Mpox in the Democratic Republic of the Congo
மேற்கு மற்றும் மத்திய ஆப்பிரிக்காவில் எம்போக்ஸ் பரவலாக உள்ளது, பெரும்பாலான வழக்குகள் காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசில் (டி. ஆர். சி) நிகழ்கின்றன, அங்கு இந்த நோய் பதிவாகிறது. அங்கு, மிகவும் கடுமையான காங்கோ படுகை வைரஸ் வகை உலகின் சில ஏழ்மையான மற்றும் சமூக ரீதியாக விலக்கப்பட்ட சமூகங்களை பாதிக்கிறது. பல நிகழ்வுகள் அவ்வப்போது அல்லது சிறிய கிளஸ்டர்களில் நிகழ்கின்றன, ஆனால் பெரிய வெடிப்புகளும் ஏற்படுகின்றன. உலகின் முதல் மனித எம்போக்ஸ் வழக்கு 1970 ஆம் ஆண்டில் காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசில் (அப்போதைய ஜைர்) ஒன்பது மாத குழந்தையில் கண்டறியப்பட்டது, இது அதன் கடைசி பெரியம்மை வழக்கைப் புகாரளித்த இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. அவர்களின் தடிப்பு ஆகஸ்ட் 24 அன்று தொடங்கியது. அந்த ஆண்டு, லைபீரியாவில் விளையாடிய மூன்று குழந்தைகள் உட்பட மேலும் நான்கு குழந்தைகளில் இந்த நோய் அடையாளம் காணப்பட்டது. அந்த நேரத்தில், லைபீரியா மற்றும் சியர் லியோனில் உள்ள மனிதரல்லாத விலங்கினங்களில் வைரஸின் சான்றுகள் காணப்பட்டன. 1981 மற்றும் 1986 க்கு இடையில் உலக சுகாதார அமைப்பின் (டபிள்யூ. எச். ஓ) செயலில் கண்காணிப்பு, மனிதனிலிருந்து மனிதனுக்கு பரவும் விகிதம் 28 சதவீதமாக 338 வழக்குகளை அடையாளம் கண்டது. 1986 வரை, உலகளவில் 95 சதவீத வழக்குகள் டி. ஆர். சி. யில் அடையாளம் காணப்பட்டன. 15 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு நோய்த்தொற்றுகள் அரிதாக இருந்தன, மேலும் மூன்றில் இரண்டு பங்கு நோய்த்தொற்றுகள் மழைக்காடுகளுக்குள் விலங்குகளின் தொடர்பைக் கண்டறியலாம். ஆரம்பத்தில் ஒரு குடும்ப உறுப்பினருக்கு பெரியம்மை வடு இல்லையென்றால் நோய்த்தொற்று ஏற்படுவது அசாதாரணமானது. 1996 மறு தோற்றம் 1996 ஆம் ஆண்டில் டி. ஆர். சி. யில் இந்த நோய் மீண்டும் தோன்றியது, அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்த்தொற்றுகள் பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் அனைத்து ஆய்வகங்களும் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை, அதிக பரிமாற்ற விகிதம் மற்றும் குறைந்த இறப்பு விகிதத்துடன்; குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலானவர்கள் உண்மையில் சின்னம்மை நோயாக இருந்திருக்கலாம் என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். சிலருக்கு ஒரே நேரத்தில் எம்போக்ஸ் மற்றும் சின்னம்மை ஆகிய இரண்டும் இருந்திருக்கலாம். டி. ஆர். சியின் காசாய்-ஓரியண்டல் பிராந்தியம் 1996-1997 இன் போது அதிக எண்ணிக்கையிலான வழக்குகளைக் கண்டது. 1996 மற்றும் 2005 க்கு இடையில், எம்பாக்ஸ் வழக்குகள் படிப்படியாக வயதானவர்களில் பெருகிய முறையில் தோன்றின, கால் பங்கிற்கும் குறைவான வழக்குகள் மழைக்காடு விலங்குகளின் தொடர்பு மற்றும் அதிக நெருங்கிய தொடர்பு நோய்த்தொற்றுகளுடன் கண்டறியப்பட்டன. ஜனவரி 2001 மற்றும் டிசம்பர் 2004 க்கு இடையில், டி. ஆர். சி. யில் இருந்து 2,734 சந்தேகத்திற்கிடமான மனித எம்போக்ஸ் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. இருப்பினும், உள்நாட்டுப் போர் வரையறுக்கப்பட்ட கண்காணிப்பு மற்றும் சந்தேகத்திற்கிடமான 136 வழக்குகளில் இருந்து 171 மருத்துவ மாதிரிகள் மட்டுமே பெறப்பட்டன; அனைத்து புகாரளிக்கப்பட்ட வழக்குகளில் 5 சதவீதத்திற்கும் குறைவாகவே உள்ளன. 2005 முதல் 2005 க்குப் பிறகு, டி. ஆர். சி ஆண்டுக்கு 1000 க்கும் மேற்பட்ட சந்தேகத்திற்கிடமான வழக்குகளைப் புகாரளித்து வருகிறது. நவம்பர் 2005 மற்றும் நவம்பர் 2007 க்கு இடையில், ஆய்வகத்தால் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட 760 மனித எம்போக்ஸ் வழக்குகள் கண்டறியப்பட்டன; குறிப்பாக வனப்பகுதிகளில் வசிக்கும் மக்கள், ஆண்கள், 15 வயதிற்குட்பட்டவர்கள் மற்றும் முந்தைய பெரியம்மை தடுப்பூசி இல்லை. பல நிகழ்வுகள் அவ்வப்போது அல்லது சிறிய கிளஸ்டர்களில் நிகழ்கின்றன, ஆனால் பெரிய வெடிப்புகளும் ஏற்படுகின்றன. டி. ஆர். சி. யில் உள்ள வீடுகளுக்குள் மனிதனிடமிருந்து மனிதனுக்கு பரவுவதற்கான ஆபத்து 2013 வெடிப்பின் போது 50 சதவீதம் முதல் 100% வரை இருந்தது குறிப்பிடத்தக்கது. டி. ஆர். சியின் பொகுங்கு சுகாதார மண்டலம் அந்த ஆண்டு 600 மடங்கு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பைக் கண்டது. 2019 ஆம் ஆண்டில் டி. ஆர். சி 3,794 சந்தேகத்திற்கிடமான வழக்குகள் மற்றும் 73 இறப்புகளைப் பதிவு செய்தது. 2020 ஆம் ஆண்டின் முதல் ஒன்பது மாதங்களில், 171 இறப்புகள் உட்பட 4,500 க்கும் மேற்பட்ட சந்தேகத்திற்கிடமான எம்போக்ஸ் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. எம்பாக்ஸ் டி. ஆர். சி. யில் பதிவாகிறது, அங்கு நோய் பரவலாக உள்ளது, மேலும் நோய் சுமை அதிகமாக உள்ளது. அங்கு, மிகவும் கடுமையான காங்கோ படுகை வைரஸ் வகை உலகின் சில ஏழ்மையான மற்றும் சமூக ரீதியாக விலக்கப்பட்ட சமூகங்களை பாதிக்கிறது. ஒரு பிராந்திய கண்காணிப்பு அமைப்பு அனைத்து சந்தேகத்திற்கிடமான எம்போக்ஸ் வழக்குகளின் அறிக்கைகளையும் சேகரிக்கிறது, மேலும் முடிந்தவரை அவை விசாரிக்கப்படலாம். குறிப்புகள் காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசில் நோய் வெடிப்புகள் எம்போக்ஸ்