றுவதன் மூலமும் புகைபிடித்தல் பாலூட்டும் செயல்முறையை மோசமாக பாதிக்கலாம். புகைபிடித்தல் தினசரி பால் உற்பத்தியை தோராயமாக 250-300 மில்லி குறைக்கிறது. இது போதுமான பால் உற்பத்தி செய்யாததற்கு தினசரி அடிப்படையில் சிக்கலாக இருப்பது மட்டுமல்லாமல், தாய் தனது குழந்தையை முன்கூட்டியே பாலூட்டுவதற்கும் காரணமாக இருக்கும். மாற்றப்பட்ட பால் கலவை குழந்தைகளை வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் அழுகை போன்ற அன்றாட நடத்தைகளை வெளிப்படுத்த காரணமாக அமைந்தது, இது ஆரம்பகால பாலூட்டலை ஊக்குவிக்கும், இது மீண்டும் குழந்தைக்கு பயனளிக்காத ஒன்று. மேலும், புகைபிடித்தலில் இருந்து பெறப்படும் நிகோடின் ஒரு பெண்ணின் வழியாக அவரது தாய்ப்பாலுக்குள் பயணிக்கிறது, இதனால் அவரது குழந்தைக்கு நிகோடின் கிடைக்கிறது. தாயால் அதிகப்படியான சிகரெட்டுகளைப் பயன்படுத்துவது (ஒரு நாளைக்கு 20 க்கும் மேற்பட்டவை) தாயின் பால் விநியோகத்தைக் குறைப்பதாகவும், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, விரைவான இதய துடிப்பு மற்றும் தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைகளில் அமைதியின்மை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துவதாகவும் காட்டப்பட்டுள்ளது. திடீர் குழந்தை இறப்பு நோய்க்குறி (SIDS) ஒரு புகை சூழலுக்கு வெளிப்படும் குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்மார்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் போது அல்லது உடனடியாக அவ்வாறு செய்ய வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், மேலும் அவர்களின் நிகோடின் உட்கொள்ளலைக் குறைக்க அல்லது வெளியேற உதவுவதற்கான ஆலோசனையைப் பெற ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள். ஆல்கஹால் தொடர்பான பிற போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம், அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, "மிதமான அளவு கண்டிப்பாக அறிவுறுத்தப்படுகிறது" என்றும், நர்சிங் அல்லது பம்பிங் செய்வதற்கு முன்பு குடித்த பிறகு 2 மணி நேரம் காத்திருக்க பரிந்துரைக்கிறது என்றும் கூறுகிறது. 2014 ஆம் ஆண்டின் ஒரு மதிப்பாய்வு, "அதிகப்படியான குடிப்பழக்கத்தின் ஒரு கோட்பாட்டு வழக்கில் கூட, குழந்தைகள் மருத்துவ ரீதியாக பொருத்தமான அளவு ஆல்கஹால் [தாய்ப்பால் மூலம்] உட்படுத்தப்பட மாட்டார்கள்" என்றும், குடிப்பது "அவ்வப்போது" இருக்கும் வரை குழந்தைகளுக்கு பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது என்றும் கண்டறிந்தது. தாய் அதிகமாக காஃபின் உட்கொண்டால், அது தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைக்கு எரிச்சல், தூக்கமின்மை, பதட்டம் மற்றும் அதிக ஊட்டச்சத்தை ஏற்படுத்தும். மிதமான பயன்பாடு (ஒரு நாளைக்கு ஒன்று முதல் இரண்டு கப் காபி, தேநீர் அல்லது கோலா) பொதுவாக எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்மார்கள் தனது குழந்தை எதிர்மறையாக நடந்தால் காஃபின் கட்டுப்படுத்தவோ அல்லது தவிர்க்கவோ அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். சிகரெட் புகைப்பது குழந்தைக்கு காஃபின் விளைவுகளை அதிகரிக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. கஞ்சா கஞ்சா அமெரிக்கன் அசோசியேஷன் ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் நிறுவனத்தால் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது, இது மனித தாய்ப்பாலுக்கு மாற்றப்படும் ஒரு கலவையாகும். மரிஜுவானாவில் உள்ள சில சேர்மங்கள் மிக நீண்ட அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளன என்பதை ஆராய்ச்சி நிரூபித்தது. உணவு ஒரு பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தை முற்றிலும் தாய்ப்பாலை நம்பியுள்ளது, எனவே தாய் ஒரு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பது முக்கியம், குறிப்பாக ஒரு நல்ல உணவு. ஒரு நாளைக்கு 1500-1800 கலோரிகளை உட்கொள்வது வாரத்திற்கு 450 கிராம் (ஒரு பவுண்ட்) எடை இழப்புடன் ஒத்துப்போகலாம். பஞ்ச நிலைமைகளில் தாய்மார்கள் அதிக ஊட்டச்சத்து உள்ளடக்கம் கொண்ட பாலை உற்பத்தி செய்ய முடியும் என்றாலும், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள ஒரு தாய் இரும்பு, துத்தநாகம் மற்றும் வைட்டமின் பி 12 போன்ற பல நுண்ணூட்டச்சத்துக்களின் குறைந்த அளவைக் கொண்ட பாலை உற்பத்தி செய்யலாம். நன்கு ஊட்டப்பட்ட தாய்மார்களை விட அவளுக்கு குறைவான சப்ளை இருக்கலாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது முற்றிலும் முரணாக இருக்கும் உணவுகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் ஒரு குழந்தை தாய் உண்ணும் குறிப்பிட்ட உணவுகளுக்கு உணர்திறன் காட்டலாம். பணியிடங்கள் பல தாய்மார்கள் தங்கள் குழந்தைகள் பிறந்த உடனேயே வேலைக்குத் திரும்ப வேண்டும். தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் தங்கள் முதலாளிகளும் சக ஊழியர்களும் தாய்மார்களுக்கு ஆதரவளிக்கவில்லை என்றால் (எடுத்துக்காட்டாக, தாய்மார்கள் தாய்ப்பாலை வெளிப்படுத்தவும் பாதுகாப்பாக சேமிக்கவும் ஒரு குளிர்சாதன பெட்டியைக் கொண்ட ஒரு தனியார் தாய்ப்பால் அறையை வழங்குவது), தாய்மார்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தலாம். இது அவர்களின் குழந்தைகளுக்கு ஏற்றதல்ல. தங்கள் குழந்தைகளின் பிறப்புக்குப் பிறகு வேலைக்குத் திரும்பும் தாய்மார்களிடையே தாய்ப்பால் கொடுப்பதை ஆதரிப்பதற்கும் ஊக்குவிப்பதற்கும் பணியிட தலையீடுகளின் விளைவுகளை கோக்ரேன் மதிப்பாய்வு மதிப்பீடு செய்தது. மதிப்பாய்வு ஆசிரியர்கள் 2012 ஆம் ஆண்டில் இந்த கேள்வியை நிவர்த்தி செய்யும் ஆய்வுகளை விரிவாக தேடினர், ஆனால் தகுதியான ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. "வேலைக்குத் திரும்புவது மன அழுத்தம் மற்றும் உங்கள் குழந்தையை விட்டு வெளியேறும் மாற்றங்கள் காரணமாக உங்கள் உடல் உற்பத்தி செய்யும் தாய்ப்பாலின் அளவை பாதிக்கலாம்". குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் ப்யூர்பெரியம் ஆகியவற்றின் தாய்ப்பால் நோயியல்