Gynecology in ancient Rome
பண்டைய ரோமானிய மகளிர் மருத்துவம் மற்றும் மகப்பேறியல் பற்றிய நவீன வரலாற்றாசிரியர்களின் அறிவு முதன்மையாக எபேசஸின் சோரனஸின் மகளிர் மருத்துவம் குறித்த நான்கு தொகுதி கட்டுரையிலிருந்து வருகிறது. அவரது எழுத்துக்கள் கருப்பை வீக்கம் மற்றும் புற்றுநோய் போன்ற மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் மூலிகைகள் மற்றும் பெஸரீஸ் போன்ற கருவிகளை உள்ளடக்கிய சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. பண்டைய ரோமானிய மருத்துவர்கள் மாதவிடாய் அதிகப்படியான திரவங்களின் பெண் உடலை அகற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது என்று நம்பினர். மாதவிடாய் இரத்தத்திற்கு சிறப்பு சக்திகள் இருப்பதாக அவர்கள் நம்பினர். மாதவிடாய்க்கு முந்தைய நோய்க்குறி போன்ற நிலைமைகளையும் ரோமன் மருத்துவர்கள் கவனித்திருக்கலாம். நுட்பங்கள் கருப்பை சுருக்கம் கருப்பை வாய் (இதன் முனை கருப்பை வாய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) யோனி கால்வாயில் விழத் தொடங்கும் போது கருப்பை சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு கருப்பை வீக்கம் யோனிக்கு வெளியே நீண்டிருக்கலாம். . கருப்பை நகர முடியும் என்ற நம்பிக்கையின் தோற்றம் இந்த நிலை காரணமாக இருக்கலாம். பண்டைய ரோமானிய மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் நோயாளியை ஏணியில் இருந்து தலைகீழாக கீழே தொங்கவிடுவதன் மூலம் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளித்தனர். இந்த சிகிச்சையை பண்டைய ரோமானிய மருத்துவர்கள் உலகளவில் ஏற்றுக்கொள்ளவில்லை. எபேசஸின் சோரனஸ் இந்த சிகிச்சை முறையை விமர்சித்தார். அந்த நேரத்தில் மற்றொரு சிகிச்சையில், கருவைப் பாதுகாக்கவும், பிரசவத்தை எளிதாக்கவும் பயன்படுத்தப்படும் மந்திரக் கற்களான ஏட்டைட்டுகளை பலியிடப்பட்ட விலங்குகளின் தோலில் மூடுவது அடங்கும். கருப்பை நீக்கம் பற்றிய ஒரே அறியப்பட்ட குறிப்பு மகளிர் மருத்துவம் என்ற படைப்பிலிருந்து வருகிறது. கேங்கிரீன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தலைகீழ் கருப்பை கொண்ட ஒரு பெண்ணின் கருப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அகற்றப்பட்டதாக சோரனஸ் எழுதுகிறார். கருக்கலைப்பு மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற தன்மை பண்டைய ரோமில் கருக்கலைப்புக்கான அறுவை சிகிச்சைகள் இருந்தன, ஆனால் அவை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்பட்டன, மேலும் பெரும்பாலான கருக்கலைப்புகள் மூலிகைகள் அல்லது பிற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்பட்டன. அறுவைசிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டபோது, அது அம்மாவை ஊடுருவ அறுவைசிகிச்சை கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. வழக்கமாக, இந்த செயல்முறை கரு மற்றும் தாயின் மரணம் ஆகிய இரண்டுடனும் முடிவடைகிறது. தூய்மைப்படுத்துதல், கனமான எடைகளை