Left anterior fascicular block
இடது முன்புற ஃபாசிகுலர் பிளாக் (எல். ஏ. எஃப். பி) என்பது இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் அசாதாரண நிலை, இது இடது மூட்டை கிளைத் தொகுதியுடன் (எல். பி. பி. பி) தொடர்புடையது, ஆனால் வேறுபட்டது. இது இடது முன்புற துவாரத்தால் மட்டுமே ஏற்படுகிறது-இடது மூட்டை கிளையின் பாதி குறைபாடுடையது. இது இடது அச்சு விலகல் மூலம் ஈ. சி. ஜி. யில் வெளிப்படுகிறது. இது இடது பின்புற ஃபாசிகுலர் தொகுதியை விட மிகவும் பொதுவானது. பொறிமுறை இடது வென்ட்ரிக்கிளின் (எல்வி) இயல்பான செயல்பாடு இடது மூட்டை கிளையின் கீழே செல்கிறது, இதில் மூன்று துவாரங்கள் உள்ளன, இடது முன்புற துவாரம், இடது பின்புற துவாரம் மற்றும் செப்டல் துவாரம். பின்புற ஃபாசிக்கிள் எல்வி-யின் பின்புற மற்றும் உட்புற சுவர்களை வழங்குகிறது, முன்புற ஃபாசிக்கிள் எல்வி-யின் மேல் மற்றும் முன்புற பகுதிகளை வழங்குகிறது மற்றும் செப்டல் ஃபாசிக்கிள் செப்டல் சுவருக்கு இன்வெர்ஷன் வழங்குகிறது. எல். ஏ. எஃப். பி-இது இடது முன்புற ஹெமிப்லாக் (எல். ஏ. எச். பி) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது-ஒரு இதய உந்துவிசை முதலில் இடது பின்புற துவாரத்தின் வழியாக பரவுகிறது, இதனால் எல்வி முன் மற்றும் மேல் பகுதிகளை செயல்படுத்துவதில் தாமதம் ஏற்படுகிறது. இடது முன்புற துவாரத்தை செயல்படுத்துவதில் தாமதம் அல்லது தடுப்பு இருந்தபோதிலும், ஆரம்ப இடது முதல் வலது செப்டல் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதுடன், எல்வி இன் தாழ்ந்த செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கிறது (ஈ. கே. ஜி. யில், I மற்றும் aVL இல் உள்ள செப்டல் க்யூ அலைகளைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் முக்கியமாக லீட்கள் II, III மற்றும் aVF இல் எதிர்மறை கியூஆர்எஸ் காம்ப்ளக்ஸ்). மீதமுள்ள எல்வி-யின் தாமதமான மற்றும் போட்டியின்றி செயல்படுத்தப்படுவதால் இப்போது கியூஆர்எஸ் அச்சில் இடதுபுறம் மற்றும் உயர்ந்த மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் குறிக்கப்பட்ட இடது அச்சு விலகல் ஏற்படுகிறது. இந்த தாமதமான செயல்பாட்டின் விளைவாக கியூஆர்எஸ் வளாகம் விரிவடைகிறது, இருப்பினும் ஒரு முழுமையான எல்பிபிபியின் அளவிற்கு அல்ல. பக்கவாட்டு மூட்டுகளில் இயல்பற்ற இடது அச்சு விலகல் (பொதுவாக-45 டிகிரி மற்றும்-60 டிகிரிக்கு இடையில்) qR முறை (சிறிய q, உயரமான R) I மற்றும் aVL rS முறை (சிறிய r, ஆழமான S) தாழ்ந்த லீட்களில் II, III, மற்றும் aVF தாமதமானது ஈயம் aVL (> 0.045 கள்) இல் உள்ளக விலகல் முந்தைய தாழ்ந்த சுவர் மாரடைப்பு (IMI) ஈ. சி. ஜி. யில் தெளிவாக இருக்கும்போது LAFB ஐ கண்டறிய முடியாது. ஐஎம்ஐ தீவிர இடது-அச்சு விலகலையும் ஏற்படுத்தலாம், ஆனால் தாழ்ந்த லீட்கள் II, III மற்றும் ஏவிஎஃப் ஆகியவற்றில் க்யூ-அலைகளுடன் வெளிப்படும். இதற்கு மாறாக, தாழ்ந்த தடங்களில் உள்ள கியூஆர்எஸ் வளாகங்கள் எல்ஏஎஃப்பி-யில் ஆர்-அலைகளுடன் தொடங்க வேண்டும். நோய் கண்டறிதல் மற்றும் இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி எல். ஏ. எச். பி ஆகியவற்றில் எல். ஏ. எஃப். பி இன் விளைவுகள் ப்ரீகோர்டியம் முழுவதும் மோசமான ஆர் அலை முன்னேற்றத்திற்கு காரணமாக இருக்கலாம், இது ஒரு ஆன்டெரோசெப்டல் இன்ஃபார்க்ஷனைப் பிரதிபலிக்கும் ஒரு சூடோஇன்பார்க்ஷன் வடிவத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் நோயறிதலை மிகவும் சிக்கலாக்குகிறது, ஏனென்றால் இரண்டும் ஈய ஏ. வி. எல் இல் ஒரு பெரிய ஆர் அலைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, ஒரு எல். ஏ. எச். பி அமைப்பில் ஈ. கே. ஜி. யில் எல். வி. எச். ஐ அழைக்க நீங்கள் எல். வி. எச். மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைக் கண்டறிய மூட்டு ஈய அளவுகோல்களை நம்பியிருக்கும்போது ஒரு "திரிபு முறை" இருப்பதை நீங்கள் காண வேண்டும் இது கடுமையான மாரடைப்பின் சுமார் 4 சதவீத நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது இது கடுமையான முன்புற மாரடைப்பில் காணப்படும் மிகவும் பொதுவான வகை உள்விழி கடத்தல் குறைபாடாகும், மேலும் இடது முன்புற இறங்கு தமனி பொதுவாக குற்றவாளி நாளமாகும். இது கடுமையான தாழ்ந்த சுவர் மாரடைப்புடன் காணப்படுகிறது. இது உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட இதய நோய், பெருங்குடல் வால்வுலர் நோய், கார்டியோமயோபதி மற்றும் இதய எலும்புக்கூட்டின் சீரழிவு ஃபைப்ரோடிக் நோய் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. மேலும் காண்க தொகுப்பு கிளை தொகுதி குறிப்புகள் வெளிப்புற இணைப்புகள் இருதய நோய்கள்