Ventilation-perfusion coupling
காற்றோட்டம்-வாசனை இணைத்தல் என்பது காற்றோட்டம் மற்றும் வாசனை திரவியம் செயல்முறைகளுக்கு இடையிலான உறவாகும், இது சுவாச மற்றும் இருதய அமைப்புகளில் நடைபெறுகிறது. காற்றோட்டம் என்பது சுவாசத்தின் போது வாயுவின் இயக்கம், மற்றும் வாசனை திரவியம் என்பது நுரையீரல் இரத்த ஓட்டத்தின் செயல்முறையாகும், இது உடல் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது. உடற்கூறியல் ரீதியாக, நுரையீரல் அமைப்பு, அல்வியோலார் அமைப்பு மற்றும் அல்வியோலார் கேபில்லரிகள் ஆகியவை காற்றோட்டம் மற்றும் வாசனை திரவியம் ஆகியவற்றின் உடலியல் பொறிமுறைக்கு பங்களிக்கின்றன. காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் இணைப்பு சராசரியாக 0.8 க்கு அருகில் ஒரு நிலையான விகிதத்தை பராமரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் ஈர்ப்பு விசை காரணமாக நுரையீரலுக்குள் பிராந்திய மாறுபாடு உள்ளது. விகிதம் 0.8 க்கு மேல் அல்லது அதற்குக் கீழே வரும்போது, இது அசாதாரண காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் இணைப்பாகக் கருதப்படுகிறது, இது காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் பொருந்தாத தன்மை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. நுரையீரல் நோய்கள், கார்டியாக் ஷண்ட்கள் மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவை காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் பொருந்தாத தன்மையை ஏற்படுத்தும், இது குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளையும் நோய்களையும் விளைவிக்கும், இது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். உடற்கூறியல் சுவாச அமைப்பு மற்றும் இருதய அமைப்பு காற்றோட்டம்-செயல்திறன் இணைப்பு சுவாச அமைப்பு மற்றும் இருதய அமைப்பின் உறுப்புகளை உள்ளடக்கியது. மூக்கு துவாரம், நாசிக் குழி, வாய், குரல்வளை, குரல்வளை, மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் ஆகியவை காற்றோட்டத்தில் பங்கேற்கும் சுவாச அமைப்பு மற்றும் முக்கிய காற்றுப்பாதைகள் ஆகும். நுரையீரலுக்குள், காற்றோட்டம் செயல்முறை குறிப்பாக சுவாச மூச்சுக்குழாய்கள், அல்வியோலார் குழாய்கள், அல்வியோலார் சாக்குகள் மற்றும் அல்வியோலி போன்ற உறுப்புகளை உள்ளடக்கியது. வாசனை திரவல் செயல்முறைக்கு, இதயம், நுரையீரல் தமனிகள், நுரையீரல் நரம்புகள் மற்றும் அல்வியோலார் கேபில்லரிகள் போன்ற இருதய அமைப்பின் சுற்றோட்ட உறுப்புகள் இதில் ஈடுபட்டுள்ளன. அல்வியோலார் கேபில்லரி குறிப்பாக வாயு பரிமாற்றம் மற்றும் உடல் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதற்காக அல்வியோலியுடன் தொடர்பு கொள்ள வாசனை திரவியம் சேர்க்கிறது. நுரையீரல் அமைப்பு காற்றோட்டம்-வாசனை இணைப்பின் பொறிமுறைக்கு நுரையீரல் அமைப்பு முக்கியமானது. ப்ளூரா (பன்மைஃ ப்ளூரே) என்பது நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள ஒற்றை சவ்வு ஆகும். இது மீண்டும் மடிந்து இரண்டு அடுக்குகளை உருவாக்குகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு அடுக்கும் பக்கவாட்டு பிளூரா மற்றும் உள்ளுறுப்பு பிளுரா என்று அழைக்கப்படுகிறது. நுரையீரல் குழி என்பது பக்கவாட்டு மற்றும் உள்ளுறுப்பு நுரையீரலுக்கு இடையிலான பகுதியைக் குறிக்கிறது, மேலும் நுரையீரல் திரவம் நுரையீரல் குழியை நிரப்பி நுரையீரல் மேற்பரப்பை உயவூட்டுகிறது மற்றும் மேற்பரப்பு பதற்றத்தை