Secretory carcinoma
சுரக்கும் புற்றுநோய் ஒரு காலத்தில் மார்பகத்தில் அவற்றின் இருப்பிடத்தைக் குறிப்பிடாமல் அரிதான, மெதுவாக வளர்ந்து வரும் மார்பகக் கட்டிகளுக்கான ஒரு சொல்லாக பிரத்தியேகமாக பயன்படுத்தப்பட்டது. இது இப்போது பாலூட்டி சுரக்கும் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் சில நேரங்களில் சுரக்கும் புற்றுநோய் மார்பகம் அல்லாத திசுக்களில் உருவாகும் கட்டிகளுக்கு பெயரிட பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் நுண்ணோக்கி தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் பாலூட்டி சுரக்கும் புற்றுநோயில் காணப்படும் ஒரு முக்கியமான மரபணு அசாதாரணத்தன்மை உள்ளது. இந்த மரபணு அசாதாரணமானது ஒரு சீரான மரபணு இடமாற்றமாகும், இது ஈடிவி 6-என்டிஆர்கே 3 இணைவு மரபணுவை உருவாக்குகிறது, இது இந்த கட்டிகள் அனைத்தின் வளர்ச்சியையும்/அல்லது முன்னேற்றத்தையும் ஊக்குவிப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளது. முன்பு சுரக்கும் புற்றுநோய்கள் என்று அழைக்கப்பட்டவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்ஃ மார்பகத்தின் சுரக்கும் புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படும் மார்பக சுரக்கும் புற்றுநோய், மெதுவாக வளர்ந்து வரும் மார்பக புற்றுநோயாகும், இது பெண் பெரியவர்களிலும், குறிப்பிடத்தக்க சதவீத நிகழ்வுகளில், ஆண்களிலும் குழந்தைகளிலும் உருவாகிறது. அரிதாக இருந்தாலும், இது குழந்தைகளில் உருவாகும் மிகவும் பொதுவான வகை மார்பக புற்றுநோயாகும். (அந்த நேரத்தில் சுரக்கும் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்பட்ட பாலூட்டி சுரக்கும் புற்றுநோய், முதன்முதலில் 1966 இல் விவரிக்கப்பட்டது.) மாம்மரி அனலாக் சுரக்கும் கார்சினோமா மாம்மரி அனலாக் சுரக்கும் கார்சினோமா, எம்ஏஎஸ்சிஎஸ்ஜி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது மெதுவாக வளர்ந்து வரும் உமிழ்நீர் சுரப்பி நியோபிளாஸம் (எம்ஏஎஸ்சிஎஸ்ஜியில் உள்ள எஸ்ஜி உமிழ்நீர் சுரப்பியைக் குறிக்கிறது) இது பெரியவர்களிலும், குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகளிலும் உருவாகிறது. எம்ஏஎஸ்சிஎஸ்ஜி கட்டிகள் பெரும்பாலும் ஒரு பரோடிட் உமிழ்நீர் சுரப்பியில் அல்லது எப்போதாவது ஒரு புக்கல் மியூகோசா உமிழ்நீர் சுரப்பி, சப்மாண்டிபுலர் உமிழ்நீர் சுரப்பி அல்லது கீழ் உதடு, மேல் உதடு அல்லது கடினமான அண்ணத்தில் உள்ள சிறிய உமிழ்நீர் சுரப்பியில் அமைந்துள்ளன. (எம்ஏஎஸ்சிஎஸ்ஜி முதன்முதலில் 2010 இல் விவரிக்கப்பட்டது.) தோலின் சுரக்கும் புற்றுநோய் 2021 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, தோலின் சுரக்கும் புற்றுநோயின் 26 வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. 25 வழக்குகளின் மதிப்பாய்வில், 13 முதல் 98 வயதுக்குட்பட்ட 16 பெண்கள் மற்றும் 9 ஆண்களில் தோல் கட்டிகள் ஏற்பட்டன (சராசரிஃ 51,8 ஆண்டுகள்). இந்த கட்டிகள் மிகவும் பொதுவான இடங்களில் ஆக்சில்லா (10 வழக்குகள்), கழுத்து (3 வழக்குகள்) மற்றும் உதடு (3 வழக்குகள்) ஆகியவை மார்பக முலைக்காம்பின் அடிப்பகுதியில் உள்ள கன்னம், கண் இமை, தொடை அல்லது தோல் போன்ற பிற தோல் தளங்களில் ஒற்றை வழக்குகள் ஏற்படுகின்றன. கட்டிகள் முதன்மையாக அறுவைசிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டு, சில சந்தர்ப்பங்களில் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனை கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டன. இந்த நோயாளிகள் நீண்ட காலத்திற்கு பின்பற்றப்பட வேண்டும் என்றாலும், அவர்களின் கடைசி பின்தொடர்தல் அறிக்கைகளின் நேரங்களில், இந்த நோயாளிகளின் கட்டிகள் அனைத்தும் தொலைதூர