சுமந்து செல்வது மற்றும் யோனி அல்லது கருப்பையில் ஆலிவ் எண்ணெயை ஊசி போடுவது அனைத்தும் கருக்கலைப்பை மேற்கொள்ள பயன்படுத்தப்படும் நடைமுறைகள் என்று எபேசஸின் சோரனஸ் எழுதினார். சொரானஸ் உட்பட பண்டைய ரோமானிய மருத்துவர்கள், கருக்கலைப்பு ஹிப்போகிராட்டிக் உறுதிமொழியால் தடைசெய்யப்பட்டதாக நம்பினர், இது ஒரு பெண்ணுக்கு "கருக்கலைப்பை ஏற்படுத்த ஒரு பெஸ்ஸரி" கொடுப்பதைத் தடைசெய்தது. சொரானஸின் கூற்றுப்படி, கர்ப்பம் தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருந்தபோது மட்டுமே விதிவிலக்கு. கிரேக்க மருத்துவரான கேலன் மற்றும் ஹிப்போகிரட்டீஸ் இருவரும் சிறுநீர் அடங்காமைக்கு சிகிச்சையளிக்க இடுப்பு தரை தசை பயிற்சியின் பயன்பாட்டை விவரித்தனர், இது இப்போது கெகல் பயிற்சிகள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நுட்பங்கள் ஒருவரின் உடல், ஆன்மீக மற்றும் பாலியல் ஆரோக்கியத்திற்கு நன்மை பயக்கும் என்று கோட்பாட்டிற்கு உட்படுத்தப்பட்டன. மாதவிடாய் சுழற்சி ஏட்டியஸ் போன்ற பண்டைய ரோமானிய மருத்துவர்கள் அமெனோரியா அல்லது மாதவிடாய் சுழற்சி இல்லாதது ஒரு "சூடான மனோபாவத்தால்" ஏற்படுகிறது என்று நம்பினர். இந்த நிலைக்கு உளவியல் காரணங்களை சொரானஸ் கவனித்தார்; இந்த சூழ்நிலையில் அவர் எந்த சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கவில்லை. பெண்ணிய உடலின் பற்றாக்குறையால் இந்த நிலை ஏற்படலாம் என்றும் அவர் நம்பினார், உடலை மறுவடிவமைக்க முயற்சிக்க கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவு உட்கொள்ளலை அவர் பரிந்துரைத்தார். இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படும் சில உணவுகள் மற்றும் மருந்துகள் வெள்ளரிகள், திராட்சை மற்றும் ஒயின் ஆகும். இது ஹைமனில் ஒரு கீறல் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். இந்த சிகிச்சை டிஸ்மெனோரியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்பட்டது, இதை ரோமானியர்கள் "மாதவிடாய் சுழற்சியைத் தக்கவைத்தல்" என்று அழைத்தனர். இது மாதவிடாய் காரணமாக ஏற்படும் இடுப்பு, வயிறு அல்லது முதுகு வலியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மாதவிடாய் கோளாறு ஆகும். கெமோமில் என்பது பண்டைய ரோமானியப் பெண் டிஸ்மெனோரியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்திய டெய்சி போன்ற ஒரு வகை தாவரமாகும். லீச்சுகள் மூலம் வெனிபங்சர் செய்வது இந்த கோளாறுக்கான மற்றொரு வகையான சிகிச்சையாகும். பண்டைய ரோமில், அதிக மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு உள்ள பெண்கள் இடுப்பு மற்றும் அக்குள் பகுதிகளில் தசைநார்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுவார்கள், இதனால் உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டம் தடுக்கப்படும். இது கருப்பையில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கும் வழிவகுத்தது என்று கோட்பாடு செய்யப்பட்டது. இதைத் தொடர்ந்து, அப்பட்டமான