வழங்குகிறது. இந்த செயல்பாடுகள் நுரையீரலின் பாதுகாப்பையும் சரியான உத்வேகத்தையும் உறுதி செய்கின்றன. உதரவிதானம் மற்றும் உட்புற மார்பக தசைகள் நுரையீரலின் அழுத்த சாய்வை மாற்றுகின்றன, இது காற்றோட்ட உந்து சக்தியை உருவாக்குகிறது. உதரவிதானத்திற்கு அருகிலுள்ள கீழ் பகுதி நுரையீரலின் 'அடிப்பகுதி' என்றும், மேல் மடலுக்கு அருகிலுள்ள நுரையீரலின் மேற்பகுதி நுரையீரலின் 'உச்சி' என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. உடலியல் காற்றோட்டம் காற்றோட்டம் (அல்லது சுவாசம்) என்பது நுரையீரலுக்கும் வளிமண்டல காற்றுக்கும் இடையிலான காற்று இயக்கம் ஆகும், இது வாயு பரிமாற்றத்தை எளிதாக்குகிறது. சுவாசம் (உத்வேகம்) மூலம் காற்று நுரையீரலுக்குள் விரைகிறது மற்றும் சுவாசம் (காலாவதி) மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. காற்றோட்டத்தின் போது, மார்பக தசைகள் மற்றும் உதரவிதானம் சுருக்கத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் வளிமண்டலத்திற்கும் நுரையீரலுக்கும் இடையிலான காற்று அழுத்த சாய்வு மூலம் காற்று இயக்கம் உருவாக்கப்படுகிறது. அதிக அழுத்தப் பகுதியிலிருந்து குறைந்த அழுத்தப் பகுதிக்கு காற்று பாய்வதால் காற்று நுரையீரலுக்கு உள்ளேயும் வெளியேயும் தள்ளப்படுகிறது. உள்ளிழுக்கும் போது, உதரவிதானம் சுருக்கம் மார்பகக் குழியின் அளவை அதிகரிக்கிறது. இது நுரையீரலுக்குள் உள்ள அழுத்தத்தைக் குறைத்து, நுரையீரலுக்குள் காற்று பாயுமாறு கட்டாயப்படுத்துகிறது. மூச்சை வெளியேற்றும் போது, உதரவிதானம் தளர்த்தப்படுவதால் மார்பகக் குழியின் அளவு குறைகிறது. அதிகரித்த நுரையீரல் அழுத்தம் நுரையீரலில் இருந்து காற்றை வெளியே தள்ளுகிறது. இரத்தத்தின் ஆக்ஸிஜனேற்றத்திற்காக கார்பன் டை ஆக்சைடை அகற்றுவதன் மூலம் நுரையீரலில் உள்ள பழைய வாயுக்களை ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த காற்றுடன் மாற்றுவதே காற்றோட்டத்தின் முதன்மை செயல்பாடாகும். ஆக்ஸிஜன் பின்னர் இரத்த ஓட்ட அமைப்பு மூலம் முழு உடலுக்கும் வழங்கப்படுகிறது. வாசனை திரவியம் என்பது நிணநீர் அமைப்பு அல்லது சுற்றோட்ட அமைப்பு மூலம் உடல் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை வழங்குவதாகும். எரிவாயு பரிமாற்றத்தின் போது செல்லுலார் கழிவுகளை திறம்பட அகற்றுவதும் ஊட்டச்சத்து வழங்குவதும் வாசனை திரவியத்தின் முதன்மை செயல்பாடாகும். ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தம் தமனிகளுக்குள் செலுத்தப்படும்போது இதய சுருக்கத்தின் போது வாசனை ஏற்படுகிறது. தமனிகள் இரத்தத்தை திசுக்களின் கேபில்லரி படுக்கைக்கு வழங்குகின்றன, அங்கு ஆக்ஸிஜன் பரவுவதன் மூலம் அகற்றப்படுகிறது. அல்வியோலியில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் செறிவு சாய்வுக்கு கீழே பரவுகிறது மற்றும் நுரையீரல் தந்துகிகள் வழியாக இரத்தத்திற்குள் கொண்டு செல்லப்படுகிறது. ஆக்ஸிஜன் இரத்த ஓட்டத்திற்குள் நுழைந்தவுடன், அது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் ஹீமோகுளோபினுடன் (Hb) பிணைப்பதன் மூலம் பிளாஸ்மாவில் கரைந்து உடல் திசுக்களுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது. பின்னர் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தம் நரம்புகள் வழியாக இதயத்திற்குத் திரும்புகிறது, மேலும் காற்றோட்டம் செயல்முறை மூலம் இரத்தம் மீண்டும் ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட பிறகு மீண்டும் வாசனை திரவியம் தொடங்குகிறது. காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் விகிதம் (வி/கியூ விகிதம்) காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் இணைப்பு என்பது காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் விகிதத்தால் (வி/கியூ) குறிக்கப்படும் காற்றோட்டம் மற்றும் பெர்ஃப்யூஷன் இடையேயான உறவு ஆகும். காற்றோட்டம் விகிதம் (வி) என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் அல்வியோலிக்குள் நுழைந்து வெளியேறும் மொத்த வாயு அளவு ஆகும், இது பொதுவாக ஒரு நிமிடத்திற்கு அளவிடப்படுகிறது. காற்றோட்டம் விகிதத்தைக் கணக்கிட, அலை அளவு (சாதாரண சுவாசத்தின் போது உள்ளிழுக்கப்படும் அல்லது வெளியேற்றப்படும் வாயு அளவு) நிமிடத்திற்கு சுவாசத்தின் அதிர்வெண்ணால் பெருக்கப்படுகிறது, இது காற்றோட்டம் விகிதம் = அலை அளவு (எல்) x நிமிடத்திற்கு சுவாசம் (மூச்சு/நிமிடம்) = எல்/நிமிடம் என்ற சூத்திரத்தால் குறிக்கப்படுகிறது. வாசனை வீதம் (கியூ) என்பது வாயு பரிமாற்றத்தின் போது ஒரு யூனிட் நேரத்திற்கு (1 நிமிடம்) அல்வியோலார் தந்துகிகளுக்குள் நுழையும் மொத்த இரத்த அளவு ஆகும். எனவே, காற்றோட்டம்-வாசனை விகிதம் நிமிடத்திற்கு அல்வியோலிக்குள் நுழையும் இரத்தத்தின் அளவுடன் ஒப்பிடும்போது அல்வியோலிக்குள் நுழையும் வாயுவின் அளவைக் குறிக்கிறது. சிறந்த வி/கியூ விகிதம் 1 ஆகும், நுரையீரலுக்குள் நுழையும் ஆக்ஸிஜனின் அளவு உடலுக்கு வழங்கப்படும் ஆக்ஸிஜனின் அளவிற்கு சமமாக இருக்கும்போது நுரையீரல் செயல்பாட்டின் மிகவும் திறமையான நிலை. மேலும், காற்றோட்டம் மற்றும் வாசனை திரவியம் பொருத்துதலின் போதுமான சாதனை அவசியம், ஏனெனில் இது ஆக்ஸிஜனின் தொடர்ச்சியான விநியோகத்தையும் உடலில் இருந்து கழிவுப் பொருட்களை திரும்பப் பெறுவதையும் உறுதி செய்கிறது. எனவே, திறமையான எரிவாயு பரிமாற்றத்திற்கு காற்றோட்டம் மற்றும் வாசனை திரவியம் ஆகியவற்றின் கடுமையான கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. சராசரியாக, 4 லிட்டர் ஆக்ஸிஜன் (வி) மற்றும் 5 லிட்டர் இரத்தம் (கியூ) ஒரு நிமிடத்தில் அல்வியோலிக்குள் நுழைகின்றன, இதனால் சாதாரண வி/கியூ விகிதம் 0.8 ஆகும். விகிதம் 0.8 ஐ விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும்போது இது அசாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இது காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் பொருந்தாத தன்மை (வி/கியூ பொருந்தாத தன்மை) என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. வி/கியூ பொருந்தாத தன்மை பற்றிய கூடுதல் தகவல்களை கீழே உள்ள மருத்துவ முக்கியத்துவம் பிரிவில் காணலாம். பிராந்திய மாறுபாடுகள் சிறந்த வி/கியூ விகிதம் 1 ஆக இருக்கும்போது, ஆரோக்கியமான நபரின் சாதாரண நுரையீரலில் உள்ள விகிதம் தோராயமாக 0.8 ஆகும், அதாவது காற்றோட்டம் மற்றும் வாசனை திரவியம் சரியாக சமமாக இல்லை. ஈர்ப்பு விசை காரணமாக, கீழ் நுரையீரலில் ஒப்பீட்டளவில் அதிக அளவு இரத்தமும், மேல் நுரையீரலில் (உச்சி) ஒப்பீட்டளவில் அதிக அளவு காற்றும் உள்ளது. எனவே, கீழ் நுரையீரலில் (அடிப்பகுதி) உள்ள இரத்தம் முழுமையாக ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுவதில்லை, மேலும் மேல் பகுதியில் உள்ள காற்றின் ஆக்ஸிஜன் முழுமையாக பிரித்தெடுக்கப்படுவதில்லை, இதனால் வி/கியூ விகிதம் குறைகிறது. நுரையீரலின் உச்சியுடன் ஒப்பிடும்போது, காற்றோட்டம் விகிதம் அடிப்பகுதியில் 