திசுக்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் அல்லது மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்யாமல் சோம்பல் படிப்புகளை எடுத்தன. இருப்பினும், 25 வழக்குகளின் தொடரில் சேர்க்கப்படாத ஒரு சமீபத்திய அறிக்கையில், ஒரு 31 வயது பெண்ணுக்கு தோலின் ஆக்ஸில்லரி சுரக்கும் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு கட்டி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது; 4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நோயாளி இரு நுரையீரல்களிலும் மெட்டாஸ்டாஸைஸ்களை உருவாக்கினார். இந்த கட்டிகளில் பெரும்பாலானவை என். டி. ஆர். கே 3-ஈ. டி. வி 6 இணைவு மரபணுவை வெளிப்படுத்தும் செல்களைக் கொண்டிருந்தன. (தோலில் சுரக்கும் புற்றுநோய் முதன்முதலில் 2009 இல் விவரிக்கப்பட்டது.) தைராய்டின் தைராய்டு சுரப்பி சுரப்பி-வகை புற்றுநோயின் உமிழ்நீர் சுரப்பி-வகை புற்றுநோய், இன்ட்ராடைராய்டல் பாலூட்டி அனலாக் சுரக்கும் புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஆங்கில மொழியில் 12 வழக்குகளில் பதிவாகியுள்ளது. 11 நிகழ்வுகளின் மதிப்பாய்வில், தைராய்டின் உமிழ்நீர் சுரப்பி வகை புற்றுநோய்கள் வயது வந்த பெண்களில் (9 வழக்குகள்) மற்றும் ஆண்களில் (2 வழக்குகள்) சராசரியாக 61.5 வயது (வரம்புஃ 36-74 ஆண்டுகள்) உள்ளவர்களில் கண்டறியப்பட்டன. இந்த நபர்கள் தைராய்டு வெகுஜனத்துடன் இரண்டு நபர்கள் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் ஒரு நபர் கரகரப்பு பற்றி புகார் செய்தனர். அவற்றின் கட்டிகளின் நுண்ணோக்கி ஹிஸ்டோபாதாலஜி பாலூட்டி சுரக்கும் புற்றுநோயின் நோயியல் பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டதைப் போலவே இருந்தது மற்றும் என். டி. ஆர். கே 3-ஈ. டி. வி 6 இணைவு மரபணுவை வெளிப்படுத்தும் கட்டி உயிரணுக்களைக் கொண்டிருந்தது. அனைத்து நிகழ்வுகளுக்கும் தைராய்டெக்டமி (தைராய்டு சுரப்பியை அகற்றுதல்) மற்றும் 6 நிகழ்வுகளில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும்/அல்லது 3 நிகழ்வுகளில் கீமோதெரபி மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. 10 நபர்களில் ஆறு பேர் ஆரம்ப சிகிச்சைக்குப் பிறகு உள்ளூர் மறுபிறப்புகளை (n = 3) அல்லது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மெட்டாஸ்டேஸ்களை (n = 3) அனுபவித்தனர்; அவர்களின் கட்டிகள் அருகிலுள்ள சாதாரண தைராய்டு திசுக்கள், டிராக்கியா, மெடியாஸ்டினம் மற்றும்/அல்லது குருத்தெலும்பு மற்றும் கல்லீரல், நுரையீரல், சிறுநீரகம், எலும்பு மற்றும்/அல்லது மென்மையான திசுக்களுக்கு மெட்டாஸ்டாஸைஸ் செய்யப்பட்டன. தைராய்டின் உமிழ்நீர் சுரப்பி வகை புற்றுநோய் பாலூட்டி சுரக்கும் புற்றுநோய் அல்லது எம்ஏஎஸ்சிஎஸ்ஜியை விட மிகவும் தீவிரமான நோயாகத் தோன்றுகிறது. (தைராய்டின் உமிழ்நீர் சுரப்பி வகை புற்றுநோய் முதன்முதலில் 2015 இல் விவரிக்கப்பட்டது.) பிற இடங்களில் அமைந்துள்ள சுரக்கும் புற்றுநோய்களின் நுண்ணோக்கி ஹிஸ்டோபாதாலஜி கொண்ட கட்டிகள் மற்றும் என். டி. ஆர். கே 3-ஈ. டி. வி 6 இணைவு மரபணுவை வெளிப்படுத்தும் செல்களைக் கொண்ட கட்டிகள் 51 வயது (கட்டி அளவுஃ 1.5 × 1.5 × 0.4 செ. மீ) மற்றும் 62 (கட்டி அளவுஃ 4 × 4 × 1.5) வயதுடைய பெண்ணின் மூக்கு குழியில், 67 வயது பெண்ணின் எத்மாய்டு சைனஸ், 62 வயது பெண்ணின் நுரையீரல் (மிகப்பெரிய பரிமாணத்தில் 8.5 செ. மீ) மற்றும் 51 வயது பெண்ணின் வுல்வா ஆகியவற்றில் ஏற்படுவதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. குறிப்புகள் மார்பக புற்றுநோய் உமிழ்நீர் சுரப்பி நியோபிளாசியா தைராய்டு புற்றுநோய் ஒருங்கிணைந்த நியோபிளாசியா அரிய புற்றுநோய்கள் ஆன்கோஜென்கள்