கார்க்ஸ், திரவ சுருதி மற்றும் அலும், தாவர சாறு அல்லது வறுத்த முட்டைகளின் மஞ்சள் கரு ஆகியவற்றால் நனைக்கப்பட்ட பெஸ்ஸரிகள் யோனிக்குள் செருகப்பட்டன. புற்றுநோய் பண்டைய ரோமானிய மருத்துவர்கள் மார்பக புற்றுநோய் மற்றும் கருப்பை புற்றுநோய் சில குடும்பங்களில் மற்றவர்களை விட அடிக்கடி ஏற்படுவதைக் கவனித்தனர். மாதவிடாய் ஒரு பெண்ணின் கருப்பு பித்தத்தை அகற்றும் என்று கேலன் நம்பினார், எனவே மனச்சோர்வுக்கான வரலாற்றுச் சொல்லான மனச்சோர்வை குணப்படுத்த முடியும். மாதவிடாய் நிறுத்தம் அல்லது மாதவிடாய் சுழற்சியை நிறுத்துவது, கருப்பு பித்தத்தை அதிகமாக வழிநடத்தும், எனவே மார்பக புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் என்று கேலன் முடிவு செய்தார். மார்பக புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் இரத்தக் கசிவு மற்றும் குப்பிங் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். ஆலஸ் செல்சஸ் தனது டி மெடிசினா என்ற நூலில் மார்பக புற்றுநோயின் நிலைகளை விவரித்தார். முதல் கட்டத்தில், புற்றுநோய் ஒரு காயத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டபோது, காஸ்டிக்ஸ் பயன்படுத்தப்பட்டது, அதைத் தொடர்ந்து ஒரு கீறல், பின்னர் காடரைசேஷன். இந்த கட்டம் கேகோய்தெஸ் என்று அழைக்கப்பட்டது. செல்சஸ் இந்த சிகிச்சையை ஆரம்ப கட்டங்களில் மட்டுமே பயனுள்ளதாகக் கருதினார். பிந்தைய காலங்களில் இது நோயாளியின் மரணத்தை விரைவுபடுத்துவதாக மட்டுமே கருதப்பட்டது. செல்சஸ் மலக்குடல் தசைகளை அகற்றுவதற்கு வாதிடவில்லை என்றாலும், மார்பக புற்றுநோயிலிருந்து விடுபடுவதற்கான ஒரே வழி உடலில் இருந்து பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து பகுதிகளையும் வெளியேற்றுவதாக கேலன் நம்பினார். கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய் முதன்மையாக திருமணமான பெண்கள், விதவைகள் மற்றும் விபச்சாரிகளை பாதிக்கும் ஒரு நோயாக நம்பப்பட்டது. கன்னியாஸ்திரிகளும் கன்னியாஸ்திரிகளும் பாதிக்கப்படாமல் இருப்பார்கள் என்றும் நம்பப்பட்டது. கர்ப்பப்பை வாய் புற்றுநோய்க்கும் அடிக்கடி உடலுறவு கொள்வதற்கும் இடையிலான ரோமானியர்களின் தொடர்பு மனித பாப்பிலோமாவைரஸ் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு வைரஸ் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை ஏற்படுத்துவதாகவும், பாலியல் ரீதியாக பரவுவதாகவும் அறியப்பட்டிருக்கலாம். சிசேரியன் பிரிவுகள் ஒரு ரோமன் சிசேரியன் பிரிவின் போது, மருத்துவர்கள் தாயின் வயிறு மற்றும் கருப்பையில் ஒரு கீறல் செய்வார்கள். இதைத் தொடர்ந்து, குழந்தை அகற்றப்பட்டது. குழந்தைகளை அவர்களின் சடலங்களிலிருந்து அகற்றுவதற்காக இறந்த தாய்மார்கள் மீதும் இந்த நடைமுறை நடத்தப்படலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சையை மருத்துவர்கள் செய்வது அரிதாக இருந்தது, ஏனெனில் இது அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டிருந்தது. ரோமானிய