50 சதவீதம் அதிகமாக உள்ளது. உச்சியில் உள்ள வி/கியூ விகிதம் அடிப்பகுதியில் தோராயமாக 3.3 மற்றும் 0.63 ஆகும், இது அடித்தளத்தை நோக்கிய காற்றோட்டத்தை விட வாசனை திரவியம் அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் காற்றோட்ட விகிதம் உச்சியை நோக்கிய வாசனை திரவியம் விட அதிகமாக உள்ளது. நுரையீரலின் அடிப்பகுதியை நோக்கி, ஈர்ப்பு விசை காரணமாக நுரையீரல் குழியில் உள்ள திரவ அளவு அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக அதிக உள்விழி அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, அல்வியோலி குறைவாக விரிவடைந்து அடிப்பகுதியில் அதிக இணக்கமாக மாறி, காற்றோட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது. ஈர்ப்பு விசை இரத்தத்தை அடிப்பகுதியை நோக்கி இழுக்கும்போது வாசனை அதிகரிக்கிறது. ஒட்டுமொத்தமாக, காற்றோட்டம் மற்றும் வாசனை திரவியம் ஆகிய இரண்டும் நுரையீரலின் அடிப்பகுதியை நோக்கி மேம்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், வாசனை திரவிய விகிதம் மேலும் உயர்கிறது, இதன் விளைவாக வி/கியூ விகிதம் குறைகிறது. நுரையீரலின் உச்சியை நோக்கி, ஈர்ப்பு விசை காரணமாக ஹைட்ரோஸ்டேடிக் அழுத்தம் குறைகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கிறது, இதனால் வாசனை திரவியம் குறைகிறது. காற்றோட்டம் வாசனை திரவியத்தை விட அதிகமாக இருப்பதால், நுரையீரலின் உச்சியில் வி/கியூ விகிதம் அதிகரிக்கிறது. மருத்துவ முக்கியத்துவம் காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் விகிதம் இயல்பான வரம்பை விட அசாதாரணமாக அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும்போது, அது காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் பொருந்தாத தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் பொருந்தாத தன்மை (வி/க்யூ பொருந்தாத தன்மை) இரண்டு வகையான வி/க்யூ பொருந்தாத தன்மை உள்ளது. முதலாவதாக, குறைபாடுள்ள வாசனை திரவியம் காரணமாக காற்றோட்டம் வாசனை திரவியம் அதிகமாக இருக்கும்போது டெட் ஸ்பேஸ் ஏற்படுகிறது. டெட் ஸ்பேஸ் என்பது எரிவாயு பரிமாற்றத்தில் பங்கேற்காத அளவைக் குறிக்கிறது. அல்வியோலார் டெட் ஸ்பேஸ் மற்றும் போதுமான வாசனை திரவியம் காரணமாக அல்வியோலியில் புதிய ஆக்ஸிஜன் குறைவதால் 0.8 க்கு மேல் வி/கியூ விகிதம் ஏற்படுகிறது. இது இரத்த உறைதல், இதய செயலிழப்பு, நுரையீரல் எம்பிஸிமா அல்லது அல்வியோலார் கேபில்லரிகளில் ஏற்படும் சேதம் ஆகியவற்றால் ஏற்பட்டிருக்கலாம். இரண்டாவதாக, போதுமான காற்றோட்டம் மற்றும் அதிகப்படியான வாசனை திரவியம் காரணமாக பூஜ்ஜியம் அல்லது குறைந்த வி/கியூ விகிதத்தால் நுரையீரல் ஷன்ட் ஏற்படுகிறது. முறையற்ற காற்றோட்டம் இரத்த ஆக்ஸிஜனேற்றம் மற்றும் உடல் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை குறைக்கிறது. 100% ஆக்ஸிஜன் உந்துதல் பெற்றிருந்தாலும், நுரையீரல் ஷன்ட் அல்வியோலி மற்றும் இரத்தத் தந்துகிகளுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்கப்படுவதைத் தடுக்கிறது. இது ஹைபோக்சீமியாவில் (குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவு) விளைகிறது, மேலும் காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் பொருந்தாத பொதுவான அறிகுறிகளில் தலைச்சுற்றல், தலைவலி மற்றும் சோர்வு ஆகியவை அடங்கும். மூச்சுத்திணறல், விரைவான சுவாசம் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் போன்ற சுவாச அறிகுறிகள் சுவாசத்தை கடினமாக்கலாம். மேலும், நோயாளி நீல அல்லது சாம்பல் நிற தோல், குறைந்த ஆற்றல் நிலை, இடஞ்சார்ந்த திசைதிருப்பல் அல்லது குழப்பத்தை அனுபவிக்கலாம். குறைந்த வி/கியூ விகிதம் நிமோனியா, நுரையீரல் வீக்கம், ஆஸ்துமா அல்லது மூச்சுக்குழாயின் அடைப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்பட்டிருக்கலாம். வி/கியூ பொருந்தாத தன்மையை ஏற்படுத்த பல காரணிகள் பங்களிக்கின்றன. இருப்பினும், மிகவும் பொதுவான காரணங்களை நுரையீரல் நோய், கார்டியாக் ஷன்ட் மற்றும் பிற என பிரிக்கலாம். நுரையீரல் நோய்கள் சிஓபிடி (நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய்) என்பது ஒரு நாள்பட்ட நுரையீரல் நிலை, இது தடுப்பு காற்று ஓட்டத்தால் ஏற்படும் சுவாசப் பிரச்சினைகளைக் குழுவாகக் கொண்டுள்ளது. சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்வியோலார் மட்டத்தில் குறைந்த காற்றோட்டம் (குறைந்த வி/கியூ விகிதம்) விளைவிக்கிறது, மேலும் அதன் அறிகுறிகளில் சுவாசிப்பதில் சிரமம், நாள்பட்ட இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை அடங்கும். புகைபிடித்தல் (இரசாயன எரிச்சல்களுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாடு) சிஓபிடியை ஏற்படுத்தும், இது நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் இதய நோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். ஆஸ்துமா என்பது ஒரு பொதுவான அழற்சி நோயாகும், இதனால் காற்றுப்பாதை வீங்கி, சுவாசம் மற்றும் காற்றோட்டத்தைத் தொந்தரவு செய்கிறது (குறைந்த வி/ஏ விகிதம்). காரணம் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் மகரந்தம், அச்சு, சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காற்று மாசுபடுத்திகள் (சிகரெட் புகை) போன்ற ஒவ்வாமைகள் சாத்தியமான தூண்டிகளாகும். மூச்சுத் திணறல், மார்பு இறுக்கம், இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை அறிகுறிகளாகும். நுரையீரல் அடைப்பு என்பது நுரையீரலில் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுவதாகும். நுரையீரல் சுழற்சியில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இரத்த ஓட்டம் அல்வியோலியை காற்றோட்டமாக விளைவிக்கிறது, ஆனால் வாசனை திரவியம் இல்லை, இதனால், வி/கியூ விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் வாயு பரிமாற்றம் குறைகிறது. இது ஹைபோக்சீமியாவை (குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவு) ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் நுரையீரலின் ஒரு பகுதியை சேதப்படுத்தலாம், இது ஆன்டிகோயாகுலண்டுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். மூச்சுத் திணறல், மார்பு வலி, பதட்டம், ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு, இதய துடிப்பு, தலைவலி, நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் மூளையில் குழப்பம் ஆகியவை பொதுவான அறிகுறிகளாகும். ஏ. ஆர். டி. எஸ், நிமோனியா, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் காற்றுப்பாதை அடைப்பு ஆகியவை நுரையீரல் நோய்களாகும், அவை பொதுவாக காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் பொருந்தாத தன்மையை ஏற்படுத்துகின்றன. நுரையீரல் நோய்கள் அசாதாரணமாக காற்றோட்டம் அல்லது வாசனை திரவியம் ஆகியவற்றை மாற்றுகின்றன மற்றும் சாதாரண வி/கியூ விகிதத்தின் பராமரிப்பை சீர்குலைக்கின்றன. இருதய வலது முதல் இடது ஷன்ட் டியோக்ஸிஜெனேட்டட் இரத்தம் பொதுவாக ஆக்ஸிஜனேற்றத்திற்காக (புதிய ஆக்ஸிஜன் வழங்கல்) நுரையீரலுக்கு நகர்கிறது. வலது முதல் இடது ஷன்ட் என்பது ஒரு அசாதாரண இரத்த ஓட்டம் ஆகும், இது ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்தை இதயத்தின் வலது பக்கத்திலிருந்து இடது பக்கத்திற்கு அனுப்ப உதவுகிறது மற்றும் நுரையீரலைத் தவிர்க்கிறது. எனவே, ஆக்ஸிஜனேற்றம் ஏற்படாது, மேலும் குறைந்த வாயு பரிமாற்றம் ஹைபோக்சீமியாவில் விளைகிறது, ஏனெனில் புதிய ஆக்ஸிஜன் சிதைந்த இரத்தத்தை அடைய முடியாது. இது வாசனை திரவியம் இல்லாமல் காற்றோட்டம் மற்றும் அதிக வி/க்யூ விகிதத்தை விளைவிக்கிறது. மற்றவை சிகரெட் புகைக்கு நீண்ட வெளிப்பாடு காற்றுப்பாதை வீக்கம் மற்றும் விரிவாக்கத்தை தூண்டுகிறது, இது இறுதியில் காற்றோட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் வி/கியூ பொருந்தாத அதிக ஆபத்தை தொடர்புபடுத்துகிறது. மேலும், தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல் என்பது தூக்கம் தொடர்பான சுவாசக் கோளாறு ஆகும், இது மேல் காற்றுப்பாதையின் இடையூறு காரணமாக தூங்கும் போது சுவாசம் குறைவதை அனுபவிக்கிறது. இது பொதுவாக உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு அதிக ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது. சத்தமாக குறட்டை விடுவது, மூச்சுத்திணறல், மூச்சுத் திணறல், தலைவலி மற்றும் விழித்திருக்கும் போது மயக்கம் ஆகியவை அறிகுறிகளாகும். வி/கியூ பொருந்தாத தன்மைக்கு சிகிச்சையளிக்க பல சிகிச்சை முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகள் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை ஆகும். மூச்சுக்குழல் தணிக்கைகள் நுரையீரல் தசைகளை தளர்த்துவதன் மூலமோ அல்லது காற்றுப்பாதைகளை விரிவுபடுத்துவதன் மூலமோ சுவாசத்தை மேம்படுத்துகின்றன. இது பொதுவாக இன்ஹேலர்கள் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் ஆஸ்துமா மற்றும் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை சுவாசத்தை எளிதாக்க குறைந்த இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவை மேம்படுத்த கூடுதல் தூய ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது. தூக்க மூச்சுத்திணறல், நிமோனியா மற்றும் ஆஸ்துமாவை அனுபவிக்கும் நோயாளிகளுக்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், நுரையீரல் மறுவாழ்வு சிகிச்சை, ஆன்டிகோஆகுலண்டுகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் பொருந்தாதது தொடர்பான அறிகுறிகள் மற்றும் நோய்களுக்கான மருத்துவ சிகிச்சையாகவும் செயல்படுகின்றன. சிகிச்சை குறுகிய காலத்திற்கு அல்லது நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கலாம். நுரையீரல் காற்றோட்டம்-பெர்ஃப்யூஷன் ஸ்கேன் (நுரையீரல் வி/கியூ ஸ்கேன்) வி/கியூ பொருந்தாத தன்மையைக் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படலாம். காற்றோட்டம் ஸ்கேன் என்பது காற்றோட்டம் பரவுவதை அளவிடுவதற்கும், நுரையீரலில் இரத்த ஓட்டம் பரவுவதற்கான ஒரு வாசனை திரவியம் ஸ்கேன் செய்வதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முழு நுரையீரல் மற்றும் காற்றோட்டம் மற்றும் வாசனை திரவியம் செயல்பாட்டை ஸ்கேன் செய்ய ஒரு கதிரியக்க ட்ரேசர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்புகள் சுவாச சுவாச உடலியல்