மதத்தின்படி, கடவுள் அஸ்லெபியஸ் ஒரு சிசேரியன் பிரிவின் மூலம் பிறந்தார். ரோமானிய வரலாற்றாசிரியர்களான சூட்டோனியஸ் மற்றும் மூத்த பிளினி ஆகியோரும் ஜூலியஸ் சீசர் சிசேரியன் பிரிவால் பிறந்ததாக பதிவு செய்கிறார்கள். இருப்பினும், இந்த கூற்றுக்களின் உண்மைத்தன்மை விவாதிக்கப்படுகிறது. விஞ்ஞான புரிதல் மாதவிடாய் பண்டைய கிரேக்க மற்றும் ரோமானிய மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் பெண்கள் இயற்கையாகவே நகைச்சுவை சமநிலையின்மை மற்றும் எனவே நோய்க்கு ஆளாக நேரிடும் என்று நம்பினர். உதாரணமாக, பெண்கள் "ஈரப்பதம்" அடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். ஆண் உடலை விட பெண் உடலில் அதிக நீர் இருப்பதாக நம்பப்பட்டது. பருவமடைதல், குறிப்பாக மாதவிடாய், பெண் உடலில் அதிகப்படியான திரவம் உருவாகுவதன் மூலம் ஏற்படலாம் என்று பண்டைய மருத்துவர்கள் நினைத்தனர், எனவே மாதவிடாய் என்பது அதன் திரவம் மற்றும் நகைச்சுவை சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான உடலின் வழியாகும். இந்த யோசனை ரோமானிய மருத்துவர்கள் சிக்கலான மாதவிடாய் சுழற்சிகளை கவனிக்காமல் இருக்க வழிவகுத்தது; அதிகப்படியான மற்றும் குறைந்தபட்ச மாதவிடாய் மருத்துவர்களால் கவனிக்கப்பட்ட மருத்துவ பிரச்சினைகள். ரோமானிய இயற்கை ஆர்வலர் பிளினி தி எல்டர், மாதவிடாய் திரவம் பழத்தை வாடி, நாய்களில் பைத்தியக்காரத்தனம், மந்தமான கண்ணாடிகள், துரு இரும்பு மற்றும் வெண்கலம், தேனீக்களைக் கொல்லும், ஊதா துணிகளை மாசுபடுத்தும், குதிரைகள் மற்றும் மனிதர்களில் கருச்சிதைவுகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் புளிப்பு பயிர்களை ஏற்படுத்தும் என்று எழுதினார். சூரிய அல்லது சந்திர கிரகணத்தின் போது ஒரு பெண் மாதவிடாய் ஏற்பட்டால், உடலுறவு மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்றும் அவர் நம்பினார். ஒரு மாதவிடாய் பெண்ணின் தொடுதல் கீல்வாதம், காய்ச்சல், எரிஸிபேலாக்கள், ஸ்க்ரோஃபுலா, தோல் புற்றுநோய் மற்றும் வெறித்தனமான நாய்களின் கடி போன்ற மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்றும் பிளினி கூறினார். மருத்துவப் பயன்பாடுகளைத் தவிர, பிளினி பல இயற்கைக்கு அப்பாற்பட்ட பயன்பாடுகளை பட்டியலிட்டார். உதாரணமாக, மாதவிடாய் இரத்தத்தால் அவர்களின் வீட்டு வாசல்களைத் தொட்டிருந்தால் மந்திரவாதிகளால் எந்த மந்திர சாதனைகளையும் செய்ய முடியாது. மாதவிடாய் திரவம் நுழைவாயில்களையும், எனவே வீடுகளையும் மாசுபடுத்தக்கூடும் என்றும் நம்பப்பட்டது. யோனி இரத்தப்போக்கு மற்றும் வெளியேற்றம் யோனி இரத்தப்போக்கு என்பது யோனியில் இருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதாகும். இந்த நிலையில் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணை கேலன் விவரித்தார், அல்லது அவர் "பெண் ஃப்ளக்ஸ்" என்று விவரித்தார். இந்த நிலைக்கு பிற பெயர்களில் "அசாதாரண ஃப்ளக்ஸ்", "மாதவிடாய் ஃப்ளக்ஸ்" மற்றும் "கருப்பையின் இரத்தப்போக்கு" ஆகியவை அடங்கும். ஜுவெனல் ஒரு ரோமானிய கவிஞராக இருந்தார், அவரது நையாண்டிகளுக்காக குறிப்பிடத்தக்கவர். இந்த படைப்புகளில், யோனி வெளியேற்றம் என்று நமக்குத் தெரிந்ததை அவர் எப்போதாவது விவரித்தார், இது யோனியைப் பாதுகாக்கவும் உயவூட்டவும் பயன்படுத்தப்படும் செல்கள், பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் திரவங்களின் தொகுப்பாகும். ஒரு ஆணுடன் "ஆற்றல்மிக்க" தொடர்புகளில் ஈடுபடும் எண்ணத்தில் ஒரு பெண்ணின் கால்களில் ஓடும் "தூய காமத்தின் பெரும் நீரோட்டம்" பற்றி அவர் எழுதினார். "எந்தப் பெண்ணும் தனது ஈரமான வுல்வாவுக்கு வேண்டாம் என்று சொல்ல மாட்டார்" என்றும் ஜுவெனல் கூறினார், மேலும் ஒரு விபச்சாரப் பெண் தனது ஆடையில் ஒரு திரவத்துடன் வீட்டிற்கு வருவதை அவர் விவரிக்கிறார், ஒருவேளை விந்து அல்லது யோனி வெளியேற்றம். மாதவிடாய்க்கு முந்தைய நோய்க்குறி நவீன மருத்துவர்கள் மாதவிடாய்க்கு முந்தைய நோய்க்குறியை ஒரு நோய்க்குறி என்று வரையறுக்கிறார்கள், இதன் விளைவாக மாதவிடாய்க்கு முன் பெண்களில் பல அசாதாரணங்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த அசாதாரணங்கள் எரிச்சல் மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. பண்டைய ரோமானிய மருத்துவர்கள் பெண்களில் இந்த நோயைக் கவனித்திருக்கலாம். மாதவிடாய் ஒவ்வொரு மாதமும் ஒரு குறிப்பிட்ட தருணத்தில் ஒரே நேரத்தில் நிகழ்கிறது என்று அவர்கள் கூறினர், இந்த கோட்பாடு நோய்க்குறியைக் கணக்கிட வடிவமைக்கப்பட்டிருக்கலாம். பண்டைய ரோமில் பிரசவ பிரசவம் தாய்மார்களுக்கு அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்டிருந்தது. ஒவ்வொரு 1,000 பிறப்புகளுக்கும் 17 பெண்கள் பிரசவத்தின் போது இறந்ததாக நவீன மதிப்பீடுகள் தெரிவிக்கின்றன. ரோமில் திருமணத்தின் இளம் வயது காரணமாக இது இருந்திருக்கலாம். "தவறான கரு" மூலம் கருவில் காயம் ஏற்படக்கூடும் என்று ரோமானிய மருத்துவர்கள் நம்பினர். கருவி தாயின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்று பண்டைய மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களும் நினைத்தனர். ஹிப்போகிரட்டீஸ் கருவுறுதலை நாற்பது நாள் காலங்களாகப் பிரித்தார். முதல் காலகட்டம் கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து மிக அதிகமாக இருந்த நேரத்தைக் குறிக்கிறது, கடைசி நாற்பது நாட்கள் சிசு மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருந்த நேரம். கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் கரி போன்ற பொருட்களை சாப்பிட ஏங்கத் தொடங்கினர் என்று சோரனஸ் எழுதினார். தாயார் சரியான நேரத்தில் பிரசவிப்பதை உறுதி செய்ய தாயத்துக்கள் மற்றும் பிற மந்திர பொருட்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன. மேலும் காண்க பண்டைய ரோமில் மருத்துவம் குறிப்புகள் மருத்துவத்தின் வரலாறு பண்டைய ரோமானிய மருத்துவம் உடற்கூறியல் மகளிர் மருத்துவத்தின் வரலாறு பண்டைய ரோமில் பெண்கள்